Д-р Цветелина Спиридонова: Има сериозен отлив на лекари от болниците към доболничната помощ

21.01.2025

economy.bg

Доц. д-р Цветелина Спиридонова, д.м., е Заместник-председател на Българската болнична асоциация и Изпълнителен Директор на лечебни заведения „Хигия”. Завършила е медицина през 2000 г. в Медицински университет – София. Има специалност и докторска степен по хирургия.  Три години е специализирала хирургия в Париж. Владее три езика – френски, английски и немски, има 39 публикации в специализирани медицински издания, изнасяла е лекции в над 40 научни форума у нас и в чужбина. 

 

С д-р Цветелина Спиридонова разговаряме за основните предизвикателства, пред които са изправени българските болници, и какво може да се направи, за да се подобри ситуацията в българското здравеопазване. По думите ѝ все повече лекари предпочитат да работят в доболничната помощ, където е по-спокойно, а болничният сектор страда от сериозен отлив на специалисти. Най-голям е дефицитът на педиатри, невролози, хирурзи. Д-р Спиридонова споделя своите виждания за необходимите промени, които могат да мотивират лекарите да останат в България и да работят в болничната помощ, както и какво трябва да се направи за по-доброто управление на ресурсите в сектора.

 

Д-р Спиридонова, кои са основните предизвикателства, с които се сблъскват в момента болниците в България?

 

Основните предизвикателства за болниците в България са свързани с оскъдните инвестиции в сектора не само от българските гражданите, но и отвън. Обсъждала съм с приятели и колеги защо се въздържат от това да инвестират в българското здравеопазване? Отговорът е: „много труден сектор с много рестрикции, законодателни промени, трудна възвръщаемост на вложените средства, непредвидимост по отношение на държавната политика“. Всичко това са фактори, които правят здравеопазването изключително рискова зона. На практика след инвестицията от страна на турските партньори в Acibadem City Clinic в България няма хора, които да влеят финансов ресурс именно поради тази рестриктивност. От една страна, ние съзнаваме ясно какво ще спечелим и какъв приход ще имаме, което се определя от лимитите на касата. От друга страна, стоят така наречените законови разпоредби как да формираме заплатите. И на трето място идват десетките институции, които ни контролират. Тоест това, което трябва да прави един инвеститор, е само да налива средства. Казват му толкова е лимитът за приход, така ще разпределите заплатите, давайте пари за апаратура, лекарства и иновации. Това е картината реално в българското здравеопазване що се касае до инвестиции.

 

В момента има и сериозен отлив на лекари от болничния сектор. Това е проблем, с който мениджърите се сблъскват а и ще продължи в следващите няколко години. Тенденцията е качествените лекари все повече да предпочитат доболничната помощ, където работата е много по-спокойна, предвидима, ограничена и с добро заплащане от страна на здравната каса, защото основният ресурс в момента се насочва към доболничната помощ. Така се оголват секторите в болничния сектор, които всъщност поемат най-тежката част от патологията и най-стресиращите моменти. Но тъй като няма адекватно финансиране на клиничните пътеки, заплащането на болничните лекари е нееквивалентно и дори понякога по-ниско от това, което колегите с добри качества и специалност получават в доболничната помощ. И пред един болничен мениджър стои непреодолимата трудност да намери педиатри - нещо, което в България не сме и подозирали, че може да възникне като проблем. Не може да намери болнични невролози, които да поемат инсултите, тежките мозъчни увреждания. Не може да намери адекватни хирурзи със съответната специализация, защото младите лекари все по-рядко се записват да специализират хирургия, поради стресиращото обучение. И на практика кадровият проблем касае не само медицинските сестри, но вече и лекарите в болниците. 

 

Цялото интервю с д-р Спиридонова можете да четете и гледате тук


© 2025 BBA All rights reserved!