Източник: Investor.bg
В началото на пандемията имахме оправдания, но вече трябваше да знаем на кой етап да включим всички звена, посочват специалисти от сектора.
България все още няма ясна стратегия за справяне със здравната криза, причинена от COVID пандемията. Това е и причина за напрежението в болничните структури, за стреса, в условията на който функционира здравната система. По-високата степен на организация в управлението на пандемията би решила редица проблеми. Държавата е отговорна за организацията на управлението на пандемията, включително и финансово. Въпрос на национална политика е и решаването на проблема с недостига на медицински кадри.
Това са посланията, около които се обединиха участниците в рамките на онлайн дебата „Управление на здравеопазването по време на пандемия“. Дебатът е част от проекта на Investor Media Group и Българска болнична асоциация (ББА) „Най-добрите болници“.
Кризата, причинена от коронавирусната пандемия, е здравна и икономическа. Тя е повсеместна, въпросът е да има стратегия за справянето с нея, смята здравният икономист Аркади Шарков.
Той цитира последни данни, според които най-високо оценявана в ЕС е Германия по отношение на мерките си за справяне с COVID кризата. А причините са свързани с рано започналото стратегическо планиране, самите мерки и нивата на заболеваемост и смъртност като оценка на въздействието от предприетите мерки. Предстои да видим как ще се развие шведският модел на разпространението на пандемията, посочи той.
Успехът на германския модел за справяне с COVID кризата се дължи на изградената стратегия кога, как, къде и кой ще плаща, коментира д-р Цветелина Спиридонова, мениджър на МБАЛ „Хигия“ – Пазарджик. По нейни думи в България е направен опит да се приложи този план, но без успех.
И ако в началото на пандемията имахме оправдания заради неяснотите около заболяването, то в края на лятото вече трябваше да знаем на кой етап да включим всички звена на нашата здравна система, посочи тя. И допълни, че все още системата не се е провалила.
Болничната структура е максимално натоварена именно поради липса на своевременна стратегия - залагане на отговорностите на болничните структури, включване навреме на мащабната дейност на личните лекари, на ДКЦ-тата, коментира мениджърът.
В момента болничният мениджмънт е кризисен по отношение на управлението на кадрите и финансите, отбеляза д-р Цветелина Спиридонова. Тя заяви, че кризисният мениджмънт касае предимно управлението на кадрите, а тяхната мотивация далеч надхвърля тези 1000 лева, които държавата отпуска допълнително за работещите на първа линия. Мотивацията е в съвсем други измерения – лидерство и правилна организация на дейността на лечебното заведение.
Каквато и организация да правят мениджърите на болниците, структурите не могат безкрайно дълго да поемат всички случаи, продължи д-р Спиридонова. Освен това управлението на финансовите потоци е свързано със свръхразход, тъй като остойностяването на COVID клиничната пътека не е достатъчна, защото качествено лечение изисква много по-голям финансов ресурс. Основната цел е да не се стига до скъпоструващите дейности като интубация, които не са и с особено добър ефект, каза тя.
По думите й лечението на COVID пациенти не води до финансови ползи за болниците. Всеки пациент с коронавирус излиза на болниците много по-скъпо от това, което те получават за съответното лечение, отбеляза мениджърът.
Предизвикателствата, породени от пандемията, са много големи от гледна точка на управлението на голяма и значима болница като СБАЛАГ „Майчин дом“. Финансовият ресурс е почти на изчерпване, а продължаващата тежка ситуация ще доведе не само специализираните, но и многопрофилните до предела им, коментира по време на дебата Петко Панов, зам.-директор, икономически дейности, СБАЛАГ „Майчин дом“. Панов е на мнение, че трябва да се научим да живеем с коронавируса, вместо да се опитваме неистово да се справим с него.
Държавата е отговорна за организацията на управлението на пандемията, включително и финансово отговорна, както е и по закон. Това каза адв. Свилена Димитрова, председател на Българска болнична асоциация (ББА).
Досега видяхме няколко опита за реорганизация на лечебните заведения, но и досега не сме намерили верния модел как да приемаме заразените с коронавирус така, че системата да продължи да функционира и всички останали пациенти, които имат нужда от лечение, да продължат да се лекуват. Без съмнение това „задържане на здравеопазването“ е голямо предизвикателство, но от ББА смятаме, че това не е невъзможно, каза тя.
Несъмнено пандемията засили кризата в българското здравеопазване. Решаването на един проблем обаче трябва да се базира на предварително добро планиране, което ни убягна, смята и Енчо Симеонов, старши адвокат в „Димитров, Петров и Ко.“
Отново се оказахме изненадани за нещо, което можеше да бъде по-организирано и да има план, който постепенно се разгръща с ясна концепция за цялата здравна система, посочи той.
По-високата степен на организация в управлението на пандемията би решило и проблема с прехвърлянето на пациенти между болниците и да получи решението, което се гарантира от правния ред по принцип.
Симеонов е съгласен, че тези проблеми не са специфични единствено за България, но най-вече организацията трябва да е спасителният план за излизане от тази криза. Именно държавата е тази, която има водеща роля, намесата е ключова, за да може болниците да бъдат облекчени, смята той.
Според Свилена Димитрова трябва да се помисли за национална стратегия във връзка с недостига на медицински кадри в България.
Основната причина за кризата с медицинските катдри е свързана с финансите, посочи Петко Панов. От негова гледна точка това е най-същественият проблем.
Цветелина Спиридонова отбеляза, че кризата с медицинските кадри е основно заради липсата на възможности за развитие, за надграждане и комуникация със света и медицинската общност. Важно е да се обезпечи нормално кариерно развитие, което да осигури реализация след завършаване на образованието, е нейното мнение.
Що се отнася до включването на специализанти или студенти по медицина от горен курс като доброволци в COVID отделенията, тя коментира, че това е редно да е напълно на доброволен принцип. В тази тежка ситуация няма как един мениджър на болница да плаща допълнително заплати на доброволците, категорична е д-р Спиридонова.
По мнение на икономиста Аркади Шарков този вид дейност на младите доброволци трябва да се субсидира от държавата, а заплащането да се равнява на реалната квалификация на бъдещото медицинско лице.
Редно е да се помисли за стимули на младите кадри, смята Шарков. Според него наред с финансовия стимул трябва да се постави акцент и върху качествената база в болничната помощ, обновяването на ръководствата за добра медицинска практика, както и необходимостта от продължаващо обучение и професионално развитие. Друг фактор е какви са възможностите за социален, здравен, икономически аспект за развитие.
Участниците в дискусията обърнаха внимание и на друг проблем в здравеопазването, причинен от пандемията - отлагането на здравната грижа заради опасността от зараза с коронавирус.
Пациентите трябва да са спокойни, че болниците в страната функционират така, че да не се допускат вътреболнични инфекции, спазват се епидемиологичните мерки, коментира д-р Спиридонова. Всички пациенти, които имат нужда, трябва незабавно да потърсят адекватна болнична помощ и да са спокойни, че ще бъдат обгрижени, посочи тя.
Отлагането на плановия прием в болниците беше грешка от страна на здравните власти, смята Шарков. През есента болниците в страната вече бяха направили достатъчно добра организация за това за разлика от пролетта, когато нямаха готовност. Спирането нанася финансова щета и на болниците, и вреда на здравето на пациентите, коментира икономистът.
Онлайн дебатът „Управление на здравеопазването по време на пандемия“ се осъществява с подкрепата на Байер, B. Braun и адвокатско дружество „Димитров, Петров & Ko.“.
Институционални партньори са Български лекарски съюз и IQVIA. Медийни партньори на онлайн дебата са Investor.bg, Puls.bg, Dnes.bg и Bulgaria ON AIR.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kak-se-spravya-bulgaria-sas-zdravnata-kriza-prichinena-ot-covid-pandemiyata ) [1] => stdClass Object ( [blog_id] => 1362 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fc91a5899c53f21a4fa81ea9456fded1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1605650400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Без критерий, с неясен план. Кога една болница остава само за COVID-19 [description] =>
Източник: Свободна Европа
Докато лекари и пациенти посрещат изненадващи разпоредби, с които им трансформират отделенията, за да настанят там болни с коронавирус, цели болници сменят предназначението си. Никой не знае по какви критерии се вземат решенията за трансформация, а част от тях са в противоречие със закона.
Пловдив например върви към обособяването на първата официална болница за COVID-19 в България. Това е общинската МБАЛ “Свети Мина”.
За няколко месеца “Пирогов” се превърна в основната столична болница, в която се хоспитализират хората с коронавирус.
Все така няма яснота и около плана за действие на правителството, въпреки че здравният министър Костадин Ангелов няколко пъти казва, че действа "според плана".
Във вторник вечерта министърът на здравеопазването направи завой от наскоро издадената си заповед и каза, че във всяка област ще остане по една болница само за пациенти с коронавирус, а някои от болниците няма да приемат такива пациенти въобще. Нито пътят, нито завоят могат да се обяснят с план и критерий. А за времето, в което се издаваха предишните заповеди, много неща в болниците се промениха.
Свършен ли е "Пирогов" като спешен център?
Преди няколко месеца идеята на властите за това как трябва да се действа изглеждаше по-ясна.
"При този сравнително малък брой на хора, които се нуждаят от лечение, стигнахме до извода, че по-добрият вариант е да оставим 7 или 8 болници, които работят основно с коронавирус, за да може болници, които имат до 5 случая, да бъдат изцяло освободени и да насочат ресурса си към нормална лечебна дейност", каза в средата на май държавният здравен инспектор доц. Ангел Кунчев.
Тогава имаше по 24 новорегистрирани заразени за денонощие.
Половин година по-късно броят на новозаразените вече се измерва в хиляди, а нормална лечебна дейност на болниците на практика не съществува. Плановите операции са забранени, а медицинският и помощният персонал не достигат във всяко едно направление.
Бавно и полека от началото на кризата “Пирогов” се превърна в най-голямата болница за COVID-19 в България. Това не е обявявано по този начин, но 400 легла или половината от общия брой места за хоспитализация в болницата вече са за пациенти с коронавирус.
“Пирогов” се превърна в най-голямата болница за COVID-19 в България
“Пирогов” вече е мъртвец като спешен център по начина, по който съществуваше и работеше преди COVID-19”, каза пред Свободна Европа лекар от болницата, пожелал анонимност.
“Пирогов” поемаше масовата патология на София и областта. Преструктурирането на болницата по този начин в момента създава проблем”, каза председателят на Центъра за защита на правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров.
“Не е вярно, че болницата е съсипана като спешен център. Това са инсинуации на хора, които не искат да работят”, каза за Свободна Европа директорът на “Пирогов” проф. Асен Балтов. “И сега можем да приемем всичко - катастрофа или авария”, добави той.
Кой е прав и кой греши? Въпросът е важен, защото "Пирогов" не е просто коя да е болница, а стратегически обект, свързан с националната сигурност. Този статут му е даден с постановление на Министерския съвет. Другата такава болница е “Лозенец”, известна повече като “правителствена”.
“Свободна Европа” се обърна към правителствената пресслужба с въпроса дали има резервен план за друго лечебно заведение, което да покрива изискванията за стратегически обект. Оттам казаха, че са препратили въпроса към Министерство на здравеопазването.
Как се определят болниците за COVID-19?
В понеделник лекари и пациенти от столичната онкологична болница протестираха срещу разкриването на сектор за COVID-19 в лечебното заведение. “Драма в нашата болница няма, това беше инсцениран протест на хора с лични интереси”, каза пред bTV директорът на Специализираната болница по онкология проф. Д-р Стефан Константинов.
Преди седмица трансплантирани пациенти от цялата страна излязоха на протест пред сградата на Министерството на здравеопазването. Причината е, че след трансформирането на клиниката по нефрология в Александровска болница в отделение за COVID-19 те не знаят къде ще бъдат лекувани.
Медицинският екип на клиниката подаде колективна оставка. Главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев каза, че спорът за реорганизацията на клиниката по трансплантациите “е детински, защото съвсем скоро щe се наложи цели болници да лекуват само коронавирус”.
Съвсем скоро щe се наложи цели болници да лекуват само коронавирус
Ангел Кунчев
В началото на ноември управителят на МБАЛ "Св. София" д-р Христо Мазнейков предложи да предостави болница с 400 легла, която да бъде окомплектована само за пациенти с COVID-19.
"Моят апел към партиите и ръководството на Министерството на здравеопазването е незабавно да се пристъпи към преобразуването на голяма болница в такава за лечение на COVID-19. Ако желаете, ние ще дадем "Св. София" с 400 легла, но докарайте лекари, сестри, санитари. Без тях не може. Легла винаги ще намерим. Хората ги няма", написа д-р Мазнейков.
Идеята му не беше приета от министъра на здравеопазването. “Към настоящия момент легла в София има, обезпечаваме ги с лекари и сестри, нямаме възможност да изпратим отнякъде лекари и сестри в болницата на д-р Мазнейков, за да работи тя като COVID болница", каза Ангелов в интервю за Нова телевизия.
“Не съм измислил нещо ново", каза в задочен отговор д-р Мазнейков пред Свободна Европа. "Това се случи в Англия, където се събраха и отчетоха като грешка неглижирането на инфекцията и смесването на потоците. Тяхното решение беше построяването на болница с 4 хил. легла, която поема пациентите с COVID-19”, добави той.
Идеята за разработването на цялостна концепция, според която пациентите с коронавирус да се насочват към отделно лечебно заведение, беше лансирана и от Българската болнична асоциация. “Комуникацията с министерството и щаба през последните месеци не беше пълноценна. Не бих упрекнала само тях. Може би и ние трябваше да сме малко по-проактивни”, каза председателката на асоциацията адвокат Свилена Димитрова.
Как е по закон?
Един от проблемите е, че с откриването на отделения и евентуално на болници само за COVID-19 се нарушава действащото законодателство. Председателят на Центъра за защита на правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров коментира, че е невъзможно здравната каса (НЗОК) да сключи договори за нови пътеки с лечебните заведения, "когато заявленията не са подадени в срок, а този срок беше януари месец".
Интересен пример е и заповед на директора на РЗИ-Пазарджик от 13 ноември, с която разпорежда лечебните заведения за болнична помощ на територията на област Пазарджик да определят задължителен брой легла за лечение на COVID-19, които да са 50 на сто от обявените леглата на всяко лечебно заведение, "съгласно разпореденото от заместник-министъра на здравеопазването Бойко Пенков" .
"Тези заповеди трябва да са мотивирани. По разпореждане на Бойко Пенков или на когото и да е, не са мотиви", каза адвокатът по медицинско право Мария Шаркова. "Трябва да е ясно кое налага отклонението от заповедта на Министерство на здравеопазването; изчислена ли е заболяемостта в тази област, наличните легла, има ли прогноза за тяхната заетост и тези изчисления включват ли и пациентите, за сметка на които тези легла трябва да се разкрият. Не може просто да се издаде една заповед, тя трябва да е мотивирана и да е ясно защо се разпопрежда това", каза Шаркова.
“Аз съм войник и се боря за човека. Имаме заповед от министъра и действаме. Какво значение има законът”, казва обаче д-р Мазнейков.
Преди две седмици от НЗОК отговориха на въпроси на Свободна Европа, свързани със законодателството в тази област. Оттам казаха, че здравната каса "сключва договор за работа по всички пътеки по условия, описани в Националния рамков договор (НРД), който не може да бъде отменен със заповед наминистъра. По посочените пътеки ( 39, 48 и 104 - б.а) се сключват договори именно по условията, описани в НРД”
Де юре всички са в нарушение в момента
адв. Свилена Димитрова
“Има я тезата, че когато сме на война, може и недостатъчно подготвени хора да се включват в битката. Но ние не сме на война”, каза адвокат Димитрова от Българската болнична асоциация. По думите й “де юре всички са в нарушение в момента” и “трябва да бъдем внимателни, защото един ден пациентите могат да се обърнат към нас и да ни попитат лекувани ли са адекватно”. От асоциацията планират да обявят платформа, през която пациенти да споделят проблемни случаи.
Свободна Европа попита Министерство на здравеопазването за това какви са критериите за определянето на клиника, отделение или болница като място за лечение на COVID-19, но не получи отговори.
https://www.svobodnaevropa.bg/a/30954803.html
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bez-kriteriy-s-neyasen-plan-koga-edna-bolnitsa-ostava-samo-za-covid-19 ) [2] => stdClass Object ( [blog_id] => 1357 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ed66e829c953cecd4782486cee0abca0.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1605477600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В колапс ли е здравната система и ще издържи ли на натиска? [description] =>Източник: Bulgaria On Air
Качествено и модерно ли са оборудвани болниците ни, колко са здравните работници, добре платени и мотивирани ли са и до каква степен българинът живее здравословно и спазва дисциплина?
На всички тези въпроси специалисти от всички сфери на здравето ще се опитат да дадат отговор и насоки в рамките на онлайн дебат, който ще се проведе в сряда и ще бъде част от кампанията "Най-добрите болници" на Българската болнична асоциация и Investor media group.
Според председателя на Българската болнична асоциация (ББА) адв. Свилена Димитрова, не е дошло времето да даваме оценка на здравната система.
"Всички субекти, които участват в решаването на кризисната ситуация, имат най-голямото желание да се случват нещата по правилния начин. Необходим е много добър синхрон и решения, които да са в интерес на обществото - кои са решенията, които ще ни изведат по най-бързия начин от затрудненото положение, след като има пациенти, които не може да бъдат хоспитализирани навреме. Това е достатъчен знак, че нещо не е наред", коментира тя в "България сутрин".
Здравният икономист Аркади Шарков заяви, че можем да оценим системата до септември, когато наистина имаше малко случаи и можеше болниците да ги поемат.
"Въпрос на време е да видим докога реално ще има капацитет системата. Към момента човешките ресурси са крайно недостатъчни - по отношение и на лекари, и медицински сестри", каза той пред Bulgaria ON AIR.
Според него системата е обезпечена що се отнася до брой болници и легла. Друг въпрос било обаче дали всички болници са с достатъчно добре оборудвани отделения за такъв тип пациенти.
Адв. Димитрова се съгласи с Шарков, че разполагаме с достатъчен брой легла и недостатъчен брой специалисти.
"В много сфери сме обезкървени в България. Има очевидно изтичане на кадри към Западна Европа и САЩ. Трябва да започне правилна организация на насочване на наличните сили към звена, които да обслужват адекватно гражданите с по-тежко протичане на болестта", обясни тя.
Шарков е на мнение, че Министерството на здравеопазването се е усетило, че трябва със стимули да се подходи към стажант лекарите и към студентите.
"Те трябва да бъдат назначени на трудов договор, повече отколкото да влязат като доброволци, защото този труд е високорисков. В частните болници разпределението е по-обективно и по-добро. В общинските и държавните разпределението става по-проблемно", смята здравният икономист.
На свой ред адв. Димитрова посочи, че апаратурата и финансите са били насочени по-скоро към държавните болници.
"От всички се очаква да вършат ангажиментите си към обществото, но не всички бяха подпомогнати", отбеляза председателят на ББА.
Онлайн дебатът „Управление на здравеопазването по време на пандемия“, ще се проведе на 18 ноември, от 14:15 часа, и ще се излъчи на живо на Investor.bg и във Facebook страницата на медията.
Гледайте целия разговор във видеото ТУК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-kolaps-li-e-zdravnata-sistema-i-shte-izdarzhi-li-na-natiska ) [3] => stdClass Object ( [blog_id] => 1358 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fd0c7f8d7d2dbd4affe7172cf30a9aad.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1605477600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Фондът прие джипитата да издават направления за PCR при два симптома НЗОК изпрати предложенията си за Анекс към НРД до Лекарския съюз Касата предлага промяна в цената на PCR теста, не е ясно обаче каква е тя [description] =>Източник: Zdrave.net
Общопрактикуващите лекари ще могат да издават направления за PCR тестове само при въведени противоепидемични мерки в цялата страна. Това става ясно от предложенията на НЗОК, включени в Анекса към НРД 2020 – 2022, който предстои да бъде подписан. Проектодокументът е изпратен за одобрение до Българския лекарски съюз.
От текстовете се вижда, че Касата е възприела предложението на общопрактикуващите лекари направления за PCR тестове да се издават при налични два от единадесет симптома, а не при наличие на пет от седем, каквото беше досегашното предложение на Фонда.
Освен това направленията ще могат да се издават, без значение по какъв начин пациентът се е обърнал към своя личен лекар, гласят текстовете.
Направления обаче няма да се издават, ако заболяването на пациента е установено с бърз антигенен тест. Също така те не могат да бъдат издавани на пациенти, които са хоспитализирани или насочени за хоспитализация, както и за контролни, скринингови изследвания или изследвания на контактни безсимптомни лица.
НЗОК предлага също така промяна на заплащаната до момента от Фонда цена за PCR тест от 60 лв., без обаче да е ясно каква ще е новата сума. Промяната фигурира в няколко текста от НРД, като предложението на Фонда изглежда така: „(…) в колона „Цена (лв.)“ цифрата „60“ се заменя с „…“.
Здравната каса изпраща до Лекарския съюз за одобрение и промени в Методиката за определяне размера на сумите, които Фондът плаща на медиците за работа в извънредна епидемична обстановка. Те включват обещаните от властите допълнителни 1000 лв. месечно за всеки общопрактикуващ лекар, както и допълнителните средства за специалистите от извънболничната помощ. Според текстовете всеки медицински център, който покрива изискванията, ще получава допълнително по 30 000 лв. месечно.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => fondat-prie-dzhipitata-da-izdavat-napravlenia-za-pcr-pri-dva-simptoma-nzok-izprati-predlozheniyata-si-za-aneks-kam-nrd-do-l ) [4] => stdClass Object ( [blog_id] => 1355 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 747fbf2129434a41980109833288a3a3.png [category_id] => 3 [date] => 1605218400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Закриват координационния център в София, връзката вече ще е с радиостанции [description] =>Източник: в. 24 часа
Координационният център в София, който беше разположен в Инфекциозна болница и насочваше екипите и линейките на Спешна помощ с пациенти с COVID към болниците в столицата, ще бъде закрит. Това обявиха здравният министър проф. Костадин Ангелов и директорът на Спешна помощ д-р Георги Гелев на брифинга в Министерския съвет в четвъртък.
Както беше и преди създаването му, изпълнението на тази функция се връща в ръцете на районната координационна централа, която се намира в центъра за Спешна помощ. Заедно с това спешните отделения на всички големи болници в столицата, лекуващи пациенти с коронавирус, са получили специални радиостанции за директна връзка на централата с тях. Така оттам ще знаят има ли налични легла, или не. когато насочват дадена линейка. Една от причините за това решение е, че след разкриването на фургоните пред болниците голяма част от хората сами се насочват към тях. Поради непрестанния поток там често обявените от лечебното заведение свободни легла се запълват, докато бъде изпратена линейка там, което също обезсмисля координационния център, обясни здравният министър.
Разкриването на COVID кабинети в ДКЦ-тата в София също ще облекчи системата, допълни проф. Ангелов.
Освен това през последните 2-3 дни се наблюдавал спад на натиска върху Спешна помощ, каза директорът й д-р Гелев. При 500 повиквания през уикенда през последните два дни те са спаднали до 420, като за последната нощ са 320. От тях 210 са били за пациенти с COVID.
Спешните лекари отчитат ръст на повикванията за коронавирус, но и спад в хоспитализациите на тези хора. От последните 210 сигнала 24 човека са били закарани в болница. Останалите са оставени на домашно лечение, отчете д-р Гелев.
По-спокойна е и обстановката в "Пирогов", допълни директорът й проф. Асен Балтов. ,.3а изминалите 24 часа натискът намаля с 1/3", каза той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zakrivat-koordinatsionnia-tsentar-v-sofia-vrazkata-veche-shte-e-s-radiostantsii ) [5] => stdClass Object ( [blog_id] => 1356 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2eb6a0fb42701ab1f71a198e4b62edbd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1605218400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отварят COVID болници [description] =>Източник: в. Телеграф
Здравният министър проф. Костадин Ангелов представи план за бъдещи действия срещу коронавируса пред народните представители в парламента.
Ангелов заяви, че мерките за преструктуриране на здравната система са най-голямото предизвикателство както пред неговия екип, така и пред цялата страна. Той обясни, че още през лятото е бил изготвен план, който включва 4 сценария според разпространението на инфекцията. Четвъртият сценарий пък е разделен на три нива. В момента страната ни се намира именно в него, но все още не е достигнато най-високото ниво. "Сценарий 4 включва ангажираност на цялата здравна система при бързо нарастване на разпространението на инфекцията. Първото ниво е при 14-дневна заболеваемост над 150 на 100 000 души население. Второто ниво е при 300 на 100 000, а третото, което към настоящия момент не е достигнато, е при над 600 на сто хиляди,,, обясни Ангелов. В момента средната заболеваемост у нас е 518 на 100 хил. Това означава, че към третото ниво ще преминем, ако се движим с около 5000 заразени за денонощие в продължение на две седмици. "При такова рязко увеличаване на броя лица, нуждаещи се от хоспитализация, ще бъдат определени лечебни заведение само за COVID. Те ще трябва да предоставят 100% от легловия си капацитет. Отделно някои многопрофилни болници ще бъдат обявени за "чисти,,. В тях няма да се настаняват пациенти с коронавирус, а болни, които се нуждая от друго лечение. Целта е да покрием всички профилни специалности,,, обясни министър Ангелов и допълни, че при преминаване към ниво 3 ще бъдат предприети и редица други противоепидемични мерки - на териториално или национално ниво. "Няма да ви лъжа, време е за обединение, защото думите, написани под герба "Съединението прави силата,,, не са просто някакви слова. Ако не вярвате на мен, повярвайте на девиза, който ни идентифицира като нация. Той ще ни надживее. Ще направя дори невъзможното, за да овладеем тази ситуация, но това зависи от общата ни дисциплина. Ще ни е трудно, но съм сигурен, ще успеем,,, завърши изслушването си здравният министър.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otvaryat-covid-bolnitsi ) [6] => stdClass Object ( [blog_id] => 1353 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 33c35b6de888ba6a2b94720dc40af642.jpg [category_id] => 3 [date] => 1605132000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Investor Media Group и Българска болнична асоциация организират здравен дебат Дискусията по проекта „Най-добрите болници" ще се проведе на 18 ноември, от 14:15 часа, на живо на Investor.bg [description] =>Необичайната 2020-та година изправя и България пред потенциално най-голямата здравна криза за последните две десетилетия. В този особено важен период Investor Media Group и Българска болнична асоциация организират онлайн здравен дебат със специалисти и експерти в различните аспекти на здравеопазването.
Онлайн дебатът е част от проекта „Най-добрите болници“ и ще се проведе на 18 ноември, от 14:15 часа. Зрителите и читателите могат да го проследят на живо на Investor.bg и във фейсбук страницата на медията.
Той ще се фокусира върху това да подпомогне здравната система и болниците, като очертае най-големите предизвикателства, които COVID-19 постави пред тях, с акцент върху тяхното разрешаване чрез иновации и добри практики.
Поради динамичната и безпрецедентна обстановка, беше взето решение националната класация и наградите в рамките на „Най-добрите болници" да се отложат за догодина.
В същото време организирането на дебата е поредна стъпка, с която проектът „Най-добрите болници" затвърждава социалния си ангажимент към предоставяне на трибуна за качествена дискусия в посока подобряване на системата на здравеопазване в страната. През 2019 година класацията спечели и приз за най-добър корпоративно-социален проект.
Модератор на онлайн дебата ще бъде Румяна Тасева, главен редактор на здравния портал Puls.bg. Подробна информация за темите и участниците в дебата може да намерите на специализирания сайт.
Онлайн дебатът се осъществява с подкрепата на адвокатско дружество „Димитров, Петров & Ko." и Bayer.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => investor-media-group-i-balgarska-bolnichna-asotsiatsia-organizirat-zdraven-debat-diskusiyata-po-proekta-nay-dobrite-bolnitsi ) [7] => stdClass Object ( [blog_id] => 1354 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c0db23a1d0a8ce3eaa7d946ae0bd34a3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1605132000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МС ще прехвърля пари към НЗОК за справяне с коронавируса [description] =>Източник: в. Телеграф
С цел справяне с пандемията от коронавирус Министерският съвет (МС) ще може да прехвърля средства и да разпределя спестени разходи от парите на министерства към други първостепенни разпоредители с бюджета, в т.ч. Националната здравноосигурителна каза (НЗОК). Такива промени в Закона за публичните финанси прие на второ четене комисията по бюджет и финанси към НС. Идеята бе подкрепена с 11 гласа "за" и 4 "въздържали се". Така натрупаните икономии от разходи на първостепенни разпоредители с бюджета ще могат да се прехвърлят към бюджета на други такива разпоредители. Парите ще се използват за покриване на дейности за лечение на заразените и ограничаване последствията от пандемията. Според Закона за публичните финанси в групата на тези разпоредители влиза председателят на Народното събрание, министрите, Висшият съдебен съвет, кметовете на общините и други. С приетите промени се предвижда при извънредни обстоятелства, извън контрола на МС, дефицитът на сектор "Държавно управление", изчислен въз основа методологията на Европейската система от национални и регионални сметки на общността, да може да надвишава 3% от БВП. Годишният ръст на разходите също ще може да е по-голям от референтния растеж на потенциалния БВП при извънредни обстоятелства или при компенсиране с мерки, водещи до увеличаване на приходите в хазната. Мерките трябва да се определят през следващата година, а в извънредни обстоятелства - през годината, следваща отпадането им. В досегашните текстове бе записано, че разходите по консолидираната фискална програма (КФП) не трябва да са по-големи от 40 на сто от БВП.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ms-shte-prehvarlya-pari-kam-nzok-za-spravyane-s-koronavirusa ) [8] => stdClass Object ( [blog_id] => 1350 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 60c531b37172dfd30b62a26db625db12.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604959200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Над 400 студенти готови да влязат в COVID отделенията, но искат обучение [description] =>Източник: в. 24 часа
Над 400 студенти по медицина са готови да влязат в болниците и да помагат на медиците, включително и на първа линия. Желанието си те са изразили в анкета, създадена от Асоциацията на студентите медици в България, която се проведе в края на октомври.
За да се случи това обаче, те настояват за ясни условия на работа, които да им гарантират сигурност. Сключване на договор и заплащане за труда им, както и предварително обучение за тези, които ще влязат в COVID отделения, са част от исканията им.
Те са разписани в становище на асоциацията, което е изпратено и до здравния министър проф. Костадин Ангелов. Бъдещите лекари настояват за среща с него, на която да обсъдят условията за работа.
Според студентите най-ефективният и бърз начин, чрез който болниците могат да търсят доброволци, а те от своя страна да се отзовават максимално бързо, е чрез създаване на централизиран регистър, който да се координира от Министерството на здравеопазването. В него лечебните заведения и РЗИ да посочват броя на хората, от които имат нужда, както и за кои отделения, а студентите и стажант-лекарите да попълват формуляри за кандидатстване, предлагат младите медици.
"По този начин по-малките лечебни заведения ще имат достъп до съшия брой кандидати като по-големите, което би решило сериозен кадрови дефицит", посочват в становището си студентите. Но са категорични, че трябва да минат предварително обучение за дейностите, които ще им бъдат възложени, особено за тези, които ще влязат в COVID отделенията.
Включването на бъдещите лекари в системата ще позволи да се освободи кадрови ресурс от отделенията, които не са специализирани за лечение на коронавирус, който да бъде насочен към тези за лечение на инфектирани, допълват студентите.
Сред дейностите, които може да извършва един стажант-лекар (завършил семестриално обучението си), са да замести лекарския асистент, да прави преглед в приемен кабинет, да взима секрет за PCR тест или да прави бърз тест за антитела, да преглежда пациент с инфекция на горни дихателни пътища под надзора на лекар, да води ежедневна документация във връзка с прегледите и дейността на отделението, да подпомага дейността на РЗИ, свързани с контрола на карантинираните, вземането на проби по домовете, извършване на епидемиологично проучване, казва Диян Ганев, който вече е завършил семестриално и е доброволец във ВМА.
Стажантмедицинската сестра пък може да извършва голяма част от дейността на сестрите по принцип и да замества тези от тях, които са под карантина. А студентите по медицина по-долен курс могат да правят триаж, да работят като болногледачи и също като медицински сестри, да взимат материал за тестове за коронавирус, както и да подпомогнат дейността на РЗИ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nad-400-studenti-gotovi-da-vlyazat-v-covid-otdeleniyata-no-iskat-obuchenie ) [9] => stdClass Object ( [blog_id] => 1351 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8ea806aa2c526e507d32248ceb55ee9a.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1604959200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронна система заработи в Пловдив и областта [description] =>Източник: в. Монитор
Новата информационната система в Пловдив, която показва в реално време свободните легла за лечение на COVID-19, е изключително полезна и улеснява координацията между болниците и Спешна помощ, категорични са областният управител Дани Каназирева и директорът на ЦСМП д-р Иван Стойнов.
Програмата работи от миналата сряда, а вчера в координационния център на Спешна помощ бе показано как действа на практика с въвеждането на данни и насочване на линейките.
Според д-р Стойнов след въвеждането й хоспитализацията на болни става по-бързо, като средно на ден има около 60 случая със съмнение за коронавирус.
"В системата вече се попълват и новите легла в трите нови болници, разкрити през миналата седмица. Но истината е, че вървим по ръба с леглата както в Пловдив, така и в областта. Точно затова взехме и решението за преобразуване на "Свети Мина" в болница само за лечение на COVID-19", допълни Каназирева.
"В "Св. Мина" няма специалисти за интензивно лечение. Колкото и респиратори да има, няма кой да работи с тях. Разположението й позволява обаче пациентите бързо да бъдат транспортирани до други болници, които предлагат интензивно лечение - , УМБАЛ "Свети Георги", "Пълмед", " Център Хоспитал". Вече съм разговаряла с две частни болници за изпращане на допълнителни медицински екипи", обясни областният управител. По-късно на проведеното заседание на Медицинския щаб в Областна администрация бе обсъден отново казусът с преобразуването на МБАЛ "Свети Мина" и бе решено поетапното то да стартира с 22 легла. На 11 ноември 2020 г ще бъдат открити още 30 легла, а останалите - до 16 ноември. Пациентите в кардиологията на МБАЛ "Св. Мина" ще бъдат приведени в болничната база на ул. "Весела". МБАЛ "Св. Мина" ще разполага с 150 легла за прием и лечение на пациенти с COVID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronna-sistema-zaraboti-v-plovdiv-i-oblastta ) [10] => stdClass Object ( [blog_id] => 1348 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8500706c6403f36fdca1838ca84faccb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604872800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците увеличват двойно леглата И личните лекари ще получават по 1000 лв. Дават 80 млн. лв. за борба със заразата, с 15 млн. купуват тестове [description] =>
Източник: в. 24 часа
Нови 80 млн. лв. за борба с епидемията ще отпусне правителството за болниците, личните лекари, тестове и за разкриване на COVID зони в поликлиники в големите градове. Това съобщи здравният министър проф. Костадин Ангелов.
Болниците ще увеличат леглата за болни от коронавирус от 10 на 20% от капацитета си. Това трябва да доведе до двойно увеличение на възможностите за такива пациенти. В големите болници за COVID ще са 50% от леглата. За това те ще получат 50 млн. лв. допълнително от държавата.
С 15 млн. лв. ще се купят антигенни тестове. Обсъжда се пациенти с изявени симптоми и положителен бърз тест да не правят PGR, за потвърждаване заразяването с COVID.
5 млн. лв. ще са за доболничната помощ. И личните лекари ще получават по 1000 лв. на месец.
Вече всеки трети тестван е положителен, а двуседмичната заболеваемост надхвърля 300 на 100 000 души. Затова се налага тази реорганизация в медицинската помощ, каза Ангелов.
В София и в другите големи градове ще има COVED зони в някои поликлиники. В тях ще работят лекар, медсестра и лаборант. Те ще преглеждат хора със съмнения за коронавирус, ще правят антщгенни тестове и по преценка снимки на бели дробове. Към тях ще изпращат личните лекари, разказа столичният кмет Йорданка Фандъкова. Разкриването им ще струва 3 млн. лв. месечно. А освен 1000лв. на персонала държавата ще дава и по 10 лв. на преминал пациент.
Новите мерки трябва да бъдат одобрени от кабинета в понеделник, а от сряда в София да заработят първите зони в ДКЦ-та
Новите зони трябва да разтоварят линейките, защото столицата отбелязва рекорд от над 500 обаждания през деня и повече от 350 през нощта, каза шефът на Спешна помощ в София д-р Георги Гелев.
При заболеваемост от 600 души на 100 000 всяка болница с интензивно отделение ще отдели 50% от леглата за COVID, каза Ангелов.
Подготвя се и законов механизъм, който да ограничи износът на лекарства срещу коронавирус, за да няма дефицит у нас.
Все още се обсъжда и в какъв часови диапазон да е зеленият коридор за възрастни - от 8 до 10 ч, от 10 до 12 ч или да има два - сутрин и вечер.
Днес на среща с образователния министър Красимир Вълчев ще се вземе решение как да продължи обучението в училищата и университетите след 12 ноември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-uvelichvat-dvoyno-leglata-i-lichnite-lekari-shte-poluchavat-po-1000-lv-davat-80-mln-lv-za-borba-sas-zarazata-s ) [11] => stdClass Object ( [blog_id] => 1349 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5b345dabac4722a55bb536b98826c991.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604872800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Маджаров: В момента сме в ситуацията, описана от проф. Мутафчийски Лекарите не са виновни за нищо. Системата се справя, но обществото се провали. [description] =>Източник: Zdrave.net
Абсолютно е неадекватно изискването за PCR-тест при даряване на рековалесцентна плазма в сегашната ситуация, защото той не доказва, че сме носители на антитела, а на вирус. В България в целия период от лятото до сега има много млади хора, които изкараха леко COVID и са носители на антитела. За да си подходящ за донор трябва да си здрав и да имаш антитела. В момента тези хора ги връщат и това трябва да се прекрати още днес.
Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров пред Нова телевизия.
Той допълни, че ако това изискване се премахне, ще заработи много бързо системата за даряване на плазма. „Освен това масово се разпространява твърдението, че когато се дарява, дарителят няма право да каже за кого го прави. Това категорично обезсърчава много хора. Дарителите имат право да го правят за конкретен човек и трябва и тази практика с разпределянето на плазмата от центъра по заявки да се прекрати“, каза д-р Маджаров.
„През пролетта казахме, че ще се стигне до момент, в който системата няма да може да поема пациенти. В момента в здравеопазването няма хаос, а високо напрежение. Има отделни лични трагедии, защото хората искат да се лекуваш, но не могат. Това се случваше и в други държави, много по-развити от нас. Ние казахме, че с 600 легла на 100 000 човека, защото България е една от „най-осигурените“ с легла държави, не можем да покрием епидемия, която тръгва като вълна. Това е все едно да имаме 5 противотанкови оръдия срещу цяла дивизия танкове. Стреляме, стреляме, но накрая някой ще премине. Не бива да създаваме усещането сред лекарите, че са виновни за нещо. Те не са виновни. Системата се справя, но обществото се провали. То трябваше да разбере, че ние няма да можем да помогнем на всеки, който има нужда да влезе в болница”, каза още председателят на БЛС.
Д-р Маджаров подчерта, че по конституция достъпът до здравни грижи е гарантиран на всеки, но в условията на пандемия това няма как да се случи. „Със сигурност ще има случаи, когато ще бъдат връщани хора. Пандемията е като вълна, която ни залива. Ясно е, че ще има такива случаи. Всеки ден се боря с това да намирам места за болни, които няма къде да бъдат приети”, каза той.
Председателят на БЛС коментира и твърденията от началото на епидемията. „Ние се намираме в ситуацията, описана от проф. Мутафчийски. Доц. Мангъров каза, че епидемията ще мине като лек ветрец през нас, ще добием имунитет всички и тук-таме някоя друга „съчка“, индивидуална, която е лична трагедия, ще изгори. Само че не се оказа, че ще мине като „лек ветрец“, а се оказа, че проф. Мутафчийски беше прав“, заяви д-р Маджаров.
Председателят на БЛС предупреди, че системата ще бъде притисната и трудно ще оказва помощ на хората със заболявания, различни от коронавирус. „Всеки ден се предприемат нови и нови мерки, разгръща се системата. Призна се ролята на общопрактикуващите лекари, отварят се ДКЦ-та. В момента плановият прием е прекратен и няма да може да се оказва помощ на хора с други заболявания“, заяви той.
Д-р Маджаров подчерта, че не бива да стига отново хора да останат без препитание, защото това е друга трагедия. „Какво пречи на нашето общество да помогне на нашите лекари и медицински сестри? Защо да се затваряме изцяло? Военно положение ли трябва да направим? Не мисля!“, заяви той.
Председателят на БЛС призова за спазване на настоящите мерки, за да не се налага въвеждане на по-строги.
„Със сила, полиция и рестрикции е трудно да приложиш нещо. Виждаме как хората се събират. Някои от тях неглижират всичко. Барикадите няма да решат проблемите ни”, заключи д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-madzharov-v-momenta-sme-v-situatsiyata-opisana-ot-prof-mutafchiyski-lekarite-ne-sa-vinovni-za-nishto-sistemata-se-spra ) [12] => stdClass Object ( [blog_id] => 1346 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 97ea53a1bdadd407ee4568e6784202d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604613600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министърът: Ще осигурим „зелени коридори“ за хората над 65 години Ние сме длъжници на българските медици, защото благодарение на тях контролираме заболеваемостта от коронавируса [description] =>
Източник: Zdrave.net
Нови мерки до момента няма да въвеждаме, защото най-важните мерки, които дават резултат във всички държави по света, които са приложими и към нас, и които и в момента действат, са носенето на маски на закрито и на открито – там, където не можем да спазваме дистанция от метър и половина, дезинфекцията или миенето на ръцете, което трябва да е съпроводено с проветряване на помещенията, отваряне и дисциплината. Това каза министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов пред bTV снощи.
„Ето тук е основният проблем, който на нас ни куца – дисциплината, разумът на хората, разбирането на опасността и спазването на тези мерки. Не е въпросът да се разпишат заповеди. Не е въпросът да напишем някакви указания. Много е важно хората да разберат, че всичко, което се случва, е облечено в разум и този разум е насочен единствено и само да съхрани живота и здравето на българите“, допълни той.
Припомняме, вчера главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев предложи въвеждането на няколко нови мерки като отпадане на карантината за контактните медици, пълномощия за министъра да командирова медици в страната, 50% присъствие в офиса, вечерен час за всички заведения в страната, "зелен коридор" за пазаруване на хората над 65 г. и др. От тях консенсус е постигнат само за пазаруването на възрастните.
По думите на здравния министър сега е важно държавата да бъде стабилна, а хората - спокойни, че нещата, които предстоят да се случват в България, са предвидими. „Заболяемостта в България продължава да е на достатъчно добро място в ЕС и в Европейското икономическо пространство, сравнена със заболяемостта в тези държави. На Балканския полуостров ние сме на четвърто място по заболяемост. Това означава, че ние контролираме кризата. Единственото допълнително, което считаме, че е целесъобразно да бъде въведено, е осигуряването на „зелени коридори“ на хората, които имат нужда от това, за да можем да протектираме тяхното свободно предвижване и да не излагаме на риск живота и здравето ни. Това са хората над 65 години, хората с хронични заболявания, които могат да прекарат болестта по-тежко“, допълни министърът.
Той уточни, че има достатъчно лични предпазни средства, консумативи и медикаменти за болниците. „Нека хората да не се притесняват, че ако се разболеят от коронавирус, това е присъда. Много е важно, тъй като в България се наблюдава един елемент на нарастване на смъртността, защото хората много късно търсят лекарската помощ. Това е много важно да го разберат българските граждани. Нека да не се самолекуват. Нека да не четат какво пише в интернет. Нека да не пият лекарствата на съседа си, който е болен, а да се свържат с лекар, да чуят неговото професионално мнение. Това е най-важното, за да се преодолее тази криза. Разумът, дисциплината и интелектът“, заяви министърът.
По отношение на свръххоспитализациите проф. Ангелов заяви, че те произтичат от страха на хората. „И аз имам близки хора, дори в моето семейство, които са положителни, които живеят с чувството на страх за някакъв тип обреченост. Заболяването е преодолимо, то е победимо. Да, в България има няколко места, където имаме проблем. И ние ги знаем. Едното място е София, другото място е Шумен, другото място е Бургас. Имаме проблем в Северозападна България, във Враца“, каза той и подчерта, че там, където хората не искат да разберат ролята на мерките, резултатът е лош.
В отговор на въпрос имали съпротива от частните болници да приемат пациенти с COVID, министърът заяви, че няма съпротива, а има различни доводи в различни посоки. „Например благодаря на частните болници, които са в Пловдив. Благодарение на тях проблемът в Пловдивска област е контролиран. В София също нямаме проблем с частните болници. Проведохме разговори с няколко големи лечебни заведения, с други сме в непрекъсната комуникация. Няма отпор. Има в някои частни болници, които са специализирани, притеснения, че може по някакъв начин – в специализирана, да кажем, очна болница, ние да закараме пациент с пневмония. Това няма как да се случи. Така че тези техни притеснения са безпочвени“, каза проф. Ангелов.
Той коментира и обещаното увеличение на заплатите на лекарите, сестрите и санитарите. „Всеки един български лекар, който работи в болница, всяка една сестра, която работи в болница, всеки един санитар, независимо каква е болницата – държавна, общинска, областна – ще получи лекарят по 600 лева, сестрата по 360 лева, санитарят по 120 лева. Това ще бъде към всяка заплата, всеки месец, от 1 януари до 31 декември догодина. Ние го дължим на българските лекари и сестри, ние сме длъжници на тези хора. Защото въпреки лошите възнаграждения на някои места, те не се отказаха, те бяха плътно в болниците, плътно в линейките, те са на местата си. Благодарение на тях ние сме на тези места в ЕС и на Балканския полуостров. Поклон, колеги!“, каза министър Ангелов.
По отношение на ваксината срещу коронавируса той уточни, че едва след като бъде регистрирана на европейския пазар, ще бъде внесена в България. „Тази ваксина трябва да е безопасна. За българските граждани тя ще бъде безплатна и доброволна. Всеки български гражданин, който попада в уязвимите групи, които са над 2 милиона, има възможността да се възползва от тази ваксина. Всички лекари, сестри, санитари и други служители на първа линия също са предвидени за безплатна ваксина. Така че всеки, който счита себе си за рисков, ще има достъп до тази ваксина – доброволна и безплатна. И няма да бъде включвана в имунизационния календар“, каза той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministarat-shte-osigurim-zeleni-koridori-za-horata-nad-65-godini-nie-sme-dlazhnitsi-na-balgarskite-meditsi-zashtoto-blagoda ) [13] => stdClass Object ( [blog_id] => 1347 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 71dc4f7b3c9ba2550869618565bf267a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604613600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Буфер от 600 млн. лв. ще покрива разходите за борба с COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
Единен протокол за лечение на пациентите с COVID-19 ще бъде изпратен към всички болници в страната. Той е изготвен от здравните заведения с най-голям опит в лечението на коронавирус.
Това обяви здравният министър проф. Костадин Ангелов на брифинга в Министерския съвет в четвъртък.
Досега всяко едно лечебно заведение е работило по протоколи, които са достъпни в света и Европа, уточни Ангелов. Така реално всяка болница е следвала собствена практика в лечението на COVID-19. Новият протокол е изготвен на база на българския опит. За да се разпише подобно указание, е нужно време да се види ефектът от лечението на различни пациенти, състоянието им да бъде проследено във времето, да бъдат направени всички образни изследвания и такива на дишането и едва тогава да се определят кои лечения дават трайни резултати. Именно заради това изготвянето на единния протокол се е забавило, обясни министър Ангелов. В него са включени както препаратът ремдесивир, така и хлорокин, допълни здравният министър. Той обаче припомни, че те се приемат само по лекарско предписание и под лекарски надзор.
"Нямаме специфичен медикамент за лечение на COVID. Надяваме се скоро той да бъде открит, както се надяваме Европейската комисия успешно да приключи договарянето на ваксините и през април те да бъдат тук за българските граждани, които имат желание доброволно да се ваксинират", каза проф. Ангелов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bufer-ot-600-mln-lv-shte-pokriva-razhodite-za-borba-s-covid-19 ) [14] => stdClass Object ( [blog_id] => 1342 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 010252f0efb44d495e94c76a3b04d177.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604527200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Адв. Свилена Димитрова: Излизането от COVID кризата зависи от цялото общество [description] =>Източник: БНР
Българската болнична асоциация приветства решението на правителството в големите болници да се изградят COVID зони от по 200 легла за лечение на все по - големия брой инфектирани пациенти.
Пред Радио Пловдив председателят на асоциацията Свилена Димитрова коментира, че браншовите организации настояват да има по - концентрирана оценка за лечението на пациентите в лечебните заведения.
Стъпка в правилната посока
Докато се координира къде има свободни легла, пациентите обикалят с линейки, а в някои случаи това е фатално, посочи Димитрова. Тя определи като стъпка в правилната посока решението държавата да концентрира усилията си и целево да определи легла за лечението на тежки случаи.
Важно е как ще се обезпечи функционирането на този по - голям брой легла, подчерта председателката на Българската болнична асоциация.
Персоналът е основният проблем
Лечебните заведения, които нямат ангажимент с разкриването на по - голям брой легла за COVID-пациенти, могат да допринасят с персонал.
Ясно е, че проблемът с персонала е най - основният в България. Сграден фонд имаме, но специалистите са ни малко.
Здравното министерство трябва да реши къде да има повече COVID-легла
Преценката трябва да дойде от страна на здравното министерство. То трябва да оцени сградния фонд, възможностите за изолация на отделенията за COVID-пациенти, наличието на специалисти и на апаратура.
Важно е да се избегне рискът от заразяване на пациенти и персонал в болниците, подчерта Свилена Димитрова.
Пловдивският модел
В Пловдив е създадена много добра организация за разпределяне на COVID-пациентите. Те се приемат в Инфекциозно отделение на УМБАЛ "Св. Георги", а останалите болници командироват там свои служители.
Виждаме един модел, който работи успешно в Пловдив. Координацията е много добра.
Този модел, но в по - голям мащаб, може да се приложи успешно и в София, смята Димитрова.
Държавни или частни болници
Готовността за лечение на пациенти с Ковид не зависи от това дали болниците са частни или държавни. Зависи от размера на лечебните заведения и от необходимостта на съответния регион.
В София има концентрация на болни. Но не навсякъде могат да се разкрият легла за лечение на ковид-болни, убедени са от Българската болнична асоциация.
Ситуацията е безпрецедентна
Намираме се в безпрецедентна кризисна ситуация. В излизането от нея трябва да бъде ангажирано цялото общество, категорична е Свилена Димитрова.
Интервюто на Неда Велкова с председателя на Българска болнична асоциация е в звуковия файл ТУК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => adv-svilena-dimitrova-izlizaneto-ot-covid-krizata-zavisi-ot-tsyaloto-obshtestvo-1 ) [15] => stdClass Object ( [blog_id] => 1344 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f75500cf1a17d4984bb492c5c9ce1f86.png [category_id] => 3 [date] => 1604527200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравните власти предлагат по-строги мерки в борбата с Covid-19 [description] =>Източник: Nova tv
Това стана ясно на брифинга в Министерството на здравеопазването
По-строги мерки и удължаването им след 12 ноември. Това предлагат здравните власти. Мерките засягат и учениците, и работещите, и пенсионерите.
Препоръчва се дистанционно обучение за учениците от 5 до 12 клас, а за по-малките - спиране на извънкласните дейности.
"Време е да се спрат всякакви дейности в учебните заведения, които са извън рамките на паралелка", заяви доц. Кунчев по време на брифинга в Министерството на здравеопазването.
„Препоръчваме на ВУЗ-овете да преминат на дистанционна работа. Изключение трябва да се направи за медиците и то за упражненията, като голяма част от студентите вече помагат като доброволци в отделенията за COVID-19”, обясни доц. Кунчев.
Отново над 4000 новозаразени с COVID-19 и много починали
За работещите ще се препоръча хоумофис, където е възможно.
„Крайно време е всички, които могат да работят дистанционно, да го правят", добави още той.
Ще бъдат направени препоръки максимум 50% от служителите да присъстват в офисите.
Обсъжда се и въвеждане на „зелен коридор" за пазаруване за хората над 65 г.
„Мисля, че трябва да се ограничи работата и на заведенията, които в момента не затворихме – до 22:00 часа. Това са заведенията за хранене”, допълни доц. Кунчев.
Предлага се и медицинският персонал, определен като контактен на коронавирус, да не се подлагат на 10-дневна карантина. След отрицателен тест, направен минимум на третия ден от контакта, те следва да останат на работа, за да не останат болниците без персонал.
Последното предложение е да се дадат правомощия на министъра на здравеопазването да командирова специалисти от различни здравни заведения. Така натоварването ще е по-равномерно и здравната система няма да е толкова натоварена.
В момента в болниците на България се лекуват 3200 души.
„Те получават пълната медицинска помощ включително медицинските препарати, с които се лекуват хората от цял свят. На фона на тези хора е лесно да се намерят трима души, при които е имало забавяне на линейка или конфликт с лекар. Това създава впечатление за хаос. Къде е хаосът? В момента болничната помощ изнася цялата тежест на пандемията на гърба си. Това не е честно спрямо колегите, които не могат да се приберат при семействата си по цяла седмици и са ангажирани денонощно с грижите за болните с коронавирус”, заяви Кунчев.
Ангелов: Надяваме се през април да има ваксини срещу COVID-19 у нас
„Днес доц. Кунчев ще проведе разговори с експертните съвети по епидемиология и инфекциозни области. Всяка една от предложените мерките ще бъде прецизирана", каза министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов. И допълни: „Голяма част от мерките, които той предлага, вече са приложени в страната - в много области и в много училища".
„В ежедневна връзка сме с министъра на образованието и науката. Всички училища, които подадат заявление за преминаване на дистанционна форма на обучение, се одобряват от министъра. Това е така, защото има области и училища, в които няма нито един положителен случай", посочи министърът.
По думите му присъствената форма на обучение е най-ефективната. „Повярвайте ми, ще дойде време, в което ще започнем да задаваме въпроси защо имаме проблеми с нивото на образование на децата”, каза той.
„Всяка една мярка трябва да е добре обмислена, приложима, да може да бъде контролирана. Всяка мярка трябва да се спазва и разбира от българските граждани, за да доведе до медицински резултат. В противен случай всичко остава на хартия", категоричен бе министърът на здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnite-vlasti-predlagat-po-strogi-merki-v-borbata-s-covid-19 ) [16] => stdClass Object ( [blog_id] => 1337 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b25531c5f269578cd76d40b788e07dbb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604440800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ББА: Тежките COVID случаи да се поемат от определени болници с командирован персонал от други [description] =>
Източник: Zdrave.net
Моделът за поемане на тежките случаи на пациенти с COVID-19, който работи в Пловдив и други областни градове, може да бъде приложен навсякъде. Става въпрос за определяне на едно или няколко лечебни заведения, които приоритетно и само да поемат тежките случаи за лечение на COVID-19, като те се финансират целево. Това е добре да бъдат лечебни заведения, където вече има подготовка за лечение на инфекциозни болести, както и необходимите за този вид лечение медицински специалисти и оборудване.
Това се казва в позиция на Българската болница асоциация, подкрепена от Националното сдружение на частните болници.
Всички останали болници може и следва да командироват персонал в тези лечебни заведения, където необходимостта от 24-часови смени ще изисква голям човешки ресурс. Добре е да се организират бързи курсове за поведение на този персонал, по единен протокол за лечение на COVID-19, изготвен от МЗ и правила за преминаване от мръсна в чиста зона, отбелязват още от ББА.
От там посочват, че за подобряване организацията конкретно в София и региона е добре да се определят две или три болници, които изцяло да поемат пациентите с тежки случаи на протичане на заразата от COVID-19, за да няма неприети пациенти. „По този начин ще се оптимизират процесите, ще се следва единен протокол – кои пациенти са за болнично лечение и кои за домашно лечение, и това ще позволи на координационния център да заработи спокойно и всеобхватно“, се казва в позицията, подписана от председателя на ББА Адв. Свилена Димитрова.
„Преди всичко и както от март месец многократно сме заявявали, всички болници трябва да са абсолютно в пълна сила отдадени в борбата с коронавируса. Още в по-ранните месеци на пандемията, частни здравни заведения поеха първа линия в борбата, където това им бе възложено от местните щабове в градове като Пловдив, Русе, Пазарджик, Благоевград.
Към настоящия момент по наши данни няма болница, независимо от собствеността й, която да не полага усилия да участва в обслужването на населението в този труден момент. Предоставили сме на МЗ списък на разкритите COVID легла в частните лечебни заведения в цялата страна към дата 31.10.2020 г., като информацията постоянно се актуализира“, пишат още от Асоциацията.
„Оттам нататък начинът, по който всяко лечебно заведение ще се включи в процеса, е добре да бъде прецизиран и координиран от Министерство на здравеопазването.
Подкрепяме идеята на Министерството - във всяка многопрофилна болница да бъдат заделени легла, които да обслужват пациенти по специалностите в съответното лечебно заведение, които пациенти са и със зараза от COVID-19. За специализираните болници следва да се направи индивидуална преценка за възможностите“, смятат от там.
„Важно е всички основни участници да се обединим в общ план, позицията ни е координирана и с областните и общински болници и очакваме всички да се съберем на срещата в МЗ. Единна позиция на болниците беше постигната още по времето на екипа на министър Ананиев, със съдействието на ресорния вицепремиер г-жа Мариана Николова. Може би е подходящ моментът да се развие и предложението й да се търсят структури, защо не и хотели, в които да се изолират само COVID заразени, за да се ограничи разпространението на заразата“, казват още от Асоциацията.
ББА ще предложи своите коментари в изложения по-горе смисъл относно промените в ЗБНЗОК пред Здравната комисия при НС този четвъртък.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bba-tezhkite-covid-sluchai-da-se-poemat-ot-opredeleni-bolnitsi-s-komandirovan-personal-ot-drugi ) [17] => stdClass Object ( [blog_id] => 1340 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9be6a4164b79447c21b5bc14c485be7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604440800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Големите болници ще разкриват самостоятелни структури за COVID пациенти с по 200 легла [description] =>Източник: Zdrave.net
Големите болници ще разкриват самостоятелни структури за COVID пациенти с по 200 легла. Това съобщи здравният министър проф. Костадин Ангелов на брифинг днес при предаването на ключовете за новите 20 линейки на ЦСМП. 17 от новите линейки са за ЦСМП-София, 2 за Пловдив и 1 - за Варна.
„Тъй като следим със загриженост заболеваемостта, ще бъде предприета реорганизация на целия процес, т.нар. четвърта стъпка, която досега не съществуваше в заповедите на министъра. След среща с директори на болниците в страната взехме решение, че в големите болници в София, Пловдив, Варна, Плевен и т.н, с над 600 легла, ще бъдат разкрити структури в отделни сгради или на отделни етажи с по 200 легла“, каза министърът.
За София тези болници са УМБАЛ „Св. Анна“, УМБАЛ „Александровска“, УМБАЛ „Софиямед“, УМБАЛСМ „Пирогов“, „Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда“, ВМА, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“. Ще бъдат увеличени и леглата за интензивно лечение.
„До края на седмицата няма проблем с наличните легла в София. Допълнителни легла се разкриват и в ход“, каза още министърът. По думите му до 10 дни ще има мобилно приложение, с което спешните екипи да знаят в коя болница има свободни легла и в коя не. Директорът на ЦСМП София д-р Георги Гелев пък допълни, че в спешните приемни отделения на болниците ще бъдат инсталирани радиостанции за връзка с линейките. „Дежурният лекар трябва да знае във всеки един момент колко свободни терапевтични и интензивни легла има“, каза д-р Гелев.
„Възмутен съм от заведение в Студентски град в София, което е работило снощи с частно парти при пълно неспазване на мерките. Хората, които го правят, смятат, че неспазването на мерките ги прави по-силни и неуязвими. Ако обаче не надделее разумът, цифрите ще станат още по-лоши“, каза министърът и допълни, че МВР проверява коя е болницата, в която роми са снимани да играят кючек, докато уж са на лечение с коронавирус.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => golemite-bolnitsi-shte-razkrivat-samostoyatelni-strukturi-za-covid-patsienti-s-po-200-legla ) [18] => stdClass Object ( [blog_id] => 1335 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7c6f493409c62ddfc93f9ac33eec62bc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604354400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Адв. Свилена Димитрова: Основното е да обединим усилията, не е въпросът само в санкциите, защото с този намален кадрови състав, ако не се обединим, нищо няма да се постигне [description] =>Източник: БНР
Резюме: "Всички лечебни заведения трябва да участват в организацията по провеждане на лечение за Covid-19. Трябва да има оценка на условията в болниците и случаите, които могат да поемат", каза пред БНР адвокат Свилена Димитрова, председател на Българската болнична асоциация.
По думите ѝ в сегашната ситуация е релевантно да бъдат разкрити Covid легла във всички многопрофилни болници, където се лекуват хора с други заболявания, но са с положителен тест за коронавируса.
"Освен това, предложението ни е да се концентрира лечението в едно или повече лечебни заведения във всеки регион, което ще бъде само за нуждите на Covid-19", посочи Димитрова и подчерта, че Българската болнична асоциация ще предложи на министъра на здравеопазването да се създадат такива Covid болници във всеки регион на България, при които да няма изчерпване на леглата и които да използват персонал от всички лечебни заведения в района.
Според Свилена Димитрова болниците са само едно от звената в здравната система:
"Основното е да обединим усилията, не е въпросът само в санкциите, защото с този намален кадрови състав, ако не се обединим, нищо няма да се постигне".
Всички болници са поставени на равна основа, посочи тя и добави, че очакват държавата да предприеме дългосрочни мерки за обезпечаване на всички болници, особено, ако се създадат такива звена за лечение на коронавируса, за да могат целево да бъдат финансирани:
"Излязоха данни, че един пациент струва на лечебното заведение между 3000 и 15000 лева. Намираме се в специален режим и всички трябва да реагираме".
Цялото интервю може да чуете в звуковия файл ТУК
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => adv-svilena-dimitrova-osnovnoto-e-da-obedinim-usiliyata-ne-e-vaprosat-samo-v-sanktsiite-zashtoto-s-tozi-namalen-kadrovi ) [19] => stdClass Object ( [blog_id] => 1336 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 421adb3d6b059eee2a9c068a1247a758.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604354400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проверяват лаборатории заради забавени PCR-и [description] =>
Източник: в. Труд
Това не може да се търпи повече, държавата плаща - да си назначат хора, каза проф. Костадин Ангелов
Тръгват контролни проверки по частни и държавни лаборатории, защото имаме сериозен проблем с качването на резултатите в информационната система. За това предупреди здравният министър проф. Костадин Ангелов. Основанието за извънредната ревизия е, че има голямо забавяне на информацията, а по този начин здравните власти не могат да имат реалната обстановка по региони. "Съгласно договорите с Министерство на здравеопазването до 9,00 часа на следващия ден резултатите трябва да бъдат качени в системата. Имаме какви ли не примери на качване на резултати по-късно. Обясненията и причините са много , категоричен бе проф. Ангелов.
"Държавата плаща много пари за реализацията на тези тестове, така че ресурс има, но се получават парадокси с направата на един тест да кажем днес (понеделник, б. р.) и качването му в сряда или четвъртък и се оказва, че когато личният лекар трябва да издаде болнични, времето почти вече е приключило, човекът е вече здрав, а ние го поставяме под карантина", аргументира се здравният министър. "Това вече не може да съществува и не можем да го търпим повече. Разпоредил съм на Изпълнителна агенция "Медицински надзор" да влезе в голяма част от държавните и частни лаборатории, за да разберем какви са причините за забавянето в информационната система", отсече проф. Ангелов. И заключи: "Всички са изключително напрегнати и уморени, но могат да си назначат още хора!".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => proveryavat-laboratorii-zaradi-zabaveni-pcr-i ) [20] => stdClass Object ( [blog_id] => 1338 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b5c3aadc1e9dd698c68498ca9b960e9c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604354400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Системата за е-направления от джипито за тест готова до петък [description] =>Източник: в. 24 часа
До края на седмицата да приключат тестовете по системата, чрез която джипитата ще могат да издават е-направления за тест за коронавирус. Този ангажимент е поел председателят на надзора на здравната каса и зам. здравен министър Жени Начева пред здравния министър проф. Костадин Ангелов, обяви той във вторник.
Кога точно ще започне този начин на работа обаче, още не е ясно, защото е нужно да бъде сключен анекс към рамковия договор между НЗОК и лекарския съюз, което също още не се е случило.
От думите на здравния министър вчера стана ясно, че отново се обмисля джипитата да дават направления за PCR тест, каквато беше първоначалната идея, а не за новите антигенни тестове.
Причината е, че все още няма напълно категорични данни за достоверността на антигенните тестове и доколко те могат да заместят PCR, за да бъде карантиниран или изолиран даден човек. Такова е и становището на Националния център по заразни и паразитни болести, които правят нужните проучвания.
На кого да даде направление за безплатен тест джипито, остава негова преценка, като пациентът трябва да има поне 4 симптома като задух, липса на обоняние и вкус, лека температура и др.
Направлението ще се праща директно към конкретна лаборатория и пациентът ще ходи направо там за тест. Точният алгоритъм на работа все още се очаква.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sistemata-za-e-napravlenia-ot-dzhipito-za-test-gotova-do-petak ) [21] => stdClass Object ( [blog_id] => 1329 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0f2626715c61c5fc8eb8654fd28c0e69.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604268000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спрете политическите заигравки с търговете [description] =>Източник: Clinica.bg
Задължението частните болници да правят търгове отпадна от промените в закона за обществените поръчки по пътя между МС и Парламента. Поправката трябваше да намали цените онколекарствата, които плаща касата и с които някои клиники спекулираха. Поправки с аналогичен ефект обаче се внасят със закона за бюджет на касата. Какво мислят за това частните болници, публикуваме становище на адв. Свилена Димитрова, председател на ББА.
По повод на обсъжданите изменения в нормативната уредба касаеща доставките на медикаменти за лечебните заведения, в т.ч. Закона за обществените поръчки, в последните месеци се направиха много неверни внушения, които подвеждат общественото мнение относно начина на провеждане на дейността на частните болници.
Истината е, че като субекти, които
се ръководят от правилата на свободната търговия и конкуренцията, частните лечебни заведения така или иначе закупуват лекарства и консумативи на най-добрите възможни цени, за да могат да имат ефективност на разходите от една страна, а от друга – защото финансовия ресурс, заплащан от НЗОК по Клинични пътеки е лимитиран – независимо на каква цена се придобие едно лекарство, с което се лекува "по каса", това няма да промени цената на Клиничната пътека, която ще получи лечебното заведение, вложило лекарството за съответния пациент. Политическите заигравки с този въпрос издишат пред простата аритметика и икономическа обусловеност.
Що се отнася до скъпоструващите
онкологични лекарства, за които бившият управител на НЗОК твърдеше, че прави "разкрития", съгласно промените в Закона за здравното осигуряване, предвидени в ЗБНЗОК за 2021 г., НЗОК ще заплаща по-ниската стойност между договорената в рамковите споразумения, сключени от министъра на здравеопазването в качеството му на Централен орган за покупки в сектор „Здравеопазване", и стойността, на която лекарствените продукти са доставени на изпълнителя на болнична медицинска помощ, независимо дали той е възложител по Закона за обществените поръчки. Приветстваме тази промяна, защото както многократно сме споделяли, лечебните заведения не печелят нищо от тези лекарства – те се реимбурсират на цената на закупуване.
https://clinica.bg/14186-Sprete-politicheskite-zaigravki-s-tyrgovete
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sprete-politicheskite-zaigravki-s-targovete-1 ) [22] => stdClass Object ( [blog_id] => 1330 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 599459c1a5d932c43c6c6bdc6dffae01.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1604268000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Правят бърза писта за разкриване на нови отделения НЗОК облекчи административните процедури по преструктуриране на легла за болни от коронавирус [description] =>Източник: в. Труд
Здравната каса облекчава работата на болниците заради утежнената епидемична обстановка. От днес лечебните заведения в страната ще могат само по свое решение да преструктурират легла за пациенти с COVID-19, без да търсят одобрение от Касата. Така болниците ще могат да приемат повече заразени пациенти, съобщиха от Националната здравно-осигурителна каса (НЗОК).
От 2 ноември НЗОК ще извършва контрол на заетостта на леглата в рамките на ниво лечебно заведение, а не както до сега на ниво отделение и структури, обясниха още от фонда. Оттам изрично подчертават, че това важи и за клинични процедури "Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/ или парентерално хранене" и
"Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене". Това ще позволи на директорите на лечебните заведения за болнична помощ оперативна гъвкавост и възможност без допълнителни административни усложнения да вземат съответните решения относно организацията за хоспитализацията на пациентите, които се нуждаят от болнична помощ.
НЗОК няма да изисква допълнително уведомяване за всяка промяна при преструктуриране на леглата в лечебните заведения от общия брой легла по договор с касата, както и допълнителна промяна на сключените договори до момента, касаещи дейността по хоспитализирането на пациентите cCOVID-19.
В информацията от НЗОК се казва още, че ще бъдат пренастроени системите на Касата за новия начин на работа. Системите няма да извършват рестрикция на връзката "клинична пътека - код отделение" за специфични клинични пътеки относно вирусни и бактериални заболявания и лечение на бронхопневмония и бронхиолит. А медицинските грижи за пациенти с онкохематологични заболявания, трансплантирани и за родилки остават по общия ред и с предимство.
Снимка:
НЗОК няма да изисква допълнително уведомяване за всяка промяна при преструктуриране на леглата в лечебните заведения, касаещи дейността по хоспитализирането на пациентите с CОVID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pravyat-barza-pista-za-razkrivane-na-novi-otdelenia-nzok-oblekchi-administrativnite-protseduri-po-prestrukturirane-na-legla ) [23] => stdClass Object ( [blog_id] => 1327 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b33979b4342af6dfb0059c4d9997cef2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604008800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съобщават карантината с SMS [description] =>
Източник: в. Труд
SMS-и ще получават всички с позитивни тестове за коронавирус, както и онези, които трябва да останат под карантина. Това съобщи зам. здравният министър Жени Начева по време на заседанието на Националния оперативен щаб (НОЩ). Тя обясни, че до няколко дни всички лаборатории ще въвеждат телефонните номера на пациентите. След това те ще се подават в СОVID системата и хората ще получават автоматично съобщение, ако тестът им е положителен, за да вземат мерки. Информацията ще се подава и в РЗИ. Инспекторите там ще издирват контактните лица и ще им въвеждат номерата, за да могат и те да получат CMC и да се самоизолират, допълни тя. Така ще има проследимост кой, кога и на кого е подавал информация.
И направленията от джипитата за проби също ще постъпват по електронен път директно в лабораториите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => saobshtavat-karantinata-s-sms ) [24] => stdClass Object ( [blog_id] => 1328 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d7ba1dcbe4933ea11f2d93ecafa0fe8a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1604008800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бързи тестове за антитела в лечебните заведения, школата и офисите [description] =>Източник: в. Монитор
Директорът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев подчерта, че случаите са толкова много, че бързо се възприемат бързите антигенни тестове в приемните отделения на болници, училища, лекарски кабинети, трудови колективи.
"Това е първият скрининг за коронавирус. Тестът трябва да се взема от добре обучен служител - лекар, фелдшер, сестра. Тези тестове не са по аптеките, защото най-важното е правилното вземане на материал от носоглътката", каза проф. Кантарджиев.
"Обсъжда се дали у положителните бързи тестове да се приемат като доказателство за зараза с коронавирус, или трябва да се прави допълнително PCR", каза още проф. Кантарджиев. Той обясни, че те не са толкова чувствителни колкото PGR -ът, но сега той става за ден, а след седмица ще се чака 2-3 дни, тъй като лабораториите вече са натоварени. "Ще става изоставане. Хората са изморени, техниката не издържа", каза още шефът на НЦЗПБ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => barzi-testove-za-antitela-v-lechebnite-zavedenia-shkolata-i-ofisite ) [25] => stdClass Object ( [blog_id] => 1324 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fccf67f10665234b8854c5089fd6dc6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603922400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕС обяви 8 мерки срещу заразата [description] =>Източник: в. 24 часа
Гърция затвори ГКПП Промахон за влизане на чужденци през нощта с изключение на товарните автомобили, съобщи МВнР. Мярката е заради усложнената обстановка с COVID-19. Между 0,30 ч и 5 ч през граничния пункт се пропускат само гръцки граждани с леки автомобили и автобуси, сочи гръцката гранична полиция. По данни на посолството ни в Атина от 6 ч на 29 октомври 2020 г. окръг Серес, където попада и Промахон. и окръг Йоанина ще влязат в т.нар. червена рискова зона със степен 4 . Вследствие на това може да бъде наложена забрана за движение както извън, така и в рамките на съответните области. За последните 24 ч Гърция отбеляза рекорд с 1259 заразени.
8 нови мерки за ограничаване на разпространението на COVID-19 представи в сряда Европейската комисия. Те са в няколко посоки: подобряване на информационния поток., въвеждане на по-ефективни и бързи тестове, пълноценно използване на трансгранични приложения за проследяване на контактите, ефективно ваксиниране. гарантиране на доставките на основни лекарства и оборудване, улесняване на безопасното пътуване в рамките на ЕС и Шенген, разширено прилагане на зелените коридори за преминаване на товарните превози, ефективна и ясна комуникация с гражданите.
"Положението с COVID-19 е много сериозно и това налага да предприемем по-категорични действия", обяви шефката на ЕК Урсула фон дер Лайен. Според нея страните членки трябва да се готвят за още по-голям скок на случаите в следващите 2-3 седмици.
Много от най-засегнатите европейски държави отново прибягват до пълната изолация, макар да търсят по-гъвкави и щадящи населението механизми, отколкото през пролетта.
След като във Франция COVID-19 уби 523-ма души за денонощие, тя се готви да обяви въвеждането на национална карантина за 1 месец. В сряда вечерта се очакваше президентът Еманюел Макрон да направи обръщение към нацията.
От 2 ноември национална карантина се очаква и в Германия. Канцлерката Ангела Меркел няколко пъти призова сънародниците си да спазват мерките и критикуваше липсата им на дисциплина. Според немски издания на среща с регионалните премиери в сряда Меркел е поискала затваряне на баровете, ресторантите, театрите, кината и фитнес залите. Училищата и детските градини засега няма да минават дистанционно.
Русия също регистрира пик на заразата и рекордни 320 починали, а външният министър Сергей Лавров се самоизолира заради контакт с човек с положителен тест.
Европейският център за превенция на заразите състави класация на най-тежко ударените от коронакризата в момента 10 страни. Тя взема предвид по колко случая на 100 000 са били регистрирани средно през последните 14 дни, случаите на починалите, както и процентното съотношение на заразените. Имайки предвид тези различни показатели, страните се подреждат по следния начин: Франция, Испания, Великобритания, Италия, Германия. Белгия, Нидерландия, Чехия, Полша и Румъния.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => es-obyavi-8-merki-sreshtu-zarazata ) [26] => stdClass Object ( [blog_id] => 1322 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => df26ef0b5b91370ec54c0b2e4065919e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603836000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => РЕЖАТ ПАРИТЕ НА БОЛНИЦИТЕ, АКО ОТКАЖАТ COVID ОТДЕЛЕНИЕ [description] =>Източник: в. Монитор
Промени в Закона за лечебните заведения, с които се въвежда задължението на болниците при условията на извънредно положение да отварят звена за лечение на C0VID-19 обсъди също Тристранката. Измененията предвиждат два варианта за санкции при отказ на лечебно заведение да изпълни това задължение. Едната е глоба, а другата - спиране на плащанията от НЗОК. Отделно, по силата на друга законова поправка, Здравната каса ще заплаща най-ниската цена за онколекарствата. Предлага се и нов режим на медицинските изделия -заплащане от НЗОК също на най-ниската цена. Поправките обаче не са срещнали единодушна подкрепа в Тристранката, стана ясно от прессъобщение след съвета.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rezhat-parite-na-bolnitsite-ako-otkazhat-covid-otdelenie ) [27] => stdClass Object ( [blog_id] => 1323 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1b70c28dc6209f3414963a94a88436b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603836000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджет 2021: Заплати и пенсии нагоре, 75 млн. лева за ваксина [description] =>
Източник: в. Монитор
Заплати и пенсии нагоре. Поне 2,5% от БВП за битката с коронавируса, като 75 млн. лева от тях ще отидат за осигуряване на ваксини срещу COVID-19. Това предвижда проектобюджетът за 2021 г., който вчера беше приет от Националния съвет за тристранно сътрудничество на онлайн заседание. Обсъждането продължи 4 часа, като финансовата рамка е одобрена с единодушие, подчерта вицепремиерът и министър на туризма Марияна Николова, като посочи, че това е прецедент. "Това беше един успешен съвет, без никакви различия", обяви тя.
Бюджетът предвижда най-много разходи в социалната сфера, като сред основните промени са увеличение на минималната заплата с 40 лева- от 610 на 650лева. Осигуряване на надбавки за всяко дете без да има подоходен критерии, за което са заделени 390 млн. лева. 12 лева на ден обезщетение за безработица от шстоящите 9 лева Скок на минималната пенсия на 300 лева и увеличаване на тавана на 1440лева Заделени са доста средства и за трудовите възнаграждения на учителите. Предвидено е следващата година да се постигне пълен двоен скок в заплатите на педагозите спрямо 2017 г.
За целта са заделени 360 млн. лева за учителите и 57,8 млн. лева за непедагогически персонал. 70 млн. лева са предвидени за изграждане на нови и реконструкция на стари детски градини, ясли и училища, а 38 млн. лева за компенсиране на тези родители, чийто деца не са били приети в детски градини. 36 млн. лева са заделени също, че да бъдат обхванати от предучилищното образование и 4 - годишните.
Поне 2,5% от БВП ще отиде за битката с коронавируса и справяне с последствията от него, стана ясно още вчера (виж каретата). 94 млн. лева ще бъдат отделени за лекарства, като 75 млн. лева от тях са за ваксини. Над 120 млн. лв. ще отидат за допълнителен ръст в разходите, за лечебни заведения и възнаграждения за служители които са били на първа линия срещу СОУП)-19. За 2021 г. са планирани целогодишно средства за осигуряване на увеличението с 30% на разходите за персонала, който е на първа линия в битката срещу заразата.
Предвидени са и 50 млн. лева за изграждане на Националната педиатрична болница 300 млн. лева пък са заделени за продължаване на мярката 60/40. 73 млн. лева - за целева помощ за семействата с деца до 14 години при дистанционно обучение и изчерпани възможности родителите да си вземат отпуск, а 47 млн. лева - за еднократни хранителни ваучери в размер на 120 лева за пенсионерите с размер напенсията от300,01 до369лева
Предвижда се 5% бюджетен дефицит, стана ясно още вчера, като от финансовото министерство посочиха, че България към момента е с втория най-нисък дълг в ЕС. Той ще е 23,5% от БВП в края на 2021 г. и 29,4% в края на 2023 г. при средни нива в ЕС 77,6% и 84% в Еврозоната Така от МФ отговориха задочно на критиките на президента Румен Радев
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhet-2021-zaplati-i-pensii-nagore-75-mln-leva-za-vaksina ) [28] => stdClass Object ( [blog_id] => 1325 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 43b9a37c19f4d91ac4a868b396825ecf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603836000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Искат единен център за лечение на COVID-19 [description] =>Източник: в. Телеграф
В Стара Загора да се създаде единен център за диагностика и лечение на пациенти с коронавирус.
Това предлага прокуристът на частната Болница "Тракия" Иван Колев, който е готов да предостави напълно оборудване с необходимата апаратура помещение в здравното заведение. Колев коментира, че там дежурства ще могат да дават специалисти от всички болници в Града на липите, като по този начин на пациентите ще бъде спестено оби калянето. В момента Стара Загора е в т. нар. "червена зона", което означава, че има над 120 заразени на 100 000 души. В същото време лекарите, които се борят със заразата осми месец по ред, стават все по-изтощени. "Затова предлагаме да обединим усилията на цялата община, да се оЪормира лечебно заведение за COVID и всеки с тези симптоми да отива там за диагностика и лечение, а не да обикаля болниците и лабораториите", обясни той. Досега основният поток с пациенти се поемаше от държавната УМБАЛ "Проф. д-р Стоян Киркович", чийто капацитет е на изчерпване и това налага спешно разкриване на допълнителни структури с 10 на сто от наличната си леглова база.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iskat-edinen-tsentar-za-lechenie-na-covid-19 ) [29] => stdClass Object ( [blog_id] => 1320 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d60acdf040d7b418281d9fc37f766c78.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603749600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Европейските страни затягат мерките срещу COVID-19 [description] =>Източник: в. Монитор
Европейски лидери предупредиха, че предстоят трудни месеци в момент, огато разрастването на пандемията от COVID-19 принуждава властите да налагат нови рестрикции, след като редица страни отчетоха рекорден ръст на инфекциите, а целият континент надхвърли прага от 250 000 починали от заразата, предаде Ройтерс.
Правителствата отчаяно се опитват да избегнат пълната карантина която сдържаше инфекцията в началото на годината с цената на затварянето на цялата икономика, но трайният ръст на новите случаи ги принуждава неотклонно да засилват контрола.
"Изправяме се пред много, много трудни следващи няколко месеца", заяви на среща с лидери на нейния Християндемократически съюз германският канцлер Ангела Меркел, цитирана от в. Билд.
Въпреки че Германия се справя относително добре в сравнение с други държави в Европа, тя също преживя рязък скок на случаите и индексът на бизнес среда Ifo днес отбеляза спад, отразявайки тревогите заради вируса.
В Испания, където за първи път в ЕС бяха регистрирани повече от един милион случая на COVID-19, премиерът Педро Санчес обяви, че в страната ще бъде въведено извънредно положение, като тази мярка ще остане в сила чак до месец май 2021 година. Освен това в цялата страна, с изключение на Канарските острови, вече е въведен полицейски час и са забранени пътуванията между областите в някои случаи.
Франция също прие на първо четене законопроект за удължаване на извънредното положение в страната заради коронавируса до 16 февруари. Мярката бе подкрепена от 71 депутати при 35 против, като се очаква законопроектът да бъде гласуван от Сената в сряда, преди да бъде одобрен окончателно и от Националното събрание, както се очаква, в началото на следващия месец. Проектът предвижда възможности за продължаване на ограниченията и до 1 април.
Решението бе взето, след като броят на потвърдените случая на коронавирус в страната също надхвърли 1 милион. В неделя френските здравни власти обявиха за трети пореден ден рекорд на броя нови случаи на коронавирус в страната за 24 часа - над 45 хиляди (45 422), предаде Ройтерс.
Италия също въведе нови рестрикции, като нареди ресторантите и баровете да затварят след 18.00 ч., затвори кината и фитнес залите и въведе полицейски час в няколко района.
Австрийският канцлер Себастиан Курц пък заплаши в понеделник, че ще наложи карантина като последно средство, ако скокът на случаите на заразата не се успокои, предаде ДПА. Ситуацията в болниците ще определи дали ще бъде наложена нова карантина, каза Курц. "Никоя държава в света няма да позволи системата й за интензивна медицинска помощ да стигне до предела на възможностите си", добави Курц.
В Австрия възможното претоварване на здравната система е законова предпоставка за налагане на карантина. Страната въведе вчера ограничение от шест души за частни събирания на закрито и от 12 души на открито.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => evropeyskite-strani-zatyagat-merkite-sreshtu-covid-19 ) [30] => stdClass Object ( [blog_id] => 1321 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6fb436e397f0f7acca0c89a4e035df9a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603749600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Оставката на шефа на столичната РЗИ - заради отменените карантини на премиера и президента [description] =>Източник: в. 24 часа
Директорът на Столичната регионална здравна инспекция (СРЗИ) д-р Данчо Пенчев подаде оставка дни след скандала с отменените предсрочно карантини на президента Румен Радев и на премиера Бойко Борисов.
"Приех оставката на директора на столичната РЗИ. Използвам случая категорично да заявя, че в заповедта няма да има промяна, позволяваща отпадане на карантината за определени длъжностни лица. Карантината е с еднаква продължителност -10 дни, за всички български граждани.
Правилата са за всички", написа здравният министър проф. Костадин Ангелов във фейсбук.
"Законите важат за всички, включително за президента и премиера на България. И държавният глава Румен Радев, и министър-председателят Бойко Борисов изпълниха разпоредбите на Столичната РЗИ за карантиниране след контакт със заразен с коронавирус човек. Ние не декарантинираме хора на случаен принцип. Заложено е в нормативен документ, че лица, които работят като лекари, санитари, медицински сестри, хора на първа линия, учители и хора, чиято обществена работа е крайно необходима, за да продължи процесът на работа, в която и да е форма, ги декарантинираме", обясни в събота Пенчев пред "24 часа".
В неделя обаче премиерът даде положителен PCR, след като в петък имаше два отрицателни. Експерти коментираха, че решението на Пенчев противоречи на закона
От здравното министерство припомниха, че отрицателният лабораторен резултат от PCR изследване отчита единствено моментното състояние на лицето и не е основание за преустановяване на карантината и/ или намаляване на нейния срок.
Здравният министър също е в домашна изолация, след като се оказа контактно лице на премиера Борисов, който е с положителна проба за COVID-19. Ангелов обяси, че PCR тестът му е отрицателен, но остава под домашна карантина.
"Виждате, че 5 дни от събитие до сваляне на карантината не са достатъчни. Минимум 7 до 10 дни. Даже карантината трябва да е 10 дни за всички контактни от първа линия", коментира шефът на "Пирогов" проф. Асен Балтов пред Нова телевизия. Обясни, че в рамките на 5 до 7 дни симптомите може да се скрият и да не ги хване дори PCR тест.
"Президентът Радев ще се окаже, че е контактен от първи ред на полския президент Анджей Дуда, според мен трябва да е в 10-дневна карантина. Това е мое лично медицинско виждане", допълни Балтов. Все пак изключения може да се наложат, като пример за това са лекарите на първа линия в Западна Европа, които са в леко състояние и продължават да работят заради недостига на кадри.
В неделя у нас са установени 327 новозаразени с COVID-19 при извършени 2257 теста. В страната активните случаи към понеделник сутринта бяха 18 441. От тях
2036 души са хоспитализирани
Най-голям брой от заразените са във възрастовата група 40-49 години - 7208, следват тези на възраст50-59 години - 7145, и 30-39-годишните - 6465. Има и деветима диагностицирани с COVID-19 медицински служители, с което общият им брой от началото на пандемията става 1883.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ostavkata-na-shefa-na-stolichnata-rzi-zaradi-otmenenite-karantini-na-premiera-i-prezidenta ) [31] => stdClass Object ( [blog_id] => 1318 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7e0ceffe639dcc9f01ccc7f9359ba165.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603663200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спират плановия прием в болниците [description] =>Източник: в. Монитор
От неделя със заповед на министъра на здравеопазването лечебните заведения в областите със заболеваемост над 120 души на 100 хиляди население преустановяват плановия прием и плановата оперативна дейност. Всички лечебни заведения в съответните области са задължени да разкрият ковид структури с минимум 10% от общия брой легла, с които разполагат.
Преустановява се и плановата оперативна дейност в болниците в областите със заболеваемост от 60 до 119 души на 100 хиляди население. В тези лечебни заведения са задължени да разкрият ковид структури с минимум 5% от общия брой легла, с които разполагат.
Забраната за планов прием и планова оперативна дейност не се отнася за извършването на дейностите, свързани с трансплантацията на органи, тъкани и клетки, диагностиката и лечението на пациенти с онкологични и онкохематолотчни заболявания, дейностите по асистирана репродукция и ражданията.
Със заповедта министър Ангелов напомня, че областните управители и органите за местно самоуправление създават необходимата организация за контрол по спазването на противоепидемичните мерки, както и че имат право да въвеждат допълнителни мерки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spirat-planovia-priem-v-bolnitsite ) [32] => stdClass Object ( [blog_id] => 1319 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a964bed2193b520fae22712929a21c03.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603663200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Хазната вади 3 млрд. лв. за борба с пандемията [description] =>Източник: в. Монитор
Взети са решения за структуроопределящи въпроси, свързани с българската икономика, а бюджетът за догодина е балансиран между COVID мерките и необходимостта от реформи в отделните системи. Така финансовият министър Кирил Ананиев отговори в ефира на БНР на обвиненията, че план-сметката за 2021 г. е зле направена.
"Прибързано се направиха изводи за средносрочната бюджетна прогноза. Тя беше разработена в безпрецедентна ситуация. В бюджета има ясно изразени приоритети, основно насочени към мерки за преодоляване на последствията от кризата. Аз го наричам антипандемичен бюджет, тъй като в него са заложени над 3 млрд. лева за мерки за борба срещу коронавируса", обясни финансовият министър. Той поясни, че са предвидени 1,6 млрд. лева за подкрепа на домакинствата,
576 млн. лева за бизнеса, 748 млн. лева за органите на държавното управление, натоварени с дейностите по овладяване на пандемията и последствията, както и 76 млн. лева за национално съфинансиране от мерки, свързани с Covid-19 и подпомогнати от ЕС. Според Ананиев няма популизъм и предизборни обещания в Бюджет 2021. "Предвиждаме буфер бюджетите на всички министерства и ведомства ще се финансират до декември с 95% от ресурса, а останалите
5% буфер ще се използват за форсмажорни обстоятелства в системата на здравеопазването. Ако тези 5%, или 640 млн. лева, не бъдат похарчени, те ще помогнат да не се надхвърли предвиденият дефицит от 3,9%. От тези 3,9% близо 2,5% са свързани с COVID- мерките. Няма да бъдат изоставени нито хората, нито бизнесът", увери Кирил Ананиев. Той отбеляза, че в края на следващата година страната ни ще бъде с дълг в рамките на 28,2% от БВП, което е далече от Маастрихтския критерий от 60%.
"През 2019 година средният дълг на страните в ЕС е 77%, а на страните от еврозоната - 84%, като това е преди кризата", обясни той. Кирил Ананиев обясни, че през 2021 г. за първи път формирането на бюджетните взаимоотношения между държавата и общините е заложено като приоритет в разчетите.
"Със
732 млн. лева се увеличават всички видове взаимоотношения за делегираните от държавата дейности, за изравнителната субсидия, за капиталовата субсидия", уточни той. Относно протестите на служителите на реда с искане за по-високи заплати, финансовият министър увери, че "полицаите не са забравени". По думите му от догодина се планира 10% увеличаване и на техните заплати.
Според разчетите с толкова ще бъдат повишени възнагражденията на всички държавни служители, а за тези, които се водят на "първа линия" в борбата с пандемията, увеличението ще е 30%.
Редица икономисти предупредиха, че бюджетът за догодина крие редица рискове и в него са заложени "бомби" за следващото управление. Най-сериозни критики имаше към факта, че планираният дефицит за 2021 г. е 4,88 млрд. лв. (3,9% от БВП), което нрави повече от 10 млрд. лв. общо за тази и следващата година, които се водят "кризисни".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => haznata-vadi-3-mlrd-lv-za-borba-s-pandemiyata ) [33] => stdClass Object ( [blog_id] => 1316 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cd0aef56180d8c277265a28816d23111.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603400400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всички болници в София с COVID зони до понеделник [description] =>Източник: в. 24 часа
До понеделник всички болници в столицата ще трябва да организират COVID зони и да ги обезпечат с персонал. Това ще бъде разписано в заповед на директора на РЗИ -София, д-р Данчо Пенчев, обяви той на брифинга на щаба в четвъртък.
Заразените в София само за първите 3 дни от седмицата минаха 1000, в болница пък са 425 души. Починалите за седмица са петима.
Ясно се вижда увеличената заболеваемост, но в същото време се запазва тенденцията повечето заразени да карат заболяването биз симптоми или съвсем леко, обясни още Пенчев.
Училищата в София, в които има болни ученици или учители, са 78 до момента.
"Заразени са 114 ученици и 49 учители. Това води до карантиниране на 3396 ученици и 210 учители. Детските градини със случаи на COVID-19 в столицата са 20 със 7 потвърдени при деца и 26 - при служители", обясни директорът на столичната РЗИ.
Служителите в РЗИ не достигат и работата по откриването на контактните се забавя, призна д-р Пенчев. Въпреки това проверките от инспектори на здравната инспекция не спират и само за 2 дни са направени 70 на места за обществено хранене, като са съставени 20 акта за нарушения на мерките.
9 акта е съставила и Районната прокуратура в Благоевград в сряда - първия ден от започналите по-масирани проверки за спазване на противоепидемичните мерки.
Актовете, са на нощни заведения за нарушения от страна на персонала. 11 констативни протокола са съставени пък за неносене на маски на закрито, като констатацията на проверяващите е, че хората в Благоевград масово не носят маска или я слагат на брадичката си.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vsichki-bolnitsi-v-sofia-s-covid-zoni-do-ponedelnik ) [34] => stdClass Object ( [blog_id] => 1317 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 62e27c2f6db0a96f11a47ae1a00aee17.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603400400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Близо 800 млн. лв. повече за здраве догодина [description] =>
Източник: в. Труд
Със 783 млн. лв. са увеличени парите за здраве за следващата година. Това предвижда проектът на бюджет на държавата за 2021 г. От тези средства 332 млн. са предназначени за заплати на държавните структури - РЗИ, НЦЗПБ, НЦОЗА и др. Най-голямо е перото на разходите за програми за лечение и диагностика.
Там попадат парите за дейности в болниците, като лечение на туберкулоза, за интензивните отделения, психични грижи и т. н. За медикаменти са предназначени 37.1 млн. лв., като в тях основното перо е за ваксини. За издръжка на администрацията има 30 млн. лв.
Средствата на здравната каса за догодина са над 5 млрд. лв. Приходната част е с 340 млн. лв. повече от тази година.
От общия ресурс на касата и министерството за борба с COVID през следващата година държавата предвижда общо 96 млн. лв. -19 млн. лв. за осигуряване на лични предпазни средства за заетите на първа линия в пандемията и 77 млн. лв. за болниците. Още 427. 5 млн. лв. за парите за гарантиране на твърди приходи на лекарите по каса, тази година те са разчетени на 85% от лимитите им, за догодина механизмът на разпределение не е ясен. Парите за стимулиране (сега те получават по 1000 лв.) на работещите на първа линия в борбата с пандемията са 157 млн. лв. За капиталови разходи на държавните болници има 6 млн. лв., а за субсидии на болниците - 29 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => blizo-800-mln-lv-poveche-za-zdrave-dogodina ) [35] => stdClass Object ( [blog_id] => 1314 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c3baad75931830cb5fc22e103f63de5a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603314000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всяка болница ще лекува заразени [description] =>Източник: в. Телеграф
Всяка болница в страната ще бъде задължена да приема и лекува пациенти с коронавирус. Това обяви здравният министър проф. Костадин Ангелов вчера след среща с директори на лечебни заведения в София.
"Леглата не са свършили в нито едно лечебно заведение. Основният проблем, който имаме в цялата страна е персоналът. Това са лекарите и сестрите, които са изключително изморени. Голяма част от тях вече започват да са позитивни, друга голяма част са под карантина. Това е единственото нещо, което ни притеснява. Легла ще намерим, апарати ще намерим, хора трудно ще намерим. Именно за това призоваваме всички български граждани да спазват мерките", категоричен бе проф. Ангелов. 10 % от леглата във всички болници, независимо от собствеността им, ще са за
COVID. До понеделникте трябва да предоставят плановете си за преструктуриране. При отказан прием на пациент, ще бъдат налагани глоби от 1000 до 2000 лева, а при повторно нарушение ще се късат договори с касата, стана ясно още от изказването на министъра. През последната седмица имаше няколко подобни случая. Първият е от Бургас, където болница отказала прием на жена с коронавирус. Местната РЗИ проверява случая, а по предварителна информация в лечебното заведение е имало свободни легла. Проверка извършват и от РЗИ-Хасково, след като 64-годишен мъж от
Димитровград с COVID-19 и пневмония е получил отказ да бъде хоспитализиран. Междувременно Скенер.нюз обяви, че частната болница .Доверие" също е отказала да приема пациенти с коронавирус, въпреки че е издадена заповед от столичната РЗИ за разкриване на отделение с 10 легла за прием на заразени пациенти. Мотивът е, че липсват специалисти по пулмология, вътрешни и инфекциозни болести. С друга заповед издадена от зам.-здравния министър д-р Бойко Пенков пък се забранява на шефовете на държавни болници да излизат в платен или неплатен отпуск.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vsyaka-bolnitsa-shte-lekuva-zarazeni ) [36] => stdClass Object ( [blog_id] => 1315 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ac32ac07419c1a01784411e256960a13.png [category_id] => 3 [date] => 1603314000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Коронавирусът порази 100 000 за седмица в Европа [description] =>Източник: в. Монитор
Световната здравна организация заяви, че миналата седмица в Европа са регистрирани над 927 000 заразени с коронавируса, което е нов седмичен рекорд по този показател на Стария континент, предаде Асошиейтед прес. В Европа се наблюдава 25 процента увеличение на заразените през посочения период спрямо предходните 7 дни. Освен това те са 38 процента от новозаразените в целия свят миналата седмица.
Чешкият вицепремиер и министър на вътрешните работи Ян Хамачек е дал положителна проба за коронавирус, предаде Ройтерс. 41-годишният Хамачек е лидер на Чешката социалдемократическа партия - помалкия партньор в управляващата коалиция. Той е и ръководител на националния кризисен щаб за борба с епидемията.
Чехия регистрира рекордните 11 984 случая на заразяване с коронавирус през последното денонощие, съобщи министерството на здравеопазването. Потвърдените случаи в страната с население от 10,7 милиона души доближават 194 хиляди. Чехия е на първо място в Евро-пейския съюз по брой заразени на 100 хиляди души. 106 души са починали от короновируса в страната за изминалите 24 часа. Смъртните случаи в Чехия са се увеличили от 1513 до 1619. Чешкото правителство нареди да спрат работа повечето магазини и услуги с цел да ограничи разпространението на коронавируса. "Затварят се магазините, освен, разбира се, тези за стоки от първа необходимост", каза здравният министър Роман Примула. ,3 търговските центрове ще останат отворени само магазините, продаващи хранителни продукти, средства за дезинфекция и домакински стоки, а също аптеките", заяви той. По думите му здравната система в Чехия скоро ще достигне предела на своите възможности и болниците ще изпитват недостиг на легла и персонал през ноември, ако не се предприемат спешни действия.
Властите също така се опитват да ограничат всякакво придвижване на хора за важни пътувания, включително за работа и медицински прегледи, за да пресекат бързото увеличение на случаите на коронавирус, по което Чехия е на първо място в Европа. На работодателите се препо-ръчва да прехвърлят на дистанционен работен режим максимално голям брой служители, за да се избягват личните контакти. В Полша броят на заразените с новия коронавирус се е удвоил за по-малко от три седмици и сега надхвърля 200 000, обяви здравното министерство. То съобщи и за нов рекорд на новозаразените за едно денонощие 10 040 души. В Полша вече има 202 579 заразени и 3851 починали, в това число 130 смъртни случая. Прагът от 100 000 заразени беше минат на 4 октомври. Долната камара на полския парламент се събра на извънредно заседание, за да обсъди законопроект на управляващата партия "Право и справедливост" за облекчаване на претоварената здравна система. Словакия съобщи за нов рекорд на новозаразените за едно денонощие - 2202 вчера. Общият брой на заразените в Словакия вече е 33 602 при население от 5,5 милиона души. 98 от тези хора са починали.
Броят на потвърдените случаи на коронавирус в Германия нарасна със 7595 до 380 762 през последното денонощие по данни на института "Роберт Кох", съобщи Ройтерс.
Починали са още 39 пациенти, с което общият брой на жертвите достигна 9875. В 21 часа снощи за пръв път в историята на независима Словения в сила влезе полицейски час или ограничение на движението от 21 часа вечерта до 6 часа сутринта, съобщава белградското радио Б-92. Въвеждането на полицейския час в Любляна премина спокойно, като малко след 21 часа улиците останаха пусти, а фоторепортер на местен вестник засне на улиците само полицаи, съобщава Индекс. По-различно бе в Марибор, където около стотина демонстранти се събраха на главния площад и викаха, че полицейският час е противоконституционен.
Същевременно нидерландско проучване откри, че противогрипните ваксини може да помогнат на организма да се защити от Ковид-19. Медицински служители, които са се ваксинирали миналата година срещу грип, е по-малко вероятно да се заразят с новия коронавирус в сравнение с неваксинираните, установило проучването. При лабораторни тестове изследователите открили, че миналогодишната противогрипна ваксина може да накара здравите клетки да отговорят по-ефективно не само на вируса на грипа, но и на новия коронавирус. Когато анализирали нивата на зараза с Ковид-19 сред персонала на болницата, учените установили, че броят на заразените е с 39 на сто по-малък сред ваксинираните срещу грип.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koronavirusat-porazi-100-000-za-sedmitsa-v-evropa ) [37] => stdClass Object ( [blog_id] => 1312 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => feea723677d1c8c214e4321999cc43f9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603227600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отказаха се да има отделен бюджет за скъпи лекарства в здравната каса [description] =>Източник: 24 часа
Лекарствата за редките болести няма да се отделят в отделно перо в бюджета на здравната каса за 2021 г. Това реши окончателно Надзорният съвет на НЗОК. Във вторник надзорниците обсъдиха за втори път проектобюджета на касата за догодина, след като той бе прегледан от здравния министър и върнат за одобрение.
След заседанието обаче никой от членовете му, както и шефът на надзора Жени Начева не пожелаха да коментират окончателния вариант на проекта, който ще бъде внесен в Министерския съвет днес.
Предложението за отделянето на лекарствата за редки болести отпадна още при първото гледане на проекта от надзорниците в понеделник.
"Не е подходящо в такива кратки срокове да правим толкова значими промени. Това, което сме. имали предвид, ще бъде обсъдено с представители на генерични и иновативни компании за следващи финансови години", обясни причината тогава зам. здравният министър и шеф на надзора на здравната каса Жени Начева.
Идеята обаче остава на масата. През следващата година тя ще се обсъжда спокойно, ще се разговаря с фармацевтичната индустрия и евентуално ще бъде предложена за реализиране през 2022 г., обясни за "24 часа" вицепрезидентът на КНСБ и член на надзора на НЗОК д-р Иван Кокалов.
Промени по общата финансова рамка няма. 338 млн. лв. е ръстът на средствата, с които ще разполага здравната каса догодина. С тях бюджетът й за първи път ще надхвърли 5 млрд. лв., както "24 часа" писа. Най-голям ще е ръстът в парите за болниците и лекарствата. Догодина лечебните заведения ще разполагат с близо 127 млн. лв. повече (2,374 млрд. лв. срещу 2,247 млрд. лв. за 2020 г.). Въпреки увеличението ръстът е със 118 млн. лв. по-малко от този за тази година. За лекарства касата смята да задели 88 млн. лв. повече (1,332 млрд. лв. срещу 1,243 млрд. лв. за 2020 г.). Средствата за джипитата ще са със 17 млн. лв. повече и ще са в размер на 261 млн. лв., а на специалистите - с 38 млн. лв., или общо 303 млн. лв. За изследвания ще има допълнителни 6,6 млн. лв. (общо 100,9 млн. лв.), а за дентални дейности ръстът ще е с 12,5 млн. лв. (общо 192,3 млн. лв.).
За първи път се заделят пари и за медицинските сестри, акушерките, рехабилитаторите и лекарските асистенти, които вече могат да разкриват свои кабинети. Те ще разполагат с 20 млн. лв. от резерва на касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otkazaha-se-da-ima-otdelen-byudzhet-za-skapi-lekarstva-v-zdravnata-kasa ) [38] => stdClass Object ( [blog_id] => 1313 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 72587bfe384ffd687806c79f379630f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603227600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Маските на открито пак задължителни от четвъртък [description] =>
Източник: в. Монитор
Маските на открито стават задължителни от четвъртък. Това заяви министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов на брифинг. Той е на посещение в област Ловеч, за да се запознае на място с организацията във връзка с разпространението на СOVID-19 в района и готовността на лечебните заведения за справяне с пандемията. Здравният министър участва и в заседание на Областния кризисен щаб.
Според здравния министър, ако мярката се спазва, ще има намаление на болните от коронавирус с 30%. Маските на открито ще са задължителни до края на месец ноември, ако заболеваемостта намалее ще има промяна.
"Един ден даваме на хората да се снабдят с маски, от четвъртък ще станат задължителни със заповед, как ще се носят маски от децата, ще се обсъди с образователния министър Вълчев", каза още министър Ангелов, той изтъкна,че няма да се затварят нощни заведения.
От 22 октомври пък със заповед се намалява и карантината от 14 на 10 дни. "Мерките са еднакви за всички", категоричен бе Ангелов.
Националният логистичен център ще бъде в София, ще работи като кол център - 24/7, страната ще бъде разделена на 6 области, този център ще осъществява активна логистика, за да няма излишно губене на време.
По време на заседанието на кризисния щаб в Ловеч вечерен час ще има за непълнолетните в града, ще се ограничат и командировките на служители.
"Ситуацията в област Ловеч е контролирана, но попада в оранжевия код за коронавирус. Имаме 6 лечебни заведения, които са ангажирани пряко с лечение на коронавирус. В Троян и Ловеч има достатъчен брой легла за болните. Учебния процес на област Ловеч ще продължи присъствено. МВР контролира за спазването на мерките и дистанцията", каза още здравният министър.
"Важно е да има разбиране от обществото, защото залогът е животът и здравето на хората", каза още Ангелов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => maskite-na-otkrito-pak-zadalzhitelni-ot-chetvartak ) [39] => stdClass Object ( [blog_id] => 1310 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 71f929535607a7df66b1f9eafa5d7be7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603054800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Свилена Димитрова, ББА: Трябва да мислим за кадри от чужбина в здравеопазването. Има програма на правителството за привличане на бесарабски българи [description] =>Източник: Bulgaria on air
Може да имаме помещения, но нямаме инфекционисти. Тук сме ограничени, за съжаление, даже сме с 10 г. назад. Това каза за предаването "Брюксел 1“ адв. Свилена Димитрова, председател на Българската болнична асоциация.
Дори в момента да направим нещо, докато създадем тези кадри, които ни липсват, сме тотално загубени. Трябва да мислим за други варианти, включително за кадри от чужбина.
Българската болнична асоциация ще сезира министерството. Знам, че има програма на правителството за привличане на бесарабски българи, хора от общности, които са близки като манталитет и начин на живот до нашия, но не изключвам Азия. Това вече беше част от действителността в България през 2019 за всички останали сектори с изключение на здравеопазването.
Германия вече набира своите медицински сестри от Индия. След като германците дълги години дърпаха нашия персонал и вече не могат да се захранят, търсят други варианти в тази огромна на човешки ресурс държава. Мисля, че ще трябва да се подготвим за този етап, който ни предстои след 5-6 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => svilena-dimitrova-bba-tryabva-da-mislim-za-kadri-ot-chuzhbina-v-zdraveopazvaneto ) [40] => stdClass Object ( [blog_id] => 1309 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fc63b6be4afbe5a6d683b1e133514b8c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1603054800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Черни рекорди на Стария континент: Европа на колене пред пандемията [description] =>
Източник: в. Монитор
Европа прескочи границата от 150 хиляди заразени за седмица, след като през миналата отбеляза за пръв път над 100 нови случая, предават световните агенции. Цифрите са особено стряскащи за страни като Франция, Германия, Италия и Испания, които успяха през пролетта да овладеят пандемията с драконовски мерки, но сега вирусът е на път да ги постави на колене.
Старият континент се превръща отново в епицентър на заразата, както беше през март-април, и като регион бележи повече нови случаи от Индия, Бразилия и САЩ взети заедно. Налице е и глобален пик, след като в петък за пръв път бяха регистрирани за пръв път над400 хиляди новозаразени в световен мащаб. В Европа Великобритания, Франция, Русия, Нидерландия, Германия и Испания регистрират над половината от новите случаи.
Най-зле изглежда положението във Франция, която за седмица откри 142 хиляди новозаразени, повече от общо 132 хиляди регистрирани по време на двумесечната изолация от средата на март до средата на април. Ог събота вечерта в страната е в сила вечерен час, засягащ повече от една трета от 60-милионното население.
Германия регистрира три рекорда през изминалата седмица, като в четвъртък за пръв път премина границата от 7000 нови случая, а в събота те нарастнаха до 7830 по данни на института "Роберт Кох". Канцлерът Ангела Меркел предупреди, че ако тенденцията се запази случаите ще нараснат до 19 хиляди дневно и неизбежно ще се стигне до сериозни ограничения на ежедневния живот.
Сериозно нарастват случаите и в Италия и се очаква още днес премиерът Джузепе Конте да обяви нови 01раничителни мерки.
Словакия пък започва кампания за тестване за коронавирус на всички граждани над 10 години, тъй като броят на новозаразените нараства, съобщи премиерът Игор Матович, цитиран от Франс прес. Първата фаза започва идната събота и неделя в няколко региона. През последните дни страната бележи рекорд слред рекорд новозаразени.
Като цяло Европа до момента е регистрирала 17 процента от всички случаи на коронавирус по света и 22 процента от смъртните случаи. Петте страни с най-висока смъртност са Великобритания (43,429), Италия (36,427), Испания (33,775), Франция(33,134)и Русия (23,723), сочат данни на Ройтерс.
Световната здравна организация предупреди, че съвсем скоро много европейски градове ще изчерпат капацитета си от интензивни легла, ако инфекцията не бъде забавена. Генералният секретар на ООН Антониу Гутериш посочи, че светът не е успял да отговори успешно на предизвикателството на пандемията, тъй като е останал разделен. По думите му, ако не бъдат взети координирани мерки, "един микроскопичен вирус може да потопи милиони хора в бедност и глад и ще има опустошителен икономически ефект през идните години".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => cherni-rekordi-na-staria-kontinent-evropa-na-kolene-pred-pandemiyata ) [41] => stdClass Object ( [blog_id] => 1306 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 282da4d440d6027e9927225cddd33cf9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602795600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Червен код за Covid-19 в Търговище и Благоевград [description] =>Източник: в. Труд
По-строги мерки срещу разпространението на Covid-19 се налагат на регионално ниво в най-засегнатите области Търговище и Благоевград. В тях заболелите минаха 120 на 100 000 души, заради което здравните власти въведоха за тях най-строгия от четирите прага за разпространение на коронавируса у нас - код червено.
Както "Труд" писа, при 25 заболели на 100 000 души кодът за областта е зелен. Жълт е при 26 до 59 заболели, от 60 до 120 е оранжев, а над 120 кодът е червен.
Конкретните решения по области взимат Областните щабове. Те имат набор от 15 възможни мерки, които да налагат: от намаляване на работно време на някои търговски обекти, през мерки в училища, до отмяна на масови събития. Това се разбра на брифинга на Националния оперативен щаб. На него главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев посочи, че по-строгите мерки ще продължат се налагат на регионално ниво. За няколко дни област Търговище , където в началото на пандемията нямаше никакви заболели, "навакса" до 385 болни и рекорден брой 43-ма открити за последното денонощие. Областта е в т. нар. "червена зона", а здравният министър Костадин Ангелов призова да не се пътува до там, както и до Благоевград, освен по наложителни причини. Новите случаи там са 53. "Тъй като наблюдаваме липсата на дисциплина и неспазването на тези мерки, ще завишим контрола", посочи министърът.
В болниците в Търговище са заети всички легла за лечение на COVID-19. Всички ученици от двете най-големи гимназии в Търговище - Първо СУ "Свети Седмочисленици" и Второ СУ "Проф. Никола Маринов", минават на дистанционно обучение за 2 дни.
В Благоевградско вероятно ще се стигне до забрана за масови мероприятия. Областният щаб там се събира днес, за да обсъди ситуацията. Медиците в региона са на ръба на силите си, леглата не достигат. От близо 30 000 ученици карантинирани са 406.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => cherven-kod-za-covid-19-v-targovishte-i-blagoevgrad ) [42] => stdClass Object ( [blog_id] => 1307 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b231025bc1bd66166bdbf31346d43bdd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602795600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МИНИСТЪРЪТ НА ФИНАНСИТЕ: 600 хил. българи няма да имат здравни осигуровки [description] =>Източник: в. Труд
Над 600 хил. българи се очаква да нямат здравни осигуровки в края на годината. Това става ясно от писмен отговор на министъра на финансите Кирил Ананиев на въпрос на група депутати от БСП. Заради икономическата криза в страната броят на хората, които не плащат здравни вноски, се очаква да нарасне с около 70 хил. през 2020 г.
Хората без здравни осигуровки нямат право на безплатно лечение в държавните и общински болници. Но много хора, които не са здравно осигурени, ползват кабинетите за спешна медицинска помощ, защото при спешен случай лечение не може да им бъде отказано.
На задължително здравно осигуряване подлежат всички българи в страната. Българите, които живеят и се осигуряват в друга страна от ЕС, не подлежат на здравно осигуряване в страната. Това важи и за членовете на техните семейства, става ясно от отговора на министър Ананиев.
За да бъде определен броят на хората, които трябва да плащат здравни осигуровки, но не го правят, трябва да има яснота относно българите в чужбина. За целта е направено национално представително социологическо проучване сред 1350 домакинства, използвани са данни от европейски институции и Евростат.
На тази база е направена оценка на здравно неосигурените български граждани, както и прогноза за промяна на броя им през годините. Към края на 2019 г. общият брой на българите без здравни осигуровки е 527,7 хил. Ако кът тях добавим и чужденците в страната без осигуровки общият им брой е 678,7 хил. Във връзка с извънредната епидемична обстановка, която дава отражение на здравно неосигурените граждани, към края на 2020 г. се очаква броят на здравно неосигурените да се увеличи с 15%, посочва министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministarat-na-finansite-600-hil-balgari-nyama-da-imat-zdravni-osigurovki ) [43] => stdClass Object ( [blog_id] => 1304 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b0bb602b44c4fae1aa3ea25fb995bdb0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602709200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците пълни, оборудват нови легла [description] =>Източник: в. 24 часа
Болниците в Бургас, Стара Загора, Сливен, Пазарджик, Монтана Враца, които приемат пациенти с коронавирус, са пълни, спешно се разкриват нови легла, съобщават по места. Най-зле е положението в Инфекциозното отделение на УМБАЛ - Бургас, където всичките 16 легла са заети, а лекари и сестри работят на предела на силите си, каза д-р Ростислава Кръстева, зам.-началник на отделението. От ръководството на държавната болница са притеснени, че може да се стигне до криза с инфекционистите.
Шефът на Регионалната здравна инспекция д-р Георги Паздеров съобщи, че в Карнобат преди ден терапевтичното отделение е било преобразувано в инфекциозно с 20 места. Болни от Бургас вероятно ще бъдат пращани там. (Още за ситуацията - на 21-а стр.)
Според изпълнителния директор на областната болница ,Д-р Иван Селимински" в Сливен д-р Васислав Петров ситуацията през октомври се усложнява, тъй като от началото на месеца досега в инфекциозното отделение са приети 39 души. Отделно са осигурени легла за пациенти с други инфекциозни заболявания. Затова от болницата са поискали разкриването на още 10 легла за кови д пациенти.
"Персоналът прегаря, но държи", каза пък директорът на университетската болница "Проф. д-р Стоян Киркови чв Стара Загора проф. Йовчо Йовчев. В Инфекциозната клиника са настанени за лечение 24 заразени с коронавирус, свободните легла са 4. "При необходимост може да разкрием още 100 легла, разбира се, за сметка на други клиники и болести", увери проф. Йовчев.
Единственият пулмолог в МБАЛ "Иван Скендеров" в Гоце Делчев е в болнични, съобщи здравният министър проф. Костадин Ангелов. Леглата на отделението по пулмология ще бъдат пренасочени към инфекциозното отделение. "Имаме нужда от медицински сестри и лекари от всякакви специалности без АГО. Действително някои колеги са уморени, изнервени и са на ръба на силите си", каза директорът на болницата д-р филибев.
Запълнен е капацитетът на ковид отделенията в областната болница в Благоевград, свободните легла са 4-5.
"Медикаменти и предпазни средства има в болницата в Монтана, но не достига медицински персонал за справяне с COVID-19. Набираме допълнително лекари, санитари и медицински сестри", каза управителят д-р Тони Тодоров.
Ковид отделението е запълнено, заети са всичките 22 легла, някои от случаите са много тежки. Очаква се разрешение от Министерството на здравеопазването да се разкрият още 14 легла.
В белодробната болница във Враца в момента се лекуват 18 души с ковид инфекция, съобщи управителят й д-р Костадин Шахов. Според него не е ясно колко още ще издържи лечебницата на наплива от заразени. Сега само най-тежките случаи сред заразените се прехвърлят в инфекциозното отделение на врачанската многопрофилна болница. В момента там няма пациенти.
Свободни легла засега има във Варна, Ловеч, Силистра, Пловдив, Пазарджик и Плевен.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-palni-oborudvat-novi-legla ) [44] => stdClass Object ( [blog_id] => 1305 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 20548b01e2ca4daa25c66d7cf9dbf65b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602709200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рекорд: Близо 800 с коронавирус за денонощие [description] =>Източник: в. Монитор
За 785 новозаразени за денонощие с коронавирус у нас съобщи Единният информационен портал. Това е със 198 случая повече от вчера. 64-има са в интензивно отделение. Починалите през изминалите 24 часа са 8, а общият им брой е 923.
5819 са направените тестове за последното денонощие. Общият брой на заразените е 25 774, от тях 8712 активни. 164 са излекувани през последното денонощие, а общо са 16 139. София продължава да води в негативната статистика с 259 заразени. Веднага след столицата се нарежда Благоевградска област с 82-ма.
Рекорден брой новозаразени с коронавирус в Русенска област отчитат и от областния оперативен щаб. За последното денонощие 19 души имат положителен резултат при PSR теста. Сред новозаразените са областният управител на Русе Галин Григоров и заместникът му Валентин Колев, за които "Монитор" съобщи вчера. Две учителки - в СУ "Васил Левски" и в Математическата гимназия "Баба Тонка", също имат коронавирусна инфекция. Те са под домашна изолация
В първия случай жената е класен ръководител на паралелка в първи клас. 22 деца са поставени под карантина.
Положителни проби за СOVID-19 на двама реаниматори в МБАЛ - Шумен са били потвърдени, а се очакват резултатите на трети реаниматор, като подозренията са, че също ще бъдат положителни. Това съобщи директорът на здравното заведение д-р Димитър Костов.
Ситуацията в областната болница в Шумен, която през последните седмици беше една от най-натоварените в страната и броят на хоспитализираните в инфекциозното отделение не спадаше под20-25, рязко се влоши с увеличаването на броя на заразените с необходимост от настаняване в болнични условия. През миналата седмица отделението достигна капацитета си от 35 души с 37 болни и се наложи откриването на две нови отделения. Сега капацитетът е вдигнат до 85 легла в 3 COVID отделения, но и броят на пациентите скочи на 62. Само вчера на легло са легнали още 21 заразени, а за последното денонощие Единният информационен портал е регистрирал 39 заразени. Девет от тях са медици от Комплексния онкологичен център, жители на Шумен са 27 от 39-мата. Лекари споделят в социалните мрежи тревогата си, че колегите им и те самите "окапват" един по един, доброволци няма, няма откъде да се разчита и на подкрепление. Единственият доброволец - общопрактикуващият лекар д-р Милен Чолаков, също е заразен и вече е пациент.
Заради усложнената обстановка в МБАЛ с решение на областния кризисен щаб се задължава управителят на
Комплексния онкологичен център - Шумен да командирова един лекар реаниматор в интензивното отделение на МБАЛ - Шумен. По същия начин на директора на частната клиника "Мадара" е разпоредено да командирова един лекар в МБАЛ - Шумен за работа в COVED сектор.
"Всеки трети PCR тест за коронавирус, извършван в Националната референтна лаборатория на Националния център по заразни и паразитни болести, е положителен." Това заяви директорът на центъра и член на Националния оперативен щаб проф. Тодор Кантарджиев пред БНР.
"Всеки трети тест беше положителен, защото ние работим с материали за епиднадзора от 15 области и голяма част от болниците, които имат PCR диагностика, са в София и в тези области", каза той. Зам.-директорът на Основно училище " П.Р. Славейков" в Пещера е сред новите 16 случаи на заразени с COVTD-19 в Пазарджишко. Образователната шефка е настанена в пещерската болница "Проф. Д.Ранев".
На директора на училището е връчено предписание за предприемане на необходимите противоепидемични мерки. С положителна проба за коронавирус е и 49-годишен преподавател от Математическата гимназия ,Д Величков" в Пазарджик. И в това училище се вземат мерки за дезинфекция. Заразени са и 56-годишна лекарка от Панагюрище, както и нейна колежка семеен лекар, на 59 години, от Пазарджик. И двете са поставени на домашна изолация.
Големият брой на заразени с коронавирус затрудни бургаските болници. Инфекциозното отделение на УМБАЛ-Бургас вече е 100% запълнено. Всички 16 легла са заети, предаде Нова телевизия
"Положението е сериозно. Персоналът ни е малко и всички са безкрайно уморени. Медицинските сестри са 6. На помощ дойдоха няколко сестри от частни болници, но това пак не е достатъчно. Повечето от колегите са на ръба и има опасност да напуснат. При нас идват основно тежко болни пациенти", заяви пред Нова телевизия д-р Ростислава Кръстева, зам.-началник на отделението по инфекциозни болести.
Зам.-директорът на болницата - Светлозар Георгиев, поясни, че освен 16-те пациенти с коронавирус там се лекуват още над 20 души с други инфекциозни заболявания. В цялата област Бургас има общо 146 легла. Най-много свободни има в Карнобат.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rekord-blizo-800-s-koronavirus-za-denonoshtie ) [45] => stdClass Object ( [blog_id] => 1302 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b22a8b5a753a93fd682411cc06bdc69c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602622800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЗАМ.-МИНИСТЪРЪТ НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ЖЕНИ НАЧЕВА: Джипитата ще издават направления за PCR от ноември [description] =>
Източник: в. Труд
Личните лекари ще имат право да издават направления за PCR тестове от началото на ноември. Това каза председателят на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и зам.-министър на здравеопазването Жени Начева.
По думите й анексът към Националния рамков договор, където ще бъдат записани условията, при които лекарите ще издават тези направления, ще бъде подписан до края на октомври. Не е ясно дали ще има лимити. Предстои въпросът да бъде обсъден от Българския лекарски съюз и НЗОК.
Не е изчислено колко пари ще са необходими. Средствата, обаче, ще бъдат осигурени от бюджета на НЗОК за 2020 г., обясни Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zam-ministarat-na-zdraveopazvaneto-zheni-nacheva-dzhipitata-shte-izdavat-napravlenia-za-pcr-ot-noemvri ) [46] => stdClass Object ( [blog_id] => 1303 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 70c6afad91bf8324a9f45330073fb8dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602622800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2 млн. лв. за Ремдесивир отпусна МС [description] =>Източник: Zdrave.net
Днес българското правителство взе решение с постановление на Министерския съвет за одобряване на допълнителни разходи от бюджета на Министерството на здравеопазването в размер на 2,1 млн. лева. Сумата е достатъчна за закупуване на 2500 флакона Ремдесивир, необходими за българските граждани. Очаква се доставката да бъде направена до 10-20 дни. Това съобщи здравният министър проф. Костадин Ангелов на брифинг след края на днешното заседание.
Стойността на един флакон от лекарството е 345 евро без ДДС, уточни министърът. До момента страната ни е получила 2837 флакона Ремдесивир под формата на дарения, разпределени по всички РЗИ-а в страната. От тях досега са използвани 978 флакона. В момента в страната има налични 1779 флакона от медикамента, които ще стигнат за три седмици, каза министър Ангелов. По думите му има области в страната, в които изобщо не се е налагало да бъде прилагано лекарството. Затова в случай, че то се изчерпи в дадена област, необходимите количества веднага могат да бъдат доставени от друга.
"Този медикамент се използва за лечение на други вирусни инфекции. Клинични проучвания в света са доказали неговата ефективност. Европейската комисия предприе действия по осигуряването му още след първото проучване. Този медикамент участва в терапията за лечение в почти всички държави в света, не е българско решение", каза още министърът.
Министърът отново заяви категорично, че няма да има нов локдаун, нито КПП-та, нито затягане на мерките, независимо от драстично увеличения брой на заразените с коронавирус през последната седмица.
„Сегашните мерки масово не се спазват. От няколко седмици се осъществява контрол от РЗИ-София на закритите обществени места, упоменати в заповедите. Само вчера са извършени 29 проверки на големи търговски обекти и са съставени над 30 акта. Контрол по спазването на мерките ще бъде увеличен и в останалите областни градове в страната. Няма смисъл от въвеждането на нови мерки, които да се подлагат на съмнение и отново да не се спазват. Нека се съсредоточим върху настоящите мерки. Винаги съм казвал, че тази инфекция ще бъде победена, но това ще стане с разум и интелект“, каза министър Ангелов.
„Трябва да свикнем да живеем с този вирус и да спазваме мерките такива, каквито са разписани, защото те дават и ще дадат най-голяма ефективност. Имаме готовност при необходимост да разкрием допълнително над 8000 легла. В момента на територията на България са хоспитализирани 1307 души, от които 64 са в интензивни структури. Има области в България, които изпитват затруднения. В момента това са Бургас и Благоевград и там е създадена организация за разкриване на допълнителни легла за лечение на инфекцията. Например в Гоце Делчев, където има един пулмолог и той е положителен за COVID, се взе решение леглата в Пулмологията да бъдат добавени към инфекциозните легла и по този начин е преструктурирано отделението в инфекциозно“, каза проф. Костадин Ангелов.
Относно Търговище ще има събрание на Областния щаб, който ще взема решение за въвеждане на допълнителни мерки.
В отговор на журналистически въпрос министърът заяви, че недостигът на медицински специалисти е проблем от много години, но специално в лечението на коронавирус са се включили всички, без значение от специалността им. „Ще се справим с тази инфекция, благодарение на общите усилия на всички, макар че вече преумората си казва думата“, завърши министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 2-mln-lv-za-remdesivir-otpusna-ms ) [47] => stdClass Object ( [blog_id] => 1300 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 03c89c42bfcaae6a94c690b89d3451e1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602536400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Е-рецептата ще се изпълнява в аптеките срещу ЕГН и уникален код [description] =>Източник: в. Монитор
Е-рецептата ще се изпълнява в аптеките срещу ЕГН и уникален код от догодина.
Това е станало ясно по време на представянето на прототипа на част от функционалностите на Националната здравна информационна система (НЗИС). На нея са присъствали представители на МЗ, НЗОК, съсловни и пациентски организации, асоциациите на производителите на лекарства.
Целта на здравното министерство е да се заменят изцяло книжните рецепти от началото на 2021 г. Идеята е след преглед лекарят да генерира електронна рецепта в НЗИС, която да е прикрепена към пациентското досие, тя ще притежава и уникален QR код. Уточняват се различни варианти, по които пациентът ще може да получи кода - например чрез есемес, имейл или да го види директно в електронното си пациентско досие.
С кода и ЕГН пациентът или негов близък ще може да получи лекарствата във всяка аптека. Съществува вариант рецептата да бъде изпълнена в аптеката дори ако в момента няма ток или интернет, така че хората да не се бавят.
Тестовият период на електронната рецепта трябва да приключи до края на годината, а поетапното й пускане да стане от началото на 2021 година.
Електронната рецепта е един от елементите на дългоочакваната Национална здравна информационна система. Досега общо средствата за изграждането на Националната здравна информационна система са 12 млн. лв., осигурени по европрограми.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => e-retseptata-shte-se-izpalnyava-v-aptekite-sreshtu-egn-i-unikalen-kod ) [48] => stdClass Object ( [blog_id] => 1301 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 83b597597001ac25178e6b567dd27d7d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602536400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО е против блокадите [description] =>Източник: в. Дума
СЗО предупреди страните да не разчитат на блокадите срещу КОВИД-19. "Не препоръчваме блокирането като основно средство за контрол на този вирус", заяви пратеникът на СЗО д-р Дейвид Наваро, цитиран от сп. "Спектейтър". По думите му тази мярка е оправдана само, когато трябва "да се спести време за реорганизация, прегрупиране, балансиране на ресурсите ви, защита на вашите здравни работници, които са изтощени". По думите блокадите навреждат на икономиката. "Това прави бедните хора много по-бедни", каза той.
Китайският град Циндао с 9,4 млн. жители ще бъде тестван в рамките на 5 дни след 6 нови случая на заразата. Това ще е първото масово тестване в Китай от няколко месеца.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-e-protiv-blokadite ) [49] => stdClass Object ( [blog_id] => 1298 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7fa88834974a7ec567d5738dfb721c63.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602450000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Без лимит на направленията от джипитата за PCR тест [description] =>Източник: в. 24 часа
Личните лекари да нямат лимит на направленията, които ще могат да издават за PCR тест. Такива са плановете на Министерството на здравеопазването и на касата. Причината е, че предстои увеличение на вирусните заболявания, предавани по въздушнокапков път, и едно такова ограничение може да доведе до това болни хора да се налага да си заплащат сами за теста.
"Очаквам Сдружението на общопрактикуващите лекари заедно с Българския лекарски съюз да изработят критерии за издаването на направления, така че да се избегнат злоупотреби с издаването им. Намерения за лимитиране на дейността нямаме", обяви здравният министър проф. Костадин Ангелов в неделя. Обсъждал се вариант, при който джипитата да разполагат с направления за
ОКОЛО 10% от пациентите си, каза Ангелов пред Нова тв. Но допълни, че това по-скоро би било за ориентир на здравната каса, така че да не се допускат нарушения.
"Когато имаме критериите, като знаем, че заболяемостта е около 10%, е съвсем логично да знаем, че това ще е нужният брой направления", обясни здравният министър, но повтори, че няма намерения за лимитиране на дейността.
Седмицата с антирекорди завърши с поредния такъв -11,8% положителни проби от 3795 тествани бяха отчетени в неделя. 2801 са новите болни за седмицата, 612 за денонощие бе пикът, отбелязн в събота.
Така хората с коронавирусна инфекция до момента у нас стигнаха 24 319, от които активни са 7610. Общите случаи наближават цифрата от 25 хил., която математикът на щаба проф. Николай Витанов определи преди няколко дни за най-оптимистичен вариант, ако бъде достигната в края на октомври. Неговите очаквания обаче са до края на месеца да стигнем 30 000
Продължава да расте и броят на приетите в болница - 1189 в неделя. В интензивни отделения са 59. Починалите за денонощие са 4, с които жертвите станаха 891.
След училищата вирусът започна отново да се връща в социалните домове. Ново огнище на заразата пламна в Дома за пълнолетни лица с умствена изостаналост - селище "Качулка" край Сливен. 54 души са дали положителен резултат през почивните дни там.
По-голямата част от тях - 42-ма, са служители на дома, съобщиха от РЗИ. Сред тях са 21 медицински сестри и санитари, а останалите 21 души са от помощния персонал. 12 от заразените са обитатели на дома.
Състоянието на всички не изисква хоспитализация. Лечението на служителите ще се осъществява в домашни условия, под наблюдение на личните им лекари, а обитателите ще бъдат наблюдавани на място от личния им лекар.
Настанените в дома живеят на апартаментен принцип и контактите между хората там са ограничени по принцип. В момента те са 200, там работят 113 души - медицински и друг персонал. Тестванията продължават.
Селище "Качулка" има план за действие в условията на COVID-19, увериха от ръководството. Предприемат се мерки, така че социалното заведение да не затваря.
Още нови случаи на заразени ученици станаха ясни през почивните дни. В 14-дневна карантина излизат два класа от Монтана. Положителен резултат е дало 10-годишно дете от четвърти клас на Трето училище, както и 16-годишно момиче от езиковата гимназия в града.
Втори заразен ученик беше установен и в средното училище за европейски езици "Св. Константин-Кирил Философ" в Русе - момиче от 11-и клас. То е контактно на своя заразена съученичка, за която бе съобщено в събота. Класът е под карантина и преминава на онлайн обучение през следващите 14 дни.
Не обаче връщането на учениците в училище е допринесло за ръста на заразените у нас.
"Виждаме, че броят на заболелите деца и учители е по-нисък от средния за страната
Към настоящия момент не можем да твърдим, че увеличаващият се брой се дължи не на училищата", обясни министър Костадин Ангелов.
По-големият проблем е, че хората не спазват мерките. Неносенето на маска е прищявка и не е социално отговорно поведение. Демокрацията, за която се борихме, изисква да не се погазват правата на хората, а едно от основните сред тях е да се пази здравето на човек. Така го застрашаваме, застрашаваме и медиците на първа линия, допълни той. Всяка институция, която изпълнява контролна дейност, ще следи за носенето на маски, включително и на работните места, където то също е задължително, подчерта Ангелов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bez-limit-na-napravleniyata-ot-dzhipitata-za-pcr-test ) [50] => stdClass Object ( [blog_id] => 1299 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2977c75b605acb1876c5cc1e855cef69.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602450000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НС даде над 115 500 лв. за дезинфекция, маски и ръкавици, МС над 416 000 лв. [description] =>Източник: в. Монитор
Малко над 115 500 лева е похарчило Народното събрание от началото на пандемията с COVID-19 от март до края на август за дезинфектанти, маски, ръкавици и очила както за депутатите, така и за служителите на администрацията. В тази сума влизат и услуги по дезинфекция на сградите на парламента -старата сграда, Партийния дом, почивната база във Велинград, както и всички транспортни средства — коли и бусове. Наред с това обаче от администрацията на НС са осигурили и предпазни прегради за служителите, които приемат и обслужват външни лица.
На свой ред от МС, в това число областните администрации и държавни комисии и агенции, които са към системата на Министерския съвет, са изразходвали над 614 000 лева, за да приложат различни мерки срещу разпространението на коронавируса. Така от самия бюджет на МС с тази цел са отделени над 197 000, които са отишли за маски и шлемове, очила, предпазни ръкавици, спирт и дезинфектанти, антибактериални кърпи. Тук са включени и инфрачервени и дигитални термометри, както и пулсоксиметри за измерване на моменталната кислородна сатурация на служителите. От областната управа в София са закупили антибактериална лампа, която ползват на входа на администрацията. От областните администрации във Велико Търново, Враца и Разград пък използват акумулаторни пръскачки, за да дезинфекцират сградите, в които се намират. За чиновниците в областните управи във Велико Търнов, Плевен, Силистра, Стара Загора и Търговище пък са поставени паравани в центровете за обслужване с цел създаване на безконтактен режим на работа с граждани и клиенти, както и поставени прегради на топли и студени витрини за хранене и на рецепция за обслужване на клиенти в почивната база в Слънчев бряг.
За част от чиновниците в Кюстендил и Плевен пък са закупени лаптопи, нужни за осъществяване на работа в домашна среда, т.нар. хоум офис. Дистанционната форма на работа е въведена мярка в МС с цел безпроблемното функциониране на администрациите при спазване на препоръките към работодателите в организиране на трудовата дейност при засилени противоепидемични мерки. В самата сграда на МС пък се влиза след мерене на температурата. Над 218 000 лева евросредства пък са били предназначени за
Държавната агенция за бежанците, като парите са дошли от Фонда за убежище. Тях агенцията е използвала за биоцидна обработка в териториалните поделения на помещенията, в които са настанени чуждестранни граждани, търсещи международна закрила, както и за лични предпазни средства и материали. В доклада си за това как се харчат парите за прилагане на мерките от МС посочват, че областните управители в качеството им на председатели на Областните кризисни щабове организират, координират и контролират получаването и разпределението на дарения, направени в полза на здравни заведения, набират информация за пристигнали от рисковите държави лица, които не са се свързали със здравните органи, следят и за неспазване на наложена задължителна домашна карантина, струпване на много лица и други.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ns-dade-nad-115-500-lv-za-dezinfektsia-maski-i-rakavitsi-ms-nad-416-000-lv ) [51] => stdClass Object ( [blog_id] => 1296 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1e032d854ab2b121734d6bd178d4ca8e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602190800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Приетите в болница за първи път над 1000, само за ден - 62-ма нови [description] =>Източник: в. 24 часа
На фона на второ поредно денонощие с рекордни бройки нови заразени -437 в четвъртък и 436 ден по-рано, здравните власти успокоиха, че нещата са под контрол. И дори обявиха отпадане на изискването за отрицателен PCR тест за карантинираните у дома заразени.6422 са активните случаи в страната. Сред новите заразени само за ден на 62-ма се е наложило да постъпят в болница. Хоспитализирани към 8 октомври бяха 1033-ма с COVID, от тях 53-ма в интензивни отделения.
Болнични легла има. Засега са заети 14% от тези в инфекциозните и COVTD отделенията от общо предвидените 7307 за пациенти с коронавирус. Интензивните легла пък са 1108, от тях заети са 5%, обясни здравният министър проф. Костадин Ангелов на брифинга на Националния оперативен щаб. Той отново успокои, че затягане на мерките на национално ниво не се предвижда.
Не се обсъжда и затваряне на заведенията, за каквато възможна мярка спомена в сряда главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев, каза още министърът (виж долу реакцията на ресторантьорите). Въпреки резкия скок на заразените у нас през последните 2 дни данните от Европейския център за превенция и контрол на заболяванията показват, че България почти запазва позициите си, обясни доц. Кунчев. 24-а е по заболяемост (бе на 25-о място седмица по-рано) и 7-а по смъртност (при 8-а преди 7 дни).
В Чехия, която в момента е една от най-засегнатите европейски страни, заболеваемостта е над 500 на 10Q 000 население, разликата с България е 11,8 пъти, допълни Кунчев.
Ниска е и заболяемостта сред учителите и учениците - 101 деца и
133 педагози до 7 октомври. Карантинирани са 3268 ученици и 119 учители. "На 100 паралелки 3 са карантинирани. Това показва, че има ниска заболяемост в училищата и детските градини", посочи Ангелов.
За карантинираните у дома заразени отпада изискването за PCR след 14-ия ден. Досега негативен тест беше условие за прекратяване на карантината
Проучване на здравните инспекции обаче показало, че много малък процент от тези хора продължават да са положителни на 10-ия -12-ия ден. Това дава основание на здравните власти и за намаляване на карантината.
Други проучвания пък доказват, че след 14 дни вирусният товар, ако има такъв, не е достатъчен, за да заразява.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prietite-v-bolnitsa-za-parvi-pat-nad-1000-samo-za-den-62-ma-novi ) [52] => stdClass Object ( [blog_id] => 1297 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5fdc1111b91477301b5e37302c165770.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602190800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Джипита с такса болничен и направление [description] =>Източник: в. Политика
Лични лекари събират по 5 лева такса за издаване на болничен лист. За това се оплакват ужилени пред здравната каса.
През последните месеци в онлайн раздела "въпроси и отговори" на сайта на НЗОК са подадени десетки сигнали за неправомерно събиране на средства от джипитата. Най-честият случай е таксуване за издаване на болничен лист. От касата са категорични, че това не е регламентирано. "Издаването на болничен лист е резултат от извършен преглед, за който задължително осигурените лица заплащат само потребителска такса. Тази сума е определена с постановление на Министерския съвет и понастоящем е 2.90 лв. В случая заплащате само потребителска такса за прегледа. За издаването на болничния лист, който е резултат от извършването на този преглед, не дължите нищо на личния лекар", отговарят от НЗОК.
Това обаче далеч не е единствената такса, която някои семейни лекари са въвели на фона на пандемията от коронавирус. "Здравейте, детето ми е на 5 години. Трябваше ми служебна бележка за направени ваксини от личния лекар и той ме таксува 5 лева за нея. Правилно ли е това", пита друг потърпевш. А становището на касата е: "Не се заплаща за издаването на служебна бележка, удостоверяваща извършените задължителни имунизации и реимунизации и профилактични прегледи на деца". По още пет лева прибират джипита и за издаване на направление за преглед при специалист. "Здравейте, нормално ли е личният лекар да изисква такса за издаване на направление в размер на 5 лв.", гласи поредното запитване към НЗОК. От касата отново дават отговор, че както при болничния, така и при направлението документът се издава в резултат от извършен преглед и единственото, което пациентът дължи, е потребителска такса, освен ако не е освободен от нея. Стотици са жалбите от хора, на които направление изобщо им е отказано, включително за преглед на деца и бременни.
Друг редовен проблем от последните месеци е закриването на практика на личните лекари без знанието на пациентите. Някои джипита преустановяват работата си поради пенсия, а други просто прекратяват договора си с НЗОК. Оказва се обаче, че в нормативната уредба няма записано изискване здравноосигурените лица да бъдат уведомявани, че техният личен лекар вече не работи с касата или се пенсионира. "Случаят ми е конкретен - посетих по спешност кабинета на личния си лекар, която преди това беше в продължителен болничен, но имаше заместващ лекар и очаквах, че отново е той. Оказа се, че съвсем случайно в момента д-р Н. е в кабинета, но само за да оформи документите си за прекратяване на практиката. Лекарят, който я е замествал преди това, се отказал да продължи дейността й, както и няма друг нов, който да поеме пациентите. Как и кога аз и четиричленното ми семейство щяхме да разберем, че сме останали без личен лекар? И какво следва за нас в случай на нужда от направление, лечение, ваксина и т.н.", гласи едно от многото подобни запитвания. От касата отговарят, че в момента в меню "Услуги за граждани" "Проверка на личен лекар", се разработва възможност да се изписват промените в практиката на джипито.
Месечни помощи за родители на деца под. карантина
Държавата предвижда месечни помощи за родители на деца под карантина, когато всички други варианти са изчерпани.
Това обясни зам. социалният министър Зорница Русинова. "За нас беше много важно да се опитаме да обхванем абсолютно всички възможни хипотези, свързани с родителите на карантинираните деца. Това, разбира се, е много трудно. В случаите, в които болничен не се полага, разглеждаме вариант, при който работодателят да даде възможност за дистанционна работа на родителя", обясни Русинова пред Нова тв. По думите й, ако дистанционната работа не е възможна, може да бъде отпусната месечна помощ. "В случаите за едно дете тя е 600 лв., а ако децата са две, сумата става 915 лв. и се отпуска пропорционално спрямо дните, в които детето трябва да е вкъщи. Към този момент има около 70 такива случая в страната. Изискването за тази помощ е 610 лв. праг на доход на член от семейството", добави зам.-министърът. Тя изясни, че родителите на всички деца, които са в детска градина, имат право на болничен.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dzhipita-s-taksa-bolnichen-i-napravlenie ) [53] => stdClass Object ( [blog_id] => 1294 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f781bd25bd23d061a7a7ccb4cbd0c667.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602104400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Направление за PCR тест вече и от джипито [description] =>Източник: в. 24 часа
Личните лекари също да могат да изпращат пациентите си със съмнителни за коронавирус симтоми на PCR тест. За целта ще могат да издават направления, които да ги насочват към лаборатория.
Това решиха на среща при здравния министър проф. Костадин Ангелов в сряда представителите на лекарския съюз, директори на столични болници, шефовете на РЗИ и НЗОК и представители на националния оперативен щаб в лицето на главния държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев и проф. Тодор Кантарджиев.
Издаването на направленията обаче ще става при строги критерии, които предстои сдружението на личните лекари да изготви до ден-два. Те ще бъдат одобрени и подготвени като указания от Българския лекарски съюз, здравната каса и Министерството на здравеопазването, като ще се сключи нов анекс към Националния рамков договор, за да може да се изпълнява дейността.
Успоредно с това сдружението ще подготви и алгоритъм за път на пациента при личния лекар през есенно-зимния сезон. Документът ще бъде утвърден и разпространен до всички заинтересовани страни след съгласуването му сМЗ.
До подписването на анекса към Националния рамков договор направления за PCR изследване в доболничната помощ ще продължат да издават специалистите по инфекциозни болести, пулмология, педиатрия и УНГ болести. Ще се увеличи броят на направленията обаче, които ще могат да дават, стана ясно още след срещата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => napravlenie-za-pcr-test-veche-i-ot-dzhipito ) [54] => stdClass Object ( [blog_id] => 1295 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 11cafca1dea0df7f99f5a79586c68cef.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602104400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Втората вълна дойде, но няма да затварят градовете [description] =>Източник: Zdrave.net
Ноември ще е критичен, здравната система може да издържи до 3 седмици при 500 нови с COVID на ден
Легла има, медиците не стигат, заразените сред тях вече са 1237
Рекорден брой заразени от началото на епидемията у нас беше отчетен в сряда. 436 бяха те при 330 най-много регистрирани до момента за ден. Висок обаче беше не само броят им, но и процентът на положителните спрямо тестваните - малко над 8 на сто при тествани 5431.
През лятото голяма част от многото тестове бяха на здрави хора, които искаха да ходят на море в Гърция, затова и процентът заразени бе нисък. Сега вече се изследват основно хора със симптоми или контактни, обясниха лекари вероятната причина за рекордния ръст на 7 октомври.
Втората вълна на коронавирусната епидемия обаче вече е тук, не отричат специалистите.
"На този етап не се налага втвърдяване на мерките, продължаваме да следим всички показатели на ежедневна, ежеседмична и 14-дневна база. Към момента нямаме притеснения относно разпространението на COVTD-19 и готовност-, та на здравната система", посочи главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев на среща със здравния министър проф. Костадин Ангелов (за решенията от нея - виж долу).
"Вълната, която наблюдавахме досега и която рязко вдигна заболеваемостта в Испания, Франция, Холандия, Южна Германия, Великобритания, вече дава своето отражение на Балканите. Дори при този рекорд обаче запазваме мястото си, което имахме досега, което означава, че увеличаването е повсеместно", коментира доц. Кунчев пред "Дневник".
Това, че резкият скок на заразените е за ден, за момента не поражда сериозни притеснения и не изисква предприемане на сериозни мерки. Решения се вземат на седмична база, уточни той.
Не се предвижда и затваряне на градовете. Сред възможните по-сериозни мерки са ограничаване на заведенията и затягане на контрола по спазване на досегашните мерки, уточни здравният инспектор.
Причината е, че най-голям брой от инфектираните до момента са се заразили именно на тържества в заведения или семейни събирания
"Направили сме анализ откъде идват най-многото бройки, т. нар. суперспредъри са събития, които се организират в тесни кръгове. Нито са училищата, нито са демонстрациите, нито са возенията в транспорт. Понякога са домашни сбирки, друг път са организирани от фирми, в едно училище пък беше организирано тържество по повод 15 септември. Когато хората се съберат на маса, контактът е близък, те викат, пеят, прегръщат се и тогава разпространението нараства. Веднъж имахме 16 заразени от подобно събиране, в друго 20 инфектирани за една вечер". обясни Кунчев.
Няма смисъл от сериозно затягане. Ако човек сам не осъзнае, че трябва да се пази, никакъв контрол не би могъл да помогне, подчерта той. И даде пример с проверките в градския транспорт в София миналата седмица - за 2 дни са наложени 400 акта с глоба за 300 лв. на хора без маски. Въпреки това нарушителите в метрото продължават да са около 40%.
25 000 да стигнат заразените до края на октомври, е оптимистичната прогноза, най-лошата - да минем 30 000, обобщи математикът на щаба проф. Николай Витанов пред Нова тв. Здравната система ще се справи, смята той.
Критичен обаче се очаква да бъде ноември. „Там трябва да издържим, за да изкараме зимата добре", каза той и добави, че случаите не бива да минават 500 на ден за по-дълъг период.
„Здравната система може да издържи 2-3 седмици при 500 заразени на ден", посочи професорът. За прием в болница има осигурени достатъчно легла както за по-леките случаи, така и за тежките, но медиците не стигат. Заразените сред тях вече са 1237, само за последното денонощие новите случаи са 35.
Един на всеки 100 човека у нас в момента е с COVID-19
„Когато ходим по улицата и срещаме 100 човека - един от тях е текущ носител на вируса. Съветът ми е: „Внимавайте!", заяви проф. Витанов.
„100 човека заразяват 124 души, което значи, че пандемията се разраства. Хората, които са се срещали с вируса в България, са около 2,5% и върви към 3 %, което е ниска стойност. Смъртността у нас все още е под средното световно ниво. Умножавате смъртните случаи по 200 и пак получавате колко хора са се срещнали с вируса", обясни още математикът.
Само 98 деца са с положителни тестове от 15 септември насам, учителите са 138, каза министърът на образованието Красимир Вълчев.
Само 0,3% от образователната система е затворена
Да се надяваме, че няма да се влоши общата ситуация, защото тази в училищата е функция на общата, коментира още министърът.
Цели училища ще бъдат затваряни, ако се надвишат праговите стойности, които Министерството на здравеопазването ще утвърди. Цялостно затваряне ще има при 20% от децата със симптоми, сходни на COVID, каза още Вълчев. Според него много по-вероятно е училище да бъде затворено заради грип. Целта на всички била максимум присъствено обучение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vtorata-valna-doyde-no-nyama-da-zatvaryat-gradovete ) [55] => stdClass Object ( [blog_id] => 1292 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 807edac4da087d5cb9099b4eff2fc687.jpg [category_id] => 3 [date] => 1602018000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Субсидират фирми за маски и прегради срещу COVID-19 [description] =>Източник: в. Телеграф
Две нови мерки за подкрепа на бизнеса заради кризата, породена от коронавируса, ще стартират до края на този месец по оперативна програма "Иновации и конкурентоспособност" (ОПИК).
Едната от тях ще е насочена към малки и средни предприятия за реорганизация и адаптиране на работните места в контекста на COVID-19. Ще бъдат допустими разходи за дълготрайни и недълготрайни активи, включително леки текущи строително-монтажни ремонтни дейности за адаптация на работните помещения и за материали и консумативи за колективни предпазни средства за защита, хигиенизиране и дезинфекция, реорганизиране и адаптиране на работните процеси. Другата процедура е за осигуряване на оперативни средства за малки предприятия с оборот минимум 500 000 лева през 2019 г.
Ще им бъдат отпуснати средства за покриване на текущи нужди, за суровини, материали, горива, труд.
Това обяви Илияна Илиева - главен директор и ръководител на Управляващия орган на ОПИК по време онлайн форум, посветен на финансовите мерки в подкрепа на бизнеса, поставен в условията на COVID-19. Двете процедури са с бюджет по 78 млн. лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => subsidirat-firmi-za-maski-i-pregradi-sreshtu-covid-19 ) [56] => stdClass Object ( [blog_id] => 1289 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e735ec6f0f40756160696e6df6963a8a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601931600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => При опасен скок на COVID-19 у нас: 40% искат само по-силен контрол на сегашните мерки [description] =>Източник: в. 24 часа
Нивата на заразени от коронавирус у нас продължават да се увеличават през последните три седмици. В понеделник бе съобщено, че има рекордни 917 души, които се лекуват в болница с диагноза COVID, от които 56 са в интензивно. В същото време дори с тези темпове България все пак е едва на 25-о място в Европа по показателя заразени на 100 000 души.
Как да реагира държавата, ако критично се увеличат болните от коронавирус? Преди седмица "24 часа" пусна на сайта си електронна анкета, в която читателите избират между 5 отговора. До вчера по обед гласувалите бяха над 4100 души, което е внушително участие. Резултатите не претендират за абсолютна представителност, но са показателни за разделението на общественото мнение.
Много хора се притесняват, че мерките, които се вземат, не са достатъчни или че не се спазват. Това става, докато много държави в Европа удължиха или засилиха ограничителните мерки заради ръст на новозаразените.
Привържениците на засилени мерки в електронната ни анкета са 17,8% (виж графиката).
По-умерената позиция - “Нужен е по-силен контрол: да глобяват повече и по-сериозно за неспазване на правилата за маски и дезинфектанти" се споделя от 40%.
От миналата седмица се върнаха брифингите на Националния оперативен щаб, но веднъж седмично - в четвъртък. Едва 4,8% са тези, които искат всеки ден да получават информация какво се случва в България и какви са действията на държавата.
Много хора са тревожни да не би да се стигне до засилване на задълженията и ограниченията.
Мотивите са различни - едни заради личните си свободи, други заради смразяващия ефект върху бизнеса и икономиката, трети, защото виждат заплаха за гражданските права и прекомерен контрол на държавата, родители се притесняват да не се наложи пак децата им да учат дистанционно. В много страни впрочем има демонстрации срещу ограниченията.
25,9 % в допитването на "24 часа" смятат, че няма нужда от по-специални мерки.
11,5% казват "Притеснявам се от затягане, защото това е тренд в целия свят - правителствата се опитват да намаляват правата на гражданите и да налагат по-сериозен контрол в живота ни и в икономиката".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pri-opasen-skok-na-covid-19-u-nas-40-iskat-samo-po-silen-kontrol-na-segashnite-merki ) [57] => stdClass Object ( [blog_id] => 1290 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 55220b5732451a64a575bb2f072015dd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601931600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Затварят училища по пет критерия [description] =>Източник: в. Труд
Не само процентът отсъстващи ученици е критерий за преминаване към дистанционна форма на обучение в училищата. Здравните власти следят още 4 параметъра - тип на разпространение на случаите, заболяемост в населеното място, седмичен ръст, засегнати групи. Според данните за тях се взима решение какви противоепдемични мерки да се наложат в школата. Това съобщиха за "Труд" от Столичната регионална здравна инспекция във връзка с протокола, който се следва при COVID-19 в школата.
Както "Труд" писа, инструкциите на РЗИ гласят, че при 15% отсъстващи ученици по медицински причини заради симптоми на коронавирус, училището ще превключва на онлайн обучение.
Във връзка с опасението, че няма как да се определи дали даден ученик има оплаквания от грип или COVID-19, от Столичната РЗИ посочи, че диагнозата за коронавирус не се поставя в училище. Оттам уточниха, че симптомите на двете заболявания са доста сходни, затова общопрактикуващ лекар или друг медицински специалист трябва да установи за какво става дума, като в подкрепа на диагнозата има допълнителни преглед и изследвания.
По протокол при установена зараза директорите на училища трябва да се свържат със служителите на регионалните здравни инспекции по места, където има възможни огнища или възникнали такива, обясни министърът на здравеопазването Костадин Ангелов, който заедно с просветния Красимир Вълчев присъства на откриването на академичната година в Медицинския университет в София.
Вълчев допълни, че след докладван случай, при който директорът на столичното 125. училище не е успял да се свърже с РЗИ навреме, за да бъдат поставени заболели ученици под карантина, вече са взети мерки. "Миналата седмица направихме работна среща, а аз инструктирах началниците на регионалните управления, а министър Ангелов - на РЗИ-тата. Вече има бърза връзка между тях", обясни министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zatvaryat-uchilishta-po-pet-kriteria ) [58] => stdClass Object ( [blog_id] => 1291 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1fde1af6c7b011c6c8d456ceb50b75ec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601931600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вирусът стигна до 1200 медици [description] =>Източник: в. Телеграф
Продължава да нараства броят на заразените медицински служители в страната.
В рамките на едно денонощие от неделя до понеделник вечерта са установени нови 283 случая на COVID-19, с което до вчера те достигнаха общо 21 870. От тях 1202 са положителните проби на бели престилки, като само за 24 часа са регистрирани нови 14. Това означава, че близо 5,5% от болните с коронавирус са лекари,сестри, санитари, фелдшери и друг медицински персонал. Сред последните заразени са и семейство медици от Луковит - общопрактикуващ лекар и акушер-гинеколог с частен кабинет. Двама лекари от Пазарджик също са дали положителни проби за COVID-19. Единият е мъж на 56 г. и работи в здравната инспекция. Той е приет за лечение в областната държавна болница в града. Другият медицински специалист е жена на 61 г., поставена на домашна изолация. През последните дни в Пловдив също са установени 11 заразени медицински лица - 7 лекари, 2 медсестри, санитар и рехабилитатор. Те са от различни лечебни заведения и всички са на домашно лечение. Извършва се епидемиологично проучване. Междувременно е установена и още една положителна проба сред педагогическия персонал в ОУ "Св. Климент Охридски,, с. Скутаре, с което общият брой на заразените там е 4. Чакат се резултатите от изследванията на останалите 11 учители.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => virusat-stigna-do-1200-meditsi ) [59] => stdClass Object ( [blog_id] => 1287 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 95898bf23d826335e976dff29df30a39.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601845200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2021 г.: още 460 млн. лв. за здраве, по 1000 лв. бонус за хората на първа линия остават [description] =>Източник: в. 24 часа
460 млн. лв. повече ще бъдат предвидени в бюджета за здравеопазване за 2021 г., обеща в неделя премиерът Бойко Борисов. Увеличението на парите за здраве в година, в която се планира бюджет с дефицит, е заради продължаващата пандемия от коронавирус, стана ясно от думите му.
"Виждате, че напрягаме всичко да работи, както и здравеопазването. Затова сме заделили 460 млн. лв. повече в новия бюджет за здравеопазване, за да може да пазим и психическото здраве", каза Борисов. До края на следващата година е предвидено да се плащат бонусите по 1000 лв. месечно на медиците и работниците на първа линия срещу заразата, добави той. Заплатите на социалните работници и на служителите от РЗИ Вече бяха увеличени с 30%, тъй като те помагат с пазаруването на възрастните хора и на тези, които са под карантина, припомни министър-председателят.
"Предполагам как се чувстват хората. Педро (бел. ред. - министърпредседателят на Испания Педро Санчес), като го видях как затваря Мадрид... представете си днес да излезем и да затворим София пълна карантина... Не ни минава през акъла, но колко градове вече ги затвориха. Макар да сме казали, че няма да го направим, хората все пак ги тревожи, гледат, виждат, главоломно се вдига ръстът в цяла Европа. Затова е нормално всеки ден да се обяснява "това правим, онова правим", за да може това и това да върви, да се работи, да преминем през този ужас", продължи Борисов. И апелира към кметовете да работят за превенцията на вируса и да настояват гражданите да спазват мерките - да слагат маски и да използват дезинфектанти, за да не се вдига бройката на заразените.
"Хората трябва да знаят, че това витае във въздуха, и колкото по-малко се заразяват, толкова повече здравната ни система може да понася", настоя той.
Последният трансфер от 360 млн. лв. за вдигане на учителските заплати също бил изплатен вече, стана ясно от думите на Борисов. Той разказа, че в неделя сутринта председателят на Синдиката на българските учители Янка Такева му се обадила, за да му благодари, че правителството си е спазило ангажимента.
Нов проект подготвя правителството и за язовир "Христо Смирненски", за да се гарантира достъпът до водния ресурс на жителите в Севлиево и околните села, стана ясно при посещението на Борисов. "За мен в Габрово и Севлиево е много тежко. Трябва да има вода и за селата. Трябват около 1314 млн. лв., за да се вържат, ив градовете да има вода, и в селата. Еднакви права имат хората и в селата, и в града. Никой не трябва да бъде ощетен. До сряда трябва да е готово всичко и да се използва времето, докато се съберат водите, да направим водопровод", коментира Борисов. Язовирът в момента е пълен, а загубите значително са намалели след изграждането на водния цикъл, каза още той.
Премиерът посети и храма "Св.св. Онуфрий, Дамаскин и веех мучеников Габровских" в Габрово, който бе открит наскоро.
"От 100 г, в Габрово не беше строена нова църква. От полагането на първия камък до завършването на храма. "Св. св. Онуфрий, Дамаскин и веех мучеников Габровских" изминаха точно 10 години. От днес габровци вече имат нова голяма и красива църква, разположена в парковото пространство на кв. "Младост". Храмът е изписан и изографисан. Църковните кубета са със златен обков, а камбаните са електронни. На втория етаж в храма ще се помещават неделно училище и библиотека. Теренът за построяването на храма е предоставен от община Габрово, а средствата за градежа са събрани от много дарители, сред които и българското правителство. Защото за нас вярата винаги е била важен елемент от живота на българите! Честито на габровци!", написа по-късно Борисов във Фейсбук.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 2021-g-oshte-460-mln-lv-za-zdrave-po-1000-lv-bonus-za-horata-na-parva-linia-ostavat ) [60] => stdClass Object ( [blog_id] => 1288 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1601845200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 912 с COVID-19 в болница, рекорд и на активните случаи [description] =>Източник: в. 24 часа
Рекорден от началото на пандемията брой заразени с коронавирус са настанени в болница - общо 912 души, от които 54 са в интензивни отделения. Това става ясно от данните, публикувани на Единния информационен портал в неделя.
182 бяха положителните проби вчера от направени 2843 теста. Най-много нови случаи има в София - 59. Следват Пловдив (20) и Търговище (15). Така общо активните случаи в страната станаха 5 693. Толкова голям брой болни в един и същи момент не е достиган досега.
45 са излекуваните в почивните дни, а трима души са починали.
В Монтана новозаболелите са 72-годишна жена и 73-годишен мъж. Те са хоспитализирани в МБАЛ "Д-р Стамен Илиев". Така активните случаи в Монтанско станаха 53.
16-годишен ученик от СУ "Св. Климент Охридски" и две учителки са сред заразените в Пловдивска област. Двете учителки от с. Скутаре са се тествали по собствено желание, информират от РЗИ. Едната преподава на 4-и клас и нейните възпитаници ще се обучават дистанционно.
От днес до петък детска градина Лора Габе" в Сандански пък преустановява дейността си заради болни. На сградата ще бъде направена щателна дезинфекция.
България е на 25-о място в Европа по показателя заразени на 100 хил. души. Средно за страната са 37 на 100 хил., но има области, където носителите на вируса са 60 на 100 хил., разказа пред Би Ти Ви пък епидемиоложката от Националния център по заразни и паразитни болести Савина Стоицова. За овладяване на заразата е важно да няма събития, на които се събират много хора на малки пространства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 912-s-covid-19-v-bolnitsa-rekord-i-na-aktivnite-sluchai ) [61] => stdClass Object ( [blog_id] => 1285 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2e5682a5ffd7f44a02657b78d035ece3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601586000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всяка област решава как затяга мерките, ще има праг за заразени ученици. [description] =>Източник: в. 24 часа
Прагове над какъв дял заразени ученици един клас или цяло училище ще преминават на дистанционно обучение ще бъдат одобрени на национално ниво.
Все още обаче експертите от РЗИ и министерствата на здравеопазването и образованието доуточняват какъв да е процентният праг. Училищата са с различен брой ученици и учители и няма как да се определи друг таван. Това обяви здравният министър проф. Костадин Ангелов на първия брифинг на Националния оперативен щаб след прекъсването им през лятото.
Единни критерии за затягане на мерките на национално ниво обаче няма да има, добави министърът. Здравното министерство проследява ежедневно разпространението на CОV1D-19 по 23 показателя, а данните от тях дават насоки за бъдещите действия.
"Не можем обаче да направим алгоритъм, който да включва тези 23 показателя и той да е еднакъв за всички области в страната. Ако сложим дадено число (на заразените, б.а.) и във всички области над него трябва да бъдат ограничени мерките, каквито все още не обсъждаме, това не би бил обективен критерий, защото има голямо значение дали тези числа касаят определен клъстър, или са дифузно разпространени", обясни Ангелов.
Областните кризисни щабове може да вземат решения за конкретното населено място, допълни той.
Недостигът на медицински специалисти, умората им и нарастващият брой на заразените лекари са едни от най-големите потенциални рискове, пред които епидемията може да изправи здравната ни система, каза министърът, след като представи последните данни за разпространението на COVID-19.
Проблемът е много сериозен в малките болници. Последно с такъв казус се сблъскаха в Гоце Делчев, където след смъртта на анестезиолога Милан Първанов от COVID-19 лечебното заведение остана без кадри. Лекари от столичната "Света Екатерина" се съгласили да помагат в Гоце Делчев.
1152 са заразените медици до 30 септември, от които 409 са лекари, 387 -медицински сестри, а останалите са друг медицински персонал. От активните 227 случая в болница са 36, а двама лекар и медсестра. са в тежко състояние
Делът на заразените медици обаче не бил по-различен от този за цялото общество - около 5,6%, уточни Ангелов.
Към момента са запълнени 10,5% от 7307 болнични легла за пациенти без усложнения и 4% от леглата за интензивно лечение, които са 1108. Според министъра здравната система е подготвена да се справи.
Ръст на заболелите и постъпващите в болници обаче ще има, предупредиха и той, и главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев.
Вълната на повишение вече е започнала, като за последната седмица заразените са с 1500, или 57% повече от миналата. Приетите в болница са със 111 повече, а нуждаещите се от реанимация - с 15.
Ръст обаче има и при излекуваните - със 767.
Активните случаи вече гонят 5400 от 20 833 общо заразени до момента.
За последното денонощие новите случаи са 286 - 5,8% от тестваните 4943. Починаха 12.
От всички заразени около 20% проявяват симптоми, а около 5% имат нужда от лечение, показват данните от тези 23 показателя, които следят здравните власти, уточни доц. Кунчев. Към момента
България е на 25-о място по заболеваемост и на 8-о по смъртност от 32 страни в Европа. Водеща на Балканите и втора в света по първия показател е Черна гора с 527 заразени на 100 000 население.
В началото на септември обаче страната ни беше заела второ място по смъртност. Причина за високия брой починали при относително ниския брой на заразените според здравния министър е, че хората търсят много късно медицинска помощ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vsyaka-oblast-reshava-kak-zatyaga-merkite-shte-ima-prag-za-zarazeni-uchenitsi ) [62] => stdClass Object ( [blog_id] => 1286 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15568586f9042fbea7de8e777d65be6a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601586000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Безплатните ваксини за грип идват до две седмици [description] =>Източник: в. Телеграф
До две седмици се очаква да пристигне първата партида безплатни грипни ваксини за хората над 65 години, съобщи главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. "По уверение на фирмата, с която Министерството на здравеопазването има договор, половината от 180 000-те дози от грипната ваксина ще бъдат доставени в средата на октомври, а останалата половина - в началото на ноември, за да могат общопрактикуващите лекари да обхванат пациентите, които са се записали за тях", уточни доц. Кунчев. Междувременно до дни се очаква повторно зареждане на аптеките с ваксини за свободна продажба. Както "Телеграф" писа, първите дози бяха изчерпани само за няколко дни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bezplatnite-vaksini-za-grip-idvat-do-dve-sedmitsi ) [63] => stdClass Object ( [blog_id] => 1283 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3155dd9095430838ce9858d8ea52f513.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601499600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравният министър с 3 нови заповеди за извънредната обстановка [description] =>Източник: в. Монитор
Здравният министър проф. Костадин Ангелов издаде 3 нови заповеди във връзка с удължаването на извънредната обстановка. Тя остава в сила до 30 ноември. От документите става ясно, че всички въведени противоепидемични мерки остават в сила. Има обаче и промени. Пристигащите у нас от Украйна вече ще трябва да представят документ за отрицателен резултат от PCR тест. Освен това се позволява провеждането на спортни състезания на закрито с публика при настаняване на зрителите най-малко през една седалка. Заетостта на местата е като при кината и театрите - до 50% от капацитета на съответното съоръжение. Със същата заповед се дава възможност за възобновяване на заниманията в центровете за подкрепа на личностното развитие.
За целта здравното и образователното министерство са разписали и насоки за работата на центровете през учебната 2020-2021 г.
Лекар от Пловдив и 4-годишно дете от забавачница са сред новорегистрираните случаи на коронавирус в града на тепетата, съобщи областният управител Дани Каназирева по данни от РЗИ. Наложена е 14- дневна карантина на 13 контактни деца от същата група и пет лица от педагогическия персонал. 60-годишна лекарка от Пазарджик е поставена на домашна изолация заради потвърдена положителна проба за COVID-19. Служителка на РЗИ пък е в болницата в Панагюрище за лечение от коронавируса, информират от пазарджишката Регионална здравна инспекция, откъдето отчитат 12 положителни проби за изминалото денонощие. А вчера данните по данни на Единния информационен портал заразените са 276 при направени 4736 PCR теста за последното денонощие.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravniyat-ministar-s-3-novi-zapovedi-za-izvanrednata-obstanovka ) [64] => stdClass Object ( [blog_id] => 1284 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 80be81d035dbe20ed5c16fbfca0a181f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601499600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => COVID изпраща по 350 ученици на ден под карантина [description] =>Източник: в. Телеграф
Над 5000 ученици са поставени под карантина през първите две седмици от новата учебна година. Това означава, че COVID изпраща по 350 ученици на ден в изолация, защото са били в контакт със заразен. Според данните на регионалните управления на образованието и РЗИ над 250 паралелки в цялата страна са преминали принудително на онлайн обучение. Това е и приблизителният брой на заразените в забавачките и школата деца, ученици, преподаватели и персонал.
Проби
Сред последните регистрирани случаи е 43-годишна преподавателка в област Смолян, а 20 ученици преминават на електронно обучение. Положителни проби са дали учител и ученик от две различни училища във Варна, както и три деца, една медицинска сестра и детегледачка в яслена група на варненска детска ясла. Педагог от забавачка №7 в Стара Загора също е сред новозаразените, както и ученик от 6-и клас във Второ ОУ в Раднево. Положителна проба е дало и 4-годишно дете от забавачка в Пловдив. То е посещавало ДГ "Перуника" в града, като 13 контактни деца от същата група и пет лица педагогически персонал са под карантина. Коронавирус е установен и в четвърто детско заведение в Русе. Цяла група деца от филиала "Светилник" на градината "Червената шапчица" е под домашна изолация за 14 дни, след като стана ясно, че 60-годишна помощник-възпитателка е сред заразените.
Онлайн
В Русе е установена положителна проба и при 6-годишно момиченце, което е в първи клас в Националното училище по изкуствата "Проф. Веселин Стоянов" в Русе. Детето обаче не е посещавало учебни занятия повече от 10 дни, тъй като е било поставено под карантина като контактно на брат си. Той е ученик в девети клас в същото училище и на 21 септември стана ясно, че е заразен с вируса. С положителен PCR е и майката на децата. До момента в школата е регистрирано само едно огнище на COVID-19. То е в габровското училище "Райчо Каролев", където заразени са 16 учители. В резултат на това над 70% от учениците от 4-ти до 12-и клас са поставени под карантина и учат онлайн.
Затваряне
"Няма да има затваряне на всички училища. Ще има преминаване към електронна среда за 14 дни в паралелки, в които има установени носители на вируса. Ако са засегнати няколко класа, ще се премине към затваряне на определени училища. Ако заболеваемостта стане много голяма, вече ще се говори за затваряне на училища в определени населени места", обясни пред БНТ главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. Пр думите му на национално ниво затваряне на школа вероятно ще се наложи през януари-февруари по време на грипната епидемия. "Тази година няма да има грипни ваканции, ще има преминаване в обучение в електронна среда", посочи доц. Кунчев.
Огнище пламна в хоспис
В рамките на едно денонощие от понеделник до вторник вечерта в страната бяха регистрирани нови 276 случая на коронавирус. С тях до вчера общият брой на заразените достигна 20 547. От тях оздравели са 14 489, а други 5245 са активните случаи. В болници се намират 814 пациенти, като 44 са в интензивните отделения. По брой тежки случаи страната ни е на 57-о място в света от общо 215 държави. Жертвите у нас достигнаха 813 души. Продължават да се увеличават и заразените медицински служители. Те вече са 1143. Сред последните регистрирани са лекар от Пловдив и служител от РЗИ-Пазарджик. Междувременно коронавирусът подпали ново огнище - този път в хоспис в Търговище. Там са установени 29 заразени от общо 38 домуващи и 17 души персонал. Седем от положителните проби са именно на хора от персонала.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => covid-izprashta-po-350-uchenitsi-na-den-pod-karantina ) [65] => stdClass Object ( [blog_id] => 1281 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cdd5294b74048c046bfcdaae2c72709a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601413200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С 9,6 млн. лв. субсидират допълнително болниците с инфекциозни отделения [description] =>Източник: Zdrave.net
Допълнително с 9,6 млн. лв. ще бъдат субсидирани на структурите по инфекциозни болести, след като промените в Наредба № 3/2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на Закона за здравното осигуряване бяха обнародвани в Държавен вестник, съобщиха от МЗ. Парите са отпуснати от Министерски съвет по бюджета на Министерството.
С новите текстове се разширява обхватът на субсидираните от Министерството на здравеопазването дейности. Създадена е възможност клиники и отделния по инфекциозни болести в държавни и общински болници да бъдат субсидирани за поддържане готовност за оказване на медицинска помощ в случаите на епидемично разпространение на заразни болести, в т.ч. и на COVID-19.
Такава субсидия могат да получават и други болници с разкрити клиники и отделния по инфекциозни болести през периода на обявено извънредно положение или на обявена извънредна епидемична обстановка.
В Наредбата е определен 10-дневен срок за подаване на заявления за сключване на договор за субсидиране на клиники и отделния по инфекциозни болести за 2020 г.
С обнародваната Наредба се увеличава и стойността, която Министерство на здравеопазването заплаща на лечебните заведения за дейности по медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК. Дадена е и възможност комплексните онкологични центрове, в които има създадени териториални експертни лекарски комисии, да бъдат субсидирани. Актуализира се и субсидията за дейностите по откриване, лечение, проследяване и рехабилитация на пациенти с активна туберкулоза, както и субсидията за лечение на пациенти с психични заболявания. За увеличаването въпросните субсидии по бюджета на МЗ са осигурени допълнително 1,4 млн. лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-96-mln-lv-subsidirat-dopalnitelno-bolnitsite-s-infektsiozni-otdelenia ) [66] => stdClass Object ( [blog_id] => 1282 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 279a403aee6ec664c178de6d539fea02.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601413200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Няма да се продават лекарства от машини - държавата оттегля подкрепата си за проекта [description] =>Източник: в. 24 часа
Инвестиционният проект за поставяне на машини за продажба на лекарства извън територията на аптека е прекратен от правителството. Причината - фармацевти от цялата страна и техният съюз обявиха, че законът не позволява реализирането на подобна идея.
"В петък проведохме задълбочен дебат с премиера Бойко Борисов и министъра на здравеопазването Костадин Ангелов. Още тогава премиерът нареди проектът за вендинг машини за лекарства да бъде оттеглен", заяви министърът на икономиката Лъчезар Борисов пред "24 часа".
На последното си заседание Министерският съвет одобри меморандум между държавата и компанията "Пос Фарма" за приоритетен инвестиционен проект за 20 млн. лв. В решенията на правителството е записано, че става въпрос за изграждането на виртуален високотехнологичен център за контакти с клиенти в София.
От доклада на министъра на икономиката става ясно, че инвестицията на "Пос Фарма" от 20 млн. лв. ще се използва за купуване на машините и оборудването на офис центъра, като финансирането ще дойде от банкови заеми.
Разкритите работни места е трябвало да бъдат 50
Идеята включва и поддържане на база данни за всеки потребител относно здравословното му състояние.
Като първокласен инвестиционен проект идеята трябваше да ползва и насърчителни мерки от държавата. Те са свързани със сроковете за административно обслужване, финансово подпомагане от 125 хил. лв. за обучение и помощ от 232 034 лв. за поемане на осигурителни здравни вноски на работниците за 12 месеца.
Законът за лекарствените продукти в хуманната медицина обаче позволява през вендинг машини да се продават само някои лекарства без рецепта, и то ако самата машина е поставена до аптека. А идеята на "Пос Фарма" предвижда машините да са в населени места без аптека, както да се продават и лекарства с рецепта.
"Това е незаконно към момента, няма и как продажбата на медикаменти да се контролира от фармацевт", коментира проф. Асена Сербезова -председател на Българския фармацевтичен съюз. Според нея дори да се промени законодателството, не било ясно как ще осигурят условия за съхранение на лекарствата, как ще се осъществи фармацевтичната грижа, като няма електронна рецепта, кой ще осъществи контрола по предписанието и как автоматът ще прецени дали една рецепта е фалшива, или не. "Ние не сме против технологиите, но те трябва да следват човека и да обслужват медицинския специалист, а не да го заменят", коментира още проф. Сербезова.
"Пое фарма" направила проучване в България и установила, че 4569 населени места в страната с общо 1435 889 жители са лишени от постоянен достъп до аптека.
Министър Борисов обясни, че проектът, който министерството е сертифицирало по Закона за насърчаване на инвестиции, е бил за технологичен център и вне дряване на специализиран софтуер.
Сертификатът не се отнася за вендинг машини, тъй като не се подпомагат проекти в сектор "Търговия"
Икономическото ведомство е съгласувало проекта с Министерството на здравеопазването. "Аз винаги съм се борил да има консенсус с всяка една заинтересована страна. Фармацевтичният сектор не е бранш, с който министерството на икономиката комуникира", поясни министър Борисов. Впоследствие министърът на здравеопазването изразил позиция, че проектът не е устойчив.
Именно затова в петък е била проведена среща на двамата министри с премиера Бойко Борисов, за да се изчисти всяка неяснота в проекта. Така още на 25 септември - в същия ден, в който решението на Министерския съвет е протоколирано, то е изтеглено.
"Апарати за продажба на лекарства може да има за такива, които се отпускат без рецепта. Като например за понижаване на температурата и болкоуспокояващи", коментира здравният министър проф. Костадин Ангелов във вторник по Би Ти Ви. Той допълни, че "Пое Фарма" сама е изтеглила документите си.
Промяна в закона не е обмисляна
и категорично не е имало такива намерения в полза на това конкретно дружество.
"Министерският съвет отмени проекта, за да не остава в обществото усещане за непрозрачност. Този проект, като бъде одобрен, не означава, че от утре ще започнат да се продават лекарства от машини. Ако тази инвестиция противоречи на нашето законодателство, няма да се случи", добави проф. Ангелов.
По думите му подобни вендинг машини за лекарства има в САЩ и Канада, но те са разположени в социални институции.
"Пое Фарма" е оттеглила инвестиционното си намерение, тъй като е осъзнала, че е трябвало на по-ранен етап да осънето им бе спрян. ществи контакт със съсловната организация на фармацевтите, както и с пациентските организации, заяви пред "24 часа" един от собствениците
Емил Папазян. По думите му разговори вече се водят.
"Ако срещнем разбиране, ще възобновим проекта за българския пазар. В случай че не го възприемат, ще продължим на външните пазари, защото интересът е огромен", поясни Папазян.
***
Основният акционер във фирмата работел за Марешки до 2015 г.
"Пос фарма" е създадена през 2019 г. Капиталът на дружеството е 280 хил. лв. и се разпределя между трима акционери - Иван Манолов с 33%, който е и изпълнителен директор, Емил Папазян с 35,71% и Едуард Мътърян с 31,29%.
Папазян е работил за лидера на "Воля" Веселин Марешки до 2015 г. като мениджър по продажбите. След това трупа опит в други компании.
Едуард Мътърян има опит в строителството и ще отговаря за изграждането на колцентъра. Бил е управител и член на борда на много дружества, сред които "Трансстрой-Бургас" и "Водстрой".
Иван Манолев представлява компанията. Той е финансист, участва в управлението на инвестиционния посредник "Астра Асет мениджмънт" и "Одесос холдинг", в който е миноритарен акционер.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nyama-da-se-prodavat-lekarstva-ot-mashini-darzhavata-otteglya-podkrepata-si-za-proekta ) [67] => stdClass Object ( [blog_id] => 1279 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2fc9338f0f98d6dbb0ebb4d9a54837a9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601326800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В световен мащаб жертвите от коронавирус вече надминаха 1 млн. души [description] =>Източник: Нова тв
В световен мащаб жертвите от коронавирус вече надминаха 1 млн. души. 202 дни, след като СЗО обяви пандемия, смъртоносният вирус е заразил повече от 33 млн. души. Най-голям е броят на жертвите в САЩ, Бразилия и Индия. В Европа най-тежко засегнати са Великобритания, Италия, Франция и Испания. В Париж и 11 други района бяха забранени всякакви организирани празненства, включително и сватби. От днес 1 млн. жители на Мадрид няма да могат да напускат домовете си, освен да отидат на работа и на училище.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-svetoven-mashtab-zhertvite-ot-koronavirus-veche-nadminaha-1-mln-dushi ) [68] => stdClass Object ( [blog_id] => 1280 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 252475e008721bac626e05653a6985fa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601326800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Не се предвижда преминаване на училищното обучение в изцяло електронна среда, дори при ръст на броя на заразените с коронавируса [description] =>Източник: БНР
Не се предвижда преминаване на училищното обучение в изцяло електронна среда, дори при ръст на броя на заразените с коронавируса, заяви министърът на образованието Красимир Вълчев. По думите му разпространението на заразата в училищата е в допустимите стойности, като средно 4 паралелки от хиляда в страната са поставени под карантина от началото на учебната година.
Красимир Вълчев: Превключване за отделни паралелки. Надявам се да няма за цели училища, цели общини и цели области. Да се надяваме, че няма да имаме значително увеличаване на общия брой на заразените. Министерството на здравеопазването каза, че ще има прагови стойности, при които ще се дават предписания за преминаване към обучение в електронна среда, но те ще бъдат значително по-високи от сегашните.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ne-se-predvizhda-preminavane-na-uchilishtnoto-obuchenie-v-iztsyalo-elektronna-sreda-dori-pri-rast-na-broya-na-zarazenite-s-koro ) [69] => stdClass Object ( [blog_id] => 1277 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 539cf1725b40e89e9fd82e9427c025b2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601240400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 80 млн. лв. за фирми за прегради, маски и дезинфектанти От тази седмица отпускат средства, с които бизнесът да прави кътове за децата на служителите си [description] =>Източник: в. 24 часа
80 млн. лв. общо ще отпусне кабинетът по програма на Министерството на икономиката, за да може малки и средни фирми да преустроят производствата си в условията на епидемията -да направят прегради, отделни входове, за закупуване на предпазни средства и т.н. Това обяви премиерът Бойко Борисов във фейсбук.
Две нови програми ще пусне правителството от следващия месец през икономическото министерство, разказва той. Едната ще е за 68 млн. лв. за подкрепа на фирмите, които имат над 500 000 лв. оборот, а другата ще е именно за тези 80 млн. лв. за преустройство на работните места в условията на световната пандемия.
Между 50 и 150 хил. лв. пък ще отпуска правителството на фирми, за да правят детски кътове в сградите си. Кандидатстването започва още тази седмица, стана ясно от публикацията на премиера.
"Непрекъснато работим за това да подкрепим хората и фирмите. От другата седмица работодателите ще могат да кандидатстват за изграждане на детски кътове във фирмите. Така ще подкрепим работещите родители, които трябва да са на гъвкаво или ненормирано работно време, или се налага да взимат децата си по-рано от училище. Фирмите ще могат да получават между 50 000 и 150 000 лв. Отделили сме за това 15 млн. лв.", обяви той.
"Политиката е работа за хората", пише още Борисов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 80-mln-lv-za-firmi-za-pregradi-maski-i-dezinfektanti-ot-tazi-sedmitsa-otpuskat-sredstva-s-koito-biznesat-da-pravi-kat ) [70] => stdClass Object ( [blog_id] => 1278 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 27d311696bf40f4bc35336468bda862b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1601240400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заразените минаха 6% от тестваните, активните случаи над 5000, хората в болници пак гонят 800 [description] =>Източник: в. 24 часа
Огнище във фирма в Пещера, която прави предпазни шлемове, женският баскетболен отбор на Монтана под карантина 6,3% (169 случая) стигна броят на новите заразени спрямо тестваните 2710 души в неделя. Така възходящият тренд от последните дни се запази, след като в началото на уикенда процентът се качи около 6.
Активните случаи минаха 5000, я броят хоспитализирани отново гони 800.
Сред новите огнища са две фирми в Пещера. 13 служители на "Идеал България", която прави предпазни шлемове, са дали положителни проби за коронавирус. Те са от няколко населени места. Второто ново огнище там е в обувната фирма "Ингилиз", там са инфектирани
5-има засега. В Пазарджик сред новите заболели е учителка, класът й е под карантина.
Карантиниран е и баскетболният отбор на Монтана заедно с треньорския състав, след като две състезателки са диагностицирани с COVID-19 след участие в турнир в Румъния.
23-ма третокласници от Първо училище в Лом минават на дистанционно обучение заради инфектиране на 42-годишната им учителка. От РЗИ-Монтана, отчетоха и първи случай в природо-математическата гимназия в града - ученичка от 11-и клас.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zarazenite-minaha-6-ot-testvanite-aktivnite-sluchai-nad-5000-horata-v-bolnitsi-pak-gonyat-800 ) [71] => stdClass Object ( [blog_id] => 1275 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 54ac60f307ff5c31d64e2084c7ed34b3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600981200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => До ноември тестват между 5000 и 7000 учители в София за коронавирус [description] =>Източник: в. 24 часа
Между 5000 и 7000 учители в София ще бъдат проверени с бързи тестове за антитела до края на октомври, за да се види колко от тях са прекарали или са с протичаща в момента коронавирусна инфекция и да се ограничи разпространението й. Това обяви в четвъртък шефът на столичното РЗИ Данчо Пенчев. В скрининга ще бъдат обхванати около 10% от преподавателите, а от началото на септември са тествани 350-400 учители.
"Фокусът ще бъде върху учители от рисковите групи - хората със специфични незаразни хронични заболявания, около и над 60 г., имащи предиспозиция за изкарана или съмнение за прекарана COVED инфекция", обясни Пенчев.
Нужда от затваряне на училища заради COVTD-19 за момента няма, допълни здравният министър проф. Костадин Ангелов. Двамата бяха на откриването на нов ангиограф в УМБАЛ "Св. Иван Рилски".
Поне в 13 града вече има училища с инфхектирани деца или преподаватели. За първи случай на заразен ученик в столичната Втора английска гимназия "Томас Джеферсън" съобщиха от училището вчера. Той е от 10 "ж", целият клас мина на дистанционно обучение.
Под карантина мина и трета паралелка в Пловдив заради осмокласник от езиковата гимназия "Иван Вазов".
Всички случаи в училищата са внесени и предаване на заразата вътре няма, коментира министърът.
По информация от регионалните управления на образованието от началото на учебната година до вчера 81 ученици и деца (0,01%), посещавали училище или детска градина, са с положителни проби за COVID-19. Педагогическите специалисти с установена положителна проба са 70 (0,07%). Карантинираните след контакт с болен са 104-ма. Временно е преустановен учебният процес за 127 паралелки (0,3%).
Министър Ангелов всеки ден е в контакт с министъра на образованието и с директора на СРЗИ. Напомни, че е задължително да се спазват всички препоръки на здравните власти.
Същото важи и за депутатите, каза професорът. Няма заповед, която да освобождава депутатите от носене на маски на закрито. Коментарът му бе по повод писмено запитване от социалисти дали сградата на НС и пленарната зала са обществени места, в които носенето на маски е задължитено.
"Пленарната зала или там, където е ограничен достъпът на граждани в сградите на различните институции, не са обществени закрити места и затова може да не се носи маска", гласи отговорът му. Но вчера добави, че "когато говорим, че сме в битка с невидим враг, тя се води с единение, а не с управляващи или опозиция. Странно е, когато говорим за ограничителни мерки, в които всички трябва да са обединени, носенето на маски на закрито да се поставя под съмнение. Вярвам, че в левицата има здравомислещи лекари и като такива могат да дадат правилните съвети на колегите си в парламента.
160 бяха новите случаи вчера - 4,5% от тестваните 3526, лочинали са 12. Сред тях е мъж на 32 г. от руенското с. Припек с придружаващи заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => do-noemvri-testvat-mezhdu-5000-i-7000-uchiteli-v-sofia-za-koronavirus ) [72] => stdClass Object ( [blog_id] => 1276 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 67dc89a9c546128931cf3dfbb348f1a0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600981200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В седмицата на фармацията и аптеките: Магистър-фармацевтите се готвят за трансформация на здравеопазването [description] =>Източник: в. Труд
На 25 септември над 4 милиона фармацевти по света отбелязват десетия световен ден на фармацевтите. Заради жизненоважната роля на всички фармацевти, които посрещнаха пандемията от COVID-19 на първа линия, Международната федерация по фармация (МФФ/FIP) обяви и Световна седмица на фармацията и аптеките от 21 до 25 септември.
През целия месец се провеждат и виртуални обучения на FIP за фармацевтите по целия свят - за СOVID-19,за антибиотичната резистентност, за астма и ХОББ, за въздействието от замърсяването на въздуха върху здравето и др. Целта е да се показват добрите практики от различните страни по света и как фармацевтите могат да помогнат на обществото. От Федерацията приемат и осем нови цели за развитие на фармацевтичната професия относно лекарствената експертиза, грижите, насочени към хората, инфекциозни заболявания, употреба на антибиотици, достъпни лекарства и фармацевтични услуги, безопасност на пациента, дигитално здравеопазване, устойчивост във фармацията.
За поредна година Регионална фармацевтична колегия София-столична на Българския фармацевтичен съюз се включва в мероприятията на FIP и отбелязва Световния ден на фармацевтите на 25 септември. По инициатива на колегията от 21 до 25 септември магистър-фармацевтите в столични аптеки работят под мотото "Как фармацевтите променяме здравеопазването". Лекарствата се поставят в специално брандирани хартиени пликове, чрез които пациентите да се запознаят с работата на магистър-фармацевтите и с кампанията. Освен празник за фармацевтите, на този ден специалистите по лекарствата в цял свят напомнят за значимостта на фармацевтичната професия.
"Професията на фармацевта се променя, за да бъдем от по-голяма полза за пациентите и обществото, а здравеопазването да бъде по-достъпно за всички и навсякъде", обясни маг.-фарм. Венелин Сапунаров, председател на Столичната фармацевтична колегия. Той разказа, че почти цял месец се провеждат обучения за фармацевтите по света, в които участват и български магистър-фармацевти. На тези обучения се представят изследвания, открития и доклади, чрез които да се подобри животът на хората. "Фармацевти от различни страни предоставят услуги за ХИВ/СПИН, астма и ХОББ, измерване на кръвното налягане и кръвната захар, програми за отказ от тютюнопушене и други. По света фармацевти подобряват и имунизационния обхват, като правят ваксинации. Фармацевтите работят неуморно и за да спрат разпространението на COVID-19 и да гарантират достъпа на хората до необходимите им лекарства", посочи той. "Всички тези фармацевтични грижи са, за да се подобри здравето на обществото, за да живеят хората по-дълго и по-добре, както и за да се спестяват средства на здравните системи", обобщи маг.-фарм. Сапунаров.
Темата на тазгодишния Световен ден на фармацевтите - "Трансформация на глобалното здравеопазване" цели да информира как фармацевтите променят здравеопазването чрез различни здравни услуги в обществото. А именно - консултации за здравословен начин на живот, ваксиниране за предотвратяване на болести и осигуряване на правилното приемане на лекарствата, за да се управляват по-добре заболяванията и да се подобрява качеството на живот. Темата е и за това как фармацевтичните учени удължават живота на хората, разработвайки безопасни и ефективни лекарства и ваксини, както и как преподавателите по фармация гарантират, че има достатъчно квалифицирани и компетентни фармацевти.
Столичната фармацевтична колегия препоръчва на пациентите да търсят и да питат магистър-фармацевта в аптеката за своята терапия, за дозировката и правилния прием на лекарствата. "Фармацевтите сме специалистите, които знаем всичко за лекарствата, за да бъде безопасна и ефективна терапията Ви", посочват от колегията. Те съветват пациентите да търсят в аптеките само магистър-фармацевт относно лекарствата по лекарско предписание, тъй като единствено магистър-фармацевти могат да отпускат лекарства по рецепта от лекар. От колегията смятат, че опитите да се подменят магистър-фармацевтите с неспециалисти, са опасни за пациентите. В ЕС професията на фармацевта е регулирана и има изискване образованието им да бъде минимум петгодишно. Освен това фармацевтите непрекъснато инвестират в продължаващо обучение. "По света вече има много проучвания, които доказват ползите от фармацевтичните грижи - здравните резултати на пациентите се подобряват, неправилно предписаните лекарства и евентуалните усложнения намаляват, добавената стойност, която фармацевтите дават за здравните системи, нараства, подобрява се качеството на фармацевтичните услуги", обясняват от Столичната фармацевтична колегия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-sedmitsata-na-farmatsiyata-i-aptekite-magistar-farmatsevtite-se-gotvyat-za-transformatsia-na-zdraveopazvaneto ) [73] => stdClass Object ( [blog_id] => 1273 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 081358b14436737fcec4ecc25e543840.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600894800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Епидемичната обстановка вече е до 30 ноември [description] =>Източник: в. Труд
Очаквано, след като главният епидемиолог доц. Ангел Кунчев препоръча удължаване на извънредната епидемична обстановка до 30 ноември, правителството прие новите срокове на свое заседание. В страната продължава неблагоприятното развитие на епидемичната обстановка, обуславяща се от висока смъртност от инфекции, причинени от новия коронавирус. Дни след началото на новата учебна година, класове масово минават отново на онлайн обучение заради COVID-19.
Общо осем станаха паралелките в Бургаско под карантина, нови 10 паралелки във варненски училища преминаха на дистанционно, а осем класове от вчера в Благоевград са уроци от вкъщи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => epidemichnata-obstanovka-veche-e-do-30-noemvri ) [74] => stdClass Object ( [blog_id] => 1274 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c06bf565fceb6895938a2777d7c5d52f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600894800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => И болницата в Момчилград осъди касата [description] =>Източник: в. Дума
Болницата в Момчилград спечели дело срещу НЗОК за неплатена извършена надлимитна дейност. МБАЛ "Д-р Сергей Ростовцев" поиска 60 698 лева от НЗОК, от които 46 661 лева са неизплатени надлимитни болнични дейности. Окръжният съд в Кърджали отсъди в полза на лечебното заведение. След обжалване от НЗОК апелативните магистрати в Пловдив също потвърдиха решението. НЗОК ще трябва да заплати и лихвите върху посочената сума.
Това е поредната болница, осъдила НЗОК за неизплатени средства за дейност, която е извършена и отчетена през 2015 и 2016 г. Натрупани са 150 млн. лв. надлимитна дейност, извършена от болниците в страната. Лечебните заведения печелят делата срещу НЗОК и тя трябва да плаща и лихвите, и съдебните разходи. В началото на септември парламентът прие актуализацията на бюджета на НЗОК, в която се предвижда да бъдат разплатени дейностите, извършени през 2015 и 2016 г., с около 75 млн. лв. Това са пари, които се очакваше да не бъдат усвоени заради спряната дейност на лечебните заведения по време на извънредната обстановка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => i-bolnitsata-v-momchilgrad-osadi-kasata ) [75] => stdClass Object ( [blog_id] => 1271 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ed124a505c7f3dec950452b209ccba3a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600376400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Намаляват болните в интензивни отделения, но растат заразените в училища и градини [description] =>Източник: в. 24 часа
Броят на заразените с коронавирус, настанени за лечение в интензивни отделения, намалява.
Това са докладвали директорите на регионалните здравни инспекции на министър Костадин Ангелов. Той проведе видеоконферентна връзка с тях. Не се отчита и тренд на повишаване на общия брой заразени, казват от пресцентъра на МЗ.
174 потвърдени нови случая отчете националният информационен портал на 17 септември, три бяха новите жертви. В реанимации настанените са 43-ма.
Шфекцията обаче влиза във все повече училища и детски градини със старта на учебната година. Заради различните реакции на РЗИ-ата ще се пишат допълнителни насоки
Общи правила как да действат РЗИ-ата при заразени с коронавирус деца и учители бяха разписани преди седмици. Оказа се обаче, че не всички ги следват. По обща рамка работим не просто от началото на COVID епидемията, а ежегодно - при осъществяването на здравен контрол над заразните заболявания. Но министерството ще изготви и допълнителни насоки, които да улеснят и да прецизират дейността на служителите в РЗИ, обяви проф. Ангелов.
"Желанието ни е РЗИ да имат унифициран подход при предписанията за карантиниране и при изследването на контактни лица в училищата и в семействата на ученици и учители. Това, разбира се, е трудно с оглед на факта, че епидемиологичните проучвания зависят от редица обстоятелства като установяване на контактни от първи и втори ред, наличие на симптоматика за коронавирусна инфекция, информация за социални контакти и т. н.", допълни той. Затова здравното министерство, МОН, както и останалите ангажирани институции също са изготвили подробни насоки за работа през учебната година.
След установените 8 заразени преподаватели в столичното 55-о училище "Петко Каравелов" вчера започна тестването и на контактните ученици. Списъкът, подаден до РЗИ, е за 70 ученици, вчера обаче само 8 деца са дали проби. Всички са отрицателни. Родители ще бъдат тествани само при положителна проба на детето. Училището остава отворено.
"Положихме огромни усилия, така че да осигурим безопасността на нашите деца", каза директорката Таня Иванчева. Има отворени 6 входа и разделение на сектори, маркировка вътре по коридорите и фоайетата до класните стаи, разминаване на междучасията и 4 различни графика за часовете, така че потопите да не се срещат.
Учители неофициално коментират в социалните мрежи, че случаите са много повече от публично известните. Те знаели за инфектирани свои колеги и от други столични училища.
Цял клас от езиковата гимназия в Стара Загора също бе поставен под карантина, след като 11-класник даде положителна проба. Момчето се чувства добре, разбрало, че е болно, след като си правило PCR тест заедно с родителите си, за да пътуват за Гърция.
Пробите на персонала от затворената детска градина в Оризово пък са отрицателни. Няма други заразени и сред персонала на детска градина "Знаме на мира" в Стара Загора, от която 2 групи са под карантина.
Нов случай на заразен медик в четвъртък затвори кардиологичното отделение на МБАЛ - Пазарджик. 38-годишният лекар е под домашна изолация. След 24-часова дезинфекция отделението ще заработи отново. Още 6 нови случая са докладвани в Пазарджишка област, 5-има от заразените са настанени в болница
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => namalyavat-bolnite-v-intenzivni-otdelenia-no-rastat-zarazenite-v-uchilishta-i-gradini ) [76] => stdClass Object ( [blog_id] => 1272 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5f4c121e616b5244584a548d4e91cbcc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600376400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО предупреди: Вирусът атакува все по-бързо с наближаването на зимата [description] =>Източник: в. Земя
Световната здравна организация (СЗО) предупреди, че COVID-19 се разпространява с притеснително висока скорост в някои части от северното полукълбо няколко месеца преди зимния грипен сезон, предаде Ройтерс.
"Започваме да виждаме притеснителни тенденции в някои страни", заяви Мария ван Керхове, водещ технически експерт в СЗО на презентация, излъчена в социалните медии.
"Виждаме нарастване на броя на приетите в болница, на приетите в интензивни отделения, особено в Испания, Франция, Черна гора, Украйна и някои щати на САЩ. Това е притеснително, защото все още не е започнал грипният сезон", подчерта тя.
Майк Райън, началник на програмата за извънредни ситуации на СЗО посъветва хората, изложени на висок риск от заразяване с Ковид-19, да се ваксинират против грип.
Борис Джонсън заяви, че сега е необходима твърдост за възпиране на втора коронавирусна вълна, за да прекарат спокойно британците традиционните си коледни празненства. "Единственият начин да осигурим на страната възможност да празнува Рождество е да бъдем твърди сега", заяви премиерът.
"Значи, ако е възможно, да спрем втората гърбица на дромадера, да я направим по-плоска. Дромадер ли беше двугърбата камила? Не си спомням вече. Хъммм, проверете!", добави той.
През март, по време на първата вълна от COVID-19, Джонсън използва друго сравнение, като обеща "да сплеска сомбрерото" - имайки предвид кривата, отразяваща развитието на епидемията.
За да се забави разпространението на вируса, премиерът призова британците да спазват забрана за събиране на повече от 6 души, включително децата, било на открито или в затворени помещения, и съобщи, че обмисля въвеждането на вечерен час за кръчмите в страната.
Премиерът обаче иска да избегне връщане на общонационалната карантина.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-predupredi-virusat-atakuva-vse-po-barzo-s-nablizhavaneto-na-zimata ) [77] => stdClass Object ( [blog_id] => 1269 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5f87835b9ad796940b2709b50fbd279.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600290000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Комисията прие на първо четене промените в законите за съсловните организации и за лечебните заведения [description] =>
Източник: Zdrave.net
Без дебати парламентарната здравна комисия прие на първо четене промените в Закона за лечебните заведения (ЗЛЗ) и в Закона за съсловните организации.
Съсловните организации и Министерството на здравеопазването също подкрепиха промените в ЗЛЗ, според които членовете на органите за управление и контрол на държавните и общинските лечебни заведения, както и на лечебните заведения с държавно или общинско участие в капитала, ще се избират и назначават след провеждане на конкурс, а управителите и изпълнителните членове на съветите на директорите и на управителните съвети лица пък няма да могат да бъдат лица, които работят по служебно или по трудово правоотношение, освен като преподаватели във висше училище.
Единодушна беше подкрепата на съсловните организации за промените в Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите.
„Чудесно е, че има възможност да се отлагат съборите заради епидемичната обстановка, тъй тя неизменно създава затруднения за организирането и провеждането им. Същевременно обаче те могат да бъдат провеждани при спазване на мерките, като така ще отпадне съмнението, че Управителните съвети се опитват да отлагат съборите с административни средства“, каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
Със законопроекта се прави промяна и в Закона за здравето, с която се създава правна възможност за законосъобразно разходване на средствата от собствени приходи на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ). „Епидемията от COVID-19 постави на изпитание националната здравна система на страната. Развитието на Националните референтни лаборатории в НЦЗПБ се затруднява все повече от проблеми, свързани е недостатъчното финансиране и недостига на квалифициран персонал, особено на лекари със специалност. Ниското заплащане и липсата на капиталови средства за ремонт и поддръжка на лабораториите води до нежелание на високо квалифицирани специалисти да се включат в колектива на НЦЗПБ“, уточняват вносителите причината за изменението.
„17 са лабораториите в НЦЗПБ, но останахме без лекарите. След COVID-19 ще дойде нещо друго, например 20 или 21, но се видя, че без институция като НЦЗПБ не може. С биолози не може да се чертае стратегия за справяне с епидемия“, каза директорът на Националния център проф. Тодор Кантарджиев.
Зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева обаче заяви, че Министерството не подкрепя направеното предложение, тъй като с предложения финансов механизъм не можело да се решат проблемите на НЦЗПБ. „Приходите имат целеви характер, ако съответното ведомство предвиди в своята разходна част приоритизирани разходи, това рябва да се направи по време на изготвянето на бюджета, но не и в хода на събирането на приходите“, каза Начева и предложи този параграф да отпадне от проекта.
Предстои законопроектите да бъдат гледани на първо четене и в парламентарна зала.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => komisiyata-prie-na-parvo-chetene-promenite-v-zakonite-za-saslovnite-organizatsii-i-za-lechebnite-zavedenia ) [78] => stdClass Object ( [blog_id] => 1270 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c93cc3253b5d456a61992acb513a993d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600290000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Урсула фон дер Лайен: Нужен е единен здравен съюз [description] =>Източник: в. Монитор
Европейскиягг отговор на пандемиите и на миграционните кризи, масовата безработица, парниковите емисии, Брекзит, бъдещето на Западните Балкани, правата на човека - това бяха темите, засегнати от председателката на Европейската комисия Урсула фон дер Лайен в първата й реч за състоянието на съюза, която произнесе пред Европейския парламент.
"В последните няколко месеца духът на съюза беше поставен пред тежко изпитание. Изразявам почит към онези, които спасяваха човешки животи през последните месеци". С това започна речта си председателката на ЕК. Тя допълни, че сме станали свидетели на крехкостта на нашата цивилизация. "Един вирус провокира нашите ценности върху нашия модел, който поставя акцент на богатството вместо на благосъстоянието. Видяхме колко са уязвими нашата система и нашите ценности".
"Хората са готови за промяна и да тръгнат напред. Сега е време Европа да тръгне напред - каза още тя. - Днес ни се удава възможност да осъществим промяната в своя воля, да подготвим общността си за утрешния свят, а не за последствията от вчерашния. Несигурността, която породи пандемията, е все още тук. Трябва да се отзовем на помощ на тези, които имат нужда от нас. Нашата пазарна икономика е хуманна и ни защитава от рисковете за здравето и от нещастията, които сполетяват хората", каза още тя. По думите й всяка страна работи, не жалейки усилия да защити гражданите си. "Създадохме специални коридори за обмен на стоки, Европа върна гражданите си по страните им. Постигнахме това, без ЕК да разполага със специални правомощия. Нужно е да създадем единен европейски здравен съюз. За да се превърне в реалност, предлагам увеличаване на бюджетната обезпеченост. Ще предложим да се дадат повече правомощия на Европейската агенция по лекарствата и ще изградим европейска агенция за напреднали научни изследвания в областта на биологията и медицината
- добави председателката на ЕК. - На масата трябва да бъде поставена темата за правомощията в здравеопазването - призова тя. -Трябва да извлечем и глобалните поуки. Ще свикам световна среща на върха в Италия за здравните въпроси. Европейският съюз ще създаде своя собствена агенция за биомедицински изследвания и догодина ще свика в Италия световна среща на високо равнище по въпросите на здравеопазването в опит да се подготви по-добре за бъдещи пандемии - каза Фон дер Лайен. "Пред тази обхванала света криза някои избират да се капсулират. Откриването на ваксина не е достатъчно. Трябва да следим за това гражданите на Европа и на целия свят да имат достъп до нея. Никой от нас няма да е в безопасност, докато всички не бъдем в безопасност", заяви Фон дер Лайен. Във връзка със заетостта в съюза Урсула фон дер Лайен заяви, че ако досега сме избегнали масовата безработица, то се дължи на това, че около 42 млн. души са се включили в програми за временна заетост.
"В нашия съюз достойнството на труда е свещена ценност. За мнозина вече трудът не осигурява препитания. Дъмпингът на доходите опорочава стойността на труда. ЕК ще излезе с проект предложение за подкрепа на държавите членки за създаване на наредба за минимална работна заплата. Всеки трябва да има достъп до минимален доход - каза още тя. - Минималните заплати вършат работа, крайно време е трудът да осигурява прилични доходи. Европа осигури икономическа стабилност - когато се разрази кризата, ЕК въведе общата клауза за изключение, въведохме гъвкавост. ЕЦБ също се намеси с решителни действия, а ЕК за рекордно кратки срокове мобилизира капиталови средства - добави тя, като уточни, че икономиката се нуждае от допълнителна подкрепа. -Нашите икономики са взаимно свързани. Единният пазар е средище на възможности. Трябва да се възползваме от свободите, на които държим като европейци, а пазарът осигурява това - благоденствие и защита от бедствията. Нека разтурим всички бариери, нека облекчим бюрокрацията", призова тя. По думите й ЕК ще предложи стратегия за бъдещето на Шенгенското пространство. ,3ъз основа на такъв пазар европейската промишленост осигурява препитание за милиони. Темповете се ускоряват - когато конкуренцията търпи промени, ние не бива да изоставаме. Благодарение на всичко това Европа ще се изправи на крака", каза още тя.
Според нея няма по-голяма необходимост от ускорение, когато става въпрос за бъдещето на планетата. "От ледниците в Алпите до пожарите в Орегон - виждаме как природата се връща в нашето всекидневие. Жадуваме за чист въздух. Европейският зелен курс е нашият план за зелено преобразувание", обясни тя.
Във връзка с цифровизацията и дигитализацията Фон дер Лайен заяви, че усилията трябва да бъдат съсредоточени върху данните. "80% от индустриалните данни никога не се използват. Това е страхотно пропиляване на ресурс. Трябва ни общо информационно пространство -например в енергетиката и здравеопазването - каза още тя. - 40% от хората от селските райони нямат достъп до интернет. Свързаността е важна във всяко едно отношение. Само тогава можем да използваме потенциално тези селски райони, а това означава използване на човешкия фактор", каза тя.
"ЕС е на страната на хората в Беларус. Ние всички се развълнувахме от куража на тези хора, които мирно се събраха на площад "Независимост" и знаем, че става въпрос за брутален отклик на правителството по отношение на несвободните избори. Хората в Беларус не са пионки в нечия табла за шах. На тези, които искат близки връзки с Русия, трябва да кажа, че отравянето на Навални с модерна отрова не е единствен акт", каза тя.
"В Европейския съюз може да бъде създаден санкционен режим, аналогичен на американския "закон Магнитски", и Европейската комисия вече е разработила предложения в тази насока. Тази институция неведнъж е приканвала да бъде въведен "закон Магнитски". Мога да заявя, че ще дадем предложения", каза Фон дер Лайен. Шефът на Европейската комисия открито обвини Русия в зловредни действия, включително опити за убийство. Казах, че отравянето на Алексей Навални не е единичен случай. Този модел не е променен" - изтъкна тя, като има предвид руските атаки с отрова, намеса в изборите и други действия.
За Брекзит и Доналд Тръмп Урсула фон дер Лайен заяви, че "ние се нуждаем от ново начало със стари приятели от двете страни на Атлантика и от двете страни на Ламанша". "Ние невинаги сме съгласни с решения на Белия дом, но винаги ще ценим високо трансатлантическия съюз, основан на споделена история и връзки между народите". В предупреждение към Лондон Фон дер Лайен призова Европейския парламент да ратифицира всяка сделка с Обединеното кралство. Тя призова премиера Борис Джонсън да не нарушава закона.
Урсула фон дер Лайен поиска солидарност в областта на миграцията. Лидерът на ЕК обяви, че в края на месеца комисията ще приеме първия годишен доклад за върховенството на закона, покриващ всички страни членки.
"Бъдещето на Западните Балкани е в Европейския съюз - те са част от Европа. Те не са поредна спирка по "Пътя на коприната". Когато поех поста си, първото ми посещение бе при Африканския съюз, защото не сме само съседи, а естествени партньори. Африка е ключов партньор в света, в който искаме да живеем".
"Няма да спра да работя за равенство в съюза, защото да бъдеш себе си не е въпрос на идеология, а въпрос на идентичност, а това не може да се отнеме - каза тя. - Ако си родител в една страна, значи си родител във всяка друга страна".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ursula-fon-der-layen-nuzhen-e-edinen-zdraven-sayuz ) [79] => stdClass Object ( [blog_id] => 1267 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 515024a122aa89901ed4fe7b65d81a8e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600203600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Гледат в здравна комисия промените в ЗЛЗ и Закона за съсловните организации [description] =>Източник: Zdrave.net
Промените в Закона за лечебните заведения и Закона за съсловните организации ще бъдат разглеждани на първо четене в парламентарната здравна комисия на извънредно заседание. Това става ясно от програмата на Народното събрание, публикувана на сайта на парламента. Промените в законите са внесени от председателя на комисията д-р Даниела Дариткова.
В изменението на Закона за лечебните заведения е записано, че членове на органите за управление и контрол на държавните и общинските лечебни заведения, както и на лечебните заведения с държавно или общинско участие в капитала, ще се избират и назначават след провеждане на конкурс. Целта на промяната е да няма законодателно противоречие със Закона за публичните предприятия.
По сега действащото законодателство с конкурс се избират само управителите на болниците, а членовете на борда на директорите се назначават от принципала на лечебното заведение – Министерството на здравеопазването или общината. В областните болници решението се взима от общото събрание на акционерите. Управители и изпълнителни членове на съветите на директорите и на управителните съвети лица пък няма да могат да бъдат лица, които работят по служебно или по трудово правоотношение, освен като преподаватели във висше училище.
По отношение на необходимостта от провеждането на конкурси и за членовете на Съветите на директорите и за Управителните съвети, в мотивите се уточнява, че съгласно действащите разпоредби на закона съветите на директорите и надзорните съвети на публичните предприятия, категоризирани като „големи“ се състоят най-малко от петима членове, а съгласно Закона за лечебните заведения съветът на директорите на държавните лечебни заведения за болнична помощ се състои от трима души.
Предлага се да се запази изискването съветите на директорите на държавните лечебни заведения за болнична помощ да се състои от трима души, независимо дали лечебното заведение попада в категорията „големи“ публични предприятия. Целта е да се гарантира оперативна гъвкавост при вземането на управленски решения и да се създаде възможност за реализиране на икономии от средства за възнаграждения на управителните органи на лечебните заведения.
В преходните и заключителни разпоредби на Законопроект за изменение и допълнение на Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите пък се предлага при обявена извънредна епидемична обстановка през 2020 или 2021 г. управителните съвети на съсловните организации да провеждат редовното заседание на събора или на конгреса на съответната съсловна организация не по-късно от три месеца от отмяната на извънредната епидемична обстановка.
Със законопроекта се прави промяна и в Закона за здравето, с която се създава правна възможност за законосъобразно разходване на средствата от собствени приходи на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ). „Епидемията от COVID-19 постави на изпитание националната здравна система на страната. Развитието на Националните референтни лаборатории в НЦЗПБ се затруднява все повече от проблеми, свързани е недостатъчното финансиране и недостига на квалифициран персонал, особено на лекари със специалност. Ниското заплащане и липсата на капиталови средства за ремонт и поддръжка на лабораториите води до нежелание на високо квалифицирани специалисти да се включат в колектива на НЦЗПБ“, уточняват вносителите причината за изменението.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gledat-v-zdravna-komisia-promenite-v-zlz-i-zakona-za-saslovnite-organizatsii ) [80] => stdClass Object ( [blog_id] => 1268 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9743ac531b22ec3ff6291cd5fd6d5605.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600203600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За втори път родители са на протест срещу задължителното носене на маски и изолаторите в училище [description] =>Източник: Дарик Радио
За втори път родители са на протест срещу задължителното носене на маски и изолаторите в училище. Той се провежда пред МОН.
Репортер: Около 50 души има към този момент на протеста, който се провежда за втори път. Първият такъв протест беше вчера по обед, отново тук, пред сградата на МОН, при входа, който е откъм Ларгото. Аз разговарях по-подробно с един от протестиращите – Александър Долев, според когото маската не просто не предпазва, тя е и опасна за учениците, защото намалява въздушния поток и увеличава въглеродния двуокис, което, освен това, връща и бактериите, което пък създава опасност от белодробни пневмонии. Също, според него, маската е и един лош психологически инструмент, който кара децата да изпитват срам и неудобство. По отношение на изолаторите, той ги определи като фашизъм. Според него, ако едно дете има симптоми, каквито и да е, единственото нормално нещо е да бъде заведено в лекарския кабинет на училището. Попитах го дали има реакции от страна на образователното ведомство. Той ми каза, че единствената реакция е, че там се оправдавали с МЗ и заповедите на здравния министър в тази посока. Преди малко организаторите разпънаха плакат с графика на положителните PCR тестове в последните месеци, от която се вижда, че към рая на юли, началото на август те започват да намаляват, въпреки протестите в страната. Това, според организаторите, означава, че България е на път да се справи с коронавируса и е още едно доказателство, че маските не помагат. Организаторите предвиждат следващ такъв протест, който ще е на 22 септември. Часът обаче ще стане ясен допълнително. Това успях да разбера до момента. Има и подписка в интернет, която до момента е подписана от над 11500 души общо заедно с българите, живеещи в чужбина. В момента различни оратори се изказват по мегафона. Това е от тук.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-vtori-pat-roditeli-sa-na-protest-sreshtu-zadalzhitelnoto-nosene-na-maski-i-izolatorite-v-uchilishte ) [81] => stdClass Object ( [blog_id] => 1265 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b8ceea8149cfb6f03a520ab59d4ee4c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600117200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО: Очакваме бум на коронавируса през есента [description] =>Източник: в. Монитор
Световната здравна организация очаква Европа да стане свидетел на ръст в смъртните случаи от Covid-19 през октомври и ноември, съобщи шефът на европейския клон на СЗО в интервю за АФП.
"През октомври и ноември ще има по-висока смъртност", заяви Ханс Клуге и отбеляза, че на Стария континент в момента има ръст на новозаразените, въпреки че броят на починалите остава сравнително стабилен.
"В момента страните не искат да чуват тези лоши новини и аз разбирам това", каза още той, подчертавайки, че иска да изпрати "позитивен сигнал", че пандемията "ще приключи в един или друг момент". Клуге предупреди още, че създаването на ваксина няма да сложи край на пандемията
"През цялото време чувам: "ваксината ще бъде краят на пандемията". Разбира се, че не!", категоричен е той: "Дори не знаем дали ваксината ще помогне на всички групи от населението".
"Краят на пандемията е моментът, в който ние като общество се научим да живеем с тази пандемия. А това зависи от нас и е много позитивно послание", отбеляза регионалния директор на СЗО за Европа.
СЗО съобщи, че през последните 24 часа са регистрирани 307 930 нови случая на коронавирус по света, което е рекордно увеличение на случаите за едно денонощие. Според СЗО най-голямо увеличение е отчетено в Индия, САЩ и Бразилия.
Смъртните случаи от вируса по света са нараснали с 5537 и са достигнали общо 917 417.
Индия е регистрирала 94 372 нови заразявания, следвана от САЩ с 45 523 и Бразилия с 43 718.
Предишният рекорд беше 306 857 нови заразявания на 6 септември.
Междувременно американският президент Доналд Тръмп подписа нова изпълнителна заповед, която ще доведе до понижаване на цените на лекарствата в Съединените щати чрез обвързването им с тези в други държави и разширяването на обхвата на предишната подобна заповед от юли.
"Заповедта "Моята най-облагодетелствана нация" ще гарантира, че страната ни ще може да се възползва от същите ниски цени на медикаментите, които фармацевтичните гиганти предоставят на други държави.
Дните на глобалния фрирайд за сметка на Америка приключиха написа Тръмп в "Туитър".
Новоподписаната заповед заменя сходна такава от 24 юли. По данни на "Ройтерс", тя ще позволява на американсканкото здравеопазване да заплати цена за предписано лекарство, която съответства на най-ниската цена, плащана от чуждите правителства. В момента държавната здравна програма за възрастни хора на САШ забраняваше подобно договаряне на цени, които трябва да се изплатят на производителите на лекарства.
"Моята най-облагодетелствана нация" изисква, също така, въвеждането на нови федерални правила.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-ochakvame-bum-na-koronavirusa-prez-esenta ) [82] => stdClass Object ( [blog_id] => 1266 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => be008963bca2bfe653ed5defa80ee895.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600117200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Публикуваха етичните правила за професионалистите по здравни грижи [description] =>Източник: Zdrave.net
МЗ публикува за обществено обсъждане правилата за добра медицинска практика за професионалистите по здравни грижи. Целта им е да се утвърдят единни принципи и правила за професионалната практика в областта на здравните грижи. Спазването на Правилата следва да осигурява качеството на здравните грижи и намаляване на риска за пациентите, както и защитата на техните права.
Правилата отразяват етичните аспекти и дължимото поведение на професионалистите по здравни грижи и са валидни за всички тях. Определят професионалното поведение на медицинските специалисти по здравни грижи, при зачитане на правата и достойнството на гражданите, както и недопускането на действия, които биха могли да засегнат чувството на лична свобода на пациента. Спазването на правилата допринася за оказването на възможно най-добрите здравни грижи, независимо от пола, възрастта, расата, религията, сексуалната ориентация, начина на живот, социалното, менталното и здравно състояние на пациента, пише в мотивите на Министерството към проекта.
В правилата е записано, че добрата медицинска практика на професионалистите по здравни грижи предполага качествено изпълнение на здравните грижи, което включва адекватна преценка на състоянието на пациента и потребностите му от здравни грижи; точно планиране и качествено осъществяване на здравните грижи; практикуване на самостоятелни дейности при спазване на границите на придобитата професионална компетентност, съобразно изискванията на Квалификационната рамка за професионално развитие на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти; поемане на отговорност за предоставената грижа.
Професионалистите по здравни грижи са длъжни да познават и прилагат коректно писмено назначените лекарствени продукти; да изясняват своевременно получените от лекаря назначения и манипулации, регистрират тяхното осъществяване, а в случай на отказ да ги извършат, писмено да се аргументират и информират своевременно в субординация за всяко свое възражение, което е от значение за професионалната им дейност. Освен това са длъжни да информират пациентите за същността и необходимостта на предоставяните от тях грижи, процедури и манипулации, както и да предоставят информацията на достъпен език, по начин, който позволява на пациентите да направят информиран избор и да участват във вземането на решения относно здравните грижи.
В правилата е записано още, че професионалистите по здравни грижи поставят на първо място интересите на пациента, тъй като неговата безопасност е основен техен ангажимент, проявяват учтивост, уважение, милосърдие и състрадание, отнасят се с уважение и спазват правата на пациента и не допускат никакви форми на дискриминация.
Правилата са разработени от Националния съвет по качество на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи и са окончателно приети от този съвет на 10 август 2020 г. и са допълнени от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-angelov-tryabva-da-se-stremim-iamn-da-bade-maksimalno-izryadna ) [83] => stdClass Object ( [blog_id] => 1263 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ad5a6e81514e5a04b7b000270194964e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600030800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медицинските сестри с правило за дистанция [description] =>Източник: в. Монитор
Професионалистите по здравни грижи поддържат професионална дистанция с лекаря и пациента. Това е записано в нов документ за Правила за добра практика по здравни грижи, който е разписан от Асоциацията на мед.-сестрите (БАПЗГ) и е подкрепен от министерството на здравеопазването.
Според текстовете, освен с Етичния кодекс, специалистите по здравни грижи трябва да спазват и професионалната компетентност, етичните аспекти и дължимото поведение на професионалистите по здравни грижи в системата на здравеопазването. Те трябва да прилагат холистичен, безпристрастен и добронамерен подход като подкрепят, зачитат и уважават индивидуалния избор на пациента, както и да практикуват самостоятелните дейности отговорно, без риск за пациента, състрадателно, личностно-ориентирано, при спазване на границите на придобитите професионални компетенции.
Мед.-сестрите трябва да познават и да прилагат коректно писмено назначените лекарствени средства. Документът е разработен в съответствие със Закона за здравето, Закона за лечебните заведения, Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите и др.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meditsinskite-sestri-s-pravilo-za-distantsia ) [84] => stdClass Object ( [blog_id] => 1264 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0f0df6bc406777fa0b0637de31b1aff4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1600030800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 63% от българите смятат, че здравната ни система се развива в негативна посока [description] =>Източник: Дарик Радио
63% от българите смятат, че здравната ни система се развива в негативна посока. Това сочат данните от национално представително проучване на агенция „Тренд“, проведено миналия месец. едва 25% от участниците в него преценяват, че имат добър достъп до съвременни лекарства, докато за 54 на сто от хората това не е така. Подобна е преценката им и за възможността за използване на съвременни терапии. Според 20% от анкетираните, българите имат достъп до тях, но за 60 на сто те все още не са достъпни за пациентите у нас. Отношението на българите към здравната система остава негативно, въпреки известната позитивна динамика в последната близо година.
Репортер: Хората виждат основните проблеми в здравната система най-вече във високото доплащане за медицински услуги и в липсата на медицински кадри. След това се нареждат проблемите с лошото състояние на болниците и високото доплащане за лекарствата. Според 47% от българите, тези негативи се дължат най-вече на лошия контрол в системата, както и на недостатъчното финансиране. Огромното мнозинство от гражданите са на мнение, че трябва да се отделят повече средства за здравеопазването, като това са посочили 86% от хората. Държавата трябва да вземе тези средства от приходите от акцизи за цигари и алкохол, смятат 74 на сто от анкетираните, а не от повишаване на осигурителната тежест, което са посочили 10% или от въвеждане на допълнително здравно осигуряване, както смятат други 18 на сто. Проучването е проведено сред 1005 респонденти през август тази година от агенция „Тренд“ по поръчка на Инициативата „Заедно за повече здраве“, в която участват Българският лекарски съюз, Българският фармацевтичен съюз и Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 63-ot-balgarite-smyatat-che-zdravnata-ni-sistema-se-razviva-v-negativna-posoka ) [85] => stdClass Object ( [blog_id] => 1261 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0e7201f49d6ff836ed021016aadf0674.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599771600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СПА туризмът се превръща в приоритет [description] =>
Източник: в. Банкер
Една стара легенда разказва, че когато БОГ разпределял земята сред народите по света, българите закъснели и териториите свършили. Но, за да не останат ощетени нашенци, Отецът, откъснал късче от рая и го дарил на страната ни. Не е трудно да повярваме в тази легенда, ако съдим по богатствата и красотата на природата, с които България е надарена. Още римляните са оценили вълшебството на нашите минерални извори. А от години се знае, че страната ни се нарежда на второ място в света (след Исландия) по дебита на извиращата тук лечебна минерална вода. актът, че минералните води имат целебни сили е известен на хората по българските земи от векове. Именно около тях се зараждат и редица български населени места, сред които Хисаря, Сандански, Велинград, както и столицата ни - София. Въпреки това, доскоро тези природни дадености сякаш бяха подценявани. През последните две-три десетилетия обаче все по-често взорът и на бизнеса, и на държавата се насочваше към създаване на дългосрочна визия за тяхното Оползотворяване.Формира се и по-държавническо милене в тази посока. Особен акцент беше поставен върху развитието на СПА туризма у нас - позитивен код, тъй като все по-отчетливо обществото ни разбираше, че именно той ще осигури възможност за целогодишната заетост нa местата за настаняване в градовете, които са благословени с наличието на минерални извори.
Целогодишният здравен туризъм бе темата, с която преди дни Българкият съюз по балнеология и СПА туризъм (BUBSPA) събра във Велинград всички, от които зависят решенията за дългосрочните перспективи пред този немалък отрасъл от българската икономика. Във връзка със световната пандемия, в града беше свикан антикризисен конгрес.
Освен министърът на туризма Маряна Николова, патрон на събитието беше и присъстващата всяка година на българските спа конгреси Чила Мезоси, главен секретар на Европейската СПА асоциация. В срещата взеха участие и представители на бизнеса, а също и много общински ръководители.
В програмата на Конгреса бяха включени актуални теми, свързани с проблемите, произтичащи от пандемията. А участниците в него се опитаха да начертаят стратегия за работа на Медикъл/СПА и СПА сектора в условията на извънредно положение и извънредна епидемична обстановка.
Акцентите бяха поставени върху ролята на българските климатолечебни и балнео - климатолечебни курорти за подобряване здравния статус на населението. Тук е моментът да кажем, че новият министър на туризма Мариана Николова още в първите дни след назначаването й на този пост обяви, че водещ приоритет в работата на Министерството на туризма, а и неин личен ангажимент, ще бъде превръщането и утвърждаването на страната като целогодишна туристическа дестинация. Тя не пропуска да подчертае, че именно балнео- и СПА туризмът са сред продуктите с най-голям потенциал за привличане на пътувания през че~ тирите сезона. А природните дадености на страната ни, като благоприятен климат и изобилие от минерални води, са отлична база за развитие на висококачествени туристически продукти от палитрата на балнео, медикъл, СПА, таласо и уелнес.Нека не забравяме, че у нас са проучени над 600 минерални водоизточника с 1600 извора и общ денонощен дебит над 270 млн. литра. Повечето от тях извират от голяма дълбочина и са изключително чисти, а това превръща България във водеща туристическа дестинация в сектора на СПА туризма.
Очевидно тази посока на действие както от страна на бизнеса, така и на Министерството на туризма дават резултат. Това отчетливо личи от данните от Единната система за туристическа информация (ЕСТИ), които показват, че независимо от пандемията от COVID-19, интересът към СПА и балнео туризъма у нас не е намалял. Според тях, пренощувалите туристи в местата за настаняване до 30 август 2020 г. - само в община Велинград - са над 141 хиляди, а в Хисаря - над 64 хиляди. Не са за подценяване и по-малките курорти: Сандански - над 40 000 спа туристи, Павел Баня - над 25 000, Девин -около 20 000, Сапарева баня - 14 хиляди.
Данните от информационната система потвърждават, че традиционно интересът към СПА курортите в страната си е предимно нашенски. Българите са над 90% от всички посетители в този тип курорти. Анализите на министерството показват, че чуждестранните туристи предпочитат да практикуват СПА туризъм предимно като част от морската си почивка, но все пак има и запазен интерес от тяхна страна към СПА дестинациите и във вътрешността на страната.Именно тези цифри са и предизвикателството пред министерството на туризма, което трябва здраво да поработи за популяризирането на здравния туризъм у нас пред света.
Министър Марияна
Николова дава знаци, че мисли в тази посока - от думите й по различни поводи, свързани с темата СПА туризъм става ясно, че за нея преимуществото на този туристически продукт за икономиката ни, са свързани преди всичко с предоставянето на комплексна услуга, с привличане на по-платежоспособни гости, по-добра запълняемост на базата и откриване на нови работни места. Това от своя страна допринася за промяна в имиджа на България като място, предлагащо висококачествени услуги, които пък са предпоставка за привличане на туристи от по-високи категории.
Все пак не бива да забравяме, че важен фактор за успешното развитие на Здравния туризъм, на СПА и балнео-туризма е и наличието на развита мрежа от лечебни курорти, които у нас са над 50 на брой. Градове и курорти като Кюстендил, Сандански, Хисаря, Поморие, Банкя, Павел баня, Вършец, Сапарева баня, Девин, Велинград, Банско, Албена, Баня, Варна, Добрич, Хасково, Стара Загора, Бургас и т.н. стават все по-популярни и зад граница като конкурентни центрове за лечение и рехабилитация.
Според министър Николова, много чужди туристи вече намират основания да сравняват високото качество на здравния туризъм у нас с този в най-известните курорти в Европа. А с цел популяризирането на този и на другите видове туризъм, ресорното министерство разполага със специално разработени видеоклипове, pre-roll видеа, банери и други рекламни материали на тема здравен и СПА туризъм, адаптирани на различни езици - английски, немски, руски, румънски, сръбски, шведски, норвежки, иврит и много други, предназначени за целевите пазари, на които България провежда активна рекламна кампания - дигитална, в социалните мрежи, печатна и външна.
Туристическото ведомство работи активно и с водещи чуждестранни медии, и с онлайн платформи като CNN, ВВС, Euronews, CNBC и eSky, както и с българските медии, с общините и представителите на туристическия бранш, за популяризиране на възможностите за Здравен и СПА туризъм в
България и през четирите сезона. Усилията в тази посока са съвсем навремени, тъй като според данните за застаряването на населението в Европа, хората на възраст над 65 години на Стария континент, които разполагат и със свободно време, и с покупателна способност, представляват повече от 20% от цялото население на нашия континент. А се констатира нарастване на броя на туристите със затруднена мобилност и със специфични нужди. Според прогнозите, до края на годината те ще станат 127 млн. В световен мащаб. Ето защо не е чудно, че здравният туризъм се превръща в бързо развиваща се индустрия в редица страни -Тайланд, Сингапур, Малайзия, Дубай, Турция, Бразилия, страните от Източна Европа.
България има значителен потенциал да се наложи на този пазар с акцент върху балнеология (MedicalSPA) и СПА (WellnessSPA). Стига, разбира се, хората в бранша да съумеят да използват дарените ни от природата предимства на страната ни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spa-turizmat-se-prevrashta-v-prioritet ) [86] => stdClass Object ( [blog_id] => 1262 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f627dbbf5decbdb8f8bdcd2213ea2890.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599771600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕК дава €400 млн. в подкрепа на COVAX [description] =>
Източник: в. Политика
Европейската комисия (ЕК) ще предостави 400 млн. евро за гаранции в подкрепа на механизма COVАХ за справедлив и повсеместен достъп до финансово достъпни ваксини срещу COVID-19 за всички, които се нуждаят от тях. В края на август ЕК потвърди интереса си да участва в механизма.
"Сътрудничеството в световен мащаб е единственият начин за преодоляване на глобална пандемия. В рамките на глобалните действия срещу коронавируса и на кампанията "Глобална цел: обединени за нашето бъдеще" видяхме как светът стана едно цяло. До този момент са обещани почти 16 милиарда евро и най-талантливите изследователи и реномирани организации обединяват своите усилия, за да предоставят ваксини, тестове и методи за лечение, които ще бъдат наше универсално и общо благо. Комисията обявява участие в размер на 400 милиона евро в COVAX, за да работим заедно за закупуването на бъдещи ваксини в полза на държавите с ниски и средни доходи. Уверена съм, че това ще ни доближи до нашата цел: заедно да победим този вирус", заяви председателят на ЕК Урсула фон дер Лайен.
Нуждаем се от приобщаващ международен подход и днес демонстрираме, че нашият "Екип Европа" -ЕК и държавите - членки на ЕС, е поел ангажимент да осигури успеха на механизма CO VAX и да улесни достъпа до ваксина за всички хора по света при условия на равнопоставеност, заяви Стела Кириакиду, комисар по въпросите на здравеопазването и безопасността на храните.
Участието на ЕС в COVАХ ще допълни водените от ЕС преговори с производители на ваксини, с които се цели да се увеличи техният производствен капацитет, като се допринесе за усилията в световен мащаб.
ЕК откликна на призива на СЗО за предприемане на действия и от 4 май 2020 г. насам набра средства в размер на почти 16 млрд. евро в рамките на глобалните действия срещу коронавируса - инициативата за осигуряване на универсален достъп до тестове, методи за лечение и ваксини срещу коронавируса и за възстановяване в световен мащаб.
Целта на механизма COVAX е до края на 2021 г. да бъдат закупени 2 милиарда дози ваксина по-средством преговори с разнообразен портфейл от доставчици на ваксина, като се обхванат различни научни технологии, срокове за доставка и цени. Механизмът COVAX е застрахователен механизъм, чрез който ще се намали рискът за производителите, притесняващи се да инвестират, без да има осигурено търсене, както и за държавите, опасяващи се, че може да не успеят да осигурят достъп до надеждна ваксина.
172 страни са ангажирани с плана
Сто седемдесет и две страни са се ангажирали с плана COVAX под егидата на СЗО за гарантиран достъп до ваксина срещу новия коронавирус, когато бъде създадена, обявиха от СЗО и подчертаха, че е нужно спешно финансиране и че страните трябва да направят обвързващи предложения за това, съобщи Reuters. "Първоначално, когато доставките на ваксини ще бъдат ограничени, е важно да се осигурят ваксини на хората, изложени на най-висок риск по цялата планета", каза генералният директор на СЗО Тедрос Аданом Гебрейесус.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ek-dava-eur400-mln-v-podkrepa-na-covax ) [87] => stdClass Object ( [blog_id] => 1259 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e67b56ee3a109fee31b8f4e80def7cd4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599685200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В здравна комисия: Единодушно одобриха плащането на надлимитната дейност [description] =>Източник: Zdrave.net
С пълно единодушие депутатите от парламентарната здравна комисия приеха на първо четене актуализацията на бюджета на НЗОК за 2020 г., с която се дава правно основание да бъде изплатена надлимитната дейност на болниците за 2015 г. и 2016 г. до 75 млн. лв.
По данни от Информационната система на НЗОК, обобщени в национален мащаб, стойността на незаплатената дейност над утвърдените стойности за 2015 г. възлиза на 50 253 000 лв., а неизплатените средства за главници по заведени дела срещу НЗОК са 22 443 000 лв. За 2016 г. надлимитната дейност е на стойност 28 627 000 лв., а на главниците - 15 476 000 лв., каза управителят на НЗОК проф. Петко Салчев при представянето на законопроекта.
„Неразплатените средства за отчетена и извършена дейност, в случай, че проверките не са приключили, ще се преведат по сметка за чужди средства на НЗОК, за да послужат като източник за финансиране през 2020 г. или 2021 г. Време е тези неизчистени отношения да бъдат приключени“, каза още проф. Салчев.
Той допълни, че до момента над 6 млн. лв. вече са изплатени на лечебни заведения, които са спечелили делата си срещу НЗОК.
„Така предложеният законопроект не е пълен. Трябва да се вземат предвид съдебни дирения на болниците. Те са платили съдебни такси и адвокатски хонорари, а ако им се плати дейността по този начин, съдебните разноски си остават за тяхна сметка. Смятам, че за много от лечебните заведения ще е по-изгодно да си изчакат делата, отколкото да получат дължимите средства по този начин“, каза депутатът от БСП доц. Георги Йорданов.
„Ние ще подкрепим направеното положение, не за друго, а за да покажем на работещите в системата, които се бориха за това, че това е правилното действие. Имаме обаче много въпроси. На първо място трябва ясно да се каже има ли надлимитна дейност или няма. Смятаме, че дискусията за лимитите тепърва предстои“, каза депутатът от ДПС д-р Нигяр Джафер и допълни, че останалите въпроси ще постави в пленарна зала.
Депутатът от ОП д-р Калин Поповски подчерта, че годината е особена и вследствие на наложените ограничения на болниците заради пандемията от коронавирус са се получили сериозни икономии. „Надлимитните дейности са основно на държавни болници, които не могат да върнат пациент. Сериозно трябва да се помисли дали да има лимити за следващия бюджет“, каза още той.
„Подкрепяме актуализацията на бюджета, възстановява се справедливостта да бъде изплатена отчетената, но незаплатена дейност на болниците. Лечебните заведения понасят най-голямата тежест на пандемията, но не можем да ги делим по вид на собствеността, защото всички изпълняват договорите с НЗОК“, каза председателят на комисията д-р Даниела Дариткова. Тя допълни, че ограничените бюджети няма как да отпаднат, без да бъде въведена Единна електронна здравна система, а за пореден път това въвеждане е отложено.
Предстои законопроектът да бъде гледан на първо четене в зала, а следващата сряда, отново на извънредно заседание - и на второ четене в здравната комисия. Очаква се проверките на лечебните заведения пък да приключат на 15 октомври.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-zdravna-komisia-edinodushno-odobriha-plashtaneto-na-nadlimitnata-deynost ) [88] => stdClass Object ( [blog_id] => 1260 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0161bdb276fb000bdd94272f5cb0c5a4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599685200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Шефът на медицинския одит уволнен за финансови нарушения [description] =>Източник: в. 24 часа
Мегаагенцията на здравното министерство, отговорна правилата в цялата система да се спазват стриктно, остана без началник след установени куп нарушения, основно финансови.
Шефът на Изпълнителна агенция "Медицински надзор" Росен Иванов е уволнен със заповед на министъра на здравеопазването проф. Костадин Ангелов, съобщиха от M3. Временно длъжността ще изпълнява досегашният му заместник Мирослав Мутафчийски
Министърът взел решението си след извършена от дирекция "Вътрешен одит" проверка, която констатирала редица нарушения и препоръчала смяна на ръководството. Мегаегенцията бе създадена миналата година, като в нея се вляха "Медицински одит" и Изпълнителната агенция по трансплантации.
Забавено изпращане към НАП за събиране на публични средства и съставяне на актове за административни нарушения и наказателни постановления, пълни с пропуски, констатирал вътрешният одит.
Пропуски били установени и във вътрешните правила. Разписани са и процедури за контролна дейност, които не съответстват на нормативната уредба, обясниха от здравното ведомство.
Има още забавено регистриране в автоматизираната система за документооборота и липса на актуализация на вътрешните правила за осъществяване на предварителен контрол за законосъобразност в агенцията.
Росен Иванов беше назначен за изпълнителен директор на 1 април 2019 г. със заповед на тогавашния министър на здравеопазването Кирил Ананиев. Дотогава Иванов е ръководил инспектората на Министерството на здравеопазването. Преди това е бил държавен инспектор в инспектората на МС.
През 2013 г. в служебното правителство на Марин Райков бе началник на политическия кабинет на военния министър Тодор Тагарев, по-рано пък е работил като главен юрисконсулт в Министерстото на отбраната. Иванов е магистър по право и философия от Софийския университет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => shefat-na-meditsinskia-odit-uvolnen-za-finansovi-narushenia ) [89] => stdClass Object ( [blog_id] => 1256 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2af27e2e44a921e3e3beb63113e45c42.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599598800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната комисия решава за надлимитната дейност на болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
Допълнението на Закона за бюджета на НЗОК, в което се дава правна възможност за заплащане на надлимитната дейност, ще бъде разгледано в парламентарната здравна комисия на извънредно заседание утре, става ясно от сайта на НС.
Осъждането на промяната, с която се дава възможност за заплащане на отчетени от изпълнителите на болнична медицинска помощ и незаплатени дейности в болничната медицинска помощ за 2015 и 2016 г., в рамките на финансовите параметри на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г. е единствена точка в дневния ред. Тази възможност ще се осъществи при наличие на неусвоени средства за здравноосигурителни плащания за болнична помощ в размер на до 75 млн. лв.
Припомняме, че Надзорния съвет на Касата реши да бъде изплатена тази дейност на всички лечебни заведения, които имат такава, включително и на закритите, на заседанието си от 14 август. Министерстерски съвет също одобри предложеното допълнение на заседанието си от миналата седмица и го внесе в пърламента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-komisia-reshava-za-nadlimitnata-deynost-na-bolnitsite ) [90] => stdClass Object ( [blog_id] => 1257 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d06780b538bfc17567a986fe22644fd9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599598800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 20 от 56-те нови случая за денонощие са на заразени медици [description] =>Източник: в. 24 часа
20 от 56-те нови случая за денонощие са на заразени медици
Д-р Ненкова от Варна пребори COVID-19, създават фейсбук страница за донори на плазма
24 часа Стр. 4
20 заразени медици за едно денонощие е антирекордът, регистиран вчера по данни на националния информационен портал. Това са почти 36% от подадените общо 57 нови случая в почивния ден. Направени са едва 1220 теста. Благоевград отново е областта с най-много нови инфектирани, следват София-град и Бургас.
3-ма от засегнатите медици са лекари, 10 са сестрите, останалите са санитари и друг медицински персонал.
4280 активни случая са вписани към 8 септември от общо 17 146 инфектирани българи от началото на епидемията. Не спада броят на хоспитализираните - 773-ма за денонощието, от тях 53-ма са в интензивни отделения. Един е починал, общо 677 станаха починалите лица с потвърдена коронавирусна инфекция.
Един от случаите на поразени от COVID-19 лекари, които цялата страна следеше, има щастлива развръзка - д-р Стоянка Ненкова от УМБАЛ "Св. Марина" във Варна е изписана, съобщиха нейни близки във фейсбук.
Лекарката, която от месеци работеше с тежко болни пациенти от C0VID-19 в интензивното респираторно отделение, беше диагностицирана с вируса на 10 август, а две семици по-късно - хоспитализирана в нейното отделение с тежко протичаща инфекция.
Тогава близките й помолиха чрез социалните мрежи преболедували COVID да дарят кръв за изработването на плазма, която да й се прелее като последно усилие, преди да бъде включена на апаратна вентилация. Само ден след това плазмата беше изработена в София и доставена с линейка във Варна, където започнаха вливанията. В своята изповед от първо лице министърът на младежта и спорта Красен Кралев, който бе изписан след 12 дни в интензивното във Варна, посочи, че е лежал в съседна стая на д-р Ненкова. След прелятата плазма състоянието на лекарката се стабилизира. Два последователни PCR теста са отрицателни. "Огромни благодарности на екипа на отделението, както и специално към ръководството на болницата - без тях и плазмата нямаше да има значение. Изключителни благодарности на екипа в кръвния център към ВМА-София, проф. Попов и д-р Грънчарова!
Нямам думи, с които да изкажа признателността си към човеците, които дариха от кръвта си във ВМА и НЦТХ! Благодаря на всички, които участваха чрез споделяне и писане - за съпричастността, милитедуми и подкрепата ви!", написаха близките на д-р Ненкова.
По време на кампанията е била създадена и фейсбук страница, в която други нуждаещи се могат по-лесно да намерят помощ в търсенето на реконвалесцентна плазма.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 20-ot-56-te-novi-sluchaya-za-denonoshtie-sa-na-zarazeni-meditsi ) [91] => stdClass Object ( [blog_id] => 1254 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cce242d8e19b3c10eb2ab8e1bd8ca1e3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599512400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Предлагат ваучери за здравен туризъм [description] =>Източник: в. Труд
Ваучери за здравна превенция на населението, които да се получават чрез работодателите, предлага Българският съюз по балнеология и СПА туризъм. Това беше решено на антикризисния седми годишен конгрес на организацията, който се проведе във Велинград. Целта е работодателите да бъдат мотивирани да изплащат на работниците си и на служителите си 60 лева на месец, както са ваучерите за храна. В годишен порядък това са 720 лева, обясни Сийка Кацарова, председател на организацията.
По думите й такива програми вече са въвели чехите през юни, словаците, словенците и техните медикъл СПА термални курорти се радваха на популярност сред местните граждани.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predlagat-vaucheri-za-zdraven-turizam ) [92] => stdClass Object ( [blog_id] => 1255 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8de56964e2e2121afe8c2564959d6f00.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1599512400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 945 медицински служители са с КОВИД-19 [description] =>Източник: в. Дума
Заразените с вируса на КОВИД-19 медицински служители у нас са вече 945. От тях 339 са лекари, 313 са медицински сестри, 142 - санитари, 15 -фелдшери и 136 са друг персонал от здравни заведения, сочат данните на Националната информационна система.
От началото на пандемията у нас поне 13 медицински служители загубиха битката с новия коронавирус. По света поне 7 хил. здравни работници са починали от КОВИД-19.
Новите случаи на КОВИД-19 в понеделник у нас бяха 39 при направени 1407 теста, което е обичайно за почивни дни, когато се правят малко тестове и само за спешни случаи.
Най-много случаи са установени в Благоевград (11) и в София (10), в 18 области не е регистрирани нито един. В болница са 766 души, от които 54 са в интензивни структури. От общо потвърдените 17 089 случаи у на, 3177 са сред хората на 50-59 г., следват 40-49годишните - 3037.
Починалите в страната са вече 676. По данни на Европейския център за контрол на болестите към 6 септември България продължава да е втора сред 31 държави от ЕС и ЕИП по 14-дневна кумулативна смъртност от КОВИД-19 на 100 хил. население с 1,7 след Румъния (3,2), а Испания е трета с 1,2.
В понеделник изтече срокът на действие на заповедта, с която бе въведена 14-дневната карантина за пристигащи в Италия от България и Румъния.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 945-meditsinski-sluzhiteli-sa-s-kovid-19 ) [93] => stdClass Object ( [blog_id] => 1252 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 91badb7a9cb895da691ed71064bfdfff.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1599080400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащат неизплатени дейности в болниците [description] =>Източник: в. Монитор
Министерският съвет прие Решение за одобряване на проект на Закон за допълнение на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г. Законопроектът дава правна възможност за заплащане на отчетени от изпълнителите на болнична медицинска помощ и незаплатени дейности в болничната медицинска помощ за 2015 и 2016 г., в рамките на финансовите параметри на бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г.
Тази възможност ще се осъществи при наличие на неусвоени средства за здравноосигурителни плащания за болнична помощ в размер на до 75 млн. лв.
С друго правителствено постановление е одобрен допълнителен трансфер по бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г. В размер на 1874 000 лв. за увеличаване възнагражденията на персонала на Националната здравноосигурителна каса, който е натоварен с дейности по овладяване на пандемията и последствията oт COVID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtat-neizplateni-deynosti-v-bolnitsite ) [94] => stdClass Object ( [blog_id] => 1253 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 69515011701fe299cb9fb63384ded4c5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1599080400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Промяна в Наредбата за медицинската експертиза [description] =>Източник: в. Монитор
Постановление за допълнение на Наредбата за медицинската експертиза прие МС Вчера. Целта й е да се преодолее нормативната празнота след съдебната отмяна на т. Ill от Методиката за прилагане на отправните точки на оценка на трайно намалената работоспособност (вид и степен на увреждане) в проценти към Наредбата за медицинската експертиза.
Ще се създаде възможност за пълноценна работа на ТЕЛК и НЕЛК при осъществяване на медицинската експертиза на лицата, заявили необходимостта от такава, ще се осигури обективност и равнопоставеност при оценяването на ТНР/
ВСУ по отношение на всички заинтересувани лица. Ще се гарантира справедливост при осъществяване на медицинската експертиза, като се разграничат по-леките случаи, при които лицето има две или повече увреждания, от които само за едно от тях в отправните точки за оценка е определен процент - 50 или над 50 на сто от случаите, при които са налице две или повече увреждания, но най-малко две от тях са с определен процент ТНР/ВСУ - 50 или над 50 на сто.
Освен това няма да се допусне ощетяване на заинтересуваните от освидетелстването/преосвидетелстването лица, от гледна точка на последващата социална експертиза и полагащите се във връзка с нея социални придобивки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => promyana-v-naredbata-za-meditsinskata-ekspertiza ) [95] => stdClass Object ( [blog_id] => 1250 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ac433430c119bab239087f18d717a24a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598994000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Маските на всички открити обществени места препоръчителни [description] =>Източник: в. Труд
Поставянето на защитна маска за лице за еднократна или многократна употреба или друго средство, покриващо носа и устата (в т. ч. кърпа, шал, шлем и др.) на всички открити обществени места е препоръчително. Това е записано в една от трите нови заповеди на здравния министър.
В нея се препоръчва и работният процес да продължи в дистанционна форма (надомна работа/работа от разстояние) или да се установи работно време с променливи граници или работа на смени.
Свижданията в лечебните заведения се разрешават единствено за близките на пациенти в терминален стадий, се казва още в здравните указания.
Със заповедите отпадна изискването за отрицателен PCR тест и карантина за пристигащите от Турция, Сърбия и Беларус.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => maskite-na-vsichki-otkriti-obshtestveni-mesta-preporachitelni ) [96] => stdClass Object ( [blog_id] => 1251 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b05434f26d1c20c6a98f202a8cdd3188.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598994000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 190 млн. лева дефицит в бюджета [description] =>Източник: в. Телеграф
190,4 млн. лева ще е дефицитът в бюджета през август, сочат предварителни данни на Министерството на финансите.
Това се дължи основно на спад в постъпленията, допълват от ведомството.
Очаква се приходите, помощите и даренията по консолидираната фискална програма към август да достигнат 28,7 млрд. лв. Спрямо същия период на 2019 г. данъчните и неданъчните приходи се свиват с 949,8 млн. лева. От своя страна постъпленията от помощи се увеличават с 430,9 млн. лева. Забавянето в приходите е следствие от негативните ефекти от наложените ограничения у нас и в света за ограничаване разпространението на коронавируса.
Разходите по консолидираната фискална програма, включително вноската на България в бюджета на Европейския съюз към август тази година, възлизат на 27,2 млрд. лв. Това се равнява на 56,9% от актуализирания годишен разчет. За сравнение година по-рано разходите бяха в размер на 28,2 млрд. лева. Номинално нарастване спрямо същия период на миналата година се наблюдава при социалните и здравноосигурителните плащания, разходите за персонал и други.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 190-mln-leva-defitsit-v-byudzheta ) [97] => stdClass Object ( [blog_id] => 1248 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 22b01e2eab6b08121f3c50e38205a03d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598907600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Борисов поиска общ медицински щит за ЕС [description] =>Източник: в. Монитор
Да бъде създаден общ медицински щит в ЕС - т.е. общ протокол за действие, който да е с червен, жълт и зелен код, настоя премиерът Бойко Борисов в речта си на стратегическия форум в словенския курорт Блед, събрал лидерите от Централна и Югоизточна Европа. Темата на дискусията бе бъдещето на общността след Брекзит и пандемията COVED-19, като българският министър-председател е направил общо две изказвания в рамките на 4юрума.
Според Борисов е наложително да има общ медицински протокол за действие, за да знае всяка държава в ЕС как да действа при дадени условие и да се следва един и същи план. Борисов отново изтъкна, че няма по-добро място от ЕС, а ЕК е свършила много работа, но припомни, че вече сме септември, идват зимните грипове, а на места има и миграционна вълна. "Трябва да има единен протокол за Европа, за да се знае училищата ще бъдат ли отворени", посочи той и добави, че с него ще се знае и дали ще функционират и детските градини, дали да се забраняват спортните прояви в ЕС и по какъв начин. Той напомни, че всяка една държава в ЕС трябва да осигурява зелен коридор за тировете за транспорт. По думите му е необходимо да се подходи глобално и по отношение на защитните облекла, ваксините и медикаментите за справяне с новото заболяване.
"Освен хилядите човешки животи и пари, работните места, които загубихме, загубихме и найважната битка - за психическото здраве на хората каза Борисов. Според него сигурността и психическото здраве на хората са най-важни. По думите му всеки един човек се събуждал с мисълта дали има сигурност. ,Д ние какво им казваме всеки ден - втората вълна, че е по-лоша от първата", аргументира се премиерът. В тази връзка той изтъкна, че протести има в цяла Европа, а хората дори не знаят дали има или няма коронавирус. В същото време още няма ваксина.
Борисов припомни инициативата на председателя на ЕК Урсула фон дер
Лайен за глобален отговор на пандемията, която от първата кампания за събиране на средства през май 2020 г. до началото на август е събрала близо 16 млрд. евро, като я приветства. "Това е силен и ясен сигнал за глобална солидарност", изтъкнал той. всички искаме да бъдем по-добре подготвени и да реагираме по-ефективно на кризите. В рамките на ЕС са необходими солидарност и единомислие между държавите членки за да бъдем силни в справянето с кризата", настоя премиерът, като обясни, че предизвикателствата, пред които сме изправени, изискват да сме по-обединени отвсякога. Той припомни пред лидерите, че пандемията е поставила на изпитание здравните и икономическите системи и продължава да бъде фактор за нестабилност и несигурност. "Показахме, че в условията на пандемия не сме готови. Март месец се надпреварвахме коя държава първа ще затвори границите. България беше солидарна, произвеждахме медицински облекла, шлемове, маски и на всички, които са поискали в Европа, сме изпратили", заяви Борисов в речта си, като изтъкна, че страната ни се е справила добре с пандемията и очерта и другите постижения на България приемането ни в чакалнята на еврозоната
"до февруари пък сме били страната с най-нисък външен дълг в Европа. Готови са и всички инфраструктурни проекти, в това число и терминалът за втечнен газ от Гърция. Накрая Борисов отбеляза, че сме на най- трудното място - между Крим, Турция и Черно море. По време на форума пък чешкият премиер похвали Борисов и България, че пазят добре външната граница.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => borisov-poiska-obsht-meditsinski-shtit-za-es ) [98] => stdClass Object ( [blog_id] => 1249 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e9e03febb5f5be86ccb37a0184b98104.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598907600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕС дава 400 млн. евро на СЗО за ваксини [description] =>
Източник: в. Монитор
Европейската комисия заяви в понеделник, че ще внесе 400 милиона евро като гаранция за инициативата на Световната здравна огранизация за закупуване на ваксини срещу COVID-19, съобщава Ройтерс.
Държавите, желаещи да бъдат част от инициативата на СЗО, наречена COVAX, трябваше да подадат до понеделник заявления за проявения от тях интерес. Целта на тази инициатива е да се осигури справедлив достъп до коронавирусна ваксина на достъпни цени.
Самите средства ще бъдат насочени към "закупуване на ваксини в бъдеще в полза на страните с ниски и средни доходи", заяви председателят на Европейската комисия Урсула фон дер Лайен.
От ЕК посочиха, че подробните условия за участието и приноса на ЕС В тази инициатива ще бъдат уточнени през следващите седмици.
"Европейският екип е готов да използва своя опит и ресурси в рамките на COVAX, за да ускори и разшири развитието и производството, както и глобалното снабдяване с ваксини за гражданите по целия свят, в бедните и богатите страни", добави Комисията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => es-dava-400-mln-evro-na-szo-za-vaksini ) [99] => stdClass Object ( [blog_id] => 1246 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c85935bc6062c1b371b3861c2fce7272.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598821200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => България ще получи 2,3 млн. ваксини срещу коронавирус [description] =>Източник: в. Монитор
България ще получи 2,3 млн. броя ваксини срещу COVID-19. Това стана ясно, след като Европейската комисия подписа договор за производство на 300 милиона дози от препарата, който тества Университетът в Оксфорд.
Още тази година може да бъде подадено искане за сертифицирано на ваксината. Това става ясно от изказване пред Би Би Си на директора на оксфордската група, работеща по създаване на ваксината, Андрю Полард, цитиран от бTV.
В клинични проучвания във Великобритания, Бразилия и
Република Южна Африка участват 20 хил. души. Сред участниците е и живеещата в Оксфорд известна българска журналистка Мария Спирова.
България е заявила 2 300 000 дози от ваксината срещу COVID-19, които ще получи, когато тя бъде създадена и премине през изпитанията за безопасност, каза здравният министър Костадин Ангелов в петък. Те са предназначени за уязвимите групи от населението - хората над 65-годишна възраст, такива с хронични заболявания и служителите на първа линия.
Заявката на страната е в рамките на споразуменията, които Европейската комисия (ЕК) договаря с фармацевтични компании от името на държавите членки на Европейския съюз. "Българското правителство е направило сметка за уязвимите групи от хора, които са най-застрашени. Това са хората над 65-годишна възраст, това са хората, които имат хронични заболявания, това са всички служители на първа линия. Тяхната цифра е малко над 2 милиона. Такива са и нашите квоти, които сме заявили за доставянето на тази ваксина и в момента, в който тази ваксина издържи всички тестове и бъде регистрирана в Европейската агенция по лекарствата, тази ваксина ще бъде осигурена за българските граждани", обясни здравният министър.
Ваксината за коронавируса няма да бъде задължителна и ще бъде безплатна за хората, които искат да си я поставят, допълни Ангелов.
Европейският съюз иска да осигури ваксини срещу COVID-19 за поне 40% от населението си, съобщи Ройтерс, като се позова на документ, одобрен от здравните експерти на съюза, както и на Великобритания, Швейцария, Норвегия и балканските държави извън ЕС. Според документа "приоритетни" за ваксиниране са над 200 млн. души от общото население от над 450 млн. - сред тях възрастни, хора с хронични болести и здравни работници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulgaria-shte-poluchi-23-mln-vaksini-sreshtu-koronavirus ) [100] => stdClass Object ( [blog_id] => 1247 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 00c4c3e4d6d0a167bffcebae82bafce9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598821200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Уни Хоспитал" е първата българска болница със сертификат по COVID-SECURE Verification Scheme [description] =>Източник: в. 24 часа
МБАЛ "Уни Хоспитал" е верифицирана и регистрирана от MG Global за съответствие с изискванията на COVID-SECURE Verification Scheme. Болницата е първото лечебно заведение в България, покрило изискванията за издаването на документа.
Сертификатът удостоверява, че лечебното заведение изпълнява във всичките си структури ефективно мерките за управление на риска, свързани с COVID-19, указани от правителството и от браншовите организации, както и добрите международни практики.
"В МБАЛ "УниХоспитал" се прилагат всички противоепидемични мерки, като се спазват протоколите по превенция и контрол на инфекциите. Реорганизирахме работата, създадохме ясен алгоритъм за пътя на пациента със съмнение за коронавирус, който включва кабинет за COVID-19 извън болничния комплекс, специален вход, асансьор и девет болнични стаи в разкрито COVID отделение. Две от тези стаи са с възможности за прилагане на реанимационни грижи при пациенти в по-тежко състояние", обяснява д-р Красимира Чачова-Ранчева, управител на МБАЛ "Уни Хоспитал".
В лечебното заведение работи и лаборатория за тестване чрез PCR методика - единствената в област Пазарджик, одобрена от здравното министерство.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => uni-hospital-e-parvata-balgarska-bolnitsa-sas-sertifikat-po-covid-secure-verification-scheme ) [101] => stdClass Object ( [blog_id] => 1244 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9d7dc74f8c820c93a5a6024a60871c2e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598389200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Надлимитната дейност ще бъде изплатена и на закрити лечебни заведения [description] =>Източник: Zdrave.net
Отчетената и незаплатена дейност за периода 2015 и 2016 г. ще бъде изплатена на всички лечебни заведения, които имат такава, включително и на закритите. Това става ясно от стенограмата от заседанието на Надзорния съвет на НЗОК, проведено на 14 август.
Разходният таван, който е определен с увеличенията, е до 75 млн. лв., като преди това трябва да бъдат извършени проверки. „Под проверки разбирам и чисто счетоводно отразяване на тези дейности и с историите на заболяванията, пациентите, които са записани, записите в НЗОК и РЗОК, съответно в лечебните заведения за болнична помощ. Всички тези неща, като алгоритъм и методика на проверката, ще бъдат описани и стриктно спазвани. Ще подготвим с проф. Салчев методология за извършване на проверките и той ще ни докладва в срока, който сме дали - 10 октомври 2020 г. Защо сме определили срок 10 октомври 2020 г. за резултатите от проверките? За да имаме отчета на бюджета за деветмесечието и когато вече на 10 октомври 2020 г. знаем конкретните суми, това ще се обвърже и със Закона за бюджета на Касата“, казва председателят на Надзора Жени Начева.
По отношение на промяната в Закона Начева уточнява, че първо в парламента ще бъде внесена актуализация в текстовата му част. „Не бива да се създаде усещане, че ще променяме нещо във финансовите параметри. В рамките на параграф болнична медицинска помощ ще се внесе текст, който дава право – когато се установят параметрите на изпълнението на бюджета с остатъка от средствата в параграфа, неизползвани за болнична медицинска помощ за текущата година, да се заплати отчетена и незаплатена дейност за 2015 г. и 2016 г.“, казва тя.
Управителят на Здравната каса проф. Петко Салчев уточнява, че проверките касаят и вече закрити лечебни заведения. „Колкото и да го съкращаваме този срок, това е пет години нерешен проблем при 6 управители и 4 председатели на Надзорния съвет. Не смятайте, че за 20 дена ще решим този проблем. Проверката касае и закрити лечебни заведения, касае и такива, които са в съдебна фаза, защото ние там трябва да договаряме съдебни споразумения и т.н., и Вашето решение показва добрата воля, че най-сетне този проблем трябва да бъде решен“, казва той в отговор на въпрос на члена на Надзорния съвет Пламен Таушанов дали не може да се съкрати срока на проверките, защото по тази процедура излизало, че промяната на Закона за бюджета ще се случи ноември. „Вие мислите ли, че ще има парламент, който ще взима решения ноември, защото аз малко се съмнявам“, казва Таушанов.
Възмущение от изплащането на надлимитната дейност изказва друг член на Надзора – д-р Иван Кокалов. „За мен надлимитна дейност, като понятие, няма. Когато ние сключваме договор за закупуване на услуги, преди плащахме за извършена дейност, сега услуги закупуваме, като купуваме услуги, ние от някого купуваме определен брой услуги на еди каква си цена и утре той няма какво да ми каже – ама аз направих повече услуги, платете ми. Съжалявам. Това е договор. Какво значи сключвам договор с някого за определени средства да ми направи услуги и той идва утре и ми казва – извинявай, аз съм направил за още 50% отгоре, плати ми ги. Как да му ги платя, като се е подписал? Аз не мога да разбера какъв е този съд, какви са тези работи, след като става въпрос за договор. Договор между каса, РЗОК и изпълнител, на който му се предлагат определени услуги и той го е сключил, и след това ми претендира, и ходи в съда да му се плаща. Откъде накъде?! Или трябва да се махне това, че купуваме услуги и плащаме, вече веднъж плащахме така и знам, че някъде около 300 – 400 млн. лв. отгоре трябваше да даваме, мисля, че по времето на Орешарски беше. Какво ли не сме ползвали, но те нямат наяждане. Като му кажеш – да, добре, той утре … преглеждал, едни бяха оперирали цяло Русе от сливици, други не знам си какво. Започват лъжи и измами един куп“, казва той и допълва: „Аз лично не мога да разбера защо трябва да плащаме за нещо, което някой си го е направил, без да е сключил договор за това.“
В крайна сметка и д-р Кокалов се съгласява, че решението трябва да е на парламента. „Аз съм съгласен да го хвърлим и то е работа на Народното събрание, нека народните представителите да го решат и да ни дадат тази възможност, а не нас да ни хулят и да ни плюят – ние се скъсваме от работа, а вие не ни плащате“, заявява той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nadlimitnata-deynost-shte-bade-izplatena-i-na-zakriti-lechebni-zavedenia ) [102] => stdClass Object ( [blog_id] => 1245 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8cf92d2185cf008ef673258968487d18.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598389200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Извънредна обстановка до края на септември, мерките не се променят [description] =>
Източник: в. 24 часа
Извънредната епидемична обстановка в страната да бъде удължена до края на септември, без това да е обвързано с допълнително затягане на сега действащите мерки, ако нивата на заболяемост не се повишат. Доклад с такова предложение ще внесе в Министерския съвет днес здравният министър проф. Костадин Ангелов, обяви самият той във Варна, където провери организацията на работата на болниците в областта и на РЗИ.
Като грозна лъжа определи Ангелов и твърденията, че наесен маските на открито отново ще станат задължителни. Припомни, че в последните две седмици заболяемостта в България намалява и при задържане на тенденцията мерките няма да се засилват.
"Здравната система ще издържи натиска на заразата с коронавирус, дори заболяемостта да се повиши. Във варненските болници има достатъчно легла за заразените", каза още Ангелов.
От днес, подобно на Инфекциозна болница в София, в морската столица също ще заработи координационен център, чрез който ще се разпределят пациентите с COVID-19 по болниците. Той ще се намира в Инфекциозна клиника към У МБАЛ "Св. Марина" и ще следи и за легловата база и натовареността на системата.
Проверка дали бившето ръководство на болницата в Добрич е извършило престъпление, допускайки нарушаване на правилата срещу разпространението на COVID-19, започва районната прокуратура. Причината - от сигнал на лекар от болницата става ясно, че пациентите с коронавирус са хоспитализирани във Второ отделение по вътрешни болести, което е разположено в хирургическия корпус, а не в изолирана структура, както се изисква. Освен това персоналът, който лекува болните с COVID, се грижи и за другите пациенти.
Заради неудовлетворителната организация на работата в болницата в условия на COVID-19 министър Ангелов поиска смяна на директора й още в началото на август.
Трети ден поред заразените у нас са под 100. 99 бяха отчетени във вторник, или 2,8% от 3588 тествани. Сред тях са и 12 души от едно семейство в ромския квартал "Изток" в Луковит. Общо заразените стигнаха 15 386, активни от които са 4326.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izvanredna-obstanovka-do-kraya-na-septemvri-merkite-ne-se-promenyat ) [103] => stdClass Object ( [blog_id] => 1242 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 83d4a7285cc013b7cd344984d711419b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598302800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронната рецепта готова до средата на декември, готвят и електронно направление [description] =>Източник: в. 24 часа
По средата на декември системата за използване на електронна рецепта да бъде готова и всички болници, джипита, специалисти и аптеки да започнат постепенно да работят с нея. Този ангажимент пое здравният министър проф. Костадин Ангелов след среща с ръководния екип в Министерството на здравеопазването, ангажиран с изграждането на Националната здравноинформационна система.
"Целта на въвеждането на електронната рецепта е да спестим на пациентите разхожданията от една точка до друга точка - от специалиста с протокола до здравната каса, след това до общопрактикуващия лекар, който да издаде рецептата, и след това човек да отиде в аптеката, за да си получи медикаментите", каза проф. Ангелов.
След въвеждането на електронната рецепта системата ще има тестов период между 3 и 6 месеца, за да могат да се "усетят всички "скърцащи" моменти, ако има такива", уточни здравният министър. Предстоят срещи с лекарския и зъболекарския съюз, пред които да се представят етапите и функционалностите на системата. Паралелно с електронната рецепта се работи и по въвеждането на електронното направление, което също се очаква да стане факт до края на годината.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronnata-retsepta-gotova-do-sredata-na-dekemvri-gotvyat-i-elektronno-napravlenie ) [104] => stdClass Object ( [blog_id] => 1243 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0211733a402ef3fcd91f6f2f4f327f4c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598302800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 60 нови случая на коронавирус у нас, няма починали [description] =>Източник: в. Монитор
60 са новодиагностицираните с коронавирусна инфекция лица за изминалото денонощие при направени 2288 PCR теста. Това показват данните в Единния информационен портал.
Така доказаните случаи на новия коронавирус в страната достигат 15 287, от тях активни са 4404. Направените тестове са 370 786. Излекуваните са вече 10 338, като 16 от тях са регистрирани през изминалите 24 часа.
Най-много заболели има в област Благоевград - 17, следвана от област Добрич - 10, и София-град - 8 нови случая.
Пациентите с потвърден COVID-19, настанени в лечебни заведения за болнична помощ, са 745. От тях 74 се намират в интензивни структури.
В общата статистика жертвите на коронавируса са 545, като за последните 24 часа у нас няма починали.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 60-novi-sluchaya-na-koronavirus-u-nas-nyama-pochinali ) [105] => stdClass Object ( [blog_id] => 1240 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b93179ed113b28c036b103aa41d04c73.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598216400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рекорд на тежките случаи въпреки спада на заразените, за ден 10 нови в реанимация [description] =>Източник: в. 24 часа
Рекорден брой на тежките случаи с коронавирус, които се лекуват в интензивните отделения на болниците в страната, отчете здравното министерство през уикенда. Само от петък до събота броят им се увеличи с 10 души и стигна 73-ма. В неделя бяха вече 74. Досега рекордът бе 64 в интензивни отделения.
Черната статистика идва на фона на спад на заразените през последните две седмици.
862-ма достигна броят им за цялата изминала седмица, при 937 за миналата и 1388 за седмицата 3-9 август. Тенденцията за намаляване на болните бе отчетена в петък и от здравния министър Костадин Ангелов.
96 бяха новите случаи в неделя. Положителни излязоха 2,8% от тестваните 3402-ма с PCR тест. С тях общо установените до момента с коронавирусна инфекция вече са 15 227, от които активни са 4360.
Сред новите заразени трима са от дома за стари хора "Възраждане" в Русе. Двама от тях - мъж на 80 г. и жена на 84 г., са обитатели на дома и са приети в болница. Третият заразен е 60-годишна санитарка от дома, която за момента е под домашна карантина. Излекувани са 68 от 96 заразени от "Възраждане". Този старчески дом пламна първи в края на юли, а след това огнища на заразата станаха и други домове за възрастни хора. Починаха 8.
6-има души все още остават на болнично лечение, а други 8, които са безсимптомни, са изолирани в общинска вила в село Николово. 18 от обитателите на дома са настанени в друг кризисен център,а останалите 37 - на 4-ия етаж на дома за стари хора. Петима от заразените сред персонала са в домашен отпуск.
545 достигна общо броят на починалите от коронавирурс досега. Шестима от тях, все мъже на възраст от 62 до 80 г., са починали през последното денонощие. Всички са имали придружаващи заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rekord-na-tezhkite-sluchai-vapreki-spada-na-zarazenite-za-den-10-novi-v-reanimatsia ) [106] => stdClass Object ( [blog_id] => 1241 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 178befa8ea013c6eb8b63e759d14d12f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1598216400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 33 млн. лв. по-малко получили болниците от НЗОК [description] =>Източник: в. Монитор
С близо 33 млн.лв е намалял финансовият ресурс за първото шестмесечие на 2020 г. на лечебните заведения, които имат сключен договор със Здравната каса. Това в проценти е само 4% в сравнение с получените средства за същия период през 2019 г, което е минимален спад. Това показват отчетите на НЗОК за изплатените средства на клиниките за полугодието на двете години. Маржовете за всяка болница са различни, става ясно от Индекс на болниците.
Припомняме, че пандемията от коронавирус бе причина за сериозен отлив на пациенти поради страха от заразяване и призивите за социална дистанция, особено през март и април. Бяха отложени планови операции, както и лечението на пациенти с хронични и други заболявания, които не изискват спешност. По данни на Националния център по обществено здраве и анализи, например,
15% по-малко са случаите на инсулти за първото шестмесечие на
2020 г., намалели са като цяло хоспитализациите на пациенти с остро мозъчносъдово заболяване.
Клиниките в страната, които имат договор със Здравната каса, са получили общо
947,892 млн. лв. към 30 юни Приходите им са намалели в сравнение с финансовите постъпления за първото полугодие на 2019 г., когато са били 981,790 млн. лв. или около 4% повече. Заплатените средства за тази година обаче не се дължат изцяло на реализирана дейност, като част от тях са по линия на решението Касата да покрива 85% от очакваните приходи на болницата. Този механизъм за финансиране ще продължи до септември Към момента директори на болници коментират, че вече повечето лечебни заведения работят при нормален ритъм
Очаквано, редуцирането на приходите е в различна степен за всяка клиника. Например, "Пирогов" е получила 31,07 млн. лв за шестте месеца на 2020 г. при 64,94 млн. лв. за цялата предходна година, ^лександровска" болница пък е отчела
15 млн. лв. приходи при 37,46 млн. лв за 2019 г., със спад е и многопрофилната "Св. Анна" - 18,93 млн. лв. през полугодието при 40,49 млн. лв за миналата година. ВМА има 23,17 млн.лв. за шестте месеца при 43,95 млн. лв за 2019 г. Изключение не правят и частните болници: приходите на "Софиямед" са 20,24 млн. лв. при 47,91 млн. лв. за цялата 2019 г.; постъпленията на "Аджибадем Сити Клиник Токуда" за полугодието са 24,96 млн. лв. при 64,20 млн. лв. за предходната година
Справка по изплатените средства по области показва, че в някои райони лечебните заведения дори са получили по-голям финансов ресурс, отколкото биха имали в нормална ситуация. Заложеният бюджет по каса за клиниките тази година е 2,247 млрд. лв.
Освен изплащането на 85% от дейността на лечебните заведения, предвидено е и увеличение с 10% на цените на клиничните пътеки от 1 август. То ще има устойчив характер и ще продължи и през 2021 г., обяви здравният министър проф. Ангелов в брифинг на 14 август. Това стана ясно, след като бе подписан анексът към Националния рамков договор, с който се повишават средствата в сектора.
При МБАЛ -Шумен, например
33% е изпълнението на приходите към 13 август т. г.,а средно здравното заведение се движи с 15-20 процента под лимита за клиничните пътеки. Това коментира пред "Монитор" директорът на болницата в Шумен д-р Димитър Костов. "Месечно изпълняваме около 80-85 процента от това, което сме правили преди кризата. Както знаете беше ограничен плановият прием и работехме предимно със спешни случаи. Сега пък пациентите се притесняват да влизат в болница." - допълни д-р Костов. Отливът засяга всички отделения. "Всичко се движи на приливи и отливи Юни беше много натоварен, юли леко по-спокоен, а края на юли и началото на август отново имаме бум на случаите с коронавирус. В момента в болницата има 26 пациента с COVID-19, а един е в интензивното отделение". От началото на пандемията през МБАЛ Шумен са минали 81 пациенти с коронавирус, 9 от тях са били настанени в отделението за интензивна терапия, а шестима от тях пък са били на изкуствена белодробно вентилация Според лекари от великотърновската болница, коронавирусът не е оказал влияние върху нивото на разпространение на останалите заболявания в областта. Водещи продължават да бъдат сърдечно-съдовите и онкологичните заболявания, от които са и преобладаващите смъртни случаи в болничното заведение. Заради ситуацията с коронавируса се е наложило едно от хирургичните отделения да бъде предоставено за лечение на болните от вируса, но това според лекарите, по никакъв начин не е повлияло на лечебните процеси в болницата. По отношение на въпроса за размера на загубите от клинични пътеки, отговор можело да се даде в началото на следващата година когато бъдат направени съответните проверки и изчисления. А по отношение на най-засегнатите отделения, според лекарите в търновската болница, такива нямало, тъй като лечебния процес в болницата не бил прекъсвал, нито бил забавял темпове през целия период на извънредното положение от средата на март досега.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 33-mln-lv-po-malko-poluchili-bolnitsite-ot-nzok ) [107] => stdClass Object ( [blog_id] => 1238 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ccf04182f5fb112a6aa4277652f51309.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597957200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците с повече пари за лечение на туберкулоза и психични болести. Получават по 2 лв. отгоре и за издаване на ТЕЛК решения. [description] =>
Източник: в. 24 часа
Здравното министерство ще отпуска повече пари на държавните и общинските болници за лечение на туберкулоза, психични заболявания и издаване на ТЕЛК решения, предвижда проект за промени в наредбата за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на МЗ.
С между 5,80 и 7,30 лв. скача субсидията, която министерството ще плаща за леглоден на 28 болници, които лекуват и диагностицират туберкулоза. В зависимост от нивото на компетентност и терапията, която ще се прилага, тези лечебни заведения ще получават между 63 и 80 лв. за пациент на ден. За преглед пък болниците ще получават 44 вместо досегашните 40 лв., а за лечение и проследяване амбулаторно, в тубдиспансер например - по 66 лв. на месец.
От 3,50 до 4,60 лв. повече ще получават и психиатриите и психиатричните отделения за лечение на пациент на ден. В зависимост от нивото им на компетентност сумата, която здравното министерство ще изплаща, е от 38 до 50 лв. за ден.
Ръст има и в сумата, която ще получават болниците за издаване на ТЕЛК решения. Тя скача с 2 лв. - от 27 на 29 лв., като договор със здравното министерство за медицинската експертиза са сключили 50 болници, посочват от МЗ.
Към момента МЗ има договори с общо 157 болници за медицинска помощ и центрове за психично здраве, които извършват съответните дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване и могат да получат субсидия по тази линия.
Проектът на наредбата регламентира и промяната, която депутатите окончателно приеха на последното си заседание преди лятната почивка - здравното министерство да може да субсидира болниците за поддържане на инфекциозните отделения, така че да работят без проблем при разпространение на заразна болест. Ще могат да финансират и частни болници, но само в извънредно положение или обстановка. Условията, на които ще трябва да отговаря болницата, е да има освен инфекциозно отделение, и 24-часова лаборатория, аптека и денонощен прием на инфекциозно болни. Субсидията ще зависи от това за колко легла са сключили договор със здравната каса и колко леглодни за инфекциозни болести са отчели. Според нивото на компетентност разчетите на МЗ показват, че разходите за едно легло за година ще варират от 15 000 до 35 000 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-s-poveche-pari-za-lechenie-na-tuberkuloza-i-psihichni-bolesti-poluchavat-po-2-lv-otgore-i-za-izdavane-na-telk-re ) [108] => stdClass Object ( [blog_id] => 1239 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 04858a31f85d88d9809bed630016e110.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597957200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => РАЗДАВАТ ВАУЧЕРИ ЗА ТУРИЗЪМ И НА СПЕЦИАЛИЗАНТИТЕ [description] =>Източник: в. Телеграф
Здравният министър издаде заповед, с която определя кои лица ще имат право на ваучери за туризъм в страната.
На помощ от 210 лв,. ще имат право не само лекари, медицински и немедицински специалисти, но също и специализантите в болниците.
Условието е те пряко да са осъществявали дейности, свързани с лечението, предотвратяването на разпространението или на последиците от коронавируса. Ваучери ще получават и служители на РЗИ, на центровете за спешна медицинска помощ, Националния център по заразни и паразитни болести и районните здравноосигурителни каси. За да се възползват служителите обаче, работодателят ще трябва да представи в съответната здравна инспекция поименен списък на служителите, гласи наредбата. Средствата за туристическите ваучери се осигуряват през бюджета на здравното министерство.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razdavat-vaucheri-za-turizam-i-na-spetsializantite ) [109] => stdClass Object ( [blog_id] => 1236 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => df7e38b8acb39caa79343cdd3c3f0fcf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597870800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащат по 1000 лв. на още работещи в спешна помощ [description] =>Източник: в. 24 часа
Максимално бързо директорите на центровете по спешна медицинска помощ да изпратят списък на хората от първа линия в борба с коронавируса, които не са получили допълнителна премия от 1000 лв., за да може всеки от медиците да получи парите, считано от 1 август.
Това е поискал здравният министър проф. Костадин Ангелов по време на видеоконферентна връзка с шефовете на 27-те спешни центъра в страната в сряда. При нужда ще бъдат променени критериите за изплащане на допълнителните 1000 лв., така че да бъдат обхванати всички служители, ангажирани с диагностиката, лечението и транспортирането на пациенти в условията на COVTD49, обеща той.
"При най-лошия възможен сценарий през есента системата ще бъде по-натоварена заради разпространението и на други вирусни инфекции. Хората ни вече са изморени, разбираме го и искаме да знаят, че Министерството на здравеопазването стои зад тях", каза Ангелов.
С близо 2% скочиха положителните тестове за коронавирус в последното денонощие. 169 бяха обявените в сряда нови случая от 3667 PCR теста, което е 4,6% спрямо 2,8 на сто във вторник. Доказаните случаи на коронавирус стигнаха 14 669, от които активни - 4451. Втори ден приетите в болница са под 800 - 782, но расте броят на тези в тежко състояние -61 спрямо 56 във вторник.
България е една от малкото държави, в които заразата намалява, обяви обаче премиерът Бойко Борисов, като цитира данни на Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията. България има 32,8% спад в заболеваемостта от COVTD-19 в сравнение с последните две седмици, а за същия период Хърватия има ръст на заразените със 181 %, Франция - със 106%, Нидерландия - с 46%, и Гърция - с 51%.
"Ние първи въведохме ограничителни мерки. Те бяха гъвкави и така икономиката продължи да работи. Реорганизирахме индустрията си, презапасихме се със защитни средства и лекарства.
Гарантирахме, че болниците ще издържат
Благодарение на разумната си финансова политика държавата продължава да отпуска средства за социално-икономически мерки в отговор на кризата.
В момент, в който световните икономики отчитат рекорден спад, ние подпомагаме индустрията, гражданите, увеличаме доходите и строим в цялата страна. И всичко това - без да сме теглили заем", написа още Борисов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtat-po-1000-lv-na-oshte-raboteshti-v-speshna-pomosht ) [110] => stdClass Object ( [blog_id] => 1237 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 14836df98269f3a204ffaf34fc1d6e97.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597870800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ разширява обхвата на субсидираните заради COVID лечебни заведения [description] =>Източник: Zdrave.net
МЗ разширява обхвата на субсидираните от Министерството лечебни заведения. Това става ясно от проекта за Наредба за изменение и допълнение на Наредба 3 за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения.
С проекта се определят и държавните и общински лечебни заведения, които може да бъдат субсидирани от Министерство за поддържане готовността на разкритите в тях клиники и отделния по инфекциозни болести за оказване на медицинска помощ при епидемично разпространение на заразни болести. Субсидия от МЗ могат да получават и лечебни заведения извън посочените, за да поддържат готовността на клиники и отделения по инфекциозни болести за оказване на медицинска помощ през периода на обявено извънредно положение поради епидемично разпространение на заразни болести.
В мотивите към проекта се уточнява, че предложеното разширяване на кръга от дейности е в резултат на тенденциите от развитието на епидемичното разпространение на COVID-19, регистрираните тенденции за увеличаване броя на заболелите и тежестта на протичане на заболяването.
За периода 15. 6 - 30. 6. 2020 г. на 100 000 души население диагностицираните с COVID са били 23-ма, за периода от 1. 7. – 14. 7.2020 г. - 37, а за периода 15. 7 – 31. 7. 2020 г. - 58. „Освен това с настъпването на есенно-зимния сезон и обичайното разпространение на въздушно-капковите инфекции в съчетание с инфекцията от COVID-19 ще се увеличи обръщаемостта на пациентите с усложнения и придружаващи заболявания към здравната система“, допълват от МЗ.
Лечебните заведения, които трябва да поддържат готовност на клиниките/отделенията по инфекциозни болести в своята структура, са разположени на територията на цялата страна и медицинските услуги в областта на диагностиката и лечението на инфекциозните болести традиционно се предоставят в тях. При утежнена епидемична обстановка, когато в страната е обявено извънредно положение или извънредна епидемична обстановка поради епидемично разпространение на заразни болести, се включват със своите ресурси и останалите лечебни заведения, пише още в проекта на Наредбата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-razshiryava-obhvata-na-subsidiranite-zaradi-covid-lechebni-zavedenia ) [111] => stdClass Object ( [blog_id] => 1234 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 06f65d14438a6a1678aa1aa9ae53bf55.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597784400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 135 заразни при направени 5 252 PCR теста [description] =>Източник: БНТ
Резултатите от взетите през последното денонощие проби за ковид-19 в страната показват 135 заразни при направени 5 252 PCR теста. Процентът на заразяемост спрямо направените тестове е 2,57%. Предишния ден беше 4,1%. От началото на епидемията случаите са 14 500.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 135-zarazni-pri-napraveni-5-252-pcr-testa ) [112] => stdClass Object ( [blog_id] => 1235 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8b3315028b449b881d703b25ab5a6dc7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597784400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО: Епидемията се променя. Мутацията D614G е силно заразна, но води до по-ниска смъртност. [description] =>Източник: Zdrave.net
"Епидемията се променя". Това заяви по време на виртуален брифинг в Манила регионалният директор на СЗО за Западния Тихоокеански регион д-р Такеши Касаи, цитиран от Агенция Ройтерс „Хората на 20, 30 и 40 години все повече стават фактор на разпространението“, категоричен бе той, цитирайки факти от последните анализи на световната организация за всички региони на света. С почти 4.5% се е увеличил броят на заразените деца от 5 до 14 години, както и във възрастовата група между 15 и 25 години.
По думите му е притеснително, че много от тези млади хора не осъзнават, че са заразени и поведението им излага на риск уязвимите групи. Най-вече това се отнася за възрастни и болни хора в гъсто населени райони със слабо развити здравни услуги.
В същото време един от водещите международно признати експерти по инфекциозни болести в региона д-р Пол Тамбия, старши консултант в Националния университет в Сингапур и избран президент на Международното общество по инфекциозни болести коментира темата за мутацията на новия коронавирус D614G, чието разпространение в някои части на света съвпада с пик на броя на заразените и спад на смъртността. Според учения това позволява да се мисли, че тази мутация е силно заразна, но води до по-ниска смъртност.
Според статистиката през последните седмици, D614G се разпространява много повече, особено в Европа.
„Не знаем със сигурност, но има съвпадение, смъртността в Европа започна да намалява“, каза д-р Тамбия, цитиран от агенцията.
Той припомни, че повечето вируси са склонни да стават по-малко вирулентни, докато мутират.
Генералният директор на СЗО д-р Тедрос Адханом Гебрейсус призова към единни действия и обединени усилия при осигуряването на ваксина срещу COVID-19 за всички хора по света.
„Като действаме стратегически и в световен мащаб всъщност действаме в национален интерес на всяка държава, защото никой не е в безопасност, докато всички не са в безопасност“, каза той на виртуален брифинг в Женева и настоя да бъде прекратен „ваксиналния национализъм“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-epidemiyata-se-promenya-mutatsiyata-d614g-e-silno-zarazna-no-vodi-do-po-niska-smartnost ) [113] => stdClass Object ( [blog_id] => 1232 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7626058a783c79298d4b97ff2929ec34.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597698000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Джипитата искат направления за COVID-19 [description] =>Източник: в. Монитор
Личните лекари трябва да могат да назначават изследване за коронавирус. В момента те нямат тази възможност. Това заяви пред БНТ д-р Гергана Николова, член на УС на Българския лекарски съюз.
По думите й с идването на есента броят на пациентите с температура ще се увеличи и това е една от причините джипитата да искат направления за COVID-19, защото в противен случай се удължава пътят за диагностика, а пациентите са силно затруднени да си плащат тестове за коронавирус.
"Трябва да се прецени дали общопрактикуващите лекари са на първа линия, тъй като в момента не се разглеждат като такива. Този въпрос ще бъде поставен пред новия министър", каза още д-р Николова.
Тя отчете, че в момента цифрите са по-добри, процентът на новозаразени и заболели към бройката изследвани е по-малък. Д-р Николова призова да няма отпускане и да се спазват противоепидемичните мерки. Според нея обаче е редно учебните занятия да започнат присъствено, тъй като децата са по-слабо засегнати от коронавируса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dzhipitata-iskat-napravlenia-za-covid-19 ) [114] => stdClass Object ( [blog_id] => 1233 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fc053b1a7bb7ce94b3e12cb343eaffaa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597698000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => И медицинските сестри се присъединиха с искания за оставка на правителството [description] =>Източник: bTV
И медицинските сестри се присъединиха с искания за оставка на правителството. Те опънаха безсрочен палатков лагер пред Министерство на здравеопазването. Исканията им – по-добри условия на труд, достойно заплащане и прозрачно разпределение на бонусите от 1 000 лв. на медицинските специалисти на първа линия. Също така настояват да участват в договарянето на НРД, тъй като по закон синдикатите нямат право да участват в подписването на анекси. Още в началото на протеста министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов слезе при сестрите, за да чуе исканията им.
Проф. Костадин Aнгелов: Ще инициирам законова промяна Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи да бъде включена в договорния процес с НЗОК при подписването и преговорите за НРД и анексите към НРД. Това обещах.
Мая Илиева: Това, че си говорим нали знаете, че нищо не означава. Благите приказки сме ги чували и друг път. Докато не започнат конкретни решения и действия, остава.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => i-meditsinskite-sestri-se-prisaediniha-s-iskania-za-ostavka-na-pravitelstvoto ) [115] => stdClass Object ( [blog_id] => 1230 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2cc95201834d611045c7021edb62c92f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597611600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов рекорд по заразени с коронавирус в света [description] =>Източник: в. Монитор
Броят на случаите с коронавирус в света се е увеличил с 294 237 през последните 24 часа, което е нов рекорден прираст на денонощна база, снощи Световната здравна организация (СЗО).
По нейни данни от началото на пандемията досега в света са били регистрирани над 21 милиона случая с новия коронавирус, от които над 755 хиляди са завършили със смърт, предаде ДПА.
Досегашният рекорден дневен прираст в глобалния брой на заразените бе отчетен на 31 юли - малко над 292 хиляди.
По абсолютен брой на установените носители на вируса най-засегнати са САЩ, Бразилия и Индия. За последните седем дни във всяка от тези държави са регистрирани по над 100 хиляди нови случая. Експерти твърдят, че броят на случаите, за които не е съобщавано, е вероятно значително по-голям.
Междувременно властите на САЩ одобриха нов коронавирусен тест на базата на слюнка, който не изисква назофарингеален тампон. Това се посочва в изявление, публикувано в събота на уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата към Министерството на здравеопазването и човешките ресурси в САЩ
Съобщава се, че тестът е разработен от учени от Йейлския университет. Помощник-секретарят по здравеопазването и човешките ресурси Брет Джуруар заяви: "Това е друго иновативно решение, което ще помогне да се намали разходът на средства за провеждане на подобни тестове".
В изявлението се отбелязва, че не е необходим тампон за използване на SalivaDirect, което елиминира необходимостта пациентите да изпитват дискомфорт. Както е посочено в ръководството, "пробата от слюнка може да бъде поставена във всеки стерилен контейнер". Очаква се резултатът да може да бъде получен в много лаборатории в Съединените щати. Според отдела този метод "потенциално намалява риска" от инфекция с коронавирус на специалисти, които провеждат тестовете.
Създателите му смятат, че цената на теста "SalivaDirect" в САЩ ще бъде около 10 долара.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-rekord-po-zarazeni-s-koronavirus-v-sveta ) [116] => stdClass Object ( [blog_id] => 1231 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 768829161754c6cee938df320800b680.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1597611600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медсестри искат място в рамковия договор с НЗОК [description] =>Източник: в. Телеграф
Медицинските сестри настояват да бъдат страна по рамковия договор с Националната здравноосигурителна каса.
Това съобщиха от Синдиката на българските медицински специалисти пред БНР. От синдиката планират да излязат на безсрочен протест пред сградата на Министерството на здравеопазването днес. "Събираме се, затова че абсолютно има неглижиране на медицинските специалисти от страна на властимащите. Подписва се Национален рамков договор (НРД), по което страна са само лекари. Ние, медицинските специалисти, отново сме изключени. Нямаме абсолютно никакви правомощия", каза председатлят на синдиката Мая Илиева. "Имаме регламентирана практика, но без финансиране. Абсолютно никакво отношение за това, че ние не сме почивали толкова време, че хората са преуморени, че няма кой да работи и абсолютно неглижиране от страна на институциите за злоупотребите и за нарушаване на правилата в системата", каза още Илиева. В хода на протеста в 18:30 ч. днес планът на сестрите е да изградят палатков лагер пред ведомството.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => medsestri-iskat-myasto-v-ramkovia-dogovor-s-nzok ) [117] => stdClass Object ( [blog_id] => 1228 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 18242941d5b575733f2430f065c0e97d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597352400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 3,1 млн. лв. за лечение на COVID-19 платила касата за 5 месеца [description] =>Източник: в. 24 часа
Над 3,14 млн. лв. е разплатила на болниците Националната здравноосигурителна каса за лечение и карантина на болни от COVID-19.
Средствата са платени за периода от 1 март до края на юли, става ясно от съобщение на сайта на НЗОК.
Най-много средства малко над 2 млн. лв., са платени по няколко клинични пътеки, свързани с лечението на коронавируса.
Малко над 352 000 лв. е струвала карантината на общо 623 пациенти.
За лечението на 2787 пациенти по пътеката за вирусни заболявания са изплатени над 1,7 млн. лв. Други 474 души са лекувани и от бронхопневмония. По тази пътека лечебните заведения са получили 320 762 лв.
За 5 месеца 310 пациенти са преминали през интензивно лечение, което е струвало 702 076 лв.
В следващите дни трябва да бъде подписан и анексът към Националния рамков договор, с който стойността на клиничната пътека, по която се лекуват леките случаи на COVID-19, ще се повиши почти двойно. Вместо сегашните 600 лв. за лечението на коронавируса вече болниците ще получават от касата 1200 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 31-mln-lv-za-lechenie-na-covid-19-platila-kasata-za-5-mesetsa ) [118] => stdClass Object ( [blog_id] => 1229 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7f13108e2dfc45a6f6d169e55032e23f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597352400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 610 лв. за деца на работещи родители [description] =>
Източник: в. Стандарт
Нови мерки в подкрепа на работещите родители.
По 610 лева помощ на месец ще могат да получават до края на годината семейства с едно дете до 14 г. по време на извънредно положение или извънредна епидемична обстановка. Семействата с две или повече деца ще вземат по 915 лв. Това реши правителството, приемайки в сряда нови мерки в помощ на хората у нас при евентуално разрастване на епидемията от коронавирус. Много родители изчерпиха всички свои възможности за платен и неплатен отпуск по време на извънредното положение. И наесен, ако трябва да си останат вкъщи за дистанционно обучение на децата си, няма да могат да се справят.
"Подкрепяме семействата с деца до 14 години, като им осигуряваме право на месечна целева помощ по време на извънредно положение или извънредна епидемична обстановка", написа премиерът Бойко Борисов във фейсбук.
От новата помощ ще могат да се възползват родители, които не могат да работят дистанционно от вкъщи и нямат възможност да ползват платен отпуск. Същото право ще имат и майки или бащи, които отглеждат сами децата си. Промените са записани в Правилника за прилагане на Закона за социално подпомагане. За осъществяването им кабинетът задели 85 млн. лв.
"Тази помощ се отпуска само в случаи на дистанционно обучение или затваряне на ясли и детски градини, и ако семейството отговаря на всички критерии. След като започне учебната година, ще издадем специални указания. Родителите ще подават молби за помощта в звената на Агенцията за социално подпомагане", обясни социалният министър Деница Сачева.
Месечната помощ е равна на минималната работна заплата - 610 лв. За семейства с две и повече деца подкрепата е 150%.
Новата помощ е за семействата, в които двамата или единият от родителите са останали без работа, но нямат право на обезщетение за безработица или пък то е по-малко от минималната заплата. Подкрепа ще получат и семейства, в които двамата или единият от родителите се самоосигуряват, но не могат да работят поради въведените ограничения във връзка с извънредното положение или извънредната епидемична обстановка. За отпускане на помощта средномесечният доход на член от семейството за месеца, предхождащ подаването на заявлението-декларация, трябва да е по-нисък или равен на 610 лв.
Помощта ще се отпуска и на семейства на роднини и/или близки и приемни семейства, в които има настанени деца, спрямо които е предприета временна мярка за закрила, ако семействата отговарят и на другите условия за отпускане на помощта.
Повече пари за болници и училища отпусна още кабинетът. С нови 42 високопроходими линейки с животоспасяващо оборудване ще бъде подсилена системата на Спешната помощ. С 2,4 милиона лева се осигурява свръхмодерна мултифункционална апаратура за травматологията на "Пирогов", която ще облекчи работата на лекарите и ще им даде възможност за по-бърза и още по-качествена диагностика. Подкрепа от 2 млн. лв. получава и "Майчин дом" за роботизираната система "Да Винчи" за безкръвни хирургични интервенции.
С 8,66 милиона лева се подсилват инфекциозните звена във военните болници в София и Сливен, ще се купи и модерна медицинска апаратура.
16 милиона лева влизат в обновяване и модернизиране на кабинети по природни науки, дигитални технологии и математика (STEM) в 160 училища в страната. "За да можем, след като ги обучим, да излязат на протест", коментира премиерът Бойко Борисов. Средствата са залегнали в национална програма "Изграждане на училищна STEM среда", насочена към развитие на иновации в природните и дигитални науки.
До 100 милиона лева ще бъдат отпуснати за подобряване на материалната база в студентските общежития и за стипендии.
"От години с действията ни показваме, че образованието е дългосрочен и неотменен приоритет за правителството. Това правим и днес. Защото именно образованието и науката са в основния арсенал от средства за справянето с всички предизвикателства в днешния ден", обобщи Борисов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 610-lv-za-detsa-na-raboteshti-roditeli ) [119] => stdClass Object ( [blog_id] => 1225 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9e0eedab08f29ced600b2d25843d3ee5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597266000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разпределят окончателно през октомври парите от ЕС за CОVID-19 [description] =>Източник: в. Монитор
През октомври ще е ясно окончателното финансово разпределение на средствата от ЕС за борба срещу последиците от пандемията от COVID-19. Индикативният размер на средствата за България е 656 млн. евро или 1,283 млрд. лева, като вчера Министерският съвет прие решение, с което принципно одобрява разпределението по оперативни програми.
Държавите членки могат да използват средствата от този инструмент за мерки в подкрепа на преодоляването на последиците от кризата, предизвикана от пандемията от COVID-19 в регионите, чиято икономика и работни места са били по-силно засегнати.
ДОПЪЛНИТЕЛНИ БЛИЗО 10 МЛН. ЛЕВА ЗА 3 МИНИСТЕРСТВА, отпусна още правителството. Това са ведомствата на културата, отбраната и младежта и спорта, които ще получат общо 9 903 700 лева. Културното министерство ще използва финансовата инжекция за създаване на териториални звена на инспектората по опазване на културното наследство. С 8 660 000 лева пък военното ведомство ще изгради корпус към Клиниката по инфекциозни болести в МБАЛ-София ВМА и ще направи основен ремонт на инфекциозното отделение на МБАЛ-Сливен ВМА. С част от парите ще бъде изграден и външен асансьор, както и закупена съвременна апаратура за операционните зали на Военна академия- София за предотвратяването на разпространението на COV1D-19. Допълнителните разходи, одобрени по бюджета на Министерството на младежта и спорта за 2020 г. са в размер до 840 000 лв. и ще бъдат предназначени за изграждане на спортно съоръжение в дворното място на ОУ "Отец Паисий" в с. Тополово, община Асеновград. Кабинетът одобри и
ОБЩО 7 100 000 ЛВ. ДОПЪЛНИТЕЛНО ЗА ОБЩИНИТЕ КЮСТЕНДИЛ И ЕТРОПОЛЕ за 2020 г. Одобри допълнителни трансфери по бюджета на община Кюстендил за 2020 г. в размер на 6 млн. лв.
По време на онлайн заседанието си МС реши да бъдат отпуснати и до 100 млн. лева за подобряване на материалната база в студентските общежития, а също и за отпускане на стипендии. 16,5 млн. лв. пък ще бъдат налети в обновяване и модернизиране на кабинетите по математика и природни науки в 160 училища. "От години с действията ни показваме, че образованието е дългосрочен и неотменен приоритет за правителството. Това правим и днес. Защото именно образованието и науката са в основния арсенал от средства за справянето с всички предизвикателства в днешния ден. Така както поехме ангажимент за природни, математически науки, иновации, техника, да им оборудваме кабинетите с най-доброто, за да може младите хора, децата, учениците след това като ги обучим добре, да излязат на протест", обяви премиерът.
Правителството одобри и допълнителни разходи и по бюджета на Министерството на отбраната за2020 г. Средствата в размер на 8 660 000 лв. са за изграждане на корпус към Клиниката по иноЪекциозни болести в МБАЛ-София ВМА, извършване на основен ремонт на Отделение инфекциозни болести в МБАЛ-Сливен ВМА, включително и изграждане на външен асансьор на отделението, закупуване на съвременна медицинска апаратура и преоборудване на операционните зали в МБАЛ-София ВМА за предотвратяването на разпространението на COV1D-19.
Допълнителните разходи, одобрени по бюджета на Министерството на младежта и спорта за 2020 г. са в размер до 840 000лв. и ще бъдат предназначени за изграждане на спортно съоръжение в дворното място на ОУ "Отец Паисий" в с. Тополово, община Асеновград. Същото ще може да бъде използвано както за физкултурен салон, така и за тренировки на отбори. Целта на исканото финансиране е развитие на спорта в най-голямото след Асеновград населено място на територията на общината, тъй като в с. Тополово и в околните населени места няма изградена спортна база, която да отговаря на съвременните изисквания за упражняване на спорт. По този начин ще бъдат подкрепени превенцията и намаляването на тютюнопушенето сред младите хора, употребата на алкохол и наркотици, както и преодоляването на неблагоприятните тенденции в здравословното състояние на подрастващите, последица от недостатъчната двигателна активност.
Също така правителството одобри
7 100 000 Л В. ДОПЪЛНИТЕЛНИ СРЕДСТВА ПО БЮДЖЕТИТЕ НА ОБЩИНИТЕ КЮСТЕНДИЛ И ЕТРОПОЛЕ за 2020 г. Одобри допълнителни трансфери по бюджета на община Кюстендил за 2020 г. в размер на 6 млн. лв. От тях 3 млн. лв. са предназначени за ремонт на уличната мрежа, като останалите са за основен ремонт на сгради и съоръжения на Спортен комплекс "Осогово", Кюстендил.
По бюджета на община Етрополе са одобрени 1,1 млн. лв., от тях 500 хил. лв. за ремонт на уличната мрежа и 600 хил. лв. за възстановяване на търговска чаршия "Малки пазар" - част от Архитектурен ансамбъл "Площад малък пазар", Етрополе. Необходимите средства за общината ще се осигурят чрез преструктуриране на разходите и/или трансферите по централния бюджет за 2020 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razpredelyat-okonchatelno-prez-oktomvri-parite-ot-es-za-covid-19 ) [120] => stdClass Object ( [blog_id] => 1227 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5105e280cd63d64698f965a4ef2e5179.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597266000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Габровски: Касата ще започне разплащане на надлимитнита дейност от 2015 г. насам [description] =>Източник: в. Zdrave.net
Ще започне разплащане на част от незаплатената, но отчетена медицинска дейност от 2015 г. Това съобщи пред БНТ зам.-председателят на БЛС проф. Николай Габровски по повод предстоящото изменение на НРД 2020.
„Това беше един дългогодишен казус, който най-после вероятно ще намери своето решение. То е е изработена и фактурирана дейност към НЗОК, но не беше разплатена. Сега това може би ще се случи, което е важна финансова глътка въздух. Вероятно около 200 млн. лв. ще бъдат разпределени допълнително“, каза проф. Габровски.
По думите му чрез предстоящия Анекс към НРД ще бъде направена мащабна промяна, която на практика ще обхване всички клинични пътеки. „Знаете, че ритъмът на работа в болниците беше нарушен значително в резултат на COVID-епидемията. На практика досега винаги сме получавали заплащане в зависимост от това колко пациента лекуваме. Кризата промени напълно тази ситуация. От една страна трябваше да имаме готовност да поемем пациенти с всякакви заболявания, а от друга - липсваше нормалният пациентопоток, чрез който да се осигури финансирането на лечебните заведения и заплатите на персонала. В резултат от това беше взето решение да се покриват 85% от очакваните разходи, независимо от изработеното през месеца. Този механизъм осигури оцеляването на болниците в началото на тази криза. Сега обаче ни предстои една зима, която е изпълнена с неизвестни, и трябва да се осигуряват възможно най-добрите условия, за да може здравната система да функционира нормално. Именно затова е този Анекс и той ще обхване на практика всички клинични пътеки, които ще получат поне 10% увеличение“, обясни проф. Габровски.
Той подчерта, че здравната система вече е започнала да работи при нормални условия и част от болниците са достигнали планираните си приходи. „Това обаче е бавен процес. За момента излязохме от една криза, която беше изключително тежка“, допълни проф. Габровски.
По отношение на алгоритмите за поведение на пациенти с COVID той подчерта, че системата вече е много по-готова. „Ситуацията обаче е много динамична и е много трудно да се изработят постоянни правила. Това е процес, който ежедневно трябва да се обновява“, каза проф. Габровски.
„Процентът положителни случаи от направените проби се движи между 4% и 6%. Това за нас е приемлив процент, който не натоварва системата. Не смятам, че мерките са на високо ниво. Спазват се, но не са сериозни и тежки и при този относително свободен режим, този процент е добър. Но ако стане 10%, 12% или 15%, това ще означава, че заразата се разпространява и тогава вече би станал реален проблем. За зимата сме длъжни да се подготвим за вариант, който е по-лош“, допълни още проф. Габровски.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-gabrovski-kasata-shte-zapochne-razplashtane-na-nadlimitnita-deynost-ot-2015-g-nasam ) [121] => stdClass Object ( [blog_id] => 1223 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 775da33f58737a56da5bc93ac4383637.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597093200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Подписват увеличението на цените на клиничните пътеки [description] =>Източник: в. Дума
Очаква се тази седмица да бъде подписан анексът към Националния рамков договор, с който да бъдат увеличени цените на всички клинични пътеки средно с 10% и към всяка пътека да бъдат добавени по 20 лв. за изследванията за коронавирус на пациенти, които постъпват в болница. Според този анекс ще бъде увеличена и цената на клинична пътека 104 за диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални инфекции, протичащи остро и с усложнения, известна като "пътеката за КОВИД-19". По нея се лекуват различните видове грип, усложнени случаи на дифтерия, коклюш, варицела, бактериални болести и пр. С анекса се разделя на две пътеката "Раждане" - за нормално и чрез цезарово сечение, като цената за нормално раждане е по-висока. Целта е да бъде преодоляна тенденцията за увеличаване на ражданията чрез цезарово сечение.
Преди дни сдруженията на общинските болници и областните многопрофилни болници за активно лечение, както и Българска болнична асоциация настояха за по-високо увеличение на клиничните пътеки с много ниски цени, за изплащане на извършената надлимитна дейност от 2015 г. насам, както и за изплащане на спестените от НЗОК по време на карантината пари.
През последните 2-3 години почти всички болници, на които не бяха платени надлимитните пари по времето на министър Петър Москов, осъдиха НЗОК. Болничните сдружения са пресметнали, че общо неразплатените надлимитни пари са около 150 млн. лв., а при евентуално включване на лихвите и съдебните разноски суумата е над 250 млн. лв. Болниците настояват икономисаните при извънредното положение пари да могат се да прехвърлят до края на ноември. За първите 6 месеца НЗОК е изплатила на болниците с близо 200 млн. лв. по-малко от планираните в бюджета, което означава, че в края на годината в касата ще останат не по-малко от 300 млн. лв. неусвоени пари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => podpisvat-uvelichenieto-na-tsenite-na-klinichnite-pateki ) [122] => stdClass Object ( [blog_id] => 1224 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 606eab96adcea4cc964605e3a587e423.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597093200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Хасърджиев: Системата ни не е готова да се справи с голям наплив от пациенти [description] =>Източник: Zdrave.net
Късметлии сме, че рано влязохме в карантинен период, късметлии сме, че не сме в центъра на Европа и тук няма много бизнеси, няма много полети, съответно коронавирусът влезе постепенно у нас, но виждаме, че не ни подминава и няма да ни подмине. Здравната ни система, за съжаление, не е готова и продължава да не бъде готова да посрещне огромен наплив от хора, които едновременно ще потърсят медицинска помощ". Това каза пред БНТ председателят на Националната пациентска организация д-р Станимир Хасърджиев.
По думите му въпросът не е само в леглата, но и в организацията.
„Не леглата спасяват човешки животи, а добрата организация, предпазните мерки, информирането на населението, включително възможността хората да имат достъп до лекар, без да се налага да чакат по опашки. Това е един голям проблем в България, който не беше решен в последните години“, каза д-р Хасърджиев.
Според него българският пациент е превърнат в пощальон, който за да си получи медикаментите, трябва да се разхожда от кабинет в кабинет. „Това, което направиха повечето държави в пандемията е хроничноболните и възрастните хора, които са най-застрашени инфекцията да ги порази, си стоят вкъщи. У нас няма нито законова, нито техническа възможност пациентът да си стои вкъщи и да е наблюдаван дистанционно от лекаря“, каза д-р Хасърджиев.
Той подчерта, че се надява поне есента да бъде въведена такава система, когато се очаква наплив и да не се налага пациентите да висят по опашки, а лекарите да си получават възнаграждението за дистанционните прегледи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-hasardzhiev-sistemata-ni-ne-e-gotova-da-se-spravi-s-golyam-napliv-ot-patsienti ) [123] => stdClass Object ( [blog_id] => 1220 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f648151a20404dd903077ef6be1e0159.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597006800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НСЧБ, СОББ, НСОМБАЛ и ББА: НЗОК ДА ПЛАТИ НАДЛИМИТНАТА ДЕЙНОСТ [description] =>Източник: Clinica.bg
Другата седмица се очаква да се подпише Анекса към НРД, който регламентира 10% увеличение на всички клинични пътеки и др. Представители на четири болнични организации обаче имат и още редица искания. Те идват от Национално сдружение на частните болници, Сдружение на общинските болници, Национално сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение, Българска болнична асоциация. Отвореното им писмо е адресирано до премиера Бойко Борисов, здравния министър Костадин Ангелов, управителят на НЗОК проф. Петко Салчев и др. Публикуваме го без редакторска намеса.
Уважаеми господа,
Пандемията от COVID -19 и предприетите по този повод мерки поставиха всички лечебни заведения в необичайна медицинска и неблагоприятна икономическа ситуация.
Нормалната работа на лечебните заведения за болнична помощ е силно ограничена и затруднена, а в същото време е усложнена и оскъпена. Повечето от тях продължават да отчитат по-малко дейност, а правят повече извънредни разходи.
При сегашните темпове на развитие на епидемията,
дисбаланса в дейността на тези лечебни заведения през месеците до края на годината ще се запази, а при определени обстоятелства може и да се задълбочи.
Очевидно е, че при сега установения начин на финансиране на тази дейност, почти всички те до края на годината ще изпитат сериозни финансови затруднения, а някои могат да изпаднат и в необратимо тежко финансово състояние.
За да се гарантира финансовата устойчивост и оперативната готовност на лечебните заведения за болнична помощ за реакция при евентуалното взривоопасно разрастване на епидемията и за да продължат да се грижат пълноценно за опазване здравето и живота на гражданите на България, предлагаме в подготвяния ДОГОВОР ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАЦИОНАЛНИЯ РАМКОВ ДОГОВОР ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ ДЕЙНОСТИ МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ ЗА 2020 - 2022 г., да залегнат следните мерки:
1. Диференцирано 10 процентно повишаване цените на клиничните пътеки, клиничните процедури и амбулаторните процедури.
Недооценените пътеки и процедури да бъдат
повишени с по-висок процент от тези с високи цени.
Увеличението на обемите на болниците за последните четири месеца чрез добавяне на направените от тях икономии в следващи месеци решава само привидно проблема с неусвоените средства в болничната медицинска помощ. Ако при сега установените цени болниците не са могли да достигнат предоставените им обеми през първите 7 месеца на годината, няма как да се очаква, че ще ги достигнат през оставащите 5 месеца и то при очерталия се траен отлив на пациенти поради страх от заразяване.
В същото време болниците са принудени да правят значими допълнителни финансови разходи за предпазни средства и дезинфектанти, допълнително оборудване и консумативи, които са средно с 15,8% над обичайните преди пандемията. Пандемията COVID -19 даде пореден тласък нагоре на и без това непрекъснато повишаващите се цени на медикаменти, медицински консумативи и изделия. За последните 10 години ръстът в цените е между 40% и 70%.
Разходите ни през последните 4,5 месеца
се увеличиха, остават и ще останат увеличени и в обозримото бъдеще.
Ежегодното увеличение на осигурителните прагове, стремежът да запазим лекарите и медицинските сестри чрез финансово стимулиране като предотвратим емиграцията, както и въведените с НРД 2020 нови механизми за формиране на работните заплати на медиците, също доведоха, водят и сега до значимо увеличение и на разходите за възнаграждения, които за последните 10 години са нараснали над два пъти.
В същото време, въпреки че бяхме на първа линия в борбата с коронавируса, болниците не получихме необходимата финансова подкрепа. Изплатените субсидии като компенсация за неблагоприятни условия на работа през последните пет месеца се равняват на 17% от дейността ни и покриват не повече от 30% от разходите ни за възнаграждения. За сравнение само ще посочим¸ че всички търговски дружества извън здравната система, които спряха изцяло работа,
получиха безвъзмездна помощ от Правителството
в размер на 60% от разходите им за възнаграждения.
Както всички знаете, ние вече предложихме модел за промени в цените на КП, основан на съотношения на цени за същите дейности в НЗС на Великобритания и това наше предложение се прие с разбиране и частично залегна в НРД 2020 - 2022. Но работата ни остана недовършена поради недостиг на финансов ресурс. Днес, при наличието на значителни по размер икономии в бюджета на НЗОК (до този момент приблизително 200 млн. лв., а до края на годината и значително повече) може да се осъществи диференцирано повишаване цените на болничните медицински дейности като недооценените такива бъдат повишени с по-висок процент от тези с високи цени. На тази основа могат да се направят необходимите изчисления, за да се гарантира стабилността на бюджета. Убедени сме, че това
може да бъде направено в много кратки срокове,
като сме готови да съдействаме с всичко, с което можем.
Предлагаме новите цени да влязат в сила със задна дата – 1.8.2020 година. По този начин освен, че ще се постигне целта за по-справедливо и по-ефективно разходване на средствата през 2020 година, ще се реши и въпроса с неусовените през тази година пари от бюджета на НЗОК. Увеличението на цените на КП от 1 август ще даде възможност на болничните мениджъри да увеличат работните заплати на медицинския и немедицински персонал и да покрият част от извънредните разходи, направени по време на епидемията.
Предлагаме също така реципрочно на увеличението
на цените на клиничните пътеки, клиничните процедури и амбулаторните процедури, да бъдат актуализирани (увеличени) месечните стойности (бюджетите) на лечебните заведения за болнична помощ за месеците до края на годината. В противен случай при увеличените единични цени на медицинските дейности в болничната помощ, бюджетите ще бъдат изпълнявани по-бързо, болниците няма да могат да отговорят на евентуалното нарастнало търсене на медицинска помощ в този период и заложените в разчетите към Анекса обеми няма да бъдат достигнати. Това може да резултира в неусвоени средства от порядъка на няколко стотин милиона лева, което на фона на финансовия дефицит на болниците вследствие на намалена сега дейност, може да се окаже фатално за съществуването на системата на болничната помощ в нейната цялост.
2. В рамките на общия размер на определените стойности на болниците, икономиите на средства, направени през месеците след въвеждане на епидемичната обстановка,
да могат да бъдат прехвърляни до края на месец
ноември.
Почти всички лечебни заведения в страната не можаха да достигнат определените им по реда на чл. 368 от НРД 2020-2022 месечни стойности първоначално поради обявеното извънредно положение, въведената забрана за извършване на планови медицински дейности, ограниченията за придвижване и др., а днес – поради трайно установилият се у пациентите страх от посещение на болниците, поради опасност от заразяване. Това доведе до икономия на значителни средства в края на всеки един от последните пет месеца и до натрупването в месечните им бюджети от м. април насам на значителни, в някои случаи неусвоими от болниците бюджети. Според сега действащата разпоредба на Чл. 369 (8) от НРД 2020 – 2022 тези икономии могат да се прехвърлят до края на м. август.
За първите 6 месеца НЗОК е изплатила на болниците с близо 200 милиона лева по-малко от планираните в бюджета ѝ.
Болниците изпитват остро недофинансиране поради
липса на дейност, а предвидените от Народното събрание пари за дейността ни ще останат след края на м. август неразходвани в бюджета на договорния ни партньор.
Всичко изложено до тук позволява да се направи обосновано предположение, че в края на годината ще останат неусвоени средства за болнична помощ в един значителен размер – по наша преценка не по-малко от 300 милиона лева и то при очакваното неизпълнение на приходите от здравни вноски в размер на не повече от 3%.
Въпреки че през последния месец е налице известно увеличение на броя на пациентите, търсещи медицинска помощ, той все още не е достигнал обичайните си нива и надали в оставащите летни месеци ще ги достигне. Поради това, прилагането на механизма, предвиден в чл. 369, ал. 8 от НРД, със сигурност няма да позволи усвояване на
определените месечни стойности с натрупване в срок
до края на м. август. За това предлагаме да бъде направено изменение на този член по следния начин:
„Чл. 369 (8) В случай че след заплащане на отчетената месечна дейност се установи недостигане от конкретен изпълнител на БМП на определените месечни стойности по приложение No 2 от индивидуалния договор, в него се отразяват стойностите на заплатената за месеца дейност.
Изпълнителят на БМП може да прехвърля икономията на средства в рамките на общия размер на определените стойности по приложение No 2 към договорите си в срок до края на месец ноември. Икономията на средства в края на период на извършване на дейност по предходното изречение не се прехвърля за следващ период."
Такава промяна е в интерес както на лечебните заведения,
така и на пациентите, чиито брой след преминаване на епидемичния процес очакваме да се увеличи значително над обичайния. Тя ще позволи на болниците да планират по-спокойно дейността си и да посрещнат предизвикателствата на евентуално разрастване на епидемичната криза наесен и в началото на зимата.
В контекста на горепосоченото предлагаме да се премахне ограничението за болниците на броя легла по специалности. Така ще може да се посрещне евентуалното увеличение на търсенето на болнична медицинска помощ от пациентите и да се гарантира изпълнението на предвидените в бюджета обеми за последните четири месеца от годината.
И отново във връзка с изпълнението на посочените обеми – предлагаме отпадането на отделенията, създадени за прием на пациенти с COVID -19 там, където не са необходими, или там, където представляват незает и досега трети „ешалон" за прием на такива пациенти. Болниците вече натрупаха достатъчно опит в преобразуването на структурите си в такива отделения и биха могли много бързо и лесно при необходимост да ги възстановят като такива.
Предприемането на такава мярка също ще допринесе
за възстановяването на структурния баланс на системата на болничната медицинска помощ и за въстановяване на обичайната като вид и обем дейност на всяка болница.
3. Да се изплати т. нар. „надлимитна дейност", изработена от болниците от 2015г. насам, с част от спестените по време на Ковид-19 кризата средства на НЗОК.
Проблемът с неразплатената „надлимитна" дейност, който вече пета година не можа да намери решение по пътя на преговорите, започва да намира разрешаване по пътя на съдебния спор.
В последните месеци съдилищата по места и ВКС трайно излизат с решения в полза на болниците по техните
дела за надлимитната дейност.
При така очерталата се тенденция в най-скоро време
НЗОК ще се наложи да изплаща десетки милиони левове главници и разходи за лихви и разноски, приближаващи 50% от размера на главницата по делата за надлимитна дейност от 2015г.
Общият размер на неразплатената надлимитна дейност от 2015г. до днес е над 150 милиона лева, а при евентуално изплащане на лихви и разноски ще надхвърли 250 милиона лева. Това сериозно би застрашило всеки годишен бюджет на НЗОК и особено този за 2021г., когато се очаква вече да са излезли повечето окончателни решения на съда в полза на болниците.
В условията на сериозно недофинансиране на болниците поради липса на дейност, вземането на решение за изплащане на надлимитната дейност сериозно ще подпомогне финансовото им състояние, ще разреши един дългогодишен спор, ще спести значителни средства от бюджета на НЗОК по изплащането на бъдещи лихви и разноски, ще внесе спокойствие в системата и най-вече – ще гарантира устойчивостта и предвидимостта на бюджет 2021.
Считаме, че днес съществуват повечето от
необходимите предпоставки за своевременното взимане на такова решение и те са:
Наличие на целеви средства, определени за това;Наличие на икономисани средства от дейност в бюджета на НЗОК;Неразпределен резерв;Съществуващо решение на НС на НЗОК;Необходимост от финансово подпомагане на болницитеОсигуряване предвидимостта и устойчивостта на бюджета на НЗОК
Предлагаме НС на НЗОК и УС на БЛС да обсъдят и приемат в подготвяния Анекс към НРД 2020 – 2022 клауза за изплащане на надлимитната дейност, а при необходимост – да потърсят съдействие от МЗ и МФ, включително и за промяна на законовата забрана за осъществяване на такъв вид плащания.
4. Методиката за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка, да продължи да действа най-малко два месеца след отпадане на всички противоепидемични мерки на територията на цялата страна.
Отпадането на Методиката в месеци като август и септември,
в които традиционно се ползват отпуски както от пациенти, така и от медицински персонал, при рязко намаляване на обема дейност, която в повечето случаи е до 50% от тази на дейност в месеци от друг сезон, сериозно щи застраши финансовата стабилност на болниците. Дори и при увеличение на цените на болничните медицински дейности в този период болниците няма да достигнат пълния си обем и при липсата на механизма на Методиката, ще изпитат определени финансови затруднения.
Тук отново ще посочим¸ че всички търговски дружества извън здравната система, които спряха изцяло работа, получиха безвъзмездна помощ от Правителството в размер на 60% от разходите им за възнаграждения, мярка валидна за сега поне до края на годината. Неетично и крайно несправедливо би било дружествата от системата на здравеопазването, оставащи на поста си по време на цялата епидемия и понасящи неблагоприятните здравословни и финасови последици от нея, да бъдат лишени от такава подкрепа.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nschb-sobb-nsombal-i-bba-nzok-da-plati-nadlimitnata-deynost ) [124] => stdClass Object ( [blog_id] => 1222 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 477944b5cd1b1adfde5b9475cdf5f03e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1597006800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ударихме 300 000 теста. Норвегия ни въведе задължителна карантина, Швейцария вдига ограниченията. [description] =>Източник: в. Телеграф
Лабораториите в страната навъртяха 300 000 теста за коронавирус от началото на епидемията до момента. Това показва Националната информационна система.
В този брой обаче влизат и повторни изследвания на вече диагностицирани пациенти. Въпреки това данните сочат, че има бум на PCR тестовете през последните седмици. Почти всеки ден броят им е между 5 и 6 хиляди, като най-малко проби се обработват през почивните дни. В денонощието от събота до неделя те са наполовина по-малко. Експертите споделят, че пикът на тестване донякъде се дължи на изискванията за преминаване на границата с Гърция, където почиват хиляди българи. Другата основна причина са откритите огнища, които доведоха до много контактни лица, подлежащи на изследване.
За 24 часа от четвъртък до петък вечерта в страната са направени 5837 PCR теста. От тях положителни са 195, с което общият брой на регистрираните случаи на коронавирус достигна 13 209. Междувременно беше регистрирано и ново потенциално огнище на коронавируса в Специализирания дом за временно настаняване на чужденци в Бусманци. Общо 9 положителни проби са установи сред обитателите на услугата. Те са взети в рамките на процедура за извършване на мониторинг на здравословния статус на чужденците в специалните домове. Предстоят PCR тестове на всички настанени в Бусманци през последните 15 дни.
След като само за ден София отпадна от топ 3 по новооткрити заразени, тя отново зае първото място в класацията. До вчера общият брой на случаите в столицата достигна 3954 или около 30% от заразените. На второ място е Пловдив с 1066, а на трето и четвърто са съответно Варна с 970 и Благоевград с 932 регистрирани. Далеч зад тях на осмо място се нарежда Добрич с 424 заразени.
Рискови
Въпреки това областта попада в ограничителния списък на Германия. От вчера всички пристигащи там от Варна, Благоевград и Добрич подлежат на задължително тестване за коронавирус в рамките на 72 часа след влизане на територията на Германия. Трите региона са обявени за рискови от тамошните здравни власти. На този с(зон Норвегия въведе задължителна десетдневна карантина за пътуващи от България, а Швейцария направи точно обратното и вдигна всички ограничения за нашенци.
В същото време през последните дни у нас се наблюдава тенденция за намаляване в броят на хоспитализираните пациенти. Увеличават се обаче хората в интензивните отделения, където се настаняват най-тежките случаи. До вчера броят им бе 55 от общо 857 души в болница. Непрекъснат ръст има и на жертвите, които вече са 442. За нов смъртен случай докладваха от старческия дом "Възраждане" в Русе. 90-годишна жена стана петата издъхнала от дома. Сред починалите е и шофьор на линейка от Благоевград. 52-годишният мъж е бил приет в "Пирогов", но миналата нощ е загубил битката с болестта. Това е втори подобен случай, след като в края на миналия месец издъхна 61-годишен шофьор на линейка от ЦСМП-Пазарджик. Общият брой на заразените медицински служители вече е 745, като последните регистрирани случаи са 16.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udarihme-300-000-testa-norvegia-ni-vavede-zadalzhitelna-karantina-shveytsaria-vdiga-ogranicheniyata ) [125] => stdClass Object ( [blog_id] => 1219 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 20e4e749a11ed4be2b5790b44daac814.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596747600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Почти 45,5 млн. лв. е изразходвало МЗ за борба с COVID-19 до средата на годината [description] =>Източник: Zdrave.net
Общо около 45,5 млн. лв. е сумата, изразходвана от МЗ за борба с COVID-19 за полугодието. Средствата са от бюджета на ведомството, от дарения и по линия на европрограми, сочат данните от справка на МЗ. Най-голям дял от средствата се пада на оперативните програми "Региони в растеж" и "Развитие на човешките ресурси", като общият разход по двете възлиза на 36,1 млн. лв. Средствата от бюджета на МЗ са в малко над 8 млн. лв., а тези от дарения - малко над 600 хил. лв.
Близо 8,8 млн. лв. от бюджета си е изразходвало Министерството на здравеопазването за предотвратяване и лечение на COVID-19 до средата на 2020 г. 606 хил. лв. от тях са от постъпили дарения, отчитат от ведомството.
Най-голям дял от всички средства се пада на перото за издръжка, където общата сума възлиза на над 6,8 млн. лв. Основният разход в това перо се пада на Регионалните здравни инспекции, които във връзка с COVID-19 са получили от ведомството 3,1 млн. лв. (46,2% от общия дял), следвани от разходите за Централното управление на МЗ, които възлизат на близо 1,5 млн. лв. (21,83%).
За придобиване на нефинансови активи до средата на годината ведомството е изразходвало 650,6 хил. лв., като близо 26,5 хил. лв. от тях са от дарения. Разходите са отчетени предимно в РЗИ, а средствата са използвани за купуване на термокамери, системи за дезинфекция и друга апаратура, свързана с мерките за предотвратяване разпространението на COVID-19 и лечението му, отчитат от МЗ.
Разходите на МЗ за персонал за полугодието са в размер на близо 895 хил. лв. И тук най-големият относителен дял се пада на разходите за персонал на РЗИ, които възлизат на 822 хил. лв. Това включва средства за извънреден труд, осигуряване на дежурства в празнични дни и положен нощен труд, уточняват от ведомството.
За субсидии, свързани с COVID-19, министерството е изразходвало 410 хил. лв. Средствата са предоставени на лечебни заведения, като от тях 136 хил. лв. са с изрична воля на дарител от специалната дарителска сметка, открита за подпомагане финансирането и на дейности и мерки срещу разпространението и за лечението на заболяването.
По отношение на средствата по европрограми Министерството на здравеопазването отчита общ разход в размер на 36,1 млн. лв.
От оперативна програма „Региони в растеж“ по проект за борба с COVID-19 са изразходвани 15,3 млн. лв. За плащане на респиратори и машини за екстракция на нуклеинова киселина ExiPrer16DX са отишли 4,1 млн. лв., за лекарства – малко над 876 хил. лв., за предпазни средства, включващи маски, облекла, очила и др., са изплатени почти 10 млн. лв.
Останалата сума по програмата е била за вносни мита, ДДС и транспортни разходи.
Разходите по оперативна програма „Развитие на човешките ресурси“ пък възлизат общо на 20,7 млн. лв.
Най-много средства от тях са отишли за субсидии на болници – 13,6 млн. лв. Средствата са предоставени на болници за изплащане на допълнителни възнаграждения с цел мотивация на персонала, обслужващ заболелите пациенти, предвид спецификата на болестта, високата ѝ заразност и необходимостта от ограничаване на болните и контактните лица, отбелязват от МЗ.
За персонал са платени близо 7 млн. лв. от тях, като те са отпуснати за медицински и немедицински лица, заети пряко с борбата и превенцията на разпространението на COVID-19 – в Центрове за спешна помощ, Националния център за заразни и паразитни болести, както и регионални здравни инспекции. За доставка на маски пък са изплатени близо 121,4 хил. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pochti-455-mln-lv-e-izrazhodvalo-mz-za-borba-s-covid-19-do-sredata-na-godinata ) [126] => stdClass Object ( [blog_id] => 1217 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b3948351468a1727d113de926de6935.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596661200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вдигат с до 30% заплати на чиновници. Повишенията - заради труда им срещу коронавируса [description] =>Източник: в. 24 часа
Заплатите на чиновници, работещи на първа линия, както и на такива, натоварени с дейности по овладяване на пандемията и последствията от COVID-19, ще бъдат увеличени. Повишенията стигат до 30%, става ясно от решенията на Министерския съвет в сряда.
В Министерството на финансите по-високи възнаграждения ще получат служители на НАП и на Агенция "Митници". От 1 август работещите на терен и тези, които имат пряк контакт с други лица, ще взимате 30% повече, за което се преразпределят 22,4 млн. лв. в бюджета на министерството.
Същото увеличение ще получат част от служителите на земеделското министерство, работещи в агенцията по безопасност на храните, Изпълнителната агенция по сортоизпитване, апробация и семеконтрол. За целта правителството отпуска допълнително 5,1 млн. лв. 15 млн. лв. се дават на Министерството на труда и социалната политика - за служители на НОИ, Държавната агенция за закрила на детето, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията по заетостта, Агенцията за хората с увреждания, Главната инспекция по труда, Центъра за развитие на човешките ресурси и регионално инициативи, Националния институт за помирение и арбитраж.
За МВР са отделени 29 млн. лв. - за служителите в Главна дирекция "Изпълнение на наказанията". Те и Главна дирекция "Охрана" ще взимат и по-високо възнаграждение за нощен труд -1 лв. вместо 25 ст.
С нови заплати ще са и в Главна дирекция "Инспекторат за опазване на културата" към културното министерство.
А също така и работещите в агенцията за метрологичен надзор, института по метрология, комисията по стоковите борси, Комисията за защита на потребителите, както и служителите в "Автомобилна администрация".
С бюджет от 827 500 лв. с 30% ще се вдигнат заплатите в ДНСК. 10,5 млн. лв. се отпускат за по-високи заплати в Медицинския надзор, Агенцията по лекарствата, НЗОК, РЗИ. Служители на Министерството на околната среда също ще имат по-високи възнаграждения заради работата си в РИОСВ, Изпълнителната агенция по околна среда, Басейнови дирекции.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vdigat-s-do-30-zaplati-na-chinovnitsi-povisheniyata-zaradi-truda-im-sreshtu-koronavirusa ) [127] => stdClass Object ( [blog_id] => 1218 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bdcc083711b6fe006dbafedd326e4e98.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596661200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болнични и майчински минават онлайн [description] =>
Източник: в. Телеграф
Документи за болнични, инвалидни пенсии, парите при бременност и майчинство вече ще се подават по електронен път, реши правителството.
Това ще улесни работодателите и хората, които сами се осигуряват. Тази възможност съществуваше и досега, но подаването на хартиени документи на място в НОИ вече няма да се прави. Кандидатстващите с ТЕЛК ще могат да подават документи за пенсия в НОИ също по електронен път, но остава и вариантът на място с хартиени документи. За е-кандидатстването ще е нужен квалифициран електронен подпис (КЕП) или с персонален идентификационен код (ПИК), издаден от НОИ. Облекчен ще е режимът за пенсионери, които работят и са самоосигуряващи се. Те вече няма да подават декларация образец ОКД-5 в НАП, с която се изразява желание да продължат да се осигуряват.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichni-i-maychinski-minavat-onlayn ) [128] => stdClass Object ( [blog_id] => 1213 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 19f75aa4e57e94e3b72caa249fc625c2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596488400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО против повторна изолация [description] =>Източник: в. Труд
Световната здравна организация (СЗО) призова правителствата да не въвеждат отново карантина срещу коронавируса. От организацията се опасяват за социалното и икономическо въздействие на подобни мерки, пише британският в. "Телеграф".
В интервю за вестника директорката на отдела за извънредни болести Мария ван Керхов заяви, че карантината трябва да бъде заменена с "локализирани стратегии".
Тя посочи, че икономическите, социалните и здравните вреди от блокадите, които бяха въведени в различна степен в повече от 100 държави, са "колосални".
"СЗО не препоръчва въвеждането на карантина, но такава мярка трябваше да се използва преди в редица страни поради скоростта на разпространение на болестта. Надяваме се обаче, че страните няма да трябва да я въвеждат отново", заяви Керхов.
Вместо това Керхов призова държавите да използват наличните в момента инструменти, за да прилагат "индивидуален, ограничен, локализиран" подход срещу заразата. "Сега имаме инструменти, които могат да предотвратят предаването на болестта и да спасят човешки животи", посочи тя, визирайки мерки като проследяване на контакти, мащабно тестване, физическо дистанциране и носенето на маски.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-protiv-povtorna-izolatsia ) [129] => stdClass Object ( [blog_id] => 1214 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1485f11df4e1c680ecf1021e364bb380.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596488400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЗДРАВНИ ЕКСПЕРТИ СЪВЕТВАТ: ИЗПОЛЗВАЙТЕ ТЕЧНИ ДЕЗИНФЕКТАНТИ СРЕЩУ КОРОНАВИРУС И БАКТЕРИИ [description] =>Източник: в. Телеграф
Забравихме ли, че коронавирусът не си е отишъл или вече свикнахме с него в т.нар. "ново нормално"? На фона на мрачната статистика от последния месец, хората някак естествено започнаха да не обръщат внимание на все по-големия брой новозаразени. Днешното безгрижие със сигурност е подсилено и от липсата на смразяващи кадри от международния видеообмен, които по време на карантината доминираха и ни плашеха до смърт, което до голяма степен помогна за първоначалното овладяване на епидемията у нас.
Експерти обаче алармират, че при все по-засиленото неспазване на трите "Д"-та от страна на хората, възниква логичния въпрос какво ще се случи през есента и зимата, когато се очаква по-страховитата "втората вълна" на Covid-19u? И тъй като голяма част от населението все още няма имунна защита срещу SARS-CoV-2, прогнозите за взрив на пандемията по това време на годината са напълно оправдани.
Истината е, че хората продължават да носят маски, но все по-често се наблюдава неглижиране на другите предпазни мерки, като дистанцията и дезинфекцията, без които борбата с вирусните инфекции е немислима. А експертите по общественото здраве са категорични, че именно правилното и често дезинфекциране на ръце и повърхности, доказано убива всякакви вируси и бактерии, включително и новия коронавирус.
На фона на огромното предлагане на пазара обаче, здравните експерти напомнят, че за да бъде един дезинфектант сигурна защита срещу COVID-19, продуктът трябва да съдържа минимум 70% етилов спирт и да е регистриран в Министерството на здравеопазването като биоциден такъв. Най-добре е консистенцията на препарата да е течност, а не гел - особено ако се използва за дезинфекция на повърхности. Дори когато е за дезинфекция за ръце, специалистите по здравни грижи предпочитат дезинфектанти под формата на течност, а не в гелообразна форма. Това е така, защото течността по-лесно стига до всички гънки на ръцете и се разнася по-ефективно.
Като цяло специалистите предупреждават, че за да сме напълно защитени, трябва да проверяваме изключително внимателно всеки етикет и да се доверяваме само на проверени производители, като не забравяме, че трябва още дълго да живеем с COVID-19 и да сме отговорни не само към себе си, но и към цялото общество.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravni-eksperti-savetvat ) [130] => stdClass Object ( [blog_id] => 1211 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dfab606590003eaf7b1ad920bf2a8814.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1596402000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 700 млн. лева са дълговете на болниците [description] =>Източник: в. Дума
Близо 700 мл. лв. са дълговете на болниците за първите 6 месеца на годината, а около 160 млн. от тях са просрочени. Това стана ясно от отговор на министъра на здравеопазването проф. Костадин Ангелов на въпрос на депутатите от БСП Дора Янкова, Кристина Сидорова и д-р Десислав Тасков за политиката на правителството за намаляване на задълженията на държавните и общинските болници. Близо 530 млн. дължат държавните болници, почти 130 млн. от тях са просрочени. Общинските дължат близо 150 млн. лв., а просрочените са около 32 млн. лв. Според министъра състоянието на болниците се е усложнило допълнително от ковидкризата. Заради нея и приходите им през първите 6 месеца на годината са намалели с около 16% в сравнение с 2019 г. Предстои от 1 август да бъдат увеличени и цените на клиничните пътеки средно с 10%, което ще даде отражение върху приходите и ще рефлектира и върху задълженията на държавните и общински болници, припомни Ангелов. Очаква се след промяна в Закона за лечебните заведения МЗ да плаща за лечението на инфекциозно болните, тъй като част от тях са здравно неосигурени, а НЗОК може да плаща за лечението само на здравноосигурени.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 700-mln-leva-sa-dalgovete-na-bolnitsite ) [131] => stdClass Object ( [blog_id] => 1212 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b52310b38a1924f97c12b6d031735ef7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596402000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сметната палата проверява как се харчат парите за коронавируса [description] =>
Източник: в. Монитор
Сметната палата ще извърши три одита за това как се изразходват средствата, предвидени за преодоляване на последиците от C0VID-19, съобщи ведомството на сайта си.
Първият одит ще е в икономическото и финансовото министерство. Той е във връзка с икономическите мерки за микро, малки и средни предприятия. Вторият одит е "Ефективно и прозрачно използване на публичните средства за преодоляване на последствията от пандемията C0VID-19 -мерки за социална подкрепа и заетост,, и ще бъде в Министерството на труда и социалната политика и агенциите по заетостта и социалното подпомагане. Последният одит ще е в земеделското министерство и във фонд "Земеделие,,. Там палатата ще проверява парите, използвани в подкрепа на земеделските производители.
И трите одита ще обхванат периода от 01.02.2020 г. До 31.03.2021 г. За да реализира трите одита, Сметната палата измени
Програмата си за одитната дейност за 2020 година, като прекрати други одитни задачи. Така ще може да фокусира усилията си върху безпрецедентните предизвикателства, причинени от пандемията и предприетите мерки от правителството за намаляването на тежестта от кризата за българските граждани и бизнеса, които ангажират значителен финансов ресурс.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => smetnata-palata-proveryava-kak-se-harchat-parite-za-koronavirusa ) [132] => stdClass Object ( [blog_id] => 1209 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1328eff0754f5905b2d473aadace5b19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596142800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЗДРАВНИЯТ МИНИСТЪР КОСТАДИН АНГЕЛОВ: Ваксинирането срещу CОVID-19 няма да е задължително [description] =>Източник: в. Труд
Ваксинирането с бъдещата ваксина срещу коронавирус няма да бъде задължително.
Това каза министърът на здравеопазването Костадин Ангелов в Народното събрание. Във вторник правителството прие решение, според което предлага на парламента България да ратифицира споразумение на страните от
ЕС за обща доставка на ваксини след единен търг. Здравната комисия я потвърди на извънредно заседание.
"Ваксините, които ЕС ще поръча, ще бъдат най-качествените достъпни на пазара. Качеството на произведените ваксини ще се следи от европейските институции. Това, което трябва да знаят българските граждани, че ваксинирането с тази ваксина няма да бъде задължително. Няма да влиза в никакви календари. Ние ще дадем възможност на всеки човек, който попада в рисковите групи и тези, които са извън рисковите при изявено желание, да може да се постави тази ваксина, когато тя е открита и когато са минали всички тестове за безопасност", изтъкна още здравният министър.
В момента няма разработена ваксина - очаква се яснота към средата на август. В разчетите на здравното министерство ще бъде заложено страната да купи дози за 2 млн. души от бъдещия препарат.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravniyat-ministar-kostadin-angelov-vaksiniraneto-sreshtu-covid-19-nyama-da-e-zadalzhitelno ) [133] => stdClass Object ( [blog_id] => 1210 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9b4b9b36de8a0b1f0bf4564d502b91b5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596142800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 30% скок на заплатите за хората на първа линия [description] =>Източник: в. Стандарт
250 млн. лв. допълнително ще бъдат отпуснати за здравния сектор и за работещите в болниците.
Със средствата ще бъдат увеличени заплатите на здравните работници, както и ще се купува ново оборудване. Друга част от парите ще отиде за апаратурно оборудване. Предстои да бъдат закупени още 133 апарата за белодробна вентилация, а скоро ще има среща с областните медицински щабове, за да се види каква е готовността им за справяне с епидемията.
Трудовите възнаграждения за служителите в здравеопазването на първа линия ще бъдат увеличени с 30%, каза здравният министър проф. Костадин Ангелов. 12,4 млн. лв. ще бъдат насочени за увеличение на заплатите на над 6 хиляди души в системата, уточни Ангелов. Общо 2468 служители на РЗИ също ще получат 30-процентното увеличение на заплатите си.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 30-skok-na-zaplatite-za-horata-na-parva-linia ) [134] => stdClass Object ( [blog_id] => 1207 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0b71bc3d24fe8350f3f6082feedac55b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596056400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С изменения в ЗЛЗ: МЗ ще плаща на болниците и лечението на инфекциозни болести [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването да субсидира лечебните заведения за болнична помощ с инфекциозни отделения. Това предлагат единадесет депутати от ГЕРБ с промяна в Закона за лечебните заведения, внесена в Народното събрание.
Депутатите отбелязват, че предложението е в отговор на констатираната през последните месеци на пандемия от COVID-19 нужда от финансова подкрепа със средства от държавния бюджет на усилията на болниците да посрещнат потребностите на пациентите със заболяването.
„Предвид спецификите и неяснотите по отношение на заболеваемостта и разпространението на болестта сред населението се установи, че то не може да бъде прогнозирано с абсолютна точност и в този смисъл са възможни драстични помени в ситуацията в отделните периоди, което от своя страна наложи необходимостта от полагане на допълнителни усилия за създаване и поддържане на постоянна готовност на всички нива на здравната система. Въз основа на натрупания до момента практически опит може да се заключи, че създаването на условия за дейност едва в хода на съответното разпространение на заразна болест често води до допълнителни предизвикателства и затруднения, поради ненавременност на предприетите действия“, пишат депутатите в мотивите си.
Законопроектът предвижда разделение между видовете собственост на лечебните заведения. Така целогодишна субсидия ще получават всички държавни и общински лечебни заведения, както и тези с държавно и общинско участие. Тя ще се дава за поддържане готовността на тези болници за оказване на помощ при епидемично разпространение на заразна болест.
Частните болници пък ще могат да получават такава само по време на извънредно положение или извънредна епидемична обстановка, предвиждат депутатите.
Припомняме, след началото на коронакризата бе решено финансовата тежест да бъде поета основно от НЗОК. В нея обаче по закон са средствата само на здравноосигурените граждани и, също по закон, тя би трябвало да заплаща единствено за лечението на здравноосигурени.
Предвид характера на инфекциозните заболявания обаче лечението им не трябва да зависи от това дали пациентът има или няма здравни осигуровки. Тази теза застъпи и председателят на УС на Лекарския съюз д-р Иван Маджаров, който многократно призова да се помисли инфекциозните болести да бъдат извадени от пакета на НЗОК и да се поемат изцяло от държавата в лицето на МЗ – така, както от Здравното ведомство се финансират психиатричната помощ, спешната помощ, трансплантациите и др.
Предстои законопроектът да бъде разгледан от Комисията по здравеопазването в Народното събрание.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-izmenenia-v-zlz-mz-shte-plashta-na-bolnitsite-i-lechenieto-na-infektsiozni-bolesti ) [135] => stdClass Object ( [blog_id] => 1208 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e210f021c6e5d79f91d33a400f94cb4c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1596056400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Задължителните ваксини за прием в детска градина не са дискриминация, реши ВАС [description] =>Източник: Дарик Радио
Задължителните ваксини за прием в детска градина не са дискриминация, реши ВАС. Магистратите се произнесоха по жалбите на три държавни ведомства във връзка със спор по отказа на здравната инспекция в Сливен да допусне в общинска детска градина неваксинирано дете. То е осмото дете на свещеника Евгени Янакиев, който по свое желание не е допуснал задължителните имунизации. Бащата подаде жалба до Комисията за защита от дискриминация, но оттам не установиха такава. След това административният съд в Сливен обаче се произнесе в полза на семейството, като прие, че недопускането на детето е дискриминация. Решението на ВАС пък е окончателно.
Репортер: Върховните магистрати смятат, че изискването за представяне на данни от личния лекар за направени имунизации на детето, като условие за прием в детска градина, не е дискриминация, защото не противопоставя едни групи деца на други. То е насочено единствено към създаването на подходящи условия за осъществяване на признатите за законни задължителни планови имунизации и реимунизации на деца. Така се гарантира конституционното задължение на държавата да защити интересите на децата и опазването на здравето и живота им. Съдът приема, че предвидените задължителни имунизации се правят за предпазване на гражданите от заразни болести, които могат да прераснат в епидемии. Чрез тях държавата съхранява здравето и живота на всички граждани, не само на тези, които подлежат на имунизация. И още – задължителното имунизиране на определени лица срещу определени заразни болести е съобразено с изискванията на СЗО. Целта на закона е да не бъде поставено в риск здравето на гражданите, включително чрез надзор над заразните болести.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zadalzhitelnite-vaksini-za-priem-v-detska-gradina-ne-sa-diskriminatsia-reshi-vas ) [136] => stdClass Object ( [blog_id] => 1206 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ca66616402691799dd49fe6d1fee08f5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595970000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 70 хил. медици с по-високи заплати - 250 млн. лв. влизат в системата [description] =>Източник: в. 24 часа
Допълнителен финансов ресурс от 250 млн. лв. ще влезе в правната система до края на 2020 г. Средствата ще бъдат насочени основно за увеличение на заплатите както на лекарите и останалия медицински персонал в лечебните заведения, така и на работещите в структурите на здравното министерство и на всички, борещи се на първа линия с COVID-19. Мярката ще обхване над 70 000 души, а целта е да се гарантира устойчивост на системата в идните месеци, когато се очаква епидемията от коронавирус да се разраства.
Това обяви новият здравен министър проф. Костадин Ангелов на първата си пресконференция след поемането на поста в петък. Той очерта точно как ще бъдат разпределени средствата, които са част от пакета антикризисни мерки на кабинета и увери, че условието, повишените средства да отидат за увеличение на заплатите, ще бъде разписано в анекса към рамковия договор, който лекарският съюз и здравната каса ще подпишат.
От 1 август с 30% по-високи заплати ще получават работещите на първа линия. За целта са предвидени 12,4 млн. лв., като разчетите са направени така, че повишението да се запази и през 2021 г
Мярката ще обхване над 6000 души, които работят в РЗИ, държавните психиатрични болници, центровете за трансфузионна хематология, агенция "Медицински надзор", агенцията по лекарствата, Националните центрове по обществено здраве и анализи, по радиология и по заразни и паразитни болести, НЕЛК, както и служителите на здравната каса, командировани в РЗИ във връзка с COVID епидемията, обясни проф. Ангелов.
По-високи заплати ще получат и над 17 000 лекари, 44 000 професионалисти по здравни грижи и над 10 хил. души немедицински персонал.
Това ще стане през вдигането на цените на клиничните пътеки, като за целта се увеличава оперативният ресурс на здравната каса със 126,3 млн. лв. Средно с 10% ще е увеличението на пътеките пак от 1 август. "Тези, които са добре финансирани сега, ще бъдат увеличени с по-малко, а тези, които са недофинансирани - с повече", каза министърът.
Тези над 126 млн. лв. обаче няма да бъдат дадени от държавата, а ще дойдат от вътрешно преструктуриране. Ще се ползват средства от резерва и такива, които болниците не са изразходвали, когато в извънредното положение плановият прием бе спрян (вече 4 месеца действа помощната мярка, болниците с намалена дейност заради епидемията могат да получат от НЗОК 85% от приходите си за януари и така остават 15% неизползвани - б.а), разясни той.
Обещаното вече увеличение от 20 лв. на клиничните пътеки също остава, допълни зам. здравният министър Жени Начева. Те са за тестване за COVID-19.
Тъй като общинските болници не могат да получат значителни средства по линия на коронакризата, за тях ще се ползват различни други механизми - например за отдалеченост.
Общо 6 млн. лв. допълнително за заплати ще получат 70 общински болници. Целта е да се достигнат минималните прагове на възнаграждения, заложени в колективния трудов договор 950 лв. за медицинска сестра и 1200 лв. за лекар.
Средствата са част от пакет от общо 17,3 млн. лв. допълнителните средства за общинските болници. Те ще се осигурят по наредба 3 за дейности, които не се покриват от НЗОК и за които плаща Министерството на здравеопазването.
9,5 млн. лв. от тях отиват в 44 болници, които лекуват пациенти с инфекциозни заболявания, включително COVID-19. Близо 2 млн. пък са за лечебни заведения със структури за специфични и неспецифични белодробни заболявания, за 12-те центъра за психично здраве и 22 психиатрични отделения.
Гарантирано до края на годината работещите на първа линия медици ще получат допълнителните 1000 лв. към заплатите си, увери проф. Ангелов. За тях са заделени 67 млн. лева.
Други близо 15 млн. лв. са предвидени за ваучери за туризъм на стойност 210 лв., от които да се възползват над 10 хил. служители в системата на здравеопазването, които са на първа линия.
Ще се финансира и купуване на още апаратура, лични предпазни средства и дезинфектанти.
Новият министър обеща да работи и за мерки за подпомагане на медиците в доболничната помощ - джипита, специалисти, зъболекари, лаборанти.
Раздават още 83 000 PCR теста на лабораториите
Близо 30 000 са наличните PCR тестове, с които разполага държавната фирма "БулБио" в момента. Закупени са още 83 хил., които ще бъдат раздадени на всички 38 лаборатории, определени със заповед на здравния министър, в които се правят изследвания за коронавирус.
Това съобщи министър проф. Костадин Ангелов. И подчерта, че никой пациент, който има симптоми или е бил контактен и има съмнения, че може да е заразен, не бива да заплаща за теста си при прием в болница, защото държавата осигурява PCR тестовете за тези случаи.
"А там, където изпълнителните директори са въвели допълнителна организация, която цели да осигури живота и здравето на служителите в лечебното заведение, както и сигурността на постъпилите пациенти, този разход остава за сметка на болницата", обясни той. Но нито един български пациент не трябва да заплаща тест за постъпването си в лечебното заведение, категоричен бе министърът.
Лични предпазни средства и дезинфектанти пък са осигурени за 3 месеца напред.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 70-hil-meditsi-s-po-visoki-zaplati-250-mln-lv-vlizat-v-sistemata ) [137] => stdClass Object ( [blog_id] => 1204 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ae40e6ce5291351ba76438ea104c4d1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595883600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Средно с 10 на сто нарастват цените на всички клинични пътеки [description] =>Източник: Zdrave.net
С 30% се увеличават заплатите на огромна част от работещите в системата на здравеопазването. Това стана ясно от думите на новия здравен министър проф. Костадин Ангелов на пресконференция днес.
Допълнителни 12,4 млн. лв. ще бъдат насочени към над 6000 души от здравната система,
като този разход е устойчив и се запазва и през 2021 г., инфомира министърът.
Става въпрос за 2468 души, работещи в РЗИ, 203-ма служители от Националния център по заразни и паразитни болести, 87 служители от Националния център по радиобиология и радиационна защита, 170 работещи в Националния център по обществено здраве и анализи, 175 – от Изпълнителната агенция по лекарствата, 99 – от Изпълнителната агенция „Медицински надзор“, 1440 от психиатричните болници, 511 от центровете за трансфузионна хематология, 73 от НЕЛК и 821 от системата на НЗОК, командировани за подсилване на усилията в здравните инспекции.
Увеличават се също така средствата по Наредба 3. За целта е отделен
допълнителен финансов ресурс от 11,3 млн. лв.
От тях 9,5 млн. лв. ще бъдат допълнително отпуснати на 44 лечебни заведения, които са свързани с поддържането на структури, в които се лекуват пациенти с инфекциозни заболявания, в това число и коронавирус. 2 млн. лв. се разпределят между лечебни заведения, в които се лекуват специфични и неспецифични белодробни болести, 12 центъра за психично здраве, 22 психиатрични болници.
„Сериозен проблем има и в общинските болници. Затова за оставащите пет месеца до края на годината се отпускат 19 млн. лв. в над 70 общински болници с оглед на достигане на минималните прагове, заложени в браншовото споразумение в сектор „Здравеопазване“ и увеличаване на заплатите на работещите там“, каза проф. Ангелов.
В НЗОК до края на годината ще бъдат отпуснати допълнително 126 млн. лв.,
с които ще се увеличат клиничните пътеки средно с 10%. „Има много недофинансирани клинични пътеки, там процентът ще бъде по-висок, а където са добре финансирани, процентът ще бъде по-нисък“, уточни министърът и допълни: „Този ефект ще доведе до увеличаване на приходите в над 350 лечебни заведения в България, от които 130 общински болници, 28 областни, 62 държавни, в това число и университетски болници. Това ще допринесе за възможността за увеличаване на заплатите на над 17 000 лекари от болничната помощ, над 44 000 професионалисти по здравни грижи в болничната помощ и над 10 000 души немедицински персонал“. Той подчерта още, че в Анекса, който ще направи законово възможно увеличаването на цените на пътеките, ще бъде изрично записано, че средствата са само за възнаграждения на работещите в лечебните заведения. Същото важи и за 19-те милиона лева, които се отпускат за общинските болници. Остава и вече записаното в още неподписания Анекс увеличение на всички клинични пътеки с 20 лв., които се предполага да компенсират частично лечебните заведения при тестване на пациенти за COVID-19.
Проф. Ангелов каза още, че предстоят срещи и с договорните партньори – БЛС и БЗС, с които ще бъдат обсъдени
възможностите за повишаване приходите в извънболничната помощ –
на над 4500 общопрактикуващи лекари, над 4000 специалисти от СИМП, над 4500 дентални лекари и над 300 лаборатории.
Министърът се спря и на осигурените допълнителни възнаграждения от по 1000 лв. за работещите на първия линия при борбата с COVID-19. „Тези 1000 лв. чисто са гарантирани до края на тази година, сумата до края на годината е 107 млн. лв., които гарантират получаването на средствата от всички – над 4500 медици в лечебните заведения, над 800 служители в РЗИ, над 2400 медици в ЦСМП, над 160 медиатори в 70 общини, над 1500 служители в РЗОК, командировани в РЗИ“, посочи той. Проф. Ангелов припомни и туристическите ваучери за 210 лв., осигурени за всички работещи на първа линия, като уточни, че общата сума по това перо възлиза на 15 млн. лв.
Министър Костадин Ангелов отчете и
осигуряването на системата с апаратура и лични предпазни средства и дезинфектанти
По думите му, до момента от МЗ са закупени 317 апарата за дихателна реанимация, разпределени и предстоящи за разпределяне в университетските и държавните болници. Предстои закупуването на 133 апарата за белодробна вентилация, които ще бъдат разпределени в общински болници.
„В момента в „БулБио“ има налични 29 760 PCR теста. Допълнително са закупени 83 000 PCR теста, които предстои да бъдат предоставени в лабораториите, които имат отношение към изследването на пациенти за коронавирус“, отбеляза още той и уточни, че лични предпазни средства и дезинфектанти са осигурени за няколко месеца напред.
„Предстои ми среща с голяма част от областните медицински щабове, голяма част от лечебните заведения в страната, за да можем лично, на място да се уверим в тяхната готовност и там, където има необходимост от доставяне на медицинска апаратура, дезинфектанти или лични предпазни средства, да реагираме адекватно, като използваме наличностите в склада в Лозен, където са разположени нашите наличности като възможност на държавата“, каза още министърът.
В заключение той обобщи, че до края на годината в сектора ще влезе финансов ресурс от над четвърт милиард лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => novi-2853-mln-leva-za-lekarite-i-sestrite ) [138] => stdClass Object ( [blog_id] => 1201 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4d8db01d1189a19c49ab83f0e6e41d87.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595797200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Новият министър проф. Ангелов обикаля болници [description] =>Източник: в. 24 часа
Да обиколи болниците в Сливен, Ямбол и Чирпан, е била първата работа на новия здравен министър проф. Костадин Ангелов. Той иска да се запознае със състоянието им и способността да поемат вълната от болни от COVID-19, стана ясно от постове на лекари в социалните мрежи. Проф. Ангелов започнал обиколките в общински болници, защото те поемат основния удар при всяка криза, но щял да се срещне и с работещите в други структури на здравната система.
Основните теми в разговорите с екипите в Сливен, Ямбол и Чирпан били готовността за реакция при нарастване на болните от COVID-19, необходимостта от апаратура и лекарства, както и кадровата обезпеченост и проблемите на всяко лечебно заведение.
"Проф. Ангелов искаше да знае как сме структурирали работата, от какво имаме нужда", каза д-р Васислав Петров, директор на МБАЛ "Д-р Иван Селимински". Сега болницата била обезпечена с лекарства, дезинфектанти, защитни облекла, но вече почти нямало дарения и всички разходи се поемат от самите лечебни заведения.
"Поставихме въпроса да се подобри финансирането. Проф. Ангелов отлично знае колко струва лечението на един пациент с COVID, защото идва от болница на първа линия. Новата цена на клиничната пътека 1200 лв., която очакваме да влезе в сила, е доста по-адекватна като заплащане спрямо сегашната", обясни д-р Петров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => noviyat-ministar-prof-angelov-obikalya-bolnitsi ) [139] => stdClass Object ( [blog_id] => 1202 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9030201876e80a45da997a921479270c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595797200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължават извънредната обстановка с месец. Над 300 млн. лв. допълнително влизат в здравния сектор [description] =>
Източник: Zdrave.net
Над 300 млн. лв. допълнително ще влязат в здравния сектор. Това стана ясно по време на извънреден брифинг на правителството днес. Средствата ще финансират нови мерки в сектора във връзка с коронакризата у нас.
В добавка, извънредната епидемична обстановка ще бъде удължена с месец, стана ясно от думите на премиера Бойко Борисов. Той обясни, че това е необходимо, за да могат да продължат да се прилагат останалите мерки в страната.
На брифинга министър-председателят представи новите социално-икономически мерки, които правителството ще предприеме. За тях ще бъдат отпуснати близо 2 млрд. лв., а всички, които засягат здравната система, влизат в сила от 1 август 2020 г.
Сред тях са увеличаване на разходите за персонал с 30% на органи и администрации, които са натоварени с дейности по овладяване на пандемията и последствията от COVID-19, в това число за служители на първа линия; увеличаване на ставката за положен нощен труд, както и допълнителни разходи за извънреден труд, в размер на 92 млн. лв. „Средствата са предвидени за структури от системите на Министерството на здравеопазването, Министерството на труда и социалната политика, Министерството на вътрешните работи, НЗОК, НОИ и др. Това са РЗИ-тата, това са социалните работници, които, знаете, работят на минималните работни заплати, а изнесоха и изнасят едни от най-тежките мерки, които приемаме“, коментира Борисов.
Сред мерките също така е увеличаване на стандартите по делегираните от държавата дейности за училищното и детското здравеопазване и здравните кабинети за достигане на заплащането до определеното по Колективния трудов договор в отрасъл „Здравеопазване“, както и стандартите в социалната сфера – домовете за възрастни хора, домове за хора с увреждания, домове за резидентни услуги, дневни центрове за деца, центрове за настаняване от семеен тип и др., в размер на 24,6 млн. лв.
Също така е предвидено увеличаване на средствата за субсидии на лечебните заведения – търговски дружества, за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, субсидирани от МЗ – за пациенти с инфекциозни болести, с туберкулоза и с неспецифични белодробни заболявания; за пациенти с психични заболявания и за лечебни заведения за болнична помощ в отдалечени и труднодостъпни райони, в размер на 17,3 млн. лв. „Средствата се предоставят за достигане на капацитет за обслужване на болни с COVID-19 и за достигане на нивата на работна заплата до нивата в КТД“, уточни премиерът.
Друга от мерките е увеличаване на стойността на здравноосигурителните плащания за медицинска и дентална помощ с 10%, в размер на 126,3 млн. лв. „Ще предложим на договарящите се страни по НРД средствата да бъдат предназначени единствено за разходи за медицински персонал за достигане на минималните нива на Колективния трудов договор“, посочи министър-председателят.
Средствата за тези мерки ще дойдат от държавния бюджет.
Друга социална мярка, осигурена чрез пренасочване на средства от европейски програми, е осигуряването на 67 млн. лв. нетна субсидия за работещите на първа линия медицински специалисти до края на 2020 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhavat-izvanrednata-obstanovka-s-mesets ) [140] => stdClass Object ( [blog_id] => 1199 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b82c3cd64dc613545e049041a75adf02.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595538000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Костадин Ангелов е новият здравен министър [description] =>Източник: Zdrave.net
Изпълнителният директор на УМБАЛ „Александровска“ проф. Костадин Ангелов е новият здравен министър, съобщи премиерът Бойко Борисов на брифинг. Той заменя досегашния министър Кирил Ананиев, който става финансов министър на мястото на подалия оставка Владислав Горанов.
Проф. Костадин Ангелов е магистър по медицина, и магистър по обществено здраве и здравен мениджмънт, Медицински университет – София. Има още магистратура по финанси от УНСС. Специалист е по „Хирургия”, хирургична онкология, хепатобилиарна и панкреатична хирургия.
Кариерата си започва през 2004 г. в спешното отделение на УМБАЛ „Св. Анна". От 2006 г. и към момента е хирург в Клиниката по хирургия, УМБАЛ „Александровска” – София. Проф. Ангелов е член на Управителния съвет на Асоциацията на Университетските болници за активно лечение в Република България, член на Факултетния съвет на Медицински факултет, МУ-София, член на Академичния съвет на Медицински университет – София, където е и преподавател. Съветник е в Комисията по здравеопазване към Народното събрание и главен координатор на Експертния съвет по „Хирургия”, Министерство на здравеопазването. Владее английски и руски език и ползва работно френски език.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-kostadin-angelov-e-noviyat-zdraven-ministar ) [141] => stdClass Object ( [blog_id] => 1200 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a501aab80e99237d84eec6094055b333.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595538000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Коронакризата вкара болниците в реанимация [description] =>Източник: в. Труд
Епидемията от коронавируса се е оказала безпрецедентна за българските болници по отношение усвояването на бюджетите им. С 16% по-малко е финансовият ресурс, който усвояват средномесечно болниците през първите шест месеца на тази година от здравната каса в сравнение с очакваното, става ясно от анализ на Clinica.bg, направен по отчета на НЗОК. Общо 947,992 млн. лв. са получили 369-те болници, които имат договор с Касата за шестте месеца годината. Според постъпленията им са 157,9 млн. лв., а заложеният бюджет по каса за клиниките тази година е 2,247 млрд. лв. или средно по 187,25 млн. лв. на месец. Така разликата между очакванията и реалността е 30 млн. лв. на месец или около 16 процента по-малко.
През първите месеци на пандемията отливът от лечение заради страх от заразяване с вируса беше много голям. С 33,29 процента е намалял броят на хората за диагностика на сърдечносъдови проблеми от 1 февруари до 30 април.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koronakrizata-vkara-bolnitsite-v-reanimatsia ) [142] => stdClass Object ( [blog_id] => 1197 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5bf882e145db921430b5000a517dfefa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595451600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още 2 млн. лв., за да има електронни рецепти и направления [description] =>Източник: в. 24 часа
2 млн. лв. за развитие и надграждане на първия и втория етап на Националната здравна информационна система отпусна в сряда правителството на здравния министър Кирил Ананиев.
Проектът, с който ще се въведе електронното здравеопазване в България, е на обща стойност 12 млн. лв. и се финансира от еврофондовете. Договорът за него е сключен още през 2017 г.
Първият и вторият етап от Националната здравна информационна система включват изграждане на софтуера на системата и въвеждането на електронните здравни записи, електронни рецепти, направления, система за събиране на информация от болниците и връзки с останалите регистри в държавата като търговския, НАП, НОИ и за застраховките "Гражданска отговорност".
Допълнителните 2 млн. лв. ще бъдат използвани за добавянето на нови функционалности на националната система, обясниха в сряда от правителствената информационна служба.
Не бе обяснено обаче
КИРИЛ АНАНИЕВ какви ще са тези допълнителни функционалности.
Едва в началото на 2023 г. ще заработи цялостната система на електронното здравеопазване, обясни пред министрите пък здравният министър Кирил Ананиев. Финансиране за изграждането й ще бъде отпускано и през следващата и по-следващата година, стана ясно от думите му.
Електронното здравеопазване да заработи в България в началото на 2021 г., обеща Ананиев през март, когато частни софтуерни фирми подариха на държавата Националната информационна система за коронавируса. Според тогавашното изявление на министъра тя щеше да е основата на електроното здравеопазване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-2-mln-lv-za-da-ima-elektronni-retsepti-i-napravlenia ) [143] => stdClass Object ( [blog_id] => 1198 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0bdd92db988aa031893f0026fea957a5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595451600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Европа е във втора вълна, СЗО тревожна от пика на Балканите [description] =>
Източник: в. 24 часа
Малко под 20% от заразените с COVID-19 туристи в Гърция са българи. 63-мата сънародници с положителен тест са пристигнали в периода от 1 до 19 юли, стана ясно от пресконференция на зам.министъра за гражданската защита Никое Хардаляс, цитиран от в. "Катимерини". От всички 295 заразени туристи 76% са от Балканите, като 78 са сърби, 63-ма - българи, 61 - румънци, и 23-ма - албанци. От тях 207 са се върнали в страните си, а 53-ма активни са останали в Гърция.
През последното денонощие само 5 случая на носители на COVID-19 са регистрирани сред пристигащи туристи на летища и пристанища, съобщи тръцкото здравно министерство.
От 15 юли българските туристи са длъжни да представят на Кулата - Промахон - единствения отворен за тях ГКПП, отрицателен тест, направен в последните 72 ч. Гърция затвори напълно и в двете посоки до 4 август ГКПП Илинден - Ексохи, Капитан Петко войвода Орменион и Ивайловград - Кипринос. Товарни автомобили могат да преминават само през Кулата Промахон, а през Маказа се пропускат само лекотоварни превозни средства до 3,5 т. Оттам все още могат да минават българите с имоти в Гърция
СЗО изрази силна тревога за ситуацията с пандемията на Балканите и в Южна Европа. Според организацията, докато положението със заразата е под контрол в Западна Европа, Балканите продължават да са червена зона. Предупреждението дойде, след като
Румъния отбеляза рекорден ръст на заразените -1030 за денонощие, а Сърбия обяви извънредно положение в 30 града и общини. Черна гора, която в един момент бе напълно освободена от вируса, отново обяви епидемия в цялата страна след 98 нови заразени за 24 ч. Въведено е задължително носене на маски на открито и закрито, включително за деца над 7 г.
Заради усложнената епидемична обстановка на Балканите Австрия обяви, че затяга още граничния контрол и ще увеличи тестването по границите си. Страната върна носенето на маски в магазините, банките и пощенските клонове.
Втората вълна в Европа силно засегна и Испания, където случаите са скочили с 400% за един месец. В сряда Великобритания предупреди, че всеки момент може да я извади от списъка си на безопасните страни за туристи. Според в. "Ел Паис" 40% от новите случаи в Испания са на млади хора под 40 г. За да ограничат разпространението, властите се принудиха да затворят отново 40 000 ресторанти, барове и хотели
Страхът от повторен бум на COVID-19 накара организаторите на церемонията за Нобеловите награди да отменят традиционния банкет в Швеция тази година. На него обикновено са поканени около 1300 души. Отказ от приема се случва за първи път от 1956 г., когато това е станало в знак на протест срещу съветското нахлуване в Унгария.
Американският президент Доналд Тръмп, който всяка сутрин се буди с различно мнение за маските, този път заяви, че носенето им е знак за патриотизъм. На първия си брифинг от месец той призна, че положението с пандемията в САЩ ще се влошава още
За последните 24 ч там са регистрирани над 68 000 нови болни. Говорителката на Белия дом посочи, че с решителната си борба с пандемията Тръмп е спасил живота на 3-4 млн. души. САЩ обаче категорично държат първото място в света с над 4 млн. заразени и близо 150 000 починали. Глобално инфектираните са над 15 млн.
Американски учени пък доказаха с експеримент, че аерозоли, които се разпространяват дори само при дишане на болни, могат да предават заразата. Те събрали образци от миниатюрните капчици и опитали да заразят култури на белодробни клетки с тях. Опитите им доказали, че аерозолите наистина съдържат голямо количество вирусна РНК в жизнеспособни частици SARS-CoV-2. Най-опасни се оказали аерозолите от бронхите на болни пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => evropa-e-vav-vtora-valna-szo-trevozhna-ot-pika-na-balkanite ) [144] => stdClass Object ( [blog_id] => 1195 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0e19dcea7b2638582f189eff517175ca.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595365200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Годишните отчети на НЗОК влизат в парламентарната здравна комисия [description] =>Източник: Здраве.нет
Годишните отчети за дейността и изпълнението на бюджета на НЗОК ще бъдат гледани тази седмица в парламентарната здравна комисия, става ясно от програмата на Народното събрание.
Припомняме, че отчетите вече бяха одобрени както от Надзорния съвет на Здравната каса, така и от Министерски съвет. От тях стана ясно, че общият размер на получените от НЗОК приходи и трансфери - всичко към 31 декември възлиза на 4 396 527 500 лв. В сравнение със същия период на 2018 г. се отчита ръст от 448 457 800 лв. или с 11,2%, което се дължи основно на увеличения размер на здравноосигурителните приходи през 2019 г.
Разходите по ЗБНЗОК за 2019 г. са в размер на 4 344 945 000 лв. През годината Надзорния съвет на НЗОК е разпределил 72 873 400 лв. от преизпълнението на приходите за здравноосигурителни плащания. В сравнение с 2018 г. се отчита увеличение на разходите с 495 621 300 лв.
От отчета става ясно, че за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната, за лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания и за лекарствени продукти при животозастрашаващи кръвоизливи и спешни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии в условията на болнична медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински услуги, са платени общо 1 144 124 800 лв. или 26,5 % от всички здравноосигурителни плащания. За медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ - 105 657,0 хил. лв., или 2,4% от всички здравноосигурителни плащания.
За медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност са изплатени 259 401 200, или 6% от всички здравноосигурителни плащания. Основната част от отчетените средства са разходвани за плащания по искове от други държави за получени на тяхна територия обезщетения в натура от ЗОЛ, осигурени в НЗОК.
Здравноосигурителните плащания за 2019 г. общо са в размер на 4 315 700 300 лв. От тях за първична извънболнична медицинска помощ са дадени 226 436 600 лв., или 5,3% от всички здравноосигурителни плащания; за специализирана извънболнична медицинска помощ - 250 222 900 лв., или 5,8% от всички здравноосигурителни плащания; за дентална помощ- 164 573 100 лв. или 3,8% от всички здравноосигурителни плащания; за медико-диагностична дейност - 89 724 100 лв. или 2.1% от всички здравноосигурителни плащания. За болнична медицински помощ са изплатени 2 075 560 600 лв. или 48,1% от всички здравноосигурителни плащания.
От Годишния отчет за дейността на Касата става ясно, че продължава тенденцията за постоянно нарастване на разходите за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели. Проведените преговори за отстъпки от стойността на скъпоструваща медикаментозна терапия, заплащана от НЗОК, обаче са дали възможност за възстановяване на значителни суми. Според анализа, направен от НЗОК, увеличението на тези разходи отразява реално съществуващите процеси в страната - демографската структура и тенденцията към увеличаване на продължителността на живот, които логично обуславят нарастването на броя пациенти с едно и повече заболявания.
Контролната дейност, извършвана от НЗОК предимно чрез внезапни проверки, е оказала положително въздействие върху системата, изразено в по-стриктно изпълнение на алгоритмите на клиничните пътеки и на изискванията за подобряване качеството на оказаната медицинска помощ, както и на воденето на документацията и организацията на работа в лечебните заведения, става ясно още от отчета.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => godishnite-otcheti-na-nzok-vlizat-v-parlamentarnata-zdravna-komisia ) [145] => stdClass Object ( [blog_id] => 1196 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aa377b79d61eaf1d55e1ff801cc6a750.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595365200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Със затваряне плашат лаборатории, които не дават касови бележки [description] =>Източник: в. 24 часа
Относително малък е броят на нарушенията на фискалния режим от страна на лабораториите, които извършват изследвания за коронавирус. Това заяви говорителят на НАП Росен Бъчваров по БНР.
Проверките, които почнаха преди около 2 седмици, са направени на всичките 36 юридически лица, които притежават референти лаборатории, като самите лаборатории са много повече. "В под 10% от случаите открихме нарушения, най-вече неиздаване на касови бележки", каза той.
Според говорителя на НАП около половината от откритите нарушения са свързани с касовите апарати. Останалите са лошо водене на дневниците за продажбите, както и нарушения на фискалния режим. Поводът за тези проверки бе, че нараснаха много сигналите от граждани, че не получават касови бележки, като това бе свързано с увеличаването на пътуванията до съседна Гърция.
Наложени са глоби, които стигат до 2000 лв., по-тежкото наказание е затваряне на обекта за един месец. В София на 16 лаборатории е направено открито наблюдение, което означава, че инспектори са стояли вътре по цял ден и са броили клиентите, като после са засичали отчетените продажби. По-късно ще се решава дали проверките ще се повторят и наесен.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sas-zatvaryane-plashat-laboratorii-koito-ne-davat-kasovi-belezhki ) [146] => stdClass Object ( [blog_id] => 1193 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c72ac786547a9c637b172f31ebf56e96.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595278800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Въпреки че лекарският съюз и здравната каса се договориха, спор може да остави болниците без повече пари в пика на COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
Спор между здравната каса и лекарския съюз от коя дата джипита и специалисти да се отчитат всекидневно пред Националната здравноосигурителна каса забавя подписването на анекса към Националния рамков договор, с който цената на клиничната пътека за пациент с коронавирус да се вдигне двойно, а по останалите пътеки да се добавят по 20 лв. за превантивно тестване на всеки пациент за COVID-19.
Увеличението на парите, които получават болниците заради коронавируса, бе обещано още в началото на юли от зам.-министърката на здравеопазването Жени Начева. Тя е и шефка на надзорния съвет на касата. В момента клиничната пътека за пациент с коронавирус е 620 лв., предвижда се да стане 1200 лв. Новите цени трябваше да влязат в сила от 1 август, но анексът за тях още не е подписан.
Причината е, че НЗОК вписа в него поетапно въвеждане на системата за всекидневно отчитане за джипитата и специалистите в доболничната помощ. Така отчитането също трябва да влезе в сила от 1 август, като до момента лекарите се отчитат на месечна база.
Заради това допълнение Българският лекарски съюз отказва да подпише анекса. Според съсловната организация в момента може да започне единствено тестване на системата за всекидневно отчитане. Но без да се регламентира в анекса, за да не е задължително. Всекидневните отчети да са задължителни чак от 1 януари 2021 г., е позицията на лекарите. Това обясни председателят на съсловната им организация д-р Иван Маджаров пред "24 часа".
"Няма как да подпишем анекс с промени в начина на отчитане в рамките на тази година, защото нямаме правомощия за това, такива не са гласувани от Събора на БЛС и съответно не са делегирани на управителния съвет", поясни тои и допълни, че самата система все още дори не е представяна пред никого и не е ясно как работи.
"Налагането на нещо, което не е видяно и което в условията на епидемия може да доведе до още по-големи затруднения в работата тревожи много колеги и те не спират да ни изпращат писма за това. Практически отсрещната страна се съгласи промяната да бъде въведена от 1 януари и отчитането да бъде тествано с пилотни практики. Проблемът е, че те държат това да бъде записано в НРД, което е безсмислено и не разбираме защо се настоява", каза Маджаров.
Включването на всекидневните отчети още в този анекс е нужно за по-бързото внедряване на електронното здравеопазване, твърдят обаче от здравната каса. Те уверяват лекарите, че изискването ще важи чак когато НЗОК е осигурила техническа възможност на конкретния медик.
Реално обаче изпълнителите на медицинска помощ не са наясно какво ги очаква, защото подробна информация не е дадена. Затова от БЛС настояват да се проведат работни срещи, на които да бъде нагледно показано как работи системата.
"Можем да свържем един лаптоп със софтуер на медицински център, друг лаптоп със софтуер на аптека и да ни покажат как се работи. Да видим какви изисквания би имало по хардуера и съответно към софтуерните фирми. Това са технически неща, които притесняват всички и не е логично да се опитват да ги наложат силово", коментира д-р Маджаров.
От лекарския съюз смятат, че е най-добре до края на 2020 г. определен процент от медиците в извънболничната помощ да тестват системата, без това да се отразява на начина им на отчитане, а от 1 януари, ако тя е показала, че работи, да влезе в сила.
Въпреки че на среща между двете страни миналия вторник надзорният съвет е приел това предложение, реални промени все още няма. Очаква се до края на седмицата да има нов разговор между касата и лекарския съюз. За да влязат в сила новите цени на пътеките от 1 август, двете страни трябва да се разберат и да подпишат анекса до края на месеца.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vapreki-che-lekarskiyat-sayuz-i-zdravnata-kasa-se-dogovoriha-spor-mozhe-da-ostavi-bolnitsite-bez-poveche-pari-v-pika-na-covid ) [147] => stdClass Object ( [blog_id] => 1194 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f5020011b55631956810ca177f6118a7.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1595278800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Осигурените не трябва да плащат за тест [description] =>Източник: в. Телеграф
Здравноосигурени пациенти не трябва да плащат за тестове за COVID-19, а в България цената им е доста по-висока в сравнение с другите европейски страни.
Това заяви пред БНТ заместник-председателят на БЛС д-р Николай Брънза лов. Целият път на пациента с корона-вирус трябва да бъде изяснен брилянтно, защото наесен ще се появят много хора, които имат подобни симптоми. Джипитата в момента не могат да издават направление за тестване за коронавирус. Те трябва да уведомят дежурния епидемиолог за своите съмнения. Личните лекари настояват за точен, ясен и бърз алгоритъм - от момента, в който пациентът е подозрителен за коронавирус, до момента, в който се реши как и къде да бъде лекуван той.
"Настоящият алгоритъм води до следното - при заявена готовност от НЗОК за 2300-2400 теста дневно, за около месец време тя е заплатила около 330 тест", заяви още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-osigurenite-ne-tryabva-da-plashtat-za-test ) [148] => stdClass Object ( [blog_id] => 1191 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8f6dc73558becf6616df017beea611b9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595192400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Премиерът иска публичен дебат за пандемията [description] =>Източник: в. Телеграф
Министър-председателят Бойко Борисов настоя за публичен дебат. Той отново защити позицията си, че пандемията не си е отишла и европейската икономика търпи загуби и заяви, че България е кандидатствала за 30 млн. от ЕС заедно със Словения, Белгия и Кипър. Според Борисов обаче е нормално този, който дава парите, да иска да знае къде се харчат и как. По думите му държавите са се разделили на четворки в своите позиции, като тази, която формират България, Гърция, Румъния и Сърбия, повдига постоянно въпроса за инфраструктурните проекти - за магистрали, чист въздух, мостове и пристанища, за да можем да вдигнем икономическия ръст. От думите на Борисов стана ясно още, че той е настоял да се въведе единен здравен протокол между държавите в ЕС, а като мотив изразил разделението между медиците има ли коронавирус или не.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => premierat-iska-publichen-debat-za-pandemiyata ) [149] => stdClass Object ( [blog_id] => 1192 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15ed7482e03577909a162eb44f374324.jpg [category_id] => 3 [date] => 1595192400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Близо 7 пъти се увеличили болничните заради карантината [description] =>Източник: в. Дума
Болничните за карантина от 408 през януари нарастват на 2804 през юни, показват данните на НОИ. В същото време болничните за други заболявания намаляват, коментират от осигурителния институт.
Интересен факт е, че след март, т.е. в най-интензивния период от разпространението на коронавируса, приетите болнични листове намаляват, коментират от НОИ. През април, март и юни са приети почти двойно по-малко болнични листове в сравнение с януари, февруари и март. В условия на пандемия единствено болничните за карантина нарастват. От началото на годината до 30 юни са приети 1 273 242 болнични листове, като в това число не са включени тези за трудова злополука и професионална болест.
За полугодието НОИ е изплатил немалко пари за обезщетения за безработица. Ако през декември
2019 г. са платени обезщетения на около 70 хил. души, то през юни вече са над 147,5 хил. Този скок според експертите се дължи основно на безработните без стаж или доход от друга държава (т.е. хора, които не са работили в чужбина). С въвеждането на извънредното положение бяха съкратени десетки хиляди работници и след април, когато бе получен рекорден брой заявления (над 68 хил.), те започнаха да намаляват.
Постъпилите през май осигуровки са 496,2 млн. лв., което в сравнение с предходния месец е намаление с близо 146,4 млн. лв. (около 23%). Намалението е в пряка зависимост от спада в броя на осигурените през април спрямо май. От НОИ обаче са установили, че спадът в приходите от осигуровки е по-голям от спада на осигурените лица, което подсказва, че освен съкращения на персонал, налице е и намаление на общия брой на отработените часове.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => blizo-7-pati-se-uvelichili-bolnichnite-zaradi-karantinata ) [150] => stdClass Object ( [blog_id] => 1189 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 23654848a38ae007cd59de1fa63cf38b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594933200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пияни и дрогирани плащат лечението си при катастрофа [description] =>Източник: в. 24 часа
Шофьорите, причинили катастрофа след употреба на алкохол или наркотици, ще плащат сами за евентуалното си лечение в болница. Ще плащат и за това на наранените от тях хора.
Тази промяна одобриха депутатите при второто гласуване на закона за лекарствата, с които се изменя и този за здравното осигуряване. Тя важи и за всички други ситуации, при който човек умишлено е увредил своето или чуждо здраве, включително след употреба на наркотици и алкохол.
Полицията ще подава към националната и районните здравни каси информация за лицата, а те ще имат месец да възстановят на НЗОК разходите по лечението.
На пациенти с редки заболявания, при които са приложени всички възможни медикаменти без резултат, лекарите вече ще могат да изписват експериментални лекарства. Касата обаче няма да плаща за тези медикаменти, а разходите ще се покриват от пациента или болницата.
От БСП настояха касата да покрива експерименталното лечение, защото то би било непосилно за отделния пациент, но предложението не се прие.
Депутатите оставиха правото на болниците да искат доплащане за всякакви услуги от пациентите. Здравното министерство предлагаше доплащането да е само за по-добри битови условия, обслужване и избор на екип. Между двете четения обаче по предложение на депутата от ГЕРБ Лъчезар Иванов текстът беше променен и изрично разписаните случаи отпаднаха, което пак остави отворена вратата за различни такси, които болниците могат да налагат.
Сред фрапиращите примери за подобни такси, които бяха оповестени в края на 2019 г., бяха за ползване на безжичен интернет и справка за точен час на раждане. От медицински надзор пък разказаха тогава пред "24 часа" за болница, която беше начислила такса 300лв. за консултация на пациент как да не падне от леглото.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => piyani-i-drogirani-plashtat-lechenieto-si-pri-katastrofa ) [151] => stdClass Object ( [blog_id] => 1190 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 475e113d92c48a8b7d2bda5e630270f2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594933200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рекорден брой PCR тестове за откриване на коронавирус са направени за денонощие в страната ни – близо 5400 [description] =>Източник: БНР
Рекорден брой PCR тестове за откриване на коронавирус са направени за денонощие в страната ни – близо 5400. Потвърдените нови случаи са 232, като най много – 81 са в София. 6 пациенти с коронавирус са починали вчера. Излекували са се 178 души.
За да решат проблема с изтичащите по време на епидемичната обстановка решения на ТЕЛК, депутатите удължиха днес с два месеца сроковете им.
2020.07.16
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rekorden-broy-pcr-testove-za-otkrivane-na-koronavirus-sa-napraveni-za-denonoshtie-v-stranata-ni-blizo-5400 ) [152] => stdClass Object ( [blog_id] => 1187 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 89e749cb6595a465fe26d1003f3d00a8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594846800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължиха извънредната обстановка до 31 юли [description] =>Източник: в. Монитор
Извънредната епидемична обстановка се удължава до 31 юли. Решението бе гласувано вчера на заседанието на Министерския съвет. Така всички издадени заповеди и ограничения на здравния министър остават в сила, като той има правото да налага или отменя мерки според епидемичната обстановка. Наред с това от МС одобриха и споразумение, е което ЕК се упълномощава да сключи от името на държавите-членки, предварителни споразумения с производители на ваксини за покупката им в борбата с пандемията от COVID-19, при условията на последваща ратификация. Междувременно за едно денонощие у нас бяха регистрирани нови 234 заразени. Ако това темпо се запази още до края на седмицата ще достигнем 8000 случая. Расте и броят на починалите. За 24 часа те се увеличиха със 7 и станаха 283.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhiha-izvanrednata-obstanovka-do-31-yuli ) [153] => stdClass Object ( [blog_id] => 1188 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f640ded96d4ae6462b9317c9f6b62564.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594846800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ГЕРБ спря Ананиев села и малки градове да имат повече аптеки [description] =>Източник: в. 24 часа
В малките градове и селата няма да има възможност да се откриват аптеки по облекчени правила, както предлагаше здравното министерство.
Депутатите отхвърлиха възможността собственици на аптеки в населени места с недостиг да бъдат стимулирани да разкриват обект на втори и следващ адрес при облекчени за тях условия. Тя бе предвидена в поправки в закона за лекарствата, предложени от правителството, които бяха гласувани на второ четене от парламента. Въпреки че текстът бе предложен от здравния министър Кирил Ананиев, ГЕРБ гласуваха против а като мотив посочиха, че не са разписани ясни правила за това и може да се заобиколи друг закон, който предвижда разкриване на до 4 аптеки за физическо и юридическо лице.
За решаване на проблема с недостига от БСП предложиха на такива места самите болници да могат да разкриват аптека, която да обслужва и гражданите и да работи денонощно, но това предложение също не беше прието.
"Трябва национален регламент за откриване, съществуване и брой на аптеките във всяко населено място. Дотогава всички клаузи на този закон и на Националната аптечна карта няма да улеснят достъпа до лекарства", коментира депутатът от БСП проф. Георги Михайлов.
Дистрибуторите на лекарства вече няма да могат да отварят свои собствени аптеки, одобриха още депутатите при промените в закона за лекарствата. С 80 гласа "за" те приеха текстовете, че един и същи търговец на лекарства няма да може да притежава едновременно разрешение за търговия на дребно с медикаменти, т.е. да е собственик на аптека, и разрешение за търговия на едро, т.е. да е дистрибутор. Тези, които сега притежават и двете до 6 месеца трябва да решат от кое да се откажат.
Целта е така да се осигури конкуренция между участниците на пазара, посочват като мотив от здравното министерство, които предложиха промяната.
Забраната •да важи и за свързаните с търговците лица по смисъла на търговския закон, поиска обаче депутатът от БСП проф. Георги Михайлов.
"Така написан, текстът оставя вратичка отново да се създават вериги чрез свързани с дадено лице хора", мотивира предложението си той и допълни, че Българският фармацевтичен съюз също поискал това допълнително уточнение още при разглеждането на проектозакона на второ четене в Комисията по здравеопазване.
Търговците на едро да не могат да откриват и дрогерии, настоя колегата му Валентина Найденова.
"Така там няма да могат да се продават лекарства без лекарско предписание", обясни тя причината за искането. И двете предложения обаче не бяха приети.
Днес Народното събрание ще продължи с приемането на промените в закона за лекарствата. Трябва да бъде одобрена възможността за прилагане на експериментално лечение на пациенти, за чието заболяване липсва алтернатива или всички възможни налични медикаменти не са повлияли. Става дума за лекарства, които са минали клинични проучвания и са разрешени за употреба у нас, но ще се прилагани за заболяване, което не присъства в характеристиката им с показания. Условието е да има достатъчно научни показания за ефекта.
Ще бъде решено и окончателно дали ще се регламентира доплащането в болниците само за допълнителни услуги, по-добри битови условия и избор на екип, както първоначално предложиха от МЗ, или и това ще отпадне, както бе прието на второ четене в здравната комисия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gerb-sprya-ananiev-sela-i-malki-gradove-da-imat-poveche-apteki ) [154] => stdClass Object ( [blog_id] => 1186 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 168698d5fbafd741452809b484a7ae38.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594760400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Цената на PCR теста гони 200 лева [description] =>Източник: в. Труд
Морето в Гърция вдигна цените на PCR тестовете. Между 170 и 190 лева вече струват пробите за коронавирус с ускорен срок - резултатите излизат до края на деня, в който е взет секрет. Заради многото българи, пътуващи за южната ни съседка, в лабораториите могат да се запазят часове найрано за след седмица. С предимство обаче се ползват хората, които са готови да платят почти двойно за тест с ускорен срок.
Проверка на "Труд" установи, че в голяма част от лаборатории, посочени от външно министерство, тестове за Гърция не могат да се направят. Причината е, че в държавните университетски болници, както и във ВМА, "Пирогов", болница Лозенец, РЗИ-София, Александровска и др. не се прави PCR по желание. Т. е. от списъка с 36 лицензирани лаборатории (Гръцките власти искат задължително тестовете да са направени в такива) остават 23 в цялата страна.
Цените на PCR тестове, чиито резултати излизат след 48 часа, са от 80 до 120 лева. Изискване на гръцките власти е тестът да не е направен по-рано от 72 часа преди пътуването. На бланката, която се получава, датата е на деня, в който е взета пробата.
Много от частните лаборатории искат и допълнителни 10-20 лева за превода на резултатите на английски, който е задължителен.
Няколко частни лаборатории предлагат семейни тестове или пул тест, като цената е 120-140 лв. за трима или четирима членове на фамилията. Така се спестяват между 280 и 340 лв.
Частни линейки също участват в бизнеса с PCR тестове. Столична фирма мощно се рекламира в социалните мрежи с предложение за вземане на проби в дома. Услугата вдига с още 30-50 лв. цената на тестовете.
Карта показва как да пътуваме
На официалния сайт на МВнР от вчера функционира интерактивна карта, която предоставя структурирана информация за начина на преминаване на границите. Интерактивната карта е достъпна по два начина - от начална страница в червения банер "Коронавирусът - как ще пътуваме", както и от всяка една друга страница от структурата на сайта - горе в дясно, под иконата "Дипломатически представителства".
Фалшификатите се търгуват по 40 евро
Бойка АТАНАСОВА
Фабрика за фалшифицирани документи за отрицателен тест на коронавирус спретнаха и продават експерти на границата Кулата - Промахон, съобщават гръцки медии.
Според репортаж на телевизия "Мега" засилените проверки на граничния пункт през последните седмици са показали, че има тактически план за продаване на отрицателни тестове на туристи срещу 30-40 евро, които искат да преминат границата.
Тези, които имат вече оригинални PCR тестове за К19 в ръцете си, които не са от сертифицирани лаборатории, ги препращат на други, които променят името на пациента, за който се предполага, че е бил тестван за коронавирус. След установената злоупотреба гръцките власти взеха решение да признават тестове само от 100 лицензирани лаборатории на Балканите. Гърците са в шок и обсъждат дори пълно блокиране на входа в Гърция през ГКПП-Промахон.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => tsenata-na-pcr-testa-goni-200-leva ) [155] => stdClass Object ( [blog_id] => 1185 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 173da90612c9d2241da0d52b64763834.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594674000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС и НЗОК си стиснаха ръцете за 20 лв. добавка към всяка КП [description] =>Източник: Zdrave.net
Българският лекарски съюз и Надзорния съвет на Здравната каса си стиснаха ръцете за 20 лв. добавка към всяка клинична пътека, на среща днес в МЗ. Срещата беше с цел изчистване на разминаванията между съсловната организация и НЗОК в предложения от Касата Анекс към НРД 2020.
Тези 20 лв. са за подпомагане диагностичната дейност на болниците в работата им по време на епидемична обстановка и не са обвързани с никакъв вид тестове за COVID, каза след срещата председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
Ще бъдат изчистени и текстовете, налагащи отчитане на извънболничната помощ в реално времe, каза още д-р Маджаров. По думите му трябва да мине тестови период с пилотни практики и ако тестването е минало успешно да влезе в сила от 1 януари 2021 г. „Отчитането в пробния период не трябва да влияе на реалното отчитане на лечебните заведения, за да се покажат всички недостатъци на системата и при установяване, че всичко е максимално изчистено от двете страни, тогава може да влезе в сила. В случай, че до 1 януари не сме готови, не трябва да се рискува системата в извънболничната помощ“, уточни председателят на БЛС.
„В крайна сметка постигнахме пресечна точка. Сега ще ни изпратят наново текстовете и вероятно до края на седмицата ще се стигне до подписване на Анекс, който да е приемлив и за двете страни“, каза д-р Маджаров.
Припомняме, че с Анекса към НРД се увеличава цената на КП №104, по която се лекува COVID от 618 лв. на 1200 лв. Разделя се КП „Раждане“ на КП за нормално раждане с цена 1100 лв. и КП за раждане чрез цезарoво сечение – 960 лв. По-високата цена на пътеката за нормално раждане от тази за раждане чрез цезарoво сечение е с цел преодоляване на тенденцията за увеличаване на ражданията чрез цезарово сечение.
НЗОК предлага също така повишаване на цената на КП „Грижи за здраво новородено дете“ с цел осигуряване на адекватни грижи при здрави новородени деца, както и на всички пътеки за инфекциозни болести.
Сред предложенията, залегнали в анекса, е и включването на „История на заболяването“, „История на раждането“ и „История на новороденото“ сред първичните медицински документи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-i-nzok-si-stisnaha-ratsete-za-20-lv-dobavka-kam-vsyaka-kp ) [156] => stdClass Object ( [blog_id] => 1184 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d739a45289bb12f817d13fa811ab80f1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594674000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Епидемията стопи двойно болничните които плаща НОИ [description] =>Източник: в. 24 часа
Епидемията от коронавируса е стопила двойно броя на болничните листове, с които е искано обезщетение от Националния осигурителен институт (НОИ).
От началото на 2020 г. в България са издадени 1 273 242 листа за ползване на отпуск по болест, показва анализ на осигурителния институт. През първите три месеца на годината болните са взели 652 хил. листа. А през месеците на пандемията - април, май и юни, те са се стопили до 367 хил. Година по-рано през второто тримесечие те са били 510 хил.
В условия на пандемия от коронавирус COVID-19 единствено болничните листове при карантина отчитат нарастване, пишат експертите от НОИ. Към края на юни НОИ е плащал 7967 болнични листа, издадени заради коронавируса, а за всички видове карантина - 20 754
Тоест над 12 хил. души са били карантинирани заради други заразни болести.
В първия месец на пандемията у нас - март, са изписани 1983 листа за карантиниране. Най-много болнични за коронавирус са издадени през април- 2902, когато бе първата вълна. Голяма част от тях са за контактни лица или българи, които са се върнали от рискови държави като Италия, Испания или франция. През май под карантина заради COVID-19 са били 1650 човека. А втората вълна на коронавируса пък е оставила в изолация 1432 българи.
Най-болни българите са били през януари, когато са ползвали над 223 хил. болнични. Докато през април те вече са почти наполовина по-малко -125 хил., показва още статистиката.
Над 45 хил. майки пък са гледали болни деца вкъщи през януари. А почти толкова са били и през февруари в пика на грипа. През април техният брой спада рязко и болничен за гледане на дете до 18 г. са ползвали 4931 човека.
Общо за тази година са предвидени 633 млн. лв. за временна неработоспособност, а в целия фонд "Общо заболяване и майчинство" има около 1,3 млрд. лв. Първоначалните прогнози на
НОИ показваха, че парите могат да стигнат за над 18 млн. работни дни. При екстремни обстоятелства и вълна на коронавируса наесен НОИ може да поиска промяна в Закона за бюджета на Държавното обществено осигуряване за допълнителен бюджет или да прехвърли пари от друга осигурителна система.
Очаквано спадът в заетостта доведе до намаляване на броя на осигурените лица, за които се плащат или са дължими осигурителни вноски за фондовете на Държавното обществено осигуряване, пишат още експертите. През април броят им е бил 2,593 млн. души. Докато през март те са били 2, 796 млн. души, или спадът е бил със 7,2%.
Намаление се отчита при всички видове осигурени лица от частния сектор, но най-голям е спадът при работещите в най-масовата трета категория - над 187 хил. души през април спрямо месец по-рано.
От осигуровки през януари НОИ е събрал 622,3 млн. лв. Докато през май те вече са се стопили до 496,2 млн. лв., показва предварителен отчет на института. В сравнение с предходния месец, приходите от осигурителни вноски са намалели с близо 146,4 млн. лв., което е спад от близо 23%. "Намалението в приходите от осигурителни вноски обаче е по-голямо от това на осигурените лица, което подсказва, че освен съкращения на персонал е налице и намаление на общия брой на отработените часове в икономиката", обясняват експертите.
Около 70 хил. безработни са имали право на обезщетение през декември. А през юни те вече са двойно повече,-147,5 хиляди души. През март те са били 84 606, месец по-късно те са с около 5 хил. по-малко. Докато през май броят им рязко се е увеличил и вече стигат 134 798. Най-много българи, завърнали се от чужбина и с право на обезщетение за безработица, са били през март - 8944. Докато през юни те вече са 6 хил.
"След април, когато бе получен рекорден брой заявления - над 68 хил., броят им в НОИ заявления за отпускане на парично обезщетение за безработица намалява с бързи темпове. Това дава основание да се прогнозира, че до края на годината новите безработни ще започнат да намаляват", обясняват от НОИ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => epidemiyata-stopi-dvoyno-bolnichnite-koito-plashta-noi ) [157] => stdClass Object ( [blog_id] => 1180 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3df3d2582b5b8386aaa5397a68a44bca.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594587600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците искат 1500 лв. на легло [description] =>Източник: в. Телеграф
Заради пандемията от коронавирус болниците търпят загуби и трябва да бъдат компенсирани.
Това се казва в становище на Сдружението на общинските болници в България, Националното сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение и Българската болнична асоциация. Оттам искат еднократна помощ от 1500 лв. за всяко легло, съществуващо в лечебните заведения. "Пандемията от C0VID -19 и предприетите по този повод мерки поставиха всички лечебни заведения в неблагоприятна икономическа ситуация. Болниците са принудени да правят значителни допълнителни финансови разходи за предпазни средства и дезинфектанти,. допълнително оборудване и консумативи, които са средно с 15,8% над обичайните преди пандемията. Разходите ни през последните 3,5 месеца се увеличиха, остават и ще останат увеличени и в обозримо бъдеще", гласи отвореното писмо. В него се посочва още, че пандемията е дала пореден тласък нагоре на цените на медикаменти, медицински консумативи и изделия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-iskat-1500-lv-na-leglo ) [158] => stdClass Object ( [blog_id] => 1182 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 08370e697dbc8d302b6fb73aa9d7db3f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594587600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Общопрактикуващите лекари продължават да настояват да могат да насочват пациентите си със съмнения за Ковид-19 за ПСР тест [description] =>Източник: Дарик радио
Общопрактикуващите лекари продължават да настояват да могат да насочват пациентите си със съмнения за Ковид-19 за ПСР тест, като се осигурява финансиране за това извън бюджета на НЗОК, каза пред Дарик председателят на Националното сдружение на личните лекари доц. Любомир Киров. По думите му трябва да има изнесени пунктове за взимането на проби.
Доц. Любомир Киров: Това, което обсъждахме е, че е добре да се разгледат няколко варианта. Има подобна практика, която беше предлагана и въведена в Англия преди месец и нещо. Трябва да се направят на различни и на много места в населените места изнесени пунктове за взимане на проби, където лекарят може (...) а и човек също, ако има оплаквания, да отиде. И вече, ако има някакъв проблем, се свързват с този човек и решават какво да се прави нататък. Разбира се, това изисква много сериозна логистика и много средства. Но тук идва въпросът – ако ще правим нещо, както трябва го правим, трябва естествено и да се финансира. Но това ние не го решаваме, ние даваме идеята. И разбира се, тези средства трябва да са извън бюджета на НЗОК, подчертавам това. Те имат предвидено сега за определен брой тестове, но те трябва да са много повече. Трябва да са извън този бюджет, защото ги няма предвидени тези средства в него. Трябва да бъдат от другаде – знаем, чакаме от ЕС, дарения и други такива. Вариант 2 – ако няма толкова средства, тогава ние подготвяме едни критерии, които до седмица ще излязат, като предложение, кой да бъде тестуван. Това ще ограничи бройката, но трябва да се търси баланс между това какво може да се осигури и какъв ефект се търси. Но това не е наше решение. Ние няма как да го решим.
Водещ: А какви ще бъдат тези критерии?
Доц. Любомир Киров: Най-простичко казано, ако имате само едно оплакване, да речем – говоря за стеснени, ограничаващи критерии – ако имате само едно оплакване, няма да се тествате. Ако имате поне 2 или поне 3 от дадени оплаквания, тогава – да. Мисля, че стана ясно. Не казвам, че това е съвършено, но това е при условие, че се заяви, че няма достатъчно средства. Трябва да се има предвид също и друго – има много хора, които са заболели, които са преболедували и въобще не са разбрали, че това се е случило. Така че, ако говорим за реална бройка, които са били заболели, заразени, преболедували и т.н., защото може (...) и това да е било съответното заболяване, то е минало и заминало и никой не е разбрал, дори и човекът, който го е преминал. От този смисъл хората, които са срещнали вируса, преболедували са десетки пъти повече в нашата страна. Другото, което коментирахме – не трябва да се забравя, че има много други болести, от които страдат и загиват хора. И трябва да се започне да се работи в тази посока. В момента ритъмът на работа е почти на 100% възстановен и не трябва да допускаме той да бъде нарушаван. В България ежемесечно умират почти 9000 души, повечето от тях от най-различни други заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obshtopraktikuvashtite-lekari-prodalzhavat-da-nastoyavat-da-mogat-da-nasochvat-patsientite-si-sas-samnenia-za-kovid-19-za-psr-te ) [159] => stdClass Object ( [blog_id] => 1178 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fe14a0971e58c001c550e8b785a4c456.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594155600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов праг за затягане на мерките - по 200 души с CОVID на ден [description] =>
Източник: в. 24 часа
Стигнат ли новите случаи на коронавирус 200 на ден и тази бройка се задържи известно време, това е сериозен сигнал, че трябва да се възстановят част от мерките, които прилагахме доскоро.
Това каза здравният министър Кирил Ананиев след поредното пиково денонощие. Във вторник бяха регистрирани 174 инфектирани, като отново процентът положителни проби е над 6. А само в София новите случаи са 86 -колкото бяха за седмица в цялата страна в края на май. Регионално за столицата обаче нови мерки няма да се въвеждат.
"Това не е голямо нарастване, съпоставено с гъстотата на населението, и не е някакъв пик. Засега не предвиждаме нови мерки, но това не означава, че не наблюдаваме процеса, и ако той ескалира, сме готови във всеки един момент да предприемем необходимото. Ескалацията ще настъпи, ако заразените надскочат 200 души, и то за по-продължителен период", обясни Ананиев.
Само преди два месеца здравните власти бяха посочили за пример израелския модел - над 100 нови заразени в 3 последователни дни, след което мерките трябваше да се затегнат. Той бе предложен за следване на премиера от Националния оперативен щаб. Когато обаче тази хипотеза настъпи и все по-често случаите започнаха да надвишават 100 дневно, разпространението на заразата беше все още клъстерно и можеше бързо да се ограничи. Затова се реши да не се връщат по-строги мерки, а само носенето на маски на закрито. А извънредната обстановка бе удължена за трети път - до края на юли.
Продължават разговорите със страни от ЕС, Шенгенското споразумение, както и с трети страни за реципрочни взаимоотношения относно пътуването и влизането на гражданите на съответните държави, както и поставянето им под карантина. "Още не съм издал заповедта, в която ще бъде посочен пълният списък на тези страни, защото с някои от тях продължават да се водят разговори", обясни Ананиев.
14-дневната карантина за пристигащите от Великобритания, Португалия и Швеция обаче ще остане, каза той.
През май здравната каса е платила само 330 теста в пялата страна при средно 2000 теста, които се правят на ден у нас, коментира във вторник шефът на лекарския съюз д-р Иван Маджаров и попита дали останалите са за сметка на болниците, лабораториите и самите пациенти.
"3 са механизмите на финансиране на тестването за COVID-19. За настанените в болница плаща НЗОК, а за тези, които са под набюдение или карантина у дома - РЗИ, на които министерството е осигурило необходимия ресурс. Третата група се тестват по свое желание", изясни казуса министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-prag-za-zatyagane-na-merkite-po-200-dushi-s-covid-na-den ) [160] => stdClass Object ( [blog_id] => 1179 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 359bf4aca57834925b61d30f753f80e6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594155600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Данните за развитието на заразата нот Ковид-19 [description] =>Източник: БНТ
И към данните за развитието на заразата нот Ковид-19, които съвсем не са обнадеждаващи днес. Новите доказани случаи у нас за последното денонощие са 174 при направени 2775 теста. От началото на епидемията положителните проби са 5914. В болница са настанени 470 пациенти, 29 от тях в тежко състояние. Излекуваните са с 85 повече за денонощие. 4 са новите смъртни случая за последните 24 часа. 250 са починалите у нас до момента.
Връщат част от по-строгите мерки срещу Ковид-19, ако новозаразените са повече от 200 на ден. Това каза здравният министър Кирил Ананиев.Обсъжда се падане на ограниченията за влизане у нас на граждани извън ЕС. 14-дневната карантина за пристигащите от Великобритания, Португалия и Швеция обаче остава.
В София новозаразените с Ковид-19 за последното денонощие са най-много – 86.
Кирил Ананиев: Съпоставимо с другите градове не е някакъв пик. Макар че ме притеснява. За сега не предвиждаме нови мерки.
Репортер: Мерки за цялата страна ще се вземат, ако ситуацията ескалира.
Кирил Ананиев: Според мен преминавайки границата от 200 души вече е един много сериозен сигнал, че трябва да св възстановят част от мерките, които прилагахме до скоро.
Репортер: След среща на Ананиев с премиера и Националния оперативен щаб стана ясно, че е разпоредено на здравните инспекции и областните щабове да засилят контрола за спазване на противоепидемичните мерки.
Кирил Ананиев: Засилили сме контрола в цялата страна, защото явно без контрол няма да мине.
Репортер: Премиерът Борисов е разпоредил да продължи укрепването на болниците с предпазни средства и кадрови ресурси. От БЛС съобщиха, че тестовете за Ковид-19, платени от Здравната каса през месец май са 330.
Д-р Иван Маджаров, председател на Българския лекарски съюз: При положение, че е разчела средства от 2400 на ден. Да контролираш епидемия, като остават лечебните заведения да тестват пациенти за своя сметка или самите пациенти да се тестват за своя сметка, защото са притеснени за здравето си, не е коректно.
Репортер: Здравният министър обясни - Касата плаща по 60 лева за тест на човек, приет в болница. Хората под наблюдение и карантина се изследват за сметка на здравните инспекции.
Кирил Ананиев: По желание на ръководители на предприятия на учреждения или пък лично решени на гражданина да се изследва. Тогава вече се заплаща от самите тях.
Репортер: БЛС и НЗОК договарят по-високи цени на клиничните пътеки. Очаква се те да влязат в сила в средата на месеца. Така тестовете за коронавирус при постъпване в болница ще се поемат от НЗОК.
Община Русе остана без кмет, след като вчера Пенчо Милков постъпи в болница заради положителна проба за коронавирус. Днес обаче двама от зам.-кметовете също се оказаха заразени с Ковид-19.
Репортер: Временно община Русе ще управлява зам.-кметът Димитър Недев, тъй като неговият ПСР тест е отрицателен. Той обаче ще изпълнява дейността дистанционно. Днес всички административни сгради на общината останаха пусти. В тях се извърши дезинфекция, но много от гражданите недоволстваха, че не могат да бъдат обслужени. От утре община Русе отваря врати, но в нея ще работят само служителите, които са с отрицателни тестове за коронавирус. Всички шефове на дирекции са под карантина, но по-сериозният проблем е, че в момента се издирват не само контактните лица на кмета, но и на неговите двама заместници, които днес дадоха положителни проби за Ковид-19, което означава, че броят на заразените с коронавирус в следващите дни може да нарасне. Какво е състоянието на кмета Пенчо Милков – вижте.
Маргарита Николова: С бронхопнесмония е, с кашлица, отмалялост, отпадналост. Но е в стабилно състояние.
Спасимир Димитров: Тестове за най-близкото обкръжение на кмета - хората, които са били на оперативката.
Диагностициран с Ковид-19 е и собственикът на футболния клуб Ботев Пловдив – Георги Самуилов. Той е настанен в болница, но се чувства добре.
Четирима абитуриенти от различни пловдивски училища са заразени с Ковид-19 след празник в дискотека. Заведението е затворено заради заболели сред персонала.
Репортер: От областния щаб отказаха да съобщят учебните заведения, за да не се създава паника. Според експертите в областта противоепидимичните мерки се спазват въпреки повишения брой случаи. Има обаче и изключения, признават от щаба. Това са масовите събития като празненствата за спечелването на футболната купа от Локомотив Пловдив и концерти в града.
Дани Каназирева: Tо и предишния ден Античният театър беше много по-пълен отколкото заповедта на министъра предвижда, а именно 50% от капацитета. Разбирате ли, че ние като общество не поемем своята отговорност и не спазваме мерките...
Репортер: Увеличават се болничните легла в Пловдив – наред с Инфекциозна клиника, в Транспортна болница вече са приети 4 пациенти. Болни с Ковид-19 трябва да се поемат и от общинската болница "Свети Мина".
Дани Каназирева: Голямото ми притеснение за „Свети Мина“ дали ще се справи с организацията и с приемането на пациенти, защото имаме нужда от нея.
Репортер: Днес се очакват и резултатите от тестовете на общинските съветници в Пловдив, където има доказан положителен случай на заразата.
Преди малко стана ясно, че всички проби на общинските съветници в Пловдив са отрицателни.
Само седем от футболистите на Черно море, чиито втори проби за коронавирус са положителни, стана ясно днес. Те са с лека симптоматика и са на домашно лечение. Първите положителни тестове в клуба и щаба яха общо 16. Очакват се пробите и на контактните лица.
Тити Папазов също е с положителен тест за Ковид-19. Вторият акционер във ФК Левски е без симптоми, а заболяването е открито при рутинните тестове на целия тим. В отбора няма други положителни проби.
След заразяването си с коронавирус плувецът Антъни Иванов се чувства добре и няма никакви притеснения за подготовката си за олимпийските игри догодина.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dannite-za-razvitieto-na-zarazata-not-kovid-19 ) [161] => stdClass Object ( [blog_id] => 1176 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eda8c5da430a6332848f1a55db95ca47.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594069200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Маджаров: Кой всъщност плаща за тестовете за коронавирус? [description] =>Източник: Zdrave.net
Националната здравноосигурителна каса все още не заплаща PCR тестовете за коронавирус, а в страната вече се правят с хиляди. Това каза в Сутрешния блок на БНТ председателят на Българския лекарски съюз д-р Иван Маджаров. По думите му на ден у нас се правят 2500-3000 теста, а според отчетите за май здравната каса е платила едва 330 теста - за целия месец, за цялата страна.
"В момента задаваме тези въпроси на НЗОК и ние от Лекарския съюз се питаме: Ако не ги е заплатила Здравната каса, кой ги е платил? Или лечебните заведения и лабораториите са се бръкнали за тяхна сметка, или пациентите. Да контролираш епидемия като оставяш лечебните заведения за своя сметка да тестват пациенти, или самите пациенти да си плащат, поради това, че са притеснени за здравето си, да се тестват, не е коректно", каза председателят на БЛС и допълни, че тази ситуация е факт при разчетени 2400 теста на ден от страна на НЗОК, но не се знае кой ги поема. В същото време, припомни той, бяха предвидени по 60 лв. за тест на всеки пациент, одобрен от РЗИ, но сега не е ясно какво се случва.
Според д-р Маджаров тази тема е продължена с другата, а именно как си купуват болниците скъпи предпазни средства, как си купуват дезинфектанти, поставя много въпроси, затова самото твърдение: „Видите ли ние плащаме за дейност на болниците“, не е много коректно, защото тази дейност не се извършва на поляна - нито прегледът, нито операцията. Защитата на работещите в системата е абсолютно важна и необходима, допълни той. Д-р Маджаров обърна внимание на упрека, че според някои частните болници не поемали ангажименти по отношение на пациенти с CIOVID-19 и го определи като несъстоятелен, защото те са се включили на практика още от самото начало.
„В момента тихо и полека болниците вървят надолу във финансовото си състояние, на фона на това, че виждаме, че няма рискове от дефицит в НЗОК, а и събираемостта от здравни вноски върви добре", посочи д-р Маджаров.
Според председателя на БЛС фактът, че не е било посочено ясно още в началото какво означава „медици работещи на първа линия“ е довело до напрежение сред медицинските специалисти за заплащането на посочените 1000 лв.
"Дойде времето, в което ние сами трябва да се пазим, да решаваме как да пазим здравето си, защото има вече достатъчно информация. Всеки, който има поне малко усещане за грижа към себе си и своето семейство - възрастни роднини, трябва да спазват правила", настоя шефът на Лекарския съюз.
По думите му в разгара на летния сезон здравната система по родното ни Черноморие по принцип е поставена под напрежение, независимо дали има COVID-19, или не и това е така, защото здравната инфраструктура е изградена и планирана така ,че да задоволява потребностите на постоянно живеещото население.
Той бе категоричен, че не са необходими оставки на когото и да било, защото това няма да доведе до промяна. В този смисъл д-р Маджаров призова всеки, който има да предложи нещо рационално, да го предложи, за да се стигне до резултат, а не да иска оставки.
Според него най-важно е до края на годината да се мисли не сама за пари, а за добра и пълноценна защита на медиците.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-madzharov-koy-vsashtnost-plashta-za-testovete-za-koronavirus ) [162] => stdClass Object ( [blog_id] => 1177 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 008f6310bd9b50a8e09a01249a2509d0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1594069200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Тест и карантина за пристигащи извън Шенген [description] =>Източник: в. Монитор
Тест на летището за всички, които пристигат в Италия от страни извън шенгенското пространство, засилване на контрола по домовете на поставените под карантина лица, задължително, ако трябва и насилствено отвеждане в клиника и лекуване на всеки болен от COVID-19, който отказва лечение - това са трите основни мерки в новия план на италианското правителство за борба срещу запрепускалия пак яко из Апенините коронавирус. Обявявайки мерките по телевизията, министърът на здравеопазването Роберто Сперанца наблегна на факта, че сега той и екипът му работят с юристи върху въвеждането и узаконяването на "задължително санитарно третиране" за онези лица, които са със симптоми на опасната болест, но продължават да се подвизават безотговорно в обществото. Ръководителят на здравното ведомство обяви също така, че предстои разкриването навсякъде в страната по "санитарни хотели", в които ще бъдат приютявани за 14-дневна карантина онези лица, които пристигат Haй-вече от чужбина и които не могат да си гарантират качествена изолация от околните.
Сперанца посочи още, че изпълнението на новите мерки ще се движи по 'двоен коловоз" - тe ще бъдат прилагани и контролирани както от изпълнителната власт на национално равнище, така и от ръководствата на двайсетте италиански области.
Според министъра на здравеопазването въвеждането на новите мерки е наложено както от бавното, на постоянно увеличение на броя на заразените с коронавирус в Италия през последните десетина дни и съответно на починалите, но най-вече от избухването на нови огнища на заразата. Две от тях бяха подпалени от пристигнали извън Шенген заразени хора, каквито са случаите с българския граждани в Мондрагоне и със завърлия се от Сърбия в град Виченца предприемач. Като особено опасна тенденция здравните власти окачествяват разгарянето на огнища на COVID-19 в големите кланици край градовете Мантова, Модена, Парма и др.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => test-i-karantina-za-pristigashti-izvan-shengen ) [163] => stdClass Object ( [blog_id] => 1175 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3ab43aebd82b383e151157f75674dcdc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593982800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ДИРЕКТОРЪТ НА КАСАТА ПРОФ. ПЕТКО САЛЧЕВ: НЗОК плаща до 2500 PCR теста на ден [description] =>Източник: в. Труд
До 2500 PCR изследвания на ден плаща НЗОК. Това обяви директорът й проф. Петко Салчев пред БНР.
"Увеличаване на цените на клиничните пътеки за инфекциозни болести. Предлагаме увеличаване на цените на клиничните пътеки за всички останали заболявания. И до момента НЗОК плаща за PCR изследването, като условие е да преминава през направление от РЗИ, а разчетите са до 2500 изследвания на ден, които може да покрие Касата. Предлагаме подпомагане на детското и майчино здравеопазване. Предложихме отчитане на дейностите в извънболничната помощ в реално време", посочи той във връзка проведената в петък среща между Българският лекарски съюз и Здравната каса, на която са постигнати споразумения по редица въпроси. Предстои и нова такава за уточняване на конкретните параметри на новите цени на клиничните пътеки. Очаква се крайният вариант на анекса към НРД да бъде подписан в средата на месеца.
По думите на Салчев болниците са се върнали към обичайния си режим на работа. "Не очакваме да имат дефицити... С предложението за увеличаване на парите за клиничните пътеки за инфекциозните болести целим да стимулираме развитието на инфекциозните звена... Всяка болница сама ще решава как да усвоява допълнителните пари", допълни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => direktorat-na-kasata-prof-petko-salchev-nzok-plashta-do-2500-pcr-testa-na-den ) [164] => stdClass Object ( [blog_id] => 1173 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ecce6fc0cfeee8e19fcee3f6a8f50371.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593723600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО: Някои държави ще трябва да върнат блокадата [description] =>
Източник: в. Монитор
Някои държави, които се сблъскват с бързо разпространяващи се огнища на коронавирус, вероятно ще трябва да възстановят блокировките и другите ограничения, за да се намали разпространението на вируса, предупредиха от Световната здравна организация (СЗО).
От една седмица в света има по над 160 000 заразени от коронавирус на ден, съобщи Световната здравна организация, цитирана от АФП.
"От една седмица броят на новите случаи надхвърля 160 хиляди дневно. 60 процента от всички заразени с COVID-19 до момента са регистрирани през последния месец", каза генералният директор на СЗО Тедрос Аданом Гебрейесус.
Държави като Испания и Италия успешно преодоляха тежките огнища с цялостна стратегия, която мобилизира обществеността, заяви Гебрейесус, цитиран от CNBC. Въпреки това някои страни изпитват сериозни проблеми относно овладяването на вируса.
"Някои страни, които са постигнали успех преди с овладяването на вируса и са отворили икономиките си, сега може да се наложи отново да наложат мерки, с които да ограничат разпространението на заразата", изтъкват от СЗО.
В момента в цял свят се разработват 141 ваксини срещу новия вид коронавирус, написа Тедрос Аданом Гебрейесус във в. "Вашингтон пост".
Според него пандемията от коронавирус е показала, че международната общност се нуждае от сътрудничество, за да реши кризата в здравеопазването.
Разработката на ваксина е започнала веднага след информация в мрежата за появата на вируса и в момента в света се разработват 141 ваксини.
Новите случаи на COVID-19 в САЩ са нараснали в сряда с над 48 000, което е най-големият дневен прираст от началото на пандемията, сочи преброяване на агенция Ройтерс.
Според университета "Джонс Хопкинс" за 24 часа в САЩ са регистрирани най-малко 52 898 нови случая на зараза.
През последната седмица случаите на COVID-19 в САЩ постоянно растат и поставят нови дневни
"рекорди". Най-висок е броят на Новозаразените в Аризона, Калифорния, Флорида и Тексас, а общо 14 щата регистрират увеличение от над два пъти на броя на заразените през юни, сочат данните на Ройтерс.
Заради нарасналия брой заразени с новия коронавирус губернаторът на щата Калифорния Гавин Нюсъм обяви, че в по-голямата част от щата ще бъдат затворени закритите части на ресторантите и киносалоните, предаде агенция Ройтерс.
Всички барове и пъбове както на закрито, така и на открито също ще трябва да затворят в 19 окръга, в които живее 70 процента от населението на щата, съобщи Нюсъм.
Броят на хоспитализираните и на починалите от COVID-19 в най-гъсто населения американски щат се покачи тревожно високо. През последните 24 часа в Калифорния са починали 110 души с COVID-19.
Над 10,6 милиона души по света са заразени с новия коронавирус, а над половин милион са починали от началото на пандемията, отбелязва агенцията.
Същевременно Съветът за сигурност на ООН след повече от три месеца тежки преговори единодушно прие резолюция с искане да спрат конфликтите по света, за да се улесни борбата срещу пандемията от новия коронавирус.
Резолюцията беше изготвена от Франция и Тунис и бе приета с писмено гласуване.
Резолюцията цели да подкрепи призива от 23 март на генералния секретар на ООН Антониу Гутериш за световно прекратяване на огъня.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-nyakoi-darzhavi-shte-tryabva-da-varnat-blokadata ) [165] => stdClass Object ( [blog_id] => 1174 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c422ed0496c9d681638ec2f734f1a6fc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593723600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => COVID-19 - терапия със стволови клетки [description] =>Източник: в. Стандарт
Въпреки че все още няма одобрено лечение за COVID-19, научните, медицинските и регулаторните агенции полагат героични усилия да открият нови лекарства. Появиха се множество категории продукти срещу COVID-19, включително хранителни добавки, антитела, антивирусни лекарства.
Хиляди научни статии са публикувани след избухване на епидемията от COVID-19, която започна в края на 2019 г. Патентната активност около COVID-19 нараства, като много компании работят , за да си осигуряват интелектуална собственост.
Потърсихме мнението на Вили Пеева, директор на Медицински център Афродита - най-големия регенеративен център в България. Пеева работи в сферата на здравеопазването от 2004 г., заема поста СЕО на Медицински център Афродита от самото му създаване, тя е омъжена, с две деца.
- Госпожо Пеева, много се говори у нас за това колко са достоверни тестовете за Covid -19. Какво Ви е мнението по въпроса и какви са последните новини в световен мащаб?
Новите диагностични тестове за COVID-19 се очертават като основен инструмент за проследяване на разпространението на заболяването, тъй като Световната здравна организация (СЗО) призовава здравните агенции по целия свят да направят тестването за вируса основен приоритет. Към 20 май 2020 г. FDA издава разрешение за употреба (EUA) на 58 теста, базирани на вирусна РНК, десет теста на базата на антитела, един тест на базата на антиген, както и за домашно ползване. От друга страна, десетки компании бързат с разработването на ваксини и пристъпват към клинични изпитвания. Като пример ще дам Inovio Pharmaceuticals, които напредват с изпитването на ваксината си върху хора на територията на САЩ и възнамеряват да произведат един милион дози до края на годината. В световен мащаб индустрията на здравеопазването използва всички средства, за да потисне заплахата от вируса, включително стволови клетки. Докато се изследват много нови подходи, стволовите клетки -по-специално мезенхимните стволови клетки (MSCs) - показват интригуващ потенциал за лечение на COVID-19.
- Каква е вероятността стволовите клетки да победят Covid-19?
- MSCs /мезенхимните стволови клетки/ привлякоха вниманието, тъй като минали проучвания с тях са установили, че секретите, извлечени от тях, са ефективни при лечение на възпаления и цитокинови бури. От проучванията в ранен стадий се оказва, че мезенхимните стволови клетки оказват благоприятно въздействие, чрез подобряване на микросредата на белите дробове, инхибиране на свръхактивация на имунната система, насърчаване на възстановяването на тъканите, защита на епителните клетки на белодробните алвеоли, предотвратяване на белодробна фиброза или подобряване на белодробната функция. В момента има 81 пациенти по света ,които са лекувани със стволови клетки.
- Международно за колко компании знаете да разработват лекарство за Covid-19?
- За момента знаем за поне 26 компании, които проучват продуктите за клетъчна терапия срещу COVID-19 и неговите усложнения. Първите резултати се очакват в края на годината.
През последните месеци се наблюдаваше бурна активност в сектора на клиничните изпитвания. Когато се вземат предвид всички видове изпитвания, има над 400 изследвания, за диагностициране, лечение или профилактика на COVID-19. От тях 15 са проучвания, използващи стволови клетки срещу COVID-19. С бързо развиващия се характер на тази глобална пандемия нямаме време за много изследвания, тъй като трябва незабавно да се приложи ваксина и лечение и то в най-кратки срокове, за да се спасят максимално повече живота.
- За финал да ни кажете достатъчно информирани ли са семействата в България за съхранението на стволовите клетки?
- С гордост мога да кажа, че българското семейство с всеки изминал ден става все по-информирано и отговорно. Запознато е с факторите, с които трябва да внимава при избора на частна банка, знае, че трябва да инвестира в тъканна банка с доказани успешни трансплантации, с максимален брой акредитации, опит и международно присъствие. Точно това е и причината Future Health да е категоричен лидер в България, както и в Европа.
Тука е мястото да благодаря на българските семейства, защото с тяхното доверие и подкрепа расте и нашият успех, който продължава да е факт през всичките тези години.
***
Медицински център Афродита е официален представител на европейския лидер в частното тъканно банкиране Future Health, който се смята за гуру в сферата на клетъчната трансплантация на континента.
Future Health е европейски лидер в частното тъканно банкиране. Биобанката се смята за една от най-акредитираните в света. Future Health е изборът на българските семейства за последните години.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => covid-19-terapia-sas-stvolovi-kletki ) [166] => stdClass Object ( [blog_id] => 1169 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => afc9c9b127acf8b4abe13b5cfdd2640a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593637200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Невиждан хаос с гръцките мерки към българи [description] =>Източник: в. 24 часа
Атина не дава ясни указания ще допуска ли българи и откъде това лято в Гърция. Официално редуцирането на всички работещи КПП-та до едно - Кулата, се обяснява с липсващи на другите места скенери за QR кодове.
Вчера обаче влизащите, които са спазили обявените преди дни гръцки изисквания за попълването на формуляр, с който обявяват местонахождението си 48 часа предварително, бяха допускани и през Маказа, но не и през КПП Илинден и Златоград. Автомобилите са минавали без проблеми, но е имало много малко влизащи през Кулата. На Маказа са пропускани дори без обявените по-рано предварителни кодове. Всъщност струпване на объркани хора се очаква през уикенда.
Изобщо не е ясно какво точно ще се случва през следващите дни, след като във вторник вечер излезе новото нареждане да се преминава само през Кулата. Не е ясно ще се допускат ли въобще българи и кога и как ще се промени режимът.
Според свидетелства на хора, били през уикенда в Северна Гърция, тревогата сред местните, че българите и румънците ще им донесат вируса, нараства и надделява над желанието да тръгне отново туристическата индустрия. Местните казвали: "По-добре една година без туристи, отколкото да почнем да измираме". Но така или иначе продължава да е неясно докога ще се допускат българи и откъде.
Туроператори препоръчват да не се предплаща нищо: докато не се установи някаква трайна предвидимост в режима. Защото рискът е прекалено голям.
Само преди седмица Атина обяви, че ще приема туристи от България и Румъния по режим с предварително определено местопребивание. но преди два дни обяви, че допускането ще става само през КПП Кулата. Последното решение е заради нарастващите случаи на заболели от COVID-19 в България. Сърбия, Румъния и Северна Македония.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nevizhdan-haos-s-gratskite-merki-kam-balgari ) [167] => stdClass Object ( [blog_id] => 1170 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4db11f2a7de0dd646c898c71e2deb66f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593637200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Изписват болни с COVID-19 и без тест да докаже, че са излекувани [description] =>Източник: в. 24 часа
Болни с COVTD-19 ще бъдат изписвани от болниците и без задължителните до момента два отрицатели PCR теста, които да докажат, че човекът е оздравял.
Това предвижда нова заповед на здравния министър Кирил Ананиев, с която се регламентират облекчени условия за изписване на болни от коронавирус.
По преценка на лекаря болният ще може да се прибере след 10 дни лечение, които се броят от появата на оплакванията, а не от приема в болница. Условие е 3 дни след това да не е имал температура, кашлица и други респираторни симптоми.
До момента двата отрицателни теста трябваше да докажат, че болният вече не разнася вирус и не е опасен за останалите
Това изискване вече ще важи само ако пациентите имат нужда от последваща медицинска грижа в болница, настанени са в дом от социален тип или нямат възможност да се изолират и лекуват у дома заради съжителство с хора от рискова група.
На въпрос на "24 часа" дали облекчените критерии за изписване са свързани с това да се освободят болнични легла предвид недостига, който отчитат много от болниците напоследък, от Министерството на здравеопазването отговориха, че няма общо.
"Решението е експертно и е базирано на насоките на Световната здравна организация", обясниха от ведомството.
158 бяха новите случаи на коронавирус у нас в сряда - с 18 повече от тези във вторник, но при 1200 теста по-малко. Броят на лежащите в болница стигна 435 души, а още преди седмица водещите болници започнаха да се препълват и да пренасочват пациенти с коронавирус.
Три медицински сестри в частната болница в Благоевград, която прие единия от затрупаните в тунел "Железница" работници, са с коронавирус. Мъжът престоя около 4 часа в болницата и след това бе преместен във ВМА, където стана ясно, че е положителен.
Още трима медици са заразени и в Пазарджишка област - 25-годишен лекар от белодробната болница в града, негова 57-годишна колежка от МБ АЛ - Велинград, и медсестра от същата болница. В болницата в Горна Оряховица е настанен лекар на 59 г., контактувал с пациент. Чакат се резултатите на още 20 медици.
С още 31 болни се разрасна огнището в завода за автомобилни части "Хроновски" в Смолян. Първоначално там бяха открити 7 заразени, а след това още 57. Общият им брой вече е 95.
"Следващите 10 дни ще бъдат критични, тъй като е възможно сред контактните да се установят още носители на заразата", каза областният управител на Смолян Недялко Славов.
Трима души на хемодиализа в Стара Загора също са сред заразените с COVID-19. Единият от тях, при който първо била установена инфекцията, е преместен в инфекциозната клиника, а другите двама засега са без клиника. За да се избегне заразяване, отсега нататък потвърдените с вируса пациенти, подлежащи на хемодиализа, ще се транспортират до диализния център с линейка, където процедурата ще се провежда в обособена зала и без други пациенти.
От 1 юли под карантина са над 100 абитуриенти и учителите им от две училища във Велико Търново, празнували заедно бала си на 27 юни. Причината - инфектиран 18-годишен зрелостник на Американския колеж "Аркус".
Според директора на колежа момчето не е било със симптоми на бала. Заради него обаче са затворени ресторантът и две нощни заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izpisvat-bolni-s-covid-19-i-bez-test-da-dokazhe-che-sa-izlekuvani ) [168] => stdClass Object ( [blog_id] => 1165 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6a14af2c0fdeab2cb84221d861aef6b4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593550800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спешно стягат болниците отново след рязък скок на нуждаещите се от лечение [description] =>Източник: в. 24 часа
Нова спешна мобилизация на болниците, за да осигурят достатъчно легла за болни от COVID-19 пациенти, разпореди във вторник премиерът Бойко Борисов след среща с Националния оперативен щаб.
Приоритетно трябва да се осигурят легла за най-тежките случаи, които се нуждаят от лечение в интензивно отделение, разпореди Борисов. Лечебните заведения пък трябва да се презапасят и с предпазни средства за медиците - маски, облекла, шлемове и пр.
Стягането на болниците дойде, след като за последните три седмици броят на лекуващите се в болници скочи три пъти. Във вторник стигна рекордните до момента 434 пациенти
Рязко започна да нараства и броят на лекуваните в интензивно отделение, който стигна 31. Толкова много хора не са били в интензивните отделения от 15 май насам.
"В последните дни и седмици се забелязва ръст на заразените от коронавирус. Разпространението е предимно през клъстери, през населени места или предприятия. Нараства и броят на тези, които остават и постъпват в болници. Това означава, че трябва да подсилим капацитета на структуроопределящите болници , т.е. легла, персонал, съответните защитни предпазни средства, за да можем да поемем евентуална вълна", каза на срещата при Борисов здравният министър Кирил Ананиев. От укрепване се нуждаели и областните болници, които поемат случаите в провинцията.
100% от капацитета на ВМА е запълнен, включително и буферната зона, в която се настаняват съмнителните пациенти до излизане на PCR резултатите им и уточняване на диагнозата, каза шефът на щаба и на болницата ген.-майор Венцислав Мутафчийски.
Той обвърза увеличението на заразените с разхлабените мерки и неспазването на дисциплина. По 7-8 заразени излизат от празненства, цели семейства са заразени, обясни той.
"При липсата на воля и желание за налагането на мерки болниците спешно трябва да бъдат подкрепени", каза Мутафчийски. Според главния държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев това, което се случва у нас, е част от вълната на повишена заболеваемост на Балканите и в Европа, като темпът на нарастване в България е по-нисък от останалите балкански страни.
Засега в две от основните болници, лекуващи COVID пациенти - "Пирогов" и "Света Анна", не планират разкриване на повече интензивни легла, казаха оттам за "24 часа". В "Света Анна" обаче има план за разкриване на PCR лаборатория. Тази болница през миналата седмица препълни COVID отделението си и се наложи да пренасочва пациенти.
Под контрол е в момента ситуацията с коронавируса във Великотърновско. Няма огнища, които да налагат нужда от допълнителни легла. В болниците във Велико Търново и Горна Оряховица има 4-ма пациенти, а от началото на епидемията с коронавирус там са диагностицирани 41 души. За да стигат анестезиолозите за болните в Пловдив, 6 екипа от анестезиолог и 2 реанимационни сестри ще бъдат командировани от други болници в града в УМ-БАЛ "Св. Георги", определена от областния щаб за основна
COVID болница. Всеки екип ще работи там 45 дни, с 3 дежурства по 15 дни, като след всяко ще почива. Практиката се въвежда от 1 юли и ще продължи до края на декември, обясни областният управител Дани Каназирева.
"В един момент се оказва, че не апаратурата е проблем, а специалистите за работа с нея", обясни тя.
Проблем с местата във врачанските МБАЛ "Хр. Ботев" и в болницата за белодробни заболявания също няма. Имало и достатъчно медици.
С 298 легла разполагат в Плевен. 263 от тях са за болни без усложнения, а 35 - за интензивни грижи.
За да имат болниците достатъчно финансиране, Борисов разпореди на Ананиев да проведе разговори със здравната каса и лекарския съюз относно заплащането на тестовете и клиничната пътека за COVID. По информация на "24 часа" такава среща се очаква да се проведе в края на седмицата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => speshno-styagat-bolnitsite-otnovo-sled-ryazak-skok-na-nuzhdaeshtite-se-ot-lechenie ) [169] => stdClass Object ( [blog_id] => 1166 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 96f8853967c3001d78631987104a5c29.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593550800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравният министър издаде четири нови заповеди във връзка с извънредната обстановка [description] =>Източник: БТВ
Здравният министър издаде четири нови заповеди във връзка с извънредната обстановка. Днес са регистрирани 140 нови случая на КВ. Увеличава се и броят на хоспитализираните. След среща с щаба премиерът нареди презапасяване с предпазни средства и укрепване на болниците. Няма да се налагат допълнителни противоепидемични мерки, категорични са властите. Но заради очакваната втора вълна трябва да се увеличи капацитетът на болниците, за да могат те да поемат нуждаещите се от хоспитализация.
Активните случаи в момента са над 2 000. С ръста им расте и броят на пациентите в болница. Това налага увеличаване на капацитета на лечебните заведения.
Кирил Ананиев: Това означава легла, персонал, съответните защитни предпазни средства, за да можем да поемем евентуално вълна от по-значително увеличение на болните.
В София болни с ковид-19 се приемат в 9 болници. Капацитетът е 311 легла, от които – 226 за пациенти без усложнения, и 85 интензивни. От столичната РЗИ казаха за бТВ, че хоспитализираните са 102, от които 13 в тежко състояние, а 4 на командно дишане. Капацитетът във Военномедицинска академия вече е изчерпан, заяви председателят на щаба.
Проф. д-р Венцислав Мутафчийски: Включително и в буферното отделение, което е за болни, които все не са с ясна диагноза, но е силно подозрителна за КОВИД-19.
В болница „Света Анна“ са свободни 6 от общо 35 легла. И подчертават – процесът е динамичен и в рамките на часове тези легла може да се окажат недостатъчни. В „Пирогов“ също момента разполагат с легла и имат готовност да разкрият допълнителни при необходимост. Свободни места има и в инфекциозна, и в белодробната болница. От тези болници казаха, че имат и достатъчно предпазни средства. Според премиера лечебните заведения трябва да се презапасят.
Бойко Борисов: Презапасете се с облекла, презапасете се с маски, презапасете се с очила.
Засега лечебниците в София имат готовност да приемат нови болни, а при остра нужда – за 24 часа болниците могат да се реорганизират.
Ето и четирите нови заповеди на здравния министър във връзка с удължената до 15 юли епидемична обстановка. Влизане в България ще се позволява и на граждани, пътуващи с цел обучение, практика или изпити по приключване на учебната година. Според втората заповед заразените с ковид-19 ще се изписват от лечебно заведение след преценка на лекуващия лекар и изпълнение на едно от следните условия – минимум 10 дни от началото на заболяването, поне три допълнителни дни без оплаквания или два отрицателни PCR теста. Маските на закрито остават задължителни. Изключения се допуска за клиентите в местата за хранене и в питейните заведения, както и за спортуващите на закрито. Утрешният финал за Купата на България по футбол на националния стадион ще се проведе при следните правила – до 3 000 души в сектор, през една седалка, през един ред и при спазване на физическа дистанция от поне 1,5 м.
Абитуриент от Американския колеж във Велико Търново е заразен. 19-годишното момче е настанено за лечение в болница в Русе. По неофициална информация заболелият е бил с температура още по време на тържеството по случай дипломирането на випуска. Бил е в контакт с десетки зрелостници, които на 27 юни са празнували завършването си в ресторанта, след това и в нощен клуб. От РЗИ Велико Търново издирват всички контактни. Общият брой на карантините ще е ясен утре. Нощните заведения, в които са се провеждали абитуриентски тържества в събота вечер затварят за пълна дезинфекция.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravniyat-ministar-izdade-chetiri-novi-zapovedi-vav-vrazka-s-izvanrednata-obstanovka ) [170] => stdClass Object ( [blog_id] => 1162 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a1e53b8cfac89b9be036c2326fd9260c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593464400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вдигат двойно пътеката за CОVID-19 [description] =>Източник: в. Труд
Цената на клиничната пътека за лечение на COVID-19 ще бъде увеличена двойно и от 600 лева ще стане 1200 лева. Това съобщи директорът на "Пирогов" проф. Асен Балтов. Такъв разговор предстои в Надзорния съвет на НЗОК и при преговори с БЛС, потвърдиха пред "Труд" от здравното министерство. Очаква се до 10 юли Надзорният съвет на
НЗОК да е утвърдил новата, увеличена цена на клиничната пътека и да бъде разписан анекс към рамковия договор с БЛС.
Шефове на големи столични болници коментираха пред "Труд", че няма цена на клиничната пътека за COVID-19, която да покрие косвените щети за лечебните им заведения, които пандемията е нанесла и никой не отчита. В момента десетки пациенти се страхували да отидат и да се лекуват в болници, където има отделения за коронавирус.
Тройното увеличение на хоспитализираните с COVID-19 за последните 3 седмици - от 132ма на 3 юни до 384 към днешна дата, отчита националната информационна система. Местата в инфекциозните отделения на големите столични болници са запълнени и дори се налага да се връщат пациенти. Защото макар на хартия в София да има 1200 легла, лекари и сестри има едва за 433 пациенти с коронавирус.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vdigat-dvoyno-patekata-za-covid-19 ) [171] => stdClass Object ( [blog_id] => 1163 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9f382e05b67d8464712b5da66e21a7f1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593464400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕК ще подпомага здравните системи на страните-членки със спецпрограма [description] =>Източник: в. Монитор
Брюксел предвижда да създаде нова програма "Здраве" за инвестиране в здравната система на ЕС. Това стана ясно по време на видеоконферентен разговор между премиера Бойко Борисов и председателя на
Европейския съвет Шарл Мишел, съобщиха от "Дондуков" 1. Двамата обсъдиха Плана за възстановяване на Европа в отговор на кризата, породена от COVID-19, и новия дългосрочен бюджет на ЕС.
Темата ще бъде основна за първото присъствено заседание на лидерите на ЕС в Брюксел след рестриктивните мерки заради пандемията, което ще се проведе на 17 и 18 юли в белгийската столица. По време на разговора Борисов изтъкна, че предложението на Европейката комисия от 27 май е изключително балансирано, като се имат предвид сериозните предизвикателства заради пандемията от COVID- 19. Премиерът изрази надежда, че и предложението на председателя на Европейския съвет за заседанието на 17 и 18 юли ще бъде балансирано и ще отчита стартовата позиция на икономиките на всяка държава членка, както и силата им на реакция при кризи.
"За България е важно Кохезионната и Общата селскостопанска политика да бъдат запазени на нивата на настоящото предложение", категоричен бе Борисов пред Шарл Мишел. Българският премиер напомни, че традиционните бюджетни политики на ЕС са от ключово значение за изравняване на общоевропейските стандарти във всички държави членки и за повишаване на конкурентоспособността.
По отношение на Многогодишната финансова рамка Борисов също отчете като положително адекватното финансиране по въпросите на миграцията и сигурността, което съвпада с разбирането на премиера за ключовото значение на опазването на външните граници на ЕС.
Министър-председателят Бойко Борисов добави, че
Фондът за справедлив преход на ЕС е нужно да бъде по-гъвкав за да отговори в максимална степен на актуалните предизвикателства пред държавите членки. В този смисъл според българския премиер е добре да се помисли върху възможността фондът да предвиди и средства за насърчаване и развиване на мощности за зелена енергия в региони, в които досега не са съществували. "Когато това се реализира, повече региони ще имат възможност да носят "зелен" позитив за икономиката на ЕС", отбеляза премиерът Борисов пред председателя на Европейския съвет. По време на видеоконферентния разговор подробно бе обсъдено предложението, което Шарл Мишел ще представи на лидерите от Европейския съвет на присъственото заседание в Брюксел в средата на юли, включващо актуализиран проект на многогодишната финансова рамка и инструмента "Следващо поколение ЕС".
"Инструментът "Следващо поколение ЕС", създаден в отговор на предизвикателствата в борбата срещу COVID-19, се състои от три стълба: подкрепа на държавите членки за инвестиции и реарорми; засилване на икономиката на ЕС чрез стимулиране на частните инвестиции; извличане на поуки от кризата. Първият стълб включва в себе си Инструмента за възстановяване и устойчивост и Фонда за справедлив преход. Третият стълб предвижда подсилване на механизма за гражданска защита, създаване на нова програма "Здраве" за инвестиране в здравната система на ЕС и подсилване на програмата "Хоризонт Европа" в частта й за финансиране на научни изследвания".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ek-shte-podpomaga-zdravnite-sistemi-na-stranite-chlenki-sas-spetsprograma ) [172] => stdClass Object ( [blog_id] => 1160 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 09404cb91f51e09a5370d15d50bf16e3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593378000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Обсъждат дали да тестват с PCR преди болница [description] =>Източник: в. Монитор
Обсъждат дали пациентите да бъдат тествани с PCR, преди да постъпят в болница. "Българският лекарски съюз ще проведе през предстоящата седмица среща с Министерството на здравеопазването и с Националната здравноосигурителна каса, на която ще бъде обсъдено предложението всички постъпващи в болница да бъдат тествани с PCR тест за SARS-CoV-2. Смятаме, че трябва да има превенция. Не е редно парите за тестове да се плащат нито от болниците, нито от пациентите". Това каза пред БНР главният секретар на БЛС д-р Стоян Борисов. Нито един от тестовете, които се правят, не дава 100% гаранции, уточни той. "Ако се правят тестове, ние предлагаме скринингови тестове, ще има предпазване, иначе могат да избухнат епидемии в страната, могат да бъдат обхванати болници. Тогава може да създаде голям проблем за здравеопазването".
"В основата на проблема е липсата на ясна оценка какво е COVID-19. Експертите трябва да кажат - това опасна заразна болест ли е, или не е. Ако не е опасна заразна болест, няма нужда да се тестват хората. Ако е, то първото място, на което трябва да се тестват пациентите, са болниците. Идваме до въпроса кой трябва да плати тези тестове. Трябва да ги плати нашият осигурител. Според мен в бюджета на НЗОК има достатъчно средства, за да посрещне този разход - за първите шест месеца на годината здравната каса е изплатила 200 млн. лева по-малко, около 140 млн. лева не е платила на болниците", коментира и д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита на правата в здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obsazhdat-dali-da-testvat-s-pcr-predi-bolnitsa ) [173] => stdClass Object ( [blog_id] => 1161 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4a570e84e5198401be91e34f0b50c2fe.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593378000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => АКУШЕРКИ ОТВАРЯТ САМОСТОЯТЕЛНИ КАБИНЕТИ [description] =>Източник: в. Телеграф
Сестри и акушерки вече имат право да разкриват свои самостоятелни кабинети. Това вече е факт след промени в закона за здравеопазване. Така медицинските сестри вече могат да превържат рани или да сложат инжекция в свой кабинет, а акушерките да следят бременността на бъдещите майки, ако тя е нормално протичаща. Досега те нямаха законовото право за самостоятелна практика, а могат да бъдат част от екип, в който има лекар.
Повече от 10 години настояваме да бъдат възстановени женските консултации от акушерките, коментира преди БНР председателят на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи Милка Василева. Лекарят провежда ехографско изследване, но акушерката може изследва определени физически показатели и да дава насоки за здравословния начин на живот на бременната. Тя е специалистът, който може да насочи бъдещата майка да предпочете естественото раждане пред секциото, когато за това няма медицински показания,,, казват още от бранша.
Грижата, която сега се осигурява на бременните, до голяма степен е свързана предимно с прегледите от лекарите, които трябва да се направят. Времето за женска консултация е ограничено - няма време за разговори и беседи. Изпълняват се основните дейности, но понякога на жените това не им е достатъчно, защото се нуждаят от повече контакт с медицинските специалисти. Ако има възможност акушерка да я посещава няколко пъти, то това ще надгради доверието между тях, смятат специалистите.
В повечето европейски държави и по света една нормално протичаща бременност се проследява от акушерка. Всичките изследвания, които се назначават, записите на детски сърдечни тонове, разговорите и споделянето на притесненията във връзка с бременността и раждането се осигуряват от акушерка. Самото раждане, ако всичко върви нормално, зад граница се извърши само от нея. Следродилните грижи и посещенията в дома също са грижа на тези медицински специалисти. В другите държави към лекарите се насочват жени, които имат специфични проблеми, свързани с бременността и раждането. Всичко, което е в рамките на нормата, акушерките могат да го извършват сами.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => akusherki-otvaryat-samostoyatelni-kabineti ) [174] => stdClass Object ( [blog_id] => 1158 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9908b20714033a85ec4f436ee84a0834.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593118800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отделения за COVID-19 препълнени - 3 пъти се увеличиха болните за 3 седмици [description] =>Източник: 24 часа
Три пъти са се увеличили нуждаещите се от лечение в болница заразени с COVID-19 за последните 3 седмици. Местата в инфекциозните отделения на големите столични болници са запълнени и се налага да връщат пациенти заради липса на легла.
390 бяха настанените в болница за лечение от коронавирус в четвъртък при 1770 активни случая. Това означава, че 22% от заразените в момента се нуждаят от болнично лечение.
На 3 юни в лечебни заведения бяха само 132-ма такива пациенти, или 10,9% от активните тогава 1208 случая. При първия пик на заразата в края на април пък в болница са били 270 души.
Рекордът досега със 132-ма новозаразени за ден беше отчетен на 19 юни, тогава в отделенията е имало 289 души.
Първа запълни отделението си за COVTD-19 столичната УМБАЛ "Света Анна". При капацитет от 35 легла в сряда там са имали 40 болни, от които 38 в инфекциозно отделение и двама в реанимация, обясни говорителят на болницата Антон Луков. Затова са пренасочвали пациенти, дошли сами в болницата, а към спешна помощ подали да не им карат болни.
"Ситуацията е динамична и тя може да се промени във всеки един момент", уточни Луков. В четвъртък на обяд бяха изписани 8 души и "Св. Анна" можеше да поеме нови 5-има болни.
Запълването на отделенията за коронавирус е нов проблем, признаха от бившата Окръжна. Той се появил след рязкото увеличение на новите случаи в последните 2 седмици. Досега се справяли, като в началото на епидемията били заделили 20 легла, после ги увеличи на 35.
Освен в "Света Анна" капацитетът е запълнен и във ВМА. Преди дни проблем с леглата имало и в Александровска болница. В "Пирогов" пък се карат основно по-тежки случаи, заради спецификата на болницата като основен спешен център у нас, но при възможност се приемали и по-леки.
Това са 4-те основни болници за пациенти с коронавирус, определени още в началото на епидемията през март. Засега в други столични болници като Инфекциозна, Пета и Втора градска успяват да осигурят достатъчно инфекциозни легла и да не връщат пациенти.
В началото на епидемията през март със заповед на здравния министър Кирил Ананиев за лечение на COVTO-19 бяха определени 7000 легла в страната, от които около 1200 в столицата. Впоследствие обаче се оказа, че
София разполага само с 433 легла за такива пациенти, а за останалите няма лекари и сестри.
От Спешна помощ, които ежедневно карат болни с коронавирус, разказаха пред "24 часа", че често се сблъскват с проблема за запълване на отделения, не само инфекциозни. Сутрин в 8 ч и вечер в 20 ч всеки ден болниците информират спешния център колко и какви пациенти могат да приемат.
"Когато имат възможност, обновяват информацията и през деня, но тъй като пациенти постъпват непрекъснато, без всички да ги караме ние, ситуацията се променя за часове", обясни говорителят на Центъра за спешна помощ в София Катя Сунгарска.
На този фон вчера бе отчетен резултатът от скрининга по Южното Черноморие.
Под 1% са се срещали с коронавируса в Бургас, Несебър, Поморие, Созопол, Приморско и Царево, показа масово тестване в региона. Изследвани са 2400 души.
"Тези резултати са благодарение на мерките, които тук бяха малко по-строги и които нашите съграждани спазват. Територията ни е по-сигурна и безопасна, а плажовете и морето ни - почисти от всякога", коментира кметът на Бургас Димитър Николов.
Той представи резултатите заедно с членовете на националния щаб доц. Ангел Кунчев и проф. Тодор Кантарджиев и министърката на туризма Николина Ангелкова.
"С оглед на това, към което се стремим - в конкуренция с други държави да предложим добър туристически продукт, най-важно е да запазим тези резултати. Не толкова с непрекъснато изследване, а с непрекъснато пазене и спазване на дистанция, дезинфекция, дисциплина, към които добавихме и контрола. Там, където не се спазват мерките, се появяват огнищата", каза доц. Кунчев.
В сравнение с други региони в страната резултатите показват подобро спазване на мерките от февруари до април, потвърди проф. Кантарджиев.
"Сигурна дестилация сме
Във всички хотели се спазват стриктно противоепидемичните мерки. Очаква ни трудно лято, важно е да бъдем дисциплинирани", допълни Ангелкова.
След края на туристическия сезон ще се направи ново изследване, което да покаже колко от работещите в туризма са се сблъскали с коронавируса през лятото.
"Старите епидемиолози го наричаме поепндемчване - циркулация на вируса, който не причинява взривове, а безсимптомен контакт и създаване на предпоставки за имунен отговор", обясни проф. Кантарджиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otdelenia-za-covid-19-prepalneni-3-pati-se-uvelichiha-bolnite-za-3-sedmitsi ) [175] => stdClass Object ( [blog_id] => 1159 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 303b485f1f3217c4e7a91344adfd41b2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593118800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вариант: PCR-ът се добавя към всяка клинична пътека [description] =>Източник: в 24 часа
Болниците да отчитат всеки пациент освен по клиничната пътека, по която е лекуван, и отделно и за направен тест за коронавирус, който да е вход за прием в болница. За него да заплаща здравната каса. Тя пък да задели бюджет, според който ще се определи и каква сума ще плаща на болниците.
Това е една от идеите, които ще обсъждат на среща следващата седмица лекарският съюз и надзора на здравната каса. На нея те трябва да измислят начин, по който НЗОК да поеме заплащането на тестовете, които да станат задължителни преди прием в болница, както настоява съсловната организация. Според тях това е единственият начин, по който може да се избегне превръщането на болниците в огнища на заразата и да се предпазят пациентите.
Тестът да бъде включен в пътеката за COVID-19, пък е друг обсъждан вариант с идеята така да се вдигне цената на самата пътека, за което също настояват лекарите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => variant-pcr-at-se-dobavya-kam-vsyaka-klinichna-pateka ) [176] => stdClass Object ( [blog_id] => 1157 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8b2e093086b86aff85cf55066d1aaad0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593032400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз: Тестът безплатен и задължителен за влизане в болница [description] =>
Източник: в. 24 часа
Не е незаконен, а е задължителен тестът за коронавирус при приемане в болница и пациентите не трябва да го плащат. Това обяви шефът на лекарския съюз д-р Иван Маджаров.
Тестове трябва да се правят на всички пациенти и да се покриват от здравната каса или държавния бюджет, категоричен е шефът на съюза. За самите пациенти това е гаранция, че няма да бъдат заразени в лечебното заведение, обясни той.
В момента няма болница, която да оискува и да приема хора без тестове, въпреки заповедта на министъра за PCR-ите. Но хората чуват от медиите как министърът казал, че не трябва тест, а отивайки в болницата, им казват: "Трябва". Тогава пациентите вдигат скандали, объркват се, връщат се при личния лекар и искат направление за тестване, каквото не съществува, описаха медиците хаоса в момента. Затова се водят разговорите с министъра, целта е да се намери механизмът, по който на болниците да се възстановят направените досега разходи за тестовете.
От здравното министерство обясниха за "24 часа", че разговорите за клиничните пътеки за коронавирус ще продължат в надзорния съвет на здравната каса и при преговори с БЛС.
Ще се доуточнява и казусът с тестовете. До дни ще договорим различния подход в различните случаи, допълни д-р Маджаров. До 10 юли по думите му трябва да е подписано споразумение или анекс с НЗОК.
Тоест, първо, пациентите не трябва да плащат и не трябва да бъдат обърквани. Второ, болниците имат нужда да правят пълен скрининг, за да не възникват инфекции. Трето, за това трябва да се погрижи държавата или НЗОК, обобщи шефът на лекарския съюз и обясни, че именно по тези три пункта вече принципно са се споразумели с Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-testat-bezplaten-i-zadalzhitelen-za-vlizane-v-bolnitsa ) [177] => stdClass Object ( [blog_id] => 1156 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f788b7e49d42ed89a52b12e8c912c0db.jpg [category_id] => 3 [date] => 1593032400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проверка на "24 часа" в регистъра показа: С до 60% поскъпнаха лекарства за грип и антибиотици в пандемията [description] =>Източник: в. 24 часа
83 лекарства, които се продават без рецепти в аптеките, са поскъпнали от началото на епидемията с COVID-19 през март до началото на юни. Това показва регистърът на Националния съвет по цени и реимбурсиране - държавната структура, която одобрява цените на медикаментите.
Масово са вдигнати цените на лекарства, използвани при настинка и грип - таблетки срещу температура, сиропи и хапчета за гърло, капки за нос, показа проверка на "24 часа" в регистъра. Увеличението на някои стига и до 60% спрямо старата цена.
Такова например е популярното при настинка "Грипекс макс", чиято цена от 7,58 лв. е станала 11,99 лв., показва регистърът на максималните продажни цени.
С 31% пък е поскъпнала една от разновидностите на ибупрофена, който се използва за сваляне на висока температура. Старата цена на това лекарство е била 3,28 лв., а новата, поискана от производителя и одобрена от държавата по време на I извънредното положение, е 432 лв. Увеличението на други разфасовки на този медикамент се движи около 10-11 на сто спрямо старата цена.
С 15-20% пък са поскъпнали повечето сиропи и таблетки срещу кашлица и болно гърло, показва още справката на "24 часа" в регистъра на цените. От 8,70 на 10,04 лв. е вдигната цената на сиропа "Тавипек", от 3,68 на 4,81 е станала на "Солволан" таблетки. От 11,84 на 14,21 лв. пък е увеличена една от разновидностите на хапчетата за гърло "Мукосолван", като са вдигнати цените на абсолютно всички разновидности на този медикамент, чиято активна съставка е веществото абмроксол.
С 103% по-скъпи вече са популярните таблетки за смучене "Ефизол" - увеличението е от 4,93 на 5,44 лв. Вдигнати са отново абсолютно всички разновидности и разфасовки на този медикамент за облекчаване на гърлото.
С около 8-9% са вдигнати цените на масови медикаменти за гърло като "Стрепсилс" и "Тантум верде".
В диапазона между 5 и 10 на сто се движи поскъпването и на повечето лекарства срещу температура.
Популярният "Фервекс" от 14,93 е станал 16,50 лв. При ефералгана увеличението е по-скромно - от 5,19 на 5,47 лв. Най-евтината разновидност на парацетамола на пазара в България пък е вдигната от 1,84 на 1,97 лв.
Увеличение на цените има не само при продаваните без рецепта лекарства за настинка и грип, но и при изписваните при по-сериозна болест антибиотици, показва пък регистърът за пределните цени. В него се вписват медикаментите, които се продават само по лекарско предписание.
С 10% е завишен ползваният при дихателни инфекции "Ципрофлоксацин", показват данните от регистъра на съвета по цени и реимбурсация.
Най-голямото увеличение на цената е при широкоспектърния антибиотик "Неомицин"
Едната от неговите разфасовки е поскъпнала с 23% от 4,93 на 6,06 лв. Увеличението при друга от опаковките на същия антибиотик е от 4,93 на 5,71 лв., или 15 на сто.
От 4 на 4,30 лв. се продава вече антипаразитният антибиотик "Тинидазол".
Със 7% е увеличението при тетрапиклина и ползвания при пневмонии "Левофлоксацин".
С 4,5 % е вдигната цената на едно от най-по-пулярните антивирусни лекарства "Ремантадин".
Все пак при лекарствата с рецепта има и случаи на намалени цени по време на коронакризата, показват данните от регистъра.
Фармацевтичните компании имат право да искат увеличение на цените за своите лекарства само с процента на инфлация, който се е натрупал от предното увеличение на цената, гласи обнародван през март текст от наредбата за регулиране и регистрация на цените на лекарствата на здравния министър Кирил Ананиев.
Промените в наредбата са били обнародвани на 16 март - дни след като в България бе обявено извънредното положение заради епидемията от коронавирус.
Промените обаче бяха наложени не заради новия патоген, а заради искания на фармацевтични компании за увеличение на цените на медикаменти от началото на годината, които предвиждаха вдигане с до 150%. Тогава фирмите се възползваха от законова дупка, че в края на 2019 г. изтече наложената още през 2013 г. забрана за увеличение на цените с повече от инфлацията. Затова се наложи министърът спешно да пусне наредба, за да не се стига до прекомерно увеличение на цените именно на масовите лекарства за настинка и грип през зимата или при епидемия.
Вдигнали успокоителните най-много, противозачатъчните и виаграта също по-скъпи
Най-големите увеличения на цените са регистрирани за успокоителни лекарства като валериана. За този медикамент е поискано и разрешено вдигане на цената от 140% като вече една опаковка струва 6,93 лв. вместо досегашните 2,88 лв.
Такова увеличение е разрешено и за лекарството "Цинаризин", което се използва за разширяване на кръвоносните съдове и повишаване на устойчивостта на клетките към липсата на кислород.
97% пък е увеличението на лекарството срещу газове "Еспумизан".
Големи увеличения в коронакризата отчитат и лекарства, давани срещу рецепта, като "Урогестан" за лечение при дефицит на хормона прогеетерон. От 10,01 лв. за опаковка то вече се продава срещу 21,19 лв., което е вдигане на цената със 111%. Виаграта пък е поскъпнала с 25 на сто и новата цена на този медикамент за полова мощ е 24,64 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => proverka-na-24-chasa-v-registara-pokaza-s-do-60-poskapnaha-lekarstva-za-grip-i-antibiotitsi-v-pandemiyata ) [178] => stdClass Object ( [blog_id] => 1154 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cee065947b7aa9c2231aa4341017077b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592946000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължиха извънредната обстановка до 15 юли [description] =>Източник: Zdrave.net
Приехме решение за удължаване на извънредната епидемична обстановка до 15 юли. Това съобщи в началото на редовното правителствено заседание министърът на здравеопазването Кирил Ананиев. Пред премиера и министрите Ананиев обясни, че предложението се базира на задълбочен анализ за развитието на болестта.
След 9 юни има значително завишаване на носителите и болните от коронавирус. За периода 27 май - 9 юни среднодневният брой на инфектираните е 26 на ден, а от 10-и до 23-и юни нараства на 84 на ден, което означава 3,2 пъти увеличение на носителите на коронавируса.
„Разбира се през последния месец увеличихме броя на изследванията, като вече имаме 36 лаборатории. През първия период сме правили среднодневно по 1000 теста, а през втория – близо 2000 проби на ден. Среднодневното ниво на положителност на лабораторните изследвания след 26 май е било 2,43%, докато сега е 4,4%. Това показва, че имаме увеличаване на разпространението на коронавируса“. За съжаление има увеличение и на броя на заразените медицински специалисти – те са 371 души“, каза министър Ананиев.
Изводите сочат, че вирусът остава с неизвестен произход и с неизвестна инфекциозност, допълни още той. „Към момента няма налични данни за изграден ефективен постинфекциозен имунитет на индивидуално ниво. COVID-19 представлява сериозна опасност за общественото здраве поради възможността за източник на инфекция да служи не само болния човек, но и асимптомен вирусоносител. Все още няма специфична профилактика, ваксина или лечение“, каза министър Ананиев.
Той уточни, че няма да има утежняване на мерките, а остават тези, които са в момента.
„Смятам да подкрепя министър Ананиев. Проблемът е, че няма някой в света, който да ни каже кое е правилно. По някой път с яд слушам наши критици, които казват „проба – грешка“. Целият свят се движи в момента по този начин“, каза премиерът Бойко Борисов.
„Безспорно мерките, които въведохме, вършат резултат върху здравето на хората. Ние отворихме всичко, но призовавахме да се спазва дисциплина. Това даде възможност нашите футболисти да играят пред публика. И какво направи публиката? Струпа се на куп, без маски, затова сега налагаме тази рестрикция. Ако обаче така продължат, ще затворим стадионите, защото явно като направиш жест, той не се отчита. Отворихме дискотеките, видяхте какво правят там. Съжалявам – демокрацията е за дисциплинирани. За вътрешната дисциплина да спазваш определените правила“, заяви още Борисов.
„Колко доктори и професори казаха, че ще си скъсат дипломите пред мен, ако юли месец това не отмине като всеки грип. Само дето не отмина, а ни заля. Така че, Ананиев, виж там да почнат да си късат дипломите. Явно не разбират“, каза още премиерът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhiha-izvanrednata-obstanovka-do-15-yuli ) [179] => stdClass Object ( [blog_id] => 1153 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15eb3583f33ee551d7381242780bda5a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592946000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рекорден брой от 8 починали [description] =>Източник: в. Монитор
Осем заразени с COVID 19 са починали през последното денонощие. Жертвите са жена на 73 г. с пневмония и сърдечно заболяване, мъж на 71 г. с пневмония и множество придружаващи заболявания, жена на 76 г. с диабет, мъж на 78 г. със сърдечно и белодробно заболяване, мъж на 65 г. с диабет, сърдечно и бъбречно заболяване; жена на 57 г. с диабет и сърдечно заболяване, мъж на 61 r. с пневмония и хронично белодробно заболяване, жена на 67 г. с пневмония, за която няма информация за придружаващи заболявания.
79 са новите случаи, съобщиха от единния информационен портал. Данните са към 00:00 ч. на 23 юни.
2776 PCR тестове са направени за този период. 3984 са потвърдените случаи. 1606 са активните, 341 са хоспитализирани, а 11 са в интензивно отделение. Общо починалите са 207.
Шест са медицинските лица с доказан коронавирус. Това уточниха от здравното министерство вчера заради объркване в данните на Националната информационна система, която отчете 21 случая сред медици. Причината за това е, че в системата е отразена професията на регистрирани вече случаи за периода 17-21 юни, обясниха от МЗ.
Корекциите на съответните статуси са извършени от регионалните здравни инспекции. 15-те случая са на лекари, медицински сестри, санитари и друг болничен персонал в областите София-град, Софийска област, Кюстендил, Кърджали, Плевен, Добрич и Сливен.
И шестте медицински лица, при които C0VID-19 е доказан през последното денонощие (3-ма лекари и 3 медицински сестри от три лечебни заведения в София-град), са изолирани в домашни условия за 14дни.
РАЗПРЕДЕЛЕНИЕТО НА НОВИТЕ СЛУЧАИ по области: София-град - 32, София област -13, Сливен - 6, Стара Загора и Ямбол по 5, Бургас - 4, Пазарджик - 3, Разград и Варна по 2. В Благоевград, Велико Търново, Враца, Кюстендил, Перник, Пловдив и Търговище има по 1 случай.
Данните в Националната информационна система сочат, че у нас коронавирусна инфекция е констатирана при 364 лица - медицински персонал. 21 нови случая са установени през последното денонощие, 7 от които при лекари, 7 при медицински сестри, 3 при санитари, 2 при фелдшери и 2 при друг медицински персонал.
В момента имаме втори пик, който е сериозен -над 1600 активни пациенти. Това каза пред bTV шефът на "Пирогов" проф. Асен Балтов. Той уточни, че от тях 20% влизат в болница, а 5% от тях са в интензивно. Към днешна дата в "Пирогов" имало 19 пациенти в специалното C0VID отделение. Има и един пациент на апаратна вентилация.
Шефът на "Пирогов" обясни, че се правят PCR тестове на служителите в болницата, както и тестове за лекарите, които се връщат от отпуск. "В момента няма болни лекари в "Пирогов". 72 общо бяха случаите на заразени медици и медицински персонал и те бяха отт.нар. първа вълна и всички вече се върнаха на работа", заяви шефът на "Пирогов". До 29 юни проф. Асен Балтов е под 14-дневна домашна карантина заради това, че е бил контактен с болен от C0VID-19. Той си е правил два PCR теста, които са били отрицателни, но бързият тест е показал антитела. След карантината ще си направи нов PCR тест и отново ще се изследва за антитела.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rekorden-broy-ot-8-pochinali ) [180] => stdClass Object ( [blog_id] => 1150 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 12848c6e7c44840a5437717c06603df5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592859600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Носенето на маски на закрито задължително от днес до 30 юни [description] =>Източник: Zdrave.net
От днес носенето на маски на закрити обществени места отново е задължително. В заповедта, издадена от здравния министър Кирил Ананиев, се допуска изключение единствено за клиентите в местата за хранене и питейните заведения. Във всички останали случаи трябва да се слага на защитна маска за еднократна или многократна употреба или друго средство, покриващо носа и устата, в т.ч. кърпа, шал, шлем и др.
Срокът на тези мерки е до 30 юни. Вчера обаче, на брифинг в МЗ, Ананиев заяви, че се обсъжда вероятността дали ще продължи извънредната епидемиологична ситуация в страната. Решение за това трябва да бъде взето до края на седмицата.
В заповедта се посочва още, че всички спортни мероприятия могат да се провеждат пред публика при заетост на местата до 50% от общия им капацитет, при настаняване на зрителите най-малко през 1 седалка или при спазване на дистанция от 1,5 м.
При провеждане на футболни мачове се допуска публика до 1000 души на сектор при условията, посочени по-горе.
Правилото за до 50% заетост от общия капацитет на местата важи и за провеждането на конгресно-конферентни мероприятия, семинари, изложения и др.
За провеждането на културни и развлекателни мероприятия на закрито и открито също важи условието за до 50% заетост на местата. Това се отнася и за дейността на дискотеките и нощните заведения, както и за сватби, балове други масови събирания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => noseneto-na-maski-na-zakrito-zadalzhitelno-ot-dnes-do-30-yuni ) [181] => stdClass Object ( [blog_id] => 1151 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 65a42fa9e468ff776eca262f4d94d933.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592859600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Маджаров: С глоби няма да спрем заразата [description] =>Източник: Zdrave.net
PCR тестовете за диагностика на COVID-19 не трябва да бъдат плащани от пациентите при влизане в болница. От друга страна в бюджетите на лечебните заведения, в цените на клиничните пътеки, не са планирани такива разходи. НЗОК пък плаща единствено за случаите, които са насочени от РЗИ за изследване. Това каза пред БНР председателят на БЛС д-р Иван Маджаров. Припомняме, че с декларация вчера от Българския лекарски съюз остро възразиха срещу въвеждането на санкции и проверки от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“ на болниците, които изискват PCR тест като условие за прием в лечебно заведение.
„Не бива да забравяме, че един пациент, приет вече в лечебното заведение, се налага да посети някога много места за консултации – било то лаборатория, било то образна диагностика, друго отделение. И какво очакваме, ако на третия ден се окаже, че някой от персонала и ли някой от другите пациенти прояви симптоми? Защото същият този човек може да не е със симптоми. И тогава се оказва, че цяла болница или цяло отделение е пламнало. Затова бяха тези тежки мерки, да си пазим болниците, лекарите и сестрите“, каза д-р Маджаров.
Той припомни, че лечебните заведения бяха поставени пред много тежко финансово изпитание през последните месеци, когато получаваха до 85% от предвидените приходи.
„Безотговорност от страна на Министерството на здравеопазването е да иска да глобява болнични заведения, които искат PCR тестове за влизане в болница. Задължение на държавата е да гарантира сигурността на здравната система. Нали това говорим три месеца вече? Затова всички бяхме затворени, за да не се разболеят лекарите и медицинските сестри. И сега, когато те трябва да вършат своята работа по отношение на лечение на другите заболявания, някой казва, че ще ги проверява. И какво като ги проверява? Нима с глоби можем да спрем заразата? Или ще накажем някой, че иска да бъде сигурен? Аз, като пациент, също искам да бъда сигурен, че като вляза в болница, няма да бъда заразен с COVID“, каза още д-р Маджаров.
„Стигаме и до другия вариант – болницата го прави, но се натоварва финансово с разходи, които не са предвидени в годишния бюджет на НЗОК при гласуваните още в края на миналата година. И стигаме до 5 месеца отново до темата, защото ще дойдем, няма да е далече времето, в което отново ще си заговорим за заплатите на сестрите, на лекарите, как не достигали и как болници в определени региони са фалирали. Е, фалирали са. Това е рефлексът, който наблюдаваме в последните много години. Рефлекс, който е заради това, че не трябва да натоварваме населението. Ние казваме същото от БЛС, населението не трябва да се натоварва, но нека, моля ви, с лека ръка да не казваме, че това е за сметка на лечебните заведения, защото после ще трябва да ги спасяваме. И почваме да си говорим – по методиката на еди кой си ще им изпратим допълнително пари, за да дадем заплати на сестрите, при положение, че веднъж вече сме ги накарали преди години те да поемат разходи, за които няма откъде да вземат пари“, каза председателят вчера пред Нова телевизия.
Той подчерта, че дори и парите да не достигат на НЗОК, това е битка, която се води от цялата държава и цялото общество. „То трябва да бъде подкрепено от държавния бюджет, ако не достигат средства в НЗОК. В противен случай рискуваме, веднъж говорихме, че ще спасяваме системата и след това сме готови да я хвърлим на риска да се заразят цели отделения и цели болници. Защото не трябва да забравяме, че по времето на ограничителните мерки болниците бяха почти затворени. Сега работят в отворен режим. И да им кажеш, че нямат право да се пазят и да въвеждат мерки, не става“, каза председателят на БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-madzharov-s-globi-nyama-da-sprem-zarazata ) [182] => stdClass Object ( [blog_id] => 1148 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c9cc45fa3f5e5e6cee3d19e7faa22ed2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592773200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев: Няма да удължаваме извънредната обстановка [description] =>Източник: в. Телеграф
Засега няма да се удължава извънредната епидемиологична обстановка. Това заяви здравният министър Кирил Ананиев пред Дарик радио. Той обаче изтъкна, че това не означава да не спазваме основните правила като социална дистанция и дезинфекция. "Българите отново показаха, че когато страната е в тежка ситуация, можем да се организираме. В случая това се отнася за медиците ни. Тези хора работиха отговорно, адекватно, с много голямо натоварване, с риск за собственото си здраве дадоха всичко от себе си. за което можем само да им благодарим ", каза Ананиев. По думите му държавата е осигурила и човешкия, и финансовия, и материалния ресурс там. където той е бил недостатъчен. "Това. което се случи дотук, показа, че нашата здравна система е адекватна. Не знаем обаче как ще продължи процесът, затова е необходимо в един по-дълъг период от време да се направи задълбочен анализ. Освен че разчитаме на собствените ресурси, разчитаме и на европейската помощ. До края на септември трябва да предложим спешен план за пълна организация и окомплектовка на инфекциозните отделения към болниците", допълни още министър Ананиев. Той обаче призна, че потребността от реформа е налице. "И ако аз не успях да убедя хората в здравната система от необходимостта за промяна, самата Европа ще ни накара. За новия планов период Европейската комисия въвежда нов инструмент за възстановяване и устойчивост, по който ще може да се кандидатства само ако се предложат мерки за преструктуриране на здравния сектор на регионален принцип", каза още Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-nyama-da-udalzhavame-izvanrednata-obstanovka ) [183] => stdClass Object ( [blog_id] => 1149 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1bb4175561f3107e1a6087e0faa88ed6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592773200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: МЗ ще поеме ли отговорност, ако лечебните заведения се превърнат в "огнища на заразата" [description] =>Източник: Zdrave.net
В кратки срокове трябва да бъдат направени необходимите изчисления и разходите за PCR тестове на пациентите, които предстои да бъдат хоспитализирани, да се покриват изцяло или частично от страна на НЗОК или МЗ. Това се казва в позиция на БЛС по повод категорично заявеното становище на Министерството на здравеопазването, че е незаконосъобразно изискването на PCR тест като условие за прием в болница или консултация със специалист.
Ето пълния текст на позицията:
БЛС с недоумение посрещна разпространеното от Министерство на здравеопазването съобщение, с което беше обявено, че изискването на PCR тест като условие за прием в болница е незаконосъобразно.
Съсловната организация остро възразява срещу заплахите за санкции и проверки от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“ на лечебните заведения, които всъщност се опитват да гарантират сигурността на своите пациенти и своя персонал.
Изискването на PCR тест при хоспитализация не е прищявка, а е необходимост. Политика и отговорност на всяко едно лечебно заведение е да защити служителите и пациентите си. Лечебните заведения имат право да определят вътрешни правила за прием на пациенти.
Твърдението, че изследванията трябва да бъдат за сметка на лечебните заведения е неприемливо. Неприемливо е и пациентите да бъдат натоварвани с неочаквани разходи. За пореден път се прави опит за прехвърляне на финансова тежест от една страна на друга. Недопустимо е както пациентите, така и лечебните заведения, които през последните месеци получават 85% от възнагражденията си, да бъдат натоварвани с допълнителни разходи. В бюджета на НЗОК за 2020г. няма предвидени средства за PCR тестове. Цените на клиничните пътеки са и без друго недофинансирани, натоварването им с допълнителен разход би довело до сериозни проблеми и финансови затруднения за лечебните заведения.
В настоящия момент, в който обществото опитва да се върне към нормалния си ритъм на живот, но заплахата от COVID-19 не е отминала, лечебните заведения са тези, които продължават битката с вируса. Борбата с епидемията и последствията от нея обаче остават задължение на държавата.
БЛС е категоричен, че за да бъдат запазени здравето и живота на медиците, за да могат лечебните заведения да издържат и здравната система да не се срине, цели, които бяха извеждани като приоритет на държавата през последните месеци, е важно да се знае пациентите, постъпващи за планов прием и без симптоми, носители ли са на вируса.
В интерес на всички български пациенти и на нормалното функциониране на системата на здравеопазването е в кратки срокове да бъдат направени необходимите изчисления и разходите за PCR тестове на пациентите, които предстои да бъдат хоспитализирани, да се покриват изцяло или частично от страна на НЗОК или МЗ. БЛС настоява държавата да вземе необходимите мерки и да обезпечи лечебните заведения с лични предпазни средства и дезинфектанти, за да може при евентуален пик на заразата, сигурността на медиците у нас да бъде осигурена и те спокойно да изпълняват своите задължения.
В противен случай БЛС пита:
1. Министерство на здравеопазването готово ли е да поеме отговорност, ако лечебните заведения в даден момент се превърнат в "огнища на заразата" или тогава отново медиците ще бъдат обвинени, че не са използвали правилно предпазните средства?
2. Как да бъдат опазени здравето и живота на медиците, за да могат лечебните заведения да издържат и здравната система да не се срине?
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-mz-shte-poeme-li-otgovornost-ako-lechebnite-zavedenia-se-prevarnat-v-ognishta-na-zarazata ) [184] => stdClass Object ( [blog_id] => 1144 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2f2c00ff6ef990e7866b5fa94787bf6a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592427600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов антирекорд: 112 заразени с коронавирус, още 6-има починаха [description] =>Източник: в. 24 часа
Ананиев: PCR тест не може да е условие за прием в болница
Нов антирекорд на новорегистрираните случаи на заболели от коронавирус отбеляза България в сряда - 112 души. Това е най-големият брой от началото на епидемията през март. Починалите са шестима.
5 от тях са жени между 56 и 78 г., за две от които няма данни за придружаващи заболявания.
По-късно вчера стана ясно, че е починал и 41-годишният софиянец, който бе отишъл със симптоми на кайт къмпинг "Градина". Там се влошил и бе приет с COVID-19 в бургаската болница, където е починал. Мъжът бе с двустранна пневмония и интубиран.
Към 17 юни потвърдените случаи у нас според Националната информационна система са 3453. 1455 са активните, а излекуваните са вече 1817. В болница са настанени 267 пациенти, 13 от тях - в интензивни отделения. Сред новозаразените има 4-ма медици. Лекар и две санитарки от частната болница в Пазарджик са сред тях. Служител на областната полицейска дирекция в града също е заразен.
Рекордните 112 нови случая вчера бяха обявени на базата на2045 изследвания. Добрата новина на фона на лошата е, че те са във вече установените огнища, в които са предприети мерки. Най-много са новозаразените в Шумен - 27, там стана ясно, че 80-годишен фелдшер е заразил поне 20 души - цели семейства, на село. Той приемал пациенти и от пламналото с. Извор.
15 са новите болни в София-област, по 13 в София-град и Кюстендил, 10 в Пазарджик и 7 в Сливен.
Сградата на НОИ бе затворена . за дезинфекция заради служител с коронавирус. Той е работил в центъра за консултации по телефона на НОИ, не се е срещал с граждани, но под карантина са колегите му от центъра. Контактните ще се тестват.
Два положителни резултата са дали и учителки от детска градина "Родолюбче" в Перник при рутинно изследване на персонала. Нямат симптоми, а едната жена е била от месеци в болничен. Градината се дезинфекцира. В София отрицателни са всички проби на децата от яслената група в 80-а детска градина. Тя бе поставена под карантина, след като медицинска сестра даде положителен PCR тест.
Отрицателни се оказаха тестовете и на над 70 общинари от Благоевград. Там главният архитект на общината е в болница с пневмония и се изследваха всички контактни. От шуменската болница пък е изписан руският работник от "Балкански поток".
Носител на вируса е селекционерът на младежкия национален отбор по футбол Александър Димитров. Както и един от адвокатите по мегаделото за КТБ, стана ясно на съдебното заседание.
Незаконно е да се иска PCR тест като условие за прием в болница или консултация със специалист, постанови със заповед здравният министър вчера. Кирил Ананиев изиска всички РЗИ-та да уведомят болниците за това, след като е бил сезиран от граждани. ИА "Медицински надзор" е започнала 7 проверки по подобни казуси, по едната болницата ще бъда глобена и ще възстанови парите на пациента за теста.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-antirekord-112-zarazeni-s-koronavirus-oshte-6-ima-pochinaha ) [185] => stdClass Object ( [blog_id] => 1145 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ba1d9c5ee479f81ae572d57fe21c31ad.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592427600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разговор с проф. Иво Петров, национален консултант по инвазивна кардиология [description] =>
Източник: БНР
Резюме: "Когато се появят симптомите, трябва да се търси лекар". Това каза пред БНР проф. Иво Петров - национален консултант по инвазивна кардиология. Той посочи, че в САЩ дори не правят скрининг на пациенти, преди да се появят симптоми на възпаление на гърлото и на белите дробове:
"Смятам, че това е доста прагматичен подход. Защото, ако имаме трима, примерно, заболели, а ние все още нямаме необходимото таргетно лекарство, какво от това, че знаем, че са заболели. Това, което се предприема от щаба и от правителството, е обосновано, т.е. да се действа на принципа на клъстерите".
Проф. Петров обясни, че където има зона от хора с по-голяма заболеваемост, на тях да им се обърне внимание и да се направи всичко възможно огнището да бъде ограничено, а на другите да се правят изследвания, когато се появят симптоми: "Другото е абсолютно безпредметно на този етап". Според него, ако има ефикасно лекарство, което не е високо рисково и е по силите на обществото да си го позволи здравната система, тогава има смисъл да разберем всички заразени, за да ги предпазим от усложнение.
В предаването "Нещо повече" проф. Иво Петров коментира лекарството Дексаметазон, обявен от учени като първото лекарство, което показва, че може да спаси живота на пациенти, засегнати тежко от коронавируса.
"Нямаме новина за дексаметазона", каза той и добави, че кортикостероидите са доказани, че помагат при изключително агресивни възпалителни процеси.
Проф. Петров беше категоричен, че дексаметазонът не трябва да се взема като "първа линия медикамент", т.е., ако някой има леки симптоми и даде положителна проба за Covid-19, в никакъв случай не значи, че трябва да започне да взема кортикостероид:
"Това не е медикамент срещу вируса, това е медикамент, който намалява възпалението, когато е много бурно и увреждащо организма на пациента", обясни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razgovor-s-prof-ivo-petrov-natsionalen-konsultant-po-invazivna-kardiologia ) [186] => stdClass Object ( [blog_id] => 1142 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aceb14b3cd05ff0336a0cf1011f47b6b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592341200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => САЩ отмениха лечението с хидроксихлорохин [description] =>Изтоюник: в. Труд
Американската федерална агенция по храните и лекарствата отмени използването при спешни случаи на хидроксихлорохин за лечение на COVID-19, предаде Би Би Си.
Като причина за решението си агенцията посочи, че клиничните изследвания не дават доказателства, че препаратът, използван за лечение на малария и автоимунни заболявания, има ефект срещу коронавируса.
Агенцията даде през март разрешение за прилагането на препарата при някои пациенти с COVID-19.
Други световни проучвания също отхвърлиха използването на хидроксихлорохин за коронавируса, като освен това установиха, че той увеличава смъртността от COVID-19 и води до сърдечни проблеми при третирани с него пациенти. Междувременно съпругата на украинския президент Володимир Зеленски -Олена, бе приета в болница след заразяване с COVID-19. Тя е в стабилно състояние, посочиха от канцеларията на държавния глава.
Президентът и двете им деца са били тествани, като резултатите са отрицателни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sasht-otmeniha-lechenieto-s-hidroksihlorohin ) [187] => stdClass Object ( [blog_id] => 1143 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 299010a2b7f5ce75782e967a0ebf46df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592341200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Репортаж за данните за ковид-19 [description] =>Източник: БНР
54 излекувани и 51 нови случаи на заразени с ковид-19 в страната са регистрирани през изминалото денонощие при направени 1 794 PCR теста. Четирима медици са сред заразените. Двама души са починали – 41-годишен мъж с пневмония и белодробна дихателна недостатъчност, и жена на 82 г., също с придружаващи заболявания.
В плевенското село Буковлък вече повече от 60 души са с положителни проби за коронавирус. Полицаи на два пункта не позволяват излизане от селото. Маските там са задължителни, забранени са всякакви масови прояви. РЗИ продължава да взема проби.
РЗИ и МВР контролират спазването на засилените мерки в селото, за да не се допусне разпространение на заразата. То е на 5 км от Плевен.
Росен Русанов: Нощес излязоха проби. 27-28 човека. Карантинирани и контактни на тези заразни, има и такива, които са се върнали от чужбина. Бягат от отговорност. „Те ще ме спрат от работа, ами аз какво ще правя”. Викам – значи, ти заради твоята работа и твоя интерес, застрашаваш живота на десетки хора и здравето. И бягат от отговорност.
Сред заразените има и деца. Най-малкото е на 3 г.
Обстановката в Сърница се нормализира. Втори ден вече в общината няма положителни проби за ковид-19. В шивашкия цех, където бяха установени работници с коронавирус, ще остане затворен още 10 дни, каза директорът на РЗИ – Пазарджик д-р Фани Петрова.
Д-р Фани Петрова: Тъй като останалите са контактни на тези жени, собственикът предприе действия по дезинфекция и обработка на площите в самия шивашки цех. Няма нови положителни проби на жителите на град Сърница. Засега нещата са спокойни. Здравословното състояние на жените също е добро. Доста от хората вече са с отпаднала карантина, тъй като знаете, че влезе заповедта за намаляване на карантината от 28 на 14 дни. Вземат се проби от дирекция Надзор над заразните болести. Така че ще имаме проби за доказване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reportazh-za-dannite-za-kovid-19 ) [188] => stdClass Object ( [blog_id] => 1139 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 058eddc73f87c4aeb96c0d8870111b19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592254800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Почти троен спад в положителните проби за коронавирус за денонощие [description] =>
Източник: bTV
След няколко дни с рекордно висок брой нови случаи на коронавирус у нас последните данни сочат почти троен спад в положителните проби за денонощие. От малко над 1 400 теста през вчерашния ден 24 души са дали положителен резултат. Новоизлекуваните са 7. Има и два смъртни случая – на жени на 36 и 45 години.
В същото време 27 деца от две детски градини в Смолян и София са под карантина заради случай на ковид-19. В Смолян носител на инфекцията е 6-годишно дете.
Детето, дало положителен резултат за КОВИД-19 в Смолян, се е заразило от баща си. То е в добро състояние, но под карантина са 15 деца от същата група, както и петима служители в детската градина - учителки и помощен персонал.
Деляна Щерева: Ще бъде направена пълна дезинфекция преди да започне работа. Другото, което е, родителите са съпричастни, защото никой не е застрахован в тази епидемична обстановка.
Предстои тестване на контактните лица. По думите на директора, са спазени препоръките на здравните власти, а в сградата не са допускани външни лица.
Николай Мелемов: Те така са направени, че са отделени всички деца по групи, нямат между себе си контакт. Така, че само тази група излизат в карантина, с учителки и с лелки.
А в София 12 деца са под карантина след положителен пср-тест на медицинската сестра на една от яслените групи. Родителите бяха информирани, а днес заведоха децата си на детска градина без притеснения.
- Вчера ни информираха. Казаха съответно, че са направени всички изследвания. В градината, където е тя, в групата, където е тя, отрицателни са резултатите, няма проблем, няма контактно дете.
От днес започва набирането на пробите на 12 деца.
Нина Иванова: Ще им бъдат направени PCR тестове при домашни условия.
Градината е дезинфекцирана три пъти и продължава работа. Тестван е и целият персонал. Всички резултати са отрицателни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pochti-troen-spad-v-polozhitelnite-probi-za-koronavirus-za-denonoshtie ) [189] => stdClass Object ( [blog_id] => 1137 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b68880639f10e02e64c30af7d17fbec7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592168400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Влизаме в евроинициативата за 400 млн. ваксини срещу COVID-19 Искаме гаранции за безопасността на бъдещите имунизации [description] =>Източник: в. Монитор
Премиерът Бойко Борисов разпореди на министъра на здравеопазването Кирил Ананиев да предприеме всички необходими действия за включването на България в европейската инициативата за осигуряване на ваксина за COVID-19 с равен достъп за населението на всички държави-членки на ЕС, съобщиха от "Дондуков" 1.
Борисов е категоричен, че трябва да се търси най-доброто решение за българите, които желаят да се възползват от новата ваксина и да има гаранции за качеството, безопасността и ефективността на ваксината, когато такава бъде одобрена от регулаторните органи.
В петък по време на видеоконферентно заседание на европейските здравни министри,
АНАНИЕВ ЗАЯВИЛ ГОТОВНОСТТА на страната ни да участва в усилията за осигуряване на ваксина за COVID-19, отчитайки, че има още много детайли, които следва да бъдат задълбочено обсъдени между ЕК и държавите-членки. На този етап България разглеждала различни опции относно осигуряването на ваксина Страната ни имала готовност да се присъедини към оформилия се алианс от четири европейски държави - Германия, Франция, Италия и Холандия, които са постигнали споразумение с биофармацевтична компания за доставка на до 400 милиона дози от ваксината на Университета в Оксфорд. Държавата ни разглеждала и възможността да се присъедини към общоевропейско решение по темата, с което да бъдат осигурени количества от ваксината за целия ЕС. България може да заяви интерес към ваксината и в директни преговори с компанията, организираща нейното производство и дистрибуция (още на стр. 15).
В петък Борисов обяви, че ще обсъди идеята за капариране на ваксини за гражданите на ЕС и с шефката на ЕК Урсула фон дер Лайен. В телефонен разговор с нея в събота вечерта той подчерта, че разумната фнкжална политика на правителството е сред постиженията, с които страната ни може да се гордее и да служи за пример. По думите на премиера именно финансовата стабилност и дисциплина са сред основните причини България да успее да посрещне в добра кондиция кризата заради COVID-19 и да реагира с бързи здравни и социалноикономически мерки в подкрепа на хората и бизнеса. Борисов информира председателя на ЕК и за напредъка на България по присъединяването й към т.нар. чакалня на еврозоната. Двамата обсъдиха предложението на ЕК за следваща Многогодишна финансова рамка (МФР) за периода 2021-2027 г. и инструмента "Следващо поколение ЕС", създаден от Комисията за възстановяване от кризата, породена от коронавируса. Именно това са двата компонента на Плана за възстановяване на Европа, който ЕК представи на 27 май. "Считаме, че предложението на Комисията за Плана за възстановяване на Европа е изключително балансирано и напълно го подкрепяме", подчерта министър-председателят преди предстоящата в петък видеоконферентна връзка, чрез която евролидерите ще обсъдят предложението на Брюксел. Борисов изтъкна, че в МФР по
БАЛАНСИРАН НАЧИН са определени средствата, отделени за Кохезионната политика, за Общата селскостопанска политика, за сигурност и миграция, за Фонда за справедлив преход. Както е известно инструментът "Следващо поколение ЕС", който бе един от акцентите в разговора между Борисов и фон дер Лайен се състои от 3 стълба-подкрепа за държавите членки за инвестиции и реформи, засилване на икономиката на ЕС чрез стимулиране на частните инвестиции и извличане на поуки от кризата.
В последния стълб е заложено да има засилване на общия европейски механизъм за гражданска защита, нова отделна програма "Здраве", както и подсилване на програмата "Хоризонт Европа", която се занимава с финансиране на жизненоважни научни изследвания. В хода на разговора между премиера и шефката на ЕК бяха дискутирани и предлаганите от ЕК три предпазни мрежи - инструментът Шуър (SURE), инструментът за подкрепа срещу пандемията към Европейския стабилизационен механизъм и Паневропейския гаранционен сронд към Европейската инвестиционна банка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vlizame-v-evroinitsiativata-za-400-mln-vaksini-sreshtu-covid-19-iskame-garantsii-za-bezopasnostta-na-badeshtite-imunizatsii ) [190] => stdClass Object ( [blog_id] => 1138 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 314b2c33b9ee111ade305ab278db8cf9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1592168400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На дискотека и сватба без маска, само в аптеката и автобуса са задължителни [description] =>Източник: в. 24 часа
Предпазните маски ще са задължителни за носене само в градския транспорт, в аптеки и болници.
Това е записано в последната засега заповед на здравния министър Кирил Ананиев, пусната в събота вечерта. Министърът пусна нова заповед за оставащите 2 седмици на извънредната епидемична ситуация, след като представители на ресторантьорския бизнес разговаряха с премиера Бойко Борисов и си издействаха по-ранно отваряне на дискотеките, пиано баровете и нощните клубове. Първоначално те трябваше да останат затворени до 30 юни, когато изтича обявената от правителството извънредна обстановка. Това бе предвидено в заповедите на Ананиев от петък вечерта.
Дискотеките, нощните клубове и пиано баровете отварят от понеделник,
15 юни, обявиха от здравното министерство след разговори на Борисов с ресторантьорите. В тях трябва да се спазват общите противоепидемични мерки дистанция от метър и половина между хората, персоналът да има предпазни средства и да се извършва редовна дезинфекция. Маските обаче няма да са задължителни за посетителите, както и навсякъде, без градския транспорт, аптеките и болниците, става ясно от заповедта на Кирил Ананиев. Носенето на предпазна маска от днес е само препоръчително и в магазините.
Освен за дискотеките и нощните клубове забраната падна и за провеждането на абитуриентски балове и сватби. Вече не е забранено и събирането на повече от 10 души на закрито.
Поне до 30 юни ще продължат ограниченията колко публика могат да пускат театрите, кината и оперите. Досега те имаха право да запълват до 30% от капацитета на залите си. Новият лимит е да могат да запълват половината от местата.
До 30 юни се удължава забраната да се събират присъствено ученици в училищата и техните дворове, както и на студенти в университетите.
Остават забранени и посещенията в болниците и социалните домове за деца и възрастни хора.
Карантината, на която подлежат всички пациенти, при които е доказан COVID-19, пък се съкращава наполовина, предвижда друга от заповедите на здравния министър Кирил Ананиев. Досега дори и доказано оздравелите подлежаха на задължителна изолация в дома си в продължение на 28 дни
С новата заповед този период се съкращава на 14 дни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lek-spad-na-zabolelite-ot-kovid-19-v-stranata-na-fona-na-rekordnia-broy-zarazeni-prez-vcherashnia-den ) [191] => stdClass Object ( [blog_id] => 1135 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 758632b7de6a2302f813dd4ba60bd887.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591909200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 104 нови болни за ден. Връщат КПП-тата, но само в огнищата [description] =>
Източник: в. 24 часа
Рекордните от началото на епидемията 104 новозаразени от бяха отчетени за последното денонощие. Причината са активните огнища в Сърница, Доспат, Стара Загора и Сливен, там са 60% от новите случаи. Част от тях обаче са необявени проби, защото дошли късно във вторник и не бяха съобщени на 10 юни.
Предишният рекорд бе на 24 април - 91 новозаразени за денонощие. Тогава обаче 282-ма бяха в болници, а 41 - в интензивни отделения. Сега в лечебни заведения са 187 души, от тях само 17 - в интензивно. Причината е, че вирусът намалява своята инфекциозност, обясниха експертите.
"Все по-често намираме положителни, а не толкова хора с клиника, още по-малко с тежка клиника. Това е добре, но пречи за предприемането на мерки, защото прикрива разпространението", обясни държавният здравен инспектор Ангел Кунчев. (Виж интервю с него вдясно.)
Вирусът циркулира в страната и където намери подходяща почва, заразява повече - болница, завод, село, поясни той. По думите му имаме епизод на втора вълна. Механизмът й може да се обясни с това, че се наблюдават "суперразпръсквачи" - носители, които заразяват 50-60 души, като попадат в колектив. В същото време има семейни огнища с един положителен, който не заразява никого дълго време. С този феномен може да се обясни клъстерното разпространение у нас, каза д-р Кунчев.
Въпреки увеличението на положителните проби ситуацията в страната е под контрол, успокои премиерът Бойко Борисов от Варна. Той призова да се запази спокойствие. В края на май шефът на щаба ген. Венцислав Мутафчийски обяви, че възприемаме израелския модел - при три последователни дни с над 100 заразени ще се затягат обратно мерките.
Според Борисов се движим на границата на разумния риск.
"Умоляваме хората да не си мислят, че това е приключило. Да, радостно е, че не е толкова свиреп в момента вирусът, много хора го прекарват сравнително леко, оздравяват - оздравелите са ни много повече", коментира премиерът вчера.
Засега не ни се ще да отиваме към пълна изолация, защото това води до проблеми за хората. Опитваме се да намерим по-мек вариант, да останат хора, които могат да ходят на работа, обясни и д-р Кунчев. Ако не се овладее ситуацията в клъстерите обаче, може да се стигне до изолирането им с КПП-та.
В Ясеновец и Изгрев са доста неизпълнителни хората и ще ни принудят да вземем по-тежки мерки, обяви Кунчев. Засега ще има полицейско присъствие, ограничение на движението. Стратегията ни няма промяна, не искаме да пречим на икономика и личен живот, а да държим под контрол инфекцията, добави той. До 25 юни ще има КПП-та около шуменското с. Изгрев. Ще се пропускат само хора със здравословни проблеми, завръщащи се по постоянен или настоящ адрес или пътуващи за работа. Това ще се удостоверява с лични документи, бележки от работодател и декларации.
От 11 юни в разградското с. Ясеновец маските са задължителни, забранени са събиране на повече от двама души дори на открито и семейни тържества. Улиците се дезинфекцират.
Кунчев и колегите му от щаба няма да участват в дебат за коронавируса, на какъвто ги предизвикаха противниците на мерките доц. Атанас Мангъров, собственикът на частна лаборатория Георги Тодоров, бившата депутатка от НДСВ Антония Първанова. "Не е моментът да водим научни дискусии - ще объркаме хората. Не бягам от такива, но няма да правя PR на никого", отсече д-р Кунчев. "Няма да им осигурявам присъствие в медиите, защото видях, че една от основните им тези е, че сме имали достъп до всички медии, а пък те - не", обясни той пред "24 часа". Сподели и че получавал "гнусни есемеси, заплашителни и с ругатни".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 104-novi-bolni-za-den-vrashtat-kpp-tata-no-samo-v-ognishtata ) [192] => stdClass Object ( [blog_id] => 1136 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1494cba869c294a39ac6d4418b2af4af.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591909200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Брюксел предлага след 15 юни границите в ЕС да бъдат отворени [description] =>Източник: в. Земя
Европейската комисия представи вчера допълнителни препоръки за отварянето на европейските граници от следващата седмица. Границите в ЕС бяха затворени в средата на март като мярка срещу пандемията от COVID-19.
ЕК препоръчва вътрешните граници в ЕС да бъдат отворени след 15 юни, а външните европейски граници да останат затворени за пътувания по несъществени поводи до края на месеца. Според комисията засега не е възможно преминаването на външните граници да се възстанови напълно заради различната епидемична обстановка по света. Комисията предлага да се създаде общ списък на "сигурните" чужди държави, основан на ясни показатели и на данни от Световната здравна организация. Според ЕК "сигурни" следва да бъдат онези държави по света, където епидемичната обстановка е сходна с положението в ЕС.
Предлага се списъкът да бъде постоянно допълван и от него да отпадат "сигурни" държави, където епидемичната обстановка се е влошила. Комисията предлага дори на граждани от "сигурни" държави да бъде отказван достъп до ЕС, когато се прецени, че създават заплаха за общественото здраве.
Според ЕК е необходимо занапред пътуванията на студенти да бъдат възприемани като основателен повод за допускане през границите на ЕС. ЕК настоява за съгласуваност на решенията на страните от ЕС за възстановяване на консулската им дейност по света. Комисията предлага от 1 юли да отпаднат ограниченията за пътуване до ЕС на граждани на Албания, Босна и Херцеговина, Косово, Черна гора, Северна Македония и Сърбия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bryuksel-predlaga-sled-15-yuni-granitsite-v-es-da-badat-otvoreni ) [193] => stdClass Object ( [blog_id] => 1133 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 031a7604755a88fcf1cffbc267f1e9a8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591822800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Случаите минаха 100 за ден, но обявиха само 79 [description] =>Източник: в. 24 часа
Нов абсурд с обявяването на броя на новите заразени предизвика централната информационна система на здравното министерство. Сутринта в сряда бяха обявени 79 новозаразени за последното денонощие. Впоследствие обаче се оказа, че не са включени 30 нови болни в Доспат и 15 в Сърница. С тях реално случаите станаха 124 и за първи път минаха 100.
Изследванията на хората от Доспат бяха завършени след крайния час за подаване на данни към системата, те ще бъдат включени в утрешните данни, обясни членът на оперативния щаб проф. Тодор Кантарджиев.
В системата бе въведено ограничение за подаване на данни заради хаос в първия ден, в който нямаше брифинг на щаба. Тогава броят на заразените постоянно се менеше, а починалите рязко се увеличиха с 12 души.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sluchaite-minaha-100-za-den-no-obyaviha-samo-79 ) [194] => stdClass Object ( [blog_id] => 1134 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1837781e2e834d1135662423cff7d026.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591822800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Меркел и Макрон: ЕС да се готви за втора вълна на COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
Лидерите на франция, Германия и още четири държави - членки на ЕС, обявиха, че Европа изостава в битката с коронавируса, и призоваха Брюксел да обмисли начини за по-добра подготовка за следващата очаквана вълна на пандемията, съобщи Ройтерс.
В бъдеще трябва да има "общ европейски подход" при такива предизвикателства, пишат лидерите на франция, Германия, Испания, Полша, Белгия и Дания в писмо до шефката на Еврокомисията Урсула фон дер Лайен. Това е най-сериозният опит на евролидери до момента за насърчаване на комисията да разреши разделението по време на възникналата заради коронавируса криза и особено през първите дни.
В писмото се отделя особено внимание на недостига и неравномерното разпределение на медицински консумативи и оборудване в общността. Те посочват предимно недостига на защитно облекло, медицинска апаратура и ваксини
Лидерите също настояват Брюксел да организира данните за случаите на заразяване и други ключови показатели и всяка държава да има достъп до тях.
Сръбският външен министър Ивица Дачич призова съседните страни да вземат съвместно решение за отваряне на границите в региона. Той благодари на Босна и Херцеговина, че е отворила границата си за гражданите на Сърбия. България и Унгария също ги отвориха. "Границите с Гърция би трябвало да се отворят на 15 юни, но няма напредък в разговорите с останалите партньори. За съжаление, трябва да разговаряме двустранно с всеки от тях", добави Дачич. Очаква се в средата на месеца Турция да облекчи мерките за преминаване на границата й от чуждестранни туристи.
Австрия отваря границите си за граждани от 31 европейски държави, сред които България, от 16 юни. От гражданите, пристигащи от тези държави, няма да се иска да представят тест или да бъдат поставяни под 14-дневна карантина.
Най-добрият експерт по заразни болести в САЩ д-р Антъни фаучи пък предупреди, че пандемията от коронавирус далеч не е приключила, и нарече болестта неговия "най-лош кошмар". За период от четири месеца той опустоши целия свят. И още не е свършило, каза фаучи.
15 милиона иранци може би са били заразени с коронавирус след началото на епидемията в Иран през февруари, призна един от най-добрите здравни служители в страната. Според Ехсан Мостафави това означава, че всеки пети иранец е бил болен от заразата.
Същевременно почина 55-годишният президент на Бурунди Пиер Нкурунзиза, който довършваше мандата си. Според информацията държавният глава е починал от сърдечен удар, след като се почувствал зле. Местни медии обаче твърдят, че той може би е починал от коронавирус, което би го направило първия президент в света, покосен от заразата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => merkel-i-makron-es-da-se-gotvi-za-vtora-valna-na-covid-19 ) [195] => stdClass Object ( [blog_id] => 1131 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a8a3192a8ba7a190cd7ed7432222d93a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591736400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължават извънредната обстановка, но без маски [description] =>Източник: в. 24 часа
Да се удължи извънредната обстановка в страната с 15 дни или месец заради усложнената ситуация в Доспат, ще предложи главният държавен здравен инспектор д-р Ангел Кунчев, който пристигна на място. Вчера бе пикът от поредицата дни с нарастващ брой новозаразени - 83 за денонощие при направени 1406 теста.
Така България се върна до нивата от дните след Великден
Починалите са 4-ма на възраст между 60 и 73 г., в болници настанените са 152-ма. За 39 оздравели бе съобщено във вторник, или общо 1587.
Днес премиерът Бойко Борисов ще разговаря с членовете на Националния оперативен щаб, за да вземат решение дали да се удължи извънредната епидемична обстановка, която е в сила до 14 юни.
"Дали ще е месец, или по-малко, според мен при тази ситуация е добре това да остане. Защото по закон нещата са така устроени, че ако тя отпадне, ние нямаме основание да налагаме и граничните мерки", обясни Кунчев.
От думите му стана ясно, че целта на удължаването на мерките е да се ограничи влизането в страната на граждани от страни с нестихнала епидемия. Не става дума за нови пълни блокади на населени места.
Няма да има повторното въвеждане на задължително носене на маски на открито, стана ясно от думите му. При тези цифри бих говорил за втора вълна, ако ставаше дума за дифузно разпространение на заразата, обясни държавният здравен инспектор. Но то епоогнищаи се надявал новите мерки да пресекат разрастването му.
"Няма да блокираме Доспат и Сърница заради огнището от COVID-19. Скоро заразата ще бъде овладяна и положителните случаи рязко ще намалеят в близките дни", прогнозира д-р Кунчев след среща с епидемиолози и директорите на инспекциите в Смолян, Пазарджик, Благоевград, Хасково, Кюстендил, Плевен, Кърджали, Стара Загора и Сливен. Присъстваха и кметовете на Доспат и Сърница - Елин Радев и Неби Бозов. Досега заразените в Доспат са 51, а в Сърница -17. Всичките са жени, работили в цеха за играчки.
Проследени и изследвани са всички контактни лица. От огнището е хоспитализирана само една жена от село Любча. Хигиената в цеха за играчки е на изключително високо ниво и вероятно жените са се заразили при лични контакти преди или след работа, посочи той.
"Не можем да установим откъде е тръгнала заразата", допълни Кунчев. Цехът е затворен поне за 14 дни. Направени са проби на още 102 работнички.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhavat-izvanrednata-obstanovka-no-bez-maski ) [196] => stdClass Object ( [blog_id] => 1132 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => db04714b8766ff4566b3306790465ddf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591736400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Приемат на пациенти в болниците през април е спаднал с между 25 и 30%, заяви проф. Петко Салчев [description] =>
Източник: БНТ
Приемат на пациенти в болниците през април е спаднал с между 25 и 30%. Това обяви в Сутрешния блок на БНТ управителят на НЗОК проф. Петко Салчев. Обемите се компенсират през май, когато от Касата отчитат 114% ръст на пациентите в сравнение с предишния месец. Проф. Салчев беше категоричен, че с парите платени за лечение на ковид-19 у нас не е имало злоупотреби и анонсира пускането на специално мобилно приложение, с което пациентите ще имат възможност да оценяват получената здравна помощ.
Проф. Петко Салчев: Не може да стане източване на средства от Касата. Аз дори имам точната сума, колкото сме платили до края на май за хоспитализираните пациенти – над 1,3 млн. във връзка със заболяването ковид. В момента не трябва да се мисли за актуализация на бюджета, тъй като приходната част на Касата е в същите параметри, както и предишните месеци. Разликата +1/-1, 2% просто не е, тъй като тя се компенсира в месеците. Тъй че в момента актуализация не се изисква.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => priemat-na-patsienti-v-bolnitsite-prez-april-e-spadnal-s-mezhdu-25-i-30-zayavi-prof-petko-salchev ) [197] => stdClass Object ( [blog_id] => 1129 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 31272db0da660bcf8c30e5aa29eeef6d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591650000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Студена война между Доспат и Сърница кой заразява с COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
Три силни клъстерни огнища на коронавирус се очертаха в страната в последните дни - Доспат, Сърница и Сливен.
Заради избухването на болестта в цех за играчки в Доспат, където работят хора от Сърница, пламна спор между местните и здравните власти откъде е тръгнала заразата от COVID-19. Има дори версия, че заразата в Сърница е от възрастна жена, починала преди две седмици в болницата във Велинград от коронавирус. Тя обаче била неподвижна и контактите й били ограничени.
54 са положителните проби в цеха за детски играчки в Доспат, в който работят хора от Смолянска, Пазарджишка и Благоевградска област, стана ясно в понеделник. В Доспат спешно бе свикан кризисен щаб, който въведе редица ограничения - задължително носене на маски на открито и закрито, затваряне на всички детски градини, читалища, спортни площадки, детски кътове, спортни зали, къмпинги. Освен магазини, аптеки и банки обаче отворени остават заведенията с единствено ограничение на маса да не сядат повече от двама. Задължително на закрито се спазва дистанция от 1,5 м.
Забранени са сватби, абитуриентски тържества, културни прояви и др. Ограничава се достъпът до молитвените храмове, а в транспорта може да се сяда шахматно през седалка и да се запълва до 30% от капацитета на рейсовете. Всички пазари в общината са затворени, а селските кметове ще раздават маски на хората, които нямат.
220 работници от цеха на фирма "Наталия ММ" в града са дали проби. В предприятието се шприцоват и рисуват пластмасови играчки за шоколадови яйца. Цехът е доставчик на италианската фирма "Скаме Мастаф".
"Няма риск от пренос на вирус върху играчките, които се произвеждат в цеха в Доспат - трайността му по повърхности е два дни. А и хигиенните норми в предприятието са много строги. Хората работят с маски и ръкавици. Освен това, докато се опаковат и транспортират играчките, вирусът ще е изчезнал при пристигането му до реалния потребител", коментира шефката на РЗИ-Смолян, д-р Мими Кубатева.
"Смятаме, че заразата е тръгнала от Сърница, тъй като първият заразен е оттам и така заразата е пренесена в цеха. При нас информацията дойде на 3 юни, когато колегите в Благоевград съобщиха за болна жена от село Любча, настанена в болницата в Гоце Делчев. Проучвайки нейните контакти, стигнахме до работното й място цеха в Доспат. На следващия ден взехме 50 проби на нейни колеги, които се оказаха положителни. Те са жени от Сърница и Любча. След новите случаи се взеха и на останалите 173-ма души. Предприятието ще спре работа. След отварянето ще има строги противоепидемични мерки", допълни Кубатева.
Очаква са да бъдат открити още много заразени при тестване на контактните лица на вече заразени работници.
В Сърница от седмици имало болни, но пътуването им не било ограничено, гневни са в Доспат.
Според кмета Елин Радев работничките с температура пиели аналгин, преди да влязат в цеха, за да не бъдат засечени на входа. Мерките в цеха били много строги, тъй като производството е свързано с детайли към детски храни, обясни той.
Собственичката на предприятието Наталия
Петрелийска веднъж дори спряла служебния автобус на идващите от Сърница. Някои от жените обаче дошли с коли, за да не изпуснат надниците си
"Мерките в предприятието наистина са много строги, не знам как се получи това заразяване", каза работничка пред "24 часа". Лично тя не е виждала и чувала нейни колежки да вземат аналгин или парацетамол, за да мамят термометрите на входа.
"На този етап препоръчваме да се ограничи пътуването на жители на Доспат към други населени места, а самото предприятие ще бъде затворено до окончателно изясняване на епидемиологичната картина", коментира областният управител на Смолян Недялко Славов. Във вторник главният държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев и директорите на трите РЗИ трябва да определят общи за трите области противоепидемични мерки.
Засега не се предвижда затваряне на Доспат и Сърница, но временно може да бъде затворена фабриката, коментира Кунчев пред "24 часа".
"И на двете места тестването продължава, като ще се разшири кръгът на контактните, които ще бъдат изследвани. В Доспат ще наберем поне още 200 проби, ще тестваме и в Сърница", уточни той.
31 са жителите на Сърница, които са с коронавирус. Те са на възраст от 22 до 57 г. Повечето са жени, които работят в цеха за детски играчки в Доспат, но има и други заразени.
Към момента жителите на Сърница, които са с положителни проби за COVID-19, са поставени под карантина за 28 дни в домовете си. Само една жена е приета в болница, след като състоянието й се е влошило в неделя вечерта.
Заради ограничаване на заразата в града са затворени читалището, детската градина, пенсионерските клубове. Сградата на общината обаче отвори врати за граждани в понеделник, след няколко дни щателна дезинфекция.
Под постоянно наблюдение в Сърница са поставени хотелите, градът е атрактивна туристическа дестилация, търговските обекти, джамиите.
Имамите бяха помолени да ограничат посещенията в джамиите, особено за петъчните молитви, а на туристите беше препоръчано да не посещават района в следващите две седмици.
Въпреки епидемичния взрив в Сърница не са предприети крайни мерки за ограничаване от заразата.
При посещението си в Пазарджик през уикенда доц. д-р Ангел Кунчев заяви, че на администрацията в Сърница са предоставени всички необходими противоепидемични средства - маски, дезинфектанти, предпазни гащеризони. Според д-р Кунчев в този район се наблюдава голямо движение на населението, поради което се тестват хора от трите области, а обединяващото между тях е цехът в Доспат.
48 от работниците в цеха са жени от Сърница, затова от РЗИ-Смолян, твърдят, че заразата в доспатския цех е дошла от Сърница, където имало случаи на заразени с коронавирус, преди да се установи такъв в Доспат.
В Сърница обаче смятат, че техни жители са се заразили на работното си място в Доспат.
"Още миналата седмица предупредихме, че в цеха в Доспат има заразени. Не е правилно да се обвиняваме откъде е тръгнала заразата", заяви за "24 часа" кметът на Сърница Неби Бозов.
Той призна, че населението на общината е раздвоено за заразата. Има такива, които смятат, че епидемията е измислица, не приемат сериозно нещата и призовават в социалните мрежи да не се приемат на сериозно противоепидемичните мерки.
В другата крайност са хора, които едва ли не смятат заразените за чумави и имат негативно отношение към хората с положителни проби
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => studena-voyna-mezhdu-dospat-i-sarnitsa-koy-zarazyava-s-covid-19 ) [198] => stdClass Object ( [blog_id] => 1130 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 135a1409d014ae4b9240aa28865c59d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591650000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => И "Форбс" оцени българските лекари [description] =>Източник: в. Монитор
Класация на авторитетното списание "Форбс" за най-сигурните държави в момента по отношение на пандемията COVTT-19 ни поставя на 48-о място от 100 държави (250 от дългия списък). И на практика оцени високо усилията на българските лекари. За сравнение САЩ са след нас - на 58-о място. Русия - на 61-во. Зад нас са и цяла поредица страни - членки на ЕС. Шест на брой.
От списанието признават, че на този етап стабилността вече е в ръцете на икономистите - първото и второто място на Швейцария и Германия се дължат на стабилните и адекватни действия за бързо задвижване на икономиките им. С други думи казано, сегашната "златна среда", която заемаме, се дължи на бонификацията, която сме получили от бързата реакция на генерал Венцислав Мутафчийски, на неговия щаб и лекарите, с подкрепата от институциите и гражданското общество. Съвсем логично е сега страните с устойчива икономика да стоят по-добре. Явно, черпейки опит от силните икономики, управляващите разширяват социалното подпомагане на още сектори и групи хора. От тяхната ефективност ще зависи как ще гледат на страната и чуждите инвеститори. Безспорният извод обаче е, че "Форбс" запушва устите на хулителите на генерала професор. Както и на малцината, но гласовити негови колеги, които се опитваха да омаловажат неговите усилия. Както се вижда от новите огнища през последните дни, вирусът не изчезва и всички трябва да сме предпазливи. Щабът не е разпуснат. Но нека проявим разум, да не дърпаме дявола за опашката.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => i-forbs-otseni-balgarskite-lekari ) [199] => stdClass Object ( [blog_id] => 1127 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 756894ea29f396a9a0d2602c06f0b452.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591563600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 43 заразени, пет огнища на CОVID-19 продължават да горят [description] =>Източник: в. 24 часа
43-ма новозаразени с коронавирус за денонощие отчете вчера Националната информационна система - поредния ден с продължаващо нарастване на новите случаи. Активните пък отново са над 1000 след оптимистичния спад в началото на седмицата. В болница са 155 души, като 12 от тях са в интензивни отделения. Излекуваните са 17, няма нови починали.
Най-много са заболелите в Пазарджик - 21, там е едно от активните огнища (в Сърница). Има и нови заразени медици - - 6, а общият брой случаи у нас от началото на епидемията достигна 2711.
"Не говорим за тенденция, но трябва да знаем
- огнищата в Сърница, Самоков, Сливен и Ямбол си остават. Тук-там имаме единични случаи", обясни шефът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев и член на Националния оперативен щаб, пред bTV
Именно в Сърница има нови 17 заразени от вчера. Потвърдиха се предположенията, че вирусът идва от фабриката в Доспат. В нея работят основно жените, които са дали положителни проби. Продължават да излизат новозаразени медици и в частната болница в Сливен, която бме затворена за дезинфекция.
Ако случаите растат, разхлабваното на мерките може да се отложи и дори да се върнат някои от старите ограничения, предупреди обаче проф. Кантарджиев.
"След 15 юни имаме план по дни. Ако продължи една тенденция на случаите да се увеличават, ако имаме затруднения в ликвидирането на тези 5 огнища, ако болниците не могат да поемат болните, тогава някои от мерките може би ще се върнат", заяви той.
Че още е рано за равносметка, предупреди в неделя и друг член на Националния оперативен щаб - доц. Ангел Кунчев, който е главен държавен здравен инспектор. "Мен ме плаши настройката на хората, че каквото беше
- беше, всичко е окей. Ако оставим нещата на самотек, ще имаме проблеми. Трябва да поддържаме надзора на високо ниво. Моят призив е все още да не считаме, че всичко е отминало, и да продължим с мерките, така че да не се връщаме назад", заяви той пред БНР.
Според него тази ситуация ще продължи още поне месец-два.
"Мненията са контрастни - между прогнози за осма вълна и тотално изчезване на вируса. Моята прогноза е, че ще продължим да срещаме вируса, но в доста пониска интензивност и в неговия зимно-пролетен сезон. Познаваме малко вируса все пак... Тенденцията в северното полукълбо е към ограничаване и справяйки се отделно с тези огнища, ако реагираме адекватно и бързо, няма да се стигне до по-широко разпространение", каза доц. Кунчев.
Медици обаче коментират с безпокойство липсата на каквато и да е дистанция между феновете на мачовете в петък, когато публика за първи път беше допусната на стадионите.
У нас де факто заради коронавируса бе направен стрес тест на здравната система и изводите трябва да бъдат използвани при бъдещи решения, смята той. "88 000 души бяха сложени под карантина, това е един огромен труд. Но това е нещо, което върши работа", подчерта доц. Кунчев и посочи осигуряването с кадри като основен проблем на здравната система.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 43-zarazeni-pet-ognishta-na-covid-19-prodalzhavat-da-goryat ) [200] => stdClass Object ( [blog_id] => 1128 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c85a27bdb9a914ba3697b461ae241c26.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591563600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронната система за КОВИД-19 тръгна с хаос [description] =>Източник: в. Дума
Ден след спирането на брифингите на Националния оперативен щаб единният информационен портал за КОВИД-19 даде дефект. При нула починали за денонощието, в сравнение с предния ден жертвите на болестта бяха 12. Несъответствията предизвикаха бърза пресконференция в МЗ, където здравният зам.-министър Жени Начева се опита по доста неясен начин да обясни несъответствията, като по думите й било необходимо време за внедряване, тестване и същинска работа. Аргументът бе, че Великобритания, Испания и Ирландия и други страни правели коригиращи записи. Данните в системата били въвеждани от 77 лечебни заведения и 144 лаборатории (32 регистрирани към МЗ за PCR тестове).
Новозаразените с коронавирус се увеличават, за денонощие бяха 43, като половината са в Пазарджик, а общо установените от 8 март насам са 2711, 294 от тях са медицински специалисти.
Ако продължи една тенденция случаите да се увеличават, ако имаме затруднения в ликвидирането на тези 5 огнища, ако болниците не могат да поемат болните, тогава някои от мерките може би ще се върнат, прогнозира директорът на Националния център по заразни и паразитни болести и член на щаба проф. Тодор Кантарджиев. По думите му огнищата в Сърница, Самоков, Сливен и Ямбол остават. Специалистът предупреди, че в края на епидемията трябва да се прояви особено внимание. Според него освен спазването на мерките, важно е и броят на изследванията да не намалява, а заразените да се откриват рано. Важно е на обществени места да се носят маски за лице, изтъкна отново Кантарджиев.
Не трябва да се намалява броят на изследванията, първите хора със симптоми да бъдат изследвани и да има дисциплина, дезинфекция, дистанция, настоя проф Кантарджиев. Според него обществото се напрегнало от брифингите на Националния оперативен щаб. "Малко омръзнахме и гледаме да се дистанцираме, да не увеличаваме напрежението. Информационната система откри грешките на старата система. Развенчахме един мит - нито плашим, нито лъжем", настоя той.
Да не смятаме, че всичко е отминало, и да продължим с мерките, така че да не се връщаме назад, призова главният държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronnata-sistema-za-kovid-19-tragna-s-haos ) [201] => stdClass Object ( [blog_id] => 1125 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3ff3eb45a52a15cfe3c820eff0e01a75.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591304400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За превръзка и инжекция вече не на доктор, а при сестра в собствен кабинет [description] =>Източник: в. 24 часа
Медицинските сестри, лекарските асистенти, акушерките и рехабилитаторите вече могат да разкриват сами свои собствени кабинети или групови практики. В тях ще могат да правят манипулации като поставяне на инжекции, обработване на рани и пр., както и да извършват дейности по промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
Това решиха окончателно депутатите, като приеха на второ четене промени в Закона за лечебните заведения. За да разкрият своя практика обаче, здравните специалисти ще трябва да имат минимум 3 г. стаж по съответната специалност. Неочаквано тази първа точка от разглежданите промени предизвика широка дискусия сред депутатите, продължила цял час. От БСП бяха против - променяла се "цялата структура на здравеопазването", обяви проф. Георги Михайлов.
"Съгласен съм напълно, че в България съществува нужда от тези спепианисти, но тази промяна трябваше да бъде регламентирана по по-професионален начин. Сега на практика се затвърждава тенденцията да се раздробяват десетки лечебни заведения на "дюкянчета", обясни той съпротивата. Така се задълбочавали проблемите в здравеопазването, вместо да се решават. Колежката му от здравната комисия д-р Нигяр Джафер обаче настоя, че промяната ще направи по-лесен достъпът до базова медицинска грижа в малките и отдалечените населени места.
Парламентът прие и сериозни промени в закона за транспл антациите, прокарани през този за лечебните заведения.
Едните са свързани с разширяването на кръга от роднини, които могат да дадат съгласие починал човек да стане донор. Досега решение взимаха съпруг/а, родител, дете, брат или сестра. Сега воля ще могат да изразяват роднини по съребрена линия до 4-а степен, сред които са първи братовчеди, чичовци и лели, но само при липса на по-близки роднини. По предложение на Лъчезар Иванов от ГЕРБ отпадна текстът самотници без роднини да се приемат автоматично за донори, ако са подходящи.
Големият пробив с приетите промени е разрешаването и в България на кръстосаното донорство и трансплантацията на матка. Тепърва обаче трябва да се изготвят протоколи за работа и да се премине към въвеждането им.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-prevrazka-i-inzhektsia-veche-ne-na-doktor-a-pri-sestra-v-sobstven-kabinet ) [202] => stdClass Object ( [blog_id] => 1126 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7ba324463290446d385cb2b7b7f01ed5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591304400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отложени операции пълнят хирургиите [description] =>Източник: в. Телеграф
И макар много хора все още да отлагат посещението при лекар от страх, други се втурнаха към болниците. Причината е, че една от мерките срещу коронавируса бе ограничаване на плановия прием. Сега пациенти пълнят хирургиите за планирани операции, които са били отложени по време на извънредното положение. Междувременно, както "Телеграф" вече писа, здравната каса плаща над 680 000 лв. на болниците за лечението на пациенти с коронавирус. По 630 лв. отпуска НЗОК за всяко здравноосигурено лице, което е било хоспитализирано с C0VID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otlozheni-operatsii-palnyat-hirurgiite ) [203] => stdClass Object ( [blog_id] => 1123 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 652c1d167b78d5d538ecccd99722d3ae.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591218000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Ненков: Българинът се грижи повече за джиесема и за колата, отколкото за здравето си [description] =>
Източник: Zdrave.net
На хората, които не се грижат за здравето си и не ходят на лекар, никой не им е виновен – нито пандемии, нито щаб, нито мерки. Да се грижиш за здравето си е въпрос на култура. Това заяви в Сутрешния блок на БНТ бившият министър на здравеопазването д-р Мирослав Ненков.
„Хората, които не ходят на лекар, обикновено изтъкват като причина, че при личните лекари се чака много. Тук чакат два часа, а ако бяха в Англия, щяха да чакат 3 медеца. Струва си да се изчака тези два часа за един контролен преглед, който е напълно безплатен при това, защото касата го плаща – нали винаги трябва да ни е безплатно“, каза д-р Ненков.
По думите му здравето е най-ценното нещо, което човек има, но у нас то не се цени.
„Ако става въпрос за джиесема – ние се грижим за него, пазим го, купуваме си подходящ калъф. Грижим се за колата, сменяме й гумите, маслото, ходим редовно при монтьора. А когато става въпрос за здравето, го неглижираме“, даде примери от ежедневието той.
По думите му, ако трябва да бъдем обективни, здравната ни система се е справила доста добре с този стрес тест – епидемията, който е изненадала целия свят. Според него най-силното доказателство за това са числата – броя заболели, броя излекувани и броя починали у нас. „Слава Богу, че не съм на мястото на министъра, но наистина се справихме добре“, каза д-р Ненков.
Случаите на заболели медици в болниците той обясни с неспазване на предпазните мерки и подценяване на опасностите. Той даде пример с неправилното носене на предпазните маски, които в много случаи са били поставяни така, че не покриват носа.
„Да си носиш маската така, е все едно да си поставиш презерватив върху тестисите – не върши работа“, обясни д-р Ненков и добави, че след като самият той, поради естеството на работата си като анестезиолог, може цял живот да носи маска и върху носа си, значи и всички могат.
Недоверието на пациентите към лекарите той обясни като проблем на комунакацията, който съществува от една страна, защото медиците не са обучени, от друга, защото работата им е много напрегната. Кадровият дефицит обаче става все по-голям и за преодоляването му е необходимо стратегическо мислене, каквото у нас винаги е липсвало.
„Това е така, защото политиците ни не могат да излязат от тяснопартийното си мислене, да надмогнат тяснопартийните си интереси и да мислят в перспектива“, каза д-р Ненков и допълни, че именно липсата на перспектива кара младите хора да бягат от страната.
От позицията на анестезиолог, д-р Ненков коментира и поведението на деца и младежи да смучат балончета с райски газ, което се среща все по-често напоследък.
„Това е нещо много опасно, защото райският газ е едно химическо вещество, което при дълбоко вдишване да измести кислорода от белия дроб и да нанесе непоправима вреда“, посочи специалистът.
Източник: Извадиха разпределянето на болничните заплати от НРД
Вътрешните правила за трудовите възнаграждения на персонала в болниците ще бъдат контролирани от Медицински надзор
Разпределянето на заплатите в лечебните заведения по Методиката на Министерството на здравеопазването да бъде извадено от НРД и е записано в Закона за лечебните заведения. Това приеха депутати при гласуването на второ четене на ЗИД на ЗЛЗ парламента днес.
„Държавните и общинските лечебни заведения за болнична помощ и комплексните онкологични центрове прилагат и стандарти за финансова дейност, утвърдени с наредба на министъра на здравеопазването, които включват и правила за определяне размера на трудовите възнаграждения на медицинския персонал, изготвени в съответствие с изискванията на чл. 247, ал. 2 от Кодекса на труда“, е записано вече в Закона.
„Регламентират се правилата за разпределяне на заплатите и те са обвързани с КТД. Некоректно е да се записват тези правила в НРД, записано е тук и е обвързано с Механизма на МЗ“, уточни председателят на парламентарна здравна комисия д-р Даниела Дариткова.
Припомняме, че в края на миналата година в НРД беше записано, че не по-малко от 50 на сто от приходите, които има лечебното заведение, са за разходи за персонал, не по-малко от 80% от тях са за медицински персонал. Самото разпределяне на заплатите е в съотношение 2,2:1,7:1 съответно лекар – професионалист по здравни грижи – санитар/болногледач.
Депутатите приеха и Изпълнителна агенция "Медицински надзор" да проверява спазването на утвърдените стандарти за финансова дейност от лечебните заведения, включително съответствието с тези стандарти на вътрешните им правила относно трудовите възнаграждения на персонала.
Депутатите гласуваха и новата правителствена болница, която ще бъде посочена от Министерски съвет. Тя ще отговаря за медицинското осигуряване на президента, вицепрезидента, председателя на парламента, премиера и главния прокурор и на депутатите по време на пленарни заседания. Лекари от избраната клиника ще пътуват с държавниците при посещенията им в чужбина и ще отговарят за здравните нужди на чуждестранните делегации при посещение в България.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izvadiha-razpredelyaneto-na-bolnichnite-zaplati-ot-nrd ) [205] => stdClass Object ( [blog_id] => 1121 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8c26131d9d838b09a8073d1828c45458.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591131600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Стратегия! След 10 г. доплащаме за здраве 1/3 от общите разходи, сега са 50% [description] =>
Източник: в. 24 часа
До 2030 г. да се намалят директните плащания от джоба на пациентите и да се увеличат разходите за доболнична медицинска помощ. Това са част от приоритетите на здрав ното министерство, заложени в част та "Здраве и спорт" на Националната програма за развитие на България в следващите 10 години.
В момента България е сред първенците по доплащане за здравни грижи на глава от населението и делът им непрекъснато расте. По данни за 2017 г. той е 46,6% при средно 15,8% за ЕС, затова се предвижда до 2030 г. да спадне до 30%.
Основните разходи са свързани със заплащане на лекарства, изследвания и прегледи в извънболничната помощ, както и допълнителни услуги при лечение в болница. Освен допустимите като консумативи, които не се покриват от здравната каса, избор на екип и по-добри битови условия обаче, в края на миналата година стана ясно, че здравноосигурените пациенти плащат в болница и абсурдни такси като справка за точен час на раждане, тест за поносимост към антибиотик (който по принцип е задължителен) и други услуги, включени в ценоразписите на лечебните заведения. Те станаха ясни, след като здравният министър Кирил Ананиев задължи всички болници да направят публични ценоразписите си.
Друга цел, която залага програмата, е публичните средства за направления за специалист, изследвания и въобще за доболничната помощ, включително и за рехабилитационни грижи, да се увеличат с над 10%. Предвижда се от 13,7% сега делът им да стигне 25%, което ще позволи дейностите, които могат да се извършват в амбулаторни, а не болнични условия, да бъдат прехвърлени.
"Качествената първична медицинска помощ намалява общите разходи за здравеопазване и нуждата от по-скъпото болнично лечение", пише в програмата. Затова ще бъде поставен акцент върху дейностите, свързани със здравното образование, изграждането на умения за здравословен начин на живот, рационално предписване на лекарства, както и върху профилактиката.
На този фон обаче разчетите на здравното министерство предвиждат увеличение само с 1,5% на хората, които да бъдат обхванати със скринингови изследвания за ранно откриване на най-често срещаните незаразни заболявания. Според данните в момента в скринингови програми са обхванати 25% от населението, а през 2030 г. се очаква да станат 26,5%
Обърнато е обаче внимание на необходимостта от по-дълго лечение в болница при някои заболявания, затова се предвижда леглата за дългосрочни грижи да да се увеличат от 35,6 на 50 на 100 000 души население.
За да подобри достъпа и качеството на предоставяните здравни грижи за хората в труднодостъпни и отдалечени места, възрастните, болните с хронични заболявания и на пациентите със специфични потребности, здравното министерство ще работи активно и върху прилагането на телемедицината и въвеждането на иновативни приложения за мобилни услуги, с които да се наблюдава състоянието на пациентите, става ясно още от разписаните мерки.
До 2030 г. всички аптеки да работят с електронна рецепта, а всички болници да имат достъп до медицинското досие на пациентите си, предвижда още програмата. Сега такава възможност няма. Очаква се след 10 г. всички джипита, специалисти, медицински центрове и ДКЦ-та в доболничната помощ да предоставят възможност за онлайн записване на час за преглед. В момента те са едва 15%.
Срокът за обществено обсъждане на програмата е до 9 юни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => strategia-sled-10-g-doplashtame-za-zdrave-13-ot-obshtite-razhodi-sega-sa-50 ) [206] => stdClass Object ( [blog_id] => 1122 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 21afd79281dd420ec71ba720e4be118e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1591131600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дават 1,8 млн. лв. за научни проекти срещу COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
Фонд "Научни изследвания" отваря конкурс за финансиране на фундаментални изследвания, свързани с COVID-19, с бюджет 1,8 млн. лв. 1,56 млн. са за медико-биологични изследвания, сред тях разработване на терапии за лечение на коронавирусна инфекция и ваксини за превенция на заразяване със SARS-CoV2. Останалите пари са за социални, икономически и образователни аспекти на пандемията. Колективите могат да кандидатстват до 23 юни по електронен път.
Бременна жена е сред 19-те нови случаи у нас при направени 1200 теста, съобщи проф. Тодор Кантарджиев. За плода няма риск. След понеделника без нито един заразен медик или дете и без жертви вчера бе съобщено за 4-има починали от вируса. "Навлизаме в етап на угасване, но пробите не бива да се намаляват, за да се хващат всички единични случаи", каза проф. Кантарджиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => davat-18-mln-lv-za-nauchni-proekti-sreshtu-covid-19 ) [207] => stdClass Object ( [blog_id] => 1119 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a55854af6e05691f154f89d718a0488f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590958800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Салчев: Трябва да се премахне частичното реимбурсиране на лекарствата за най-масовите заболявания [description] =>Източник: Zdrave.net
От първи ми ден като управител на НЗОК се наложи да се взимат решения във връзка с епидемията от коронавирус. Въпросът беше не дали, а как трябва да се справи НЗОК. Още тогава си зададох въпроса, който после зададох и на много от колегите – какво ще стане след епидемията. Преформатираха се някои от дейностите, които трябваше да се извършат, за да бъде подпомогната системата, така че да не спрат да работят договорните партньори – от общопрактикуващите лекари до болничните заведения, което и успяхме да направи. Това каза в пред Канал 3 вчера управителят на Здравната каса проф. Петко Салчев.
Трябваше да се направи и анализ как ще функционира Касата след кризата. „Да подготвя плана за следващата година, проектобюджета и анекс към НРД. Доста задачи се струпаха, но смятам, че колегите се справиха. Голяма част от тях подпомагаха РЗИ-тата на границата и при карантинираните лица извън основната си дейност за Касата, но тя продължи до извършва оперативната си дейност и не спря нито за минута.
Отчетохме се колко са хоспитализираните лица по клиничните пътеки, колко – по клинични процедури, колко са карантинираните в болниците със заповед на директорите на РЗИ
680 лв. е клиничната пътека за коронавирус. За клиничните процедури в реанимациите стигат до 780 лв. на ден. Сумата за лечението на такъв пациент започва от 780 лв. и стига до 29 000 лв. Общият обем за пациенти в лечебната мрежа, свързани с коронавируса, е 1,2 млн. лв. за периода от март до 24 май", обясни той.
"Тече проверка от 28-те РЗОК към всички болници, приемали пациенти за коронавируса дали са изпълнени алгоритмите за лечение, които са изискуеми по клиничните процедури, а не само дали са били приети в лечебното заведение. Над 1100 пациента са обхванати от проверката. Знаем всички, които са подадени към информационната система на касата. Около 22 каси вече са изпратили данните за проверката. Ние си вършим нашата работа, а който иска каквото иска да говори“, каза още проф. Салчев.
По отношение на лекарствата, плащани от Здравната каса, проф. Салчев каза, че ще предостави анализите в Народното събрания и Министерството на здравеопазването, които показват къде има тесни места в здравното законодателство. „Всички с обществена поръчка или всички без, не е решение на проблема. То трябва да дойде от конкретните анализи и моментното състояние на законодателството. НЗОК плаща еднакво на всички болници, независимо собствеността им, максималната цена на лекарство, определена от Националния съвет за цени и реимбурсиране. Ние можем само да договаряме определени цени, но политиката за ценообразуването е на друга институция“, уточни проф. Салчев по повод разликата в цените на определени лекарства, заплащани от НЗОК.
„Най-важният проблем за нас, който трябва да решим, е да се премахне частичното реимбурсиране на лекарствата за най-масовите заболявания. Целта не е да намалим средствата за лечение и броя на лекарствата, а да преструктурираме лекарствената политика“, допълни още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-salchev-tryabva-da-se-premahne-chastichnoto-reimbursirane-na-lekarstvata-za-nay-masovite-zabolyavania ) [208] => stdClass Object ( [blog_id] => 1118 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1407168275242b5b20c980f7d013b5b3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590699600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => СЗО: Инвестирането в здравеопазване трябва да бъде приоритет след епидемията [description] =>Източник: Zdrave.net
"Епидемията COVID-19 показа една основна истина: когато някой от нас e болен и му липсват грижи, всички сме изложени на риск. Никой не е в безопасност, докато всички не са в безопасност“. Това заяви на брифинг в Копенхаген регионалният директор на СЗО – Европа д-р Ханс Клуге. Главният акцент в изявлението му бе поставен върху икономическите последици и възстановяването след епидемията.
По думите на д-р Клуге контролът върху вируса и икономическото възстановяване вървят ръка за ръка, а COVID-19 е засегнал всички страни в една или друга степен, но нито една от тях не трябва да бъде изоставена или пренебрегната в преодоляването на последиците от епидемията. Директорът на СЗО – Европа бе категоричен, че сега всички европейци са изправени пред голямо предизвикателство – да изградят една по-различна икономика – икономика на приобщаването и преодоляването на неравенствата.
„В една такава икономика общественото здраве се разглежда като двигател на работните места в здравния сектор, особено за младите хора“, посочи той.
„Най-добрият начин за защита на икономиката е защита на хората“, каза още д-р Клуге и припомни прогнозата на експертите, според която Европа навлиза в икономическа рецесия:
„В СЗО сме загрижени, че страните ще отговорят на тази криза по същия начин, както направиха с рецесията преди 10 години. Много държави в Европа отговориха на тази криза чрез намаляване на публичните разходи за здравеопазване. Между 2008 и 2013 г. публичните разходи за здраве на човек спаднаха в около половината от страните в нашия регион. Тези съкращения попречиха на много хора да имат достъп до здравната помощ, от която се нуждаят. Недостигът на здравни грижи нарасна в 19 от 28 държави на ЕС, и това засегна пряко 3 млн. европейци повече през 2013 г. м сравнение с 2008 г. Освен това, приблизително 9% от домакинствата бяха изтласкани в бедност или обедняха още повече в резултат на необходимостта да плащат от джоба си за здравеопазване."
"Трябва да се поучим от грешките на миналото. Да инвестираме в здравеопазване, да инвестираме в социална защита и най-вече да избягваме строгите икономии, които опустошиха живота на толкова много хора в Европа“, призова д-р Клуге.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => szo-investiraneto-v-zdraveopazvane-tryabva-da-bade-prioritet-sled-epidemiyata ) [209] => stdClass Object ( [blog_id] => 1115 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0bc89d7191fe67c503e79960805ff8e0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590613200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => България получава € 15 млрд. от ЕК за кризата, връща 3,3 Еврокомисията предлага рекорден дългосрочен бюджет от 1,85 трилиона евро [description] =>
Източник: в. 24 часа
Със 750 млрд. евро Еврокомисията предложи да бъдат спасени икономиките на страните членки в кризата с коронавируса. Тези средства са част от нов инструмент за възстановяване, наречен "ЕС от следващо поколение".
България е сред страните победителки, става ясно от окончателния вътрешен документ на Еврокомисията, в който тя предлага страната ни да получи 15 млрд. евро. Приносът на България във фонда ще бъде едва 3,3 млрд. евро. Така се получават 11,7 млрд. чиста сума. Почти същите средства ще вземе Хърватия.
Фондът ще бъде "вграден" в следващия дългосрочен бюджет на ЕС (Многогодишната финансова рамка 20212027), който пък ще достигне безпрецедентните 1,85 трилиона евро. Това обяви шефката на ЕК Урсула фон дер Лайен пред Европарламента в Брюксел. В мотивите към предложението си ЕК посочва, че новият инструмент ще гарантира устойчиво, равномерно и справедливо възстановяване за всички държави членки.
"250 милиарда евро от сумата ще се отпускат като заеми, а останалата част ще се раздават като целеви субсидии. Този план ще бъде предложен на всяка една страна - членка на ЕС", каза Фон дер Лайен.
Най-голям дял от инструмента "ЕС от следващо поколение" ще получи Испания - 149,3 млрд. евро, от които остават 82,2 млрд. евро чисти, след като страната направи своя принос във фонда от малко над
67 млрд. Значителна е подкрепата и за тежко ударената Италия, която ще получи 56,7 млрд., след като даде своя дял.
Очаквано най-голям принос в инструмента за възстановяване има Германия, която получава 51,8 млрд., но трябва да внесе 185,1 млрд. евро. (Как ще разпределят средствата по страни виж таблицата.)
Бюджетът на инструмента за възстановяване от 750 млрд. евро ще се основава на три основни стълба: подкрепа за инвестиции и реформи, стимулиране на частните инвестиции и укрепване на здравната сигурност на ЕС.
Пред ЕП Урсула фон дер Лайен изтъкна, че ЕС е изправен пред избор и всяка страна трябва да реши дали ще върви сама, или ще участва в съвместния отговор заедно с другите. Шефката на ЕК призова страните от ЕС, които гледат с неохота на плановете на комисията, да оставят настрана предразсъдъците си и да подкрепят предложения фонд за възстановяване.
Въпреки че не назова конкретни държави, се предполага, че има предвид т.нар. пестелива четворка - Австрия, Нидерландия, Дания и Швеция.
Планът представлява сложна конструкция, а правните текстове и работните документи на ЕК обхващат над 2000 страници. За първи път съюзът възнамерява да поеме огромен дълг, за да се справи с икономическите последици от коронавируса. ЕК ще използва своя висок кредитен рейтинг, за да изтегли 750 млрд. евро от финансовите пазари за икономическото възстановяване на ЕС.
Заемът трябва да бъде върнат в периода 2028-2058 г.
ЕК предвижда покриването на новите задължения да се извършва чрез редица нови собствени ресурси като повишени данъци за европейските граждани и за дружествата, които работят в ЕС. Фон дер Лайен очаква до края на годината да бъде упълномощена единодушно от Европейския съвет и да бъде подкрепена от мнозинството в ЕП да заеме средствата.
Всяко искане за участие във фонда "трябва да бъде подписано от комисията и от съвета", заяви служител на ЕС, цитиран от "Юроактив".
Първо страните от ЕС ще трябва официално да кандидатстват за фонда и да представят национален план, за да "обяснят" как той ще подкрепи икономическите реформи, договорени по време на Европейския семестър за координация на икономическата политика. След това ЕК ще направи оценка на националните програми спрямо специфичните за съответната държава препоръки.
Страните ще могат да упражняват контрол, като гласуват за одобрение или отхвърляне на националните заявления. Гласуването ще се проведе с квалифицирано мнозинство, което означава, че никоя държава няма право на вето. Държавите ще могат да обжалват решенията.
Предложението на ЕК ще бъде обсъдено от Европейския съвет през юни. За одобрение ще бъде необходимо единодушие сред държавните и правителствените ръководители на страните членки.
Франция спря хлорохина за лечение на CОVID-19
Труд стр. 8
Френските лекари вече не могат да използват хидроксихлорохин за лечение на случаи на COVID-19, показват нови правителствени правила от сряда, след като два френски консултативни органа заявиха, че лекарството може да представлява сериозен риск за здравето, съобщава АФП.
До това решение се стигна след като Френският национален съвет за обществено здраве отправи предупреждение за рискове при използването на хидроксихлорохин за лечение на коронавирус, а регулаторните органи прекратиха клиничните изпитания.
Повод за решението даде и изследване, публикувано миналата седмица в британското медицинско списание Lancet, показващо, че хидроксихлорохинът и хлорохинът увеличават риска от сърдечно заболяване и смърт при пациенти с COVID-19.
В последствие Световната здравна организация заяви, че трябва да бъдат прекратени клиничните изпитания с хидроксихлорохин за лечение на заразени с коронавирус пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulgaria-poluchava-eur-15-mlrd-ot-ek-za-krizata-vrashta-33-evrokomisiyata-predlaga-rekorden-dalgosrochen-byudzhet-ot-185-tril ) [210] => stdClass Object ( [blog_id] => 1116 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aa8502cd4d31ff79a3a166bb1c8109a8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590613200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => До 2030 г. пациентите ще доплащат "само" 30% До 10 години всички аптеки трябва да работят с електронни рецепти [description] =>Източник: в. Дума
От 46,6% през 2017 г. доплащането от пациентите да падне на 30% през 2030 г. Това е предвидено в Детайлизирана стратегия по Приоритет 12 "Здраве и спорт" на Националната програма за развитие БЪЛГАРИЯ 2030, публикувана на електронната страница на МЗ за обсъждане до 9 юни. Както е известно, България е страната в ЕС с най-висок процент на директни плащания за лекарства и медицински услуги от пациентите. Според Евростат средният процент в страните от съюза е 22,3. Според документа през 2017 г. българите са доплащали 43,3% от стойността на лекарствата, но след 10 години трябва да дават 30%. В ЕС този процент е 21,7. За същия период трябва да бъде увеличен и делът на болничните легла за дългосрочна грижа до 50% на 100 хил. души население. В момента у нас те са 35,6%, докато в ЕС през 2014 г. вече са били близо 53%.
Макар няколко министри да са представяли Национална здравна карта, очевидно страната не разполага с такава, тъй като в документа е записано, че ще са необходими 10 281 875 000 лв. за създаването й до 2030 г. Предвидено е парите да дойдат от бюджетите на МЗ и на НЗОК.
Ще бъде разработена и въведена единна информационна система за мониториране на персонала в здравеопазването като част от Националната здравно-информационна система, пише в стратегията. Мерките с насоченост към медицинските сестри ще включват създаване на възможности за пълноценно реализиране на потенциала и по-широкото им и самостоятелно включване в медицинското обслужване. За ефективност на болничната помощ, в това число за насърчаване на донорството и развитието на трансплантационната дейност са предвидени 28 496 689 000 лв. от бюджетите на НЗОК, МЗ и от структурните фондове.
От документа става ясно, че страната трябва да разполага и с Национална здравна информационна система, за което ще са необходими 12 млн. лв. За дистанционни здравни услуги ще са необходими 2,5 млн. лв., а за информационни системи в електронното здравеопазване - над 18 млн. лв. В момента едва 15% от лечебните заведения в извънболничната помощ имат възможност за онлайн записване на пациенти, но амбицията на правителството е през 2030 г. те да са 100%. В момента нито една аптека в България не работи с електронни рецепти, но според документа 100% трябва да работят с тях до 2030 г. Три милиона лева от структурните фондове на ЕС ще бъдат насочени към сигурността на информацията и личните данни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => do-2030-g-patsientite-shte-doplashtat-samo-30-do-10-godini-vsichki-apteki-tryabva-da-rabotyat-s-elektronni-retsepti ) [211] => stdClass Object ( [blog_id] => 1112 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0a39e444b67ad5bf7596cd85c3a73082.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590526800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ББА настоява в Анекса по НРД изрично да пише, че няма да се връщат пари [description] =>Източник: Zdrave.net
От Българската болнична асоциация искат тълкуване ще се отработват ли и ще се връщат ли пари, предоставени на болниците по време на извънредното положение.
Писмото е изпратено до здравния министър Кирил Ананиев, председателя на БЛС д-р Иван Маджаров, шефа на НЗОК Петко Салчев и председателя на парламентарната комисия по здравеопазване Даниела Дариткова.
Повод за настояването за тълкуване са промени в индивидуалните договори на болниците за работа при неблагоприятни условия от месец април.
"Специалните мерки за работа при неблагоприятни условия засягат всички", се казва в писмото и очакват тълкуване на двусмислени текстове, за да има спокойствие в бранша.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bba-nastoyava-v-aneksa-po-nrd-izrichno-da-pishe-che-nyama-da-se-vrashtat-pari ) [212] => stdClass Object ( [blog_id] => 1113 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6da32e190e69167208d1006bd6278f92.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590526800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => АНДРЕЙ МАРКОВ, ЧЛЕН НА УС НА БОЛНИЧНАТА АСОЦИАЦИЯ: НИКОЙ НЕ Е УМРЯЛ ПРЯКО ОТ COVID-19 [description] =>Източник: в. Труд
Хората вече започнаха да разбират, че никой не е умрял пряко от коранавирус, болните загиват от основните си заболявания. Досега нито един патоанатом не е предоставил данни за патоанатомична находка вследствие на Covid-19.
Едната от починалите лекарки, ми е роднина. Аз съм и кум. Илиана Иванова, която работеше в сливенската болница бе с тежка астма още от дете. Много тежка. Тя можеше да загине и от пневмония, и от всеки друг вирус, който я събори.
Казвах на Илиана, че не бива да влиза да работи в инфекционзно отделение, "а тя беше приела това като мисия. Казваше, че трябва да се помага на хората. Тя не си направи тест, но остана под карантина в дома си. Опасяваше се, че ако се окаже с положителна проба, ще затворят отделението на болницата. Илиана беше изключително всеотдаен човек.
За съжаление, покрай противоепидемичните мерки и изявите на някои лекари пациентите бяха така наплашени, че могат да се заразят с коронавирус, че пропускаха насрочени прегледи и не обръщаха внимание на заболяванията си. Информацията трябваше да се поднася по-балансирано и по-професионално, но объркването дойде и от това, че заболяването не се познаваше. Сега някои започнаха да плашат с втора вълна, но не се знае дали ще има такава.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-chlen-na-us-na-bolnichnata-asotsiatsiya-nikoy-ne-e-umryal-pryako-ot-covid-19 ) [213] => stdClass Object ( [blog_id] => 1109 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9677c479fe287dfe529b6978ac51cc7d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590440400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вирусът в предпоследна фаза - само 6-има заразени за денонощие у нас Два метра дистанция и прегради между бюрата при връщане на работа, съветват експерти [description] =>Източник: в. 24 часа
Само 6-има са новите заразени за денонощие, а 22 са излекуваните. Така вече цяла седмица се налага трендът у нас да има повече оздравели, отколкото заразени.
От новите случаи 3-ма са в София и по един в Благоевград, Пловдив и Пазарджик. Те са открити, след като са направени 433 проби, съобщи доц. Димо Димов от Националния оперативен щаб в понеделник.
Четирима от новозаразените са приети в болница, където общо са 235 души. От тях 20 са в интензивно отделение. От новозаразените има и един лекар от столично лечебно заведение.
Новите случаи са по-малко от предходните дни. Тестовете също намаляват, след като за 23 май бяха направени 886, а обикновено се правят по над 1000 на ден.
Излекуваните са общо 862-ма, а това са 35% от всички 2433 случая на COVID-19 от старта на заразата у нас.
За последното денонощие няма и починали, болни от коронавирус, след като през предходните дни смъртните случаи се увеличаваха. Към момента смъртността от коронавируса у нас е 18,5 души на 1 млн. население. На първо място в тази статистика е Белгия с 808 души на 1 млн. население.
От заразените 66% са до 60 г., а над тази възраст са 34%. Най-рискови у нас се очертават хората между 50 и 59 гм в мрачната статистика следват тези между 60 -69 г., а после са хората между 40 - 49 г.
Общата смъртност от 9 март докъм края на април е съизмерима с тази от 2019 г., като дори се наблюдават 3% спад.
"Въпреки тези оптимистични според нас данни за страната това все още не е устойчива тенденция. Надяваме се да се превърне в такава чрез методите на физическа дистанция, лична хигиена и дезинфекция", обясни доц. Димов.
Лечението с кръвна плазма на пациенти с коронавирус пък имало добър ефект във Военномедицинската академия. То обаче се прилага, преди да настъпи тежката фаза на болестта.
"Преливането на плазма е един сравнително прост процес, но зад него стои доста сложна организация. Следим наличието на антитела в болните, но първо имаме определен брой дни след преболедуването - 28 след началото на заболяването и 14 дни след възстановяването", обясни шефът на Катедрата по инфекциозни заболявания доц. д-р Георги Попов. И разказа, че все повече стават излекуваните от COVID-19, които искат да станат донори на плазма.
Разпространението на заразата от коронавирус у нас е в предпоследната фаза за този сезон.
Скоро ще се стигне до изхода, на който пише: "Край на медицинската част за този сезон", обясни пък проф. Николай Витанов, който е математикът на оперативния щаб. Според него в момента епидемията в България е на "второто стъпало на стълбата от горе на долу". На това ниво новите случаи на COVID-19 са между 20 и 40 заразени на ден. Следващата фаза е от 0 до 20, при положение че мерките се спазват, обясни още проф. Витанов пред bTV. И допълни, че само преди седмица у нас се е реализирал сценарият 50-80 заразени на ден.
Своеобразната стълба на развитието на епидемията има и нива над достигнатите, при които новите случаи са над 100 на ден, обясни математикът. Припомни, че при такова развитие ограничителните мерки в страната ще бъдат върнати отново. "Най-отгоре има една врата, на която какво пишеше: "Яко ще измрете", каза още Витанов. Припомни, че неговата прогноза за края на епидемията за този сезон да е в средата на юни.
Най-малко 2 метра трябва да е дистанцията между работниците, но ако това не е възможно -да се поставят преградни плоскости. Това е една от препоръките на Националния център по обществено здраве и анализи за завръщане на работа след коронакризата. Служителите да ползват стълбите вместо асансьори, да има дистанция и в местата за хранене или да се хранят на бюрата си, са другите съвети. Препоръчва се работодателите да осигурят безплатно предпазни средства и дезинфектанти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => virusat-v-predposledna-faza-samo-6-ima-zarazeni-za-denonoshtie-u-nas-dva-metra-distantsia-i-pregradi-mezhdu-byurata-pri-vra ) [214] => stdClass Object ( [blog_id] => 1110 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0b181f627f864bfeaeef4580ac43b968.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1590440400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Извънредното положение е ограничило достъпа и качеството на лечение [description] =>Източник: bTV
Извънредното положение е ограничило достъпа и качеството на лечение, това съобщиха от инициативата „Индекс на болниците“. Една трета от пациентите с нужда от диагностика или инвазивно кардиологично лечение са отложили медицинските интервенции. Броят на пациентите, които са били приети в болница заради инсулт по време на пандемията са с 1/5 по-малко в сравнение със същия период за миналата година. Пандемията най-слабо е повлияла върху достъпа до диагностика и лечение на онкоболните. Планът за лечение е отложен при 13%. Пациентите, които са преминали през химиотерапия, дори са се увеличили. Здравната каса удължава срока на част от протоколите за лекарства. Става въпрос само за тези, които са изтекли по време на извънредното положение. Валидността на документите се удължава служебно до 13 юли за част от лекарствата, които се поемат частично или напълно от здравната каса. Пациентите, чиито протоколи са изтекли на 14 май обаче, трябва да подготвят необходимите документи за издаване на нови протоколи за продължаване на терапията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => konstitutsionniyat-sad-dopusna-do-razglezhdane-iskaneto-na-prezidenta-za-obyavyavane-na-protivokonstitutsionni-na-chast-ot-razp ) [215] => stdClass Object ( [blog_id] => 1108 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 67ae9d737620c4f570a8d4a944605f36.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590094800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците - малко пациенти, много разходи [description] =>Източник: БНР
Резюме: Епидемията от коронавируса постепенно отстъпва с намаляващ брой новозаразени и все повече излекувани пациенти. През седмицата стана ясно, че болниците няма да връщат на Здравната каса средствата в размер на 85% от бюджетите си, които получаваха в условията на извънредно положение.
Достатъчни ли са обаче тези средства за нормалното функциониране на лечебните заведения и ще могат ли те да изпълняват функциите си и в бъдеще.
Малко пациенти, много разходи. Такава е картината в областната болница в Силистра, където до момента са лекувани шестима пациенти с коронавируса. От началото на кризата лечебното заведение работи с около 1/3 от капацитета си, разходите обаче се увеличават, посочи директорът Даниела Костадинова:
"Задълженията се качват главоломно, започва притискане от лекарствените фирми. Сметките няма да излязат... В тази ситуация ние не се нуждаехме от 85% от бюджетите си, а от 150%, за да можем да се справим".
Подобна е ситуацията във всички областни болници в страната, коментира д-р Весислав Петров, председател на Сдружението на областните болници в България, който ръководи областната болница в Сливен:
"Вече е много тежко на болниците, защото средствата не ни достигат, за да изплатим в пълен обем плащанията към доставчиците и за лекарства и консумативи".
Ситуацията се усложнява и заради многократното увеличение на цените на консумативи, посочи д-р Неделчо Тотев, директор на общинската болница в Чирпан, който е председател и на Сдружението на общинските болници:
"Сега се развързват ръцете на спекулата. Изчисленията ни бяха разбити на пух и прах още през март".
Лекарите нарекоха "клевети" твърдения, че в болници се пишат несъществуващи диагнози за коронавируса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-malko-patsienti-mnogo-razhodi ) [216] => stdClass Object ( [blog_id] => 1105 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cb25d078a5e6c94a07ccc8e2d2bb77ba.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590008400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кой трябва да плати за PCR тестовете за коронавирус преди прием в болница? [description] =>Източник: ТВ Европа
Кой трябва да плати за PCR тестовете за коронавирус преди прием в болница? Разговор с адв. Свилена Димитрова – председател на Българска болнична асоциация.
Цялото интервю може да чуете в звъковия файл на приложения по-долу линк:
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koy-tryabva-da-plati-za-pcr-testovete-za-koronavirus-predi-priem-v-bolnitsa ) [217] => stdClass Object ( [blog_id] => 1106 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 94621ba0e6d2a4c52e9011a44fb87103.jpg [category_id] => 3 [date] => 1590008400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ не одобрява идеята за задължителен PCR тест при хоспитализация [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването не одобрява идеята за въвеждане на задължителен PCR тест при хоспитализация в лечебно заведение. Това съобщават от ведомството във връзка с изпратената до МЗ позиция на Българската болнична асоциация, Националното сдружение на частните болници и Сдружението на общинските болници в България. В нея болничните сдружения искат МЗ да поема PCR тест на плановите пациенти при прием в лечебно заведение.
От министерството заявяват, че по отношение на критерии за изследване за COVID-19 се прилагат насоките на Световната здравна организация, а именно:
Наличие на симптоми на остра респираторна инфекция (внезапна поява на най-малко една проява: кашлица, повишена телесна температура или затруднено дишане), близък контакт с вероятен или потвърден случай на COVID-19 или анамнеза за пътуване в държави с регистрирано вътрешно разпространение на COVID-19. Обръщаме внимание, че назначаването на PCR тест за COVID-19 се осъществява по преценка на лекуващ лекар или на съответната регионална здравна инспекция.
От МЗ считат, че от медицинска гледна точка няма необходимост всеки постъпващ в болница пациент да бъде тестван с PCR тест за COVID-19, ако няма медицински показания за това. Това на практика не се прави за нито едно заболяване.
Според ведомството, въвеждането на подобно изискване значително би затруднило навременния достъп на гражданите до медицински услуги и здравни грижи.
"Припомняме, че в анекса към НРД фигурира „Полимеразна верижна реакция за доказване на COVID-19”. Тази дейност могат да изпълняват лечебните заведения и лаборатории, които имат договор с НЗОК и фигурират в заповедта на здравния министър, с която се определят лечебните заведения за лабораторно потвърждение на COVID-19 по PCR метода.
В заключение: Приемът за диагностика и лечение се осъществява въз основа на здравословното състояние и свързаните с него индикации за болнично лечение и не трябва да бъде възпрепятстван от въвеждане на други предварителни условия", съобщават още от МЗ.
Източник: в. 24 часа
Министерството на здравеопазването да плаща тестовете за COVID-19 на пациентите, които влизат за планов прием в болница, но нямат симптоми на новата вирусна инфекция. Това поискаха в писмо до министър Кирил Ананиев Българската болнична асоциация, Сдружението на общинските болници и Националното сдружение на частните, които "представляват над половината болници в страната". Според тях в заповедите на Министерството на здравеопазването за поведение на болниците в епидемиологична обстановка има празнота, която не урежда въпроса дали тези пациенти ще бъдат тествани. В същото време тестът е начин да се уточни състоянието на пациентите като част от мерките за ограничаване на разпространението на епидемията.
Болниците изтъкват, че единственият начин, по.който може да се избегне риск, е пациентите, постъпващи за планов прием и без симптоми, да бъдат предварително тествани с PGR. Някои лечебни заведения все още разполагат с дарени тестове, но реално при останалите случаи пациентите заплащат за PCR тест, който представят при приема. В същото време на сайта на министерството е публикувано становище, че пациентите не следва сами да финансират подобен тест.
Екипът на министър Ананиев ще отговори вероятно в сряда.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-iskat-darzhavata-da-plashta-testa-na-planovi-patsienti-bez-simptomi ) [219] => stdClass Object ( [blog_id] => 1103 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1e8f10e0a8841e3072a902011fb8bd3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589922000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекари и болници няма да връщат парите, получени от НЗОК по време на извънредното положение [description] =>Източник: БНР
Лекари и болници няма да връщат парите, получени от НЗОК по време на извънредното положение, това заяви министърът на здравеопазването Кирил Ананиев.
Кирил Ананиев: Никъде не се предвижда никой да връща или да компенсира някакви средства. Тези хора са на работа, осигуряват необходимите екипи на отделения и клиники. Няма такъв проблем. Никой няма да връща пари. Нашата работа, след като излезем от тази епидемична обстановка, е да организираме така работата на системата, да можем да приключим финансовата година в рамките на закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса.
Увери здравният министър по повод притесненията, че медицинските заведения и индивидуални практики ще трябва да връщат средства на Здравната каса, тъй като не са реализирали дейност по време на извънредното положение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekari-i-bolnitsi-nyama-da-vrashtat-parite-polucheni-ot-nzok-po-vreme-na-izvanrednoto-polozhenie ) [220] => stdClass Object ( [blog_id] => 1098 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8b7143972ebc5b8b368c3090a4a89e83.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589835600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отмениха заповед на здравния министър [description] =>Източник: в. Труд
Върховният административен съд (ВАС) отмени заповед на министъра на здравеопазването от 26 март в частта й, с която е допуснато предварително изпълнение на няколко други заповеди, свързани с наложените карантинни мерки в страната.
Конкретните заповеди се отнасят до първите дни след обявяването на извънредното положение на 13 март събирането на едно място на повече от двама възрастни, поставянето под карантина на граждани с положителна проба за Covid-19 и др. Делото се води по жалба на физическо лице, което се е върнало у нас от Великобритания и е било поставено под 14-дневна карантина.
Според тричленния състав на ВАС заповедта на здравния министър представлява разпореждане за предварително изпълнение на посочени други заповеди, представляващи общи административни актове. За министъра на здравеопазването липсват правомощия да се произнася по въпроса дали ще има предварително изпълнение на общи административни актове, тъй като това е предвидено директно в закона, смятат върховните съдии.
Определението не е окончателно и към момента не е ясно дали отмяната на заповедта на Ананиев би довела до последици за хората, спрямо които е било прилагано предварително изпълнение на карантинни мерки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otmeniha-zapoved-na-zdravnia-ministar ) [221] => stdClass Object ( [blog_id] => 1101 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cab71ac2abeddec8671d4c37fedcc983.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589835600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болници искат МЗ да плаща PCR тестовете при прием на пациенти [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването да плаща PCR тестовете при прием на пациенти в болниците. Около това становище са се обединили Българска болнична асоциация, Национално сдружение на частните болници и Сдружението на общинските болници в България. Позицията им е изпратена както до министъра на здравеопазването Кирил Ананиев, така и до началника на Националния оперативен щаб ген. Венцислав Мутафчийски. "Ако министерството въведе и заплаща тестването преди прием, това със сигурност ще възвърне спокойствието на пациентите, които ще могат своевременно да се отнасят към болниците за необходимото им лечение по други заболявания, извън Ковид-19. В същото време, такава стъпка е очаквана и логична, предвид поведението и инструкциите подавани от МЗ и Националния оперативен щаб в последните 3 месеца в условията на пандемията", пише в позицията на болничните асоциации.
Според тях лечебните заведения имат само две възможности по отношение на разпространението на коронавирусната инфекция при възстановяването на плановия прием. "Едната е да приемат пациентите, без каквито и да било особености на протокола, и да оставят тяхното свободно движение в лечебното заведение, съответно - контакт с останалите пациенти и персонала на болницата. В случай обаче, че се окаже че такъв пациент е носител на вируса Ковид-19, то той ще постави в заплаха и съответно карантина огромна част от персонала на болницата и останалите пациенти в нея, както и „съответната структура“, с всички последици от това. Ето защо такъв сценарий не изглежда разумен от гледна точка на ограничаване на разпространението на епидемията. Вторият вариант за лечебното заведение е да третира съответния пациент като рисков – потенциален вирусоносител, като го постави в режим на изолация, включително с изразходване на предпазни средства и специален персонал, за неговото обслужване, тоест вкарване на ресурси, които струват пари и най-вече усилия и време на нашият персонал. По тази причина този подход не е икономически и планово (организация на персонала) удачен. Единственият начин, по който може да се избегне развитието на тези два сценария е пациентите постъпващи за планов прием, без симптоми, да бъдат предварително тествани с PCR за Ковид-19", пишат от болничните сдружения.
Те уточняват, че такива тестове са въведени в много лечебни заведения, като част от решенията на съответните ръководства за справяне с епидемиологичната обстановка, поради липса на единно решение от МЗ. Някои лечебни заведения все още разполагат с дарени тестове, но реално при останалите случаи пациентите заплащат за PCR тест, който представят при приема.
"Скрининговото изследването за носителство на Ковид 19 е част именно от процеса на оценка на здравословното състояние и по никакъв начин не противоречи на правото на пациента за достъп до лечение. Напротив – такава практика съществува отдавна по отношение на изследванията за HIV, HCV, HBV, сифилис и др., които масово се провеждат и дори се изискват преди прием за лечение в болнично заведение, като в голяма част се самофинансират от пациентите. По тази причина считаме, че разходите за тези тестове от страна на Министерство на здравеопазването, са в интерес на всички български пациенти и на нормалното функциониране на системата на здравеопазването. С особена сила това важи за случаи, в които пациентът ще бъде подлаган на анестезия и тези, на които предстои лапароскопска или ендоскопска процедура. Това са процедури, при които има най-голям риск от заразяване на персонала", пише още в позицията.
От болничните асоциации допълват, че този подход е важен и заради приемането на болниците като „огнище на зараза с Ковид-19“. "Пациенти с други оплаквания не смеят да постъпят в лечебни заведения, именно защото се страхуват да не бъдат заразени там с Ковид-19. Същото беше изтъкнато и на срещата на болничните мениджъри с д-р Кунчев миналата седмица", пишат от болниците.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-iskat-mz-da-plashta-pcr-testovete-pri-priem-na-patsienti ) [222] => stdClass Object ( [blog_id] => 1096 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ab0ecc933ad56a979115550a1bd22f16.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589749200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => България пред прага на затихване на COVID-19 [description] =>Източник: в. Монитор
България се доближава до прага, при прескачането на който заразата от COVID-19 ще затихва. Това стана ясно от изнесените от Националния оперативен щаб в неделя сутринта актуални данни за ситуацията в страната.
Проф. Тодор Кантарджиев обясни по какви важни три епидемиологични белега се прави анализ на картината, като акцентира на разпространението на коронавируса, което намалявало. "14-дневна кумулативна заболеваемост - на 2 април този показател давате 4,5 на 10 000заболеваемост. В началото на май този показател се качи на 10,7. Защо? Щабът още преди месец каза, че в края на април се очаква увеличение на броя на случаите. Слава Богу, българските граждани спазваха мерките, които бяха навременни, адекватни и дозирани, сега в момента сме 7,8. Имаме тенденция на намаляване на заболеваемостта. Ефективно репродуктивно число - един болен колко души заразява. Потенциалът на различните инфекциозни заболявания е различен. Например един болен с магарешка кашлица може да зарази 17 души. При грипа един заразява един и половина - двама. При коронавирусната инфекция при липса на контрол един човек може да зарази трима", изтъкна проф. Кантарджиев. И продължи: "Това е много важно число, защото отразява дали мерките са адекватни. От чуждите посолства точно от тази информация се интересуват. Когато това
Даниела Дариткова число е по-малко от 1, значи епидемията гасне. Това значи 10 болни хора да заразят 7 или 5. Ако не се взимат мерки, 10 болни могат да заразят 30 души. В момента в нашата страна това репродуктивно число е около 1, като интервалът му е от 0,8 до 1,2. В последните 2 седмици го поддържахме около 1. В първите седмици беше 1,7. В началото на май стана 1,17, а сега е малко повече от 1." Шефът на Националния център за заразни и паразитни болести подчерта, че ако с малко усилия от обществото обърнем това число да е по-малко от 1, това значи, че "виждаме светлината в тунела на тази епидемия". Третият важен статистически епидемиологичен белег пък бил времето на удвояване на случаите. "Когато тръгнаха нещата след март месец и първите доказани случаи в Габрово и Плевен и когато в края на март имаше едно увеличение на случая беше удвояване на 10 дни, после стана на 12, а сега времето за удвояване на епидемията у нас е над месец", отбеляза той. По думите му мерките са достатъчно ефективни въпреки критиките. "Още са необходими усилия да се спазва отстояние, хигиена и да не се събират много хора на едно място", натърти проф. Кантарджиев.
Той уточни, че данните, които се изнасят от щаба, са от аналитичния отдел на В МА. "Това са десетима души, които работят денонощно
В нашата страна имахме 120 000 карантини. Можете ли да си представите какъв ресурс на Гранична полиция, РЗИ по границите и на полицията и жандармерията е хвърлен. Ако ги нямахме тези мерки, щяхме да имаме броя на някои други държави", категоричен бе проф. Кантарджиев.
Иначе от отчета му стана ясно, че за последните 24 часа има 36 нови случая с коронавирус. От заразените на болнично лечение били общо 15 души. Към момента общият брой на болните бил 2211, а активните случаи били 1505. 240 души медицински персонал били сред заразените с коронавирус. В същото време 598 били излекувани, като само в събота били изписани от лечебни заведения поредните 25 души. Броят на починалите пък достигнал 108, като в събота още трима загубили живота си - мъж в "Пирогов", както и 66-годишна жена в същата болница и 31-годишен мъж с диабет в Ямбол. "През последните месеци се натрупа опит, че дори и леко да прекараш заболяването, може да останеш вирусоотделител. Именно заради това в нашата страна изследваме след свършване на срока на лечение болните и ги освобождаваме от карантина само ако не са вирусоотделители", каза още проф. Кантарджиев.
Той коментира и лекарствените препарати, които се прилагат в някои от случаите при заразени с COVID-19. Когато излезе протоколът на най-сериозната медицинска институция в Атланта -Центъра за контрол и превенция на заболяванията, тогава се наложи хлорохина и азитромицина. Ние анализирахме всички тези данни заедно с МЗ. Тогава предложихме само утвърдените протоколи за хлорохина. В момент на световен дефицит нашата държава намери нужната субстанция. Имаме възможност да лекуваме българите с най-доброто и доказано средство против коронавируса", посочи проф.
Кантарджиев. В същото време той изрази възмущението си към критиците на евентуалната бъдеща ваксина срещу COVID-19, преди тя въобще да е създадена, както и тези, които твърдят, че коронавирус въобще няма или не е толкова страшен. Ученият подчерта, че създаването на ваксината отнема много време, тъй като се преминават няколко етапа на изпитвания. "Някои мислят, че коронавирус няма - няма, ама хора мрат. Не само у нас, а и по целия свят. Важно е, че народът ни разбра и в голямата си част спазва изискванията. Надявам се времето да е сухо и горещо, за да се чувства дискомцЪортно вирусът", пожела си проф. Кантарджиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulgaria-pred-praga-na-zatihvane-na-covid-19 ) [223] => stdClass Object ( [blog_id] => 1097 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e0419dbced2a5bd5a32f13d7a3a1ca4d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589749200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕС със схема за заеми от 180 млрд. евро за страните [description] =>Източник: в. Труд
Постоянните представители на страните-членки на ЕС в Брюксел постигнаха политическо съгласие за временната схема ШУЪР (SURE), която може да осигури заеми в размер на 100 млрд. евро на държавите при благоприятни условия, Инструментът ще даде възможност на страните членки да искат финансова подкрепа от ЕС при внезапно и рязко нарастване на националните обществени разходи, какъвто е случаят от 1 февруари. Заемите ще бъдат в помощ на националните схеми за краткосрочна заетост, в т. ч. и за самонаети, както и за мерки за здравето, особено на работните места като отговор на кризата. Схемата ще бъде на разположение, когато всички страни членки дадат гаранции и ще действа до 31 декември 2022 година. Очаква се решението да бъде одобрено на писмена процедура от Съвета на 19 май.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => es-sas-shema-za-zaemi-ot-180-mlrd-evro-za-stranite ) [224] => stdClass Object ( [blog_id] => 1094 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ce300b7bad918a01b299b23b56459438.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589490000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пандемията вдигна разходите за здраве с 20,7% [description] =>Източник: в. 24 часа
1712 лв. е общият доход средно на лице от домакинство през първото тримесечие на тази година, а разходът възлиза на 1486 лв. Спрямо същия период на 2019 година доходът се е увеличил с 12,7%, а разходът - с близо 6%. Това сочат данните на Националния статистически институт (НСИ) през първото тримесечие на 2020 година.
С най-висок дял - 58,5%, е доходът от работна заплата. От пенсии идват 27,7% от парите на домакинствата и за година те се увеличават от 424 на 473 лв. Доходът от самостоятелна заетост е 5,6% от общия. С над 42% се е повишил доходът от социални обезщетения и помощи - от 35 на 50 лв. Прави впечатление, че доходите на българите са почти изцяло финансови, а в натура са едва 0,5 на сто.
От разходите най-голям дял имат тези за храна - 31% от всички. Те се увеличават с близо 1 на сто в сравнение със същия период на 2019 година. По значимост следват разходите за жилище с дял от 17,4%. за данъци и социални осигуровки, за транспорт и съобщения. За тези пера отиват близо 2/3 от парите на българите.
Най-много са се увеличили разходите за здраве - с 20,7%, от 84 на 102 лв. Основната причина е даването на повече пари за маски, дезинфектанти и лекарства заради пандемията. Увеличение има и при разходите за алкохол и цигари - с близо 12% от 59 на 65 лв., при тези за данъци и социални осигуровки - от 196 на 219 лв. Разходът за транспорт и съобщения е 11,6% от всички.
Най-изразено е намалението на разходите за облекла и обувки - те са свити през първото тримесечие със 17,3% на годишна база, сочат още данните на статистиката.
При потреблението в домакинствата не се отчита съществена промяна, посочват от националната статистика. Препоръките за засилване на естествения имунитет обаче са довели да консумацията на повече плодове - от 10,9 на 11,9 кг, и на плодове от 11,1 на 11,7 кг. Увеличава се и консумацията на яйца - от 37 на 39 бройки, на прясно мляко от 4,1 на 4,4 кг, на картофи - от 6,7 на 7 килограма.
Намаляла е консумацията на хляб и тестени изделия - от 21 на 20,5 килограма. Без промяна остава потреблението на сирене, зрял фасул и захар.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pandemiyata-vdigna-razhodite-za-zdrave-s-207 ) [225] => stdClass Object ( [blog_id] => 1095 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a164baac95af453aa79426259cbf4a35.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589490000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болници нямат право да връщат пациенти без PCR тест [description] =>Източник: в. Телеграф
Болниците нямат право да връщат пациенти без направен PCR тест за коронавирус.
Това съобщиха от здравното министерство. От там обаче уточняват, че към тях не са постъпвали сигнали за подобни нарушения и призовават в случай на отказ от страна на болници за диагностика и лечение без тест, да бъдат уведомявани, за да може Изпълнителна агенция "Медицински надзор" да извърши проверка. "PCR тест, заплатен от гражданите, не може да бъде условие за прием или консултация със специалист в лечебни заведения. Всички здравноосигурени лица имат право на достъп до лечебни заведения за оказване на болнична помощ, заплащана от НЗОК", гласи част от съобщението на МЗ. От ведомството напомнят, че касата заплаща и дейността по диагностика на COVID-19 чрез PCR тестове.
Междувременно вчера здравният министър издаде заповед, с която се разрешава употребата на хидроксихлорохин и азитромицин за лечението на пациенти с коронавирус. Тези медикаменти не са позволени за употреба у нас. Поради тази причина министърът, позовавайки се на родните закони и европейски директиви, издава заповед, в която изрично е разписано позволението лекарствата да бъдат прилагани в лечебните заведения за болнична помощ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-nyamat-pravo-da-vrashtat-patsienti-bez-pcr-test ) [226] => stdClass Object ( [blog_id] => 1092 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b2005fafc3824b6a05ae3f4c064526d9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589317200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Хирург пребори COVID-19 и отново е на първа линия [description] =>Източник: в. 24 часа
Началникът на хирургичното отделение на МБАЛ "Бургасмед" д-р Петко Димов, който бе сред първите заразени с коронавирус медици, вече е на работа и отново лекува пациенти, съобщиха от болницата. Медикът е напълно изчистен от вируса и е преминал 28-дневна карантина.
Ден след изписването си д-р Димов разказа пред "24 часа" за битката си с COVID-19. При него всичко започнало с неразположение и температура до 37,5, но загубил и обоняние и вкус. Хирургът, който е бивш кадър на ВМА, се заразил след ски в Пампорово.
"Радвам се, че съм на поста си, за да помагам на пациентите, които имат нужда от мен и колегите ми. На територията както на отделението по хирургия, така и в цялата болница се спазват всички правила за дезинфекция, контрол на пациентопотока, периодично се изследват лекари и медицински персонал, както и пациенти. Всички имаме защитни облекла и маски, в отделенията не се допускат пациенти с грипоподобни симптоми. Те се насочават към триаж в Спешно отделение, където след преценка на състоянието при нужда се изпращат в специализираното отделение за лечение на пациенти с COVID-19. То е изцяло изолирано от останалите структури на болницата, както и от общия пациентопоток", коментира д-р Димов.
Здравното заведение възобнови плановия си прием на пациенти, както и плановите операции. Болницата продължава да работи в обичайния режим, като се преглеждат всякакви пациенти с различни заболявания. Разполага и с реанимационна зала за пациенти в критично състояние и остра дихателна недостатъчност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => hirurg-prebori-covid-19-i-otnovo-e-na-parva-linia ) [227] => stdClass Object ( [blog_id] => 1093 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 24fad2787aad7cf9a6494c7c9b174df2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589317200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => COVID-19 блокира лечението в чужбина [description] =>Източник: в. Монитор
Всеки втори българин е с отказ за лечение в чужбина в последните два месеца. Отказът е от страна на тамошни клиники, които не са пожелали да вземат нашите сънародници за операции и продължаващи терапии, независимо че те са одобрени от Националната здравноосигурителна каса и са с изрядна медицинска документация от българска страна. Това показват данни от касата, предоставени на "Монитор".
Мотивът на отказите е заради пандемията от COVID19.
Общо 58 човека, от които 15 деца, са получили разрешение от НЗОК за терапии в чужбина. Техните заявления са одобрени в периода от 13 март до 29 април, когато е в сила извънредното положение у нас и в останалите страни от Европейския съюз. За 27 от тях чуждестранните болници са отказали прием, докато пандемията не отшуми.
Шестнадесет човека са кандидатствали и са получили одобрение да заминат на лечение зад граница по европейския регламент с формуляр S2. Той е предпочитан от кандидатите, тъй като НЗОК поема заплащането не само на лечението, но и пътните на пациента и на неговия придружител, както и някои от другите разходи, като например преводачески услуги при необходимост.
Като цяло в периода на извънредното положение се наблюдава намаление на получените искания за издаване на формуляри за планово лечение в чужбина. Броят е намалял близо два пъти спрямо същия период на миналата година. Подадените документи от 13 март до 29 април са основно за онкологични заболявания, които не търпят отлагане, като например меланом на хороидеята на окото, поясниха от осигурителната институция..
За разлика от въпросния регламент, по който се покриват финансово от касата повече услуги дори на придружителя, българската страна изпраща за лечение в чужбина и по условията на Наредба № 2 от 27 март 2019 г. за медицинските и други услуги. Лечението по нея зад граница се поема само на пациента, като пътните, хотелът и всички други разходи на придружителя са за негова сметка. Независимо от това неудобство за близките на болните, по нея в периода на извънредното положение са подадени 14 заявления. От тях 11 са за деца и 2 за лечение на възрастни.
Децата и непълнолетните са за лечение на онкологични заболявания, заболявания на опорно-двигателната система, офталмологични заболявания и пластично-възстановителна хирургия. Хората над 18-годишна възраст са за лечение на онкологични заболявания и трансплантации.
Други 28 човека са имали лошия шанс документите им да бъдат одобрени за лечение зад граница малко преди избухването на пандемията в Европа и макар и с идеална медицинска документация, приемът на петима от тях в чуждестранните клиники е отложен. Петима от тях не са успели да заминат. Те се нуждаят предимно от продължаваща терапия. До възстановяване на хоспитализациите на чужденци в европейските болници сънародниците ни се наблюдават тук от наши специалисти. След вдигане на ограниченията те ще заминат в клиники в Белгия, Франция, Германия и Австрия.
174 болни българи успяха да хванат последния влак за лечение в Европа преди въвеждането на карантината заради COVID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => covid-19-blokira-lechenieto-v-chuzhbina ) [228] => stdClass Object ( [blog_id] => 1090 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 86d8c0e4d05f8909d02be6523d0ad355.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589230800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кабинетът обявява при нужда извънредна епидемична обстановка Депутатът от ДПС Хамид Хамид иска 5 г. давност за дълговете от и към НЗОК [description] =>Източник: в. Монитор
МС ще може след края на извънредното положение на 13 май да обявява при спазването на осем критерия извънредна епидемична обстановка по предложение на министъра на здравеопазването, в чиито правомощия бе досега това. Промяната бе приета от правната комисия в НС при разглеждането на второ четене на поправките в Закона за здравето, които ще бъдат гласувани в пленарната зала днес и трябва да регламентират как и до кога ще действат част от епидемиологичните мерки от сряда нататък.
Въпросните критерии за подобно решение на кабинета включват непосредствена опасност за живота и здравето на гражданите, както и заразата да е причинена от патоген с висок епидемичен потенциал.
Ресорният министър на свой ред ще има правото да разпорежда задължителна изолация на болни от коронавирус в болници или при домашни условия, както и карантина на контактни лица и лица, влезли в България от други страни.
Освен това запазват се глобите за неспазване на мерките от 300 до 1000 лв. за първо нарушение и от 1000 до 2000 лв. за повторно. Остава и санкцията от 5000 лв. за нарушаване на изолацията. Запазва се и възможността армията да има полицейски функции за проверка на хора.
Комисията прие и предложението на Александър Иванов от ГЕРБ до 2 месеца след края на извънредното положение всички спрени публични продани да се насрочат наново, като за това не се дължат такси и разноски. Както и до края на 2020 година финансовият министър да отпуска безлихвени заеми за общините, със срок за възстановяване не по-късно до края на 2021 година.
Бяха приети и промените в Кодекса на труда, които дават възможност трайно безработните лица, които получават месечни помощи, да ги запазят, като същевременно могат да сключват трудови договори и да работят в селското стопанство за срок до 14 дни и общо 120 дни годишно. В същото време ще се изплащат по 290 лв. на работници и самоосигуряващи се от най-пострадалите браншове след края на мярката 60/40. Освен това през 2020 година не 30, а 60 дни неплатен отпуск ще се зачита за трудов стаж. През учебната 2019/2020 година в края на 4 и 10 клас пък няма да се провежда национално външно оценяване, а приемът в 11 клас от обединени училища в други ще става само с оценките от свидетелството за завършен десети клас.
Мнозинството подкрепи и предложенията да няма концесионни такси или те да бъдат намалени не по-малко от 50% спрямо миналото лято. Така съответно плажните принадлежности ще може да се предоставят безвъзмездно или на по-ниски цени.
С оглед намалелите постъпления в хазната вследствие на кризата заради C0VID-19 се гласуваха и промени в лицензирането на данъчните складове. Така "Лукойл България" ще трябва Да отдели и регистрира като отделни данъчни складове шестте бази, които са свързани с нефтопровода както и да монтира още измервални уреди на съоръжението. Комисията единодушно подкрепи предложението на Хамид Хамид от ПС да не се налагат запори на банковите сметки не само на физически лица и лечебни заведения, а и на общините за срок от 6 месеца след края на извънредното положение. Хамид направи и предложение, свързано с давностния срок на вземания на НЗОК и от НЗОК. "Има различен режим в различни казуси на третиране, но тъй като ресурсът е публичен, би трябвало да се прилага правилото за обща 5-годишна давност,,, заяви Хамид. И добави: Когато едно лице, когато е пияно или дрогирано, направи пътни транспортни произшествия или нарани при хулиганска проява, лечението на пострадалия струва страшно много. Миналата година нe задължихме здравната каса да предявява искове за тези разходи срещу виновното лице. Касата научава, че това лице е виновно след много години дела в съдилищата и не успява да си прибере тези средства.,,. Според него трябва да се направим връзка на база данни между МП и НЗОК, защото касата няма нужната информация. "Искам да внеса текст който да задължи съдилищата или прокуратурата да уведомява служебно НЗОК че има установено лице, което е причинило тежка телесна повреда и това лице да плати разходите на потърпевшите и разходите, които са направени за лечението на пострадалото лице. Пияните или дрогирани шофьори ги глобяват с 1000-2000лв. или получават условна присъда, но важното е да ги накараме да платят десетки хиляди левове за лечение. Това ще има превантивна мярка срещу тях и касата ще си събере парите,,, обоснова се депутатът.
Комисията пък прие и предложението на НФСБ за удължаване до една година на срока за туроператорите да върнат парите за неосъществени пътувания, както и строителни работи в курортите да могат да се извършват с месец по-дълго от обичайното.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kabinetat-obyavyava-pri-nuzhda-izvanredna-epidemichna-obstanovka-deputatat-ot-dps-hamid-hamid-iska-5-g-davnost-za-dalgovete ) [229] => stdClass Object ( [blog_id] => 1091 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => abd7e24280c39f96a30af354e2955805.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589230800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Над 700 хил. лева е платила касата за лечение на КОВИД-19 [description] =>Източник: в. Дума
Над 700 хил. лв. е платила НЗОК за лечение на болните от коронавируса досега, съобщи управителят на осигурителната институция проф. Петко Салчев. Той поясни, че в момента НЗОК сключва договори с лаборатории и ще започне да плаща тестове за КОВИД-19. За целта са предвидени 6 млн. лв., което прави средно по 2200 теста на ден. Бързите тестове обаче не се плащат от НЗОК. По думите на Салчев с около 25% е намалял обемът на дейността на болниците през миналия месец, а за този месец се очаква намалението да е 30%. Приходите от здравни вноски обаче не показват намаление за последните два месеца, обяви Салчев. По думите му не се очаква пик на коронавируса, който да окаже влияние върху здравната система.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nad-700-hil-leva-e-platila-kasata-za-lechenie-na-kovid-19 ) [230] => stdClass Object ( [blog_id] => 1088 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 41a1d54ba112b6338f0249ad80085963.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1589144400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кабинетът, а не Ананиев ще обявява извънредна епидемия по 8 критерия [description] =>Източник: в. 24 часа
Министерският съвет да обявява извънредна епидемична обстановка по 8 критерия. Предложението ще се прави от здравния министър и след направена оценка на риска от главния държавен здравен инспектор. Тази промяна в Закона за здравето между двете четения на проекта е внесла шефката на парламентарната група на ГЕРБ Даниела Дариткова,
В първоначално внесения от правителството проект се предвиждаше това да се прави само от здравния министър, което породи спор дали текстът не противоречи на конституцията.
За преценката дали да се обявява епидемична обстановка ще е важно дали източникът на заразата се предава по необичаен и непознат начин, има ли сериозна опасност за общественото здраве дори при ниска заболеваемост
Ще се отчита също дали има ниско имунизационно покритие в страната и може ли да се затруднят мерките за контрол на общественото здраве. Сред критериите влиза още дали заболяването е необичайно за региона, сезона и населението, дали протича тежко и има висока смъртност, както и поставят ли се в риск уязвими групи като деца и възрастни. Важно ще е също и дали има регистрирани случаи сред медици.
Здравният министър ще въвежда със заповед пък конкретните противоепидемични мерки по предложение на главния държавен здравен инспектор. Те може да са забрана за влизане на чужденци у нас, ограничаване на придвижването на територията на страната, както и временно спиране или ограничаване на работата на обекти с обществено предназначение и на услуги, които се предоставят на гражданите. Мерките може да са както за територията на цялата страна, така и за отделна област.
По-рано през деня министър Кирил Ананиевпоиска част от въведените в момента мерки да продължат и след 13 юли, като посочи влизането на чужденци, 14-дневната карантина за прибиращите се българи и спирането на работа на обекти с обществено предназначение.
С промените в закона COVID-19 се добавя към болести като холера, чума, дифтерия, антракс и други, за които е задължително поставянето под карантина.
Нарушителите на здравните заповеди ще се глобяват от 300 до 1000 лв., а при повторно нарушение от 1000 до 2000 лв. Болните, които нарушават карантината си, пък ще трябва да платят 5000 лв. глоба, а полицията принудително ще ги води в болница.
Дариткова предлага и при епидемична обстановка хората, на които е наложена карантина, да могат да се следят през трафичните данни на смартфоните им. Тази мярка действа и в момента, но до края на извънредното положение.
От ГЕРБ предлагат и мерки за селското стопанство. Сред тях е контактните лица, които работят в животновъдни ферми и преработвателни селскостопански предприятия да могат да ходят на работа, а да не се изолират за 14 дни както всички останали, които са се срещали с болен от коронавирус. Те да пътуват по работа само с предписание и спазване на строга хигиена.
До края на годината договори за сезонна селскостопанска работа да може да се сключват за повече от един ден, като това време няма да се признава за трудов стаж, предлагат още управляващите. Очакванията са така да се улеснят производителите на плодове и зеленчуци, за да може продукцията им по-бързо да достигне до пазара.
Безработните да могат да сключват договир с продължителност за 14 дни в месеца за селскостопанска работа без да губят обезщетението си за безработица, гласи друго от предложенията. Към принудителния труд, който е условие за получаването на социални помощи, да се добави и селскостопанската работа, искат управляващите.
Облекчения и за общините, предлагат от ГЕРБ, за да им се даде по-голяма финасова гъвкавост на местните власти в кризисния период. Хамид Хамид от ДПС също предлага помощ за местната властда не се налагат запори на сметки на общини до края на годината
Цените на тока да се определят за година напред не на 1 юли, а два месеца по-късно - на 1 септември, иска шефът на енергийната комисия Валентин Николов от ГЕРБ. Целта е токът да не поскъпва в следващите 2 месеца. Според неговото предложение обаче KEBP ще трябва да реши кога да се произнесе по цените.
През летния сезон тази година цените за чадъри и шезлонги да са поне с 50% по ниски от тези през 2019 г., а концесионерите, които не се съобразят с това изискване, да търпят имуществена санкция на 50 хил. лв., при повторно нарушение и до 100 хил. лв., искат още от ГЕРБ. Може да се намали броят на спасителите до един на пост, за да се облекчат разходите на концесионерите.
Извънредната епидемична обстановка, обявена от здравния министър, да е със срок от 30 дни, искат пък от ВМРО. Патриотите предлагат още да се удължи с 2 месеца след извънредното положение защитата на длъжниците от банки и колекторски фирми. В помощ на туризма пък предлагат държавна субсидия от 6000евро за чартърни полети на български лицензирани превозвачи по ред, определен от министъра на транспорта.
Намален ДДС за храни и лекарства, безвъзмездна помощта хората и държавна подкрепа за общините, предлагат пък от БСП
Всички внесени промени ще бъдат обсъдени на правна комисия днес, а окончателното им гласуване ще е във вторник.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kabinetat-a-ne-ananiev-shte-obyavyava-izvanredna-epidemia-po-8-kriteria ) [231] => stdClass Object ( [blog_id] => 1089 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ccd13a9aa5b7cf3466183b4edf5ebeee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1589144400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Коронавирусът фалира държавните болници [description] =>Източник: в. Труд
Коронавирусът фалира държавните болници, тъй като финансирането на лечението по клинична пътека от Националната здравно-осигурителна каса (НЗОК) е крайно недостатъчно. За това алармираха пред "Труд" депутати от ВМРО, които още идната седмица ще предложат поне двойно увеличение на сегашната цена на пътеката от 610 лева.
"Лечението на пациент с COVID-19 струва понякога до 3-4000 лева и сами разбирате, че много скоро държавните здравни заведения ще са изправени пред фалит", коментира пред "Труд" депутатът от ВМРО д-р Калин Поповски. Купища неуредени въпроси има, които трябва спешно да ги уточним, защото много скоро ще имаме болници на червено, предупреди още д-р Поповски. От ВМРО ще настояват цената на клиничната пътека по НЗОК да стане поне 1200 -1500 лева, за да могат болниците да работят с по-адекватен разчет.
"Няма пациент, който да бъде излекуван от коронавирус за 6 дни, а за да бъде изписан пачиент с коронавирус, той трябва да има два отрицателни PCR-теста, а те не могат да станат отрицателни още на шестия ден", каза още д-р Поповски.
"Престоят е дълъг, над 2-3 седмици, финнансирането е недостатъчно", посочи и изпълнителният директор на най-голямата болница в Пловдив УМБАЛ "Свети Георги", проф. д-р Карен Джамбазов. Той каза, че на всеки болен се правят два теста на себестойност над 150 лв., отделно са разходите за защитни костюми и предпазни средства и за лекарства. При това в тези изчисления не влизат болните, които са за интензивно лечение.
Д-Р КРАСИМИР ТЕМНИЛ0В, ШЕФ НА МБАЛ "ПАЗАРДЖИК": ВЕЧЕ СМЕ НА ЗАГУБА ОТ 200 000 ЛЕВА
Крещяща е нуждата да се увеличи цената на пътеката за COVID-19, само от началото на май сме на загуба от 200 000 лв. Това заяви пред "Труд" изпълнителният директор на МБАЛ "Пазарджик" д-р Красимир Темнилов. От началото на епидемията в тази болница с коронавирус са диагностицирани 107 души, част от тях - с лека симптоматика, които не са били хоспитализирани. "Лечението на COVID-19 е много скъпо и много продължително. Клиничната пътека предполага лечение от 28 дни. Болните се настаняват в отделни стаи, а това отнема от капацитета на всяка болница. На пациентите се прави рентгенова снимка, после скенер, след това идва антибиотичното лечение, което също е много скъпо. Сегашната цена от просто няма как да покрие всички тези разходи", обясни д-р Темнилов.
Д-Р ПАНАЙОТ ДИМАНОВ, ИЗП. ДИРЕКТОР НА ДЪРЖАВНАТА МБАЛ "СВ. ПАНТЕЛЕЙМОН", ПРЕД "ТРУД": 6000 ЛЕВА СТРУВА ЕДИН ЗАРАЗЕН НА ЯМБОЛ
Правихме калкулация и за първите ни двама пациенти лечението и престоят излезе по 6000 лева за всеки от тях. Това заяви пред "Труд" д-р Панайот Диманов, изп. директор на държавната МБАЛ "Св. Пантелеймон" - Ямбол. "Нека от здравната каса да дойдат на място и да изчислят всички разходи. Увеличение на клиничната пътека задължително трябва да има!", посочи още д-р Диманов. Той припомни, че повечето пациенти в местната болница са неосигурени и това създава допълнителен проблем. "Ако се изчисли себестойността на всеки разход, близо 100 лева струват само гащеризона за еднократна употреба, шлемовете и тн, да не говорим за стойността на изследванията, образната диагностика, антибиотицитте, заплатите на медицинския персонал и др", каза шефът на МБАЛ "Св. Пантелеймон". Полк. д-р Илиян Комитов, директор на МБАЛ-Сливен към ВМА, също отбеляза, че средствата са малко. "И 1000 лева да стане пътеката, категорично пак няма да е достатъчно, за да се покрият разходите за лекарства, консумативи, изследвания, предпазни средства и т. н.", каза д-р Комитов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koronavirusat-falira-darzhavnite-bolnitsi ) [232] => stdClass Object ( [blog_id] => 1086 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 21915925e2bed57d53ee60cc130e531a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588885200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2,4 млн. лв. даде кабинетът за изследвания за COVID-19 [description] =>Източник: в. 24 часа
2,4 млн. лв. отпусна правителството в четвъртък за фонд "Научни изследвания". C парите ще се финансира конкурс за разработки срещу COVID-19.
"България е една от 10-те държави - членки на ЕС, които успяха да организират и критична маса, и средства - в рамките на 2,4 млн. лв., които да бъдат дадени за тематичен конкурс за изследвания в областта на COVID-19", каза след заседанието на кабинета зам.-министърката на образованието и науката Карина Ангелиева. Според нея било напълно реалистично в резултат на тези изследвания български екипи да подпомогнат създаването на ваксина или разработването на лечение на заболяването.
В рамките на конкурса ще има и обособено тематично направление, свързано със социално-икономическите проблеми от пандемията, обясни пък проф. Георги Василов.
"Тази криза показа много ясно необходимостта от лекари, на които сме много благодарни, но и от наличието на научен потенциал на страната", каза пък председателят на БАН акад. Юлиан Ревалски. И допълни, че това е добър знак за това, че държавата си дава сметка за важността на науката за съвременното развитие на човечеството.
Близо 31 млн. лв. обаче бяха извадени в същото време от оперативната програма за наука и прехвърлени към тези за развитие на човешките ресурси и насърчаване на конкурентоспособността. Сумата ще се ползва за финансиране на мерки за осигуряване на временна заетост на загубили работата си в предизвиканата от коронавируса криза и за осигуряване на ликвидност на малки и средни предприятия, обясниха от правителствената пресслужба. Според Министерския съвет тези близо 31 млн. лв. от програмата за наука така или иначе са стояли, без да са договорени за научни проекти, и могат да се ползват за по-спешни нужди.
ЕК разреши прехвърлянето на средства между различните европейски програми, за да могат държавите бързо да отговорят на икономическата криза.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 24-mln-lv-dade-kabinetat-za-izsledvania-za-covid-19 ) [233] => stdClass Object ( [blog_id] => 1087 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bf5e308be02942b297510456b3f944f0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588885200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев ще затваря заведения и градове с наредби, депутатите бързат със закона преди 13 май [description] =>Източник: в. 24 часа
Три документа, с които ще се въвеждат ограничителните мерки след края на извънредното положение на 13 май, подготвя вече здравният министър Кирил Ананиев. Целта му е те да бъдат обявени веднага след като Народното събрание приеме промените в Закона за здравето, с които се регламентира правото му да въвежда "извънредна епидемична обстановка"
Наредбите трябва да са напълно готови до 11 май.
Преди това обаче депутатите ще трябва много бързо да приемат промените в Закона за здравето, с които се изменя и законът за извънредното положение, както и още няколко закона.
В четвъртък те бяха одобрени с 14 гласа "за" и без нито един "против" от правната комисия на Народното събрание. Днес пък ще бъдат обсъдени и гласувани на първо четене.
Заради края на извънредното положение на 13 май депутатите ще трябва да работят в понеделник и вторник
Обсъжда се още на 11 май да има ново заседание на правната комисия и във вторник отново да се съберат всички народни представители, за да приемат законовите промени на второ четене. Така ако президентът Румен Радев не ги забави, те може да бъдат обнародвани в "Държавен вестник" на 13 май и да влязат в сила от следващия ден, когато ще е изтекъл и срокът на извънредното положение, обясниха депутати от управляващите.
Именно тези съкратени срокове карат и здравното министерство да бърза с подзаконовите нормативни актове, за да не се окаже, че ограничителните мерки трябва да паднат, макар и за малко.
Трите документа са заповед за извънредна епидемична обстановка, наредба, която определя реда за налагане на карантина на болни и пристигащи в страната, и наредба с конкретни противоепидемични мерки за запазване на здравето на жителите като повторно затваряне на градовете или заведенията например.
Законопроектът на правителството с поправки в Закона за здравето дава именно тези правомощия на здравния министър - той да се разпорежда какви да са противоепидемичните мерки в страната. От опозицията обаче смятат, че те са противоконституционни, а в отговор на тези твърдения Ананиев се позова именно на конституцията.
"В чл. 35 от конституцията е записано, че всеки има право свободно да избира своето местоживеене и свободно да се придвижва, но това право може да се ограничава със закон с цел опазването на здравето и сигурността на гражданите", обясни той пред правната комисия на НС.
Още 2 месеца след края на извънредното положение на 13 май няма да се дължат наказателни лихви и неустойки при неплащането на кредити. Този ангажимент пое пък правосъдният министър Данаил Кирилов. При първоначално внесения от правителството проект този текст не е включен.
"Поемам ангажимента да проверя, но подозирам, че просто е отпаднал технически текстът. Ще направим предложение към членовете на правната комисия да добавят и чл. 6 към законопроекта -за неустойките по кредитите", отбеляза Кирилов.
Под условие обаче е подкрепата за законопроекта на правителството от страна на малкия коалиционен партньор "Обединени патриоти". Те искат да бъдат записани ясни критерии, при които да се обяви извънредна обстановка и да се постави срок, за който да действат новите мерки. "Имаме притеснения за мерките върху придвижването, Смятаме, че засега са твърде меки", отбеляза Искрен Веселинов от ВМРО.
Левицата пък обеща свои поправки между двете четения, които ще засягат самонаетите лица и компенсации за хората в неплатен отпуск.
Пояснения между двете четения на текстовете, свързани с туризма, поиска пък министър Николина Ангелкова, която бе гост за заседанието на правната комисия. Ако концесионер поиска да не плаща за наем на плажа този сезон, то да предостави безплатно чадъри и шезлонги, а тези, които ще искат по 50% за плажните принадлежности, да плащат и 50% от наема, заяви Ангелкова, като подчерта, че всички извънредни мерки ще са валидни само за това лято.
"За възстановяването на платените екскурзии - и в момента на ниво ЕС се водят силни дебати за отварянето на границите. Очаква се на 13 май Еврокомисията да излезе с показания и препоръки за туризма" каза тя и добави, че Министерството на туризма ще предложи да се удължи срокът до 6 месеца или една година, в който туроператорите и агенциите да върнат парите за вече платени екскурзии. За момента този срок е 2 месеца след края на извънредното положение."От 13 май с отпадане на извънредното положение ще отпадне и моята заповед, която забранява осъществяването на пътувания с цел туризъм. С оглед на това, че сме дали възможност и на ресторантите и заведенията, които имат открити тераси и площи, да работят. Ще имат възможност да работят и всички места за настаняване, основно къщите за гости, малки хотели, които отговарят на ограниченията и на изискванията", обясни още Ангелкова пред Нова телевизия.
Опасения от фалит изразиха от Българската петролна и газова асоциация заради изисквания към данъчните складове с нефтопроводи да се снабдят с измервателни уреди и камери, които да следят за нарушения.
"Не сме против видеонаблюдението, но не можем да направим тези неща в рамките на 3-4 месеца. Към края на лятото 10-11 от големите данъчни складове ще затворят, а загубите ще бъдат в рамките на стотици милиони. Нека се направят промените и се обсъдят с бранша. Моля не ги приемайте, наистина ще затворим", обясни Светослав Бенчев.
Частните съдебни изпълнители също поискаха промени в част от социалните мерки, които закрилят физическите лица, в противен случай работата им съвсем щяла да спре.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-shte-zatvarya-zavedenia-i-gradove-s-naredbi-deputatite-barzat-sas-zakona-predi-13-may ) [234] => stdClass Object ( [blog_id] => 1084 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2e5cb3a80c7ba243faf840f9e17096e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588626000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кабинетът слага след 13 май: Край на извънредното положение, Темида отваря врати [description] =>Източник: в. Монитор
Извънредното положение в държавата пада след 13 май, но голяма част от здравните и социалните мерки остават. В същото време Темида отваря врати, а процесуалните срокове, които бяха спрени заради кризата, ще започнат да текат отново след 13 май. Това реши кабинетът на извънредно заседание в понеделник, а решението на кабинета бе оповестено на брифинг от финансовия министър Владислав Горанов. На пресконференцията присъстваха още министрите Росен Желязков, Кирил Ананиев и Данаил Кирилов. Министрите бяха категорични, че правителството няма да предлага удължаване на извънредното положение.
"Преминаваме към постепенно възстановяване на социално-икономическия живот след пандемичната обстановка", посочи още Горанов.
"Принципът е да се запазят всички мерки, които имат съществено отражение върху икономическия живот, социалните програми, ограниченията в стопанския оборот, някои норми, които дават възможност за по-плавно преминаване през епидемичната обстановка", обясни още той.
Премиерът Бойко Борисов е изявил становище, че действащият закон за извънредното положение не бива да се променя, посочи правосъдният министър Данаил Кирилов. Някои от мерките ще продължат и до края на годината, други са до 30 септември, посочи още той. Кирилов обясни, че много ясно се разделя характеристиката на актовете, които се издават от министъра на здравеопазването - актовете с общо действие, както и тези, които се квалифицират като нормативни и административни актове. Предвидено е да има съответно обжалване, като Административният съд е длъжен в двумесечен срок да разгледа постъпилите жалби срещу отделните актове.
По думите на Горанов министрите са разгледали и приели Законопроект за изменение и допълнение на Закона за здравето, като в преходните и заключителните разпоредби ще има текстове, които ще променят и закона за извънредното положение. Министърът посочи, че ще се разчита на подкрепата на коалиционните партньори и на подкрепящите действията на властта партии, за да може законът да мине през пленарна зала до 13 май. Министърът на здравеопазването може да обяви извънредна епидемична обстановка, е друго от решението на кабинета.
"Ще има 3 основни промени в закона за здравето -в член 61 и член 63, които ще дават възможност някои от мерките да бъдат прилагани и след отмяната на извънредното положение", посочи здравният министър Ананиев. Предвижда се министърът с наредба да определи условията и реда за изолацията на болните от заразни болести, на заразоносители, карантина на контактните и на лицата, които са влезли в страната от други държави. Дава се правомощие на министъра на здравеопазването да обяви със заповед извънредна епидемична обстановка, като предвиди и противоепидемичните мерки в страната или нейни региони с цел защита живота и здравето на българските граждани.
Предвижда се конкретните мерки да се определят с акт на здравния министър по предложение на главния държавен здравен инспектор или на директора на РЗИ.
По отношение измененията в Закона за мерките и действията по време на извънредно положение министърът насочи внимание към дебата, свързан с чл. 5 по отношение на налагането възможността или невъзможността да се налагат запори по отношение на вземания от кредитори.
След началото на учебната 2020-2021 година ще стане ясно справили ли са се учениците. Причината е, че през учебната 2019-2020 година в края на четвърти и десети клас не се провежда Национално външно оценяване по чл. 119, ал. 3 от Закона за предучилипщото и училищното образование за установяване степента на постигане на компетентностите за съответния етап.
Степента на постигане на компетентностите за съответния етап на учениците по решение на министъра на образованието и науката може да се установи след началото на учебната 2020-2021 година
Приемането на ученици от обединените училища в 11-и клас за тази учебна година се извършва само въз основа на окончателните оценки но учебни предмети, от удостоверението за завършен първи гимназиален етап на средно образование.
В същото време премиерът Бойко Борисов е обявил пред евролидерите, че страната ни ще участва със 100 000 евро в борбата срещу коронавируса за създаването и глобалното внедряване на ваксина срещу COVID-1 9. Министърпредседателят Бойко Борисов се включи чрез видеообръщение но време на организираната от Европейската комисия в понеделник онлайн дарителска видеоконференция за събирането на средства в помощ на разработката на ваксина и лечение срещу COVID-19, съобщиха от , Дондуков" 1.
"Намираме се в пандемия, в такава ситуация, която след Втората световна война светът не познава. Медицинските ни системи са подложени на изпитание, хиляди са човешките жертви. Криза от такова измерение изисква силен, координиран, широкообхватен и съгласуван глобален отговор", изтъкнал Борисов. От МС подчертават, че чрез тази активност ЕК и страните от G-20 демонстрират по-активна политическа и финансова подкрепа за справяне с разпространението и със социално-икономическите последици от коронавируса.
"Ние силно подкрепяме дейността на ООН и всички международни институции, които работят в момента.
Всеки ден се прекланяме пред действията на медицинските екипи, лаборантите и всички, които работят в развойната дейност за откриване на най-важното - ваксина и лекарство срещу COVID-19", казал пред международната конференция премиерът Борисов. Той отбелязал, че България приветства това, което в момента прави ЕК, и страната ни се включва със средства в размер на 100 000 евро за създаването и глобалното внедряване на ваксина срещу COVID-19.
Министър-председателят поздравил всички еврокомисари, държавните и правителствените ръководители, които са работили активно и са се включили в инициативата, която ще подпомогне борбата с новия вирус. "Не на последно място смятам, че това трябва да ни накара да извадим своите поуки и да запасим, дори и да презапасим Европейския съюз със защитни облекла, очила, маски и всичко необходимо, тестове, респиратори, допълнителна апаратура и, разбира се - обучения, квалификация и закрила на медицинските лица", казал още българският премиер пред държавните и правителствените ръководители на ЕС и G-20.
***
Отчитат всеки лев, даден в борбата срещу заразата
Пълен месечен отчет за всички разходи на държавата, направени във връзка с мерките за предотвратяване на разпространението на COVID-19, е поискал финансовият министър Владислав Горанов. Това става ясно от негово писмо до министерствата и другите първостепенни бюджетни разпоредители, до НОИ, Здравната каса, БНТ, БНР, БТА и бюджетните организации. Писмото може да се види на сайта на финансовото министерство.
С оглед осигуряване на публичност и прозрачност на изразходваните средства във връзка с мерките и действията, предприети от правителството, моля да предоставяте и ежемесечна отчетна информация за извършените разходи във връзка с мерките за предотвратяване на разпространението на COVID-19 и лечението му, мерки за подкрепа на бизнеса и социални мерки, пише Горанов.
Отчетните данни ще бъдат придружени и с обяснителна записка, която съдържа информация за източника на финансиране на тези разходи, както и конкретните цели или направления, за които са извършени харчовете.
Информацията ще бъде публикувана и на сайтовете на бюджетните организации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kabinetat-slaga-sled-13-may-kray-na-izvanrednoto-polozhenie-temida-otvarya-vrati ) [235] => stdClass Object ( [blog_id] => 1085 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47edd1ea61c3105e6e8ff66878652b5f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588626000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пандемията пренарежда медицинския бизнес Невиждан ръст на индустрията на личните предпазни средства [description] =>Източник: в. Дума
Още в началото на разпространението на вируса SARS-CoV-2, причинител на болестта КОВИД-19, бе ясно, че ще настъпят сериозни промени във всички сфери на производството и търговията по целия свят. Преди разпространението на заразата през 2019 г. пазарът на стентове процъфтяваше - както заради напредъка на медицината, така и заради ръста на възрастното население и начина на живот, който води до увеличаване на сърдечно-съдовите заболявания. Преди пандемията глобалният пазар на тези медицински изделия възлизаше на $5 млрд, като според едни прогнози се очаква след 10 години да достигне над $7 млрд., а според дружи $11,3 милиарда.
Но в началото на април от GlobalData прогнозираха, че пандемията ще свие този пазар, особено в силно засегнатите от КОВИД-19 региони и страни като САЩ и Италия. Според британските анализатори, въздействието на пандемията върху спешните животоспасяващи сърдечно-съдови процедури ще бъде минимално. Но миниинвазивните процедури на пациенти, които не изпитват в момента остра нужда от медицинска помощ и може състоянието им да бъде поддържано стабилно само с лекарства, се отложиха във времето по препоръка на различни медицински институции.
В друго свое проучване GlobalData очаква в групата на минимално инвазивните терапии Medtronic (световният лидер в областта на медицинските технологии, услуги и здравни решения) да демонстрира бавен растеж заради КОВИД-19. Въпреки това е голямо търсенето на определени продуктови линии, като например респираторите, чието производство Medtronic планира да увеличи до пет пъти над нивата от преди пандемията. Логично е индустрията на личните предпазни средства да бележи почти невиждан ръст.
Маските N95, известни като маски FFP2 в европейския стандарт, филтрират поне 95% от въздушните частици и предпазват от вдишване на опасни аерозоли. Те се използват главно в строителството, селското стопанство и от здравните специалисти срещу грипни вируси и други въздушно-капкови зарази, а мнозина ги ползват и срещу вредите от смога. Сега се доказаха и като преграда пред разпространението на КОВИД-19. Въпреки призивите на много правителства по света гражданите да не ползват N95 (FFP2), за да има достатъчно за медиците, хората си ги купуват. А това рязко увеличи търсенето на тези продукти. Според някои анализатори глобалният пазар на защитни маски N95 се оценява на $740,24 млн. през 2018 г. и се очаква да достигне $1 091,18 млн. до 2025 г. при годишен темп на растеж от 5,70%.
Пандемията на КОВИД-19 насочи хиляди фабрики в Китай за увеличат капацитета си за производство на маски. До пандемията половината от световното производство на маски бе съсредоточено в Китай, а от началото на т.г. ръстът е почти 12 пъти! Според китайското правителство дневното производство нарасна от около 10 млн. броя в началото на февруари до 115 млн. в края на месеца. Американската корпорация 3M се очаква да увеличи месечното производство на респираторни маски N95 до 50 млн. през юни 2020 г., а догодина се очаква да произведе 2 млрд. В производството на маски се включиха и автомобилни компании. Например Форд си сътрудничи с 3M в този бизнес. "Найк" пък обмисля партньорство с Университета за здраве и наука в Орегон за разработване и производство на щитове за лице.
Много компании замениха производството си и се насочиха към маските. Примери в това отношение има и в България.
Друг сегмент на пазара, който се очаква да стане печеливш е производството на тестове. Продажбите им ще стимулират растежа на диагностичния сектор на някои фармакомпании. Такъв пример е секторът за диагностика на ДРошФ (производителят на масово използваното срещу свинския грип лекарство оселтамивир фосфат-б.а.), чиито продажби през първото тримесечие на 2020 г. нараснаха с 5%. В момента компанията е лидер на световния пазар, а GlobalData прогнозира тя да задържи позицията си по време на пандемията. Очаква се през май тя да пусне серологичния тест за откриване на антитела.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pandemiyata-prenarezhda-meditsinskia-biznes-nevizhdan-rast-na-industriyata-na-lichnite-predpazni-sredstva ) [236] => stdClass Object ( [blog_id] => 1082 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b37463d2f7951242aa1f8d1bcb07acd4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588539600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На Гергьовден махат КПП-тата, отварят тераси на заведения, басейни, ще се тренира навън Това е пробата - трябва да се научим да живеем с коронавируса, обяви премиерът. Ако пробата се окаже грешка и има нов бум, ще се затяга пак [description] =>Източник: в. 24 часа
Заведенията на открито да могат да работят, но масите да са разредени, а персоналът - с предпазни маски.
Разрешават се и индивидуалните тренировки на стадионите, след като прежражденията в паркщовете паднаха от неделя, отворени бяха и планините.
Басейните също ще отворят врати. Разрешава се и провеждането на шофьорски курсове.
Тези облекчения на досегашните мерки за налагане на социална изолация срещу коронавируса обяви вчера премиерът Бойко Борисов. Той подчерта, че по всяка от тях има пълното съгласие на Националния оперативен щаб. Кои точно да са облекченията, пък се правело на принципа проба-грешка и при увеличаване на заразените и смъртните случаи в следващите дни ще има ново затягане, разясниха Борисов и шефът на щаба ген. Венцислав Мутафчийски.
Изискване при всяко едно облекчение е да продължи да се спазва дистанция между хората и да се прави стриктна дезинфекция, заяви още Борисов. И призна, че има и мрачни сецнарии, според които може да последва по-силна от първата вълна заразени.
Целта на облекченията е да се помогне на психическото здраве на хората, а не да се търси ефект за икономиката и бюджета, разясни Борисов, въпреки че по-рано през деня заяви, че облекченията ще започнат от тези сфери, които ще донесат най-много приходи в хазната. "Въпреки че това, че хората ще работят, също е добре, ще носят заплата вкъщи", добави министър-председателят.
Правителството и щабът са постигнали съгласие и за премахване на КПП-тата на входовете и изходите на София и областните градове. То обаче щяло да стане най-рано, в следобедните часове на Гергьовден.
"Страх ме е, че ако го направим по-рано, стотици хиляди ще тръгнат да пътуват за празника", призна Борисов.
"Считаме, че КПП-тата изиграха много важна роля. Вече имаме определени места, които заграждаме - улица, град, махала, и по този начин ще продължим да действаме", добави той.
Заведенията, които решат да отворят, ще трябва да бъдат проверени преди това от регионалните здравни инспекции, разясни още премиерът.
Изискване за тях ще е на 4 човека да се осигуряват поне 10 кв. м площ, а на една маса ще могат да сядат само членове на едно семейство. Очакванията са малко заведения да се възползват, защото повечето са заявили прекалено малко маси за работа навън и няма да имат икономически ефект, дори да заработят. Тези, които отворят, щели да бъдат тренировка - включително като обучение на персонала занапред, за последващо отваряне и на по-големи ресторанти на закрито, разясни Борисов.
Засега няма да се отварят детските градини и яслите, шефът на оперативния щаб ген. Венцислав Мутафчийски е бил против. За отварянето им са се изказали проф. Тодор Кантарджиев и доц. Ангел Кунчев.
"Нямаме данни, въз основа на които да твърдим какъв ще е ефектът. Отварянето на детските градини може да доведе до заразяване на персонал в тях, както и на предаване на заразата без симптоми между децата, а оттам разрастване на епидемията", мотивира се Мутафчийски. Според него решение за детските градини и яслите трябва да бъде взето, след като се види какъв ще е ефектът от връщането на децата в училище и градините в Германия след 4 май.
Още от понеделник може да започне обучението на водачи във всички видове транспорт. На среща с премиера инструкторите поели ангажимент курсовете да минават с поставени маски, да се дезинфекцират колите, а теоретичната подготовка и изпитите да минават онлайн или при спазване на дистанция в зали.
По границите също ще бъдат въведени облекчения, като автобусите и камионите вече няма да попълват декларации пред здравните инспектори, разясни доц. Кунчев.
Във вторник ще има коалиционен съвет на ГЕРБ и "Обединени патриоти", на който ще се обсъждат и мерки за отваряне на малките хотели и къщите за гости, обяви евентуалните следващи стъпки премиерът.
Със сигурност извънредното положение няма да продължи под тази форма след 13 май. Самата дума "извънредно" била стресираща, затова то ще остане по-скоро като "санитарно", за да се спазват всички мерки за облекчаване на бизнеса, както и здравните, каза Борисов. "Трябва да остане мярката 60/40, трябва да останат банковите и противоепидемичните мерки", обясни премиерът. Още в понеделник правителствените юристи ще са готови с проектозакон, който да регламентира икономическите и социалните мерки след 13 май. Ограниченията ще продължат да се налагат със заповеди на здравния министър Кирил Ананиев.
"Само координираната дисциплина може да ни предпази", заяви Борисов. Той неколкократно благодари на хората, които показват самодисциплина и спазват ограниченията. Увери ги, че усилията им не са на вятъра и не са се "минали", шегувайки се, че най-големите страхове на българина били от течение и да не се мине. Точно заради спазените мерки сме с овладян брой случаи. Много разговори тепърва предстоят, загатна премиерът, но даде пример само с намалелите с 50% инфаркти, които иначе се плащали по скъпи клинични пътеки.
1618 потвърдени случая на коронавируса у нас обяви към 17 ч вчера щабът. Нови 7 положителни проби излязоха през деня, по-рано сутринта бе обявено нарастване на случаите с 47 за последното денонощие.
39 пациенти са в интензивните отделения, общо 316 са в болници. Жените продължават да изпреварват като брой заразените мъже, след като първият месец трендът бе обратен. Сега 805 от регистрираните случаи са на мъже, 813 - на жени.
Здравните инспектори ще контролират още по-строго болниците за съблюдаване на всички предпазни мерки след двете починали медички, обяви министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-gergyovden-mahat-kpp-tata-otvaryat-terasi-na-zavedenia-baseyni-shte-se-trenira-navan-tova-e-probata-tryabva-da-se-na ) [237] => stdClass Object ( [blog_id] => 1083 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fc6088dc8e18e63e189c549a749e6d82.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588539600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Внасяме €100 000 във фонд на ЕС за имунизации срещу коронавируса [description] =>Източник: в. Монитор
Евролидерите съвместно с ЕК ще инициират днес създаването на фонд, който при създаване на ваксина срещу коронавируса трябва да осигури имунизацията на гражданите на ЕС, стана ясно от коментар на премиера Бойко Борисов.
Той уточни, че целта е в този фонд да се съберат милиарди евро. "Ако се открие ваксина, ние ще участваме със 100 хил. евро. От комисията искаха да им направя видеообръщение, сега го направих. Масово и глобално ваксиниране, ако един ден намерят ваксина", каза премиерът.
Междувременно българският еврокомисар за иновациите, научните изследвания, културата, образованието и младежта Мария Габриел прогнозира пред Нова ТВ, че Европа ще успее да създаде ваксина срещу COVID-19 до края на годината. Габриел е категорична, че Европа разполага с най-доброто за създаване на ваксина, защото по думите й на Стария континент се намират
ТОПКОМПАНИИИ НАУЧНИ
ИЗСЛЕДОВАТЕЛИ
"Още през януари мобилизирах 151 научноизследователски екипа, които да работят по три направления - ваксина, диагностични тестове и лекарства", изтъкна Габриел.
По думите й самият факт, че клинични тестове с 200 души ще започнат през юни, е изключително постижение. "Досега най-бързо в историята ни една ваксина е била създадена за 5 години. Ако ние сега успеем за 18 месеца да я създадем и стигнем до голямото разпространение и достъпа до нея, това е голямото предизвикателство... Ние ще намерим ваксина до края на годината", изрази увереност Габриел, но допълни, че тогава ще изникнат въпросите какъв е капацитетът ни за производство. До този момент за научните изследвания били мобилизирани 380 млн. евро. "Утре (понеделник - б.р.) ще има още подобра новина, защото е началото на Световната онлайн донорска конференция, която е с лидерството на председателя на ЕК Урсула фон дер Лайен. Това, което ще се случи, е, че от 4 до 23 май искаме да наберем 7,5 млрд. евро, което всъщност са липсващите в момента свежи пари", разкри еврокомисарят. Тя каза, че се очаква
ПОМОЩ от цял свят а вече в инициативата се е включил и първата ни ракета Григор Димитров. "Без глобални усилия и световна координация е невъзможно да напреднем бързо", категорична е Габриел.
Еврокомисарят коментира още, че в началото на кризата всяка държава членка на ЕС е решила да се спасява сама, но седмица по-късно е станало ясно, че ако няма координация, няма да има зелени коридори, както и възможност хората да се завърнат в родините си.
До момента за борбата с коронавируса пък ЕС Вложил 3,4 трилиона евро. "Най-добрият инструмент е общият европейски бюджет. Сега е ред на държавите членки да проявят отговорност и да покажат, че Европа има нужда от "Маршал план". Има нужда от инвестиции. Да покажем, че за науката, образованиета, иновациите и културта е време да инвестираме", отбеляза Габриел.
Относно реакциите на просветното ни министерство в кризата пък Габриел изтъкна, че в областта на образованието страната ни се справя добре и адекватно.
"Предизвикателствата, пред които България е изправена, са общоевропейски. Видяхме, че има нужда от оборудване, от добра свързаност, от цифрови умения", каза еврокомисарят и благодари на учителите и родителите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vnasyame-eur100-000-vav-fond-na-es-za-imunizatsii-sreshtu-koronavirusa ) [238] => stdClass Object ( [blog_id] => 1080 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d7a932b43cfe3a9687c38f00fbc26ae5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588107600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заповедите на здравния министър да важат дори положениебез извънредно [description] =>Източник: в. Монитор
Заповедите на министъра на здравеопазването Кирил Ананиев да бъдат легитимни дори когато извънредното положение отпадне. По това работели юристите, разкри премиерът Борисов след изслушването му в НС.
По думите му много от мерките били разписани в закона за извънредното положение и юристите работели по това той да включва само мерките и да се махне думата извънредно положение. За целта от думите му стана ясно, че се готвел нов закон, в който да бъдат разписани мерките и заповедите на министъра.
Борисов бе категоричен, че никой не знаел кога реално може да бъде отменено положението. "Другите държави вървят с 2 седмици след нас и накрая всички са около 9-12 май, като дойде тази дата, ще видите какво ще направят пак", уточни той. Борисов коментира искането на президента Радев за прозрачност при отчетността на харчовете на средствата за C0VID-19, като заяви, че по-голяма прозрачност от тази нямало.
"Единствено непрозрачност имаше при Грипените, когато за един месец взеха решението да ги купят за милиарди", добави той. По думите му президентът не бил казвал нищо конкретно и призова данните да бъдат обявени публично.
Борисов похвали българските граждани за спазването на мерките, като отбеляза, че били много дисциплинирани
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zapovedite-na-zdravnia-ministar-da-vazhat-dori-polozheniebez-izvanredno ) [239] => stdClass Object ( [blog_id] => 1081 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bb0b5d90dadfc905932922c3b730ed6a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1588107600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В Европа започват да разхлабват ограничителните мерки [description] =>Източник: в. Монитор
Редица европейски страни започнаха да облекчават карантинните мерки или се готвят постепенно да отменят ограничителните мерки, които са въведени от няколко седмици за спиране на разпространението на новия коронавирус, предаде АФП.
Италия е първата европейска страна, която въведе карантина на 10 март. Там от от понеделник възобновиха работа някои строителни работници и заводи за индустриални машини, автомобили или луксозни стоки.
От 4 май хората ще могат да посещават свои роднини и да се събират в ограничен брой, като частните празненства остават забранени
Испания започна да облекчава една от най-строгите карантини, въведена на 14 март, като разреши на децата да излизат навън с един възрастен придружител. На възрастните ще се разреши да се разхождат или да спортуват индивидуално от 2 май, ако ходът на^ заразата продължи да се забавя.
Испания започна изследване с тестване на 60 000 до 90 000 души, за да прецени какъв процент испанци са образували антитела.
Германия въведе ограничителни мерки на 16 март и започна облекчаването им на 20 април с отварянето на повечето магазини с площ под 800 кв. м. Всяка провинция обаче разполага със своя преценка в определени рамки и може да взема самостоятелни решения.
Културните обекти, баровете, ресторантите (освен за доставки), зоните за игра на открито и спортните терени остават затворени. Масовите събирания на хора, например на концерти или спортни прояви, остават забранени поне до 31 август.
Берлин залага на съвсем постепенно завръщане към нормалното, придружено от стотици хиляди тестове седмично. Носенето на маска постепенно става задължително в обществения транспорт, а в някои провинции и в магазините.
В Белгия повечето търговски обекти ще отворят на 11 май, стига да спазват мерките за социално дистанциране. Ресторантите ще отварят постепенно най-рано от 8 юни. За кафенетата и баровете няма определен график.
В обществения транспорт носенето на маска върху носа и устата става задължително от 4 май.
Австрия ще предприеме понататъшни стъпки за облекчаване на карантинните мерки в петък, като позволи прояви с участието на най-много 10 души и ще обяви пред обществеността, че вече не са необходими специални причини, за да се излиза от дома. Железариите, градинските центрове и по-малките магазини отвориха преди две седмици, а големите магазини и фризьорските салони ще отворят от 1 май. Препоръките след 1 май са да се спазват правилата за социална дистанция от 1 метър, като се насърчава работата от вкъщи. Планирани са последващи стъпки като отваряне на кафенетата, баровете и ресторантите на 15 май. Министърът на туризма Елизабет Кьостингер каза на пресконференция, че хотелите ще могат да отворят след 29 май и правителството се надява, че ще може да разреши отварянето на басейните от същата дата.
Френският премиер Едуар Филип заяви, че карантината в страната, наложена в отговор на пандемията от причиняваното от новия коронавирус заболяване COVID-19, е спасила 62 000 човешки живота за месец.
Запазването на действащите ограничения обаче ще означава риск от колапс за френската икономика, предупреди в същото време той.
Филип заяви, че карантината във Франция ще бъде вдигната на 11 май в зависимост от това дали новите случаи на зараза паднат йод 3000 на ден. Ако индикаторите в тази насока са лоши, карантината няма да бъде вдигана на тази дата, уточни той.
Френският премиер отбеляза, че е време да се обясни как карантината ще бъде смекчена поетапно. Френските граждани ще трябва да се научат да живеят с вируса и да се предпазват, даде да се разбере той.
Филип подчерта, че населението е далеч от придобиването на стаден имунитет
Има сериозен риск от втора вълна от зараза
Дания и Норвегия, които са в режим на "полукарантина", са сред първите европейски страни, които започнаха да облекчават въведените си през март ограничения. Датчаните бяха и първите европейски ученици, които се върнаха в училище на 15 април.
В Швеция, за разлика от другите скандинавски страни, карантинирането на населението не е на дневен ред. Училищата и ресторантите остават отворени.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-evropa-zapochvat-da-razhlabvat-ogranichitelnite-merki ) [240] => stdClass Object ( [blog_id] => 1078 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0339e943ae6d4629d05c5d2e578af80a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1587934800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Общо случаите на COVID-19 у нас са 1348 (Обновена) Имаше минипик в началото на април, около Цветница имаше отчетлив спад, а сега стремително вървим на горе“, каза ген. Мутафчийски. [description] =>
Източник: Zdrave.net
58 са установените нови случаи на коронавирус за денонощието, 22-ма са в болници. Общо случаите на COVID-19 у нас са 1348, от които 1141 са активни. Това каза началникът на Националния оперативен щаб ген. Венцислав Мутафчийски.
Седем нови случая на заразени деца има за последните 24 часа.
147 са случаите на заразен медицински персонал. 9 са новите случаи – в „Пирогов“ са 7, във ВМА - 1 и в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ – 1.
206 човека са излекувани, 56 са починалите.
301 в болници, от които 41 са в интензивно отделение.
„За последното денонощие от 300 теста, 18, 4% са положителните. Това говори за много таргетно търсене. В предишните дни при по-голям брой направени тестове в големи групи нямаше нито един положителен резултат. В неделя има области, в които не са подали нито един резултат, което означава, че не е правено изследване. Броят на направените тестове ще расте в следващите дни. Очакваме скоро да се включи и системата за автоматично отчитане на резултатите от тестовете, когато вече ще могат да бъдат следени с точност“, каза ген. Венцислав Мутафчийски.
Той допълни, че струпването на хора винаги крие рискове. „Можете да ме питате какво ще стане, като излязат децата на в парковете сега. Ще има влошаване на ситуацията, това ще стане“, каза той.
„Имаше минипик в началото на април, около Цветница имаше отчетлив спад, а сега стремително вървим на горе“, допълни още ген. Мутафчийски.
По думите му най-важното е ограниченията да са такива, че здравната система да може да понесе заболеваемостта. В България са 80% случаите на хора, които прекарват заболяването леко и може да се лекуват в домашни условия, но главният индикатор в света за отпускане на мерките е броят на свободните интензивни легла.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obshto-sluchaite-na-covid-19-u-nas-sa-1348-obnovena-imashe-minipik-v-nachaloto-na-april-okolo-tsvetnitsa-imashe-otchetliv-spad ) [241] => stdClass Object ( [blog_id] => 1079 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ca272543553d9a209f19f66cb173c043.jpg [category_id] => 3 [date] => 1587934800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разрешиха инвитрото, но само след PCR тест с отрицателен резултат [description] =>Източник: в. 24 часа
Над 1300 двойки ще могат да продължат с инвитро процедурите, след като в неделя здравният министър Кирил Ананиев издаде нова заповед, с която отменя забраната им, въведена от него на 21 април. Новината съобщи още сутринта премиерът Бойко Борисов.
Преустановяването на голяма част от инвитро дейностите стана ден след като бяха възобновени плановите операции, женските и детските консултации и имунизациите. Това предизвика реакция не само от пациентите, но и от самите медици от Българската асоциация по стерилитет и репродуктивно здраве, които изпратиха протестно писмо до Ананиев.
Тъй като регистри за хората с репродуктивни проблеми или на чакащи за инвитро процедура у нас няма, не е ясно колко точно двойки засяга подобна забрана, но само в държавния Център за асистирана продукция подалите заявления от началото на 2020 г. са 1347. По данни на отделните специалисти пък общо двойките с репродуктивни проблеми са около 200 000
За да се намали максимално рискът от заразяване обаче, Ананиев спусна насоки към лекарите за мерките, които трябва да спазват при извършването на инвитро процедури. Една от тях е два дни преди пункция пациентките да си направят PCR тест за COVID-19 и резултатът му да е отрицателен. Освен това лекарите трябва да приемат всеки пациент като потенциално заразен с COVID-19, да използват всички необходими лични предпазни средства, между пункциите на жените да има минимум 15 минути, да се прави цялостна дезинфекция на помещенията. Спазването на мерките ще се следи стриктно от здравните власти.
Онкоболните пациенти, които вече са платили за операции в Турция, ще могат да отидат дотам и те да им бъдат извършени, обясни пък Борисов. "Вчера говорих с колегата Ердоган, кански усилия полагат. Въпреки всичко направиха това, за което помолих - около 100 българи, които са си платили за онкологични операции или процедури в Турция, имаха забрана да ги продължат. Разбрахме се с кордони от - до или директно до болниците да изпратим линейки, ако трябва, оттук дотам за всеки", разясни той в неделя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razreshiha-invitroto-no-samo-sled-pcr-test-s-otritsatelen-rezultat ) [242] => stdClass Object ( [blog_id] => 1076 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9688e31ae7dba606c228d9456b8c7615.jpg [category_id] => 3 [date] => 1587416400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Възобновяват плановия прием в болниците. Подновяват се детските и женските консултации, както и имунизациите. [description] =>Източник: в. Дума
От днес се възобновява работата на женските и детските консултации и плановата лечебна и оперативна дейност, разпореди с нова заповед здравният министър Кирил Ананиев. Детските консултации и ваксинациите ще се извършват само във вторник и четвъртък след записан час, а личните лекари не трябва да приемат други пациенти в тези дни. За женска консултация също ще се записва предварително час.
Същият ред е задължителен и за преглед при лекар в ДКЦ или медицински център. Възобновяват се и плановите операции и прегледи, като първоначално ще бъдат приемани най-належащите случаи. Остава в сила забраната за свиждания и за извършване на трансплантации.
В понеделник сутрин заразените медицински служители в страната бяха 76, което е 8,3% от доказаните случаи на КОВИД-19 у нас.
Обсъжда се възможност медици от страната да се включат в работата на видинската болница, но крайното решение ще бъде на МЗ, заяви проф. Мутафчийски. Миналата седмица неврологичното отделение спря работа, тъй като медици дадоха положителни проби за КОВИД-19. След София Видин е с най-голям брой заразени медици.
Под карантина е отделението по хематология на УМБАЛ "Св. Иван Рилски" в София - при трима от приетите пациенти е установен коронавирус. Те са постъпили за лечение на хематологични заболявания и не са имали симптоми за вирусна инфекция. В момента са изолирани в специално подготвена част на отделението по хематология. Приемът в останалата част на болницата не е спрян.
Към 19 април в ЕС най-висока заболеваемост на 100 хил. души население има в Испания - 426, а най-ниска е в България - близо 13. Най-висока смъртност на 1000 души население е регистрирана в Белгия - 0,49, а най-ниска в Словакия - 0,002. Смъртността в България от КОВИД-19 е 0,006 на 1000 души.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vazobnovyavat-planovia-priem-v-bolnitsite-podnovyavat-se-detskite-i-zhenskite-konsultatsii-kakto-i-imunizatsiite-1 ) [243] => stdClass Object ( [blog_id] => 1077 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 01f39dc2e68bc8e1c754412901242b5e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1587416400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Редица европейски държави смекчават мерките срещу CОVID-19 В най-засегнатите Италия, Испания и Франция има видимо намаление на заболелите, ще бъдат отваряни училища, детски градини и малки магазини [description] =>Източник: в. Земя
Някои европейски страни ще смекчат мерките за борба с пандемията тази седмица, докато други, като Великобритания, остават под карантина без подобни планове, предава Euronews, цитира Фокус. Най-засегнатите държави на континента -Испания, Италия и Франция - във всяка от които вече има повече от 20 хил. жертви на болестта, вече регистрират все по-малко нови случаи на COVID-19.
От 20 април в Германия ще бъдат отворени по-малките магазини. С повече от 135 хил. регистрирани случая, 4 хил. от които фатални, ситуацията в Германия вече е "под контрол" по думите на министъра на здравеопазването на страната Йенс Спан. франция обяви, че смята да отвори училищата от 11 май, но властите предупреждават, че смекчаването на другите мерки ще се случва постепенно.
"Не сме се преборили с кризата, (но) ситуацията постепенно се подобрява - бавно, но сигурно", каза премиерът на страната Едуар Филип.
В Испания властите ще позволят на децата да излизат свободно от 27 април, след повече от месец под стриктна карантина.
В Норвегия обявиха, че след като са "овладели вируса , ще отворят детските градини от 20 април. Във втората фаза от смекчаването на мерките ще бъдат отворени също така училищата и университетите.
Британското правителство пък смята, че е твърде рано за такъв ход в страната.
Междувременно броят на жертвите в САЩ достигна 40 хил. души, като почти 2 хил. от тях бяха регистрирани в рамките на 24 часа на 19 април. В целия свят броят на починалите от COVID-19 достигна 165 хил. души.
Според Световната здравна организация (СЗО) пандемията далеч не е овладяна в световен мащаб.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reditsa-evropeyski-darzhavi-smekchavat-merkite-sreshtu-covid-19-v-nay-zasegnatite-italia-ispania-i-frantsia-ima-vidimo-namale ) [244] => stdClass Object ( [blog_id] => 1074 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fbe773fc17821fdf6695499cab21408a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586898000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => След празниците пускат женските консултации и ваксинацията на деца [description] =>Източник: в. 24 часа
Заразените с COVID-19 българи минаха новия психологически праг от 700. Потвърдените снощи по данни на националния щаб станаха 713, като отново най-много новозаразени са открити в София.
209 са настанените в болници, от тях 29 са в интензивни отделения.
Няма нова област, но има 4 нови починали - мъж на 43 г. от Пещера, друг на 86 г. в "Пирогов", както и мъж и жена от Смолян. 85-годишният мъж от смолянското с. Мугла е бил с придружаващи заболявания. Лекувал се в болницата преди време, после се прибрал на село. Жена му е с отрицателен тест. Починалата жена от Девин пък е бивша медсестра, в края на март лежала в кардиологичното отделение на смолянската болница и две седмици по-късно развила симптоми. Там санитарка също се оказа с коронавирус, временно са спрени приемът и изписването на пациенти и на всички се правят тестове.
Така жертвите стават 35.
4,9% е смъртността, регистрирана досега в България. Излекуваните са 81 на средна възраст 47 г.
Според математическите изследвания сме близо до пика на COVID-19, но това не означава, че като го стигнем, веднага ще почнем да вървим надолу, коментира данните шефът на националния оперативен щаб ген. Венцислав Мутафчийски. Все пак това, че на ден се обявяват по 15-20 болни, означавало, че се справяме добре.
Активно върви подготовката за изработване на режим за възстановяване след празниците на ваксинацията на децата, женските консултации и плановите операции в болниците, съобщи той.
7 или 8 са децата с положителна проба за коронавирус, но те нямат сериозни увреждания. Най-малкият пациент - момченце на 1 г., вече е изписано от инфекциозното отделение на болницата в Добрич, но заедно с родителите си ще остане 28 дни под домашна карантина.
Мутафчийски обаче изрази притеснение, че например в Сингапур има рязко увеличение на болните за последните 24 часа - над 300, общо се съобщава за близо 3000 души. И изрази опасение от втори пик там, правейки сравнение между Сингапур и
България като приблизително равни по големина държави. Устойчивият отговор на COVID-19 ще е ваксина или специфично лекарство, каквито в момента още няма, напомни генералът. Знае се, че болестта се развива много странно в някои случаи - има подобрение в рамките на дни, после влошаване, после пак подобрение.
"На икономически и политически въпроси няма да давам отговор и няма да се опитвам дори", направи уговорка шефът на щаба, обаче напомни как френският президент Еманюел Макрон говори за затваряне на граници до Нова година.
"На всички, които много разбират от епидемиология, мога да кажа, че повече от 3 случая на нова болест са епидемия", заяви пък националният здравен инспектор Ангел Кунчев на въпрос от репортер от телевизията на Слави Трифонов защо се говори за епидемия, след като при грипната стойностите за обявяване на такава са стократно по-голям брой болни.
Установените от частни лаборатории случаи се проследяват от РЗИ, увери Мутафчийски.
"Срезовите проучвания не търсят нови болни. Извършени са вече над 200 такива теста от РЗИ. С натрупването на времето резултатите ще бъдат по-адекватни. Такива проучвания се правят в София, Стара Загора и Бургас", посочи генералът.
Последните данни пък сочат, само 8% от тестваните в Банско са имали среща с вируса, обяви Кунчев.
В реално време може да се проследят случаите на хора под карантина, а те са над 76 000, напомни Мутафчийски. Става дума предимно за завърнали се от чужбина или такива, които са имали контакт със заразени. Те имат 3-4 внезапни проверки, обясни шефът на щаба.
Много държави са почнали да отчитат като смъртност само починали от коронавирус, но не и с придружаващи заболявания, обясни още той. Това не се прави в България. Тепърва ще се изготви статистически анализ от НСИ да няма скрита смъртност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sled-praznitsite-puskat-zhenskite-konsultatsii-i-vaksinatsiyata-na-detsa ) [245] => stdClass Object ( [blog_id] => 1075 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 59099c7bc8fd52a7b713203b8b208011.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586898000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още 11 лечебни и здравни заведения ще провеждат лабораторно изследване и потвърждение на COVID-19 [description] =>Източник: в. Земя
Нови 11 лечебни и здравни заведения, които ще извършват лабораторни изследвания и потвърждение за C0VID-19, определи със своя заповед здравният министър, съобщи официалният правителствен портал coronairus.bg. Така към градовете с лаборатории за изследване на коронавируса - София, Пловдив, Варна и Стара Загора - се включва и Плевен.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-11-lechebni-i-zdravni-zavedenia-shte-provezhdat-laboratorno-izsledvane-i-potvarzhdenie-na-covid-19 ) [246] => stdClass Object ( [blog_id] => 1073 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 297a2b21c35a0182efc9064a4dc6c391.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586811600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Ако не се разхлабят мерките за болниците и държавата ще трябва да помогне, а не само НЗОК Ако се наложи промяна на терапията, няма да е по търговски причини, а като общо решение между пациент и лекар [description] =>Източник: Zdrave.net
Месец след обявяването на извънредно положение у нас, със сигурност сме по-подготвени, отколкото в началото. По-подготвени са болниците, екипите в болниците, по-подготвено е цялото общество като знания и нагласа, че трябва да бъдем единни и дисциплинирани в преодоляването на тази криза. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров пред БНТ.
По отношение на финансирането на системата, д-р Маджаров заяви, че здравноосигурителния ни модел е добър в нормално време. „В условия на извънредно положение, когато се борим с епидемия, финансирането трябва до голяма степен да бъде подпомогнато и от държавния бюджет. Като първи стъпки, ние договорихме лечебните заведения да получат по-големи средства от тези, които са заработили. Ясно е, че в условия на забранен прием на пациенти, няма как да реализираш дейността си“, каза д-р Маджаров.
Той подчерта, че ако нещата продължат все така да се спазват толкова стриктни ограничения, ще се стигне до момента, в който държавата ще трябва да помогне, а не само НЗОК.
„Редно е веднага след Великденските празници или десетина дни след тях, да пристъпим плавно към разхлабване на мерките за прием в болничните заведения и прегледи в кабинети. Разбира се с точен алгоритъм, при спазване на хигиенни мерки, на часови пояси. Защото има и други болести и не може цялото общество да стои и да страда. Има онкологични заболявания, има хронични заболявания, които се нуждаят от своето навременно лечение“, каза д-р Маджаров.
Мерките са напълно достатъчни, няма нужда да прилагаме по-строги към българските граждани. Достатъчно е само да бъдем по-дисциплинирани, да стоим на разстояние два метра и скоро ще е момента, в който даже ще трябва да бъдат облекчени, допълни той.
В отговор на въпрос колко медици са получили допълнителни 1000 лв. към заплатите си, д-р Маджаров каза, че все още няма точна бройка, тъй като постоянно са се добавяли нови и нови лекари. По думите му е известен само принципа, по който ще се получават и това са тези медици, които са пряко ангажирани с пациентите с COVID-19.
„Нашите лекари и сестри страдаха от бърнаут синдром и преди епидемията. Сега със сигурност ще има последствия за всички медици по света. Когато работиш денонощно в тежка вирулентна среда с пациенти, които загиват пред очите ти, това натоварване на психиката ще има последствия за бъдещето“, каза той по отношение на напрежението, на което са подложени тези медици.
По повод предложението фармацевтите да променят лекарства по лекарско предписание с генерици за времето на извънредното положение, д-р Маджаров заяви, че точно извънредното положение не е времето за прокарване на кардинална реформа в здравеопазването. „Генеричното заместване рано или късно ще се случи като един пакет от промени в много закони и наредби на МЗ. Не е сега моментът да се предлага такова нещо“, каза председателят на БЛС.
Той увери пациентите, че няма да останат без лекарства, защото има много отговорни институции и в България и по света, които няма да допуснат това. „Най-малкото няма да се наложи промяна на терапията по търговски причини. Ако се налага, то ще е общо решение между пациента и лекаря. Няма недостиг на лекарства в България“, допълни д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-ako-ne-se-razhlabyat-merkite-za-bolnitsite-i-darzhavata-shte-tryabva-da-pomogne-a-ne-samo-nzok-ako-se-nalo ) [247] => stdClass Object ( [blog_id] => 1071 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a1e96b96370126d1320f9499e1affc70.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586725200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Интервю с д-р Цветелина Спиридонова, хирург [description] =>Източник: bTV
Резюме: Малката бройка заболели от коронавирус у нас е израз на ефективността на рестриктивните мерки на правителството.
Това каза в предаването „120 минути“ д-р Цветелина Спиридонова, която е главен асистент е в Медицинския университет в София.
Тя заяви, че е категорично против хора като биолози и еколози да разпространяват невярна информация и да стимулират хората да не спазват мерките на генералния щаб.
„Епидемията не е типични и ние предприемаме нетипични мерки“, допълни тя.
„Безспорен е и фактът, че не започнахме масовото тестуване в самото начало. Но и в началото нямаше да има голям смисъл. Времето, в което ние ще започнем масовото тестуване, настъпва сега. То ще ни постави диагнозата на ниво общество и по този начин ще добием възможност да карантинираме само носителите и болните“, обясни д-р Спиридонова.
„Никой не може да бъде нито спасен, нито лекуван насила. Отговорността за собствения ни живот е лична. Всеки носи глава на раменете си и от този момент нататък трябва да знае – всичко, което трябваше да бъде направено, е направено. Всичко, което искахме да ви кажем, е казано. Моля ви, сами преценете дали да обичате семейството си и себе си“, каза д-р Цветелина Спиридонова.
Едва ли коронавирусът ще може да изчезне за месец, прогнозира тя. Надеждата е за това време той да може да бъде контролиран по-добре.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => intervyu-s-d-r-tsvetelina-spiridonova-hirurg ) [248] => stdClass Object ( [blog_id] => 1072 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 79b5eded0703a7055c7440fed2a07331.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586725200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Задължително носенето на маски на обществени места Заповедта на здравния министър ще е в сила до 26 април [description] =>От 12.04 е задължително носенето на защитни маски или друго средство, покриващо носа и устата, на обществени места. Заповедта е на здравния министър и мярката ще е в сила до 26 април.
"Всички граждани, когато се намират в закрити или на открити обществени места (в т.ч. транспортни средства за обществен превоз, търговски обекти, паркове, църкви, манастири, храмове, зали, улици, автобусни спирки и др.), са длъжни да имат поставена защитна маска за лице за еднократна или многократна употреба или друго средство, покриващо носа и устата (в т.ч. кърпа, шал и др.)".
Това гласи нареждане на здравния министър Кирил Ананиев в Заповед № РД-01-197/11.04.2020 г., публикувано на сайта на Министерството на здравеопазването на 11 април.
В документа се уточнява, че обществени са още местата и пространствата, които са свободно достъпни, и/или са предназначени за обществено ползване. Това важи и за места, на които се предоставят обществени услуги.
Това е втори опит за въвеждане на задължението за носене на маски. На 30 март министър Кирил Ананиев издаде заповед, но на следващия ден я отмени с аргумента за липсата на обществен консенсус по темата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zadalzhitelno-noseneto-na-maski-na-obshtestveni-mesta-zapovedta-na-zdravnia-ministar-shte-e-v-sila-do-26-april ) [249] => stdClass Object ( [blog_id] => 1070 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bb5a7895173f6f25929699db5abd30fc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586293200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пренасочват 40 млн. лв. за подпомагане на болниците [description] =>Източник: в. Телеграф
40 милиона лева от оперативна програма "Региони в растеж" ще бъдат пренасочени за подпомагане на болниците в борбата с коронавируса. Това решение бе взето по време на правителственото заседание вчера, което отново се проведе онлайн. Средствата ще бъдат предоставени на здравното министерство и ще се изразходват за закупуване на оборудване за инфекциозните отделения, предпазни облекла, тестове и консумативи. Изменението на програмата стана възможно в резултат на промените, предложени от страна на Европейската комисия в Общия регламент за управление на средствата от Европейските структурни и инвестиционни фондове по повод мерките срещу разпространението на COVID-19.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prenasochvat-40-mln-lv-za-podpomagane-na-bolnitsite ) [250] => stdClass Object ( [blog_id] => 1068 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 06e9eb6c1ac3737ab74e441a19561720.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586206800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата плаща на болниците 85% от средните им приходи [description] =>Източник: в. 24 часа
85% от средните си месечни приходи ще получат болниците от Националната здравноосигурителна каса, независимо че заради спрените планови прегледи и операции в извънредното положение не са успели да заработят тези пари.
Този вариант как болниците, които нямат приходи от клинични пътеки заради коронавируса, и наложените забрани да не фалират, обяви в понеделник министърът на финансите Владислав Горанов. Заради наложените забрани за планови операции и приеми повечето здравни заведения в България бяха изправени пред опасността да не могат дори да платят заплатите на лекарите. За това съобщи преди две седмици здравният министър Кирил Ананиев. Как ще бъдат спасени болниците от фалит обаче, бе неясно до вчера, когато Горанов обясни схемата.
"Заработката на лечебните заведения вероятно ще бъде по-малка, но това няма да бъде отчетено при финансирането им по време на кризата", каза той от парламентарната трибуна по време на дебатите за актуализацията на бюджета. - "Ограниченията, които се наложиха, свързани с дейността на лечебните заведения и на договорните партньори от извънболничната помощ, в това число специализираната извънболнична помощ и денталните кабинети, са с ограничено действие", обясни Горанов.
Механизмът, който се подготвя, ще предвижда за този период финансирането да се сведе до 85% от средномесечната заработка на болниците, както и на извъндоговорните партньори и от извънболничната помощ, и от денталната, разказа министърът.
Той уточни, че процентите са 85%, а не 100% защото е направена преценка, че лимитирането в дейността би следвало да доведе и до някакво спестяване от клиничните пътеки заради обстоятелството, че реално не е извършвана медицинска дейност, и няма да са на 20, или на 30, или на 40% от заработката си, както е обичайно, уточни финансовият министър.
Моделът е съгласуван с лекарския съюз и предстои след заседание на Надзорния съвет на НЗОК да бъде преподписан Националният рамков договор, допълни още Горанов в отговор на депутатите филип Попов и Георги Йорданов от "БСП за България".
С тези мерки, които сте предвидили, на практика се закриват болници, заяви филип Попов. Той даде пример с белоградчишката болница, която изтъкна, че е пред закриване, и подчерта, че нищо не е предвидено като помощ към болничните заведения. Той призова да се помогне на малките болници и да бъдат предвидени средства и за общините, в които те се намират. Тези, който са на предния фронт, не са уважени даже с едно изречение в актуализацията на бюджета и за тях не е предвидена нито стотинка, допълни Йорданов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-plashta-na-bolnitsite-85-ot-srednite-im-prihodi ) [251] => stdClass Object ( [blog_id] => 1069 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3c4720bd5f2559ca78e791a9df170eec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586206800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Стартира мобилното приложение за здравния ни статус [description] =>
Източник: в. Телеграф
Стартира безплатното мобилното приложение ViruSave, с което всеки може да сподели здравния си статус с Националния оперативен щаб, здравните власти и своя личен лекар. То е безплатно и в него ще влизат данните на потвърдено болните от CОVID-19, независимо как се е развила болестта - дали човекът е оздравял, или е починал. Всички други граждани могат да въведат доброволно данните си, за да влязат в статистиката. Приложението има специализиран софтуер за анализи и визуализация през географски карти. В него се въвеждат лични данни, могат да се въведат и хронични заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => startira-mobilnoto-prilozhenie-za-zdravnia-ni-status ) [252] => stdClass Object ( [blog_id] => 1066 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ff7d1f981e8ebf77112f339af0cf090f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586120400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Над 3,3 млн. лв. помощи в сметката на МЗ [description] =>Източник: в. Монитор
3 384 000 лв. са постъпили в сметката на МЗ от големи и малки дарители. Средствата са както от преки парични дарения, така и от DMS кампанията на .здравното министерство, заяви изпълнителният директор на N0VA Ива Стоянова. Кампанията, която поде телевизията посочва имената на физически дарители и на фирми, които помагат както с финансова подкрепа, така и с закупуване на оборудване и предпазни средства за болниците в страната.
За половин месец някои от имената на дарителите вече се повтарят. Сред тях е депутатът и издател на "Телеграф медиа" Делян Пеевски, който е дарил 3 млн. лв. от началото на пандемията, уточняват от N0VA. Депутатът дари маски на нуждаещите се деца с уреждания от Центъра за социална рехабилитация и интеграция в Етрополе. Ръководителят на центъра Валентина Герчева благодари за оказаната подкрепа.
Братята Кирил и Георги Домусчиеви са дарили над 750 000 лева, тестове и медикаменти. С още 900 000 лева се включиха от АЕЦ "Козлодуй". След решението си да дари 900 хиляди лева на Министерството на здравеопазването, заедно с UNITED GROUP, VIVAC0M ще дари първите месечни такси от всички нови абонаменти за общата кауза срещу CОVID-19.
Солидарността обхвана всички браншове. Редица бизнеси и съсловни организации решиха да помагат с дейността, която развиват. На над 300 хиляди лева възлиза дарението на прокуратурата. Застрахователите от ДЗИ, съвместно със Софийската лекарска колегия, обявиха застраховки на медиците.
От началото на извънредното положение в страната са се записали близо 4000 доброволци, като броят им продължава да расте. Софтуерната компания "Телелинк Бизнес Сървисис Груп" направи онлайн регистър -dobrovolec.bg.
Представители на Синдикалната федерация на служителите на МВР ще направят дарение на пловдивската болница "Свети Мина". Помощта включва 50 маски за мкогократна употреба, 600 чифта ръкавици, 20 защитни облекла и 10 шлема.
ЕТО И ОСТАНАЛИТЕ ДАРИТЕЛИ:
• Столичният кмет Йорданка Фандъкова прие два автомобила от "Мото Пфое". Колите са предоставени временно на Столичната община и с тях ще се правят доставки по домовете на храна и лекарства на хора в нужда. Така екипите на общинската дирекция по аварийна помощ и превенция вече са 20."Благодаря на "Мото Пфое", на управителите Атанас Фурнаджиев и Масухиро Ояма, които се свързаха с мен преди ден и поискаха да помогнат с два лекотоварни автомобила. Така и те се включиха в екипа на тези, които "Носим добро вкъщи", каза фандъкова.
• 200 000 лева дарения е получила държавната болница в Монтана, фирми, институции и физически лица от Монтана и страната са дарили парични средства, апаратура, оборудване и защитни облекла, на МБАЛ " Д-р Стамен Илиев" за борба с коронавируса. Болницата е получила апарати за белодробна вентилация - (респиратори), монитори, перфузори, тримоторни болнични легла, многократни водоустойчиви медицински защитни облекла, защитни шлемове и еднократни медицински защитни облекла- тип гащеризон.
• Митрополит Гавриил предаде дарение от името на БПЦ на Многопрофилната болница за активно лечение "Професор д-р Параскев Стоянов" АД в гр. Ловеч. Помощта включва 2 компютъра, многофункционално устройство Ксерокс и 3 стоящи смесители с електрически водонагревател, като общо стойността на дарението възлиза на 2 000 лв.
• 144 100 лв. са постъпили като дарения по сметките на общинската болница в Горна Оряховица, където вече има постъпил на лечение пациент, болен от коронавирус. В кампанията до този момент са се включили 46 фирми и физически лица. Сред най-големите дарители са общинските съветници в железчираския град, които събраха 5 хил лв. отличните си възнаграждения. Местен производител пък е дарил 6000 литра спирт на стойност 6180 лв. От ръководството на лечебното заведение изказват своята благодарност към дарителите.
• Община Благоевград предостави защитни костюми, предпазни шлемове и маски на окръжната болница в града. Дарението включва 50 бр. защитни маски, 50 бр. защитни костюми и 20 бр.предпазни шлемове за лице, които са за многократна употреба.
• Кметове на населени места в момчилградско започнаха да раздават маски за многократна употреба на възрастните хора в момчилградските села. Акцията е част от кампанията на общинския кризисен щаб за ограничаване разпространението на коронавируса. Ще бъдат раздадени 2 000 маски. Част от тях са от дарението, направено от фирма "Алтекс", а останалите са осигурени от Община Момчилград.
• Депутатът от ГЕРБ Маноил Манев осигурява безплатна храна и за служителите на Националното ТОЛ-управление на КПП-тата в Стара Загора. Храната е осигурена с лични средства на депутата и ще бъде доставяна на служителите на Националното ТОЛ-управление по същия начин, по който се доставя и за служителите на реда.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nad-33-mln-lv-pomoshti-v-smetkata-na-mz ) [253] => stdClass Object ( [blog_id] => 1067 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7b741f7c6946b302f88187bed921e9fa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1586120400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => По предложение на зам.- шефа на ПГ на ДПС Йордан Цонев правната комисия прие: Държавата ще поема и осигуровките по схемата 60/40 [description] =>Източник: в. Монитор
Държавата ще поема не само 60% от заплатите на служителите в засегнатите от кризата с коронавируса сектори, но и осигуровките. Това беше прието на извънредно заседание на правната комисия вчера, на което депутатите гласуваха на второ четене поправките в Закона за мерките при извънредно положение. Промяната беше одобрена от правната комисия по предложение на зам.-шефа на ПГ на ДПС Йордан Цонев, който обясни, че така схемата 60/40 ще бъде подобрена. Цонев посочи, че по-рано през деня измененията са получили подкрепа от финансист №1 Владислав Горанов, както и от шефката на бюджетната комисия Менда Стоянова, който също присъства на заседанието на правната комисия.
Самото изменение бе анонсирано от зам.-шефа на ПГ на ДПС първо на извънредното заседание на бюджетното звено към НС за актуализацията на бюджета. Тъй като точката е част от Закона за извънредното положение обаче дискусията бе оставена за правната комисия, на която присъства и Менда Стоянова.
"Така схемата ще бъде работеща Надявам се това предложение да бъде подкрепено и от пленарна зала дори от БСП", коментира Цонев.
Депутатите прецизираха и текстовете за кредитите. Досега те бяха доста по-широки. Сега вече, като се отсрочват кредити, няма да се начисляват наказателни лихви или неустойки за това, че по-късно ще се плати кредитът. Финансовите институции няма да могат предсрочно да искат и парите от клиентите си. По време на дебатите БСП заявиха, че така неговият обхват се ограничава само за кредити и лизинга. ВМРО пък уточниха, че се изключват вноски към колекторските фирми, тези за бързи кредити и призоваха и те да се включат. От ГЕРБ уточниха, че те влизат към финансовите институции, визирани в текстовете. Йордан Цонев от ДПС пък разкритикува БСП, като увери, че наистина има нужда от стенсяване на прилагането на закона, иначе ще се стигне за запитване на стопанския обород и до увеличаване на междуфирмената задлъжнялост в големи размери. В резултат от комисията само прецизираха текста и добавиха и вземания, когато са придобити от трети лица - колекторските фирми.
През времето на извънредното положение държавата няма да изплаща субсидии на партиите, като за същото време няма и да им се начисляват такива. Дава се възможност МС да право допълнителни разходи за сметка на тази икономия от средства, но парите може да се ползват само за борба с коронавируса, за лечение на заразени или за ограничаване на последствията от пандемията. От ГЕРБ изтъкнаха, че всички трябва да се обединят около този текст, а БСП също го подкрепиха.
Наред с това бе гласувано свиване до максимум 1000 лева на глобата за неспазването на ограничителните мерки, въведени със заповед на здравния министър или местното РЗИ. В момента всеки, който реши да се разходи в парка, градинката, да посети детската площадка, да отиде в кафене или ресторант, да наруши забраната за събиране на повече от двама човека на открито или пък наруши карантината, ако се е върнал от рискова държава, но не е болен, се наказва с глоба от 5000 лева. Сега ГЕРБ предлагат това да е в размер от 300 до 1000 лева, а при повторно нарушение между 1000 и 2000 лева. Когато става дума за фирма глобата да е от 500 до 2000 лева, вместо досегашните 15 000 лева. При повторно нарушение от страна на търговец обаче санкцията вече стига до 5000 лева. Не се пипат обаче глобите за отказ да влезем в домашна карантина или я нарушим, ако сме с доказан случай на коронавирус. Тези текстове са заложени в Наказателния кодекс.
Прецизират се и текстовете кои дела ще продължават, като се прилага и списък с производства. Първоначалният вариант предвиждаше ВСС да определя кои дела да се гледат и кои срокове да текат. По време на дебатите стана ясно, че има разлика между сроковете, който са били спрени преди и сегашният брой на делата. Това на практика означава, че срокове по вече спрени дела може да започнат да текат отново. Именно затова те дават гратисен период от 7 дни за влизане в сила на този текст, така че страните по делата да се запознаят.
Няма да се спира изпълнението на задълженията за предаване на дете, реши още комисията.
Дава се възможност при извънредно положение държавни и местни органи да заседават от разстояние, същото важи и за съдебните заседания, като се дава възможност страните по делата да участват виртуално. Наред с това се предлага съдебната система тази година да няма лятна ваканция. Бе одобрено предложението на ВМРО държавата и общините да могат намалят или въобще да освободят от плащането на наеми на засегнатите фирми и физически лица, които ползват държавни и общински имоти.
Дискусионен обаче е въпросът дали това да важи и за някои местни данъци.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => po-predlozhenie-na-zam-shefa-na-pg-na-dps-yordan-tsonev-pravnata-komisia-prie-darzhavata-shte-poema-i-osigurovkite-po-shema ) [254] => stdClass Object ( [blog_id] => 1065 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f2b8177eab60d6b13b3a5b011dcff233.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585861200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Превеждат по 1000 лв. чисто на 1700 медици на първа линия , Ще бъде подписан договор между България и Китай за доставка на азитромицин таблетки и хидроксихлорохин [description] =>Източник: Zdrave.net
Днес ще преведем на всички медицински и немедицински кадри, които са на първа линия, чисто по 1000 лв. Реално те ще получат по 1537 лв., тъй като се поемат и данъците и останалите удръжки. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев на извънреден брифинг днес, на който беше представен доклада на Медицинския експертен съвет.
Тези пари ще бъдат дадени на 1700 души в 34 лечебни заведения, което прави около 2,6 млн. лв. Останалите 3, 4 млн. лв. до отделените 6 млн. лв., ще получат работещите в Спешна помощ, РЗИ и НЦПЗБ, уточни той.
Критерият, по който са разпределени парите е в болниците, в които са открити до 5 души заразени – на 40 души, от 5 до 10 заразени – на 70 души, над 10 души заразени – на 100 души. Това са хората, работещи в приемните, спешните интензивните отделения и лабораториите. Работещите в ЦСМП, ще получат допълнителни средства за март, там където има установен случай, след 12 часа положен труд и труд, пряко свързан с пациенти с коронавирус. През април ще нараства броят на тези, които ще ги получат, тъй като се появяват нови области, каза още министър Ананиев.
Той допълни, че днес ще предложи на МС проект на решение за договор между България и Китай да бъде подписан договор за доставка на азитромицин таблетки и хидроксихлорохин. 3,2 млн. лв. дарения са получени по сметката на Министерството на здравеопазването, каза още министър Ананиев.
„Не съм съгласен с приказките за груповия имунитет на доц. Мангъров. Аз няма да си пусна моето дете. Поеми ангажимент, застани с титлата си и кажи колко ще умрат“, отсече премиерът Борисов.
"Няма към този момент доказан надежден тест в света. Длъжни сме да изчакаме такъв. След две - три седмици има оптимистични варианти, че ще се създаде такъв. Стотици милиони такива трябва да се произведат, трябва технологично време. След като мине пикът знаем, че трябва масово да тестваме хората. В момента света мисли, произвежда, и когато има, ще тестваме по 20, по 30 000 на ден, заяви премиерът.
Директорът на Бул Био д-р Румен Кофинов заяви, че всички родени след 1951 г. са протектирани с БЦЖ. „Ваксината изгражда имунен отговор към някои ракови и някои вирусни заболявания, но не е доказана за коронавирус. Не можем да разчитаме на това, трябва да се прилагат всички мерки“, каза д-р Кофинов.
По думите му не може да се направи масова имунизация към момента, тъй като имунитет се изгражда между 3 и 6 месеца и за това време пада общия имунитет на организма. Същевременно, ако човек има силен имунитет, създаден в миналото, може да се очакват нежелани лекарствени реакции. Третото това би предизвикало струпване на хора
По отношение на доклада на МЕС стана ясно, че той е предназнечен за медиците, а не за широката публика. Над 50 експерти, асоциирани членове на съвета, са участвали в създаването на проекта, каза председателят на МЕС проф. Коста Костов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prevezhdat-po-1000-lv-chisto-na-1700-meditsi-na-parva-linia-shte-bade-podpisan-dogovor-mezhdu-bulgaria-i-kitay-za-dostavka ) [255] => stdClass Object ( [blog_id] => 1064 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 64c046c72ee0309b7ec6d21b05cd19d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585774800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължават до 13 май извънредното положение. [description] =>Източник: в. Монитор
Извънредното положение да бъде удължено с месец - до 13 май. Това предложение до парламента направи вчера Министерският съвет, като премиерът Бойко Борисов го мотивира с /гумите, че заразата е война, вземаща много невинни жертви, и заяви: ,Длъжни сме да защитим живота и здравето на хората" (виж вляво). Самото предложение беше внесено като допълнителна точка в заседанието на МС от здравния министър, като се депозира за одобрение в Народното събрание. Кога обаче ще го гласува парламентът, тепърва ще се изясни. Причината е, че малко преди полунощ в сряда срещу четвъртък на извънреден брифинг в НС председателят на парламента Цвета Караянчева обяви, че депутатът от ДПС Хасан Адемов е с положителна проба за коронавирус. В резултат на това всички народни представители бяха изпратени да се тестват за COVID-19, а вчерашното заседание на бюджетната комисия и насроченото за днес заседание на парламента, на което трябваше да бъде гласувана актуализацията на бюджета, бяха отложени. Кога отново ще се съберат депутатите, се очаква да бъде решено днес.
Към момента извънредното положение е до 13 април. В мотивите към решението си то да бъде удължено от Министерския съвет посочиха, че България се бори с всички възможни усилия за ограничаване на разпространението на заразата, но измеренията на кризата все още не могат да бъдат оценени и прогнозирани. В същото време броят на случаите на коронавирус в страните от ЕС рязко е нараснал през последните дни и е надхвърлил почти петкратно нивото на разпространение в Китай и трикратно заболелите в САЩ. Така Европа е най-засегнатият от коронавируса континент. "Натискът върху здравната система може да бъде намален единствено чрез удължаване на сроковете и мерките за социална изолация.
Тези действия се потвърждават и от данните и препоръките на Националния оперативен щаб, създаден със заповед на министър-председателя", пише в мотивите си кабинетът, като допълва, че рискът би се запазил като умерен през следващите седмици единствено ако се прилагат строги и е обективни противоепидемични мерки.
Към момента обаче не е ясно кога точно Народното събрание ще възобнови работата си. Причината е, че от 9 часа вчера всички депутати започнаха да се редят за изследване за вируса пред ВМА и "Софиямед". На тестове днес ще минат и служителите на Народното събрание, както и всички, с които последно е бил контактен Хасан Адемов. Към момента са отменени всички насрочени заседания, а окончателното решение дали ще бъде наложена карантина и по какъв начин разглеждането на закони и гласуването им ще бъде възобновено, ще бъде взето чак след като излязат резултатите от тестовете на народните представители. Очаква се това да е факт днес, след което решението да бъде взето на председателски съвет от 17 часа. В същото време председателят на бюджетната комисия Менда Стоянова бе категорична, че депутатите задължително трябва да се съберат в следващите дни заради три важни неща, които трябва да се разгледат.
Освен предложението за удължаване на извънредното положение трябва да се разгледат актуализацията на бюджета, както и промените в Закона за енергетиката. "Те ще дадат възможност сметките на хората да бъдат облекчени и предприятията да получат глътка въздух. Става дума за намалението на цената на газа със задна дата от миналата година", посочи тя, като коментира и актуализаттията на бюджета с думите, че е възможно песимистичният сценарий на МФ за 3% спад на БВП да се окаже, че не е най-лошият. Причините - все още времево не са ясни параметрите на кризата., Дма много за вършене и е правилен ход да се мине на извънреден режим на работа. Смислено и правилно беше да се събираме само тогава, когато има конкретни причини, свързани с обстановката. Въпреки че претърпяхме много критики миналата седмица, даже имаше изстъпления от наши колеги, но какво да се прави -популизмът и политическото говорене са в пълен ход", коментира Стоянова.
Вчера сутринта на заседание се събра председателският съвет на НС, но така и не успя да вземе окончателно решение.
Решението се очаква да бъде взето днес, когато в 17 часа съветът отново се събира. Надеждата на парламентаристите е, че към този час вече ще са ясни резултатите от всички депутатски проби и ситуацията отново ще се обсъди.
Въпреки това на вчерашната среща са били коментирани няколко възможности как да се процедира, в това число ако не се наложи карантина на целия парламент.
Един от възможните варианти за работа, коментирани на вчерашното заседание, било гласуванията в НС да се извършват с хартиени бюлетини.
Друга от дискутираните идеи е била депутатите да се преместят в другата сграда -бившия Партиен дом, където имат кабинети и са по двама в стая. Така ще се ограничи и струпването на много хора на едно място, както е в пленарна зала. Дори е спомената и възможността да се ползва и новата пленарна зала "Света София", която била почти готова, но все още без монтирана система за гласуване.
Гласуванията пък можело да стават чрез таен вот с хартиени бюлетини. Това е общия, позволена от конституцията. Проблемът обаче е, че належащите законодателни решения са свързани с приемането на не малък брой текстове, при това на първо и на второ четене.
За сметка на това въпросът със заседанията на ресорните комисии бил по-лесно разрешим. Идеята е комисиите да заседават дистанционно онлайн както в момента прави това МС и други институции. Още преди няколко седмици, когато НС реши да заседава само извънредно, се обсъждаха и вариантите за онлайн заседания. От ДПС дори имаха идея на всеки от депутатите да бъде изваден електронен подпис, но за целта трябваше да се развие цяла нова електронна платформа, тъй като в момента сайтът на парламента не позволява регистиралия или дистанционен вот.
При дебатите тогава БСП се възггротиви на спирането на работата на НС и дори обвини ГЕРБ в диктатура, в край на парламентаризма. Сега обаче на сбирката в НС лидерът на БСП Корнелия Нинова заявила, че винаги е била за дистанционно заседаване, но трябвало да се изработи система.
Снимка:
След като стана ясно, че депутатът от ДПС Хасан Адемов е с положителна проба за коронавирус, всички депутати бяха подложени на тестване за COVID-19. То се прави в две болници - ВМА и "Софиямед", като опашката се изви още от сутринта в 9 часа. Противно на противоепидемичните изисквания за спазване на дистанция, групата на БСП се струпа пред входа на една от болниците. Специалисти в защитни облекла и с шлемове взимаха проба на депутатите по метода PCR.
АДЕМОВ В БОЛНИЦА, ЧУВСТВАЛ СЕ НОРМАЛНО
Депутатът от ДПС Хасан Адемов е настанен в болница, стана ясно на брифинга, даден от председателя на парламента Цвета Караянчева. Вчера сутринта лидерът на ДПС Мустафа Карадайъ посочи, че са се чули през нощта. "Засега е в нормално състояние, чувства се нормално", каза той.
Междувременно на профила на Адемов във фейсбук заваляха пожелания за бързо оздравяване.През последната седмица пък Адемов е правил дарения за две болници в страната. Първо е дарил 1000 предпазни маски на МБАЛ Исперих, болница в която е стартирал професионалния си път, а след това още 1000 маски за МБАЛ Добрич. "На медицинския персонал от предния фронт пожелавам кураж,а на вирусоносителите скорошно оздравяване!", е написал под поста си във фейсбук Адемов, когато е направил дарението.
КАРАЯНЧЕВА: ТЕМАТА ДА НЕ СЕ ИЗПОЛЗВА ЗА ПОЛИТИЧЕСКИ ДИВИДЕНТИ
"Още в петък, когато предложих Народното събрание да не работи, точно това имах предвид, а ни обвиниха - мен и ГЕРБ, в диктатура, едноличен режим потъпкване на парламентаризма", коментира в сряда през нощта председателят на НС Цвета Караянчева, като подчерта, че не е хубаво темата с разпространението на заразата да се използва за политически дивиденти. Тя подчерта, че преди да се вземе решението кога и как точно ще заседава Народното събрание, трябва да се видят резултатите от тестовете на депутатите. "Ако се обяви 14-дневна карантина, какво правим с актуализацията на бюджета?", попита риторично Караянчева и подчерта: "Дай Боже да няма други заболели депутати. Разбрахме се с проф. Мутафчийски, когато излязат резултатите, тогава да решим какво ще правим и дали ще има карантина".
Вчера шефът на Оперативния щаб Венцислав Мутафчийски коментира мерките, които са взети в сградата на НС. "Има процедура, която се спазва - прави се дезинфекция на самите сгради и помещения", каза той и припомни, че парламентът не работи от миналия петък. "Не е необходимо целият парламент да бъде поставен под карантина", посочи той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhavat-do-13-may-izvanrednoto-polozhenie ) [256] => stdClass Object ( [blog_id] => 1062 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d128aa225816b5e6822db0230c3a80af.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585688400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Председателят на БЛС д-р Иван Маджаров: Можем да изпаднем в състояние да изпитваме огромен недостиг на лекари Замяна на лекарство трябва става само със знанието на лекаря [description] =>Източник: Zdrave.net
Има три условия, които трябва да са изпълнени, за да се реализира генеричното заместване на медикаменти в аптеките. Първо – аптеките не трябва да имат вертикална интеграция – т.е. складове и производители не трябва да имат собственост на аптеки. Второ – заместването става по желание на пациента, но със знанието на лекаря, защото лечебният процес е процес на наблюдение и лекарят трябва да знае какво се случва с пациента му. Трето – заместването е винаги в посока надолу, към по-евтино лекарство. Не е позволено заместване с по-скъпо лекарство. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров по повод проекта за изменение на Наредба 4, в който се предвиждаше такава възможност. Припомняме, че проектът беше публикуван на сайта на МЗ за обществено обсъждане на 25 март, но по-късно през деня беше свален.
„В Наредбата, която беше предложена и която беше за щастие оттеглена, имаше само две думи – позволяваме на фармацевтите да подменят лекарство, когато липсва предписаното. Това означава, че се сблъскаме с феномен като във веригите за хранителни стоки – това лекарство е на промоция и по тази причина се продава на пациента“, каза д-р Маджаров.
По думите му законодателят е гарантирал парите на Касата, но не и парите на пациента. „Или трябва Касата да плаща 100% най-евтиния медикамент, за да може пациента да го получава безплатно, но ако желае да си купи по-скъпо, а не както е досега – пациентът да доплаща 75%, или да се разреши замяната, но само в посока на цената надолу. Заместване на лекарство с по-скъпо, не е генерично заместване. Макар и с едно също активно вещество, медикаментите имат различен ефект, затова лечебният процес е свързан с наблюдение, който липсва на колегите-фармацевти“, каза още д-р Маджаров.
По отношение на осигуреността на България с лекари по време на борбата с пандемията от COVID-19, той заяви, че можем да изпаднем в състояние да изпитваме огромен недостиг на лекари. „В момента в България има 32 000, но голяма част от тях а заети с административна дейност и други специалности. В условия на криза обаче, винаги е по-добре да можеш да разчиташ на лекар, макар и без специалност анестезия или пулмология, отколкото на човек без медицинско образование. Когато сме започвали да учим медицина, сме знаели, че може да се наложи да станем доброволци в такава кризисна ситуация. Това не е избор, това е дълг на всеки лекар“, каза д-р Иван Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predsedatelyat-na-bls-d-r-ivan-madzharov-mozhem-da-izpadnem-v-sastoyanie-da-izpitvame-ogromen-nedostig-na-lekari-zamyana-na ) [257] => stdClass Object ( [blog_id] => 1063 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 16ed0be7aff22e7678908791dce84699.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585688400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Цветелина Спиридонова: Лекуваме коронавируса като обикновена пневмония, трябва ни нов национален протокол Комбинацията от хлорохин фосфат и антивирусни лекарства дава за момента най-голяма надежда, показват повечето проучвания в света [description] =>Източник: в. 24 часа
Възможно най-бързо да бъде изработен национален протокол за лечение на коронавируса и той трябва да е съобразен със световните проучвания. Това искане към медицинския съвет, който премиерът Бойко Борисов създаде да подпомага Националния оперативен щаб за борба с коронавируса, отправи през "24 часа" д-р Цветелина Спиридонова. Тя е член на Областния щаб за борба с коронавируса в Пазарджик. Тясната й специалност е хирургия, затова изрично подчертава, че изразява лично, а не професионално мнение. Самата тя изчита публикуваните от различни европейски центрове протоколи, свързани с лечението на COVID-19, когато двама от приятелите й се заразяват с коронавируса. Като част от областния щаб пък следи публикациите ежедневно.
"От проучванията, които се правят в няколко държави върху лечението на пациенти, които са с вече доказана COVID инфекция, прави впечатление, че няколко европейски центъра съобщават за едно и също -прилагане на хлорохин фосфат в комбинация с друго лекарство, обикновено антивирусно, което дава много добри резултати. Независимо какво е второто лекарство, първото е винаги хлорохин фосфат", обясни д-р Спиридонова.
Затова смята, че Мединският съвет към щаба за борба с коронавируса трябва да изготви национален протокол, съобразен със световните проучвания, защото сегашният, който е пуснат към болниците, е за лечение на стандартни пневмонии.
Освен това, ако се появи пациент, който сам си е осигурил медикамента от друга страна в ЕС, тъй като в момента той не се произвежда и внася в България, лекарите реално нямат право да го прилагат.
"Сега протоколът включва прилагане на антибиотик с вливания с витамин С и цинк, но това не отразява специфичността на COVID пневмониите. Добре е в този национален протокол да се напише, че ако болницата не разполага с хлорохин фосфат или хидрокси хлороквин, да преминат към друга схема до момента, в който медикаментът бъде наличен. Защото със сигурност ще се появят пациенти, които ще са си го намерили отнякъде, но ако ние нямаме официален протокол, който да ни разреши прилагането му, пациентът ще се наложи да подписва информирано съгласие, че поема сам ангажимента за своето лечение, а ние само ще го наблюдаваме. Освен това трябва и да е ясна схемата на прилагане", обяснява д-р Спиридонова.
До момента има официално съобщение за две схеми на прилагане -5 дни прием при пациенти с лека пневмония или с начални симптоми и 10 дни при тези в по-тежко състояние и напредващи симптоми.
"Има и вариации с натоварваща доза
В Германия например се препоръчва много висока доза през първия ден, след което се минава на прием 2 пъти дневно", казва д-р Спиридонова.
Разбира се, това се случва при болнично лечение, а не в домашни условия. Тези пациенти трябва да се наблюдават, допълва тя.
Според лекарката е факт, че направените до момента проучвания за действието на хлорохин фосфата са върху малки групи пациенти - 50-60 човека, и е трудно да бъдат рандомизирани, както правят всички научни проучвания, но условията са екстремни и практическите резултати също са доста важни за анализ.
Освен това в средата на март френското правителство е инициирало ново масово мултицентрично проучване с много по-голяма група пациенти, което ще завърши вероятно към средата на април.
"С него се надявам да се потвърдят началните данни за действието на хлорохин фосфата вече върху много голяма група пациенти", каза д-р Спиридонова.
***
Съвети какво да правим, ако кихаме, кашляме, имаме хрема и температура?
Кога е добре да се потърси лекарска помощ и какво лечение да приложим у дома, ако започнем да кихаме, кашляме, имаме хрема и температура? Тези въпроси продължават да вълнуват много от читателите на "24 часа", затова, с разрешение на д-р Цветелина Спиридонова, публикуваме предлагания от нея алгоритъм на поведение при грипоподобни симптоми. Д-р Спиридонова е хирург в болница "Хигия" в Пазарджик и член на Областния кризисен щаб за борба с коронавируса там.
1. От вкъщи се обаждате на личен лекар.
2. Вземате назначената симптоматична терапия (парацетамол, витамини, чайове, храна, проветрено помещение, почивка).
3. Изолирате се от останалите членове на семейството и носите непрекъснато маска. Те също.
4. Всеки ден преценявате динамиката. Ако нещо внезапно се случи и ви притесни, пак се обаждате на личен лекар.
5. На петия ден, ако не сте имали второ чуване с лекар, звъните и давате подробно описание на състоянието си.
6. Ако на 5-ия ден нямате подобрение - настоявате за скенер на бял дроб.
7. Ако имате пневмония задължително следва да се обсъди COVID -19.
8. Лечението се изписва или вкъщи, или ви насочват към болницата. Критерият е сатурация, задух, фебрилитет, общо състояние.
Извън съвети за действие при неразположение д-р Спиридонова обръща сериозно внимание и на навиците, които могат да се изградят, докато хората седят по домовете си и които могат да създадат сериозни проблеми след това.
Не се препоръчва хранене, спане и обездвижване повече от обичайното, защото това може да окаже сериозно влияние върху индекса на телесната маса и да отключи някоя от болестите на затлъстяването.
3 до 5 часа тишина на ден без телевизор действа релаксиращо за психиката.
В условията на карантина разговорите с други хора са много важни - по телефона, вкъщи и през балкона.
"Направете си ритуал за бягство от COVID-19 действителността. Всеки ден в един и същи час останете насаме със себе си и правете нещо, което обичате, еднотипно. Например: Чаша вино с музика. Любима книга. Любим сайт. Вана. Дълъг душ, сглобявайте, разглобявайте, редете пъзели. Но всеки ден, в един и същи час го правете, и след три дни, това ще ви е вече необходимост", съветва още д-р Спиридонова.
"Приемете, че тази изолация не е насилствена. Тя е за добро. Това е нашето оръжие отговор към вируса", допълва още тя.
***
Д-р Цветелина Спиридонова е хирург в болница "Хигия" в Пазарджик и член на Областния кризисен щаб за борба с коронавируса там.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-tsvetelina-spiridonova-lekuvame-koronavirusa-kato-obiknovena-pnevmonia-tryabva-ni-nov-natsionalen-protokol-kombinatsia ) [258] => stdClass Object ( [blog_id] => 1060 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47a98169778c4b63b34870e5af2a4427.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585602000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС настоява за 100% изплащане на бюджети на всички лечебни заведения Днес започнаха преговорите между съсловната организация и НЗОК [description] =>
Източник: Zdrave.net
На всички лечебни заведения, независимо дали става дума за първична или специализирана дейност, лаборатории или болници, да бъдат изплатени всички средства, без да са обвързани с отчетена дейност за периода.
Това настоява Български лекарски съюз в започналите преговори с НЗОК, съобщиха от съсловната организация.
„Настояваме всички да получат на 100% месечните си бюджети“, заяви председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
Преговорите с НЗОК ще продължат и през следващите дни. Договореното между партньорите ще бъде записано в в Анекса към НРД 2020-2022.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-nastoyava-za-100-izplashtane-na-byudzheti-na-vsichki-lechebni-zavedenia-dnes-zapochnaha-pregovorite-mezhdu-saslovnata-organi ) [259] => stdClass Object ( [blog_id] => 1059 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 26d041b30d31aaf94654d3c373f538dc.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1585515600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Даниела Дариткова, председател на ПГ на ГЕРБ: ЛЕКАРИТЕ И ЩАБЪТ ЗАСЛУЖАВАТ АДМИРАЦИИ Трябва да бъдем разумни, парламентът категорично не е затворен [description] =>Източник: в. Телграф
- Г-жо Дариткова, ваши колеги от ГЕРБ обявиха президента Румен Радев като разединител на нацията. И вие ли сте на това мнение?
- В момент на криза отношенията между институциите трябва да бъдат в рамките на установените от конституцията и законите на страната. Сега не е време за политизиране и изясняване на отношения. Смятам, че всеки от позицията, която му е отредена в държавата, трябва да прави максимално необходимото, за да може обществото ни да бъде единно и да се справим успешно с едно от най-сериозните предизвикателства в най-новата история на България.
- Имаше много бурна дискусия в парламента и БСП ви разкритикува, че сте спрели парламента, че Народното събрание като институция прекратява работа. Това според вас политически ПР ли е?
- За мен това е една неточна преценка и избор на опозиционно поведение, което е на всяка цена. Трябва да бъдем разумни, парламентът категорично не е затворен. Не е спряла работата му, но е ограничена до законопроекти, които касаят извънредното положение и мерките, които трябва да се вземат във всички аспекти на обществения и политическия живот. Противоепидемичните препоръки важат за всички. Демонстрирайки отново твърдо нежелание да се съобразят с епидемиологичната ситуация, колегите от БСП се стараят на всяка цена да извлекат политически дивидент. В краткосрочен и дългосрочен план смятам, че това е непродуктивно. Ние трябва да бъдем достатъчно дисциплинирани както всички други български граждани и в същото време да не рискуваме заради един заразен да се затвори под карантина 14 дни цялото Народно събра ние и тогава действително ще блокираме парламентаризма. Това се стараем да избегнем с решението да се работи по различен начин.
- Вие като лекар как оценявате действията и препоръките на Националния щаб?
- Високо оценявам действията и усилията на Националния щаб. На този етап смятам, че се справяме добре с предизвикателството на фона на останалите страни в Европа и света. Всички решения и мерки, които се прилагат, са съобразени с чуждия опит за справяне с разпространението. И смятам, че това направи възможно ние да посрещнем пика на епидемията спокойно от гледна точка на медицинската грижа, защото това е целта на всички мерки - да имаме плавно нарастване на заразените и на нуждаещите се от медицински грижи, така че да имаме възможност адекватно да помогнем.
- Ще издържи ли здравната ни система на теста на коронавируса?
- Коронавирусът се оказа предизвикателство за всички здравни системи. Нашата винаги е била критикувана, но в тази ситуация разчитаме, от една страна, на доброто оперативно ръководство на националния щаб, а, от друга страна - на личния ангажимент, отговорността и високото съзнание на всеки един от работещите в системата на здравеопазването. Всички колеги са в напрегнато очакване и трябва да се адмирират усилията на всички, които помагат: на работещите на до броволците, на дарителите.
- Кризата, през която преминаваме, ще наложи ли промяна в здравната ни политика?
- Предизвикателството коронавирус ще направи света различен, след като преминем през него. Това ще касае и здравната ни система. Анализите ще правим после. Да, вероятно ще се наложи преосмисляне на организацията. Едва ли сега някой може да предвиди в какъв аспект ще бъдат промените, защото все още сме в разгара на кризата. Трябва да мобилизираме всички свои сили, за да може да гарантираме живота и здравето на българските граждани. Надявам се, че след това ще можем спокойно да анализираме ситуацията и да намерим нови оптимални решения.
- Българите ли се оказаха по-дисциплинирани в сравнение с други страни или мерките, които бяха приложени у нас, са по-строги?
- И двата фактора са важни. И ранното налагане на строги мерки, и дисциплината, която е необходима, за да може да се изпълняват указанията на щаба. Оказа се, че сме запазили чувството на солидарност и съпричастност. Виждаме добри примери за взаимопомощ и самоконтрол. Вероятно след коронавируса и обществото ни ще бъде различно.
- Допускате ли, че НОИ ще остане без пари за болнични и средства за обезщетения за безработица предвид факта, че вече много фирми декларираха, че ще освободят работници и те ще отидат на борсата?
- Част от мерките за запазване на работните места са разписани в закона за извънредното положение. Допълнителни мерки се обсъждат в Тристранния съвет. Но имам уверението на социалното министерство, че имаме достатъчно ресурс в НОИ за заплащане на обезщетения за безработица и временна нетрудоспособност.
- Много дискусии предизвикаха така наречените бързи тестове. Каква е вашата позиция?
- Чуха се достатъчно мнения по темата. Изказаха се експертите. Решението какви тестове и на кой етап от развитието на епидемията ще се правят трябва да бъде на Националния щаб.
- Вероятно много пациенти ви търсят за съвет по време на извънредното положение. Какви съвети им давате?
- Аз работя в практиката и се налага по-често да консултирам пациентите по телефона. Значително са намалели посещенията в кабинета, което е похвално. Съвременните технологии много ни улесняват, защото има възможност да се получават и снимки и записи на кашлица примерно. Но ако се касае за конкретната ситуация с коронавируса, това, което се дава като съвет, е ограничение на социалните контакти. Социалната изолация е най-доброто средство за предотвратяване на разпространението. Когато имаме епидемиологични данни за възможност за заразяване и съответно оплаквания, във всяко населено място е разработена схема за това как трябва да бъдат насочени и как да се изследват пациентите. Всеки областен щаб информира и координира действията в това отношение.
- Като педиатър да ви попитам потвърждава ли се тезата, че коронавирусът засяга по-рядко по-млади хора и деца?
- Това, с което разполагаме като информация от досегашното развитие на инфекцията, е, че децата боледуват рядко, боледуват по-леко и не са застрашени. Същото важи и за бременните. Този вирус не е опасен за младите и здрави хора. Рисковите контингенти са възрастните и пациентите с различни хронични заболявания.
- А как си обяснявате това високо ниво на заболеваемост от коронавирус в европейски мащаб?
- Сред европейските страни има и добри, и лоши примери. Твърдя, че в България сме сред отличниците засега. Късно въведените мерки за строга социална изолация натовариха иначе добре работещи здравни системи до невъзможност да помагат на всички. Но тенденцията е САЩ да ни изпреварят по темпове на разрастване на епидемията.
- Ще успее ли парламентът да бъде ефективен в условията на извънреден режим?
- Аз смятам, че имаме абсолютните възможности да работим ефективно. Обобщаваме всички необходими законодателни промени, които се налага да се приемат във връзка с извънредното положение. Те ще бъдат обсъждани според решението на председателския съвет само от водеща комисия без съпътстващи. Максимално съгласие ще се търси предварително, за да се представят текстовете в пленарна зала да бъдат приети без сериозни промени. Надявам се, че това ще даде възможност в рамките на един или два дни максимум присъствие в Народното събрание да се приемат повече законодателни промени, така че парламентът да бъде полезен с дейността си за справянето с кризата.
- Според вас ще се стигне ли до актуализация на бюджета и допускате ли сериозни корекции в частта за здравеопазване?
- Ние сме в началото на кризата. Всички разчети за изпълнението на бюджета се правят в Министерството на финансите и по закон само Министерският съвет може да предлага актуализация.
Основното количество средства за системата на здравеопазване е в Националната здравно-осигурителна каса. Те са налични и разходването им на този етап заради кризата е по-малко предвид това, че всички се финансират за дейност. В момента се обсъжда възможност да се финансират всички лечебни заведения по друг механизъм, за да не се допуснат финансови затруднения заради епидемията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => daniela-daritkova-predsedatel-na-pg-na-gerb-lekarite-i-shtabat-zasluzhavat-admiratsii-tryabva-da-badem-razumni-parlamentat ) [260] => stdClass Object ( [blog_id] => 1055 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6b8534f9328997ca6fa1f2dd96b4054b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585260000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Пациентите не се интересуват частна или държавна е болницата, а дали ще получат лечение [description] =>
Източник: Zdrave.net
Категорично няма никаква разлика в поведението на частните и държавните болници. Не можем да твърдим, че един лекар, който работи на няколко места, може да се раздели на части и да лекува по различен начин в различните болници. А лечебните заведения като цяло имат един единствен предмет на дейност – лечение на хора със заболявания. Това каза зам.-председателят на Българска болнична асоциация Андрей Марков пред БНР в отговор на въпрос встрани ли са частните болници по време на епидемията от коронавирус.
„Твърдението, че някой би бил настрани, е невярно. Хората отиват при своя лекар и не се интересуват къде е той. Да, по-често интересът е свързан с това доколко са обезпечени лечебните заведения с предпазни средства, с апаратура, с условия. Пациентите търсят това, което очакват да получат“, каза още той.
По думите му готовност да се приемат пациенти с коронавирус има във всяка болница. „Напълно е възможно да се конвертират отделения и легла с цел приемане на пациенти с коронавирус е съвсем реална в случая на необходимост. Естествено, че болници, които имат обособени инфекциозни, белодробни и вътрешни отделения, много по-лесно могат да направят тази конвергенция, но в случай на реална опасност всяка болница с интензивни легла, би следвала да има такава готовност. В момента сме полагаме огромни усилия, за да се справим с една необичайна и тежка ситуация за страната. Повечето лекари в болниците ще трябва да придобият допълнително знания и умения“, каза още Марков.
„Много ми се иска да вярвам, че генетично сме по-устойчиви на такива пандемии, които и в миналото са ни засягали много по-слабо в сравнение с другите държави, освен усилията и резултатите от дейността, която проявяват и Щаба, и правителството с цел да не се развива драматично това заболяване. По отношение на масовите тестове разбирането на широкия кръг хора е, че те ще помогнат да идентифицират тези, които са носители и болни, за да могат да се движат по различни пътеки и да не се затворим напълно. Има опасност икономическата криза да убие повече хора от вируса. Балансът е труден. Спорове винаги ще има, защото сме в една непозната ситуация, трупаме опит, който ще бъде полезен за в бъдеще. Бързото пренасяне на заразата води до колапс. Изолирането на отделните групи хора е това, което би могло да предотврати рухването на здравната система“, каза още зам.-председателят на ББА.
Той обаче уточни, че не споделям напълно мнението, че трябва да се капсулираме докрай. „Може би би създало още по-тежка ситуация. При медицинския персонал настъпва много тежка стресова ситуация, а това би попречило да помагат на тези, които имат нужда. Опитваме се с обучение, с предпазни средства, с дефиниране на отделни входове и департаменти, да организираме дейността така, че да мине с най-малко напрежение“, каза Андрей Марков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-patsientite-ne-se-interesuvat-chastna-ili-darzhavna-e-bolnitsata-a-dali-shte-poluchat-lechenie ) [261] => stdClass Object ( [blog_id] => 1058 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cd65c32772eb8a830da3c16399c9be0f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585260000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ определи болниците, в които ще се лекуват пациенти с COVID-19 [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравният министър Кирил Ананиев издаде заповед, с която определя лечебните заведения и съответните структури в тях, които да извършват лечение и наблюдение на пациенти с COVID-19, съобщиха от МЗ.
В заповедта е посочено кои лечебни заведения извършват лечение и наблюдение на пациенти с COVID-19 в неусложнено състояние и кои лечебни заведения обслужват пациенти с COVID-19 в състояние, изискващо интензивно лечение.
„Медицинският персонал в лечебните заведения за болнична помощ следва да бъде осигурен с лични предпазни средства и да спазва стриктно въведените в страната и в лечебното заведение хигиенни и противоепидемични мерки. Ръководителите на лечебните заведения за болнична помощ трябва да осигурят прилагането на настоящата заповед, в това число при възможност да предприемат действия за изпълнение на препоръчителните изисквания по приложения № 3 и № 4, включително и чрез взаимодействие с други лечебни заведения.
Лечебните заведения трябва да предприемат действия при възможност с оглед сключване на анекси към договорите с НЗОК за изпълнение на КП № 104 „Диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални заболявания - остро протичащи, с усложнения“, в сила до овладяване на епидемичната обстановка, при условия и по ред, определени от Надзорния съвет на НЗОК.
Контрола по изпълнението на заповедта възлагам на доц. д-р Ангел Кунчев, главен държавен здравен инспектор и на Жени Начева - заместник министър.
В заповедта е посочено и разпределението на болничните легла по лечебни заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-opredeli-bolnitsite-v-koito-shte-se-lekuvat-patsienti-s-covid-19 ) [262] => stdClass Object ( [blog_id] => 1054 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 264c9a984fe1c3e2595b5163594c111d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585173600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължиха карантината до 12 април [description] =>Източник: Zdrave.net
Министърът на здравеопазването Кирил Ананиев издаде заповед, с която удължи срока на въведените противоепидемични мерки до 12 април включително. На брифинга тази сутрин началникът на Националния оперативен щаб съобщи, че ще предложи тази мярка на министъра, с цел овладяване на разпространението на COVID-19 у нас.
„Допуска се в големите търговски центрове тип МОЛ да работят доставчиците на платежни услуги, при строго спазване на санитарно-хигиенните изисквания, в т.ч. дезинфекция, проветряване и инструктаж за спазване на лична хигиена на персонала, осигуряване на лични предпазни средства и недопускане до работа на служители с прояви на остри заразни заболявания“, пише още в заповедта на министър Ананиев.
Припомняме, че от 21 март е въведена забрана за посещения в паркове, градски градини, спортни съоръжения и детски площадки. Изградени са КПП на изходите и входовете на областните центрове, които могат да бъдат преминавани само по неотложни причини, по работа или с цел прибиране у дома с медицински документ, документ от работодател или документ за самоличност. Забранено е на лицата под 60 години да посещават хранителните магазини и аптеки от 8.30 до 10.30 часа.
От 13 март пък е забраната за посещенията в увеселителни и игрални зали, дискотеки, барове, ресторанти, заведения за бързо обслужване, питейни заведения, кафе сладкарници и големи търговски центрове тип МОЛ, с изключение на банковите и застрахователните офиси, хранителните магазини и аптеките в тях. На ресторанти и заведенията за бързо обслужване се разрешават доставки на адрес при строго спазване на санитарно-хигиенните изисквания. Преустановени са учебните занятия и всички извънкласни мероприятия (занимални, клубове, зелени училища, екскурзии и други) в училищата, университетите и в другите обучителни институции и организации, както и посещенията на децата в детските ясли и детските градини.
Преустановено е провеждането на всякакъв вид масови мероприятия, включително спортни, културно-развлекателни и научни (кина, театри, концерти, музеи, конференции, симпозиуми, спортни и СПА центрове, фитнес-зали и други). Преустановени са плановите детски и женски консултации, профилактичните прегледи, профилактичните имунизации, приема и провеждането на планова оперативна дейност, включително присаждането на органи от живи и трупни донори, както и свижданията във всички лечебни заведения.
Заповедта трябва да бъде съобщена на регионалните здравни инспекции, областните управители, кметовете и директорите на областните дирекции на Министерство на вътрешните работи, които да уведомят заинтересованите лица и да създадат организация за осъществяване на контрол по изпълнението на разпоредените мерки в удължения срок.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhiha-karantinata-do-12-april ) [263] => stdClass Object ( [blog_id] => 1057 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2a21850f9a39a2c785ce07155462bb96.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585173600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Тестват над 1000 души от рискови групи с бързи тестове [description] =>Източник: Zdrave.net
Над хиляда бързи теста ще бъдат направени на няколко групи - полицаи, шофьори в градския транспорт, на шофьори на линейки, за да стане ясно чрез представителната извадка как се развива епидемията. Това съобщи премиерът Бойко Борисов на брифинг след заседанието на Европейския съвет, което за трети път се проведе чрез видеоконферентна връзка.
"С експертите от Медицинския съвет и със съгласието на Кризисния щаб, решихме да направим тест за коронавирус на 1000 - 1200 души. Ще се проверяват рискови групи полицаи и шофьори, на линейки и на автобуси от градския транспорт и така ще разберем каква е картината. Ще видим колко от тях са заразени и колко са с антитела. След две седмици ще направим още по един тест и ще видим как се променя клиничната картина. Така ще разберем след колко време ще дойде пикът, кога - платото на инфекцията и кога хората ще могат да се върнат към нормална работа. Затова сега искаме един милион теста, през април-май ще са ни нужни много тестове“, каза Борисов, цитиран от БНР.
Той беше категоричен, че нито една държава в Европа няма необходимото количество тестове. "Поръчали сме един милион теста, но след време ще дойде време да тестваме по 20-30 хиляди души на ден, за да може в пика април-май да тестваме най-много", обясни Борисов. Тестовете са дарени и ще бъдат направени напълно безплатно, допълни той.
„България е договорила покупка на между 50 и 70 респиратора от Германия, но „докато не видя камиона за доставка, няма да съм спокоен“, съобщи премиерът.
Държавните и правителствените ръководители на страните от ЕС ще координират действията си за овладяване на епидемията от коронавирус, както и начините за справяне със социалноикономическите последици от разпространението на заболяването, стана ясно от думите му.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => testvat-nad-1000-dushi-ot-riskovi-grupi-s-barzi-testove ) [264] => stdClass Object ( [blog_id] => 1052 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5edaaee9cae516b199ba0b2fc2e6299.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585087200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 380-те болници в страната с отделения за коронавирус [description] =>Източник: Zdrave.net
Всички 380 болници, ще имат готовност да приемат пациенти с коронаварус. До три дни те ще трябва да предоставят данни в НЗОК за леглата, дихателните апарати и персонала, с който разполагат. Това каза ген. Венцислав Мутафчийски, началник на Националния оперативен щаб на сутрешния брифинг.
Още два случая има в Пловдив. Това са мъж на 35 години и жена на 60 години, болни и са в инфекциозното отделение. Случаите в България на заразени са вече 220. На ден се тестват 300-350 човека, уточни ген. Мутафчийски. "От вчера има данни, че 18 дни след освобождаване то на круизния кораб още се намира вируса на борда. Това показва изключителната му устойчивост", допълни той.
492 000 лв. е дарила ББР на болниците в Плевен, Лом, Видин, Враца, Ловеч и Русе. Те са медицински консумативи, респиратори, апарати за механична вентилация и предпазни средства.
„Разликата между коронавируса и свинския грип – по-тежка грипна епидемия, едното, че грипа е много опасен за бременните жени, пълните хора. 100000 влязоха в болница тогава, смъртността беше по-ниска. При свинския грип тя е 0,2 – 0,5, докато при коронавируса процентът е по-висок при хора с компрометиран имунитет. Възрастният болен, когато изпадне в дихателна недостатъчност, трябва да бъде поставен на командно дишане, когато му се махне тръбата, не могат да започнат дишат спонтанно“, каза директорът на НЦЗПБ проф. Тодор Кантарджиев.
Благодарение на безпрецедентните мерки при втората вълна грип Б, цялостната карантина на училищата, грип няма“, каза още проф. Кантарджиев.
Очакват се вторите отрицателни проби на двама пациенти и те могат да бъдат изписани. „Доста от съобщенията са, че продължават симптомите на пациентите и след изчистването на вируса“, обаче подчерта ген. Мутафчийски.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 380-te-bolnitsi-v-stranata-s-otdelenia-za-koronavirus ) [265] => stdClass Object ( [blog_id] => 1049 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 412f737ff86afd7c027cfafd769b36a6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585000800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Коста Костов представи Медицинския съвет Налични са 900 инфекциозни легла, които за два дни могат да станат 2000, каза д-р Бойко Пенков [description] =>Източник: Zdrave.net
Проф. д-р Коста Костов представи на брифинг днес новосформирания състав на Медицинския експертен съвет (МЕС) за борба с COVID-19 към правителството. „Аз съм председател, но ме считайте за координатор за действията на колегите, защото те са изключителни професионалисти“, каза той.
Членовете на съвета са проф. Николай Младенов - анестезиология и реанимация, Токуда, проф. Радка Аргирова – клиничен вирусолог, Токуда, проф. Галина Кирова - образна диагностика, Токуда, доц. Атанас Мангъров - инфекционист и педиатър, доц. Васил Велчев – кардиолог, УМБАЛ „Св. Анна“, доц. Любомир Киров - общопрактикуващ лекар, проф. Савелина Поповска – патолог, МУ-Плевен, проф. Георги Момеков – фармаколог, МУ-София, д-р Валентин Павлов – стоматолог, зам.-председател на БЗС и председател на Кризисния съвет, адв. д-р Мария Петрова - медицинско право, д-р Цветеслава Гълъбова – психиатър, доц. Росен Калпачки – невролог, УМБАЛ „Св. Анна“, д-р Александър Симидчиев – пулмолог. Информационен координатор е Константин Вълков, програмен директор на Дарик радио.
„Задачата на съвета е да се справи със здравен проблем, за който държавата не е подготвена. Този удар заплашва и нас, ако не се придържаме към всички епидемиологични мерки. Ние съобщаваме горчиви истини, които често превръщаме сладки победи. Ще се придържаме към принципа – Преди всичко не вреди. Влизаме в този съвет като лекари и ще излезем като лекари. Не бихме приели, ако не смятахме, че можем да се справим. Всички членове са мой личен избор, заради професионализма им и високото им име. Днес няма аз, ти, те, днес сме ние. Тази епидемия ни дава възможност да се изградим като общност“, каза проф. Костов.
„4-5 дни преди клиничните симптоми и около 20-25 дни след клиничните симптоми вирусът може да бъде отделян в околната среда. Контактните лица на един болен – едните да са такива, които да са го заразили, но вече да не са в състояние да отделят вируса в околната среда. За да се установи, че тези хора са били болни от коронавирус, трябва да се направи серологично изследване. Ако това не се направи, този човек го включваме в графа отрицателен. Втората група контакти са заразените от болните – тези болни не могат да бъдат хванати с налични тестове за отделяне на вирусите в околната среда. Имунохроматографски тестове – важността им. Чрез тях може да се направи обхватно проучване, за да разберем какво е състоянието на населението на страната. Това, което ползваме, са тестове за доказване на съществуваща инфекция. Трябва Кризисният щаб да бъде убеден, че трябва да направим добро сероепидемиологично проучване“, каза доц. Атанас Мангъров.
Зам.-министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков, който ще привежда посланията, алгоритмите и препоръките на МЕС към МЗ, заяви, че в София и страната, налични са 900 инфекциозни легла, които за два дни могат да станат 2000 и хората няма защо да се притесняват от изчерпания капацитет на ВМА и „Пирогов“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-kosta-kostov-predstavi-meditsinskia-savet-nalichni-sa-900-infektsiozni-legla-koito-za-dva-dni-mogat-da-stanat-2000 ) [266] => stdClass Object ( [blog_id] => 1050 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 567422cc635cbee42113d2a35288db5e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1585000800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пренасочват 40 млн. лв. от еврофондовете за апаратура, консумативи и предпазни средства [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на регионалното развитие и благоустройството (МРРБ) ще пренасочи 40,4 млн. лв. чрез Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014-2020 г. към Министерството на здравеопазването за закупуване на медицинско оборудване и консумативи, съобщиха от ведомството. Оттам уточниха, че предприемат тази стъпка, за да подпомогнат здравните власти в борбата срещу COVID-19 и да им дадат възможност за адекватна реакция в условията на криза, когато системата на здравеопазването е поставена в екстремна ситуация.
С този финансов ресурс ще бъдат закупени респиратори за нуждите на лечебните заведения, които приемат пациенти с COVID-19, предпазни средства (защитни маски, облекла, очила, ръкавици, шлемове и дезинфектанти) и тестове за изследване на коронавирус. Апаратурата и консумативите са определени от министъра на здравеопазването. Средствата са осигурени от недоговорен и спестен ресурс по четири от приоритетните оси на Оперативната програма и насочени към МЗ като бенефициент на Приоритетна ос 4 „Регионална здравна инфраструктура“.
Решението трябва да бъде гласувано и от Комитета за наблюдение на оперативната програма, с което да се направи изменение на Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014-2020 г. на неприсъствено заседание, уточняват от регионалното министерство.
Предложението за подпомагане на здравните власти е направено след обстоен анализ от Управляващия орган на Програмата и е в изпълнение на предложението на Европейската комисия за промяна на общия Регламент (ЕС) 1303/2013, което позволява на държавите да мобилизират допълнителни средства за справяне с кризата в рамките на техните оперативни програми. Изменението предвижда извършените разходи да бъдат допустими, считано от 1 февруари 2020 г., поясняват от МРРБ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prenasochvat-40-mln-lv-ot-evrofondovete-za-aparatura-konsumativi-i-predpazni-sredstva ) [267] => stdClass Object ( [blog_id] => 1047 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b110f6d9856f1944a638e8a31fa42faa.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1584914400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Президентът налага вето върху част от Закона за извънредното положение [description] =>Източник: Zdrave.net
Президентът Румен Радев налага частично вето на Закона за извънредното положение. Това обяви той в изявление към нацията днес.
Ето цялото обръщение на Президента:
Уважаеми сънародници,
Народното събрание гласува Закон за мерките и действията по време на извънредното положение, обявено с решение на 13 март. Моето решение е да наложа вето върху част от закона и да го върна за повторно разглеждане в българския парламент.
Кризата изисква обединяване на усилията на институциите и обществото. Кредитът на доверие, който управляващите получиха, трябва да се използва рационално, а не да е прелюдия към безконтролно упражняване на властта. Липсата на кадри, на оборудване и капацитет в здравната ни система и дефицити при организацията се компенсират с крайно рестриктивни мерки, които засилват напрежението и самата криза, в които условия работят медиците и хората в жизненоважни производства и услуги.
Законът атакува последните остатъци от свободата на словото. Няма дефиниция за невярна информация, затова пък българите ги грозят тежки глоби и затвор. Експертите, журналистите и гражданите ще бъдат принудени да си налагат автоцензура и то в условията на динамична промяна на разбирането ни за пандемията, за нейното възприемане и за необходимостта от алтернативни позиции. Тази норма може да бъде употребена за интерпретиране на всяко неудобно свободомислие. И още нещо важно – според приетия закон това ограничение остава и след изтичане на извънредното положение.
Скъпи сънародници,
В момента в света и в частност в България протичат паралелно две кризи: първата е здравната криза, породена от коронавируса, втората е икономическа и социална, породена от мерките за борба срещу вируса. Икономическата криза засега се пренебрегва, тя е на втори план, но тя хвърля стотици хиляди българи в трудна битка за оцеляване. Те имат нужда не от заплахи, а от подкрепа. Всички засегнати страни приемат спасителни пакети за най-бедните, за изпадналите в техническа безработица, за дребните и средните предприемачи, отделят се милиарди. Трябва да отчитаме, че възможностите на нашият бюджет са по-скромни, но нуждите на българите са по-остри и неотложни поради ниските доходи. Липсата на убедителни мерки в подкрепа на засегнатите ще породи социално напрежение в близко бъдеще. Гладът ще надделее над страха и последствията рискуват да бъдат разрушителни, затова правителството следва неотложно да преразгледа своята политика спрямо най-пострадалите и засегнатите.
Спекулата с най-необходимото – дезинфектанти и лични предпазни средства руши така необходимото доверие в обществото. Срещу спекулата трябва да има безкомпромисни мерки, но те от своя страна не трябва да водят до блокиране на стопанските дейности, до отлагане на дългоочакваното понижаване на цените на топлоенергията и горивата, да възпрепятстват очакваното сезонно намаление на редица стоки. Така предложеният модел за борба със спекулата на практика прави невъзможен вносът на животоспасяващи лекарства и продукти, чиято цена на международния пазар се повишава.
Споделям напълно убеждението, че в моменти на тежки изпитания въоръжените сили са длъжни да помагат на обществото, но когато им се вменяват функции за употреба на сила извън конституционните правомощия, следва да се търси максимален консенсус между всички отговорни институции с цел минимизиране на риска от злоупотреба със сила, а не решенията да се вменяват на една единствена институция – изпълнителната власт, игнорирайки ролята на върховния главнокомандващ в мирно и във военно време.
Самият закон обрасна с предложения, които нямат пряко отношение към борбата с коронавируса.
Скъпи сънародници,
Уважаеми български политици,
Никоя битка не е спечелена със страх. Тоталната блокада поражда повече проблеми, отколкото решава. В днешното изпитание е важна отговорността на всеки един: ограничаването на контактите, личната хигиена, предпазните средства и обществената солидарност, особено с акцент за опазване на възрастните хора.
Разгърнатите мотиви за ветото ще бъдат обявени в най-кратък срок. Надявам се българските народни представители да ги вземат под внимание, когато гласуват ветото. А българското правителство да побърза с още мерки в подкрепа на най-слабите и засегнатите и то конкретни и адекватни. Нека не забравяме, че ние имаме бъдеще и след извънредното положение и от нашия разум, действия и солидарност днес зависи какъв ще бъде утрешният ден на България.
Благодаря ви за вниманието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prezidentat-nalaga-veto-varhu-chast-ot-zakona-za-izvanrednoto-polozhenie ) [268] => stdClass Object ( [blog_id] => 1048 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 255b90ddaad66428f6d62f415edd06f8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584914400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Създава се Медицински съвет за борба с Ковид-19 Той ще бъде оглавен от проф. Коста Костов [description] =>Източник: Vesti.bg
„Имаме нужда от един медицински експертен съвет, който да подпомага министрите във взимането на финансови, икономически и социални решения“, това каза премиерът Бойко Борисов на среща в Министерския съвет с пулмолога проф. Коста Костов.
Целта е да се обединят всички усилия и хората, които разбират, да намерят най-добрите решения, стана ясно от думите на премиера.
„Щабът си работи добре, но на нас ни трябва съвет колко добре се справяме, колко време би продължила кризата, да се следят другите държави, от какво да се пазим. Да ни подпомагате с решения, за да управляваме процесите“, обърна се премиерът към проф. Костов.
171 случая на коронавирус у нас (ВИДЕО)
„Ако не сме единни, ако не сме сплотени, няма да се справим. Взехме навреме мерки и ако прибавим към всичко онова и създаване на експертен медицински съвет, ще можем занапред да имаме готовност да дадем оръжие на всички медици да се справят. Нашият народ заслужава цялата ни мощ, цялото ни професионално ангажиране, за да можем всички да направим необходимото и да излезем от тежкото състояние с успех“, отговори той.
Проф. Костов даде идея два пъти в седмицата новият медицински съвет да отговаря пред журналисти на чисто медицински въпроси, които интересуват хората.
"Ще отправим други послания към обществото, чисто професионални, защото щабът не може да се справи с всичко. Когато дойдат усложненията, съветът да дава необходимите указания, да отговаря на въпроси", уточни той.
"Щабът е подчинен на правителството, съветът е подчинен на правителството, най-доброто между двете ще става задача за изпълнение на министрите. Трябва да има диалог. Ако има грешка в мерките, първо трябва аз да ги знам, за да ги променя. Целта е повече мозъци, професори, учени да ни помагат", разясни премиерът Борисов.
„От понеделник с министъра на образованието започваме обучение за лечение на коронавирус и подобни хора ще излизат, ще обучават, ще дават мнение“, каза още премиерът.
Излекуваните от коронавирус у нас са вече трима
„Всеки член на медицинския експертен съвет ще определи една малка работна група от двама човека, за да може тази 24-часова информация да я смила, да я подава, да я концентрираме в точни послания“, добави проф. Коста Костов.
Той предлага и да се създаде една платформа, в която лекарите да влизат и да дискутират всички тези въпроси.
Източник: Zdrave.net
Парламентът единодушно прие на първо и второ четене Закона за ратифициране на Рамково споразумение за съвместно възлагане на обществени поръчки при мерки за медицинско противодействие. Споразумението е рамка, която дава възможност на присъединилите се държави-членки съвместно да провеждат бъдещи тръжни процедури за конкретни мерки за медицинско противодействие (противовирусни препарати, ваксини и др.).
В случай на кризисна ситуация, засягаща здравето на населението, България ще има възможност да участва в нови тръжни процедури по реда на Рамковото споразумение, като същевременно си запазва правото да предприеме действия самостоятелно да осигури медицински мерки за противодействие, извън съвместното възлагане.
Рамковото споразумение не ограничава присъединилите се държави да провеждат обществени поръчки със сходни, а дори и идентични предмети, като в същото време държавите имат право да договарят със същите контрагенти (производители) изпълнители, които участват в обществената поръчка на страните по Рамковото споразумение.
Припомняме, че споразумението е одобрено от МС на 13 март 2019 г. и е подписано от министъра на здравеопазването на 14 юни 2019 г. в Люксембург. Съгласно публична оценка на Европейската комисия, с присъединяването на България към Рамковото споразумение, то покрива около 455 млн. души в Европейския съюз, или 90% от населението на Европейския съюз.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parlamentat-glasuva-zakona-za-ratifikatsia-na-ramkovoto-sporazumenie-za-obshtestveni-porachki ) [270] => stdClass Object ( [blog_id] => 1042 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6eba63eb8c863a815591075f4a6f53ed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584568800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Изкуствено се разделят болниците на частни, държавни и общински, а ние сме заедно [description] =>Източник: Zdrave.net
В ситуацията, в която се намираме, въобще не е било необходимо някой да ни търси и да ни агитира, че трябва да влезем в една сериозна организация и работа за преодоляване на кризисната ситуация. Малко изкуствено и чисто политически беше раздухан въпросът за частните болници и то в парламента, без реално да съществува такъв проблем. На практика болници – частни, държавни, общински, във всеки един момент работят и не са спирали да работят с пациенти. Така че такъв проблем реално не съществува. Съществува само в говоренето на определени политици, които много грозно използват ситуацията за собствени цели. Това е недопустимо и считам, че е дори наказуемо“.
Това каза зам.-председателят на ББА Андрей Марков пред БНР по повод твърденията на лидера на БСП Корнелия Нинова и депутата от „Атака“ Павел Шопов, че частните болници трябва да бъдат принудени да се включат в борбата с коронавируса, защото те отстътвали от нея, по време на дебатите при обявяването на извънредното положение в страната.
„Помагаме си във всеки един момент с общинските и държавните болници. Естествено, че ни търсят и от Щаба, и от МЗ, и от Столична община. Няма проблем. Той е изкуствено съществуващ“, допълни той.
„Не мога да кажа дали всички лечебни заведения са готови, но действаме така, че да можем да помагаме на всички пациенти. Не наблюдаваме нито отлив, нито прекомерно струпване при онкоболните. Те се третират като в обикновена ситуация. Има отлив при другите пациенти и то чувствителeн. Не бива нуждаещите се да приемат призивите за оставане вкъщи толкова буквално и да се лишават от посещение при лекар“, каза още Марков.
Карантината не означава затваряне и приключване на дейността за лечебното заведение. Има изолиране на болните и контактnите с него лица. Лечебните заведения извършват дезинфекция и почистване и продължават дейността си.
По отношение на медикаментите, той помоли да се внимава с информацията и да се ползва само официалната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-izkustveno-se-razdelyat-bolnitsite-na-chastni-darzhavni-i-obshtinski-a-nie-sme-zaedno ) [271] => stdClass Object ( [blog_id] => 1045 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 09f234bcdfc81ba7f90d586adf49c5d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584568800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Забраняват влизането на граждани от трети страни в България [description] =>Източник: Zdrave.net
Министър Ананиев издаде заповед, с която временно забранява влизането на граждани от трети страни на територията на България от 00:00 часа на 20 март, съобщиха от МЗ.
Със заповедта временно се забранява влизането на територията на Република България, считано от 00:00 часа на 20 март до 17.04.2020 г., включително, на всички граждани на трети страни през всички гранични пунктове и с каквито и да са транспортни средства, включително въздухоплавателни, морски, железопътни и шосейни.
Остава в сила забраната за влизане на територията на Република България на лица, пристигащи от Италия, Испания, Франция, Великобритания и Северна Ирландия, Германия, Нидерландия и Швейцария, с изключение на български граждани, членове на семействата на български граждани и лица със статут на постоянно и продължително пребиваване на територията на Република България. На гражданите от тези държави-членки на ЕС и страни от Шенгенското пространство и членовете на техните семейства се позволява транзитно преминаване през територията на Република България с цел да се завърнат в държавата, където живеят или пребивават.
Забраната не засяга останалите граждани на държави-членки на ЕС и страните от Шенгенското пространство и членовете на техните семейства.
Изключение от заповедта та забрана не обхваща здравни специалисти, здравни изследователи и специалисти по грижата за възрастни хора; транспортен персонал, ангажиран с превоз на товари, екипажи на въздухоплавателни средства, извършващи търговски въздушен превоз, и друг транспортен персонал при необходимост; дипломати, служители на международни организации, военнослужещи и хуманитарни работници при изпълнение на техните задължения; лица, пътуващи по хуманитарни причини; граждани на трети страни, които имат разрешение за дългосрочно пребиваване в държава-членка на ЕС и преминават през България с цел да се завърнат в държава, в която живеят и пребивават.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zabranyavat-vlizaneto-na-grazhdani-ot-treti-strani-v-bulgaria ) [272] => stdClass Object ( [blog_id] => 1040 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8faf30d8ac17748b03d83f8d44db467f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584482400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 81 остават заразените у нас, една трета от хоспитализираните са с пневмонии Болничните отпадъци ще се изгарят спешно в два инсинератора - в Девня и в София [description] =>Източник: Zdrave.net
81 остават доказаните случаи на коронавирус у нас. Това съобщи ръководителят на Националния оперативен щаб за борба с разпространението на коронавируса у нас ген. Венцислав Мутафчийски. Една трета от настанените в болница са с пневмонии, но под добър контрол и състоянието им не буди притеснение към този момент, добави той. Днес се очаква да бъде получен голям брой проби от страната, всички те ще бъдат изследвани в столичните лаборатории. В същото време тече подготовка на специалисти молекуларни вирусолози от Пловдив и Бургас, които ще поемат работата в новооткрити лаборатории в тези градове.
Ген. Мутафчийски обясни, че всички „възмутени и хистерични граждани“ могат да си направят изследвания в частни лаборатории, за да не натоварват здравната система, но добави, че не е сигурен какъв точно е капацитетът на тези заведения. По думите му, до този момент от изпратените проби от частни лаборатории 6 положителни са се потвърдили, а две – не са се потвърдили.
Засега няма основание друг град освен Банско да бъде поставян под карантина, категоричен бе ген. Мутафчийски.
Бoлничнитe oтпaдъци oт лeчeниeтo нa зaбoлeли c кoрoнaвируc в Бългaрия щe ce изгaрят в 7-днeвeн cрoк в инcинeрaтoри в двa грaдa у нac - Дeвня и Coфия. Тoвa бе съобщено късно снощи на последния за вчерашния ден извънреден брифинг на Националния оперативен щаб. Стана ясно, че eднa oт cрeщитe, кoитo са били проведени от щаба е била c миниcтърa нa oкoлнaтa cрeдa и вoдитe.
„Тeмaтa, кoятo ce диcкутирaшe, чe имa пoдoзрeния зa нeдoбрoтo извoзвaнe, cъхрaнявaнe и унищoжaвaнe нa тaкa нaрeчeния биoлoгичeн oтпaдък oт лeчeбнитe зaвeдeния. Вcякo eднo лeчeбнo зaвeдeниe имa дoгoвoр cъc cъoтвeтни фирми, кoитo ca длъжни дa гo извoзят, дa гo cъхрaнявaт и дa гo изгaрят“, припомни ген. Мутафчийски.
"В тaзи cитуaция, в кoятo ce нaмирaт вeчe някoлкo бoлници в cтoлицaтa, a и нe caмo в cтoлицaтa, вeчe и нa мнoгo мecтa в Бългaрия, щaбът прeпoръчa нa миниcтърa в cрoк дo eднa ceдмицa дa бъдaт пoдгoтвeни двa инcинeрaтoрa, кoитo ce нaмирaт нa тeритoриятa нa Изтoчнa Бългaрия, eдиният e в Дeвня, другият e в Coфия, и дa ce oргaнизирa cъбирaнeтo oт вcички бoлнични зaвeдeния, в кoитo имa зaрaзeни c кoрoнaвируc, тoзи биoлoгичeн oтпaдък, пoд ocoбeнo cтрoг нaдзoр дa ce изгaря в тeзи двa инcинeрaтoрa. Рaзбирa ce, cитуaциятa e нa фoрcмaжoр и нa извънрeднo пoлoжeниe, тaкa чe трябвa дa ce cъoбрaзи и c тoвa кaк щe ce нaпрaви зaкoннo цялaтa прoцeдурa. Ниe дaвaмe прeпoръкa пo cпeшнocттa и вaжнocттa нa тaзи зaдaчa“, допълни той.
Ген. Мутафчийски прогнозира, че в световен мащаб се очаква днес да бъде премината психологическата граница от 200 000 заразени с коронавируса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 81-ostavat-zarazenite-u-nas-edna-treta-ot-hospitaliziranite-sa-s-pnevmonii-bolnichnite-otpadatsi-shte-se-izgaryat-speshno-v-d ) [273] => stdClass Object ( [blog_id] => 1041 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a373ef90d9f5073af4f1f13ca6051ff2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584482400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Дариткова: Пробацията на медиците трябва да отпадне от Закона за мерките [description] =>Източник: Zdrave.net
Народните представители от парламентарната здравна комисия остро възразиха срещу текста от Наказателния кодекс, с който се налага пробация на медици, отказали лечение по време на епидемия. Смятаме, че тази мярка е ненавременна, неясна и подлежи на тълкуване.
Това каза председателят на здравната комисия д-р Даниела Дариткова по време на представяне на доклада на комисията относно Закона за мерките по време на извънредното положение, обявено с решение от 13 март 2020 г. на Народното събрание, в парламентарната зала. В момента депутатите разглеждат законопроекта на първо четене в зала.
Припомняме, че през закона се прави промяна в чл. 141 от НК. „Лице, което упражнява медицинско занятие, ако след като бъде поканено, не се притече на помощ на болен или на родилка без уважителна причина, се наказва с пробация или с глоба от сто до триста лева. Ако на виновния е било известно, че болният или родилката са в опасно положение, наказанието е лишаване от свобода до една година или пробация. Който, като е длъжен да окаже помощ на болен, не му окаже такава помощ без уважителни причини, се наказва с пробация до шест месеца или с глоба от сто до триста лева“, гласи към момента члн. 141 ал 1, 2 и 3. С проектозакона се съдава ал. 4, която гласи: Ако деянието по предходните алинеи е извършено по време на епидемия, пандемия или извънредно положение, свързано със смъртни случаи, наказанието е пробация до една година или глоба от триста до хиляда лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-daritkova-probatsiyata-na-meditsite-tryabva-da-otpadne-ot-zakona-za-merkite ) [274] => stdClass Object ( [blog_id] => 1038 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 67801454a8b924033347da8218b6151d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584309600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Днес КРИБ предлага на правителството 16 мерки, за да издържи бизнесът: Данъчна ваканция и без лихви за просрочени дългове Държавна подкрепа за разпространението на вестници - за да имат хората навременна информация, предлагат още работодателите [description] =>Източник: 24 часа
Данъчна ваканция, която да включва отлагане на плащането на корпоративен данък и данък общ доход. Това е една от мерките, които КРИБ предлага за спасяване на икономиката, докато трае извънредното положение заради коронавируса. Друго предложение е да има отлагане на внасянето на осигуровки, на ДДС и на сроковете за годишните финансови отчети и подаването на данъчни декларации.
От най-голямата работодателска организация, чийто председател е Кирил Домусчиев, искат още да не се начисляват лихви за забавени публични задължения.
Какви са в детайли идеите на КРИБ, за да не се чупи икономиката заради извънредното предложение виж по-долу:
Данъци и кредити
• Отлагане на крайната дата на годишното финансово приключване на предприятията с 2 месеца.
• Да се удължи и расрочи плащането на осигуровки и ДДфЛ, включително за февруари, чийто срок е 25 март.
• Да се удължи подаването на одитирани финансови отчети към регулатори и институции с минимум 60 дни.
• Да се удължат сроковете за подаване и плащане на годишните данъци на физическите лица с 60 дни.
• Да няма лихви върху публичните задължения за периодите, удължени в контекста на ситуацията.
• Да се отложи срокът за плащане на годишния данък печалба за фирми (корпоративен данък) и физически лица с 30 или 60 дни.
• Временно (3 месеца) да се спре събирането на авансов данък печалба за 2020 г.
• Да се удължи срокът за внасяне на ДДС с 30 или 60 дни.
• Предприятия с добри икономически показатели и с добра кредитна история, които изпаднат в доказани проблеми с ликвидността в резултат на кризата, да имат право на разсрочване на кредитни вноски при финансови институции (банки, лизингови компании и др.), съответно да получават държавни гаранции за увеличаване на кредитната си рамка при финансовите институции.
Икономически стимули
• Осигуряване ликвидност на бизнеса, без която няма да могат да се плащат заплати и суми към доставчици. Липсата на ликвидност ще доведе до вълна от фалити и истинска, дълбока криза. Доколкото сме във валутен борд, ликвидността може да бъде осигурена само от държавата. В тази връзка предлагаме да се съсредоточим върху мерки за осигуряване на ликвидност като:
• Да се осигури незабавно финансиране (без значение дали е в бюджета или не) за неплатени, но дължими и неоспорени плащания на бюджетни организации или да се осигури изкупуването на тези задължения от ББР.
• Особено важно е приоритетно да се осигурят средства за болниците - там това е животоспасяващо. Но нека държавата да помогне на всички, като плати веднага сумите, които се дължат, но се забавят.
• Компенсиране на поскъпването на електроенергията за промишлени предприятия в резултат на поскъпването на емисиите парникови газове, съгласно критериите на насоки относно мерки за държавна помощ в контекста на ЕСТЕ след 2012 г.
• Въвеждане на таван за разходите за такса "задължения към обществото" на енергоинтензивните предприятия с критерии за допустимост съгласно Насоките за държавна помощ за околна среда и енергетика.
• Ретроактивно възстановяване на надплатените суми за природен газ на крайните клиенти на "Булгаргаз" след споразумението с "Газпром"
• Създаване на "зелени" коридори за придвижването на тежкотоварни камиони на територията на страни от ЕС.
• Екстрени мерки за освобождаването на български превозвачи, блокирани на граници на страни от ЕС.
• Предоставяне на стимули на българските производители, които произвеждат дезинфектант с цел недопускане на спекула.
• Премахване на акциза върху спирта, който се използва за дезинфектант (последните дни се наблюдава рязък скок на спирта, който се използва за дезинфектант).
• Да не се затварят търговски обекти, свързани с авторемонтна дейност, имащи отношение към безопасността на автомобилите и към безопасността на движението. Дейността е свързана с мобилността на населението в кризисния период и няма опасност от струпване на хора при осъществяването й.
• Възмездно осигуряване на дезинфектанти, маски и дистанционни термометри за транспортните фирми, обслужващи производствени предприятия. Тези дезинфектанти, маски и дистанционни термометри да се доставят на производствените предприятия с цел защита на работещите в предприятията при влизане на МТП за товарене на стоки - за дезинфекция на водачите на МПС.
Мерки, свързани с трудовото законодателство
• Въвеждане на гъвкаво работно време (указания за прилагане на чл.139, ал.2 КТ, които се въвеждат едностранно от работодателя).
• Въвеждане на намалено работно време.
• Компенсация на хората, които ще бъдат временно в отпуск поради затварянето на търговски обекти.
• Въвеждане на режим на дистанционна работа/работа от разстояние - да се облекчи режимът, предвиден в КТ в случаите на обявено извънредно положение за страната.
• Увеличаване на продължителността на разрешения извънреден труд в рамките на една календарна година за един работник или служител (указания за прилагане на чл.146, ал.З КТ във връзка с чл.144, т.З, съгласно които няма ограничения за максимална продължителност и работодателите могат да го ползват).
• Въвеждане на почасова сметка на отработените часове за даден продължителен период. Според нея всички отработени часове се натрупват съгласно тяхната категория труд в отделна индивидуална сметка за всеки работник. В интерес на работника е да натрупва часове за периоди, в които предприятието няма достатъчно натоварване. Работниците събират часове и ги държат в сметката си, за да могат да запазят нормалните си доходи в периоди с намалено работно врем.
За да има навременна информация
• Да се подкрепи финансово разпространението на електронни и печатни медии - телевизиите да не заплащат таксите, а печатните медии - освен субсидиране на разпространението, и подкрепа за брака. В момента не е ясно къде и какво ще се продаде от отпечатаните тиражи, тъй като пощите нямат ясна представа за работещи пунктове.
• Да се използва европейско финансиране за мащабна информационна кампания в електронните и печатни медии.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dnes-krib-predlaga-na-pravitelstvoto-16-merki-za-da-izdarzhi-biznesat-danachna-vakantsia-i-bez-lihvi-za-prosrocheni-dalgov ) [275] => stdClass Object ( [blog_id] => 1039 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2b0ca2f2caf3c204d373d671a124a004.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584309600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 1000 лева към заплатата на всеки медик от първата линия срещу вируса Мобилизират служители на здравната каса и РЗИ да издирват хора за карантина, искат полиция да ги респектира [description] =>Източник: в. 24 часа
Здравните работници, работещи с коронавирус, ще получават по 1000 лв. на месец допълнително върху заплатата си. Това обяви на премиерът Бойко Борисов на съвместния брифинг с президента Румен Радев. Ще важи за всички медици, пряко ангажирани в борбата с епидемията, без да се делят по специалности.
"Това, което правим в момента, е в спешен порядък да защитим лекарите, медицинските сестри, лаборантите и всички, които работят в тази сфера. Всички, които са на първа линия, ще получават по 1000 лева допълнително възнаграждение на месец", обеща премиерът.
Само за ден 77 доброволци са се отзовали на призива на УМБАЛ "Александровска" студенти и специализанти по медицина да се влючат в битката с пандемията. Сред желаещите да помагат на лекари и пациенти са и бившият здравен министър д-р Илко Семерджиев и доскорошната областна управителка на Перник Ирена Соколова, уволнена заради водната криза. По професия тя е психотерапевт. Още днес .Длександровска", която е сред болниците, които ще поемат тежки пациенти, ще се срещне с доброволците, обмисля се как да им осигури и заплащане, въпреки че те нямат такова очакване. Една от реанимациите е изолирана и подговена да поема болни с коронавирус, има 15 легла.
Допълнително ще бъдат мобилизирани служители на здравните каси по места и на РЗИ в издирване на хората, които трябва да бъдат поставени под карантина, обявиха от щаба.
През последните дни е установено, че в голяма част от анкетните карти, които се попълват на границата при влизане в България, се предоставят погрешни адреси и непълна информация, предупреди кметът на Бургас Димитър Николов. Затова той предлага за респект и Гранична полиция да се присъедини към събирането на тези данни. От общинския щаб съобщиха за случай с двама италианци, които решили да избягат от строгите мерки в тяхната родина и през сайт за резервации си наели квартира в Бургас. Съседи подали сигнал и те вече са под карантина и наблюдение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 1000-leva-kam-zaplatata-na-vseki-medik-ot-parvata-linia-sreshtu-virusa-mobilizirat-sluzhiteli-na-zdravnata-kasa-i-rzi-da-iz ) [276] => stdClass Object ( [blog_id] => 1036 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 200943646baf25800ac220d41221f97c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1584050400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Извънредно положение в цялата страна до 13 април [description] =>Източник: Zdrave.net
Извънредно положение в цялата страна до 13 април. Това гласува Народното събрание на днешното си заседание с пълно единодушие. 201 народни представителя подкрепиха предложението.
Премиерът Бойко Борисов предложи актуализация на бюджета и допълни, че очаква 3 млрд. лв. загуби за икономиката. Който наруши карантината пък го грози до 1 година затвор.
„Благодаря на всички, които са на първа линия – доктори, сестри, санитари, директори на болници. Необходима е актуализация на бюджета и да се намери формата, чрез която те ще бъдат обезвъзмездени, защото трябва да бъдат стимулирани и със заплащането да им бъде дадена оценка за труда“. Това каза премиерът Борисов в изказването си от парламентарната трибуна, с което поиска въвеждането на извънредно положение в цялата страна за срок от 1 месец.
„Вчерашният ден беше като бомба от изявления на всички лидери по света. Това е единствената мярка, с която можед да се справим с това чудо. Ще искаме и спешен разговор с председателя на ЕС, защото затварянето на границите блокира нашия живот. Блокира нашите шофьори на границите и те не могат да се приберат при семействата си. Очертава се проблем с доставките на различни хранителни стоки. И когато сметнем всичко, накрая излизаме с минимум 3 млрд. лв. дефицит в бюджета. Въпреки това актуализацията в бюджета е най-важна за хората, които са на фронта“, допълни още Борисов.
Той подчерта, че колкото повече се изследва една нация, толкова повече се откриват заболели. По думите му, ако инкубационният период на вируса е 17 дни за това време 1 човек се среща с 800 души. „Заради това е нашето искане за извънредно положение. Трябва да може много бързо да стана претрансформирането на медицинските работници от една специалност в друга, както и преструктурирането на лечебните заведения“, допълни премиерът.
По думите му не е необходимо да се въвеждат глоби за недисциплинирани вирусоносители, защото и сега е записано в закона, че се налага много тежка санкция – 1 година затвор.
Председателят на БСП Корнелия Нинова заяви, че тъй като България е изправена пред криза, ще подкрепят всички мерки, които ще гарантират да не се разраства заразата и здравето на хората. От името на ДПС председателят на партията Мустафа Карадайъ каза, че те също ще подкрепят всички необходими мерки и ще съдейства за тяхното реализиране.
Председателят на НСФБ Валери Симеонов допълни, че ще настояват за по-крути мерки, а Кристина Таскова от Воля настоя за отговорно отношение на всички граждани и строга дисциплина, защото само това би помогнало на България да мине по-бързо през тази криза.
Според Павел Шопов от „Атака“ дотук България се справя много добре и трябвало да бъдем оптимисти.
Председателят на парламентарната група на ГЕРБ д-р Даниела Дариткова заяви, че предложеният проект за решение, е абсолютно необходима и навременна мярка. „Изправени сме пред изпитания и криза, която ще има различни последици и те трябва да бъдат максимално ограничени“, каза тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izvanredno-polozhenie-v-tsyalata-strana-do-13-april ) [277] => stdClass Object ( [blog_id] => 1033 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 830cccc596299a8909245255082c07c8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583964000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Частните болници готови да изследват за COVID-19 [description] =>Участие на адв. Свилена Димитрива в предаването "Директно" по Bulgaria On Air с коментар по темата за готовността на
частните лечебни заведения да обслужват пациенти с COVID-19, може да гледате на следния линк:
https://www.bgonair.bg/a/2-bulgaria/188521-chastnite-bolnitsi-gotovi-da-izsledvat-za-covid-19
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chastnite-bolnitsi-gotovi-da-izsledvat-za-covid-19 ) [278] => stdClass Object ( [blog_id] => 1032 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ff2f36c2914f9d79947a6ebf8917c3c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583964000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мислят клинична пътека за COVID-19 [description] =>Източник: в. Телеграф
Здравната каса обмисля въвеждането на клинична пътека за коронавирус.
Това стана ясно вчера от думите на председателя на Надзорния съвет към фонда и зам.здравен министър Жени Начева. "Няма да допуснем лекарите да не си получат разходите за персонал в лечебните заведения за болнична помощ", увери Начева. Тя подчерта, че следващата седмица съветът ще подробно ще обсъди ситуацията с COVID-19. По време на заседанието ще бъде решено и как да се заплаща на болниците престоя на пациенти под карантина.
В същото време от здравното министерство съобщиха пред "Телеграф", че се извършва спешен анализ на нуждите на лечебните заведения от респираторни апарати. След обобщаване на данните, ще бъде внесено предложение за закупуването им в Министерския съвет. От здравната каса увериха, че е осигурен ресурс в случай на необходимост от закупуването на апарати за обдишване.
Проф. Венцислав Мутафчийски пък заяви, че ВМА е обявила обществена поръчка за закупуването на такива апарати пред 6 месеца и те пристигат едва сега. По думите му това отнема време и е трудно административно. "Появи се дарител, който пожела да остане анонимен и изяви готовност да закупи 150 апарата за нуждите на българската здравна система", заяви проф. Мутафчийски.
Наличност
Директорът на МБАЛ - Добрич д-р Светозар Байчев заяви пред "Телеграф", че отделението по реанимация разполага с 6 респираторни апарата. Осем пък са работещите в МБАЛ -Шумен, съобщи директорът на здравното заведение д-р Димитър Костов. Болницата има още два апарата, но в момента са на ремонт. "Никой не може да прогнозира каква може да бъде нуждата при усложнена обстановка, но при нормални условия сме имали ситуации, в които се е налагало едновременно използване на всичките 10", допълни докторът. Болниците в
Бургаска област разполагат с общо 25 респираторни апарата. Най-много има в МБАЛ Бургас.
64 пък са апаратите в най-голямата болница в Южна България - Университетската болница "Св. Георги" в Пловдив, съобщиха оттам. 8 са и респираторните апарати в ОАРИЛ на МБАЛ-Хасково, каза за "Телеграф" изпълнителният директор д-р Георги Гелов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mislyat-klinichna-pateka-za-covid-19 ) [279] => stdClass Object ( [blog_id] => 1028 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4efa39df35f572671ac72d2baba5e3a6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583877600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Изслушват проф. Петко Салчев за управител на НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Парламентарната здравна комисия ще изслуша днес кандидата за управител на НЗОК проф. Петко Салчев. Кандидатурата на проф. Салчев беше издигната от ГЕРБ, като останали парламентарно представени партии се въздържаха да представят свои кандидати. Изслушването ще бъде излъчвано в реално време в интернет чрез интернет страницата на Народното събрание.
Припомняме, че на заседанието си миналата седмица парламентарната здравна комисия единодушно прие документите на проф. Петко Салчев за управител на НЗОК.
Мандатът на настоящия управител на Касата д-р Дечо Дечев изтича на 12 март. Преди това в същия мандат ръководители бяха д-р Глинка Комитов и проф. Камен Плочев.
Към момента проф. Салчев е заместник изпълнителен директор на Изпълнителна агенция „Медицински надзор“. Той е бил директор на Регионален център по здравеопазване – София град и директор на Университетска болница „Царица Йоанна". В периода 2003-2005 е заместник-министър на здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izslushvat-prof-petko-salchev-za-upravitel-na-nzok ) [280] => stdClass Object ( [blog_id] => 1029 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a3089a82d84bff6da87356ce9fb46744.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583877600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Коронавирус в София, по 40 болнични на ден за карантина в НОИ, мерките по света [description] =>Източник: Zdrave.net
Коронавирусът е основната тема във всички днешни печатни издания. „Телеграф“ съобщава за първите два случая на иннфекциозното заболяване в София. „Доказани са два нови случая при пациенти, които са настанени в столичната болница "Пирогов". Това заяви снощи по време на извънреден брифинг премиерът Бойко Борисов. Заразените са семейство от ломско село - жена на 66 години и мъж на 74 години. Преди два дни пръв в болница е приет мъжът, който се оплаквал от проблеми с дишането. Той имал и предишни белодробни страдания. Вчера обаче в спешния институт постъпва и съпругата му. "Жената е приета в много тежко състояние, интубирана е веднага в шокова зала", съобщи ръководителят на оперативния щаб за борба с коронавируса и директор на ВМА проф. Венцислав Мутафчийски. По думите му няма данни семейството да е пътувало в чужбина. По непотвърдена информация те са дошли в София на гости на сина си, който работи на "Илиянци". Вече са известни и 89 лица, които са били в контакт със заразените. "Предстои те да бъдат изследвани и карантинирани. Вътрешното отделение на "Пирогов" ще бъде поставено под карантина и дезинфекцирано, а пациентите ще бъдат изолирани", посочи проф. Мутафчийски. С новите два случая в София заразените у нас стават общо шест“, пише изданието.
„Монитор“ съобщава, че 317 болнични с причина карантина са постъпили от 2 март до момента в Електронния регистър на НОИ. „Колко и дали сред тях има с причина карантина за коронавирус, е въпрос на бъдещи анализи, разясниха още от института. Според предоставените данни излиза така, че за 8-те дни от 2 до 10 март 2020 г. всеки ден в института са постъпвали по близо 40 болнични с причина карантина. От института заявиха, че ситуацията с болничните за карантина се следи и анализира ежедневно. Сачева препоръча на хората, които нямат неотложна нужда от административни услуги на НОИ, да избягват това. Иначе вчера от Националния осигурителен институт призоваха гражданите да посещават института само в краен случай. Притежатели на ПИК към момента са около 1,5 милиона български граждани, които чрез него и без да посещават офисите на институцията, могат да получат персонални справки, които са свързани с достъп до личните им данни. По интернет те могат да следят осигурителния си статус и дали работодателят им начислява дължимите осигуровки“, пише изданието.
„24 часа“ инфопмира, че разпространението на коронавируса няма да спре със затоплянето на времето и може да продължи повече от година, като се позовава на японски експерти. „Според учените новият коронавирус за разлика от обикновения грип "не е вирус, който изчезва с настъпването на топлото време". Американски лекари от университета "Джонс Хопкинс" пък потвърдиха, че симптомите се проявяват средно за 5 дена. Ако човек няма симптоми на коронавируса до 12-ия ден, най-вероятно няма да се разболее, но още може да е преносител. Продължителността на времето, през което издържа на различни повърхности, зависи от фактори като температура и вида на покритието. Например при около 37° КОВИД-19 може да оцелее 2-3 дни върху стъкло, плат, метал, пластмаса или хартия. Над 4000 души вече са починали от новия коронавирус по света. Броят на заразените надхвърли 116 000 в 115 държави и територии. Над 64 000 от тях вече са оздравели. Броят на смъртните случаи в Европа вече е над 500. "Сега, когато коронавирусът е в толкова много страни, заплахата от пандемия стана много реална. Но това би била първата пандемия в историята, която може да бъде контролирана", заяви шефът на СЗО Тедрос Гебрейесус“, пише изданието.
„Румъния затвори всички училища и детски градини до 22 март. Сърбия затвори границите си за хора, идващи от 5 страни със зараза - Италия, някои провинции на Китай, Южна Корея, Иран и Швейцария. Израел ще изисква от всеки, пристигащ от чужбина, да се постави сам под 14-дневна карантина. Чужденците ще бъдат пускани в страната, ако могат да докажат, че има къде да се изолират. Австрия препоръча на гражданите си, които се намират в Италия, спешно да се върнат у дома. Полският президент Анджей Дуда се отказа от масови предизборни прояви за изборите през май. Чехия нареди да се затворят училищата и забрани публични прояви с участието на повече от 100 души. Всички паради за Деня на свети Патрик на 17 март в Ирландия бяха отменени. Словакия забрани за 14 дни всички културни, спортни и други обществени събития“, информира медията.
„Монитор“ допълва, че Китайската Национална здравна комисия съобщи днес за само 19 нови случая на коронавируса в страната (без Хонконг и Макао) през последните 24 часа. „Асошиейтед прес отбелязва, че това е най-малкият брой заразени в Китай, откакто властите започнаха да дават национални данни на 20 януари. 17 от новите случаи са в градУхан, епицентъра на епидемията. Общият брой на потвърдените случаи в Китай достигна 80 754. През последното денонощие коронавирусът е причинил в страната смъртта на 17 души, всички те в Ухан, столицата на централната провинция Хубей. С това общият брой на починалите от заразата в Китай достигна 3136. Почти 60 000 от заразените с коронавируса в страната вече са оздравели“, уточнява всекидневникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-koronavirus-v-sofia-po-40-bolnichni-na-den-za-karantina-v-noi-merkite-po-sveta ) [281] => stdClass Object ( [blog_id] => 1025 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 02f70dc3e33c22fc27ae9810b7e02063.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583445600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Протестиращите сестри пренощуваха в парламента [description] =>Източник: Zdrave.net
Петте медицински сестри, които влязоха в парламента вчера по време на заседанието на комисията по здравеопазване, останаха цялата нощ в сградата. Те обявиха гражданско неподчинение, тъй като обявеният по програма блиц контрол на министърът на здравеопзаването Кири Ананиев не се състоя и те не успяха да се срещнат с него.
Припомняме, че министър е на извънредно заседание на здравните министри в Брюксел заради коронавируса и това е причината дневният ред на комисията да бъде променен. Сестрите настояват в този случай негов заместник или председателят на здравната комисия да се срещне с тях, в противен случай нямало да излязат от сградата.
„Записахме се за здравна комисия. Тя продължи точно пет минути – гласуване за избор на нов управител на НЗОК с един кандидат. Министър Ананиев (здравният министър Кирил Ананиев) го нямаше, половината от депутатите ги нямаше и ние побесняхме. Ние пет дни стоим на палатки пред МС, а за тях бяхме невидими“, каза лидерката им Мая Илиева пред bTV.
Протестиращата кинезитерапевтка от „Пирогов“ Бойка Анастасова излезе на перваза на прозореца на залата и отказва да се прибере, въпреки увещанията на медии и охраната на парламента. Охранителите искат да им бъде дадена възможност да обезпечат прозорците, но Анастасова категорично отказва.
От Министерството на здравеопазването са заявили, че част от исканията на протестиращите сестри са изпълнени и засега отказват да преговарят с тях.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => protestirashtite-sestri-prenoshtuvaha-v-parlamenta ) [282] => stdClass Object ( [blog_id] => 1026 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5710242609bbb5936faefa413d1b4cc7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583445600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болнични асоциации, БЛС и БАПЗГ се обединиха срещу начина на протест на медсестрите [description] =>Източник: Zdrave.net
Виждате българското здравеопазване на една маса. Това каза проф. Николай Габровски, зам.-председател на БЛС, представяйки участниците в днешния извънреден брифинг по повод барикадирането в парламента на 5 медицински сестри.
В брифинга участваха Андрей Марков от ББА, Д-р Асен Меджидиев, председател на СЛК, д-р Александър Величков, член на УС на Сдружението на областните болници, д-р Методи Янков, НСЧБ, председателят на БАПЗГ Милка Василева, проф. Асен Балтов, представител на Университетските болници и Пламен Китанов, представител на Общинските болници.
Проф. Габровски заяви, че декларацията на БЛС, в която се казва, че съсловната организация категорично се разграничава от действията на хора с неустановена легитимност и неясна представителност, които за пореден път налагат абсурдни и грешни внушения, поставят напълно своеволни и постоянно ескалиращи искания, е подкрепа от редица регионални лекарски колегии.
„Декларацията получи подкрепата на РЛК-Смолян, СЛК, Разград, Бургас, Кюстендил, Добрич, Видин, Варна, Кърджали, Пазарджик. Имаме позитивни становища от Хасково, Пловдив и Силистра. На практика се включва почти цялата страна, като подчертавам, че всичко беше направено в много кратки срокове. Като зам.-председател на БЛС искам да заявя, че винаги сме подкрепяли и не само на думи, но и с действията си, справедливите искания на специалистите по здравни грижи. Те са изключително важна част от нашата работа и на практика не бихме могли да осъществяваме качествено своята дейност без тях, но не можем да съучастваме в подменянето на демокрацията и демократичния процес. В случая ние бяхме оцапани от една политическа акция", каза проф. Габровски.
„Аз лично съм безкрайно обезпокоен, защото част от участниците във вчерашната акция споменаха, че трябва да се направи основна ревизия и основна промяна в модела на здравеопазването и основна промяна в модела на обществото – либерална демокрация. За мен това е екстремизъм. Има проблеми, които трябва да се решат в бъдеще, но който мисли, че това става за ден, нека да помисли отново. Акцията беше обидна за всеки един от нас. Наистина мислех, че сме в по-напреднал етап на зрялост. Призовавам премиера Бойко Борисов и министъра на здравеопазването да не се поддават на този уличен рекет. Смятаме, че легитимирането на тези хора чрез срещи и преговори е доказало, че няма да има никакъв резултат. Ще припомня, че наскоро бяха отпуснати средства за сестрите с най-добри намерения, които се оказаха най-големият препъни камък за тях. Впоследствие за медицинските сестри бяха направени още жестове, които не бяха оценени. Проблемите в здравеопазването трябва да се решават с легитимните структури“, допълни той.
„В момент, в който беше обявена национална грипна епидемия, в който се организират щабове в страната за противодействие на коронавируса и в който всички наши екипи от лекари и сестри са ангажирани 24 часа в денонощието, за да помагаме на обществото, пет човека излизат на улицата с някакви искания без да имат реално представителство“, каза председателят на СЛК д-р Асен Меджидиев.
Той припомни, че има увеличение на цените на доболничната и болничната помощ, което щяло да помогне за по-високи доходи и на медицинските сестри, и на лекарите. „Това е нормалния път за постигане на исканията – поставянето им на масата от легитимни представители“, допълни той.
Д-р Методи Янков заяви, че НЧСБ застава напълно зад декларацията на БЛС и уточни, че здравеопазването е изключително консервативна система, която революции не търпи. „Всяка революция в здравеопазването се отразява на здравословното състояние на населението. Осъждаме начина на действие на тази много малка извадка на нашите безценни сътрудници- специалистите по здравни грижи. Не сме съгласни и с всички техни искания“, каза той.
„Когато се разрушат принципите на демокрацията, започваме да търсим причините откъде тръгва това. Според ББА са недопустими проявите на тероризъм, с които някой се опитва да решава проблемите. Тези пет човека не представляват българското здравеопазване. Ако всички групи от по пет човека с различни искания започнат да действат по този начин, навлизаме в опасна фаза. Призоваваме органите на реда и правителството да вземе бързи и крути мерки за недопускане на тероризъм оттук нататък“, каза зам.-председателят на ББА Андрей Марков.
д-р Александър Величков, член на УС на Сдружението на областните болници, заяви, че областните болници са ангажирани да постигнат по добри условия на труд и възнаграждения на специалистите по здравни грижи.
По отношение на заплатите проф. Габровски подчерта, че има болници, в които не могат да се постигат исканите нива по обективни причини – населението не е със същата структура, която е била едно време, а броят на болниците се е увеличил. „В някои болници няма как да се постигнат тези заплати, защото няма достатъчно пациенти. В големите работещи болници исканите прагове не само са достигнати, но са и задминати“, каза той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichni-asotsiatsii-bls-i-bapzg-se-obediniha-sreshtu-nachina-na-protest-na-medsestrite ) [283] => stdClass Object ( [blog_id] => 1024 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 50da606cc562bd22abf006fc254e851c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1583100000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заплатите на лекарите и сестрите стават публични. Година след първия си протест медици пак стачкуват. Здравното министерство: В диалог сме [description] =>Източник: в. 24 часа
Заплатите и допълнителните възнаграждения на лекарите, сестрите и целия останал персонал в болниците и комплексните онкологични центрове стават публични. Това предвиждат промени в Наредба 1 за предоставяне на медикостатистическа информация и информация за медицинската дейност на лечебните заведения, публикувани на сайта на здравното министерство.
Те предвиждат всички, които работят със здравната каса или са финансирани от държавния бюджет, да обявяват в 3месечните си отчети към МЗ какви пари заделят за заплати.
До 25-о число на месеца, следващ съответното тримесечие, болниците и онкоцентровете те ще трябва да изпращат информация по 3 групи показатели - финансови, за дейността и за персонала. В последните влизат разходи за лекари, медицински персонал, специалисти по здравни грижи, средна месечна численост на персонала.
Във финасовите разходи влизат средните разходи за леглоден и храноден, за лекарства, медицински изделия, дейности по клинични пътеки, както и заплати за немедицинския персонал. С показателите за дейността пък ще отчитат брой преминали болни, починали, средна продължителност на престой и др.
"Целта е да се въведе пълна прозрачност в постигнатите стойности по основни показатели за дейността на съответните лечебни заведения, както и възможност за проследяване на тяхната промяна. Така ще се осигури съпоставимост между болниците от съответния вид, ще се повиши нивото на информираност и ще се осигури обществен достъп до медико-статистическа и финансова информация за всички лечебни заведения", пише в мотивите на министър Кирил Ананиев.
Според него така ръководствата на отделните болници ще могат да направят оценка на собствените си резултати и ще бъдат стимулирани да ги направят съизмерими с най-добрите.
Същевременно пациентите ще бъдат по-добре информирани, което ще подпомогне преценката им, когато решават къде да отидат да се лекуват. Предлаганите промени са съгласувани с Националния статистически институт.
Междувременно точно година след началото на първите големи протести на медицинските сестри и специалистите по здравни грижи вчера те отново излязоха на протест. Събраха се навръх Сирни заговезни (Прошка) пред "Пирогов" в знак на солидарност към своя колежка, която по думите им била неправомерно наказана от ръководството заради участието си в предишен протест. Пак настояха за по-високо заплащане и по-добри условия на труд, като обявиха, че с този протест поставят началото на ефективни стачни действия. Причината - въпреки многократно обещаваните от здравното министерство и правителството увеличения на заплатите година по-късно те още не били факт.
От МЗ обаче заявиха, че са в постоянен диалог с представители на протестиращите и посочиха, че в голяма част от държавните болници заплатите вече са вдигнати с 15-20%
По данни на НСИ пък при средна брутна заплата от 1201 лв. през януари 2019 г. същата през 2020 г. вече е 1393 лв.
Министър Ананиев е изпратил до МТСП и искането на реанимационните сестри за 7-часов работен ден.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zaplatite-na-lekarite-i-sestrite-stavat-publichni-godina-sled-parvia-si-protest-meditsi-pak-stachkuvat-zdravnoto-minister ) [284] => stdClass Object ( [blog_id] => 1022 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8fa1ef57f5b587f32b121344fd3d431a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1582840800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Европейски доклад: в България се доплащат 70% от лекарствата [description] =>
Източник: в. Дума
В България 70% от преките плащания са за лекарства и медицински изделия, докато средното за ЕС равнище е 35%. Това пише в доклада за България за оценката на напредъка в структурните реформи, предотвратяването и коригирането на макроикономическите дисбаланси, публикуван в сряда. Преките плащания от пациентите в България са най-големите в ЕС - 46,6% от текущите разходи за здраве, в сравнение със средното за ЕС равнище от 15,8%. Публичните разходи у нас са много малки - покриват едва 52,1% от общите разходи за здравеопазване, с което страната се нарежда на предпоследно място в ЕС.
Достъпът до здравни услуги продължава да бъде ограничен, особено за най-бедните, а мерките за отстраняване на преките плащания от пациентите и на недостига от специалисти са неадекватни.
В доклада се подчертава, че средно 10 на сто от българите нямат здравно осигуряване, в резултат на което достъпът им до системата за обществено здравеопазване е ограничен. Действителният дял на неосигурените обаче е 14 на сто. Сред ромите и дълготрайно безработните процентът е много по-висок. Това се дължи на задължението дългосрочно безработните да внасят здравноосигурителните си вноски, като използват собствени средства, и на липсата на доверие в публичната система.
В България има повече специализирани лекари, отколкото в много други държави членки, докато по брой на медицинските сестри страната е на предпоследно място. Съотношението на общопрактикуващите спрямо всички лекари е 15,5% (средното за ЕС равнище е 27,3%). Това отслабва ролята на първичната медицинска помощ.
Въпреки че средната продължителност на болничния престой е под средната за ЕС (5,3 дни в сравнение със средно 7,9 дни за ЕС), броят на болничните изписвания на 100 000 души е почти 2 пъти по-голям от средния за ЕС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => evropeyski-doklad-v-bulgaria-se-doplashtat-70-ot-lekarstvata ) [285] => stdClass Object ( [blog_id] => 1023 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 30dde20ebcfae3842c0271d41a056d1a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1582840800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На първо четене - акушерките и медсестрите ще могат да отварят свои кабинети [description] =>
Източник: Zdrave.net
С 93 гласа "за", 6 "против" и 52 "въздържали се" парламентът прие на първо четене промените в Закона за лечебните заведения (ЗЛЗ).
Промените предвиждат акушерки, медицински сестри и лекарски асистенти да могат да разкриват свои кабинети или групови практики, в които да извършват самостоятелно медицински и здравни грижи. Те ще могат да правят манипулации като поставяне на инжекции, обработване на рани и др., както и да извършват дейности по промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
През ЗЛЗ се променят още Закона за трансплантациите, Закона за здравното осигуряване и Закона за приватизация и следприватизационен контрол. Д-р Нигяр Джафер от ДПС и в зала изрази несъгласие през преходни и заключителни разпоредби да се правят подмени в други закони.
БСП няма да подкрепи законопроекта и ще гласува с "въздържал се", заяви и доц. Георги Йорданов, цитиран от „Фокус“. "Предлага ни се един закон, който отново има основния недостатък, че през него се променят доста други закони, които практически нямат отношение към здравеопазването. Това предполага подмяна на дебата, т.е. не достига времето за дебат", каза той.
Доц. Йорданов заяви, че с предложените промени се изменя основния принцип в защита на лечебните заведения. "Създава се възможности да бъдат запорирани обособени части от държавните и общински болници и средствата за тях да отидат за изплащане на просрочените им задължения към кредиторите. Това представлява и за мен отключва процеса на една приватизация", каза той.
Припомняме, че част от депутатите се обявиха и срещу възможността акушерки и медицински сестри да откриват самостоятелни практики. „Може и да има място за откриване на самостоятелни практики, но давате ли си сметка какво означава осъществяване на такава дейност без лекарски контрол, колко е широко това понятие?“, заяви проф. Михайлов по време на обсъждането на законопроекта на първо четене в парламентарната здравна комисия.
„Навремето е било нормално акушерките да водят консултации и раждане, но сега ситуацията е съвсем друга. Медицината е друга. Ако оставим акушерките да водят консултации без лекарска намеса, кой ще носи отговорността, когато настъпят усложненията“, попита тогава и д-р Калин Поповски от ОП.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-parvo-chetene-akusherkite-i-medsestrite-shte-mogat-da-otvaryat-svoi-kabineti ) [286] => stdClass Object ( [blog_id] => 1021 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 95adf3852c99ee69ca315f1a7965be2a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1582322400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министър Кирил Ананиев в парламента: Здравните грижи за Българите в UK без промяна [description] =>
Източник: в. Труд
Няма да има промени в достъпа до здравеопазване на българските граждани във Великобритания до края на 2020 г. Това заяви министърът на здравеопазването Кирил Ананиев по време на парламентарния контрол.
По думите му поне на този етап Здравната каса ще продължи да изпълнява финансовите си ангажименти към Великобритания. В случай на евентуално договаряне на нови правила по време на преходния период, ще имаме готовност за своевременно взимане на мерки, посочи министърът.
Освен това България ще настоява в бъдещо споразумение да бъде включен целия материален обхват на координационните елементи, като в това число и тези в областта на здравните грижи.
Що се отнася до проблемите в страната депутатът от БСП Дора Янкова обяви, че повече от 2 милиона българи нямат достъп до лекарства, защото живеят в населени места без аптеки. В отговор министър Ананиев обясни, че ведомството е изготвило проект за промени в Закона за лекарствата в хуманната медицина, който предвижда създаване на Национална аптечна карта.
В рамките на парламентарния контрол Анавиев посочи още, че през следващия месец трябва да се третират "огнищата" на комари преди да е започнала популацията им. По думите му проблемът в дунавските общини е много сериозен, но не само там, "пред Добруджа и надолу също има сериозни опасности".
Според министър Ананиев трябва да се разработи обща методика и организация на дейностите между отговорните институции.
Ако третирането не се извърши през март, ситуацията става трудно овладяема, каза още той и допълни, че ако не се действа превантивно, след това се изразходват много повече средства.
Министерството на здравеопазването ще извърши анализ на риска във всяка област на страната с цел прилагането на максимално ефективни мерки за борба с комарите, увери Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministar-kiril-ananiev-v-parlamenta-zdravnite-grizhi-za-balgarite-v-uk-bez-promyana ) [287] => stdClass Object ( [blog_id] => 1020 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 58669c772dac3b9edfeae26294f934e8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1582236000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата плаща неизползваемите остатъчни количества онколекарства по списък [description] =>Източник: Zdrave.net
Няма ограничение за заплащане на позитронно-емисионна томография (РЕТ/КТ) (РЕТ/СТ) и на хематологичните клинични пътеки в случаите, когато същите са отчетени като амбулаторна процедура (АПр. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев в отговор на въпрос на депутата от БСП проф. Георги Михайлов по време на днешния парламентарен контрол. Министърът уточни, че заложените в НРД 2020-2022 ограничения са били коригирани с анекса към Рамковия договор, който НЗОК и БЛС подписаха във вторник.
„НЗОК и БЛС се съгласиха с принципа, че не е задължително във всеки случай на хематологично заболяване, всяко здравноосигурено лице да бъде отчитано по КП с посочения минимален престой, а е възможно този престой на болнично лечение да бъде по-кратък, при осигуряване на необходимите медицински процедури от диагностично-лечебния алгоритъм. Вместо една КП да се отчита с предсрочно изпълнение в областта на медицинската онкология и хематологията са разработени амбулаторни процедури, които не изискват болничен престой с преспиване и техния алгоритъм се изпълнява в рамките на няколко часа. В тези случаи, по преценка на лекуващото лечебно заведение пациентът може да се отчете по амбулаторна процедура №6, №7 или №8, които осигуряват необходимите изследвания и терапевтични дейности“, каза министърът.
В отговор на следващия въпрос от проф. Михайлов относно заплащането от НЗОК на остатъчни количества лекарствени продукти за лечение на онкохематологични заболявания на лечебните заведения, министър Ананиев заяви, че този проблем също е бил обсъден при преговорите на НЗОК с Български лекарски съюз за НРД за медицинските дейности за 2020-2022 г. Договорено е противотуморните лекарствени продукти, осигуряващи основното лечение при злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания да се прилагат по назначените схеми, като пациентите се приемат във времеви график, който гарантира най-малък излишък на формите за инфузия. Този график се утвърждава от завеждащия клиниката/ отделението, където се осъществява терапията с инфузиционни противотуморни лекарствени продукти.
„Лечебното заведение следва да разполага на територията си с аптека за задоволяване нуждите на лечебно заведение с лекарствени продукти, които НЗОК заплаща извън цената на КП и/или амбулаторната процедура. Лекарствените продукти за системно лечение на злокачествени заболявания се приготвят в аптеката на съответното лечебно заведение във вид за директно приложение на пациента. Болничната аптека води журнал за разтваряне на лекарствени продукти за лечение на онкологични/онкохематологични заболявания, в който данните се регистрират ежедневно. В случай, че след приготвяне на индивидуалните дози на здравноосигурени лица (ЗОЛ) от количеството за деня се формира остатък от даден лекарствен продукт, който не може да бъде приложен в срока му на годност, остатъкът се отразява в опис на неизползваемите остатъци от лекарствени продукти за лечението на онкологични/онкохематологични заболявания. В тази връзка НЗОК e изготвила Списък на лекарствени продукти, заплащани извън стойността на оказваните медицински услуги, при които е допустимо формиране на остатък, който е публикуван на електронната страница на НЗОК“, каза министър Ананиев.
НЗОК заплащала неизползваемите остатъчни количества в размер до 5% от приложеното на всички ЗОЛ от изпълнителя общо количество активно вещество за дадените лекарствени продукти по ATC код за съответния месец. Заплащането се извършвало при задължително подаване на информация за елементите на верификационния код - продуктов код, партиден номер, срок на годност, сериен номер към приложените лекарствени продукти и формираните, използвани или неизползваеми остатъци от лекарствени продукти.
„В заключение, считаме че изразените от Вас опасения за създаване на възможности за занижаване на дозата и промяна на интервала на приложение на лекарствените продукти са неоснователни, предвид факта че всички заложени в НРД текстове са обсъждани с представителите на БЛС, Експертния съвет по дейности организация и икономика, технология на лекарствата и болнична фармация и Професионалната организация на болничните фармацевти в България, както и са съобразени и с Правилата за добра фармацевтична практика“, каза министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-plashta-neizpolzvaemite-ostatachni-kolichestva-onkolekarstva-po-spisak ) [288] => stdClass Object ( [blog_id] => 1018 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4dd46eb8224efc31d51e13d680235c47.jpg [category_id] => 3 [date] => 1582149600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Дариткова: Реформите в здравеопазването трябва да се случват еволюционно, а не революционно [description] =>Източник: Zdrave.net
От Министерски съвет се изготвя национална здравна стратегия, тъй като настоящата изтича в края на годината и сега трябва да започне подотовката на новия стратегически документ. Много е важно когато се очертават политиките на здравната стратегия за следващия десетгодишен период, да се чуе мнението на тези, които я реализират. Това заяви председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова при откриването на форума „Бъдещето на здравната система Хоризонт 2030“, който се проведе днес.
По думите й устойчиво развитие на здравната система може да се постигне само тогава, когато решенията са резултат от диалог и максимално възможен консенсус между различните политически сили, обществото, бизнеса, неправителствените организации, пациентските организации, съсловните организации.
„Само тогава наистина ще имаме стратегия, която ще даде възможност след 10 години да отчетем, че сме гарантирали здравна сигурност на населението. Промените в сектора трябва да се случват еволюционно, а не революционно. Нека революциите са само в областта на науката и знанието“, каза д-р Дариткова.
Тя очерта и какви са според нея постиженията от предходната здравна стратегия. „Тези постижения са резултат от обединените усилия на всички. Първият приоретет в програма Хоризонт 2020 е понижение на детската смъртност до 6,8 на 1000 живородени деца. Трябва да отчетем, че даже в доклада на ЕК за състоянието на здравеопазването в България беше отбелязано, че за 2018 г. имаме понижение смъртността до 5,8 на 1000. Това дава възможност да работим още по-усърдно в тази посока, за да достигнем добрите европейски показатели. Има още какво да се желае по отношение на разходите за здравеопазване, правени от пациентите, за съотношението между профилактиката и лечението, на постигането на по-голяма продължителност на живота. Всичко това трябва да бъде в контекста на идеята, че инвестициите в здравеопазването, са всъщност инвестиици в бъдещето на нацията“, каза д-р Дариткова.
Във форума участваха още д-р Бойко Пенков, зам.-министър на здравеопазването, д-р Иван Маджаров, председател на БЛС, адв. Андрей Дамянов, член на Надзорния съвет на НЗОК, проф. Асена Стоименова, председател на Български фармацевтичен съюз, Деян Денев, директор на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България – ARPharM.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-daritkova ) [289] => stdClass Object ( [blog_id] => 1014 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a099750e613c914fc657cac960cfca6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581890400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Жени Начева: Подготвяме нова здравна стратегия, но секторът е напълно разединен Едва 60-70% от реалната стойност на клиничните пътеки се финансира, каза Красимир Грудев [description] =>Източник: Zdrave.net
„Много трудно в сектора се постига консенсус по която и да е тема. Която и тема да подхванем, има диаметрално противоположни мнения“. Това заяви зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева по време на дискусията „Управление на съвременното здравеопазване – предизвикателства и добри практики“, която се проведе днес.
Зам.-министър Начева заяви, че във връзка със следващия програмен период на Европейската комисия, министерството работи по нова здравна стратегия, която ще бъде представена на обществено обсъждане. „Необходим е консенсус, за да може на базата на тази стратегия да се развият всички останали документи, сред които са медицинските стандарти и правилата за добра медицинска практика“, каза още Жени Начева.
Според депутата от ГЕРБ доц. Лъчезар Иванов визия се гради с мисъл за 15-30 години напред. „На нас ни трябват конкретни, начертани стъпки, които да се следват. Едва, когато разполагаме с единна електронна здравна система обаче можем да говорим за надграждане или демонополизиране на Здравната каса“, каза той.
По думите му създадената вече Здравна карта е изключително важна, но не допринася за адекватното разходване на средства именно поради липса на електронна информационна система.
Председателят на БЛС д-р Иван Маджаров заяви, че когато е била въведена сегашната система, надеждата е била да се плаща за качество, а не само за преминал пациент, но това не се е случило. „Това доведе до сегашната ситуация, да се смята, че плащането за преминал пациент е нещо лошо, а забравяме, че тогавашното финансиране доведе до незаинтересоваността на персонала към пациентите, които бяха лекувани по местожителство, без възможност да отидат на друго място.
Искрено се надявам, че занапред няма да говорим само за индексиране на цени, но и за свършена работа и качество“, каза д-р Маджаров.
Според председателя на Националното сдружение на частните болници Красимир Грудев едва 60-70% от реалната стойност на клиничните пътеки се финансира. „С последния НРД е постигнат много важен консенсус – да се възстановят пропорциите в клиничните пътеки и отделните специалности. Но за да се осигури изправянето на пропорциите, те трябва да бъдат заплатени в пълнота и цялост. Направена е първата крачка, но ако искаме да продължим в тази посока, трябва да оправим недостатъците и да премахнем уравниловката, която е изключително голямо препятствие пред системата. Здравеопазването е бизнес, подчинява се на икономически закони. За да се постигне качество на лечението, трябва да има добро заплащане“, каза Грудев.
За да има справедливост в сектора, трябва да се гарантира, че частник, който ползва публичен ресурс, ще спазва същите правила като държавните и общинските лечебни заведения, заяви членът на Надзорния съвет на НЗОК проф. Григор Димитров. „И санкциите, и привилегиите трябва да са еднакви, без значение дали собствеността е частна и държавна“, каза той.
"Искаме здравна реформа, базирана на експертност и опит" Това каза адвокат Свилена Димитрова, председател на Българската болнична асоциация, която е и един от организаторите на дискусията. Тя заяви, че ще събере всички предложения и ще ги представи в Министерството на здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zheni-nacheva-podgotvyame-nova-zdravna-strategia-no-sektorat-e-napalno-razedinen-edva-60-70-ot-realnata-stoynost-na-klin ) [290] => stdClass Object ( [blog_id] => 1015 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 01c1929c44ea80e79f912ce06ffca6f1.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1581890400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Класацията Най-добрите болници повишава конкурентоспособността в бранша [description] =>Източник: Bloomberg.tv
За втора година се провежда класацията "Най-добрите болници" на Investor media group и на Българската болнична асоциация. Тя ще отличи лечебните заведения в страната. Тази година проектът се разширява до 9 медицински направления. Така потребителите ще имат информация за качеството на услугите, които могат да получат в различните лечебни заведения в специализациите: ортопедия, уши-нос-гърло, онкология, педиатрия, хирургия, кардиология, гинекология, неврология и гастроентерология.
Класация като "Най-добрите болници" подпомага конкурентоспособността между болничните заведения и дава възможност на лекари, пациенти и потребители на здравни услуги да получат информация къде качеството е най-добро, коментира в рамките на дебата за най-добрите болници д-р Иван Маджаров, председател БЛС (Български лекарски съюз), пред репортера Хюлия Айваз в предаването "В развитие" с водещ Делян Петришки.
"Предизвикателство в съвременното здравеопазване е твърде често променящата се нормативна уредба в областта. Смятам за положителна стъпка това, че за първи път се подписа тригодишен национален рамков договор за една по-дългосрочна прогноза пред мениджърите на лечебни заведения. Бюджетите са по-гъвкави".
"Разходите и обратната връзка от пациентите са едни от основните аспекти. Механизмите за контрол са неефективни, затова донякъде се компроментира начинът, по който се заплаща дейността на лечебните заведения", уточни Маджаров.
Видеото може да гледате на https://www.bloombergtv.bg/v-razvitie/2020-02-17/klasatsiyata-nay-dobrite-bolnitsi-povishava-konkurentosposobnostta-v-bransha
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => klasatsiyata-nay-dobrite-bolnitsi-povishava-konkurentosposobnostta-v-bransha ) [291] => stdClass Object ( [blog_id] => 1013 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 80f879b1c0b5ad3409dbeb675292e5ce.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581631200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата пренасочи близо 20 млн. лв. от оноколекарствата за други групи медикаменти [description] =>Източник: Zdrave.net
Надзорният съвет на НЗОК е приел днес вътрешнокомпесаторни промени в бюджета за лекарствата, с които променя плащанията по пера, става ясно от решенията на Надзора.
19 664 869 лв. от бюджета за онкологични лекарства е пренасочен за лекарствени продукти, назначени с протокол, за които се извърша експертиза - 8 441 358 лв. и за лекарствени продукти за домашно лечение на територията на страната, медицински изделия и диетични храни в извънболничната помощ - 11 223 510 лв.
Пред Zdrave.net членът на Надзорния съвет Оля Василева уточни, че преразпределението е направено, за да се осигури балансирано разпределение на увеличението на общите средства за 2020 г. „Най-големият разход за лекарства е в онкологията, ако се гледа само историческия принцип. За да има балансирано решение на разходването на средствата за лекарства, освен историческия принцип, беше използван и анализът на разходите за медикаменти след приспадания от отстъпки и връщанията. Така стана ясно, че във всички групи лекарства има ръст, не само в онколологията. На базата на анализа от 2019 г. спрямо 2018 г., отнесен към бюджетните средства за 2020 г., бюджетът беше балансиран с процентното увеличение“, каза тя.
В резултат на направените промени обаче намаляват средства за здравноосигурителни плащания за лекарствени продукти във всяка една от основните групи лекарствени продукти от ЗБНЗОК за 2020 г. Като за да компенсират намалението, надзорниците са взели решение да се освободи до 15 млн. лв. в лекарствените групи. Съответно за лекарствените продукти за домашно лечение, назначавани с протокол, за които се извършва експертиза (група А) - 5 437 354 лв., за лекарствени продукти за домашно лечение на територията на страната извън тези по буква "а" (основна група "Б") - 3 666 787 и за лекарствени продукти, включени в пакета, гарантиран от бюджета на НЗОК, предназначени за лечение на злокачествени заболявания, и лекарствени продукти при животозастрашаващи кръвоизливи и спешни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии, заплащани в болничната медицинска помощ извън стойността на оказаните медицински услуги (основна група "В) - 5 895 859 лв.
След третото тримесечие ще бъде направен нов анализ, в който ще бъдат отчетени и резултати от Механизма, преди да бъде разделен остатъка от резерва, каза Оля Василева.
Приетите вътрешнокомпесаторни промени ще бъдат отразени в месечното разпределение на средствата по бюджета на НЗОК за 2020 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-prenasochi-blizo-20-mln-lv-ot-onokolekarstvata-za-drugi-grupi-medikamenti ) [292] => stdClass Object ( [blog_id] => 1006 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 954873e657f9f5ce7e76eaa807785b05.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581544800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кои са най-добрите болници? Пред здравните заведения извън големите градове стои важен въпрос, а именно как да не затворят врати [description] =>Източник: Bulgaria ON AIR
Колко да плащаме за здраве и какво получаваме за парите, които даваме? Този въпрос стои пред всеки пациент, когато отива на лекар.
Всеки от нас иска навременна и качествена лекарска грижа, а също така и отношение, внимание и максимално ясно обяснение за заболяването, от което страда.
В същите тези болници, които извън големите градове са изправени пред по-важен въпрос - как да не затворят врати, защото парите не стигат.
В предаването "Директно" темата коментират проф. Асен Балтов - изп. директор на УМБАЛСМ "Пирогов" и Свилена Димитрова - Българска болнична асоциация.
Видеото може да намерите на следния линк: https://www.bgonair.bg/a/108-video/186325-koi-sa-nay-dobrite-bolnitsi
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koi-sa-nay-dobrite-bolnitsi-pred-zdravnite-zavedenia-izvan-golemite-gradove-stoi-vazhen-vapros-a-imenno-kak-da-ne-zatvo ) [293] => stdClass Object ( [blog_id] => 1007 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b5c906ad5423f2bb37b2cd3a0478b937.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581458400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Полюсни мнения относно Закона за лечебните заведения [description] =>Източник: Zdrave.net
Болничните и съсловните сдружения и асоциации са полюсно разделени за възможността медицинските сестри и лекарските асистенти да създават лечебни заведения, в които да осъществяват самостоятелно или по назначение на лекар здравни грижи, манипулации и дейности от компетенциите им. Това става ясно от изпратените в парламента становища по предложения от МС Законопроект за изменение и допълнение на Закона за лечебните заведения.
Българският зъболекарски съюз категорично се противопоставя на тази идея в частта й за лекарските асистенти. „В предложения законопроект откриваме, че се предлага да се даде възможност за учредяване на лечебни заведения от „лекарски асистенти, медицински сестри и акушерки“. В мотивите на законопроекта като основание за тази възможност е посочен Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на зъботехниците и помощник-фармацевтите (ЗСОМСААСЗПМ). Очевидно има несъответствие между предложението в законопроекта, касаещо т.нар. „лекарски асистенти“ и определението на „асоциираните медицински специалисти“, дадено в закона. Като
„асистент“ - по определение - би следвало да се разбира „лице, което помага на някого“
В практиката на лекаря по дентална медицина т.нар. „асистенти“ винаги работят под негово ръководство. Под ръководството на лекаря по дентална медицина асистентът извършва трудови, но не преки самостоятелни лечебни дейности, които допринасят за осигуряване на високо качество на дентално-медицинската дейност. Предвид изложеното, БЗС е категорично против предложението „лекарски асистенти“ да могат да учредяват самостоятелно лечебни заведения, както поради това, че няма легално определение какво се разбира под „лекарски асистенти“, така и поради това, че по дефиниция „асистент“ е лице, което помага на някого. Що се отнася до „асоциираните медицински специалисти“, ако се допусне подобни специалисти да могат да учредяват сами лечебни заведения, БЗС отсега ясно заявява, че категорично подобна възможност
не следва да се допуска за асистентите на лекарите по дентална медицина“,
пише в становището на Зъболекарския съюз.
От Националното сдружение на общопрактикуващите лекари заявяват, че не е ясно как създаването на подобни структури ще намали личните и обществени разходи за здравни услуги. „Това означава те да функционират безплатно (което едва ли може да бъде мотивация за предоставящите ги, независимо от възрастта). Друга хипотеза е заплащането да се покрива от ползвателите, което е в противоречие с намаляването на разходите. Трета хипотеза - вероятно вносителите на предложението за промяна предвиждат тези услуги да бъдат финансирани по определен ред от държавния бюджет или от здравноосигурителния фонд. И в трите случая, вносителите на закона трябва да заявят публично намеренията си в тази посока, ако зачитат демократичните правила за прозрачност. А те са задължителни, особено в сферата на дейностите, свързани със здравето на хората“, пишат от НСОПЛБ.
Според семейните лекари проблем е формулировката „да се създаде възможност за самостоятелен избор на професионално развитие и извеждане от сивия сектор на този вид здравни услуги", тъй като така дейностите на тази група хора били определени публично като част от „сивия сектор". „Относно самостоятелния избор на професионално развитие също сме скептични. Професионалното развитие е свързано с избор на направление, в което да реализираш, придобитите знания (вид дейност, в рамките на придобита компетентност), но не касае структурата, в която я извършваш. Последното е просто още една възможност за ново работно място, съчетана и с ангажиментите на самостоятелен мениджмънт и отговорност пред институции, които нямат общо с пряката дейност и създават предпоставка за отнемане от времето за работа по придобитата квалификация, т.е. грижата за пациентите. Освен това, при наличие на здравна карта, която определя потребностите от здравни дейности, как ще бъде преценена териториалната необходимост от тези „услуги", които са извън нея? С предлаганата промяна
се дава разрешение за нещо, което и сега не е забранено
Всеки от посочените лекарски асистенти, медицински сестри или акушерки и сега биха могли да осъществяват дейностите, за които имат съответната квалификация и нормативните документи не ги забраняват или не поставят определени изисквания за супервизия, като се регистрират по търговския закон с предмет на дейност признатата чрез придобиване на съответното образование компетентност. Следователно, при липсата на забрана за такава регистрация, въвеждането на единно наименование чрез закон, е единствено необходимо, ако се предвижда тези структури да бъдат финансирани от държавата или здравноосигурителните фондове, което означава промяна на модела на система на здравеопазване и изисква и промяна в този на здравно осигуряване. Към настоящия момент, считаме, че подобна промяна не е добре обмислена и няма обосновка за развитието й в перспектива. А ако има такава, то трябва да бъде публично обявена, обяснена и обоснована“, пишат от Сдружението на личните лекари.
От Националното сдружение на частните болници подкрепят създаването на законова възможност за регистриране на нов вид лечебни заведения, с титуляри медицински сестри, акушерки и лекарски асистенти. „Очакваме това да допринесе за подобряване на здравните грижи на пациентите, полагани в условията на извънболнична помощ“, пише в становището им по закона.
За сметка на това, от НСЧБ категорично
възразяват срещу създаването на нова правителствена болница,
тъй като предложените текстове създавали ред за привилегировано здравно обслужване на определени лица и са в противоречие с чл. 6 на Конституцията, който гласи: „Всички хора се раждат свободни и равни по достойнство и права. Всички граждани са равни пред закона. Не се допускат никакви ограничения на правата или привилегии, основани на раса, народност, етническа принадлежност, пол, произход, религия, образование, убеждения, политическа принадлежност, лично и обществено положение или имуществено състояние. Законът за здравното осигуряване и Законът за здравето също създават еднакви правни условия за всички граждани и здравноосигурени лица“, пишат от сдружението.
От частните болници са против и разписаната правила за разпределяне на заплати в лечебните заведения. „Предложеният текст е в противоречие с принципа на свободната стопанска инициатива, заложен в чл. 19 на Конституцията. Приемането на подобен текст означава, че лица, нямащи нищо общо със собствеността и управлението на лечебните заведения ще се разпоредят с нормативен акт, последните да разпределят приходите си. Въпросните лица нямат нито законово задължение, нито икономически интерес да се грижат, като добри стопани за имуществото на ЛЗ. Подобна намеса
може да доведе до тежки изкривявания на пазара на труда
Създаването на правна възможност за подобна недопустима външна намеса в работите на обособено юридическо лице може да има катастрофални последици за цялата система на лечебно здравеопазване“, категорични са от НСЧБ.
От БАПЗГ очаквано са на противоположното мнение по тези текстове. „Масовите недоволства, основно на медицински сестри, през изминалата година бяха провокирани именно от несправедливото разпределение на заплащането за труд на медицинските специалисти, работещи в едно лечебно заведение. Със законопроекта се дава възможност за контрол от агенцията за спазването на утвърдените стандарти за финансова дейност и съответствието с тези стандарти на вътрешните правила относно трудовите възнаграждения на персонала само в държавните и общинските лечебни заведения. Според нас този контрол трябва да се прилага и към частни лечебни заведения, които ползват обществен финансов ресурс — имат сключен договор с НЗОК“, пишат те.
По отношение на самостоятелните структури, според тях най-оптималния вариант би бил
разкриването на здравни центрове в общините, които да имат осигурено общинско финансиране
и в които да работят специалисти по здравни грижи, според нуждите на населението в съответната община. „Това би довело до ранно откриване на заболяванията и възможности за наблюдение, профилактика и промоция на социално значими заболявания. Доказано е, че домашните посещения и грижата в дома оптимизират и намаляват броя на хоспитализациите и на практика осигуряват здравни грижи на оптимална цена.
Патронажното сестринство, т.е. домашните посещения,
успешно функционират в Сърбия, Македония, Хърватска, Босна и Херцеговина, Румъния. В света такива системи има във Великобритания, Швеция, Дания, САЩ, Канада, и др. Навсякъде те са доказали своите предимства. Великобритания развива тази услуга вече 150 години“, пишат от БАПЗГ.
От Националното сдружение на общините също подкрепят закона, в частта му, касаеща общинското здравеопазване. „Считаме, че предвидената възможност за субсидиране на текущия ремонт на дълготрайни материални активи и за финансово оздравяване на общинско лечебно заведение за извънболнична помощ, когато то е единствено в съответното населено място ще позволи там, където подобни средства са предвидени в общинския бюджет, да бъде подкрепена дейността на медицинските центрове. Подкрепяме и възможността за субсидиране на общински комплексни онкологични центрове от бюджета на Министерството на здравеопазването за медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК. Това е положителна стъпка, осигуряваща равнопоставеност с останалите държавни и общински болници“, пишат от НСОРБ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => polyusni-mnenia-otnosno-zakona-za-lechebnite-zavedenia ) [294] => stdClass Object ( [blog_id] => 1003 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a867adb4b1380b2e36b781f31e14b908.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581026400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ПРОФ. ГЕОРГИ МИХАЙЛОВ: Очакват се още дела от болници срещу НЗОК [description] =>Източник: в. Дума
Болниците, които още не са завели дела срещу НЗОК за неизплатена надлимитна дейност от 2016 г., имат пълни основания да го сторят, след като петчленен състав на Върховния административен съд обяви за нищожно решение на Надзорния съвет на касата, известно като "служебното НРД". Това прогнозира депутатът от БСП проф. Георги Михайлов. Нищожността на подзаконовия нормативен акт дава нови правни основания лечебните заведения да поискат по съдебен път парите си от НЗОК за извършена, но неплатена дейност. Това още веднъж доказва липсата на компетентност на административния орган, издал въпросния акт, коментира проф. Михайлов.
ДУМА припомня, че само заради липсата на мнозинство КС отхвърли част от искането на 66 депутати от БСП за установяване на противоконституционност на ключови поправки в 17 структуроопределящи закони, които бяха прокарани през преходните и заключителните разпоредби на Закона за бюджета на НЗОК за 2019 г. "Доволни сме, че с аргументите си сме убедили поне 6 конституционни съдии, че действията на управляващите противоречат на Конституцията - да се правят промени в структуроопределящи закони през преходни и заключителни разпоредби на закон за бюджета, чието действие е едногодишно", коментира проф. Михайлов. Той е категоричен, че въпреки промените на парче, година преди края на мандата на правителството на ГЕРБ в системата на здравеопазване нищо не се е променило. "Така наречените мерки изобщо не са спрели "течовете" в системата, протестите на медицински специалисти продължават. Няма сериозен контрол в сектора. В края на мандата все още нито дейностите са остойностени, нито трудът на медиците. Доплащането на медицинските услуги от пациентите продължава да се увеличава и вече наближава 50%. Управляващите по никакъв начин не се съобразяват с тези факти", казва проф. Михайлов
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-georgi-mihaylov-ochakvat-se-oshte-dela-ot-bolnitsi-sreshtu-nzok ) [295] => stdClass Object ( [blog_id] => 1005 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 44305cbcb34f4f4eea3fbfe5a678600d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1581026400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравен дебат отговаря на въпроса как се управлява съвременното здравеопазване Дискусията е част от проекта „Най-добрите болници“ и ще се проведе на 17 февруари, от 13:30 часа, в Гранд Хотел София [description] =>Кои са предизвикателствата и добрите практики в управлението на съвременното здравеопазване, трябва ли да се променят механизмите при финансирането на лечебните заведения и необходима ли е актуализация на цените на клиничните пътеки? Тези и още важни въпроси ще постави първият по рода си здравен дебат, който е част годишното независимо проучване „Най-добрите болници“ на Investor Media Group и Българска болнична асоциация. Той ще се проведе на 17 февруари, от 13:30 часа, в Гранд Хотел София.
В дискусията ще участват експерти от различни сектори, свързани със здравеопазването – институции, браншови и пациентски организации, лекари, мениджъри на болници, юристи. Темата на дебата е „Управление на съвременното здравеопазване – предизвикателства и добри практики“, като по време на него ще се коментират както бюджетите на болничните заведения и условията, при които пациентите трябва да доплащат лечението си, така и възможността за промяна в заплащането на медицинските специалисти. Специално внимание ще се обърне и на механизмите за контрол и регламента за заплащане на медицински дейности в болниците.
Провеждането на здравната дискусия е само част от годишния проект „Най-добрите болници“. За втора поредна година националната класация ще отличи най-добрите лечебни заведения с най-добрите услуги, специалисти и условия, в различните региони и медицински направления в страната. За целта предстои направено независимо национално проучване от международната агенция IQVIA сред пациенти, мениджъри на болници и общопрактикуващи лекари, а резултатите от допитването ще бъдат обявени на специална церемония на 23 март в София в хотел „ИнтерКонтинентал“.
Класацията „Най-добрите болници“ се организира от Investor Media Group и Българска болнична асоциация, институционен партньор в Български лекарски съюз, а медийни партньори са Investor.bg, Bloomberg TV Bulgaria, Puls.bg, Dnes.bg, Bulgaria ON AIR.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdraven-debat-otgovarya-na-vaprosa-kak-se-upravlyava-savremennoto-zdraveopazvane-diskusiyata-e-chast-ot-proekta-nay-dobrite ) [296] => stdClass Object ( [blog_id] => 1002 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => de514e65bea92a47b0318e8be202d8be.jpg [category_id] => 3 [date] => 1580421600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 57 млн. лв. по-малко ще струват онколекарствата за следващите две години [description] =>
Източник: Zdrave.net
По първоначална спецификация прогнозната стойност на онкологичните и онкохематологични лекарства за нуждите на болниците за следващите две години е била около 1,280 млрд. лв., но след проведения вчера електронен търг е постигната с 57 млн. лв. по-ниска стойност. Това заяви министърът на здравеопазването в кулоарите на парламента пред журналисти, съобщиха от МЗ.
„Т.е. минимум толкова ще бъде икономията за бюджета на НЗОК. След това на ниво лечебно заведение ще бъдат постигани по-ниски цени на база проведени обществени поръчки“, уточни той.
В първия електронен търг, проведен чрез Електронната система за закупуване на лекарствени продукти за нуждите на лечебните заведения в Република България, са се включили 16 търговци на едро, а заявки са били направени от 203 държавни и общинските лечебни заведения и тези със смесено участие. Здравният министър посочи, че се работи по текст в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, чрез който и частните лечебни заведения да бъдат задължени да договарят цени не по-високи от тези, постигнати чрез рамковите споразумения и електронната борса за лекарства.
През месец февруари ще бъдат обявени още 5 електронни обществени поръчки за закупуване на лекарствени продукти за нуждите на лечебните заведения в Република България.
На въпрос относно тримата български граждани, които се намират в град Ухан, министър Ананиев обясни, че се очаква те да пристигнат в Европа утре, като двама от тях ще пристигнат с френски самолет, а третият с германски. „Координацията по пристигането на българските граждани се осъществява от Министерството на външните работи. Ние сме в непрекъсната връзка с тях. В самолета, който ще отлети до мястото, където ще кацнат във Франция и Германия, ще има медицински екипи, които ще придружават българските граждани до България, а след като пристигнат, са осигурени всички необходими условия за тяхното приемане и наблюдение във ВМА“, посочи още здравният министър.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 57-mln-lv-po-malko-shte-struvat-onkolekarstvata-za-sledvashtite-dve-godini ) [297] => stdClass Object ( [blog_id] => 999 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 213512cb74a469804fd948dea7faab5d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1580162400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Семерджиев: Данните на Евростат показват апетита на фармаиграчите [description] =>Източник: Zdrave.net
„За да е ясна голямата манипулация с частните разходи за здравеопазването давам числата за 2019 г., които говорят сами по себе си - 8.3% от БВП общо разходи за здравеопазване, които се равняват на 9.843 млрд. лв. или по 1 425 лв. на човек; 4.4% от БВП публични разходи за здравеопазване – 5.256 млрд. лв. или по 760 лв. на човек; 3.9% от БВП частни разходи за здравеопазване – 4.587 млрд. лв. или по 665 лв. на човек“, това написа във фейсбук профила си бившият здравен министър д-р Илко Семерджиев. Цитираните данни са на Евростат и са публикувани в доклада на ЕС за здравеопазване през януари 2020 г.
Д-р Семерджиев подчертава, че с публични средства за 2019 г. се покриват само 53.4% от здравните нужди, а с частни средства т.е. с доплащания – останалите 46.6%. Разпределението на тези частни 46.6% или 4.587 млрд. лв. от общите разходи е следното: за извънболнична помощ – 229 млн. лв.; за болнична помощ – 188 млн. лв.; за дентална помощ – 73 млн. лв.; други – 142 млн. лв. и за лекарства - 3.955 млрд. лв.
„Голямата измама е, че фармасекторът успява успешно да се скрие зад медицинската и денталната помощ, а населението безпомощно повтаря, че много се доплаща за здравеопазване. Доплаща се, да, но предимно за лекарства и по-горе цитираните числа показват реалния размер и апетита на фармаиграчите“, уточнява той.
Припомняме, че Европейската комисия обяви, че ще търси причината за необичайно високите разходи за лекарства в България. „Те са 43% от публичните средства за здравеопазване. Всички дейности за реформа в сектора имат за цел да се намалят тези плащания, но първо трябва да се направи дълбок анализ, за да се намери причината за тези разходи“, каза представителят на Европейската обсерватория за здравни политики Ане Шпрангер при представянето пред медиите на Здравния профил на България на Европейската обсерватория за здравни политики и Придружаващия доклад на ЕК. За лекарства с рецепта най-ниски доплащанията в Холандия и Германия, става ясно още от данните на Евростат.
По отношение на доплащанията в болниците те са най-високи в Гърция, Латвия, Кипър, Белгия и България.
„Като част от Европейския семестър през 2019 г., България и Литва получиха специфични за страните препоръки за намаляване на плащанията от джоба на пациента и за създаване на по-достъпна система от здравни грижи“, пише още в доклада.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-semerdzhiev-dannite-na-evrostat-pokazvat-apetita-na-farmaigrachite ) [298] => stdClass Object ( [blog_id] => 997 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5dd67156a7d6c15b13af4a06184c4bdf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579644000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков, зам.-председател на Българската болнична асоциация: Трябва да въведем застраховка "Каско" и в здравеопазването. [description] =>Източник: в. Труд
Андрей Марков е сред познавачите на болничния мениджмънт. Това е поводът да го потърсим покрай твърденията на шефа на НЗОК Дечо Дечев, че частни болници точат касата купувайки медикаменти на цени в пъти по-високи, от тези на държавните болници. Питаме го и трябва ли да се смени финансовия модел в здравеопазването, колко пари се въртят в тази сфера и ще реши ли проблема с нерегламентираните плащания здравното застраховане.
- Шефът на НЗОК Дечо Дечев обяви, че частни болници купуват медикаменти 7 пъти по-скъпо и така точат Касата, вашата болница сред тях ли е?
- Мисля, че приключихме с тази тема, поне с името. Не ми се иска да го споменаваме, защото според мен това беше равносилно на ритуално самоубийство. Или от друга гледна точка - заявка за други бъдещи планове. Болницата, която аз управлявам, няма купена нито една таблетка от цитираното в медиите лекарство.
- Възможно ли е въобще това да се случи?
- Това не е нормално да се случва и причината не е в посочените "виновници", а голямата игра на фармаиндустрията с препаратите за медицинска онкология. Голямата игра, свързана с глобалните интереси, включително европейския пазар. Сигурно вече стана ясно, за да може на европейския пазар да не се демонстрира референтни ниски стойности за продажни за тези продукти, в България се поддържат регистрирани висока цени, след, което се работи с отстъпка за източноевропейския пазар. Въпросните отстъпки са тези, които не са били оповестявани, не са били разпространявани, така че да са известни на пазара в България и всъщност вина за това да се попадне в тази ситуация може да носи само този, който знае тази практиката и я познава достатъчно добре. Лечебните заведения не са носителите на вината.
- Как може един медикамент да бъде продаван за 118 лв. и за 1063 лева?
- Това е хубавият и правилен въпрос -как може. Виждаме, че в България всичко може. Ако се спазват пределно допустимите регистрирани цени и се спазват единна пазарна политика, няма да сме в тази ситуация. Като казвам единна пазарна политика, защо не приехме предложението, при което лекарствата трябваше да влезнат в директна реимбурсация от Касата, както в момента е при медицинските изделия. В случая това са игри, които обслужват интереси, а тези интереси се връщат като бумеранг към онези, които играят игрите.
- Ще се реши ли проблемът с въвеждането на търгове и в частните болници?
- По-правилното решение е да отидат директно за реимбурсация и да попаднат в състава на тръжните процедури, които Касата прави. Да, публичните поръчки или публично провежданите обществени търгове трябва да обхванат и тези медикаменти, така както се прави от националната каса за останалите.
- Защо частните болници бяха освободени от търгове?
- Задавате въпроса на човек, който не е участвал в процеса на взимане на подобно решение, но то работи по посока на скоростта и бързината за решаване на здравните проблеми на нацията. Защото, както видяхме от множеството интервюта по темата, повечето от участниците изказаха неудовлетворение от това, че пооставаме в неравнопоставено положение лечебните заведения, когато някъде се изпълняват такива поръчки, а някъде не. Тоест ние имаме голям проблем, свързан с това, че ролята на обществените поръчки не се изпълнява докрай. Тяхната идея да се ликвидира корупционната практика и изкуственото завишаване на цените - всички знаем, че не се постига. Ние така бързо се преориентираме, че обществените поръчки не си постигат целта, а всъщност те обслужват нерегламентираните плащания. Още по-лошата новина е че с тази процедура се забавя реакцията, която в здравеопазването е различна от реакцията, която би следвало да имаме при доставката на материали за производство. Защото, когато става дума за човешки живот имаме примерно три медицински случая, които трябва да бъдат решени със специфичен продукт и трябва да се обяви процедура, която отнема 2 месеца. За това време, при хора със сериозни заболявания, реакцията е безсмислена. Д-р Стефан Константинов обясни в интервю, че трябва да намерим формула, при която този тип процедури, когато касаят болни хора, да отидат в централна процедура, за да се осигурени за целия период. Не да се правят 300 обществени поръчки от 300 лечебни заведения и да имаме и забавяне, и ощетяване със средствата, които ние всички плащаме. Нашето предложение, на Българска болнична асоциация мисля, че е абсолютно адекватно - нека да бъдат централизирани, за да няма съмнения, че някой се облагодетелства за сметка на данъкоплатците. Въпросът за обществените поръчки за лекарствените средства за онкозаболяванията - да, нека попаднат в състава на тази практика.
- Създаде се впечатление, че частните болници са привилегировани спрямо държавните, това така ли е?
- Ако следваме играта, която наблюдаваме, то видяхме, че в предишните активности на националната каса, потърпевши бяха държавните болници. В различни моменти се насажда напрежение в системата и като че ли това е била целта на тази акция - да се покаже, че "ние знаем и можем, а другите не разбират" и затова има тези проблеми. В случая, горят поотделно и държавни, и частни, и общински болници. Свидетели бяхме как общинските горяха със сестрите - пак част от активното мероприятие напрежение, свидетели бяхме как в държавни болници бяха обвинявани лекари за това, че назначават процедури за стентове, сега дойде ред да обвиняваме частните. Напрежение между държавни, частни и общински няма и изкуствено създадена ситуация не би следвало да съществува, защото 80% от лекарите в България работят частно. Да се твърди в отделни моменти, че интересите са на държавните, а после на частните, е изключително нелепо и насочващо вниманието в грешната посока. Не искам това да бъде използван по неправилен начин, но в целия свят се знае, че държавното се управлява по-зле от частното. Управлението на държавните структури коства повече на данъкоплатеца. Ще цитирам американският президент Доналд Тръмп, който заяви, че ще приватизира програмата за международната космическа станция, защото обясни, че САЩ няма толкова много пари. В момента в целия ни стопански живот всичко ни е приватно. Защо не искаме да имаме държавна банка, например, с ниски печалби, да не печелят толкова банкерите, а пък няма
нито една такава... Защо няма и държавна транспортна фирма, да не печелят толкова частните? И т. н.
- Колко пари се въртят в момента в българското здравеопазване?
Ще цитирам анализи на Световната банка и на ЕС. Смята се, че в България се разходват за здравеопазване не по-малко от 8 млрд. лв. Ако ги сравним с парите от осигурителната система, то те са са 4,7 млрд. лв. за тази година, а виждаме че има една съществена част, която не попада в официалните пари за здраве, т. е. те остават на тъмно.
- За доплащане ли отива тази разлика?
Това е хубав мит. Едва до 12% от тези пари са доплащанията в лечебните заведения. Всичко останало е доплащане за лекарства. И забележете кои са лекарствата - те са за най-значимите за обществото заболявания - сърдечно съдовите и онкологичните. Най-много българи умират от сърдечно съдови заболявания. В същото време харчим едва около 20% от ресурса за тези заболявания, т. е. пропорцията не е спазена и това е причина за високия дял на доплащанията за лекарства в тази сфера. Следващият голям мит е, че клиничните пътеки за сърдечно съдови заболявания имат добро финансиране. Средствата трябва да са значително повече, за да могат да решават проблемите, свързани с живота на хората. Факт е, че с отделяне на повече средства в системата, продължителността на живота на хората в България значително се увеличи. Този резултат е следствие от борбата с острите състояния, имам предвид мозъчен, сърдечен и белодробен инфаркт. Следствие от изпълнението на тази програма средната продължителност на живота е увеличена с 3 г. и продължава да се увеличава.
- Експертите твърдят, че ще има повече пари, ако се намали броя на болниците. Трябва ли да се закриват здравни заведения?
Въпросът за броя на здравните заведения изглежда много странен, защото той се експонира от онези, които са допуснали броят им да стане твърде голям. Ще дам пример с Александровска болница -едно време имаше една Александровска болница. Сега в т. нар. комплекс Александровска болница има 13 болници. Кой ги направи 13? Имахме в състава на ВМА 3 лечебни заведения... Все още съществува практиката в някои големи комплекси да съществува повече от лечебно заведение. А защо трябва да имаме разделение по етажи и да правим двойни и тройни администрации? Когато обаче очакваме въпросът с броя на здравните заведения да бъде решен по чисто административен път, винаги се сблъскваме с последствия, които не са в интерес на хората и обществото. Знаем, че в България достъпът до болниците е изключително улеснен благодарение на развитата инфраструктура и нарастването на броя на транспортните средства. Броят на болниците трябва да се решава на основата на национални програми. Не е задължително на всяка цена да има навсякъде лечебни заведения за болнична помощ, както и такива, които да извършват хоспитализации по специалности, които не могат да бъдат упражнявани. Не можем да осигурим професори и доценти, както и лекари от всички специалности по всяко кътче от страната. С избора си пациентите трябва да определят къде са необходими лечебни заведения.
България е единствената страна в ЕС, която няма санитарна авиация. Унищожихме една компания, която имаше възможност да унищожим една структура, която имаше възможност да обслужва нуждите от санитарна авиация, разполагаше със собствени летателни средства и без официален регламент, работеща достатъчно добре. Имахме нужда от решение да се използват възможностите на тази компания, която оперираше в няколко страни от ЕС. Сега ще трябва да създаваме нова компания, с нова решение, защото обричаме България. В нашата болница имаме хеликоптерна площадка и сме спасили не един и два човешки живота.
- Има ли начин бързо да се решат проблемите в здравеопазването?
Застрахователите са тези, които трябва да навлязат най-скоро в тази среда и да се промени финансовия модел. Знаем, че има заявка да се промени финансовия модел, но тази заявка трябва да получи разрешение от политиците. Стигнали сме до момента, в който на всички ни е необходим нов финансов модел в здравеопазването. Защото въпросните 8 млрд. лв. които се въртят в здравеопазването ги плащаме всички ние. Плащаме ги в най-лошия момент, в който сме тежко болни и не можем да работим. Солидарният модел е нарушен и трябва да бъде възстановен. А това може да стане само чрез включване на застрахователите.
- Какво ще се подобри с включването на застрахователите?
- Тогава, когато трябва да доплащаме, няма да доплащаме и разходите в лечебните заведения за болнична помощ и за рехабилитация ще се поемат от застраховките. Да, ще бъде трудно, защото хората в България са бедни. Не говорим за отделяне на повече от 8 млрд. лв. Може би е дошло време средствата за здравеопазване да излязат от консолидирания бюджет да държавата. НЗОК бе създадена като обществена организация, т. е. предполага се, че тя защитава обществени интереси. Анахронизъм е парите за здраве да имат характер на данъчно плащане и да влизат в консолидирания бюджет на държавата, след което да се разпределят за НЗОК и да се управляват от служители които са и държавни служители. Знаем, че процесът се коментира като одържавяването на Касата. Заложили сме противоречия и питаме какво се случва с нашите пари, ама дали се застраховат или осигуряват държавни служители. Проблемът е, че механизмът е неясен. Смятам, че трябва да отделим парите за здраве не като данъци, за да могат тези пари да стигат до предназначението си по най-правилния начин, а именно създаване на фондова организация. Това е един от подводните камъни, който можем да допуснем, че доведе до неправилно разпределяне на средствата.
- Не разбрах колко повече ще плащаме, ако се въведе и здравното застраховане?
- Не говорим за повече пари. Става въпрос за онези 8 млрд., които и сега се дават за здравеопазване в България. Чрез този модел влизаме в средноевропейска норма на средства за здравеопазването. Т. е. 8% са средно парите от БВП, които средноевропейски се приемат за използвани. Има много по-високи разходи за здраве в страни като Германия, като Холандия, но нека се стремим към средните показатели. Ако организираме тези 8 млрд. лв. ние ще влезем в средните параметри, в удовлетворителни за режима, към който се стремим. Давам елементарен пример какво означава застраховане при НЗОК и застраховане с модел, който изисква влизане на застрахователите. Най-лесно разбираем модел е когато се насочим като пример към автомобилното застраховане, защото ние българите, знаем много за тях. В момента сме в ситуация, в която много от нас плащат само гражданска отговорност и получаваме покритие на щетите на база на гражданската отговорност, която често не ни удовлетворява. Искаме по-високо ниво, защото понякога си купуваме и нови автомобили и тогава правим и каско, което покрива всички щети върху нашите автомобили.
- Тоест в здравеопазването трябва да въведем застраховката "Каско"?
- Да, това е решението, но не всички могат да си го позволят. Тогава минаваме в следващия важен момент - ще трябва да създадем структура, която да поема разликата между гражданската отговорност и "Каско", застраховка за онези групи от населението, които не могат да си го позволят, за да могат да имат по-добър достъп до здравеопазването. Тогава и контролът гарантирано ще е по-добър. Всеки един прецизен застраховател няма да плати и една стотинка за невярно назначени лекарства или за невярно проведени изследвания - няма шанс. Уверявам ви, че нито едно лечебно заведение, нито една фармацевтична индустрия не е щастлива от прецизните застрахователи, защото те следят до дупка всичко. Когато имаме такава среда ще видите колко трудно ще се разходват обществените средства без да има обосновка.
- Истина ли е, че в България богатите живеят по-дълго, защото могат да се лекуват по-добре...
- Ще го перифразирам малко - в света отдавна е факт, че богатите живеят по-дълго от бедните. Вече е факт и в България. Средностатистически с около 30% продължителността на живота на богатите е по-дълга в сравнение с бедните. Това го казвам, за да активираме застрахователната система да покрие солидарно проблема на здравеопазването. Ние се нуждаем от спешна промяна на финансовия модел на здравеопазването.
***
Нашият гост
АНДРЕЙ МАРКОВ е инвеститор, съсобственик и управител в една от най-големите болнични вериги у нас "Аджъбадем Сити Клиник,,. Преди това той беше изпълнителен директор на "Юнайтед Медикъл,, - първият частен интегриран доставчик на медицински услуги в България. Марков бе и финансов и административен директор на университетската болница "Св. Екатерина,, в продължение на 13 години. Андрей Марков е бакалавър по "Медицина,, и магистър по "Бизнес администрация и мениджмънт,, от УНСС. Специализирал е в Института по международно здраве в Мичиганския Държавен Университет и има множество специализации по здравно управление и администрация. Зам.-председател е на Българската болнична асоциация (ББА).
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-zam-predsedatel-na-balgarskata-bolnichna-asotsiatsia-tryabva-da-vavedem-zastrahovka-kasko-i-v-zdraveopazv ) [299] => stdClass Object ( [blog_id] => 996 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f6b51592497261da0c54a86f9c1d5530.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579471200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК, която купува продукта, трябва да следи на какви цени плаща едно и също вещество [description] =>
Източник: Zdrave.net
"От БЛС попитахме на какво се дължат разликите в цените на лекарствата, оповестени от НЗОК, но все още нямаме отговор нито обяснение на факта как е възможно вносителя да продава медикамент на 100 лв., а складове и дистрибутори да достигат цена от 1000 лв.“ Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров пред журналисти днес.
„Това, което знаем е, че болниците са фактурирали на 1063 лв. За да стигнем от 100 лв. до 1063 лв. някой трябва да обясни кой дистрибутор си е позволил 700% надценка, при положение, че самата наредба за цени и реимбурсации казва, че пределната цена, на която може да продава е тази, която декларира като вносител и ако промени продажната цена, трябва да информира Съвета за цени и реимбурсиране. Има много неизвестни, затова очакваме резултатите от проверката на Съвета за цените. Не приемаме факта да се обяснява, че е законно, защото оставаше да е и незаконно, а това щеше да е престъпление от страна на институцията, която плаща. Приемаме, че институцията НЗОК трябва да се грижи не само за законността, но и за целесъобразното разходване на средства – т. е. ако забелязваш, че един и същи продукт го купуваш на различни цени, има много начини, по които да информираш и Съвета за цени и реимбурсация, и МЗ, и да не използваш това, за да вкарваш разкол сред изпълнителите на медицинска помощ. Самата НЗОК, която купува продукта, трябва да следи на какви цени плаща едно и също вещество“, каза още той.
По думите му механизмът за формиране на цените е заложен в Наредбата за цени и реимбурсация и Съвета има достатъчно възможности да го реализира. „Само че там е записано, че фирмата-вносител представя цената, на която внася медикамента и при всяка промяна, внася информация в Съвета. Този, който има информация в България на каква цена се търгува дадено лекарство е този, който плаща. За мен е странно при положение, че всеки месец Съвета променя цените на лекарствата в зависимост от референтните стойности в останалите държави. Буквално за онколекарствата всеки месец се променя позитивния списък. За мен е чудно как страната, която купува, не е забелязала, че някои лекарства са с цени със 7 пъти разлика“, каза още д-р Маджаров.
"Смятам, че проблемът ще се реши, ако си говорят помежду си институциите и подават информация всяка, според своите правомощия. В момента нямаше да говорим за това, ако беше информиран НСЦР, че има такива огромни разлики между регистираната цена на вносителя и тази, на която продава в България", допълни още председателят на БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-koyato-kupuva-produkta-tryabva-da-sledi-na-kakvi-tseni-plashta-edno-i-sashto-veshtestvo ) [300] => stdClass Object ( [blog_id] => 993 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fee93a83f467ed0ddfc73934bf6aaaf0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579384800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Интервю на Явор Стаматов със Свилена Димитрова и с д-р Стефан Константинов в предаването „Неделя 150“ [description] =>Източник: БНР
За цената на здравето
Интервю на Явор Стаматов със Свилена Димитрова и с д-р Стефан Константинов в предаването „Неделя 150“
„От 124 проверени лекарства едно се оказва с проблем при заплащането. Това, което се тръби, че обществените поръчки са панацея и че гарантират най-ниски цени, не е вярно. Има болници, провеждали поръчки за лекарството, които са го купили на цени, пет пъти по-високи. Обществените поръчки у нас са достатъчно компрометирани“. Това каза в предаването „Неделя 150“ Свилена Димитрова, представител на Българската болнична асоциация, която представлява интересите и на частните болници.
Тя обясни, че в случая става въпрос за еднакво активно вещество, което се съдържа в продукти на пет различни производители:
„Тези болници са купували продукта на различни производители. Всеки производител сам определя цената… Имаме сложна система от определяне на цените в целия Европейски съюз и не мисля, че болниците трябва да отговарят за това. Поставяме въпроса - защо са необходими посредници. Излизаме с предложение болниците да бъдат извадени от този триъгълник с лекарствата. Лечебните заведения не печелят от това, че НЗОК ги реимбурсира за лекарствата, вложени в пациентите“.
Българската болнична асоциация предлага държавата директно чрез НЗОК да заплаща лекарствата на доставчиците:
„Държавата най-добре ще съхрани нашите общи пари… Решение е лекарствата за онкоболни пациенти да не минават през болниците“.
Уеднаквяване на обществените поръчки и за частните, и за държавните болници
С коментар по темата в предаването се включи и с д-р Стефан Константинов, бивш министър на здравеопазването и шеф на онкологията в София:
„Темата е изключително сериозна. Това е едно повдигане на завесата, откъдето виждаме върха на огромен айсберг… Режимът за обществени поръчки трябва да бъде уеднаквен и за частни, и за държавни лечебни заведения“.
Д-р Константинов посочи, че в повечето страни на Европейския съюз е прието частните болници, когато работят със съответни здравни каси, да правят обществени поръчки.
„Нещо по-елементарно, което може да се направи - ние сме най-бедната държава в Европейския съюз, когато имаме различни лекарства с различни марки, но с един и същ ефект, който действа, съвсем резонно е да кажем - НЗОК ще плаща лекарството на най-ниската цена. Ако някой иска да купи по-скъпия му вариант, нека да си го доплати. Необходима е прозрачност и изравняване на възможностите, при които да работят лечебните заведения, независимо от формата им на собственост“.
Интервюто със Свилена Димитрова и с д-р Стефан Константинов можете да чуете в звуковия файл.
https://bnr.bg/horizont/post/101216849/za-cenata-na-zdraveto
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => intervyu-na-yavor-stamatov-sas-svilena-dimitrova-i-s-d-r-stefan-konstantinov-v-predavaneto-nedelya-150 ) [301] => stdClass Object ( [blog_id] => 989 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f859a71419dfdc55cd312850ef7d1d19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579125600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ББА и НСЧБ - защо има разлика в цените на лекарствата? [description] =>
ДО
МИНИСТЪР-ПРЕДСЕДАТЕЛЯ
НА Р.БЪЛГАРИЯ
КОПИЕ ДО
ДАНИЕЛА ДАРИТОВА
ПРЕДСЕДАТЕЛ НА
КОМИСИЯТА ПО
ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ В НС
КОПИЕ ДО
МИНИСТЪРА НА
ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Г-Н КИРИЛ АНАНИЕВ
КОПИЕ ДО
Г-Н ДЕЧО ДЕЧЕВ
УПРАВИТЕЛ НА НЗОК
ДЕКЛАРАЦИЯ
от
„БЪЛГАРСКА БОЛНИЧНА АСОЦИАЦИЯ”, ЕИК 176903298,
с адрес в гр. София, бул. Цар Борис III № 85
„НАЦИОНАЛНО СДРУЖЕНИЕ НА ЧАСТНИТЕ БОЛНИЦИ“, ЕИК 176542129
с адрес в гр. София, бул. Дондуков 115 А, ет. 3, ап. 18
УВАЖАЕМИ ГОСПОДА,
Вчера стана ясно какво се крие зад подвеждащите изявления в публичното пространство на Управителя на НЗОК. Същите повдигат много въпроси за 1 лекарство, на които без да е отговорено, се правят некоректни обобщения за частните болници.
По-важното обаче за нас, като отговорни за здравето на нашите пациенти, е че беше изнесена информация, че фирма „Алвоген“ продава препарата Пеметрексед на цена 7 или повече пъти по-евтина за България, от най-ниската цена обявена за Европа.
Към момента, видно от справка в Позитивен лекарствен списък, 5-тима притежатели на разрешение за употреба, предлагат 7 различни продукти, които съдържат Пеметрексед като INN. Това са: Актавис, Акорд, Алвоген, Новамед и Сандоз. Всички тези продукти, по правилата на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти, са включени в списъка с пределна цена от 1063,03лв., която е най-ниската възможна за референтните ни държави в Европа.
От данните, изнесени от Д-р Дечев, става ясно, че 1 от тези фирми – Производителят Алвоген, чийто продукт има цена на едро 1063,03 лв., го е продал на определени Болници в България в пъти под цената за Европа.
Както заявихме и в изявленията си по-рано по темата – ние държим да бъде направена пълна и всеобхватна проверка на случая, защото на база на този парадокс, се правят твърдения за частните болници, които уронват техния престиж, а отделно от това, се поставя под въпрос корекция на действащото законодателство, в противоречие с евродирективите.
Затова питаме:
Как е възможно едно лекарство да се продава само в България толкова пъти под цената в Позитивния лекарствен списък? Каква всъщност е реалната му пазарна цена?
Имало ли е някаква причина то да бъде с понижена цена – за преоценено лекарство ли става въпрос? Вярно ли е, че това лекарство е с изтичащ срок на годност и има проблем с реализацията на цялото внесено в България количество?
Регистрирана ли е от производителя Алвоген цената, на която това лекарство се продава в България – в Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти? И ако не защо? За всички запознати със системата на определяне на пределни цени за Европа е ясно, че ако Алвоген регистрират цената, на която са продавали у нас, те ще смъкнат автоматично цените си в поне още 10 държави от Европа. Ако се твърди, че това е действителната пазарна цена на този продукт – защо не е регистрирана тази цена от 160лв.?
И не на последно място – с какво се лекуват българските онко-пациенти?
Ние считаме, че след като има възможност по закон, лекарите да изберат от одобрените за страната ни лекарства, които се реимбурсират от ръководената до момента от д-р Дечев НЗОК, тяхна е отговорността, да изберат качествено лечение за своите пациенти. А не да ги лекуват с медикаменти, които няма къде другаде в Европа да се продадат!
И този въпрос няма нищо общо с обществените поръчки, както се твърди от Д-р Дечев, нито в пропуски на Министерство на здравеопазването.
Ако беше така, щеше да има разлика в цените на много повече лекарства.
Ние считаме, че ако България въведе обществените поръчки и за частните субекти, ще влезе в нарушение на Директива 2014/24/ЕС, затова преди да се прибързва с такава стъпка, предизвикана от непроверени и съмнителни мотиви, трябва да се оценят негативите, които ще доведе това за страната ни.
Става въпрос за частен случай на 1 лекарство и ние искаме да се направи проверка и да се отговори на поставените въпроси, за да стане ясно - с какво се лекуват българите.
В допълнение, има много по-ефективен начин отколкото Болниците да обявяват обществени поръчки, за да се спре с всякакви злоупотреби по темата за „печалби“ на Болниците от медикаменти. Отдавна имаме предложение лекарствата покривани от НЗОК да се заплащат директно на доставчиците им, а не да минават през лечебните заведения, което само ги товари с обеми, забавя им плащания и оставя опция за подобни спекулации.
С уважение:__________________________
София, адв. Свилена Димитрова
16.01.2020 г. Председател на Българска болнична асоциация
__________________________
Красимир Грудев
Председател на УС Национално Сдружение на
Частните болници
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bba-i-nschb-zashto-ima-razlika-v-tsenite-na-lekarstvata ) [302] => stdClass Object ( [blog_id] => 990 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7ecd18a5719dce5799248f5d6251d36e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579125600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Изслушват д-р Дечев на финала на заседанието на здравната комисия [description] =>
Източник: Zdrave.net
Дневният ред на парламентарната здравна комисия беше удължен с изслушването на управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев.
Депутатът от БСП проф. Георги Михайлов предложи изслушването да мине като първа точка заради големия интерес, но председателят на комисията д-р Даниела Дариткова контрира, че отговорите на министър Ананиев по актуални въпроси са не по-малко важни и е сигурна, че всички ще останат до финала.
В момента министър Ананиев отговаря на въпрос на ГЕРБ относно новостите в НРД за медицински и дентални дейности 2020.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izslushvat-d-r-dechev-na-finala-na-zasedanieto-na-zdravnata-komisia ) [303] => stdClass Object ( [blog_id] => 985 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 273b0e9da6d1754652ca1130c6d6672f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1579039200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Иво Петров, национален консултант по кардиология, пред "Труд": Пълен абсурд е болниците да се делят на държавни и частни [description] =>
Източник: в. Труд
След опита за противопоставяне на държавните и частни болници от шефа на НЗОК, търсим отговор на въпроса възможно ли е частните болници да точат касата с купуването на медикаменти на завишени в пъти цени. Търсим отговори от проф. Иво Петров защо парите за здраве все не достигат, каква е причината реформите да се отлагат и как може да се регламентира доплащането в болниците.
- Проф. Петров, източват ли частните болници здравната каса, както твърди шефът й Дечо Дечев?
- Не би следвало да се генерализира. Навсякъде, където има условия да се направи някаква утечка, тя се случва. Ние, българите сме талантливи в това отношение. Много съм против да се прокарва разделителна линия между държавни и частни болници между общински и държавни болници. Високите стандарти трябва да се спазват навсякъде, още повече, че при нашите условия няма разлика между държавни и частни болници. Ползваме едни и същи средства и поради тази причина всичко е въпрос на управление, т. е. ако болницата се управлява правилно и лекарите спазват високите медицински стандарти, всичко е наред. Истина е, че има много неща за коригиране и сякаш повече говорим за реформа и реформиране... Например, в Германия се плаща на клиничен епизод.
- Какво означава това?
- Това означава, че ако става въпрос за каротидна стеноза, екипът решава дали лечението да е хирургично, или имплантиране на стент, а касата плаща еднакво. Т. е. не се плаща на парче, а здравната система си е направила труда да направи калкулация по нозологични единици, т. е. по диагнози колко струва на системата клиничния епизод и са дали осреднени цени. Това се доближава до диагностично-свързаните групи.
- По-скъпо ли е за системата?
- Разбира се, но е по-адекватно за пациентите и лекарите няма да сме принудени да отчитаме пациентите по няколко пътеки, защото тези няколко пътеки са свързани. Например, при сърдечно-съдови заболявания, поне 35-40% от нашите пациенти са диабетици. И когато става въпрос за остър коронарен синдром, основната част от пациентите които са диабетици, са с дестабилизиран диабет и имат нужда и от ендокринологична помощ. А понякога имат нужда и от удължено пролежаване, заради дестабилизирания диабет. В такива случаи екипът не получава никакво заплащане затова, че продължава да лекува пациента и за другото му заболяване. Има много неща, които трябва да бъдат коригирани. Намирам за пълен абсурд болниците да се делят на държавни и частни, безсмислени са и опитите за антагонизъм... Ние всички сме от едната страна на барикадата, а барикадата е лечението на съответното заболяване, т. е. всички наши усилия са насочени към това, хората да бъдат поздрави.
- Истина ли е, че при вас - в частните болници, няма обществени поръчки и в резултат на липсата им купувате медикаменти и консумативи на 7 пъти по-високи цени от държавните болници?
- Безумно е подобно твърдение. Коя частна болница би си позволила да купува на по-високи цени? Целта на частната болница е да купи на най-ниски цени, за да бъде изгодно. Ние се целим в най-високия стандарт. Самият факт, че имаме JCI акредитация го доказва. Т. е. ние се стремим да купим възможно най-високия стандарт продукти на най-изгодната цена. Първото е в интерес на пациентите, а второто е в изгода на собственика. Оксиморон е твърдението, че една частна болница купува на завишени цени. Това означава да крадеш от себе си.
- Как регламентирате доплащането от пациентите? По темата има много спорове, а крайният резултат е, че и пациентите, и застрахователните компании са недоволни.
- Смятам, че е абсолютно правилно и логично и двете страни да се недоволни в момента. Не виждам нищо учудващо в това. Случващото се показва, че имаме нужда от промяна и няма защо да се лъжем - средствата в здравеопазването не са много в България. Най-често се твърди, че те не достигат защото се краде, но това не е вярно. Средствата принципно са недостатъчно. България не е много богата страна и имаме сравнително малък бюджет. Та от този малък бюджет се отделя неголяма пропорция за здравеопазване. Но съвременната медицина има еднаква цена по целия свят - няма значение дали е Германия, Полша или България. Цената е една, защото продуктите идват най-често или от САЩ, или от Германия, или от Франция, т. е. от водещите в медицината страни и ние нямаме преференциални цени. А дори и да имаме, разликата е миниатюрна. А на всичкото отгоре много често разликата в цената е в полза на страните с многобройно население като Франция и Германия - там има много по-голям оборот. А България, бидейки малка страна, най-често получава всичко на по-високи цени защото купуваме на дребно. Наскоро за конкретен пациент ми трябваше конкретен имплант - ендопротеза на аортата. Оказа се, че импланта вече не се дистрибутира в България, защото миналата година са изразходвани 4 такива и фирмата се отказала да поддържа персонал за внос на четири импланта на година. Ние можем да намерим продукта на европейския пазар, но трябва да си го купим на свободно, а пациентът освен импланта, трябва да плати транспортирането му, както и митата при вноса.
- Какъв е начинът да се излезе от този кръг на недоимък и абсурди?
- Ще дам пример от нашата практика. Преди около 45 дни имахме пациент на около 40 г. с усложнена аортна дисекация, която ние в резултат на няколко интервенции и импланти, с участието и на колеги от съдова
хирургия, успяхме да го спасим. От медицинска гледна точка нещата се получиха много добре, но се наложи майката да плати 45 000 лв. Нямам представа как са ги събрали. Наскоро дойде друг пациент, който ни попита какво става с неговата процедура -най-често става въпрос за минимално инвазивни процедури, които са много скъпи. В конкретния случай ставаше въпрос за МитраКлип, за да се избегне високия риск при открита операция на клапата. Пациентът каза, че си е продал нивата, за да си купи импланта. Време е да избегнем всякакви такива ситуации.
- А възможно ли е да бъдат избегнати?
- Възможно е, ако имаме солидарно допълнително осигуряване. По този начин ще може подобни скъпи процедури да бъдат солидарно разпределени между нас. Човек като не е болен понякога се пита: Откъде накъде аз ще плащам да се лекува друг. Но точно това е предимството на солидарния модел - т. е. докато сме здрави да плащаме за тези, които са болни, защото когато ние се разболеем, тези след нас, които са здрави трябва да плащат за нас. Допълнителното здравно осигуряване, каквото има във Франция покрива тези 25-30%, които основния стълб не ги плаща.
- Не разбирам какъв е проблемът да се въведе доплащане, за което се говори от години.
- Явно има някаква резистентност, или интереси да остане тази безумна система, при която 25-30% си ги плащаме от джоба. Недоимъкът във финансирането на здравната ни система се плаща от нас самите. Това не звучи социално.
- Това е непопулярна мярка и не е изключено властта да се страхува. Изключвате ли политически причини за отлагане на реформата?
- Звучи логично да има подобна причина. Ще дам пример с вдигането на данъка за колите, които в по-голяма степен замърсяват въздуха. Мярката изглежда напълно логична и въпреки всичко имаше силен отпор срещу нея. Не знам какво би се случило, ако се наложи да плащаме допълнително за здраве. Във Франция вноската се дели между работодателя и потенциалния пациент т. е. личността - човекът, който трябва допълнително да се осигурява. Там има втори стълб на солидарност - работодателят поема половината от бремето.
- Как Ви се отразява авантюрата общински съветник?
- Това е допълнителен ангажимент, да. Тъй като ние - лекарите, сме свикнали, когато имаме проблем да събираме мултидисциплинарен екип, да се събираме заедно и въпреки различните предложения, най-накрая да стигаме до едно, което всички да смятаме, че е най-рационално. Струва ми се, че на политическо ниво не винаги това е целта. Имам впечатлението, че не винаги целта е да се разреши проблем, а по-скоро някой да се покаже в различна светлина, която е и по-интересна, така че да бъде по-видима. Често говоренето повече, отколкото правене, е нерационално. Моята професия е много рационална и ние лекарите не може да си позволим да обсъждаме прекалено много, защото залогът е животът на пациента. Залогът е толкова голям, че не може да си позволим да разтакаваме или да взимаме грешни решения. Поради тази причина всички, въпреки различните мнения, вървим към една и съща цел. Понякога имам впечатление, че не на всички целта е еднаква, което на мен ми е странно, но въпреки всичко, смятам, че общественият интерес води.
- Има ли какво да направите по отношение на общинското здравеопазване?
- Там има много неща, които трябва да бъдат променяни. Разговаряхме с д-р Койчев, който е председател на ресорната комисия. Тъй като има доста здравни заведения, наше общо становище, е че има такива, които имат изключително добър потенциал и трябва да бъдат подкрепени, за да могат да се развиват. Но има и такива, в които не само в миналото, но и през последните няколко години, са се изливали средства, които не са довели до предвидените промени. Явно, средствата са отивали не по предназначение. Според мен, подобни здравни заведения, които дори нямат и здравеопазен смисъл, тъй като в София има голямо предлагане на здравни услуги. Естествената конкуренция и свободен избор от страна на пациентите поставя общинските здравни заведения в още по-неизгодна позиция. Когато те не поддържат ниво, са абсолютно "неинтересни" на пациентите и съответно нямат дейност. След като няма дейност, наливането на средства за тяхното вегетиране е абсолютно безпредметно.
- Какво ново предстои да се случи в болницата, в която работите?
- Опитваме постоянно да въвеждаме нови неща. Най-новото като стратегия е че правим всичко възможно в областта на кардиохирургията за минимално инванзивни подходи - да се избегне основния момент, който отблъсква основно пациентите, а той е стернотомия - рязането на гръдния кош. Напоследък колегите от кардиохирургията успешно използвайки торакоскопска техника, т. е. използване на допълнително източник на светлина и правят малки разрези, при които успяват и аортна и митрална клапа да коригират и байпаси да правят. Закачка е, но е и истина, че напредването на инвазивната кардиология принуждава хирурзите да бъдат по-малко инванзивни и по-рационални, а това е в полза на пациентите. Едните дърпат другите. Този стремеж към методи, които са с по-малко болка, травма и смъртност, но са със същия резултат, е в интерес на пациента. Преди 3-4 години бяхме на обучение за перкутанни клапи и колеги от Полша казаха, че 90% от сърдечните хирургични интервенции ги правят без отваряне на гръдния кош.
- И вие сигурно ги гледахте странно?
- По-скоро те нас гледаха странно след като казах, че 90% са с отваряне на гръдния кош. Това също опира до здравеопазен модел. Няма механизъм, с който нашата здравеопазна система да стимулира модерните методики, защото в огромна част от случаите те са по-скъпи. Административното управление на болницата също не го позволява, защото ние искаме да похарчим повече пари в интерес на пациента. Обаче, те казват: "Не може, скъпо е, а касата не го плаща, няма такава пътека".
- Какво правите, каква е пътеката?
- Пациентът трябва да доплаща -връщаме се на първия въпрос.
- Колко е разликата в цената?
- Около 5000 лева допълнително. Ако пациентът ги има, се доплаща. Понякога си остава и на наш гръб, защото, когато знаем, че има по-голяма вероятност да спасим пациента, го правим, независимо от всичко, дори без да се съобразяваме с администрацията. Обаждаме се на аптеката и ми носят това, което трябва. Като се натрупат 20 000 лева, администрацията пита какви са тези разходи. Аз като медицински директор, веднъж мога да си позволя да им обясня, че е било необходимо за пациента, за да бъде спасен. Но не може да е практика, защото машината ще спре да се движи. Често ние сме поставени между интереса на пациента и този на собственика, който е ограничен от лимитираното финансиране от системата.
***
Нашият гост
ПРОФ. ИВО ПЕТРОВ е завършил медицина през 1992 г. в МУ-София, а след това и "Здравен мениджмънт". Преминал е обучение по стрес ЕхоКГ във Висбаден, Германия, по Инвазивна кардиология и радиология в Института по Кардиология и Сърдечно-съдова хирургия към фондация Фавалоро, Буенос Айрес. Между 1992 и 2006 г. д-р Петров работи в болница "Св. Екатерина". През ноември 2006 г. е поканен да оглави Кардиологичното отделение на МБАЛ "Токуда". От 2010 г. е началник на клиниката по Кардиология в Аджиба-дем Сити Клиник и национален консултант по Инвазивна кардиология. От април 2018 г. е професор към катедра вътрешни болести на МФ на СУ "Св. Климент Охридски". На местните избори бе избран за общински съветник от ГЕРБ в СОС, а по-късно стана и зам.-председател на Столичния общински съвет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-ivo-petrov-natsionalen-konsultant-po-kardiologia-pred-trud-palen-absurd-e-bolnitsite-da-se-delyat-na-darzhavni-i ) [304] => stdClass Object ( [blog_id] => 986 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1c953e5dc39158b32d81ebd5e87e3283.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578952800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС поиска от НЗОК отчетите, които потвърждават твърденията на д-р Дечев за цените на лекарствата [description] =>Източник: Zdrave.net
„Познавам д-р Дечев като добър експерт и сериозен човек, ето защо твърдението му, че Касата е плащала лекарство на частна болница на седем пъти по-висока цена звучи обезпокоително. Ние като договорен партньор по никакъв начин не можем да се съгласим, че институцията НЗОК може да допусне да се плащат такива драстични разлики за едно и също лекарство. На мен не ми е известно и затова направихме официално запитване до ръководството на НЗОК, кога, къде и как е допуснато да се заплатят цени за едно и също лекарство с такава драстична разлика“.
Това каза пред Zdrave.net председателят на БЛС д-р Иван Маджаров по повод твърденията на управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев за различни цени, по които Касата плаща едно и също лекарство на лечебните заведения в зависимост от собствеността им. „Категорично заявявам, че по отношение на медицинските дейности няма разлика в заплащането между различните видове болници в зависимост от тяхната собственост или големина. Обратните внушения само водят до объркване сред обществото“, каза още д-р Маджаров.
В писмото си до д-р Дечев д-р Маджаров подчертава, че Български лекарски съюз не толерира, подобни практики, които са абсолютно неприемливи, особено, когато касаят разходването на обществените ресурси за здравно осигуряване. „Като договорен партньор на НЗОК по прилагането на Националния рамков договор за медицински дейности, Ви молим да ни предоставите информация - данни и отчети, които потвърждават Вашите твърдения, че Здравната каса заплащала/заплаща дадено лекарство на частна болница на 7 пъти по-висока цена, отколкото за същото лекарство на държавна и общинска болница“, се казва още в писмото на председателя на БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-poiska-ot-nzok-otchetite-koito-potvarzhdavat-tvardeniyata-na-d-r-dechev-za-tsenite-na-lekarstvata ) [305] => stdClass Object ( [blog_id] => 981 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a3fe88af7fa2831c8f156ad8d23a1897.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578866400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дечо Дечев настоя за основна ревизия на НЗОК [description] =>Източник: в. Труд
Шефът на НЗОК Дечо Дечев настоя за основна ревизия на здравната каса, защото институцията не е адекватна на промените, които са настъпили в последните 20 години от съществуването й.
"Нужни са не повече от шест здравни каси за цялата страна, а не 28, както е в момента, но една година преди парламентарни избори такава ревизия е невъзможна", посочи той. Пред "Дарик радио" той обяви, че се оттегля от поста си. Управителят на здравната каса се аргументира с това, че е поел ангажимент само до 12 март, когато приключва настоящият мандат, но посочените от него примери за нередности в системата доизясниха останалите причини за решението му.
По думите му НЗОК заплаща едно лекарство за частна болница на 7 пъти по-висока цена, отколкото същото за държавна и общинска. Парадоксът бил резултат от законови текстове на здравните власти, които той определи като лобистки. Според Дечев се налага и ограничаване на броя и на болниците, както и въвеждането на редица реформи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => decho-dechev-nastoya-za-osnovna-revizia-na-nzok ) [306] => stdClass Object ( [blog_id] => 983 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 00e00d05630f6f210962729c2f712639.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578866400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ отговори на д-р Дечо Дечев [description] =>
Източник: Zdrave.net
Настоящият ръководен екип на Министерството на здравеопазването не е правил предложения за изменения в Закона за обществените поръчки, каквито твърдения за „лобистки текстове на МЗ“ се тиражират. Това се казва в позиция на МЗ по повод твърденията на управителя на НЗОК Дечо Дечев в съботното му интервю пред Дарик.
"Текстът в ЗОП, който д-р Дечев цитира, е обнародван 2016 г. Вносител на законопроекта тогава е Министерският съвет, като в първоначално внесения в Народното събрание законопроект е предложено възложители на обществени поръчки да бъдат всички лечебни заведения, независимо от тяхната собственост. При разглеждането на законопроекта от Народното събрание, между първо и второ четене, е внесено предложение за ограничаване кръга от лечебни заведения, за които ще се прилага законът. Предложението е прието от Народното събрание и е в сила от 16.04.2016 г.", пишат от министерството.
По отношение на драстичната разлика в цената на едно и също лекарство, заплащано от НЗОК с публичен ресурс на различните видове лечебни заведения (частни, общински, държавни), от Министерството заявяват, че нито в МЗ, нито в Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти са постъпвали сигнали от управителя на НЗОК за драстични разлики в цената на едно и също лекарство, заплащано от НЗОК. "Може само да се предполага, че става дума за разликата в цената между оригинален продукт и генерик с еднакво активно вещество, тъй като всички останали хипотези са недопустими предвид факта, че платец на лекарството е именно НЗОК. В случай че е налице девиация в цените на един и същи продукт, заплащан с публични средства от НЗОК, би следвало да бъде сигнализирано както Министерството на здравеопазването, така и Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти. Ако все пак има допуснати такива плащания от ръководството на НЗОК, трябва незабавно да бъдат сигнализирани компетентните органи", пише в позицията на МЗ.
"По отношение на отчетността на частните лечебни заведения, подчертаваме, че по инициатива на МЗ бе приета промяна в ЗЛЗ, така че Министерство на здравеопазването има механизъм да изисква информация от всички лечебни заведения за болнична помощ, които се финансират чрез договор с НЗОК и/или МЗ, в това число медико-статистически и финансови показатели и информация за извършените от тях разходи при осъществяване на дейността си. Също така инициирахме промяна, така че Министерството на здравеопазването да има основание да събира и осигурява публичен достъп до актуалните ценоразписи на болничните услуги, за да могат пациентите да правят информиран избор на изпълнител на медицинска помощ. Това е стъпка към по-голяма прозрачност в сектора", завършват от министерството.
По-рано днес на твърденията на д-р Дечев отговориха с декларация и Българската болнична асоциация и Националното сдружение на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-otgovori-na-d-r-decho-dechev ) [307] => stdClass Object ( [blog_id] => 978 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e32e743a85e26ab3652aa1c3b73c83b0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578607200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕК: България дава най-много пари за лекарства и болници, а липсва профилактика [description] =>Източник: в. 24 часа
Сърдечносъдовите заболявания като инсулти и инфаркти и онкологичните, сред които основно рак на белия дроб, на дебелото черво и на гърдата, са водещите причини за смърт у нас. В голяма степен те се дължат на разпространените сред българите вредни навици като тютюнопушене, употреба на алкохол и нездравословно хранене. И въпреки че средната продължителност на живот в България е нараснала с над 3 години през периода 2000-2017 г. - от 71,6 на 74,8, тя остава най-ниската в Европейския съюз.
Това са част от основните изводи в доклад на Европейската комисия за състоянието на здравеопазването в ЕС и в частност на България. Той бе представен официално в четвъртък от експерти на комисията и на Европейската обсерватория за здравни системи и политики, след като в края на ноември докладите за здравните профили на отделните държави от съюза бяха публикувани на сайта на комисията.
Сред основните акценти, които експертите отличиха като проблеми за страната ни, са слабо развитата профилактика на лечими заболявания, най-голям дял на директните плащания от джоба на пациентите, твърде големите разходи за лекарства, високият процент на хора, които имат проблем с достъпа до здравни грижи, неравномерното разпределение на лекари и твърде малкият дял на джипита сред тях.
Най-много от разходите за здравеопазване -43%, отиват за лекарства и медицински изделия, на следващо място - 34% са за болници, а за доболнична помощ, или прегледи и изследвания при джипита и специалисти, са едва 2,6%.
"От 2010 г. досега има ръст на амбулаторните процедури, но те все още остават много под средното за ЕС", каза Ани Шпрангер, експерт от Европейската обсерватория за здравни системи и политики.
Не по-малък е проблемът, свързан с тютюнопушенето и нездравословните хранителни навици, най-вече сред децата.
"Общото ниво за България през 2014 г. по отношение на затлъстяването е било под средното за ЕС, но при децата едно на всеки 5 е било диагностицирано с такъв проблем", обясни тя.
Процентът на възрастните пушачи в България е най-висок в ЕС, а по пушещи деца до 16 години ни бие само Италия. Сред тази група младежи, най-много пушат момичетата допълни още Шпрангер.
Между 10 и 14% от населението няма добър достъп до медицинска грижа, като тук влизат безработни, трайно неосигурени и хора от малцинствата.
Колебанията относно ваксините, дигиталната трансформация на здравеопазването, достъпността до здравно обслужване, разширяването на правомощията на здравните работници, включително фармацевти и медицински сестри, и достъпът до лекарства - това са 5-те основни предизвикателства, които стоят на дневен ред пред всички страни в ЕС, посочи и филип Домански, анализатор на системите на здравеопазване в ЕК.
"Една от целите на Европейската комисия е не само да осигури достъп до добри и ефективни медикаменти, но и да създаде добър климат за работа на фармацевтичните компании. Миналата година установихме, че голяма част от активните съставки на много от лекарствата не се произвеждат в Европа и няма как да се справим в случай на криза, затова трябва да променим това", обясни Домански.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ek-bulgaria-dava-nay-mnogo-pari-za-lekarstva-i-bolnitsi-a-lipsva-profilaktika ) [308] => stdClass Object ( [blog_id] => 979 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 433680a3153b97ac34eadc74473fd3fc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578607200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Джипитата с повече пари от здравната каса за 2020-а [description] =>
Източник: в. Труд
Личните лекари ще получават повече пари от здравната каса през тази година. Това показват цените за закупуваните от НЗОК дейности в първичната извънболнична медицинска помощ в новия Национален рамков договор. Те са качени на сайта на БЛС. За записано в листата на джипито дете до 18 години ще се плаща с 35 стотинки повече - от 1.50 лв. на 1.85 лв., съобщава сайтът Clinica. За годината касата е предвидила общо 1 213 546 прегледи на деца.
За пациентите от 18 до 65 г. сумата се повишава с 5 ст. и става 1.20 лв., а над тази възраст е 1.85 лв. Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение се увеличават с 2 лв. - от 21 на 23 лв. Комплексното амбулаторно наблюдение на лица с психични и кожно-венерически заболявания пък е с ръст от 1 лв. и става 15 лв. Увеличение с 1 лв. има и за прегледите по програма "Детско здравеопазване".
Профилактичните консултации за лица от 7 до 18 години пък вече ще се плащат по 10.50 лв., а не както досега по 9 лв. Промени има и в Образната диагностика като снимката на зъби ще струва на касата вече 1.80 лв., а не досегашните 1.49 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dzhipitata-s-poveche-pari-ot-zdravnata-kasa-za-2020-a ) [309] => stdClass Object ( [blog_id] => 977 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a8d34943f77deccd533804b4a8ce7b6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578434400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ако скъпа терапия не лекува, фармацевтичните компании ще връщат парите на касата [description] =>Източник: в. 24 часа
През годината цените на поеманите от НЗОК лекарства няма да се вдигат
Ако скъпи лекарства не постигнат очаквания ефект и не лекуват дадени пациенти, тогава фармацевтичните компании ще връщат парите, които Националната здравноосигурителна каса е платила за прилагането им. Това ще става чрез проследяване на ефекта от терапията.
Тази промяна се въвежда в проект на Наредба 10 за условията и реда за заплащане на лекарствени продукти от здравната каса, публикуван на сайта на здравното министерство.
Проследяването на ефекта от дадена терапия започна да действа като условие за заплащане на скъпи медикаменти през 2019 г.
Сега обаче касата заплаща за тях едва след като бъде отчетен резултат от терапията. Това, оказа се, създава финансови затруднения за болниците и аптеките, които ги отпускат, защото не могат да се разплатят с фирмите. Затова вече НЗОК ще плаща ежемесечно всички скъпи медикаменти, включени в Позитивния лекарствен списък (ПЛС), но на 6 месеца Националният съвет по цени и реимбурсиране ще й предоставя анализ за отчетените резултати.
Ако се установи, че ефект няма, тогава фармацевтичните компании или техни упълномощени представители ще възстановяват изплатените от касата средства.
За целта НЗОК ще предоставя справка за заплатените средства за дадено лекарство за определен период за пациентите, при които е налице липса на резултат от терапията, става ясно от мотивите към проекта.
Парите трябва да се възстановят в 10-дневен срок от получаването на справката .
"Условието за проследяване на ефекта от терапията ще важи и за лекарства, при които в процедурата по включване в ПЛС не са представени доказателства за терапевтичния ефект и/или съотношението разходрезултат е стойностно неефективно", казаха от здравната каса за "24 часа".
Друга промяна, която залага проектът, е свързана с въвеждане на ново изискване. Според него при надвишаване на предварително договорените между НЗОК и фармакомпаниите суми за годината (което се прави по механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на касата) разликата ще бъде за сметка на самите компании
Това означава, че през годината няма да могат да се вдигат цените на медикаментите, за които НЗОК плаща напълно. Касата ще праща подробна информация до фирмите или техни представители на всеки три месеца, пише в проекта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ako-skapa-terapia-ne-lekuva-farmatsevtichnite-kompanii-shte-vrashtat-parite-na-kasata ) [310] => stdClass Object ( [blog_id] => 975 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8c7e6c55717a542203b08942dd9e9bc9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578348000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Регламентират начина, по който фармацевтичните компании ще връщат пари на НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
МЗ публикува за обществено обсъждане проект за изменение на Наредба 10, за да регламентира заплащането на лекарствените продукти, за които е определено проследяване на ефекта от терапията, както и условията и реда, по който фармацевтичните компании ще възстановят на НЗОСК заплатените средства при липса на резултат. Изменията обхващат още реда за възстановяване от притежателите на разрешенията за употреба на превишените бюджетни средства при прилагане на механизма за отстъпки.
„При действащата редакция на Наредба № 10, съответстваща на редакцията на Закона за здравното осигуряване преди промяната му със Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса (ЗБНЗОК) за 2020 г., е допустимо сключване на договори за заплащане на лекарствените продукти с режим на проследяване на ефекта след отчитане на резултата от терапията, което на практика води до невъзможност за прилагането на тази уредба. Причината е обстоятелството, че докато не се установи наличие на резултат от терапията, лекарствените продукти следва да се отпускат от аптеките, респ. от болниците, без през този период да бъдат заплащани от НЗОК, което води до финансови тежести за тях“, пише в мотивите на МЗ към проекта.
От министерството уточняват, че с предлаганата промяна на наредбата се регламентира, че докато се проследява ефекта от терапията, тези продукти ще бъдат заплащани ежемесечно от НЗОК на аптеките, респ. на лечебните заведения-изпълнители на болнична медицинска помощ, и едва след като се установи, че при определени пациенти е налице липса на резултат от терапията, разходите на НЗОК за лекарствените продукти за тези лица ще трябва да се възстановяват от фармацевтичните компании или техни упълномощени представители.
„Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти е длъжен да предоставя на НЗОК събраната в хода на проследяването информация във вид, подходящ за анализ, на всеки шест месеца. Регламентира се ред за предоставяне от НЗОК на справка до притежателите на разрешение за употреба за заплатените от НЗОК средства за даден лекарствен продукт през определен период, за пациентите, при които е налице липса на резултат от терапията, както и ред за възстановяване на НЗОК на тези средства“, пише още в мотивите.
С предложения проект наредбата се допълна в частта й относно провеждане на задължително централизирано договаряне на отстъпки, предвид необходимостта от синхронизиране на срока за сключване на договорите за отстъпки с установеният в ЗЗО срок за сключване на договорите за прилагане на механизма. Предвижда се краен срок за сключване на договорите за задължителни отстъпки и за прилагане на механизма – 1 март на годината, за която се отнасят, като същите влизат в сила от 1 януари на посочената година. Регламентира се датата, от която НЗОК престава да заплаща лекарствените продукти, за които не са договорени задължителни отстъпки; правните последици при несключване на договори в установения срок; последиците при отпадане на условията, при които един продукт подлежи на задължителна отстъпка. Регламентира се срок за провеждане на задължително централизирано договаряне на отстъпка, когато в течение на годината за един лекарствен продукт възникнат условията за това, както и срокове за договаряне на задължителни отстъпки за лекарствените продукти с ново международно непатентно наименование, включени в Позитивния лекарствен списък преди, респективно след, 30 септември на годината.
Законодателят подробно е уредил обществените отношения, свързани с превишаването на бюджетните средства на НЗОК за лекарствени продукти, чрез въвеждане на механизма, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК. Предвидено е механизмът да се приема ежегодно с решение на Надзорния съвет на НЗОК съобразно предвидените бюджетни средства за лекарствени продукти за съответната година. Единствено условията и реда за възстановяването на сумите при надвишения, установени при прилагане на механизма, се уреждат с наредбата, поради което са и предложенията за промяната й. Предлага се по-подробно регламентиране на информацията и справките, които НЗОК публикува или предоставя на фармацевтичните компании за брутните и нетните разходи на НЗОК за лекарствените продукти, както и информация за превишенията на бюджетните разходи по отделните основни групи лекарствени продукти.
Според министерството най-същественият резултат от ежегодното приемане на механизма от Надзорния съвет на НЗОК е, че ще се постигне по-голяма гъвкавост и възможност същият да се базира и да отразява реалните бюджетни възможности на НЗОК за лекарствени продукти за съответната година.
Срокът за обществено обсъждане на проекта на наредбата е 14 дни, предвид необходимостта от приемане с решение на надзорния съвет на НЗОК на механизма за 2020 г. в рамките на установените в ЗЗО срокове – след обнародване на ЗБНЗОК за 2020 г., но не по-късно от 31 януари 2020 г., процедурата по обнародването му и обезпечаване на процеса по сключване на договорите за прилагането му трябва да приключи до 1 март 2020 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reglamentirat-nachina-po-koyto-farmatsevtichnite-kompanii-shte-vrashtat-pari-na-nzok ) [311] => stdClass Object ( [blog_id] => 976 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2233ec112ff30d6f81ae6a06c6534a19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578348000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Официално представят доклада на ЕК за здравеопазването в България [description] =>Източник: Zdrave.net
Представителството на Европейската комисия в България ще представи докладите за състоянието на здравеопазването в Европейския съюз през 2019г. и конкретните тенденции в България, съобщиха от представителството. Лектори ще бъдат Филип Домански, анализатор на системите на здравеопазване в генерална дирекция „Здравеопазване и безопасност на храните“ на Европейската комисия, и Ане Шпрангер, експерт от Европейската обсерватория за здравни системи и политики. Представянето на доклада ще е в четвъртък в конферентната зала в Дома на Европа в София.
През ноември 2019 г. Европейската комисия публикува доклади, в които се представят профилите на здравните системи в 30 държави. В придружаващия доклад се посочват следните предизвикателства за ЕС: колебанията относно ваксинацията, цифровата трансформация, достъпът до здравни грижи, уменията на здравните работници, продуктовият жизнен цикъл на лекарствата и др.
Докладът за България показа, че очакваната средна продължителност на живота в България се е увеличила с над три години през периода 2000—2017 г., но по-голямото нарастване в други държави — членки на ЕС, увеличава разликата между България и средната стойност за ЕС. Болестите на органите на кръвообръщението и онкологичните заболявания са основните причини за умиране, като съществуват значителни различия в здравното състояние според пола, региона и образованието. Заболяемостта от инфекциозни болести, като туберкулоза (ТБ), също продължава да бъде притеснителна.
Докладът припомня, че макар размерът на разходите за здравеопазване да се е удвоил от 2005 г. насам и на глава от населението те да са в размер на 1311 EUR, са четвъртите най-ниски в ЕС през 2017 г. Това представлява 8,1 % от БВП, което е под средната стойност за ЕС от 9,8 %, но е по-високо от равнището в съседните държави. Директните плащания (ДП) от потребителите през 2017 г. са най-високите в ЕС (46,6 % в сравнение с 15,8 % като средна стойност) и се обуславят главно от доплащанията за лекарствени продукти и извънболнична помощ. Разпространението на неофициалните плащания също увеличава разходите на домакинствата за здравеопазване.
Сред констатираните проблеми са още липсата на данни по ключови показатели, която възпрепятства мониторинга на качеството на здравеопазването. „Финансовата устойчивост на здравната система е поставена на изпитание и поради прекомерното разчитане на частните разходи, както и поради намаляващото население в трудоспособна възраст, допринасящо за приходите на социалното здравно осигуряване. Усилията да се подобри ефективността чрез преориентиране на предоставянето на услуги и на ресурсите от болниците към извънболничната помощ се оказаха трудно осъществими“, пишат авторите на доклада.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ofitsialno-predstavyat-doklada-na-ek-za-zdraveopazvaneto-v-bulgaria ) [312] => stdClass Object ( [blog_id] => 973 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d1a1253bea29b5c096e850e0e049924a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578002400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Фармацевтите стават здравни консултанти [description] =>Изтоочник: в. Труд
Фармацевтите ще ни консултират за намаляване на вредата за здравето от рискови фактори и по проблеми, свързани с развитието на социално значими хронични незаразни болести. Това става ясно от приетите по време на общественото обсъждане предложения в Правилата за добра фармацевтична практика. Магистър-фармацевтите ще са отговорни за насърчаване на здравословния начин на живот в съответствие с националната здравна стратегия.
Министерството на здравеопазването е приело и предложението на Асоциацията на помощник-фармацевтите, според което лекарствените продукти се приготвят в крайна форма за употреба от пациента в аптеката на лечебното заведение от магистър-фармацевт или от помощник-фармацевт под ръководството на магистър-фармацевт. Според Асоциацията конкретизацията ще преодолее празнотата в правната уредба, която иначе би породила риск от субективно тълкуване. Изричното посочване на компетентните специалисти ще спре порочните практики в много болнични аптеки (и не само) фармацевтични дейности да се извършват от кадри без нужното образование и квалификация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => farmatsevtite-stavat-zdravni-konsultanti ) [313] => stdClass Object ( [blog_id] => 974 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a214aef4b7d2da86306ed18d69929cf5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1578002400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Допълнителните 12 млн. лв. за ваксини влязоха в бюджета на МЗ [description] =>Източник: Zdrave.net
Постановлението, с което Министерски съвет отпусна на последното си за миналата година заседание на Министерството на здравеопазването допълнителни 12 млн. лв., е обнародвано в „Държавен вестник“.
Допълнителните средства са по бюджета на МЗ за 2019 г. и са за предоставяне на допълнителне трасфер към НЗОК за разходи за ваксини и дейности по прилагането им и за дейности във връзка с лечението на деца. Парите са осигурени чрез преструктуриране на разходите по централния бюджет за 2019 г. Постановлението влиза в сила от 27 декември 2019 г.
Припомняме, че след преструктурирането на Център „Фонд за лечение на деца“ в отдел в НЗОК, финансирането на лечението на децата се осъществява с трансфер от Министерството на здравеопазването, след одобрение на експертите от Касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dopalnitelnite-12-mln-lv-za-vaksini-vlyazoha-v-byudzheta-na-mz ) [314] => stdClass Object ( [blog_id] => 971 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3dbd2ce856164cf07131c1a45c3bc610.jpg [category_id] => 3 [date] => 1577743200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Парите за здраве у нас са три пъти по-малко от Европа [description] =>Източник: в. Дума
Парите за здравеопазване на човек у нас са около три пъти по-малко, отколкото средното за Европа. Това заяви д-р Стефан Константинов, директор на Университетската специализирана болница за активно лечение по онкология и бивш здравен министър. По думите му последните 10 години темпът на ръст на парите в здравеопазването ни е около 5.3%. Ние сме на второ място след Румъния в Европа по ръст на парите за сектора, казва лекарят. Според него, за да достигнем европейско ниво, ръстът трябва продължи в следващите десетилетия.
Д-р Константинов заварил Онкологията с 8 млн. лв. просрочени задължения, които за две години били стопени, без да спират инвестициите и ръста на доходите на персонала. В момента Онкологията е една от болниците с най-много пациенти, с най-добра апаратура, както и с изключително модерен лъчетерапевтичен комплекс
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parite-za-zdrave-u-nas-sa-tri-pati-po-malko-ot-evropa ) [315] => stdClass Object ( [blog_id] => 972 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 20ab421b348963ba4b5884563b3226e4.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1577484000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министър Ананиев отчете годината за МЗ И през 2020 г. няма да се откажа да търся съгласие за промяна в тази посока, каза министърът [description] =>Източник: Zdrave.net
Министърът на здравеопазването отчете свършеното от Министерството на здравеопазването през 2019 г. по време на днешнато извънредно заседание на Министерски съвет, съобщиха от пресцентъра на здравното ведомство.
„В сектор „Здравеопазване“ измина една нелека година. Това беше година на упорита и последователна работа, насочена към осигуряването на по-голяма прозрачност в сектора и засилване на контрола; година, в която се опитахме да гарантираме устойчивост на финансирането на системата. Поставихме на дневен ред неглижирани десетилетия наред проблеми, потърсихме, и смея да заявя, намерихме правилните решения. Беше и година, в която системните грешки в менажирането на системата влязоха в общественото полезрение под формата на редица протести. 2019 - та за моя екип е годината, в която предприехме смели крачки в преследването на цели и каузи, работата по които ще продължи и през 2020 г.“, каза министър Ананиев.
Промени
„За да се подобри контролът на публичните средства за здравеопазване, въведохме стандарти за финансово управление на държавните и общинските болници. Като резултат: налице е овладяване на негативната тенденция за ръст на просрочените задължения. Очакванията са просрочените задължения на държавните болници да бъдат намалени с до 25 на сто спрямо отчетените за 2018 г.
Направихме публично достъпни актуалните ценоразписи на болничните услуги. Това е стъпка към по-голяма прозрачност в сектора. Това е нещо, което досега не се е случвало в България, и го дължим на българските граждани.
Въведохме Методика за формирането на разходите за персонал в болниците, така че да се осигури справедливо и достойно заплащане на труда на медицинските специалисти. За държавните болници мога да докладвам, че в 90 % от тях са достигнати нивата на КТД, а през новата година и с новия Национален рамков договор аз съм убеден, че всички държавни болници ще постигнат тези нива.
И през тази година продължихме с модернизацията на лечебните заведения. С близо 47 милиона лева бяха осигурени за пациентите високоспециализирана апаратура - ЯМР, гама камера с компютърен томограф, робот „Да Винчи“; ангиографска апаратура; NAT технология и др. Инвестиции бяха направени в подобрение на материално-техническата база на редица държавни болници; в това число, държа да подчертая – в психиатричните и съдебно-медицински отделения в страната. Обновена беше хемодиализната мрежа в страната.
Беше приета наредба за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. По тази линия МЗ субсидира 164 лечебни заведения за извършване на дейности по осигуряване на спешна помощ, психиатрична помощ, лечение на туберкулоза и др. на обща стойност 131 млн. лв.
През годината успяхме да увеличим цените на 121 клинични пътеки в различни медицински специалности, които не бяха актуализирани от години“, отбеляза министърът.
Той посочи още, че е стартиран дълго отлагания проект за изграждането на Национална педиатрична болница, като очакванията му са да бъде построено модерно и удобно лечебно заведение за нашите деца. „Това е мечта на редица поколения, която се надявам да се изпълни в близките години. Да не се поддаваме на внушения, че тази болница няма да бъде онази, която очакват хората! Тя ще бъде модерна, тя ще бъде съвременна болница. Аз съм убеден, че ще построим най-съвременната, желана болница с високотехнологична апаратура, комплексна, многопрофилна болница. По линия на детското и майчиното здравеопазване закупихме дихателни апарати за дихателна реанимация и кувьози, финансово подкрепихме Педиатрията в София и педиатричните отделения в другите болници“, уточни министър Ананиев.
По отношение на трансплантациите той отбеляза, че вече е факт Националната програма за насърчаване на донорството и подпомагане на трансплантацията до 2023 г., а проведената кампания в подкрепа на донорството и трансплантацията е преобърнала обществените нагласи по темата. „Сключихме споразумение за обучения на наши екипи във Виена за осъществяване на белодробни трансплантации и посттрансплантационно наблюдение на пациенти. През тази година е факт и първата успешна белодробна трансплантация в България“, допълни Кирил Ананиев.
Лекарства
„Готови сме с промени в редица основни закони в сектора като Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, Закона за здравното осигуряване, Закона за лечебните заведения, чието разглеждане в Народното събрание предстои. С новите текстове предлагаме условия за предотвратяване навлизането на фалшиви лекарства и нарушаване на правилата за безопасност при лекарствените продукти, прецизираме текстове, свързани с реда и условията за контрола върху лечебните заведения и аптеките, и за установяване недостига от нови дейности в сектора. Години наред се говореше за създаването на Централизирана електронна система за закупуване на лекарствени продукти. Тази година успяхме да стартираме първия етап от процедурата за закупуване на медикаменти за нуждите на лечебните заведения по този начин. През 2020-та ще продължим в тази посока. Успяхме да въведем ред за провеждане на програми за т. нар. състрадателна употреба –за пациенти, които страдат от тежки инвалидизиращи или животозастрашаващи заболявания. До сега тези хора не можеше да бъдат лекувани у нас. Създадохме специализираната електронна система за установяване на недостиг на лекарствени продукти. Благодарение на нея при лекарствени продукти с установен недостиг, износът на същите се забранява. В момента текат тестове на системата, а съвсем скоро предстои и нейното реално пускане в експлоатация. Създадохме възможност и у нас да се прилага лечение на някои редки заболявания, какъвто е случаят при децата със Спинална мускулна атрофия“, каза той за лекарствената политика на министерството.
Проекти с европейско финансиране
Министерството на здравеопазването работи и по ключови за сектора проекти с европейско финансиране. „По проекта за Националната здравна информационна система се работи усилено и се подготвят всички правила и номенклатури, за да започнат и конкретните софтуерни разработки. Предстои да финализираме информационната система за контрол на медицинската експертиза. Системата ще осигури интеграция на различни институции, оптимизация и прозрачност на цялостния процес по освидетелстване и преосвидетелстване. Стартирахме обученията на работещите в спешните приемни отделения и центровете за спешна медицинска помощ. В изпълнение на големия инвестиционен проект за модернизация на спешната помощ по ОП „Региони в растеж“ обявихме обществени поръчки за извършване на СМР за извънболничните структури на спешната помощ; сключихме договори за закупуване на медицински оборудване и апаратура за структурите на спешната помощ; сключихме договор за 78 линейки 4х4; доставени са 132 линейки; осигурени са 20 млн. лв. по ОП „Региони в растеж“ за хеликоптер за транспортиране на спешни пациенти и органи за трансплантация“, каза министър Ананиев.
„Не на последно място бяха подписани Националните рамкови договори в сферата на денталната и медицинската помощ за три години – 2020-2022 година. Постигнахме стабилност в здравната система и възможност, при ясни правила и механизми, пациентите да получат качествени медицински услуги, а медицинските специалисти по-високо заплащане. Много задачи, които си бяхме поставили, успяхме да изпълним през тази година. Пред вас признавам, че една много важна за мен цел, не успях, а именно - да постигнем консенсус за въвеждането на нов здравноосигурителен модел, който да удовлетворява и съсловието, и пациентите. И през 2020 г. няма да се откажа да търся съгласие за промяна в тази посока“, завърши отчета си той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministar-ananiev-otchete-godinata-za-mz-i-prez-2020-g-nyama-da-se-otkazha-da-tarsya-saglasie-za-promyana-v-tazi-posoka-kaza ) [316] => stdClass Object ( [blog_id] => 970 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 387573b09be447a5801438206ce71df7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1577397600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравните изследвания без лимит Медицинските сестри с приходи и от пътеките за болниците [description] =>Източник: в. Труд
Личните лекари няма да имат лимити за профилактични изследвания на своите пациенти. Това стана ясно при подписването на Националния рамков договор (НРД) между Българския лекарски съюз (БЛС) и Националната здравно-осигурителна каса (НЗОК). Нещо повече, личните лекари ще могат да правят профилактични прегледи на пациентите си по нов модел, които са ги потърсили и по други поводи. Договорът ще е с действие три години, но във всеки един момент към него може да има анекси, без да се започват тежки преговори.
"Важно е да се отбележи, че във всеки един момент през тези три години, за които важи Рамковият договор могат да бъдат правени промени при желание на някоя от преговарящите страни", обясни новостта председателят на БЛС д-р Иван Маджаров. Той посочи, че всички искания, които са били поставени на УС на БЛС по време на 71-вия Извънреден събор са изпълнени.
Така вече при надвишаване на регулативния стандарт, който е определен за профилактика на общопрактикуващия лекар, няма да се налагат глоби и той няма да бъде лимитиран и отпада регулацията и за изследванията при профилактика.
Болничното лечебно заведение не може да заплаща по-малко от 80 на сто от половината от месечния му приход за заплати на лекари и на медицинските сестри, както и
ПРЕД ЕПИДЕМИЯ на всички специалисти по здравни грижи. От тези 80 на сто сумите са около 64% за лекари и близо 36% за специалистите по здравни грижи. Припомняме, че при срещата при премиера Бойко Борисов протестиращите сестри получиха това уверение от здравния министър Кирил Ананиев.
Новият рамков договор ще спре и свръххоспитализацията, която през 2019 година достигна над 2,2 млн. пациенти, а за 2020 година завишението бе прогнозирано с още 10 процента. Това става като се увеличават цените на 251 клинични пътеки и 7 процедури средно с 14%, а са намалени обемите със 7 на сто.
Лекар без специалност ще има право да извършва дейности под непосредствена координация на лекар със специалност, което ще помогне на медиците в по-отдалечените райони да оказват здравни грижи на пациентите си.
Увеличени са средно с18% цените на медико - диагностичните дейности и с около 7 на сто цените в специализираната извънболнична медицинска помощ за първичен преглед, за първичен профилактичен преглед по програма "Майчино здравеопазване", вторичен преглед, медицинска експертиза и др. В новия НРД няма да има промяна по отношение на изписването на терапиите за хронично болните пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnite-izsledvania-bez-limit-meditsinskite-sestri-s-prihodi-i-ot-patekite-za-bolnitsite ) [317] => stdClass Object ( [blog_id] => 966 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 31491cdefd34c6c9a8e7d763023512fb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1577052000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Днес се решава ще има ли НРД 2020 Очаква се днес да бъдат финализирани преговорите по НРД [description] =>Източник: Zdrave.net
Днес се очаква да бъде подписан Националният рамков договор за 2020 г. Преговорите по параметрите на най-важния документ, засягащ здравето на всеки българин продължиха от началото на есента и преминаха през редица трудности и неясноти. В крайна сметка, след като бяха положени усилия и от страна на Здравната каса, и от страна на съсловните организации, днес договарящите страни са на финалната права и НРД е пред подписване.
В договора, както е известно, са разписани реда и условията, по които ще се харчат парите за здраве. Това е и темата, на която ще бъде посветена последната среща между договарящите в Министерството на здравеопазването днес.
През миналата седмица здравният министър Кирил Ананиев от трибуната на Народното събрание изрази категорична увереност, че НРД ще бъдат подписан. Съборът на БЛС също даде мандат на ръководството на съсловната организация да подпише документа, увереност в тази посока изразиха и от БЗС.
Припомняме, в НРД се предвижда да бъдат увеличени цените на над 200 клинични пътеки средно с 14%. Също така е предвидено 35% от приходите за медицинска дейност да отиват за заплащане на медицинския персонал.
Източник: Zdrave.net
Разпределението на заплатите на медицинския персонал е записано в Рамковия договор. Това съобщиха на брифинг днес след подписването на НРД 2020-2022 министърът на здравеопазването Кирил Ананиев, председателя на БЛС д-р Иван Маджаров и членът на надзорния съвет д-р Иван Кокалов.
„В петък ще бъде внесена в МС законова поправка в Закона за здравното осигуряване, който регламентира какво точно може да фигурира в Рамковия договор и тя ще бъде гласувана през януари. Това означава, че в Рамковия договор ще фигурира текста с разпределение на приходите от лечебните заведения, които ще отиват за медицинския персонал“, каза министър Ананиев.
„В НРД е записано, че от приходите, които има лечебното заведение, не по-малко от 50 на сто да отиват за разходи за персонал. Не по-малко от 80% от тези 50% ще бъдат за медицински персонал. Съотношението в разходите за професионалистите по здравни грижи към лекарите ще бъде не по-малко от 1:1,6. По този начин ще бъдат формирани разходите за възнаграждения за медицинските сестри и лекарите“, уточни министърът.
„Това разпределение ще важи за всички лечебни заведения, а не само за общинските и държавните“, каза д-р Кокалов. Той допълни, че новите правила влизат сила от януари, тъй като първите средства за 2020 г. ще бъдат изплатени февруари месец.
„Смятам, че финализирахме едни конструктивни и успешни разговори за НРД 2020-2022. За да няма спекулации да уточня, че това не е окончателно подписване. През тези три години имаме възможност по инициатива на една от двете страни да променяме винаги, когато се появи нужда от подобрение и за пациентите, и за работещите в здравеопазването. Всяка година по това време обеми и цени ще се предоговарят. Това каза председателя на БЛС д-р Иван Маджаров след подписването на Рамковия договор в МЗ.
Направени са промените, за които Събора настояваше да изчистим. Изчистени са текстовете, които ограничаваха изписването на терапиите за пациентите от чл. 49 и свързаните с него други членове. Изписването на лекарства ще става само Наредба 4. Изчистен е и текста за профилактичните прегледи при общопрактикуващите лекари така, че да не се създават недоразумения и възможности за различно тълкуване. Ревизирани са и цените на няколкото клинични пътеки, които в проекта на НРД не са отговаряли на предварително договореното.
Прието е и условието да има възможност на актуализиране на НРД при необходимост, при запазване на ограниченията на леглата по правилника за 2019 г. и в случай, че след второто тримесечие липса преразход да започнат преговорите за отпадането им.
„Това, което поиска Лекарският съюз, е изпълнено. Единственото ново е, че тези пътеки ще бъдат включени в алгоритъм така, че да се гарантира, че няма да бъдат надвишени средствата“, каза д-р Кокалов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zaplatite-na-meditsite-vlyazoha-v-nrd ) [319] => stdClass Object ( [blog_id] => 963 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b60b7561d2644d6fd1630932c585efab.jpg [category_id] => 3 [date] => 1576533600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Възразяваме срещу направените внушения, че „парите за здраве отиват в джобовете на лекарите“ Специалисти, с които работим ежедневно в екип, индиректно застанаха срещу нас - лекарите [description] =>Източник: Zdrave.net
По повод срещата на премиера Бойко Борисов с представители на протестиращите медицински специалисти, от Лекарския съъюз изразиха тревога за създаване на допълнително напрежение сред лекарите, задълбочаващо конфликта и противопоставянето между работещите в сектора.
Публикуваме цялата позиция на БЛС:
Български лекарски съюз с безпокойство проследи вчерашната среща в Министерски съвет, последвалите публикации в медиите и тиражираните в публичното пространство внушения и твърдения. Безпокойство, породено от факта, че специалисти, с които ние работим ежедневно в екип, индиректно застанаха срещу нас - лекарите.
По време на срещата, съзнателно или не, се насади внушението, че лекарите са “лоши хора с големи заплати”. Внушение, внасящо допълнително напрежение в съсловието, задълбочаващо конфликта и противопоставянето между работещите в сектора. Създаде се ситуация, от която не печели никой, нито специалистите по здравни грижи, нито лекарите, най-малко пациентите. Ситуация, в която има само губещи.
Остро възразяваме срещу направените внушения, че „парите за здраве отиват в джобовете на лекарите“. Същите тези лекари, които застават с имената си и във всеки един момент могат да бъдат подведени под съдебна отговорност.
Цитираните по време на разговорите лекарски заплати са единици, нещо повече – немалка част от специалистите по здравни грижи у нас получават по-високо възнаграждение от исканото от тях (две минимални работни заплати). Заплатите на лекарите и специалистите по здравни грижи у нас зависят от приходите на болницата от клинични пътеки, т.е. от лекуваните в даденото лечебно заведение пациенти.
БЛС не е спирал да се бори за достойното заплащане на своите колеги. Съсловната организация поиска и успя да извоюва в НРД 2020-2022 да има осезаемо повишение на цените на клиничните пътеки - единствен за момента законен начин за повишаване на приходите на лечебните заведения и респективно - приходите на работещите в тях. За първи път БЛС извоюва да се запише минимален процент от приходите на лечебното заведение, които да са гарантирани за заплати на лекарите и специалистите по здравни грижи. Нещо повече: Като страна в преговорите по Националният рамков договор Съсловната организация покани и за първи път ръководството на БАПЗГ присъства на преговорите.
БЛС многократно е заявявал, че не подкрепя лошите практики и злоупотребите, многократно е настоявал - има ли виновни те да бъдат наказвани с цялата строгост на закона. Всеки опит за обобщение и внушаване на групова вина е неправилен и опасен. Пътят на решаването на проблемите в системата обаче не е чрез спекулации, ултиматуми и лов на вещици. Нито чрез обострянето на отношенията между специалистите, които работят всеки ден заедно, рамо до рамо, под огромно напрежение, борейки се за спасяването на човешки животи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-vazrazyavame-sreshtu-napravenite-vnushenia-che-parite-za-zdrave-otivat-v-dzhobovete-na-lekarite-spetsialisti-s-koito-r ) [320] => stdClass Object ( [blog_id] => 964 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fe736e4b8f5ec3d576f360029f8d3b71.jpg [category_id] => 3 [date] => 1576533600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВСИЧКИ БОЛНИЧНИ АСОЦИАЦИИ С ОБЩА ПОКАНА ЗА СРЕЩА С МИНИСТЪР – ПРЕДСЕДАТЕЛЯ [description] =>Българска болнична асоциация, Сдружение на общинските болници, Национално сдружение на облстните болници за активно лечение, Асоциация на университетските болници и Национално сдружение на частните болници изпратиха покана за среща до г-н Бойко Борисов.
Болничните организации се обединиха около тезата, че да се кредитират с доверие думите на група протестиращи, без оценка на фактите и действителността, не само дискредитира всички лечебни заведения в страната, но уврежда доверието в цялата здравна система.
Поредните внушения за пороци в дейността на целия сектор Здравеопазване, накараха представителите на всички болници да заявят, че не подкрепят представената информация за „далавери“ и „злоупотреби с разпределение на заплати и болнични, схеми за източване на пари“, „подправяне на документи“ и „фалшифициране на клинични пътеки“.
Сдруженията на всички болници от месеци работят съвместно с цел определяне на най-важните стълбове на реформата в задравеопазването.
В своето писмо до Министър – председателя болниците заявяват, че не трябва да се противопоставят лекари и сестри – никой не печели от конфликт на медицински специалисти, които трябва да работят в екип за здравето на пациентите.
На предложената среща с г-н Борисов и ресорните институции болниците са готови, да представят не само своята гледна точка, но и предложенията им за реформа в сектор Здравеопазване, които най-спешно следва да се вземат предвид, за да има гаранции за спокойствието на българските граждани.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vsichki-bolnichni-asotsiatsii-s-obshta-pokana-za-sreshta-s-ministar-predsedatelya ) [321] => stdClass Object ( [blog_id] => 961 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b3fc690cf4e57b0ea6ad6b74d5747e6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1576447200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Намаляват приема в болница и вдигат цените на над 200 пътеки [description] =>
Източник: в. Земя
Лимитът за прием в болница да бъде намален със 7% и да се вдигнат цените на над 200 клинични пътеки средно с около 14%, така че да се спре навъртането на оборот от ненужни хоспитализации и да се насочи ресурс към самото лечение на болните, предвижда новият Национален рамков договор (НРД), който Лекарският съюз и Здравната каса предстои да подпишат. В петък Съборът на съсловната лекарска организация даде мандат на ръководството си да подпише новия договор с 209 гласа "за", 22 "против" и 8 "въздържал се", съобщи Медияпул.бг. Отпадна идеята да се орежат платените от НЗОК лекарства на хората. Спорната идея да се ограничи броят на изписваните и плащани от Здравната каса лекарства за едно заболяване е отпаднала от проекта, увериха в петък председателят на Лекарския съюз д-р Иван Маджаров и шефът на Надзорния съвет на НЗОК Жени Начева. Тя обяви, че текстовете, които възмутиха личните лекари, са били грешка на ниво работна група. Преди началото на събора на съсловната лекарска организация Маджаров също увери, че спорните текстове са отпаднали и допълни, че новият договор е по-добър и заслужава да бъде подкрепен. Спорните текстове предвиждаха за всяко заболяване лекарите да могат да предписват не повече от 3 медикамента, а когато се използват комбинирани лекарствени продукти с повече от една съставка - не повече от 2 медикамента. Освен това се предлагаше НЗОК да плаща тези лекарства само ако са в рамките на до две основни терапевтични групи. Лични лекари се оплакаха, че така на пациентите ще им се наложи да си плащат сами повечето лекарства, защото например болните със сърдечна недостатъчност масово се лекуват с лекарства от пет различни групи. Сходна е и ситуацията при пациенти с диабет и тежки форми на хипертония. БЛС се разграничи от озовалите се незнайно как в проекта на НРД текстове, а в петък стана ясно, че и НЗОК се отказва от тях след вдигналия се шум.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => namalyavat-priema-v-bolnitsa-i-vdigat-tsenite-na-nad-200-pateki ) [322] => stdClass Object ( [blog_id] => 962 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 43f41c6953ee109030edb8f111f55d7d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1576447200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 80 млн. лв. дългове на НЗОК към чужди фондове просрочени, но ги изплаща до края на годината [description] =>Източник: в. 24 Часа
До края на годината здравната каса ще изплати всички просрочени задължения, които има към чужди здравни фондове за лечение на български граждани в чужбина. Те са в размер на 80 млн. лв. и изплащането им възможно най-бързо е препоръчително, тъй като върху непреведените в срок суми текат лихви.
"С преразпределението на средства от резерва на касата и на база преизпълнение на приходите ще можем да покрием тези просрочени дългове и занапред касата ще плаща само задължения, които са текущо възникнали", обясни Жени Начева, шеф на надзорния съвет на НЗОК, след заседание на съвета.
Здравната каса е разплатила и дължимите суми на болниците, които са я осъдили за неизплатена надлимитна дейност.
В края на финансовата година в бюджета на НЗОК дефицити няма, посочи още Жени Начева.
Всички средства по бюджета, които са в частта здравноосигурителни плащания, ще бъдат преразпределени според нуждите, като с направените икономии ще бъде изплатена авансово медицинската дейност, извършвана от болниците през декември, която по принцип се плаща през януари.
Това ще успокои и изпълнението на бюджета за следващата година, обясни още Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 80-mln-lv-dalgove-na-nzok-kam-chuzhdi-fondove-prosrocheni-no-gi-izplashta-do-kraya-na-godinata ) [323] => stdClass Object ( [blog_id] => 956 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6d0128fbd0e749aed40468ef1f8f8d3c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1576015200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Методи Янков: Недоумявам от сатанизирането на болниците Само 21% от доплащанията отиват в болничната помощ, най-голямата част – над 50%, отива за лекарства, обясни той [description] =>Източник: Zdrave.net
Двадесет години говорим едно – да има втори и трети стълб на здравното осигуряване и това все не се случва. В същото време е ясно, че публичните средства не достигат, хората доплащат от джоба си, но е факт, че Здравната каса покрива едва 60%-65% от издръжката на болниците, докато упреците на обществото са отправени главно към тях.
Това каза тази сутрин пред БНТ д-р Методи Янков от Националното сдружение на частните болници в разговор по темата, повдигната на пресконференция на Асоциацията на дружествата за доброволно здравно застраховане за доплащанията и липсата на ясна регулация в тази сфера.
По думите на д-р Янков болниците са сатанизират и той е в недоумение от този факт.
„Абсолютна истина е, че нивото на доплащане у нас е най-високото в Европа – над 50%, но в същото време малко хора са наясно, че от тези 50% в болничната помощ отиват едва 21%, в доболничната – 24% и над 50% са за лекарства, т.е. отиват в аптеките. Защо не поканите аптеките, а скачате на болниците?“, риторично попита д-р Янков.
По думите му не трябва да се забравя, че по официална статистика у нас има над 700 000 здравнонеосигурени, още толкова плащат и нереално ниски здравни вноски.
Той сподели своя опит на дългогодишен мениджър на болнични лечебни заведения и призна, че както всички свои колеги – директори на частни и държавни болници, търси начин да осигури допълнителен финансов ресурс, за да се гарантира нормална работа и качествена медицинска услуга.
„Никой не е искал да бъде съдник на никого, единствено искаме държавата ясно да регламентира за какво се доплаща и какво трябва да покриват частните здравни застрахователи“, каза председателката на АДДЗЗ д-р Мими Виткова. Тя поясни, че от асоциацията са участвали във всички работни групи за обещания нов здравноосигурителен модел, но така или иначе промяна до този момент няма.
Д-р Виткова също подчерта, че обществените средства са недостатъчни, но припомни, че държавата е решила да заплаща здравни вноски за две трети от населението на страната, а на практика само една трета от сумите, постъпващи Здравната каса са от тези осигуровки.
„Това се отнася и за хора с доходи 7000 лв., за които държавата плаща“, подчерта д-р Виткова и призова да не бъдат наказвани най-уязвимите слоеве на обществото – болните хора.
Въпросът не е дали да има доплащания, а те да бъдат регламентирани, категоричен бе д-р Методи Янков и увери, че от НСЧБ имат готовност за съвсем кратко време да изготвят заедно с МЗ промени, които да регламентират доплащанията. Увеличаване на обществения ресурс, ясна регулация и контрол поискаха и двамата събеседници.
„Не може да харчим близо 4 млрд.лв.и да няма ефективен контрол“, заключи д-р Методи Янков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-metodi-yankov-nedoumyavam-ot-sataniziraneto-na-bolnitsite-samo-21-ot-doplashtaniyata-otivat-v-bolnichnata-pomosht-nay-golya ) [324] => stdClass Object ( [blog_id] => 955 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2a3ff7a41ce63d7de03ce84cf33fa983.jpg [category_id] => 3 [date] => 1575928800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съдът преобърна поръчката за е-здравеопазване [description] =>Източник: в. Сега
Стемо-Гама Консулт" ще изпълнява повечето от дейностите по въвеждането на електронно здравеопазване у нас. Това произтича от окончателно решение на Върховния административен съд от 6 декември т.г., което позволява на здравното ведомство да определи изпълнител за изграждане на електронно медицинско досие, както и за е-рецепта и е-направление.
Обществената поръчка за е-здравеопазване за 1.9 млн. лв. бе прекратена от МЗ В частта й за електронно досие поради наличието само на един допуснат участник - "Стемо-Гама Консулт". Съдът обаче постановява, че това е неоснователно, поради което е върнал поръчката на МЗ на етап "оценяване, класиране и определяне на изпълнител". По втората част на поръчката - за електронни рецепта и направление - съдът също се произнася в полза на въпросната фирма. Тя бе класирана на второ място след консорциум "Е-здравни системи", но КЗК постанови след нейна жалба, че процедурата трябва да се върне в министерството, а класираният на първо място да бъде отстранен, тъй като не е представил сертификати за внедрена система за сигурността на информацията и за управление на други услуги. Съдът на практика потвърждава решението на КЗК, като на първо място трябва да бъде класирана "Стемо".
Фирмата вече сключи договор с министерството за разработване на подсистема за електронни административни услуги за 1 млн. лв. и за изграждане на информационен здравен портал за 492 хил. лв. Преди това "Стемо" получи и проекта за разработване и внедряване на национални номенклатури, здравни информационни стандарти, идентификация и др. на бъдещата национална информационна здравна система (срещу 2.3 млн. лв.). Целият проект за е-здраве е за 12 млн. лв., като все още не са обявени поръчки за всички дейности.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sadat-preobarna-porachkata-za-e-zdraveopazvane ) [325] => stdClass Object ( [blog_id] => 953 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 499573c267cb2452f84e3e0cb02b9adf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1575410400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 4,75 млрд. лева за здраве догодина, дадоха още 12 млн. за джипита и изследвания Новият модел трябва да заработи през 2021 г., закани се Кирил Ананиев [description] =>Източник: в. 24 часа
С 12 млн. лв. да се увеличи бюджетът за доболнична помощ решиха окончателно депутатите при гласуването на второ четене на бюджета за здравната каса за 2020 г.
6 млн. лв. повече получиха джипитата, а по 3 млн. лева са за прегледи при специалисти и за изследвания
Така личните лекари ще разполагат с общо 250 млн. лв., за специализирана помощ бюджетът ще е 267,7 млн. лв., а за изследвания - 182,8 млн. лв.
Това бе една от малкото промени в предварително предложения бюджет на НЗОК, която одобриха депутатите на извънредното заседание на парламента във вторник.
Втората новост е за децата с тежки хематологични и онкохематологични заболявания. Те вече ще могат да продължават лечението си в болниците, в които са го започнали, и след като навършат 18 г. Досега при продължение на лечението при детски онкохематолог лекарите не получаваха заплащане. И в много случаи се налагаше пациентите да бъдат местени в клиники за възрастни.
С 4,745 млрд. лв. ще разполага Националната здравноосигурителна каса през 2020 г. спрямо 4,299 млрд. през тази. Малко над 2,2 млрд. лв. ще е финансирането за болниците, като с увеличението с 234 млн. лв. на парите за тях ще се повишат цените на много от клиничните пътеки, за да се вдигнат заплатите на лекарите и медицинските сестри.
Със 126 млн. лв. пък са увеличени парите за лекарства - до 1,245 млрд. лв. От тях 467 млн. лв. се дават за онкомедикаменти
От януари фармацевтичните компании вече няма да могат да увеличават през годината цените на плащаните от касата лекарства. Ако го направят, надвишението на одобрения бюджет ще е за тяхна сметка.
180 млн. лв. са предвидени за зъболекарите.
И през 2020 г. остава мораториумът за разкриване на нови дейности, ако такива вече има договорени на територията на конкретна регионална здравна каса. Все пак по изключение, ако болница има нужните специалисти и апаратура, с които покрива стандарти за извършване на конкретна дейност, тя ще може да сключи договор за нови клинични пътеки с касата, но без да надвишава годишния си лимит от средства.
"Така се дават по-големи възможности болниците да развиват дейност, а българските граждани да имат по-лесен достъп до качествено медицинско обслужване", обясни шефката на парламентарната здравна комисия и водач на ПГ на ГЕРБ Даниела Дариткова.
Въпреки че дебатът на депутатите бе по-скоро /вял и бюджетът на НЗОК бе окончателно приет само за 4 часа, отново бе повдигнат въпросът за промяна на здравната система, отпадане на клиничните пътеки и вдигане на осигурителната вноска.
"Големият въпрос за новия модел ще го работим през 2020 година, за да може да влезе през 2021-а", зарече се след дебатите здравният министър Кирил Ананиев.
Иначе от БСП поискаха лекарствата за домашно лечение за децата до 14 години да бъдат безплатни, като необходимият за това ресурс от 130 000 лв. да залегне в бюджета на НЗОК за догодина. Това предложение бе отхвърлено.
"И сега децата, които са с тежки заболявания като захарен диабет или епилепсия например, получават безплатни лекарства. Но това, което фиксираха колегите за сиропите за кашлица, е популистка акция. От една страна, те не фигурират в позитивния списък, а от друга, повечето от тях са хранителни добавки и в Закона за лекарствата тези продукти не се визират. Много по-важно е, че българските деца имат достъп до профилактика и педиатър без лимит", коментира Дариткова.
"Предлагаме повече дейности да бъдат изведени от болничната в извънболничната помощ - при специалистите. Ако средствата, заделени по това перо, не стигат за добър скрининг, ще търсим такива от държавния бюджет. България е единствената страна в ЕС, която няма национална скринингова програма, а скринингът трябва да е акцент в работата на здравното министерство. Благодарим, че давате тази насока, но има още какво да се направи", каза д-р Нигяр Джафер от ДПС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 475-mlrd-leva-za-zdrave-dogodina-dadoha-oshte-12-mln-za-dzhipita-i-izsledvania-noviyat-model-tryabva-da-zaraboti-prez-2021-g-zakani-se-kiril-ananiev ) [326] => stdClass Object ( [blog_id] => 954 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5a3f366c66bffabc022121d82932be56.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1575410400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Внасят уточнение във Фармакотерапевтичното ръководство за лечение на имуномедиирани заболявания [description] =>Източник: Zdrave.net
В рамките на общественото обсъждане на проекта за Фармакотерапевтично ръководство за лечение на имуномедиирани заболявания e одобрено становище на фармацевтичната компания Pfizer за уточнение относно употребата на два лекарствени продукта, информира порталът за обществени консултации strategy.bg. То ще бъде включено в ръководството. Допъленият текст гласи:
"Infliximab и Etanercept нямат одобрени индикации за употреба при пациенти с TNF-рецептор-асоцииран периодичен синдром (TRAPS), хипер-IgD синдром и пиогенен/гноен артрит, гангренозна пиодерма и акне синдром (PAPA). При пациенти с гореизброените заболявания има налични доказателства за клинични ползи при приложение на Infliximab и Etanercept като информацията от наблюдаваните пациенти продължава да се допълва".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vnasyat-utochnenie-vav-farmakoterapevtichnoto-rakovodstvo-za-lechenie-na-imunomediirani-zabolyavania ) [327] => stdClass Object ( [blog_id] => 951 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a9ca2d15cae268d5d417cce0bd4ea482.jpg [category_id] => 3 [date] => 1574892000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС пусна строежа на новата детска болница [description] =>Източник: в. Телеграф
Тричленен състав на ВАС отхвърли жалбата на Камарата на архитектите и пусна процедурата за строеж на Национална детска болница.
С това съдът остави в сила решението на Комисията за защита на конкуренцията, с което е потвърдено заявената от министъра на здравеопазването обществена поръчка. Според заложеното в нея, се търси изпълнител, който да дострои двата 12-етажни корпуса на територията на Александровска болница. Те са предвидени за бъдещата детска болница в София преди повече от 30 години. Според архитекти и инженери обаче сградата е незаконна и опасна. Поради тази причина граждани стартираха петиция, в която настояват бъдещата детска болница да бъде в нова, модерна и функционална сграда, която да отговаря на съвременните изисквания за лечение на всички нива. До вчера петицията бе подписана от малко над 4300 души. Решението на ВАС обаче е окончателно, а от МЗ заявиха, че в момента обществената поръчка е на етап разглеждане на постъпилите оферти от комисия, назначена от здравния министър. Очаква се комисията да приключи до края на годината.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-pusna-stroezha-na-novata-detska-bolnitsa ) [328] => stdClass Object ( [blog_id] => 950 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cdf2716aa597b9baab21bccef68d6605.jpg [category_id] => 3 [date] => 1574287200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Борбата с преразхода в болниците не може да минава през лимитирането на леглата. [description] =>Източник: Zdrave.net
Трудно е да коментирам отстраняването на директорите на трите болници, свързани със смъртта на тригодишното дете, защото разбира се, че трябва да има безпристрастно разследване, върху което не могат да влияят ръководители на лечебно заведение, от друга страна – надали и в трите болници конкретна вина за случая имат директорите на болниците. Това каза председателя на БЛС д-р Иван Маджаров пред Нова телевизия вчера по повод отстраняването от министъра на здравеопазването Кирил Ананиев на директорите на УСБАЛДБ „Проф. д-р Иван Митев“, УБ „Лозенец“ и УМБАЛСМ „Пирогов“ докато трае разследването на причините за смъртта на детето.
По отношение на организацията и причините, поради които детето е било водено в три болници, той подчерта, че здравеопазването се състои от четири основни фактора: структура, управление на тази структура и морално-етични взаимоотношения между участниците – пациенти-лекари и между лекарите. „Когато дълги години се опитваме да решим проблемите на финансирането със заповеди и с мерки, които ограничават медицинската целесъобразност, резултатът е такъв. Ще дам пример с леглата. В НРД е записано, че не можеш да отчетеш софтуерно и изобщо за заплащане пациент, който надвишава броя на леглата в твоето отделение. Това беше въведено миналата година. В момента ситуацията е такава, че ако в болницата имаме регистрирани предварително 10 броя легла в педиатрично отделение и ти дойде единайсетото дете не можеш да го приемеш. И това е системна грешка, която кара колегите да не мислят за медицинската целесъобразност, а да мислят за съвсем друго в дадена спешна критична ситуация. Ето защо, ние настояваме тази година, тази мярка да отпадне“, каза д-р Маджаров. По думите му в повечето случаи лекарят носи отговорността върху себе си и приема пациента, но болницата задлъжнява.
„Трябва да е ясно, че борбата с преразхода не може да минава през легла. Когато в момента функционират лимити или бюджети на лечебните заведения, както искате ги наричайте, останалата част на ограниченията, ограниченията през легла на отделение е ненужна и вредна изобщо за функционирането на лечебните заведения. Нещо повече крайно време е да си кажем, че не може многопрофилна болница за активно лечение да няма спешно отделение, а да разполага само със спешен кабинет“, каза д-р Маджаров.
Той обаче беше категоричен, че най-важно е да бъде въведена единната информационна система, тъй като тя е от национално значение. „Тогава няма да се налага да се прилагат такива мерки – екстензивни, както ограничения в брой легла, на които можеш да приемаш, ограничения в бюджетите, ограничения за брой лекари, които да работят, чиято е цел е да се спестят пари. Единната информационна система ще ни даде възможност в реално време да виждаме пациента в болница ли е, в болнични ли… Тя трябва да е свързана с НАП, с НОИ, с РЗИ, с министерство, с Каса, с всички служби, с граничните служби, ако трябва“, каза д-р Иван Маджаров.
Председателят на БЛС уточни, че системните проблеми са довели до това, че болниците, за да съществуват, постоянно се стремят да приемат колкото е възможно повече и повече пациенти. „Това нещо не можем да го преодолеем с бюджета за една година, но тенденцията трябва да бъде нататък, във всяка следваща година цените на пътеките трябва да са водещите, а обемът – броят преминали пациенти няма как да очакваме че ще е повече. Населението на България не се увеличава“, допълни д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-borbata-s-prerazhoda-v-bolnitsite-ne-mozhe-da-minava-prez-limitiraneto-na-leglata ) [329] => stdClass Object ( [blog_id] => 947 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 37e16b4915bd9996ce99ef18904fd06d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1574114400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Данни на НОИ: болнични се взимат 2 пъти годишно за по 8 дни. Разходите растат с вдигането на заплатите, бройката на дните с повечето работещи, единственото рязко увеличение е около Гергьовден 2019 г. [description] =>Източник: в. 24 часа
Работещите българи ползват болнични средно два пъти в годината и всеки път ползват по 8 дни. И това съотношение не се е променяло поне от 2014 г. насам, показва анализ на Националния осигурителен институт, в който данните са до края на 2018 г.
Изплатените от НОИ дни по болест обаче нарастват от 14,9 млн. дни през 2014 г. до 17,8 млн. дни през 2018 г. - с близо 20%, или 2,9 млн. дни. Увеличават се и разходите. През 2014 г. НОИ е плащал средно на ден 24,33 лв. като обезщетение по болест, докато през миналата година ставката се е увеличила с около 7 лв. и е стигнала 31,30 лв.
Основната причина за увеличението на болничните е по-големият брой осигурени хора, на които е изплатено обезщетението, тоест повече работещи ползват повече болнични, става ясно от анализа на НОИ. Увеличението на осигурените от 2014 до
2018 г. е с 15%, а броят на болничните листове за общо заболяване се е вдигнал с 19% - от 1781 700 болнични през 2014 г. до 2 126 100 за 2018 г.
Основната причина за по-високата ставка и съответно за увеличението на разходите пък са по-високите заплати, върху които се плащат осигуровки. Върху тях се изчисляват и обезщетенията.
През 2008 г. пък броят на изплатените обезщетения е бил 2 662 178, а през 2018 г. 2748173. Под 2 млн. са били през 2011 и 2012 г. заради кризата.
Само през първата половина на тази година българите са ползвали болнични за 7 348 234 дни, за тях държавата е изплатила близо 245 млн. лв. Средно болните са взели 203,14 лв. обезщетение, или по 33,38 лв. на ден
Само през 2019 г. се наблюдава аномалия. При увеличение на болничните дни с около 200-300 хил. за цяла година до 2018-а, то само за първите шест месеца на тази вече е имало вдигане на болничните дни с 200 хил.
Само през април, май и юни са издадени около 1 милион болнични листа. През първите три месеца на годината, когато бе и пикът на грипа, има издадени около 678 хил. болнични. Тези данни донякъде потвърждават наблюденията на бизнеса и управляващите, че болнични се ползват всъщност за сливане на празнични дни и почивки, без да се излиза в отпуск.
Според шефа на АИКБ Васил Велев всеки 4-и издаден болничен е на здрав човек. Според него те крадат 50 млн. лв. от колегите си, 150 млн. лв. от НОИ. Пропуските за БВП са за над 1 млрд. лв., а хазната е ощетена с 350-400 млн. лв. Само през миналата година работодателите са платили 160 млн. лв. за болнични, а НОИ още 560 млн. лв.
Продължава тенденцията жените да боледуват повече. В болничен те са били 5 041 640 дни, докато мъжете - 3 758 983 дни. Жените обаче вземат с 2,50 лв. по-малко на ден, освен това обикновено те гледат децата, когато се разболеят.
Най-много болнични -432 016, са издадени на софиянци, докато в Пловдив те са почти три пъти по-малко. В топ 3 с 84 хил. обезщетения влиза и Варна. Най-малко болнични са ползвани във Видин, където са едва 8000. Под 20 хил. са в Добрич, Търговище, Монтана, Силистра, Разград и Кърджали.
С 12,64% са се вдигнали болничните в София-област през периода 2016-2018 г., показва пък анализ на Асоциацията на индустриалния капитал в България. В столицата за същия период те са скочили с 9,42%, а в Шумен с 10,92%. По-малко болничи пък са издадени в Стара Загора, Кюстендил, Видин и Кърджали. (Виж картата горе.)
Статистиката показва, че по-често в болничен са били работниците от малките предприятия. Така във фирми до 9 души средно един човек е ползвал по 18 дни, а в тези с над 500 души -12
дни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => danni-na-noi-bolnichni-se-vzimat-2-pati-godishno-za-po-8-dni-razhodite-rastat-s-vdiganeto-na-zaplatite-broykata-na-dnit ) [330] => stdClass Object ( [blog_id] => 948 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 941baf39975c7de110e26ac1956f01ab.jpg [category_id] => 3 [date] => 1574114400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ публикува проект за Наредба за пакета дейности, гарантирани от НОЗК [description] =>
Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването публикува за обществено обсъждане проект на Наредба за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК.
Срокът на обсъждането е 14 дни заради необходимостта от съобразяване на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК при договарянето на Националните рамкови договори, както и необходимостта от спазване на срока за приемане на НРД не по-късно от последния работен ден на съответната текуща година и влизането му в сила от 1 януари на съответната следваща календарна година, уточняват от министерството.
Финансовите средства за прилагането на наредбата са в размер – 3, 850 мллд. лв. С тези средства в съответствие с разпоредбите на ЗЗО, НЗОК ще може да планира и договаря закупуването в полза на здравноосигурените лица на медицинската помощ в обхвата на наредбата най-малко в рамките на достигнатите обеми по Националния рамков договор (НРД) 2018 г. и при финансовите параметри по проекта на Закона за бюджета на НЗОК за 2020 г.– 4, 454 млрд. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-publikuva-proekt-za-naredba-za-paketa-deynosti-garantirani-ot-nozk ) [331] => stdClass Object ( [blog_id] => 945 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6149336adef5b59eab5c23745ae74fed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573682400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => По-дълъг престой в болница, за да няма неизлекувани пациенти, искат лекарите в новия договор с касата Настояват 35% от приходите на лечебните заведения да отиват за заплати па лекари и сестри [description] =>Източник: в. 24 часа
Предвидените за 2020 г. 2,2 млн. хоспитализации да се намалят до около 2 млн., а продължителността на голяма част от клиничните пътеки да се удължи, така че да не се налага пациенти да бъдат изписвани недоизлекувани. Това ще са част от исканията на Българския лекарски съюз в преговорите по новия рамков договор със здравната каса.
"Не може да караме болниците да индуцират свръххоспитализации, за да могат да извадят парите си за заплати и въобще да съществуват. Трябва да работим точно в обратната посока -грижа за пациента с достатъчен болничен престой и добро заплащане на работещите в лечебните заведения", коментира шефът на БЛС д-р Иван Маджаров. Според него престоят в болница от свръхдълъг преди години сега пък е станал много кратък. Има диагнози, по които пациентът лежи 2 дни и се изписва недоизлекуван, обясни той. А това е възможно само ако е бил опериран неинвазивно по най-съвременни методи.
Затова БЛС настоява да се промени продължителността на пътеките, като същевременно се повишат и цените на голяма част от тях - средно с 18% за 220 клинични пътеки, обхващащи всички специалности.
За да се гарантира, че част от допълнителните средства наистина ще отидат за увеличаване на заплатите, лекарите ще заложат в новия Национален рамков договор близо 35% от приходите на болниците от здравната каса да се заделят за заплати, но само на висококвалифицираните кадри - лекари, медсестри, акушерки и други здравни работници. Извън тях директорите ще определят какво да заделят за останалия персонал, включително административен.
Допълнителни 18 млн. лв. от резерва на НЗОК за 2020 г. да се отпуснат за семейните лекари, специалистите в доболничната помощ и за изследвания, искат още лекарите. Както и да отпадне изискването към джипитата да са на разположение 24 часа. Вместо това при нужда болните да могат да се обръщат към спешна помощ или центровете за неотложна медицинска помощ.
За пореден път ще настояват и за такса от 1 лев за преглед на дете, както е при пенсионерите, а държавата да плаща остатъка от 1,90 лв. Педиатрите са с едни от най-натоварените практики - от една страна, заради недостига на тези специалисти, а от друга, защото децата се водят по-често на лекар, обясняват джипитата. За труда си обаче педиатрите не получават потребителска такса за преглед
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => po-dalag-prestoy-v-bolnitsa-za-da-nyama-neizlekuvani-patsienti-iskat-lekarite-v-novia-dogovor-s-kasata-nastoyavat-35-ot-p ) [332] => stdClass Object ( [blog_id] => 946 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 92d66057dcda63923145ca57f2cb59c7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573682400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз настоява: 35% от клиничните пътеки да отиват за заплати [description] =>Източник: в. Монитор
Между 30 и 35 на сто от приходите по клинични пътеки в болниците да бъдат предназначени за заплати на лекарите и медицинските специалисти, работещи в болниците. За това ще настоява Българският лекарски съюз (БЛС) по време на преговорите за Национален рамков договор с НЗОК, съобщи председателят на съсловната организация д-р Иван Маджаров.
БЛС ще настоява да се увеличат цените на близо 220 клинични пътеки, но и с поне 10 на сто да се намалят обемите, което означава да се намалят хоспитализациите на година, каза още д-р Маджаров. По думите му не може болниците да бъдат принуждавани да увеличават хоспитализациите, за да набавят средства за заплати на персонала си.
Необходимо е и да се работи в посока за оптимизиране на болничния престой, каза още той и подчерта, че от свръхдълъг болничен престой преди години, сега има диагнози, по които пациентът престоява в лечебното заведение твърде кратко и се изписва недоизлекуван.
Съсловната организация ще настоява и да отпадне 24-часовото разположение на личните лекари, като това трябва да бъде регламентирано чрез нормативни текстове. Освен това средствата от бюджета на НЗОК за извънболнична помощ трябва да бъдат увеличени с 18 млн. лв., за да се гарантират профилактиката и изследванията на гражданите, допълни още той. БЛС предлага още и да не се санкционират лекарите, ако надвишат броя на талоните за профилактични прегледи. Друго искане на БЛС е потребителската такса за деца да бъде изплащана на лекарите по начина, по който се доплаща и таксата за пенсионерите - плащане на 1 лев, а останалата част от държавата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-nastoyava-35-ot-klinichnite-pateki-da-otivat-za-zaplati ) [333] => stdClass Object ( [blog_id] => 942 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 42305460e9e079fbe341630464781693.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573509600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетът на НЗОК мина на първо четене в парламента [description] =>Източник: Zdrave.net
Парламентът прие на първо четене бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 година. При кворум от 208 народни представителя „за“ гласуваха 120, докато „против“ бяха 88. Въздържали се нямаше.
Очаквано парламентарните групи на БСП и ДПС гласуваха срещу бюджета, а депутатите от останалите политически сили го подкрепиха. Около 2 часа бяха нужни за приемането му като дебатите не бяха толкова ожесточени, колкото през предишни години.
Традиционно най-активни в разискванията бяха представителите на опозиционните партии.
Първи в дебатите думата взе депутатът от БСП проф. Георги Михайлов. Той даде предложението редките заболявания да преминат под контрола на държавата, а да не бъдат към НЗОК и допълни, че това негово предложение е обсъдено със зам.-министър Жени Начева, както и с управителят на НЗОК д-р Дечо Дечев. Проф. Михайлов изтъкна и като един от най-големите проблеми в бюджета малкото средства, които са отделени за разплащане с чужди здравни каси.
Той засегна и темата със заплащането на медицинските сестри като заяви, че колкото и да се увеличават парите, при сегашният начин на финансиране, те никога няма да стигнат за увеличаване на заплащането на професионалистите по здравни грижи. „Направихте поредна наредба, но вие много добре знаете и аз го знам като бивш изпълнителен директор, когато пред вас стоят контрагентите вие имате сериозни задължения, няколко стотин милиона лева, то вие няма как и тезата, че в лечебните заведения над 50 % трябва да отидат за възнаграждения е абсолютно неиздържана“, заяви той и обяви, че парламентарната група на БСП няма да подкрепим този бюджет.
„Бюджет на отдалечаващата се реформа, на безхаберието и нарастващите разходи. Бюджет на купеното време на спокойствие от управляващите“. Така оприличи бюджета депутатът от ДПС д-р Нигяр Джафер. Тя припомни и проблема с надлимитната дейност, която не се разплаща, а в момента касата мисли как да изплаща лихвите по делата. Според Джафер трябва да се помисли и за заделяне на средства за долекуване и продължително лечение. „Има място за по-смели реформи, но те не са в този бюджет“, завърши тя.
Думата взе и депутатът от ГЕРБ и зам.-председател на здравната комисия доц. Лъчезар Иванов, който описа накратко параметрите на бюджета и увеличенията по пера в сравнение с предходната година. Той изтъкна и предимствата, които има страната ни в сравнение с другите държави от ЕС – лесния достъп до медицински услуги и въвеждането на иновативни лекарствени продукти. Доц. Иванов допълни и, че България е една от малкото страни в ЕС, която има толкова всеобхватен здравен пакет.
Депутатът от БСП доц. Георги Йорданов пък описа проектозакона така: „Този бюджет ще доведе до запълване на Терминал 2“.
На финал на дебатите министърът на здравеопазването Кирил Ананиев обяви, че тази година ще бъде платена цялата извършена дейност в болници. Ако остане ресурс, то с него пък ще бъде платена и част от декемврийската дейност, която по принцип се плаща през януари.
Той допълни, че няма различия с опозицията по отношение на профилактиката, ранната диагностика, долекуването и те трябва да бъдат приоритет. Това трябва да се прави много внимателно, защото работим при определен модел. Всяко едно по-рязко движение би довело да хаос и объркване в системата, заяви министърът.
Така според финансовата рамка през 2020 г. касата ще разполага с 394 млн. лв. повече в сравнение с 2019 г. и ще бъде 4,744 милиарда лева. 2.2 млрд. лв. ще бъдат за болнична помощ, а 1,2 млрд. лв. – за лекарства. Близо 180 млн. лв. ще са парите за дентална помощ. Парите за ПИМП ще са 244 млн. лв., за СИМП - 264,7 млн. лв., а за медико-диагностична дейност – 94,3 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetat-na-nzok-mina-na-parvo-chetene-v-parlamenta ) [334] => stdClass Object ( [blog_id] => 943 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c91603c874c08e02aff87145aadd9f96.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573509600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Предлагаме да се намалят с минимум 10% прогнозните хоспитализации за 2020 г. [description] =>
Източник: Zdrave.net
От Лекарския съюз ще настояваме средставата, които са предвидени за увеличение в бюджета на НЗОК, да отидат за повишаване на цените на клиничните пътеки, но и да се намалят с минимум 10% прогнозните хоспитализации за следващата година. Така ще се освободят още около 200 млн. лв. средства и следователно цените на клиничните пътеки могат да бъда реално увеличени с около 400 млн. лв.
Това съобщи председателят на БЛС д-р Иван Маджаров по време на конференцията „Иновации и добри практики“, която се състоя днес.
„Не казвам, че по този начин ще се решат генерално проблемите в системата на болничната помощ в България, но пък ще влязат значително количество средства, които ще подпомогнат дейността на болниците. Това ще компенсира повишаването на разходите, което се случва всяка година, ще увеличи фонд работна заплата, и ще има достатъчно средства за консумативи“, допълни още той.
Той подчерта, че това е основната задача на Лекарския съюз в преговорите за Рамковия договор, тъй като при население, което намалява, при липса на разкриване на нови лечебни заведения и нови дейности, сме свидетели на ежегодно увеличение на прогнозния прием на пациенти. „За това сме критикувани и от Световната банка, и от всички международни институции, които правят анализи на системата за здравеопазване на България“, уточни д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-predlagame-da-se-namalyat-s-minimum-10-prognoznite-hospitalizatsii-za-2020-g ) [335] => stdClass Object ( [blog_id] => 940 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 935b23c26b3ff870ee67aca4395e8e99.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573164000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Управляващите претупаха бюджетите на касата и пенсионното [description] =>Източник: в. Дума
За поредна година на общо заседание на бюджетната, здравната и социалната комисия набързо бяха приети бюджетите на НЗОК и ДОО и държавният бюджет. За трета година ще предложим между първо и второ четене преизчисляване на пенсиите, заяви депутатът от БСП Виолета Желева. Тя бе категорична, че увеличението на пенсиите от 6,7% от 1 юли догодина е абсолютно недостатъчно, освен това левицата не приема и замразяването на социалните плащания. Този бюджет продължава тенденцията на затвърждаване на българските граждани като най-бедните в ЕС, смята Желева. В кулоарите на парламента финансовият министър Владислав Горанов изрази надежда, че няма да има пречки възрастните с най-ниски доходи да получат коледни надбавки.
"Дълго очаквахме да видим в бюджета методите и средствата за широко прокламираната реформа в здравеопазването, но явно те са добре прикрити", заяви Георги Йорданов от БСП. Според него бюджетът на НЗОК по никакъв начин не показва, че управляващите се съобразяват с препоръките на Световната банка за намаляване нивата на доплащане от пациентите. Той смята, че бюджетът не е в състояние да посрещне разход от около 150 млн. лв. за плащане на болниците, които съдят касата за неплатена надлимитна дейност. Проф. Георги Михайлов от БСП попита защо са намалени парите за лечение на българи в чужбина, след като броят на тези пациенти се увеличава.
Увеличените пари за първична извънболнична помощ биха стигнали за 10 до 15 профилактични прегледа повече на всеки общопрактикуващ лекар, обобщи председателят на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари Любомир Киров.
Против двата бюджета гласуваха народните представители от БСП и от ДПС.
Бюджетите на НЗОК и на ДОО ще бъдат разгледани на извънредно заседание на парламента на 12 ноември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => upravlyavashtite-pretupaha-byudzhetite-na-kasata-i-pensionnoto ) [336] => stdClass Object ( [blog_id] => 941 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 237bf320885501df5aa980993c3585df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573164000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Предлагаме парите за ПИМП и СИМП да бъдат увеличени със средства от резерва [description] =>Източник: Zdrave.net
„В преговорите за НРД отстояваме значително повишение на цените на клиничните пътеки като дейности, за да могат средствата, заложени в бюджета за следващата година, по най-прекия път да стигнат до работещите в системата на здравеопазването.“ Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
Преговорите за рамковия договор между Лекарския съюз и Здравната каса започнаха в понеделник и трябва да завършат в края на този месец. „По отношение на недостатъчното средства, заложени в бюджета за извънболнична помощ, предлагаме да бъдат отделени средства от резерва на НЗОК, с които и в ПИМП и СИМП да се осигури някакво значимо повишение на цените“, каза д-р Маджаров. Припомняме, че в проектобюджета на НЗОК е записано, че ПИМП са отделени 19 млн. лв., докато семейните лекари настояват за 25 млн. лв.
Председателят на БЛС коментира и исканията на някои медицински сестри да участват в преговорите със Здравната каса. „Действително не става въпрос за искания на легитимно оторизирани лица, които да участват в преговори. От името на БЛС и миналата година, и тази година сме поканили официалния представител на специалистите по здравни грижи – БАПЗГ. По наша инициатива те ще се включат в някои от дните, в които преговаряме, особено за болничната помощ, за да дадат своите експертни предложения. Не мисля, че на някой трябва да му минава през ума, че могат да се нарушават закони и правила в държавата. Те са написани, за да може всеки да си носи своята отговорност и то не само към определена прослойка, а и към цялото общество“, каза д-р Маджаров.
„Гласове има отвсякъде, има и други, които желаят да се включат в преговорите, но законът казва, че преговори по НРД водят БЛС и НЗОК. В случая ние сме направили максималното, за да може този преговорен процес да бъде достъпен за по-голяма част от обществото. Имаме няколко срещи вече с всички болнични асоциации, изключително тесен контакт с общопрактикуващите лекари, провели сме срещи с ръководствата и на общински и на областни болници, така че не мисля, че преговорният процес остава скрит“, допълни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-predlagame-parite-za-pimp-i-simp-da-badat-uvelicheni-sas-sredstva-ot-rezerva ) [337] => stdClass Object ( [blog_id] => 938 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bb443e59ae7fae1e0d9cdd9c39fa60fb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573077600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медсестри искат да участват в обсъждането на Националния рамков договор [description] =>Източник: в. Земя
Мирен протест на медицински сестри се проведе в София в близост до Националната здравноосигурителна каса. Сестрите настояваха да участват в подписването на Националния рамков договор, за достойно заплащане и достъпно здравеопазване. Те проведоха среща с управителя на Касата д-р Дечо Дечев, след което съобщиха, че са внесли там писмо с искания. Имаме желание за участие в обсъждането на Националния рамков договор. Той се договаря само и единствено от лекари, няма представители на всички останали съсловни организации и професии. А ние сме участници в самата здравна система. Протестът в София се подкрепя и от медицински сестри от цялата страна, категорична е организаторката Мая Илиева. Очаква се и техен национален протест през декември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => medsestri-iskat-da-uchastvat-v-obsazhdaneto-na-natsionalnia-ramkov-dogovor ) [338] => stdClass Object ( [blog_id] => 939 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 087825d36d27db7d8f018a21e86c418d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1573077600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците ще плащат акцизи, чужди армии - не [description] =>Източник: в. Земя
С измененията в Закона за корпоративното подоходно облагане и с промените в още 7 данъчни закона здравните заведения у нас ще плащат акциз върху закупените стоки, а въоръжените сили на чужди държави ще бъдат освободени от това плащане, предупреди депутатът от БСП Румен Гечев при дебатите на първо четене в НС. С измененията на ЗКПО се променят и законите за ДДС, за акцизите и данъчните складове, за местните данъци и такси. БСП е против опитите на управляващите да прокарат текстове, защитаващи групови интереси. Слугинажът на управляващите ще струва загуби в милиони левове от данъчни приходи, заяви Гечев.
Оценяването на активите на фирмите от общински служители няма как да бъде осъществено и ще разшири корупцията, предупреди Дора Янкова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-shte-plashtat-aktsizi-chuzhdi-armii-ne ) [339] => stdClass Object ( [blog_id] => 937 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 87d71b6234adfe0baa0f7dd246f113ba.jpg [category_id] => 3 [date] => 1572991200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болници осъдиха НЗОК за 1 млн. лева [description] =>Източник: в. Монитор
Болници са осъдили Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за неизплатени надлимитни дейности. Главницата е 1 млн. лева. Това съобщи за "Монитор" заместник здравният министър Жени Начева, която е и председател на Надзорния съвет на касата. Тя уточни, че решението е минало на всички възможни инстанции и е окончателно. По думите й средствата ще бъдат изплатени, но няма да е от перото за плащания на болниците. Според нея вероятно ще бъдат взети пари от резерва за тази цел.
Заведени са още дела за изплащане на надлимитната дейност. Те са за около 50 млн. лева, но все още по тях няма решения и са на различни инстанции, съобщи още зам - министър Жени Начева. Тя изчисли, че ако всички лечебни заведения решат да подадат искове за изплащане на надлимитните дейности от страна на НЗОК, таксите и неустойките по делата ще бъдат за не по-малко от 12 млн. лева, като в това число не влизат главниците, за които биха предприели съдебни действия.
Тези въпроси са обсъдили надзорниците на последното си заседание преди седмица.
По време на заседанието управителят на касата д-р Дечо Дечев е заявил, че разходите за административни дейности в проектобюджета на финансово-осигурителната институция за догодина е 24 млн. лева. Според него тази сума или части от нея могат да бъдат употребени за въпросните плащания, ако болници осъдят касата.
Предложението на НЗОК за издръжка предвид бюджета за 2020 година са с 12 млн. лева повече, отколкото са сега. Жени Начева обясни, че становището на здравния министър Кирил Ананиев е тези допълнителни средства да бъдат употребени за плащания в болничната помощ. За да има сигурност, въпреки разпоредбите на Закона за здравното осигуряване, според които резервът ще се използва при текущо отклонение от тенденциите за непредвидени и неотложни обстоятелства в усвояването на здравноосигурителните плащания, ние предлагаме един изричен текст, който да дава право на Надзорния съвет в случай на възникване на разпореждания на съда, които са оценени на този етап в прогноза минимум 12 млн. лв. да може средства от оперативния резерв да се насочват за плащания именно по влезли в сила съдебни решения, уточни заместник-министър Начева.
Болниците да имат годишни бюджети. Това пък предлага надзорникът д-р Иван Кокалов от КНСБ, който в Надзорния съвет на касата е от квотата на работещите. Според него така ще им се осигури по-голяма финансова гъвкавост. Този вариант предстои да бъде обсъден занапред.
Гарантираният бюджет е твърде рисков за лечебните заведения, ако бъде въведен, коментира пред "Монитор" заместник-министър Жени Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-osadiha-nzok-za-1-mln-leva ) [340] => stdClass Object ( [blog_id] => 936 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aca4cfec2b0722be01c53d1f5742774b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1572559200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Правителството одобри проектозакона за бюджета на НЗОК за 2020 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерският съвет прие Решение за одобряване на проект на Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г., съобщиха от пресцентъра на правителството. За НЗОК са предвидени 4 744 704,9 хил. лв. приход
Министерският съвет прие Решение за одобряване на проект на Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г., съобщиха от пресцентъра на правителството.
За НЗОК са предвидени
4 744 704,9 хил. лв. приходи и трансфери
Здравноосигурителните приходи са в размер на 4 640 733,7 хил. лв., от които 3 107 134,2 хил. лв. са приходи от здравноосигурителни вноски и 1 533 599,0 хил. лв. са трансфери за здравно осигуряване. Разчетените средства за здравноосигурителни вноски са в размер на 3 107 134,2 хил. лв., което представлява увеличение с 264 880,0 хил. лв. в сравнение със същите през 2019 г. Трансферите за здравно осигуряване за 2019 г. са разчетени с ръст от 139,0 млн. лв. спрямо 2019 г., който се дължи на промяна в размера на пенсиите, от увеличение на минималната работна заплата и ръста от 5 на сто от осигурителния доход, върху който държавата внася здравни вноски за безработните, децата, социално слабите и др.
За неданъчни приходи са предвидени 20 571,2 хил. лв., което е с 811,4 хил. лв. повече спрямо заложените през 2019 г.
Разходите и трансферите общо са в размер на 4 744 704,9 хил. лв.,
в т.ч. разходи в размер на 4 739 172,7 хил. лв., което е с 394 227,7 хил. лв. повече спрямо Закона за бюджета на НЗОК за 2019 г. Общо текущите разходи са в размер на 4 594 950,7 хил. лв., което представлява увеличение с 382 111,0 хил. лв. спрямо Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2019 г. Средствата за здравноосигурителни плащания са в размер на 4 453 976,8 хил. лв., което представлява увеличение с 337 580,6 хил. лв. спрямо Закона за бюджета на НЗОК за 2019 г.
Разпределението на средствата за здравноосигурителни плащания е следното:
1. За медицински дейности - 2 850 282,6 хил. лв., в т. ч: първична извънболнична медицинска помощ – 244 000,0 хил. лв.; специализирана извънболнична медицинска помощ (вкл. за комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение) – 264 700,0 хил. лв.; медико-диагностична дейност – 94 300,0 хил. лв.; болнична медицинска помощ – 2 247 282,6 хил. лв.
2. За дентални дейности – 179 800 хил. лв.
3. За лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели – 1 243 800,0 хил. лв., като в това число се включват здравноосигурителните плащания за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната – 677 300,0 хил. лв., в т.ч. лекарствени продукти, назначени с протокол, за който се извършва експертиза – 365 156,0 хил. лв.; за лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания в условията на болнична медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински услуги – 466 600 хил. лв.; за лекарствени продукти по списък за базова терапия на онкологични и онкохематологични заболявания, коагулопатии и други редки заболявания - 99 900, 0 хил. лв.; медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ – 110 000,0 хил. лв.
4. За здравноосигурителни плащания за медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност по проекта за 2020 г. са разчетени 70 094,2 хил. лв.
С преходните и заключителни разпоредби на законопроекта се предлагат
промени в Закона за здравното осигуряване
Проектът на Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г. е съставен в съответствие с бюджетната рамка при запазване на размера на здравноосигурителната вноска в размер на 8 %. С проектобюджета се постига гарантиране на пакета здравноосигурителни дейности в обхвата на задължителното здравно осигуряване, като през 2020 г. за Националната здравноосигурителна каса са осигурени 394,7 млн. лв. допълнителни средства за разходи и трансфери – всичко спрямо закона за 2019 г.
Проектът на Закон за бюджета на НЗОК за 2020 г. предвижда публичните средства да бъдат изразходвани законосъобразно, прозрачно и ефективно.
Основната цел е да се осигури достъпна, качествена и своевременна медицинска помощ на здравноосигурените лица и равнопоставен достъп на лечебните заведения, отговарящи на условията за сключване на договори с НЗОК, за възможността да предоставят медицински и дентални дейности професионално и на високо ниво.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pravitelstvoto-odobri-proektozakona-za-byudzheta-na-nzok-za-2020-g ) [341] => stdClass Object ( [blog_id] => 934 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 24fe27df9e92802352fb46fcb11db57b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1572213600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Правилата за разпределяне на заплатите за лекари и сестри влизат в новия рамков договор [description] =>
Източник: в. 24 часа
Правилата за разпределяне на заплатите за болничните лекари и сестри ще бъдат вписани в новия рамков договор. Така всяко лечебно заведение ще бъде задължено да се съобразява с тях и да ги спазва.
Здравният министър Кирил Ананиев вече предложи вариант за определяне на възнагражденията. Според него 50% от приходите на болниците трябва да отиват за фонд "Работна заплата", а самите средства да бъдат разпределени в съотношение 2,2:1,7:1 съответно за лекари, медицински сестри и немедицински персонал. От лекарския съюз обаче не одобряват коефициентното съотношение. Те ще настояват да се определи минимален процент от приходите по клинични пътеки на всяко отделение, който да бъде за заплати на лекари и сестри.
"Това може да са 20% за лекарски труд и 10% за сестрински например. В някои болници сега сестрите получават 7-8% от приходите, което е изключително малко. Но цифрите все още се изчисляват. Взимаме данни какъв процент се заплаща в момента в повечето лечебни заведения, къде има изкривявания и къде няма достатъчно заплащане", каза д-р Иван Маджаров, председател на лекарския съюз, пред "24 часа".
Правилата за разпределяне на заплатите ще бъде основен акцент в преговорите по новия рамков договор, които започват на 4 ноември. Той трябва да се подпише до 31 декември, но до края на ноември трябва да се публикува проект, по който да се води обществено обсъждане.
Повишени цени на клиничните пътеки с подобрени грижи за пациентите ще бъде другият акцент в преговорите между лекари и здравна каса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pravilata-za-razpredelyane-na-zaplatite-za-lekari-i-sestri-vlizat-v-novia-ramkov-dogovor ) [342] => stdClass Object ( [blog_id] => 935 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9cfa8ceb83ab6b07c818791753574131.jpg [category_id] => 3 [date] => 1572213600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министерството на финансите представи на сайта си проекта за държавен бюджет за 2020 година [description] =>Източник: БНТ
Министерството на финансите представи на сайта си проекта за държавен бюджет за 2020 година. Заложеният в него растеж на икономиката е 3,1%, с леко забавяне към края на годината. Планираната инфлация е 2,1 на сто. Приоритети на държавната политика остават увеличението на доходи, социалната политика, пенсионната система, образованието и здравеопазването. Ключов сектор остава и отбраната. Нивото на дълга, който държавата ще може да поеме през годината ще се движи в диапазона между 25 и 26 млрд. лв. Както беше предвидено, за догодина е заложено увеличени на минималната работна заплата до 610 лв. от 1 януари. От средата на годината пък ще има ръст и на пенсиите – средно с 6,7%, като социалната ще достигне 141 лв. Таванът на пенсиите ще се запази на 1 200 лв.
През следващата година се планира увеличаване на заплатите в бюджетния сектор с 10% от 1 януари. За заплати на учителите са предвидени допълнително 360 млн. лв. Целта е до 2021 лв. учителските заплати да станат двойни на това, което са били през 2017 г. Очаква се, след като бъде обсъден от Националния съвет за тристранно сътрудничество бюджетът да влезе в НС на 31 октомври.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministerstvoto-na-finansite-predstavi-na-sayta-si-proekta-za-darzhaven-byudzhet-za-2020-godina ) [343] => stdClass Object ( [blog_id] => 933 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c4ec7b161b5635e5bd0a3c6e8527d7de.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571864400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Обновяват с 1,84 млн. лв. спешни центрове [description] =>
Източник: в. Телеграф
С близо 1,84 млн. лв. ще бъдат обновени спешните центрове във Врачанско. Министерството на здравеопазването вече откри процедурата по избор на изпълнител на строително-монтажните работи. В Центъра за спешна помощ във Враца ще бъде направено преустройство на съществуващата база с усвояване на допълнителни площи от съществуващи сгради. Същите дейности по реконструкция и обновяване предстоят в сградите на филиалите за спешна медицинска помощ в градовете Мездра и Бяла Слатина. Във филиала за спешна помощ в Козлодуй ще бъде извършено преустройство на съществуващата база с промяна на функционалността на обектите и помещенията в тях. Общата стойност на модернизирането е 898 491 лв. Предвижда се строителство на нови сгради на филиалите за спешна помощ в градовете Роман, Оряхово и Криводол на обща стойност 932 438 лв. Максималният срок за изпълнение на дейностите е 8 месеца. В рамките на проекта за модернизация на спешната помощ е предвидено и купуването на 12 линейки, три от които вече са доставени в ЦСМП - Враца
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obnovyavat-s-184-mln-lv-speshni-tsentrove ) [344] => stdClass Object ( [blog_id] => 930 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1d668bb3983e91f2f5076964be7c48dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571778000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Неизплащането на надлимитната дейност ще задълбочи неимоверно кризата в болниците Предстои среща на всички болничните асоциации, на която ще бъдат коментирани преговорите за НРД 2020 [description] =>Източник: Zdrave.net
Ако не бъде изплатена надлимитната дейност, няма да имаме възможност да задоволим финансовите искания на медицинските сестри, а те стават все по-неотстъпчиви в исканията си и в един момент ще се стигне до поетапно закриване на лечебни заведения заради колективните им оставки. За това предупреди председателят на НСОББ д-р Неделчо Тотев пред Zdrave.net.
„Липсата на този ресурс ще задълбочи неимоверно кризата. Медицинските сестри ни пресират, те стават все по-неотстъпчиви в исканията си и то с право в по-голямата си част. При тази ситуация те депозират оставки, за които в един момент ще съжаляват всички“, каза той.
Изплащането на надлимитната дейност беше едно от исканията на Националното сдружение на общинските болници (НСОББ), поставени в декларация на Сдружението, изготвена на база взетите на провелото се миналата седмица Общо събрание. Категоричното становище на сдружението е, че жизнено важно за оцеляване на общинските болници е незабавното изплащане на заработени и незаплатени от НЗОК така наречените „надлимитни“ средства за 2015, 2016 и 2017 години, които варират между 3-4 % от общата сума за болниците.
„При нас се касае за малко пари, 4-5 млн. лева на фона на над 150-те млн. лв., които се дължат общо на болниците. Това за нас обаче е
глътка въздух преди тежкия зимен сезон
и в началото на следващата година, когато ще се вдигне минималната работна заплата. Едновременно с това обаче е много важно какво ще се договори като условия по пътеките, както и какво ще се договори по отношение на договорите на колегите. Отдавна имаме обещание вътрешните специалисти да бъдат реабилитирани. Лекарите намаляват с такива темпове, че на всеки, който е наясно със ситуацията, му настръхва косата. Изключително важно е да се променят цените на клиничните пътеки от първо и второ ниво, защото те касаят всички ни“, каза още д-р Тотев.
Той допълни, че е вече е станало ясно, че надлимитната дейност ще бъде изплатена само на тези лечебни заведения, които са завели дела срещу НЗОК. Така Касата отново щяла да разпредели свободния си ресурс отново за лекарства и няма да се стигне до реалното повишаване на финансовия ресурс на лечебните завения. "Сега вдигнаха цените на 100 пътеки. Това са тези пътеки, които са редки, които гарантираха един огромен ресурс, защото са неусвоени бюджетите. Ние имаме бюджети, ниски цени на пътеки и трябва да въртим обороти. Това ли е смисълът на реформата? Трябва да се дадат едни реални стойности на голяма част от силно неостойностените пътеки – това са пътеките първо и второ ниво, пътеките, които работим ние, областните болници и немалка част от университетските болници", каза председателят на НСОББ.
Той подчерта, че общинските болници са с по-специален статут - те са по една в районите си и са пръснати в региони, които и без това опустяват откъм хора. "Тези болници основно изпълняват социални дейности и превръщането им в нон-профит дружества е възможност да бъдат съхранени. Това обаче се говори само, когато има конкретен повод и когато той отмине, отново започват да гледат на нас като на всички други и да говорим за конкуренция, което реално е неизпълнимо", каза д-р Тотев.
Той заяви, че не може да каже колко от общинските болници са завели дела срещу Касата. „Не мога да дам такава информация, защото получихме упреци от кметовете на общини, че даването на информация, че неизплатената надлимитна дейност води болниците към фалит, било негативен пиар. Започнаха едни спорове на дребно, които нас лично ни накараха да преосмислим изцяло поведението си. Затова тази информация може да бъде оповестена само от управителя на лечебното заведение или кмета на общината. Мога да кажа обаче, че
голяма част от лечебните заведения, включително и нашата болница, са завели дела
Ние сме спечелили делото вече и на втора инстанция, а има такива, които са минали и трета и вече са предявили претенциите си за сумата“, каза д-р Тотев.
Той съобщи, че тази седмица отново ще има среща на всички болничните асоциации, на която ще бъдат коментирани преговорите за НРД 2020.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-neizplashtaneto-na-nadlimitnata-deynost-shte-zadalbochi-neimoverno-krizata-v-bolnitsite-predstoi-sreshta-na-v ) [345] => stdClass Object ( [blog_id] => 932 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d17f6c59d8195acd4ae70c79cbb1af50.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571778000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2020-а: 234 млн. лева повече за болниците, отиват за вдигане на заплатите на лекари и сестри [description] =>Източник: в. 24 часа
С 233,8 млн. лв. повече ще разполагат болниците догодина. Това предвижда проектът за бюджета на здравната каса за 2020-а. С тях ще се повишат цените на голям брой клинични пътеки, като се очаква значителна част от ръста да отиде за повишаване на заплатите на медицинските сестри и останалите здравни работници.
Средствата са с близо 34 млн. лв. повече от 200-те млн. лв., които здравният министър Кирил Ананиев обеща на 7 октомври след пореден протест на здравни специалисти. Сестри и лаборанти от март насам настояват за по-добри условия на труд и стартово заплащане от поне 950 лв. за всички, както е записано в колективния трудов договор.
Предвидените пари за болниците са почти половината от общия бюджет, с който ще разполага НЗОК догодина. Според проекта той ще бъде близо 4,745 млрд. лв. спрямо 4, 299 млрд. лв. за 2019 г.
Това реално е с 445 млн. лв. повече, въпреки че в мотивите към проекта е разписана сумата 394,7 млн. лв. И въпреки сериозното увеличение засега не става ясно защо то е по-ниско от това през 2019'г., което бе в размер на 490 млн. лв., при условие че и минималната работна заплата, и средният осигурителен доход ще се повишат през 2020-а.
Освен за болниците голям ръст има и в парите за лекарства - 126 млн. лв. повече, или общо 1,245 млрд. лв., от които близо 467 млн. лв. ще са за онколекарства. От догодина обаче влиза за първи път и нова мярка за контрол на разходите за медикаменти - част от мерките за управление на шефа на касата д-р Дечо Дечев. Тя предвижда фармацевтичните компании да възстановяват средствата, които НЗОК им е заплатила, ако при проследяване на ефекта на дадени медикаменти не бъде постигнат определен резултат. Обикновено това са нови терапии и онколекарства.
Доста по-малко са предвидените средства за лечение в чужбина. За т. г. по това перо касата разполагаше със 160 млн. лв., голяма част от които обаче бяха заложени за раплащане на дълговете към чужди здравни каси. През 2020 г. бюджетът е орязан с повече от половината - предвидени са 70 млн. лв. В същото време на заседание на парламентарната здравна комисия в края на септември д-р Дечев обяви, че средствата за лечение на българите в чужбина ще нарастват. Неразплатените към 30 юни дългове пък са в размер на 271 млн. лв.
Увеличението за изследвания също е доста по-скромно спрямо това през 2019 г. То е с 4 млн. лв. на фона на 10 млн. лв. за тази година. Парите за личните лекари са с 19 млн. лв. повече и така джипитата ще разполагат с общо244млн. лв., с 6 млн. лв. по-малко от исканите от тях 25 млн. лв.
12,8 млн. лв. повече са предвидени за зъболекарите, чийто бюджет ще е близо 180 млн. лв.
От догодина здравната каса ще осигурява помощните средства за инвалидите, след като това условие бе прието в новия Закон за хората с увреждания. За целта НЗОК ще получи трансфер от здравното министерство в размер на 38 млн. лв.
Заедно с бюджета на Министерството на здравеопазването парите за здраве догодина ще са общо с 500 млн. лв. повече, обобщи министър Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 2020-a-234-mln-leva-poveche-za-bolnitsite-otivat-za-vdigane-na-zaplatite-na-lekari-i-sestri ) [346] => stdClass Object ( [blog_id] => 931 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bbbe437f6c04f8a4c25884e242f099bf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571691600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени пакета от здравни дейности [description] =>Източник: в. Телеграф
Петчленен състав на Върховния административен съд (ВАС) отмени окончателно пакета от здравни дейности. Наредбата от март 2018 г. определяше услугите, които са гарантирани с бюджета на НЗОК. Сега обаче съдът скъса документа, алармираха от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ). Първото решение на ВАС излезе в началото на тази година, но касата и МЗ го оспориха.
На 7 октомври обаче 5-членен състав отхвърли жалбите и потвърди решението от април. Съдът изтъква, че в мотивите на обжалвания документ няма финансов анализ относно средствата необходими за прилагането му, а също и че издателят на наредбата би следвало да остойности всяка една от заложените за изпълнение медицински дейности, необходимите лекарства и консумативи, които ще бъдат заплащани от бюджета на НЗОК. Освен това липсвал анализ и на очакваните резултати. Така за да бъде приета нова наредба, от здравното министерство първо трябва да остойностят всяка една от дейностите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-paketa-ot-zdravni-deynosti ) [347] => stdClass Object ( [blog_id] => 929 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 699436cc26a184efb14e58c130b58737.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571605200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащат специализация и на медсестрите [description] =>
Източник: в. Телеграф
Държавата ще плаща специализация и на медицинските сестри.
Освен лекари и зъболекари за безплатно обучение вече могат да кандидатстват медсестри и акушерки, съобщиха от здравното министерство. С подписано ново допълнително споразумение между ръководителя на управляващия орган на оперативна програма "Развитие на човешките ресурси" 2014-2020 г. и министъра на здравеопазването е разширена целевата група на проекта, а срокът за неговото изпълнение е удължен до края на 2023 г. С финансовата подкрепа на оперативната програма се финансира обучението на специализантите чрез заплащане на таксите за теоретично и практическо обучение. На лица без доходи чрез проекта се предоставят стипендии в размер на две минимални работни заплати на месец. В тази връзка е обявена четвърта процедура за подбор на специализанти с разширените критерии за кандидатстване. Ще бъдат подкрепени лица с придобита професионална квалификация "лекар", "лекар по дентална медицина", "медицинска сестра" или "акушерка". Процедурата е отворена и всеки заинтересован може да кандидатства онлайн.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtat-spetsializatsia-i-na-medsestrite ) [348] => stdClass Object ( [blog_id] => 927 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c219c20496a5b35fc59cbf5930a593fd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571346000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. д-р Пламен Панайотов е „Лекар на годината 2019" [description] =>Източник: Zdrave.net
Началникът на Клиниката по кардиохирургия при УМБАЛ „Света Марина“ проф. Пламен Панайотов стана Лекар на 2019 г. Призът му беше връчен от председателят на съсловната организация д-р Иван Маджаров тази вечер на тържествена церемония в София.
„Особено развълнуван съм, защото не го очаквах”, бяха думите на проф. Панайотов. Той благодари на хората, които са му дали възможност да се развива, както и на своя екип. „Защото без екип човек е нищо”, допълни той
Тази година БЛС реши да връчи и три специални награди. Едната от тях посветена на инициативата “Добрата дума лекува“, която е част от националната кампания срещу насилието над медици #ПребориГнева.
В централата на съсловната организация бяха изпратени стотици благодарствени писма, придружени със снимки. Най-много “добри думи” бяха получени за д-р Здравко Пенков от Сливен, който ще бъде отличен по време на церемонията.
Другите две специални награди бяха връчени на д-р Елиас Хаддад, който оперира под светлината на фенер и д-р Илиян Траянов, който заедно с колегите си от МБАЛ- Пазарджик, спаси родилка с амниотична емболия и ДИК синдром.
Съсловната организация получи десетки номинации от цялата страната в категориите: “Дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на специалност“; „Принос за развитие и прилагане на иновативна медицина и уникални техники“; „Ти си нашето бъдеще“ – награда за младите медицински надежди на България; „Принос за развитие и утвърждаване авторитета на съсловната организация“ и „Лекар на годината 2019“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-d-r-plamen-panayotov-e-lekar-na-godinata-2019 ) [349] => stdClass Object ( [blog_id] => 928 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ec40299d24d2bdb13358b48ec8cb86af.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571346000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК плаща 5 млн. лв. на НАП за събиране на здравните вноски [description] =>Източник: в. Сега
Близо 5 млн. лв. е била таксата, платена от бюджета на здравната каса през 2018 г. на Националната агенция по приходите за събирането на задължителните здравни осигуровки. За 4 години - от 2014 до 2018 г., касата е превела 18.8 млн. лв. на приходната агенция за администрирането на осигуровките, сочи одитният доклад на Сметната палата на НЗОК за миналата година.
Здравната каса е единствената институция, която плаща такса на НАП за администриране на публични средства, отбелязват одиторите. Тя е въведена преди много години в Закона за здравното осигуряване и не е отменена и до днес. Таксата е в размер на 0.2 на сто от събраните вноски, което през 2018 г. се е равнявало на цели 4.58 млн. лв.
"НАП администрира вноски за държавното обществено осигуряване, здравното осигуряване, учителския пенсионен фонд и фондовете за допълнителното задължително пенсионно осигуряване. За администрираните публични средства НАП събира такса единствено от НЗОК, което я поставя в неравностойно положение спрямо останалите обществени и частни осигурителни фондове. С размера на таксата за администриране на здравноосигурителните вноски, заплащана на НАП, се ограничават средствата на НЗОК, като за периода 2014 г. - 2018 г. сумата възлиза на 18. 828 млн. лв." се отбелязва в доклада на Сметната палата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-plashta-5-mln-lv-na-nap-za-sabirane-na-zdravnite-vnoski ) [350] => stdClass Object ( [blog_id] => 926 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dac2f67683d63308270d3dcda6158a34.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571259600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащат на републиканските консултанти от клиничните пътеки. Минималният праг за хонорарите е 15 % от цената за неоперативни и 35 % за оперативни дейности [description] =>Източник: в. Монитор
Републиканските консултанти от медицинските специалности вече ще получават хонорари, базирани на проценти от клиничните пътеки. Това предвижда проект за изменение и допълнение на Наредба 47, която регламентира техните задължения.
Размерът на възнагражденията им не може да бъде по-малко от 15% от цената на съответната клинична пътека, клинична или амбулаторна процедура, ако става въпрос за консултация без оперативна намеса. Ако консултацията е с оперативна намеса, то заплащането на консултанта тръгва минимум от 30% от цената на съответната клинична пътека, клинична или амбулаторна процедура. Тези цифри са залегнали в проектодокумента.
Към момента републиканските консултанти получават хонорари от болниците, но сумите не са фиксирани
Всяко лечебно заведение им плаща различно според възможностите си. Случва се те дори да не получават нито лев за тази своя допълнителна дейност.
Републиканските консултанти са доказани специалисти в съответния дял на медицината и независимо, че имат основно работно място по трудов договор, са задължени да оказват помощ, когато ги извикат от някоя болница или медицински център за тежък случай с пациент.
Средно годишно се осъществяват около 400 консултации от тях.
"С предложения проект за изменение на наредбата се цели подобряването на консултативната медицинска помощ при спешни състояния, се казва в мотивите на здравния министър Кирил Ананиев.
Целта е да се подобри мотивацията на републиканските консултанти за безотказно и своевременно оказване на консултативна медицинска помощ при спешни състояния в лечебните заведения.
С осигуряването на гарантирано заплащане за определени видове консултативна дейност се счита, че ще се ликвидират отказите за оказване на консултативна помощ при спешни състояния. Определените проценти за финансиране на дейността, осъществявана от републиканските консултанти, няма да доведе до затруднения в бюджета на консултираните лечебни заведения", подчертава министър Ананиев.
"Това е една добра, позитивна и справедлива възможност да се създадат минимални прагове за заплащане на републиканските консултанти, които извършват високоспециализирана дейност. За осъществяването й им се налага често пъти да пътуват до други населени места . Така коментира предвижданата промяна в Наредба 47 националният консултант по неврохирургия проф. Николай Габровски.
За разлика от републиканските, националните консултанти не получават средства.
В проектодокумента за пръв път се създава и хипотеза на обстоятелствата, при която републикански консултант може да бъде изключен от списъка на републиканските консултанти.
Освен по собствено желание, това ще става и по виждане на министъра на здравеопазването, а още и при лишаване от свобода и обективни причини, поради които той не би могъл да изпълнява задълженията си.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtat-na-republikanskite-konsultanti-ot-klinichnite-pateki-minimalniyat-prag-za-honorarite-e-15-ot-tsenata-za-neoperati ) [351] => stdClass Object ( [blog_id] => 924 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 50b1162b6f9431dd1b3d0e129302d283.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571173200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разпределиха над 3 млн. лева за лични асистенти на хора с увреждания [description] =>Източник: в. Труд
Над 3 милиона лева са разпределени между 217 общини, които имат сключени договори за предоставяне на услугата "личен асистент" на хора с увреждания. Това съобщи министърът на труда и социалната политика Бисер Петков, който посети в Пловдив единствения у нас Център за рехабилитация на слепи. За първите девет месеца на годината е осигурена заетост на над 11 700 души, които са с трайно намалена работоспособност. Според изчисленията на социалното министерство това е два пъти повече в сравнение със същия период на миналата година. От Главна инспекция по труда са проверили над 880 предприятия, които са в групата на предприятия, които са задължени да осигуряват работни места за хора с увреждания. 110 предприятия не са въвели квоти за хора с увреждания, а според новото законодателство на тях е дадена възможност за компенсационна такса. Към момента тези 110 предприятия са внесли 92 244 лв. за 549 работни места. "Тези от работодателите, които не могат или не желаят да изпълнят това задължение, заплащат компенсационна такса", припомни Бисер Петков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razpredeliha-nad-3-mln-leva-za-lichni-asistenti-na-hora-s-uvrezhdania ) [352] => stdClass Object ( [blog_id] => 925 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 956d72593ffc1d6a7d5d7060f075604b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571173200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК предлага редица промени в проекта за Наредбата за медицинските изделия [description] =>
Източник: Zdrave.net
НЗОК е направила съществени корекции в проекта за изменение и допълнение на Наредбата за условията и реда за съставяне на списък на медицинските изделия по чл. 30а от Закона за медицинските изделия и за определяне на стойността, до която те се заплащат. Това става ясно от публикуваната справка за отразяване на становищата, получени след обществено обсъждане на проекта в периода 7-20 юни 2019 г.
Причините, които налагат приемането на предложените с проекта промени са свързани
с преминаването на тази дейност от Център „Фонд за лечение на деца“ към НЗОК
от 1 април. Предлага се да се създаде уредба, касаеща определянето на стойността на медицинските изделия, високоспециализираните апарати/уреди за индивидуална употреба, прилагани в хода на лечението на пациентите и се предвижда при предварително одобрение за заплащане на медицинско изделие, НЗОК да провежда процедура за определяне на стойността на заплащане, като се гарантира, че не се нарушава своевременното лечение на пациентите, за които е налице предварително одобрение.
От НЗОК допълват, че Касата определя стойността при ежегодно договаряне в сроковете по наредбата – за медицински изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба, които са заплащани през предходната календарна година, както и при договаряне на тримесечни периоди или в друг срок, когато е възникнала необходимост по начин и срокове така, че да не се нарушава своевременността на лечението на пациентите, за които се провежда процедура за одобрение на лечението. От Здравното министерство допълват предложението на Касата, че процедурите при необходимост са за медицински изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба,
които не са заплащани с публични средства
през предходната година.
Добавено е изискването медицинските изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба, да са включени в списъка по чл. 30а, ал. 1 от Закона за медицинските изделия, да отговарят на изискванията на Закона и да нямат регистрирани данни в ИАЛ и ЕUDAMED за инциденти/потенциални инциденти, както и за блокирани или изтеглени от пазара партиди през последните две години, освен в случаите на медицински изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба, при които не е налице такова изискване.
От Министерството са предложили при издадено предварително одобрение за заплащане на медицинско изделие за индивидуална употреба, НЗОК да отправя покана на интернет страницата си към производителите или търговците на едро със съответното медицинско изделие или техни упълномощени представители за участие в процедура по определяне на стойността на заплащането му. Поканата трябва да съдържа спецификация (технически характеристики) съобразно издаденото предварително одобрение; най-ниска стойност на съответното медицинско изделие за индивидуална употреба, заплащана от НЗОК през предходните три календарни години и цена,
договорена по реда на Закона за обществените поръчки от лечебното заведение,
за което е получено предварителното одобрение за прилагане на съответното медицинско изделие (ако са налични съответни стойности и цени).
От НЗОК допълват, че процедурата по договарянето на медицински изделия и високоспециализирани апарати за индивидуална употреба, която се провежда веднъж в рамките на календарната година, се извършва на основата на спецификация, утвърдена от Надзорния съвет на НЗОК. Спецификацията ще се утвърждава в срок до 20 декември на съответната календарна година и ще определя и групира медицинските изделия, прилагани в условията на извънболничната и болничната медицинска помощ, по технически изисквания. Когато са налице заявления с предварителни одобрения или заявления в процедура за заплащане при условията медицинските изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба се определят по технически характеристики съгласно представената към заявлението медицинска документация. В срок
до 10 работни дни след утвърждаването на спецификацията,
НЗОК отправя покана на интернет страницата си към производителите или търговците на едро със съответното медицинско изделие за индивидуална употреба или техни упълномощени представители за участие в процедура по определяне на стойността му на заплащането им. Поканата трябва да съдържа предмет на процедурата – медицински изделия, отразени в спецификация със съответните им технически характеристики, най-ниска стойност на съответното медицинско изделие, заплащана от НЗОК през предходните три календарни години и цена, договорена по реда на Закона за обществените поръчки от лечебното заведение, прилагало тези медицински изделия, (ако са налични съответни цени).
От МЗ допълват, че в процедурите при договаряне на тримесечни периоди или в друг срок ще бъдат включени и медицински изделия и високоспециализирани апарати/уреди за индивидуална употреба, които не са заплащани с публични средства през предходната година. Направено е конкретно препращане към документите, които следва да бъдат представени от производителите или търговците на едро/техни упълномощени представители.
Предвижда се процедурата по договаряне на стойността на заплащане да се провежда от комисия, определена от управителя на НЗОК. „По този начин се гарантира прозрачност при провеждането на съответните процедури, чрез които се договаря стойността на медицинските изделия, високоспециализираните апарати/уреди за индивидуална употреба и които се заплащат с публични средства“, казва министърът в доклада си. Според предложението на министерството членовете на комисията трябва да подписват декларация, че не са свързани лица по смисъла на § 1, т. 1 от Търговския закон с производители или търговци на едро с медицински изделия/техни упълномощени представители. Според приетото предложение на НЗОК обаче членовете на комисията трябва да подпишат декларация, че не са свързани лица по смисъла на § 1 от Търговския закон
само с участниците в процедурата
В проекта на министерството по предложение на НЗОК е прецизиран и срока за подписване на договор с участниците, като той става 14 дни от крайния срок за подаване на предложения, посочен в поканата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-predlaga-reditsa-promeni-v-proekta-za-naredbata-za-meditsinskite-izdelia ) [353] => stdClass Object ( [blog_id] => 923 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 20645dcb89a13d3fe8cc0371e30b4b3f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571086800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вкарват 35 болести в е-регистри [description] =>Източник: в. Монитор
35 заболявания ще бъдат вкарани в електронни регистри. В тях ще бъдат вписвани всички заболели от тях, подобряването или влошаването след лечение, както и смъртността. Това предвижда Пътната карта за изпълнение на Стратегия за развитие на електронното управление в България за периода 2016-2020. Вече е обявена процедура за избор на изпълнител. Според експерти регистрите би следвало да бъдат факт към 2024-2025 година. Един от тях ще бъде обновеният Национален раков регистър, който не работи от шест години и чиито данни са крайно остарели.
България е начело в Европа по онкологични заболявания. Заедно с нас първенството си поделя Румъния. Оказва се, че хората в двете страни боледуват и умират най-много от рак на шийката на матката. Това показват здравните анализи на европейските институции, съобщи Нова телевизия. Освен това от целия Европейски съюз в България и в Словакия няма държавен раков план, а според онколозите - скрининговите ни и профилактични програми на практика не работят
Същевременно в страната няма актуални данни за заболеваемостта, тъй като въпросният раков регистър не функционира от 2013-а. Програмата "Спри и се прегледай", платена с европейски пари, трябваше през 2013 г. да тества безплатно четвърт милион българки за рак на шийката на матката, но и тя не отчете успех.
"Ракът на маточната шийка е едно от най-често срещаните злокачествени заболявания при жените в България. Годишно имаме около 1000-1100 нови случая
Между 300 и 400 са смъртните случаи. Няма спад на онкологичните заболявания", коментира доц. д-р Здравка Валерианова, ръководител на националния раков регистър.
В скандинавските държави и Австралия почти всички млади мъже и жени са ваксинирани, а тестовете са безплатни и задължителни. Там отчитат под 5% заболели от рак на шийката на матката.
"Трябва да се знае, че всеки може да се разболее от рак", коментира проф. д-р Златко Кълвачев от болница "Надежда".
"Сега здравната ни система разчита, че всеки сам ще отиде да се изследва, а преди години участъковите лекари са се грижели за това всяка жена задължително да преминава през тест за човешки папилома вирус. Увеличава се броят на жените с това заболяване", каза колегата му д-р Любомир Еленчев от МБАЛ "Надежда".
От 2016 до 2018 г. близо 100 жени повече са лекувани за рак на матката, но здравната каса няма информация за починалите пациенти. За жените над 30 години е предвиден безплатен преглед а ако цитонамазката е нормална - отново след 3 години. Иначе личният лекар може да тества безплатно и по-млади жени, но ако те са вече с повече от 3 износени бременности, имат първо раждане на 17 години, фамилна анамнеза или при преглед покажат отклонение в цитонамазката.
Здравното министерство отчита, че през 2018 г. са тествани над 1148 здравнонеосигурени жени на възраст 40-50 години, от които с диагнози са били само 72 жени. За 2018 г. са отделени 1,2 млн. лв., от които 1 000 000 лв. за ваксини, а за 2019 г. са още повече -1 270 000 лв. Ваксинирани са близо 8000 момичета, като през 2019-а са по-малко. А иначе ежегодно от бюджета на Министерство на здравеопазването се отделят 125 000 лв. за скрининг на три вида онкологични заболявания (рак на млечна жлеза, рак на шийката на матката, рак на дебелото и правото черво), но само на неосигурени лица.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vkarvat-35-bolesti-v-e-registri ) [354] => stdClass Object ( [blog_id] => 921 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2b7f3e795f221d157425f09029a4f2d6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571000400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разговор с д-р Васислав Петров, д-р Неделчо Тотев, Веселина Ганчева и Милка Василева [description] =>Източник: БНР
Тема: Качеството, финансите и обезпечението с персонал в българското здравеопазването
Гости: д-р Васислав Петров, председател на Сдружението на областните болници, д-р Неделчо Тотев, председател на Националното сдружение на общинските болници, Веселина Ганчева, представител на Асоциацията на българските медицински сестри, Милка Василева, председател на Асоциацията на професионалистите по медицински грижи
Резюме: На този етап няма как да бъдат удовлетворени исканията на медицинските сестри за стартова заплата от 900-950 лв., заяви пред БНР д-р Васислав Петров – председател на Сдружението на областните болници.
„В областните болници отново направихме анализ. В много от тях средствата, които в момента се заработват като клинични пътеки и се дават от Министерството за здравеопазването по Наредба 3, т.е. дейности, които не се заплащат от Здравната каса – средствата, с които разполагаме, не достигат за повишаване на заплатите в такива размери“, категоричен бе той в предаването "Неделя 150".
За обещаните 200 млн. лв. повече за догодина д-р Петров отбеляза: „Никой не казва, че разпределението ще бъде примерно 10% увеличение на всички клинични пътеки. Тепърва ще се договарят Лекарският съюз и Здравната каса коя пътека с колко ще бъде увеличена. Ние можем да направим анализи и да видим какво ще бъде повишаването на средствата, които ние ще получаваме от НЗОК и оттам да направим анализ какви увеличения на заплатите на сестри и лекари можем да направим“.
„Много от нашите болници дават над 60-65% от заработените средства за работна заплата. Повишаването на процента средства за работна заплата над тези граници би довело вече до нестабилност на болниците и те биха се сринали. За да не допуснем нестабилност в болниците и оттам риск за обслужване на населението, би трябвало на всички да им е ясно, че заплатите, които в момента даваме, са нашите възможности към момента“, предупреди д-р Петров.
Председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев подчерта, че и при тях нещата не са по-различни:
„Ако имаше и най-малка възможност, нямаше да стои този въпрос сега. Сестрите са получили всичко, което сме имали възможност да дадем. Не е много коректно да се прехвърли ангажимента от здравата на болната страна. Няма как да бъдат дадени тези пари. Всички бяхме изумени и възмутени от това, което беше казано в ефир, защото няма как да се случи и второ – не е никак коректно“.
От 1 юли НЗОК увеличи цените на някои от клиничните пътеки, припомни д-р Петров. По думите му това увеличението е добре, но болниците трябва да ги заработят:
„През летните месеци, когато пациентопотокът намалява във всички болници не можа да се усети това увеличение с ефекта, който очакваше министерството или Здравната каса. Средствата бяха по-малко от очакванията, защото нямаше пациенти в летните месеци. В нашата болница – в Сливен, изчислихме, че това увеличение би довело до увеличение на приходите ни към 65 хил. лв. на месец. През летните месеци това не беше достигнато. Ние от 1 юли успяхме да увеличим заплатите на сестрите и лекарите в болницата със 100 лв., за да може да вкараме тези 65 хил. в заплати. Няма директор, който да не иска да увеличи заплатите на персонала. Оттук нататък не е възможно никакво повече увеличение до края на годината. Няма никакъв ресурс и резерв, с които отново да бъдат увеличени заплатите на сестрите“.
Д-р Тотев потвърди казаното от д-р Петров и отбеляза, че за пореден път са били излъгани:
„Вдигнаха се цените с 30% на тези пътеки, които изобщо не се работят в общинските болници и са малко като случаи в областните. Цените се вдигнаха, има обеми, обаче ние нямаше как да си заработим бюджетите. … Оказа се, че от тези пари в болниците са влезли в нашата около 10 хил. лв., в други болници 12 хил., 6 хил. в зависимост от оборота. Ние увеличихме заплатите на сестри и лекари – с около 100 лв. От януари обаче трябва да вдигнем и на останалия персонал – санитари и помощен персонал. Тогава ще има едно покачване на минималната заплата, което ще доведе покачване със същата сума, с която се качи минималната, на основните заплати и може би пак ще се задъхаме още в първите няколко седмици от новата година със ситуация, подобна на всяка година – да не можем да заработим това, което трябва да дадем“.
Веселина Ганчева, която е представител на Асоциацията на медицинските сестри, отбеляза от своя страна:
„Ние сме все по-малко, работим все повече и за все по-малко пари. На всичкото отгоре трябва и да сме доволни. Няма как да стане. Искаме адекватно остойностяване на нашия труд. Това как ще се получи – не е наша работа. В момента една сестра работи на мястото на 3. Кардинално трябва да се смени цялата система, защото тя е порочна. Министерството на здравеопазването, НС и МС са институциите, които трябва да вземат решение“.
Повече така не може, допълни Милка Василева – председател на Асоциацията на професионалистите по медицински грижи:
„Министърът изнася в публичното пространство средни заплати от 1200 лв., но това е поне за щат и половина, което автоматично означава, че сестрите получават значително по-малко от договореното в КТД. Това е престъпление по отношение на професионалистите по здравни грижи. Трябва да се преосмисли значението на общинските болници, защото те изпълняват изключително важни социални функции. Ако не се вземат критични мерки за спасяване на съсловието, в следващите 3 години една четвърт от сега съществуващия персонал няма да съществува. Около 15 хил. сестри ще се грижат за 6,5 млн. българи“.
Милка Василева подчерта, че възможности има, но е въпрос на добро управление на лечебните заведения:
„След като подавайки колективни предизвестия за напускане е начин за повишаване на заплатите – може би голяма част от колегите ще предпочетат този начин. Явно протести, декларации и друг вид форми не вършат достатъчно работа“.
Според д-р Неделчо Тотев социалните партньори са заложили фитила на бурето с барут миналата година с КТД, който е неизпълним.
„Ако се изостри напрежението и започне масово подаване на оставки, по никакъв начин няма да се реши проблема“, смята д-р Петров и посочи какво ще се случи, ако вдигнат заплатите:
„3 месеца ще даваме високи заплати на всички. След това нашите болници ще изпаднат в несъстоятелност, ще бъдат блокирани сметките ни от всички длъжници и тогава сестрите и лекарите няма да могат да получат никакви заплати. Много трудно след като се закрият отделения в една болница, те могат да се открият отново. Ескалацията на напрежението не е никакво решение“.
В момента погребваме здравеопазването в България, заключи Веселина Ганчева. Според нея националната сигурност на България е застрашена, защото до 1-2 години здравеопазването ще се срине:
„Докато има лимити и клинични пътеки, здравеопасна е системата в България“.
Милка Василева се съгласи, че трябва пълно преосмисляне на целия модел на здравната система.
Председателите на сдруженията на областните и общинските болници заявиха, че не са против протеста на сестрите и са съгласни с исканията им. Всички участници в разговора са на мнение, че ситуацията с броя на медицинските работници в България е трагична, а напускащите страната специалисти растат. Отиваме към точка на кипене, каза в заключение д-р Васислав Петров. Според него всички политици в страната трябва да постигнат консенсус за развитието на здравеопазването оттук нататък, без значение от това кой е управляващ.
От Министерството на здравеопазването и НЗОК отказаха участие в разговора.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-mnogo-ot-oblastnite-bolnitsi-v-stranata-parite-koito-se-zarabotvat-kato-klinichni-pateki-i-se-davat-ot-mz-ne-dostigat-z ) [355] => stdClass Object ( [blog_id] => 922 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15f434d5745954a6a00a2ddef262e290.jpg [category_id] => 3 [date] => 1571000400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 20 000 ползват здравния портал на София, може да се пази час и за джипи [description] =>
Източник: в. 24 часа
20 000 софиянци ползват здравния портал на общината, който бе създаден преди 2 г.
Според данните над 80% от потребителите се връщат да ползват страницата отново, което било добър атестат за нейната функционалност. Около 2% от регистрираните потребители са от чужбина или от други градове в страната, каза зам.-кметът по здравеопазване на София Дончо Барбалов. Той и управителят на Global System Solution инж. Детелин Кръстев представиха вчера новата визия и функционалности на портала sofia.myhealth.bg.
В него е събрана актуална информация за всички общински лечебни заведения в София и специалистите в тях. Търсенето в портала вече е по-лесно и по-бързо, като то може да се прави както по лечебно заведение и район, така и по име на лекаря. Сред новите функции на здравния портал е възможността в него вече да се включат и джипита. Така пациентите ще си запазват час за преглед през портала.
Освен това чрез новата платформа всеки може да провери какви са полагащите му се прегледи и консултации. Това става чрез въвеждане на пол и възраст.
Въведена е и система за управление на нови потребителски профили -лекар, администратор на лечебно заведение и система за управление на съдържанието.
Създадена е възможност за известяване на лекаря при резервация на час и преглед и управление на графика.
Другата нова опция в портала е възможност за преглед на пациентско досие с резултати от проведените консултации и изследвания, групирани по съответния потребителски профил.
Сред справките, които могат да се правят, е дали даден лекар работи със здравната каса, с деца и др. Това е крачка към създаването на т. нар. здравно досие, каза Барбалов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 20-000-polzvat-zdravnia-portal-na-sofia-mozhe-da-se-pazi-chas-i-za-dzhipi ) [356] => stdClass Object ( [blog_id] => 920 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3bb78878f914cdab9e108e2229659ec0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570654800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НСОББ: Жизнено важно е незабавното изплащане на надлимитната дейност [description] =>Източник: Zdrave.net
Националното сдружение на общинските болници (НСОББ) категорично заявява, че жизнено важно за оцеляване на общинските болници е незабавното изплащане на заработени и незаплатени от НЗОК така наречените „надлимитни“ средства за 2015, 2016 и 2017 години, които варират между 3-4 % от общата сума за болниците. Това става ясно от декларация на Сдружението, изготвена на база взетите на провелото се миналата седмица Общо събрание.
„Настояваме неусвоените бюджети на общинските болници за период от м. януари до м. август 2019 година да бъдат пренасочени от НЗОК за изплащане на „надлимитните“ суми. НЗОК разполага с достоверна информация за точния размер на тези средства“, се казва в декларацията.
Припомняме, че Българска болнична асоциация, Националното сдружение на частните болници и Национално сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение, вече изразиха своята пълна подкрепа на справедливитие искания на Сдружението на общинските болници в България, в която се настоява за незабавно изплащане на „надлимитната” дейност. „Присъединявайки се към исканията на Съюза на общинските болници в България, ние категорично настояваме за незабавно изплащане на извършената, но неразплатена дейност на болниците и слагане на край на политиката на лимитиране в интерес на пациентите и лечебните заведения”, написаха в позицията си болничните асоциации.
От Сдружението на общинските болници предлагат и решения, свързани с преодоляване на проблемите в общинското здравеопазване.
„Предвид задълбочаващия се кадрови дефицит в страната, който не може да бъде решен в средносрочна перспектива, считаме за необходимо в НРД-2020 да бъде включена възможност специалисти, назначени на половин щат, да бъдат включени в Приложение № 1, като изпълнители на КП, в това число двама специалисти на половин щат да се равняват на един. В подкрепата на това предложение е и практиката на Надзорния съвет на НЗОК за някои лечебни заведения да бъде направено това изключение. С това решение ще бъде запазен принцип на равнопоставеност, гарантиран от НЗОК, като основната му функция.
Предлагаме на специалисти по вътрешни болести да се върне правна възможност чрез МС да могат да извършват дейности по тесни медицински специалности, такива като ендокринология, пулмология, кардиология. При необходимост и по преценка на специалист по вътрешни болести да се извършват консулти от тесни специалисти по съответната специалност, в това число и назначени на гражданския договор към лечебното заведение.
Настояваме за адекватно увеличаване цените на клиничните пътеки през 2020 година, с което ще се намали дисбаланса между така наречените „печеливши“ и „непечеливши“ клинични пътеки.
При разработката на нови медицински стандарти и с цел намаляване на „корпоративни“ интереси, в работните групи да бъдат включени задължително представители на общинските болници. Това решение ще позволи действащите високи изисквания, заложени в медицински стандарти, да се синхронизират както с наличен кадрови, така и финансов дефицит.
Предлагаме през 2020 година на болниците да се спускат годишни прогнозни бюджети, поради обективната невъзможност от централизирано разпределение на „твърдите“ помесечни и годишни приходи на лечебните заведения, които обслужват региони с различна нозология, структурния състав на населението, с различен мащаб и структура.
Предлагаме на Отделенията по анестезиология и интензивно лечение с второ ниво на компетентност да се заплаща извършването на КПр №3 „ Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене" и КПр № 4 „Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене”, които реално се извършват в тези структури, но не се заплащат от НЗОК по формални причини“, се казва в декларацията.
Представители на Управителния съвет на СОББ заявят, че са силно обезпокоени и от очакваното увеличаване на минималната работна заплата за страната, считано от 1 януари 2020 година, без ясна обосновка откъде ще дойде допълнителен финансов ресурс за това увеличение, дали от МЗ или от съответното увеличаване на цени на клинични пътеки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nsobb-zhizneno-vazhno-e-nezabavnoto-izplashtane-na-nadlimitnata-deynost ) [357] => stdClass Object ( [blog_id] => 918 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b2515b532bd207db14aab2e9b3eb05ff.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570568400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спряха продажбата на ранитидин у нас [description] =>Източник: в. Монитор
Продажбата на ранитидин у нас е спряна. Изпълнителната агенция по лекарствата и притежателите на разрешения за употреба на лекарствените продукти, съдържащи ранитидин, са блокирали наличните в аптеките и складовете количества, съобщиха от агенцията.
Става въпрос за пет форми на медикамента, произвеждан от четири производителя. Те са ранитидин на "Софарма" 150 мг филмирани таблетки, ранитидин на "Софарма" 300 мг филмирани таблетки; ранитидин "Софарма" 20 мг/мл-2 мл, инжекционен разтвор, ранитидин на "Акорд 150" мг филмирани таблетки и ранитидин "Акорд" 300 мг филмирани таблетки.
Блокирането се извършва като превантивна мярка във връзка със стартирания от Европейската агенция по лекарствата (ЕМА) преглед на лекарствените продукти, съдържащи ранитидин, поради съмнение за възможна контаминация с нитрозамини (NDMA) в активните вещества, от които са произведени. Съмнението произлиза от предоставени данни на частни лаборатории извън територията на ЕС, че нитрозамините е възможно да са канцерогенни.
ЕМА изрично подчертава, че няма препоръка за прекратяване на употребата на ранитидин съдържащи лекарствени продукти. Ранитидин е активно вещество, което се използва за намаляване на производството на киселина в стомаха при болни със стомашна язва или гастроезофагеален рефлукс.
Блокирането на лекарствата съдържащи ранитидин, се извършва като превантивна мярка преди откриването на предполагаема контаминация с нитрозамини.
Както беше съобщено по-рано, NDMA е класифициран като вероятен канцероген при хора въз основа на изследвания върху животни. Той присъства в някои храни и в някои източници на вода, но не се очаква да причини вреда при поглъщане в малки количества.
Пациентите не следва да преустановят лечението с ранитидин, без да се консултират с лекаря си, тъй като рискът от спиране на лекарството е значително по-голям от риска от продължаване на приема до следващата консултация с него. На пазара има други лекарства с други активни съставки, които имат същите терапевтични показания. Сред тях са инхибитори на протонната помпа, като омепразол, пантопразол или лансопразол; Н2 рецепторни антагонисти, като фамотидин. Пациентите, които приемат лекарства, съдържащи ранитидин, могат да се консултират с лекаря си, за да обсъдят промяната в терапията, заявиха от ИАЛ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spryaha-prodazhbata-na-ranitidin-u-nas ) [358] => stdClass Object ( [blog_id] => 919 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6a503f9d176b2f1771e2cd54ceb6c708.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570568400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мамолози настояват за увеличение на клиничната пътека за рак на гърдата [description] =>
Източник: в. Монитор
Мамолози настояха за увеличение на клиничните пътеки за лечение на рак на гърдата. Това стана ясно на пресконференция вчера. Лекарите излязоха с конкретни предложения, свързани с новите тенденции в лечението на рака на гърдата и необходимостта от промяна на клиничните пътеки, които ще бъдат внесени в НЗОК и Българския лекарски съюз. В исканията са включени разделянето на клиничната пътека при лечение на рак на гърдата, като биопсията бъде обособена в отделна.
Мамолозите настояват НЗОК да поеме консумативите - имплантите при лечението на рака на гърдата. По думите на д-р Красимир Шопов, хирург в Клиниката по хирургия към УМБАЛ "Александровска", към момента това се заплаща от пациента. Средната цена на един имплант е 1000 лв.
Лекарите поставят изисквания за адекватно финансиране на интероперативното лъчелечение. Според тях трябва да има минимум брой биопсии, минимум брой операции, за да може да се обобщи информацията и пациентите да знаят къде могат да получат най-доброто лечение.
Според д-р Шопов биопсията трябва да стане 800 лв., а оперативната пътека от 1300 да стане 2000 лв.
Лекарите искат още при отстраняване на двете гърди заплащането да бъде двойно. В България всяка година диагнозата рак на гърдата се поставя на около 4000 жени, а около 1200 губят живота си. По данни на НЗОК за 2018 г. 4500 пациенти са новодиагностицирани и оперирани с рак на гърдата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mamolozi-nastoyavat-za-uvelichenie-na-klinichnata-pateka-za-rak-na-gardata ) [359] => stdClass Object ( [blog_id] => 916 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 06213a63f631896e46b5d947befc9932.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570395600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: По-добре е всички болници да станат частни, защото така ще се управляват по-добре [description] =>Източник: Zdrave.net
„Първата стъпка за решаване на проблемите в здравния сектор е да се променят цените изобщо на медицинските услуги, не само на клиничните пътеки. С това трябва да се заеме НЗОК, и то веднага“. Това каза пред „Bulgaria ON AIR“ д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита на правата в здравеопазването.
По негово мнение, няма ситуация на масови колективни оставки. Това са по-скоро частни случаи.
„Генерален проблем има със здравните грижи, пациентите също страдат от това. Този проблем не може да се реши с даване на допълнителна субсидия. Решенията са на друго място, тъй като и причините за днешната ситуация не са в размера на публичните средства. Много неправилно според мен са адресирани исканията на протеста на КНСБ и това е, защото БЛС и Националното сдружение на общопрактикуващите лекари се разграничиха от протеста. Причината е, че КНСБ участва в управлението на Здравната каса и синдикатът по-скоро е част от проблема, а не от решението му“, каза още д-р Кацаров.
Той отново подчерта, че проблемът с ниските заплати в сектора не може да бъде решен със субсидия, а с промяна в организацията на работата и в болниците, и в доболничната помощ, с преостойностяване на цените, които плаща НЗОК, тъй като те са крайно несправедливи.
„Има грешка в ценообразуването и първо тя трябва да бъде поправена. Преди да поискаме допълнителни средства, нека да направим така, че да се харчат правилно тези, които имаме. Второто нещо, което е много важно, е да се регламентира ясно каква е здравната грижа, която трябва да се полага. Тогава тази здравна грижа може да бъде оценена колко ще струва. Третото нещо, което трябва да се направи, е да се премахнат тези административни предпоставки, които водят до намаляване на възнагражденията на лекарите, каквито например са медицинските стандарти“, каза още д-р Кацаров.
Той беше категоричен, че е изключително примитивно разбиране за състоянието на здравната система твърдението, че парите в здравеопазването не достигали заради големия брой частни болници. „От гледна точка на организацията на здравното осигуряване няма никакво значение дали болницата е частна, държавна или общинска. Здравната каса плаща за излекуван пациент. В този смисъл по-добре е всички болници да станат частни, защото така ще се управляват по-добре. Защото държавните болници имат 500 млн. лв. дългове, а частните нямат?“, каза д-р Кацаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov-po-dobre-e-vsichki-bolnitsi-da-stanat-chastni-zashtoto-taka-shte-se-upravlyavat-po-dobre ) [360] => stdClass Object ( [blog_id] => 917 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 895e868dd5966006fb7b317d245f7fae.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570395600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министърът: С 200 млн. лева ще се увеличи бюджета за болнична помощ догодина [description] =>Източник: Zdrave.net
„От много години може би, за първи път такъв огромен ресурс в размер над 200 милиона лева ще отиде за болничната помощ, а една голяма част от тях ще отиде за увеличение на заплатите. Анализът, който направихме през последните години, че обема дейност е постигнал таван, тоест тези пари ще влязат чрез увеличение на цените на клиничните пътеки“. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев на брифинг в Министерски съвет, след срещата с протестиращите медицински сестри, съобщиха от МЗ.
Здравният министър беше категоричен, че с цел да бъде гарантирано разходването на средствата за заплати, при преговорите за Национален рамков договор (НРД) МЗ ще настоява да се запише изричен текст, който оказва, че не по-малко от 50 % от средствата за болнична помощ са предвидени за възнаграждения. Друга позиция, която министерството ще защитава, е записването в НРД на конкретни съотношения между възнагражденията на професионалист по здравни грижи и лекар, като това е съобразено с преследваните стойности по Колективен трудов договор.
„Освен тези два контролни механизма, като принципал на една голяма част от болниците – областните болници и държавните болници, имам право да изпратя определени указания, които трябва да бъдат изпълнявани,
за което ще търся отговорност от директорите и от управителните тела
Освен това ще подсиля и представителите на Министерството на здравеопазването, които участват в бордовете, както и с доказали се експерти с административен опит - да наблюдават пряко както изпълнението по места на Националния рамков договор, така и вътрешната организация по формирането и разходването на разходите за персонал“, допълни още здравният министър.
„С бюджета за 2020 г. ние даваме устойчивост на допълнителния ресурс, който беше отпуснат от правителството през настоящата година по реда на Наредба №3 за дейностите извън задължителното здравно осигуряване, т. е. това не са еднократни разходи. Ние ще ги предвидим целогодишно, за да могат те също да доведат до увеличаване на разходите за персонал“ , посочи Кирил Ананиев.
Сумата от 200 млн. лв. като най-належащо увеличение на бюджета за здравеопазване беше определена от синдикатите КНСБ и „Подкрепа“ и поискана от правителството по време на днешния протест на медиците пред Министерски съвет днес, организиран от тях и БАПЗГ.
Стотици медици затвориха част от движението по бул. "Цар Освободител". Протестиращите носеха плакати, на които пише: „Искаме бъдеще за медиците днес“; „Стига унижение“; „Качествени здравни грижи чрез утвърдени медицински стандарти“; „Осигурете здравни грижи за нашите родители“, „Осигурете здравни грижи за подрастващите - нашето бъдеще“. Част от исканията им бяха минималната заплата за всички сестри да е 900 лева и да имат по-добри условия на труд.
„Протестът е съвсем навреме. Аз очаквам, че действително ще се посъбудят политиците и действително ще се изпълни Колективният трудов договор. Най-различни сметки има, но ако влязат допълнително, може би над 200 милиона в Касата, специално за болничното здравеопазване,
мисля, че 99% ще бъдат достигнати нивата“,
заяви вицепрезидентът на КНСБ д-р Иван Кокалов.
Организаторите на протеста от ФСЗ към КНСБ и БАПЗГ смятат, че трябва да се намери решение на проблемите днес и то за всички медици, които работят в системата на здравеопазването. Протестната акция има за цел да предложи на законодателната, изпълнителната и местна власт да стане възможно и да бъде изпълнено заплащането, което е договорено в Колективния трудов договор 2018 за сектор "Здравеопазване".
Редица организации обаче се разграничиха от протеста. Това направиха от Българския лекарски съюз, както и Националното сдружение на общинските болници. От Столичната лекарска колегия обявиха, че подкрепят решението на БЛС. Българската асоциация на студентите лекарски асистенти (БАСЛА) също заяви в своя декларация, че се разграничават. Пациентски организации „Заедно с теб“ също не подкрепиха. В събота Сдружението на фелдшерите стана поредната организация, която се разграничи. Протестиращи медицински сестри също заявиха, че техният протест няма връзка с този, организиран от КНСБ и не го подкрепят.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministarat-s-200-mln-leva-shte-se-uvelichi-byudzheta-za-bolnichna-pomosht-dogodina ) [361] => stdClass Object ( [blog_id] => 915 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f406be46d18e153956b68b990f732027.jpg [category_id] => 3 [date] => 1570050000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Европа ни дава 500 млн. за дигитално обучение [description] =>Източник: в. Монитор
500 милиона лева от Европейския социален фонд през следващия програмен период да бъдат насочени за дигитално обучения, предвижда българското Министерство на труда и социалната политика. Новината съобщи при посещението си във Велико Търново зам. министър Зорница Русинова. "Инвестициите в умения и цифровите компетенции на работната сила ще бъдат приоритет през следващия програмен период на Оперативна програма "Развитие на човешките ресурси". Преговаряме с Европейската комисия голяма част от средствата да бъдат насочени към програми за обучение. Очакванията ни са, че МТСП ще може да договори 4 млрд. и се надяваме една значителна програма, която да е на стойност поне 500 млн. лв. да бъде насочена към мащабни дигитални обучения. С бизнеса и синдикатите
ЩЕ ИЗГОТВИМ ПРОГРАМИ, КОИТО ДА СА ЛЕСНО ДОСТЪПНИ ЗА РАБОТЕЩИТЕ без да натоварват като ресурс и време допълнително работодателите", съобщи Русинова.
Според данните на МСП 40% от европейските работодатели изпитвали затруднения при намиране на квалифицирани кадри. Подобно било положението и на българския трудов пазар, където нямало работодател, който да няма нужда от добре подготвени работници и служители. "Скоро ще започнем много сериозно да говорим, че хората, които нямат цифроми или дигитални умения, ще бъдат част от маргинализираните групи. След не повече от две години данъчната декларация няма да може да се подаде по друг начин, освен по електронен път. Както и много други публични услуги. Трябва да се подготвят хора за новите професии, с гъвкави умения и квалификации, за да могат бързо да се адаптират от едно работно място към друго. Реформата, която в момента се прави в средното, в професионалното образование, плюс дуалното образование е част от пътя, който ще извървим напред. Ангажимент на правителството е, чрез учене през целия живот кадрите да бъдат все по-подготвени за пазара на труда", сподели Русинова.
Според прогнозите до 2022 г се очаква заетите у нас да са над 3 млн. души, което е със 70 800 повече спрямо 2018 г. най-голямото увеличение се очаква да бъде в сектора по образование, където до 2022 г. се очаква броят на работещите да достигне
196 000 души.
В другите два важни отрасъла: здравеопазвнето и социалната сфера се очаква до 2022 г. броят на работещите да се повиши до 175 600 души. В дългосрочен план до 2032 г. се очаква освен тези три сектора, да има повишено търсене на кадри в преработвателната промишленост. Най-търсените професии ще бъдат: медицински сестри, финансови специалисти, инженери. А шансовете за трудовата заетост и успехите ще са свързани с дигиталните умения и образовтелното равнище.
Зам. министър Русинова отбеляза още, че бизнеса и КНСБ настояват за изготвяне и прилагане на Национална програма за получаване на базови дигитални умения за всички работещи българи. За реализацията на тази програма обаче ще са необходими 1млрд евро. Според шефа на КНСБ Пламен Димитров обаче, всеки един от работещите българи ще трябва да получи тези базови умения. България е на последното място в Евросъюза по измервания от ЕК дигитален индекс. Според синдикалния лидер в момента преобладаващата част от П" специалистите, получаващи големите "четирицифрени заплати с 2,4 и 5 отпред не са завършили специално висше образование, а са самородни или преминали през фирмени обучения. У нас няма вузове, които да им дадат, което им е необходимо", каза шефът на КНСБ, Пламен Димитров.
Зам. министърът на образованието Карина Ангелиева пък акцентира върху
ЛИПСАТА НА КОМУНИКАЦИЯ МЕЖДУ УНИВЕРСИТЕТИТЕ В БЪЛГАРИЯ
Което било необходимо за да играят по-сериозна и важна роля в икономическия растеж на страната и да произвеждат добре обучени кадри за реалните нужди на бизнеса у нас. "За да започнем да предлагаме на бизнеса успешни програми, да правим научни изследвания и да предлагаме на нашите европейски партньори добро сътридничество, ние трябва да обвържем университетите. Преди да станем европейско мобилни, студентите трябва да бъдат вътрешно мобилни", каза зам. министър Ангелиева.
Двамата зам. министри и лидерът на КНСБ участваха в лекция от цикъла "MASTERCLASS WORK 4.0", която се проведе във Великотърновския университет. Това е втората лекция, като първата бе през 2018 г. в СУ и на нея присъстваха министрите Красимир Вълчев и Бисер Петков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => evropa-ni-dava-500-mln-za-digitalno-obuchenie ) [362] => stdClass Object ( [blog_id] => 913 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7bcb642272372524de7004d4cbe5a841.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569963600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Младите лекари с договор за работа още в началото на специализацията [description] =>Източник: в. 24 часа
Младите лекари, започнали платена от държавата специализация, ще сключват още в началото й предварителен договор с болница, в която след това ще трябва да работят 3 години. Тази промяна разписа здравното министерство в наредбата за специализациите след настояване на младите лекари. Условието те да остават на работа в България, ако държавата плаща за обучението им, бе част от промени в наредбата, приети през лятото. Според тези правила специализантите щяха да бъдат служебно разпределяни в болници из страната.
Младите лекари обаче поискаха да се въведат предварителните договори, а не да чакат жребий в края на специализацията. Предварителният договор може да бъде както с базата, където ще е обучението им, така и с друга болница, одобрена от МЗ. Вече ще има и критерии за прием на специализанти - среден успех от следването и държавните изпити; оценки по учебните дисциплини, най-близки до специалността, за която се кандидатства; резултат от проверка на знанията по специалността и др.
Темата за подобряване на условията за специализация у нас бе акцент и на тазгодишната церемония на кампанията на "24 часа" "Лекарите, на които вярваме". На нея за първи път бяха отличени млади и доказали се специализанти, избрали да останат в България. В дискусия те споделиха своите искания, за да останат тук - не високото заплащане, а по-добри условия на труд и колегиални ментори, които да ги обучават.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mladite-lekari-s-dogovor-za-rabota-oshte-v-nachaloto-na-spetsializatsiyata ) [363] => stdClass Object ( [blog_id] => 911 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5cf4644bcfc1b6455f22c3c6333552a6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569877200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Над 1,2 млрд. лв. струва болничният престой за 6 месеца [description] =>Източник: в. Труд
Над 1,2 млрд. лв. е струвал болничният престой на здравноосигурените българи през първото полугодие на 2019-а. Това е общата сума, изплатена от НЗОК на лечебните заведения за първото и второто тримесечие, за оказана от тях болнична помощ. В тези средства се включват и разходите както за медицински изделия - 40,6 млн. лв., така и за медикаменти за онколечение и животоспасяващи лекарствени терапии - 222,3 млн. лв. (поради липса на данни за преводите за медикаменти за второто тримесечие, "Труд" взима за база разходите от първото, които са малко над 111 млн. лв.).
Данните бяха предоставени в понеделник от Министерството на здравеопазването като "целта е, от една страна, да бъде постигната максимална прозрачност, а от друга да се създаде възможност за извършване на различни по обхват сравнителни анализи по показатели, отчетени от лечебните заведения", посочват от ведомството.
Най-малко средства са преведени на болниците в Северозападна България общо 17,8 млн. лв. за болнична дейност (без консумативи и лекарства) за болниците във Видин, Враца и Монтана.
Предстои отчети да бъдат публикувани и за следващите тримесечия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nad-12-mlrd-lv-struva-bolnichniyat-prestoy-za-6-mesetsa ) [364] => stdClass Object ( [blog_id] => 912 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => beabf64d1dddd8e58483eb400b1f78ae.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569877200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Променят правилника за работа на Етичната комисия за клинични изпитвания [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването публикува на интернет-страницата си проект на Правилник за изменение и допълнение на Правилника за условията и реда за работа на Етичната комисия за клинични изпитвания.
Съгласно промените в него само членовете на комисията, които не са в конфликт на интереси по отношение на конкретно клинично изпитване, не участват в него и са независими от възложителя, лечебното заведение, където то се провежда, и от главния изследовател, могат да участват в оценката на това клинично изпитване, както и да гласуват и да участват в обсъждането му. Според мотивите по този начин се осигурява в максимална степен по безпристрастен и обективен начин да са защитени интересите на пациентите.
На следващо място с проекта се предлага председателят на комисията да съхранява подадените декларации за конфликт на интереси и при възникване на обстоятелства да извършва проверка. По този начин ще се осигури по-добър и ефективен контрол върху осигуряването на безпристрастност и независимост на членовете на комисията.
Очакваните резултати от предложените промени са свързани с повишаване на ефективността на комисията и гарантиране на правата, безопасността, достойнството и благосъстоянието на участниците в клиничните изпитвания, пише още в мотивите на ведомството.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => promenyat-pravilnika-za-rabota-na-etichnata-komisia-za-klinichni-izpitvania ) [365] => stdClass Object ( [blog_id] => 914 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 02fb56de0dbf004a5765df68a0b0c717.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569877200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НСОМБАЛ: Толерира се практиката публично да се поднасят недоказани сензации [description] =>Източник: Zdrave.net
Националното сдружение на областните болници приветства медийните публикации и обществените усилия за осигуряване на достъпни, своевременнии високо – технологични медицински услуги в болничната помощ. Но не виждаме каква отговорност носят медиите за информация, за която впоследствие се установи, че не отговаря на истината. Това пише в декларация на сдружението, изпратена до медиите, във връзка с репортажа по Нова телевизия за лекарят от МБАЛ-Пазарджик д-р Петър Лазов, за който се твърди, че е поставял стентове на пациенти, без да има нужда.
„Оставаме с впечатлението, че се толерира практиката публично да се поднасят недоказани сензации, които уронват престижа на българския лекар и насаждат в хората страх, недоверие и негативизъм. Обяснимо е и нежеланието на младите лекари да останат в страната и да допринесат за живота и здравето на същите тези хора“, пише още в декларация, подписана от председателят д-р Васислав Петров.
Ето и пълния текст:
Уважаеми госпожи и господа,
НСОМБАЛ подкрепя изцяло изявлението на Български лекарски съюз от 17.09.2019г.и сезирането на Комисията по професионална етика към регионална колегия на БЛС – Пазарджик във връзка с изнесенияслучай на кардиолога д-р П. Лазов.
Сдружението на областните болници категорично се обявява против всякакви деяния, които са в разрез с правилата за добра медицинска практика, морал и етика.
Националното сдружение на областните болници приветства медийните публикации и обществените усилия за осигуряване на достъпни, своевременнии високо – технологични медицински услуги в болничната помощ.
Но не виждаме каква отговорност носят медиите за информация, за която впоследствие се установи, че не отговаря на истината.
Оставаме с впечатлението, че се толерира практиката публично да се поднасят недоказани сензации, които уронват престижа на българския лекар и насаждат в хората страх, недоверие и негативизъм.Обяснимо е и нежеланието на младите лекари да останат в страната и да допринесат за живота и здравето на същите тези хора.
В този смисъл са обясними и зачестилите през последните години случаи на агресия срещу представители на медицинското съсловие.
Във връзка с гореизложеното, остро възразяваме срещу поведението на Васил Иванов в излъчените репортажи:
- недопустимо агресивно поведение спрямо български лекар-кардиолог, към директора на областната болница в Пазарджик и ползваните обидните квалификации, като „докторче“, „така ли ви наричат доктор“, „обикновен провинциален доктор“ и т. н.;
- публичното поругаване на елементарното човешкото достойнство на двама мъже, които нямат време за реакция и формиране на обективни отговори;
- лекарят – кардиолог предварително е обявен за престъпник, преди извършването на конкретна проверка, подкрепена с факти и доказателства, с което репортажите отново упорито внушават на българското население мисълта за „врага в бяла престилка“.
Непримирими сме към порочните практики, които уронват престижа на българските медици, нарушават правилата за добра клинична практика и утвърдените медицински стандарти.
Винаги сме подкрепяли осъществяването на ефективен контрол на медицинските услуги, налагане на санкции и носене на професионална и административна отговорност, но при установяването на допуснати нарушения по законов начин и ред.
Заставаме зад неуморните усилията на всички ръководители на болнични лечебни заведения, които ежедневно търсят приемливия баланс между очакванията на пациентите, удовлетвореността на персонала, осигуряване на съвременни диагностика и лечение във всеки район на страната при недостатъчното финансиране на дейността.
НСОМБАЛ дълбоко вярва в хуманното поведение и моралните устои на българските лекари, и настоява всички съмнения за нарушения на медицинските и етични стандарти в здравеопазването да бъдат щателно проверявани от институциите, но преди всичко да бъдат обсъждани и консултирани със научните медицински дружества, като гаранция за обективност и професионална оценка.
Доверието в българския лекар е задължително условие за успеха на лечението. Да не го отнемаме с недоказани твърдения, само за да произведем сензационна новина!
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nsombal-tolerira-se-praktikata-publichno-da-se-podnasyat-nedokazani-senzatsii ) [366] => stdClass Object ( [blog_id] => 910 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8dbe74051f00f0df1e0619bc1337139a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569790800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Надзорът на НЗОК промени бюджетите за някои болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Надзорният съвет на НЗОК е приел на заседанието си в сряда коригирани промени на месечни стойности за дейностите в болнична медицинска помощ за РЗОК Плевен и РЗОК Бургас за октомври месец. Причината за това е промени в бюджетите на "МБАЛ "Сърце и мозък" ЕАД – гр. Плевен и на "МБАЛ "Сърце и мозък" ЕАД - гр. Бургас.
На същото заседание е променена и месечната стойности за дейностите в болнична медицинска помощ за РЗОК Шумен за септември месец. Промените ще се отразяват в договорите на 4 лечебни заведения от областта - "МБАЛ – Шумен" АД, КОЦ-Шумен"ЕООД, "МБАЛ Велики Преслав" ЕООД и "СБАЛ по Кардиология Мадара" ЕАД.
Надзорниците са решили още двама уролози да бъдат назначени на допълнителен трудов договор на половин длъжност в „Д-р Стамен Илиев“ АД, гр. Монтана. По този начин ще бъде оказвана медицинска помощ по 13 клинични пътеки от пакет „Урология”, за които е сключен договор с болницата.
Националната здравноосигурителна каса открива преговори за Национален рамков договор за медицинските дейности за 2020-2022 г. между институцията и Българския лекарски съюз, става ясно от друго решение.
Надзорът на касата е решил също така да се заплатят средства за медицински изделия от група 15 за неврохирургично лечение на мозъчно-съдови заболявания в периода на прилагане от 01.09.2018 г. до 31.12.2018 г., на следните лечебните заведения - УМБАЛ „Света Марина”, гр. Варна - 33 104, 40 лв.; на МБАЛ „Св. Анна” - София – 232 707, 86 лв., и на УМБАЛ „Св. Иван Рилски” – София - 912 739, 20 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nadzorat-na-nzok-promeni-byudzhetite-za-nyakoi-bolnitsi ) [367] => stdClass Object ( [blog_id] => 906 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 03dcf7b63d0068cb710f59cbefcc13f8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569445200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Властта обещава дефибрилатори на обществени места [description] =>Източник: в. Сега
Нормативни промени, които да позволят на обществени места да има дефибрилатори, които да се ползват при спешни случаи, обеща шефът на здравната комисия в парламента Даниела Дариткова. Около 10 000 българи умират годишно от сърдечен арест, а голяма част от тях могат да бъдат спасени, ако на обществени места се поставят дефибрилатори, обясниха експерти на форум за повишаване на информираността на обществото за сърдечния арест и възможности за прилагането на своевременна дефибрилация от немедицински лица с помощта на автоматичен външен дефибрилатор. Дискусията беше организирана от БЧК.
"Заявявам ангажимент да търсим вариантите, които са необходими за промяната на нормативната уредба, така че тези устройства да бъдат достъпни и по този начин да може да се спасява човешки живот", каза Даниела Дариткова.
В България годишно от сърдечен арест умират около 10 хиляди души, като голям процент от случаите настъпват в присъствието на други хора и ако околните се намесят в първите 3-5 минути, шансът пострадалият да оцелее е 50-80%, обясни генералният директор на БЧК Красимир Гигов. Външни дефибрилатори може да се поставят на летища, в полицейските коли, в търговски центрове и други места, на които има много хора. Такива има на много места в Европа.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vlastta-obeshtava-defibrilatori-na-obshtestveni-mesta ) [368] => stdClass Object ( [blog_id] => 907 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0d45b898baba49b39b4c77102cb62151.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569445200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болничната асоциация иска среща с Борисов за нов здравен модел. Свилена Димитрова: Водеща тема в дискусиите ще е качеството на услугите [description] =>Източник: Bulgaria On AIR
Българската болнична асоциация предлага на премиера Бойко Борисов спасителен план - държавата да плаща в пълен размер осигуровките на всички осигурени от държавата. Според изчисленията това ще налее още 1 млрд. лева в бюджета за здраве.
"Срещата от миналата седмица беше поредна. За първи път последователно болничните асоциации се обединяват в единни позиции, които да отправим към държавата. Искаме водеща тема в дискусиите да е качеството на здравните услуги. Винаги слагаме акцент на финансирането, а водещо трябва да е именно качеството", каза в "България сутрин" председателят на Българската болнична асоциация Свилена Димитрова.
Тя уточни, че от ББА са се противопоставяли винаги на делението на частни и общински болници, защото всички трябва да гледат в обща посока.
"В годините сме видели много модели и опити за реформи от кабинети. Важно е на експертно ниво да се вземе правилно решение. Сигурни сме, че здравеопазването е недофинансирано от държавата", коментира Свилена Димитрова в ефира на Bulgaria ON AIR.
Тя посочи, че подходът, който предлагат е солидарен. И е сигурна, че проблемите в здравеопазването идват от недофинансиране на клиничните пътеки.
"В България няма правилно остойностяване на клиничните пътеки. Ние предложихме модел, който е работещ във Великобритания. Поканата за среща с премиера беше единна от всички болници. Медицинските специалисти в България трябва да получават достойни възнаграждения", сподели още председателят на Българската болнична асоциация.
Вижте видеото с целия разговор ТУК
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichnata-asotsiatsia-iska-sreshta-s-borisov-za-nov-zdraven-model-svilena-dimitrova-vodeshta-tema-v-diskusiite-shte-e-kachestv ) [369] => stdClass Object ( [blog_id] => 902 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f6c9a43fd39be752de36f88b45cdb03f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569272400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бойко Борисов: България разполага с блестящи лекари, чиито опит и експертиза са известни в цял свят [description] =>
Източник : Zdrave.net
„Българското правителство активно работи не само за осигуряването на качествено здравеопазване за пациентите, но и те да имат достъп до най-модерните методи и иновации в лечението“.
Това заяви министър-председателят Бойко Борисов на срещата си с водещи наши и чужди специалисти по повод ХI европейски конгрес по роботизирана хирургия, който ще се проведе от 26 до 28 септември в Софийския университет „Св. Климент Охридски“. Домакинството на престижния форум спечели Медицинският университет (МУ)-Плевен след сложна конкурсна процедура преди четири години в Париж, съобщиха от правителствения пресцентър.
Председател на научния комитет на форума е ректорът на МУ-Плевен проф. Славчо Томов, а чл.-кор. проф. Григор Горчев е президент на конгреса в България.
„България разполага с блестящи лекари и медицински специалисти, чиито опит и експертиза са известни в цял свят“, изтъкна премиерът Борисов, пред когото организаторите на форума отбелязаха, че за конгреса в София пристигат над 300 специалисти от Европа и Америка, както и китайските партньори на МУ-Плевен. От българска страна ще участват много наши лекари и студенти по медицина. „За първи път в конгреса ще участва и т. нар. Световен отбор от топ хирурзи“, очерта пред премиера Борисов чл.-кор. проф. Григор Горчев.
Българският професор допълни, че на форума МУ-Плевен ще реализира две демонстрации на 3D хирургия на живо: на робот-асистирана операция от екип на самия проф. Горчев и на ХАЙФУ хирургия - от екипа на доц. Добромир Димитров.
Излъчването на демонстрациите е с обучителна цел по европейски проект по Оперативна програма „Наука и образование за интелигентен растеж“. Премиерът Борисов акцентира, че основен приоритет на правителството е образованието и именно конгреси като настоящия допринасят за още по-добрите резултати в работата на учени и лекари.
Мотото на ХI европейски конгрес по роботизирана хирургия е „Отвъд границите“, като посланието е за разширяване на асоциацията с млади специалисти от Източна Европа, които в бъдеще ще прилагат високите технологии и новите хирургични методи.
По време на срещата с премиера Бойко Борисов, на която присъства и министърът на здравеопазването Кирил Ананиев, лекарите припомниха, че през миналата година МУ–Плевен отбеляза 10 години от въвеждането на роботизираната хирургия в Югоизточна Европа и в България.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => boyko-borisov-bulgaria-razpolaga-s-blestyashti-lekari-chiito-opit-i-ekspertiza-sa-izvestni-v-tsyal-svyat ) [370] => stdClass Object ( [blog_id] => 903 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 45f5bbff65a64ed07b8ba8829fc677e9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1569272400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК ще бъде регистрирана и като застрахователно дружество [description] =>
Източник: БНР
Националната здравноосигурителна каса ще бъде регистрирана не само като фонд, но и като застрахователно дружество. Това уточни по време на парламентарния контрол министърът на здравеопазването Кирил Ананиев в отговор на въпрос за предложения нов здравен модел, който предвижда премахване на монопола на Здравната каса.
НЗОК ще се лицензира и като застраховател, така че да има всички условия за конкуренция с останалите фондове. Няма да я оставим с ограничена дейност и да не може да влиза в конкуренция с останалите фондове, нито ще допуснем в НЗОК да отидат болните, старите, нуждаещите се от, да речем, с тежко заболяване с висока стойност на финансиране. Здравната каса ще бъде равностоен партньор с всички останали фондове
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-shte-bade-registrirana-i-kato-zastrahovatelno-druzhestvo ) [371] => stdClass Object ( [blog_id] => 901 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f28e6892cee002fb18945ded6cfce258.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1568926800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болнични асоциации настояват за незабавно изплащане на извършената, но неразплатена дейност на болниците. Искат да се сложи край на политиката на лимитиране в интерес на пациентите и лечебните заведения [description] =>
Българска болнична асоциация, Националното сдружение на частните болници и Национално сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение, изразяват своята пълна подкрепа на справедливитие искания, залегнали в Декларацията на Съюза на общинските болници в България, в която се настоява за незабавно изплащане на „надлимитната” дейност.
„Нерешените въпроси, свързани с изплащането на така наречената „надлимитна дейност“, касаят всички изпълнители на болнична медицинска помощ, независимо от формата им на собственост. Те са и част от причините за финансовата нестабилност на системата на здравеопазване и заплаха за фалит на немалко лечебни заведения.
Решаването на тези въпроси „на парче“ и под натиск само ще задълбочи кризата и временно ще отложи неизбежното”, смятат от сдруженията.
„Присъединявайки се към исканията на Съюза на общинските болници в България, ние категорично настояваме за незабавно изплащане на извършената, но неразплатена дейност на болниците и слагане на край на политиката на лимитиране в интерес на пациентите и лечебните заведения”, пишат в позицията си болничните асоциации.
Припомняме, от Сдружението на общинските болници поискаха Незабавното изплащане на „надлимитните“ дейности. Според тях това ще спести на лечебните заведения такси и хонорари за съдебни процедури и ще позволи този финансов ресурс да се използва пряко за медицинска дейност. От друга страна, ще бъде спестен публичен ресурс за лихви, които ще трябва да плаща НЗОК за извършената от болници, но незаплатена дейност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichni-asotsiatsii-nastoyavat-za-nezabavno-izplashtane-na-izvarshenata-no-nerazplatena-deynost-na-bolnitsite-iskat-da-se-sl ) [372] => stdClass Object ( [blog_id] => 896 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4e75a00877c9a4868f03399461e89339.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568840400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Аркади Шарков: Ценовата прозрачност би повишила и качеството на медицинската услуга [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравният икономист Аркади Шарков изтъкна ролята на недофинансираната здравна система у нас за риска от увреждане при оказване на медицински помощ по време на дискусията между пациентските организации и здравни експерти на тема "Да говорим за безопасността на пациента", която се проведе вчера по повод Световния ден за безопасност на пациента.
„2,84 милиарда лева внасяме всички ние в НЗОК, а държавата внася едва 1,39 милиарда за децата, пенсионерите и държавните служители. Липсата на адекватно финансиране поставя под въпрос качеството на лечението. Голям проблем е, че политиката в здравеопазването е базирана на емоции, вместо на факти и статистически данни”, съобщи Аркади Шарков.
По думите му недофинансирането на доболничната помощ и превенцията създава предпостави за финансова тежест върху болничната помощ. "Колко струва лечението немалка част от пациентите го разбират постфактум. Това в много голяма степен касае медицинските изделия и е много сериозен проблем, на който от МЗ обръщат сериозно внимание. Трябва да се знае поне каква е стойността им, защото те се препродават след като влязат в държавата. Това касае и финансовата безопасност на самите пациенти", каза още здравният икономист.
Аркади Шарков беше категоричен, че голям проблем представлява и липсата на информация за корелацията между разходи и качество. „Трябва да има общ регистър, който да показва коя услуга къде колко струва. Такава ценова прозрачност би повишила и качеството“, категоричен беше Шарков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => arkadi-sharkov-tsenovata-prozrachnost-bi-povishila-i-kachestvoto-na-meditsinskata-usluga ) [373] => stdClass Object ( [blog_id] => 897 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 04d1871dc0186c226680b7ebf118420b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568840400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министърът на здравеопазването Кирил Ананиев: Държавата ще плаща транспантациите на българи в чужбинa [description] =>Източник: в. Телеграф
Държавата ще заплаща трансплантациите на български пациенти във всички страни, не само в Европейския съюз, заяви министърът на здравеопазването Кирил Ананиев на фона на започващите протести на пациенти с искане за неговата оставка. Причината е, че не е изготвена национална програма за насърчаване на донорството и трансплантациите.
"Няма да оставим хората сами да си търсят къде да си правят трансплантации. Наредбата ще стане факт след броени дни. Нещата ще бъдат точно регламентирани", заяви Ананиев пред бТВ.
"За съжаление прекъсването с виенската болница е станало, преди да стана министър. Правихме много опити да възстановим доверието, но до момента промяна няма. Въпреки това намерихме възможност да се извършва трансплантация на най-нуждаещите се в чужбина", коментира още Ананиев. "18 българи имат нужда от спешна трансплантация. Ще започнем, след като наредбата премине обществено обсъждане и стане факт до две седмици. Тогава ще възложа на двете институции -"Медицински надзор" и НЗОК, да влязат във връзка с извънтрансплантационни центрове, такива има в САЩ, Русия, Украйна... Ще бъдат обучени и наши специалисти и се надявам в средата на другата година трансплантации да се извършват и у нас", каза още той.
"Искането на медицинските сестри за възнаграждение в размер на две минимални работни заплати ще надхвърли основната заплата на лекарите, които работят в болниците", заяви здравният министър по повод недоволството от заплащането на част от медицинските работници. Според него такова развитие може да доведе до напрежение между гилдиите на здравните работници. "Министърът на здравеопазването не увеличава заплатите", заяви Ананиев и отбеляза, че неговата работа е да създаде условия отпусканите от министерството средства да се разпределят справедливо в болничните заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministarat-na-zdraveopazvaneto-kiril-ananiev-darzhavata-shte-plashta-transpantatsiite-na-balgari-v-chuzhbina ) [374] => stdClass Object ( [blog_id] => 895 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2371f2ae65572568b987015f7939525.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568754000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Директорите на лечебните заведения ще се отчитат и на министъра на финансите [description] =>
Източник: Zdrave.net
Правителството прие Наредба за формата, съдържанието, сроковете, реда и начина за представяне на информация по Закона за финансовото управление и контрол в публичния сектор. Към съществуващата Наредба се добавя политиката за докладване и отчетност на състоянието и изпълнението на управленската отговорност в системите за финансово управление и контрол в организациите от публичния сектор, съобщиха от пресцентъра на Министерски съвет.
„Всеки ръководител на организация - първостепенен разпоредител с бюджет, която попада в обхвата на Закона за финансовото управление и контрол в публичния сектор, с изключение на Висшия съдебен съвет и Сметната палата, е длъжен ежегодно да докладва за състоянието на системите за финансово управление и контрол на министъра на финансите. С цел събирането на необходимата информация и изготвянето на годишен доклад е предвидено министърът на финансите, всяка година до 1 декември, да утвърждава въпросник за състоянието на системите за финансово управление и контрол“, пише в решението на правителството.
Тъй като към организациите от публичния сектор бяха включени търговските дружества, включително лечебните заведения с над 50 на сто държавно и/ или общинско участие в капитала, както и техните дъщерни дружества, в Наредбата е указано изискването те също да докладват за състоянието на системите за финансово управление и контрол.
В съответствие с държавната политика за въвеждане на електронното управление, в Наредбата има изискване подаването на тази информация да е по електронен път, чрез специализирания модул „Годишно докладване“ на Министерството на финансите. С това ще се намали административната тежест и ще се отговори на новите изисквания на обществото за осигуряване на леснодостъпни услуги.
Другите промени, които се предвиждат в Наредбата, се отнасят до въвеждане на задължението за публикуване на указанията за годишното докладване на интернет страницата на Министерството на финансите, с което се цели осигуряване на публичност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => direktorite-na-lechebnite-zavedenia-shte-se-otchitat-i-na-ministara-na-finansite ) [375] => stdClass Object ( [blog_id] => 894 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c5b239186213789995a86b4dbc9e90e5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568667600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Позиция на съсловната организация: Лекарите отхвърлиха здравния модел на Ананиев [description] =>Източник: в. Труд
Предложената през юли т.г. от здравния министър Кирил Ананиев концепция за Нов здравен модел е абсолютно неприемлива за съсловието и вредна за обществото. Това се посочва в позиция на Българския лекарски съюз (БЛС) относно идеята за демонополизация на НЗОК. Становището е подкрепено от председателите на всички 28 Регионални лекарски колегии в страната.
Предложението на здравния министър предвижда частни застрахователни фондове да се конкурират с касата За основния пакет на лечение, който се покрива от задължителната здравноосигурителна вноска - в размер на 8%, но без да има увеличение. Според концепцията всеки може да избира къде да отиват вноските му, а при липса на избор -ще бъде автоматично разпределян.
Опитите за реформа от страна на здравното министерство са необходими и закъснели, посочват от БЛС. В концепцията, представена от министъра, липсват реални разчети, прогнози, оценка на риска и на въздействието, се посочва в документа. Според него новият модел на Ананиев няма да реши основните проблеми, свързани с кадровия дефицит, неравномерното разпределение на здравни услуги в България и т.н.
От съсловната организация предлагат редица необходими мерки като електронно здравеопазване, реално остойностяване на всички медицински дейности, на лекарския труд и този на специалистите по здравни грижи, и др.
"БЛС е категоричен, че е недопустимо управляващите да си играят по този начин с нервите на изпълнителите на медицинска помощ", се посочва още в позицията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pozitsia-na-saslovnata-organizatsia-lekarite-othvarliha-zdravnia-model-na-ananiev ) [376] => stdClass Object ( [blog_id] => 892 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1f608fc45f76d3c5740357e6c1652a94.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568581200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министърът: Средствата достигат до болниците при извършени и отчетени дейности по клинични пътеки [description] =>
Източник: Zdrave.net
Увеличението на възнагражденията на медицинския персонал в лечебните заведения, е ангажимент и отговорност на управителите/директорите на болниците. Министърът на здравеопазването може единствено да създаде рамката и правилата за справедливо разпределение на финансовия ресурс, в това число и на ресурса, предвиден за възнаграждения.
Това казва министърът на здравеопазването Кирил Ананиев, цитиран от пресцентъра на МЗ, в отговор на думите на премиера Бойко Борисов, че той трябва да обясни къде са отпуснатите от правителството средства за увеличение на заплатите на медицинския персонал. „И аз искам двойно. Кой не иска двойно? Всеки иска двойно. Ние милиарди влагаме в инвестиции. Вчера съм се карал на Ананиев - къде са 50-те милиона, които дадохме. А те не са 50, те са 86 млн. Да се оправдава той къде са", каза Борисов в коментар за протеста на медицинските специалисти.
Здравният министър подчертава, че е изпълнил отговорността си с утвърждаването на Методика за формирането на разходите за персонал.
„С решения на Министерския съвет 36 млн. лв. достигнаха до лечебните заведения по реда на Наредба № 3 за дейности извън задължителното здравно осигуряване. По тази линия са подпомогнати държавни и общински лечебни заведения в труднодостъпни и високопланински райони в страната, белодробните болници, психиатричните болници и спешната помощ. Отделно от това с 50 млн. лв. – разблокирани средства от резерва на НЗОК, считано от 1 юли са увеличени цените на повече от 120 клинични пътеки“, уточнява министърът.
„Всеки гражданин трябва да бъде наясно, че средствата от Националната здравноосигурителна каса, както и тези от Министерството на здравеопазването (по Наредба № 3) достигат до болниците при извършени и отчетени съответните дейности по клинични пътеки и по Наредбата за дейности извън задължителното здравно осигуряване“, допълва още министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministarat-sredstvata-dostigat-do-bolnitsite-pri-izvarsheni-i-otcheteni-deynosti-po-klinichni-pateki ) [377] => stdClass Object ( [blog_id] => 893 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 26ebea736fd778c9b09df4ca0a0a2903.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568581200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НС на БЛС: Концепцията за нов здравен модел е абсолютно неприемлива за съсловието и вредна за обществото Председателите на 28 районни колегии на Лекарския съюз категорично подкрепиха становището на УС на БЛС [description] =>
Източник: Zdrave.net
Демонополизацията на НЗОК във вида, предложен от министър Кирил Ананиев, ще доведе до нови дисбаланси в системата. Това се казва в позицията на Националният съвет на БЛС относно концепцията за нов здравен модел. Председателите на 28 районни колегии на Лекарския съюз категорично подкрепиха становището на УС на БЛС, публикувано на сайта на съсловната организация на 18 юли и обявиха концепцията на министър Ананиев за нов здравен модел за абсолютно неприемлива за съсловието и вредна за обществото.
Припомняме пълния текст на становището на УС на БЛС:
На 15.07.2019 г. в Зала 3 на НДК министърът на здравеопазването Кирил Ананиев представи концепция за Нов здравен модел, предвиждащ частни застрахователни фондове да се конкурират със здравната каса за основния пакет на лечение, който се покрива от задължителната здравноосигурителна вноска, която е в размер на 8%. Увеличение не се предвижда. Предвижда се обаче, всеки човек да може да избира къде да отиват тези 8 % - в Касата или в частен фонд. Ако даден пациент не е направил избор, то той или ще остава в НЗОК или ще бъде разпределен в някой от здравните фондове. Условието, за да бъде лицензиран даден фонд, е той да набере минимум 500 хил. осигурени лица.
БЛС приветства опитите за реформа от страна на здравното министерство, като намира, че те са необходими и закъснели. В концепцията, представена от министъра на здравеопазването, обаче липсват реални разчети, липсват прогнози, липсва оценка на риска, липсва оценка на въздействието. БЛС е силно обезпокоен от предложената концепция за Нов здравен модел. Причините:
Концепцията, представена от здравния министър, предвижда да се оперира със същите средства, с които разполага в момента системата у нас, предлагайки обаче те да се разпределят между няколко платци. БЛС очакваше концепцията на здравното ведомство да надгради съществуващия модел, създавайки условия за реална конкуренция.
Недопустимо е правото на пациента да избира кой да го лекува да бъде изместено от избора кой да финансира лечението му. Неоспоримо предимство на здравната система у нас е бързият и лесен достъп на пациентите до здравни грижи – предимство, което предложената концепция отнема безалтернативно.
БЛС категорично се противопоставя на опитите съсловната организация да бъде извадена от процесите на формиране и договаряне на здравни политики у нас.
БЛС е категоричен, че ако предложената концепция влезе в сила, основният пакет от медицински дейности трябва да бъде придружен с рамково договаряне за основни минимални цени, които трябва да бъдат гарантирани на доставчиците на медицински услуги. Съсловната организация остро възразява срещу идеята отделни лекари – общопрактикуващи, лекари от специализираната медицинска помощ и отделни болници да се договарят самостоятелно с много по-мощни от тях структури, каквито са застрахователните фондове.
Предлаганата концепция на Нов модел на здравеопазване няма да реши основните проблеми свързани с кадровия дефицит и неравномерното разпределение на здравни услуги в страната, които категорично са приоритет на държавата.
В предложението на МЗ отново не се обръща внимание и не се предлага решение на проблема с големия брой неосигурени пациенти.
Не на последно място, БЛС смята, че демонополизация на НЗОК чрез разпределяне на равни вноски от обществения ресурс между отделните платци за всеки записан здравноосигурен гражданин, без прилагане на механизъм за изравняване на риска, няма да създаде равнопоставеност и конкуренция, а ще доведе до нови дисбаланси в системата.
БЛС предлага преди всякакви опити за промяна в модела на здравното осигуряване да бъде направено следното:
Въвеждане на Национална здравна информационна система, въвеждане на действащо електронно досие на пациента.
Реално остойностяване на всички медицински дейности, остойностяване на лекарския и на специалистите по здравни грижи труд.
Дефиниране на основен пакет от медицински дейности, който е възможно реално да бъде финансиран и обезпечен от здравна вноска в размер на 8%.
Надграждане на задължителното осигуряване, гарантиращо основния пакет с дефиниране на дейности в допълнителен, които да бъдат заплащани от доброволни фондове и застрахователи.
БЛС е категоричен, че е недопустимо управляващите да си играят по този начин с нервите на изпълнителите на медицинска помощ. Недопустимо е да се говори за качество на медицинските услуги без да се повишават цените, без да се увеличава вноската, без да се свива основният пакет, без да се заплаща цялата извършена вече дейност и всичко това да бъде за сметка на лекарите и специалистите по здравни грижи. С това българските лекари не са съгласни и питат: Българският лекар, медицинските специалисти и пациентите ли са виновни за неблагополучията в здравната система?
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ns-na-bls-kontseptsiyata-za-nov-zdraven-model-e-absolyutno-nepriemliva-za-saslovieto-i-vredna-za-obshtestvoto-predsedatelite ) [378] => stdClass Object ( [blog_id] => 890 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1343e5d1f325fb5dc4dee8b07dbd31b7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568235600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Надлимитната дейност трябва да бъде изплатена на всички, за да се спази справедливия принцип [description] =>Източник: Zdrave.net
Единият вариант да си получим дължимото е с декларация, а другият – през съда. Това каза председателят на Сдружението на общинските болници в България (СОББ) д-р Неделчо Тотев пред БНР по повод искането на Сдружението до Надзорния съвет на НЗОК да им бъде изплатена надлимитната дейност за лечението на пациенти за 2015 г., 2016 г. и 2017 г.
„Някои от болниците са завели дела, тъй като това са осчетоводени средства като суми, които трябва да бъдат получени и всеки одитор би задал логичния въпрос защо това не е потърсено. Сондирахме мнение с БЛС в лицето на д-р Маджаров и УС но СОББ прецени, че трябва да изработи тази декларация, за да може да ни бъде изплатена дейността и с тези пари да покрием задълженията, които предстои да натрупаме през зимния сезон във връзка със завишения разход“, каза д-р Тотев.
„Нашата цел не е да деструктираме и да създаваме проблем на държавата, защото и без това парите са малко. Нашата цел е да спестим точно тези лихви от просрочия, да спестим адвокатски хонорари, които не са никак малки. Ако декларацията не доведе до резултат, може би всички биха тръгнали да завеждат дела или да си депозират оставки – така системата ще се деструктира“, допълни още той.
Според него тези пари биха решили проблема донякъде, но за цялостното му решение не може да се говори. „Има решение на Надзорния съвет на определени болници да се изплати тази дейност, но трябва да бъде изплатена на всички, за да се спази справедливия принцип“, допълни още д-р Тотев.
По думите на председателя на СОББ медицинските сестри са получили увеличение на заплатите от допълнителните средства, отпуснати от правителството, макар и не в очаквания обем. „Заплатите бяха основното нещо, което трябваше да пипнем, но пипайки ги, винаги се съобразяваме с това, което ни виси като просрочие. Имаме изпълнителни листове, при някои болници има подписани споразумения за разсрочване. Всичко това, освен че трупа лихви, а в един момент има и откази на фирми да доставят договореното, а оттам насетне се блокира работата на болницата и няма да може да се изработят дори лимитите, които са ни отпуснали“, каза д-р Тотев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-nadlimitnata-deynost-tryabva-da-bade-izplatena-na-vsichki-za-da-se-spazi-spravedlivia-printsip ) [379] => stdClass Object ( [blog_id] => 888 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 378d19a2cfc04a75703add9961fdf4bf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1568149200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ръководството на БЛС се срещна с прокуратурата заради нападeнията над медици [description] =>Източник: Zdrave.net
Ръководството на БЛС се срещна с прокуратурата заради нападенията над медици, съобщиха от съсловната организация. Припомняме, че само преди дни двама лекари и четири медицински сестри от Специализираната белодробна болница „Д-р Трейман“ бяха нападнати от близки на пациентка, защото трябвало да я излекуват веднага.
Председателят на БЛС д-р Иван Маджаров, д-р Николай Брънзалов, зам.-председател на БЛС, д-р Стоян Борисов - главен секретар на БЛС и д-р Нели Нешева, член на УС на БЛС се срещнаха със заместниците на главния прокурор Иван Гешев и Мария Шишкова.
На срещата, която е по инициатива на съсловната организация, е било обсъдено създаването на съгласуван работещ механизъм и начините на прилагането на законовия инструментариум с цел защита на лекарите на работното им място. Участниците в срещата дискутираха и необходимостта от съвместни действия на институциите за промяна на обществените нагласи и възвръщане на доверието към работещите в системата на здравеопазването.
По време на срещата бяха обсъдени и въпроси свързани с проверката на Върховната административна прокуратура, която констатира 4 500 нарушения в договори, сключвани със Здравната каса.
„Многократно в публичното пространство излиза информация за нарушения. Констатираните са над 4 000. Затова е важно да знаем колко са наказаните и на колко хора е отнето правото да практикуват. Трябва да се разбере колко от обвиненията са паднали след обжалване”, заяви председателят на Българския лекарски съюз д-р Иван Маджаров.
Прокуратурата на Република България има подписано Споразумение за сътрудничество и взаимодействие с Министерството на здравеопазването от 2015 г. Съгласно него на 14.08.2017 г. главният прокурор Сотир Цацаров издаде заповед за осигуряване на приоритетно разследване при случаи на посегателства срещу медици, без забавяния, по възможност по реда на бързото производство. Предстои надграждане на Споразумението за сътрудничество между институциите и БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rakovodstvoto-na-bls-se-sreshtna-s-prokuraturata-zaradi-napadeniyata-nad-meditsi ) [380] => stdClass Object ( [blog_id] => 889 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cef8e34718fad5d62a2de09fbe769315.png [category_id] => 3 [date] => 1568149200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Коментар на г-н Андрей Марков по темата за качеството на медицинската помощ в българските лечебни заведения [description] =>
Участие на г-н Андрей Марков в предаване по ТВ Европа с коментар по темата за качеството на медицинската помощ в българските лечебни заведения може да намерите на приложения по-долу линк:
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => komentar-na-g-n-andrey-markov-po-temata-za-kachestvoto-na-meditsinskata-pomosht-v-balgarskite-lechebni-zavedenia ) [381] => stdClass Object ( [blog_id] => 885 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => be26d9da76f4f91949b8a3fc7076a3d9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567976400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Работим за осигуряване на качествени грижи за българските пациенти [description] =>
Източник> в. Труд
"Усъвършенстването и непрекъснатото надграждане на знанията и уменията на нашите лекари и специалисти означават още по-качествени и съвременни грижи за българските пациенти".
Това заяви премиерът Бойко Борисов на срещата си с президента на Световната медицинска организация проф. Леонид Айделман и президента на Югоизточноевропейския медицински форум доц. Андрей Кехайов. Проф. Айделман е в София, за да участва в Десетия международен медицински конгрес, организиран от Югоизточноевропейския медицински форум. Премиерът подчерта, че правителството подкрепя необходимостта от реформиране и оптимизиране на здравеопазването у нас с цел осигуряване на лечение на европейско ниво.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rabotim-za-osiguryavane-na-kachestveni-grizhi-za-balgarskite-patsienti ) [382] => stdClass Object ( [blog_id] => 886 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4e7b16b11a92104e6755e018c0069b52.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567976400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ субсидира базите за обучение за местата, финансирани от държавата [description] =>
Източник: Zdrave.net
Във връзка с влезлите в сила промени в Наредба № 1 от 2015 г. за придобиване на специалност в системата на здравеопазването, Министерството на здравеопазването изпрати писмо до всички регионални здравни инспекции, с което обръща внимание, че с приетите промени МЗ вече субсидира базите за обучение за местата, финансирани от държавата по клинични специалности. Това съобщиха от здравното ведомство.
Ръководителите на базите за обучение, които желаят да заявят места, финансирани от държавата за 2019 г. и 2020 г., и все още не са го направили, трябва да представят на директорите на регионалните здравни инспекции своите предложения в срок не по-късно от 11 септември.
С писмото е възложено на директорите на 28-те здравни инспекции да уведомят всички бази за обучение на територията на съответната област за предвидената възможност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-subsidira-bazite-za-obuchenie-za-mestata-finansirani-ot-darzhavata ) [383] => stdClass Object ( [blog_id] => 883 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 83204f56a0d0677df2a2ffc4c8e52192.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567544400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Красимир Грудев: Несправедливо е да се плащат лекарствата над лимита, но не и медицинската дейност Въвеждането на доплащането е една от формите за спасяването на системата [description] =>Източник: Zdrave.net
Красимир Грудев е председател на Националното сдружение на частните болници (НСЧЛ) от април месец тази година. Той има повече от 15 години опит в мениджмънта на частното болнично здравеопазване. През 1999 г. става учредител и мажоритарен собственик на едно от първите частни лечебни заведения в Пловдив – „Медицински център Тримонциум” ООД, осъществяващо болнична дейност в областта на офталмологията, ортопедия и травматология, акушерство и гинекология, хирургия. Учредител и съсобственик е на „МБАЛ Тримонциум” ООД (2008). Председател на УС на Фондация „РАЦИО” от 2003г. Два пъти е бил избиран в УС на НСЧБ.
Г-н Грудев, лечебните заведения взехте решение на последната си среща за създаването на Болнична федерация. Какво ще представлява тя?
Постигнали сме съгласие за обединяване под някаква форма. Оставили сме на отделните организации да преценят първо дали ще участват и второ – под каква форма биха участвали. Формите, които предлагат от ББА са като гражданско сдружение, което е по-лесно за сформиране и по-малко ангажиращо или като федерация, но още не сме взели решението, т.е. да сме го подписали като меморандум или нещо подобно.
Дали биха се съгласили всички болнични асоциации предвид факта, че лечебните заведения се различават както по форма на собственост, така и по обслужваните пациенти?
Постигнали сме консенсус по въпроса, че в това обединение ще взимаме решения, които са от общ характер, които са общовалидни и възприети от всички. И тъй като, макар и само в двете срещи, които имахме досега, имаме единомислие по доста от въпросите, се надявам, че ще постигнем такова единомислие и занапред.
Как ще помогне обединението за решаването на проблемите, които имате и какво не може да се реши с помощта на сега съществуващите сдружения и асоциации?
На първо място ще покаже, че колкото и да са различни те, имат общи проблеми, общи цели и общи разбирания за това как трябва да се решат нещата. Това е много важно, защото обикновено се делят болниците на „частни“ и „други“. Т.е. частните са нещо различно, нещо извън системата, нещо, което даже в известен смисъл не съществува за системата. Те са някаква притурка, лукс, излишък, те са тези, които източват Касата, които взимат пари на пациентите, пък другите, видите ли, никакви пари не им взимат – неща, които са откровена манипулация. Проблемите на всички търговски дружества, защото независимо дали са частни, общински или държавни лечебни заведения, са аналогични поради простия факт, че всички сме подчинени на Закона за счетоводството. Ако някоя болница като търговско дружество трупа загуби, по Закона за счетоводството тя търпи санкции, следва фалит, ликвидация и т.н. Трябва ясно да се каже, че независимо от формата на собственост проблемите на лечебните заведения у нас са едни и същи и законите са едни и същи за всички.
Второ – лимитите са еднакви и за нас, и за държавните, и за общинските болници. За всички нас те са огромна тежест и огромна пречка за развитие.
Трето – липсата на специалисти. Независимо, че ние с цената на да кажем по-добър мениджмънт и на намиране на допълнителни форми за финансиране на дейността, успяваме да дадем по-добри заплати на някои специалисти и да ги задържим, това не означава, че и при нас не стои този проблем и особено проблемът с медицинските сестри – той е всеобщ. Медицинските сестри не достигат както за нас, частниците, така и за държавните и общинските болници.
Друг проблем, който съществува пред всички и беше и основния предмет на дискусията ни, е неправилното остойностяване на дейността, а именно диспропорцията в цените на клиничните пътеки. Има група, които са силно надценени, има силно недооценени и такива, които са нормално оценени – покриват се разходите и се изпълнява дейността. Силно недооценени бяха пулмологичните и педиатричните пътеки, за които Лекарският съюз поде кампания да се коригират цените, но не са само те. Много от пътеките и процедурите са в тази група. Това, което НСЧБ предложихме и се възприе от всички, е да се въведе ред и пропорционалност при оценяването на клиничните пътеки и най-бързият начин да се направи това е като се ползват готови, отдавна работещи, доказали ефективността си във времето. Като най-близка до българската система сме избрали британската система на клиничните пътеки. Взели сме за база една от пътеките, аналогични на нашите, най-скъпоплатената, и сме спазили пропорцията, залегнала в английската система. Например една сърдечносъдова операция, която да речем у нас е 10 000 лева, във Великобритания ще е 10 000 паунда (цифрите са условни). Срещу нея обаче една апендектомия във Великобритания струва 2000 паунда, а в България – 500 лева. Нарушено е съотношението. Ние вярваме, че във Великобритания, вследствие на многогодишен опит, такива диспропорции отдавна са преодолени. Затова, ако приемем, че съотношението на една апендектомия в Британия към най-скъпата кардиохирургична интервенция е 1:5, то и в България трябва да е 1:5. При това преизчисляване може да се постигне бързо и лесно изправяне на диспропорциите в съотношението на българските пътеки. Това може да стане буквално за една седмица. Ние сме го направили. Вероятно при това положение на някои надценени пътеки ще им бъдат намалени цените, за да има справедливост при разпределението на ресурса и така ще има достатъчно ресурс, за да се изпълняват клиничните пътеки, а не някои от тях да се прескачат или заобикалят. Наясно сме, че има такива, които лечебните заведения ги отбягват.
Това ще реши ли проблема със заплатите?
Ако се наложи оценяването на пътеките по този начин, тогава по естествен път специалистите, които работят в лечебните заведения ще бъдат достатъчно добре заплатени и няма да има недоплатени и никой няма да се оплаква, че изкарва парите на колегите си. Това също е проблем, който касае всички лечебни заведения, независимо от собствеността им. Като пример давам една многопрофилна болница, в която има хемодиализа. В момента на цените, на които се изпълнява хемодиализата, покрива само консумативите, няма за апаратура, няма за заплати, няма за нищо, и другите специалности мърморят, че издържат хемодиализата с труда си. Това не е вярно – те не я издържат с труда си, не работят повече, просто са диспропорционални цените на пътеките и просто са дадени повече пари на едната специалност отколкото на другата. Това подреди ли се, оттам нататък всичко е лесно – и задържането на лекарите, и доброто осчетоводяване на дейностите, и правилното планиране на ресурсите.
Какви действия ще предприемете на базата на преизчисляването на пътеките, което вече сте направили?
Ще направим една сверка, защото при автоматично пренасяне може да се получат изкривявания. Колкото и да са еднакви има разлики при условията на изпълнение в България и Великобритания. Смятаме да покажем това съотношение на Здравната каса и да ги накараме да променят цените на пътеките на тази основа. Имаме разбирането и на Лекарския съюз. На срещата бяхме поканили д-р Маджаров и той изрази пълно съгласие с този подход като най-лесен, най-бърз и най-коректен по отношение на изправянето на диспропорцията. Това, което смятаме да направим заедно с БЛС, тъй като те са хората, които комуникират и договарят с Касата, да внесем това предложение за корекции с конкретни цени и да настояваме за реализирането му. Бюджетът за болнична помощ ще нарасне, но може да се окаже и че парите са в пъти повече от сега определените. На сегашните 2 млрд., може да се окаже, че ще са нужни 4 млрд. лева. Ние не си правим илюзиите, че тези пари могат лесно да се дадат, но поне ще се покаже какви пари са нужни, за да бъде стабилна системата. Ако не могат да бъдат отделени от бюджета, трябва да стане ясно кой ще ги доплати, защото това са реалните цени. Най-вероятно ще трябва да са пациентите, но това може да стане чрез въвеждането на доплащането официално, разписано в законите и НРД. Въвеждането на доплащането е една от формите за спасяването на системата. Ако това не се случи, и две години няма да можем да издържим по този начин още.
Смятате ли, че решението е в допълнителното здравно застраховане, така както го предлага министър Ананиев?
Даже това е най-доброто решение. Никъде в цивилизования свят тези неща хората не ги плащат от джоба си. Допълнителните фондове ще събират вноски отново на солидарен принцип и ще ги харчат там, където има необходимост. Другото е много трудно изпълнимо, много хора няма да имат възможност да си доплащат и това ще създаде социално напрежение. Тези, които нямат възможност да си плащат и допълнителната вноска, трябва да получават социална помощ за лечение, на същия принцип, на който се получават енергийните помощи.
Ако бъде прието предложението за драстично увеличение на парите на клиничните пътеки, няма ли опасност Касата да каже, че няма пари да плати надлимитната дейност от последните години?
Ние сме показали откъде ще бъдат извадени парите – от здравните осигуровки. В момента т.нар. солидарен модел изобщо не е солидарен. Първо – осигуровки плащат много малко хора, другото се плаща от данъците на същите тези хора и се преразпределят и то по един изключително несправедлив начин. Второ - това, че държавните служители не плащат осигуровки от джоба си ги поставя в позиция на богоизбрани – те имат права само да ползват, но не и да дават. Трето – изравняването на процента здравна вноска за деца и пенсионери, което ще стане факт през 2015 г. Вкарването на пропорционалност и справедливост в тези неща, по наши изчисления ще внесе в бюджета още 1,5 млрд. лв. По отношение на плащането на пенсионерите, имаме предложение да се направят индивидуални партиди на всички лица и осигуровките, които се плащат от държавата по тази партида, да се виждат ясно. Освен това има отдавна взето решение на Надзорния съвет с икономисани средства и пари от резерва да бъдат изплащани задължения за отминали години. И това касае не само задълженията към чуждите каси, но и към българските изпълнители на болнична и извънболнична помощ. Те имат пълното право да го направят още утре и никой няма да ги накаже за това, тъй като към август месец икономиите са 80 млн. лв., а до края на годината икономиите вероятно ще станат 150 млн. лв. Отделно има заделени пари за плащане към чуждите каси и които също могат да бъдат ползвани за плащане на надлимитна дейност, когато не са изразходвани. Има и още един проблем – когато се натрупат надлимитни суми за лекарства, какво се случва? Плащат ги. Медицинската дейност по лечението на пациентите не е нищо по-различно от надлимитното харчене на пари за лекарства. Това е необходимост, която се е появила. Хората не пият лекарства просто за удоволствие, а от необходимост, както и по болници ходят от необходимост. Двете дейности са еднакви, но надлимитното харчене за лекарства се плаща, а за лечение – не. Това е неправилно, защото показва неравностойно отношение, а пари има и цялата надлимитна дейност може да бъде платена още тази година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => krasimir-grudev-nespravedlivo-e-da-se-plashtat-lekarstvata-nad-limita-no-ne-i-meditsinskata-deynost-vavezhdaneto-na-doplasht ) [384] => stdClass Object ( [blog_id] => 884 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9f6e4f91916d11a4878045289efc8b79.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567544400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разговор с д-р Иван Маджаров, председател на БЛС [description] =>Източник: БНР
Водещ: За първи път тази година няма да има преразход на парите за болнична дейност в бюджета на НЗОК. Напротив – очаква се до началото на есента да бъдат спестени над 80 млн. лева. От НЗОК декларираха намерение тези средства да бъдат използвани за изплащане на извършена дейност от 2015 г., но само за болниците, които са водили и спечелили съдебни дела за това. От БЛС обаче не одобряват това и смятат, че парите трябва да бъдат разпределени между всички болници. Председателят на БЛС д-р Иван Маджаров коментира темата пред Маргарита Иванова.
Репортер: Д-р Маджаров, за първи път от НЗОК имат намерение да заплатят на болниците извършена медицинска дейност от минали периоди. Това става възможно благодарение на спестените средства от парите за болнично лечение в бюджета на НЗОК. Касата обаче смята да плати само на болниците, които са водили съдебни дела за тези плащания и са ги спечелили. Какво мислите за това?
Д-р Иван Маджаров: За мен няма разлика, във всички болници са лекувани хора по спешност, това е т.нар. неразплатена дейност. Единствената разлика е, че в единия случай са платени вече разходи за адвокати, съдебни разноски, вероятно и лихви. Ние настояваме пари за здраве да не се дават за такива неща. Ако продължаваме да отлагаме плащането на тази дейност, ще се натрупат още повече съдебни разноски. И след като преди месец се взе решение да бъдат изплатени близо 400 млн. такава неразплатена стара дейност, се очаква, че в бъдеще ще бъдат разплатени и други спечелени дела, но плюс съдебните разноски. Съдебните разноски, за съжаление болниците ги правят и все повече им тежат. Означава ли това, че всички, които са по-бедни, тъй като общинските болници, които реално, за да заведат дело за 100 000 лева, трябва да намерят отнякъде таксата, която трябва да заплатят в съда, а те я нямат и не са завели дело, означава ли, че те трябва да бъдат най-ощетени и на тях не трябва да бъде платено? Означава ли, че тези, които са били съвестни и също не разполагат с много средства, като голяма част от областните болници, ще останат с неразплатена стара дейност, само защото не са завели дело и не са спечелили? За мен спечелването на тези дела беше просто пример и доказателство, че тази работа е свършена и тя трябва да бъде разплатена от НЗОК. Това е наша задача, която сме си поставили от години, повече от три години вече. И ще настояваме това да се случи. Може би това ще бъде крайъгълния камък, около който ние ще вземем решение след това как да продължат преговорите за следващата година, за следващото НРД, защото това е фундаментален въпрос.
Репортер: Имате ли статистика колко от болниците водят дела, за какви приблизителни суми става въпрос?
Д-р Иван Маджаров: Няма нито една болница, която да е завела дело за цялата си сума, по простата причина, че това струва много пари. Завеждането на дела в повечето случаи е свързано с принципно постигане на победа, ако мога така да се изразя. Съдът да се произнесе, че това нещо трябва да бъде платено на българските болници. Оттам нататък този прецедент трябва да се използва наистина в интерес на всички, защото само след една седмица ще има, всички знаем, протести. И там отново ще се говори как не достигат парите за заплати, и то точно в тези болници, отдалечени и общински. Част от тях са в много тежко положение не само за това, че имат неразплатена дейност. Но когато 4-5 години живееш с нещо, което трябва да вземеш, а за него вече си изхарчил парите, платил си заплати, платил си лекарства, платил си консумативи, да ти казва някой, че просто управляваш лошо и затова затъваш, затова не можеш да дадеш увеличение на заплатите, е цинично. Всички тези фактори продължават да натискат малките болници по общините, особено в Северна България областните болници, и при наличието на средства аз призовавам и председателя на Надзорния съвет, и целия надзорен съвет, и разбира се и министъра на здравеопазването, нека да бъдем разумни. Защо трябва тези пари, както миналата година, поради това, че не успяха да се усвоят в последния месец, просто преминаха в държавния бюджет. В същото време наблюдаваме тежко състояние по отношение на заплащането на труда и на специалистите по здравни грижи, и на лекарите в болниците.
Репортер: Увеличаването на цените на клиничните пътеки продължава ли да стои като важна задача? Постигнахте някаква победа с педиатричните.
Д-р Иван Маджаров: Това нещо за първи път се случва, по средата на годината да успеем да договорим по-високи цени. По принцип ние трябва да работим в тази насока, да постигнем някакъв баланс между цените в отделните клинични пътеки, защото имаме изключително голям дисонанс – някои са прекалено скъпо оценени, други са прекалено евтини. На мен ми се иска да се съсредоточим точно върху това. Да, всички средства, които тази година ще предвижда бюджетът за 2020 г., като увеличение на бюджета на НЗОК, трябва да отидат за увеличаване на цени. Но при повишението на цените ми се иска да спазваме някакъв принцип, да се опитваме да наложим едни коефициенти и да тръгнем по пътя на нормализацията в съотношението между отделните цени. Защото все още в момента ще продължим да работим с клинични пътеки и цени на клиничните пътеки, явно е, че няма да стане за следващата година да се въвежда кардинална реформа от рода на диагностично свързани групи, така че – да, ще работим само за повишение на цените, но на тези пътеки, които са изключително небалансирано оценени, ниско оценени, в сравнение с останалите специалности.
Репортер: Средно с какъв годишен процент би трябвало да нараснат?
Д-р Иван Маджаров: Добре, ще ви кажа така – миналата година имаше 10% увеличение на бюджета на НЗОК, около 400 млн. За дейности беше някъде около 60%, ако не се лъжа. Вероятно и тази година ще можем да разчитаме на нещо такова, около 10% завишение, надявам се поне толкова да бъде, което говори, че ако трябва на всички дейности равно да разпределим завишение, то ще е нищо. Затова, ако подходим по начина, по който ви казвам, да идентифицираме кои са най-несправедливо оценени и най-отдалечени от европейския стандарт на съотношение между заплащане на една дейност и друга и насочим там средства, бихме могли да постигнем завишение в по-голям процент, защото за дейностите, които и сега са добре оценени, не виждам смисъл да преговаряме за по-високи цени.
Водещ: Интервю на Маргарита Иванова с председателя на БЛС д-р Иван Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razgovor-s-d-r-ivan-madzharov-predsedatel-na-bls ) [385] => stdClass Object ( [blog_id] => 880 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ae13703fa3ad964b9f50a9d5ff5d2666.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567458000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Касата за първи път призна, че трябва да плати надлимитна дейност [description] =>Източник:Zdrave.net
За първи път Надзорният съвет на НЗОК преди месец призна, че рано или късно ще дойде време да се заплати цялата извършена дейност за лечението на пациенти или т.нар. надлимитна дейност от 2015 до 2018 г. включително, която е отчетена, но незаплатена от Касата. За първи път Надзорният съвет призна, че тази дейност ще бъде платена, но с формулировката „за тези, които са спечелили делата“. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров пред Bulgaria ON AIR.
Припомняме, че на заседанието си от 24 юли Надзорния съвет на НЗОК взе решение да изплати надлимитната дейност на лечебните заведения, които са спечелили делата си срещу Касата и на трета инстанция. Това плащане касае само няколко лечебни заведения, предимно държавни, за които съдът се е произнесъл окончателно. Тогава надзорниците се отказаха от идеята да се споразумяват с лечебните заведения, за да не се налага Касата да плаща и лихви за извършената от тях, но незаплатена дейност.
По думите му това е още по-лошо, защото реално се признава, че има извършена, но незаплатена дейност, а същевременно тази дейност няма да бъде заплатена за всички общински и областни болници, които не са имали възможност да заведат дела.
„За първи път тази година не само, че няма да има преразход в болнична помощ, а се очертава да има и неусвоени средства към 31 август в немалък размер. Затова настояваме да се мери с еднакъв аршин, такива пациенти са лекувани във всички болници, не само в тези, които са спечелили дела и най-вече настояваме пари за здраве да не се харчат за съдебни такси. Сега към наличните 150 млн. лв., които трябва да бъдат изплатени на българските болници, с таксите ще набъбнат към 200 млн. лв., а може и повече“, каза д-р Маджаров.
„Не искаме актуализации, има достатъчно пари. Тези пари са гласувани с бюджета на НЗОК за 2019 г., не са усвоени към момента, с тях спокойно могат да бъдат заплатени тези дейности. Трябва да се започне изплащането от 2015 и 2916 г., като това ще даде глътка въздух на болниците. Можем да сключим споразумение, че при такъв излишък и неусвоени средства, ще бъдат изплащани и следващите години“, допълни още д-р Маджаров.
Председателят на БЛС коментира исканията за увеличение на заплатите в сферата на здравеопазването и протестите на медицинските сестри заради неизпълнените им искания.
„Когато говорим за заплати, трябва да говорим само за тези дейности, които са отговорност на държавата - спешна медицинска помощ, детски градини, ясли, училища. Останалата част от здравеопазването от 30 години работи на съвсем друг принцип – там не разчитат на гарантирана заплата от някой министър било то здравеопазването или социалните грижи. Заплатите там се формират от приходите на лечебното заведение или практиката на общопрактикуващия лекар. Затова ние от БЛС отстояваме интересите на всички, работещи в сферата. Когато говорим за преговори по рамковия договор, когато настояваме да се повишават цени на клинични пътеки или процедури и прегледи. Заплатите се формират в лечебните заведения, така че тези искания за еднакви заплати на всички, независимо къде се намират и къде работят за мен е нещо, което ни връща назад“, каза той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-kasata-za-parvi-pat-prizna-che-tryabva-da-plati-nadlimitna-deynost ) [386] => stdClass Object ( [blog_id] => 879 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d88e7c1c62467bd796279cba7993d420.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567458000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => КАК ДА СЕ ПРОМЕНИ ФИНАНСОВИЯТ МОДЕЛ НА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ [description] =>Източник: ТВ +
Участие на г-н Андрей Марков в сутрешния блок на ТВ + с коментар по темата за промените във финансовия модел на здравното осигуряване, може да гледате във видеото на следния линк:
www.tvplus.bg/index.php?p=news&id=34732
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kak-da-se-promeni-finansoviyat-model-na-zdravnoto-osiguryavane-1 ) [387] => stdClass Object ( [blog_id] => 875 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c40c272417140a3145f83a4a4334df8a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567371600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Ако има Болнична федерация, лечебните заведения ще могат да участват в договорния процес Големият проблем в здравеопазването е свързан с изоставането на цените на клиничните пътеки от реалната им стойност [description] =>Източник: Zdrave.net
„Върви се в правилната посока и стъпка по стъпка Болничната Федерацията се създава. Съвременното ниво на организация на обществения процес изисква не да имаме много организации, които не могат да се разберат помежду си, а да се обединят около общото, което е много повече от това, което ги разделя.“ Това каза пред Zdrave.net зам.-председателят на Българска болнична асоциация Андрей Марков по повод втората среща на организациите, чиято цел е създаване на обща болнична Федерация.
Той почерта, че проблемите в здравеопазването ни не са свързани толкова с източника на средства, колко с организацията. „Ние ще работим за добра организация, без значение дали собствеността е частна или държавна“, заяви Марков.
По думите му между държавните, общинските и частните болници няма големи разлики. „Общото между тях е много повече от това, което ги различава. Затова смятаме, че трябва да се запазят асоциациациите на болниците, така, както съществуват в момента, но федерацията ще представлява лечебните заведения като структура в тяхната цялост. Тя ще има ангажимента, както е във всички европейски страни, да работи за създаването на правилни нормативни стандарти. Навсякъде в Европа участието на лечебните заведения в създаването на законите им е дадено като право, защото те са изпълнителя им. Там голямата страна е изпълнителя на медицинска дейност. Изпълнителят трябва да участва в договорния процес, а в България в момента те не участват. Това е основната причина. Лечебните заведения са тези, които се сблъскват с истинските проблеми в системата и те трябва да могат да ги представят пред обществото и правителството“, каза Андрей Марков.
Той уточни, че участието на изпълнителите на медицинска дейност в договорния процес с НЗОК може много лесно да се реши, ако се позват за основа съществуващите европейски практики.
Според зам.-председателя на ББА големият проблем в здравеопазването е свързан с изоставането на цените на клиничните пътеки от реалната им стойност и парите, които пациентите трябва да вадят джоба си в най-тежкия за тях момент.
„Независимо дали болницата е създадена с общински, дъражавни или частни средства, плащанията са организирани по един и същи начин. Проблемът е с доплащанията. Те нямаше да са нужни на болниците, ако системата не беше в дефицит. Същевременно обаче болниците не желаят те да се случват по начина, по който стават в момента – през джоба на пациента. За болниците проблемът е точно на вратата – когато влиза пациент с тежко заболяване и лекарят трябва да търси начин да предложи лечение с добър изход, т.е. модерното лечение, което в цял свят струва все повече и повече пари. Увеличаването на парите за здраве всяка година не е нещо характерно само за България. И в Германия парите на касите постоянно се допълват от бюджета на държавата със сериозни средства всяка година. И това е разбирамо, защото разходите за здравеопзаване се увеличават“, каза Андрей Марков.
„Компенсирането у нас на нужните средства с доплащане се случва, защото всички знаем, че клиничните пътеки са снимка на системата, замръзнала във времето и увеличаването на цените на модерните и съвременните практики и изискванията на пациентите да получават съвременно лечение, задължава да се осигуряват повече средства. Съвременното лечение е много по-ефективно от лечението в миналото и това е ясно за всички. Това е отговорът на въпроса защо е нужно доплащането“, допълни още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-ako-ima-bolnichna-federatsia-lechebnite-zavedenia-shte-mogat-da-uchastvat-v-dogovornia-protses-golemiyat-problem-1 ) [388] => stdClass Object ( [blog_id] => 876 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c5e11a3ab1b57ade814b598252352920.jpg [category_id] => 3 [date] => 1567371600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Българските пациенти са разглезени от лесния достъп до специалисти Основният пакет е много раздут и всичко допълнително да се плаща [description] =>Източник: Zdrave.net
В общинското здравеопазване нищо не се доплаща. Категорично не съм съгласен с това твърдение. Това не означава, че някъде няма такива практики, но да попаднем в рубрика „най-много“ – в никакъв случай. Това каза пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев по повод изказването на управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев, че в държавните и общинските болници се давали най-много пари под масата.
По думите на д-р Тотев в България са останали предимно възрастни хора, а и населението е толкова обедняло, че тези пациенти трудно биха отделили средства да ги дадат „под масата“. „От друга страна, ако те имат пари да ги дадат, те няма да останат при нас в общинските болници, а ще отидат някъде по-нависоко – българинът обича да се лекува в по-големите градове и големите болници, тъй като смятат, че там ще бъде излекуван цялостно. Ако пък някой бъде „приклещен“ и принуден да даде под масата пари, то ще се касае за 10-20 лева. Този тип кокошкарско поведение после става повод да се лепи клеймо върху авторитета на всички останали колеги, които работят съвестно. В никакъв случай обаче те не са решаващи, за да се стигне до цифрата 4 млрд. лева, за които говори д-р Дечев“, каза д-р Тотев.
Според него много трудно би могло да се регламентира доплащането у нас, тъй като българите сме доказали, че сме страшно изобретателни и няма как в наредба да бъдат упоменати всички възможности. „В момента колегите в болничните асоциации се борим за либерализиране на доплащането. Ние сме една от най-бедните държави в Европа. Процентът от БВП, който се отделя за здравеопазване е много малък, малък е и самият БВП. Малък процент от малък вътрешен продукт води до малко средства в здравеопазването. 8-9 млрд. лева не са малко, но когато искаш да се съпоставяш с „добрите“ държави, е нищожна сума. Освен това ние говорим за доплащане, което означава, че основният пакет е недофинансиран и доплащаме по него, макар че в същото време държавата гарантира, че той е изцяло платен. Това са несъвместими понятия. Ако говорим за цялостно плащане, вече би следвало да има друг пакет, който е извън този основния, щом държавата ще гарантира, че той е безплатен“, каза д-р Тотев.
„Управляващите трябва така да регламентират нещата, че съобразно възможностите на държавата, тя да плаща максималното. Друг е въпросът какво значи „максималното“, защото българинът е разглезен. Той не знае какво значи да няма достъп. Българинът не е свикнал да чака дни, пък камо ли с месеци и да се тъпче с обезболяващи докато му дойде времето да мине през медицински специалист. Същевременно обаче в държавите, в които се чака с месеци за преглед при специалист, се дават много пари за здравеопазване и лекарите са много по-добре“, каза още той.
Д-р Неделчо Тотев изрично подчерта, че когато от сдружението коментират, че общинските болници са необходими на системата към момента, то те визират точно достъпа до спешна и неотложна медицинска помощ. „А не до онези глезотии, които би могъл всеки един от нас да поиска, защото днес ме е щракнало рамото и съм решил, че непременно трябва да ме прегледа ортопед. Това го няма в никоя държава, но ние сме свикнали така, тъй като системата ни беше такава – една поликлиника, в която има лични лекари, над тях специалисти и ходиш, където искаш. Трябва да стане ясно, че нещата са променени“, каза той.
„Или някой трябва да даде допълнителното пари, или трябва приемем, че основният пакет е много раздут, да се свива и всичко допълнително да се плаща“, допълни още д-р Тотев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-balgarskite-patsienti-sa-razglezeni-ot-lesnia-dostap-do-spetsialisti-osnovniyat-paket-e-mnogo-razdut-i-v ) [389] => stdClass Object ( [blog_id] => 873 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8568990cc42f11d9a3f3c8a31f70a711.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1567026000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проведе се втора обща среща на всички болнични асоциации [description] =>На 28.08.2019 г. се проведе втора обща среща на всички болнични асоциации в България за обсъждане на идеята за създаване на обща болнична Федерация.
По време на тази инициатива се обсъдиха актуалните в момента за целия сектор въпроси, свързани с публикувания за обществено обсъждане Проект на Закон за изменение и допълнение на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и по-конкретно, предложението на Министерството на здравеопазването за отпадане на доплащанията.
Представителите на лечебните заведения за болнична помощ са единни, че е необходимо актуализиране на заплащането на повечето медицински услуги, като въвеждането на справедливо остойностяване на клиничните пътеки би осигурило от своя страна естествено решение на въпроса за необходимостта от доплащане за определени дейности. Приоритет ще бъде и отстояването на актуални за страната възнаграждения за медицинския персонал, които са основно перо от стойността на всяка здравна услуга.
Целта е, в резултат на съвместните усилия, да се внесат общи предложения по законопроекта на Министерство на здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => provede-se-vtora-obshta-sreshta-na-vsichki-bolnichni-asotsiatsii ) [390] => stdClass Object ( [blog_id] => 870 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b20db04b2a32d8f71c1e779ac8a0448d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566939600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров: Доплащането трябва да е за медицинските услуги, а не за екстри [description] =>Източник: Zdrave.net
В предложенията на МЗ, регулиращи доплащането през Закона за лечебните заведения, няма нищо ново, според мен. Просто отново говорим, че всички дейности, които са в пакета са безплатни и възможността за доплащане е допусна единствено за т.нар. екстри, което не решава проблема, който в момента съществува. Това каза председателят на БЛС д-р Иван Маджаров пред Zdrave.net по повод предложените законови промени от министерството на здравеопазването.
„Истината е, че стойността на медицинските услуги в България, е много по-висока от това, което покрива НЗОК. Всички останали неща, които влизат в тази себестойност като ток, вода, консумативи, лекарства по един или друг начин са заплатени от лечебните заведения, а цялото недофинансиране е за сметка на труда на работещите в тях лекари и специалисти по здравни грижи. От тази гледна точка не смятам, че това би довело до някакво подобрение в ситуацията. Ние очакваме по-скоро да се запише, че не може с наличните средства да се заплати всичко това. Крайно време е да кажем, че парите от НЗОК могат да покрият медицинските услуги до една определена стойност. Доплащането не е за екстри, а за да покрие реалната стойност на услугите“, уточни д-р Маджаров.
По думите му, ако към предложеното плащане на екстри се добавят и застрахователните фондове, това би означавало, че няма да има никакво увеличение на финансирането на системата през здравните вноски. „Трябва да има регламентиране на доплащането и признаване на факта, че с наличните средства не се заплаща себестойността на медицинските услуги, предлагани в България. Ако трябва да стои този текст по този начин – че всички дейности са безплатни, трябва да се намерят още средства. Трябва или да се вдигне процента на здравната вноска, или да бъде по-голям процента, отделян в бюджета. А не парите да останат същите и да залагаме в закона нещо, което и сега е регламентирано. И сега е гарантирано, че за услуги и дейности, заплащани от НЗОК не може да се искат допълнително средства, но сме свидетели, че се намират начини, за да може да се компенсира недостига на средства“, каза д-р Маджаров.
Председателят на БЛС коментира и изказването на управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев, че за първи път тази година в алгоритъма на всяка клинична пътека пределно ясно ще бъде записано какво точно се покрива, както и пределно ясно какво не се покрива. „Има изпратени писма от НЗОК до експертните бордове със запитване по всяка клинична пътека каква е стойността й и каква част от нея се покрива със сегашната й цена. Това е едно добро начало да се каже, че по-голямата част от клиничните пътеки не покриват изцяло стойността, която влага лечебното заведение, включвайки разбира се и труда. Ако сега направим проверка, ще видим, че една голяма част от себестойността на пътеката покрива разходите за консумативи, лекарства и режийни, макар че при тежкоболните пациенти не достигат дори за това, но при всички случаи не достига за заплати на персонала“, каза д-р Маджаров.
По отношение на предложените в закона санкции, д-р Иван Маджаров заяви, че „отново се тръгва по стария път“. „Предлагат се неща, които многократно са били предлагани и преди. Завишаването на глобите и рестрикции не води до нищо, освен да си зариваме главата в пясъка и да наблюдаваме все по-голям отлив на медицински персонал от работа в България, при положение, че през последните години се забелязваше стабилизиране при лекарите и нямаше такъв ръст на напускащи. При положение, че не си осигурил реалната стойност на услугата и предоставянето й на реални за страната ни цени, глобите и рестрикциите няма да доведат до нищо добро. Ясно е, че ако средата е недружелюбна към тези, които работят, те ще я напуснат“, каза д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-doplashtaneto-tryabva-da-e-za-meditsinskite-uslugi-a-ne-za-ekstri ) [391] => stdClass Object ( [blog_id] => 871 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9c45eab7833a55142a0cfb01b3d842bb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566939600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болничните асоциации опитват да се обединят за реформите в здравеопазването [description] =>Източник: news.bg
Правим опит да се обединим и да имаме единна позиция по въпросите на здравеопазването и въобще за здравната система. За да има баланс между всички страни, които са участници в процеса на предоставяне на здравни услуги, болниците трябва да дадат своя принос и становище при формирането на тези важни моменти за здравеопазването.
Това обясни за news.bg председателят на Българската болнична асоциация Свилена Димитрова.
По думите й липсата на частично финансиране по определени клинични пътеки трябва да бъде преодоляна.
Нашето желание е да осигурим справедлив начин на финансиране на лечебните заведения, тъй като това е единственият начин да осигурим добро здравеопазване с добри специалисти, подчерта Димитрова. В наш интерес е да преодолеем всички различия, настоя тя.
Заплащането на медицинските специалисти е част от разхода, който се формира при обслужването на един пациент и въпросите са взаимно свързани, смята Димитрова. Причината, поради която има доплащания по определени клинични пътеки, е в това, че самите пътеки по себестойност към настоящия момент не съдържат достатъчен ресурс, за да се финансира целия разход за здравни услуги.
Сред предложенията на болничните сдружения са въвеждане на справедлива цена на клиничните пътеки, като тя ще има за цел по-доброто функциониране на системата на доплащане.
Удачен подход би бил, като се вземат предвид цените на същите услуги в държави с много по-голям опит като Великобритания и Франция. Необходима според асоциациите е и либерализация на пазарната среда, премахване на лимитите на плащане и на легла, както и премахване на ограниченията при разкриване на нови лечебни заведения и нови дейности.
Според доц. д-р Димитър Калайков, зам.-директор по лечебната работа на СБАЛДБ "проф. Иван Митев" основен проблем на болничното здравеопазване е огромния брой болнични заведения в България, затова според него тяхното редуциране ще ограничи недостига на лекари и на медицински сестри.
Димитрова изрази надежда, че болничните асоциации ще се обединят около общи решения, които след това ще предложат на Министерство на здравеопазването.
На срещата присъстваха представители на общински, областни, държавни и частни лечебни заведения.
Видеото може да намерите ТУК
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichnite-asotsiatsii-opitvat-da-se-obedinyat-za-reformite-v-zdraveopazvaneto ) [392] => stdClass Object ( [blog_id] => 868 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ba6c5c911775babd3805e0294d81fed8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566853200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болничните асоциации се срещат отново утре заради законовите промени [description] =>Източник: Zdrave.net
Болничните асоциации и сдружения се събират утре на среща, за да обсъдят предложените от МЗ промени в законодателството. Това съобщи пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев. По думите му на срещата ще бъде обсъден и здравният модел, предложен от министър Ананиев, и цялостната визия за система на здравеопазването.
„Когато се изготвя нещо, особено когато то касае организацията на системата на здравеопазването, задължително трябва да бъдат подчинени нещата на европейските документи и практики. Би следвало да се съобразяваме с правилата в ЕС“, каза д-р Тотев.
На срещата Сдружението ще бъде представлявано от д-р Радко Велков, организационен секретар на Сдружение на общинските болници в България, и д-р Красимира Ковачка, управителна МБАЛ-Самоков.
„На срещата ще обсъждаме всички предложения на министерството в законодателството и подзаконовите нормативни документи. Възможно е да излезем и с общо становище, но макар болниците да имаме общи проблеми, ние сме и много различни и в цените, и в контингента, който обслужваме, и в собственика“, допълни пред Zdrave.net д-р Ковачка.
Припомняме, че министерството на здравеопазването направи предложения за редица промени през Закона за лечебните заведения, Закона за здравето и Закона за лекарствените продукти. Сред най-важните промени са свързани с регулирането на доплащанията, санкциите за лечебни заведения при отказ да дават информация, санкциите за нарушаване правата на пациентите, донорството.
Болничтите асоциации проведоха среща в началото на месеца, на която се обединиха около мнението, че реформа във финансови модел на здравноосигурителната ни система е необходима и ще бъде подкрепена от болниците, но преди демонополизацията на НЗОК трябва да се отговори на няколко основни потребности, които от години стоят нерешени и всички те са пряко свързани с недостига на финанси.
Тогава те определиха и незабавните мерки, които трябва да се вземат за преодоляване на недофинансирането на здравната система са определяне на единни и реални цени на медицинските услуги, в т.ч. клиничните пътеки, освобождаване на доплащанията, както и определяне източниците на дофинансиране в предложения проект за реформа, при запазване на солидарния модел.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichnite-asotsiatsii-se-sreshtat-otnovo-utre-zaradi-zakonovite-promeni ) [393] => stdClass Object ( [blog_id] => 869 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c3f1faaa79a715f2c55a065219fed5c3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566853200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вписват в наредба какво включват клиничните пътеки [description] =>Източник: в. Монитор
"Плащаме 4 млрд. лв. допълнително за здравеопазване." Това каза управителят на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) д-р Дечо Дечев пред бТВ. В момента съществува наредба, която цели да покаже какво може да бъде допълнително заплащано и какво не , припомни тои. По думите му проблемът с наредбата за доплащане е, че тя е давала възможност за нееднозначно тълкувание за какво могат да се искат допълнително пари от болните.
"В един закон не всичко може да бъде записано в детайли. В новата наредба, която предстои да бъде приета, ще бъде записано пределно ясно какво се покрива и какво не се покрива. Трябва да се изясни, че популистките изказвания на някои политици се сблъскват с реалността, където не всичко е безплатно", каза д-р Дечо Дечев. Той заяви, че половината от средствата за здравеопазване са кешови плащания. "Около 50% от средствата, които инвестираме всички, се плащат на ръка и около 50 на сто се покриват чрез сумите, които отделяме - чрез 8 процента вноска за здраве", поясни шефът на касата.
По думите му е пределно ясно, че не всички разходи могат да бъдат вписани в закон, но пък могат да бъдат описани в наредба.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vpisvat-v-naredba-kakvo-vklyuchvat-klinichnite-pateki ) [394] => stdClass Object ( [blog_id] => 866 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2dc50675567beeafa9551ec4e52a1f63.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566507600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Само болници с нова апаратура ще обучават младите лекари [description] =>Източник: в. 24 часа
Болниците, които искат да бъдат бази за обучение на специализанти и студенти по медицина, трябва задължително да разполагат със съвременна апаратура, обновявана през последните 5 години. Освен това лечебното заведение ще трябва да има и капацитет да прави нови обновления за следващите 5 г. Условието е част от наредба на Министерството на здравеопазването, регламентираща нови изисквания към обучаващите болници.
Иска се лечебните заведения да имат поне второ ниво на компетентност. То се определя в зависимост от апаратурата, броя на медицинските специалисти, квалификацията им и извършените операции годишно. Такова е нивото основно на областните болници, държавните и университетските са обикновено трето ниво. Това означава, че общинските болници няма как да бъдат бази за обучение. Има изискване и към обучаващите специалисти - те трябва да са с поне 5-годишен стаж. Продължителността на всяко едно обучение пък ще е минимум 2 г.
Дали едно лечебно заведение отговаря на тези и още изисквания, ще проверява на място експертна комисия, а нов орган - Консултативен съвет към министъра на здравеопазването, ще одобрява или отказва на болницата да бъде учебна база. Изрично е разписано обаче, че ако тя не отговаря дори на едно от изискванията, няма да получи разрешение. "По този начин се ограничава субективният фактор при оценяването, а освен това индикаторите са подбрани така, че да отразяват съществени за учебния процес изисквания", пише в мотивите на министър Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => samo-bolnitsi-s-nova-aparatura-shte-obuchavat-mladite-lekari ) [395] => stdClass Object ( [blog_id] => 867 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => abbe727f6903277720ca98671414f1ee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566507600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вместо заплати МЗ обещава на медицинските сестри частни пациенти Регламентират се практики на специалистите по здравни грижи, но те няма да се финансират от НЗОК [description] =>
Източник: в. Сега
Медицинските сестри, акушерките и фелдшерите вече ще имат право на самостоятелни или групови практики, без в тях да има лекар, гласят промени в Закона за лечебните заведения, предложени от здравното министерство. Поправките обаче не предвиждат тази дейност да се финансира с публични средства, т.е. сестрите ще могат да предоставят здравни услуги само срещу заплащане от пациентите.
В практиките ще се "осъществяват самостоятелно здравни грижи, манипулации и дейности, свързани с промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите". "Целта на предложението е да се създаде възможност за самостоятелен избор на професионално развитие и извеждане от сивия сектор на този вид здравни услуги, чието търсене през последните години се увеличава, разширяване на възможностите за избор на пациентите и съответно подобряване на достъпа им до здравни грижи", пише в мотивите на проекта. От МЗ очакват поправката да привлече и повече хора към тези професии, които в момента са непривлекателни най-вече заради ниското заплащане на сестрите и акушерките.
Идеята не е нова, за нея настояват самите специалисти по здравни грижи от доста време. Смята се, че засега само се дава възможност за разкриване на частни практики, а след като се види дали ще има интерес, може да се пристъпи и към плащането на сестрински грижи и с обществени средства. С поправките ще може например легално да се наемат сестри за посещения в дома за изпълнение на назначени от лекар манипулации, за грижи за лежащо болни и т.н.
"Близки модели съществуваха у нас преди 2000 г. под формата на женски и детски консултации, участъкови медицински сестри и акушерки, самостоятелни фелдшерски пунктове. За тогавашната организация на здравеопазването те вършеха добра работа, но бяха закрити, без на тяхно място да се предложи алтернатива. В съвременния модел на здравеопазването всички дейности и по здравни грижи би трябвало да се осъществяват от общопрактикуващите лекари, които, както е известно, не достигат в цялата страна", коментира пред clinica.bg Милка Василева, председател на Българската асоциация на специалистите по здравни грижи. Според нея тази дейност трябва да се финансира по договор със здравната каса или чрез целево финансиране от МЗ или общините.
Предложението на МЗ се появява след серията протести на медицинските сестри, които настояват за по-добро заплащане и по-добри условия на труд. Тъй като месеци наред министерството не успя да направи нещо съществено по исканията им, сега поне им дава право на частни практики.
УЧИЛИЩНИ КАБИНЕТИ
Училищата ще могат да сключват договори за осигуряване на здравни кабинети с различни лечебни заведения - медицински центрове или болници, гласят други промени в Закона за здравето. В момента здравни кабинети могат да се разкриват само от физически лица лекари или други медицински специалисти, в училищата. Тъй като такива е трудно да се намерят, тепърва дейността може да се осигурява по договор. Здравните кабинети в училищата осигуряват първа помощ при нужда, занимават се с профилактика и промоция на здравето и подпомагат деца с хронични болести.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vmesto-zaplati-mz-obeshtava-na-meditsinskite-sestri-chastni-patsienti-reglamentirat-se-praktiki-na-spetsialistite-po-zdravni-g ) [396] => stdClass Object ( [blog_id] => 863 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b9913739c727610084e39406f0e9ef9a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566421200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Всяка промяна в системата е правилна, защото по-надолу не можем да слезем [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Всяка стъпка към промяна в системата считам за правилна, защото едва ли има по-ниско ниво от това, на което сме, едва ли можем да слезем по-надолу. В по-голямата си част предложените промени са насочени в добра посока. Имаме и забележки, но в момента е рано да бъдем конкретни, защото има нужда в детайли да се изследва всичко и да се доработи. То няма да остане в този вид“. Така зам.-председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков коментира пред Zdrave.net предложените от МЗ изменения в Закона за лечебните заведения.
По думите му текстът в Закона, който забранява изпълнителите на медицинска помощ да изискват или приемат доплащане за оказваната им медицинска помощ, гарантирана от бюджета на НЗОК, не може да бъде приеман еднозначно.
„Притеснения има от различни страни. Пациентските организации смятат, че така се отварят безкрайно големи врати за плащания и доплащания и това ще е в ущърб на пациентите. От друга страна лечебните заведения казват - отново имаме стагнация, отново имаме ограничения, отново ще имаме намаляване на средствата в системата. Всъщност текстът не е твърде ограничаващ по отношение на възможностите за организирането на онези нужни плащания, които трябва да се реализират, за да може да се извърши медицинската дейност. По-скоро това е стъпка, която е прелюдия към промяна на финансовия модел. Ако остане единствено този текст, това няма да доведе до нищо“, каза Марков.
Той уточни, че предложеното в момента изменение няма да доведе до някаква конкретна практика. За да се случи това, то трябва да бъде придружено и от наредби за практическо изпълнение, които ще са същността на решаването на тези въпроси.
„Като цяло обаче организирането на доплащанията е в правилна посока. Влизането на застрахователите в системата и уреждането на финансирането от застрахователите в случай на щета, на заболяване и нужда от медицинска помощ, е това, което очакваме и трябва да се случи, а не да се натоварват пациентите с плащания от джоба“, уточни той.
„В момента има такива плащания, които не са добре дошли за никого. Не е добра и за лекарите, които са все едно на фронта и трябва се обясняват с пациентите какви средства ще са им нужни за лечението. В момента средата не е това, което ние искаме да имаме, затова и всяка промяна в нормативната уредба очаквам, че е насочена към това да имаме по-добри практики“, допълни още Андрей Марков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-vsyaka-promyana-v-sistemata-e-pravilna-zashtoto-po-nadolu-ne-mozhem-da-slezem ) [397] => stdClass Object ( [blog_id] => 865 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1b2eaf974a00150dcd1b8e36bb8b37a0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566421200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронен отчет на ваксините поискаха лекари Джипитата не са съгласни с предложението да отпаднат някои приеми [description] =>Източник: в. Труд
Всички дейности, свързани с имунизациите и реимунизациите да се водят и отчитат електронно. За това настояват от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в официално писмо до институциите и медиите.
Повод за документа са предложените промени в имунизационния календар на България, които в момента подлежат на обществено обсъждане.
Част от тях предвиждат максимално доближаване до европейските календари, което означава ограничаване на приемите на основната имунизация за пневмококи от три на два, както и свеждане приемите на БЦЖ до три. Според родните специалисти обаче, в стремежа да се доближим до западните имунизационни практики, ще трябва да снижим собствените си стандарти и това крие рискове. Затова личните лекари изказват несъгласие с отпадането на някои ваксини от календара ни, като тази срещу туберкулоза на 11 -годишна възраст.
Друго искане на джипитата е подобряване на събирането, обмена и обработката на информация, свързана с ваксинопрофилактиката у нас като решение на проблема може да бъде именно въвеждането на "Единен електронен Национален регистър на имунизациите" в съответствие с "Препоръки на съвета на Европа от 7 декември 2018 година за засилване на сътрудничеството в борбата срещу болести, предотвратими чрез ваксинация (2018/С 466/01)".
Крайният срок за общественото обсъждане на промените приключва на 23 август.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronen-otchet-na-vaksinite-poiskaha-lekari-dzhipitata-ne-sa-saglasni-s-predlozhenieto-da-otpadnat-nyakoi-priemi ) [398] => stdClass Object ( [blog_id] => 861 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b13452d450368e51b3570b15d2543d69.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566334800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Генчо Начев, директор на УМБАЛ "Света Екатерина": Предлаганият здравен модел е стъпка в правилната посока, но ако се въведе изведнъж, има риск да фалира цялата система Без остойностяване на медицинските услуги, въвеждане на критерии за качество и ж [description] =>Източник: в.
- Проф. Начев, представеният от здравния министър Кирил Ананиев модел за промяна на здравното осигуряване получи различни оценки. По него още се работи, но се върви към премахване на монопола на здравната каса. Какво е вашето мнение?
- Демонополизацията на здравната каса има и положителни, и отрицателни страни. Положителните са, че се създава конкуренция и че на фона на тази конкуренция частните здравни (застрахователни) фондове се очаква да оказват по-сериозен контрол върху изпълнителите на медицинска дейност. Негативът е, че парите, които ще бъдат за здравеопазване, ще са по-малко, защото освен администрацията на Националната здравноосигурителна каса ще трябва да се издържа и администрацията на тези фондове, без значение дали са 3, 4 или 5, защото трябва да имат готовност за разкриване на офиси в цялата страна. Второто неблагоприятно нещо при тази демонополизация, особено ако се направи изведнъж и рязко, е, че може да доведе до фалит на някои фондове и въобще на цялата здравноосигурителна или здравнозастрахователна система независимо от създаването на гаранционен фонд, както се предвижда.Този сценарий вече беше разигран през 90-те години на миналия век в Чехия и Унгария. Там касите фалираха. Затова е много по-добре постепенно да се стига до демонополизация на касата, като първо се подберат тези фондове, които наистина отговарят на съответните условия и най-напред поемат първичната доболнична помощ, т.е. общопрактикуващите лекари. След това, като се види колко от тях работят наистина добре и как се развиват, да им прехвърлят и специализираната доболнична помощ. На четвъртата година например, когато се види, че нещата вървят, тогава да се дава и болничната помощ. Това, което се предприема, е положителна стъпка, защото се върви напред и в правилната посока. Друг въпрос са средствата и дали времето до крайната цел е най-добре подбрано. Тези, които са против всичко това, не искат да се промени статуквото. Те нямат интерес да има контрол на качеството, на финансирането за какво и как се харчат парите, защото няма да могат да продължат да отчитат дейности, които не са извършили.
- Но според вас е "по-безопасна" поетапната промяна.
- Постепенното въвеждане би довело до много по-меко демонополизиране на касата, но това наистина е мое предложение. Всеки ход напред, като това да се предложи нов модел, за мен е много добре. Единственото, което не е добре в този модел, е, че не се очаква в здравеопазването да влязат допълнителни средства, а според статистиката повече от 45 % от разходите в системата се плащат от хората. И най-важното е, че не се знае за какво отиват над половината от тези пари. Освен това има и много здравнонеосигурени - над 700 000 са, като голяма част от тях не са социално слаби. Затова би било добре да има финансова полиция и неплащането на осигуровките да се инкриминира - това е изискване по закон, а законът е задължителен за всички. Трябва да има санкции.
- Нека видим нагледно евентуалното приложение на предлагания бъдещ модел. Съвсем скоро извършихте сложна и рядка операция на мъж с аневризма и рак на коремната аорта, като оперирахте едновременно с проф. Никола Владов. В такава ситуация кой и как би трябвало да поеме разходите за всичко това и колко струва една такава операция?
- Не мисля, че ще има някакви сътресения. Разходите ще се поемат пак или от здравната каса, или от избрания от пациента фонд. Важното е да не се допуска това, което касата правеше
- при комбинирани операции да плаща само едната пътека само защото са извършени в един и същи ден. Не може да има такова нещо, трябва да се-заплащат всички интервенции. Имал съм случай на пациент със сърдечно заболяване, при който се оказа, че артериите, които снабдяват мозъка му, са стеснени и ако не се изчисти и този проблем, рискът да получи инсулт, след като се сложи байпас, е много голям. Това ли трябва да направя? Не е ли по-важен човекът? Ако интервенциите се направят през един месец, касата плащаше без проблем. Освен това при комбинираните операции се спестява не само на пациента една допълнителна анестезия, но и още един разход на касата, която иначе ще трябва да плати две анестезии. Добре, че този проблем се реши и вече се заплаща всичко, но това пак стана след много ходене, обяснение и настояване.
- Кой е най-големият проблем на сегашната система, който ще бъде проблем и в бъдеще, ако не се реши?
- Сегашната система на задължително здравно осигуряване е "инвалидна" още в началото си, защото няма реално остойностяване на медицинските услуги. Има едни пари, които НЗОК разпределя от името и в полза на задължително здравноосигурените лица, но това разпределение е неефективно, защото има различни пътища да се източва касата - плаща се за отчетена, но неизвършена дейност или за дейност, която не е трябвало да се извърши, без да има възможност за извършване на контрол на това все още. Има инициатива от страна на касата експерти от всяка област да извършват контрол на свършеното и дали е имало показания от него. Започнато е, но още няма сериозни резултати, за да може да се отчете ефектът. Затова първата стъпка преди каквито и да било промени в здравноосигурителната-застрахователна система е реалното остойностяване на медицинските услуги, в което влизат трудът и режийните разходи, а не само тези за консумативи и лекарства.
- Колко време би отнело това?
- Според изказване на министър Кирил Ананиев, остойностяването вече е започнало. Според мен за 6 месеца то може да се извърши. Самото остойностяване на всяка услуга не е трудно да се направи, трудно е да се планира колко пари реално са нужни на здравеопазването, за да се покрие всичко това.
- Защо?
- В момента в резултат на отчитане на дейности, които не са извършени, както и на такива, които не е трябвало да бъдат извършени, има кардинална промяна в статистиката за здравната заболеваемост в страната, защото в нея влизат и тези хора, които са отчетени само с химикал, а изобщо не са влизали в болница, както и тези, на които е направена някаква процедура само за да се вземат пари от касата. Всичко това изкривява статистиката страшно много. По тази причина дори да се знае цената на една услуга, трудно може да се каже какъв бюджет общо ще е необходим, защото данните са лъжливи. До 2002 г. хоспитализациите бяха 1,2 млн., а сега са над 2,5 млн., като в това време населението намаля. Как да си обясним това, освен с начини за източване на касата, които въпреки всичко донякъде са оправдани, защото парите, които пък касата дава, не са реални и болниците не могат да се издържат. След остойностяването пък трябва да се въведат и критерии за качество, които да се проследяват и когато извършената дейност не ги покрива, тогава да не се заплаща и дори да има санкции. Това е контрол. Защото в момента в медицинските услуги съществува свободия, каквато няма в нито един друг бизнес по света, която се изразява в това, че още преди да започнете бизнеса си, знаете, че каквото и да произведете, ще ви се заплати. Трябва да се вкара ред - да се плаща за определено качество. В Белгия например можеш да сложиш колкото искаш стента. Но ако разберат, че един не е сложен по показание, 3 г. губиш право да упражняваш професията си. И лекарите там не смеят да го правят. Реална цена, качество и жесток контрол са най-важните неща в една система. Едва след въвеждането им можем да разчитаме, че ще има промяна в начина на финансиране. Да не говорим че още 2005 г. имахме възможност да въведем диагностично свързаните групи като начин за финансиране вместо клиничните пътеки. Не навсякъде, а в 38 болници, защото е свързано с подготовка на кодировчици. Дори бяхме обучили необходимата бройка по програма на Световната банка. Идеята беше, като се въведе в тях, те да започнат да обучават за останалите болници и постепенно да се въведе изцяло. Изчисленията тогава показаха, че разходът за здравеопазване ще се качи с 50% и тази стъпка не се предприе. Оттогава разходът се качи с 300%. Минаха 14 години, щяхме вече да сме забравили, но това е история.
- Кое е по-добре - no-висока здравна вноска за цялостно подобрение на системата или допълнително здравно осигуряване?
- Грешно е да се качи процентът на здравната вноска, преди да са направени промените, защото така парите просто потъват. И 12% да стане вноската, е нерентабилно, защото парите се използват неефективно. За 5 г. те се увеличиха с над 1 млрд. лв. и също толкова не стигат, колкото и преди. Отчетността става все по-обширна - с химикал се изкарват много повече пари, отколкото със скалпела и слушалката. Това трябва да спре и когато всичко се вкара в ред, може да се каже, че парите от вноски покриват 70 или 65% от необходимото. След това може да се направи обществено обсъждане какво предпочитат хората да се качи вноската и да покрива 80% или да си остане така и 30% да се покриват отделно Но тогава решението ще е на база на обективни факти. Така ще може да се определи и какво ще се съдържа в основния пакет, с който ще се покриват тези 70%.
- Основателни ли са притесненията, че новият модел ще доведе до самозакриване на болници, ако никой осигурител не сключи договор с тях?
- Вероятно да, но болниците са твърде много за 7 млн. население. Пример за подобни действия, при това целенасочени, е Швейцария, която преди 5 г. имаше бюджет за здравеопазване равен на БВП на България и беше с население малко над 8 млн. Там съкратиха 20% от болниците си. Разбира се, не трябва да забравяме, че там има добре организирана спешна помощ, включително с въздушен транспорт. Следващ пример е курортът Кицбюел в Западна Австрия - закриха си болниците, а там има над половин милион туристи сезонно. Останаха само кабинети, казаха, че Инсбрук е на 120 км. Така голяма част от болните се лекуват в амбулаторни и домашни условия, а в България се приемат всички в болница, за да може тя да се издържа.
- Друг важен проблем са белодробните трансплантации. Споменахте, че отказът на Австрия да приема пациенти не само български, а въобще чужденци е заради затягане на контрола на органния туризъм.
- Официално такава информация не се дава. Това е мое лично мнение. Проблемът се появи изведнъж, както и че условието е въобще за чужденци. Това ме кара да мисля, че реакцията им е свързана с една конференция в Истанбул за затягане на мерките за преустановяване на трансплантационния туризъм и търговията с органи. Австрия иска да се предпази от такова нещо.
- А как върви обучението на наши специалисти?
- Обществото се разтревожи много в последно време и е много чувствително на тази тема. Чисто оперативно няма проблем да почнат да се правят белодробни трансплантации у нас, но трябва да се стикова протичането на процеса. Голяма част от това е свършено. Знае се, че операциите и проследяването на пациента до изписването му ще се правят в "Света Екатерина", а подготовката и продължителното проследяване ще се прави от пулмолозите на ВМА. Имаме и готови протоколи за работа както на болницата във Виена, така от Сан Диего. Остава само специалистите да преминат обучения. Достатъчно е 2 пъти за по 3 месеца два екипа да изкарат специализация в център с много трансплантации. В Хановер например се правят по 260-270 трансплантации на бял дроб годишно, а във Виена - 250-260. Това значи, че средно на 2 дни се прави трансплантация. За 3 месеца лекарите ще могат да видят 45 трансплантации, което е напълно достатъчно. Въпросът е да се проследи стилът на работа и координацията, защото трансплантацията, която и да било, в огромната си част е логистика - как ще направиш последователността и как ще комбинираш уменията и познанията на различни специалисти, за да работят като едно. Смятам, че в средата на 2020 г. ще може да се направи първата трансплантация на бял дроб у нас, ако се изпълнява тази програма. Добре е за първите две от тях да дойде специалист от чужбина, както беше при въвеждането на чернодробните трансплантации.
- През септември предстои голям конгрес, разкажете за него.
- От 6 до 8 септември в София ще се проведе годишният конгрес на Световната, организация на гръдните и сърдечносдови хирурзи. Аз съм председател на организационния комитет и поемам президентството на тази асоциация за 1 година. Ще дойдат светила и едни от водещите хирурзи в тези области от над 40 държави, включително Япония, Корея, Китай, Казахстан, Русия, Украйна, Беларус, цяла Европа, Австралия, Бразилия, Аржентина, САЩ, Канада и много други. Това е голям успех за България не само заради ранга на конгреса, но и защото е невероятна възможност за обмяна на опит във всички нови тенденции в лечението на тези заболявания.
***
CV
Носител е на орден "Стара планина първа степен" за изключителни заслуги в науката и развитието на кардиохирургията в България
Главен координатор на експертния съвет по кардиохирургия към министъра на здравеопазването
Има специалности по хирургия и по кардиохирургия в Медицинския университет в София и специалност по сърдечносъдова хирургия към Европейския борд по гръдна и сърдечносъдова хирургия. Има и специалност по здравен мениджмънт
Специализирал е в САЩ, Германия, Англия. Автор е на 7 дисертации и над 230 научни публикации
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-gencho-nachev-direktor-na-umbal-sveta-ekaterina-predlaganiyat-zdraven-model-e-stapka-v-pravilnata-posoka-no-ako ) [399] => stdClass Object ( [blog_id] => 862 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0cf38bf892a69d796b961f6b03d02066.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1566334800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Солени глоби чакат аптеките, които не ползват новите кодове за лекарствата [description] =>
Източник: в. Сега
Сериозни глоби за аптеките, които продават лекарства извън новата система с кодове срещу фалшификации, предвижда здравното министерство. От 1000 до 3000 лв. ще е санкцията за аптеките, които не изпълняват своите задължения по т.нар. верификация, гласят промени в закона за лекарствата. При повторно нарушение глобата ще е 5000 до 10 000 лева.
Верификацията беше наложена с европейска директива и е в сила от февруари. Оттогава производителите поставят уникален код на всеки медикамент с рецепта, който се сканира по-нататък по веригата от търговците на едро и дребно. Целта е защита от фалшиви препарати. Както у нас, така и в повечето страни от ЕС бяха дадени гратисни периоди, в които няма глоби за търговци, които продават лекарства, без да сканират кодовете.
Причината е, че се изискват инвестиции в четци и софтуер, като най-голям проблем у нас имат малките аптеки, които не работят със здравната каса. По последни данни над 1000, или 30% от аптеките у нас още не са готови за верификацията.
Въпреки това от МЗ дадоха още един гратисен период - глоби за продажби на лекарства без чекирани кодове ще се налагат чак след приемането на поправките, които въвеждат глобите. В момента те са още на етап обществено обсъждане, т.е. аптеките имат още няколко месеца без санкции.
СИГУРНОСТ
Задължението НЗОК да плаща таксата за аптеките от два лева за скъпоструващите лекарства, които поема на 100%, ще се гарантира с поправките в закона за лекарствата. И в момента фармацевтите получават тази такса, но през 2018 г. се стигна до заплахи аптеките да не отпускат тези медикаменти, тъй като здравната каса искаше да спре да превежда парите. "Целта на предложеното допълнение е този разход на НЗОК да бъде устойчиво дефиниран на ниво закон, за да няма съмнение относно наличието на валидно правно основание за извършването му. Това плащане е необходимо, тъй като аптеките, които отпускат лекарствените продукти, чието ниво на заплащане от НЗОК е 100 на сто, не формират печалба от това", са мотивите на МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => soleni-globi-chakat-aptekite-koito-ne-polzvat-novite-kodove-za-lekarstvata ) [400] => stdClass Object ( [blog_id] => 859 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a9ef9dcfcebc7eb1ef3211ae454d8a1b.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1566248400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС и МЗ се споразумяха да коригират Наредбата за специализациите [description] =>Източник: Zdrave.net
Наредбата за придобиване на специалност ще бъде коригирана в най-кратки срокове, съобщиха от Българския лекарски съзю. Съгласието беше постигнато на среща в Министерството на здравеопазването. Зам.-председателят на БЛС д-р Николай Брънзалов и д-р Стоян Борисов, гл. секретар на съсловната организация, заедно с лекари специализанти и завършващи студенти по медицина, се срещнаха с министър Кирил Ананиев и зам.-министър Жени Начева. Срещата беше инициирана от БЛС и е поредната, на която бяха представени предложения за промени в новата Наредба за придобиване на специалност.
Ръководството на БЛС, заедно с младите лекари, се обявиха против промените в Наредбата, предвиждащи специализиращите на държавна издръжка млади лекари да бъдат служебно разпределяни след приключването на специализацията в посочени от МЗ лечебни заведения. А в случай, че специализантът не изпълни задължението си, той да трябва да връща заплатите, получените по време на специализацията.
По време на срещата бяха уточнени следните предложения за промени в Наредбата:
Младите лекари да имат право на свободен избор къде да специализират. Финансираните от МЗ специализации да бъдат обявени предварително - къде в страната и за кои специалности има недостиг на кадри и всеки специализант да може да избира дали и с коя болница да сключи договор. Служебно разпределение от МЗ в избрани от ведомството болници няма да има.
Специализантите, кандидатстващи за финансираните от МЗ специалности, да знаят предварително къде и при какви условия ще работят след като завършат. Ще бъдат изготвени типови договори, които специализанта ще сключва с болницата, която сам е избрал. Договорите ще са от две части – обща и индивидуална, в която всеки специализант да може да уточни допълнителни условия. Подписването на договор ще бъде и основанието болницата да бъде подпомогната от МЗ, но при ясен регламент.
Запазва се съществуващият механизъм за специализация: разкриване на места за специализанти от лечебните заведения. Всяка болница да има възможност да обяви конкурс за специализанти и да наеме на трудов договор необходимата за лечебното заведения бройка млади лекари по съответните специалности.
Ясно и прозрачно провеждане на конкурсите за назначаване на специализанти, чрез унифициран конкурс, който е еднакъв на всички лечебни заведения. Конкурсите за финансираните от държавата специализации ще се провеждат до два пъти в годината, а за избралите да специализират по стария ред – целогодишно. Информация за обявените места ще се публикува на специално създадена платформата на сайта на МЗ.
По време на срещата бяха дискутирани и въпроси, свързани със затруднения, които имат специализантите по „Педиатрия“ и „Обща медицина“, съобщиха още от БЛС. Дадени бяха идеи за подпомагане на разкриването на практики на специализиращи „Обща медицина“ или на млади лекари, които имат тази специалност. По време на срещата беше коментирано, че за първи път МЗ ще отделя средства за заплати за специализанти по „Обща медицина", както и че ще финансират специализациите. Следващата седмица отново ще има среща в МЗ, на която БЛС и младите лекари да обсъдят конкретни предложения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-i-mz-se-sporazumyaha-da-korigirat-naredbata-za-spetsializatsiite ) [401] => stdClass Object ( [blog_id] => 860 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 843e5a164b8f5136f5272fa4ceb5b011.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566248400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сестри и акушерки ще отварят кабинети Те ще слагат инжекции, превръзки, ще следят бременни и хронично болни [description] =>Източник; в. 24 часа
Лекарските асистенти, медицинските сестри и акушерките вече ще може да разкриват свои кабинети, в които да осъществяват здравни грижи, манипулации и други дейности. Промяната е разписана в Закона за лечебните заведения и е публикувана за обществено обсъждане.
Това означава, че за вземане на кръв, слагане на инжекция, промиване на рана и др. може да се ходи при сестра. И сега подобни дейности се поемат от тях, но само като част от екип, в който има лекар.
Според промените специалистите ще може самостоятелно да оказват спешна помощ и рехабилитация, а акушерките - да проследяват бременност. Може да разкрият и групова практика, като я регистрират като търговско дружество или кооперация.
Така се дава възможност за по-голям избор на пациентите, както и на специалистите за професионалното им развитие. Намалява се и чакането пред кабинетите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sestri-i-akusherki-shte-otvaryat-kabineti-te-shte-slagat-inzhektsii-prevrazki-shte-sledyat-bremenni-i-hronichno-bolni ) [402] => stdClass Object ( [blog_id] => 857 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 869456a9980e1adff756e89da7f0aaf9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566162000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Забраняват на болниците да изискват или приемат доплащане Забраната за нови дейности няма да се прилага при нововъзникнали обстоятелства и недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ [description] =>
Източник: Zdrave.net
Забраняват на изпълнителите на медицинска помощ да изискват или приемат доплащане за оказваната им медицинска помощ, гарантирана от бюджета на НЗОК. Това става ясно от промените, предложени от МЗ в преходните и заключителни разпоредби на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина.
Изрично е забранено плащането от здравноосигурени лица при лечението с лекарствени продукти при злокачествени заболявания, животозастрашаващи кръвоизливи и спешни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии, както и случаите на наличие на показания за
продължаване на лечението над определения в НРД минимален болничен престой
В законопроекта изчерпателно са изброени случаите, в които доплащането е допустимо, като те се обвързват с изричната инициатива и изрично изразеното искане от лицата.
Здравноосигурените лица ще получават единствено по своя инициатива ще получават срещу заплащане конкретни допълнително поискани услуги по време на болничния си престой. Дейностите, включени в тези услуги, както и реда за получаването им, ще бъдат определяни с наредба на министъра на здравеопазването.
Доплащането е допустимо по инициатива на задължително здравноосигуреното лице и при изразено от него изрично искане за осигуряване на медицинската помощ с лекарствен продукт, медицинско изделие или диетична храна за специални медицински цели, различни от предоставяните от лечебното заведение в рамките на осигуряваната от него медицинска помощ и надхвърляща стойността й, гарантирана от бюджета на НЗОК.
По своя инициатива
здравноосигурените лица имат право на подобрени битови условия,
допълнително обслужване, свързано с престоя на пациента в лечебното заведение, извън осигурените здравни и общи грижи и избор на лекар или екип от медицински специалисти.
„По този начин се спомага за разрешаването на дългогодишния проблем с нерегламентираните плащания на пациентите за оказваната им медицинска помощ в рамките на задължителното здравно осигуряване и свързаните с нея допълнителни услуги, които те ползват срещу заплащане“, пише в мотивите на министъра.
Припомняме, че по-рано този месец от болничните асоциации (Асоциация на Университетските Болници, Българска Болнична Асоциация, Национално Сдружение на Частните Болници, Национално Сдружение на Областните Многопрофилни Болници, Сдружение на Общинските Болници в България) поискаха незабавните мерки за преодоляване на недофинансирането на здравната система. Сред тях бяха определяне на единни и реални цени на медицинските услуги, в т.ч. клиничните пътеки, освобождаване на доплащанията, както и определяне източниците на дофинансиране в предложения проект за реформа, при запазване на солидарния модел.
Според други промени в закона, РЗИ пък ще е органът, който ще извършва оценка на потребностите от медицинска помощ и ще установява недостатъчност съгласно Националната здравна карта.
С промяната в Закона за здравното осигуряване през Закона за лекарствата се изменя хипотезата, при която
не се прилага забраната за сключване на договори между НЗОК и нови лечебни заведения
за болнична помощ и за нови медицински дейности.
Оттук нататък забраната няма да се прилага при нововъзникнали обстоятелства, когато е установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявлението за сключване на договора, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност ще се прави от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“.
Допуска възможността за
сключване на договори извън сроковете и разширяване предмета на договорите с изпълнители
– болници и комплексни онкологични центрове, получили разрешение за осъществяване на лечебна дейност след провеждане на процедурата, в която НЗОК е дала положително становище за финансиране на съответните дейности. Това важи и за лечебни заведения за извънболнична помощ в случаите, когато е установена недостатъчност от съответната извънболнична помощ въз основа на извършена оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. В тези случаи потребността се оценява от РЗИ.
Определя се двумесечен срок за извършване от НЗОК на експертизата при скъпоструващи медицинска помощ и лекарствени продукти. По този начин се гарантират правата на пациентите на навременна медицинска помощ.
Допуска се изключение от забраната за заплащане от НЗОК на болнична помощ, извършена от лекар, който не е посочен в договора между НЗОК и изпълнител като специалист на основен трудов договор. Заплащане ще се допуска, когато този специалист е хабилитирано лице от списък, утвърден от Надзорния съвет на НЗОК, извършването на дейността от него е с цел обучение на медицинските специалисти на лечебното заведение и НЗОК е дала съгласие за това по ред и при условия, утвърдени от Надзорния съвет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zabranyavat-na-bolnitsite-da-iziskvat-ili-priemat-doplashtane-zabranata-za-novi-deynosti-nyama-da-se-prilaga-pri-novovaznikna ) [403] => stdClass Object ( [blog_id] => 858 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8b51e71620e4d706e265f1ba21c57c8f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1566162000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Подобряват инфраструктурата на спешната помощ в Северозападна България [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването обяви обществена поръчка с предмет: „Извършване на строително-монтажни работи за нуждите на извънболничните структури на спешната помощ на територията на Северозападен район за планиране, в изпълнение на Проект „Подкрепа за развитие на системата за спешна медицинска помощ", финансиран по ОПРР 2014-2020", включваща 6 обособени позиции. Това съобщиха от здравното ведомство.
Обществената поръчка се обявява в изпълнение на Договор за безвъзмездна финансова помощ по Проект „Подкрепа за развитие на системата за спешна медицинска помощ". Една от дейностите по проекта е изпълнението на интервенции в инфраструктурата на системата за Спешна медицинска помощ чрез изпълнение на строителство на общо 235 обекта на СМП на територията на цялата страна, в това число изграждане на нови сгради, реконструкция, ремонт, преустройство, подобряване на достъпа за лица с увреждания и на прилежащото им околно пространство. Общият бюджет на проекта възлиза на 163 987 815.62 лева, като в тази сума влиза и закупуването на 400 нови линейки, оборудвани с медицинска техника и апаратура за нуждите на спешната помощ в страната.
Обществената поръчка е с прогнозна стойност 8 030 742,12 лева без ДДС и обхваща общо 34 обекта от извънболничните структури на спешната помощ на територията на областите Видин, Враца, Ловеч, Монтана и Плевен.
Министерството на здравеопазването ще обявява до края на месец септември поетапно обществените поръчки за строителство за останалите обекти на територията на цялата страна, като предстоят да се стартират още 6 обществени поръчки за извършване на строително-монтажни работи за нуждите на извънболничните структури на спешната помощ на територията на цялата страна и 7 обществени поръчки за извършване на строително-монтажни работи за нуждите на 34 спешни отделения на болници на територията на цялата страна.
Предстои да бъдат обявени обществени поръчки и за избор на изпълнители на строителен и авторски надзор на всички обекти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => podobryavat-infrastrukturata-na-speshnata-pomosht-v-severozapadna-bulgaria ) [404] => stdClass Object ( [blog_id] => 855 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 72769cbeabc766bab209e13b549e8611.jpg [category_id] => 3 [date] => 1565816400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Току-що приетата наредба за специализациите ще се променя Младите лекари искат избор къде да останат да работят [description] =>
Източник: в. Сега
Въпреки дългия период за обществено обсъждане и корекции новата наредба на здравното министерство за специализациите на лекарите ще бъде променена месец след като беше публикувана в "Държавен вестник". Причината е недоволството на лекари специализанти и завършващи студенти по медицина, които бяха подкрепени от Българския лекарски съюз.
Основната промяна в реда за специализации е, че държавата поема заплатите на специализиращите в дефицитни специалности лекари, като ще им плаща 2 минимални заплати (1120 лв.) и осигуровките. Срещу това обаче медиците ще са длъжни да остават на работа тук поне 3 г. в посочени от МЗ лечебни заведения.
Ако не го направят, ще трябва да връщат заплатите, получени по време на специализацията.
На среща в министерството вчера обаче лекарите са поискали промени, съобщиха от БЛС. Според тях трябва да отпадне служебното разпределение от МЗ в избрани от ведомството лечебни заведения и правото на свободен избор на младите лекари къде да специализират да не бъде нарушавано. Вместо това за финансираните от държавата специализации трябва да бъде обявено къде в страната и за кои специалности има недостиг на кадри и всеки специализант да може да избира дали и с коя болница да сключи договор. Специализантите, кандидатстващи за финансираните от МЗ специалности, да знаят предварително къде и при какви условия ще работят, след като завършат, и това да се гарантира с подписване на договор, настояват те. От организацията смятат и че трябва да бъде запазен съществуващият механизъм за специализация: лечебните заведения също да имат възможност да обявяват конкурс за специализанти и да наемат на трудов договор необходимата за работата си бройка млади лекари.
КАПАЦИТЕТ
Всички предложения, направени от БЛС и младите лекари, бяха принципно приети, а зам.-министър Жени Начева пое ангажимент те да бъдат представени на министъра на здравеопазването Кирил Ананиев и Наредбата за придобиване на специалност да бъда коригирана в най-кратки срокове", съобщават от лекарския съюз. Жени Начева е пояснила, че новата наредба и сега не предвижда служебно разпределение в конкретни болници, а "става въпрос за недостатъчно ясно формулиран текст на наредбата".
Източник: в. Сега
Обществената поръчка за строежа на новата детска болница е консултирана с Агенцията за обществени поръчки и с педиатри. От фирмата, която ще спечели търга за близо 95 млн. лв., ще се иска опит в изграждането, а техническото задание е изрядно, тъй като сградата трябва да отговаря на цели 9 наредби. Така от здравното министерство отговориха на обвиненията на камарите на архитектите и на инженерите в инвестиционното проектиране. Според двете гилдии поръчката е опорочена, тъй като в техническото задание са пропуснати ключови изисквания за бъдещата болница като стерилност на помещенията, аварийно захранване и пр. Според тях, след като тези изисквания не са заложени, то изпълнителят няма ангажимент да ги изпълни. Архитектите дори искат от Комисията за зашита на конкуренцията да спре конкурса заради избраната процедура - инженеринг, при която един и същи изпълнител поема проектиране, строителство и авторски надзор.
"Поръчката е съобразена изцяло със Закона за обществените поръчки и е съгласувана с Агенцията за обществени поръчки, в хода на подготовка на цялостната документация бяха ангажирани водещи педиатри в София и страната, МЗ проучи практиката и опита на други държави. От фирмата изпълнител се изисква наличието на опит в изграждането на лечебни заведения за болнична помощ, наличие на опитен и доказан екип от специалисти на отделните етапи на проектирането и изграждането", отвръщат от министерството.
Оттам допълват, че избраната сграда - грубият строеж, започнат през 1976 г. в двора на сегашната Александровска болница, е обследвана през февруари 2019 г. от фирма "Балмер инженеринг" ООД, "като заключението е, че строежът може да бъде завършен след извършване на строително-възстановителни дейности".
"Отделните части на инвестиционния проект във фаза "Технически проект" ще бъдат придружени с подробни количествени сметки, както е разписано в техническата документация. На всеки етап от изграждането на обекта възложителят ще контролира изпълнението на заданието в качеството си на инвеститор. МЗ ще обяви и обществена поръчка за осъществяване на строителен надзор по време на строителния процес. Допълнително поради стратегическия характер на лечебното заведение за страната екипът на министерството също ще осъществява оперативен контрол на всеки етап от изграждане на болницата. Съгласно тръжната документация възложителят няма да приема изготвените от изпълнителя проекти по отделните части на строителството до отстраняване на констатираните недостатъци", уверяват от МЗ в отговор на упрека на архитектите, че няма как един и същи проектант и строител да гарантира качество на сградата.
Ведомството твърди още, че в документацията са включени изисквания към изпълнителя да съгласува визата за проектиране със съответните експлоатационни дружества. "Посочено е да се спазват 9 броя наредби в тази област", е коментарът на МЗ по повод обвиненията за непълно техническо задание.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-othvarli-kritikite-kam-porachkata-za-detska-bolnitsa-na-vseki-etap-ot-izgrazhdaneto-shte-kontrolirame-izpalnenieto-na-zad ) [406] => stdClass Object ( [blog_id] => 852 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b6b7a097b8523cb19a6cff395eb6bd0f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1565730000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бъдещи лекари с договор за работа още в началото на следването Искането е на студентите по медицина, за да са ясни условията за специализация, когато плаща държавата [description] =>
Източник: в. 24 часа
Бъдещи лекари, които се ангажират да учат някоя от дефицитните медицински специалности, да подписват договор за специализация още в началото на следването си. Така те ще знаят предварително къде и при какви условия ще работят, след като завършат образованието си. Договорът ще бъде и основание конкретна болница да бъде подпомагана от Министерството на здравеопазването.
Това предложение са отправили лекари специализанти на среща със зам.-министърката на здравеопазването Жени Начева. Разговорът бе заради несъгласие на младите лекари с част от промените в наредбата за специализациите, одобрени от МЗ.
Държавата да плаща обучението на студенти и специализациите по дефицитни специалности, а срещу това младите лекари ще са длъжни 3 г. да работят в България, предвиждат промените. Първоначално МЗ трябваше да прави разпределението на бъдещите лекари по болници, но впоследствие се прие медиците сами да избират къде точно да специализират според предварителен списък на здравните заведения.
При разкриване на конкурс за специализация болниците веднага да публикуват обява в платформата на здравното министерство, а не да имат 14-дневен гратисен срок, искат още студентите. Те настояват и за унифициране на документите за кандидатстване и критериите на конкурсите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => badeshti-lekari-s-dogovor-za-rabota-oshte-v-nachaloto-na-sledvaneto-iskaneto-e-na-studentite-po-meditsina-za-da-sa-yasni-uslo ) [407] => stdClass Object ( [blog_id] => 853 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e3019b08c5e42e921e17d737521ff845.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1565730000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК подписа колективен трудов договор [description] =>
Източник: в. Дума
В НЗОК бе подписан осмият за системата колективен трудов договор между институцията и Националния синдикат на административните служители "Подкрепа" и Федерацията на синдикатите в здравеопазването към КНСБ.
В момента в системата на НЗОК В страната работят 2267 души. Договорът е двегодишен. В него са залегнали клаузи, според които е необходимо да бъде постигнато справедливо заплащане на труда на служителите, преодоляване на текучеството на кадри и привличане на млади специалисти. От осигурителната институция напомнят, че през годините НЗОК поема изпълнението на все повече дейности, голяма част от които са ангажимент на други институции, а числеността на персонала и заплащането се запазват на традиционно ниско ниво, много служители - лекари, IT специалисти и други висококвалифицирани кадри, напуснаха системата поради ниското заплащане.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-podpisa-kolektiven-trudov-dogovor ) [408] => stdClass Object ( [blog_id] => 850 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 36619a1f0627d1944ea83c21a384a458.jpg [category_id] => 3 [date] => 1565125200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Клиничните пътеки отдавна не покриват изискванията и на пациентите, и на лекарите Солидарността е когато плащат всички, които могат, за да ползват всички, които имат нужда по точно определени правила и цени, които се договарят ежегодно, каз [description] =>
Източник: Zdrave.net
Проблемът не е само в доплащането за избор на екип и лекар. Проблемът е доста по-сериозен в системата. Ние говорим отдавна за това, че финансовият модел трябва да бъде променен, очакваме това да се случи всеки момент. Така представителят на ББА Андрей Марков коментира пред Bulgaria ON AIR декларацията на пет болнични асоциации, с която те пожелаха да се обединят във федерация, за да защитават своите интереси в решаването на проблема с недофинансирането в здравеопазването и да отпадане на тавана за избор на екип и лекуващ лекар.
„Отпадането на тавана за избор на екип и лекуващ лекар е само един детайл от възможността да се освободи пазара на здравните услуги, поради факта, че младите хора и добрите специалисти няма да останат в тази страна, ако нямат мотивация. Знаем, че начинът на изчисление на заплатите на лекарите и медицинските сестри отдавна не отговаря на действителната практика в системата. В една пазарна среда определянето на фиксирани стойности е нещо отдавна отречено“, каза още Андрей Марков.
Д-р Станимир Хасърджиев от Националната пациентска организация пък беше категоричен, че отново сметката ще бъде платена от търсещите лечение. "Здравеопазването не е пазар. Тук не се продават краставици и домати. Това е добре регулирана в цял свят система., а финансовите отношения с публичните средства за здраве, са още по-регулирани. Договаря се дори възнаграждението на лекаря, а не кой колко пациенти ще прегледа и колко клинични пътеки ще напише, както е в България, а кой какви резултати ще постигне, за да се формира неговото възнаграждение", каза той.
Андрей Марков настоя, че солидарният модел в здравеопазването трябва спешно да се възстанови, за да не се налага на хората, които са в най-тежка ситуация да плащат от джоба си, а това да бъде поето от застрахователите. "Таксите са опит на самите лечебни заведения да се справят с дадената ситуация и определено съм съгласен, че това не е нормалната практика, но това е реакция спрямо замръзналото развитие на здравеопазването. Не можем да продължаваме с практика, която отдавна е преминала през всички страни. Клиничните пътеки отдавна не покриват изискванията и на пациентите, и на лекарите", подчерта Марков.
По думите му е нужно обществеността и политиците да бъдат убедени в необходимостта от спешна реформа на системата в посока на развитието на европейските страни – въвеждане на ДСГ и на възможност да се застраховаме. Той допълни, че при евентуална здравна застраховка пациентът няма да има нужда да плаща нещо, ако му се наложи да се лекува.
Д-р Станимир Хасърджиев пък каза, че е грешен и стар моделът на финансиране на здравната система у нас, а лекарите и пациентите не получават исканите резултати. „В цялото търсене на пари се забравя най-важното – как да се излекува пациента. Солидарността е много просто нещо – плащат всички, които могат, за да ползват всички, които имат нужда по точно определени правила и цени, които се договарят ежегодно“, каза той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-klinichnite-pateki-otdavna-ne-pokrivat-iziskvaniyata-i-na-patsientite-i-na-lekarite-solidarnostta-e-kogato ) [409] => stdClass Object ( [blog_id] => 851 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ac71bb1178f0d9f4ce4c6be59c20d91b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1565125200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Предлагат нови промени в Наредбата за специализациите Младите лекари бяха поканени да станат част от контактната група на БЛС за преговори по НРД 2020 [description] =>
Източник: Zdrave.net
Лекари-специализанти и завършващи студенти по медицина са предложили нови промени в Наредбата за специализациите на срещу с ръководството на Българския лекарски съюз. В срещата участваха председателят на БЛС д-р Иван Маджаров, проф. Николай Габровски, зам.- председател на БЛС и д-р Нели Нешева, член на УС на БЛС, съобщиха от организацията.
Към момента Наредбата, която влезе в сила на 23 юли, предвижда заплатите на лекарите-специализанти вече да се поемат от държавата, а не от болниците, а младите лекари, които специализират на държавна издръжка, ще трябва да работят три години в посочени от МЗ лечебни заведения. В случай, че специализантът не изпълни задължението си, той ще трябва да връща заплатите, получените по време на специализацията.
След влизането в сила на новата Наредба от Асоциацията на студентите по медицина изразиха тревогата си, че директорите на болници няма да се придържат към стария вариант да плащат на специализанти за желана от тях специалност, при положение, че държавата ще финансира само определени. Тогава младите лекари зададоха и редица въпроси, които според тях, Наредбата е оставила без уточнение. "Колко реално ще бъдат тези места с държавна субсидия? Защо изобщо се дефинира като субсидия за обучение? Ако не за заплата, то за какво се използва? Защо се превежда на болниците, а не на университета или специализанта? Остава ли механизмът за кандидатстване за финансиране на ОБУЧЕНИЕТО към университетите – в размер до 260лв? Кога ще бъдат разкрити първите места с държавна субсидия? Спрямо механизмът, заложен в наредбата, всяка болница трябва да кандидатства за такива места до 15 май и те да се разкрият до 30 октомври. Май месец отдавна мина – това означава ли, че местата, обявени в края на тази година, ще бъдат по стария механизъм?", попитаха те.
Ръководството на БЛС предложи на младите лекари да „влязат в обувките“ на здравния министър и да дадат идеи за държавна политика, която да е в полза и на лекарите и на населението, което също има нужда от специалисти.
„Здравната политика е да намериш начин, да субсидираш и да осигуриш лекари, които да се грижат за хората. Такава политика трябва да има. Пътят, който е избран обаче не е правилен. Не бива да има принуда“, заяви д-р Маджаров.
Обсъдени бяха конкретни предложения за промени в Наредбата за специализациите, които следващата седмица ще бъдат представени на среща в МЗ.
По идея на д-р Иван Маджаров беше дискутирана възможността за създаването на Консултативен комитет на младите лекари към Управителния съвет на БЛС. Техни представители бяха поканени да станат част от контактната група на БЛС за преговори по НРД 2020.
„Даваме Ви възможност да участвате активно в живота на Лекарския съюз. Това е едно откриване на съсловната организация към своите членове. Разчитаме на Вас“, допълни д-р Иван Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predlagat-novi-promeni-v-naredbata-za-spetsializatsiite-mladite-lekari-byaha-pokaneni-da-stanat-chast-ot-kontaktnata-grupa-n ) [410] => stdClass Object ( [blog_id] => 848 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ef74bdc60f26cd6806f4cfec30bcdd24.jpg [category_id] => 3 [date] => 1565038800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците искат да се освободи доплащането за лечение [description] =>Източник: в. Сега
Преди да се правят промени в здравния модел, трябва да се реши въпросът с недофинансирането на системата, а една от незабавните мерки за целта е освобождаване на доплащанията. Това гласи изявление след съвместна среща на всички болнични асоциации в България Асоциацията на университетските болници, Българската болнична асоциация, Националното сдружение на частните болници, Националното сдружение на областните многопрофилни болници и Сдружението на общинските болници в България
От болниците не уточняват как трябва да стане това и какви доплащания да се регламентират, но в момента по закон от пациентите не може да се иска да доплащат за лечение, финансирано от здравната каса. За сметка на това обаче напълно легално те може да плащат за избор на екип, допълнителни екстри и такси извън лечението. Затова и често се предлагат самостоятелни стаи, сестрински постове, консумативи, а на места цените на лечението без направление по линия на НЗОК са доста солени например 140 лв. за преглед.
"Всички присъстващи се обединиха около становището, че реформа във финансовия модел на здравноосигурителната ни система е необходима и ще бъде подкрепена от болниците, но преди демонополизацията на НЗОК трябва да се отговори на няколко основни потребности, които от години стоят нерешени, и всички те са пряко свързани с недостига на финанси в сектора", пишат от болниците. Според тях е нужно "предприемане на незабавни мерки за преодоляване на недофинансирането на здравната система", като това са "определяне на единни и реални цени на медицинските услуги, в т.ч. клиничните пътеки, освобождаване на доплащанията, определяне източниците на дофинансиране в предложения проект за реформа, при запазване на солидарния модел".
Болниците за пореден път поставят и въпроса за неизплатената над 4 г. от здравната каса т.нар. надлимитна дейност - отчетени, но неплатени от касата случаи, тъй като са над определения от нея лимит за всяка болница.
МОДЕЛЪТ
Последното предложение на здравното министерство за промени в модела е за пълна демонополизация на здравната каса и запазване на 8% вноска, за която да се конкурират частните дружества. Идеята е фондовете да работят по основен пакет, определен от здравното министерство и съсловните организации на медицинските специалисти. Цените по него обаче ще се договарят между изпълнителите - болници и лекари, и фондовете. Лечебните заведения ще могат да формират сами цените на услугите си извън основния пакет, които ще се плащат или през допълнително доброволно застраховане, или кеш, както е и сега, предвижда моделът. Засега е отпаднала по-старата идея именно за официализиране на доплащанията - болниците сами да формират цени, а ако те са над поетото от фонда, да се плащат от пациента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-iskat-da-se-osvobodi-doplashtaneto-za-lechenie ) [411] => stdClass Object ( [blog_id] => 846 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 33e5028fe86252c52d3664c5f9d94acf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564952400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мика Зайкова: НОИ трябва да плаща всички болнични [description] =>Източник: Zdrave.net
Плащането на първите три дни от болничните беше въведено като антикризисна мярка по време на финансовата криза пред 2008 г., която много отдавна отмина. Дотогава всички болнични се изплащаха от НОИ. Мисля, че работодателите помогнаха достатъчно на държавата и, че не първите три дни, а всички дни, в които човек е болен, ако има право на обезщетение, тоест да има достатъчен стаж, трябва да получава болничните и те да бъдат 80 % от неговата заплата.
Това заяви финансовият експерт Мика Зайкова пред „фокус“ по повод предложението на „Воля“ обезщетението за първите три дни от заболяване на работника да се изплаща от Националния осигурителен институт, а не както е досега – от работодателя.
Най-справедливото е НОИ да плаща, защото се внасят вноски за временна нетрудоспособност от осигурените и осигурителя, допълни още тя.
„Няма никакво разумно обяснение защо човек, болен три дена от грип, да речем, трябва да получава по-малко от човек, болен от нещо друго, но е болен пет дена. Няма никаква причина. Трябва да получават еднакво обезщетение за временна нетрудоспособност“, каза Зайкова.
Припомняме, че преди месец премиерът Бойко Борисов предупреди лекарите да внимават с изписването на болнични. „Предупреждавам. Никак не ми е приятно да арестувам доктори или медицински лица, защото всеки от нас дълбоко ги уважава, но призовавам да спрат тази практика, защото много сериозно сме се заели с нея“, каза той, заради увеличеният брой на болничните тази година.
„Това е страхотен бич и за работодателите. Някой си пълни джобчетата с раздаване на болнични листове. Това са милион и половина повече заболели, което няма как да е истина“, каза тогава премиерът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mika-zaykova-noi-tryabva-da-plashta-vsichki-bolnichni ) [412] => stdClass Object ( [blog_id] => 847 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0aabf93031f95c8a591a1ce8f6ee1db8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564952400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Година отсрочка иска касата, за да почне да плаща медицинските изделия за инвалиди Може да стане до 2020 г., смятат от здравното министерство. Вече работят по механизъм как колички и протези да се дават според личните нужди [description] =>
Източник: в. 24 часа
Управителят на здравната каса д-р Дечо Дечев да поиска от здравния министър отлагане с година изпълнението на новия регламент, според който двете институции трябва да поемат изплащането на помощни средства, приспособления и съоръжения за хората с увреждания. Това решение е взел надзорът на НЗОК на последното си заседание, става ясно от стенограмата му.
Сега тези консумативи се поемат от социалното министерство чрез Агенцията за социално подпомагане (АСП). Промени в Закона за бюджета на касата в края на миналата година заложиха от 1 януари 2020 г. разходите да се прехвърлят за сметка на МЗ и касата. НЗОК обаче не е подготвена за това - не разполагала с кадрови ресурс. Освен това, за да изпълни изискването, трябва да започне да организира търгове за пособията още този месец, както и да изготви съвместен механизъм на работа със здравното министерство. Затова й е нужна отсрочката.
Проблем не било прехвърлянето на плащанията, а на дейностите, обяснява д-р Дечев. "Във всички 410 общини в държавата има служби към АСП. Това означава, че ние трябва да вземем дейността, която касае помощните средства, трябва на всеки гражданин, който има нужда, да се прави индивидуална оценка", мотивира той искането. Към касата ще се прехвърлят 30 000 деца, обект на социална оценка, наблюдение и адаптация, около 120 000 души до пенсионна и 500 000 човека в пенсионна възраст, без тя да има необходимия капацитет. Надзорът на касата не бил питан, преди промените да се приемат, става ясно още от стенограмата. Според представителите на бизнеса и синдикатите пък тази дейност изобщо не трябва да се прехвърля към НЗОК, защото е социална
Според здравното министерство обаче заложеният срок може да бъде спазен. В момента се готвят промени в механизма, по който ще се осигуряват и отпускат помощните средства и медицинските изделия. "Върви се към персонализиране на индивидуалните потребности на пациента с оглед на качеството на изделията, които той ще получи. Именно с тази цел активно се работи по въвеждането на стандарти и изисквания към обема и качеството на медицинските изделия и помощни средства. Това изисква промяна на спецификацията и на изискванията към производители, търговци на дребно и едро", обясниха от МЗ за "24 часа". През септември новият механизъм ще бъде представен и ако възникнат несъгласия от страна на заинтересованите страни или се появи друга причина, поради която не може да бъде спазен срокът, то от министерството са склонни да го удължат.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => godina-otsrochka-iska-kasata-za-da-pochne-da-plashta-meditsinskite-izdelia-za-invalidi-mozhe-da-stane-do-2020-g-smyatat-ot-z ) [413] => stdClass Object ( [blog_id] => 843 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 60ebd8cd0680504e7a0d79d23cae1d00.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564693200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 100 млн. лв. е финансовият дефицит за лекарства Недостигът може да се компенсира с отстъпки от фармацевтичните компании [description] =>Източник: в. Труд
Очакваният финансов дефицит за медикаменти до края на настоящата година се очаква да е в размер на 90-100 млн. лв.
Това става ясно от стенограма на последното заседание на Надзорния съвет на НЗОК, проведено на 26 юли. По думите на председателката на съвета Жени Начева недостигът на средства може да се компенсира от отстъпките в цените на лекарствата, които фармацевтичните компании са задължени да правят. Събирането на тези отстъпки обаче не върви добре и е необходимо този процес да бъде ускорен, посочи представителят на работодателите в Надзора - проф. Григор Димитров.
Изчисленията показват, че по отношение на разходите за медикаменти най-голям е делът на средства при лекарствата за домашно лечение.
По това перо дефицитът се очертава да е в размер на около 40 млн. лева. При други медикаменти за домашно лечение при запазване на сегашните тенденции се очаква недостиг от около 18 млн. лева, а при онколекарствата
- 37 млн. лева. Изпълнението на бюджета за първото полугодие на 2019 г. е в рамките на заложените параметри. За здравноосигурителните плащания
- в първичната извънболнична медицинска помощ, специализираната извънболнична медицинска помощ и медикодиагностичните дейности е на 50% и недостиг, преразход или излишък на средства до края на годината там не се очертава, за разлика от сектор лекарства.
Според управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев касата няма да излезе на минус, тъй като сумите ще се набавят от отстъпките. Разходите за болнична помощ са 164 млн. лв. месечно.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 100-mln-lv-e-finansoviyat-defitsit-za-lekarstva-nedostigat-mozhe-da-se-kompensira-s-otstapki-ot-farmatsevtichnite-kompanii ) [414] => stdClass Object ( [blog_id] => 844 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => feeac40034ec214ce90065c1d91a1f1a.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1564693200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ПРАВИТЕЛСТВОТО ПРИЕ ПРОМЕНИ В НАРЕДБАТА ЗА УСЛОВИЯТА, ПРАВИЛАТА И РЕДА ЗА РЕГУЛИРАНЕ И РЕГИСТРИРАНЕ НА ЦЕНИТЕ [description] =>Източник: в. Политика
на лекарствените продукти. Въвежда се правилото, че лекарствен продукт не може да се продава на лечебни заведения на цена, по-висока от стойността, на която се заплаща с публични средства съответният лекарствен продукт, формирана на базата на референтна стойност. Правилото важи за лечебните заведения по чл. 5 от Закона за лечебните заведения и на лечебните заведения с държавно и/или общинско участие по чл. 9 и 10 от Закона за лечебните заведения. Промяната влиза в сила от 1 ноември 2019 г., като по този начин на болниците ще бъде предоставено достатъчно време за адаптация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pravitelstvoto-prie-promeni-v-naredbata-za-usloviyata-pravilata-i-reda-za-regulirane-i-registrirane-na-tsenite ) [415] => stdClass Object ( [blog_id] => 841 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5165f76773f5cd34dde99df0e0f16277.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564606800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Финансират лечението на деца по нови правила от септември [description] =>Източник: в. Монитор
Подготвят се промени в наредбата за използването на средства от наличните набирателни и дарителски сметки за лечение на деца, както и в наредбата за заплащането на лечението на деца в чужбина от НЗОК. Това каза здравният министър Кирил Ананиев в рамките на парламентарния контрол. Целта е промените да бъдат обнародвани до края на август в "Държавен вестник", а от септември да са в сила.
Той припомни, че през последните седмици има конструктивен диалог по темата между министерството, здравната каса, родителите на деца с онкохематологични заболявания, както и с представители на лечебни заведения, в които те се лекуват.
Предлага се занапред в процедурите пред НЗОК, с които се одобрява финансиране на лечение на деца, да не се взема предвид наличието или липсата на дарителска сметка.
Ще се оптимизира обхватът на документите, сроковете за подаването им, както и взаимоотношенията между отделните лечебни заведения и институциите при осигуряване на необходимите лекарства. Родителите няма да се занимават повече с документи, категоричен е министърът.
Процедурите ще бъдат оптимизирани, така че да се осигури лечението на децата за всички заболявания, които изискват повтарящо се лечение. Болниците ще могат да правят своите заявки за по-дълъг период от време, от 3 до 6 месеца, като планират необходимите медикаменти и ги договарят така, че да не се стига до недостиг или липса на лекарствени продукти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => finansirat-lechenieto-na-detsa-po-novi-pravila-ot-septemvri ) [416] => stdClass Object ( [blog_id] => 842 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0fe11ab36e4749b2ae2937e468a1709c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564606800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Слагат таван на цените на медикаментите за болниците [description] =>
Източник: в. Монитор
Правителството прие промени в Наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти, съобщи пресслужбата на кабинета. Въвежда се правилото, че лекарствен продукт не може да се продава на лечебни заведения на цена, по-висока от стойността, на която се заплаща с публични средства, формирана на базата на референтна стойност.
Правилото важи за държавните, общинските и ведомствените болници. Промяната влиза в сила от 1 ноември 2019 г, като по този начин на болниците ще бъде предоставено достатъчно време за адаптация. Целта е да не се прекъсва процесът по снабдяване с лекарства и да не се компрометира качеството на лечението. Същевременно обаче ще се осигурят лекарствени продукти на по-голям брой пациенти.
В момента по данни на здравното министерство болници със сравнително еднакви обеми на работа купуват едни и същи лекарства с разлики в цените между 200% и 300%.
Преди време от ведомството изнесоха данни, че някои болници купуват медикаменти на цени над тези от позитивния лекарствен списък, т.е. над пределните законови цени.
С промяната в наредбата и предстоящия електронен търг за лекарства практиката за купуване на лекарства на различни цени се очаква да бъде преустановена.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => slagat-tavan-na-tsenite-na-medikamentite-za-bolnitsite ) [417] => stdClass Object ( [blog_id] => 839 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c30d41337ea46c7e64c4f954948b57f2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564520400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Работодатели искат първите 3 дни болничен да са неплатени Депутати и бизнес организации започват нова инициатива за промяна в обезщетението при заболяване [description] =>Източник: в. Сега
Работодатели и депутати започват нова инициатива за промяна в реда за изплащане на болничните у нас Предложенията са разнопосочни, но имат една цел - да освободят бизнеса от финансовата тежест за първите три дни от заболяването.
Първите три дни от болничните да не са платени предлага Асоциацията на индустриалния капитал в България, съобщи председателят й Васил Велев пред БНР. Асоциацията иска у нас да се въведе т.нар. период на изчакване от няколко дни, в които болничните да не се заплащат от никого. Велев посочи, че тази практика съществува в десет европейски страни - Латвия, Швеция, Холандия, Австрия, Гърция, Естония, Италия, Чехия, Португалия, Кипър. Освен това според него процентът на компенсация е много по-нисък. И като добавка към това на по-вечето места тези доходи се облагат, посочва Велев.
В момента първите три дни от болничния се поемат от работодателя, като осигуреният получава 70% от дохода си през това време. НОИ се включва с 80% от дохода от четвъртия ден. Режимът на изплащане на болничните беше променен преди десет години като временна мярка в кризата. През последните години, когато наближи разглеждането на Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване, работодателите не пропускат възможността да поставят отново на масата въпроса с връщането на старото правило, като подчертават, че хилядите неправомерно издадени болнични листове провалят икономиката на държавата и са тежест за бизнеса.
"Ако мотивът за това предложение е спирането на неправомерно издадените болнични, то аз не смятам, че е логично да поставим всички болнични под един знаменател. Този въпрос трябва да се постави на масата на преговорите, да влезе в Националния съвет за сътрудничество, където са и синдикатите, и всички национално представителни организации на работодателите, и държавата. Преди това обаче от НОИ и Министерството на финансите трябва да направят съответните изчисления и анализи, а експертите да кажат дали предложението е добро или не. Според мен обаче подобно искане е несправедливо и неизпълнимо. Има осигурителен риск за общо заболяване и майчинство и всеки работник и служител правят ежемесечни вноски от трудовите си възнаграждения", подчерта пред "Сега" Светлана Ангелова, заместник-председател на парламентарната социална комисия от страна на ГЕРБ.
Зам.-председателят на Българската стопанска камара Димитър Бранков също подчерта, че подобно предложение означава загуба на права, при положение че и работодателят, и работникът са направили осигурителните си вноски.
"В отделни държави -членки на ЕС, има такава практика болничните през първите три дни да не се заплащат. За да се постави този въпрос и у нас, трябва да се направи сравнителен анализ с тези държави. Има значение още дали става въпрос за първите три дни при всяко едно заболяване или в рамките на една календарна година. До този момент всички работодателски организации пледирахме за възстановяване на реда, който действаше до 2010 г. - изплащането на болничните да се поема още от първия ден от бюджета на НОИ. Редно е контролът по издаването на болничните листа да се упражнява от финансиращите институции, това обаче у нас не се случва. Контролът се упражнява от Изпълнителна агенция "Медицински одит", коментира за "Сега" Бранков.
Въпросът с болничните излезе на дневен ред поради законодателна инициатива на депутати от "Воля". Те внесоха законопроект за отмяна на текста от Кодекса за социално осигуряване, по силата на който първите три дни се плащат от работодателя. Според вносителите действащият текст натоварва излишно и неоснователно работодателите, а не е работещ. Преди това растящият брой на болничните привлече вниманието и на премиера Бойко Борисов, който даже предупреди лекарите с арести заради фалшиви болнични.
Последният опит за промяна на съществуващия ред беше през 2017 г. Тогава НОИ предложи да се намали размерът на болничния през първите три дни от 70 на 50% от заплатата, но след яростна съпротива се отказа от идеята. Тази година НОИ очаква 3.5 млн. болнични листове. М.г. болничните са стрували на общественото осигуряване 557 001 146 лв. Официална статистика колко струват първите три дни на бизнеса няма, но според прогнози на фискалния съвет се очаква те да бъдат около 200 млн. лв. за 2019 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rabotodateli-iskat-parvite-3-dni-bolnichen-da-sa-neplateni-deputati-i-biznes-organizatsii-zapochvat-nova-initsiativa-za-prom ) [418] => stdClass Object ( [blog_id] => 840 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dd94d834929e5a72c12983b933b0365f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564520400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ПУСКАТ ТАЙНИ КЛИЕНТИ ПРИ ДЖИПИТАТА Издавали свидетелство за управление на МПС без преглед [description] =>Източник: в. Телеграф
Тайни клиенти дебнат джипитата за нарушения. Това става ясно от съобщение публикувано на сайтовете на някои от регионалните здравни инспекции в страната.
Оказва се, че още преди две седмици здравното министерство е изпратило писмо до РЗИ относно извършено наблюдение в някои практики. Целта била да се проследи предоставянето на услуга за подмяна на свидетелство за управление на моторно превозно средство. По закон това трябва да се случи след обстоен медицински преглед.
Изисквания
В Наредба № 3 от 2011 г. са описани изискванията за физическа годност към водачите на МПС и условията и реда за извършване на медицинските прегледи. Според документа шофьорите трябва да се проверяват за общо 77 диагнози, които включват очни и УНГ заболявания, психични проблеми, хирургически и възпалителни заболявания. При наличие на някое от изброените състояния, разрешението се издава според категорията за управление, както и според индивидуалната преценка на лекаря. Подробно са разписани вида на прегледите и изследванията, с които се установяват посочените заболявания. Оказва се обаче, че на някои места прегледи не се правят, а директно се издава документ.
Подобен случай е описан в писмото от здравното министерство. "Издаването на медицинско свидетелство от общопрактикуващ лекар за свидетелство за управление на моторно превозно средство, категория "В" е осъществено в рамките на 10 минути. Свидетелството е издадено и заверено от медицинска сестра в отсъствието на лекуващ лекар, без провеждане на необходимите медицински прегледи". За услугата е платена такса в размер на 30 лева.
"Непровеждането на прегледи създава предпоставки лица със заболявания, които не позволяват управление на МПС, да получат свидетелство и по този начин да застрашат другите участници в движението", гласят изводите от проведените тайни проверки. В препоръките пък е посочено, че е необходимо да се осигури стриктно спазване на процедурата по издаване на въпросното медицинско свидетелство. Припомнени са и предвидените в Закона за здравето санкции. При първо нарушение от 100 до 600 лв. глоба, а при повторно - от 500 до 3000 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => puskat-tayni-klienti-pri-dzhipitata-izdavali-svidetelstvo-za-upravlenie-na-mps-bez-pregled ) [419] => stdClass Object ( [blog_id] => 837 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 18105aa9424be0c343bf35bfb90f61de.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564434000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължават срока за офертите за детска болница [description] =>Източник: в. Дума
Вместо до 20 август офертите за избор на изпълнител за извършване на инженеринг на "Национална многопрофилна детска болница" ще се приемат до 11 септември. Отварянето им ще стане на 12 септември, става ясно от Решение за одобряване на обявление за изменение или допълнителна информация на АОП от 26 юли. С него се правят промени и допълнения в документацията за обществена поръчка. Жалби могат да се подават в 10-дневен срок. Корекциите прецизират изискванията към кандидатите.
ДУМА припомня, че министърът на здравеопазването Кирил Ананиев подписа решението за обществена поръчка на 9 юли. Предметът на поръчката включва дейност 1 "Проектиране на инвестиционен проект във фази: "Идеен проект", "Технически проект" и "Работен проект", дейност 2 "Изпълнение на строителство" и дейност 3 "Упражняване на авторски надзор при изпълнение на строителството". Срокът за изпълнението на обществената поръчка бе до 42 календарни месеца от подписване на договора с избрания кандидат, а предвиденият максимален финансов ресурс на възложителя за изпълнение на всички компоненти в поръчката 95 442 000 лв. с ДДС.
Според промените парите по дейност 1 не може да надвишават 899 642,68 лв. с ДДС и ще бъдат осигурени от Финансовия механизъм на Европейско икономическо пространство за периода 2014-2021 г. Финансирането на дейностите 2 и 3 ще бъде осигурено от държавния бюджет и не може да са над 94 542 357,32 лв. с ДДС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhavat-sroka-za-ofertite-za-detska-bolnitsa ) [420] => stdClass Object ( [blog_id] => 838 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b99f48fea6eacdbbe3b4a1f1acee041.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564434000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Столичната община дава стипендии на студенти по медицина [description] =>Източник: в. Труд
"Стипендии за студенти в дефицитни медицински специалности отпуска Столичната община в опит да задържи кадрите", каза заместник-кметът на София Дончо Барбалов. "Създадохме за първи път програма за стипендии съвместно с Медицинския университет, за да привличаме сестри, докато те са в процес на обучение. Общината отпуска стипендии срещу ангажимента за работа в здравеопазването след завършване. Имаме възможност да направим подобна програма и за лаборанти и други дефицитни медицински специалности", обясни Барбалов.
Предложената стипендия за сестри от Медицинския университет в София 300 лв. месечно. Сред условията е те да работят поне 3 г. в общинското здравеопазване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => stolichnata-obshtina-dava-stipendii-na-studenti-po-meditsina ) [421] => stdClass Object ( [blog_id] => 836 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0a8469f383145574f63bec3364e0ff7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564347600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Препоръките на ЕС към България [description] =>Източник: в. 24 часа
Съветът на ЕС оповести следните препоръки за България, след като получихме подкрепа за чакалнята на еврозоната и банковия съюз.
Икономическите показатели на държавните компании са слаби в * сравнение с тези на частните и поставят под риск публичните разходи. Реформирането им по европейски стандарти ще подобри стопанската среда.
Нивото на необслужваните корпоративни заеми е високо, затова ускорете намаляването на задлъжнялостта в частния сектор и преструктурирането на дълговете.
Нивата на неравенство и рискът от изпадане в бедност са големи. 2/5 от населението е изложено на риск от бедност, а доходите на най-богатите 20% от домакинствата са 8 пъти по-високи от тези на най-бедните 20%.
Въпреки наблюдаваното подобряване на адекватността на социалното подпомагане и на минималните пенсии системата за социална закрила не подкрепя най-уязвимите групи ромите, децата, възрастните хора, хората с увреждания и хората, живеещи в селски райони.
Ограниченият достъп до здравеопазване, който е предизвикан от ниските публични разходи, неравномерното разпределение на ограничените ресурси и от слабото покритие на здравното осигуряване, остава сериозно предизвикателство пред България.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => preporakite-na-es-kam-bulgaria ) [422] => stdClass Object ( [blog_id] => 834 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4f670f3011b3129aa93f412a3c13564f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564088400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравният министър Кирил Ананиев: Проблем е малкият брой медицински сестри Осигуреността с лекари е висока, двойно са се увеличили медиците до 30-годишна възраст [description] =>Източник: в. Труд
Проблем в здравеопазването е малкият брой на медицински сестри. На едно от последните места сме в ЕС по осигуреност на медицински сестри. 30 589 са медсестрите през 2018 г. Те също застаряват като населението. Това стана ясно от коментара на здравния министър Кирил Ананиев в парламента по време на разискване по темата.
Осигуреността с лекари е висока, подчерта Ананиев, който информира, че двойно са се увеличили лекарите до 30-годишна възраст.
"Няма нужда да се разкриват повече места във ВУЗ-овете за лекари. Неравномерно е обаче разпределението на лекарите по региони", обясни министърът.
"Същото е положението и със зъболекарите. 7240 са зъболекарите през миналата година. При тях също има двоен ръст при специалистите до 30 години. При магистър фармацевтите също има положителни тенденции , допълни той.
По отношение на недостиг на медицински сестри, Кирил Ананиев допълни, че проблем има и регионалните диспропорции в разпределението на медицински кадри. До 1200 места за медицински сестри в медицинските университети ще за ни нужни годишно, за да се компенсира недостигът на сестри в лечебните заведения. Ще се търсят начини за намаляване на свръх натоварването на медицинските сестри. Проблемът, по мнението на Ананиев, е наднационален.
"Достъпът до медицинска помощ е свободен", поясни още Ананиев. Той беше категоричен, че обучените в България медицински специалисти трябва да бъдат стимулирани да останат в страната. Министерство на здравеопазването е изготвило наредба, с която да реши проблемите в сектора и при обучението на младите кадри в здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravniyat-ministar-kiril-ananiev-problem-e-malkiyat-broy-meditsinski-sestri-osigurenostta-s-lekari-e-visoka-dvoyno-sa-se ) [423] => stdClass Object ( [blog_id] => 835 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 189f41f7993de59561f2325044c69395.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564088400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Без нови места за студенти по медицина [description] =>Източник: в. Монитор
Двойно са се увеличили лекарите до 30-годишна възраст. Няма нужда да се разкриват повече места за студенти по медицина. Неравномерно е обаче разпределението на лекарите по региони. Това стана ясно от коментара на здравния министър Кирил Ананиев в парламента по време на разискване по темата.
Същото е положението и със зъболекарите. 7240 са те през миналата година. При тях също има двоен ръст при специалистите до 30 години. При магистър-фармацевтите също има положителни тенденции, каза още Ананиев.
Проблем пред сектора е малкият брой на медицински сестри. На едно от последните места сме в Европейския съюз по този показател. 30 589 са те през 2018 г. и също застаряват като населението.
Освен че има недостиг на медсестри, има големи диспропорции в разпределението им по региони, допълни Ананиев. По думите му до 1200 места за медицински сестри в медицинските университети ще са ни нужни годишно, за да се компенсира недостигът им в лечебните заведения.
Достъпът до медицинска помощ е свободен, поясни още той. Обучените в България медицински специалисти трябва да бъдат стимулирани да останат в страната, амбициран е здравният министър. Министерство на здравеопазването е изготвило наредба, с която да реши проблемите в сектора и при обучението на младите кадри в здравеопазването. Общините ще могат да участват във финансирането на обучението на нужните им кадри за общинските болници. Държавата ще субсидира обучението на 250 бъдещи медици.
Ще се търсят начини за намаляване на свръхнатоварването на медицинските сестри. Проблемът по мнението на Ананиев е наднационален.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bez-novi-mesta-za-studenti-po-meditsina ) [424] => stdClass Object ( [blog_id] => 831 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 34f7eb706ad1450a6efc7ce458038f77.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564002000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК изплаща надлимитната дейност на болниците [description] =>
Източник: в. Труд
Болници, които имат неизплатена надлимитна дейност, ще си получат парите. Става въпрос за лечебни заведения, завели и спечелили дело срещу НЗОК на трета инстанция.
Това стана ясно след заседанието на надзорния съвет на здравната каса в сряда.
Средствата ще бъдат преведени към лечебниците заедно със следващите плащания и ще се отпуснат от оперативния резерв на НЗОК. Идеята е да не се трупат повече лихви и сумата да не расте, обясни председателят на Надзорния съвет на касата Жени Начева. Тя допълни, че плащанията касаят основно няколко държавни болници.
По време на за заседанието е бил приет отчетът за изпълнение на бюджета за първото полугодие на 2019-а.
Изпълнението на средствата е в рамките на планираното до този момент, в това число и средствата за лекарствените продукти за домашно лечение, за онкологично лечение и за болнична помощ, каза още Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-izplashta-nadlimitnata-deynost-na-bolnitsite ) [425] => stdClass Object ( [blog_id] => 832 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 324d2658244d485250dd5f982b853314.jpg [category_id] => 3 [date] => 1564002000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВРЪЗВАТ МЕДСЕСТРИ И АКУШЕРКИ ЗА 3 Г. [description] =>Източник: в. Телеграф
Плащат им 350 лв. стипендии, разпределят ги в общински болници след дипломирането
Връзват медицинските сестри и акушерки със стипендии.
Идеята е студентите, обучаващи се във Факултета по обществено здраве към Медицинския университет, да получават финансова подкрепа по време на следването. В замяна след дипломирането си те ще бъдат длъжни да работят 3 години по разпределение. Целта е по този начин да се осигурят кадри за общинските болници, в които имат остър дефицит на специалисти по здравни грижи. Както "Телеграф" писа, същата тактика ще се прилага и при младите лекари, които имат придобита специалност и са получавали субсидия по време на обучението си.
Промените за медиците са записани в изменението на Наредба 1 на здравното министерство, която бе обнародвана в Държавен вестник. Днес пък се очаква Столичният общински съвет да гласува предложението за изменения към Програмата за финансовото подпомагане на медицински специалисти по здравни грижи. Така медсестрите и акушерките също ще имат право на финансова помощ за периода на обучението си, но в замяна ще остават да работят у нас в избрана от тях общинска болница. Съгласно изискванията на СЗО в Европейския регион следва да има по 740 сестри и акушерки на всеки 100 000 души. По последни данни в България съотношението е 485 на сто хиляди, пише в мотивите към предложението за промени в програмата на Столична община.
За стипендиите на медицинските сестри и акушерките ще бъдат отпуснати 36 000 лева, необходими за реализацията на програмата в периода 2019-2020 г. Така студентите, които са одобрени за финансова помощ, ще получават по 350 лева на месец. За целта обаче те трябва да отговарят на определени критерии. Основният е кандидатите да са завършили успешно първи курс със среден успех не по-нисък от 4,00.
Също така те трябва да нямат невзети изпити и да не са повтаряли, освен поради болест или бременност. Всеки одобрен стипендиант пък ще има задължението да завърши в срок обучението си. Ако прекъсне самоволно образованието си или е изключен от висшето училище за проявена груба небрежност, студентът ще трябва да върне на общината сумата, която е получил, заедно с лихвите. Същото важи и ако вече дипломираните медсестри и акушерки откажат да работят за срок от три години в общинска болница.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vrazvat-medsestri-i-akusherki-za-3-g ) [426] => stdClass Object ( [blog_id] => 828 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5a85dfd328bf6c1d3f7b7e6b19649c53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563915600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекари със специалност работят 3 г. по разпределение Специализантите ще взимат поне две минимални заплати [description] =>Източник: в. Труд
Лекарите, които са придобили специалност по държавна поръчка, т.е. за които държавата е плащала субсидия, вече ще трябва да работят по специалността си в лечебно заведение с дефицит на кадри поне три години. В противен случай ще дължат обезщетение в размер на изплатената субсидия за целия срок на обучението им. Това изискване е в сила от вторник, 23 юли, с обнародването на промени в наредбата за придобиване на медицинска специалност (Наредба № 1 от 2015 г.). Целта е обезпечаване на здравната система с необходимите кадри в съответните болници в страната.
Освен това размерът на месечната субсидия за базите за обучение за всеки специализант ще е в размер на две минимални работни заплати за страната, плюс дължимите осигурителни вноски по тях. Трудовото възнаграждение на специализантите на държавна издръжка ще е не по-малко от две минимални работни заплати, а за специалностите, при които има недостиг на кадри - до три минимални работни заплати.
Друга промяна е, че вече държавата в лицето на Министерството на здравеопазването ще финансира базите за обучение на специализанти, вместо лечебните заведения, както беше досега.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekari-sas-spetsialnost-rabotyat-3-g-po-razpredelenie-spetsializantite-shte-vzimat-pone-dve-minimalni-zaplati ) [427] => stdClass Object ( [blog_id] => 829 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6c63a254217aaa30d68f4cde098d83f0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563915600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Искат извънсъдебно решаване на спорове при лекарска грешка [description] =>Източник: в. Монитор
Промени в законодателството за извънсъдебно решаване на спорове в сферата на здравеопазването ще предложи Центърът за защита на правата в здравеопазването, съобщиха оттам. Той започва проект, чиято крайна цел е да предложи модел за намиране на работещо решение при съдебни спорове в здравеопазването между пациенти и лекари, и лечебни заведения. Предвижда се това да може да става чрез медиация или арбитраж.
По думите на председателя на центъра д-р Стойчо Кацаров това ще дава възможност извънсъдебно да се решава и договаря и финансовото обезпечаване при медицинска или лекарска грешка, като думата за това ще имат и застрахователите. Той припомни, че е задължително и всички лекари в България да са застраховани.
Така няма да се стига до съд, каза д-р Кацаров. По този начин споровете ще се решават по-бързо и ще бъде по-евтино.
Пред "Монитор" той уточни, че извънсъдебното решаване на споровете ще важи за случаи, които в съда биха се решили по Гражданско-процесуалния кодекс. Ако обаче те са по смисъла на Наказателния кодекс, тоест има прокурорско обвинения и се търси наказателна отговорност, казусът няма да може да се решава извънсъдебно.
По думите на д-р Кацаров съдебната система е претоварена с подобен тип дела, а магистратите изпитват затруднения заради медицинската терминология. По думите му пациентите са лишени от възможност за процедура, при която извън съда да решат тези спорове.
Според данни на центъра, цитирани от него, за последните десет години са се водили около 500 дела за медицинска или лекарска грешка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iskat-izvansadebno-reshavane-na-sporove-pri-lekarska-greshka ) [428] => stdClass Object ( [blog_id] => 826 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c6665661ccd8970cf548a0dc642bdc35.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563829200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЦЗПЗ готви модел за извънсъдебно решаване на спорове в здравеопазването [description] =>Източник: Zdrave.net
Проект на нов модел за извънсъдебно решаване на спорове в сферата на здравеопазването подготвя Центърът за защита правата на пациентите (ЦЗПЗ), стана ясно на пресконференция днес. Проектът е финансиран от европейския социален фонд, а срока му е 15 месеца. Целта е на финала да бъде предложен като закон на Министерството на правосъдието.
„Споровете в сферата на здравеопазването са сложни взаимоотношения, които касаят възможно най-чувствителните данни. Делата за медицинска грешка се увеличават, обезщетенията също, но процесите продължават с години. По този начин, независимо от изхода да делото, и двете страни са потърпевши, тъй като тези съдебни спорове са много тежки и психически и емоционално“, каза адв. Христина Николова.
„От 2007 г. се занимаваме с тази тема, юристите вече започват да се занимават конкретно с тази материя. Въпросът с извънсъдебно решаване на спорове е свързано и с претоварването на съдебната система. Имаме два закона - закона за международния търговски арбитраж, но специално беше записано, че споровете се решават само между юридически лица. Другият закон е в защита на потребителите, но в него изрично е записано, че не се отнася за такъв тип услуги“, каза председателят на ЦЗПЗ д-р Стойчо Кацаров.
Той поясни, че на първия етап на проекта ще бъде направен анализ на делата за непозволена увреда и на действащото у нас законодателство, на втори етап ще се направи оценка на подобни закони в ЕС, за да се види дали можем да заимстваме идея от други държави. На третия етап ще бъдат реализирани две обществени дискусии – в София и Пловдив, след което бъде изготвен проект на нормативен акт.
„Извънсъдебното постигане на споразумение би могло да спести много нерви, много време, много ресурс“, каза и адв. Анели Чобанова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => tszpz-gotvi-model-za-izvansadebno-reshavane-na-sporove-v-zdraveopazvaneto ) [429] => stdClass Object ( [blog_id] => 827 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a53687e1f8d3dc7ed67a0343d297791d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563829200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => РЛК-Стара Загора: Сега е моментът да се настоява за остойностяване на лекарския труд [description] =>Източник: Zdrave.net
Още една лекарска колегия изрази своята подкрепа към становището на БЛС относно новия здравен модел, предложен от министър Ананиев. Това е РЛК-Стара Загора, а вчера това направиха софийската, хасковската и кюстендилската колегия.
В писмо до съсловната организация от районната колегия в Стара Загора заявяват, че оценяват бързата реакция на председателя и УС на БЛС и изразяват категорично съгласие с направените възражения.
От РЛК-Стара Загора също така смятат, че сега е моментът да се настоява за въвеждане на Методика за остойностяване на лекарския труд.
Припомняме, след като министър Ананиев представи концепцията за нов здравноосигурителен модел, от Българския лекарски съюз изразиха сериозни опасения.
В становището си УС на Българския лекарски съюз заявяват, че демонополизация на НЗОК, чрез разпределяне на равни вноски от обществения ресурс между отделните платци за всеки записан здравноосигурен гражданин, без прилагане на механизъм за изравняване на риска, няма да създаде равнопоставеност и конкуренция, а ще доведе до нови дисбаланси в системата.
Според тях концепцията за Нов модел на здравеопазване няма да реши основните проблеми, свързани с кадровия дефицит и неравномерното разпределение на здравни услуги в страната, които категорично са приоритет на държавата. Друг проблем е, че отново не се обръща внимание и не се предлага решение на проблема с големия брой неосигурени пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rlk-stara-zagora-sega-e-momentat-da-se-nastoyava-za-ostoynostyavane-na-lekarskia-trud ) [430] => stdClass Object ( [blog_id] => 823 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e1b87bd2c975ca51f3ec59e15b45b6b3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563742800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => И частните фондове ще работят в цялата страна както здравната каса [description] =>Източник: в. 24 часа
Частните здравноосигурителни фондове, чието създаване предложи министърът на здравеопазването Кирил Ананиев, ще трябва да работят на територията на цялата страна, както това прави и Националната здравноосигурителна каса.
Това обяви зам.-министърката на здравеопазването Жени Начева.
"Категорично няма да променяме основния пакет. Здравноосигурените лица няма да бъдат лишени от което и да е от правата, които имат в момента, в широкия спектър здравноосигурителни дейности, които касата заплаща... Едно от задължителните искания, които ще бъдат отправени към фондовете, ще бъде да имат териториален обхват и ди-версификация на територията на цялата страна", каза тя пред БНР.
"Митът, че държавата не плаща здравните вноски, е некоректен.
Не са проблем приходната част и 8% здравна вноска, а ефективността на разпределение и изразходване на разходите. Преди да започнем дебата за приходната част, която в момента е уредена, трябва да започнем дебата как се разпределя балансът в разходите. И другият важен момент са средствата, които отиват извън здравните вноски в здравната система - как те да се изсветлят и да се въведе ред в техния обем, обхват, вид и стойности, които се заплащат от хората", заяви още Начева.
Още през тази година ще започне промяна в цените на клиничните пътеки, а министерството ще изследва защо в различните болници цените са различни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => i-chastnite-fondove-shte-rabotyat-v-tsyalata-strana-kakto-zdravnata-kasa ) [431] => stdClass Object ( [blog_id] => 824 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cd159ca01c153172caa3ea083cbeb268.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563742800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ не бърза с новите медицински стандарти Срокът лечебните заведения да отговорят на тях е удължен [description] =>Източник: в. Сега
Макар здравният министър Кирил Ананиев да посочи налагането на нови медицински стандарти и правила за добра медицинска практика като ключово за подготовката на предложения нов модел с конкуриращи се здравни фондове, разсрочването им ще бъде официализирано.
Според законови промени от м.г. МЗ трябваше да приеме нови медицински стандарти до началото на юли, а след това лечебните заведения - около 14 000 лекарски практики, медицински центрове и болници, да имат време до края на 2019 г. да приведат дейността си в съответствие с тях. Новата агенция "Медицински надзор" пък ще проверява по график дали те отговарят на изискванията, като при несъответствие ще издава предписания, а ако те не са спазени - ще отнема лицензи на цели болници или за отделни дейности. До края на юни пък съсловните организации на лекари, зъболекари, фармацевти и специалисти по здравни грижи трябваше да приемат и представят на МЗ правила за добра медицинска и фармацевтична практика.
При представянето на идеите си за нов здравен модел Ананиев отново обяви, че стандартите и правилата са важни за преструктуриране на системата и дори за остойностяването на медицинските услуги. Без да е ясно кое колко струва, не може да се определи основният пакет, който НЗОК и частните фондове да са длъжни да осигуряват на гражданите.
Последно от МЗ обявиха, че проектите за медицински стандарти ще бъдат публикувани за обществено обсъждане в края на юли. Това пък значи, че лечебните заведения щяха да имат по-малко от определените в закона 6 месеца, за да отговорят на тях. Затова сега от министерството предлагат промяна в закона, с която болници и лекари да имат 6 месеца за привеждане дейността си в съответствие с новите правила, но не до края на тази година, а след утвърждаването им, т.е. най-вероятно догодина. Правилата за добра медицинска практика са разсрочени -вместо в края на юни те трябва да са предложени на МЗ до края на ноември.
ПОРОЧНИ ПРАКТИКИ
И двете изисквания - за нови стандарти и за добра медицинска практика, бяха въведени заедно с голям пакет фундаментални промени в 17 здравни закона, през преходните и заключителни разпоредби на закона за бюджета на здравната каса за 2019 г, заради което от БСП сезираха Конституционния съд. Сега удълженият срок за въвеждане на още несъществуващите стандарти се предлага през преходни и заключителни разпоредби на промени в закона за лекарствата, в които отново има поправки в няколко основни здравни закона.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-ne-barza-s-novite-meditsinski-standarti-srokat-lechebnite-zavedenia-da-otgovoryat-na-tyah-e-udalzhen ) [432] => stdClass Object ( [blog_id] => 821 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c5640956fc1d8878f166670547e2858d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563483600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Иво Петров спаси лекар, получил емболия, докато дава анестезия при мозъчна операция в болница "Св. Иван Рилски" Инвазивният кардиолог: Колегите от държавната болница са доказани професионалисти, веднага са поставили точна диагноза, бързината е факто [description] =>
Източник: в. 24 часа
Спрофесионализъм на световно ниво лекари,от две софийски болници спасиха живота на един от най-опитните анестезиолози в столицата.
Случаят е като от филмите, но един от многото, в които животът неафиширано побеждава благодарение на хилядите часове, които лекарите прекарват в усъвършенстване.
Сутринта на 17 юли един от най-добрите и опитни анестезиолози в университетската болница "Св. Иван Рилски" както обикновено влиза в операция, въпреки че от седмица се чувства отпаднал, задъхва се, усеща тежест.
В отпускарския сезон дежурствата са сгъстени и за да не създава допълнителна работа на колегите си, които са на работа, противно на съветите, които дава на пациенти, не си и помисля за болнични.
Около обед подава анестезия на пациент, на когото екипът извършва сложна мозъчна операция, но му прилошава. Направените на място изследвания показват тежка белодробна емболия. Това е изключително рисково състояние - тромб е заседнал в белодробната артерия и спира навлизането на кръв. Диагностиката сама по себе си е трудна, а лечението - още повече, обясняват колегите на анестезиолога. Правят му бързо скенер и виждат, че трябва да се действа веднага и то в клиника с опитни инвазивни кардиолози и възможност за прилагане на най-съвременните методи.
При това състояние малко хора оцеляват, шансът на лекаря е, че инцидентът се случва в болница и колегите му от една държавна и една частна болница действат суперпрофесионално.
Обадихме се веднага на проф. Иво Петров, специалист на световно ниво, в "Аджибадем Сити клиник Сърдечно-съдов център". Той дори не се замисли и пое случая. Изпрати реанимобил, двама наши анестезиолози тръгнаха с колегата, защото дори транспортирането е много рисково. Проф. Петров е действал брилянтно и нашият лекар е жив, бързо се възстановява, разказаха неврохирурзи от "Св. Иван Рилски".
При масивна белодробна емболия има голям риск за живота може да се стигне до кардиогенен шок, който е състояние, сравнимо с миокарден инфаркт. Златен стандарт в утвърдените световни центрове за инвазивна кардиология при такива случаи е да се извърши катетър базирана екстракция на тромба. Това направихме и ние, обясни за "24 часа" проф. Петров.
Лри този метод по съдов път се достига с катетър до мястото на тромба, той се фрагментира, след което се прилага фибринолитик - медикамент, който разтваря останалите уплътнения от съсирека.
"Причината за белодробна емболия най-често е дълбока венозна недостатъчност и хирурзи, инвазивни кардиолози, анестезиолози и други, които прекарват дълги часове прави на едно място, са предразположени за такова заболяване.
При застой във вените на долните крайници и малкия таз кръвните клетки във вените са склонни към слепване и образуване на тромби. При колегата вероятно емболията се е развивала на етапи, защото е чувствал типичните симптоми няколко дни преди тежкия инцидент. Тромбите циркулират, в някакъв момент се уголемяват и при подходящи условия засядат устойчиво в белодробната артерия", обясни проф. Петров.
Въпреки че се нарича белодробна емболия, състоянието всъщност води до критична сърдечна криза - кръвообращението е блокирано и до сърцето не стига кислород, без който клетките започват да загиват
Ако не се започне бърза спасителна интервенция, човек е обречен. За щастие, колегите в "Св. Иван Рилски" веднага са направили скенер и са установили точно проблема, те са абсолютни професионалисти. Радвам се, че можах да помогна и нашият колега е вече добре, каза проф. Петров.
От държавната болница изказаха специална благодарност на проф. Петров, когото нарекоха "лекар на световно ниво, който с екипа си сътвори поредното чудо".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-ivo-petrov-spasi-lekar-poluchil-embolia-dokato-dava-anestezia-pri-mozachna-operatsia-v-bolnitsa-sv-ivan-rilski-in ) [433] => stdClass Object ( [blog_id] => 822 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 72b3f3e7410f07f718f203ffa3ee5486.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563483600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отхвърлиха намаляване на ДДС върху лекарствата Трудно е да се оцени ефектът върху крайния потребител [description] =>Източник: в. Труд
Парламентарната здравна комисия отхвърли на първо четене направеното от БСП предложение за намаляване на ДДС върху лекарствата до 9%. Това стана в четвъртък с 8 гласа "за", 1 "против" и 11 "въздържали се".
Според вносителите намалената ставка върху медикаментите ще облекчат разходите по това перо на българите, които доплащат най-много в Европа за здраве -около 50%. Предложението на социалистите още преди месец беше отхвърлено на Тристранния съвет между държавата, бизнеса и синдикатите.
От БСП предлагат данъкът върху лекарствата да бъде намален с 11 %, а върху брашно, изделия от брашно, месо мляко и яйца - с 15%, за да се насърчи българското земеделие.
Според държавата и бизнеса обаче не може да се правят данъчни промени преди членството ни в Еврозоната. Освен това с по-ниски данъци били възможни и повече измами.
От 2007-а година стои въпросът за намаление на данък добавена стойност върху лекарствата, но на практика е трудно да се оцени ефектът върху крайния потребител, посочи председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова.
Георги Михайлов от БСП заяви, че все още не може да се даде категоричен отговор с колко при намаляване на ДДС би се понижила цената, но за лекарствата, плащани от НЗОК, може да се постигне добър ефект. С унифицираната политика на ДДС страната ни се нарежда до Дания, но разликата в Брутния вътрешен продукт е несъизмерима с България, каза той. Намаляването на ДДС би подпомогнало и лечебните заведения, посочи Валентина Найденова от БСП и допълни, че ако ставката се намали на 9%, би се освободил ресурс в размер на 30-38 млн. лв. годишно, който те да могат да ползват.
Според Георги Колев от "Обединени патриоти" дори и да се гласува намаляването на данъка, то няма да достигне до уязвимите групи граждани, а трябва да се помисли върху въпроса защо в съседни на България страни цените на лекарствата са по-ниски.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => othvarliha-namalyavane-na-dds-varhu-lekarstvata-trudno-e-da-se-otseni-efektat-varhu-kraynia-potrebitel ) [434] => stdClass Object ( [blog_id] => 819 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c461ce62bb34f346a225936829c1be50.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563397200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз скочи срещу новия здравен модел [description] =>Източник: в. Монитор
Лекарският съюз скочи срещу новия здравно-осигурителен модел, който беше представен в понеделник от министър Кирил Ананиев. "Категорично заявявам, че задължително основният пакет от медицински дейности трябва да бъде придружен с рамково договаряне за основни минимални цени, които трябва да бъдат осигурени на доставчиците на медицински услуги. Недопустимо е да се предлага отделни лекари - общопрактикуващи, лекари от специализираната медицинска помощ и отделни болници, да се договарят самостоятелно с много по-мощни от тях структури, каквито са застрахователните фондове", заяви председателят на съсловната организация д-р Иван Маджаров.
Новият здравен модел предвижда частни застрахователни фондове да се конкурират с НЗОК. Увеличение на здравната вноска не се предвижда - тя остава 8%. Пациентите обаче ще могат да избират къде да отиват парите им - в Здравната каса или в частен фонд. Проектът предвижда частните фондове да се конкурират с държавната здравна каса (НЗОК) и за основния пакет на лечение, който се покрива от задължителните осигурителни вноски.
"При условие, че всички застрахователи и касата ще получават равна вноска, т.е. конкуренция по отношение на това - кой, какви пари носи на фондовете няма да има, явно се надяваме, че всеки застраховател, добре управлявайки своите средства, контролирайки разхода и това дали наистина е било необходимо даденото лечение, ще бъде по-ефективен от НЗОК и съответно ще може да предложи по-добри условия на своите пациенти. Това обаче не трябва да става за сметка на изкуствено занижаване и на сега ниските цени", коментира още д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-skochi-sreshtu-novia-zdraven-model ) [435] => stdClass Object ( [blog_id] => 820 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 238688599ff2e6d5c5823dd32cf8abf1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563397200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Удължиха личен асистент до края на годината [description] =>Източник: в. Монитор
До края на годината се удължава срокът за предоставяне на услугите личен асистент, социален асистент и домашен помощник. Разходите за това възлизат на 14 млн. лв. и са предвидени в бюджета на социалното министерство. Това заяви социалният министър Бисер Петков след редовното заседание на Министерския съвет.
По този начин се гарантира и се осигурява продължаването на тези услуги за над 12 000 потребители, отчете социалният министър, който представи две постановления, приети по време на заседанието.
Правителството одобри допълнителни разходи по бюджета на Министерството на труда и социалната политика за 2019 г. в изпълнение на Закона за хората с увреждания. Така Националният осигурителен институт прекрати служебно изплащането на 25% от социалната пенсия за инвалидност, получавана към друг вид пенсия. Прекратените пенсии станаха част от предвидената в Закона за хората с увреждания финансова подкрепа, която от 1 януари 2019 г. се изплаща от Агенцията за социално подпомагане.
Одобрените допълнителни разходи са в размер 125 373 950 лв. и ще се използват за обезпечаване на изплащането на месечна финансова подкрепа за хората с увреждания от Агенцията за социално подпомагане на лицата с прекратени социални пенсии за инвалидност. Средствата са предвидени за сметка на намаление на трансфера от централния бюджет за бюджета на Държавното обществено осигуряване за 2019 г.
На въпрос дали се е поинтересувал, че в изтеклите бази данни на НАП има файлове от Агенцията по заетостта и Агенцията за социално подпомагане, които могат да съдържат чувствителна информация, Бисер Петков отбеляза, че е разбрал за това от медиите, но проверка ще бъде направена. По думите му обаче явно става въпрос за данни, които се обменят между НАП и въпросните агенции.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => udalzhiha-lichen-asistent-do-kraya-na-godinata ) [436] => stdClass Object ( [blog_id] => 817 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4337bddc412d1653306287159286b1b2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563310800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Остойностяват дейностите в здравния пакет [description] =>Източник: в. Труд
Медицинските дейности, включени в основния здравен пакет се остойностяват като работата по това ще приключи до края на годината. Това съобщиха от ресорното ведомство във връзка е представения в понеделник проект за нов здравноосигуротелен модел в България. Остойностяването ще бъде в рамките на сегашната здравна вноска от 8%.
В момента се работи върху средата и нормативната уредба, при които функционира сегашната здравна система. Здравният министър Кирил Ананиев даде за пример настоящата дейност на здравното министерство, свързана е медицинските стандарти, правилата за добра медицинска практика, алгоритмите на клиничните пътеки, въвеждането на Националната здравна информационна система, модернизацията на спешната медицинска помощ и др. Министърът подчерта, че презентацията на новия осигурителен модел има за задача да начертае общата рамка, а детайлите ще бъдат конкретизирани в диалог и след постигнат консенсус между всички заинтересовани страни.
Припомняме, че предложението на здравното ведомство е пълна демонополизация на НЗОК. Касата ще се конкурира при равни условия с частни здравни фондове, като изискването за здравен фонд е той да представлява минимум 500 хил. души. Всеки пациент ще избира кой фонд да управлява здравните му вноски и къде да бъде лекуван.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ostoynostyavat-deynostite-v-zdravnia-paket ) [437] => stdClass Object ( [blog_id] => 818 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5e2ca9a6ef8f916a0d892a2b38f50c21.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563310800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бойко Пенков: Няма да намаляваме основния пакет [description] =>Източник: в. Телеграф
Няма никакъв шанс пакетът с осигуряваните медицински услуги да бъде намален.
Това коментира зам. здравният министър д-р Бойко Пенков по повод новия здравноосигурителен модел, който бе представен на кръгла маса в понеделник. Както "Телеграф" писа, идеята е частни фондове да се конкурират със здравната каса. Всеки българин сам ще решава къде да отива 8-процентовата му вноска за здраве, която ще покрива основния пакет от дейности. За останалите медицински услуги пък ще избираме - дали да плащаме кеш по предварително обявени ценоразписи, или да си направим допълнително здравно осигуряване. Според д-р Пенков новият модел забранява негативната селекция. ,Дз може да имам хронични заболявания. Фондовете нямат право да откажат да ме осигуряват. Ние ще избираме фондовете, а не те нас", обясни пред Нова зам. здравният министър.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => boyko-penkov-nyama-da-namalyavame-osnovnia-paket ) [438] => stdClass Object ( [blog_id] => 815 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 82ddf5e339c0afec4ed058f6f74a9a74.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563224400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пациентски организации скочиха срещу новия модел [description] =>Източник: в. Монитор
Пациентски организации скочиха срещу новия здравноосигурителен модел веднага след като беше представен от министър Кирил Ананиев. Как ще се осигуряват деветте категории български граждани, за които държавата плаща 6% здравна осигуровка, попита по време на кръглата маса адвокат Пламен Таушанов - председател на Българската асоциация за закрила на пациентите. Сред попадащите в тези категории са държавните служители, учениците, студентите и затворниците. Адвокат Таушанов предложи да бъде създаден фонд за обезпечаване на лица, пострадали при лекарска или медицинска грешка.
"Не бяха дадени отговори на поставените от нас въпроси по време на дискусиите в рамките на една година, откакто бяха представени два вариант за ново осигуряване, а сега се предлага един." Това пък заяви председателката на
Пациентски организации "Заедно с теб" Пенка Георгиева и също повдигна въпроса за държавните служители. "Бихме подкрепили увеличаване на здравната вноска, но само при въведен строг контрол", допълни тя. Георгиева постави и въпроса кой ще плаща лечението на редките и онкологичните заболявания, чиито терапии са изключително скъпи. Срещу модела се изказа и президентът на КТ "Подкрепа" Димитър Манолов. По думите му той цели да свали политическата отговорност от политиците. ,Ако бъде приет, ще пострада достъпността на хората до медицинска помощ Те няма да имат достатъчен обем медицински грижи. Ще пострадат още възнагражденията на лекарите и медицинския персонал", категоричен бе той. Д-р Николай Шарков от Българския зъболекарскси съюз посочи, че преди да бъде предложен моделът, не е направена оценка на риска.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => patsientski-organizatsii-skochiha-sreshtu-novia-model ) [439] => stdClass Object ( [blog_id] => 816 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1909b278afbbf1663316b91dad271a91.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563224400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Какви услуги и лечения в новия пакет - предоговарят ги с болници, фармацевти и застрахователи До края на годината да бъде финализиран вариантът за нов модел, иска Ананиев Минимум 500 000 души трябва да наберат фондовете, за да получат лиценз за здравнооси [description] =>Източник: в. 24 часа
Какви медицински услуги и лечение да бъдат включени в основния пакет дейности, който се покрива с 8-процентната здравна вноска, ще предоговаря здравното министерство с лекари, зъболекари и фармацевти.
Пакетът трябва да е ясно дефиниран, за да може всичко извън него да се покрива чрез допълнително доброволно застраховане или кеш. Така ще се регламентират и изсветлят и всички лични плащания. Сега те са 42,5 % от общите разходи за здравеопазване, което пък нарежда страната ни на едно от челните места по този показател.
Това е една от идеите, заложени във финалния вариант за реформа на здравноосигурителната система, който здравният министър Кирил Ананиев представи официално в понеделник на национална кръгла маса за състоянието на здравната система у нас.
В първоначалния му вид беше разписано, че основният пакет ще се намали, но ще включи евентуално лекарства и лечение в чужбина. Сега тези подробности липсват и на този етап не е ясно какво би останало в основния пакет.
В предложението за реформа е заложено премахване на монопола на здравната каса чрез включване в системата на частни здравни фондове, които да се конкурират с нея.
Всеки осигурен за здраве сам ще избира къде да се превеждат вноските му
Размерът ще се запази като сега - 8 процента.
Ако човек не избере сам фонд, ще остане към НЗОК или ще бъде разпределен служебно.
"В ЕС преобладават практики с повече от един фонд. Така има повече конкуренция, включително и между болниците. Проучили сме опита на държавите, където населението е най-удовлетворено от здравните системи и това, което се предлага от тях. Сред тях са Германия, Холандия, Франция и Израел", обясни Ананиев.
За да стартира системата обаче, фондовете, които ще се включат, трябва да наберат минимум по 500 000 здравноосигурени. В първоначалния вариант на предложението изискването беше за минимум 1 млн. души, но застраховате лите бяха категорични, че това е трудноизпълнимо.
Фондовете няма да могат да отказват включване, независимо ги е избрал
Всеки ще може да се запише, където поиска, гарантира предложеният министерски вариант.
Според представители на пациентите обаче това изглежда неприложимо за хора с редки или хронични заболявания, както и за тези с увреждания - за тях се изисква твърде голям ресурс, а много малка част от пациентите са работещи и сами си внасят здравните осигуровки. Сега на хора с над 50% увреждане се отказва допълнителна здравна застраховка.
Здравните фондове ще имат право да използват до 3% от приходите си за административни разходи. Ще могат и да формират печалба, но за нея щяло да се изработи механизъм, така че парите да остават в здравната система, обясни Ананиев, но не даде повече подробности за това.
Част от застрахователите се притесняват, че 8-те процента здравна вноска към тях ще пренасочва някаква осреднена сума -процент от пълната вноска. Получава се така заради задължителния гаранционнен фонд, който трябва да се поддържа в случай на несъстоятелност на някой от фондовете. При криза той ще покрие нуждите на осигурените до прехвърлянето им към друг фонд, а средствата ще се събират именно с част от здравната вноска.
"По какъв начин ще се изчислява тази осреднена вноска и какъв процент ще е тя, не е ясно", обясни Мими Виткова, председател на Асоциацията на лицензираните дружества за доброволно здравно осигуряване.
За да бъде успешен този модел, е нужно да заработи единна информационна система, както и да се изравни размерът на здравната вноска, която превежда държавата, с тази на работещите хора.
"ДПС от 15 г. настоява за демонополизация на здравната каса, но този модел има много предизвикателства и условия, които трябва да се изпълнят, за да се осъществи", коментира зам.-председателят на Народното събрание д-р Нигяр Джафер.
Тя добави, че моделът се нуждае от остойностяване на дейностите в ясно дефиниран основен пакет, въвеждане на ясни медицински стандарти и правила за добра медицинска практика.
Държавата трябва да стане редовен платец и да изравни здравната вноска, която плаща за деца, студенти, пенсионери и държавни служители, тъй като сега той е много под 8-те процента за работещите хора.
Проф. Георги Михайлов от Б СП допълни, че е необходимо също да се разгледа подробно балансът между болнична и доболнична помощ, който сега е нарушен.
Към търсене на варианти за намаляване на доплащанията от пациентите максимум до 15% насочи вниманието доц. Михаил Околийски, експерт в българския офис на СЗО.
"Необходим е акцент върху първичната медицинска помощ. Ако не я засилим чрез подкрепа на общопрактикуващите лекари, тяхното професионално развитие и финансово обезпечаване, много трудно ще намалим разходите за здравеопазване", каза той. Допълни, че е нужно да се работи и върху ранното разбиране за рисковете чрез въвеждане на по-сериозно здравно образование в училищата.
Идеята разви и депутатът от "Обединени патриоти" и зам.-председател на парламентарната здравна комисия Георги Колев.
Според него реформата в здравеопазването не трябва да се оставя само в ръцете на здравния министър. Нужно е в работата да се включат и министерствата на образованието и на труда и социалната политика.
Предлаганият от здравния министър модел ще доведе до увеличаване на разходите в здравеопазването, смятат от пациентските сдружения.
"Липсата на остойностяване на дейностите в медицината е голям проблем, както и прилагането на клинични пътеки.
Често чувам от лекарите, че са принудени да ни прилагат клинични пътеки, а не да лекуват, затова държим в концепията да бъде заложено медицинските стандарти да са в основата на лечението и диагностиката. За нас този разговор тепърва започва", коментира Андрей Дамянов от Национална пациентска организация.
"Положително е, че сега министерството се концентрира върху един модел с пълна демонополизация и конкуренция между фондовете и НЗОК", коментира накрая модела и председателят на ПГ на ГЕРБ и на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова.
Според нея новият здравноосигурителен модел трябва да мине първо през експертен и обществен консенсус и след това да се търси политическо съгласие за изпълнението му.
"Смятам, че чрез конкуренцията ще можем да преодолеем дефектите, които виждаме, и ще коригираме изкривяванията в системата. В момента има дефицит в оперативното администриране и контрола, дисбаланс, породен от широкото застъпване на болничната помощ и дефицита в доболничната", допълни тя.
"Ако се постигне обществен консенсус, ще подкрепим предлагания модел, но ще поискаме повече инвестиции в профилактика и превенция, гаранции за реформата в спешната помощ
Като изключително важно условие, което поставяме, е създаването на единна здравна информационна система. Без това не виждам как ще се решат проблемите", каза още тя.
"Днес чухме поставянето на една рамка, около която ще има големи дебати. Тази рамка трябва да получи политическа подкрепа отвсякъде, защото здравето няма политически цвят. Въвеждането на частни здравни фондове ще доведе до доста по-строг контрол на средствата в здравеопазването", коментира модела директорът на най-голямата спешна болница "Пирогов" проф. Асен Балтов пред БНТ. Мнението му се подкрепя и от други болнични шефове.
"Видяхме една много смела постъпка от страна на министъра. Намери се един смел мъж, който да каже, че е крайно време вече да имаме друг подход както към пациентите, така и към лечебните заведения", допълни той.
До края на годината да бъде финализиран вариантът за нов здравноосигурителен модел и да се пристъпи към неговоро въвеждане, изрази надежда здравният министър Кирил Ананиев. Той посочи, че сега е зададен "скелет на модел", насоката, и работата по него продължава
"Безспорно има редица въпроси и специфики, които ще бъдат изчистени по време на изработването на нормативната уредба. Ще продължим диалога с вас и до края на годината трябва да финализираме модела, който всички искаме, по който сме постигнали консенсус и след като сме дали ясен отговор на поставените днес от вас въпроси", каза Ананиев.
"Това не означава, че няма да продължим да работим по средата, в която функционира сегашният модел. В момента работим по медицинските стандарти, по правилата за добра медицинска практика, по алгоритмите за клиничните пътеки, по националната информационна система, модернизацията на спешната помощ, проследяването на лекарствата. Това ще създаде необходимите условия да влезе без сътресения и новият модел. Ние работим по остойностяването на клиничните пътеки и смятам, че процеса ще го завършим до края на годината", допълни министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kakvi-uslugi-i-lechenia-v-novia-paket-predogovaryat-gi-s-bolnitsi-farmatsevti-i-zastrahovateli-do-kraya-na-godinata-da-bad ) [440] => stdClass Object ( [blog_id] => 812 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 48d2dd1e991d46d2e70ef0765821e68b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563138000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Експерти от Германия и Холандия идват за новия ни здравен модел Министър Кирил Ананиев го представя днес на национална кръгла маса Вноската остава 8%, частни каси ще се конкурират за нея с НЗОК, предвижда той Вариант: пакетът осигурява и лечение в чужбина [description] =>
Източник: в. 24 часа
Работодатели, депутати от парламентарната здравна комисия, застрахователи, лекари, пациенти и фармацевти се събират днес на втора национална кръгла маса за състоянието на здравната система у нас.
В НДК министърът на здравеопазването Кирил Ананиев ще представи разработения от него и екипа му вариант за нов здравноосигурителен модел. В дебата по темата ще се включат и здравни експерти от Германия и Кралство Нидерландия.
Премахване на монопола на здравната каса чрез включване на частни здравни фондове в системата, но запазване на 8-процентната здравна вноска предвижда предварителният проект на министър Ананиев. Но сред условията към фондовете е да наберат минимум 1 млн, здравноосигурени
Едва тогава системата може да заработи в този вариант.
Самите застрахователи обаче изразиха мнение, че това е много трудно изпълнимо.
Иначе всеки български гражданин ще може да избира къде да се осигурява - да остане в НЗОК или да се прехвърли към частен здравен фонд. Хората, които не са избрали фонд, остават осигурени в НЗОК.
Частните фондове няма да имат право на селекция, т.е. няма да връщат нито един човек, който желае да се прехвърли към тях, но ще могат да избират с кои болници, медицински центрове, зъболекари и джипита да сключват договор. Условието е те да са така подбрани, че да осигуряват покритие в цялата страна, с което да гарантират, че пациентите в техните каси ще получават достъпни и своевременни услуги.
Хората, които изберат частен фонд, ще доплащат фиксирана потребителска такса, чийто размер още не е определен. Целта е тя да ангажира потребителите в контрола по качеството на предоставяните медицински услуги.
Договорът между фонда и здравноосигуреното лице ще бъде за срок не по-малко от година. След това при желание човек ще може да смени фонда или да се върне към НЗОК.
Заплащането на лекарства и лечение в чужбина също да влязат в основния пакет медицински дейности, осигуряван от здравната каса, предвижда още проектът на министър Ананиев. Въпреки това обаче като цяло моделът в този му вариант залага редуциране на основния пакет дейности. Причината е, че системата ще продължи да работи със същите средства (при запазване на здравната вноска на 8%), които са недостатъчни. Освен това вече ще бъдат разпределени между повече структури, което пък ще повиши и административните разходи.
Предвижда да бъде ясно дефинирано какво ще влиза в основния пакет, на който има право всеки здравноосигурен българин. За всичко извън него пациентите ще могат да доплащат или кеш, или чрез допълнително доброволно здравно осигуряване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => eksperti-ot-germania-i-holandia-idvat-za-novia-ni-zdraven-model-ministar-kiril-ananiev-go-predstavya-dnes-na-natsionalna-k ) [441] => stdClass Object ( [blog_id] => 814 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 64d8aeb64ba263022b1cac158226aeb7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563138000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кирил Ананиев: Надявам се, че до края на годината ще финализираме модела за здравно осигуряване [description] =>
Източник: Zdrave.net
Дебатът беше конструктивен и откровен. Имаше неща, които ние вече сме подготвили, имаше и други, които ни накараха да се замислим и да продължим да работим в тази посока. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев на финала на кръглата маса, на която представи идеята си за нов здравноосигурителен модел.
„Безспорно има редица въпроси, специфики, които ще бъдат изчистени по време на изработването на съответната нормативна уредба. Ще продължим диалога с вас и до края на годината трябва да финализираме модела, който всички искаме и по който сме постигнали консенсус и след като сме дали ясен отговор на поставените от вас въпроси“, каза той.
„Това не означава, че няма да продължим да работим по средата, в която функционира сегашния модел. В момента работим по медицинските стандарти, по правилата за добра медицинска практика по алгоритмите за клиничните пътеки, по националната информационна система, модернизацията на спешната помощ, проследяването на лекарства. Това ще създаде необходимите условия да влезе новия модел в сила, без сътресения. Ние работим по остойностяването на клиничните пътеки и смятам, че процесът ще го завършим до края на годината. След като създадем основния пакет, той ще бъде в рамките на 8-те процента задължителна осигуровка. Останалите дейности ще бъдат заплатени чрез фондовете или от джоба на пациента“, допълни още Ананиев.
Министърът каза още, че до края на годината се надява да са изчистени всички въпроси, за да може да се пристъпи към приемането на новия здравноосигурителен модел.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kiril-ananiev-nadyavam-se-che-do-kraya-na-godinata-shte-finalizirame-modela-za-zdravno-osiguryavane ) [442] => stdClass Object ( [blog_id] => 813 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f5490ea753d4a6c882514ba1fb492b4b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1563051600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ пак обеща по-леки процедури за лекарствата на децата с рак [description] =>Източник: в. Сега
Родители на деца с онкохематологични заболявания протестираха пред здравното министерство в четвъртък с искане да се улесни достъпът до лекарства за малките пациенти. Те излязоха на улицата, въпреки че вече близо месец се водят преговори с МЗ и здравната каса, а институциите декларират, че процедурите ще бъдат облекчени.
От Сдружението на децата с онкохематологични заболявания припомниха, че проблемът не е решен от 10 години. У нас липсват редица базови медикаменти за лечение на рак, тъй като производителите им смятат позволените пределни цени у нас за нерентабилни. Болниците имат право да купуват подобни лекарства без търг, но за всеки отделен пациент, което затруднява и забавя осигуряването на терапията. Родителите имат обещанието на МЗ, давано и преди, че ще се облекчи редът на доставките - болниците да могат да заявяват определени количества за 3-6 месеца напред, за да няма недостиг.
"Една от първите ни задачи е да елиминираме бюрократичната тежест за родителите на деца с онкологични заболявания. Ще оптимизираме обхвата на документите, сроковете за подаването им, както и взаимоотношенията между отделните лечебни заведения и институциите при осигуряване на необходимите лекарствени продукти. Родителите няма да се занимават повече с документация. Това ще се случва на ниво болница - здравна каса", каза зам.-министър Жени Начева. Тя обеща, че промените ще са факт от септември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-pak-obeshta-po-leki-protseduri-za-lekarstvata-na-detsata-s-rak ) [443] => stdClass Object ( [blog_id] => 811 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 202c2afb96a587bfdda4ab9d16d9a249.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562878800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разрешават на болници да купуват онколекарства за 3 месеца напред, за да се лекуват децата [description] =>Източник: в. 24 часа
От септември няма да има проблем със скъпите онколекарства за деца. Това обеща зам.-министър Жени Начева на родителите, излезли на протест през здравното министерство вчера.
По-малко документи, улеснени процедури и достатъчни количества медикаменти - тези ангажименти пое тя. Хаосът с лекарствата излезе наяве след смъртта на 6-годишната Мими. Основният проблем е, че сега болниците нямат право да поддържат в наличност скъпи лекарства.
Към искането на сдружение "Деца с онкохематологични заболявания" се присъединяват и лекарите на малките пациенти. Проблемите са трупани Юг., обясни Теодора Ерменкова от сдружението. В диалог родителите и здравните власти вече са набелязали стъпки, основната е бърза писта за документите, които болниците и родителите подават към НЗОК. 3-те болници, в които се лекуват децата с рак, ще могат да правят и заявки за по-големи количества лекарства - за 3 или 6 месеца напред.
До края на август промените трябва да излязат в "Държавен вестник", обясни Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razreshavat-na-bolnitsi-da-kupuvat-onkolekarstva-za-3-mesetsa-napred-za-da-se-lekuvat-detsata ) [444] => stdClass Object ( [blog_id] => 808 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 867399fa2ba2ef79846d760362bfec95.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562706000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Строят детската болница наесен [description] =>Източник: в. Телеграф
Обявяват търг за строежа на Националната детска болница наесен. Това заяви здравният министър Кирил Ананиев. Очакванията на МЗ са през есента да бъде избран изпълнител и да започне реалната работа по проекта, съобщиха от ведомството. Срокът за изпълнението е 3 години и половина от подписване на договора с избрания кандидат.
Крайният срок за подаване на офертите е до 17.30 часа на 20 август, като това ще става в деловодството на здравното министерство. Отварянето на постъпилите предложения ще се състои на следващия ден - 21.08.2019 г. в сградата на МЗ. Предвиденият максимален финансов ресурс на възложителя за изпълнение на всички компоненти в обществената поръчка възлиза на 95 442 000 лв. В началото на миналия месец здравното министерство изпрати подготвените документи за търга на Агенцията за обществени поръчки за осъществяване на предварителен контрол, обясняват от ведомството.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => stroyat-detskata-bolnitsa-naesen ) [445] => stdClass Object ( [blog_id] => 809 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5e2bedcd5dccf23fb51e3038e21ae556.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562706000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците докладват ефекта от лечението [description] =>Източник: в. Телеграф
Към задълженията на лечебните заведения се предлага въвеждането на задължение за ежедневно предоставяне на информация на Националния съвет по цени и реимбурсиране. Тя ще касае проследяване на ефекта от терапията с лекарствени продукти. Според МЗ по този начин ще се създадат липсващите понастоящем гаранции за осигуряване на информация от ангажираните с проследяване ефекта от терапията на лекарствени продукти лечебни заведения. Предлагат се и административно-наказателни разпоредби за случаите на нарушаване на въведените задължения. "Цели се да бъдат сведени до минимум предпоставките за отказ на информация от страна на лечебни заведения", пише в мотивите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-dokladvat-efekta-ot-lechenieto ) [446] => stdClass Object ( [blog_id] => 810 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0ba2da94e26c17e52d4d90d132c6876a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562706000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Виновните за престъпления и катастрофи ще плащат лечението на жертвите си Възможността е дадена още преди 20 г, но досега НЗОК не получавала информация от съда и МВР [description] =>Източник: в. Сега
Здравната каса ще може да си връща парите, платени за лечението на жертви на умишлени престъпления и на пострадали при катастрофи, причинени от пияни или дрогирани шофьори, предвиждат промени в Закона за здравното осигуряване, предложени от здравното министерство. Касата ще може да си търси средствата по съдебен път от виновниците за причинените наранявания.
Такава възможност съществува още от 1999 г. Според досегашния текст в закона; имаше три хипотези, при които парите, платени от НЗОК за лечение, се възстановяват от причинителя заедно със законната лихва и разходите по възстановяването - при заболявания, предизвикани от умишлено увреждане на собственото здраве, при увреждане на здравето на други лица при умишлено престъпление и при увреждане на здравето на трети лица, извършено в състояние на алкохолно опиянение или употреба на наркотични или упойващи вещества. Досега обаче нормата не е използвана на практика, тъй като касата е нямала информация кои точно от пациентите, чието лечение е платила, са били жертви на престъпления или на катастрофи, причинени от пияни шофьори.
Сега от кръга на хората, които ще трябва да връщат на касата пари за лечение, отпадат тези, които сами умишлено са увредили здравето си, вероятно защото няма начин това да се докаже. Затова вече касата ще може да си търси парите за жертви на умишлени престъпления и на катастрофи. За целта в закона ще се запише, че МВР и органите на съдебната власт ще "предоставят на НЗОК информацията, необходима за действията по възстановяване на сумите в едномесечен срок", а данните ще отиват в регистър. Така касата ще знае за всеки влязъл в сила акт на КАТ за пили шофьори, причинили катастрофа с пострадали, и за всяка влязла в сила присъда за умишлено престъпление, в което е пострадал човек. Именно това липсваше досега - "законов механизъм, по който НЗОК да се снабдява с официална информация за деянията и техните извършители и по този начин да установява връзката между изплатените средства за лечението на пострадалите лица, от една страна, и вредоносните деяния и техните извършители", пише в мотивите на проекта.
След като получи данните, касата ще си търси дължимите суми, като поиска издаване на заповед за незабавно изпълнение по реда на Гражданския процесуален кодекс въз основа на извлечение от счетоводните си книги.
За промяната настоява управителят на здравната каса Дечо Дечев, който смята и че въвеждането на правилото виновните да плащат лечението на жертвите си ще служи като превенция при случаите на домашно насилие и шофиране в нетрезво състояние.
Не е ясно за какви суми става дума, както и в кои случаи касата би си търсила парите - за всяко лечение, включително и такова в извънболничната помощ, например счупен крайник, или предимно за скъпо лечение при тежки увреждания - политравми и дълъг престой в интензивни отделения. Липсва и статистика за колко случая става дума, нито какви средства биха се върнали в бюджета на касата. Лечение на политравма може да стигне до 2000 лв. на ден, а анализ на Българското дружество по анестезиология и интензивно лечение отпреди няколко години сочи, че лечението на един тежко пострадал при 11111 струва 30-50 хиляди лева. Годишно само за лечение на жертви на катастрофи се плащат 20 млн. лв., макар цялата сума да не се плаща от здравната каса - средства превежда и здравното министерство, а болниците твърдят, че дейността е силно недофинансирана.
ДАННИ
Според данните на статистиката у нас годишно при катастрофи умират близо 700 души, а ранените са над 8600. Няма точни данни обаче колко са жертвите на пияни или дрогирани шофьори. През 2017 г. има 97 присъди за умишлени убийства и 776 - за причинени телесни повреди.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vinovnite-za-prestaplenia-i-katastrofi-shte-plashtat-lechenieto-na-zhertvite-si-vazmozhnostta-e-dadena-oshte-predi-20-g-no-dosega-nzok-ne-poluchavala-informatsia-ot-sada-i-mvr ) [447] => stdClass Object ( [blog_id] => 806 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 459aa5c1a421b8adee915d3b0658c18f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562619600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Аптеките ще бъдат задължени да дават нощни дежурства Здравното министерство предлага мерки за по-лесен достъп до лекарства [description] =>Източник: в. Сега
В областните градове, където има недостиг на аптеки с денонощен режим на работа, наличните аптеки ще бъдат задължени да осигуряват 24-часови дежурства по график. Това предвиждат подготвени от здравното министерство промени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. На сайта на здравното министерство бе публикуван 86-страничен проект за промени в закона за лекарствата, който предвижда сериозни промени в 16 други закона.
Денонощните аптеки в България са едва 30-ина от всички 3600 действащи аптеки в страната. Денонощни аптеки липсват напълно в региони като Видин, Враца, Разград, Смолян и Търговище. Около 50 000 души в 16 малки общини въобще няма откъде да си купят лекарства, тъй като там аптеки няма, отбелязва "Медиапул".
В същото време България е сред първите страни в ЕС по брой аптеки на глава от населението. У нас една аптека обслужва средно 1806 души при средно обслужвани в ЕС 4450 души в една аптека. Идеята за нощни дежурства и облекчено разкриване на аптеки там, където липсват, не е нова - още през 2015 г., но приемането им беше отложено, а впоследствие оставено в режим на изчакване.
Сега МЗ предлага нова порция мащабни промени в Закона за лекарствените продукти, сред които е и изготвянето на Национална аптечна карта, която да идентифицира каква е осигуреността на населението с аптеки и на тази основа да формира политики.
Въвеждането на задължителните денонощни графици за аптеките е само една от мерките за подобряване достъпа на хората до лекарства, особено в по-малките населени места. Графиците с дежурствата ще бъдат тримесечни, ще се изготвят от регионалните здравни инспекции. За неспазване на графиците се предлага глоба от 1000 до 3000 лв. за едноличните търговци и от 2000 до 6000 за юридическите лица. Предвижда се в населените места с недостиг да бъде облекчена процедурата за разкриване на втора и следваща аптека, когато един търговец вече е получил лиценз. Няма да е задължително в тези аптеки да работят магистър-фармацевти и ще имат намалено работно време.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => aptekite-shte-badat-zadalzheni-da-davat-noshtni-dezhurstva-zdravnoto-ministerstvo-predlaga-merki-za-po-lesen-dostap-do-lekarst ) [448] => stdClass Object ( [blog_id] => 807 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 125160b510eb7a0a715503112e7e1435.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562619600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Здравната система се обърква умишлено [description] =>Източник: Zdrave.net
В момента има интереси, които се стремят всячески да докажат, че имаме проблеми в здравеопазването и се създава все по-голям и по-голям хаос. Цели се изглежда да се насади напрежение и то да предизвика нещо. Това е впечатлението. Така председателят на Българска болнична асоциация Андрей Марков коментира пред Zdrave.net предложените от Министерството на здравеопазването промени в Закона за Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина.
По думите му явно системата е била твърде прозрачна и напрежението, което се насажда отвсякъде в нея цели да я разбърка и да се случи връщането към миналото.
„Натискът е огромен. То не бяха сестри, не бяха лекари, не бяха ТЕЛК-ове, не бяха лекарства. Всячески в системата са се намесили хора, които създават огромно напрежение и знаят как да го правят. А целта му е само една – да се случи генерална промяна. Ако трябва да се направи както се прави в демократичните страни, трябва да се излезе с открито лице, а не по този начин. Има нещо долно в такива действия, които много напомнят на едно минало“, каза Марков.
„Ние се хващаме за отделни моменти. Ето днес коментираме един, вчера беше друг, онзи ден – трети. В момента системата се обърква умишлено. Вместо да се търси подобряването и улесняването й, се създават безумни трудности на работата в нея, които водят към едно единствено убеждение, че не става така“, допълни председателят на ББА.
Той коментира и решението през преходните и заключителни разпоредби на Закона за лекарствата да бъдат направени промени в 15 закона. „Това са хора, които владеят технологията на това „объркай, за да можеш да създадеш прецедент и след това да извлечеш ползи“, в момента се създават безумни затруднения на работа на системата. Просто тя не може да функционира вече нормално. Целта е да се стигне до някаква рязка промяна. Някаква група желае да докаже, че всичко е толкова объркано, действайки по начин, който действително го обърква, а не да помага. Т.е. постоянно се насаждат практики и норми, които създават безумно напрежение. Ето какво стана с реимбурсните материали – в момента цените са в хаос, болниците в тотален колапс, отвсякъде постоянно се нагнетява напрежение – ДАНС, служби, записи. Това го правят хора, които умеят да го правят. Това мнение не е само мое, все повече хора разбират, че това ни се случва в момента“, каза Андрей Марков.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-zdravnata-sistema-se-obarkva-umishleno-1 ) [449] => stdClass Object ( [blog_id] => 803 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9305e83bf806d15adc94012bd51121c2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562533200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лечението в чужбина влиза в основния пакет при новия здравен модел "Ананиев" Вноската остава 8% и при частни каси, всеки българин решава да продължи ли да се осигурява в НЗОК, или да отиде в частен фонд [description] =>Източник: в. 24 часа
Заплащането на лекарства и лечение в чужбина също да влязат в основния пакет медицински дейности, който се осигурява от здравната каса, а в бъдеще и евентуално от частни здравни фондове, които ще бъдат конкуренция на НЗОК.
Това предвижда проектът за нов здравноосигурителен модел на министър Кирил Ананиев, чиято основна цел е премахване на монопола на касата, но запазване на 8-процентната здравна вноска. Всеки български гражданин ще може да избира къде да се осигурява - да остане в НЗОК или да се прехвърли към частен здравен фонд.
Хората, които не са избрали фонд, остават осигурени в НЗОК.
Кои и колко ще са здравните фондове, предстои да се разбере, тъй като те трябва да отговарят на няколко изисквания, за да изпълняват тези функции. На първо място, да съберат 1 млн. осигурени лица, да са специализирани единствено и само за здравни дейности - да не извършват друга застрахователна дейност, да са изпълнили и още условия като капитал, административни офиси, персонал и сключени договори с лекари и лечебни заведения. Едва тогава този модел би могъл да стартира.
Частните фондове няма да имат право на селекция, т.е. няма да връщат нито един човек, който желае да се прехвърли към тях. Но ще могат да избират с кои болници, медицински центрове, зъболекари и джипита да сключват договор. Условието е те да са така подбрани, че да осигуряват покритие в цялата страна, с което да гарантират, че техните членове ще получават достъпни и своевременни услуги.
В допълнение хората, които изберат частен фонд, ще доплащат фиксирана потребителска такса, чийто размер още не е определен. Целта е тя да ангажира потребителите в контрола по качеството на предоставяните медицински услуги. Договорът между фонда и здравноосигуреното лице ще бъдат за срок не по-малко от година. След това при желание човек ще може да смени фонда или пък да се върне към НЗОК.
При евентуално изпадане на застрахователния фонд в несъстоятелност пациентите автоматично ще се прехвърлят към здравната каса, ако не изберат друг фонд. За сигурността на клиентите си пък частната структура ще трябва да поддържа гаранционен фонд, който трябва да може да покрива три средномесечни плащания на фонда. Въпреки идеята за включване на лекарствата и лечението в чужбина в основния пакет, като цяло моделът предвижда оптимизиране на основния пакет дейности, т.е. неговото редуциране. Причината е, че системата ще продължи да работи със същите средства, които са недостатъчни, защото няма да се увеличава здравната вноска. Те обаче ще бъдат разпределени между повече структури, което пък ще повиши и административните разходи. От друга страна, се предвижда да бъде ясно дефинирано какво ще се включва в пакета. За всичко извън него пациентите ще могат да доплащат или кеш, или чрез допълнително доброволно здравно осигуряване.
Всички предложения са част от предварителен вариант за нов здравен модел и до 15 юни, когато ще бъде официално представен, може да претърпят корекции.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lechenieto-v-chuzhbina-vliza-v-osnovnia-paket-pri-novia-zdraven-model-ananiev-vnoskata-ostava-8-i-pri-chastni-kasi-vseki ) [450] => stdClass Object ( [blog_id] => 804 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0713218a492213699ae906155e203752.jpg [category_id] => 3 [date] => 1562533200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Денонощен достъп до аптеки предлага МЗ Поправки и изменения се предлагат в 15 закона, свързани със здравеопазването [description] =>Източник: в. Труд
Осигуряване на денонощен достъп до аптеки на населението в различните области на страната. В тази посока ще работи Министерството на здравеопазването (МЗ), става ясно от мотиви към промяна в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, публикуван на сайта на ведомството. От документа става ясно, че ще бъдат направени допълнения и изменения на общо 15 закона, свързани с здравната система в България: закона за здравето; за здравното осигуряване; за лечебните заведения; за наркотичните вещества; за кръвта и кръвните продукти; за трансплантациите; за бюджета на НЗОК; за съсловните организации в здравеопазването и др.
Една от основните промени, свързана с осигуряване на оптимален достъп на населението до лекарства, трябва да се случи чрез създаване на Национална аптечна карта и чрез законова възможност за денонощен достъп до аптеки. За целта ще се идентифицират области, общини и населени места, в които има недостиг на тези търговски обекти.
За осигуряване на денонощен достъп до медикаменти, ще се осигурява денонощна работа по график, изготвен от съответната РЗИ.
Предвижда се въвеждане на забрана един и същ търговец да притежава едновременно разрешение за търговия на дребно и разрешение за търговия на едро с медикаменти с цел осигуряване на конкуренция между участниците на пазара в тези области.
Законопроектът, заедно с мотивите към него, докладът на министъра на здравеопазването и предварителната оценка на въздействието предстои да бъдат публикувани на интернет страницата на МЗ и на Портала за обществени консултации в рамките на настоящата седмица. Тогава ще започне да тече срокът за обществено обсъждане.
Промените, за които ведомството настоява, са свързани още с намаляване на административната тежест при производството на лекарства. Също така ще се търсят начини за предотвратяване на навлизането на фалшифицирани лекарства чрез налагане на санкции на участниците по веригата на снабдяване.
Сред промените, които предстоят, е увеличаване на донорските ситуации и трансплантации в страната. Заради недостатъчния брой донори се обмисля обществен дебат за въвеждане на иновативен метод за преодоляване на репродуктивни проблеми - чрез трансплантация на матка. Засега процедурата не се използва широко по света, но се смята, че страната ни има капацитет да работи в тази насока.
Предвижда се разширяване и конкретизиране на близките на починалия, които могат да дават съгласие за използване на органите му. Сега те са съпруг или родител; дете; брат или сестра. С измененията се дава възможност воля за донорство да могат да изразяват и роднини по съребрена линия до четвърта степен, включително при родство, възникнало въз основа на осиновяване. Ако починалото лице няма живи роднини, то не може да бъде донор.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => denonoshten-dostap-do-apteki-predlaga-mz-popravki-i-izmenenia-se-predlagat-v-15-zakona-svarzani-sas-zdraveopazvaneto ) [451] => stdClass Object ( [blog_id] => 799 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 802903dd6f23128b85e75ecd9be2caf1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1561496400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците увеличават заплатите от 1 юли [description] =>
Източник: в. Монитор
Болниците имат готовност да увеличат възнагражденията на работещите в тях. Това заяви здравният министър Кирил Ананиев след посещението си във Варненската многопрофилна болница "Света Анна". По-късно той се срещна и с директорите на лечебните заведения във Велико Търново, Ловеч, Габрово и Русе.
Увеличението, което се предвижда в повечето от тях, ще бъде между 150 и 250 лева. То трябва да е факт от 1 юли, като ръководството, персоналът и синдикатите ще преценят дали същото да бъде получено под формата на увеличение на основната работна заплата, под формата на допълнително материално стимулиране или съчетание от двете, коментира още министър Ананиев. Важно е да подчертаем, че средните брутни работни заплати в тези 9 болници са между 1200 и 1400 лв. за професионалистите по здравни фижи, а на лекарите са значително по-високи, уточни той.
"До момента представих методиката за сформирането на разходите за персонал и формирането на работните заплати пред ръководителите на девет от областните болници, каза още Ананиев. -Разходите за персонал трябва да бъдат не по-малко от 50% от общите приходи, които получава конкретното лечебно заведение. Освен това допълнителните плащания за постигнати резултати не могат да надхвърлят 50% от общите разходи за персонал, с изключение на допълнително разпределение на приходите, които идват от клинични проучвания и от приходите от извършени услуги, утвърдени по ценоразпис на лечебното заведение. Трето, максималният индивидуален размер на допълнителното материално стимулиране за немедицинския персонал не може да надхвърля 80% от основната заплата, а за медицинския персонал не може да надхвърля три пъти размера на основната работна заплата", каза още министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-uvelichavat-zaplatite-ot-1-yuli ) [452] => stdClass Object ( [blog_id] => 801 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3c5078f9d2d279e577e0ff4d0947db58.jpg [category_id] => 3 [date] => 1561496400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Българска болнична асоциация иска промяна в цените за избор на екип [description] =>Източник: News.bg
Българска болнична асоциация настоява за промяна в цените за избор на екип. Това става ясно от писмо на Асоциацията адресирано до министъра на здравеопазването Кирил Ананиев.
Те предлагат темата да бъде разгледана открито от всички заинтересовани страни.
От ББА дават за пример, че цената за избор на екип и избор на лекар от години е фиксирана без основания за това, като подчертават, че заплатите на медицинските специалисти в различните болници не е еднакво.
Като работещ модел в тази посока от Асоциацията посочват Методиката за закупуване на дейностите в извънболничната дентална помощ от НЗОК.Според тях този модел може да се използва в много случаи на болничната помощ.
По повод направени внушения от страна на медиите, че има съзнателно прикриване на ценоразписи на лечебни заведения, те подчертават, че законът се изпълнява и цената на всички предоставяни медицински и други услуги и начинът на заплащането им на лечебните заведения се излагат на общодостъпно място в сградите, обикновено на входа им.
От ББА обясняват, че ако някое лечебно заведение е избрало да оповести ценоразписа си не на "интернет страницата" , а по "друг обичаен начин", то това е възможност, която дава закона и не е коректно да се настройват гражданите в обратния смисъл.
По отношение на качването на информацията на интернет страницата на Министерството на здравеопазването, те уточняват, че това е извън предела на влияние на лечебните заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => balgarska-bolnichna-asotsiatsia-iska-promyana-v-tsenite-za-izbor-na-ekip ) [453] => stdClass Object ( [blog_id] => 800 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4a8ddc37132ddab7d1b4e4308b90330e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1561410000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От 1 юли влизат в сила новите цени по Наредба 3 [description] =>Източник: Zdrave.net
От първи юли влизат в сила новите цени по някои дейности от Наредбата за изменение и допълнение на Наредба № 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения, и за критериите и реда за субсидиране на лечебни заведения, обнародвана днес в Държавен вестник.
Пред парламентарната комисия по здравеопазване министър Кирил Ананиев уточни, че за лечение на пациенти с туберкулоза и неспецифични белодробни болести парите са увеличени с 1,5 млн. лв., за лечение на пациенти с психични заболявания – с 2,5 млн. лв., за пациенти, преминали през спешните отделения – с 5 млн. лв., а за лечебните заведения в отдалечените и труднодостъпни райони – увеличението е с 2 млн. лв.. Тези пари ще бъдат предоставени общо на 65 лечебни заведения.
Увеличението на цените за дейности по Наредба 3 касае лечението на пациенти с туберкулоза и неспецифични белодробни заболявания, лечение на пациенти с психични заболявания и осигуряването на медицинска помощ на пациенти със спешни състояния, преминали през отделенията без да са хоспитализирани, като тук увеличението е с 46,7%.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-1-yuli-vlizat-v-sila-novite-tseni-po-naredba-3 ) [454] => stdClass Object ( [blog_id] => 795 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5e7e7aa6dc9f33b2e2ca8c7a2a39d8e.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1554411600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мениджър на болница: Управлението е баланс между печалбата и грижата за пациента Най-голямото предизвикателството остава финансирането на здравните услуги, посочи д-р Анелия Рачева [description] =>Източник. Investor.bg
Най-голямото предизвикателството в здравеопазването все още остава финансирането на здравните услуги. Това каза д-р Анелия Рачева, административен директор на столичната МБАЛ "Надежда", в предаването "Бизнес среща" на Bloomberg TV Bulgaria.Тя смята, че единомислието в здравеопазването е необходимост и зависи от волята на законодателите, но и от заинтересоваността на пациентите.
“В моето семейство има лекари или инженери", сподели д-р Рачева.
"Определено се насочих към медицината с афинитет към акушерство и гинекология. Това е специалността, която съчетава както патологията и страданието, така и радостта и удовлетворението, които изпитвам покрай пациентите. Професионалният ми път започва в областта на мениджмънта и маркетинга на фармацевтични продукти. От средата на 90-те години винаги съм работила за продуктите инвитро, с инвитро специалистите и центровете. Така се запознах с д-р Стаменов и през 2012 г. и той ме покани да довършим неговата цел да създадем една различна болница - „Надежда“, болница за женско здраве", разказа тя.
Според здравния мениджър най-важно за успеха на болничното заведение е да има ясна цел. “Искахме болница на европейско ниво, която предоставя на пациентите добро отношение и висок професионализъм. След това трябваше да създадем колектив от съмишленици, с които разработваме обща стратегия", посочи д-р Рачева.
Тя коментира и класацията "Най-добрите болници", организирана от Българската болнична асоциация (ББА) и Investor Media Group, която е първата от този род и каза, че се радва на отреденото място на МБАЛ "Надежда".
"Обратната връзка – това пациентите да са доволни и до водят и нови, е най-голямата печалба. Проблем е, когато специалисти напускат България. Доста лекари обаче, специализирали и работили в България, приемат болница „Надежда“ като привлекателен модел за работа", заяви Анелия Рачева.
Цялото видео може да видите на ТУК
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => menidzhar-na-bolnitsa-upravlenieto-e-balans-mezhdu-pechalbata-i-grizhata-za-patsienta-nay-golyamoto-predizvikatelstvoto-ostava ) [455] => stdClass Object ( [blog_id] => 792 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a33adf23a76733012a5a812db0b8363f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1554238800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Липсата на доверие е вредно както за пациента, така и за лекаря Най-важното е пациентите да получат качествена медицинска грижа и проблемът да бъде решен, каза доц. Костадин Ангелов [description] =>Източник: Zdrave.net
„В публичното пространства битуват настроения, които не са полезни нито за пациентите, нито за лекарите.“ Така председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков отговори на въпроса сринато ли е доверието между лекари и пациенти пред Bulgaria ON AIR.
„Колебанията на лекарите и притесненията им как ще се подходи към един пациент, който влиза агресивен в кабинета, са напълно основателни. Те се чувстват незащитени. Самите пациенти се чувстват оголени от гледна точка на сигурността, че може би не са попаднали при най-добрия лекар. Това е липса на доверие и то е вредно и за двете страни“, уточни Марков.
Той подчерта още, че няма по-вредно нещо пациентът още от вратата са е готов да спори, защото е предприел терапия, която се базира не на лекарското становище, а на контакти с познати, близки, роднини, комшии.
„Пациентите у нас винаги търсят най-добрия лекар, но за съжаление в България битуват недобри отношения между медици и пациенти понякога. Най-важното е пациентите да получат качествена медицинска грижа и проблемът да бъде решен, а дали лекарят ще бъде усмихнат, дали ще бъде приветлив, дали ще ги гледа намръщено или спокойно, за мен е нещо, което е важно, но не е на първо място“, коментира директорът на „Александровска“ болница доц. Костадин Ангелов.
По думите му липсата на централизирана информационна система, в която да е включена медицинската история на всеки пациент, е най-големият проблем на здравната ни система, тъй като пречи на лекаря да вземе своето информирано решение.
По отношение на твърде голямата бюрокрация, която пречи на пациентите да се почувстват спокойни и добре информирани за състоянието си, Андрей Марков отговори, че пациентът винаги ще усеща като излишни някои действия в системата, но без това не можем. „Ние трябва да можем да опишем процесите. Трябва да имаме история на процесите и на базата на тази история, да предвиждаме бъдещето“, каза той.
Според доц. Ангелов липсата на достатъчно лекари е главната причина те да няма достатъчно време, за да отделят на пациентите нуждите 7-10 минути.
„Причината пациентите да търсят второ и трето мнение е защото те не са убедени, че това, което им се прави е най-доброто, а те не са убедени, когато нямат достъп или не са получили възможността да получат достатъчно информация какви са опциите и заедно с лекаря да участват във взимането на решението“, каза и д-р Станимир Хасърджиев, председател на Националната пациентска организация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-lipsata-na-doverie-e-vredno-kakto-za-patsienta-taka-i-za-lekarya-nay-vazhnoto-e-patsientite-da-poluchat-kaches ) [456] => stdClass Object ( [blog_id] => 790 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2a99e12fefd213d3daa9bbfbf20f3a1a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1554152400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Приемат молби за лечение в чужбина само в централата на НЗОК в София На 1 април касата официално пое функциите на фонда за деца, днес заминава първото за Австрия Статусът на заявленията ще може да се следи онлайн на сайта й [description] =>Източник: в. 24 часа
От 1 април Националната здравноосигурителна каса официално пое всички дейности за разрешаване и изпращане на деца и възрастни за лечение в чужбина, след като бе закрит фондът за лечение на деца. Днес трябва да замине за Австрия първото дете, чието лечение се финансира по новия ред.
"Уверявам всички, за които предстои заминаване в чужбина, че няма да имат проблеми.
Условията за кандидатстване остават същите
Освен това работата в касата е организирана така, че да е по-бърза, тъй като комисиите, които ще разглеждат документите на децата и възрастните, както и тази, която издава нужния за заминаването формуляр S2, са ситуирани в НЗОК", обясни д-р Галя Йорданова, директор на дирекция "Лечение в чужбина и координация на системите за социлна сигурност" в НЗОК, която поема функциите на фонда за деца и Комисията за лечение в чужбина.
Касата е поканила специалисти от обществения съвет към фонда да участват в експертните съвети за изпращане на лечение в чужбина. Комисиите ще заседават минимум веднъж на две седмици.
Засега заявления за лечение, финансирано от здравната каса, ще се подават само в централния офис на НЗОК в София, където са обособени приемни съответно за деца и за възрастни. Планира се от октомври документи за лечение в чужбина да приемат и регионалните каси, а се обмисляла и възможността за онлайн процедура.
На сайта на касата има създадена нова рубрика "Лечение в България и чужбина", където е публикувана информация за всички нужни документите при кандидатстване за лечение.
Пак там може да се следи статусът на всеки случай и всяко едно решение, независимо дали е взето след 1 април, или преди това. Това става чрез код, издаден при кандидатстването. Допълнителна информация може да се получи и на тел. 02/96 59193.
146 са незавършените от фонда случаи на деца и 24 - на възрастни пациенти, с които веднага ще започне работа новата дирекция. Сред тях обаче имало заявления, подадени от предходни години, включително и от 2015 г. За тях няма нужда да се подават наново документи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => priemat-molbi-za-lechenie-v-chuzhbina-samo-v-tsentralata-na-nzok-v-sofia-na-1-april-kasata-ofitsialno-poe-funktsiite-na-fonda ) [457] => stdClass Object ( [blog_id] => 784 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 94d61c076853a061397738019b9783d2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1554066000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ публикува още седем фармако-терапевтични ръководства [description] =>
Източник: Zdrave.net
Проекти на още седем фармако-терапевтични ръководства публикува днес за обществено обсъждане на сайта си Министерството на здравеопазването. В края на миналия месец бяха публикувани проектита за ръководства по „Кожни и венерически заболявания“, по „Детска клинична хематология и онкология“, за лечение на урологични заболявания, по „Нуклеарна медицина“, по „Нефрология и диализа“, по „Анестезиология и интензивно лечение“ и за лечение на алергичните болести.
Публикуваните днес проекти за ръководства са по „Ревматология“, „Психични заболявания“, „Неонатология“, за лечение на неврологичните заболявания, по „Ендокринология и болести на обмяната“, за лечение на гастроентерологичните заболявания“ и по „Акушерство и гинекология“.
Фармако-терапевтичните ръководства са част от терапевтичната стратегия гарантирана от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, с цел прилагането на единен терапевтичен подход при аналогични клинични случаи.
Проектите съдържат терапевтични схеми и алгоритми на лечение с лекарствени продукти. Изградени са на базата на най-новите теоретични познания за биологията на патологичния процес при отделните нозологични единици, съвременните диагностични възможности и терапевтични подходи.
С проекта на Фармако-терапевтично ръководство се цели да се създаде правна регламентация на терапевтичния подход, както и на критериите за оценка на ефективността на прилаганите задължителни етапи при лечение.
„Основна цел е гарантиране достъп на пациентите до съответстващи на европейските стандарти лекарствени продукти и осигуряване на ефективен механизъм за системно и планирано оценяване, наблюдение и непрекъснато подобряване на качеството на медицинските услуги. Проектът цели да осигури високо качество на дейностите в обхвата на медицинската специалност чрез изисквания за спазване на поредността на линиите терапия и терапевтичните схеми“, пише в мотивите към проекти по Фармако-терапевтичните ръководства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-publikuva-oshte-sedem-farmako-terapevtichni-rakovodstva ) [458] => stdClass Object ( [blog_id] => 778 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c53ce029718066f2be3f3f4183c60882.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1553551200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проблем в системата на НОИ забавя европейските здравни карти [description] =>Източник: в. 24 часа
Проблем в електронната система на НОИ не позволява заявленията за издаване на европейска здрав-ноосигурителна карта да се верифицират и това забавя издаването им, съобщиха от НЗОК.
Картата позволява на здравноосигурените българи при нужда да ползват спешна и неотложна помощ в друга страна от ЕС. Тя е с валидност 1 година.
Срокът, нужен за издаването й, е 15 дни. От миналата седмица обаче от здравната каса предупреждават пътуващите, че това ще отнеме около 20 дни.
Всички, които трябва да пътуват преди това, могат да си извадят удостоверение от районната здравна каса, което е временно заместващо европейската здравна карта и е със срок 2 месеца. То се издава веднага и не е необходимо да се чака.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => problem-v-sistemata-na-noi-zabavya-evropeyskite-zdravni-karti ) [459] => stdClass Object ( [blog_id] => 779 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7cac70ad35b9b6c4b927345b8fe1fe89.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1553551200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 17 магистър-фармацевти се дипломират с отличен успех в МУ-Пловдив [description] =>Източник: Здраве.нет
91 студенти “Факултета по фармация” на Медицински университет – Пловдив ще получат своите дипломи за висше образование на образователно-квалификационна степен „Магистър“ с професионална квалификация „магистър-фармацевт“. Изпращането на единадесетия випуск ще се състои на тържествена промоция на 28 март, четвъртък от 10,30 часа в Дома на културата „Борис Христов“, съобщиха от учебното заведение.
От всички дипломанти 69 са български граждани и 22 чуждестранни граждани.
С отличен успех от следването и от държавните изпити са 17 студенти. Средният успех от следването за целия випуск е много добър 4.60, а от държавните изпити – много добър 4.76.
Тържествената церемония ще се води от декана на факултета – проф. д-р Людмил Пейчев. Промотор ще бъде проф. Маргарита Касърова - дългогодишен преподавател и заместник-декан. Според Националната рейтингова система на висшите училища в България възпитаниците на Фармацевтичен факултет на МУ-Пловдив намират почти 100% професионална реализация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 17-magistar-farmatsevti-se-diplomirat-s-otlichen-uspeh-v-mu-plovdiv ) [460] => stdClass Object ( [blog_id] => 772 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fd0157d5604a14cfc4924dafec22ea14.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1552946400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ все пак се коригира за медицинската експертиза [description] =>Източник: в. Сега
Министерството на здравеопазването все пак предлага нов, съобразен с исканията на хората с увреждания начин за определяне на нетрудоспособността. С промени в наредбата за медицинската експертиза ще се даде възможност отново хората със съпътстващи заболявания да получават по-високи проценти и съответно - повече добавки.
Наредбата беше променена през м.г. и предизвика недоволство и протести, тъй като намалява процентите на редица болни и ги лишава от социални придобивки. Според нея съпътстващите заболявания на даден човек се вземаха предвид само ако водещата му диагноза води до над 80% инвалидност, а съпътстващите са оценени с над 50 на сто нетрудоспособност. Първоначално от МЗ обявиха, че настоящият начин за изчисляване на процентите нетрудоспособност и степен на увреждане работи добре, но след това решиха да се съобразят с исканията на пациентите.
Затова сега от МЗ предлагат съпътстващите болести да се вземат предвид, когато водещото заболяване води до над 50 на сто инвалидност.
Причината е, че "резултатите от анализа, направен от Министерство на здравеопазването въз основа на информация от Националната експертна лекарска комисия, показват, че при 7.9% от преосвидетелстваните лица по повод обжалване пред НЕЛК се наблюдава постановяване на по-нисък процент в резултат на нормативната промяна на Наредбата за медицинската експертиза". Анализът на Национално представените организации на хората с увреждания пък сочи, че при 14.5% от лицата, оставащи в диапазона 50 - 100%, се понижава групата инвалидност, последствието от което е намалена степен на социална подкрепа. 4.7% от хората пък отпадат от системата на социална подкрепа поради намаляване на досегашния им процент под 50.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-vse-pak-se-korigira-za-meditsinskata-ekspertiza ) [461] => stdClass Object ( [blog_id] => 773 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 58b189028baed48129cfa3d437a99229.jpg [category_id] => 3 [date] => 1552946400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Доц. Лъчезар Иванов: Премахването на статута на болниците като търговски дружества е връщане назад [description] =>
Източник: Zdrave.net
Преобразуването на лечебните заведения от търговски дружества в бюджетни би било връщане назад. Това каза пред Zdrave.net депутатът от ГЕРБ и зам.-председател на парламентарната здравна комисия доц. Лъчезар Иванов по повод исканията за такава промяна.
„Тези искания идват по-скоро от лечебни заведения, които са в лошо финансово състояние или пред фалит. Да има държавно финансиране на лечебните заведения и всички да получават еднакви заплати, за мен е връщане на уравниловката от времето преди 1989 г. За да имаме развитие на медицината и високотехнологични лечебни заведения, не би трябвало да се връщаме назад“, каза още доц. Иванов.
„Смятам, че различните по своя характер и тип лечебни заведения, трябва да получават и различно заплащане според техния принос в лечението на пациентите. Няма как да има уравниловка, няма как и отново да се върнем към бюджетиране“, допълни той и уточни, че това е неговата лична позиция.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dots-lachezar-ivanov-premahvaneto-na-statuta-na-bolnitsite-kato-targovski-druzhestva-e-vrashtane-nazad ) [462] => stdClass Object ( [blog_id] => 769 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4997c165c1f6e1fdc079d3bd71fa564a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1548799200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Договор! Касата няма да плаща на болниците за пациенти в коридора Ограничението за извънреден прием няма да важи при епидемия и спешни случаи [description] =>Източник: в. 24 часа
Болниците вече няма да могат да приемат повече пациенти, отколкото са леглата в съответното отделение. До момента здравната каса не правеше това сравнение, а в редица здравни заведения съществуваше т.нар. прием в коридора на хора, за които реално нямаше легла.
Така вече, ако в конкретно отделение има 10 легла, то 11-и пациент или няма да бъде приет, или касата няма да плати за лечението му. Условието не важи при епидемия от грип, не се засягат и спешните пациенти.
Отпада обаче изискването леглата във вътрешните отделения да са профилирани по болести.
Тоба обяви шефът на сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев след разговори с надзорния съвет на здравната каса във вторник.
Премахването на изискването за профилиране на леглата във вътрешните отделения трябва да намали случаите, когато пациенти се връщат заради запълване на леглата за съответното заболяване. Новият лимит за останалите отделения обаче водел до затруднения в малките населени места, които имат по една болница. Ако всички легла бъдат заети, те ще трябва.да пренасочват пациентите си към здравно заведение в по-голям областен град.
Намаляването на цената на една от клиничните пътеки за неврологични заболявания от 500 на 300 лв. бе главната тема на преговорите. Тя е една от основните, по които работят общинските, а и областни болници.
"На фона на нарастващите режийни разходи и увеличението на работните заплати, което трябва да осигурим, по-ниски цени на основни пътеки биха затруднили много работата ни", обясни д-р Тотев. Той обяви, че е постигнато споразумение цената да не се променя и да остане 500 лв.
"Анализите на дейността на общинските болници, извършени от експерти на здравната каса, показват, че тази клинична пътека представлява от 1/3 до 1/2 от цялата дейност на лечебните заведения. В тази връзка надзорът изрази мнение, че' е възможно да се възстанови цената й", обясниха от здравната каса.
За да стане факт, до седмица трябва да бъде подписан нов анекс към рамковия договор за миналата година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dogovor-kasata-nyama-da-plashta-na-bolnitsite-za-patsienti-v-koridora-ogranichenieto-za-izvanreden-priem-nyama-da-vazhi-pri-epidemia-i-speshni-sluchai ) [463] => stdClass Object ( [blog_id] => 770 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 30ced1dbfe267956af47c77005c6a21c.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1548799200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Надзорът на НЗОК ще коригира бюджетите на столични общински болници [description] =>
Източник: Zdrave.net
Със 150 000 лв. е бил намален лимитът на Пета МБАЛ-София, а с 40 000 лв. – на болница „Шейново“ за месец януари. Това стана ясно по време на днешното заседание на Комисията по здравеопазване и социална политика към Столичния общински съвет.
Бюджетите на болниците за януари 2019 г. бяха определени от Надзорния съвет на НЗОК на първото за годината заседание. Общо Касата дава на болниците 167,302 млн. лв., като надзорниците определиха лечебните заведения да могат да ползват до 5% от стойностите, определени за февруари 2019 г.
„Това означава намаление на лимита с близо 2 млн. лева за годината, което за общинска многопрофилна болница е много. Първа, Втора и Четвърта МБАЛ-София имат леко увеличение на бюджета, което позволява да се организира спокойно работата на болниците“, каза пред Zdrave.net изпълнителният директор на Четвърта МБАЛ д-р Аркади Иванов.
Предстои обаче да бъде решено колко ще бъдат бюджетите на болниците и тяхното месечно разпределение до края на годината. Междувременно председателят на Надзорния съвет Жени Начева се е ангажирала бюджетът на двете общински лечебни заведения да бъде коригиран, каза председателят на здравната комисия д-р Веселин Милев.
Той подчерта, че общинските болници в София нямат финансови затруднения и се „движат в рамките на нормалното“, позовавайки се на справките за основните финансови показатели на търговските дружества на общината. Д-р Милев припомни, че сектор „Здравеопазване“ на Столична община има тригодишна програма за развитие, която се изпълнява стриктно.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nadzorat-na-nzok-shte-korigira-byudzhetite-na-stolichni-obshtinski-bolnitsi ) [464] => stdClass Object ( [blog_id] => 767 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 48d1cf20d70562883fcaea760ee10828.jpg [category_id] => 3 [date] => 1548712800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медицината изпревари правото по брой студенти Най-масовите направления в нашите университети обаче остават икономика и администрация и управление [description] =>
Източник: в. Сега
Медицината вече е изпреварила правото по брой на обучаващи се студенти. Това съобщи вчера просветният министър Красимир Вълчев във Варна.
Данните от най-новото издание на рейтинговата система показват устойчив ръст в броя на студентите по медицина у нас. Ако през 2013 г. кандидат-медиците са били 6004 души, а през 2016 г. - 8798, то през 2018 г. вече броят им скача до 10 885 души. За сметка на това следващите право намаляват постепенно от 11 475 през 2013 г., на 10 605 през 2016 г. до 9954-ма през 2018 г. Т.е. за първи път от години кандидатмедиците са повече от кандидат-юристите. Така медицината се нарежда на 4-то място по брой студенти след икономика, администрация и управление и педагогика, а правото остава на пето място.
Промяната в интересите на младежите е закономерна на фона на отличната реализация на завършилите медицина. Голяма част от тях заминават да работят за по-високи заплати в чужбина. Затова управляващите често говорят как трябва да се вземат мерки за задържането на медиците у нас. Медицинските специалности са много търсени и от чужденци, които идват да следват в България.
Въпреки добрите показатели на медицинските специалности обаче и към днешна дата имаме недостиг на специалисти по здравни грижи, особено на медицински сестри, посочи министър Вълчев, според когото в следващите години се очаква глобален недостиг на кадри във всички сфери. Затова според него е важно системите на висшето и на професионалното образование да имат профилно съответствие с потребностите на пазара на труда. Според Вълчев е трудно да се прогнозира от колко кадри ще имаме нужда в сферата на здравеопазването и на образованието, затова и усилията на МОН са насочени преди всичко към преструктуриране на приема в университетите и промяна във финансирането им.
Просветният министър повтори тезата си, че приемът трябва да продължава да се редуцира в още по-голяма степен в стопанските, правните и социалните науки, където нерационалното търсене е избуяло в последните години, а да се увеличава в други като природо-математическите, аграрните, инженерните и педагогическите специалности. С изцяло освободен прием, стипендии и допълнително финансиране на висшите училища трябва да се насърчава и интересът на младежите към физическите и химическите науки, енергетиката, химическите технологии, математиката, смята министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meditsinata-izprevari-pravoto-po-broy-studenti-nay-masovite-napravlenia-v-nashite-universiteti-obache-ostavat-ikonomika-i ) [465] => stdClass Object ( [blog_id] => 768 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c8bd86a4e82319a32d8125ef49d8b214.jpg [category_id] => 3 [date] => 1548712800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Слагат паникбутон на всички нови линейки Работи се за възнагражденията за служителите в общинските болници [description] =>Източник: в. Монитор
Всички нови линейки, които държавата купува и тепърва ще разпределя в страната, ще бгьдат снабдени с паникбутони, с които ще се подобри бързината на реакция в случай на нападение. Това съобщи вчера във Върна здравният министър Кирил Ананиев. Все още не е уточнено разпределението на новите линейки по региони, но спешните медици във Варна ще бъдат подсигурени с нови реанимационни автомобили, категоричен бе той
"Не само заради поста си, а и като обикновен гражданин, съм дълбоко възмутен от физическите атаки срещу медиците от които е рисков регион по отношение сигурността на медиците, вече има денонощна физическа охрана. Здравният министър призна обаче, че има установени допуснати грешки в болницата в Плевен където преди дни почина едногодишно дете. Резултатите от назначената проверка ще бъдат разгласени след нейното приключване. Във Варна здравният министър присъства на откриването на Център по интервенционална рентгенология в Университетска болница "Света Марина". Общата инвестиция е над 2 милиона лева.
"Националната здравноинцЬормационна система е в ход и трябва да бъде напълно готова в края на тази или началото на следващата година", коментира още във Варна министър Ананиев. Системата има 13 компонента, а за повечето от дейностите са обявени обществени поръчки, включително и за електронната карта, електронното досие и електронната рецепта. Повечето от тях няма да бъдат обжалвани, поради което документите ще бъдат отворени в близките дни", каза той. Министърът посети и СБАЛОЗ,Д-р Марко А. Марков" във варненския квартал "Аспарухово", за да се запознае с най-новата придобивка на болницата -ендоскопска и лапароскопска апаратура от последно поколение, за която община Варна отпусна близо 500 000лв.
По отношение на лекарските протести за по-високи заплати министърът коментира, че лечебните заведения в страната са търговски дружества и получават своите приходи от Националната здравноосигурителна каса на базата на заработените клинични пътеки. Според него разпределението на приходите зависи от ръководството на лечебните заведения. Той добави, че на утрешното заседание на Надзорния съвет на НЗОК ще бъдат разгледани някои случаи, в които пътеките, регламентирани с Националния рамков договор, са подценени. "Те ще бъдат анализирани от Надзорния съвет и при необходимост ще бъдат завишени", посочи министър Ананиев. Той акцентира също, че се работи и по въпроса с възнагражденията за служителите в общинските болници, които получават сравнително ниски заплати.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => slagat-panikbuton-na-vsichki-novi-lineyki-raboti-se-za-vaznagrazhdeniyata-za-sluzhitelite-v-obshtinskite-bolnitsi ) [466] => stdClass Object ( [blog_id] => 762 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ec9f86e7c112dae40106836231eb36d3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1548367200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Българска болнична асоциация: Създава се разделение между частни и държавни болници, което е вредно за системата Не са верни твърденията на д-р Дечев, че в други държави касите не плащат на частните болници [description] =>
Източник: Zdrave.net
Думите на управителят на здравната каса д-р Дечо Дечев, че „Няма нито една частна болница, която да е създадена, за да решава медицински проблеми.“ са „недопустима обида към хилядите лекари, които решават изключително съществени здравни проблеми на милиони български граждани“. Това пише в отворено писмо до министър председателя Бойко Борисов и до председателя на Парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова.
Ето и пълният текст на писмото:
Българска болнична асоциация има амбицията да бъде обединител на всички лечебни заведения у нас – за болнична и извънболнична помощ – независимо от собствеността – частна, общинска или държавна, в полза на утвърждаването на стандарт за по-добро здравеопазване в България. За целта от създаването ни работим активно с Министерство на здравеопазването и останалите институции, като и всички заинтересовани лица.
На 22.01.2019г. управителят на НЗОК д-р Дечо Дечев заяви по Националната телевизия, че „Няма нито една частна болница, която да е създадена, за да решава медицински проблеми.“
Това изказване буди недоумение - излиза, че частните болници не решават медицински проблеми, а някакви други – вероятно произвеждат пластмасови изделия или търгуват с обувки или може би развиват някаква незаконна дейност. Това е недопустима обида към хилядите лекари, които решават изключително съществени здравни проблеми на милиони български граждани. В обществото не е тайна, че в много случаи частните болници предоставят по-добри здравни услуги от държавните болници. Ние категорично заявяваме, че в частните болници нерегламентираните плащания са много по-малко отколкото в държавните. Все повече пациенти се обръщат за решаване на техните здравни проблеми към частните болници. Никой управител на Здравна каса по света не си е позволявал такива думи към частните болници. Да, има държави, където няма частни болници – например Северна Корея – може би д-р Дечев мечтае да се върнем към техния здравен модел?
Абсолютно неверни са думите на управителя на НЗОК, че в другите държави здравноосигурителните каси не плащали на частните болници. Точно обратното е в почти всички държави по света. С изключение на вероятно само на Северна Корея и няколко подобни държави. Нима в Германия здравноосигурителните каси не плащат на частните болници?
Използваме случая, за да акцентираме върху нещо, което също се знае - частните болници не са в равнопоставено положение с държавните, въпреки че практически всички са търговски дружества. В много от държавните болници непрестанно се налива държавна помощ и въпреки това голямата част от държавните болници са на огромна загуба, поради неконтролираните харчове.
Обръщаме се към Вас, защото за всички изглежда, че държавата започна разправа с частните болници. Само пример - Беше отнет лиценза на частна болница заради недоказано едно единствено твърдение за нарушение. Има държавни болници със стотици нарушения, срещу които не се взимат мерки.
Ние от ББА не делим болниците на частни и държавни, а ги ценим по качеството на медицинските услуги, които предоставят - нямаме нищо против държавните болници, но подобни твърдения, като това на г-н Дечев са абсолютно неверни и само създават разделение между частните и държавните болници, което е изключително вредно за здравната ни система.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => balgarska-bolnichna-asotsiatsia-sazdava-se-razdelenie-mezhdu-chastni-i-darzhavni-bolnitsi-koeto-e-vredno-za-sistemata-ne-sa-v ) [467] => stdClass Object ( [blog_id] => 763 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 60d26e31ff97621cc48185efe2b6b2e7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1548367200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронната система за лекарствата може да стартира през март [description] =>
Източник: Zdrave.net
Проектът по изграждане на единната здравна информационна система е в процес на изпълнение. За националните номенклатури, здравни информационни стандарти, идентификацията, автентификацията и базовата функционалност на ядрото на системата търгът е извършен. Не е обжалван. Крайният срок за подаване на офертите е на 24 януари, а на 25-ти ще бъдат отворени. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев по време на вчерашния блицконтрол в парламентарната комисия по здравеопазване в отговор на въпрос на д-р Калин Поповски от „Обединени патриоти“.
По другите дейности - единно национално електронно медицинско досие, електронен здравен запис, електронна рецепта, електронно направление също не е обжалвана процедурата. Крайният срок за подаване на офертите е 28 януари.
„Разработката и доработката на необходимите регистри, подсистемата за електронни и административни услуги и здравно информационен портал са обжалвани пред КЗК. Жалбата е отхвърлена, но очакваме в близките дни решението на ВАС“, каза още министър Ананиев.
В отговор на въпрос на доц. Лъчезар Иванов от ГЕРБ на какъв етап е изграждането на информационната система за централизираните търгове на лекарства, министър Ананиев каза, че се предвижда функционалното тестване на системата да приключи до края на февруари. „Досега бяха проведени няколко поредни тестови процедури с участието на лечебни заведения и търговци. В хода им бяха направени редица корекции и преработки по функционалността на системата. Междувременно бяха проведени срещи с търговците на едро на лекарствени продукти, на които бяха обсъдени условията за обществените поръчки чрез електронната система. Постигнато е съгласие. В срока на провеждане на финалната процедура, МЗ предвижда провеждане на независим одит“, каза здравният министър.
„В случай, че при тестването в реално време, системата покаже, че работи добре, се предвижда провеждането на реални търгове през март за осигуряване на лекарствени продукти за нуждите на лечебните заведения“, уточни още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronnata-sistema-za-lekarstvata-mozhe-da-startira-prez-mart ) [468] => stdClass Object ( [blog_id] => 760 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 88b2bf6c176244e1886dca3818fdfd49.jpg [category_id] => 3 [date] => 1547762400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С 10 млн. лв. дофинансират лечебници в София [description] =>Източник: в. Труд
Столична община инвестира в ремонти и оборудване в общински болници, ДКЦ-та и отделя между 8-10 млн. лв. от своя бюджет за дофинансиране.
Общината ще разшири стипендианската си програма за медицински сестри. Първите студенти, които ще се възползват от програмата на общината предстои да бъдат одобрени и да получат своите възнаграждения. Всяка година между 150 - 200 студенти от Медицинския колеж "Йорданка Филаретова", който е структурно звено към МУ-София, имат практически обучения в общинските болници.
Избрали сте труден път, но силно мотивиран и удовлетворяващ, а за нас е изключително важно да има добре подготвени хора в системата на здравеопазването, заяви кметът на София Йорданка Фандъкова по време на церемония по връчване на дипломите на абсолвентите на колежа от випуск 2018 г. Там се обучават здравни кадри от професионално направление "Здравни грижи" по специалностите: медицински лаборант, рентгенов лаборант, зъботехник, рехабилитатор, помощник-фармацевт и др.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-10-mln-lv-dofinansirat-lechebnitsi-v-sofia ) [469] => stdClass Object ( [blog_id] => 759 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 21000f6cb1ea2eb1e3d6384e46fed8f0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1547157600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кирил Ананиев: МЗ е направило необходимото за съществено намаляване разходите за застраховки на джипитата [description] =>
Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването е направило необходимото, създавайки нормативна уредба, позволяваща съществено намаляване на разходите на общопрактикуващите лекари в частта на задължителното застраховане, както и мерки в посока увеличаване на средствата, предвидени със ЗБНЗОК за 2019 г.
Това отбеляза здравният министър Кирил Ананиев днес. Във времето за парламентарен контрол той отговори на въпрос на депутата от БСП д-р Валентина Найденова, която изрази тревога от това доколко общопрактикуващите лекари ще са в състояние да закупят застраховките си след излизането на новата Наредба за задължителното застраховане на лицата, упражняващи медицинска професия.
Министърът отбеляза, че до излизането на наредбата в действителност спрямо Кодекса за застраховане сумите са били далеч по-високи – 500 000 лв. на застрахователно събитие и 2 млн. лв. за всички застрахователни събития за срок от една година. След излизането й пък медиците бяха разделени в три групи с определени минимални застрахователни суми при задължително застраховане от 30 до 90 000 лв. при агрегиран лимит от 120 до 360 000 лв. в зависимост от рисковата група, припомни той.
„Така определените застрахователни суми са значително по-ниски от предвидените в Кодекса за застраховане. Намаляването на застрахователните суми трябва да доведе до намаляване застрахователните премии, т.е. до значително намаляване на разходите за задължително застраховане на лицата, упражняващи медицинска професия, в това число и на общопрактикуващите лекари. Разбира се, всяко лице, упражняващо медицинска професия е в правото си да се застрахова за сума, надвишаваща посочената в наредбата минимална сума“, коментира Ананиев.
Той подчерта още, че с приетата наредба се намаляват разходите за лечебните заведения, което е свързано с намаляване размера на застрахователните суми и диференциране на застрахователните премии в зависимост от риска, присъщ на съответната медицинска дейност.
„По отношение на законово регламентираните приходи следва да отбележим, че от представена от НЗОК справка става ясно, че през 2016 г. в ПИМП са заплатени средства в размер на 186 878 000 лв. През 2017 г. размерът на средствата е увеличен на 198 903 000 лв., а през 2018 г. са заплатени средства в размер на 206 844 000 лв. С приетия от НС ЗБНЗОК 2019 за здравноосигурителни плащания за ПИМП са предвидени 225 млн. лв.“, отчете още той.
Здравният министър припомни, че наредбата беше поставена на обществено обсъждане и в този период са водени разговори както с изпълнителните на извънболнична медицинска помощ, така и със застрахователите. „Мисля, че постигнахме консенсус. Надявам се той да е еднакво добър и за двете страни. Ще следим процеса, поемам ангажимент и ако наистина има някакъв проблем, ще реагираме“, увери Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kiril-ananiev ) [470] => stdClass Object ( [blog_id] => 756 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 45e546ce54551372039b36709f514b2f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1542837600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Да се забрани пренасочването на пари в бюджета на здравната каса [description] =>Източник: в. Монитор
Да се прекрати практиката за прехвърляне на средства от едно перо в друго в рамките на бюджета на Националната здравноосигурителна каса. За това настоява Българският лекарски съюз, съобщи неговият председател д-р Иван Маджаров.
Съсловната организация ще настоява това да бъде записано в Закона за бюджета. Сега такава възможност има, прехвърлянето става само с гласуване на членовете на надзорния съвет на касата.
Всяка година най-малко 20-30 млн. лв.. се пренасочват от перо в перо. Тази година в първичната извънболнична помощ ще останат близо 7 млн. лв. неусвоени, каза още д-р Маджаров.
Той обясни, че средствата остават неизползвани заради административни изисквания, които се променят всяка година. По думите му, ако тази практика бъде преустановена, и лекарите, и пациентите ще бъдат по-спокойни, защото ще знаят, че има средства за лечение, както и за профилактика.
Проектозаконът предстои да бъде разгледан и гласуван на второ четене в пленарна зала.
Същевременно преговорите по Националния рамков договор между БЛС и НЗОК ще продължат до 29 ноември, след което документът ще бъде пуснат за обществено обсъждане.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-da-se-zabrani-prenasochvaneto-na-pari-v-byudzheta-na-zdravnata-kasa ) [471] => stdClass Object ( [blog_id] => 758 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5d18b8a269a38fb643f712fbba5f7b5c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1542751200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетът на НЗОК за 2019 г. влиза в комисиите за второ четене [description] =>
Източник: Zdrave.net
Проектозаконът за бюджета на НЗОК за 2019 г. ще бъде разгледан утре от парламентарните комисии по бюджет и финанси и по здравеопазване.
Припомняме, в преходните и заключителни разпоредби на документа са заложени редица фундаментални промени в основни здравни закони, както и в други нормативни актове, общо шестнайсет на брой.
Срещу този начин на прокарване на ново законодателство реагираха както политици, така и работещи в здравния сектор.
Сред някои от основните промени са създаването на мегаагенция за контрол на цялата система, в която се вливат Изпълнителната агенция „Медицински одит“ и тази по трансплантация; закриването на Център „Фонд за лечение на деца“ и поемането на функциите му от НЗОК; пререгистрация на всички лечебни заведения от извънболничната и болничната помощ и други.
Срещу някои от предложенията за промени се обявиха депутати от всички парламентарни групи, повечето от които дадоха своите алтернативни предложения за изменения на текстовете. Част от най-спорните промени бяха смекчени от депутатите от ГЕРБ, чиито текстове както обикновено ще бъдат одобрени както от комисиите, така и от парламента.
В проблем се превърна и липсата на изричен текст в проекта, който да забранява прехвърлянето на средства в бюджета на Касата от перо в перо. За включването му настояват от Българския лекарски съюз, откъдето вече заплашиха, че ако това не се случи, няма да подпишат анекса към НРД 2018 и ще искат оставки.
Съвместното заседание на комисиите за разглеждане на бюджета е от 14:30 ч
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetat-na-nzok-za-2019-g-vliza-v-komisiite-za-vtoro-chetene ) [472] => stdClass Object ( [blog_id] => 755 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b88a9ebe81ca0fc35725b55086d91ac4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1541541600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетът на НЗОК мина на първо четене [description] =>Източник: в. Труд
Законопроектът за бюджет на НЗОК за 2019 г. беше приет на първо четене от депутатите вчера на извънредно заседание на парламента. В приходната част се очаква да постъпят 4,299 млрд. лв. за здраве или с 439,600 млн. лв. повече от 2018 г. Общо разходите за догодина са разчетени в размер на 4,350 млрд. лв., което е с 490 млн. лв. повече отколкото през 2018 г. Въпреки това законопроектът беше подложен на множество критики от страна на опозицията. Недоволство будят основно предложенията за създаване на мегаагенция чрез сливане на Агенция "Медицински одит" с Изпълнителната агенция по трансплантации; делегирането на право на Народното събрание да разрешава или не разкриване на нови болници; преходни и заключителни разпоредби, които неправомерно променят 16 закона в държавата. Бюджетът на НЗОК за 2019 г. беше определен като предизборен.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetat-na-nzok-mina-na-parvo-chetene ) [473] => stdClass Object ( [blog_id] => 753 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 91f6ddd78455011ee8232d2c985996c1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1541023200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Парламентът разглежда бюджетите за 2019 г. на извънредно заседание [description] =>Източник: Zdrave.net
Народното събрание ще проведе извънредно заседание идния вторник. Това решиха депутатите днес по предложение на председателя на Народното събрание Цвета Караянчева, която обясни, че за това е постигнато съгласие на председателски съвет. На заседанието си парламентът ще разгледа на първо четене трите проектобюджета: този на НЗОК, този за държавното обществено осигуряване, както и държавния бюджет.
Бюджетът на НЗОК и този на държавата за 2019 г. влизат днес в здравната комисия, която ще ги разгледа на съвместно заседание с комисията по бюджет и финанси. Предвид безпрецедентните по брой и тежест промени, които се прекарват през преходните и заключителни разпоредби на проектозакона за бюджета на Здравната каса, се очаква, че във времето между първо и второ четене на документа ще бъдат предложени редица промени в него. Такива предложения вече бяха направени със становища от Българския лекарски съюз и Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България, а също и от работодателски организации. Националният омбудсман Мая Манолова пък предложи финансовата рамка на бюджета да се разглежда отделно от промените, предложени в преходните и заключителни разпоредби на проекта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parlamentat-razglezhda-byudzhetite-za-2019-g-na-izvanredno-zasedanie ) [474] => stdClass Object ( [blog_id] => 754 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f3394de3a477fd91fafda62ad34b3b7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1541023200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС с редица възражения срещу текстове от проектобюджета на НЗОК за 2019 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Във връзка с предложения проект на ЗБНЗОК, БЛС изразява своята принципна удовлетвореност от увеличението на средствата в сектора, което ще даде възможност за повишаване цените и обемите на подценени клинични пътеки в болнична помощ, повече регулативни стандарти и оптимизация на процесите в извънболнична помощ. Това се казва в становище на съсловната организация на лекарите по проектобюджета на Здравната каса за 2019 г.
„Въпреки цялостния позитив от увеличението на бюджета за 2019 година, БЛС не може да остане равнодушен към тазгодишния подход за промяна на ключови законови актове, касаещи цялостната правна регламентация на здравния сектор, през Закона за бюджета на НЗОК. Промени в основните закони следва да минат на обществено обсъждане, така че да се даде време за анализ на възможните резултати от евентуалните промени в законовата уредба. Заобикалянето на реда за приемане на промени в законите чрез публично обсъждане и изготвяне на оценка на въздействието противоречи на основни принципи на правовата държава и крие риск за правилното функциониране на здравната система“, отбелязват от БЛС и посочват, че въпросните предложения за промени създават сериозно напрежение в обществото, което провокира недоверие към цялата система.
В становището си от съсловната организация правят и свои предложения за промени в проекта. На първо място БЛС поставя въпроса с прехвърлянето на средства в бюджета на Касата от перо в перо – нещо, срещу което Съюзът многократно е възразявал и неведнъж е искал забраната му. „По този начин ще се гарантира, че гласуваните средства за всяка дейност ще отидат по предназначение, изпълнявайки заложените здравни политики“, аргументират се от там.
БЛС също така настоява преговорите за НРД да стартират ежегодно не по-късно от второто тримесечие на текущата година, а в случай на отказ за подписване на НРД до 31 октомври да остава в сила действащият рамков договор за предходната година. НЗОК пък да може да налага едностранни промени в рамковия договор само в случай, че изменения на основни закони налагат това, искат от съсловната организация.
„Що се отнася до предложенията на вносителя, залегнали в проекта на ЗБНЗОК, целящи ограничаване на разходите, БЛС счита, че в условията на така или иначе незаплащането на дейност, която надвишава лимитите на болничните структури, трябва да се даде възможност на лечебни заведения, които вече имат сключен договор с НЗОК по НРД 2018, да могат да разкриват нови дейности в рамките на гласувания им бюджет.
Аналогично, предлаганата мярка „един лекар – един договор“ (чл. 59, б. (г) в ал. 10 в ЗБНЗОК), също губи своя смисъл и ще се отрази крайно негативно върху и без това затрудните малките общински болници и отслабените областни такива. Задържането на специалисти в малките населени места е кардинален проблем, който няма да се реши с ограничаване възможността на специалисти да оказват висококвалифицирана медицинска помощ, било то и не на основен трудов договор“, се казва още в становището.
Съюзът иска също така да отпадне предложението за пререгистрация на всички лечебни заведения.
Във връзка с предложението за изписване на разходоефективни лекарствени продукти от изпълнителите на медицинска помощ пък БЛС смята, че това решение следва да бъде аргументирано и обезпечено чрез много ясни критерии, по които да се назначава възможната лекарствена терапия, така че да се елиминира възможността за налагане на санкции на лекуващия лекар.
„В частта на проекта, касаещ контрола и санкциите, БЛС не подкрепя направеното предложение за изменение на действащата разпоредба на чл.72, ал.3, според която контрольорите от РЗОК могат да извършват проверки на територията на цялата страна, легитимирайки се само със служебна карта. Това правомощие създава предпоставка за превишаване на делегираните административни правомощия и до злоупотреба със служебно положение“, смятат от съсловната организация.
От там възразяват и срещу текста, който позволява предварително удържане на суми от наложени актове, независимо, че са в процес на обжалване. Това противоречи на правния принцип, че за да се пристъпи към принудително изпълнение, следва да има влязъл в законова сила акт - съдебен или индивидуален административен акт, подчертава се в становището.
БЛС предлага още възприетият подход за изплащане на стари задължения към чужди здравни фондове да бъде приложен аналогично към заплащане на реално извършената и отчетена медицинска дейност от български лечебни заведения за минал период.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-s-reditsa-vazrazhenia-sreshtu-tekstove-ot-proektobyudzheta-na-nzok-za-2019-g ) [475] => stdClass Object ( [blog_id] => 752 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e890effca10ec1e7fca82e3ee1172ce4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1540501200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Експерти: Системата ни е добра, но не достатъчно ефективна [description] =>Източник: Zdrave.net
Според консултантите на СЗО, които обследваха здравната система в България, има много възможности сега съществуващия модел да бъде надграден. Това заяви доц. Михаил Околийски, експерт в офиса на СЗО по време на VII-я Национален конгрес на пациентските организации.
„Би могло да се стигне до един трети модел, който по най-адекватен начин да съдържа в себе си целия консенсус, от който има нужда – на пациентите, на застрахователите, на съсловните организации. Нашият модел не е лош, но изпълнението му е компроментирано“, каза още той.
Доц. Околийски подчерта, че това, което липсва в България според СЗО, е добър контрол на разходите и ефективното им разходване. „Това до голяма степен не се случва не само заради корумпираност на болнични директори или лекари, а и заради скъсаната връзка между превенция, диагноза, лечение и проследяване на лечението. Пречи и липсата на интегрирана информационна система“, каза доц. Околийски.
Според председателя на Асоциацията на застрахователите Светла Несторова съществуващата здравна система също е добра, но не е достатъчно ефективна. „Моделът е солидарен, публичен и независим и като такъв отразява достиженията в сферата на здравното осигуряване в света. Това, което ни е нужно е подобрен контрол и единната електронна система. Най-нужно обаче ни е остойностяването на медицинския труд“, каза Нестерова.
По думите й конкуренцията би била нещо добро за системата, защото когато има повече играчи, пациентите ще получават още един застъпник на своя страна. „Същата конкуренция обаче трябва да съществува и при доставчиците на медицински услуги“, каза Несторова.
Членът на УС на БЛС д-р Нели Нешева пък беше категорична, че както пациентите не могат без лекарите, така и лекарите – без пациентите. „Ние сме най-бързо изчезващата нация, а българските лекари са най-бързо изчезващите от тази нация. 70% от лекарите са на възраст 51 години. Обръщането на отношението трябва да започне от пациентите. Да, сигурно имаме вина, като български лекари, за някои наложени в обществото отношения, мисли и настроения, но тя не е толкова, колкото се мултиплицира. Ние не можем без подкрепата на пациентите“, каза д-р Нешева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => eksperti-sistemata-ni-e-dobra-no-ne-dostatachno-efektivna ) [476] => stdClass Object ( [blog_id] => 750 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1dd18526ce04f8dfa65a69071695a886.jpg [category_id] => 3 [date] => 1540155600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 490 млн. лева повече за здравната каса догодина Промени в сектора влизат през бюджет 2019, министър Кирил Ананиев го обсъжда днес с надзора на НЗОК. Вноската няма да се вдигне преди 2020 г. [description] =>Източник: 24 часа
С 490 млн. лв. да се увеличат парите на здравната каса догодина. Това предвижда проектозаконът за бюджета на НЗОК за 2019 г., който днес здравният министър Кирил Ананиев ще обсъжда с надзорния й съвет. Така парите за здраве ще са в размер на 4,34 млрд. лв. спрямо 3,85 млрд. лв. за тази година.
С проектозакона министерството ще се опита да прокара и секторни промени, потвърдиха пред "24 часа" запознати с документа. Сред предложенията е и това разрешение за откриване на нови болници вече да дава Народното събрание, а не както досега - здравното министерство.
Мегакомисия да обедини Изпълнителната агенция по трансплантации и медицинския одит, предвижда проектът.
Новата агенция "Медицински надзор" ще проверява всеки лекар и болница, ще следи качеството на оказваната медицинска помощ, ще пише правила за медицинска практика и ще проследява как се спазват. В първия вариант, който изтече в медиите, се посочваше, че членовете и шефът на въпросната мегаагенция ще се назначават от МС. Но беше променен и сега за това ще отговаря здравният министър.
За медицинска дейност по клинична пътека касата ще плаща само ако тя е извършена от лекар на основен трудов договор в болницата. Това би създало проблем в малките населени места, където голяма част от лекарите са назначени на допълнителен договор, за да може болницата да изпълнява изискванията за брой специалисти.
Предвиждат се промени и в начина на заплащане на лекарствата. Лекарите ще са задължени да изписват само най-разходоефективните, т.е. най-евтините терапии
Тази идея новият шеф на НЗОК д-р Дечо Дечев заяви още с встъпването си на поста. Това се отнася основно за онколекарствата, там ежегодно е най-големият преразход.
От 90 на 180 дни се удължава срокът, в който Националният съвет по цени и реимбурсиране ще може да преразглежда и включва лекарства в позитивния списък.
Бюджет 2019 за здраве предвижда и още промени, но те остават непотвърдени до обсъждането днес. Повечето обаче са включени в заключителните и допълнителни разпоредби, което сочи опит да не се акцентира върху тях.
"Сектор здравеопазване е тежък ресор за вземане на крайни и радикални решения. Нужен е дълъг, сериозен, експертен и по-малко политически дебат, за да се вземе крайното решение", коментира пред "24 часа" депутатът от ГЕРБ Десислава Атанасова, бивш здравен министър.
Каквито и решения да се вземат, здравната вноска няма да бъде вдигната поне до2020г. Такава промяна не е заложена в бюджета за догодина, каза Атанасова. Според нея обаче основните проблеми, за които трябва да се търси решение, са справяне с големия брой здравно неосигурени лица, кадровата обезпеченост, достъпът до здравеопазване и намаляване броя на болниците. "Реформа без ресурс не се прави. Трябва да намерим златната среда как ефективно да го изразходваме", добави тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 490-mln-leva-poveche-za-zdravnata-kasa-dogodina-promeni-v-sektora-vlizat-prez-byudzhet-2019-ministar-kiril-ananiev-go-ob ) [477] => stdClass Object ( [blog_id] => 751 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5abce278485b85e9bc2cb7338bfa6739.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539982800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз: Проф. Асен Балтов е мениджър на годината Хирургът акад. Дамян Дамянов е "Лекар на 2018 г." [description] =>Източник: в. 24 часа
Отличието "Лекар на годината на 2018" на Българския лекарски съюз получи акад. проф. Дамян Дамянов, а приз "Мениджър на годината 2018" взе проф. Асен Балтов - директор на университетската болница по спешна медицина "Пирогов".
Отличието за лекаря на годината е златен знак, изработен в Монетния двор, обясни председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.
В Деня на българския лекар -19 октомври, когато честваме свети Иван Рилски - Чудотворец, лекарският съюз по традиция награждава медици с открояващ се принос. Тази година за 15-и път съсловието излъчва най-добрите в 6 различни категории. За първи път съсловната организация взема предвид номинации на лекари не само от регионалните лекарски колегии на БЛС, а и от лечебните заведения от цялата страна.
В категорията .Дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на специалност" призът е за проф. Драган Бобев - създател на модерната онкохематология в България и дългогодишен ръководител на Детската болница по хематология.
За принос в развитието на иновативната медицина са наградени доц. Мариета Кътева от болница "Софиямед" и доц. Иглика Михайлова от Университетската специализирана болница за активно лечение по онкология.
За принос в развитието на медицината са наградени проф. Иван Гаврилов от националната онкология, неврологът проф. Захари Захариев от болница "Св. Георги" в Пловдив, специалистът по УНГ болести проф. Иван Ценев от болница "Царица ЙоаннаИСУЛ", проф. Виолета Димитрова от Александровска болница, доц. Виолета Димитрова от "Майчин дом", д-р Евелина Пазванска от Четвърта МБАЛ, проф. Елисавета Наумова от Александровска болница.
Петима млади лекари взеха призове "Ти си нашето бъдеще".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-prof-asen-baltov-e-menidzhar-na-godinata-hirurgat-akad-damyan-damyanov-e-lekar-na-2018-g ) [478] => stdClass Object ( [blog_id] => 748 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0fc4b91ea236d68bd811cfcaabb2ba65.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539810000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ремонтират закона за донорството Здравният министър трябва да направи консултации в парламента [description] =>
Източник: в. 24 часа
Премиерът Бойко Борисов разпореди Министерството на здравеопазването да изготви предложения за законодателни промени, които максимално да улеснят донорството. Това става ясно от стенограмата на последното правителствено заседание. След като вчера се срещна с близките на Адриан Петков, Борисов възложи на министър Кирил Ананиев да направи консултации в Народното събрание и да се започне работа по темата. "Трябва ни помощ от хората, защото те са тези, които могат да дарят живот след приключването на живота. Важно е да не погребваме шансовете за другите, а това са органите", каза братът на Адриан - Алберт. По думите му донорството трябва да бъде популяризирано и улеснено.
"На практика сега има още 15 чакащи за бял дроб и 1200 за бъбреци, а в същото време особено след катастрофи или подобни инциденти може да се направи така, че много човешки животи да бъдат спасени", изтъкна Борисов.
"Седнете, отворете темата, още веднъж ви казвам, и вземете най-правилното решение, за да не се стига хора да чакат с месеци за донор с мисълта, че всеки ден ти е предпоследен, ако не се намери такъв", аргументира се премиерът.
Здравният министър обясни, че е възложил на шефа на Агенцията по трансплантации да даде конкретни текстове, които да се обсъдят в министерството и да се предадат бързо на здравната комисия в парламента. Според него, за да сме редовен член на Евротрансплант, годишно трябва да имаме 70 донори, а те са под 10.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => remontirat-zakona-za-donorstvoto-zdravniyat-ministar-tryabva-da-napravi-konsultatsii-v-parlamenta ) [479] => stdClass Object ( [blog_id] => 749 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1b9d0cc85d5d175021a6916cc8f35441.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539810000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медици напускат страната [description] =>
Източник: в. Труд
Хроничната кадрова криза в системата на здравеопазването през 2017 г. се задълбочи, което от своя страна е предпоставка намаляване качеството на предлаганите услуги и носи риск за националната сигурност, това се сочи още в доклада.
Кризата с наличните в България медицински сестри беше изострена, като ниските заплати доведоха до техния протест. По данни на Асоциацията на професионалистите по здравни грижи средната заплата на тези специалисти е до 900 лева с всички добавки, средната възраст - 58 години и повече от 20% вече са в пенсионна възраст. Медицинският персонал продължава да напуска страната заради по-добро заплащане в чужбина. Нараства дисбалансът между потребностите и очакванията на населението и наличните ресурси в здравната система, което е повод за системно обществено недоволство, е един от изводите в документа.
Неравномерното териториално разпределение на общопрактикуващи лекари и специалисти продължава да ограничава достъпа на населението до здравни услуги. Хроничният проблем в здравеопазването е и задлъжнялостта и лошото финансово състояние на държавни и общински болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meditsi-napuskat-stranata ) [480] => stdClass Object ( [blog_id] => 747 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 43ba974c1582163027f5c9a5bb3cf82d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539637200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Връчват „Лекар на годината“ на 19 октомври Пловдив номинира за приза проф. Борис Сакакушев, а Смолян - д-р Христина Иванова [description] =>Източник: Zdrave.net
На 19 октомври, петък, на официална церемония, която ще се състои в зала Роял на хотел Балкан, ще бъдат връчени наградите на Български лекарски съюз „Лекар на годината 2018“, съобщиха от съсловната организация.
Тази година се навършват 25 години от официалното честване на Деня на българския лекар, в деня, когато се почита Св. Иван Рилски – покровител на медиците.
„Лекар на годината” е най-престижното медицинско отличие у нас, а зад избора на наградените в различните категории стои мнението на лекарското съсловие от цялата страна.
Тази година двадесет и осемте лекарски колегии на БЛС и лечебни заведения от цялата страна са отличили за награждаване свои колеги в шест основни категории, сред които: млад лекар, принос за развитие на иновативната медицина и уникални техники, дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на дадена специалност, принос за развитие и утвърждаване авторитета на съсловната организация, мениджър на годината и голямата награда - Лекар на годината 2018.
Междувременно от Районната лекарска колегия в Пловдив съобщиха имената на отличените от там. В категория ПИМП колегията отличи общопрактикуващия лекар д-р Веселин Станчев. В категория СИМП пък отличието получава д-р Георги Данев, който е със специалност образна диагностика и работи в ДКЦ 2 и ДКЦ 5 в града.
Отличието „Лекар на годината“ в болничната помощ получава д-р Ангелина Стоянова – Делева, която е със специалности детски болести и клинична лаборатория и работи в Отделението по детска онкохематология на Детска клиника в УМБАЛ „Св. Георги“.
На национално ниво в София от Българския лекарски съюз за Лекари на годината 2018 г. от Пловдив ще бъдат отличени:
За дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на специалност „Неврология“ – Проф. Захари Иванов Захариев, дмн, зав. Клиника по Неврология към УМБАЛ „Св. Георги” ЕАД.
За принос за развитието и утвърждаването авторитета на съсловната организация – д-р Георги Спасов Кръстев, който понастоящем е главен секретар на РК на БЛС – Пловдив, а доскоро оглавяваше колегията. Той е ортопед-травматолог в УМБАЛ „Каспела”.
Наградата „Лекар на Годината“ 2018 г за Пловдив пък ще получи проф. Борис Евгениев Сакакушев, който е със специалности „Обща хирургия” и „Онкология” и работи в Първа хирургична клиника на УМБАЛ „Св. Георги“ – ЕАД – Пловдив.
Своите отличени оповестиха и от колегията в Смолян. За носители на Плакет и грамота „Проф. д-р К. Чилов” са определени д-р Емилия Апостолова, специалист Ендокринология и болести на обмяната, началник на ендокринологичното отделение на МБАЛ „д-р Братан Шукеров“ в града, както и общопрактикуващият лекар от Девин д-р Румяна Желева, която е отличена посмъртно.
За носител на Почетен знак - посребрен – Лекар на годината на национално ниво е определена д-р Христина Иванова, която е специалист по нервни болести. На регионално ниво пък отличието получават д-р Асен Сенков – специалист по обща медицина, и д-р Илия Сурчев – специалист по вътрешни болести и кардиология
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vrachvat-lekar-na-godinata-na-19-oktomvri-plovdiv-nominira-za-priza-prof-boris-sakakushev-a-smolyan-d-r-hristina-ivanova ) [481] => stdClass Object ( [blog_id] => 745 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7b3e014e531d859e99c042debab87930.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539378000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков, председател на Българска болнична асоциация (ББА): Ако не променим здравноосигурителния модел, ще ставаме по-зле [description] =>Източник: Zdrave.net
На 26 септември по време на кръгла маса здравният министър Кирил Ананиев предложи два варианта за промяна в здравноосигурителния модел на страната. Единият включва влизането на няколко здравни каси, които ще работят равнопоставено и между които гражданите могат да избират къде да внасят осигуровките си. Вторият, на който е привърженик и министър Ананиев, предвижда задължителна допълнителна застраховка от 12 лв. в частен застрахователен фонд, както и отделно доплащане от пациента. Във връзка с тези предложения се обърнахме към председателя на Българската болнична асоциация Андрей Марков с молба за неговия коментар по предложенията и по проблемите в системата.
Г-н Марков, кой от двата модела на реформа, които предложи министърът на здравеопазването, предпочитате?
Нашата теза е известна и то далеч преди да започне представянето на моделите от министъра на здравеопазването, поради факта, че считаме, че това е европейския модел и е практиката, утвърдена в Европа. Говорим за надграждащия модел на съществуващата система. Това е практика, която помага на гражданите да получават онази помощ, която очакват. Не само защото отделят специално средства за здравето си, но и защото тези средства имат покритие върху цялото общество. Т.е. солидарния модел се запазва в този случай. От всички анкети и проучвания, които са направени до този момент, на преден план излиза холандския модел като най-добре отговарящ на нуждите на осигурените лица. С този модел вече може да се приложи и много повече профилактика. В момента много говорим за нея, но никой не изпълнява профилактични програми, защото се опитва да бъдат налагани само с административни мерки. Докато без профилактика застрахователите нямат покритие на щетимост. Те ни възпитават и карат да провеждаме профилактични мероприятия, както и да живеем по-здравословно. Елементарен пример – когато се обясни на хора, които имат вредни навици, че тяхната здравна застраховка ще бъде по-висока, всеки ще осъзнае, че животът му ще е по-лимитиран, когато няма здравословни навици. Тези моменти възпитават.
Възможно ли е този модел да бъде приложен плавно, без същевременно този момент да е много отдалечен във времето?
В момента ние нямаме опит в тази посока и в никакъв случай не можем да очакваме, че ще се случи точно това, което си представяме. Няма да съумеем да копираме всичко 100%. Нито имаме морала на един германец, нито имаме здравната култура на един холандец, нито имаме достатъчното пари на Скандинавските държави или Канада, в която всичко е безплатно. За мен би било вредно и да се опитваме да връщаме старата система, тъй като е ясно, че тя не работи. Въпреки, че нашето здравеопазване в момента не функционира съвсем задоволително, но функционира по много по-различен начин – с по-добра и по-голяма екипировка, в сравнение с миналото, с по-добра продължителност на живота. Да, имаме много дефекти и никога няма да сме доволни, но ако не се мобилизираме и не работим заедно за нов модел, който да бъде в посока на надграждането, то няма да се случи нищо. Във всички случаи при изготвянето на една практическа програма за реализиране на нов, по-добър модел на здравеопазване, съм убеден, че ще стигнем до по-добри решения от предложените до момента. Неприятното е, че българинът като цяло не вярва в по-добрите инициативи, но ако не сме готови да се грижим за нашия си живот, на децата си и близките си, никога няма да постигнем нещо по-добро. Ще продължат тези пари, които сега говорим, че трябва да бъдат включени в допълнително задължително здравно застраховане, да се харчат по неправилен начин, защото те не се управляват добре. Те нямат покритие върху онези, които потребяват здравни услуги и реално ще ставаме по-зле, ако не го направим.
Как може да бъде решен проблемът с лимитите на болниците, които сякаш продължават да съществуват във всички варианти за промяна на системата, обсъждани до момента?
Пазарният модел, какъвто е моделът и на застраховането, с конкуренция между застрахователи, във всички случаи има изключителен възпитаващ ефект. Ние знаем много добре, че една стотинка не бихме могли да похарчим, когато имаме здравно застраховане, ако няма целесъобразност. Застрахователите тогава биха поставили в по-добра позиция и лекарското съсловие. Те не биха могли сами да решават на кого да плащат или да не плащат, ако нямат експертизата на професионалистите лекари. Те ще наемат лекари за тази експертиза и тогава можем да сме сигурни, че брат за брата няма да направи компромис в анализа. Тогава добрата медицинска практика ще стане водеща. Без никакво съмнение това е начинът да се премахнат лимитите на лечебните заведения. Ограниченият ресурс, който ще остане да се ползва във връзка с нашата данъчна система и това, което внасяме като данъци, няма да бъде лимитиращ по отношение на общата практика в здравеопазването, защото тя има и надграждане. И то ще има свободата в два допълнителни стълба. Единият е допълнително задължително здравно застраховане, което покрива разликите между реално изразходваните средства и това, което е необходимо на обществото и другият – луксозен пакет, който има своето място, защо има и хора, които имат пари, а ние в момента тези хора ги лекуваме с клинични пътеки.
Смятате ли, че остойностяването на медицинския труд може да бъде направено достатъчно бързо, преди да бъде приета промяната на здравната система?
Ще Ви отговоря на въпроса с въпрос - да сте чули как се остойностяват хапчетата и сиропчетата? Някой знае ли как се остойностяват и каква е себестойността им? Пазарът определя цените. Един продукт струва толкова, колкото някой е готов да плати за него. Цената не се формира само на база себестойност. Тя е необходима на този, който инвестира, за да е наясно къде се намира и да прецени дали да го прави или не. Лекарският и сестринският труд съществуват като компонент в цената на продукта и в момента. Ние от години чакаме държавата да направи остойностяване. Това обаче никога няма да се случи. Не може административно да се определят цени, тъй като цената е категория от пазарната икономика. Лекарската професия е свободна, не може цената й да бъде унифицирана. Един лекар работи по един начин, друг е с по-висока квалификация, повече лични вложения, няма универсална рецепта.
Какъв според Вас е начина да се реши проблемът с изравняването на публичните средства давани за лекарствата и болнична помощ?
Ние сме държава на крайностите. Ако да речем преди 10 години не правехме нищо за онкоболните или твърде малко, включително апаратура и медикаменти, вакуумът беше запълнен с практики, които не са най-правилните, поради липсата на правила и норми. Ние обаче имаме много такива проблеми. Защо продължаваме да държим хора в пенсионна възраст на възлови позиции и в здравеопазването, и в държавните структури, при положение, че има закон? Как при това положение ще се реализират младите специалисти, а се оплакваме, че бягат. В момента имаме толкова много завършващи медицински университети, за които обаче у нас няма места, тъй като те са окупирани от хора, които отдавна би трябвало да работят в други условия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-predsedatel-na-balgarska-bolnichna-asotsiatsia-bba-ako-ne-promenim-zdravnoosiguritelnia-model-shte-stavame ) [482] => stdClass Object ( [blog_id] => 743 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fd085557cad6906e8434d5fe86a1e222.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539291600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Представят обновен вариант на здравната реформа през януари [description] =>Източник: в. 24 часа
Обновен вариант за реформа в здравното осигуряване ще бъде представен през януари. Това стана ясно от думите на министър Кирил Ананиев. Той обсъди вчера с депутатите от ресорната здравна комисия вариантите, които лансира на националната кръгла маса на 26 септември. Вече са сформирани работните групи, които трябва да допълнят двата основни модела с направените тогава предложения.
Работата на групите трябва да приключи до 26 ноември. Ще са ни нужни 1-2 седмици, за да обработим резултатите, обясни министърът.
Идеята му е да се направи още кръгла маса - "за да знаем, че сме постигнали висока степен на съгласуваност и промените могат да отидат в парламента през януари".
Пълна демонополизация на НЗОК или въвеждане на задължително, съчетано с доброволно здравно застраховане са вариантите, които представи до този момент министърът. Целта е да се осигури равен достъп до здравеопазване, реално остойностяване на медицинските дейности, проследяване на ефекта от терапиите, свиване на нерегламентираните разходи и тези за лекарства, както и да се преодолее териториалният дисбаланс.
Един основен въпрос обаче остана без отговор - какво става с извънболничната помощ. Кирил Ананиев бе категоричен пред депутатите вчера, че с допълнитения ресурса, който ще се освободи с реформата, ще има повече пари за профилактика.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predstavyat-obnoven-variant-na-zdravnata-reforma-prez-yanuari ) [483] => stdClass Object ( [blog_id] => 744 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9e8ffa7c6818ee452d94fe930125cd74.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1539291600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Дариткова, председател на здравната комисия: Ще направим модел, който е максимално подкрепен от всички заинтересовани [description] =>Източник: в. 24 часа
Концепцията за усъвършенстване на здравноосигурителния модел беше представена от министър Кирил Ананиев в съответствие с решение на Народното събрание от юни тази година. В него се предвиждаше преди представянето на концепцията пред Комисията по здравеопазване министърът да проведе широка обществена дискусия.
Ръководството на МЗ изпълни това, като на прави срещи с представители на съсловни и пациентски организации, с различни сдружения на лечебните заведения и извънболничната медицинска помощ. Беше направено и социологическо проучване за нагласите на българите към съществуващия модел на здравно осигуряване и очакванията за развитието и усъвършенстването му. В хода на обсъжданията се отправиха предложения и бележки. За да постигне максимално усъвършенстване на предложените модели, министър Ананиев направи работни групи с експерти, неправителствен сектор, застрахователи, в които да се обсъждат детайли, да се изчистят проблемните места и да се предложи вариант, който максимално отговаря на обществените очаквания.
Дискусията в Комисията по здравеопазване също е важна, за да се чуят мненията на експертите, работещите в системата, на съсловните и пациентските организации, застрахователите, фармацевтичния бизнес и политическите ни опоненти. Мнението ни е, че можем да реализираме само такъв модел, който е максимално подкрепен от всички заинтересовани.
Ще търсим възможния надпартиен консенсус, защото реформа в сектор "Здравеопазване" може да се прави само след трайни решения, които ще се реализират от всяко следващо управление
Няма решения в сектора, които да дават краткосрочни ефекти, и реализацията на повечето от тях изисква време.
Смятам, че ние вървим стриктно по програмата за управление на правителството на ПП ГЕРБ и "Обединени патриоти". Един от елементите в нея е усъвършенстване на здравноосигурителния модел, но ключов приоритет за нас е изграждането на единна национална здравна информационна система. Тя ще осигури прозрачна и добре контролирана система и ще даде възможност за коректно събиране на информацията и всичко ще бъде полезна база за добър осигурителен модел.
В рамките на сега съществуващия модел с 8-процентна вноска за следващата година ще предложим нормативни промени, които да позволят ефективно разходване на средствата за здравно осигуряване.
Относно упрека, че застрахователите не са били информирани за готвените от МЗ осигурителни модели, смятам, че беше по-коректно да се предложат модели, върху които да се дискутира, за да имаме отправни точки.
По-лесно е да има корекции, вместо да се обсъждат несъществуващи модели
И това за първи път се случва, защото досега наистина разговорите са били твърде общи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-daritkova-predsedatel-na-zdravnata-komisia-shte-napravim-model-koyto-e-maksimalno-podkrepen-ot-vsichki-zain ) [484] => stdClass Object ( [blog_id] => 742 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 24b57c404cf0740f1bdc242ad1e9d8f9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1539032400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Колкото медицински сестри завършват всяка година, толкова заминават за чужбина [description] =>Източник: Zdrave.net
Липсата на медицински сестри в България е ужасяваща. „В момента работещите сестри от 40 до над 60 години са 80%, а 15% са тези, които са между 25 и 40 години“, каза пред БНР Петя Недкова от Българска асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ).
Според мащабно изследване на БАПЗГ колкото медицински сестри завършат образованието си, толкова и заминават за чужбина. „Въпреки че не става дума за едни и същи хора, бройката е тази. Вече започва да се наблюдава тенденция да заминават и по-възрастни, защото цяла Европа се нуждае от медицински сестри. Населението застарява, нуждата от здравни грижи се увеличава навсякъде и на практика те там са добре дошли“, каза Недкова.
Тя подчерта, че начинът да бъдат задържани в България е освен да им се увеличат заплатите, да се повиши общественият престиж на професията и да разберат всички какво всъщност работят медицинските сестри, както и да се осъществят самостоятелните функции на професията в първичната медицинска помощ. Засега това не се случвало, защото нямало кой да плати на професионалистите по здравни грижи.
Недкова определеи идеята на министър Ананиев да възстанови програмата за парамедици, за да може да поемат част от задълженията на медицинските сестри, като абсурдна. Думите й са по повод заявеното намерение на министъра да отвори програмата за парамедиците, тъй като те можели да изпълняват част от дейността на медицинските сестри и по този начин да се освободи един значителен човешки ресурс.
„Също така ми звучи пренебрежително към нашата професия. Министърът няма представа от това, какви професии работят в здравеопазването, защото парамедиците в никакъв случай не могат да заменят медицинските сестри. Обучението на парамедиците е двугодишно и се извършва в центрове за професионално обучение. Медицинските сестри, акушерките и лекарските асистенти се обучават четири години във висшите учебни заведения“, каза тя.
Недкова поясни, че парамедиците са лица, които се обучават за спешната медицинска помощ и така е в цял свят. Те трябвало да реагират в състояние на спешност, да се ориентират от какво има нужда пациентът, той да бъде имобилизиран, да му бъде направена превръзка, да бъде докаран жив до лечебното заведение, което е в най-голяма близост и може да поеме случая. „Тъй като в името им се съдържа „медици“, всички смятат, че те са нещо много специално за системата. Те са специални, но се подготвят единствено и само за реакция в спешни състояния. Трябва да се разбере, че това са различни професии. За медицинските сестри има единни държавни изисквания. Това е регулирана професия на ниво Европа. Има европейска директива за регулираните професии, в която попадат медицинските сестри, акушерките, лекарите“, каза Недкова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kolkoto-meditsinski-sestri-zavarshvat-vsyaka-godina-tolkova-zaminavat-za-chuzhbina ) [485] => stdClass Object ( [blog_id] => 740 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cbdcb5b7c0f8b3b77be7f8046b792f19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1538514000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК договаря директно ставите и имплантите [description] =>Източник: в. Монитор
Националната здравноосигурителна каса ще договаря пряко всички медицински изделия като стави, скъпи стентове и импланти, а не както досега само да плаща, а договарянията да осъществяват болниците. Това става ясно от проектонаредба, предложена за обществено обсъждане от здравния министър Кирил Ананиев.
Занапред изделията ще бъдат разделени на групи и включени в два списъка. В единия ще бъдат тези, за които плащаме и досега до определен праг, а в другия ще са много скъпите, разясни за "Монитор" говорителят на касата Багряна Маркова. НЗОК директно ще договаря и ще купува от производителя медицинските изделия за болниците, посочи тя.
Към момента лечебните заведения се пазарят с дистрибуторите на едро за по-масовите изделия като изкуствени стави, например. Касата поема само цената на българските до определени прагове -1050 и 1800 лв. според това каква е ставата. Ако пациентът иска друго производство, си доплаща разликата. Скъпите изделия като изкуствено сърце, което струва 130 000 лв., се покрива изцяло от НЗОК и сега.
Всяка година, както и досега тя ще обновява списъците на въпросните изделия на базата на прогнозни бройки болни, като ще включва и нови позиции.
"Възможността за НЗОК да сключва договори с производители или търговци на едро с медицински изделия, представили най-раз ходоефективни за бюджета на НЗОК предложения, е предложение, отново свързано със спазване на бюджетната дисциплина, стриктно придържане към нормите на Закона за публичните финанси, както и със стремежа на НЗОК да осигури достъп на повече здравноосигурени лица до необходимите им съобразно здравословното им състояние медицински изделия", посочва в мотивите към про ектонаредбата здравният министър Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-dogovarya-direktno-stavite-i-implantite ) [486] => stdClass Object ( [blog_id] => 741 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d21c2a444de071fa6e590fdd48d081cc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1538514000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Българите смятат, че без НЗОК ще има по-добро здравеопазване [description] =>Източник: в. Сега
Нагласите на българите са за по-силна държавна намеса и на носталгия към отменения през 2000 г. здравен модел, сочи национално представително проучване на агенция "Афис". То е проведено сред 1010 души след официалното представяне на предлаганите от Министерството на здравеопазването промени в сектора. Те предвиждат по-силно навлизане на частните застрахователи, по-големи вноски и по-голямо доплащане за лечение.
На въпроса: "Как трябва да се подобри здравеопазването", 51 на сто са казали, че одобряват варианта това да стане с преминаване на пряка бюджетна издръжка, подобно на системата във Великобритания, където националната здравна служба финансира лечебните заведения през данъците. Подобен модел върви без здравна каса, е уточнено в предложения отговор. 36 на сто са без мнение, а едва 13% са против здравеопазването да се финансира от бюджета. Нагласите срещу частните болници са още по-отчетливи - 53% от хората смятат, че здравната каса трябва да прекратява договорите си с частни болници, ако те надхвърлят нуждите на населението в даден регион. 64 на сто смятат, че държавните болници и поликлиники не бива да са търговски дружества. 83 на сто се обявяват за засилване на контрола върху държавните болници. 69% пък искат високоплатените чиновници да си плащат сами здравната вноска, вместо хазната да поема половината от нея.
Очаквано, идеите на здравния министър Кирил Ананиев не срещат особена подкрепа. 65 на сто от анкетираните не искат въвеждане на допълнителна задължителна застраховка от 12 лв. месечно. Демонополизацията на НЗОК обаче изглежда по-приемлив или по-неясен вариант, тъй като там "за" "против" и "без мнение" си поделят отговорите, като 38 на сто са "против", а 32 - "за". 50 на сто от хората се обявяват за запазване на сегашния вариант, но със затягане на финансовата дисциплина.
"Налице е значително одобрение към алтернативни методи за оздравяване на финансите в здравната система с равнодействащ вектор "повече държавност и отговорност". Докато предложението за нови реформи е в обратна посока - въвежда още повече комерсиализация на здравеопазването. Негативната оценка към идеите на министъра и позитивната - към алтернативите, се споделя и от привържениците на ГЕРБ", е коментарът на "Афис" на данните.
"Недоволството от досегашните "пазарни" реформи на здравеопазването е значително. Помолени да дадат цялостна оценка на здравеопазването в България, 39% го оценяват като "лошо", 11% като "добро" и 47% като "задоволително". Съотношението между категорично негативно и категорично позитивно мнение е 4 към 1", отбелязват още от агенцията.
Данните сочат, че възрастните хора над 60 г. са групата, която осъществява 63% от потреблението на здравни грижи. 43 на сто от хората в тази група смятат, че здравните грижи в страната са лоши, докато на обратното мнение са само 8%. Сравнително най-приемлива изглежда системата за хората със среден семеен доход над 1000 лв. на човек. При тях негативната оценка надделява над позитивната с 3%.
***
ДЕБАТ
Следващите два месеца работни групи ще преразглеждат и пренаписват предложенията на МЗ за промени. В тях ще има експерти от МЗ и НЗОК в пет направления - извънболнична медицинска помощ, болнична медицинска помощ, лекарствени продукти, обществено здравеопазване и финансиране на здравната система.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => balgarite-smyatat-che-bez-nzok-shte-ima-po-dobro-zdraveopazvane ) [487] => stdClass Object ( [blog_id] => 737 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e31dae69a2ba4daae41e268238ceb6f3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1538427600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 80 на сто от сестрите и половината лекари са прехвърлили 50 години На здравеопазването му трябват още пари и контрол Нормално е за по-луксозни услуги болниците да дават и по-високи цени, казва шефът на БЛС д-р Иван Маджаров [description] =>Източник: в. Стандарт
Д-р Иван Маджаров оглави Българския лекарски съюз през юни тази година. Пловдивският УНГ специалист бе избран за председател по време на 68-ия отчетно-изборен събор на съсловната организация. В годините д-р Маджаров е бил управител на болницата в Първомай, директор на пловдивската здравноосигурителна каса, председател на Българската болнична асоциация и управител на болница "Пълмед".
- Д-р Маджаров, какви са плюсовете и минусите от гледна точка на Лекарския съюз на двата варианта на здравноосигурителен модел, предложени от здравния министър Кирил Ананиев?
- За да стане ясно какви са плюсовете, трябва да кажем от какво страда системата в момента. Най-важното за мен от цялата презентация на министъра е, че той за първи път дефинира проблемите, за които всички ние си говорим под сурдинка и на маса. А те са следните- здравеопазването е недофинансирано, защото иначе нямаше да има толкова много доплащания, някои от които са регламентирани, а други-не. Първата крачка е признанието, че здравеопазването е недофинансирано. Второто признание, че контролът е неефективен. Всички ние си го говорихме неофициално, но това е вече официална позиция. Третото нещо е, че всъщност пациентът не е достатъчно ангажиран в момента с това да следи какво се харчи за неговото здраве и в същото време не е достатъчно ангажиран с това колко плаща и какъв обем от медицински услуги ползва. Ако трябва да го кажем подостъпно - в момента вноските, които правиш зависят от размера на заплатата ти, а не от това какви услуги ползваш. Това са трите неща, които са дефинирани като проблеми в идеята за промени в здравноосигурителния модел. И в двата модела по един или друг начин се прави опит да бъдат решени тези проблеми. В единия случай, първия, това се предполага, че ще стане по-бавно, защото се залага на конкуренцията между фондовете и самите те да повишат контрола , впоследствие да се опитат да докажат, че парите са недостатъчни и да се поиска повишение на вноската. Това е философията на първия модел. Вторият модел плавно раздържавява, демонополизира, но в същото време пък побързо се опитва да вкара допълнителни средства в системата и тристранен контрол. Ако в първия модел разчитаме само на контрола на новите 3-4 конкурентни каси, то във втория модел разчитаме в контрола рязко да се включат пациентите и застрахователите. Това е есенцията на двата различни модела. Разбира се, подробностите са важни, но те се изчистват на работната маса от различни експерти.
Сега е важно да се направят много точни изчисления и да се уточнят всички подробности, които да се запишат в закон. При този модел, министерството разчита пациентът да осъществява контрол върху разходването на споменатите 700 лв. Именно затова той ще доплаща 15% от тях, за да е в течение как се харчат. Разумно е, че предложеното доплащане от пациента над тази сума не е 15%, защото това ще е голяма тежест за хората. Над 700 лв. няма безкрайност. Има най-високата цена на пътека, а тя в момента е да речем от порядъка на 14-15 000 лв.
- Някой беше споменал, че е от 700 лв. до плюс безкрайност.
- Няма такова нещо. И в момента се плащат тези цени от НЗОК. След като в момента ги плаща касата, защо смятаме, че няма да могат да бъдат заплатени и от застрахователи?! Въпросът е, че все още има необходимост на населението и работещите в сферата лекари, сестри и лечебни заведения да се гарантират минимални цени, които ще плащат НЗОК и зас-трахователите, защото не е редно изпълнителите на медицинска помощ да бъдат рекетирани от различни застрахователи. Т.е, за да се избегне това ние от Лекарския съюз, държим да има рамково договаряне. В това отношение имаме и подкрепата на министъра. Той каза, че всяка година ще се определят минимални цени чрез тристранно договаряне, а болницата или лечебното заведение ще може да формира собствени цени.
- Май това е другото нещо, което уплаши всички. Защо?
- В крайна сметка нима на останалата част от пазара не се предлагат различни цени на услугите. Само че никой не може да продаде домат за 100 лв. Никой от болницата не може да си позволи да поиска 1500 лв за нещо, което струва 500 лв, защото няма кой да го плати. Нито пациентът ще отиде там, нито пък НЗОК или някой застраховател ще го плати. Да се формират собствени цени означава да се даде възможност на онези граждани, които могат да платят повече да го направят и да получат малко по-луксозни услуги. Не по-качествени, а по-луксозни. Защото в цяла Европа е така. Не е логично да твърдим и да убеждаваме населението, че всички сме равни и ползваме едни и същи по екстри услуги. Това е невъзможно и единствено за сметка на изпълнителите.
- Според проучване на "Алфа рисърч" българинът предпочита да бръкне в джоба си и да си доплати за лечение, но да не дава пари за допълнителна застраховка.
- Дяволът винаги е в детайлите. Ние в Лекарския съюз сме поддръжници на тезата да се даде възможност хората да решат доброволно дали да се застраховат допълнително над задължителната здравна вноска от 8 %. Доводите срещу тази теза са, че този ресурс няма да се генерира веднага, защото е нужно време всеки от нас да се убеди, че има необходимост да се застрахова. За съжаление, никой от нашето общество не иска да приеме, че вноската от 8% не покрива всичко. Ако искаме да продължим да вярваме в тази мантра, то наистина трябва вторият стълб да бъде задължителен. Истината, обаче е друга, защото тези 8% осигуровки могат да покрият само основен пакет от медицински услуги. Над него обаче има услуги, които би трябвало да се заплатят допълнително, тъй като не могат да бъдат покрити от касата. Ако това е ясно на обществото, ще бъде директен стимул за доброволно осигуряване. Единият вариант е-покрива се всичко и имаме два стълба задължителни, другият вариант- не се покрива всичко, задължителният фонд покрива само един основен пакет. Това са принципите, на които лежат и двата модела. Принципите, на които се гради предложението на министъра на здравеопазването. Другият вариант е да запазим старото положение, завираме си главата в пясъка и твърдим, че здравеопазването е безплатно, но се убеждаваме, че не е когато влезем в болницата или искаме да си направим изследвания и ни казват, че няма направления. Обществото трябва само да реши, това е и политически въпрос, дали имаме възможност да продължим да се самозалъгваме или е дошло време за кардинални промени.
- Ще се оптимизират ли по някакъв начин клиничните пътеки?
- Клиничните пътеки за лечение при всички положения подлежат на оптимизация. Начинът, по който се заплаща на лечебните заведения, вероятно също ще претърпи промени в бъдеше. Най-вероятно ще се включи компонента за ефективност и за качество. А това е намерението на министерството, защото досегашната практика за плащане само за преминал пациент се оказва неефективна, тя стимулира изкуствения поток от пациенти. Би трябвало да с включи към заплащането на болници и коефициент за качество и ефективност.
- Може ли да се каже, че тези предложени промени ще накарат хората, които не си правят здравни осигуровки, да размислят?
- За съжаление в предложените промени не виждаме мерки в тази насока. Затова оттукнататък, когато влезем в работните групи,това е една от задачите, която сме си поставили - да настояваме в законовите промени, които предстоят във връзка с този модел, да се включат стимули за изрядните платци и мерки срещу тези, които не плащат. Всеки трябва да знае, че не плаща ли осигуровки в момента, го грози опасността да не ползва услуги. Социално слабите трябва да бъдат грижа на държавата и да бъдат осигурени от нея. Има начини да се установи дали човек е социално слаб и дали изобщо не може да си позволи да внесе допълнителна здравна осигуровка. Защото има огромно количество хора, чийто начин на живот показва, че могат да си позволят дори повече, но не го правят.
- Като че ли се говори само за реформа за болничната помощ, а другите подсектори- доболнична помощ, лекарствена политика, не са засегнати?
- Съвсем леко бяха засегнати. При представянето на моделите беше отбелязано, че същите принципи трябва да се приложат и при тях.
Ако трябва да се заделят допълнително средства от фондовете за болници, такива трябва да има и за извънболничната медицинска помощ. Не могат да бъдат изоставени. Напълно неясен е въпросът какво става с лекарствата, обаче. Надявам се повече детайли и в тази посока да бъдат дадени и коментирани в работните групи, които предстои да се сформират и да започнат работа.
- Трябва да се изяснят нещата, защото човек да не остава с впечатлението, че един път в джоба му бъркат застрахователите, друг - болниците.
- За съжаление наложеният модел, че 8% вноска за здраве е достатъчна или пък че може дори тя да не се внася, доведе до това да бъдат ощетени пациенти и лекари и постепенно тотално да се срина доверието между тях. Недоброто заплащане за лекарите прогони част от тях в чужбина, а тези, които останаха тук, са принудени сами да търсят начин за достойно заплащане. Защото съм сигурен, че няма човек, който ще се съгласи, че заплащането на акушер-гинеколог за раждане в размер на 30 лв. е достатъчно. Да, 30 лв. е сумата, която достига до лекаря, когато НЗОК е платила 500 лв. за раждане в болницата.
- Има ли недостиг на лекари в момента?
- Голям, особено в отдалечените райони. Огромният проблем пред нас е недостигът на медицински сестри. Над 80% са над 50-годишна възраст, което говори, че в следващите 10 години ние няма да имаме медицински сестри. 50 на сто от лекарите, които работят в момента на терен в извънболничната помощ, също са над 50 години, а поне 20% са над 60-годишна възраст. Това положение е трагично.
- Получавате ли вече предложения за организирания от Българския лекарски съюз конкурс "Лекар на годината"?
- Най-напред бих искал да припомня, че тази година, за първи път, очакваме номинации от ръководствата на болниците, освен от регионалните колегии на БЛС. Да, вече пристигат номинации. Тази година имаме решение на УС да не вадим предварителни номинации с цел да се случат нещата в самия ден. Надявам се в следващите години да го организираме малко по-отдалече с номинации, които се коментират в публичното пространство, медиите. Така интересът към събитието ще бъде още по-голям.
- Защо не обмислите да има и категория "Лекар на пациентите"?
- Вероятно в следващата година едно от нещата, които ще добавяме, ще е категорията "Лекар на пациентите". Редно е да има такава категория.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 80-na-sto-ot-sestrite-i-polovinata-lekari-sa-prehvarlili-50-godini-na-zdraveopazvaneto-mu-tryabvat-oshte-pari-i-kontrol-normalno-e-za-po-luksozni-uslugi-bolnitsite-da-davat-i-po-visoki-tseni-kazva-shefat-na-bls-d-r-ivan-madzharov ) [488] => stdClass Object ( [blog_id] => 738 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f822826664032e41e51fd2ac6ffa5a4a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1538427600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев: Доплащането за здраве ще е по-малко [description] =>Източник: в. Стандарт
Доплащането за здраве ще е значително по-малко от това, което българинът плаща в момента, и то под масата. Това категорично заяви здравният министър Кирил Ананиев, коментирайки пред 6ТВ двата предложени от него варианта за нов модел на здравно осигуряване. Единият предвижда демонополизация на здравната каса, пререгистрирането й като застрахователно дружество и работа в конкуренция с останалите застрахователи. Пациентите ще решават къде да внасят 8-процентната си осигуровка. При втория вариант задължителната здравна вноска от 8% ще отива в НЗОК, но пациентите ще имат и задължителна застраховка към застраховател. Според разчетите на Ананиев тя ще бъде 12 лв. на месец. Министърът, който е привърженик на втория модел, бе категоричен, че въпреки тези допълнителни 12 лв. българинът ще плаща два пъти и половина помалко отколкото дава сега под масата. На обвиненията на Корнелия Нинова, че този вариант е "здравен геноцид", Ананиев отговори: "Възрастните хора нито до този момент са давали задължителни здравни осигуровки, нито в бъдеще ще дават. Техните внуци и правнуци - децата, няма да дадат нито един лев за тази задължителна застраховка. Хората, които са изпаднали в състояние на безработица или са социално слаби, също няма да платят и един лев. Тези пари ще се покриват от бюджета".
12-те лева, които работещите хора ще плащат, ще отиват в лична партида. Всеки пациент сам ще може да избира как да се разплаща с тях.
Нова комисия към здравния министър пък ще следи за контрола върху средствата. Няма да внеса проект в кабинета и в парламента, докато по него няма широк обществен консенсус, увери още веднъж Кирил Ананиев. Той припомни, че според социологическо проучване по темата на "Алфа рисърч" 75% от българите не са доволни от сегашния модел на здравно осигуряване и искат промяна.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-doplashtaneto-za-zdrave-shte-e-po-malko ) [489] => stdClass Object ( [blog_id] => 736 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3d0db73f0dd12ae6fdfeb4bd3684fffb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1538341200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Референти цени за медицински дейности, за пътеките - преговори [description] =>Източник: в. 24 часа
Идеята на здравното министерство е да има референтни цени на дейностите, които да служат като основа в преговорите на лечебните заведения с НЗОК за стойността на клиничините пътеки. Това обяви зам. здравният министър Бойко Пенков. Това не изключва болниците да имат различни цени, ако докажат, че предлагат по-добър продукт, обясни той.
Според д-р Пенков задължителното осигуряване елиминира опасността застрахователите да откажат да сключват договори с по-болни пациенти. Моделът е по-добър от просто повишаване на здравната вноска "тогава щяхме да попаднем в ситуация на наливане пари, без да знаем защо", каза той пред БНР и напомни, че в Холандия това работи. Двата модела бяха представени от министър Кирил Ананиев миналата сряда, а до края на тази седмица ще са готови работните групи за обсъждането им в детайли.
Според Пенков болниците сега индуцирали търсенето на помощ, за да си оправят финансите. "Когато имаме относително точно остойностяване, не е необходимо да приемеш един човек 5 пъти в годината, за да вържеш бюджет", каза Пенков. Около 2500 легла в страната били излишни.
250-300 са българите, трайно настанени в психиатрии, съобщи пък д-р Цветеслава Гълъбова пред Нова тв. До думите й системата на психично здраве е тежко недофинансирана. Няма клинични пътеки, липсва и доболнична грижа, допълни психиатърът Анета Аничкина.
Специалистите искат създаване на информационна система, достъпна само за лекари и администратори
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => referenti-tseni-za-meditsinski-deynosti-za-patekite-pregovori ) [490] => stdClass Object ( [blog_id] => 733 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cab297e387327261987051f9789ac56b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1537909200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Днес е големият дебат за здравната реформа - много здравни каси или задължителна здравна застраховка [description] =>Източник: в. 24 часа
Демонополизация на здравната каса или задължителна здравна застраховка като начин на доплащане.
Тези два варианта за нов модел на здравно осигуряване ще обсъждат днес лекари, пациенти и държава в лицето на здравното министерство, Министерския съвет и Народното събрание на кръгла маса в НДК.
Основните предложения на екипа на здравния министър Кирил Ананиев са в управлението на средствата от здравни вноски да се включват още няколко каси, конкурентни на НЗОК, или пациентите да доплащат -първо чрез минимална задължителна здравна застраховка и отделно да плащат 15% от сумата за лечението им в болница, която е до 700 лв. Всичко нагоре ще се поема от застраховката.
Кой да поема тази застраховка - пациент или работодател, колко да е тя, както и ред други детайли като участието на лекарския и зъболекарския съюз в договарянето на цените на медицинските услуги се очаква да бъдат обсъдени днес.
Ще се приемат и нови идеи и предложения, които могат да обогатят и изменят сегашните. Целта е новият модел да бъде широко обсъден с всички заинтересовани страни, преди Ананиев да го представи в парламента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dnes-e-golemiyat-debat-za-zdravnata-reforma-mnogo-zdravni-kasi-ili-zadalzhitelna-zdravna-zastrahovka ) [491] => stdClass Object ( [blog_id] => 734 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 49bef27a0ba0f62966879e2b358388cb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1537909200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кирил Ананиев представи официално двата варианта на здравно осигуряване Повече контрол от държавата и повече отговорност от пациента очаква министърът [description] =>
Източник: Zdrave.net
Ако искаме да имаме качествено здравеопазване, трябва да имаме поглед върху развитието му не в близките 1-2, а в следващите 10-15 години напред. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев при представянето на вариантите за промяна на здравноосигурителния модел по време на Националната кръгла маса „Дискусия за бъдещето на здравеопазването“.
Ситуацията в момента
Той направи кратък обзор на действащия здравноосигурителен модел, като припомни, че задължителната осигурителна вноска е 8% върху доходите, а вноските са персонални, но съхранявани в неперсонализирани сметки. „Едва 11% от населението над 18 години има доброволни застраховки. Съществуват безотчетни и нерегламентирани плащания, както и редица полурегламентирани доплащания за услуги, които пациентът е задължен да избере, независимо дали желае или не“, заяви министър Ананиев.
„Предимствата на този модел са свръхкапацитет на болничната помощ, високо ниво на специализации, добре обучени и висококвалифицирани медицински специалисти, бърз достъп до болнична медицинска помощ във всичките й аспекти, добре развиваща се система на интегрирани здравно-социални дейности и услуги, финансирани на този етап с европейски средства. Това е система, сравнително лесна за управление“, коментира той.
По думите му недостатъците на тази система са нарастване на публичните средства за здравеопазване без постигане на желаните медицински резултати и удовлетвореност на пациентите от ефекта от лечението, стимули за увеличаване на броя на преминалите пациенти. Тя позволява увеличаване на сметките на пациентите за сметка на екстри, нарастване на разходите за болнично лечение, лекарства, медицински изделия, разкриване на нови дейности без конкретно и дългосрочно планиране, посочи той.
Министърът обърна специално внимание на постоянното увеличаване на разходите в системата. „През 1998 г. те са били 810 млн. лв. или 3,1% от БВП, докато през 2017 г. те са вече 4,3 млрд. лв. или 4,6% от БВП. По данни на Световната банка съотношението между частните и публичните разходи за здраве се измества в посока към частните за сметка на публичните. През 2015 г. 8,44% от БВП е размерът на разходите, които прави българинът за здравеопазване, докато само публичната част от разходите е 4,6%. 3,8% от БВП плаща българския гражданин или 3,5 млрд. лева допълнително извън публичните плащания от осигурителите“, отчете министър Ананиев, като отбеляза, че близо половината от тези разходи са нерегламентирани.
Новите предложения
Той заяви, че целите на новия модел са да се подобри удовлетвореността на пациентите чрез постигане на социален консенсус, да се подобри ефективността на използването на средствата в здравната система, да се оптимизира структурата и разпределението на болничните ресурси и да се преодолеят териториалните дисбаланси в системата, да се преструктурира така доболничната помощ, че тя да отговаря на поставените й цели, да се намали размерът на доплащането, да се подобри контролът в система, да се измерва качеството в лечението и да се проследяват ефектите от реализираните терапии върху пациентите, както и да се намери потенциал за програми за нови инвестиции, обновяване на материалната база и технологиите за лечение.
Министърът представи многократно обсъжданите до момента два варианта на здравноосигурителния модел, като първият по думите му може да бъде приложен още през 2019 г., докато вторият изисква плавно преминаване към него.
Модел А
Модел А въвежда конкуренция между НЗОК и застрахователни дружества. До възникване на застрахователно дружество, което да поеме вноските на пациента, и при фалит на такова, пациентът ще бъде обслужван от НЗОК. Лекарите от извънболничната помощ, могат да изпращат за лечение пациенти само в лечебни заведения, сключили договор със застраховател.
НЗОК и застрахователят ще се договарят пряко с изпълнителните на медицински услуги, като НЗОК ще получи статут на застраховател. НАП ще превежда вноските към НЗОК или застрахователя, а превеждането на средства ще се извършва непосредствено на месечна база.
Всички осигурители трябва да са лицензирани и ще формират осигурителен пул. Застрахователите са задължени да записват всички желаещи, забранява се селектирането на пациенти, те ще се конкурират помежду си чрез предлагане на здравни пакети с допълнителни услуги. Ще бъде създаден гаранционен фонд, който ще се формира от средства от здравни вноски през първата година.
„Преимуществата на този модел са запазване на социално разпределителните механизми, запазване на размера на средствата, осигуряване на равенство във финансирането, равенство в достъпа, превеждане на средствата на месечна база, дава възможност за предпазване на пациентите, създава се конкуренция на НЗОК. Недостатъците са отсъствие на възможност на здравноосигурените лица да получават знания за това какво се харчи от техните сметки. Има и риск от запазване на нерегламентираните плащания“, коментира министър Ананиев.
Модел Б
При модел Б най-съществената промяна е преминаване от солидарен към персонализиран модел. Промяната ще става поетапно от съвместно участие до пълна демонополизация на НЗОК (модел А) и включва три стълба на финансиране, обясни здравният министър.
Първият стълб – това е 8% задължителна здравна вноска на пациентите. Вторият е задължително здравно застраховане с фиксирана премия, която би могла да бъде около 12 лева. Третият е доброволна здравна застраховка, чийто размер ще зависи от допълнителния пакет услуги, избран от пациента.
Размерът от премията се договаря на базата на Национално рамково договаряне за цените на медицинските услуги, според което ще е и цената на основния пакет. Срокът на валидност също е предмет на договаряне, но не е по-кратък от една година.
В преговорния процес застрахователите ще се присъединяват към договорите на НЗОК. От друга страна, всяко лечебно заведение може да избира на какви цени да работи и е длъжно да ги обяви. Разликата ще се доплаща от пациента или от застрахователя.
Застрахователите няма да имат право да откажат застраховка, а премията ще се изплаща или веднъж в годината, или на месечни вноски. Държавата ще продължи да покрива здравните вноски на пенсионерите, безработните, децата, но държавните служители ще са длъжни да се застраховат сами.
Застрахователните дружества ще бъдат обединени в пул, в който ще влиза и дъщерно дружество на НЗОК, лицензирано като застраховател. Застрахователите ще могат да генерират печалба. Всяка компания ще е длъжна да има минимален брой записани лица 500 000 души и ще е задължена да използва на националната здравна информационна система. Като гаранция при отказ от сключване на застраховка, санкцията ще бъде по-голяма от премията, която застрахователят трябва да изплати.
Третият стълб пък са допълващите застрахователни договори, непокрити от пула.
Министър Ананиев заяви, че в болничната помощ периодично ще се определя критична линия, сума, за която се заплаща задължителна застраховка от фонда и пациента, в случай, че не се премине. Тази линия ще бъде обект на бъдещи рамкови договаряния.
Гаранционният здравен фонд ще се създава от лицензираните застрахователи и ще покрива плащания, които не могат да бъдат покрити от лицето или застрахователя. Ще е възможно преминаване и към друг метод на заплащане – диагностично-свързаните групи. Цените ще се определят от национално рамково договаряне.
При този модел също така ще се въведат единни правила и изисквания към лечебните заведения, без значение от собствеността им. Всички ще се ползват от публичния ресурс. Същевременно трябва да бъдат увеличени правата на синдикатите, които да защитават интересите на работещите в лечебните заведения медици.
„Предимствата на модел Б са личната ангажираност на гражданите, повече контрол, осигуряване на повече средства, осигуряване на качествена и достъпна медицинска помощ. Преструктуриране на болничния сектор, дълготрайна политика и визия на здравната система, запазване на ролята на съсловните организации, но и добавяне на контрол и критерии. Недостатъците са необходимост от решаване на спорни моменти, арбитраж на НЗОК за разходите, направени от лечебните заведения“, каза министър Ананиев.
„Новата здравна система изисква хората да поемат отговорността за собственото си здраве, а от държавата – по-голям контрол“, каза още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kiril-ananiev-predstavi-ofitsialno-dvata-varianta-na-zdravno-osiguryavane-poveche-kontrol-ot-darzhavata-i-poveche-otgovornost ) [492] => stdClass Object ( [blog_id] => 732 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 97cc891f278b3f8d4705c4d2c16bf3f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1537477200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ББА: От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите. Важно е да отпаднат административните ограничения като лимити и мораториуми. [description] =>Източник: Zdrave.net
Българска болнична асоциация, която обединява лечебни заведения за болнична помощ, приветства реформата в сектора. В основата на тази подкрепа e да се даде възможност на пациентите да избират спокойно къде да се лекуват. Това пише в декларация на ББА по повод предложените за обществено обсъждане модели за реформа на здравното осигуряване.
Според тях е важно обаче при реформата да се намери модел, при който да отпадне необходимостта от административно ограничаване на медицинската помощ, съществуваща сега под формата на различни мораториуми, лимити, стандарти и други бариери пред достъпа на болните до лечебните заведения.
От друга страна промяната не следва да бъде свързана с ограничаване ролята и отговорността на лекарите, в управлението и регулацията на медицинската помощ, смятат от ББА.” Важно е промените да се случат с активното участие на всички участници в сектора, болничните асоциации и Българския лекарски съюз, които да дадат принос при изработване и изпълнение на технологичните детайли, касаещи промени в здравната система, медиацията и арбитрирането на процесите в лечебната дейност и др. Това ще бъде гаранция за въвеждане и стандартизиране на добрите медицински практики”, пишат в декларацията.
Развитието на конкурентната среда ще даде силен стимул за повишаване на качеството на медицинската помощ и ще направи контрола върху разходваните средства много по-ефективен. Конкуренцията за избора на пациента е най-силния стимул за повишаване на частните и публичните инвестиции в човешките ресурси и в здравната инфраструктура.
„Като заявяваме своята позиция в подкрепа на реформите, ние декларираме, че сме готови да участваме активно в целия процес на подготовката и реализацията на новия модел на здравно осигуряване. Разбира се, важен момент е как и при какви условия би се осъществила промяната. От най-съществено значение е преходът към нов модел да не се отрази негативно на пациентите и на достъпа им до необходимите здравни услуги. Ето защо, изразяваме готовност за участие чрез нашите експерти, в работни групи в МЗ, които да разработят възможните сценарии и да се погрижат за обезпечаване на спокойствието на всички пациенти”, пишат още от Българска болнична асоциация в декларацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bba-ot-nay-sashtestveno-znachenie-e-prehodat-kam-nov-model-da-ne-se-otrazi-negativno-na-patsientite-vazhno-e-da-otpadnat-ad ) [493] => stdClass Object ( [blog_id] => 730 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 752c25a21a4aab3b0166c723a3ad5a56.jpg [category_id] => 3 [date] => 1537390800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НРД 2019 може да е под формата на анекс към договора от 2018 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
От Българския лекарски съюз вече са изпратили писмо до Националната здравноосигурителна каса, с което изразяват своята готовност за започване на преговори по Националния рамков договор за следващата година. Това стана ясно от думите на председателя на съсловната организация д-р Иван Маджаров пред bTV радио. Според него, въпреки че по закон преговорите трябва да започнат след приемането на бюджета на НЗОК, не е проблем да се стартират по текстовата част, която не засяга цени и обеми.
Д-р Маджаров уточни, че има уверението на Министерство на здравеопазването, че ще започнат преговори по НРД за следващата година, въпреки че бе съобщено, че се предвижда БЛС да отпадне от договорния процес. „Успяхме да изложим аргументи и имаме уверението, че ще започнем преговори по НРД за следващата година, с едно малко уточнение – ще се нарича анекс към 2018 г.“, каза председателят на съсловната организация. Причината да е анекс към НРД 2018 е желанието рамковият договор да е с начална дата 1 януари, а не както досега – 1 април.
Той отново категорично заяви, че какъвто и здравноосигурителен модел да се приеме за в бъдеще, лекарите трябва да участват в договарянето на националната рамка.
Д-р Маджаров коментира и проблема с недостига на направления. Той припомни каква е била самата идея в началото, а именно – общопрактикуващите лекари да преценяват има ли нужда пациентът от консултация със специалист, а не да се дават безразборно направления. Според него с течение на времето под натиска на обществото тази роля е била забравена и е започнало настояване за безкронтолно посещение на специализираните кабинети. Това измества изцяло философията на здравноосигурителния модел. Пирамидата трябва да е обърната, добави той.
Председателят на съсловната организация на лекарите заяви още, че според него е дошло време да има някакво подобрение на съществуващия здравен модел, който да го направи по-ефективен. Трябва обаче да е ясно на всички, че медицината става все по-скъпа с навлизането на нови технологии. От друга страна населението е все по-застаряващо и се нуждае от повече медицински грижи, затова и никой не трябва да очаква намаление на средствата, категоричен бе той. Здравеопазването е недофинансирано, но и е нужно да се направят необходимите стъпки към подобряване на ефективността и контрола, добави д-р Маджаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nrd-2019-mozhe-da-e-pod-formata-na-aneks-kam-dogovora-ot-2018-g ) [494] => stdClass Object ( [blog_id] => 729 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8e9a404de05b0f8358db490521dc063d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1537304400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МС прие праговете за застраховане на медицинските специалисти Кабинетът одобри Наредбата за задължителното застраховане на лицата, упражняващи медицинска професия [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерският съвет прие Наредбата за задължителното застраховане на лицата, упражняващи медицинска професия.
Единните критерии за задължителност на застраховката и определените минимални застрахователни лимити на отговорност са възможност за компенсиране на вреди, причинени на пациентите, вследствие от доказано виновно неизпълнение на професионалните задължения на лицата, упражняващи медицинска професия.
Застраховките, както и досега, ще се сключват от лечебните заведения. Лимитите на отговорност по различните специалности в системата на здравеопазването са разделени в два вида дейности и три рискови групи, в зависимост от специалността, по която лицето упражнява дейност.
Предвидено е сключване на застраховка с покритие над минимално установеното в Наредбата, като по този начин се счита, че условието за сключване на застраховка „Отговорност на лицата, които упражняват медицинска професия“, е изпълнено.
Припомняме, становище с искане за редица промени в проектонаредбата бе изпратено от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България. Едно от основните искания в него бе да се намали определената застрахователна сума за медсестрите.
Първоначалният вид на проектонаредбата можете да си припомните тук. В него медиците са разпределени в три рискови групи според специалността си. Така например, в първа група попадат специалности като вирусология, клинична имунология, клинична лаборатория, лъчелечение, медицинска паразитология и др. Във втора група са сложени специалности като авиационна медицина, вътрешни болести, гастроентерология, инфекциозни болести и редица педиатрични специалности. В трета група пък са включени високорискови специалности като акушерство и гинекология, интензивно лечение, гръдна хирургия, лицево-челюстна хирургия и др. Минималните застраховки пък се определят в зависимост от групата, към която е включена съответната специалност и варират от 30 000 лв. до 150 000 лв.
Дали някои от предложенията в становищата на заинтересованите е взето предвид, предстои да видим след обнародването на наредбата в „Държавен вестник“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ms-prie-pragovete-za-zastrahovane-na-meditsinskite-spetsialisti-kabinetat-odobri-naredbata-za-zadalzhitelnoto-zastrahovane ) [495] => stdClass Object ( [blog_id] => 727 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 41f24c55eb3032193c206ec0adbdfca0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1536786000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 42 млн. лв. допълнително за здраве отпусна МС [description] =>Източник: в. Труд
Министерски съвет (МС) отпусна допълнителни средства в сферата на здравеопазването на обща стойност 42 млн. лв. за 2018 г. От тях 20 млн. лв. са за УМБАЛ "Св. Екатерина" ЕАД за реализиране на инвестиции с цел прилагане на най-съвременни и ефективни методи и технологии за диагностика и лечение. Идеята е да се подобри възможността за посрещане на нарастващите здравни потребности на населението.
Други 5,9 млн. лв. ще бъдат отпуснати за националната научна програма "Иновативни нискотоксичии биологично активни средства за прецизна медицина" (БиоАктивМед).
С изпълнението й се очаква създаване на нови, съществено подобрени продукти, получени от природни източници. Общият бюджет на програмата от 5,9 млн. лв. е за периода 2018-2021 г., а изпълнението й ще се наблюдава от Министерството на образованието.
Допълнителни средства в размер на 16,1 млн. лв. са предназначени и за трансфер от Министерството на здравеопазването към бюджета на НЗОК.
На касата ще бъдат предоставени 8 млн. лв. за разходи за лекарства; за наблюдение при пациенти с кожно-венерически и психиатрични заболявания и интензивно лечение; определени дейности за здравно неосигурени жени и др.
Останалите 8,1 млн. лв. ще се предоставят като капиталови трансфери на лечебните заведения за болнична помощ - търговски дружества с над 50 на сто държавно участие.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 42-mln-lv-dopalnitelno-za-zdrave-otpusna-ms ) [496] => stdClass Object ( [blog_id] => 728 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 58d27f848a4ce75c3a96f3fe8f07fcd6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1536786000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Горанов срещу монопола на здравната каса [description] =>Източник: в. Стандарт
Финансовият министър Владислав Горанов се обяви вчера срещу монопола на здравната каса. Два дни след старта на дебата за бъдещето на здравното осигуряване у нас той защити различен модел от този на ресорния министър Кирил Ананиев.
"Обсъждат се няколко модела за промяна в системата на здравеопазването, един от тях включва задължителна здравна осигуровка. Въпрос на терминологичен спор е дали задължителната застраховка е нов вид данъчно бреме. Но по-скоро да, и това ще е част от дебата дали един такъв модел е приемлив. Лично аз съм привърженик на един друг", каза Горанов. И обясни, че е за демонополизация на НЗОК с даване право на избор на осигурените лица дали да се осигуряват с цялата си вноска в частно дружество, или да останат осигурени в здравната каса. "При модела, който аз съм предложил на колегите от Министерство на здравеопазването, допълнителна тежест за здравноосигурените лица не се налага", заяви още Горанов. Според него, ако по предложените модели няма консенсус, ще бъдат направени леки промени за подобряване на контрола в системата с бюджета на НЗОК за следващата година.
Ананиев ще представи визията си на 26 септември. Засега е ясно, че той поставя на обсъждане два модела, при които се запазва монополът на НЗОК. Първият предвижда в касата да влизат както сега 8% здравна вноска, а в частен застраховател - още 2%. При втория вариант се планират 8% осигуровка в касата, 12 лева вноска при частен застраховател, която ще покрива лечението над 700 лева, плюс допълнително доброволно застраховане или доплащания от пациентите. Лечението до 700 лева ще се поделя между НЗОК и пациента, като касата ще покрива 85%, а болният 15% - кеш или чрез доброволна застраховка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => goranov-sreshtu-monopola-na-zdravnata-kasa ) [497] => stdClass Object ( [blog_id] => 723 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fea9662ec27467f8b8fff671587c7861.jpg [category_id] => 3 [date] => 1536613200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Адвокат Мария Петрова: Първо трябва да върнем доверието в лекарите, след това да привличаме пациенти от чужбина. [description] =>Източник: Zdrave.net
Адв. д-р Мария Петрова отново получи първа награда за най-добър млад учен в областта на медицинското право, присъдена ми в рамките на 24-тия Световен конгрес по медицинско право и етика, организиран от Световната асоциация по медицинско право и етика. Конгресът се състоя между 2-6 септември 2018 г, в Тел Авив, Израел. Пред Zdrave.net тя разказа за приза и за ползата и рисковете на медицински туризъм.
Адв. Петрова, тази година отново сте носител на Първа награда за най-добър млад учен в областта на медицинското право. Какво беше различното този път?
На първо място темата, както и напрежението, с което човек отива на толкова голям световен форум. Сега отидох доста по-спокойна, защото вече притежавам една такава награда и не съм се замисляла дали ще повторя или не. Просто исках да представя една интересна тема, върху която работя от доста време. Става въпрос за медицинския туризъм, който е глобален проблем, а в частност, че от една страна се явява идеална възможност да се гарантира правото на здраве, трансгранично преминаващите пациенти да получат по-добри, по-качествени, по-достъпни или по-своевременни медицински услуги, а от друга страна възможността на медицинския туризъм да бъде ползван като възможност за заобикаляне на закона.
Какви са най-големите рискове при медицинския туризъм за пациентите?
Като цяло те са сходни с рисковете, които съществуват на територията на страната, в която живеем. Това са рисковете от т.нар. лекарски грешки, недоброто информиране на пациента, пробивът на лични данни. Към тях обаче се наслагват и проблеми, които произхождат от различните законодателства на страните. Така например ако в определена държава като Китай и Афганистан е нормално човек да си купи бъбрек за трансплантация, то в България това е престъпление. Ако един пациент в България реши да не стои в листата на чакащите, а да се възползва от тази трансгранична възможност от една страна гарантирайки си правото на здраве и прибягвайки до медицински туризъм точно в такава посока, в крайна сметка той освен пациент, при връщането си в България може да се окаже престъпник. Основният проблем на медицинския туризъм е, че той е силно икономически базиран. Т.е. един от основните му позитиви са ниските цени на медицинските услуги извън граница. Другите му позитиви са например по-напреднала възможност за лечение на редки заболявания в по-голяма страна, но основният движещ фактор остава икономическия. И предпочитайки по-евтиното или по-достъпното лечение доста често пациентите не си дават сметка, че ниската цена влече със себе си и доста рискове като липса на постоперативни грижи, постоперативно наблюдение и посттерапевтично поведение от страна на лекарите. Отивайки в друга страна за седмица-две, контактът между лекар и пациент не е пълноценен, освен ако не е обезпечен по някакъв друг начин.
В темата си за медицинския туризъм разглеждате ли случаи като този с тежкоболната пациентка, която отиде в Бразилия, за да търси лечение?
Под медицински туризъм ние разбираме само, когато пациентът сменя своето обичайно местонахождение с трансгранично, за да получи медицинска услуга. Ситуацията в Бразилия не е чист случай на медицински туризъм, тъй като ние не знаем дали пациентката е отишла при легален лекар. В последствие стана ясно, че става въпрос за някакъв шаман. Това също е риск. Риск е и обратния вариант, на който много често вече са изложени пациентите в България. В интернет масово се рекламират услуги на чуждестранни лекари, които идват в България, за да осъществят консултации, най-вероятно за да привлекат пациенти в клиниките, в които обичайно са ситуирани. Тези чуждестранни лекари не е сигурно, че имат необходимата квалификация да консултират и да практикуват на територията на страната, което създава сериозен проблем за съответните пациенти при последващо търсене на отговорност. Това, че един гръцки или турски лекар има право да практикува професията си на територията на Гърция или Турция не го прави правоспособен лекар на територията на България. Това е една обърната версия на медицинския туризъм, когато не пациента следва лекаря, а лекаря – пациента. Аз не отричам консултациите от чуждестранни лекари, нито отричам медицинския туризъм. Това, което казвам е, че трябва да се случва по ясно регламентирани правила, за да могат да се гарантират правата на всички страни.
Какво трябва да се направи, за да стане и България привлекателна дестинация за медицински туризъм?
България към момента не е лоша дестинация за медицински туризъм в определени сфери като дентална медицина, имплантология, част от естетичните процедури. Чисто практически обаче ние сме малък пазар и имаме недостатъчно на брой квалифицирани медицински специалисти, най-малкото от гледна точка на работата с високи технологии. Лечебните заведения, които могат да си позволят да развиват медицински туризъм на световно ниво са твърде малко като комплексност на услугата. И не на последно място е невъзможността на лекарите да комуникатират с пациентите, тъй като не всички лекари говорят достатъчно добре и много чужди езици. Основният критерий ние го имаме – евтини сме, въпросът е да станем достъпни и качествени, така както са азиатските пазари в момента. Годишно в медицински туризъм навлизат между 42 и 75 млрд. долара. Дори в САЩ, която е страната на неограничените възможности, 1,4 млн. американци са напуснали страната през 2017 г., за да търсят лечение на друго място. Турция например е изключително популярна и добре развиваща се дестинация, защото освен ниски цени поддържа и високо качество на медицинските услуги, а и държавата си постави като приоритет да влезе в топ 3 като дестинация за медицински туризъм и направи много нормативни промени.
Един от големите проблеми в българското здравеопазване е липсата на доверие между лекари и пациенти. Какво трябва да се направи, за да се промени това?
Липсата на доверие в българските лекари по някакъв начин дава и международно отражение. По този начин се спират и други пациенти да търсят помощ тук. Може би трябва да решим проблема първо на локално ниво – да върнем доверието и едва след това да се опитваме да привлечем чуждестранни пациенти. Проблемът обаче не е просто комуникационен. Той е организационен, нормативен, икономически и не е нещо, на което можем да намерим универсално решение в рамките на едно изречение. Проблемът е изключително мащабен и изисква комплексен подход на много специалисти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => advokat-maria-petrova-parvo-tryabva-da-varnem-doverieto-v-lekarite-sled-tova-da-privlichame-patsienti-ot-chuzhbina ) [498] => stdClass Object ( [blog_id] => 724 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 12e76bf11f6e24ea3d29a9cd9a95e7fd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1536613200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците вече номинират "Лекар на годината 2018" [description] =>
Източник: в. Стандарт
За осма поредна година БЛС ще връчи престижната награда "Лекар на годината 2018". В духа на традицията и тази година БЛС ще почете Деня на българския лекар, който се чества на 19 октомври, с организиране на официална церемония, на която ще бъдат връчени елитните награди на Български лекарски съюз за принос в медицината. За първи път тази година съсловната организация ще очаква номинации на лекари не само от регионалните лекарски колегии на БЛС, а и от лечебните заведения от цялата страна. И тази година категориите, в които ще се номинират заслужили признание медици, са: "Дългогодишна дейност в областта на медицината и активен принос в развитието на специалност"; "Принос за развитие и прилагане на иновативна медицина и уникални техники"; "Ти си нашето бъдеще" - награда за младите медицински надежди на България, "Мениджър на годината"; "Принос за развитие и утвърждаване авторитета на съсловната организация" и "Лекар на годината 2018".
"Българският лекарски съюз се наложи през годините като сигурен гарант, който обединява лекарската гилдия. Именно в деня на българския лекар ние искаме да почетем всеотдайността, труда и професионализма на колегите, които са избрали медицинската професия за свое призвание", коментира председателят на БЛС д-р Иван Маджаров. Според съсловната организация лекарите, които заслужават признание, са много, а отличия ще получат най-заслужилите, според колегите им.
Номинациите за престижния приз ще могат да се изпращат на специално създаден за целта електронен адрес - Iekarnagodinata2018 @blsbg.com. Предложенията ще се приемат от 10.09.2018 до 08.10.2018 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-veche-nominirat-lekar-na-godinata-2018 ) [499] => stdClass Object ( [blog_id] => 726 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c6b6190c98868334978dd1e510294443.jpg [category_id] => 3 [date] => 1536613200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов здравноосигурителен модел се обсъжда с всички заинтересовани страни [description] =>Източник: Novini.bg
Нов здравноосигурителен модел се обсъжда с всички заинтересовани страни - съсловните организации, университетските, областните, общинските и частните болници, пациентски организации, синдикати, работодатели и др. Това съобщиха от пресслужбата на Министерството на здравеопазването.
Парламентът възложи на министъра на здравеопазването да представи модел за реформа в здравеопазването до края на септември, след широко обществено обсъждане, припомниха от пресслужбата.
Целта на тези предварителни разговори е да се обменят, обсъдят и представят идеи и предложения, както и насоки за промяна или усъвършенстване на настоящия здравноосигурителен модел.
Всички добри идеи и предложения ще бъдат анализирани и обобщени, като министърът ще ги представи по време на форум, който се предвижда да бъде на 26 септември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-zdravnoosiguritelen-model-se-obsazhda-s-vsichki-zainteresovani-strani ) [500] => stdClass Object ( [blog_id] => 722 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5ae212bf337285872af3b5f98967722d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1535662800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Държавата финансира по-малко клиники за инвитро [description] =>Източник: в. Сега
26 са клиниките за инвитро, които имат договор с държавния Център за асистирана репродукция, сочат данните на ЦАР, цитирани от "Медиапул". През миналата година клиниките с договори бяха 32, но броят им е намалял заради промените в правилника на фонда, които целяха да се осигури повече прозрачност и ефективно изразходване на средства.
За договор с ЦАР вече лечебните заведения трябва да имат успеваемост от 20% бременности при процедурите, финансирани от центъра, и 15% раждания в последните 3 години. Досега клиниките можеха да избират кой от двата показателя да покрият, а сега вече и двата са задължителни.
От тази година центърът е длъжен да публикува на сайта си и успеваемостта на инвитро процедурите, които финансира. Тя варира между 6.5 и 36%, като най-висок е процентът при водещите клиники, сочат данните.
От тази година държавата финансира и повече опити - 4 инвитро плюс 4 трансфера на размразени ембриони, а периодът на чакане за одобрение е съкратен значително. За първите 6 месеца на тази година връчените заповеди за финансиране са 2600, докато за същия период на миналата година те са били 1653. Периодът, в който двойките са чакали за одобрение и започване на процедурите, е скъсен значително - от около година на 6 месеца. От началото на годината са стартирани 2029 процедури, при 590 от тях е постигната бременност. Родени са 455 деца от стартирали в предишната година процедури.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => darzhavata-finansira-po-malko-kliniki-za-invitro ) [501] => stdClass Object ( [blog_id] => 720 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 81dbcf6eeb7a86715b31d8a8e815c135.jpg [category_id] => 3 [date] => 1535490000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пуснаха за обсъждане проектозакона за хората с увреждания [description] =>
Източник: в. Дума
Проектозаконът за хората с увреждания, подготовката на който предизвика спорове и протести, вече е публикуван за обществено обсъждане. Голяма част от промените в грижата за хората с увреждания, заложени в проекта, вече бяха публично оповестени след поетапното им обсъждане в работната група в социалното министерство.
Новият вид финансова подкрепа за хората с увреждания, обвързана вече с линията на бедността, ще влезе в сила от 1 януари догодина. Проектът предвижда индивидуалното подпомагане да стане с обединяване на досегашните плащания отделно за лекарства, транспорт и други услуги, като за база се приеме линията на бедността - 321 лв. за тази година. Друга новост е въвеждането на задължение за работодателите да наемат определен процент хора с увреждания и финансови санкции при неизпълнение. Оценката е, че новият подход ще струва на държавата със 133 млн. лв. повече, отколкото е предвидено в тазгодишния бюджет.
С проектозакона се предвижда създаването на специализиран орган, който да изготвя индивидуалната оценка на потребностите на хората с увреждания. Органът ще започне да работи от началото на 2021 г. и ще координира работата на отделните институции. Ще бъде създаден и Съвет за наблюдение, който да гарантира защитата на правата на хората. В него ще влизат по двама представители, посочени от омбудсмана и Комисията за защита от дискриминация, четирима представители на представителните организации на и за хората с увреждания, и един -определен от Българската академия на науките.
За да се оценят индивидуално потребностите за независим живот, ще се промени механизмът за предоставяне на вида подкрепа. Целта е бюджетните средства да се харчат с по-голяма полза за нуждаещите се.
Целевите средства за помощни средства и медицински изделия (слухови апарати, колички, преоборудване на кола и пр.), които досега се отпускаха от Агенцията за социално подпомагане, от началото на 2020 г. преминават към Министерството на здравеопазването, което по-добре може да прецени качествата на предлаганите медицински изделия.
В рамките на законопроекта се въвежда “квота на работната сила", с която се цели да се увеличи заетостта на хората с увреждания. В проекта са останали оспорените от Българската стопанска камара текстове, според които работодател с 26 до 50 работници е длъжен да наеме един човек с увреждане, този с до 99 работници - двама, а този с над 100 - 2% от списъчния състав. Ако работодател не е изпълнил квотата си, ще плаща всеки месец на държавата по 30% от минималната работна заплата. Едновременно с това се предлага да отпадне от Кодекса на труда изискването уволнението на човек с увреждане да се съгласува предварително с инспекцията по труда. Причината е, че текстът затруднява наемането на такива хора от работодателите.
Общият брой на лицата с трайни увреждания в страната с трайно намалена работоспособност 50% и над 50% към юли 2018 г. е 739 000, от които 27 131 деца. Хората с увреждания, които получават различни форми на месечна помощ и подкрепа, е 497 000 души.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pusnaha-za-obsazhdane-proektozakona-za-horata-s-uvrezhdania ) [502] => stdClass Object ( [blog_id] => 718 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4193e19766fa3c8501fdcfb07e5035c6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1535317200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ обяви обществена поръчка за изграждането на Национална здравна информационна система [description] =>
Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването (МЗ) обяви обществената поръчка за изграждането на национална здравна информационна система. Прогнозната стойност на поръчката за всички обособени позиции възлиза на 4 125 000,01 лв., без включен ДДС. Крайният срок за подаване на офертите е до 17.30 часа на 1 октомври 2018 г. Постъпилите предложения ще бъдат отворени на публично заседание на следващия ден в 14.00 часа.
От публикуваните преди седмица от Министерски съвет актуализирани мерки в рамките на Националната програма за реформи за 2018 г. стана ясно, че крайният срок за изграждането на национална здравна информационна система е декември 2018 г., а с въвеждането й се очаква повишаване качеството и ефективността на здравеопазването и осъществяване на реален достъп на пациента до информация за собственото му здраве.
Информационната система трябва да допринесе също така за съкращаване на времето за обслужване на пациенти и граждани, повишаване на качеството на административните услуги в здравеопазването и съкращаване на финансовите разходи.
Според управляващите, тя трябва да способства и постигане на значителна промяна на качеството на здравеопазване, чрез използване на нови здравни технологии в областта на електронното здравеопазване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-obyavi-obshtestvena-porachka-za-izgrazhdaneto-na-natsionalna-zdravna-informatsionna-sistema ) [503] => stdClass Object ( [blog_id] => 719 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f9140f1c7afb9c2e23d1b14181c24076.jpg [category_id] => 3 [date] => 1535058000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Затягат разходите за онкомедикаменти Лекарствата за злокачествени заболявания са перото, по което НЗОК има най-големи разходи [description] =>Източник: в. Труд
По-строг контрол над разходите за онкомедикаменти предвижда проектонаредба, която е качена на сайта Министерството на здравеопазването за обществено обсъждане.
"Целта на промените е да се създаде възможност за по-голям контрол на НЗОК върху разходите за лекарствените продукти, заплащани за лечение на злокачествени и хематологични заболявания в болничната помощ с обществени средства и ще способства за създаване на електронно досие на пациентите", се посочва в мотивите към наредбата. На практика документът ще въведе допълнителни изисквания за предписване на лечение с онкомедикаменти за лица под и над 18 години от Обща онкологична комисия или Клинична комисия по хематология.
Лекарствата за терапия на злокачествени заболявания са перото, по което НЗОК има най-големи разходи като средствата се увеличават всяка година. Здравната каса отчете за 2017 година рекордни разходи в размер на 45% за онкомедикаменти за болниците.
Тогава при заложени 225,5 млн. лв. са били похарчени 327,6 млн. лв. или преразходът е бил около 100 млн. лв. Тези харчове на НЗОК са и сред основните причини за новата проектонаредба.
Измененията предвиждат лекарствата за злокачествени солидни тумори при възрастни да се предписват от лекуващия лекар след решение на клиничната онкологична комисия по химиотерапия. Комисията ще се състои най-малко от трима лекари със специалност "Медицинска онкология", които работят в лечебното заведение. Решенията на клиничната онкологична комисия по химиотерапия ще се вписват в протоколи и ще се подписват от членовете на комисията. Протоколите ще са валидни за срок до 180 дни, считано от началото на лечението по схемата.
Проектът предвижда утвърждаване на медицински стандарт "Клинична хематология", както и устройството, реда и организацията на работата на аптеките и номенклатурата на лекарствените продукти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zatyagat-razhodite-za-onkomedikamenti-lekarstvata-za-zlokachestveni-zabolyavania-sa-peroto-po-koeto-nzok-ima-nay-golemi-razhodi ) [504] => stdClass Object ( [blog_id] => 716 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 577ec95c08c2d76455db24c07cdeaaee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534798800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С актуализирани мерки към програмата за реформи управляващите Разширяват пакета на НЗОК Включват медицинските изделия в цените на клиничните пътеки [description] =>Източник: Zdrave.net
Пакетът здравни дейности, гарантиран от Националната здравноосигурителна каса, ще се разшири. Това е записано в актуализираните мерки към Националната програма за реформи за 2018 г., които Кабинетът прие миналата седмица.
Разширяването ще се осъществи „чрез сключване на национален рамков договор за 2019 г.“, е записано в мерките. Разширяването е по мярка „Изпълнение на Национална здравна стратегия 2020“, като там се включват още сключване на договори между лечебните заведения и НЗОК въз основа на Националната здравна карта, Наредбата за критериите и реда за избор на лечебни заведения за болнична помощ, както и мащабен проект за модернизация на системата за спешна медицинска помощ.
Проектът за модернизация на спешната помощ премина през редица спънки в частта му с обществената поръчка за доставка на линейки и проблемите там все още не са приключили. След редица отлагания, спирания и забавяния, процедурата най-после стигна до отваряне на оферти за линейките. При това обаче се оказа, че МЗ ще трябва да обяви нов търг – само за високопроходими линейки, тъй като нито една от седемте оферти не съдържаше подобно предложение.
Разширяването на пакета дейности, покриван от НЗОК, е свързано и с още една от мерките - „Усъвършенстване на механизмите на заплащане на медицинските дейности и осъществяване на ефективен контрол при финансиране на здравни дейности с публичен ресурс“, като тук се предвижда и усъвършенстване на механизмите за контрол на медицинските дейности.
Според редица специалисти пакетът дейности, обявен като заплащан от НЗОК, и сега е твърде голям за бюджета на здравния фонд. Същевременно обаче България е държавата в ЕС, чиито граждани доплащат най-много от джоба си за здравеопазване – около 50%. Тъкмо във връзка с това правителството планира разширяването на пакета, като в клиничните пътеки се включи най-сериозният към момента разход за пациента – цената на медицинските изделия.
Промени се предвиждат и в лекарствената политика. По мярка „Подобряване на механизма на ценообразуване на лекарствените продукти и рационализиране на лекарствената употреба“ се предвиждат изменения в Наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти и в Наредбата за оценка на здравните технологии. Лекарствената политика е един от най-сериозните проблеми в системата, поне що се отнася до бюджета на НЗОК. През последните години, въпреки редицата промени, извършвани в закони и наредби, управляващите не успяват да намерят начин да обуздаят разходите за медикаменти. За 2018 г. те възлизат на близо 30% от общия бюджет на фонда и се очаква отново да не са достатъчни.
С някои от тези мерки, както и с плановете на управляващите по отношение на електронното здравеопазване и справянето с недостига на здравни специалисти, ще ви запознаем по-подробно в следващи публикации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-aktualizirani-merki-kam-programata-za-reformi-upravlyavashtite-razshiryavat-paketa-na-nzok-vklyuchvat-meditsinskite-izdelia-v ) [505] => stdClass Object ( [blog_id] => 717 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10afffd409eaf4f21dfee0ca65810314.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534798800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Националната здравна информационна система – готова до края на годината [description] =>Източник: Zdrave.net
Декември 2018 г. е крайният срок за изграждането на национална здравна информационна система. Това става ясно от публикуваните от МС актуализирани мерки в рамките на Националната програма за реформи за 2018 г.
В тях е записано, че проектът за изграждането на системата се изпълнява текущо, а тръжната документация по него е в процес на подготовка.
С въвеждането на информационната система се очаква повишаване качеството и ефективността на здравеопазването и осъществяване на реален достъп на пациента до информация за собственото му здраве. Тя трябва да допринесе също така за съкращаване на времето за обслужване на пациенти и граждани, повишаване на качеството на административните услуги в здравеопазването и съкращаване на финансовите разходи. Според управляващите, тя трябва да способства и постигане на значителна промяна на качеството на здравеопазване, чрез използване на нови здравни технологии в областта на електронното здравеопазване.
Предстои да бъде сключен договор за директно предоставяне на безвъзмездна финансова помощ в размер на 12 млн. лв. по оперативна програма „Добро управление“ с приоритет електронно здравеопазване. През месец ноември 2017 г. е сключено допълнително споразумение към договора за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ за изменение на проекта, се уточнява още в разписаното от правителството.
Опитите за въвеждане на е-здравеопазване у нас датират от преди близо 20 години, като за този период на места бяха започвани пилотни проекти и бяха разписвани множество планове и стратегии. Ако този път плановете бъдат изпълнени, от 2019 г. в страната най-после ще има национална здравна информационна система.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => natsionalnata-zdravna-informatsionna-sistema-gotova-do-kraya-na-godinata ) [506] => stdClass Object ( [blog_id] => 714 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ca6b989435c9399ccf173da4db0afa4f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534712400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Чужди каси имат 754 хил. лв. просрочени дългове към НЗОК Българската каса дължи многократно повече, през ноември започват преговори с европейски фондове за погасителен план [description] =>Източник: в. Дума
Просрочените вземания от чужди държави и фондове са 754 хил. лв. към юни. Това става ясно от стенограма от заседание на Надзорния съвет на НЗОК. В същото време просрочените задължения на НЗОК към чужди фондове към края на 2017 г. са 115 млн. лв. и са предимно към Австрия, Германия, Великобритания, Франция, Белгия и Гърция. Припомняме, че в тазгодишния бюджет на НЗОК са заложени 73 млн. лв., от които 4 млн. лв. са плащане на лечението на граждани от ЕС у нас, а останалите са лечение на здравноосигурени българи в чужбина. Според председателя на Надзора и здравен зам.-министър Жени Начева тези пари са "реалистични, изпълними и няма да създадат напрежение или искове до края на годината с държавите, към които имаме най-големи задължения, както и с останалите държави". От думите й става ясно, че към средата на годината България все още няма погасителен план, но Начева предлага към ноември, когато има яснота по бюджета на НЗОК за 2019 г., да започнат срещите и разговорите с представители на европейските фондовете за разсрочване на задълженията. Представителят на КНСБ д-р Иван Кокалов обаче пита кой дава гаранция, че тези 73 млн. лв. ще са достатъчни и няма да има искове?
На последното преди лятната ваканция заседание на НС на НЗОК става ясно, че идеята на управителя на касата д-р Дечо Дечев за обединяване на Комисията за лечение в чужбина и Фонда за лечение на деца е възприета и в МЗ. "Той и г-н Ананиев отбеляза за обединяването на комисиите, които дори и административно биха оптимизирали дейността си, а и д-р Дечев в свои изявления също каза, че там има нова визия", казва Начева. По думите й с "европейските плащания чисто бюджетно не се очертават проблеми", но проличава и безпокойството й "за размера на просрочията и набиращия скорост проблем с европейските плащания". Става ясно, че Начева е разговаряла със зам.-министър д-р Бойко Пенков по отношение на трансплантациите. "Там има какво да се направи с бюджета за следващата година. За съжаление, трябва да се заложи доста по-голям размер средства, които на този етап сме планирали да бъдат 160 млн. лв. Но и текущите, и бъдещи плащания да не са в тези мащаби, защото размерът на текущи и бъдещи плащания достига нивото на едногодишни параметри на първичната и специализираната помощ, като е по-добре да намерим алтернатива тези средства наистина да се усвояват в България", е мнението на Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chuzhdi-kasi-imat-754-hil-lv-prosrocheni-dalgove-kam-nzok-balgarskata-kasa-dalzhi-mnogokratno-poveche-prez-noemvri-zapochv ) [507] => stdClass Object ( [blog_id] => 715 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 503c26bdcb1537daea3671f43d52669d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534712400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС за пореден път отбелязва: Вменяването на недоказана вина е провокация за нагнетяване на напрежението в системата [description] =>Източник: Zdrave.net
Във връзка със случая на починалата родилка в МБАЛ „Д-р Иван Селимински“ - Сливен, Български лекарски съюз изказва своите искрени съболезнования към близките на пациентката Ренета Томова.
Ръководството на БЛС се запозна със случая и с излъчените в публичното пространство репортажи и коментари. Съсловната организация припомня, че медицинската професия, особено родилните грижи, е дейност с повишен риск от усложнения в лечебно-диагностичния процес и не всеки проблем в този ракурс се обуславя от некомпетентност или грешка на медицинско лице. За установяване на нарушения се налага щателна проверка и разследване от компетентни органи – съдебно-медицински лица, прокуратура, следствие към МВР, ЦКПЕ на БЛС, борд по АГ и т.н., за което се изисква необходим ресурс от време за уточняване на обективни и субективни обстоятелствата около съответния инцидент. Това се посочва в становище на БЛС във връзка с починалата в Сливен родилка.
Лекарския съюз разбира чувствителността на цялото общество по темата за майчино и детско здравеопазване и е наясно, че казуси от тази сфера са изключително деликатни за всички. Все пак, държим да подчертаем, че всяко вменяване на недоказана към настоящия момент вина към медицинско лице, е провокация за нагнетяване на недоверие в системата. Това носи огромен негатив за цялата лекарска гилдия и компрометира лечебно-диагностичния процес, което рефлектира отрицателно върху цялото общество, отбелязват за пореден път от съсловната организация.
Що се касае до дейността на БЛС по този случай, ние се придържаме към принципа ни на работа - не популяризираме незавършени производства и целим да не уронваме името на лекарската професия, преди да имаме обективни факти и конкретни доказателства, с които да боравим, подчертават от там. Както при всеки друг казус, така и в настоящия, ще разгледаме казуса по уредения в Закона за съсловните организации на лекарите и лекарите по дентална медицина ред и в обхвата на предписаната компетентност. Тук следва да напомним, че компетентния орган на БЛС е Комисията по професионална етика към районната колегия на БЛС, като настоящият въпрос следва подробно да бъде обсъден там, заедно с всички относими доказателства, се казва в становището. Правомощията на посочения орган са да установи дали е налице нарушаване на Кодекса за професионална етика на лекарите в България и Правилата за добра медицинска практика. В конкретния случай към БЛС няма отправена официална жалба за разглеждане, но ЦКПЕ на БЛС ще се самосезира на база „публикации в пресата и медиите, касаещи ресора на КПЕ“, съгласно чл. 64(3). В тази връзка, редно е да се има предвид, че правомощията на БЛС в обсега експертизата на регионалните структури, са да налага административни санкции и констатации според Закона за съсловните организации, което не отменят търсенето на наказателна, гражданска или дисциплинарна отговорност от компетентните институционални органи, припомнят от Съюза.
БЛС апелира за повече толеранс от обществото към българските лекари и за търпение за установяване на нарушения по надлежния ред, тъй като всеки един човек има право на справедлив процес за изясняване на вина. Наясно сме, че проблемите в сферата не са малко, но за разрешаването им е необходим единен и конструктивен диалог между цялото общество, институциите и съсловните организации. Напрежението, паниката и недоверието към лекарите, няма да разреши същите проблеми, напротив, ще ги задълбочи. Като първа стъпка в здравната сфера е важно нивото на медицинската услуга в България да се установи с определен стандарт, а качеството на медицинската практика да се повишава и поддържа чрез ясно определени критерии и стимули, посочват от съсловната организация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-za-poreden-pat-otbelyazva-vmenyavaneto-na-nedokazana-vina-e-provokatsia-za-nagnetyavane-na-naprezhenieto-v-sistemata ) [508] => stdClass Object ( [blog_id] => 712 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 86d101cac973328216b899158df60f51.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534366800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Само 51 млн. лв. за онколекарства останаха в бюджета на НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Едва 51 млн. лв. остават в бюджета за онколекарства на НЗОК до края на годината. Това сочи справката на фонда за изплатените средства по перото от началото на януари до края на юли 2018 г.
Същевременно при настоящия средномесечен разход от 34 млн. лв. нужните средства за перото до края на годината ще са в размер от около 170 млн. лв., показват изчисленията. Част от недостигащите близо 120 млн. лв. ще бъдат взети от резерва на НЗОК. Към момента надзорниците предвиждат за покриване на онкомедикаменти да отидат и приходите от преизпълнение на здравните осигуровки, които според прогнозата на НАП ще бъдат 41 млн. лв. Останалите средства пък формират прогнозния дефицит в бюджета на НЗОК, който според председателката на Надзора на фонда Жени Начева ще е около 60 млн. лв., като се приспаднат събраните до края на годината от НЗОК отстъпки от фармакомпаниите.
Общата сума, изплатена за онколекарства в периода януари – юли, е 231 048 448 лв., при бюджет по перото в размер на 282 млн. лв.
Средствата за останалите пера, свързани с болниците, продължават да бъдат близо до рамките на планираното. За медицински изделия за периода януари – юли НЗОК е платила близо 61,3 млн. лв., при очакван среден разход към този период от около 57 млн. лв. За болнична помощ пък фондът е изплатил 1,082 млн. лв., при очакван среден разход за периода от около 1,064 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => samo-51-mln-lv-za-onkolekarstva-ostanaha-v-byudzheta-na-nzok ) [509] => stdClass Object ( [blog_id] => 713 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 18e7c2b07099f4888fe47d84c74059ee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534280400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МС прие актуализиране на мерки за здравната реформа [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерският съвет прие актуализирани мерки към Националната програма за реформи за 2018 г., включващи и здравния сектор. Актуализирани са осем мерки, като част от тях засягат ефективността на системата на здравеопазването и намаляване на преките плащания от страна на пациентите.
Припомняме, в здравния сектор се очаква оповестяване на промени в здравноосигурителния модел през септември. Това обеща здравният министър Кирил Ананиев, който уточни още през юли, че е готов с предложения за два алтернативни модела, но иска първо да запознае с тях управляващите и заинтересованите страни от системата.
През юли се проведе среща на коалиционния съвет при премиера, на която министърът представи вижданията си. Какви са те и дали са получили одобрението на управляващата коалиция, тогава не стана ясно.
Председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова пък посочи два възможни варианта за промяна на модела: надграждащо осигуряване и равнопоставени здравни каси.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ms-prie-aktualizirane-na-merki-za-zdravnata-reforma ) [510] => stdClass Object ( [blog_id] => 710 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1d15da7b2ccc655732a2f91d1b9f3734.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534107600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ увеличи цените за някои процедури по Методиката за субсидиране на болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
Сумата, която Здравното министерство заплаща за терапевтична афереза за плазма, се увеличава двойно. Това става с изменения в Методиката за субсидиране на лечебните заведения през 2018 г. от страна на МЗ, приети от ведомството миналата седмица и публикувани в петък.
Според приетите промени Министерството на здравеопазването вече ще плаща за процедурата 3000 лв. До момента покриваната от ведомството сума за терапевтична афереза за плазма възлизаше на 1400 лв.
Със същите изменения се увеличава и сумата, до която министерството възстановява разходите за медицински изделия за ендоваскуларно лечение на инсулт. Сумата, покривана от МЗ до момента, беше 13 000 лв. Сега тя се увеличава до 17 000 лв.
С промените се въвежда и още една възможност, при която многопрофилни болници ще се субсидират за оказване на спешна помощ без хоспитализация в същото лечебно заведение. Това ще става в случаите, когато на територията на съответната област е налице недостатъчност спрямо утвърдената Национална здравна карта на съществуващите структури по спешна медицина с II или III ниво на компетентност в съответствие със стандарта по „Спешна медицина“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-uvelichi-tsenite-za-nyakoi-protseduri-po-metodikata-za-subsidirane-na-bolnitsite ) [511] => stdClass Object ( [blog_id] => 711 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 66546c74f926e1c250e44b39e084b89e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1534107600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Европейската здравна карта върши работа, но само при договор с каса [description] =>Източник: в. 24 часа
Откакто България е членка на ЕС, не е задължително сключването на медицинска застраховка при пътуване в държавите от Евросъюза. Достатъчно е да се носи европейската здравноосигурителна карта - документ, който доказва, че сте си плащали редовно вноски и имате право на безплатно медицинско обслужване.
Картата невинаги е алтернатива на здравните полици, защото не важи в Лихтенщайн, Швейцария, Норвегия, Исландия. Дава право на медицинска помощ само в здравно заведение или при лекар, които работят или имат договори с тяхната осигурителна каса.
Картата покрива само спешна и неотложна помощ. Ако се наложи оставане в болница, разходите не се покриват, освен ако българската здравна каса предварително не се съгласи да ги поеме. Дори и да получите такова съгласие, пациентът плаща на място, а след връщането си тук получава определена сума.
Тя не покрива всички разходи, защото е еквивалент на парите, които биха били платени за същата помощ и същото лечение у нас. При 20-30 пъти по-скъпи медицински услуги в чужбина разликата остава за сметка на пациента.
Европейската здравна карта не включва и връщане у нас -на болен или на тленни останки. А също така не включва и посещение при зъболекар.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => evropeyskata-zdravna-karta-varshi-rabota-no-samo-pri-dogovor-s-kasa ) [512] => stdClass Object ( [blog_id] => 708 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e71857578d01b8b9ea77c33826126c9c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533675600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медицинската ДАНС пише оценка на болниците [description] =>Източник: в. Телеграф
Медицинската ДАНС ще дърпа по-здраво юздите на лечебните заведения.
Промените в Закона за здравето делегират нови правомощия на институцията. Ако проектът бъде одобрен Изпълнителна агенция "Медицински одит" (ИАМО) ще може да издава задължителните предписания, да оценява и глобява болниците и дори да предлага на министъра отнемане на разрешението за лечебна дейност.
Контрол
В момента агенцията може само да констатира нарушенията и да предлага на здравното министерство налагане на санкции. В проектозаконът обаче се предвижда след констатиране на нарушение, ИАМО да задължава лечебниците да приведат устройството, дейността, вътрешният ред и/или управлението си в ред. В мотивите се посочва, че за да упражнява контрол, институцията трябва да може освен установителна да има и оценъчна функция. Така след като се изясни нарушението и се издаде предписание, медицинската ДАНС ще може да даде положителна или отрицателна оценка за последващите действия, т.е дали съответното лечебно заведение е изпълнило задължителните предписания правилно или не. Ако не е, агенцията ще може да налага глоби от 3000 лв. при първо нарушение до 15 хил. лв. при второ. Актовете ще се съставят от длъжностни лица, определени от шефа на ИАМО, а наказателните постановления от самия него.
Права
В разпоредбата се предлага и допълнение, с което Изпълнителна агенция "Медицински одит" може да прави мотивирани предложения до министъра на здравеопазването за отнемане на разрешения за лечебна дейност, когато са нарушени правата на пациента и не са спазени утвърдените медицински стандарти. Предлага се и изцяло нова редакция на разпоредбата на чл. 221, с която се въвеждат санкции за лицата които нарушават правата на пациент, регламентирани със Закона за здравето и нормативните актове по прилагането му. До 6000 лева ще стига глобата за болници, които погазват правата на пациентите, с което санкциите скачат три пъти.
В момента минималната глоба за лекар е 100 лева, докато с новите разпоредби тази санкция става от 300 до 1000 лева. При повторно нарушение санкцията скача 1500 лв. За лечебните заведения пък глобите ще са от 1500 до 6 бона, а не, както досега най-много 5000 лева. Пациентът вече ще има право и на пълен достъп до своето досие в болницата, което съдържа всички направени изследвания и манипулации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meditsinskata-dans-pishe-otsenka-na-bolnitsite ) [513] => stdClass Object ( [blog_id] => 709 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 81385221dd654336a7a597057cc18aa1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533675600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Обещаха промени за хората с увреждания [description] =>Източник: в. Труд
До края на годината ще има нов регистър за хората с увреждания. Това заяви вицепремиерът Томислав Дончев след среща в Министерския съвет с представители на национално представителните организации на хората с увреждания и родители на деца с увреждания. В разговора участваха също министърът на труда и социалната политика Бисер Петков, министърът на здравеопазването Кирил Ананиев и омбудсманът Мая Манолова. След срещата стана ясно, че новото информационно ядро трябва да функционира от януари 2019 г., както и че се предвижда изграждането на общ регистър за хората с увреждания, в който ще бъдат обобщени данни от НЗОК, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и органите на медицинската експертиза НЕПК и ТЕЛК. Вицепремиерът обяви още, че ще бъде назначена проверка на сега действащия регистър и при наличие на съмнения ще бъде извършен одит от специализираната за това дирекция към Министерството на финансите.
Социалният министър Бисер Петков поясни, че финалният проект на Закон за хората с увреждания ще е готов в петък.
"Прави се всичко възможно до 20 август или най-късно до края на месеца този законопроект да бъде публикуван за обществено обсъждане. До края на септември трябва да бъде утвърден от МС и съответно внесен в Народното събрание", каза той
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obeshtaha-promeni-za-horata-s-uvrezhdania ) [514] => stdClass Object ( [blog_id] => 706 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9d44b44310e8594352def0b42ec1c550.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533589200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Приз за проф. Иво Петров от форум в Делхи [description] =>Източник: в. Труд
Първа награда получи известният български кардиолог и национален консултант по кардиология проф. Иво Петров. Призът му бе връчен на престижния международен конгрес по инвазивна кардиология в Делхи за представен от него клиничен случай.
Заедно с колегите от Национална кардиологична болница и екипа от Сити Клиник направихме първите два случая на ендопротезиране на аортата при разкъсване на аортата, при дисекация на аортата и тези случаи събраха наистина много голямо внимание и измежду повече от 30 представени случаи беше избрана именно тази тема, коментира проф. Петров. Именно е ндопротезирането при дисекация на аортата при деца е било избрано като най-интересно и поради тази причина българският кардиолог е бил награден.
Научният конгрес в Делхи се провежда под егидата на Азиатско-тихоокеанско дружество по съдова хирургия и ендоваскуларна терапия с председател проф. Нарендра Канна, утвърден индийски кардиохирург. Събитието е с фокус върху иновативните методи на лечение в съдовата медицина. Повече от 3000 международни експерти и лидери в областта се включиха в комплексната научна и практическа програма с обучителни сесии и семинари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => priz-za-prof-ivo-petrov-ot-forum-v-delhi ) [515] => stdClass Object ( [blog_id] => 707 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c1c5ae343f5e1248a391494ad5ce2166.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533502800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Фондът за лечение на деца влиза в НЗОК [description] =>
Източник: в. Дума
Още от 1 януари фондът за лечение на деца и Комисията за лечение в чужбина ще се влеят в НЗОК. Това съобщи зам. здравният министър д-р Бойко Пенков. Той поясни, че идеята е в новия бюджет, който ще бъде гласуван за 2019 г., да бъдат предвидени тези промени, а експертите към тези структури ще продължат да работят по случаите и да подпомагат дейността на администрацията. Вероятно ще бъде ликвидиран Общественият съвет към фонда за лечение на деца. По думите на Пенкова самата каса е обществена институция и има Надзорен съвет, в който държавната квота е по-малка от обществената.
Според Пенков идеята на новия управител на НЗОК д-р Дечо Дечев у нас да идват лекари от чужбина, за да лекуват пациенти, е много добра, защото болният остава в собствената си страна, сред своите близки и получава висококвалифицирана помощ от водещи специалисти, а българските лекари поемат знанията и опита на колегите си отвън. Всичко това се очаква да намали разходите. Проблемът в момента не е толкова като възможности да се финансира такъв тип дейност, а е остарялата нормативна база, която трябва да бъде променена във връзка с допускането на лекари от други страни за извършване на лечебна дейност в България, коментира Пенков. Той припомни, че ако водещ професор дойде в България, трябва да стане член на Лекарския съюз за 10 дни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => fondat-za-lechenie-na-detsa-vliza-v-nzok ) [516] => stdClass Object ( [blog_id] => 704 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8245477239d1adf5f8672a8e0f4cff09.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533070800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Потвърдиха статут на университетски на три столични болници [description] =>Източниик: Zdrave.net
Три лечебни заведения в София са с подновен статут на университетски болници. Това става след днешното решение на Министерски съвет, съобщават от правителствената пресслужба.
Правителството определи за университетски болници за срока на новата им акредитационна оценка МБАЛНП „Св. Наум“, УМБАЛ „Св. Екатерина“ и УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.
И трите софийски лечебни заведения до настоящия момент са се ползвали с правата на университетска болница, припомнят от МС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => potvardiha-statut-na-universitetski-na-tri-stolichni-bolnitsi ) [517] => stdClass Object ( [blog_id] => 705 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15dee0b20b8fb1b2204c5f405d9af2cd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1533070800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дават още 150 млн. лв. за хората с увреждания Борисов: Напредък е, че всички седнахме на една маса [description] =>Източник: в. Телеграф
Още 150 млн. лв. ще отпусне правителството за хората с увреждания догодина.
Това обеща премиерът Бойко Борисов вчера след петчасова среща с техни представители в Министерски съвет. Промените, касаещи хората с увреждания, бяха обсъдени в присъствието на вицепремиера Томислав Дончев, социалния министър Бисер Петков, здравния министър Кирил Ананиев и омбудсмана Мая Манолова.
Реформа
"Сега в тази система отива половин милиард, а за новия бюджет може да гарантираме 150 млн. лв. повече. Проблемът е, че и те им се виждат крайно недостатъчни", заяви премиерът след разговорите. "Ще смятаме още, но все пак трябва да знаем какво държавата може да си позволи", уточни Борисов. По думите му, ако искаме да сме цивилизовани, е добре да имаме ясна сметка какво да се задели в бюджета и кои приоритети да отпаднат. "Аз се наслушах за самолети, за вертолети за какво ли не", допълни премиерът. Той съобщи, че промените в социалните закони засягат 700 000 души, а 88 000 са тези с тежки увреждания, които се нуждаят от чужда помощ. "Ще видим дали всички те се нуждаят, дали са реално съществуващи. Като няма електронен регистър, може да има злоупотреби", каза още премиерът и обяви, че съществуващата информационна система ще бъде обновена. Наличната, за която са платени близо 2.5 млн. лв., не носи никаква информация, призна Борисов. "Много агенции, неправителствени организации, министерства, много пари и ефектът накрая е, че има протест", коментира още той. Идеята е подобреният регистър да показва реалния брой на хората с увреждания, като така ще се вижда и личната нужда за всеки от тях. Премиерът е поел ангажимент родителите на деца с увреждания да се включат в работните групи. Това ще позволи своевременно да подават сигнали за нередности с медицински изделия, които веднага да се дават на полицията и прокуратурата.
Спор
Срещата на "Дондуков" 1 е продължила толкова дълго заради различните мнения по много от темите, призна Борисов. Според него при тези диаметрално противоположни позиции е съществен напредък, че двете страни са на една маса с представителите на правителството. Един от казусите е бил под чия шапка да е стандартът за помощните средства. Участниците са се обединили около това, че трите закона - за личната помощ, за хората с увреждания и за социалните услуги, ще бъдат готови до есента, за да могат депутатите да ги разгледат и обсъдят. "Не искаме помощи на калпак, а спрямо конкретните нужди на хората с увреждания", коментира Мая Стоицева от протестиращите майки. Тя уточни, че палатките пред парламента остават до гласуването на реформата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => davat-oshte-150-mln-lv-za-horata-s-uvrezhdania-borisov-napredak-e-che-vsichki-sednahme-na-edna-masa ) [518] => stdClass Object ( [blog_id] => 702 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c6c40cd1b11a9725b73612c0b4b76923.jpg [category_id] => 3 [date] => 1532898000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Дечо Дечев, шеф на Националната здравноосигурителна каса: Ще се борим за съпоставимост в цените на медицинските изделия - да не са по-скъпи от тези в ЕС Правилният модел за здравно осигуряване е надграждащият -той гарантира равнопоставеност за всич [description] =>
Източник: в. 24 часа
- Д-р Дечев, изборът ви за шеф на Националната здравноосигурителна каса вече е факт. Какво следва?
- Започваме да прилагаме в действие приоритетите, които изложих при представянето на концепцията си в парламента. Там нещата бяха в общ план, затова обявих, че до 3 месеца всичко ще бъде изложено в детайли. Краткосрочните ми намерения са свързани с промени в нормативната уредба, касаеща дейността на здравната каса. А при дългосрочните концентрацията ще бъде върху лекарствата, лечението в чужбина и контрола.
Основен приоритет ще е контролът. Не може институция, която се разплаща в такива големи обеми, да бъде лишена от ефективен контрол. Решението по-голямата му част да бъде изведена в агенция "Медицински одит", във времето доказа, че не е правилно. Предложил съм да се засилят правомощията на касата в областта на контрола и да се търси действително ефективност от него. Дали ще се реши "Медицински одит“ като щат и дейност да бъде прехвърлена към касата, е политическо решение. Но при всички положения, ако това не се случи, ще се засили дейността на контрола в рамките на щата, който има централното управление.
Предложението ми касаеше и редуциране на служителите, които са над 2000 в цялата система. Част от тях да бъдат пренасочени в контролната дейност, като в рамките на сега съществуващия бюджет да има възможност да се повишат възнагражденията им, за да бъдат мотивирани и да работят по-ефективно.
В областта на лекарствата ще заложа на въвеждане на принципа ефективност и ефикасност. Преведено това означава да има обвързаност между ефективност, т.е. клиничния резултат от лечението, с разходите за него, т.е. с тяхната ефикасност. Когато няколко терапии постигат един и същи резултат, касата ще финансира тази, която е най-ефикасна, т.е. с най-ниска цена.
Същият принцип трябва да бъде приложен и при медицинските изделия. Там основно ще се заложи на това, когато НЗОК обявява договаряне за тях, да се залага на критерия качество. Да не бъде приоритет цената. Кандидатите ще трябва да приложат доказателства, че тези медицински изделия се използват на територията на Европейския съюз.
Ще се борим да постигнем и съпоставимост в цените им - да са същите като в ЕС. Това е трудно като реализация, но не е невъзможно. Ще има съпротива от страна на фирмите, които ще дават обяснения, че сме малък пазар и като такъв цената трябва да е по-висока, но ще направим всичко възможно българските пациенти и касата като платец да не заплащат цени, по-високи от тези в други европейски държави.
За лечението в чужбина пък принципът трябва да бъде, че когато то може да се извърши у нас, трябва да се дава приоритет. Тези дни разписах няколко протокола за лечение в чужбина и бях изненадан, като видях, че в част от тях единствените мотиви за това са, защото лечебното заведение не е провело процедура по Закона за обществените поръчки за нужното медицинско изделие или лекарство. В същото време ЗОП позволява за случаи, при които е възникнала необходимост, да се проведе процедура в много кратки срокове.
Публично известно е и, че огромна част от средствата, които заплаща НЗОК за лечение в чужбина, са за дейности, които не касаят пряко лечението на пациента, а логистика, придружители, престой в болницата. На практика, екипът, който е пряко зает с това, получава минимален процент от сумата. Ако наистина има дейности, при които нямаме достатъчно опит и капацитет, не е ли по-правилно екипът, извършващ дейността, да идва в България? Ще получи същия хонорар, но той ще е много по-малка част от това, което плащаме в момента.
- Обяснете по-подробно идеите си в лекарствената политика.
- Принципът на един национален фонд е да осигури главно две неща. Едното е на входа на системата да има солидарност, което е изпълнено - всички внасяме определен процент вноска. На изхода на системата обаче, когато няколко осигурени лица с една и съща диагноза трябва да получат медицинска помощ, това не е така. В момента НЗОК плаща различни суми за едно и също лечение в зависимост от терапията, която е предписана. Ако имате избор между 3 терапии за 800 лв., 1000 лв. или 5000 лв., касата ще ги плати и трите. При положение, че се поема напълно и евтиният, и скъпият метод, този, който избира начина на лечение, на практика няма стимул да предложи по-евтиното, което постига същия ефект, но може да бъде мотивиран по някакъв начин от фирмата, предлагаща по-скъпото лечене, и да приложи него. Това нещо трябва да се промени. Прилагайки това, което предлагам, ще се намали значително корупционният риск, който сега масово съществува.
Друга посока в промяна на лекарствената политика е да се използва налична база данни за връзката между ефективност и ефикасност.
Други държави, борейки се за това да има пряка връзка между резултат и цена, са създали институти, които се занимават само с това и успяват да понижат цените. Ако вземем препарати за лечение на повишено кръвно - има един на пазара, но в същата група кандидатства нов продукт с цена два пъти по-висока от тази, която е в момента и претендира, че е по-ефективен. Въпросният институт на база огромна информация обединява всички налични данни и доказва, че ефективността на новия продукт е с 5% по-голяма от тази на наличния, което означава, че и цената не може да е повече от 5% по-висока. Така понижава цената, но на база обективни доказателства. Цялата тази информация е публична. Трябва само да решим да я прилагаме.
- Тук попадат и скъпите терапии за онколечение. Къде остава персонализираната медицина, която е особено важна за тези пациенти?
- Ако разделим лекарствата на генерични и оригинални, е публично известно, че разходите в това перо се увеличават основно в групата на оригиналните. В другите държави 80% от разходите са за генерици и 20% за оригинални, а в България обратното. При самите оригинални лекарства според отчета, който гледах за 2017 г., огромният ръст е в онкологията, а не за заболявания като множествена склероза, хепатит и др.
Има ръководства за лечение в онкологията, които са международно утвърдени. В тях пише, че при дадено онкозаболяване стандартът за лечение включва първа, втора и трета линия според стадия, в който е болният. За всеки стадий е ясна и терапията -стандарт, приет от дружеството на онколозите на европейско и световно ниво. Това е утвърденото за лечение и би трябвало да се спазва от всички онколози, които прилагат тази терапия.
Не отиваме до крайности да ги задължим да лекуват според написаното, даваме им свобода, но когато остойностяваме терапията, ще се базираме на молекулите, посочени в стандарта. Ще остойностим това лечение, което, пак повтарям, е по международно утвърдени стандарти и така всеки пациент с конкретната диагноза ще получава едно и също финансиране на лечението му. Здравната каса не е лечебно, а финансиращо заведение и задачата му е да финансира еднакво всички осигурени лица. В рамките на сумата, която е остойностена, лекарят има право да избира лекарства, които, ако превишават сумата, пациентът или дори болницата ще има право да доплати.
- Казахте редуциране на персонала, а при представянето си в парламента споменахте и намаляване на регионалните здравни каси. Каква е идеята ви?
- Организацията на работата на здравната каса в сегашния й вид не е променяна от създаването й през 2000 г. Тогава е преценено, че трябва да има 28 регионални и една централна здравна каса. Това е било оправдано, тъй като технологиите са били на много по-ниско ниво. Ролята им е била да събират отчетите на болниците, личните лекари и всички други изпълнители на медицинска помощ. Сега, когато технологиите са напреднали и е възможно тези отчети, а и плащанията да са в електронен вариант, много голяма част от дейността на районните каси се обезсмисля. А и с годините се губи ефективността на контрол, защото се създават контакти между контролиращите и тези, които са обект на контрол.
Концентрацията в по-малък брой регионални здравни каси, но със засилване на експертността на хората, които извършват контрол, биха дали много добър резултат. Още 2005 г. се обсъждаше вариант за 7 каси - по три в Северна и Южна България и една в Централна. Около 2010 г. също се заговори за това. Може би честите смени в ръководството на касата и на министерството са били причината да не се случи, но мисля, че сега това е абсолютно актуално и моето предложение е такова.
- Сред идеите ви е и обединяване на структурите, разрешаващи лечение в чужбина. Имате ли подкрепа?
- Има 3 места, които изпращат хора за лечение в чужбина - това са комисията към здравното министерство, фондът за деца, който също е към МЗ, и комисията в здравната каса. Смятам, че трябва да са на едно място, защото сега всяко едно провежда собствена политика и има отделни бюджети, което създава предпоставки за некоректни действия. Обединението, както и къде ще бъде мястото, е решение на министерството.
Още първите дни поисках справка по профили на заболяване и колко лица за 5 г. назад са изпращани в чужбина. Трябва да се знае, че разходите вървят по две направления - планово лечение с формуляр S2 и други разходи, плащани по линия на Европейската здравна карта, които не са малки. Големият парадокс е, че формулярът, който пристига към НЗОК за плащане от чуждия фонд, не показва никъде конкретната дейност, която е извършена и кой я е извършил. Ще настояваме за достъп до тази информация, защото е възможно от дадени региони да идват прекалено много искания за плащания. Вторият парадокс е, че се плаща по цените на държавата, в която е извършена помощта. Между тях обаче има несъпоставимост, защото за една и съща дейност се плаща различна сума и в повечето случаи ние плащаме повече, отколкото чужда каса би платила за неин пациент у нас. Ще е много трудно, но трябва да положим всички усилия, за да избегнем до минимум да плащаме за дейности, без да знаем какви са и кой ги е извършил.
- Какво е мнението ви за диагностично свързаните групи?
- Идеята за диагностично свързани групи върви, откакто съществува касата. Позитивът им е, че в ценообразуването им се калкулират и придружаващите заболявания на болния. Минусът е, че това натоварва системата с допълнителни разходи.
Ако една клинична пътека сега струва 500 лв., при диагностично свързаните групи за някои пациенти касата пак ще плати 500 лв., но за други 700 и дори 1000 лв. в зависимост от придружаващите заболявания. Този процент, средно калкулиран, няма да бъде по-малко от 30%, т.е. ако в момента плащаме 100 единици за клинични пътеки, те ще станат 130 и тук вече е въпросът тези 30 как се прогнозират и откъде идват.
- Кой вариант за нов здравноосигурителен модел е най-подходящ според вас?
- Правилният модел според мен е надграждащият, т. е. НЗОК да остане финансиращ орган в рамките на сегашните 8% за всички осигурени лица. Всеки един ще бъде гарантиран с базова терапия в рамките на основния пакет. От него обаче ще се извадят т. нар. бутикови дейности и терапии, които ще минат в допълнителен пакет. Дали той ще бъде задължителен или доброволен е политическо решение. Според мен трябва да е доброволен и пациентът да прецени дали ежемесечно да внася някакви допълнителни суми, или да плаща кеш, когато му се наложи. Това означава в основния пакет да е заложена операция на херния и всеки един да има право, осигурявайки се с тези 8%, да бъде опериран. Ако пациентът желае да му се приложи "бутикова" процедура чрез роботизирана хирургия като апарата "Да Винчи" например, ще трябва да доплати. Сега това не се прави и лечебните заведения, които имат апаратурата, са в по-изгодно положение отколкото други.
Идеята е 8-те процента да гарантират еднакъв достъп на входа и на изхода. Оттам нататък, който желае нещо допълнително, ще трябва да доплати.
- А идеята за частни каси?
- Има идеи в рамките на тези 8% да се позволи всеки да избере фонд, в който да ги внася. Големият минус там е, че такива частни осигурители вече са запознати с целия здравен статус на населението. Това е публична тайна. Във времето по един или друг начин те са получавали информация и има реална опасност да пресяват клиентите си, като привличат по-млади пациенти с по-малко заболявания. Тогава в НЗОК ще останат главно пенсионерите, които се осигуряват най-ниско, но черпят повече от 2/3 от ресурса й, а постъпленията от тях няма да стигат, за да се покрият разходите. Освен това по закон НЗОК няма право на печалба и няма стимул да плаща по-малко. На частния фонд обаче това му е целта - да печели. Колкото повече събере и по-малко изразходи, толкова по-добре.
- Казвате, че под влияние на лобитата разходите за лекарства и болнична помощ тази година ще се изравнят, а трябва да са в съотношение 1:2. Как ще се справите?
- Убеден съм, че ако голяма част от това, което предлагам, се въведе като принципи на работа в касата, тези неща ще влязат в рамки.
С планирането на новия бюджет ще предложа да има процентно разпределение на разходите по пера - за болнична, извънболнична помощ и лекарства, и да не може да се прехвърлят суми от едно перо в друго. Тогава ще има финансова дисциплина и ще се знае, че бюджетът за лекарства към 1 януари трябва да стигне до 31 декември. Задължение на екипите ще е да направят такива правила за работа в даденото перо, че парите да стигнат. Ако това не се случи, значи този екип не си е на мястото. В това ще бъдат включени и директорите на РЗОК с конкретни ангажименти. Ако параметрите се спазват на ниво региони, няма как да не се получи правилният резултат и на централно ниво.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-decho-dechev-shef-na-natsionalnata-zdravnoosiguritelna-kasa-shte-se-borim-za-sapostavimost-v-tsenite-na-meditsinskite-izd ) [519] => stdClass Object ( [blog_id] => 703 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => da1049e7be43d3d1b0198d51e2465e8e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1532898000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 60 млн. лв. е преразходът за лекарства в НЗОК [description] =>
Източник: в. Дума
За първите 6 месеца на годината преразходът за лекарства в бюджета на НЗОК е 60 млн. лв. Това обяви след заседание на Надзорния съвет на касата зам.-министърът на здравеопазването и председател на надзора Жени Начева. Надзорниците приеха в края на седмицата отчет за шестмесечието и анализ на контролната дейност.
"На този етап дефицит се очертава в едно направление - това е разходите за лекарства. Ние планирахме още в началото на годината дефицит по отношение на разходите за лекарства, но сме набелязали необходимите мерки, без да има напрежение заради тези темпове на ръст", обясни Начева. Тя смята, че са необходими спешни промени в Наредбата за оценка на здравните технологии, защото в момента "вратата е много широко отворена". "За следващата година очакванията са колосални, огромни и с никакви отстъпки не можем да ги преодолеем, ако не вземем някакви по-оптимални мерки в тази посока", каза Начева. От думите й стана ясно, че за догодина е планирано увеличение на парите за лекарства със 175 млн. лв., но в тях се включва и очакваният дефицит от 2018 г., който според прогнозите може да се сведе до около 40 млн. лв.
Освен планираното увеличение за 2019 г. в бюджета на НЗОК за медицински изделия със 17 млн. лв., Начева предлага от догодина фирмите да представят документ, че изделието им се реимбурсира в поне 3 европейски държави и да посочат цената, и след това и нашият фонд да го заплаща.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 60-mln-lv-e-prerazhodat-za-lekarstva-v-nzok ) [520] => stdClass Object ( [blog_id] => 699 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c912d1d3563334d2dd627b189efce3db.jpg [category_id] => 3 [date] => 1532552400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За здраве да не плаща само касата, одобриха ГЕРБ и патриотите Министър Ананиев има още малко да изчислява, преди да представи официално промените [description] =>Източник: в. 24 часа
Различни модели за здравна реформа и промяна на осигурителния модел представи вчера министър Кирил Ананиев на коалиционен съвет на ГЕРБ и "Обединени патриоти".
Съветът бе свикан от премиера Бойко Борисов. Участваха тримата лидери на патриотите Валери Симеонов, Волен Сидеров и Красимир Каракачанов, председателят на депутатите от ГЕРБ Цветан Цветанов, шефките на парламентарната здравна комисия Даниела Дариткова и на финансовата Менда Стоянова и финансовият министър Владислав Горанов.
Говорено е по няколко варианта за демонополизация на Националната здравноосигурителна каса, но единственото сигурно до момента е, че ще има и частни каси, разказаха пред "24 часа" участници. Целта била по-скоро различните варианти, предлагани от здравния министър, да се изложат пред патриотите и да получат тяхното принципно одобрение.
Все още стоят варианти както за допълнително задължително осигуряване, така и за доброволни здравни фондове. При всички случаи сегашният модел ще се надгражда с някакъв вид доплащане.
След като изложил вариантите, министър Ананиев е поискал още малко време за изчисления и допълнения. Той пое ангажимент в края на юли да ги представи на обществено обсъждане, така че наесен да се създаде законодателната рамка на новия здравен модел.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-zdrave-da-ne-plashta-samo-kasata-odobriha-gerb-i-patriotite-ministar-ananiev-ima-oshte-malko-da-izchislyava-predi-da-pre ) [521] => stdClass Object ( [blog_id] => 700 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => edc8b21d2a3dbea3ffbd354db3626236.jpg [category_id] => 3 [date] => 1532552400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НС ще гледа проекта за хората с увреждания [description] =>Източник: в. Труд
До началото на ноември в НС ще бъдат внесени законопроектите, с които да подобрим положението на хората с увреждания. Това каза министърът на труда и социалната политика Бисер Петков от парламентарната трибуна. "В последните седмици и месеци сме свидетели на ескалиране на искания, граничещи с анархизъм и на остри противопоставяния вътре в средите на хората с увреждания", отбеляза Петков.
"Министерството на труда и социалната политика подготвя проект на нов закон за предприятията на социалната и солидарната икономика, който ще бъде одобрен от МС вероятно на следващото заседание. Той има за цел да подобри достъпа до заетост и обучение на лицата от уязвимите групи, основно на хората с увреждания", допълни социалният министър.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ns-shte-gleda-proekta-za-horata-s-uvrezhdania ) [522] => stdClass Object ( [blog_id] => 697 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47711da07833f441027188f56e8228fe.jpg [category_id] => 3 [date] => 1531861200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пускат джипитата да работят в ТЕЛК [description] =>
Източник: в. Монитор
Джипита също ще имат право да работят в трудово-експертните лекарски комисии (ТЕЛК). Тази възможност е залегнала в Правилника за организацията на работата на ТЕЛК и наредбата за ТЕЛК, която Националният съвет за тристранно сътрудничество разгледа.
Занапред лекарите в тези комисии няма да са закрепостени с трудови договори да работят само там. Това е и основната причина, която заедно с ниското заплащане доведе до дефицит на специалисти в тези структури. Същевременно в тях ще могат да работят не само общопрактикуващи лекари на допълнителен договор, но и специалисти от доболничната помощ и от болниците.
"Ръководителите на лечебни заведения, към които функционира ТЕЛК, ще имат възможност да привличат повече експерти към тази дейност, така че да бъдат взаимозаменяеми“, мотивира се в доклад към проекта министърът на здравеопазването Кирил Ананиев. Очаква се организацията на работата на ТЕЛК да стане по-гъвкава, а времето за чакане на експертизата да се съкрати, пише още в мотивите на министър Ананиев.
ТЕЛК-вете ще издават решения за степен на инвалидност само по медицинската документация на пациентите, която включва епикризи и изследвания. Хората ще се явяват лично само при особено заплетени случаи .Така се предвижда да бъде пестено време на пациентите със специални потребности.
Занапред комисиите ще имат думата и дали на пациент трябва да се отпусне медицинско изделие или помощно средство. До момента този ангажимент имаха лекарските консултативни комисии към лечебните заведения.
Лекарите ще дават проценти на неработоспособност само за основно, но не и за съпътстващи заболявания. В момента трайната неработоспособност се формира на базата на всички съпътстващи диагнози. Друга промяна е, че за всяко заболяване вече има точно определен процент на неработоспособност. Досега той варираше в различни диапазони. За да се избегнат порочни схеми, в състава на ТЕЛК-овете ще се сменят различни специалисти.
Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК) пък ще извършва целеви проверки при съмнителни случаи, особено ако има натрупване и постигане на нереално висок процент на инвалидизиране от "по-маловажни заболявания или пък такива, които нямат нищо общо с индивида, който се е явил, ако се е явил въобще". Това съобщи вицепремиерът Валери Симеонов след заседанието на Националния съвет за тристранно сътрудничество. Симеонов посочи по-рано, по време на заседанието, че има цели села, страдащи от епилепсия.
По думите му имало и "села и махали със сходни заболявания - на горните дихателни пътища“.
"Няма да чакам. Наредбата влиза в сила три дни след обнародването й", каза още Симеонов по повод на предвидената в проекта възможност в НЕЛК да се извършват прегледи при съмнение за злоупотреби.
В заседанието на тристранката вчера пожела да участва и омбудсманът Мая Манолова. Тя обаче беше поканена да напусне залата, тъй като се оказа, че никой от членовете не я е поканил, какъвто е правилникът за работа на Тристранния съвет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => puskat-dzhipitata-da-rabotyat-v-telk ) [523] => stdClass Object ( [blog_id] => 698 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2f2664dbbe93a3f1c6a6e3619a50bf2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1531861200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всеки със съмнителна инвалидна оценка от ТЕЛК ще минава на преглед пред Националната експертна лекарска комисия [description] =>Източник: БНТ
Всеки със съмнителна инвалидна оценка от ТЕЛК ще минава на преглед пред Националната експертна лекарска комисия, за да се сложи край на фалшивите експертизи. Това са част от промените, обсъдени от Националния съвет за тристранно сътрудничество. Предлага се още, при оценка на степента на увреждане, база да е най-тежкото, а от съпътстващите заболявания да се прибавят още 20% . Само КНСБ и Конфедерацията на работодателите подкрепиха проекта, докато от "Подкрепа" и останалите работодателски организации изразиха резерви. От Здравното министерство увериха, че новият модел ще бъде тестван в следващите 6 месеца и ако даде дефект, ще се направят нужните корекции. Заседанието на Тристранката започна със скандал. Омбудсманът Мая Манолова не беше допусната да представи законопроекта за промяна в Кодекса за социалното осигуряване, който дава възможност на съкратени 82-ма миньори от рудник Бобов дол да се пенсионират без навършени години и стаж. Мотивът на председателстващия съвета вицепремиер Валери Симеонов беше, че Манолова не е поканена по установения от закона ред.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vseki-sas-samnitelna-invalidna-otsenka-ot-telk-shte-minava-na-pregled-pred-natsionalnata-ekspertna-lekarska-komisia ) [524] => stdClass Object ( [blog_id] => 696 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 11a7bbdb1f33ea8b715fbb0b3148fe6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1531256400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Какъв да е новият модел на здравно осигуряване - отговарят лекари депутати [description] =>Източник: в. 24 часа
Какъв да е новият здравноосигурителен модел? Два варианта ще представи за обществено обсъждане здравното министерство в края на юли.
Допълнителна здравна застраховка, която да поема разходите за дейности извън основния пакет, или създаване на конкурентни на НЗОК каси - това са двете концепции, обяви преди дни шефката на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова. "24 часа" потърси още коментари от депутати лекари.
***
Проф. Георги Михайлов:
БСП ще представи нов модел на 21 юли, предложените варианти са само фрагменти
"Изложените две предложения не изчерпват понятието нов модел на здравно осигуряване и нов модел на управление на здравната система. Това са фрагменти от системата, които могат да бъдат предложени". Така онкохематологътлогът, депутат от БСП и член на лигата "Лекарите, на които вярваме" проф. Георги Михайлов коментира изложените от д-р Даниела Дариткова варианти за нов здравноосигурителен модел.
"В някои аспекти те приличат на вече прочетени предложения от страна на ГЕРБ. Преди няколко години се разискваха и обсъждаха предложения за разделяне на здравните пакети на основен и допълнителен, от което не произлезе нищо", каза още той.
"Очакваме предложения за цялостен модел, който трябва да включва още много фрагменти - основни начини на финансиране, оценка и управление на това финансиране, което включва оценка на труда на специалистите, както и на всички фрагменти от сложната система, включително и финансирането на консумативите на болниците", допълни проф. Михайлов.
Той е категоричен, че е необходимо представяне на цялостен модел, какъвто БСП ще представи на националното си съвещание на 21 юли заедно с други модели за развитие във всички важни области. Те са част от алтернативната програма на левицата "Визия за България".
***
Д-р Нигяр Джафер:
От 12 г. искаме монополът на НЗОК да отпадне
"Нашата група отдавна е заявила, че това, което предлагаме и повече от 12 г. пишем в предизборните си платформи неотменно, е искане за демонополизация на здравната каса. Бихме искали да се предприеме истинска реформа в здравеопазването, защото такива са очакванията, а не да се предлагат козметични варианти, които ня ма да променят съществено системата". Това каза д-р Нигяр Джафер, зам.-председател на Народното събрание и депутат от ДПС пред "24 часа" по повод обявените преди дни възможни варианти за нов здравноосигурителен модел.
"Трябва да имаме предвид, че все още няма официално предложение и това са само коментари, затова бихме искали да се въздържим от коментар към този момент", допълни д-р Джафер.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kakav-da-e-noviyat-model-na-zdravno-osiguryavane-otgovaryat-lekari-deputati ) [525] => stdClass Object ( [blog_id] => 695 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b6a98b85d7e7928131a5c5b140ba482f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1531170000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2 месеца дебат дали застраховка да замени доплащането в болница [description] =>Източник: в. 24 часа
Поне два месеца медици, пациенти и политици ще имат за дебат как да се промени здравноосигурителният модел.
Допълнителна застраховка, която да покрива всички или част от дейностите извън основния пакет, или създаване на конкурентни на НЗОК здравни каси - това са двата възможни варианта, коментира председателят на ресорната парламентарна комисия Даниела Дариткова от ГЕРБ. От здравното министерство засега се въздържат от коментар.
Очаква се финалните варианти да бъдат представени от министър Кирил Ананиев в края на юли. Те ще минат широко обществено обсъждане с всички заинтересовани страни. До 30 септември трябва да се внесе проект в Народното събрание.
Очакванията са новият модел да заработи още от началото на 2019 г. или най-късно от 1 април с новия рамков договор.
Допълнителната здравна застраховка ще бъде надграждане на сегашния модел
Всеки човек ще може сам да избере за какъв пакет допълнителни дейности да плаща. Засега застраховката ще е доброволна.
Допълнително здравно осигуряване има и в момента, но пакетите, които застрахователните дружества разработват, не покриват необходимите кешови плащания, обясни Дариткова пред "24 часа".
"В тях не се предлагат услуги за поемане на медицински изделия например. При спешна интервенция е по-голям проблем за хората да доплатят 1000 лева за изделия, отколкото, ако се застраховат с по-малки суми", посочи тя.
Според Дариткова по-приемливо към този момент е да се търси надграждащ модел, какъвто е допълнителното застраховане. Ако той успешно се реализира, тогава може да се мисли за друго развитие.
"Ще е рисково, ако имаме конкурентни каси на Националната здравноосигурителна каса, които да се конкурират по отношение на основния пакет дейности", обясни депутатката от ГЕРБ.
Плащането на здравни осигуровки е задължително и органите, които ги събират, трябва активно да търсят различни механизми за по-висока събираемост, отговори тя на въпрос дали новият модел би намалил процента на хората, които не внасят осигуровки.
И при двата варианта не се предвижда вдигане на здравната вноска, поне за 2019 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 2-mesetsa-debat-dali-zastrahovka-da-zameni-doplashtaneto-v-bolnitsa ) [526] => stdClass Object ( [blog_id] => 692 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aa386abc772f3880f1e2c7269fe8d0c1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1530478800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 2 модела за здравно осигуряване ще се представят до 30.IX. [description] =>Източник: в. 24 часа
Два модела за здравно осигуряване ще представи здравният министър Кирил Ананиев до 30 септември, обяви той на парламентарния дебат за Националната здравна карта вчера.
Съществуващият в момента модел на практика не може да се прилага в бъдеще, обясни министърът. Затова ще предложи за обсъждане 2 нови. Ананиев горещо призова всички заинтересовани страни да се включат в избора на варианта, който наистина ще работи, а не едва след като е влязъл в сила, да започват дебатите в Народното събрание.
Електронното здравеопазване и Националната здравна информационна система ще са стълбовете на новия модел, стана ясно от думите на министъра. Още в края на миналата година, малко след като той зае поста, МЗ се зае с изработването му. Моделът трябваше да бъде представен в края на юни, но сега стана ясно, че се готвят два, за да се избере най-добрият.
Вчерашният дебат бе по искане на левицата. "Философията на здравната карта е сбъркана. Тя ще доведе до концентрация на здравните грижи в 5 големи града", предупреди зам.-шефката на парламента д-р Нигяр Джафер от ДПС. Според нея картата не може да реши финансовите проблеми на болниците, въпреки че това се очаква от нея. Без промяна в медицинските стандарти здравната карта е безполезна, обяви и колегата й от БСП Илиян Тимчев.
Да не се спекулира с темата, апелира министърът. Намаляването на болничните легла не значи по-малко финансиране на болниците, защото НЗОК плаща за извършена дейност, подчерта той. Заложените в картата 33 503 условни легла гарантират 9,17 млн. леглодни, уточни Ананиев.
В крайна сметка парламентът реши картата да не се променя до края на годината.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 2-modela-za-zdravno-osiguryavane-shte-se-predstavyat-do-30ix ) [527] => stdClass Object ( [blog_id] => 693 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2e5f35d40f580c7c17e46628ee13fac2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1530478800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Е-здравеопазване тръгва догодина [description] =>
Източник: в. Стандарт
Е-здравеопазване тръгва догодина
Стандарт стр. 7
Електронно здравеопазване и Национална здравна информационна система ще имаме до средата на 2019 г. Това обеща здравният министър Кирил Ананиев пред депутатите по време на разискванията за Националната здравна карта. До края на септември той трябва да представи и концепция за развитие на здравното осигуряване и секторни реформи. Тя ще бъде подложена на широко обществено обсъждане преди да се дебатира в Народното събрание.
Ананиев съобщи, че когато екипът му поел ведомството проектът за електронно здравеопазване е бил замразен, но сега активно се работи по реализацията му.
Два алтернативни модела за бъдещето здравеопазване у нас ще изготви още екипът на Кирил Ананиев. Ще ги поставя на обществено обсъждане, заяви министърът. Според него така ще могат да се видят плюсовете и минусите на всеки от тях. Заедно с депутатите ще бъде избран този, който е най-добър за хората, увери министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => e-zdraveopazvane-tragva-dogodina ) [528] => stdClass Object ( [blog_id] => 690 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 79af51a838a0bc00a851519a891391ad.jpg [category_id] => 3 [date] => 1530133200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 10 млн. лв. излишък отчете здравната каса [description] =>
Източник: в. Труд
НЗОК отчете бюджетен излишък от 10,162 млн. лв. към 31 декември 2017 г. Документът с годишните разходи, трансфери и дейности на здравната каса беше одобрен в сряда от правителството. Две от причините за такъв излишък при недофинансирани пера в здравната система са увеличени приходи от вноски на осигурените лица и добри отстъпки при договарянето на цени на лекарствата. Постъпилите през 2017 г. намаления на медикаменти за злокачествени заболявания са в размер на 39,551 млн. лв., отчита касата.
Общият размер на получените от НЗОК приходи и трансфери - всичко към 31.12.2017 г. възлиза на 3,581 млрд. лв.
Постъпилите към 31 декември здравноосигурителни приходи са в размер на 3,538 млрд. лв., което представлява изпълнение от 100,3 % спрямо заложените в годишен план за 2017 г. средства. В сравнение със същия период на 2016 г. се отчита ръст с 280 млн. лв. или с 8,6%, става ясно още от годишния отчет на касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 10-mln-lv-izlishak-otchete-zdravnata-kasa ) [529] => stdClass Object ( [blog_id] => 691 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 61a3d59580d2fb4f2301bddcf09b45cc.png [category_id] => 3 [date] => 1530133200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мая Манолова организира обществено обсъждане на проектозакона за личната помощ [description] =>
Източник: БНТ
Конференцията ще бъде съпроводена от протест на майки с деца с увреждания, които ще се съберат пред входа до НДК. Същевременно днес по обед омбудсманът Мая Манолова организира обществено обсъждане на проектозакона за личната помощ. Протестиращите майки и НПО настояват подготвеният проект да бъде внесен в парламента на разположение на депутатите. На обсъждането, което започва в 12 ч, са поканени всички заинтересовани страни. Поканени са и социалният и финансов министър, синдикалните лидери и депутати. Направените предложения ще бъдат обобщени към текстовете в проекта на закона за личната помощ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => maya-manolova-organizira-obshtestveno-obsazhdane-na-proektozakona-za-lichnata-pomosht ) [530] => stdClass Object ( [blog_id] => 688 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0ef63116c33b1ef7854d911aad345686.jpg [category_id] => 3 [date] => 1529355600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов стандарт по кардиология предложи МЗ [description] =>Източник: Zdrave.net
Нова проектонаредба за утвърждаване на медицински стандарт „Кардиология” публикува Министерството на здравеопазването на официалната си страница. Проектът е на етап обществено обсъждане, което има 30-дневен срок.
Припомняме, преди малко повече от година – през май 2017 г., Върховният административен съд отмени действащия тогава стандарт по кардиология.
В настоящия проект се посочва, че сред задачите на специалността са осъществяването на профилактика, диагностика и лечение на заболяванията на сърдечносъдовата система, в това число чрез интегриране на модерната образна и лабораторна диагностика за проследяване ефективността на приложената терапия, определяне и степенуване на заболяванията на сърдечносъдовата система.
В раздел I e определен обема на кардиологичната дейност, осъществявана в лечебните заведения за специализирана извънболнична и болнична медицинска помощ. В момента в страната специалността кардиология се практикува от 1358 кардиолози. С цел осигуряване на качество се въвеждат изисквания за минимален годишен брой диагностични и терапевтични процедури на оператор в областта на високо специализираните дейности (ВСД). За ехокардиография стандартът определя 500 изследвания годишно, за инвазивна кардиология - 100 процедури годишно; за кардиостимулация - 80 процедури годишно, при имплантация на система за ресинхронизираща терапия/дефибрилатори – 30, и за електрофизиология - 50 радиофреквентни аблации, при успеваемост 80%.
На база на тези препоръки се определя минималният обем дейности за дадено звено, тъй като изискването на стандарта е да има минимум двама специалисти със сертификат по изброените ВСД. Тези обеми се следят от съществуващите регистри за пейсмейкъри, инвазивни процедури и електрофизиологични процедури. Броят процедури е базиран на препоръките на Европейското кардиологично дружество, които са приети и преведени от Дружеството на кардиолозите в България, се уточнява в мотивите към проектонаредбата.
Стандартът определя минимални изисквания за един кардиолог за първо ниво, не по-малко от трима кардиолози за второ ниво и четирима кардиолози за структура от трето ниво на компетентност в болничната помощ. „Тези изисквания към лекарският персонал целят да осигурят нормално 24-часово функциониране на общото отделение по кардиология; като един лекар трябва да обслужва максимално 10 легла; ако лекуващият лекар извършва и интервенционални процедури, той може да обслужва максимално 6 легла”, отбелязват от ведомството.
Препоръчително е 75% от лекарския състав, но не по-малко от 50%, да притежава специалност по кардиология. Лекарите без специалност по кардиология, включително специализиращите лекари, работят задължително под ръководството на кардиолог, постановява още стандартът.
Дейности по отношение на пациенти с кардиологични заболявания може да се осъществяват като част от дейността на отделение/клиника от съответното или по-високо ниво на компетентност по медицинската специалност „Вътрешни болести“, се уточнява в него. В тези структури на лечебни заведения за болнична помощ се извършва диагностика на заболявания, които изискват провеждане на конвенционална трансторакална ехокардиография; диагностика и лечение на остри, обострени и хронични сърдечно-съдови заболявания, без усложнено протичане и при които не се предполагат инвазивни диагностични и терапевтични процедури; лечение на вече диагностицирани на по-високо ниво на компетентност заболявания, при които терапевтичният подход и схема на лечение са уточнени и стартирани.
С цел постигане на минимално административно регулиране, с проекта на наредба се дава възможност за съвместно ползване на определено оборудване и структури в болницата или в населеното място или въз основа на сключен договор с друго лечебно заведение, например: наличие в лечебното заведение на собствена апаратура за образна диагностика, разполагаща с рентгенова апаратура за изследване на сърце и бели дробове; наличие на клинична лаборатория на територията на лечебното заведение от II-ро ниво на компетентност; осигурена компютърно-томографска (КТ) и магнитно-резонансна (МР) апаратура на територията на населеното място, с осигуряване на непрекъснато 24-часово обслужване на болницата, (вкл. при спешни състояния); осигурен достъп от лечебното заведение с клинична лаборатория и други диагностични лаборатории - в неговата структура или по договор; договор с лечебно заведение със структури по кардиохирургия, по съдова или гръдна хирургия за оказване на спешни хирургични интервенции при необходимост, в рамките на не повече от 90 минути от началото на настъпване на перипроцедурни усложнения; договор със самостоятелна клиника/отделение по кардиология за инвазивно лечение, сърдечна и/или съдова хирургия, с възможност за трансфер на пациенти до 120 минути.
С проекта се предлага минималната продължителност на срока за обучение за придобиване на сертификат за дейности по кардиостимулация да се намали от 2 години на 1 година, т.е. 6 месеца за базово и 6 месеца за експертно ниво. Промяната ще позволи оптимизиране дейността на структурите и улесняване достъпа без да се влоши качеството на процедурите, смятат от МЗ.
По отношение на финансовите средства, които ще бъдат необходими на лечебните заведения за прилагане на стандарта, ведомството отбелязва, че за всички, които вече имат разрешение за осъществяване на дейност в областта на кардиологията няма да са необходими допълнителни инвестиции.
От проекта става ясно още, че по данни от 2016 г. в страната функционират 2747 кардиологични легла от които 212 са интензивни кардиологични легла. 61% от тях са разкрити в трето ниво на компетентност, 21% - във второ ниво и 18% - в първо ниво. Общият брой лекари с призната специалност кардиология е 1358.
В мотивите към проекта се посочва още, че въпреки достатъчната осигуреност с кардиологични легла (излишък от 153 легла според отменената Здравна карта) решението за разкриване на структура по „Кардиология“ е въпрос на преценка на болничния мениджмънт, въз основа на капацитета на лечебното заведение, характера на осъществяваната дейност, обращаемостта на пациентите и др. „При вземането на решение следва да се има предвид, че по данни за НЦОЗА за 2016 г. средният разход за текуща издръжка на едно легло за година в структура от 3 ниво е 127 538 лв. за областни многопрофилни болници за активно лечение и 23 811 за структура 2 ниво на компетентност. Разликата се определя от изискването в структура от 3 ниво да има инвазивна кардиология. Средният годишен разход на едно легло в структура от 1-во ниво е между 19 000-25 000 лв.”, отбелязват от МЗ.
По отношение на необходимите финансови средства за осигуряване на минималния брой персонал съгласно изискванията на стандарта от Министерството дават и някои ориентировъчни разчети. „За 2018 г. минималният месечен размер на осигурителния доход за медицинските специалисти, работещи в болница е, както следва: за началник-клиника/началник-отделение – 1103 лв., за лекар – 987 лв., за старша медицинска сестра – 766 лв. и за медицинска сестра – 709 лв.”, се отбелязва в проекта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-standart-po-kardiologia-predlozhi-mz ) [531] => stdClass Object ( [blog_id] => 689 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10a832b4a29fc6069963ccb6b904d64f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1529355600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса ще плаща лъчетерапия и при превишения [description] =>Източник: в. 24 часа
"На всеки един пациент, който има нужда от лъчелечение, няма да му бъде отказано такова. Индикативни стойности, каквито има в момента, са действали и миналата година. Те не са с цел ограничаване, а са за наблюдение и обсъждане с националните консултанти с цел контрол."
Това обясни зам. здравният министър и шеф на надзора на здравната каса Жени Начева по повод твърденията от миналата седмица, че се ограничава лечението на онкоболните пациенти с лъчетерапия. Индикативни стойности има още и за ражданията, интензивното лечение, химиотерапията, хемодиализата, посочи тя. Лечението по тях се заплаща, независимо дали има превишение. Определят се с цел съпоставка с дейността от предходната година, обясни Начева.
Засилване на контрола при предписването на лъчетерапия обсъди вчера надзорният съвет на НЗОК с националните консултанти, специалистите по лъчелечение и пациентски организации. Новите мерки трябвало да гарантират, че пациентите със сигурност са минали нужните изследвания, необходими за налагане на лъчетерапия, както и че са минали целия път на лечение, обясни Пламен Таушанов от Българската асоциация за закрила на пациентите.
До края на месеца се очаква да бъде представен медицинският стандарт по лъчелечение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-shte-plashta-lacheterapia-i-pri-previshenia ) [532] => stdClass Object ( [blog_id] => 686 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 27c8b4ae0d64ac6e4ece06ee391440e1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528837200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса слага лимити и при лъчелечението [description] =>Източник: в. Сега
Здравната каса е въвела лимити при плащането за лъчелечение, които водят до листи на чакащи и отлагане във времето на лечението на онкоболни, обявиха от гилдията на лъчетерапевтите. Лечението в онкологията, интензивните грижи, диализата и ражданията са единствените, за които досега касата не налагаше лимити, т.е. болниците можеха да отчитат колкото случаи приемат, а не колкото определи НЗОК.
Става дума за въведен "разрешителен режим" за извършване на дейности по клиничните пътеки за модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания, радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания и позитроннo-емисионна томография с компютърна томография (ПЕТ/КТ) (РЕТ/СТ).
"Това са най-съвременните техники в лъчелечението в света и за щастие вече и у нас", обясняват специалистите. Идеята на касата според тях е част от пациентите тепърва да се облъчват с по-остарелите и евтини методи и апарати. Лекарите напомнят, че лъчетерапевтичните центрове у нас бяха обновени с 160 млн. лв. от ЕС. "До 2012 г. лъчевата терапия в България се провеждаше на ниво 80-те години на ХХ век в 90% от лъчелечебните центрове. До тогава българската държава в лицето на данъкоплатците плащаше за лъчелечение в чужбина стотици хиляди лева, обявяват специалистите", пишат в писмо до институциите лъчетерапевтите.
Те дават пример, че за лъчелечение в чужбина се е плащало по 12-16 000 евро, а в момента се реимбурсира от НЗОК за 5400 лв. За радиохирургия в чужбина се плаща 8000 -12000 евро, а в България касата плаща 4500 лв. Годишният бюджет на лъчелечението в България е от порядъка на 50 млн. лв., което е 10 пъти по-малко от този в Европа и Турция.
До редакционното приключване на броя от НЗОК не коментираха въпроса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-slaga-limiti-i-pri-lachelechenieto ) [533] => stdClass Object ( [blog_id] => 687 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a353ea1e0aefb5b076ee0c5bff713ca9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528837200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Задължително е лекари да обработват лични данни Те работят съгласно Закона за здравето • Трябва да знаят състоянието на пациента [description] =>
Източник: в. 24 часа
Гражданите често имат необходимост, но и интерес личните им данни да бъдат обработвани, обясняват експерти.
Наскоро се е появила практиката лекарите да искат съгласието на пациент да му бъдат обработвани личните данни. Това обаче се оказва несъвместимо с правилата на регламента. Причината е, че лекарите в България действат съгласно Закона за здравето.
Там има специален ред, те са длъжни да обработват данните, за да предоставят здравните услуги.
Няма как пациент да бъде обслужен анонимно без да се знае информация за здравословното му състояние, обясниха специалисти пред "24 часа".
Медицинските данни са чувствителни, те са отделна категория в регламента и трябва да се пазят по-специално. Най-вече от гледна точка на информационна сигурност. Тежестта им е върху системите, с които работят лекарите, а не самите лекари.
, Да, те се водят в ролята на администратор, но основната тежест, не правна, а организационна, техническа е в софтуера", казват експерти.
Здравни кабинети вече предлагат на пациентите да получат амбулаторни листове от прегледите или резултатите от изследванията само на хартия, без да им ги съхраняват, казаха читатели на "24 часа". В единия от случаите лекарят казал на пациентката, че не може повече да съхранява данни, защото не се е регистрирал по еврорегламента и няма право да обработва лични данни. Част от докторите дори изтривали досегашната събрана информация.
Според експерти до подобна практика се е стигнало заради неправилни съвети от юристи или консултанти. Те са категорични, че работата на лекарите не е да се занимават с юридически въпроси. Освен това било редно документи да се попълват на регистратура, а не в самия кабинет.
Здравният сектор работи по договори и с указания от здравната каса.
Няма промяна за попълване на документация за прегледите или получаване на лекарства
В някои случаи обаче в аптеките също изискват клиентът да се разписва на няколко листа, без значение дали медикаментите се купуват за лично ползване, или за близък.
Пациентът обаче има право да пита какви лични данни обработват лекарите и фармацевтите за него и на кого ги предоставят.
Ако човек отиде в лаборатория, за да си направи изследвания например, също получава декларация. В нея пациентът се пита дали е съгласен резултатите му да бъдат свързани чрез ЕГН с онлайн профил, или пък той иска изследването да е анонимно.
Според специалисти идеята е добра, тъй като периодичните изследвания и съхраняването на резултатите ще улеснят пациента, който си следи състоянието. Ако обаче тестът е за СПИН например, изследваният може да иска да види резултата си, но процедурата да запази неговата анонимност. В този случай е достатъчно да декларира, че не желае това изследване да бъде вързано с профила му.
"Такава идея може да се постигне и по друг начин. След като видиш резултатите си в изследванията, да ги изтриеш. Да имаш контрол над тези данни", съветват специалисти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zadalzhitelno-e-lekari-da-obrabotvat-lichni-danni-te-rabotyat-saglasno-zakona-za-zdraveto-o-tryabva-da-znayat-sastoyanieto-na ) [534] => stdClass Object ( [blog_id] => 684 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1f17cd09d979922dbb6d9b1521612545.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528664400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев към д-р Маджаров: Изправен сте пред отговорната задача да отстоявате интересите, правата и авторитета на българския лекар [description] =>Източник: Zdrave.net
„Доверието, което Ви гласуваха делегатите на 68-ия Редовен отчетно-изборен събор на организацията, е доказателство, че във Ваше лице колегите Ви разпознават достойна личност, притежаваща необходимите професионализъм, компетентност, далновидност и ангажираност с дневния ред на съсловието“. Това се казва в писмо на здравния министър Кирил Ананиев до новия председател на БЛС д-р Иван Маджаров, с което министърът изказва поздравленията си към д-р Маджаров.
„Поемайки председателското място, Вие се изправяте пред изключително отговорната задача да отстоявате интересите, правата и авторитета на българския лекар. Убеден съм, че с Вашите лични качества и богат професионален, в това число и мениджърски опит в системата на здравеопазването, ще се сработите с новия Управителен съвет на БЛС и ще оправдаете очакванията, с които е натоварен убедителният Ви избор за председател на лекарското съсловие у нас“, пише Ананиев.
„Ефективните промени в системата на здравеопазването, усилията за въвеждане на нов здравноосигурителен модел, за подобряване качеството и улесняване достъпа до здравни услуги, за повишаване квалификацията на българските лекари и гарантиране на нормални условия на труд и достойно заплащане, за които всички ние работим, няма да дадат задоволителен резултат без успешното сътрудничество между държавата и съсловието. Ето защо вярвам, че под Ваше ръководство Българският лекарски съюз ще продължи конструктивния диалог и градивните си отношения с Министерството на здравеопазването по пътя към провеждането на устойчива и удовлетворяваща пациенти и лекари здравна политика в България“, допълва министърът и заявява: „Уверен съм, че Министерството на здравеопазването и Българският лекарски съюз ще бъдат партньори в постигането на по-добра среда както за лекарската гилдия, така и за всички наши съграждани“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-kam-d-r-madzharov-izpraven-ste-pred-otgovornata-zadacha-da-otstoyavate-interesite-pravata-i-avtoriteta-na-balgarskia-lekar ) [535] => stdClass Object ( [blog_id] => 685 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b50f59c47955298dbcb32eef045af23.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528664400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ясни и имената на членовете на комисиите към БЛС [description] =>източник: Zdrave.net
Вече е ясен и пълният състав на Контролната комисия и Централната комисия по професионална етика към Българския лекарски съюз.
Както Zdrave.net вече съобщи, председател на Контролната комисия е Д-р Стоян Сопотенски. Членовете на комисията пък са д-р Михаил Христов, д-р Николай Бъчваров, д-р Ирена Мазнева, д-р Петър Свраков, д-р Тинка Троева и д-р Георги Тодоров.
Централна комисията по професионална етика се оглавява от д-р Юлия Бянкова, а в състава й влизат д-р Калоян Куртев, д-р Жени Стоичкова, д-р Николай Йоцов, д-р Петко Загорчев, д-р Юрий Жечев, д-р Ирина Ботева. д-р Костадинка Пенджакова и д-р Бисер Николов.
Ясен и е съставът на Висшия медицински съвет. В него влизат д-р Георги Цигаровски, д-р Здравко Димитров, проф. д-р Петър Панчев и д-р Владимир Гончев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => yasni-i-imenata-na-chlenovete-na-komisiite-kam-bls ) [536] => stdClass Object ( [blog_id] => 683 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8ca78604361a9c3655fc431fe52cebeb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528405200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Иван Маджаров е новият председател на Българския лекарски съюз [description] =>
Източник: Zdrave.net
Д-р Иван Маджаров е новият председател на Българския лекарски съюз. Той спечели след балотаж срещу д-р Венцислав Грозев с 212 срещу 170 гласа. 395 гласуваха, а действителните бюлетини бяха 382.
"Благодаря. С д-р Грозев си оставаме приятели. И, колеги, макар че не мога да го искам официално, ще се боря за повече пари пред всички инстанции", каза д-р Маджаров след обявяването на резултата.
При първото гласуване д-р Маджаров взе 188 гласа, докато досегашният председател д-р Венцислав Грозев – 136 гласа. Д-р Цветан Райчинов и д-р Георги Тодоров взеха съответно по 35 и 33 гласа на първия тур.
Преди гласуването четиримата кандидати направиха кратки презентации на управленските си програми за следващите три години, като след тях отговаряха на въпроси на делегатите.
Досегашният председател на БЛС д-р Венцислав Грозев подчерта, че няма да спре да се бори остойностяването на лекарския труд да влезе в дневния ред на управляващите и да притиска всяка правителствена конфигурация, тъй като от това зависи да стане ясно колко реално струва системата на здравеопазването в България. Запитан защо е допуснато лимитирането на медицински дейности, д-р Грозев отговори, че всички знаят как се е стигнало дотам, но смята, че напрежението леко е намалено с договорените от БЛС 105 000 хоспитализации повече и повишените цени на 136 клинични пътеки.
Следващият кандидат д-р Георги Тодоров подчерта, че Националната здравна карта задължително трябва да бъде обжалвана. На въпрос смята ли, че ще може да управлява организация като БЛС, д-р Тодоров отговори, че сам нищо не може да направи, но заедно с останалите лекари може да постигне много. "Щом съм тук, на тази трибуна пред вас, значи вярвам, че мога да се справя", каза той.
След него управленска програма предстви д-р Цветан Райчинов, който беше председател на БЛС два мандата в периода 2009-2014 г. На въпрос защо е допуснал изхарчването на резерва на НЗОК, д-р Райчинов отговори, че не намира нищо в работата си като председател на съюза, от което да се срамува.
Последен пред делегатите застана д-р Иван Маджаров. Той подчерта, че е бил от всички страни на "барикадата" и поради тази причина познава проблемите на лекарите на всички нива. По думите му не трябва да се прави разделение на лекарите на такива в доболнична и болнична помощ, на работещи в частни или държавни структури. Важно е само дали са можещи или не. На въпрос как ще гарантира, че няма да има обвързаности, той каза: „Мога само да ви дам думата си”.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-madzharov-e-noviyat-predsedatel-na-balgarskia-lekarski-sayuz ) [537] => stdClass Object ( [blog_id] => 681 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d79c303e663125f153b93f4cd1150762.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528318800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нова кандидатура за председател на БЛС [description] =>Източник: Zdrave.net
Още една кандидатура за председател на Българския лекарски съюз вече е ясна. Става въпрос за кандидатурата на д-р Иван Маджаров, който е номиниран за поста от пловдивската лекарска колегия.
Доскоро д-р Маджаров председателстваше болничното обединение Българска болнична асоциация, а понастоящем е негов зам.-председател.
Това е четвъртата известна кандидатура за председател на лекарската съсловна организация. Припомняме, до момента са ясни три номинации за поста: на д-р Венцислав Грозев, който се кандидатира за втори управленски мандат, на д-р Цветан Райчинов, който вече два поредни мандата бе шеф на БЛС и в момента оглавява русенската лекарска колегия, и на д-р Георги Тодоров от Русе, който се кандидатира за втори път за председател на съсловната организация и в момента е член на Контролната комисия на БЛС.
Вече са ясни и кандидатите за някои от постовете в другите органи на съюза. Така например, номинация за председател на Акредитационния съвет на БЛС получи неврохирургът проф. Борислав Китов, бивш депутат и бивш председател на парламентарната комисия по здравеопазване.
Пловдивската колегия също така номинира д-р Кирил Еленски за член на Управителния съвет на съсловната организация. Той е бил зам.-председател на районната колегия, както и зам.-председател на цялата съсловна организация.
Редовният отчетно-изборен събор на съюза ще се проведе в края на тази седмица, в периода 8-10 юни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nova-kandidatura-za-predsedatel-na-bls ) [538] => stdClass Object ( [blog_id] => 682 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 709e42f1ec3b673cb9b375a26233dd74.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528318800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащане на специализация срещу ангажимент за работа у нас за определен период предлага Ананиев [description] =>Източник: Zdrave.net
Държавата да поеме специализацията на медиците от дефицитните за страната специалности срещу ангажимента бъдещите лекари да останат за определено време на работа в България. Такава идея ще предложи здравният министър Кирил Ананиев, стана ясно от участието му в блиц-контрола по време на заседанието на парламентарната здравна комисия.
Той отговори на въпрос на депутата от ДПС д-р Нигяр Джафер на какъв етап са анонсираните от него промени в наредбата, регулираща специализацията на лекари у нас. Тя посочи, че въпросът е особено актуален в контекста на изработването на Националната здравна карта, която за пореден път е показала, че в страната липсват както множество тесни специалисти, така и акушер-гинеколози, педиатри и др.
Наредбата действително има нужда от промяна, посочи в отговора си министър Ананиев. Той обясни, че е направен пълен анализ на проблема с човешките ресурси в системата на здравеопазването, който ще залегне и в изработването на бъдещия цялостен модел на системата, подготвян от екипа му.
„След като установим какви са потребностите, ще предложа на Министерски съвет обучението, квалификацията, преквалификацията и продължаващото обучение да е за сметка на държавния бюджет“, заяви министър Ананиев. Той обаче допълни, че впоследствие младите лекари ще имат ангажимент да останат в страната за определен период от време. Въпросът тепърва ще бъде обсъждан както с министъра на образованието, така и с този на финансите.
Пред журналисти заместникът на Ананиев д-р Бойко Пенков уточни, че предложението на МЗ за ангажимента към страната ни на специализантите след завършването им ще бъде период от 3 години. Той посочи, че болниците, в които лекарите специализират, поемат заплатите на специализантите. „Това, което обсъжда Здравното министерство, е специализацията на най-дефицитните кадри да бъде напълно поета от държавата“, обясни той. Д-р Пенков даде пример с общопрактикуващите лекари, като посочи, че в момента по специалността „Обща медицина“ се обучават едва 32-ма, а на системата са нужни поне 300. Запитан дали болниците отказват да обявяват места, защото трябва да поемат заплатите на лекарите, той обясни, че в годината преди да бъде изменена наредбата за специализациите обявените места са били 500. „Когато разбраха, че те ще трябва да плащат, станаха 200“, посочи той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtane-na-spetsializatsia-sreshtu-angazhiment-za-rabota-u-nas-za-opredelen-period-predlaga-ananiev ) [539] => stdClass Object ( [blog_id] => 679 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eb82cc91549901db3b5194ec41d84b66.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528232400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Скъпите лекарства вече се вземат от всяка аптека, а не според района Не важи за съдържащите наркотични и упойващи вещества. Здравната каса поема лечението на 3 нови редки заболявания [description] =>Източник: в. 24 часа
Пациенти на лечение със скъпоструваща терапия вече могат да получават лекарствата си от всяка една аптека в страната. Досега медикаментите, за които здравната каса заплаща напълно или частично, можеха да се вземат само от аптека в района, в който са изписани.
Това обясни д-р Галя Кондева, шеф на дирекцията за лекарствени продукти в НЗОК на семинар вчера. Целта е да се подобри достъпът на пациента до лечение.
Близо
14 хиляди са болните, които се лекуват чрез скъпоструваща терапия
За техните медикаменти здравната каса заделя над 60% от разходите за лекарства, допълни тя.
В списъка с лекарствата, които вече може да се купят навсякъде с рецепта, не влизат обаче тези, които съдържат наркотични или упойващи вещества. За тях остава да важи старото изискване.
Три нови редки заболявания е включила здравната каса през 2018 г. в списъка с болести, за лечението на които заплаща напълно или частично, каза още д-р Кондева.
Това са идиопатична белодробна фиброза, туберозна склероза и хемангиом в кърмаческа и ранна детска възраст.
Тази година НЗОК заплаща напълно или частично 1714 лекарства, с които се лекуват общо 282 заболявания. С договорените за тях отстъпки се очаква тя да спести
172,2 млн. лв. Но значителна част от тях ще отидат за покриване на дефицита по това перо, който се очаква да бъде между 80 и 100 млн. лв. През последните години той се образува главно от онколекарствата.
1 млрд. лв. е общият бюджет на НЗОК за лекарства, медицински изделия и диетични храни за 2018 г.
98 млн. лв. от тях са предвидени за медицински изделия, прилагани в болничната помощ, основно в ортопедията, кардиологията и неврохирургията, каза д-р Кондева. С тези пари се плащат близо 3700 изделия, от които 590 за домашно лечение. Най-голямо е потреблението в кардиологията, там отиват 52% от разходите на касата. Отстъпки в цените на медицинските изделия не се договарят така, както при лекарствата, обясни още д-р Кондева. Търговците заявяват определена цена и касата преценява какъв процент от нея може да реимбурсира. Според шефката на лекарствената дирекция обаче това трябва да се промени и да се помисли за някакъв тип рефериране на цените и на изделията. През 2020 г. се очаква да влезе в сила регламент на ЕС, но той ще се отнася само до безопасността и качеството на изделията.
Към момента НЗОК плаща за 3000 медицински изделия, а в Европа те са над 500 000 вида.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => skapite-lekarstva-veche-se-vzemat-ot-vsyaka-apteka-a-ne-spored-rayona-ne-vazhi-za-sadarzhashtite-narkotichni-i-upoyvashti-veshtes ) [540] => stdClass Object ( [blog_id] => 680 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e1129e0f0291f219d730b5f624f54ce8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1528232400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК: Информацията в пациентските досиета е напълно защитена при ползване на ПИК [description] =>Източник: Zdrave.net
Съдържащата се в пациентските досиета информация е напълно защитена, когато достъпът до тях се осъществява с персонален идентификационен код (ПИК) на НАП. Това заявиха от НЗОК след среща с представители на Националната агенция за приходите (НАП) и пациентски организации.
Механизмът за издаване на ПИК в максимална степен изключва възможността той да бъде получаван от друг човек, тъй като кодът се предоставя лично, срещу лична карта, в запечатан плик. Гражданинът подписва и декларация, в която се съгласява с условието да не предоставя своя ПИК на трети лица и се задължава да изтърпи всички законоустановени последици от нарушаването на това изискване. Около 500 хил. граждани, които ползват ПИК на НАП, са подписали волеизявления да не разкриват своя ПИК пред трети лица.
„Плюсовете на тази стъпка са, че тези, които имат такъв код са близо 400 000, докато с УИН кода, издаван от Касата, могат да влизат около 80 000 души“, каза пред журналисти инж. Александър Огнянов, директор на дирекция „Информационни процеси и сигурност на информацията“.
По думите му политиката на НЗОК се стреми да се придържа към базовите приоритети на правителството, сред които е електронното управление. „Те се свеждат до три неща - единна схема за идентификация, т.е. с един код, от която и да е институция, да можем да влизаме навсякъде и да получаваме електронна услуга, невъзможност за повторно използване на данните и е безхаритеното управление. Тези цели, разбира се, Касата не ги е изпълнила 100%. Заедно с това трябва да съчетаем тези дейности с промени в нормативната уредба и в НРД, за да можем да отговорим на законовите изисквания“, каза още инж. Огнянов.
От НЗОК заявяват всеки гражданин, който има съмнение за нарушаване на конфиденциалността на кода му, може да предприеме следните стъпки да подаде сигнал за блокиране на ПИК на телефона на Информационния център на НАП - 0700 18 700 или да поискат издаване на нов ПИК чрез електронната услуга на НАП.
„Когато гражданите ползват услугите на счетоводители или счетоводни къщи при подаване на данъчни декларации – които също съдържат чувствителна информация, това се извършва по законоустановения ред, с електронния подпис на субекта, който извършва услугата“, казват от Касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-informatsiyata-v-patsientskite-dosieta-e-napalno-zashtitena-pri-polzvane-na-pik ) [541] => stdClass Object ( [blog_id] => 677 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9630afec867f5de87b3492b36c1083dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1527800400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Представители на СЗО с препоръки за новия здравноосигурителен модел [description] =>Източник: Zdrave.net
Заместник-министърът на здравеопазването Жени Начева проведе среща с представители от Световната здравна организация (СЗО), които притежават висока експертиза в областта на предоставянето на здравни услуги. Това съобщават от Здравното министерство.
Представителите на СЗО, които имат сериозен опит и по отношение на финансирането и иновациите в здравните системи, посетиха страната ни с конкретна задача – да се запознаят със съществуващия в момента модел на здравно осигуряване в страната ни и да дадат препоръки за реформирането му. За целта консултантите проведоха срещи с екипите на няколко болници и на Националната здравноосигурителна каса. След анализиране на ситуацията те отправиха препоръки и предложиха доказано работещи подходи за усъвършенстване на системата, информират от ведомството, без да уточняват какви са препоръките.
„Споделени бяха добри и успешни практики от други европейски страни, извършили промяна в модела на финансиране на сектора, като особено ефективно това се реализира в Р Хърватска“, допълват от там.
Министерството на здравеопазването и консултантите от СЗО са поели ангажимент за продължаване на активното сътрудничество до финализиране на започнатия проект на нов здравноосигурителен модел.
До края на месец юни министър Ананиев ще представи визията на екипа си за нов модел на здравното осигуряване в България.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predstaviteli-na-szo-s-preporaki-za-novia-zdravnoosiguritelen-model ) [542] => stdClass Object ( [blog_id] => 678 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6ec862184e47077b2b2796c7c8f0a8c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1527800400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С кода от НАП може да се проверява личното здравно досие [description] =>Източник: в. Дума
На интернет страницата на НЗОК е разработена функция, която дава възможност на здравно осигурените, които имат Персонален идентификационен код (ПИК) на Националната агенция на приходите (НАП), да разглеждат своето пациентско досие. Входът се осъществява на началната страница на НЗОК през "Преглед на пациентско досие". С новата функция здравно осигурените имат възможност да проследят какви прегледи са им правени през последните 9-10 години от общопрактикуващия лекар и от специалисти, какви изследвания са им правени, както и резултатите от тях, какви имунизации, дали кога и за какво са хоспитализирани, с каква диагноза, излизали ли са в отпуск по болест. Информацията е персонална и конфиденциална, достъп до нея има само физическото лице, което има 12-цифрен ПИК. Така занапред всеки здравно осигурен може да проследи какви точно медицински услуги е ползвал, които се плащат от НЗОК.
Досега достъп до услугата имаха само гражданите, които притежават универсален код за достъп (УКД), издаден от НЗОК/РЗОК, или електронен подпис, припомнят от НЗОК. По данни на НАП 400 хил. души в страната имат ПИК, издаден от приходната институция. Както е известно, същият ПИК може да се ползва и за онлайн услугите в НОИ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-koda-ot-nap-mozhe-da-se-proveryava-lichnoto-zdravno-dosie ) [543] => stdClass Object ( [blog_id] => 676 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a83b92bbb8200818f34fbb5de0a8e994.jpg [category_id] => 3 [date] => 1527627600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министерският съвет прие Националната здравна карта [description] =>Източник: Zdrave.net
Новата Национална здравна карта бе приета от правителството на днешното му заседание.
„Основната цел на Национална здравна карта е структурата на здравната мрежа да се адаптира към потребностите на населението, гарантирайки на всеки български гражданин равнопоставен достъп до здравни услуги“, посочват от пресцентъра на Министерския съвет.
В областите, в които броят на болничните легла надвишава потребностите на населението, Националната здравноосигурителна каса ще сключва договори с лечебни заведения по критерии и по ред, определени с наредба на министъра на здравеопазването, отбелязват още от МС. Става въпрос за вече издадената наредба, според която НЗОК ще избира лечебни заведения, с които да сключва договор.
От пресцентъра твърдят още, че документът е изготвен с участието на широк кръг представители на заинтересованите страни – здравни институции, общини, съсловни и пациентски организации.
По-късно днес се очаква Здравното министерство да представи на пресконференция промените, направени в Здравната карта вследствие на общественото обсъждане. Припомняме, от МЗ обещаха, че становищата по документа ще бъдат взети предвид в окончателния вариант на НЗК.
Междувременно от думите на министър Ананиев след заседанието на Министерски съвет стана ясно, че според окончателно приетата Национална здравна карта леглата за активно лечение ще бъдат с 608 повече в сравнение с първоначалното предложение на МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministerskiyat-savet-prie-natsionalnata-zdravna-karta ) [544] => stdClass Object ( [blog_id] => 674 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 062fb3a1085cb0e12be103ba2078646b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1527195600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още една година НЗОК ще плаща на раздута болнична мрежа Здравната карта ще влезе в сила най-рано през 2019 г. [description] =>Източник: в. Сега
Поредният опит да се внесе някакъв ред в здравната система се отлага. При сключването на договори за финансиране на лечебните заведения тази година здравната каса няма да се съобрази с новата национална здравна карта, съобщиха от НЗОК. Проектът на картата предвижда касата да плаща за 6000 легла за активно лечение в болниците по-малко, но това ще стане в най-добрия случай догодина.
Причината е, че здравната карта се забави и в момента тя още е на етап обществено обсъждане, тепърва предстои да се приеме от Министерския съвет и да се публикува в "Държавен вестник". Затова касата ще сключва договорите си с болниците както и миналата година, т.е. би трябвало всички, които са работили с нея през 2017 г., да получат договори и през тази, като не се взема предвид това, че според картата има излишни структури.
Договорите с лечебните заведения се сключват в момента, а процесът ще продължи до края на месеца. Те са по рамковия договор за тази година, който е в сила от 1 април. Ако болниците нямат договори, нямаме основание да им плащаме, затова и не можем да чакаме новата здравна карта, мотивираха решението от НЗОК.
Според варианта на националната здравна карта, подготвен от здравното министерство и представен през април, 5892 са излишните легла за активно лечение в болниците у нас, като най-много са в София и Пловдив. Общо у нас има налични 38 803 болнични легла, като при 100% използваемост ще са достатъчни 24 723 легла. Предложени са обаче 32 913 легла със 75% използваемост. Очаквано проектът предизвика недоволство сред директори и собственици на болници, срещу него се обявиха и от лекарския съюз.
По закон от 2016 г. здравната каса трябва да се съобрази и да финансира само определените за нужни легла, като в кои болници ще са те, се избира по критерии от наредба на МЗ. Освен това в областите, където има излишък, нови лечебни заведения няма да могат да работят с касата. В оценката за въздействието на картата дори е записано, че се очаква договорите с болниците по новите критерии да се сключат още тази година, благодарение на което ще се постигне финансова дисциплина.
МЗ подготви нова здравна карта, тъй като предишната - от 2016 г., падна в съда по формални причини - не беше публикувана в "Държавен вестник". Тя беше по-малко рестриктивна - според нея излишните легла бяха 2429, но така и не произведе никакъв ефект. Въпреки че беше в сила, през 2016 г. НЗОК формално сключи договори за по-малко легла, но не отказа финансиране на нито едно лечебно заведение, нито намали парите на болниците, независимо че договорите на част от тях бяха за по-малко легла. През 2017 г. касата също не се съобрази с картата, тъй като се очакваше тя да падне в съда.
За задължителна здравна карта се говори от над десетилетие, но законът беше променен едва при втория кабинет "Борисов". При първото правителство на ГЕРБ отново беше приета здравна карта, но тя беше с пожелателен характер и не попречи на НЗОК да финансира още десетки нови болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-edna-godina-nzok-shte-plashta-na-razduta-bolnichna-mrezha-zdravnata-karta-shte-vleze-v-sila-nay-rano-prez-2019-g ) [545] => stdClass Object ( [blog_id] => 675 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ce6f6da780340eef29ae3e0538f94206.jpg [category_id] => 3 [date] => 1527195600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Увеличават приема на медицински сестри Специалистите по здравни грижи - по-малко и от лекарите [description] =>Източник: в. Труд
Увеличава се приемът на медицински сестри и акушерки през настоящата учебна година. Повече места за кандидат-студентите в тези направления ще има във филиала на варненския Медицински университет в Шумен, в Медицинския университет в Плевен и в Югозападния университет в Благоевград. Причината за това са заявки от висшите учебни заведения за повече бройки, което е продиктувано от задълбочаващия се недостиг на специалисти по здравни грижи. Инициативата е подкрепена и от МОН заради кадровата криза.
Заявка за увеличение на местата във ВУЗ-овете за медицински сестри има и от Министерството на здравеопазването. Ресорният министър Кирил Ананиев посочи, че ведомството му е предложило и корекция в бюджета с цел повишаване на заплатите на тези специалисти.
У нас рязък спад на сестри се наблюдава през 2000 п, когато броят им намалява с над 30%. Най-малко са през 2002 г., а през следващите години е налице тенденция за слабо увеличение като една от мерките е по-голям прием на студенти.
С 15 души повече е план-приемът на фармацевти, медицински сестри и акушерки в Плевен и с 24 - в Благоевград. В Шумен пък местата за мед-сестри стават 30, а за акушерки-20.
България е единствената страна в света, в която сестрите са по-малко от лекарите, заяви Милка Василева, председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.
Източник: в. 24 часа
Омбудсманът Мая Манолова организира дискусия за проблемите в здравеопазването. Поводът са десетките жалби на граждани и организации за недостиг на средства, което се отразява негативно върху достъпа и качеството на медицинските услуги.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => manolova-s-diskusia-za-kachestvoto-na-zdraveopazvaneto ) [547] => stdClass Object ( [blog_id] => 671 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 361785db7d4c54210a5e644ef4062c34.jpg [category_id] => 3 [date] => 1526850000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кратък обзор на приетите нормативни актове в здравеопазването през април 2018 г. [description] =>
Източник: Zdrave.net
Zdrave.net продължава съвместната си инициатива с юристи, компетентни в здравното законодателство, да Ви информира за нормативните промени и новости от предходния месец. Днес Ви представяме нововъведенията от април.
АПРИЛ 2018 Г.
1. В ДВ бр. 30 от 03 Април 2018 г.ЗАКОН ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ Обн. (ДВ. бр.70 от 19 Юни 1998г., изм. ДВ. бр.7 от 19 Януари 2018г., изм. ДВ. бр.17 от 23 Февруари 2018г., изм. ДВ. бр.30 от 3 Април 2018г., доп. ДВ. бр.40 от 15 Май 2018г.)
Направена е козметична промяна в ЗЗО, съгласно която се определя реда за определяне на здравноосигурителната вноска като за лицата в неплатен отпуск, които не подлежат на осигуряване на друго основание, вноската се определя върху половината от минималния месечен размер на осигурителния доход за самоосигуряващите се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване; вноската е изцяло за сметка на осигуреното лице - когато неплатеният отпуск е по негово желание, и за сметка на работодателя - когато неплатеният отпуск е за отглеждане на дете по реда на чл. 167а от Кодекса на труда или поради производствена необходимост и престой; вноската се внася чрез съответното предприятие или организация до 25-о число на месеца, следващ този, за който се отнася;
Това води и до промяна и в Преходни и Заключителни разпоредби КЪМ ЗАКОНА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА КОДЕКСА НА ТРУДА като се посочва, че законът влиза в сила от 01.07.2018 г.
2. В ДВ бр. 31 от 10 Април 2018 г. УСЛОВИЯ И РЕД ЗА СКЛЮЧВАНЕ НА ДОГОВОРИ ЗА ОТПУСКАНЕ И ЗАПЛАЩАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ПО ЧЛ. 262, АЛ. 6, Т. 1 ОТ ЗАКОНА ЗА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ПРОДУКТИ В ХУМАННАТА МЕДИЦИНА, НА МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ И НА ДИЕТИЧНИ ХРАНИ ЗА СПЕЦИАЛНИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ, ЗАПЛАЩАНИ НАПЪЛНО ИЛИ ЧАСТИЧНО ОТ НЗОК, Издадени от Националната здравноосигурителна каса, Обн. ДВ. бр.22 от 22 Март 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.49 от 28 Юни 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.26 от 28 Март 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.31 от 10 Април 2018г.)
Въвеждат се нови хипотези, при които рецептата не се изпълнява в аптеката и се връща на приносителя ѝ: когато в рецептурната книжка на хронично болния не са вписани предписаните лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели; когато рецептурната бланка за лекарствени продукти, предписвани по протокол, е издадена след изтичане валидността на протокола; когато рецептурната книжка е попълнена нечетливо от ИМП.
Имплементирано е задължение на НЗОК да поддържа история на всички стойности на лекарствените продукти от приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък /ПЛС/ с договорените отстъпки, както и да предоставя актуализиращи файлове към номенклатурите на аптечния софтуер с договорените отстъпки в сроковете при открита процедура за сключване на договори. Изпълнителят е освободен от отговорност за спазване на изискванията за предписване на лекарствени продукти от приложение № 1 на ПЛС, когато не притежава необходимата медицинска информация от представените по реда на договора документи от пациента, за лекарствени продукти, посочени в Указанието към договора.
Предвижда се хипотеза, в която Изпълнителят не носи отговорност, ако не изпълни задължението да осигури на здравноосигурените лица лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни, които са предписани при невъзможност за доставка от търговец на едро, като невъзможността се удостоверява с отказ за доставка Въвеждат се изисквания, които Изпълнителят следва да спазва при оформяна на финансовата и медицинската документация.
Въведени са критерии за заплащане от страна на РЗОК, както и хипотези, при които здравната каса може да откаже заплащане на аптеката. Предвидени са промени и в контрола по изпълнение на договорите, правомощията на контролиращите лица, задълженията на изпълнителя, санкциите, които биват налагани. В 14-дневен срок от получаване на заповедта за налагане на санкции, изпълнителят има право да я оспори по реда на Административнопроцесуалния кодекс (АПК) по административен ред пред управителя на НЗОК чрез директора на РЗОК или по съдебен ред. Въвежда се право на отвод на член от Арбитражната комисия.
3. В ДВ. бр.34 от 20 Април 2018г.НАЦИОНАЛЕН РАМКОВ ДОГОВОР ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ ДЕЙНОСТИ МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ ЗА 2018 Г.
Едва няколко дни след влизане в сила на новия Национален рамков договор за медицинска дейност за 2018г. се пристъпва към множество промени в съдържанието на новоприетия нормативен акт.
Актуализират се условията и реда за оказване на медицинска помощ по профилактика на ЗОЛ над 18 години и диспансеризация на ЗОЛ; разширява се обхвата на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК в условията на специализирана извънболнична медицинска помощ; регламентират се условията и реда, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях.
Поставени са някои допълнителни изисквания за комплексност при изпълнение на дейности в областта на медицинската онкология и са прецизирани технически текстове с цел за по-голяма яснота.
4. В ДВ. бр.35 от 24 Април 2018г.НАРЕДБА № 9 ОТ 25 АПРИЛ 2006 Г. ЗА УТВЪРЖДАВАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТ "ТРАНСФУЗИОННА ХЕМАТОЛОГИЯ"(Обн. ДВ. бр.42 от 23 Май 2006г. ... изм. и доп. ДВ. бр.35 от 24 Април 2018г.)
С промените в наредбата се имплементира европейското законодателство, като се въвеждат изискванията на Директива 2014/110/ЕС на Комисията от 17 декември 2014 г. за изменение на Директива 2004/33/ЕО по отношение на критериите за временно отхвърляне на донори на алогенна кръв (ОВ L 366, 20/12/2014) и на Директива (ЕС) 2016/1214 на Комисията от 25 юли 2016 г. за изменение на Директива 2005/62/ЕО по отношение на стандарти и спецификации на системата за качество на кръвни центрове (ОВ, L 199, 26/07/2016).
Основната цел е да се гарантира лечението на българските граждани с безопасни и качествени кръв и кръвни продукти, както и повишаване на ефективността и сигурността на последните.Стандартът задава таблици за изчисляване на обема циркулираща кръв на кандидат – кръводарителите, които са взети от предпоследното 17-то издание на Ръководството за получаване, използване и осигуряване качеството на кръвните съставки на Съвета на Европа и ще допринесат за гарантиране безопасността на кръводарителите. Определя се и обемът имунохематологични изследвания, провеждани при необходимост от извършване на спешни кръвопреливания, както и подборът на кръвни съставки за преливане в тези случаи.
5. В ДВ. бр.36 от 27 Април 2018г.РЕШЕНИЕ № 13701 ОТ 13 НОЕМВРИ 2017 Г. ПО АДМИНИСТРАТИВНО ДЕЛО № 13690 ОТ 2016 Г. (ОБН. - ДВ, БР. 36 ОТ 2018 Г.)
Производството е проведено по жалба на Сдружение "Асоциация пулмонална хипертония“, с която се иска отмяна на Наредба № 12 от 22.12.2011 г. за условията и реда за заплащане на лечение на българските граждани в чужбина по чл. 82, ал. 1, т. 8 от Закона за здравето, издадена от министъра на здравеопазването
Неправителствената организация оспорва подзаконовия нормативен акт в частта, с която е определен срок за финансиране на лечението; в частта, с която се обвързва финансирането със съобщаването на заповедта по чл. 34, ал. 2; в частта, с която се изисква специален ред за представяне на документи на чужд език; в частта, с която се предоставя възможност за предаване на преписката на външни експерти; в частта, с която е определен 14-дневен срок за насрочване на заседание на КЛЧ. Претендира се отмяна на наредбата в обжалваната ѝ част.
ВАС отменя наредбата, т.к. процедурата по създаването на същата страда от непоправими пороци на административнопроизводствените правила. Съществено погазване на процесуалните правила липсата на мотиви за приемане на подзаконовия нормативен акт, тъй като не позволява на заинтересованите страни нито да формират становище относно мотивите на органа, нито да участват ефективно в производството по приемането на акта..Като краен резултат съдът отменя Наредбата в частта ѝ относно: чл. 2, ал. 2 - в частта, с която е определен срок за финансиране на лечението; чл. 4, ал. 3; чл. 4, ал. 4 - в частта, с която се обвързва финансирането със съобщаването на заповедта по чл. 34, ал. 2; чл. 18, т. 2; чл. 20; чл. 21, ал. 2 - в частта, с която се изисква специален ред за представяне на документи на чужд език; чл. 24, ал. 2 - в частта, с която се предоставя възможност за предаване на преписката на външни експерти; чл. 25, ал. 2, т. 6; чл. 26, ал. 1 - в частта, с която е определен 14-дневен срок за насрочване на заседание на КЛЧ, чл. 26, ал. 4; чл. 26а; чл. 27, ал. 1 - в частта, касаеща чл. 26А; чл. 34, ал. 3, т. 6; чл. 34, ал. 5; чл. 38.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kratak-obzor-na-prietite-normativni-aktove-v-zdraveopazvaneto-prez-april-2018-g ) [548] => stdClass Object ( [blog_id] => 669 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ad37119232643268414f8e5f3f645b7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1526504400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЛЕКАРСТВЕНАТА ТЕРАПИЯ НА ПАЦИЕНТИТЕ В "СОФИЯМЕД" ВЕЧЕ СЕ ПРОСЛЕДЯВА ЕЛЕКТРОННО [description] =>Източник: в. Монитор
От този месец УМБАЛ "Софиямед" реализира успешно проект за Електронно управление на лекарствената терапия чрез болничната информационна система. Новата услуга е част от цялостното е-управление на болничното заведение. Тя позволява в реално време да се проследява процесът по назначаване на лекарствата на пациентите, електронните заявки към болничната аптека на база направените назначения от лекуващия лекар, приготвяне на индивидуална доза за всеки пациент, както и контрол върху медикаментозната терапия.
Електронното проследяване на лекарствената терапия ще предотврати грешки при назначаване или неизпълнение на предписаното на пациента лечение, пропускането на прием или предозирането на лекарства. Всеки лекар и медицинска сестра в "Софиямед" разполагат с електронни карти, посредством които се идентифицират в болничната система. Така по всяко време е ясно в колко часа и от кого е приложен даден медикамент.
"При постъпване за лечение в дадено отделение пациентите получават гривни с бар код, в който се съдържа информация за заболяването, моментното състояние на пациента при приема, назначената лекарствена терапия - вид медикамент, дози, по колко пъти на ден трябва да се прилага и за какъв период. Електронното проследяване отчита кой лекар назначава терапията и коя сестра я изпълнява. Заявките към аптеката вече също се правят електронно", обяснява новата функционалност софтуерният специалист в "Гама консулт" Ивайло Павлов.
Предимство на електронното проследяване на лекарствената терапия е, че се елиминира възможността за грешки и се осъществява по-добра отчетност.
Клиниката по Кардиология е едно от първите звена в "Софиямед", в която се въвежда електронното проследяване на лекарствената терапия. Медицинската сестра Даниела Димитрова е убедена, че новата функционалност ще улесни работата й. "Всичко е по-видимо, ще има по-добра отчетност на лекарства, на манипулации и процедури. Всичко се вижда директно в системата."
"Друга разлика е, че до момента медицинските сестри са работили с таблетки, докато сега лекарите назначават дозата, но в милиграми. За лекарят е важно активното вещество, което трябва да се даде на пациента, а не броя на таблетките. Програма е обвързана и със склада на болницата. Сестрата вече има възможност да изиска медикаментите само за един пациент или за цялото отделените, както и да вземе лекарствата за няколко дни напред, например. Програмата сама генерира всички документи, които преди това са били писани на ръка, което чувствително ще улесни работата на сестрите", допълва още Ивайло Павлов. Електронно управление на лекарствената терапия чрез болничната информационна система дава възможност, на база на всички данни, събрани в е-досието, освен проследяване на лекарствената терапия, да се генерира епикриза и други документи, които биха могли да са полза за пациента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarstvenata-terapiya-na-patsientite-v-sofiyamed-veche-se-prosledyava-elektronno ) [549] => stdClass Object ( [blog_id] => 670 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9e2b749da47653bd6d3000c9f7c4acf3.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1526504400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 360 млн. лв. загуби със здравната карта Орязването на 6000 легла означава 360 хил. хоспитализации по-малко [description] =>Източник: в. Труд
Орязването на броя на болничните легла с 6000, предвидено в Националната здравна карта (НЗК), означава 360 000 хоспитализации по-малко на година. При средна цена на клинична пътека, това прави 360 млн. лв. по-малко за лечебниците годишно. Това обясни председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров в сряда. Поводът бе пресконференция на сдруженията на общинските и частните болници, посветена на неяснотите около документа, които е обект на обществено обсъждане.
Една от основните причини за дълговете на лечебните заведения у нас е неизплатената от НЗОК надлимитна дейност за последните три години, допълни д-р Кацаров. Той припомни, че задълженията на болниците са 500 млн. лв. Касата не им е превела средства за изработена от тях дейност в размер на около 130 млн. лв. -52 млн. за 2015 г., 19 млн. за 2016 г. и 51 млн. за 2017 г.
Съсловните сдружения са категорични, че е сбъркана самата методика, заложена в НЗК. Общинските и частните болници поискаха пълна оценка на въздействието на документа и на последствията от прилагането му, преди да бъде той приет от Министерски съвет.
Трябва да се разбере как се решават нещата с броя легла, с потребностите на населението и каква е методиката на НЗК, заяви Красимир Грудев от Националното сдружение на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 360-mln-lv-zagubi-sas-zdravnata-karta-oryazvaneto-na-6000-legla-oznachava-360-hil-hospitalizatsii-po-malko ) [550] => stdClass Object ( [blog_id] => 665 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ef90eed9097b7730ca565277319ddcbd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1526331600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС с остра реакция срещу новата национална здравна карта [description] =>Източник: btv
Българският лекарски съюз с остра реакция срещу новата национална здравна карта, чието обсъждане върви в момента. От съсловната организация смятат, че тя ще се превърне в поредния административен инструмент за лимитиране дейността на лечебните заведения. От лекарския съюз обявиха, че има голям дисбаланс между становищата, дадени от областните комисии, на базата на които трябва да се изработи картата и реалното предложение, публикувано от Министерството на здравеопазването. Според организацията този вариант на здравна карта ще затрудни крайно болничното лечение и ще наруши правата на здравноосигурените лица.
Д-р Венцислав Грозев: Ако съм сключил договор с 10 легла, които имам, 11-ият и 12-ият пациент ако се нуждаят дори и в порядъка на спешност, какво ще ги направим? Ще ги върнем? Или просто ние пак отново ще работим и те няма да бъдат заплатени?
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-s-ostra-reaktsia-sreshtu-novata-natsionalna-zdravna-karta ) [551] => stdClass Object ( [blog_id] => 666 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f0f66c18556a2e2082436b8589d7134a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1526331600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ ПОДАДЕ ПРОЕКТ ЗА МОДЕРНИЗАЦИЯ НА СПЕШНАТА ПОМОЩ [description] =>Източник: в. Дума
Здравното министерство подаде проектното предложение за мащабния инвестиционен проект за модернизация на системата за спешна медицинска помощ в страната, съобщиха от ведомството на Кирил Ананиев. Както е известно, проектът е по Оперативната програма на МРРБ "Региони в растеж", а общият бюджет е над 163 млн. лв. ДУМА припомня, че още кабинетът "Борисов 1" се подготвяше за този проект, а парите дойдоха в началото на 2015 г. Подготовката на проектното предложение започна през 2016 г., но в средата на ноември 2017 г. стана ясно, че осъществяването на проекта е в риск, а европарите може да бъдат загубени. Припомняме, че основната цел на проекта е да се подобри достъпът на пациентите до качествена и навременна медицинска помощ при спешни състояния на територията на цялата страна. Както многократно бе оповестявано, че ще се модернизират в съответствие с медицинския стандарт "Спешна медицина" всички 237 обекта за спешна помощ, както и 34-те спешни отделения в болници, 27 центъра и 176 филиала към тях. Очаква се и обновяване на автомобилния парк с 400 оборудвани линейки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-podade-proekt-za-modernizatsiya-na-speshnata-pomosht ) [552] => stdClass Object ( [blog_id] => 663 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0fd4e4a79aaddaaa7ca3de6f6bd1fb1e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1525726800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК се кани да плати за половин милион хоспитализации по-малко През миналата година преминалите случаи през болниците са над 3 млн. [description] =>Източник: в Сега
Традиционно здравната каса планира да плати за далеч по-малък брой хоспитализации, отколкото се отчитат у нас годишно. Малко под 1.4 млн. е предвиденият за тази година обем хоспитализации по клинични пътеки, които ще поеме НЗОК, предвижда рамковият договор между касата и лекарския съюз, който е в сила от 1 април.
За сравнение - през миналата година са отчетени и платени от касата 1.921 млн. случая по пътеки. През 2016 г. те са 1.942 млн., т.е. има тенденция за лек спад. Но и тези данни са далеч от планираните например през 2017 г. 1.238 млн. хоспитализации по клинични пътеки или от 1.4-те милиона за тази. Ежегодно касата залага по-нисък прогнозен брой лекувани в болница, но реално винаги се отчитат повече пациенти. През 2018 г. обаче за пръв път от доста време са увеличени цените на половината пътеки, които НЗОК плаща. Освен това за пръв път касата разполага и с по-малък резерв - не повече от 87 млн. лв., и то при прогноза за преразход в перото за лекарства от 100 млн. лв. Това значи, че или касата ще има по-голям от обичайния дефицит в бюджета си, или ще трябва да намери начин за плати 500 000 хоспитализации по-малко спрямо миналата година.
От лекарския съюз вече предупредиха, че въпреки че цените на пътеките са увеличени от 1 април, парите, които болниците получават за миналия месец, са колкото за февруари, когато в сила бяха старите цени. Вероятно касата ще компенсира ръста на цените с по-рестриктивни лимити, т.е. лечебните заведения ще могат да приемат по-малък брой болни, смятат експерти. Очаква се при сключването на договорите по новия рамков договор касата да се съобрази и с новата здравна карта, според която 6000 легла за активно лечение са излишни, т.е. НЗОК тепърва ще плаща на по-малко отделения или болници.
Освен това реално за лечение в болница са предвидени близо 2.2 млн. случая, но те обхващат и клинични и амбулаторни процедури, които от 2 години заместват част от пътеките и се очакваше да намалят поне малко разходите за болнична помощ, тъй като са по-евтини. И тяхната прогноза обаче е занижена, тъй като в предните две години общо за пътеки и двата вида процедури касата е платила за близо 3.1 млн. случая през 2016 г. и за 3.2 млн. случая през 2017 г. - с 1 млн. повече от прогнозата.
Клиничните процедури са 4, с престой до 24 часа в болница и по тях се отчитат диализно и интензивно лечение. Амбулаторните процедури са 42 и са за пациенти, при които не се налага постоянен престой в болницата - например при химиотерапия, или кратък престой - при очни и УНГ операции и диагностични процедури. При тях е възможно както да се удължи престоят на пациента, ако състоянието му го налага, и да се отчетат като клинични пътеки, или обратното - пациенти, приети по пътека, да бъдат изписани по-рано и отчетени по амбулаторна процедура, тъй като не се нуждаят повече от болнично лечение.
През миналата година има 23 700 случая, при които приети по по-скъпите пътеки пациенти са се оказали по-леки случаи и са отчетени като амбулаторни процедури, т.е. изписани по-рано. Повечето от тях са по пътеки за диагностика и лечение на сърдечносъдови заболявания. Обратно - пациенти, приети по процедури, но оказали се в по-сериозно състояние и с нужда от по-дълъг престой, са били 1500, голямата част от които оперирани за катаракта.
***
АНОМАЛИИ
Преди месеци пред надзорния съвет управителят на НЗОК Камен Плочев се оплака, че според отчетите на болниците недоносените бебета у нас са 46%, което е невъзможно, тъй като данните на неонатолозите сочат около 10-12 на сто недоносени. Данните на касата го потвърждават. През 2017 г. например касата е платила за 50 300 раждания. Реално у нас са родени повече деца, но близнаци и тризнаци се отчитат като едно раждане, вероятно има и случаи, които не са отчетени към НЗОК. Отчетените и платени пътеки в специалност неонатология обаче са 67 600 - с над 17 000 повече от ражданията. От тях по пътеката "грижи за здраво новородено" са 36 200 бебета. Което значи, че като недоносени или нуждаещи се от диагностика и лечение са отчетени над 30 000 новородени.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-se-kani-da-plati-za-polovin-milion-hospitalizatsii-po-malko-prez-minalata-godina-preminalite-sluchai-prez-bolnitsite-sa-nad-3-mln ) [553] => stdClass Object ( [blog_id] => 664 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5edec355a0951c8db8496aeed9dbb53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1525726800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Лекарите наистина крадат, но от собственото си време, което подаряват на пациентите си [description] =>
Източник: Zdrave.net
лед изказването на социолога Андрей Райчев в национален ефир, според което лекарите ни "крадат повече от циганите в тая държава", и ръководството на Българския лекарски съюз излезе с позиция по казуса. Представяме ви я без редакторска намеса.
От години медицинското съсловие е обект на нападки, на обвинителни коментари и обиди от различни представители на обществото. Години наред БЛС апелира към всички да не „хвърлят“ обвинения и да не слагат под общ знаменател представителите на лекарката гилдия, приписвайки им характеристики на крадци и измамници. Днес, за съжаление, отново сме свидетели на поредната сериозна обида към цялото съсловие, на незачитане и омаловажаване на лекарската професия, в нейната цялост и представителност.
Конкретен повод за негодувание у медицинската общност и в частност у БЛС, предизвика гръмкото изказване на социолога Андрей Райчев в ефира на Нова Тв, в което той безцеремонно сравни всички лекари с крадци, които „влачат …. отвлачват и крадат…“. Безпардонното поведение на г-н Райчев няма да остане подминато от нито един представител на лекарската гилдия, защото доверието се гради трудно и се руши лесно, а ние лекарите, искаме да съхраним достойнството си, което сме заслужили през годините, с много труд и упорита работа.
Българските лекари наистина крадат, но от собственото си време, което подаряват на пациентите си, крадат от съня си, „отвлачват“ присъствието си от празниците и от възможността да бъдат с близките си, за да се грижат за здравето и благосъстоянието на пациентите. Много са достойнствата на лекарите, които всички подминават, за да изведат на преден план негатива в съсловието, така че да се създаде усещане за вина, без реално да има доказателства за нея. БЛС е категоричен, че подобни хвърлени в пространството обвинения, уронват авторитета на всички заети в здравеопазването, излишно нагнетяват напрежението в сектора и влошават отношенията между лекар и пациент. Коментари, които безпочвено са казани и не са подкрепени от доказателствена фактология, не постигат нищо друго, освен пораждане на недоверие и агресия към съсловието, което е в ущърб на всички хора, лекари и пациенти.
Лекарският съюз настоява, след като г-н Райчев си позволява публично да злепоставя медицинското съсловие, аналогично да посочи, какви са данните му за кражби в сектора, кои представители на гилдията визира и да предостави всички доказателства на Прокуратурата на РБългария, за да се спрат спекулациите, които отъждествяват всички лекари с крадци, а казусът да бъде разрешен.
Български лекарски съюз държи да подчертае, че неефективността на здравната система се дължи не на лекарите, които са посветили житейския си път на спасяването и опазването на живота на хората, а на недостатъчното финансиране на системата, на тежките условия, в които работят колегите и липсата на остойностяване на медицинския труд, за което БЛС говори от години наред. Всичко това, наред със спада на довери към гилдията, води до стряскащо прогресиращ отлив на кадри, миграция, която ще „повлече“ след себе си единствено и само негатив за целокупното българско общество, а като резултат – държава без лекари!
БЛС апелира към всички, веднъж за винаги да осъзнаят важността на медиците в социума и да се стремят не към пораждане на негативизъм към съсловието, а към подкрепа, която да има градивен характер за цялото общество, която да дава стимули за работа и усъвършенстване в професията, така че всички заедно да създадем предпоставки за качествено и ефективно здравеопазване.
С уважение,
д-р Венцислав Грозев
Председател на УС на БЛС
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-lekarite-naistina-kradat-no-ot-sobstvenoto-si-vreme-koeto-podaryavat-na-patsientite-si ) [554] => stdClass Object ( [blog_id] => 661 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7719745bf0714793dba7922e24f44f63.jpg [category_id] => 3 [date] => 1525035600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кратък обзор на приетите нормативни актове в здравеопазването през март 2018 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Zdrave.net продължава съвместната си инициатива с юристи, компетентни в здравното законодателство, да Ви информира за нормативните промени и новости от предходния месец. Днес Ви представяме нововъведенията от март.
МАРТ 2018 Г.
1. В ДВ. бр.20 от 6 Март 2018 г.СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - СИЛИСТРА, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - СИЛИСТРА, ЗА 2018 Г.
Утвърденият списък посочва и вещите лица за извършване на съдебномедицински експертизи за съдебен район на Окръжен и Административен съд Силистра, които могат да бъдат част от съдебните и досъдебните производства със своите специални познания в областта на медицината и съответните тесни специалности.
2. В ДВ. бр.21 от 9 Март 2018 г СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ОТ ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - ВАРНА, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ВАРНА, ЗА 2018 Г.
3. В ДВ. бр.21 от 9 Март 2018 гУКАЗ № 57 ОТ 27.02.2018 Г.
Президентът на Република България награждава проф. Николай Николаевич Червенков с орден "Св. Св. Кирил и Методий" първа степен за неговите големи заслуги в областта на историческата българистика и развитието на българската просвета и култура.
4. В ДВ. бр.21 от 9 Март 2018 г.УКАЗ № 52 ОТ 23.02.2018 Г.
Президентът на Република България награждава проф. д-р Темелко Добролюбов Темелков, д.м.н., с орден "Св. Св. Кирил и Методий" огърлие за значимия му принос в областта на медицинската наука в Република България. Издаден в София на 23 февруари 2018 г.
5. В ДВ. бр.21 от 9 Март 2018 г. УКАЗ № 51 ОТ 23.02.2018 Г.
Президентът на Република България награждава проф. д-р Радослав Ненков Гайдарски с орден "Св. Св. Кирил и Методий" огърлие за значимия му принос в областта на медицинската наука в Република България. Издаден в София на 23 февруари 2018 г.
6. В ДВ. бр.22 от 13 Март 2018 г.РЕШЕНИЕ № 11779 ОТ 5 ОКТОМВРИ 2017 Г. ПО АДМИНИСТРАТИВНО ДЕЛО № 5798 ОТ 2017 Г. (ОБН. - ДВ, БР. 22 ОТ 2018 Г.)
Административното дело е образувано по жалба на сдружение "Национално сдружение на частните болници", представлявано от Николай Болтаджиев - и сдружение "Център за защита правата в здравеопазването", представлявано от Стойчо Кацаров срещу Наредба № 2 от 25.03.2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, издадена от министъра на здравеопазването, обн., ДВ, бр. 24 от 29.03.2016 г., в сила от 1.04.2016 г., изм. и доп., бр. 91 от 18.11.2016 г., в сила от 1.04.2017 г.
Сдруженията искат обявяване нищожността на оспорената наредба, като издадена при липса на правно основание и компетентност на административния орган, т.к. към датата на издаване на процесната наредба текстът, посочен като правно основание за издаването ѝ, е бил отменен от КС. С Решение № 3 от 8 март 2016 г., постановено по конституционно дело № 6/2015 г., е обявена за противоконституционна разпоредбата на чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване (Медицинската помощ по ал. 1, с изключение на т. 11, 12 и 15 се определя като пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК. Пакетът е основен и допълнителен и се определя с наредба на министъра на здравеопазването, като се актуализира веднъж годишно, в срок до 31 октомври на съответната година.“)
Конституционният съд (КС) приема, че правата на гражданите на достъпна медицинска помощ чрез здравно осигуряване и безплатно ползване на медицинско обслужване са основни неотменими конституционни права съгласно разпоредбата на чл. 57, ал. 1 от Конституцията, както вече се е произнесъл КС с Решение № 8 от 2.04.1998 г. по к. д. № 3/1998 г. за тълкуване на чл. 52, ал. 1 от Конституцията. Правото на здравно осигуряване е основно право и това се определя от конституционната му уредба и от значението му за живота на гражданите (вж. Решение № 8 от 14.07.2012 г. по к. д. № 16/2011 г.).
След първоинстанционното съдебно производство, Върховният административен съд обявява нищожността на Наредба № 2 от 25.03.2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, издадена от министъра на здравеопазването, обн., ДВ, бр. 24 от 29.03.2016 г., в сила от 1.04.2016 г.
7. В ДВ. бр.23 от 15 Март 2018 г. НАРЕДБА № Н-6 ОТ 13 ФЕВРУАРИ 2018 Г. ЗА ВОЕННОМЕДИЦИНСКА ЕКСПЕРТИЗА
Наредбата урежда условията, редът и организацията на военномедицинската експертиза (ВМЕ) за годност за военна служба, за служба в доброволния резерв и за военновременна служба.
Изрично описан е пределът на приложение на наредбата. Тя се простира при медицинско освидетелстване на следните категории лица: кандидати за първоначално приемане на военна служба; военнослужещи; кандидати за обучение във висшите военни училища като курсанти; курсанти; кандидати за служба в доброволния резерв; резервисти; кандидати, изпълнявали военна служба (кадрова военна служба) за последващо приемане на военна служба; военнослужещи и резервисти на летателна и плавателна длъжност; военнослужещи и резервисти, назначени на длъжности, свързани с управление на безпилотни летателни апарати;кандидати за курс за начална и/или специална военна подготовка; запасни и български граждани със задължения по военния отчет.
В наредбата се регламентират органите на военномедицинската експертиза и техните функции. Имплементират се процедурни норми относно представяне на контингентите, подлежащи на военномедицинска експертиза, изискуемите документи и ясно посочване на реда за внасянето им пред съответния компетентен орган.
Основен раздел е този, регулиращ реда за провеждане на годишен профилактичен медицински преглед и оценка на здравословното състояние на военнослужещите
В Преходни и Заключителни разпоредби на наредбата са публикувани Медицински стандарти за определяне годността за военна служба, за служба в доброволния резерв и за военновременна служба.
8. В ДВ. бр.24 от 16 Март 2018 г.СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - РАЗГРАД, ЗА 2018 Г.
9. В ДВ. бр.24 от 16 Март 2018 г.СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ОТ ЗАКОНА ЗА СЪДЕБНАТА ВЛАСТ ЗА СЪДЕБЕН РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - СЛИВЕН, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - СЛИВЕН, ЗА 2018 Г.
10. В ДВ. бр.24 от 16 Март 2018 г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ТЪРГОВИЩЕ, ЗА 2018 Г.
11. В ДВ. бр.24 от 16 Март 2018 г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ШУМЕНСКИЯ ОКРЪЖЕН СЪД ЗА 2018 Г.
12. В ДВ. бр.24 от 16 Март 2018 г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 3 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ШУМЕН, ЗА 2018 Г.
13. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 8121з-238 ОТ 6 МАРТ 2018 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ДОСТЪП НА ХОРАТА СЪС СЛУХОВИ ИЛИ ГОВОРНИ УВРЕЖДАНИЯ ДО ЕДИННИЯ ЕВРОПЕЙСКИ НОМЕР ЗА СПЕШНИ ПОВИКВАНИЯ 112.
Наредбата определя условията и реда за достъп на хората със слухови или говорни увреждания до единния европейски номер за спешни повиквания 112 (ЕЕН 112) като предвижда непрекъснат, бърз и безплатен достъп до Националната система за спешни повиквания с единен европейски номер 112 за получаване на помощ при спешни случаи с цел защита на живота, здравето, сигурността и имуществото им от службите за спешно реагиране чрез негласова комуникация
Достъпът на хората със слухови или говорни увреждания до ЕЕН 112 се осигурява обаче само при кумулативното наличие на 1. валидно експертно решение, определящо статуса им като лица със слухови или говорни увреждания; 2. регистрирани на тяхно име мобилен телефонен номер и e-mail адрес; 3. техническо устройство, позволяващо използването на специално потребителско приложение за достъп; 4. достъп до интернет.
Достъп до ЕЕН 112 се осигурява единствено на лице с активиран профил в специално потребителско приложение, достъпно през интернет, осигуряващо връзка с оператор на ЕЕН 112 чрез негласова комуникация през съответното техническо устройство. Следва да се има предвид, че ползването на специалното потребителско приложение е възможно само след регистрация на лицет окато потребител.
Самата регистрация също поставя допълнителни ограничителни изисквания към лицата, като може да се осъществи чрез интернет през активираното специално потребителско приложение, инсталирано на мобилно техническо устройство, или чрез уеб базирано приложение, достъпно от стационарно техническо устройство през уеб сайта на ДНС 112 - МВР.
14. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 8 ОТ 9 МАРТ 2007 Г. ЗА ИЗТЕГЛЯНЕ ОТ УПОТРЕБА, УНИЩОЖАВАНЕ ИЛИ ПРЕДОСТАВЯНЕ ЗА УЧЕБНИ ИЛИ НАУЧНО-МЕДИЦИНСКИ НУЖДИ НА КРЪВ И КРЪВНИ СЪСТАВКИ
Наредба № 8 определя условията за изтегляне от употреба, унищожаване или предоставяне за учебни или научно-медицински нужди на кръв и кръвни съставки, в случай, че не отговарят на изискванията на медицинския стандарт по трансфузионна хематология.
За да се получи разрешение за изтегляне от употреба, унищожаване или предоставяне за учебни или научно-медицински нужди на поставените под карантина единици кръв или кръвни съставки, ръководните органи на лечебните заведения следва да подадат заявление /по образец/ до министъра на здравеопазването.
Въвежда се възможност заявлението да се подава и по електронен път, подписано с усъвършенстван електронен подпис, усъвършенстван електронен подпис, основан на квалифицирано удостоверение за електронни подписи, или квалифициран електронен подпис, съгласно изискванията на Регламент (ЕС) № 910/2014 на Европейския парламент и на Съвета от 23 юли 2014 г. относно електронната идентификация и удостоверителните услуги при електронни трансакции на вътрешния пазар и за отмяна на Директива 1999/93/ЕО (ОВ, L 257, 28/08/2014) и на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги и Закона за електронното управление. Параграф 1 от Преходните и заключителните разпоредби обръща изрично внимание на факта, че приемането на заявления по електронен път се извършва след осигуряване на съответните технически и организационни условия, както и на съответните програмни продукти.
15. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 27 ОТ 15 ЮНИ 2007 Г. ЗА ИЗИСКВАНИЯТА КЪМ ДАННИТЕ И ДОКУМЕНТАЦИЯТА ЗА РАЗРЕШАВАНЕ ЗА УПОТРЕБА И РЕГИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ
Наредбата въвежда изискванията за необходимата документация, която заявителят представя в Изпълнителната агенция по лекарствата за разрешаване за употреба на лекарствени продукти.
Изменено е Приложение № 2 към чл. 7, ал. 1, т. 1 от Наредбата. Отпада задължението на заявителя да предостави копие от договор между притежателя на разрешението за употреба и производителя, отговорен за освобождаване на партидите на лекарствения продукт.
Отменено е и изискването за предоставяне на декларация от квалифицираното лице на производителя, отговорен за освобождаване на партидите, за съгласие за производство, контрол и т.н., възложено с договор от притежателя на разрешението за употреба - заверена и легализирана по съответния ред.
16. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 31 ОТ 12 АВГУСТ 2007 Г. ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ПРАВИЛАТА ЗА ДОБРА КЛИНИЧНА ПРАКТИКА
Въвеждат се промени към изискванията относно документацията за разрешение за провеждане на клинични изпитвания. Сред документацията за техническите изисквания и персонала отпада задължениетода се предоставят удостоверителни документи, които да докажат, че в лечебното заведение има създадена и вписана в регистъра на ИАЛ комисия по етика. Комисията по етика следва да установи дали избраният център е лечебно заведение с валидно разрешение за осъществяване на лечебна дейност. наличието на предпоставките по чл. 87 ЗЛПХМ по служебен ред. Подобен служебен ред за установяване този факт се въвежда и спрямо ИАЛ при клинични изпитвания по чл. 88 ЗЛПХМ.
Въвежда се нова разпоредба относно неизтервенционалните изпитвания, съгласно която, Изпълнителната агенция по лекарствата и комисията по етика извършват проверка по служебен път на актуалната кратка характеристика на наблюдаваните лекарствени продукти за неинтервенционално проучване.
Изпълнителната агенция по лекарствата и комисията по етика извършват проверка по служебен път за наличие на разрешение за осъществяване на лечебна дейност, съответно удостоверение за регистрация по Закона за лечебните заведения за лечебното заведение - център на неинтервенционалното проучване.
17. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 18 ОТ 20 ЮНИ 2005 Г. ЗА КРИТЕРИИТЕ, ПОКАЗАТЕЛИТЕ И МЕТОДИКАТА ЗА АКРЕДИТАЦИЯ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ
Единствената промяна в Наредбата се отнася до съпровождащите документи, които се прилагат към заявлението до министъра на здравеопазването за откриване на акредитационна процедура, като отпада задължение за представяне на решението на общото събрание на съдружниците, съответно съвета на директорите на лечебното заведение, за провеждане на акредитационна процедура и за определяне комисия по самооценяване.
18. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г. НАРЕДБА № 16 ОТ 25 АПРИЛ 2007 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ИЗДАВАНЕ НА РАЗРЕШЕНИЕ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ДЕЙНОСТИ ПО АСИСТИРАНА РЕПРОДУКЦИЯ
Наредбата определя условията и редът за издаване на разрешение от министъра на здравеопазването за извършване на асистирана репродукция, както и за осигуряване, използване и съхраняване на човешки яйцеклетки, сперматозоиди и зиготи.
Въвежда се промяна в обектите-лечебни заведения, в които може да се извършва асистирана репродукция, като редом с лечебни заведения за болнична и извънболнична помощ и тъканните банки. лечебни заведения се предоставя възможност и пред лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 от ЗЛЗ /“Центровете за спешна медицинска помощ, центровете за трансфузионна хематология, лечебните заведения за стационарна психиатрична помощ, домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца, центровете за комплексно обслужване на деца с увреждания и хронични заболявания, както и лечебните заведения към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и Министерството на транспорта, информационните технологии и съобщенията се създават от държавата.“/
Променя се изискуемата документация, която се прилага към заявлението до министъра на здравеопазването, към което не е необходимо да се прилагат стандартните оперативни процедури, които подробно описват изпълнението на всички дейности по асистирана репродукция, които ще бъдат осъществявани.
Променя се спектърът на проверка от страна на регионалната здравна инспекция при подаване на заявление.
19. В ДВ. бр.25 от 20 Март 2018 г.НАРЕДБА № 12 ОТ 15 АПРИЛ 2004 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ОРГАНИ, ТЪКАНИ И КЛЕТКИ, КОИТО НЕ МОГАТ ДА СЕ ИЗПОЛЗВАТ ЗА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКИ ПРИЧИНИ, ЗА ДРУГИ ЛЕЧЕБНИ, ДИАГНОСТИЧНИ И НАУЧНО-МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ
Въвежда се възможност заявлението да се подава и по електронен път, подписано с усъвършенстван електронен подпис, усъвършенстван електронен подпис, основан на квалифицирано удостоверение за електронни подписи, или квалифициран електронен подпис, съгласно изискванията на Регламент (ЕС) № 910/2014 на Европейския парламент и на Съвета от 23 юли 2014 г. относно електронната идентификация и удостоверителните услуги при електронни трансакции на вътрешния пазар и за отмяна на Директива 1999/93/ЕО (ОВ, L 257, 28/08/2014) и на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги и Закона за електронното управление. Параграф 1 от Преходните и заключителните разпоредби обръща изрично внимание на факта, че приемането на заявления по електронен път се извършва след осигуряване на съответните технически и организационни условия, както и на съответните програмни продукти.
20. В ДВ. бр.26 от 23 Март 2018 г.СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ОТ ЗАКОНА ЗА СЪДЕБНАТА ВЛАСТ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА СОФИЙСКИЯ ГРАДСКИ СЪД ЗА 2018 Г.
21. В ДВ. бр.26 от 23 Март 2018 г.НАЦИОНАЛЕН РАМКОВ ДОГОВОР ЗА ДЕНТАЛНИТЕ ДЕЙНОСТИ МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЗЪБОЛЕКАРСКИ СЪЮЗ ЗА 2018 Г.
За поредна година при договарянето за сключване на НДР за дентални дейности уcилията на институциите са насочение към повишаване на здравната ефективност на НЗОК и оптимално разходване на финансови средства в денталната помощ.
22. В ДВ. бр.27 от 27 Март 2018 г.НАРЕДБА № 8 ОТ 3 НОЕМВРИ 2016 Г. ЗА ПРОФИЛАКТИЧНИТЕ ПРЕГЛЕДИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯТА
Наредбата определя условията, редът и финансирането за извършване на профилактичните прегледи и диспансеризацията, както и списъкът на заболяванията, при които се извършва диспансеризация.
След оспорване на Български пациентски форум срещу чл. 4, ал. 7 в частта относно израза "след електронно автентификиране от страна на пациента"; чл. 25, ал. 1 в частта относно израза "чрез електронно автентификиране" и чл. 27 в частта относно израза "чрез електронно автентификиране" от Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията, издадена от министъра на здравеопазването, разпоредбите са изменени с Решение № 3549 от 20.03.2018 г. на ВАС - ДВ, бр. 29 от 2018 г., в сила от 30.03.2018 г., след която промяна отпада „електронната автентификация“.
23. В ДВ. бр.27 от 27 Март 2018 г. РЕШЕНИЕ № 13989 ОТ 17 НОЕМВРИ 2017 Г. ПО АДМИНИСТРАТИВНО ДЕЛО № 4269 ОТ 2016 Г. (ОБН. - ДВ, БР. 27 ОТ 2018 Г.)
Производството е проведено по жалба на сдруженията "Национално сдружение на частните болници", "Център за защита правата в здравеопазването" и "Сдружение на общинските болници в България", с която се иска отмяна на Наредба № 36 от 6.08.2010 г. за утвърждаване на медицински стандарт "Очни болести", издадена от министъра на здравеопазването.
Неправителствените организации оспорват цялата Наредба заедно с нейните изменения като навеждат доводи за нищожност на Наредбата, за допуснати нарушения на административнопроизводствените правила и на изискванията на Закона за ограничаване на административното регулиране и административния контрол над стопанската дейност (ЗОАРАКСД).
ВАС отменя наредбата, т.к. процедурата по създаването на същата страда от непоправими пороци на административнопроизводствените правила. Съществено погазване на процесуалните правила е липсата на мотиви за приемане на подзаконовия нормативен акт, тъй като не позволява на заинтересованите страни нито да формират становище относно мотивите на органа, нито да участват ефективно в производството по приемането на акта. Като краен резултат съдът намира, че Наредбата е издадена в условията на едностранност (без съгласуваност), произволност (липсва обосноваване) и непредвидимост при упражняване на правомощията на административния орган.
24. В ДВ. бр.28 от 29 Март 2018 г. НАЦИОНАЛЕН РАМКОВ ДОГОВОР ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ ДЕЙНОСТИ МЕЖДУ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА И БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ ЗА 2018 Г.
В рамковият договор за 2018 г. реалното увеличение е над 150 млн. за медицински дейности. В болнична помощ са увеличени цени на 136 клинични пътеки и една амбулаторна процедура. Здравната каса ще плаща повече за клиничните пътеки за педиатрия, пулмология, рехабилитация и долекуване след инсулти, инфаркти, операции и др.
Цените на клиничните пътеки се вдигат средно с около 10%, а в извънболничната помощ има повишение на цени и обеми за профилактика и деспансеризация, рехабилитация, за имунизации, както и за капитацията на общопрактикуващите лекари.
В НРД за медицински дейности 2018г., приоритетна тежест е дадена на майчинското и детското здравеопазване, както и на ражданията.
Един от спорните текстове е свързан с 10-минутния профилактичен преглед, извършван от общопрактикуващите лекари. Според лекарите изискването за продължителност на прегледа трябва да има препоръчителен характер, защото не е обвързан непременно с качеството. Председателят на БЛС, д-р Грозев застъпва тезата, че е по-добре да се въведат критерии за качество.
В текстовете е предвидено и увеличаване на контрола върху заплащаните с публични средства лекарства, онколекарствата, клиничните и амбулаторните процедури и заплащане на болниците спрямо реалния им капацитет на база брой и вид легла. ключени са и промени, които са свързани с болниците в отдалечени населени места. Предвидено е ако населеното място няма инфекциозно отделение, пациентите с остро протичащи чревни инфекциозни болести под 18 години могат да се хоспитализират в отделение по детски болести с разкрит сектор за инфекциозно болни с режим на изолация.
Предвидени са и мерки за намаляване на обмена на документацията към НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kratak-obzor-na-prietite-normativni-aktove-v-zdraveopazvaneto-prez-mart-2018-g ) [555] => stdClass Object ( [blog_id] => 662 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dab4e1413f22d865ba927aaf3fb00a6f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1525035600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болнични мениджъри: Лимитите водят до задължения и невъзможност за нови дейности [description] =>Изтоник: Zdrave.net
„Лимитирането на дейности и на финанси създава възможности за много по-малко начини на откриване на нови дейности и осъществяване на допълнителни приходи, които могат да се получават за болницата“. Това коментира пред БНР изпълнителният директор на МБАЛ - Хасково д-р Георги Гелов. Той посочи, че неразплатена надлимитна дейност за последните три години е над един милион лева.
По думите му болницата няма проблем с финансовото състояние, но оставеното в наследство е „много тежко“. „За тези три години успяхме да намалим задълженията от 5 милиона на 4 милиона. Те не са чак толкова намалели, остават. Просрочията също са намалели, но пак са налични – от 2 милиона и половина сме ги свалили под 2 милиона , в момента за първото тримесечие са около милион и половина“, обясни той.
Д-р Гелов изтъкна още, че болницата в Хасково е най-голямата в областта с подобни възможности, каквито се предлагат в нея. Годишно през лечебното заведение преминават между 23 000 и 24 000 пациенти.
„Лимитирането ни притеснява, защото ако вие сега работите добре и сте направили нещо да си подобрите дейността, а в миналото нещата не са били толкова добре, касата ще ви даде лимит на исторически принцип, тоест ще ви даде по-малко пари“, обясни той.
Гелов коментира и предложения единен финансов стандарт за управление на лечебните заведения от страна на Министерство на здравеопазването. „Нашите притеснения – на директорите, не са свързани с това, че ще бъдат извършвани строги контроли върху финансовите дейности, които извършват болниците – ние сме за това. В тази част няма проблем. Ние сме притеснени от частта, в която се казва, че не може да се дава допълнителен материален стимул на лекарите и сестрите в болниците, които имат просрочени задължения. Ние първия месец няма да дадем ДМС, на втория месец няма да имана кого да ги даваме, защото всички лекари и сестри ще напуснат“, коментира той.
Гелов коментира още, че областните и университетските болници имат различия, които налагат различно управление и индивидуален подход.
„Лимитирането на продажбата на здравни дейности към касата неминуемо води до ограничаване на възможности на лечебни заведения като нашето за повече приходи и по-голяма печалба, а ако не бъдат заплатени самите надлимитни дейности, води и до финансови загуби“, заяви от своя страна заместник-директорът на Университетската болница „Свети Георги“ в Пловдив Момчил Мавров. Той обясни още, че забавянето на плащанията по продажбите води до просрочия и задължения към доставчиците на лечебното заведение.
„УМБАЛ „Св. Георги“ е в добро състояние, стабилно, има задължения, има и просрочия, но ние се справяме. Ударът ще бъде по-сериозен за по-малките областни болници, които имат лоша структура на задълженията и те са твърде голям процент от приходната им част“, каза той.
„Не смятам, че с въвеждане на еднакви правила за финансово управление, на всички държавни болници ще бъде даден нужният терапевтичен отговор на проблемите в страната“, посочи Мавров в коментар за предложения единен финансов стандарт.
По думите му болниците трупат задължения от спешния прием, тежката реанимация и интензивното лечение, белодробните болести. „Капацитетът, регионът на дейност, функциите, материалното и финансово състояние, обезпечаването с ресурси на отделни държавни болници са твърде различни, за да говорим за ефективно прилагане на еднакви правила на поведение за всички държавни лечебни заведения“, посочи той. По думите му с нови вътрешни правила да бъдат преодолени проблеми в системата. Той изтъкна още, че както има много добре дейности, така има и такива, които не са достатъчно добре платени като спешната медицина, интензивното лечение и други. В същото време, половината и повече от дейността на големите държавни болници е свързана със спешни случаи.
Във всеки случай Мавров изтъкна, че каквото и да е решението на принципала, държавните болници са длъжни да го спазват.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichni-menidzhari-limitite-vodyat-do-zadalzhenia-i-nevazmozhnost-za-novi-deynosti ) [556] => stdClass Object ( [blog_id] => 659 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a4c36b6fddd38ee135ce9e60162f7e23.jpg [category_id] => 3 [date] => 1524603600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Новата здравна карта реже най-много легла в София и Пловдив - не се използват. В столицата са излишни 1600, в Шумен и Бургас са по-малко от необходимото Прегледът при специалист ще трае поне 30 мин [description] =>Източник: в. 24 часа
За 6000 болнични легла по-малко ще плаща НЗОК, след като влезе в сила новата здравна карта. Най-засегнати от промяната ще бъдат София и Пловдив, където ще бъдат отрязани общо повече от половината легла, става ясно от проекта й, качен за обществено обсъждане на сайта на МЗ.
Според направените разчети столицата разполага с 9808 легла за активно болнично лечение, от които реално използва 6024. За да са подсигурени нуждите на софиянци обаче, са нужни 8151 легла, се посочва в проекта. Това означава, че малко над 1600 легла остават излишни.
Подобно е и положението в Пловдив. От 5534 легла реално използвани са 3631. Според специалистите на Пловдив и областта са необходими 4397 легла, т.е. за 1137 легла НЗОК ще откаже да сключи договор.
Следват ги Варна и Пазарджик, съответно с 456 и 405 легла повече от необходимото.
За разлика от тях обаче в Шумен и Бургас се оказва, че има недостиг. Тези области ще имат възможност да разкрият нови легла - съответно 52 и 12, и да сключат допълнителни договори със здравната каса.
Новият вариант на здравната карта предвижда един общопрактикуващ лекар да има пациентска листа от 1500 души, т.е. на 100 хил. души да се падат 66,6 лични лекари. Отчита се обаче недостиг - при необходими 4787 джипита договор със здравната каса са сключили 4293. В същото време обаче в областите Видин, Добрич, Кюстендил, Ловеч, Плевен и Стара Загора личните лекари са повече от нужното, сочи анализът.
Както и в предишния вариант на здравната карта се предвижда лекарите специалисти да преглеждат един пациент за 30 минути, т.е. да не могат да имат повече от два прегледа на час. Те ще работят с пациенти по 6 ч, т.е. ще приемат до 12 болни дневно. Ще трябва да заделят и по 2 часа за попълване на документация за здравната каса. За определени специалисти работният ден може да е до 7 часа.
Документът предвижда на 1000 души да се пада един зъболекар, а на 100 хил. души - 180 сестри.
Здравната карта предвижда още и разкриване на центрове за трансплантация на бял дроб и панкреас, каквито в момента у нас не се извършват.
"На база на наличния капацитет от специалисти и медицински дейности от най-високо ниво на компетентност е предвидена възможност за развитието на трансплантация на панкреас и бял дроб у нас", обясниха за "24 часа" от МЗ.
Предишният вариант на здравната карта бе отменен от Върховния административен съд през октомври 2017 г., тъй като постановлението на Министерския съвет не бе обнародвано в "Държавен вестник". Картата беше въведена от здравния министър Петър Москов в предишния кабинет "Борисов", за да определи потребностите на населението от лечебни заведения в отделните райони на страната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => novata-zdravna-karta-rezhe-nay-mnogo-legla-v-sofia-i-plovdiv-ne-se-izpolzvat ) [557] => stdClass Object ( [blog_id] => 660 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1d0692074b153c5923d5f4e3c7d6272d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1524603600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проектът за изменение на Медицинската експертиза пак е на сайта на МЗ [description] =>Източник: Zdrave.net
В изпълнение на споразумението с организациите на хората с увреждания на сайта на МЗ отново е публикуван проектът на Наредбата за медицинската експертиза, като публичното обсъждане ще протече отново в рамките на 30 дни, съобщиха от Здравното министерство. Предстои провеждането на следваща експертна среща, на която да бъдат обсъдени предложенията на национално представителните организации във връзка с проекта. В рамките на обществените обсъждания всеки гражданин може да изпрати своите становища.
МЗ е изготвило и сравнителен анализ, касаещ действащата Наредба за медицинската експертиза и предложения от Министерството проект за промени в Наредба за медицинската експертиза. Анализът е предоставен на Националния съвет за интеграция на хората с увреждания на 20 април.
Това беше един от ангажиментите, които здравният министър Кирил Ананиев пое на среща с организациите на хората с увреждания. За изготвянето на анализа настояваха представителите на организациите след провеждането на национален протест във връзка с промените в ТЕЛК.
В изпълнение на подписаното по време на срещата споразумение с национално представителните организации, на 18 април страницата на МЗ беше публикуван за обществено обсъждане и Правилникът за устройството и организацията на работата на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => proektat-za-izmenenie-na-meditsinskata-ekspertiza-pak-e-na-sayta-na-mz ) [558] => stdClass Object ( [blog_id] => 657 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 70b5992abde7a945ce9bcaa3efc7575a.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1524085200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С над 5000 намаляват леглата за активно лечение Приеха проекта на Националната здравна карта Касата ще си избира с кого да сключи договор [description] =>Източник: Zdrave.net
Общо 32 913 легла за активно лечение са необходими за удовлетворяване потребностите на населението от болнична медицинска помощ. Това е заложено в проекта на Национална здравна карта (НЗК), който беше приет от Националната комисия с председател министърът на здравеопазването и днес беше одобрен от ръководството на МЗ, съобщават от пресцентъра на ведомството.
Общият брой на леглата за активно лечение в цялата страна е 38 803. Направен анализ показва, че през 2017 г. за осъществяване на медицинските дейности в 28-те административни области са били необходими общо 24 723 легла. Това означава, че проектът на НЗК предвижда с 8190 повече легла за активно лечение, за които НЗОК ще сключва договори с болниците.
Приемането на Националната здравна карта ще даде възможност Здравноосигурителната каса да упражнява правото на избор с кои лечебни заведения да сключи договори в случаите, когато на територията на дадена област има свръхпредлагане на конкретни медицински услуги. Това ще гарантира ефективно разходване на средства при гарантиран достъп на гражданите до качествена медицинска помощ, твърдят от Министерството.
МЗ ще публикува проекта на НЗК за обществено обсъждане за срок от 30 дни. След приемането на здравната карта от Министерски съвет и обнародването й в Държавен вестник, тя ще стане задължителен елемент от методиката, по която НЗОК сключва договори с болниците.
Националната здравна карта е разработена на основата на 28-те Регионални здравни карти, които отчитат обезпечеността на всяка от административните области с медицински специалисти, болнични легла, високотехнологична апаратура и достъп до спешна помощ. С нея се планират потребностите на населението от болнична и извънболнична медицинска помощ, което е предпоставка за воденето на ефективна и дългосрочна национална здравна политика. По закон цялостна актуализация на НЗК се извършва веднъж на три години.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-nad-5000-namalyavat-leglata-za-aktivno-lechenie-prieha-proekta-na-natsionalnata-zdravna-karta-kasata-shte-si-izbira-s-kog ) [559] => stdClass Object ( [blog_id] => 658 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c9c69c9499db8454ad06f3991bad1b53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1524085200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Редица нови изисквания в новия стандарт по образна диагностика [description] =>Източник: Zdrave.net
От 2 до над 6 млн. лв. ще трябва да инвестират лечебните заведения за болнична помощ само в апаратура по образна диагностика, която трябва да отговори на новите изисквания в стандарта, заложени от МЗ. Отделно мениджърите на болниците трябва да отделят средства за подготовка на площадка за монтаж, лицензионни такси, средства за годишна техническа поддържка, такси за осигуряване на качествен контрол и лъчезащита, както и, разбира се, за заплащане на работещите в отделенията.
Проектонаредбата за стандарта „Образна диагностика“ е публикувана на сайта на ведомството за обществено обсъждане.
В мотивите към нея от Здравното министерство отбелязват, че финансовите средства, необходими за разкриване на нова структура по образна диагностика, са значителни и този процес трябва да се преценява съобразно нуждите на пазара и необходимостта от повече на брой или по-различно ниво диагностични услуги.
„Оценката на една нова инвестиция не е еднопосочна и може да варира в зависимост от планирания обем дейност, нивото на компетентност, както и от сферата, в която ще работи образното звено. Целесъобразно е определянето на конкретните нужди на населението от диагностични процедури по образна диагностика на отделните нива на компетентност, както и окрупняване на диагностичните центрове, така че да могат да извършват повече и в по-голям диапазон образни изследвания, използвайки максимално „машинното” време на скъпите като основна цена, лицензионни такси и поддръжка апарати за образна диагностика“, посочват от ведомството.
Въз основа на приблизителните пазарни цени на апаратурата по образна диагностика и в зависимост от нивото на компетентност от МЗ посочват стойността на необходимите инвестиции на болниците. От там изчисляват максимална сума от приблизително около 2 млн. лв. за апаратурата, нужна на структури от първо ниво на компетентност, още около 3 млн. лв. за второ ниво на компетентност и над 6 млн. лв. – за трето ниво на компетентност.
Здравното министерство дава и приблизителните разходи за персонал, като взема предвид задължителния минимален брой лекари за всяко ниво на компетентност и необходимите финансови средства (ежемесечно) за осигуряване на медицински персонал по нива на компетентност, на база посочените минимални месечни размери на осигурителния доход към момента. Така от МЗ са изчислили, че за отделение по образна диагностика от I ниво на компетентност (1 лекар, който е и началник отделение, 1 старши рентгенов лаборант, 5 рентгенови лаборанти) ще е нужна сумата от 5414 лв.; за отделение от II ниво на компетентност пък (началник отделение, 1 лекар, 1 старши рентгенов лаборант, 8 рентгенови лаборанти) –8528 лв., а за III ниво на компетентност (началник отделение, 4 лекари, 1 старши рентгенов лаборант, 8 рентгенови лаборанти, 1 медицински физик) – 12 476 лв.
Извън финансовата част, от новия проектостандарт са изключени редица стари по вида си образни изследвания, отпаднали от стандартите за добра медицинска практика вече и в България и са включени редица нови техники на изследване.
Предложена е нова класификация на т. нар. високоспециализирани изследвания като компютърна томография и магнитно-резонансна томография на база развитието на специалността и новите очаквани изисквания към времето на изготвяне и формата на представяне на резултатите от образните изследвания.
Регламентирани са изискванията за осъществяване на дейността по медицинската специалност „Образна диагностика“ на всички нива на здравната система в страната –спешна, извънболнична медицинска помощ и болнична помощ. Разглеждат се основните изисквания при организацията на отделните структури, стандартизирането на протоколите на изследване, качествения контрол и механизмите за извършването му. Предвиждат се възможности за осъществяване на дейностите по специалността образна диагностика в лечебни заведения от всичките нива на системата по здравеопазване –първична и специализирана извънболнична медицинска помощ, спешна медицинска помощ и болнична медицинска помощ. Изчерпателно са определени основните диагностични методи, които трябва да се изпълняват на отделните нива на компетентност на лечебните заведения, съобразно с клиничната дейност, която те са квалифицирани да извършват.
Като нов момент в стандарта се приоритизира изпълнението на образни изследвания по спешност от структури от второ ниво на компетентност, които трябва да организират така работния процес, че да осигурят обслужване за целите на спешност 24 часа в денонощието/365дни в годината.
В проектодокумента за първи път се разширяват правомощията на ръководителя на структурата да организира работния процес с персонал не на база работно време или брой апарати, а въз основа на интензитета на работния процес. „Това се обуславя от една страна от дефицита на кадри в сферата на образната диагностика, а от друга – от факта, че съвременната организация на процесите позволява едновременно анализиране на образи от различни модалности при спазване на всички изисквания за качество и сигурност за пациента“, коментират от МЗ в мотивите към проекта и отбелязват, че този модел на организация на работния процес е икономически по-ефективен и позволява гъвкавост при планирането и изпълняването на отделните процедури съобразно профила на болницата и поетите ангажименти към НЗОК.
За първи път също така се въвеждат максимални срокове за рапортуване за отделните видове образни изследвания, които могат да се адаптират от всяко звено в рамките на определените срокове въз основа на интензитета на работния процес и установените правила за взаимоотношения между заявителите и изпълнителите.
Като нов момент в стандарта се въвеждат и императивни изисквания за стандартизирано архивиране на образите на твърд носител в DICOM формат, което според МЗ ще предотврати използването на изображения под допустимия диагностичен минимум, както и повторението на изследванията поради лошо качество на изображението. За структурите от второ и трето ниво на компетентност се въвежда задължително изискване за организиране на локална система за архивиране (PACS) и възможност за разархивиране и съхранение на медицинската информация, съгласно нормативните изисквания.
Друг нов момент в наредбата са изискванията за оборудване с уредби/бутилки с медицински газове и спешен шкаф за посрещане на усложнения в залите, в които се прилагат високорискови медикаменти като йодни и гадолиниеви контрастни материи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reditsa-novi-iziskvania-v-novia-standart-po-obrazna-diagnostika ) [560] => stdClass Object ( [blog_id] => 655 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e7823856723e5eb707c581e41ea353cc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1523480400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Иво Петров, национален консултант по инвазивна кардиология: С новите цени за стентове, протези и клапи започва дискриминация по диагнози - за една не доплащаш, за друга много [description] =>Източник: в. 24 часа
CV
* Национален консултант по инвазивна кардиология
* Завършва медицина през 1992 г. В МУ - София
* Има специалност по вътрешни болести, кардиология, ангиология и инвазивна кардиология
* От 2012 г. досега е медицински директор и началник на Клиниката по кардиология и ангиология към "Аджибадем Сити Клиник Сърдечносъдов център"
* Председател на Българското дружество по ендоваскуларна терапия
- Проф. Петров, какво да очакват болните от новите по-ниски цени на медицинските изделия, които са въведени от Националната здравна каса преди дни?
- Ще има доплащане при по-сложните процедури от 2000 до 10 000 лв. В някои случаи, а може да се стигне и до 15-20 хил. лв.
Става същото, което преживяхме преди няколко години при пациентите с мозъчни аневризми - касата дълго не покриваше медицинските изделия за тях.
После получиха някаква реимбурсация, която за българските условия беше добре. И сега се получава дисбаланс - лечението на някои заболявания е реимбурсирано изцяло, а на други - в миниатюрна степен. Всичките тези устройства и импланти имат значение - и изкуственото сърце е важно, и коронарните и периферните стентове, ендопротезите на аортата също.
Надзорният съвет на здравната каса или министерството не са бог, който да решава кое е важно за пациента. Това го решава лекарят. В този смисъл дисбалансът е изключително некоректен и принципът на солидарност, който уж е водещ в нашия осигурителен модел, просто изчезва. Вместо това се стига до дискриминация по диагнози.
- Какво трябва да се предприеме срещу неравенството по диагнози?
- Моментът е назрял за сериозна промяна. Тя просто не може да се отлага повече.
За всички е ясно, че има дефицит в системата - и като финансиране, и като разпределение на ресурса. Трябва да се направи всичко възможно за постигане на баланс и най-накрая и политиците трябва да се включат.
Всеки се дърпа от горещия въглен здравеопазване, защото се искат социално непопулярни мерки. На хората трябва да се кажат директно много неща - всеки като пациент, и аз включително, знаем, че лично компенсираме недоимъка в системата, когато се наложи по-скъпа терапия.
Съвсем наскоро една от водещите ни фигури в онкологията доплати над 10 000 лв. за устройство на близък. Така участваме лично, в брой, с 46% от общите разходи за здравеопазване по данни на ЕК и това е най-високият дял в Евросъюза.
Заради разминаването по темата "Това се покрива от НЗОК" някои пациенти стават агресивни, карат се с мен, отиват в касата и носят становище - да, ендопротезите се плащат на стойност 1200 лв. А те струват 15 000 лв. Никога не е било вярно, че касата плаща всичко 100%, тази концепция е директна лъжа. Здравеопазването не само не е безплатно, а е все по-скъпо и България не може да избяга от този факт.
Населението, особено в Европа, застарява, това означава, че е по-болно, това пък значи по-високи разходи при лечение.
- България не е подготвена за това, така ли?
- Не е, то не се и признава. Освен световната тенденция у нас има и тежък дисбаланс в болничната структура - стотици болници, всички на договор с касата, а пациентите все по-често се лекуват в чужбина. Хем много болници, хем недостатъчно лечение.
Нещата са сгрешени в няколко пункта. Първо, трябва да се въведе истински контрол в системата - и на разпределението на парите, и на разходването им.
От 5-6 години се боря за реимбурсация на модерните ендоваскуларни методи, но винаги казвам на институциите, че реимбурсирането в никакъв случай не трябва да е 100%. Иначе всички ще се разболеят от аортни заболявания. За да няма спекулации, касата трябва да финансира 80 или 85% от стойността.
Това трябва да се обсъди между специалистите и да се вземе генерално решение въз основа на експертни становища. Не е трудно да се направи ефективно и справедливо - както при формирането на цените на реимбурсираните лекарства се вземат цените в определени европейски страни, така може да стане и за имплантите.
Да видим колко плащат примерно в Германия, Полша, Гърция и да въведем 80 или 85% реимбурсация на референтните нива.
Доплащането от пациента да е 15% структурирано, официално, а не дивашки под масата. И тези 15-ина процента ще са непосилни за някои, нека държавата направи механизъм да ги покрива за тях. Защото при сегашната система всички трябва да доплащат, дори за социално слабите не е безплатно, а се твърди, че за всички е. И точно защото медицината ни е "безплатна", затова е на тоя хал - здравеопазването ни е катастрофално в момента.
- Как си представяте тази промяна, за която говорите?
- Тя е екстремно наложителна вече. Трябва да се започне от широк обществен дебат, с консенсус, за да се вземат правилните, нужните решения за здравеопазването, а не едностранчиви крайности.
Консенсусът с експертизата на професионалистите всъщност защитава и политиците. А не да се вземат решения от типа: "Сега затваряме общинските болници" или "Премахваме търговските дружества, това беше грешка".
Не ни трябват повече крайности, трябва да се стъпи на нашата си база, която никак не е лоша като концепция и структура.
Добре работещите структури и институции не трябва да се унищожават, а да се обединят всички около мощния социален стълб, наречен здравна каса, и да му се помогне с допълнително задължително осигуряване.
Така е във Франция, една от най-социалните системи, която миналата година е поела 77 % от здравните разходи, а 30% са от допълнителните фондове.
Държавата е поела и дела на бедните, това е солидарният принцип. Същевременно в Германия колега лекар плаща 850 евро здравна осигуровка, и то от 10 г., без да е боледувал досега. Пак солидарен принцип - има за тези, които се нуждаят.
Вместо всеки у нас да вади от джоба си хаотично - когато се наложи, трябва да имаме възможността за допълнително задължително осигуряване.
Нека здравната вноска да остане 8%, но да се добави т.нар. втори стълб, това е стабилност. У нас е обосновано доплащането, съучастието на пациента, да е 20%, максимално социално да е, но да стане правилно. Така "малките" 20% ще контролират големите разходи от 80%, защото за всяка терапия ще се иска нещо като препотвърждение на индикацията и от основния фонд, и от допълнителния.
Всеки от нас ще се интересува повече защо трябва да се похарчат тези пари.
- Това как ще стане, при положение че сега повечето хора не се интересуват какво точно, как им се прави, защо? Не го и разбират, ако се обясни.
- Изцяло съм съгласен, не знаят, не питат. Така е, защото липсва личното участие в процеса. Тогава и допълнителният фонд ще си търси сметката на разходите и индикациите, ако е добър реален фонд. НЗОК не е фонд, тя е разпределител на бюджетни средства и, изглежда, затова има занижен контрол.
- Обратимо ли е развитието на хипертрофиралата болнична система днес?
- Трудно е, никой не обича да му закриват работното място, но това трябва да стане. Закъснели сме поне с 6-7 г. Здравните институции имат информация кои лечебни заведения каква дейност имат. И ако някои нямат никаква или лекарите им са повече от пациентите, те нямат място. В развитите страни не се харчат пари за мнима медицинска дейност, а у нас все още я има нагласата "Да полежа малко в болницата". В това "полежаване" се разходват парите на българите за модерни методи и се налага лечение в чужбина.
- Кой има полза от това нагнетяване на напрежение и разпад, до които стигаме в здравеопазването? Откакто има здравна каса, много пари се изхарчиха за чужди консултанти, проекти, модели за модернизация, а нищо не е факт.
- Отново е от българския парадокс изглежда, имаме склонност към самоунищожение. Вместо да решаваме навреме проблемите, ние ги оставихме да стигнат до крайност и сме пред разпадане, за да се сетим, че трябва оптимизиране на системата.
Касата всяка година получава допълнителни средства и така е нормално, но те не се разходват правилно и по съветите на професионалните дружества. Ние постоянно се молим, консултираме, пишем, превеждаме европейските клинични ръководства - показваме по всякакви начини на касата кое е модерно и нужно, какви са златните стандарти в лечението.
Вместо да се насочват пари към модерно лечение, постоянно се запълват някакви дупки. Имаме концептуално разминаване - от едната страна е работата на бирник, от другата - мечтите на професионалистите, които са и в интерес на пациентите.
Пациентите трябва да са сигурни, че промените в момента не са по препоръка на професионалната общност. Ние се борим например от 6-7 г. за реимбурсиране на кардиовертер-дефибрилаторите при тежки ритъмни нарушения, на едно от последните места в Европа сме по брой имплантации, но пак нищо.
- И същевременно пациентите имат право на такова лечение в чужбина?
- Да, и го ползват това право, а касата и държавата го плащат. Постоянно давам становища по молби за лечение в чужбина по сърдечносъдови проблеми, които са лечими в България, ако има адекватна реимбурсация и развитие на методите. Такъв е примерът с пациент с голяма аневризма на гръдната и коремната аорта, който е бил консултиран от съдови специалисти у нас и са му казали, че това е сложно и рисково за операция и трябва да се направи ендоваскуларно. Точно така е, но колегата казал, че "това не се прави в България". Аз пиша, че се прави. Да, но не е реимбурсирано.
Пациентът отишъл на консултация във Франция и колега на много високо ниво му прави отлична интервенция, а България е принудена да плати 60 000 евро. У нас с най-сложния вариант, който сме правили в единични случаи, защото не се реимбурсира, това струва 30 000 лв.
Затова казвам, че нещата ще станат по най-болезнения начин - като починат няколко пациенти и роднините им заведат дела срещу държавата, че не им е предложена модерна алтернатива, ще осъдят страната за 20-30 млн. евро в Европа. Така ще се сетим, че средствата трябва да се изразходват целево и за развитие.
- Сега обаче, дори и за нещо вече стандартно, осигурено без доплащане, с положителни резултати в последните години, като интервенционалната терапия при инфаркт, се връща доплащането?
- Да, безспорно постигнахме добро качество и обхват, има статистика. Проблемът със стентовете е, че сега много болници ще се повлекат по нискобюджетни импланти, предимно произведени извън ЕС, САЩ и Япония. Ще занижат критериите за качество, за да влязат в новите рамки на НЗОК. Формално пациентът няма да доплаща, но се явява рискът от по-ниско качество в резултата. Така ще е по-скъпо за държавата в крайна сметка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-ivo-petrov-natsionalen-konsultant-po-invazivna-kardiologia ) [561] => stdClass Object ( [blog_id] => 656 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5da88b4d67eee7c3ed487bbba8e03d5.png [category_id] => 3 [date] => 1523480400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разделят Спешна помощ на две [description] =>Източник: в. Телеграф
Здравното министерство се готви да раздели столичната спешна помощ на две.
Три години след сливането на ЦСМП София град и София област, сега центровете отново ще станат отделни звена, научи "Телеграф”.
Това обаче предизвиква смут сред медиците по филиалите и те организират подписка, с която се обявяват против, като са готови да направят жива верига пред МЗ.
Ако не бъдат чути, спешните лекари се готвят и за колективни оставки. В същото време от ведомството лаконично отговориха на наше запитване, че се обмислят възможните варианти.
Двата центъра бяха обединени през 2015 от тогавашния здравен министър Петър Москов. Тогава той обясни, че сливането на звената ще осигури по-добра медицинска грижа за хората, живеещи в околностите на столицата. Спестените средства от администрация и други разходи по поддръжка на две отделни ЦСМП-та пък са в размер на около 400-500 хил. лв.
В същото време почти всеки ден спешните медици от София помагат на колегите си в областта, като изпращат екипи по малките градове, когато такива не достигат.
Според запознати, ако двата центъра бъдат разделени отново, постът директор на областната спешна помощ най-вероятно ще бъде зает от д-р Юри Торнев, който бе освободен от Москов след скандални снимки, показващи как се товарят мебели в една от линейките на ЦСМП - София област.
В края на миналата година съдът постанови, че уволнението му е неправомерно и го възстанови на работа. Заради сливането на центровете обаче постът му реално не съществува. Ако здравното министерство реши да раздели отново София град от София област, шефското място ще бъде вакантно.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razdelyat-speshna-pomosht-na-dve ) [562] => stdClass Object ( [blog_id] => 652 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7769494bf76d00b573d7086eb348eae6.png [category_id] => 3 [date] => 1523394000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците с намалени средства за април [description] =>Източник: Zdrave.net
В писмо, разпратено от централата на Здравната каса към РЗОК, се казва, че бюджетът за болниците за април ще бъде равен на бюджета, заплатен за извършената дейност през февруари. За това алармира пред БНР зам.-председателят на Българския лекарски съюз д-р Галинка Павлова.
„Но цените на клиничните пътеки от април са повишени. Ако ние сега делим същите пари, които са платени през февруари, на новите цени на клиничните пътеки, то тогава намаляваме обема дейност. И много по-голяма част от дейността ще остане като надлимитна, и тогава това води отново към неплащане на лечебните заведения“, коментира тя, като отбеляза, че по този начин Касата отново се опитва да направи икономия от парите за болнична помощ.
Д-р Павлова припомни, че Лекарският съюз е договорил средномесечен разход за болниците от 155 млн. лв.
„Ние веднага направихме среща в Касата, очакваме да видим как тези пари ще бъдат разпределени и ако това се случи, ще намерим формата да реагираме и да протестираме, защото не може договорният партньор да нарушава договореностите“, заяви още д-р Павлова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-s-namaleni-sredstva-za-april ) [563] => stdClass Object ( [blog_id] => 653 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b54c7fd86e5471e3032bf6f08a6645cb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1523394000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК понижи финансирането на медицинските изделия, които поема [description] =>Източник: в. Труд
Здравната каса вече ще плаща по-малко за медицински изделия, които тя финансира, за сметка на пациента, считано от 1 април. Става въпрос за стентове, клапи, протези, пейсмейкъри, импланти и консумативи за високотехнологични процедури като плазмафереза (процес на извличане, третиране и връщане на кръвна плазма или нейни компоненти). Промяната е отразена в новия реимбурсен списък на медицинските изделия на НЗОК, който влиза в сила от началото на този месец. Същото важи и за някои изделия, които Министерството на здравеопазването реимбурсира. За тях също ще се превеждат по-малко средства, само че със задна дата, считано от 1 януари.
По-ниското финансиране ще се отрази на пациентите, тъй като те ще трябва да доплащат повече от джоба, обясни пред "Труд" д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването.
Масово ще се оскъпят за хората например сърдечните клапни протези, за които досега НЗОК плащаше по 3500 - 3600 лв. Занапред тя вече ще дава за тях между 3145 - 3240 лв. в зависимост от вида им. За по-скъпите разновидности пък пациентите дори ще доплащат с около 1000 лв. повече.
Друг пример са кардиостимулаторите - от 2400 лв. досега, реимбурсацията от страна на НЗОК пада на 2000 - 2160 лв. Чувствително понижение има при някои изделия като трансклетъчните клапни протези, за които досега касата даваше 50 хил. лв., но вече намалява разходите си до 40 хил. лв.
От Българския лекарски съюз заявиха пред вестника, че са силно обезпокоени от промените. "Цените на медицинските изделия не подлежат на договаряне с БЛС и не са заложени в Националния рамков договор, съответно съсловната организация не е била уведомена за това решение на НЗОК", заяви зам.-председателят на БЛС д-р Галинка Павлова. По думите й не е ясно как ще се отразят промените на болниците, които също не са били уведомени за тях. Лекарският съюз изразява надежда, че НЗОК и министерството ще преосмислят това решение, тъй като то ще се отрази първо на качеството на медицинската услуга, второ на самите пациенти, като за много от тях лечението ще се окаже недостъпно и финансово непосилно, посочи още зам.-председателят на съсловната организация.
От НЗОК коментираха пред "Труд", че един от мотивите за промяната е спазване на финансова дисциплина. От там допълниха още, че основен въпрос е дали фирмите вносители ще намалят цените на продуктите си до тази стойност, която касата заплаща, за да не се усети разлика от пациента. Мениджърите на големи столични университетски лечебни заведения обаче са категорични, че това няма как да стане.
Намаление за щастие няма да има при изкуствените сърца и те ще продължат да се плащат от касата.
***
ФИНАНСОВИ ЛИМИТИ ЗА БОЛНИЦИТЕ
Надзорният съвет на НЗОК е взел решение да отпусне на болниците през настоящия месец бюджет в същия размер, какъвто е бил и през февруари, въпреки че цените на клиничните пътеки сега са по-високи.
На практика тази промяна ще принуди лечебните заведения или да свият обема на дейностите, които извършват, или в най-добрия случай да го запазят същия.
Лекарите очакват много по-голяма част от дейността на болниците да остане надлимитна и да се тръгне отново към неплащане на лечебните заведения на парите, които са изработили.
От Българския лекарски съюз припомниха, че са договорили с НЗОК средномесечен разход за болниците от 155 млн. лв. и предстои на съвместна среща с касата да се обсъди как ще бъдат разпределени тези средства.
***
Проф. Генчо Начев, директор на УМБАЛ "Св, Екатерина":
По новите правила пациент може да доплати и 30 000 лв.
Надзорът на здравната каса е намалил цените, които НЗОК плаща за имплантите. Сега зависи как ще реагират доставчиците. Ако фирмите се съгласят с цените на касата и могат да ги доставят на болниците на тези цени, тогава няма да има проблем. Ако обаче фирмите не се съгласят на тези цени и не направят анекс към договорите с болниците, тогава остават два варианта. Първият е болниците да трупат дългове като плащат повече, отколкото плаща касата за имплантите, а другият вариант е пациентите да доплащат. Трети вариант няма. Остава въпросът за заварените импланти, които са в складовете на болниците, в спешните шкафове, по аптеки и са фактурирани по старата цена. Какво правим с тях? Ако фирмите не се съгласят да фактурират по новата цена, тогава загубата остава за сметка на болницата.
По новите правила, може да се наложи на пациент да доплаща за сърдечен имплант над 30 000 лв.
Дали пациентите ще доплащат за изделията сега зависи само от фирмите-доставчици на имплантите.
***
Проф. Иво Петров, Аджибадем сити клиник:
Доплащането става правило
Намаляването на реимбурсацията на някои импланти ще доведе до лимитиране на възможностите за лечение на много пациенти. Ще се разшири кръгът от болни, които няма да могат да бъдат лекувани без доплащане. За съжаление доплащането става правило. Това можеше да се въведе преди години. Трябваше да се въведе хибридна система. Тъй като това не се случи навреме, сега ще се въведе по най-драстичния начин - чрез директно доплащане. Директното доплащане не е правилният начин. Но явно нашата система изисква някакъв вид доплащане и това е ясно на всеки, който е имал директен досег със здравната система. Сблъсквал съм се с това и аз, и на мен ми се е налагало да доплащам, когато баща ми беше доста тежко болен. Не съм имал нищо против да доплатя, защото ми е ясно, че системата има финансов дефицит. И този финансов дефицит води до доплащания. Те трябва да се направят обаче систематично и на бяло. Трябва да има възможност фондове, фондации, здравноосигурителни системи да помагат на касата.
***
ПОЗИЦИЯ НА ЗДРАВНАТА КАСА
От НЗОК посочиха пред "Труд", че новите цени и обеми на реимбурсиране на част от медицинските изделия, са влезли в сила от 1 април след анализ на цените и практиките в другите европейски държави. В две от тях - Словакия и Франция, някои видове изделия били с по-ниски стойности от определените у нас от НЗОК. Освен това са били установени стойности по фактури от болниците "по-ниски от определените в списъка на НЗОК на 10 подгрупи по технически изисквания, всичките в основна група 4-Стент -коронарни и периферни, с разлика в диапазон от 51.00 лв. до 900.00 лв.
Сред мотивите на касата е и спазване на "финансова дисциплина".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-ponizhi-finansiraneto-na-meditsinskite-izdelia-koito-poema ) [564] => stdClass Object ( [blog_id] => 650 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7943a8a3e72f6b98dbebd4853e9059df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1522357200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 152 милиона лева за болниците през април [description] =>
Източник: Zdrave.net
Лечебните заведения ще разполагат средно с около 152 милиона лева през април. Tова стана ясно от думите на зам.-здравния министър и председател на Надзорния съвет Жени Начева след края на днешното заседание на НС на НЗОК.
Тя обясни, че са приети параметрите за работа на лечебните заведения за болнична помощ за април, които са идентични на отчетената и заплатена стойност през март и посочи, че това ще им осигури предвидимост и спокойствие в работата. Начева припомни, че през април болниците сключват договорите си съобразно новия рамков договор и бюджетите им след този период се изчисляват тепърва.
Надзорният съвет е приел и спецификацията за медицинските изделия и диетични храни, които се заплащат от здравната каса. Тя ще е валидна до септември. „Мисля, че се постигнаха разумни компромиси и ползи за пациентите, а от друга страна тя е в рамките на бюджета на касата за 2018 г .“, изтъкна Начева. Тя допълни, че са търсени най-ниски цени на медицински изделия, заплащани от лечебните заведения.
До есента нови изделия обаче няма да бъдат включвани в списъка, който НЗОК заплаща.
Стана ясно и че приет и анекс към НРД. „Той е изготвен и съгласуван с Лекарския съюз, а причината са обнародваните наредби за основния пакет дейности, профилактика и диспансерно наблюдение. В съответствие с тях се прецизираха някои моменти в рамковия договор, няма нови политики и моменти“, поясни зам.-министър Начева.
Председателят на Надзорния съвет допълни, че в момента се водят разговори с компаниите по отношение на това как да предоставят по-големи отстъпки за лекарствата. По думите й те вървят в положителна посока. Започва и оценка на резултатите от лечението с новите молекули, които касата ще заплаща, като резултати се очакват в края на годината. „Ще наблюдаваме тези лечебни заведения, в които се предоставя подобно лечение“, посочи тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 152-miliona-leva-za-bolnitsite-prez-april ) [565] => stdClass Object ( [blog_id] => 651 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 18432e703c1aea54aec1c31411d3cd44.jpg [category_id] => 3 [date] => 1522357200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рекорден брой операции и хоспитализации в София [description] =>Източник: в. Труд
В София за лечение в болниците през 2015 г. са постъпили 201 376 пациенти, което е с една четвърт - 25%, повече от броя им през 2008 г. Регистрира се и чувствително увеличаване на броя на операциите в града за периода 2008-2015 г. Това са само част от данните, които се взимат предвид от екипа експерти, наети от Столична община за изготвянето на дългосрочната стратегия за развитие "Визия за София".
През 2015 г. са били оперирани 176 308 души, което означава нарастване с около
35% спрямо оперираните през 2008 г. Тенденцията се забелязва още през 2012, но става особено ясно изразена в трите последователни години 2013, 2014 и 2015, когато оперираните не падат под 170 000 на година.
Изписаните през 2015 са 198 058, а починалите - 3264 души. Динамика с толкова рязко увеличение на хоспитализациите, сравнено с предходни години, е характерна единствено за София.
Предполага се, че това отразява нарастващите разлики във възможностите за извършване на квалифицирана оперативна помощ в многопрофилните болници в различните области. Отчита се и че много от лечебните заведения в София отдавна имат практически национално значение.
Данните показват, че столицата е в сравнително по-благоприятно положение по отношение на здравословния статус на гражданите.
Към столицата продължава движението на млади хора в активна възраст, което се отразява позитивно върху основните демографски показатели като раждаемост и смъртност.
Има обаче съществени различия в здравословния статус на хората от градските и селски части на Столична община и област София, които са обект на анализиране, отбелязват експертите на "Визия за София".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rekorden-broy-operatsii-i-hospitalizatsii-v-sofia ) [566] => stdClass Object ( [blog_id] => 648 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0ff52f37d5e4adab784e874f0332c90f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1522184400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ променя Националния имунизационен календар [description] =>Източник: Zdrave.net
Експертният консултативен съвет по надзор на имунопрофилактиката към министъра на здравеопазването е обсъдил възможните варианти за подобряване и развитие на националната имунизационна политика, съобщиха от пресцентъра на МЗ. Целта е през следващите три години България да се доближи до най-добрите световни и европейски имунизационни практики. Експертният съвет е обсъдил насоките за стратегическо развитие, които ще предложи на ръководството на здравното министерство.
Експертите предлагат намаляване на броя на приемите на ваксини срещу туберкулоза и пневмококови инфекции, в съответствие с препоръки на СЗО и синхронизиране с европейската имунизационна практика. Друго направление е разработване на национална програма за профилактика на сезонен грип. Основната цел е осигуряване достъпа до ваксина на лицата над 60 годишна възраст с риск от заболяване, съгласно препоръки на Европейския съвет от 2009 г. за достигане на над 75 % имунизационен обхват срещу сезонен грип при възрастни лица.
В доклада си Експертният консултативен съвет ще представи възможността за включване в българския имунизационен календар на страната на имунизация срещу варицела в детска възраст. За целта ще бъде изготвен анализ на заболяемостта, тежестта на протичане на варицелата и наличната ваксинопрофилактика в Европейския съюз.
Анализът ще бъде изготвен от Катедрата по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина на МУ-София. След получаване на анализа и становищата на националните консултанти по различни медицински специалности, въпросът ще бъде подложен на широка обществена дискусия с участието на специалисти, родители, неправителствени организации и др. Евентуалната промяна в имунизационния календар за децата може да се случи най-рано през 2020 година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-promenya-natsionalnia-imunizatsionen-kalendar ) [567] => stdClass Object ( [blog_id] => 649 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 354aa36f25d6fa66bddbf7f78e5bab94.jpg [category_id] => 3 [date] => 1522184400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса планира ограничения за лечението в ЕС [description] =>Източник: в. Сега
Заради огромния дълг и главоломно растящия брой българи, които се лекуват в ЕС за сметка на здравната каса, надзорният съвет на НЗОК обмисля да въведе по-строго сито за пациентите, за които плаща, сочи стенограмата от заседание на надзора, проведено на 19 март. Идеята на надзорниците е за разрешение на лечение в чужбина занапред да се изисква становище от поне двама национални консултанти, че то не може да се проведе у нас, както и да се проверява дали за това лечение пациентът има паралелно и отворена дарителска сметка.
Според директивата на ЕС за трансгранично здравно обслужване осигурените имат право техният фонд да им плати лечение в друга страна в ЕС, когато собствената им държава не може да им го осигури - заради липса на апаратура, технология или развити медицински практики, или заради прекалено големи листи на чакащи. Дали това е така, преценяват националните консултанти или шефовете на научни дружества.
Анализ за това за какви заболявания се ходи най-много в ЕС, поръчан от надзора, сочи "един застрашително нарастващ размер на случаите, които започват от 4 през 2007 г. и достигат през 2017 г. до 632", казва председателят на надзора и зам. здравен министър Жени Начева. С най-голям дял са Германия, Белгия, Франция, Швейцария. "Насочването за лечение е съсредоточено в няколко на брой клиники и лечебни заведения, но това е вероятно поради тяхната специфика, традиции, практики къде най-добре се лекуват съответни заболявания. Основно това са заболявания, които са свързани с онкологията и лечението на редки заболявания, сърдечно-съдови заболявания, които се твърди, че не се лекуват у нас. Най-вече и тежки състояния, свързани с трансплантация", описва анализа Начева. "Сега" поиска достъп до анализа или поне до данни от него преди седмица, но от касата още не са ги предоставили.
Начева казва, че за 2018 г. трябва да се подобри контролът върху медицинското решение за насочване на пациентите за лечение в чужбина. "Трябва да потърсим и консултация с националните консултанти, за да прецизираме тези заболявания - дали те не могат да се лекуват у нас, от какво са породени, тъй като нараства наистина много броят на лицата, които се насочват в чужбина. Дали това се дължи на увеличение на заболеваемостта, на какви обстоятелства именно се дължи този нарастващ темп на лечение на лица в чужбина, особено след 2013 г. насам", поставя въпроси зам.-министърът. Според нея трябва да се провери и как са лекувани тези пациенти в България, преди да се реши, че у нас повече не може да им се помогне.
Поне двама национални консултанти трябва да дадат становище, че е нужно лечение в ЕС, казва Начева. Ако двамата са на различно мнение, трябва да се потърси трети, допълва тя и се застрахова, че това няма да забави лечението, тъй като становищата ще се изискват за 2-3 дни. Подуправителят на НЗОК Йорданка Пенкова обаче обяснява, че това не винаги е възможно. И в момента се иска становище от трима консултанти, казва тя. "В повечето случаи отговор идва само от един. Имахме спешен ортопедичен случай, двамата консултанти бяха на конгрес в чужбина и се наложи само този, който е в България да даде становище" казва тя, но допълва, че това все пак са единични случаи.
"Имам само едно условие към тези правила. Когато се работи с тези пациенти, които искат S2 (формуляр, с който касата гарантира, че ще плати лечението - б.р.) да се проверява дали имат дарителски сметки или не. Защото мога да Ви кажа случай сега, че се иска S2 при наличие на дарителска сметка", казва пък другият зам. здравен министър Бойко Пенков. От друга страна, касата поема само лечението, но не и съпътстващите разходи по транспорт, престой, хонорари на лекари и т.н.
НЕОБЯСНЕНО
Още миналата година представителят на работодателите в НС Боян Бойчев обяснява пред колегите си, че от германска страна "ми беше казано не много директно, че числата, с които немската страна разполага за разходите, показва, че има значителен брой пенсионери, които се лекуват в Германия и директно казаха - голяма част от тях са в последен стадий на болестта. Те казаха - защо български пенсионери се лекуват в Германия". Бойчев предполага, че това са пенсионери, чиито деца живеят в Германия, "теглят ги възрастните хора, лекуват ги както ги лекуват и след това предоставят сметката". Управителят Камен Плочев пък твърди, че премиерът Бойко Борисов му разказал за схема: "Има група несъвестни български лекари, които работят в Европа, в европейските държави, те викат с рейсове определени хора, лекуват ги, уж, че са спешни, а след това ние плащаме тези пари".
ДЪЛГОВЕ
Общият размер на задълженията се очертава в размер на 259 млн. лв., от които просрочени са 119 млн. лв., обобщава Жени Начева. С наличните по бюджет тази година 73 млн. лв. ще се покрият част от дълговете към Австрия, Германия, Кипър, Холандия и Швейцария. Най-голям дял на плащанията да бъде към Германия - 35 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-planira-ogranichenia-za-lechenieto-v-es ) [568] => stdClass Object ( [blog_id] => 647 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => be8e1e73cdebcc9ec8f21648b9da0e48.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521756000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Парламентарната здравна комисия реши: Без авансови плащания за болниците. Предложението беше внесено от депутати от БСП [description] =>
Източник: в. Труд
Болниците няма да могат да получават при нужда авансови плащания от страна на НЗОК. Това стана ясно след като парламентарната здравна комисия отхвърли предложението на депутати от БСП да има възможност за заплащане на 30% аванс на изпълнителите на медицинска помощ.
Според д-р Валентина Найденова, която бе сред вносителите на предложението, промяната би дала нужното спокойствие за работа на болниците без финансови притеснения. Зам.-здравният министър Жени Начева обясни, че Министерството на здравеопазването не подкрепя това предложение, тъй като договорните партньори на НЗОК са 16 000 и подобно авансово плащане ще затрудни процеса им на отчетност.
Депутатите от здравната комисия в парламента отхвърлиха и друга идея на БСП - за по-строги правила за приватизация на общинските болници.
От левицата искаха лечебните заведения, които са част от Националната здравна карта, да се включат в списъка на дружествата от Национална сигурност и да подлежат на техните критерии за приватизация. Срещу това отхвърлено предложение на левицата се обяви и председателят на здравната комисия д-р Даниела Дариткова, според която то противоречи на конституцията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parlamentarnata-zdravna-komisia-reshi-bez-avansovi-plashtania-za-bolnitsite ) [569] => stdClass Object ( [blog_id] => 646 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f03eb9932e68c4f6a48d671c17721c53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521669600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 7 години от първата операция на сърце в Бургас "Аджибадем Сити Клиник Бургас" е кардиоболница на европейско ниво [description] =>
Източник: в. 24 часа
Кардиохирургията е модерна и разработена медицина, която до откриването на специализираната болница за кардиохирургия "Аджибадем Сити Клиник Бургас" (бивш кардиоцентър "Понтика") бе дефицит в голям регион като Югоизточна България. С нея тази липса бе запълнена и пациентите от Бургас и региона получиха шанса и възможността да се лекуват, без да се налага да ходят до сродни здравни заведения в София, Пловдив или Варна.
Всичко започва преди 7 години, когато лекари и сестри, работили в най-добрите кардиоклиники у нас - "Света Екатерина", "Токуда" и "Света Ана" в София, както и УМБАЛ "Свети Георги" в Пловдив, поставят началото на кардиохирургията в Бургас и региона.
На 28 март 2011 г. е направена първата операция на сърце, а през 2018 година хирургичните интервенции наброяват повече от
2200, като от първия ден тук се извършва пълният обем интервенции върху сърцето с изключение на трансплантациите.
Поне на толкова семейства е била дадена възможността да подкрепят лично своите близки и вдъхнат кураж в това тежко житейско изпитание. Наличието на модерна и съвременна болница в Бургас спестява тревожното изживяване в чакане и неизвестност на друго място, както и мъчителното пътуване на болния.
Естествено липсата на такъв важен хирургичен отрасъл през годините се отразява върху състоянието на болните и хирурзите се изправят пред случаи с толкова тежки и необратими поражения на сърцето, че често им се налага да правят комбинирани операции.
"Аджибадем Сити Клиник Бургас" притежава кардиохирургично отделение с най-съвременна модерна апаратура, две операционни зали и кардиореанимация на европейско ниво. Но най-голямото достойнство на болницата са специалистите.
За 7 години под ръководството на завеждащия отделението по кардиохирургия д-р Тодор Якимов взеха специалност още трима кардиохирурзи - първоначално д-р Андрей Неутов, а от година д-р Петър Петров и д-р Горан Миланов. Двама са специализантите по кардиохирургия, на които им предстои изпит по специалност.
В отделението работят двама кардиолози - д-р Вера Семерджиева и д-р Николай Танчев, които проследяват всеки болен от установяването на заболяването до пълното възстановяване с последващи редовни следоперативни прегледи и консултации.
Лекарите и сестрите са преминали обучение в най-добрите кардиоклиники у нас и ежегодно посещават курсове и международни симпозиуми и конгреси у нас и в чужбина.
В кардиохирургията компромиси не могат да бъдат правени - в отделенията по кардиохирургия и реанимация със завеждащ д-р Николай Увалиев разполагат с всички технически и медикаментозни средства за поддържане на жизнените функции на пациентите.
Апаратурата от най-съвременно ниво осигурява извършването на този вид специализирана медицинска дейност - дихателна апаратура, с която се подкрепя дишането, и за поддържане на циркулацията в сърдечносъдовата система на пациентите. В бол ницата разполагат с всички видове техника за подпомагане и заместване на бъбречната функция, която много често започва първа да страда, особено при тежко болните.
Имат пълния арсенал от средства, с които могат да подпомогнат преодоляването на критични състояния.
По отношение на самата сърдечна операция на квалификацията на лекарите, апаратурата, на грижите, свързани с обезболяването, с ранния следоперативен период и с поддържане на жизнените функции това, което "Аджибадем Сити Клиник Бургас" предлага на своите пациенти, е на нивото на европейските болници и стандарти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 7-godini-ot-parvata-operatsia-na-sartse-v-burgas-adzhibadem-siti-klinik-burgas-e-kardiobolnitsa-na-evropeysko-nivo ) [570] => stdClass Object ( [blog_id] => 644 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3a9a0f83fc6728275e77f3b8ec9a87ea.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521496800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ пусна обществената поръчка за новите линейки [description] =>Изтоник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването обяви обществена поръчка за купуване на 400 линейки заедно с нужното оборудване. Те са част от инвестиционния проект за модернизация на спешната медицинска помощ, който се осъществява по Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014-2020 г. Управляващият орган на програмата обяви процедурата за купуване на линейките и модернизация на спешните центрове през декември миналата година, а бенефициентът - МЗ, трябваше да кандидатства до 30 март 2018 г.
Техническите спецификации на нужните санитарни автомобили пък бяха обявени от Здравното ведомство още на 15 декември 2017 г.
Според критериите на поръчката автомобилите са разделени в четири групи. 185 са предвидените линейки за превоз, първоначално лечение и мониторинг, 42 са тези, които отговарят на условията за повишена проходимост, 78 трябва да са тип 4x4, a 95 - за интензивни медицински грижи.
Обществената поръчка е на стойност 48 671 650 лв. без ДДС, а срокът за изпълнение е до 36 месеца от започване на изпълнение на договорите. Гаранцията на всяка от линейките е не по-малко от пет години.
Припомняме, в началото на месеца здравният министър Кирил Ананиев обясни от парламентарната трибуна, че първите доставки на новите линейки ще станат факт още в края на тази година. Проектът включва 237 обекта от системата на Спешната помощ - спешни отделения в 34 болници, 27 ЦСМП в областните градове, 170 филиала за спешна помощ и 6 изнесени екипа извън областните градове.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-pusna-obshtestvenata-porachka-za-novite-lineyki ) [571] => stdClass Object ( [blog_id] => 645 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 97e39d1bb4eeb9ec5c1f288720ae2482.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521496800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Падна и стандартът по Очни болести [description] =>Източник: Zdrave.net
Още един медицински стандарт бе отменен окончателно. Този път става въпрос за медицинския стандарт „Очни болести“, се разбира от решение на Петчленния състав на Върховния административен съд.
Той потвърждава решение на по-долната, тричленна инстанция, която отменя стандарта по причини, поради които паднаха и редица други стандарти – към публикувания проект за наредба от страна на МЗ не е представен доклад по както и други документи, разкриващи причините за въвеждане на новата уредба.
Констатирано е, че е налична докладна записка от зам. министъра на здравеопазването, но доколкото липсва подпис и дата, е негодна да установи както съществуването й към момента на административното производство, така и нейния автор. Отделно от това не отговаря на изискванията към доклад, тъй като липсва ясно относима конкретика на целите и причините довели до изменението на медицински стандарт "Очни болести"
Съдът е приел, че по делото и административната преписка няма твърдения и данни мотивите за издаването на оспорената наредба да се съдържат в друг документ или помощен акт, или такъв да е бил публикуван за обсъждане на интернет-страницата на министерство на здравеопазването. Непубликуваното на мотиви към проекта за нормативен акт препятства възможността и правото на заинтересованите лица да предоставят предложения и становища по проекта, посочват още от съда.
Това е поредният медицинският стандарт, който бива отменен от съда.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => padna-i-standartat-po-ochni-bolesti ) [572] => stdClass Object ( [blog_id] => 642 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 82c0b17af89d2d50d2c54755dad9bb0a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521064800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Преразходът при онколекарствата продължава и през февруари [description] =>Източник: в. Земя
Малко над 31 млн. лв. е платила НЗОК през февруари за онкологични медикаменти, сочи справката на Касата за разходите й по това перо. С тази сума преразходът при онколекарствата, започнал още през януари, продължава.
Общата сума за януари и февруари, дадена на онкомедикаменти, възлиза на близо 64,4 млн. лв. При общ бюджет от 282 млн. лв. и средно месечен разход от около 31 млн. лв., дефицитът в края на годината по перото би бил около 90 млн. лв. само в перото за онколекарства, предупреждава Здраве.нет. Разходът обаче няма да остане на това ниво, а ще се повишава, тъй като новите молекули, по-голяма част от които са тъкмо за лечение на онкологични заболявания, ще започнат да се прилагат от 1 април, с влизането на новия Рамков договор. При приемането на бюджета на Касата за 2018 г. бе съобщено, че разходът за тях ще възлезе на около 50 млн. лв. - средства, които не са предвидени в бюджета, тъй като при формирането му не бе заложено плащане на нови медикаменти от НЗОК. Така, ако към очаквания дефицит от 90 млн. лв. се добавят и 50 млн. лв. от нови молекули, недостигът в перо "онколекарства" достига 140 млн. лв. В същото време още от началото на годината е ясно, че резервът тази година няма да стигне за покриване на увеличените разходи, тъй като сумата в него, която не е "запазена" за извънболнична помощ, е в размер на 87,5 млн. лв. - с 52,5 млн. лв. по-малко, отколкото биха били нужни само за онколекарства. В тези сметки не влизат разходите за лекарства за домашно лечение, които НЗОК не публикува.
Тук не влизат и разходите за медицински изделия в болничната помощ, които и този месец превишават заложения средно месечен разход, макар и с малко. През февруари по това перо Касата е платила 8,6 млн. лв., при общ бюджет от 98 млн. лв. или заложен средно месечен разход от 8,1 млн. лв. За първите два месеца на годината обаче надвишаването достига 2 млн. лв. и ако нивото на този разход се запази, недостигът в края на годината би достигнал около 12 млн. лв., които също няма с какво да бъдат покрити.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prerazhodat-pri-onkolekarstvata-prodalzhava-i-prez-fevruari ) [573] => stdClass Object ( [blog_id] => 643 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 038f620113849b49b100c45b58a1a980.jpg [category_id] => 3 [date] => 1521064800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => КАТ спира да глобява линейки [description] =>
Източник: в. Телеграф
Катаджиите да престанат да спират и да глобяват линейки с включен специален режим на движение.
Тази промяна най-вероятно ще залегне в един от нормативните актове за шофьорите след разделянето на Закона за движение по пътищата на три части. Предложението идва след публикация в "Телеграф".
Проблем
В началото на февруари първи съобщихме, че униформени санкционират болнични линейки. Оказва се, че колите на лечебните заведения, с които се транспортират пациенти, нямат право да нарушават правилата на пътя, дори да са с включени светлини и звук. С такова се ползват само линейките на центровете за спешна медицинска помощ (ЦСМП). "Това е недопустимо и задължително трябва да се промени", категоричен беше пред "Телеграф" председателят на Асоциацията на пострадали при ката-, строфи Владимир Тодоров.
Решение
На 20 март трите закона за шофьорите ще бъдат публикувани за обществено обсъждане.
Тогава от асоциацията ще предложат драстично да се разшири обхватът на здравните заведения, които имат право на специален режим на движение. "Ще настояваме линейките на държавните болници, а и на много частни, които са с кръвопреливащи центрове и имат донорски ситуации, да могат да нарушават правилата за движение", обясни Владимир Тодоров. Ще се иска и от Българския червен кръст да са с предимство на шосето, ако са в акция и от това зависи нечий живот, защото често бързат за планинско спасяване и чакане на червен светофар за минута може да е фатално.
Пример
Скандалът тръгна от глоба, наложена на линейка, докато се опитва възможно най-бързо да достави кръв за пациент в операция в болницата "Сити Клиник" в София. Катаджии забелязали реанимобила на столичния Околовръстен път с включени светлини и звук. Спрели го и принудили водача да свали уредите за специален режим на движение, защото нямал право да ги ползва. Написали му и акт. "Той е бързал, за да спаси живот на човек в сърдечна операция", разказа председателят на Асоциацията на пострадали при катастрофи. Последвали още два подобни случая. Затова по думите на Владимир Тодоров промяната е важна и наложителна, а от нея зависят човешки животи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kat-spira-da-globyava-lineyki ) [574] => stdClass Object ( [blog_id] => 640 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 81ad2e979b14ae8b20128713c683700c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520805600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 30% авансово да се плаща на болниците предлага БСП [description] =>
Източник: в Дума
На изпълнителите на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК, се предоставя ежемесечно, до 5-о число на съответния месец, аванс в размер на 30% от 1/12 част от изплатените от РЗОК публични финансови ресурси през предходната бюджетна година. Това предвижда законопроект за изменение и допълнение на Закона за здравното осигуряване, внесен в парламента от народните представители от БСП Валентина Найденова, Георги Йорданов, Георги Гьоков и Илиян Тимчев.
Целта на законопроекта е да бъдат осигурени оборотни средства на изпълнителите на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК, с които да бъдат посрещнати дължимите разплащания, мотивират предложението си депутатите от БСП. Според тях с авансово предоставените средства болниците ще могат да плащат постоянните разходи през месеца и така ще гарантират достъпна и своевременна медицинска помощ както за здравно осигурените пациенти, така и за неосигурените, за които е предвидено финансиране в държавния бюджет.
На лечебните заведения са необходими оборотни средства, с които да посрещнат разходите за персонал, НОИ, НАП, доставчиците на външни услуги и др. Крайната цел, която се поставя с предложените промени, е повишаване на ефективността и икономичността, както и намаляване на задълженията на болниците, става ясно от мотивите към законопроекта.
Депутатите от левицата предлагат изменение и допълнение на чл. 47, който регламентира извършената и отчетена медицинска помощ, която трябва да се плаща от РЗОК на базата на представени отчетни и счетоводни документи.
Вносителите уточняват, че административната тежест ще се увеличи само за НЗОК, защото ще се извършват 2 банкови превода за всяка болница, която е договорен партньор на касата. За прилагането на предложението се налага корекция само в Националния рамков договор.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 30-avansovo-da-se-plashta-na-bolnitsite-predlaga-bsp ) [575] => stdClass Object ( [blog_id] => 641 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => be689b8c45afb9259a71d8d397050617.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520805600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мерят ни безплатно очното налягане [description] =>Източник: в. Телеграф
Лекари от университетската болница "Медика" в Русе ще измерват безплатно очното налягане на пациенти от днес. Кампанията е по повод световния ден за борба с глаукомата - 12 март. В продължение на седмица медиците ще извършват и изследването оптична кохерентна томография (OCT) с 20% намаление от цената. Глаукомата е болест, засягаща зрителния нерв. Тя е втората причина за слепота, като в световен мащаб засяга около 70 милиона души, а в България над 55 000.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meryat-ni-bezplatno-ochnoto-nalyagane ) [576] => stdClass Object ( [blog_id] => 638 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0f87ab0b7fad8a54ffba1db05d0295c0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520460000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЕС затяга контрола върху недостига на лекарства [description] =>
Източник: в. 24 часа
По-строги мерки и устойчиви решения за регулация на търговията с лекарства и контрол върху недостига им ще търсят съвместно държавите - членки на ЕС.
Около тази идея се обединиха български и европейски експерти в областта на здравеопазването по време на международна конференция, съобщиха от пресцентъра на здравното министерство.
Тя бе част от календара на българското председателство на Съвета на ЕС в сектор здравеопазване.
В рамките на форума са дискутирани още терапевтичните резултати от прилагане на лекарствени продукти, ефективността при използването на публичния ресурс, необходимостта да се повиши доверието на пациентите към лекарствата и да им се осигури информиран достъп до тях.
Участниците обсъдиха и колко е важно снабдяването с лекарства на територията на всяка страна да е пропорционално, за да няма недостиг на места, и възможността за намиране на общо национално и европейско решение за това.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => es-zatyaga-kontrola-varhu-nedostiga-na-lekarstva ) [577] => stdClass Object ( [blog_id] => 636 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b0d5b518932408db742734bc288f4612.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520373600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БОЛНИЦИТЕ НА КАСТИНГ ЗА ДОГОВОР С НЗОК. Спешното отделение и 24-часовият приемен кабинет носят бонуси [description] =>
Източник: в. Монитор
Болниците ще се явяват на своеобразен кастинг, за да сключват договори със съответната районна здравноосигурителна каса. Това става ясно от проектонаредба, която е подготвена от Министерството на здравеопазването и е публикувана в сайта на ведомството за обществено обсъждане. Тя е пряко свързана с Националната здравна карта, която определя потребностите на населението във всеки един регион от болници, лаборатории, образна диагностика и лекари от различни специалности.
Когато болничните легла в даден регион са повече от необходимото от сферата на определена специалност според определените като достатъчни във въпросната карта, касата ще избира с кои лечебни заведения ще сключва договор. Например, ако във Врачанска област има няколко болници с общо 600 легла за кардиологично болни, но картата е определила, че 250 ще задоволят потребностите на населението, касата ще определя с коя точно от тях да сключи договор и с кои не. Изборът ще се осъществява по определени критерии - болницата трябва да има специалисти, които да работят по клиничните пътеки, за които касата сключва договор с нея, да притежава кабинети за амбулаторни и клинични процедури, както и да има условия за комплексно лечение на заболяванията. Това означава, че ако човек страда от херния и бъде хоспитализиран за поставяне на платно например, в лечебното заведение ще трябва да има лаборатория за изследвания и амбулатория, в която след изписването човекът да ходи на прегледи и смяна на превръзката. Освен това, съответната районна здравноосигурителна каса преди сключването на договора ще проверява и дали срещу кандидатстващата болница има заведени дела от пациенти, подадени жалби от болни и техните близки и дали тя има наложени санкции за нарушаване на медицинските стандарти или други провинения. По този начин районната каса ще съблюдава изискването за удовлетвореност на пациентите от качеството на медицинските услуги. Ако обаче се окаже, че две или повече кандидатстващи болници отговарят на изискванията, РЗОК ще следи и какво качество на медицинските услуги се осъществява в тях. Това ще става по критерии, които предстои да бъдат въведени. Водещият от тях ще е дали лечебното заведение има спешно отделение или поне спешен приемен кабинет. Бонус за сключване на договор ще носят още клиниките и отделенията с легла с 24-часово наличие на квалифициран медицински персонал.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-na-kasting-za-dogovor-s-nzok ) [578] => stdClass Object ( [blog_id] => 637 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 24103477f3a4f51fddcd9a5e0465a093.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520373600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Генчо Начев: Ако не се промени моделът на финансиране, източването на Здравната каса ще продължи [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Проблемът с дълговете на НЗОК е натрупван с години, последните 10-12 години. Мисля, че решението е намерено. То не е толкова сложно. Първо трябва да се разсрочат задълженията към най-големите „кредитори“ – Германия и Австрия. Това вече е направено. И второто е, след като вече сме разсрочили, да бъдем така добри да си плащаме в срок. Това, което се тиражира, че заради дълговете се отказва лечение на български граждани, е спекулация.“ Това заяви директорът на УМБАЛ „Св. Екатерина“ проф. Генчо Начев.
„Дълговете се трупат, защото не се плащат, тъй като бюджетът на Касата никога не е стигал и преди да се извърши каквато и да било актуализация в края на годината и резерва не се използва за плащане на разходи в чужбина, а се пренасочват парите за запълване на дупки в болнична, доболнична помощ и лекарства“, каза той.
„Увеличението на бюджета на НЗОК няма да промени нищо. Увеличението не може да се изразходва ефективно, тъй като финансирането е същото каквото е било досега. След като досега е имало случаи на плащане на дейност, която не е извършена или плащане на дейност, която не е показана, това означава, че това ще продължи. Каквито и пари да се наливат, ако не се промени моделът на финансиране, източването на Касата ще продължи“, каза проф. Ночев.
„С новия рамков договор не се променя нито контрола, нито санкциите. Ако си изписал няколко души неправилно, които въобще не са лекувани, санкцията е 500 лв., а си спечелил 10 000. Санкцията трябва да е прекратяване на договора или лишаване от право на професията“, заяви още той.
По думите на проф. Генчо Начев, за да се промени здравната система в положителна посока на първо място пациентът трябва да участва във финансирането й, тоест той да е съпричастен. „Сега пациентът плаща допълнително без да знае за какво и без да знае дали е регламентирано. Това трябва да се премахне. Трябва да им съфинансиране. Това би имало три ефекта – контролен ефект, възпитателен ефект и се създава се ниша за развитието на здравно-осигурителни фондове. Това е първата стъпка към демонополизация на касата, то не може да стане с вълшебна пръчка. Докато това не стане, парите ще потъват като вода в пясък“, заяви той.
„В момента социалната цена е два пъти по-висока, отколкото би било тогава. 40% от парите за здраве идват от джоба на пациента, при 20-22% в Европа. Ако искаме да сме социална държава, може да се направи Здравен фонд, чрез който да се плащат здравни помощи, така както има енергийни помощи. И ще излезе два пъти по-евтино, отколкото е сега“, каза още директорът на болница "Света Екатерина".
По думите му, ако има нещо положително в новия рамков договор, то е че създава спокойствие в системата, което за мен е временно, но дава възможност на екипа на МЗ до края на годината да подготви нещата, които могат да бъдат въведени следващата година. „Това са Националната здравна карта да е със задължителен характер, актуализация на предлагането и нуждата на базата на тази Здравна карта и вземане на мерки Касата да сключва договори само с болниците, които трябва, а не с всички, съучастието на пациентите и реалната оценка на медицинските услуги“, заяви проф. Начев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-gencho-nachev ) [579] => stdClass Object ( [blog_id] => 634 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9650c9d096aebfd6cca103b178848cbf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520287200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК пак ще може да избира кои болници да финансира [description] =>Източник: в. Сега
Тази година здравната каса пак ще има възможност да избира кои болници да финансира, предвижда проект на наредба на здравното министерство, с която се определя как да се провежда селективното договаряне. То ще е възможно само в областите, в които броят на леглата в отделните специалности в болничното лечение надвишава определените в националната здравна карта потребности на населението.
И здравната карта, и предишната наредба за селективното договаряне, публикувани при предишния кабинет "Борисов", паднаха в съда по формални причини - картата не беше обнародвана в "Държавен вестник", а в наредбата нямаше финансова обосновка. В момента МЗ подготвя нова национална здравна карта, която да определи потребностите във всяка област. Според предишната карта излишните легла за активно лечение в болниците бяха 2429 от общо 38 284 налични, като в повече бяха основно терапевтични и хирургични легла в Пазарджик, Пловдив и София. Беше регистриран и недостиг на педиатрични легла, а също и на такива за дългосрочни и палиативни грижи и продължително лечение. Най-вероятно и новата здравна карта ще установи излишък на легла на места.
Тя би трябвало да е факт до 1 април, когато ще е в сила новият рамков договор и НЗОК ще започне да сключва договори с болниците за 2018 г. Това ще стана именно по критериите, определени в наредбата за селективното договаряне. Както и предишната, и настоящата дава предимство за договор с НЗОК на болници, които осигуряват комплексност, качество, обем и сложност на лечението, отделно се измерва и удовлетвореността на пациентите. С предимство ще са болници, които приемат повече спешни пациенти, осигуряват 24-часово лечение, приемат най-тежките случаи, обучават специализанти и др. Така ще се даде предимство на големите високотехнологични многопрофилни болници.
По-леки ще бъдат критериите за оценка на лечебните заведения в труднодостъпните региони. Там обаче така или иначе не се очаква леглата да са повече от потребностите на населението и едва ли ще се наложи НЗОК да избира кого да финансира.
Предишната наредба също предвиждаше предимство на големите болници, но касата така и не селектира болниците, с които работи - въпреки че здравната карта сочеше излишък на легла, НЗОК не оряза договора на нито една болница.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-pak-shte-mozhe-da-izbira-koi-bolnitsi-da-finansira ) [580] => stdClass Object ( [blog_id] => 635 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ceb67eb6ee2676b80dd87a69c03ef88d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1520287200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Окончателно падна наредбата за пакетите на Москов [description] =>
Източник: в. Дума
ВАС отмени окончателно Наредба 2 от 25 март 2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК. С това решение съдът потвърждава решението на тричленния състав от 10 октомври 2017 г.
Мотивът на ВАС за решението му от 1 март т.г. е, че Конституционният съд обяви на 8 март 2016 г. за противоконституционна разпоредбата на чл.45, ал.2 от Закона за здравното осигуряване, според която медицинските дейности, заплащани от НЗОК, трябва да бъдат включени в пакет, гарантиран от бюджета й.
ДУМА припомня, че чрез преходните и заключителни разпоредби на Закона за бюджета на НЗОК за 2018 г. на практика наредбата за основния пакет медицински дейности, плащани от НЗОК, бе възстановена тихомълком. От Центъра за защита на правата в здравеопазването припомнят, че председателят на здравната комисия в парламента д-р Даниела Дариткова прие на едно гласуване поправката в ЗЗО, с която възстанови отменения от Конституционния съд текст.
След като спечели време, преди 2 седмици МЗ отново публикува за обществено обсъждане същата наредба, отменена от съда. Предстои обнародване на новата-стара наредба и адаптиране на сключените национални рамкови договори към нея, вероятно с решение на Надзорния съвет на НЗОК, прогнозират от ЦЗПЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => okonchatelno-padna-naredbata-za-paketite-na-moskov ) [581] => stdClass Object ( [blog_id] => 632 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 704e197db69b581bd4586e3c073a6807.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519855200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Въвеждаме електронно здравеопазване през 2018 г. [description] =>Източник: в. Труд
Тази година ще бъде изградена национална здравна информационна система - т.нар. е-здравеопазване. Това стана ясно по време на 13-ата Конференция по електронно здравеопазване вчера.
С това ще постигнем прозрачност в здравеопазването, ще се преустановят корупционните и порочни практики, заяви зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева. Ресорното ведомство има водеща роля в развитието на политиките в е-здравеопазването, като подкрепа в това отношение ни оказва и Европейската комисия, заяви тя.
Скоро предстои и стартиране на обществените поръчки за изграждане на самата информационна система. Три са стълбовете на е-здравеопазването в ЕС, посочи ръководителката на сектор "Политики в областта на е-здравеопазването" към Европейската комисия д-р Тарие Пиесто: защитата на личните данни, като Еврокомисията изготвя кодекс за поведение спрямо използването на информационните технологии; проекти по програмата Хоризонт 2020 за иновативни технологии и тяхното въвеждане; участието в структурни фондове, които обезпечават техническите нужди на лечебните заведения.
"За съжаление не виждам България да участва в програмата, а средствата отиват както за създаване на приложения, така и за иновативни технологии, като ЕК поема част от рисковете", каза д-р Пиесто.
По думите на д-р Нина Ръсина, началник отдел "Медицински дейности" в ЦСМП - София много важно е изграждането на електронна система, която да свързва тел. 112 и Министерство на здравеопазването. В момента изключителен проблем е липсата на такава функционираща свързаност, коментира специалистът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vavezhdame-elektronno-zdraveopazvane-prez-2018-g ) [582] => stdClass Object ( [blog_id] => 633 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9f8eef7a10bf2014975625371be94453.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519855200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пълно съгласие за Националния рамков договор [description] =>
Източник: в. Монитор
Съсловните лекарски организации, НЗОК и Министерството на здравеопазването се разбраха за подписването на Националния рамков договор. Това стана ясно от думите на здравния министър Кирил Ананиев след среща с премиера Бойко Борисов в Министерския съвет. Министър-председателя инициира среща с БЛС, Зъболекарския съюз, НЗОК и представители на здравното министерство.
"Разбрахме се да работим като партньори и да си помагаме през целия период на годината в рамките на изпълнението на бюджет НЗОК за 2018 г.", каза Ананиев. От своя страна Борисов призова лекарите да бъдат партньори в контрола на парите, които се дават за здравеопазване.
Той подчерта, че при увеличаващите се средства, при наличието на модерна апаратура и добри специалисти у нас, нарастват и средствата за лечение в чужбина.
"Искам да направим така че, да сме един отбор в здравеопазването и хората да усетят ефекта за себе си" заяви премиерът.
Първоначално БЛС се обяви срещу проекта за НРД, като поиска повече средства за болничната помощ.
Съсловната организация склони да го подпише, след като бяха увеличени цените на 131 клинични пътеки, повечето, от които са такива, по които лекуват общинските болници, които трупат дългове от ниско остойностен труд и терапия на социално слаби пациенти с редица хронични заболявания. В петък пък финансовият министър Владислав Горанов неочаквано призова НРД да не се подписва, тъй като има разминаване в задълженията на НЗОК към чуждестранни клиники за лечение на български граждани, които са съобщени от нейния управител проф. Камен Плочев и предходен доклад на НЗОК. Проверка в уикенда обаче установи, че са верни данните, изнесени от Плочев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => palno-saglasie-za-natsionalnia-ramkov-dogovor ) [583] => stdClass Object ( [blog_id] => 629 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fd3b24325edd7017c293105de48e9ff1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519682400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Председателят на Надзорния съвет Жени Начева: Дълговете на НЗОК са 271 млн. лв. До 10 март трябва да се предложат погасителни схеми [description] =>Източник: в. Труд
Общите задължения на НЗОК към чужди здравни фондове възлизат на 271 млн. лв. към 31 януари 2017 г. От тях просрочени към същата дата са 133 млн. лв., като се очаква 73 млн. от тази сума да бъдат изплатени в рамите на настоящата година. Това заяви в понеделник председателят на Надзорния съвет (НС) на НЗОК Жени Начева след като беше назначена миналата седмица спешна проверка. До инспекцията се стигна след като стана ясно, че има сериозни разминавания в цифрите, посочвани от шефа на НЗОК - проф. Камен Плочев (гореизложените), и реалните данни. Според финансовия министър Владислав Горанов ежемесечният отчет показвал просрочия от 7,6 млн. лв., което прави разлика от 126 млн. лв. В понеделник обаче стана ясно, че общият дълг е именно 271 млн. лв. Разминаването в данните и фактите се дължи на системни нарушения на вътрешно-нормативни документи от поредица от оперативни ръководства, заяви Жени Начева.
На управителя на НЗОК е възложено до 10 март да предложи погасителни схеми към държавите, подали искове за дължимите суми - Германия, Франция, Испания, Австрия, Белгия. Предстои и извършване на анализ по видове диагнози, по които български граждани се лекуват в чужбина.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predsedatelyat-na-nadzornia-savet-zheni-nacheva-dalgovete-na-nzok-sa-271-mln-lv-do-10-mart-tryabva-da-se-predlozhat-poga ) [584] => stdClass Object ( [blog_id] => 630 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 25299ef2e520fbfbff0d07c7881ee2f6.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1519682400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Друг модел на здравната система се обмисля [description] =>Източник: в. Труд
Меморандум за дискусии относно промяна на модела на здравеопазването и демонополизацията на осигурителната система беше приет в понеделник. Инициативата цели разбирателство за принципите за "Защита на здравето на всеки гражданин на ЕС". Конференция по темата беше организирана в УМБАЛ "Св. Екатерина" в София от Германо-българската индустриално търговска камара и е в рамките на българското председателство на Съвета на ЕС.
По думите на зам.-министъра на здравеопазването д-р Бойко Пенков очакванията у нас към демонополизацията на НЗОК са твърде големи. Проблемът стои на дневен ред, но към момента той е на ниво какъв най-приемлив вариант може да се предложи. Надявам се в тези дебати, които имаме, да изкристализира максимално подходящият за хората модел, допълни д-р Пенков. Той посочи Германия като пример за демонополизация -"една страна, в която от самото начало така е формирано здравното осигуряване с много фондове, но при тях вървят обратните процеси".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => drug-model-na-zdravnata-sistema-se-obmislya ) [585] => stdClass Object ( [blog_id] => 627 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a38cb6bf29ebf0d86888e711bc4ec2e2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519596000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С новия Национален рамков договор от месец април Увеличиха цените на 130 клинични пътеки за общинските болници Жените на безплатен АГ преглед всяка година [description] =>Източник: в. Монитор
Увеличени са и цените на 130 клинични пътеки в болнична помощ, като завишения има в почти всички пътеки по специалности. "За първа година от десетилетие има увеличение на клинични пътеки в болнична помощ както и завишени обеми, и цени на прегледи в извънболнична", обясниха от Българския лекарски съюз. Сред тях са тези по пулмология, акушерство и гинекология, раждания, педиатрия, неврология, рехабилитация и долекуване, по които работят предимно общинските болници.
Жените между 30 и 40-годишна възраст ще имат право на един безплатен гинекологичен преглед и цитонамазка всяка година. Това е залегнало в новия Национален рамков договор, по който Националната здравноосигурителна каса ще им плаща и който влиза от месец април. Документът беше приет на събор на Българския лекарски съюз на 25 февруари 2018 г. с 229 гласа "за", 28 "против" и 7 "въздържал се ".
Увеличени са и обемите за мамографско изследване с оглед ранно откриване на злокачествени заболявания на гърдата
В клиничните лаборатории също са предвидени по-големи обеми, необходими за първичната профилактична и диспансерна дейност на общопрактикуващите лекари.
От април лекарите специалисти от доболничната помощ ще получават един лев повече от НЗОК за преглед. Сега за различни специалисти тя плаща от 18 до 25 лева.
"Благодарение на конструктивни преговори, колективна и последователна работа със съсловието, БЛС успя да договори параметри в здравния сектор, които не са променяни от много години. Всичко, за което съсловната организация се е борила, цели максимално улесняване и удовлетворяване работата на заетите в сектора колеги. Не на последно място, тазгодишните постигнати резултати в разпределението на средства, ще повишат качеството на медицинската услуга и адекватно ще отговорят на потребностите на пациентите", коментира председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев.
Хората между 65 и 69 години ще имат право и на напълно безплатни ченета за сметка касата, те ще отпускат от 1 септември.
До тази придобивка за пенсионерите у нас се е стигнало след продължителни преговори между Българския зъболекарски съюз и Националната здравноосигурителна каса, която ще покрива на 100% новата стоматологична услуга, каза за "Монитор" председателят на съсловната организация д-р Николай Шарков. Зъболекарският съюз ще преговаря от догодина възрастовата група на хората, които имат нужда от цели протези да се разшири от 2019 година, допълни д-р Шарков.
Общо 148 млн. лева повече за болничната и 14 млн. лв. повече за извънболничната помощ в сравнение с миналата година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-novia-natsionalen-ramkov-dogovor-ot-mesets-april-uvelichiha-tsenite-na-130-klinichni-pateki-za-obshtinskite-bolnitsi-zhenite ) [586] => stdClass Object ( [blog_id] => 628 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bc85ea94f1f0a7f55c2b53708f2a9acb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519596000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Грозев: Не трябва да забравяме, че има и надлимитна дейност, която касата дължи на нашите болници [description] =>
Източник: Zdrave.net
Не трябва да забравяме, че има и надлимитна дейност, която нашата каса дължи на нашите болници. Това заяви в интервю за БНР председателят на Българския лекарки съюз д-р Венцислав Грозев в коментар за НРД 2018, който съсловната организация одобри през уикенда, както и напрежението в касата, свързано с дълговете в чужбина.
„Това не е факт, който може да бъде подминаван”, посочи той, като отбеляза, че надлимитната дейност за последните две години е около 110 милиона лева.
Д-р Грозев се присъедини към изказаното вече мнение, че е нужен нов модел в системата.
Председателят на БЛС коментира и Националния рамков договор за тази година, като посочи, че на Събора е взето решение да се запазят параметрите му, постигнати в преговорния процес. По думите му те ще гарантират по-добра услуга, по-добро заплащане на лекарите и малко повече сигурност и стабилност в системата. „Тази система не трябва да се клати, това е здравеопазване. Тя е изключително деликатна, изключително чувствителна и всяко едно рязко грубо движение в нея довежда до подобни ситуации”, коментира още той. Д-р Грозев посочи, че 136 клинични пътеки, които не са променяни от десетилетие, ще бъдат увеличени, като това ще се отрази на болниците, които работят по тях. „Няма да решим проблема тази година на сто процента в никакъв случай, но ще дадем възможност малко от малко тези лечебни заведения да имат възможност да стъпят на краката си”, заяви той.
Според представителя на пациентите в Надзорния съвет на НЗОК адв. Андрей Дамянов новият рамков договор ще доведе до стабилност в системата и ще подпомогне доста закъсали болници, които имат проблем с недофинансирането.
„От друга страна обаче, за нас представлява проблем самата ни здравна система като основа, като принципи, на които е залегнала”, отбеляза в същото време той. По думите му дебатът за здравната система и за принципите, на които тя трябва да бъде заложена, трябва да бъде доста по-широк, както и да се погледне чуждия опит.
„В Чехия имаше четири здравни каси, в момента там върви дебат за обединяването на тези четири здравни каси в едно. В Швейцария има над 67 каси, обаче там здравеопазването е много скъпо и самоучастието на всеки един швейцарец като гражданин на държавата е минимум 2000 евро във всеки един от тези прегледи”, изброи той, като коментира, че подобен модел не би бил подходящ за България. „По-скоро ние трябва да видим къде са положителните примери, да се насочим към тях и да видим, да вземем полезен модел от тези примери”, заяви Дамянов.
Според него проблемът, свързан с източването на Касата, трябва да бъде решен предимно със средства за контрол и поставяне на пациента във фокуса.
Участие в разговора взе и бившият здравен министър и настоящ директор на УСБАЛО д-р Стефан Константинов, който се спря на проблема в НЗОК, свързан с дълговете в чужбина. „Практиката от последните десет години показва, че винаги има някакво напрежение между Здравна каса и министерство. И проблемът е, че тези две големи фигури – от едната страна министър, от другата страна управител на Касата, са равнопоставени дотолкова, доколкото и двете се избират от Народното събрание. А истината е, че тези две фигури трябва да работят в абсолютен синхрон и едната не може без другата”, коментира той.
Д-р Константинов изтъкна още, че тезата, че НЗОК е независима институция, е фалшива. „Народното събрание й гласува бюджета, значи там трябва да има първо политическа подкрепа. В Народното събрание винаги има някоя партия, която в момента има мнозинство, значи изключително важно е ти да имаш подкрепата на мнозинството. След това, някой трябва да прави политиката в държавата – министерството, значи ти трябва да работиш в синхрон с министерството. Някой ти събира данъците, самата каса не си ги събира, събира й ги НАП, значи ти трябва да си в много добри отношения с финансовия министър”, обясни той.
В същото време, посочи д-р Константинов, голямата отговорност носи управителят на НЗОК, но когато има проблем с лекарства, лечение или болници, всичко се прехвърля върху здравния министър, а ако той не се справя, това се прехвърля върху МС и върху цялата политическа партия, която управлява. „Така че Здравната каса е условно независима. Ако кажем „независима”, как ще поставим един човек той да е независим и да кажем – той ще разпределя 4 милиарда лева, това противоречи на демокрацията”, заяви той.
Според него пазарното решение е не да имаме една каса, която ще е задължена да сключва договор с абсолютно всеки появил се, а вариант за повече каси, които по чисто прагматичен начин ще избират най-добрите лечебни заведения, с които да сключват договор. Това за мен е дълготрайното решение на въпроса, посочи д-р Константинов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-grozev-ne-tryabva-da-zabravyame-che-ima-i-nadlimitna-deynost-koyato-kasata-dalzhi-na-nashite-bolnitsi ) [587] => stdClass Object ( [blog_id] => 625 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a158ba7a05f1e8d3eb046ea155de5aa4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519336800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Горанов откри разминаване от 193 милиона лв. в сметките на Плочев, иска обяснение Лекарите: НЗОК ще лиши гражданите от здравеопазване, може да провали рамковия договор [description] =>Източник: в. 24 часа
Драстични разминавания в сметките на шефа на здравната каса Камен Плочев е открил финансовият министър Владислав Горанов.
При сравнение на отчети на касата и исканията на Плочев за допълнителни пари за плащане на лечение в чужбина Горанов открил две големи разминава-ния. Едното е за 126 млн. лв., второто - за 193 млн. лв. Озадачен, Горанов е изпратил писмо до председателя и членовете на надзорния съвет на касата, до здравния министър и председателите на лекарския и зъболекарския съюз.
Часове след като получиха писмото от министъра, лекарите и зъболекарите реагираха с гневни писма до Плочев. НЗОК е на път да провали подписването на националния рамков договор за 2018 г. и да лиши гражданите от здравеопазване, предупреждават те.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => goranov-otkri-razminavane-ot-193-miliona-lv-v-smetkite-na-plochev-iska-obyasnenie-lekarite-nzok-shte-lishi-grazhdanite-ot-zdraveopazvane-mozhe-da-provali-ramkovia-dogovor ) [588] => stdClass Object ( [blog_id] => 626 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => db1b5f50f770bf43c505450033f398ed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519336800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Призивът на Горанов за неподписване на НРД е противоконституционен [description] =>
Източник: Zdrave.net
Налице е реална възможност за провокиране на криза в българското здравеопазване, а повод за това е информацията за непредвидения размер на задълженията на НЗОК към чужди здравни фондове. Това посочват в писмо до министър-председателя Бойко Борисов от Българския лекарски съюз.
Съсловната организация внася писмото в Министерски съвет днес.
„Противоречивите данни за размера на дълговете, които могат да бъдат установени от финансовата документация на институцията и исканията на управителя на НЗОК до 44-ото Народно събрание дадоха повод на министъра на финансите да се обърне към органите на НЗОК и съсловните организации с позиция, че не следва да се пристъпва към подписване на НРД за 2018 г.“, припомнят от съсловната организация. Според БЛС по своята същност този призив е направен в противоречие с текст от Закона за здравното осигуряване, според който националните рамкови договори се приемат не по-късно от последния ден на месец февруари, и то при приключил преговорен процес. Самите рамкови договори се съставят, за да гарантират дейностите по ЗЗО и в изпълнение на разпоредба от Конституцията. „Поради тази причина, косвено призивът на министъра на финансите е и противоконституционен, и то при условие, че именно благодарение на изпълнителната власт в рамките на преговорите разполагахме с 407 млн. лв. повече от предходната година, с които постигнахме увеличаване стойността на медицинските дейности и конкретно на 136 клинични пътеки с насоченост предимно в детско и майчино здравеопазване“, се отбелязва в писмото.
Според съсловната организация българското здравеопазване не трябва да бъде поставяно в риск с фискални цели. „Правото на здраве е неприкосновено, прокламирано и установено в основополагащите международни, европейски и национални актове, гарантиращи признатите граждански права и интереси. Посегателството над него е компрометиране на националната сигурност и абдикация от ангажиментите на изпълнителната власт към народа“, заявяват от там.
„Осъзнаваме, че отговорните лица за несъответствието в данните за задълженията на НЗОК към чуждите здравни институции следва да понесат своята отговорност, но цената не бива да е общият интерес на българските пациенти, лекари, лекари по дентална медицина, медицински сестри, както и на собствената ни обвързаност по трансграничната здравна помощ“, пишат още от БЛС до премиера и предупреждават, че осуетеното подписване на НРД или нарушаването на постигнатите в преговорния процес параметри за отделните видове медицинска помощ ще предизвика криза в българското здравеопазване и протести на цялата медицинска общност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-prizivat-na-goranov-za-nepodpisvane-na-nrd-e-protivokonstitutsionen ) [589] => stdClass Object ( [blog_id] => 622 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d35211458d0ece2a3be1288c8abeed30.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519250400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Есперти обявиха категорично: Нужна е пълна ревизия на здравната система [description] =>Източник: Zdrave.net
За пълна ревизия на здравната система в България настоя акад. Дамян Дяманов, организатор на обществената дискусия в БАН „Как да ти плащаме, докторе?”, която се проведе вчера.
На дискусията присъстваха министърът на здравеопазването Кирил Ананиев, председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова, депутатите д-р Нигяр Джафер, д-р Валентина Найденова и Явор Нотев, зам.-председателят на БЛС проф. Огнян Хаджийски, ректорът на МУ-София проф. Виктор Златков, експерти от НЗОК и директори на болници от цялата страна.
Целта на дискусията беше да представи проблемите на болничното здравеопазване, както и варианти за тяхното решаване. „Ние сме поставили като основна тема финансирането на здравеопазването, но за мен има и още един много голям проблем, голям и за обществото, и за вас – проблемът за деморализацията на медицинското съсловие и на населението, както и нарушаването на етичните норми до степен, че да претръпнем към тях и да ги чувстваме като ежедневие“, каза в презентацията си организаторът на дискусията и завеждащ секция „Медицински науки“ в БАН акад. Дамян Дамянов.
По думите му здравеопазването е тръгнало изцяло в комерсиална посока, а това за 15-20 години е успяло да преобразува мисленето на лекарите в посока на търговско мислене, а младото поколение израснало с мислене само в тази постановка. „Така пациенти станаха клиенти, а клинични пътеки - услуга. Здравето го превърнахме в стока“, каза още акад. Дамянов и обяви, че здравната реформа се е провалила напълно.
Експертът от НЗОК д-р Страшимир Денев направи сравнителен анализ с други европейски здравни системи, за да стане ясно дали ресурсите ни – материални, финансови и човешки, са достатъчни. „Резултатите от здравната реформа към момента са – населението на страната намалява, хората в трудоспособна възраст намаляват, броят на заболелите в някои класове болести се увеличава. Общата и детската смъртност се увеличава. Естественият прираст намалява. Лекарите и другите медицински специалисти намаляват, за разлика от броя на болниците и болничните легла. Увеличава са броят на хоспитализираните пациенти, както и на публичните средства за здраве. Накрая резултатът е, че няма доволни от здравната система“, каза д-р Денев. „Освен всичко, което може да се предложи за оптимизация на здравната система и подобряване на нейната ефективност, може да се направи така, че НЗОК да сключва договори само със стратегически партньори, а не с всички лечебни заведения. С тези, които предлагат най-добро качество на медицинската услуга, разбира се на една разумна цена“, каза още д-р Денев.
„Европейският път на страната ни налага да се запази солидарният модел на здравеопазването, но ниският брутен вътрешен продукт на страната, а не процентът от него, е причина за невъзможността да се измерваме с европейските разходи за здравеопазване. За да се доближим до системата на финансиране на ЕС трябва да се увеличат публичните разходи и да се намалят личните разходи на гражданите“, заяви пък д-р Мими Виткова, председател на Асоциацията на лицензираните дружества за доброволно здравно осигуряване и бивш министър на здравеопазването.
По думите й не може да се заиграваме с внушението, че т.нар. демонополизация на Здравната каса е панацея. „Трябва да е ясно какви са позитивите и негативите, които обществото ще понесе от това“, смята д-р Виткова. Според нея търговският статут на лечебните заведения е довел до деформация в мисленето както на мениджмънта, така и на цялото медицинско съсловие.
„Статутът на лечебните заведения е смешна тема за разговор. Решаването на проблемите трябва да стане с бърза демонополизация на Касата. Предизборно има един голям консенсус по темата, но в момента се управлява по Московски без Москов. Административният диктат продължава. Демонополизацията ще ограничи значително злоупотребите, защото в момента те идват точно от тази политика на администриране на системата и политическо управление чрез НЗОК. Когато се наложи административно оскъпяване на медицинската услуга се увеличи и броят на хоспитализациите“, коментира пред Zdrave.net д-р Николай Болтаджиев, председател на Националното сдружение на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => esperti-obyaviha-kategorichno-nuzhna-e-palna-revizia-na-zdravnata-sistema ) [590] => stdClass Object ( [blog_id] => 623 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d73802df777cbc2a5be56ad1cf2b858e.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1519250400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Приключиха преговорите за нов рамков договор в здравеопазването [description] =>Източник: БНТ
Приключиха преговорите за нов рамков договор в здравеопазването. Лекарският съюз и Здравната каса са се разбрали за повишаване на цените на почти половината клинични пътеки и за повече профилактични прегледи, изследвания и направления. Заложени са и по-сериозни мерки за контрол, които трябва да подобрят качеството на лечение. Очаква се договорът да бъде подписан в края на месеца.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => priklyuchiha-pregovorite-za-nov-ramkov-dogovor-v-zdraveopazvaneto ) [591] => stdClass Object ( [blog_id] => 619 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 08e3b2d819ab7c881b98f1987d31bd69.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519164000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В "Пълмед" проследяват електронно лекарствените терапии на пациентите [description] =>Източник: в. 24 часа
От началото на тази година УМБАЛ "Пълмед" - гр. Пловдив реализира успешно проект за Електроно управление на лекарствената терапия чрез болничната информационна система. Новата услуга е част от цялостното е-управление на болничното заведение. Тя позволява в реално време да се проследява процесът по назначаване на лекарствата на пациентите, електронните заявки към болничната аптека на база направените назначения от лекуващия лекар, приготвяне на индивидуална доза за всеки пациент, както и контрол върху медикаментозната терапия.
Електронното проследяване на лекарствената терапия ще предотврати грешки при назначаване или неизпълнение на предписаното на пациента лечение, пропускането на прием или предозирането на лекарства. Всеки лекар и медицинска сестра в "Пълмед" разполагат с електронни карти, посредством които се идентифициарт в болничната система. Така по всяко време е ясно в колко часа и от кого е приложен даден медикамент.
"Още при постъпването за хоспитализация в УМБАЛ "Пълмед" пациентът получава в кабинета на съответното отделение или на Регистратурата гривна с индивидуален бар код. Тя стои на ръката му до момента на изписването. Посредством баркодът на гривната екипът в отделението осъществява достъп до е-досието на пациента, в което се съдържат данни за диагнозата, изследванията, назначеното лечение, кой лекар изписва лекарствата, коя медицинска сестра ги дава, каква храна приема по време на болничния си престой. Всички допълнителни консултации от лекарите също се отразяват. Това ни позволява да извършваме по-добра отчетност, като ръководство и най-важното - избягване на грешки", коментира директорът на УМБАЛ "Пълмед" д-р Иван Маджаров.
Електронното управление в "Пълмед" дава възможност, на база на всички данни, събрани в е-досието, освен проследяване на лекарственета терапия, да се генерира епикриза и други документи, които биха могли да са полза за пациента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-palmed-prosledyavat-elektronno-lekarstvenite-terapii-na-patsientite ) [592] => stdClass Object ( [blog_id] => 620 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7a0ef40217b27395af9502eff8480d1c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519164000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НСЧБ, СОББ и ББА в обща декларация: НЗОК дължи пари и на българските болници, не само на тези в чужбина Въпроса с неизплатените от НЗОК средства за болнична помощ да бъде поставен като условие за подписване на новия НРД, предлагат от организациите [description] =>
Източник: Zdrave.net
НЗОК дължи средства и на българските болници за извършено лечение на български граждани, припомнят в обща декларация от Националното сдружение на частните болници (НСЧБ), Сдружението на общинските болници в България (СОББ) и Българската болнична асоциация (ББА) по повод започналата дискусия за неизплатените от НЗОК средства към болници в други страни-членки на Европейския съюз за извършено лечение на български граждани.
От организациите са категорични, че увеличаване лимитирането на дейността на българските болници автоматично ще доведе до увеличаване броя на лекуващи се в чужбина български пациенти, поради невъзможност да се лекуват в България. „Цените, на които те ще се лекуват в европейските болници ще са няколкократно завишени и това завишение всички ние - българските данъкоплатци, ще трябва да платим. Изразяваме още веднъж нашето категорично несъгласие с политиките на лимитиране във всичките ѝ форми. Тези политики нарушават конкуренцията, спъват модернизацията и спират развитието на българското здравеопазване. Тези политики вредят не сам на болниците, но най-много от тях страдат нашите пациенти“, се казва в декларацията на НСЧБ, СОББ и ББА, изпратена до премиера Бойко Борисов, президента Румен Радев, до парламента, министерството на здравеопазването, омбудсмана на България и Българския лекарски съюз.
„Искаме отново да напомним, че За 2017 година не платено лечение на обща стойност 52 648 138 лева, за 2016 година за 18 770 711 лева, а за 2015 година за 51 187 000 лева. Общо за трите години НЗОК дължи за проведено лечение на Български граждани – задължително здравноосигурени лица, в Български болници сумата от 122 605 849 лева, без да броим законната лихва за просрочените плащания“, се казва в декларацията.
От НСЧБ, СОББ и ББА се обръщат към народните представители с апел, когато разглеждат въпроса със задълженията на НЗОК към болници в Европейския съюз, да вземат предвид, че българските болници също са европейски, а работещите там медици и лекуващите се там пациенти също са европейци. „Нека, когато се взема решение за изплащане на дължими суми да се мери с еднакъв аршин и да се изплатят всички задължения и към чуждестранните и към българските болници“, пишат от организациите.
Те се обръщат и към делегатите на извънредния събор на Българския лекарски съюз с предложение да разгледат въпроса с неизплатените от НЗОК средства за болнична помощ и да преценят, дали решаването му да не бъде поставено, като условие за подписване на новия НРД.
„Призоваваме Правителството да извърши промяна, като възстанови конкуренцията, основана на свободния избор на пациента. Нека парите следват пациента, а не обратното!“, завършват декларацията си трите организации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nschb-sobb-i-bba-v-obshta-deklaratsia-nzok-dalzhi-pari-i-na-balgarskite-bolnitsi-ne-samo-na-tezi-v-chuzhbina-vaprosa-s-neizpl ) [593] => stdClass Object ( [blog_id] => 618 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 64f4abe5099da98cb59cd1208b9e5b6d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1519077600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Преразходът за онколекарства започна от първия месец на годината. При запазване на средномесечния разход резервът на НЗОК няма да стигне за покриването му [description] =>Източник: Zdrave.net
10 млн. лв. над заложеното за онколекарства е дала НЗОК още за първия месец от 2018 г. Това сочи справката на Касата за изплатените средства по това перо.
За януари тази година Фондът е изплатил 33,3 млн. лв. за онкомедикаменти в болничната помощ, при заложен общ бюджет от 282 млн. лв.
Ако се следва принципът за изплащане на 1/12 от общия бюджет по перото, то средномесечната сума за тези лекарства би трябвало да възлиза на 23,5 млн. лв. Изплатените за януари средства обаче са с почти 10 млн. лв. повече. Така, ако месечните суми за онколекарства се задържат на това ниво, въпреки увеличението на парите спрямо 2017 г., дефицитът в бюджета на Касата би възлязъл на 120 млн. лв. в края на годината, при това само за онколекарства.
Повече от 1/12 от бюджета си е изплатила НЗОК и за медицински изделия. При общ бюджет от 98 млн. лв. в перото, за първия месец от годината Касата е платила малко над 9,5 млн. лв., вместо 8,1 млн. лв. Така в края на годината при запазване на същите средномесечни разходи бюджетът на Фонда за медицински изделия би бил надвишен с близо 17 млн. лв.
Общият потенциален преразход по двете пера с лекота надвишава целия резерв на НЗОК, заложен за 2018 г., при това не с малко. Припомняме, депутатите решиха тази година резервът на Касата да е 3%, а не 10% от общия й бюджет. Така цялата сума в него възлиза на 114,5 млн. лв. В добавка, 27 млн. лв. от тези пари са предварително определени за дейности в извънболничната помощ, което оставя за „запълване на финансови пробойни“ едва 87,5 млн. лв. Същевременно потенциалното превишаване на заложените разходи за онколекарства и медицински изделия е със 137 млн. лв., или почти 50 млн. лв. повече от наличните в резерва.
Същевременно разходът в болничната помощ за януари е под 1/12 от годишния бюджет, предвиден за лечебните заведения. За първия месец от 2018 г. касата е изплатила на болниците 144 млн. лв., при заложени малко над 1,8 млрд. лв. в перото за цялата година, или 152 млн. лв. средномесечен разход. Ситуацията и тук обаче може да се промени след влизането в сила на новия Рамков договор от 1 април, тъй като Лекарският съюз и НЗОК договориха увеличаване цените на 133 клинични пътеки, което неминуемо ще увеличи разходите за болниците. Предвид увеличаването на средствата за болниците спрямо миналата година обаче, преразход по това перо не се очаква.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prerazhodat-za-onkolekarstva-zapochna-ot-parvia-mesets-na-godinata ) [594] => stdClass Object ( [blog_id] => 617 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9863eb53bdde1a3d53770788f8ab3663.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518991200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Проблемите в сектора засягат националната сигурност Не ни остава друго, освен тихомълком да затворим и да си отидем, оплака се д-р Тотев [description] =>Източник: Zdrave.net
Моделът за финансиране на здравната система се нуждае от спешна промяна. Това заяви пред БНР председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков. По думите му е необходимо спешно въвеждане на допълнителни възможности за застраховане, тъй като средствата в сектора са крайно недостатъчни. „Ние знаем много добре, че парите, които харчим от наша страна, са далеч повече от публичните пари. За мен това е основният проблем – публичните пари не са парите за здравеопазване в нашата държава. Ние изразходваме два пъти повече от публичните пари“, коментира той.
Според Марков е нужен консенсус по отношение на здравеопазването между всички политически сили, тъй като проблемите в сектора засягат националната сигурност. „Стои проблемът с надлимитната дейност, проблемът с неразплатени задължения – той се натрупва и когато се стигне до крайности, тогава избухва. Най-важното, което трябва да се случи, е да се постигне консенсус по проблемите в здравеопазването между всички политически сили, тъй като проблемът става вече проблем на националната сигурност. Не са застрашени само общинските болници. Всички болници в България и всички пациенти страдат. Истината е, че страдат подрастващите, страдат пенсионерите, страда цялото общество – това е големият проблем“, заяви председателят на ББА.
С мнението му се съгласи и председателят на Сдружението на общинските болници в България д-р Неделчо Тотев. „Ние повече от година тръбим, че системата е в крах, тя изчерпа и потенциала си, и резервите, които имаше“, посочи той. От думите му стана ясно, че общинските болници отново ще излязат на протест заради своите проблеми, но според него това няма да доведе до положителна развръзка, защото: „Изправяме се пред една машина, която няма как да променим, защото сме прекалено малки играчи в тази система, а явно и населението в регионите извън големите градове сякаш не представлява интерес и за държавата. Така че ние какво можем да кажем, освен тихомълком да затворим и да си отидем“.
Промяна в системата ще има, когато в нея влезе паралелният контрол, смята Андрей Марков. Той уточни, че има предвид контрол, осъществяван от всеки здравноосигурен. „Не можем да очакваме, че администраторите ще контролират системата. Вие знаете, че с административни мерки не се реализират правилни решения. Т.е. застрахованите трябва да са моментът на добрата организация в цялото здравеопазване. Те в момента нямат право да имат мнение и затова страдат и малките болници, защото техните пациенти са жителите на малките населени места. Те какво влияние биха могли да имат в системата, ако нямат възможност да контролират парите си“, коментира Марков.
По повод проблема между министър Ананиев и проф. Плочев пък шефът на ББА се спря на избора на управител на Касата по принцип. „Като че ли начинът на подбор на управителите на НЗОК е сбъркан от самото начало“, заяви той и отбеляза, че от един добър професионалист в областта си като проф. Плочев едва ли може да се очаква да бъде добър банкер и добър ръководител на една каса. „Аз лично смятам, че още когато се реализира тази стъпка към заемане на длъжността, това беше обречено рано или късно решение. Нека да си кажем – управителят на НЗОК е един изпълнител на Закона за бюджета на Касата, ние не можем да очакваме от него някакви идеи или някакви стъпки в посока на решаване на големите проблеми на нашето здравеопазване. В този смисъл това е един предизвестен край и ако утре имаме по същия начин избран нов човек, той ще има същия край“, каза Андрей Марков.
Д-р Неделчо Тотев от своя страна обобщи ситуацията в здравеопазването у нас с думите: „Трагично е да си пациент в българска болница, защото ситуацията е, че все повече е ограничен достъпът ти до тази помощ, и все по-трудно става да получиш нужната и в конкретното време помощ“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-problemite-v-sektora-zasyagat-natsionalnata-sigurnost-ne-ni-ostava-drugo-osven-tihomalkom-da-zatvorim-i-da ) [595] => stdClass Object ( [blog_id] => 615 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a9c650f3f7c7fcbe7175385da0097ad7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518732000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ пак опитва да гарантира комплексно лечение на онкоболните Здравната каса ще плаща повече за палиативни грижи [description] =>Източник: в. Сега
Болниците са длъжни да осигуряват комплексно лечение на онкоболните, гласи проектонаредбата на здравното министерство за пакета лечение, плащан от здравната каса. Това означава, че болницата трябва да предостави на пациента целия комплекс от дейности при терапията на ракови заболявания - от диагнозата, през лечението с химио- или лъчетерапия, диспансеризацията до палиативните грижи. Изключение прави само хирургията, която може да се отчита отделно, т.е. не е нужно там, където е направена операцията, на пациента да се осигури и останалата част от лечението.
Подобен текст съществуваше и в предишните варианти на наредбата за пакета на касата и от 2016 г. болниците трябва да осигуряват комплексно лечение. Масово обаче те се занимават основно с химио- или лъчетарапия и в много по-малка степен осигуряват диспансерно наблюдение и палиативни грижи. Данните за 2017 г. са показателни - от общо 40 болници и диспансери, работещи в областта на онкологията, едва 11 са осигурили комплексна грижа. Всички до една са предлагали химиотерапия, но едва 16 са приели пациенти за палиативни грижи. Пациентите на химиотерапия у нас са били 31 878, броят на диспансерните прегледи, които са извършени на хора с онкологични заболявания в страната, са едва 11 005, а пациентите, получили палиативни грижи, са били 2181.
Едно от обясненията е, че по пътеката за палиативни грижи се плаща прекалено малко - 51 лв. за ден престой. Освен това болниците не са длъжни да имат съответната структура, която да осигурява всички грижи от комплексното лечение, затова и повечето сключват договори с такива, които имат, но реално не пращат пациентите си в другите клиники при нужда.
За тази година се предвижда ръст в цените на 113 клинични пътеки, сред които и на тази за палиативни грижи. Там в бъдеще НЗОК ще плаща по 65 лв. на ден, като максималният еднократен престой, поет от касата, е 20 дни. Рамковият договор за тази година още не е сключен и не е ясно ще има ли промени в условията за плащане на комплексните услуги, т.е. ще има ли и други начини болниците да се мотивират или задължат да поемат комплексната грижа за пациентите си.
Комплексно лечение се предвижда и за някои кожно-венерически и ревматологични заболявания, за редки болести и муковисцидоза.
Както и досега, болниците могат да работят с касата освен по клинични пътеки, по клинични процедури - с престой до 24 часа, и по амбулаторни процедури. Последните са 42 и са за пациенти, при които не се налага постоянен престой в болницата - например при химиотерапия. При тях е възможно както да се удължи престоят на пациента, ако състоянието му го налага, и да се отчетат като клинични пътеки, или обратното - пациенти, приети по пътека, да бъдат изписани по-рано и отчетени по амбулаторна процедура, тъй като не се нуждаят повече от болнично лечение.
ХАОС
Предишната наредба за пакета на НЗОК беше отменена на първа инстанция от Върховния административен съд, тъй като беше издадена на база на също отменен - от Конституционния съд - член в Закона за здравното осигуряване. Без нея касата няма право да плаща за каквото и да било. Още преди втората инстанция да се произнесе обаче, все пак спешно беше приет нужният текст в закона, а сега следва и наредбата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-pak-opitva-da-garantira-kompleksno-lechenie-na-onkobolnite-zdravnata-kasa-shte-plashta-poveche-za-paliativni-grizhi ) [596] => stdClass Object ( [blog_id] => 613 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ff6852471229b0acc51bb95baeb9d423.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518645600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Договориха увеличения в Националния рамков договор [description] =>Източник: в. Труд
Увеличение в Националния рамков договор за 2018 година беше договорено на заседание между Българския лекарски съюз и Надзорния Съвет на НЗОК. Предстои проектът да бъде подписан в края на февруари.
По-добро финансиране ще има в над 130 клинични пътеки в болнична помощ, включително и в цените на пътеките за рехабилитация и долекуване, за майчино и детско здравеопазване, както и в извънболничната помощ.
Придадена е значителна тежест на социалнозначимите заболявания в рискова група при жените от 30 до 40 годишна възраст, които ежегодно ще могат да се възползват от профилактичен преглед при гинеколог, с възможност за изследване на цитонамазка. Увеличени са и обемите за мамографско изследване, с цел ранно диагностициран.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dogovoriha-uvelichenia-v-natsionalnia-ramkov-dogovor ) [597] => stdClass Object ( [blog_id] => 614 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e90bc6ffaf64e1efee6b0ac10a9052f8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518645600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ордени за двама изключителни лекари [description] =>Източник: в. Стандарт
Двама изключителни лекари да бъдат наградени с орден "Св. Св. Кирил и Методий" - огърлие, предложи вчера кабинетът на президента Румен Радев. Министрите предлагат да бъдат отличени проф. д-р Темелко Темелков и проф. д-р Радослав Гайдарски за значимия им принос в медицинската наука у нас в България.
Проф. Темелков е един от най-големите специалисти по стомашно-чревна и гнойно-септична хирургия. Той завежда Клиниката по колопроктология и ръководи Катедрата по обща и оперативна хирургия на ВМИ - Варна. Като ректор на Медицинския университет във Варна е удостоен с Международна златна и сребърна награда за качество 2002 в Мексико. Удостояван е със званието "Медик на годината -Варна" (2006) и "Лекар на България" (2009).
Проф. Гайдарски е един от най-добрите хирурзи у нас. Учител е на три поколения млади хирурзи. Над 30 години е председател на комисия за държавни изпити по хирургия на студенти и специализанти. Носител е на високи призове и отличия за професионално развитие и постижения, сред които "Лекар на годината", "Лекар на България", орден "Стара планина".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ordeni-za-dvama-izklyuchitelni-lekari ) [598] => stdClass Object ( [blog_id] => 611 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 33dbd06a8bf40c15f67fddcc71c2e25d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518559200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Договорено е увеличение на всички клинични пътеки, по които работят общинските болници Увеличават цените на общо 113 клинични пътеки [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Постигнахме споразумение на ниво работни групи и представители на МЗ и НЗОК за цените и обемите на медицинската дейност както в извънболнична, така и в болнична помощ, и то такива, каквито бяха в предложенията на БЛС.“ Това каза пред журналисти председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев във връзка с преговорите между съсловната организация и касата за рамков договор.
„Настъпиха промени в цените на три или четири клинични пътеки, които на практика са козметични. Всички 113 клинични пътеки, които лекарският съюз предлага за увеличение, са със завишени цени в рамките на около 150 млн. лв. за периода април-ноември 2018 г.“, каза още той.
Д-р Грозев поясни, че 17-те клинични пътеки, за които настояват от Сдружението на общинските болници, са със завишени цени и обеми. Те са основно в специалностите пулмология, акушерство и гинекология, педиатрия, неврология. Той допълни още, че са договорени и повече средства за профилактика, диспансеризация, медико-диагностични дейности, както и за заплащане по капитация на общопрактикуващите лекари.
Както Zdrave.net информира вчера, вече е договорено с Министерство на здравеопазването от следващия месец отчитането на касовите бонове от общопрактикуващите лекари да се случва само по електронен път към НЗОК, като опис се прави само на номерата на касовите бонове, без да е необходимо да се вписват личните данни на пациентите.
„Останаха само два текста, които са спорни и ще бъдат дискутирани с Надзорния съвет на НЗОК допълнително на 20 февруари. Единият е свързан с 10-минутния профилактичен преглед, извършван от общопрактикуващите лекари и ситуацията с влизане в сила на общопрактикуващ лекар при презаписването в периодите юни и декември на съответната година. Не сме съгласни 10-минутния преглед да бъде обвързан с качеството му. Ако ви трябват 8 минути за качествен преглед, трябва ли да бъде удължен до 10? Или обратното – ако ми трябват 15, трябва ли да се съобразя с десетте? Времевото изискване трябва да има препоръчителен характер. Нужно е и да се въведат критерии за качество, които да бъдат достатъчно аргументирани и чак тогава да се налагат санкции при необходимост“, каза още д-р Грозев.
При смяната на ОПЛ пък има опасност от дублиране на дейности – както в прегледите, така и в изписването на лекарствени средства, съобщи той. Предложението на БЛС е смяната на лекаря да бъде зачитана от 1 число на следващия месец.
Предстоят още разговори с представители на здравната каса, а Националният рамков договор трябва да бъде подписан до последния ден на февруари и да влезе в сила от 1 април тази година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-dogovoreno-e-uvelichenie-na-vsichki-klinichni-pateki-po-koito-rabotyat-obshtinskite-bolnitsi-uvelichavat ) [599] => stdClass Object ( [blog_id] => 612 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8e4ecdf0e6396c09f2441b8620714482.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518559200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев: Усилията на МЗ са насочени към оздравяване на държавните болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Усилията на екипа на МЗ са насочени към оздравяване на държавните лечебни заведения, така че те да могат да работят в условията на спокойствие, предвидимост, апаратурна и кадрова обезпеченост, като успоредно с това гарантират качествена и навременна медицинска помощ. Това заяви здравният министър Кирил Ананиев днес в Габрово. Министърът присъства на откриването на реновираното педиатрично отделение на МБАЛ „Д-р Тота Венкова” в града.
„Съвсем скоро ще подпишем новия рамков договор, в който много важно място е отделено за детското здравеопазване. Разработваме и чисто нова Методика за субсидиране на лечебните заведения. Всичко това ми дава основание да твърдя, че в кратки срокове системата на здравеопазването не просто ще бъде стабилизирана, а ще работи така, че да удовлетворява и работещите в здравната система, и пациентите“, посочи още здравният министър.
Той припомни, че детското и майчиното здравеопазване са приоритет, залегнал в правителствената програма. „Затова и усилията ни са насочени не само към прилагането на политики, но и към подобряване на материалната база, имаща отношение към здравето на майките и децата, на територията на всички държавни лечебни заведения“, заяви Ананиев
От думите му стана ясно, че за последните пет години Министерството на здравеопазването е инвестирало 500 хил. лв. в детското и акушеро-гинекологичното отделение в МБАЛ “Д-р Тота Венкова, а 200 хил. лв. са предоставени за закупуване на апаратура за двете отделения. За строително-монтажните дейности в детското отделение с Постановление на Министерския съвет пък са отпуснати 300 хил. лв. С други 200 хил. лв. капиталови средства на МЗ са закупени 10 апарата за хемодиализа на пациенти с бъбречна недостатъчност – за отделението по хемодиализа.
По повод детското кардиологично отделение в Националната кардиологична болница, пред журналисти Кирил Ананиев заяви, че отделението няма да бъде затваряно и се полагат всички усилия то да работи нормално.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-usiliyata-na-mz-sa-nasocheni-kam-ozdravyavane-na-darzhavnite-bolnitsi ) [600] => stdClass Object ( [blog_id] => 608 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3aa1e4fa9bb9449d1e056a8052919128.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518472800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нужно е засилване ролята на здравеопазването на национално и европейско ниво [description] =>Източник: Zdrave.net
Налице е необходимост от засилване на ролята на здравеопазването както на национално, така и на европейско ниво. Нуждата от това е обусловена от факта, че здравето е ценност, имаща отношение към благосъстоянието на населението, качеството на живота, продуктивността и персоналната конкурентоспособност.
Освен това, трябва да се инвестира в политики по превенция, фокусирани върху здравословно хранене и формиращи избора на потребителите от ранна детска възраст.
Това са част от препоръките и заключенията от европейската конференция на тема „Здравословно бъдеще за Европа: здравословно хранене при децата“, проведена преди седмица в рамките на българското председателство на ЕС.
Друга от препоръките от конференцията е подкрепа за разпространение на здравословна храна чрез всички възможни инструменти на ниво ЕС и на национално ниво, чрез съвместна дейност на здравния и земеделския сектор, информират от МЗ.
Също така има необходимост от провеждане на научни изследвания относно ефекта и въздействието на състава на храните върху здравето на децата, както и регулиране на изискванията към маркетинга на храни за деца при защита правата им.
Останалите препоръки са свързани с повишаване на наличието на здравословни храни на пазара чрез подобряване състава на храните (реформулиране) и строг мониторинг на процеса и с разширяване и надграждане на дебата за обща селскостопанска политика с оглед здравословното хранене, т. е. инкорпориране на подхода „здраве във всички политики“, става ясно още от съобщението на здравното ведомство.
Припомняме, конференцията се проведе на 6 февруари 2018 г. и по време на събитието бяха обсъдени редица въпроси, свързани със здравословното хранене при децата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nuzhno-e-zasilvane-rolyata-na-zdraveopazvaneto-na-natsionalno-i-evropeysko-nivo ) [601] => stdClass Object ( [blog_id] => 609 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8ae64f97d0e1d62a05b5dbfcc70fe615.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518472800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Жени Начева: МЗ ще изготви насоки за единни правила за управление на държавните лечебни заведения. Проблемът в НКБ основно е в начина на управление и на преразпределение на ресурсите в лечебното заведение, каза зам.-министърът [description] =>Изчточник: Zdrave.net
„Категорично е изненадващо недоволството, което се изразява в лечебното заведение. Няма недофинансиране, болницата няма просрочени задължения към днешна дата. Би било странно и нелогично държавата да не подкрепя една уникална структура, каквато е детската кардиология и кардиохирургия в НКБ. Според нас в МЗ, проблемът основно е в начина на управление и на преразпределение на ресурсите в лечебното заведение.“ Така зам.-министър Жени Начева коментира пред БНТ информацията, че единствената у нас клиника по детска кардиология към Националната кардиологична болница е застрашена от закриване.
„Това означава, че цялостно трябва да се промени начинът на управление на болницата - като човешки ресурси, оптимизиране на дейностите, на административния персонал, който работи в лечебното заведение, на използването на сградния фонд, на използваемостта на леглата. Клиниката по кардиохирургия за възрастни и съдова хирургия, по данните, които са предоставени от лечебното заведение, имат използваемост на леглата около 30-40%. В детската кардиохирургия и кардиология използваемостта на леглата е над 63%. Това показва, че тези звена са най-добре работещите и именно те следва да бъдат подкрепени“, каза още тя.
По думите на Жени Начева по-скоро има неоптимално използване на наличния потенциал, леглови фонд и човешки ресурси между отделните клиники и отделения, а не толкова неправилно разпределение на средствата по клинични пътеки, които са различни за различните клиники и отделения. „В тази връзка МЗ ще подготви насоки за единни правила за управление както на финансовите ресурси на болницата, така и насоки за определяне на средствата за възнаграждение на това и на другите държавни лечебни заведения“, каза тя.
Липсата на медицински сестри пък можело да се предотврати чрез инвестиции в млади специалисти по медицински грижи, тъй като НКБ е университетска база. Професионалистите по здравни грижи можело да бъдат обучени там, а след това да продължат да работят в лечебното заведение. По думите на Жени Начева обаче в момента политиката по обучение на млади кадри е по-скоро в посока висшия медицински персонал, а не толкова медицинските сестри.
Тя подчерта и че болниците в Ловеч, Враца и Стара Загора ще бъдат оздравени и не се предвижда тяхното закриване. "Във всяко едно от тези лечебни заведения се дадоха насоки за намаление на административния персонал между 30 и 40%, подчертавам, на административния персонал, не на лекарския персонал, медицински персонал. Министерството ще инвестира капиталови разходи, така че да подобри дейността, например във Враца трябва да се осигури ангиограф, за да продължи да се извършва инвазивната кардиология. В Ловеч беше инвестирано в скенер, който не беше използван от 5 години. В Стара Загора ще се инвестират средства за преситуиране на отделението по акушерство и гинекология, за да може да се освободи цяла сграда, която не се използва. Сега текущо всяко едно от тези лечебни заведения работи при ясно дефинирани парични потоци. Всички тези мерки и дейности са свързани с реализиране на дейността и с изпълнение на чисто медицинската дейност за пациентите от съответната област. Без да работят лечебните заведения, няма как да се реализират и оздравителните им планове“, каза Жени Начева.
По думите на зам.-министъра най-важното е средствата, които постъпват в лечебните заведения по клинични пътеки, когато постъпят в болницата, да се разпределят и управляват по правилния начин. „Факт е, че има лечебни заведения с аналогичен предмет на дейност, които формират просрочени задължения, и други лечебни заведения, които не формират просрочени задължения. Т.е. това показва, че управлението на средствата от здравната каса е въпрос наистина на управленски решения в самите лечебни заведения. А това, че механизмът на финансиране по клинични пътеки има и своите недостатъци, е факт. Както знаете, министърът на здравеопазването обяви, че ще се работи по нов модел, който подготвяме, ще бъде подложен на обществено обсъждане. Но той ще важи за 2019 г.“, каза Жени Начева.
Тя подчерта, че е оптимист за крайните резултати от преговорите по предстоящия НРД. „Предстои разглеждането му от Надзорния съвет на касата и този на БЛС през настоящата седмица“, съобщи тя.
„Електронната здравна карта, здравното досие, електронната рецепта, електронното направление са част от стратегията за национална здравна информационна система, за която МЗ работи в момента. Имаме подкрепата на управляващия орган към МС, на Държавната агенция за електронно управление. Съвместно с тях още тази година ще стартират обществените поръчки и някои от най-приоритетните дейности като изграждане на електронната рецепта и някои от най-важните регистри като онкорегистъра, регистъра на ражданията, които ще ни дадат възможност да планираме по-добре и прогнозираме болните и насоките за развитие на болничното заплащане. Освен това тази година смятаме да подобрим информацията, която се включва от отчетите на лекарите в здравното досие на пациентите. В момента се отразяват само клиничните пътеки и направените медицински изследвания като вид. От настоящата година, от месец април съответно и септември в досието на пациента смятаме, че може да се включват и резултатите от медико-диагностичните изследвания, и резултатите от историята на заболяването при престой в болнична медицинска помощ“, очерта главните приоритети на МЗ към момента зам.-министърът Жени Начева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zheni-nacheva-mz-shte-izgotvi-nasoki-za-edinni-pravila-za-upravlenie-na-darzhavnite-lechebni-zavedenia ) [602] => stdClass Object ( [blog_id] => 606 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3dc155646ea948d5b5662b9e23da6c40.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1518386400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ готви нови промени в наредбата за специализациите [description] =>Източник: Zdrave.net
Нови промени в реда за специализациите на лекарите подготвя здравното министерство. Една от идеите е да се върнат конкурсите, информира bTV.
Редът, по който специализират лекарите сега, е от 2015 година и доведе до положителни тенденции. Според данни, предоставени от здравното министерство, повече от 70% от завършилите през последните 3 години български лекари вече специализират. Увеличава се и броят на лекарите под 30 години. Така например през 2014 година те са 1156, а три години по-късно вече са 3100.
Делът им в общия брой лекари също е по-висок – през 2014 година той е 3,6 на сто, а през миналата година – почти 10%.
От 2015 г. болниците сами определят броя на специализантите, които могат да обучат. Трябва да ги назначат на специализантско място и да им осигурят поне две минимални работни заплати. Началникът на Клиниката по хирургия в Първа градска болница доц. Гърбев обяснява, че по тази причина ограничават приема.
„При нас парите идват от бюджет, който се определя от клинични пътеки. Те не са увеличавани през последните 10-12 години, а непрекъснато растат разходите“, коментира доц. Гърбев.
Самите медици предлагат да се върнат конкурсите, както и да се даде възможност и на лекарите, които не са назначени на място за специализант, да специализират.
„Представете си един млад човек, който 2-3 години работи в едно хирургично отделение и после те не му се броят или той просто ги губи за взимането на специалност“, даде пример председателят на Акредитационната комисия на БЛС д-р Юлиян Йорданов.
Според болниците проблемът ще се реши с осигуряването на пари за заплати на специализантите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-gotvi-novi-promeni-v-naredbata-za-spetsializatsiite ) [603] => stdClass Object ( [blog_id] => 607 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d56e9a0e5b4b2a930b245725620f1802.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518386400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 10% увеличение на цените на пътеките и лимитите на болниците ще подобрят положението им [description] =>Източник: Zdrave.net
Нужно е увеличение от минимум 10% на цените на клиничните пътеки, както и на лимитите на лечебните заведения, за да има положителна промяна в състоянието на лечебните заведения.
Около това се обединиха директорите на лечебните заведения от област Габрово на среща с областния управител Невена Петкова, както и с шефовете на РЗОК, РЗИ и НОИ.
На срещата бе отбелязано още, че проблемите за всички болници са сходни, макар и в различни мащаби. Тревожно остава положението и с кадрите, особено при медицинските сестри, информира Dariknews.bg.
„Срещата е във време, когато се водят преговори между здравната каса и лекарския съюз, както и преди изработването на новата регионална здравна карта“, коментира областният управител Петкова и сподели пред участниците за проведена работна среща на своя заместник Мария Пенева със зам.-министъра на здравеопазването Жени Начева през изминалата седмица.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 10-uvelichenie-na-tsenite-na-patekite-i-limitite-na-bolnitsite-shte-podobryat-polozhenieto-im ) [604] => stdClass Object ( [blog_id] => 604 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b2a3091bb96f5abc6b919032102217c7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518127200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Глобяват линейки за превишена скорост. По закон колите на болниците нямат право на специален режим [description] =>Източник: в. Телаграф
Униформени спират и глобяват болнични линейки. Оказва се, че колите на лечебните заведения, с които се транспортират пациенти, нямат право на специален режим на движение.
С такъв се ползват само линейките на Центровете за спешна медицинска помощ (ЦСМП). Така въпреки, че разполагат със светлинен и звуков сигнал, болничните превозни средства нямат право да го използват. Също така те подлежат на санкции когато нарушават правилата за движение като всеки редовен автомобил на пътя. Това потвърдиха пред "Телеграф,, и от Пътна полиция.
Проверка
По закон право да "подават едновременно светлинен сигнал с проблясваща синя и/ или червена светлина и специален звуков сигнал,, имат само превозните средства на Спешна медицинска помощ. "Дори болница да закупи автомобил и да го оборудва за транспортиране на пациенти, шофьорът няма право да минава на червено, да изпреварва в насрещното и да се движи с превишена скорост,,, категорични са от КАТ. Последният случай на санкциониран водач на линейка е от миналата седмица, признаха от МВР. На Околовръстния път в София униформени са забелязали реанимобил с включени светлини и звук. Той бил спрян за проверка и се оказало, че няма право на специален режим на движение. "Колегите на място са го принудили да демонтира техниката и са му съставили акт за нарушението,,, уточниха от Пътна полиция.
Проблем
През последните седмици лечебниците все по-често се сблъскват с този проблем, алармират от Центъра за защита правата в здравеопазването. От там посочват, че за осъществяване на ежедневната си лечебна дейност болниците използват линейки, с които транспортират пациенти в тежко и/или животозастрашаващо състояние. Въпреки това те биват спирани от движение и им се съставят актове, когато с цел да пристигнат по-бързо до нуждаещите се пациенти или да ги транспортират до съответното лечебно заведение и да защитят техните здраве и живот, линейките използват звукова и светлинна сигнализация при движение по пътищата. От центъра уточняват, че болничните коли транспортират също кръв и кръвни продукти, транспорт на органи за трансплантация, на спешни екипи за интервенции и т.н.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => globyavat-lineyki-za-previshena-skorost ) [605] => stdClass Object ( [blog_id] => 605 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3bdc54a40aba930735ac8eff3c6101ff.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518127200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Подготвят нови изисквания за работа на болниците с касата [description] =>Източник: в. Дума
Подготвят се нови правила и процедури за работа на лечебните заведения с НЗОК. Това става ясно от стенограмата от заседанието на Надзорния съвет на НЗОК от 26 януари т.г. Председателката на Надзора и зам.-здравен министър Жени Начева казва, че "от медицинска и финансова гледна точка проблемът е сериозен" и трябва да се адресира в две посоки. "Едната посока е правилата и процедурите, които ще определим за работа на изпълнителите на медицинска помощ през настоящата година и сме започнали да мислим по този въпрос, както във връзка с текстове в рамковия договор, така и с допълнителни изисквания към лечебните заведения, които ще сключат договор с касата през 2018 г.", казва тя, а от думите й става ясно, че ще бъде затегнат и контролът.
Отново се поставя въпросът за преместването на НЗОК в Центъра по хигиена. Зам.-министър Бойко Пенков пита какво го налага. "Аз го поисках, защото ми е трудно да управлявам тази структура в три блока, на три улици с хора, които живеят там и не знам кой е служител, кой е живущ. Никакъв контрол. Нито възможност да упражня реално това, което се изисква от мен по отношение на трудовата дисциплина", отговаря управителят на НЗОК проф. Камен Плочев. Да дадем 10-15 млн. лв. за преместване на касата в момент, в който не можем да дадем 10-12 млн. лв. за болнична помощ, ще ни отрежат главите и то с основание, опасява се Пенков.
В момента се прави оценка на сградите на НЗОК на улиците "Кричим", "Бигла" и "Любата". Относно идеята и МЗ да се премести в Центъра по хигиена на бул. "Иван Гешов" Теодор Василев от КТ "Подкрепа" прави забележката, че е логично министерствата да са по-близо до парламента и Министерския съвет. Логиката е институциите, които са в здравната сфера, да са на едно място и да работят заедно, отговаря Жени Начева. Темата се оставена за следващо заседание.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => podgotvyat-novi-iziskvania-za-rabota-na-bolnitsite-s-kasata ) [606] => stdClass Object ( [blog_id] => 603 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2601ef3520aff74863d511ac644f684c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1518040800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: Финансови проблеми на болници, нов член на Комисията по прозрачност [description] =>Източник: Zdrave.net
Проблемите на Националната кардиологична болница, оповестени вчера пред журналисти, очаквано са отразени днес в пресата.
„Има сериозен риск единствената клиника по детска кардиология и кардиохирургия у нас да спре работа, предупредиха от Националната кардиологична болница. Причините са недостатъчно финансиране и липса на медицински сестри”, пише Сега”.
„Дългът на клиниката е 500 000 лв., а за нормалното й функциониране са нужни още 20 сестри. „Без помощ можем да издържим до март”, предупреди д-р Стоян Лазаров, началник на отделението по хирургия на вродените сърдечни малформации. „Ако клиничните пътеки, по които работи отделението, не се дофинансират, ние не можем да ги покрием по никакъв начин”, заяви и директорът на НКБ проф. Марио Станкев”, четем в изданието.
И още: „В цял свят, Европа и България детската кардиологична помощ не може да се самоиздържа, трябва да има подпомагане от страна на държавата на тази високоспециализирана дейност”, обясни проф. Анна Кънева, началник на клиниката по детска кардиология. „Липсата на специфично образование за медицинските сестри в детски профил, тежката патология, голямата отговорност, което съвпадна с откриването на много частни лечебни заведения, доведе до масов отлив на медицински сестри от клиниката и я постави в състояние да намали работата в някои моменти до санитарния минимум”, допълни Кънева”.
За проблема с лошото финансиране на педиатричните пътеки се говори отдавна, припомня вестникът. „Очаква се от 1 април т.г. цените им да бъдат увеличени. Засега не е ясно с колко и дали това ще стане, тъй като в последния момент в края на миналата година парламентът отмени искания от здравната каса мораториум за плащане на нови лекарства през 2018 г. Очакваният разход от поне 30 млн. лв. не е заложен в бюджета на касата, което може да накара НЗОК да се откаже да вдига цени на клинични пътеки”, смята изданието.
„Телеграф” се спира на проблем от същия тип в друго лечебно заведение. „Лекари от столичната болница „Света Анна” спасиха живота на жена с тежка и рядка инфекция на очите. Това обаче вкарва лечебното заведение в борч от почти 10 хиляди лева”, пише всекидневникът.
„Причината е, че пациентката е приета по клинична пътека, за която касата плаща едва 420 лв. В същото време само антибиотиците и консумативите вложени в лечението й са около 4200 лв.”, подчертава публикацията.
„43-годишната жена от Кюстендил получава тежко възпаление в областта на двете очни орбити и очите. То протича с масивен оток, зачервяване и с много висока температура - септично състояние на целия организъм. Вечерта на 29 януари жената постъпва в спешното отделение на бившата Окръжна болница, след като й е отказано лечение в няколко други лечебни заведения. Настанена е в реанимацията на „Св. Анна” и веднага е стартирана тройна антибиотична терапия с най-съвременни антибиотици. На следващия ден е проведен консилиум от специалисти - неврохирург, лицево-челюстен, УНГ лекар, микробиолог, инфекционист, кожен лекар и реаниматор. Микробиологичните изследвания доказват че жената има стафилококова и стриптококова инфекции, които освен че са изключително опасни водят и до тежка некроза на тъканите и тотално обезобразяване на лицето. След проведеното лечение, вече няма опасност за живота на болната, но предстои допълнително лечение и пластично възстановяване на лицето”, разказва още публикацията.
Изданието се спира и на промените в Комисията по прозрачност, решени на вчерашното заседание на Министерски съвет. „Правителството определи заместник-министъра на здравеопазването Бойко Пенков за председател на Комисията по прозрачност по Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. Досега тези функции изпълняваше маг. фарм. Лидия Нейчева в качеството й на заместник-министър. Комисията по прозрачност е органът, пред който се обжалват решенията на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти”, пише вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-finansovi-problemi-na-bolnitsi-nov-chlen-na-komisiyata-po-prozrachnost ) [607] => stdClass Object ( [blog_id] => 601 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5cecd94c6b10506ee431ec1f58c429a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517954400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сменят опаковките на вредните храни Ограничават рекламите на чипсове и десерти [description] =>Източник: в. Телеграф
Опаковките на вредните храни ще бъдат променени. Идеята е по този начин те да не привличат вниманието на децата.
Предвиждат се и промени в състава на продуктите, които съдържат много сол, захар, трансмазнини и оцветители. Освен това маркетинга на тези стоки ще бъде подложен на по-строги правила и по отношение на рекламирането им. Това са част от мерките, които бяха обсъдени вчера по време на конференцията "Здравословно хранене при децата", която е част от календара на българското европредседателство.
Дискусия
"Бъдещето на конкурентоспособна Европа е немислимо без здраво и образовано младо поколение. Затова България предлага дискусия по въпрос, актуален за целия Европейски съюз", каза зам. здравният министър Жени Начева. Тя отбеляза, че промени, касаещи нездравословните продукти, са заложени и в проекта за изменения на българския Закон за храните, внесен за обсъждане в НС. "Вярваме, че винаги може да се направи още - да се въздейства върху нагласите на обществото, училището, семейството, да се работи съвместно с всички сектори", допълни Начева. В рамките на българското председателство законодателите в ЕС ще преговарят по проект за директива за аудиовизуалните медии, която предвижда изисквания към рекламата и маркетинга на храни и напитки, предназначени за деца. Предвижда се популяризирането на вредните продукти да бъде ограничено в часовия интервал на детските предавания.
Контрол
Обществените поръчки за доставка на храни в учебните заведения също ще бъдат подложени на по-строг контрол. След цената, вторият най-важен критерии за сключване на договор за доставка на храни, ще бъде качеството. Това може да вдигне стойността на доставките, но ще гарантира по-здравословното хранене на хлапетата. "Разходите могат да бъдат намалени, без това да се отразява на качеството, ако държавите-членки се обединят и обявяват единни обществени поръчки за училищното хранене", обясни Джон Райън - директор по обществено здраве в Европейската комисия. У нас действат две програми за училищно хранене - "Училищен плод" и "Чаша топло мляко". Всяка от тях се финансира с по 20 млн. лв., половината от които са европейски средства, обясни пък зам.-министърът на земеделието Цветан Димитров. През миналата година те са обхванали 430 000 деца до 4-ти клас от над 3400 школа в страната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => smenyat-opakovkite-na-vrednite-hrani-ogranichavat-reklamite-na-chipsove-i-deserti ) [608] => stdClass Object ( [blog_id] => 602 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 31188682a05876ca42344099e1bba14c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517954400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Конференция в София за здравословното хранене на децата Доказано е, че нездравословната диета е сред причините за хроничните болести в ЕС, предупреди зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева [description] =>Източник: в. Земя
Здравословното хранене на децата беше във фокуса на конференция, която се проведе в НДК. Събитието е част от календара на Българското европредседателство. Експерти от държавите членки от сферата на здравеопазването и земеделието заедно дискутираха възможностите на активни политики за справяне с ръста на хроничните болести, коментира БНТ. Конференцията беше експертна среща на учени от дирекции на СЗО и ЕК, която търси решение на проблеми, които биха могли да бъдат основа на общо европейско решение и законодателство. България се представи като страна модел по отношение на обществените поръчки за доставки на по-качествените храни за учениците.
По време на малтийското председателство разработихме указания за обществените поръчки за качествени храни, за общественото хранене. Това са храни с ниско съдържание на сол и на мазнини, но са и с ниска цена. Пазарът на ЕС за училищна храна генерира 87 милиарда евро годишно, така че ако страните членки се съгласят да купуват висококачествени храни за училищата, те изпращат сигнал до местните и до по-големите производители, че качеството на храна е основен критерий. Има много европейски разпоредби и норми за безопасността на храните, особено при децата, които трябва да се прилагат от държавите -членки на ЕС, населението трябва да бъде информирано и да се поощряват добрите мерки, обясни Джон Райън, директор "Обществено здраве" в ЕК. Проф. Веселка Дулева - национален консултант по хранене и диететика, коментира целите на срещата в София - адекватни мерки към семействата, после мерки, които регулират поръчките за храна в детските заведения. Другите важни теми, които обсъждахме, са намаляване на натиска на маркетинга и рекламата на храни за деца. Заедно с Райън на въпроси на медиите отговаряха Жени Начева, зам .-министър на здравеопазването, Цветан Димитров, зам.-министър на земеделието, храните и горите, и Мая Манолова, омбудсман на Република България. На ниво ЕС се извършва важна дейност, но и всяка държава членка има собствени норми и нормативи за хранене и качеството на храните, отбеляза още Райън. В указанията за обществените поръчки се включва изискването за ниска цена, но според мен трябва да добавим още един критерий -качеството на храната и вярваме, че за в бъдеще страните членки колективно ще разглеждат качеството на храните, които се доставят за деца, подчерта Райън.
Доказано е, че нездравословната диета е сред причините за широкото разпространение на хроничните болести в ЕС, предупреди зам.-министърът на здравеопазването Жени Начева. Програма за превенция на хроничните незаразни болести има разработена и в нашата страна, имаме и съответната нормативна уредба, но вярваме, че винаги може да се направи още, коментира още тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => konferentsia-v-sofia-za-zdravoslovnoto-hranene-na-detsata-dokazano-e-che-nezdravoslovnata-dieta-e-sred-prichinite-za-hroni ) [609] => stdClass Object ( [blog_id] => 599 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ebff315c97ec04e5288c434ade0bafaf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517868000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Криза за лични лекари: Д-р Петър Самаров: Натоварването и администрацията са убийствени, а ние искаме просто да работим медицина [description] =>Източник: Zdrave.net
Броят на общопрактикуващите лекари в България намалява с бързи темпове и съвсем скоро може да има риск пациентите да не успеят да намерят семеен лекар, при който да се запишат. За това предупреди в ефира на btv д-р Петър Самаров от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари. Заедно с председателя на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров той коментира случая на онконоболна жена в Русе, която не е могла да намери нов личен лекар след смъртта на досегашния и е трябвало да се обърне за помощ към шефа на местното РЗОК и медиите.
Д-р Самаров изтъкна, че от НСОПЛБ предупреждават за този проблем от години. Той съобщи, че за 17 години са се пенсионирали близо 1000 лични лекари и в момента броят на практикуващите е под 4000. Конкретно за Русе от 140 те са намалели на 104. Спад има и в броя на джипитата в София – те са намалели от 1000 на 880. „Ние вече нямаме сили. Средната възраст на общопрактикуващите лекари в страната е 59 години“, заяви той.
„Един колега на 50 години може да обслужва 2000 човека, един човек на 60 години, който чака своята пенсия, не иска да запише нито един човек, независимо, че има 1000 пациента в неговата листа. Неговият капацитет за деня просто не може да поеме повече и повече“, коментира д-р Самаров. По думите му след 10 години има риск изобщо да няма при кого да се запишат пациентите.
Най-големият проблем според него е, че в системата на личните лекари няма млади хора, а сега практикуващите са обезверени. „Натоварването е убийствено, администрацията също, а ние искаме просто да работим медицина“, заяви той. Д-р Самаров поясни, че в момента на практика от 10 минути посещение при личния лекар, реалният преглед е 2, а останалите 8 са административни дейности, което и отблъсква бъдещите медици от практикуването на тази професия. По думите му истинската трагедия с недостига на личните лекари ще бъде в малките градове.
Д-р Кацаров изтъкна, че според настоящата нормативна уредба личните лекари не могат да откажат вписване на пациенти в листата си. „Нормативната уредба не определя горна или долна граница на броя записани пациенти при общопрактикуващия лекар“, заяви той. „Това е все едно общината да ти откаже да се регистрираш адресно“, допълни още д-р Кацаров. В същото време той посочи, че личният лекар не може да приема пациенти до безкрайност и изтъкна, че е нужна промяна, с която проблемът да се реши. Според него би могло например пациентът да избира различни лични лекари за различните прегледи, както и да се направи промяна в системата за специализация. В тази връзка той припомни, че в момента, за да може да практикува като джипи, медикът трябва да има специализация по обща медицина, докато в миналото не е имало подобно изискване. „Генералният въпрос е че трябва да се обвърже потребността на хората от медицинска помощ с интереса на лечебното заведение да я противопостави“, коментира той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kriza-za-lichni-lekari-d-r-petar-samarov-natovarvaneto-i-administratsiyata-sa-ubiystveni-a-nie-iskame-prosto-da-rabotim ) [610] => stdClass Object ( [blog_id] => 596 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9a10845599fdd2f3e1a1e2752e0b2792.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517781600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Камен Плочев: Най-голям преразход в НЗОК има за интензивно лечение. Когато това се плащаше от МЗ, разходите за година бяха 8 милиона, а сега към Здравната каса струва 50 милиона, тъй като са скъпи пътеките, призна управителят на НЗОК [description] =>Източник: в. Земя
50 милиона годишно заплаща Здравната каса за интензивното лечение на пациентите и това е един от най-големите преразходи в бюджета, предупреди по БНР управителят на НЗОК професор Камен Плочев. 34 млн. лв. са необходими за покриване на новите 13 молекули от Мораториума за лекарствата тази година, а парите ще се осигурят чрез отстъпките за лекарства. Искаме да направим един период на проучване - да видим дали наистина са ефективни, наистина ли това са нови молекули и кое ги прави толкова скъпи, коментира професорът. Няма лимит за пациентите, които се нуждаят от лечение с новите молекули през тази година, обясни още той. В обществото неправилно се излезе със становището, че отново внасяме бариери, като даваме тези молекули на университетски клиники. Никой няма да бъде лишен или да бъде разкарван, стига клиниката или болницата, която провежда това лечение, да отговаря на критериите, които Касата изисква за сключване на договор за лечение на онкологични, хематологични, ревматалогични и други заболявания, увери Плочев. Освен за лекарства, най-голям преразход в бюджета на Касата има за интензивно лечение. Когато това се плащаше от Министерството на здравеопазването, разходите за година бяха 8 милиона, а сега към Здравната каса струва 50 милиона, тъй като са скъпи пътеките. Направихме анализ и се установи, че невинаги се приема за лечение в тези отделения хора, които са в животозастрашаващо състояние. Ние сме поставили проблема пряко на масата, добави проф. Плочев. Данните от т. нар. пръстов идентификатор не могат да се използват без заповед на управителят на Касата, посочи още той, както и уточни, че става дума за масив от 800 000 файла, до които никой не може да влезе. Най-вероятно ще се вземе решение на ниво службите, които контролират личната информация, и ще бъдат унищожени. Обмисля се вариант за децентрализиране на Касата, каза проф. Плочев - т. е. да се осигурява един минимален пакет, който ти осигурява живот и животоспасяване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-kamen-plochev-nay-golyam-prerazhod-v-nzok-ima-za-intenzivno-lechenie ) [611] => stdClass Object ( [blog_id] => 597 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fbe5571fd627e95287d3ad724127b710.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517608800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Специалност „Акушерство и гинекология“ с нов медицински стандарт [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването публикува нова наредба за утвърждаване на медицински стандарт „Акушерство и гинекология“, като причината за изготвянето й е отменения от ВАС предишен стандарт.
В резултат, се посочва в мотивите към проектонаредбата, има необходимост от въвеждане на някои допълнения и изменения, които ще доведат до компенсиране на съществуваща непълнота в текста по отношение на определението за потенциално жизнеспособен плод. Очакванията от стандарта са и да повиши качеството на медицинската услуга и удовлетвореността на пациентите от това чрез прецизиране на изискванията към диагностичните възможности на различните нива на компетентност.
Основните му цели са създаване на мотивирана правна регламентация на принципите и критериите за извършване на медицинските дейности в обхвата на специалността „Акушерство и гинекология“, регламентиране на дейността на лечебните заведения и на медицинските специалисти, които работят в тях, в съответствие с утвърдените от медицинската наука и практика методи на работа и добрата медицинска практика, ясни критерии за качество на оказваната медицинска помощ, ефективен механизъм за оценяване, наблюдение и подобряване на АГ дейностите, както и гарантиране на достъп на пациентите до висококачествени медицински услуги, осъществявани в специалността.
Особено внимание в стандарта се обръща на дефинирането на понятията „аборт“ и „потенциална жизнеспособност на плода“ и аргументите за това, като се припомня, че второто понятие беше обект на съдебен спор и в резултат то беше отменено от Върховния административен съд.
По смисъла на наредбата като „аборт” се дефинира загубата или прекъсването на бременност, преди плодът да е станал потенциално жизнеспособен. Според предлагания стандарт, „потенциална жизнеспособност на плода” е термин, който се въвежда за плод от бременност, достигнала срок 25+0 гестационни седмици и/или при тегло на плода равно и над 700 грама и е налице потенциална възможност да приживее без интензивно дихателно подпомагане.“.
Определението за „потенциално жизнеспособен плод“ рефлектира непосредствено и върху понятието „родилна помощ”, което се дефинира като акушерска помощ, оказвана през втората половина на бременността (след навършване на 25 гестационни седмици) и по време на раждането”, гласят още мотивите.
Въведените терминологични поправки относно понятията „потенциална жизнеспособност на плода“ и „родилна помощ“ оказват влияние и върху съдържанието на понятието „следродов период”, който се определя като периодът след раждане, считано до 42-ия ден включително.
С наредбата се регламентират и изискванията към специализираните медицински дейности извън тези по време на раждане, както и изискванията към високоспециализираните диагностично- лечебни дейности в специалността акушерство и гинекология и необходимата за практикуването им допълнителна медицинска квалификация. Наредбата регламентира и препоръчителен стационарен престой за отделните оперативни намеси.
Пректонаредбата излиза и с извода, че дейността по акушерство и гинекология е „печеливша“ за лечебните заведения. По данни на Националния център по обществено здраве и анализи средния разход за едно легло в АГ болниците за 2016 г, е 39 382 лв., а средния приход - 43 385 лв., което прави печалба от 4003 лв. на легло.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spetsialnost-akusherstvo-i-ginekologia-s-nov-meditsinski-standart ) [612] => stdClass Object ( [blog_id] => 598 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ad2ff398df79e113feba2e4f765407ee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517522400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов модел на медицинската помощ обеща здравният министър [description] =>Източник: Zdrave.net
Изцяло нов модел за медицинската помощ у нас ще разработи екипът на здравния министър Кирил Ананиев в близките месеци. Това стана ясно от изказването му пред депутатите по време на петъчния парламентарен контрол, които обсъждаха проблемите на общинските болници по предложение на представителите на левицата Георги Йорданов и Илиян Тимчев.
Темата за трудностите в общинското здравеопазване очаквано стана повод за дебат за проблемите в сектора като цяло.
„Нашето здравеопазване е болно, то се нуждае от лечение, но толкова години никой не написа рецептата“, заяви министър Ананиев, като подчерта, че въпреки че всяка година в сектора се наливат между 300-400 милиона лева, българският пациент не е доволен от качеството на лечението. Пред парламента той пое ангажимент в близките няколко месеца да разработи нов модел за регистриране, функциониране, финансиране и управление на медицинската помощ, който да измести сега съществуващия. Когато той бъде изработен, обясни министър Ананиев, ще бъде детайлно обсъден с множество експерти от законодателната власт, както и представители на съсловните организации.
„Моделът от 1999 година се е изчерпал напълно“, категоричен бе Ананиев, като подчерта, че той не може да бъде подобрен със странични и палиативни мерки.
Депутатите приеха предложението на ГЕРБ в срок до един месец здравният министър да представи в ресорната комисия методика за финансиране на общинските лечебни заведения, а до три да е готов с концепция за стабилизирането им. То бе представено от председателя на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова.
Парламентът обаче не прие предложението на БСП до средата на март да бъде изпълнено решението на надзорния съвет на НЗОК, според което надлимитната дейност на болниците за 2016 г. да бъде изпълнено. От левицата настояваха още здравният министър да представи стратегия за кадрово обезпечаване в общинските болници, както и модел за финансирането на този тип лечебни заведения съобразно с демографските особености в района. Не бе прието и предложението на ДПС министърът да разработи концептуален модел за специализация и продължаващото обучение на кадрите.
Според д-р Дариткова здравният сектор се нуждае от цялостно реформиране, а разглеждането само на общинските болници не решава проблемите в него. Тя изтъкна, че има разкъсване на връзките между отделните звена на медицинска помощ. В контекста на проблемите на общинските болници д-р Дариткова посочи, че има старо решение на социалното министерство за осигуряване за здравно-социална грижа и посочи, че тя може да се вмени на общинските болници и да им даде възможност за развитие.
Според депутата от ДПС и зам.-председател на парламента д-р Нигяр Джафер спестените от общинските болници средства няма да спасят държавните лечебни заведения. Тя изтъкна, че системата е прекалено фрагментирана и деленето на общинско, държавно и частно здравеопазване няма да реши нито един проблем. „Не приемаме тезата, че Министерство на здравеопазването няма ангажимент към общинскителечебни заведения“, категорична бе тя. Д-р Джафер изтъкна, че общинските болници ползват едва 15% от средствата за здравеопазването, като в същото време обслужват два милиона души население. Тя даде и пример с различното финансиране по райони, като посочи, че касата заплаща с 35 лв. за пациенти в Нови пазар и Преслав срещу 350 в София. „Няма корупция в тези болници, за разлика от много други, които предлагат висш пилотаж в медицината“, заяви още д-р Джафер. Тя допълни, че общинските болници са представили рационално предложения за решавана на проблемите им, като преразглеждане на медицинските стандарти и актуализация на клиничните пътеки. Д-р Джафер бе категорична и че лимитирането в системата не е довело до желания резултат.
Според депутата от БСП доц. Георги Йорданов общинските болници трябва да се финансират подобно на ведомствените и да получават издръжка от МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-model-na-meditsinskata-pomosht-obeshta-zdravniyat-ministar ) [613] => stdClass Object ( [blog_id] => 594 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4e9120395c102bd165333ff9b9ffe80f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517349600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 150 млн. лв. дължи НЗОК на болниците за 3 години [description] =>Източник: в. Труд
Около 150 млн. лв. са средствата, които НЗОК не е изплатила на болниците за надлимитна дейност през последните три години. Данните са предоставени по Закона за достъп до обществена информация на правозащитната организация Център за защита правата в здравеопазването.
За 2017 г. здравната каса е отказала да преведе на лечебните заведения средства за извършена от тях дейност на стойност 52 648 138 лв. За 2016 г. пък НЗОК е отхвърлила плащане в размер на 18 770 711 лв.
Останалите дължими суми за надлимитна дейност са за 2015 година, когато с решение на Надзорния съвет на НЗОК бяха въведени финансови ограничения за болниците. От тогава всяко лечебно заведение получава като приложение към договора си лимит на парите, които ще му бъдат изплатени за извършена дейност. Ако стойността на оказаната медицинска помощ надхвърли определения лимит, то здравната каса отхвърля като плащане разликата.
Така общо за последните три години НЗОК не е изплатила на болниците извършена и отчетена от тях медицинска дейност, оказана на здравноосигурени лица на стойност 122 605 849 лв. Заедно с лихвите за просрочието, размерът на дълга на касата към болниците скоро ще надхвърли 150 млн. лв.
Ако НЗОК бъде осъдена за дължимите пари ще трябва да плати и съдебните разноски, които при тези размери на задълженията ще са над 10 млн. лв. Ако се добави и лихвата, докато траят съдебните процеси, то накрая касата ще трябва да плати над 200 млн. лв., посочват от Центъра за защита правата в здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 150-mln-lv-dalzhi-nzok-na-bolnitsite-za-3-godini ) [614] => stdClass Object ( [blog_id] => 595 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9220752ef33e63b17dcca10f5f9cd0b4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517349600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарствата без алтернатива да се доставят без обществена поръчка, прие парламентът [description] =>
Източник: Zdrave.net
Парламентът прие на първо четене промени в Закона за обществените поръчки, с което процедурата отпада за лекарства без алтернатива у нас.
„За“ гласуваха 119 народни представители, един гласува „против“, а 21 се въздържаха, информира БНР.
Припомняме, предложението е на депутатите от ГЕРБ д-р Даниела Дариткова и Данаил Кирилов. Според него обществената поръчка трябва да отпадне за медикаменти, които са разрешени за употреба в страна членка от ЕС, разрешени са за употреба по реда на Закона за лекарствата, но не се разпространяват на българския пазар, като в същото време са необходими за конкретен пациент, лечението на чието заболяване е без алтернатива у нас. Те влизат в определен списък и се използват предимно за лечение на редки заболявания, се разбира от мотивите към готвената промяна.
Българският фармацевтичен съюз подкрепя предложената нормативна промяна. Към момента в списъка са включени 37 международни непатентни наименования с около 70 търговски марки, което при над 7 000 разрешени за употреба лекарствени продукти в България е изключително ограничено като бройка, посочиха от там по време на обсъжданията на промените.
Председателят на Здравната комисия д-р Даниела Дариткова защити промените в Закона, като посочи, че те са в интерес на българските пациенти, които са без терапевтична алтернатива в България, както и в интерес най вече на децата, нуждаещи се от навременно лечение за заболявания, които са редки.
Д-р Нигяр Джафер от ДПС също призова за подкрепа на промените. „Ние винаги сме защитавали позицията, че дори да има и едно дете с такова рядко заболяване в България, то има право да бъде лекувано с този медикамент, ако медицината, ако иновациите, ако технологиите са намерили това лекарство за това заболяване“, заяви тя. Колегата й от ДПС Джевдет Чакъров предложи в края на годината да бъде направена рекапитулация и да се види ефектът от нововъведението.
От БСП обаче поискаха да има ограничения. Зам.-председателят на Здравната комисия доц. Георги Йорданов предложи да се въведат финансови прагове, в които процедурата може да се осъществи без обществена поръчка, а когато сумите са големи, да има такава.
Опасения изказа и проф. Георги Михайлов от левицата. „Медикаменти по редица съображения и поради редица взаимоотношения в световната фармацевтична индустрия в даден момент се монополизират от една фармацевтична фирма. Това не са нови молекули“, посочи той, като допълни, че тъй като у нас пазарът е много малък, съществува възможност те да налагат цена.
Д-р Дариткова отхвърли аргументите им, завявайки, че не може да се предвиди на каква стойност е медикаментът, необходим за нововъзникнало рядко заболяване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarstvata-bez-alternativa-da-se-dostavyat-bez-obshtestvena-porachka-prie-parlamentat ) [615] => stdClass Object ( [blog_id] => 592 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 308211b7f479f438b2db7cad48306ebd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517263200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Уникална съдова операция в "Софиямед" [description] =>Източник: в. Труд
Уникална и технически сложна съдова реконструкция извърши екип от Отделението по съдова хирургия на УМБАЛ "Софиямед", начело с доц. д-р Димитър Марков. Благодарение на тяхната намеса е спасен от ампутация кракът на 67-годишна жена от Плевен с диагноза диабет и ХАНК -заболяване на съдовете на долните крайници. Тя постъпва в болницата с болки в крака и голяма рана в ходилото.
"След като направихме скенер ангиография се оказа, че в действителност липсват възможности за съдова реконструкция. Тогава решихме да направим по-прецизно съдово изследване: селективна ангиография", обясни доц. Марков. То показало, че единственият шанс да се спаси десният крак на жената е байпас на плантарис медиалис.
Става въпрос за изключително малки съдове, работи се по специална микросъдова хирургична методика. Байпасът е направен с вена от другия крак, а резултатът е много добър.
Такава операция е рядкост в света, а у нас се прави за пръв път.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => unikalna-sadova-operatsia-v-sofiyamed ) [616] => stdClass Object ( [blog_id] => 593 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 259b164c24e3cf4dd5b3c4b0a35db2c2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517263200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пикът на грипната епидемия отминава [description] =>
Източник: в. Сега
За четвъртата седмица на тази година има леко намаляване на броя на болните от грип, което означава, че е достигнат пикът на епидемията, обяви вчера пред БНТ директорът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев. При 139 хиляди болни през седмицата 15-21 януари през миналата те са били 120 хиляди, обясни той. От началото на годината от грип у нас са боледували около 400 хиляди души.
Кантарджиев изчисли, че при толкова болни още около милион и половина са придобили имунитет, така че към момента вече около 2 млн. българи са придобили имунитет.
Едва следващата седмица обаче ще може да се каже дали обявената в голяма част от страната епидемия ще доведе до рязък спад на заболеваемостта, допълни Кантарджиев.
Още 6 области в страната от вчера са в грипна епидемия - Варна, Враца, Монтана, Русе, Кюстендил и Сливен. През миналата седмица епидемия бе обявена на територията на шест други области - Стара Загора, София област и София-град, Ямбол, Видин и Габрово. Не се учи в 619 училища.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pikat-na-gripnata-epidemia-otminava ) [617] => stdClass Object ( [blog_id] => 591 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ccf8ac4bef077f17871398cc7907376e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1517176800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Предлагат административни облекчения в правилата за добра клинична практика [description] =>
Източник: Zdrave.net
Облекчения в правилата за добра клинична практика се предлагат с проект на Наредба за изменение на наредбата, регулираща процеса, публикувани за обществено обсъждане.
За целта се предлага при предоставяне на административни услуги, свързани с разрешаване на клинични изпитвания с лекарствени продукти, да отпаднат документи, за които информацията може да бъде проверявана служебно от компетентните органи поради наличие на публични регистри. В тази връзка отпада изискването за представяне на разрешение или удостоверение за дейност на лечебните заведения и актуална кратка характеристика на съответните лекарствени продукти.
Едновременно с изменението на Наредбата за определяне на правилата за Добра клинична практика се предлага и облекчаване на административната тежест в друга област на административното регулиране на лекарствените продукти, а именно разрешаването им за употреба, става още ясно от мотивите. За тази цел се предлагат промени в Наредбата за изискванията към данните и документацията за разрешаване за употреба и регистрация на лекарствени продукти. Сред тях е например отпадането на изискването за договор между притежателя на разрешението за употреба и производителя, отговорен за освобождаване на партидите лекарствени продукти, както и други промени.
Проектът на наредба предвижда и облекчаване на административната тежест при издаването на разрешения за изтегляне от употреба, унищожаване или предоставяне за учебни или научно-медицински нужди на кръв или кръвни съставки, които не отговарят на изискванията на медицинския стандарт по трансфузионна хематология.
Предлага се и мярка за намаляване на административната тежест при предоставяне на органи, тъкани и клетки, които не могат да се използват за трансплантация по медицински причини, за други лечебни, диагностични и научно- медицински цели
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predlagat-administrativni-oblekchenia-v-pravilata-za-dobra-klinichna-praktika ) [618] => stdClass Object ( [blog_id] => 589 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 107a0cb4f6d7f764c8364d7761375bad.png [category_id] => 3 [date] => 1516917600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ефективни достъпни лекарства и детско здравословно хранене – здравните приоритети на председателството ни [description] =>Източник: Zdrave.net
Нуждата от ефективни лекарства на достъпни цени и здравословното хранене на децата са основните приоритети на Българското председателство в сектор „Здравеопазване“. Те са представени от здравния министър Кирил Ананиев на 25-ти януари пред Комисията по околна среда, обществено здраве и безопасност на храните (ENVI) на Европейския парламент, информираха от пресцентъра на МЗ.
„Здравеопазването е една от сферите, в които приносът на ЕС към живота на хората е най-осезаем. В същото време, Европа се стреми към повече иновации и конкурентоспособност. Инициативите в сферата на здравеопазването на европейско ниво трябва да бъдат основани не само подкрепа за индустрията и иновациите, но и върху усилията за опазване на общественото здраве. Независимо какви продукти се пускат на пазара - лекарства, храни и др., трябва да сме наясно с въздействието им върху човешкото здраве. В противен случай рискуваме да загубим най-ценното: доверието на хората“, е казал Ананиев.
По отношение на здравословното хранене здравният министър е подчертал, че от водещо значение е добрата колаборация и тясното сътрудничество между секторите здравеопазване и земеделие. „Бъдещето на конкурентоспособна Европа е немислимо без здраво и добре образовано младо поколение. Тази дискусия има за цел да засили здравната перспектива в дискусии, свързани с темите хранене и храни, включително в контекста на ревизията на следващата Обща селскостопанска политика и отчитане на здравословните аспекти на храните“, е посочил министърът.
В рамките на Българското председателство акцент ще бъде поставен върху ефективността на лечението и ефективността от разходване на публичен ресурс за лекарствени продукти.
Кирил Ананиев е заявил, че ако Комисията представи други планирани законодателни предложения по време на Българското председателство, те ще бъдат внесени за дискусии в рамките на Съвета.
Източник: в. 24 часа
Лекарства за редки и онкологични заболявания, които в България не се продават, но са разрешени в ЕС, вече ще се доставят без търгове.
Това ще съкрати времето за получаването им поне със 100 дни, обясни зам. здравният министър Бойко Пенков на парламентарна здравна комисия. Предложението е заложено като промяна в Закона за обществените поръчки и беше прието на първо четене на заседанието вчера.
Става въпрос за медикаменти без алтернатива, които не се доставят у нас, но са жизненоважни за определени пациенти. Най-нуждаещи са децата, посочи д-р Пенков. На година към здравното министерство постъпват по около 24 искания за снабдяване с липсващ медикамент, повечето от които са за малки пациенти. Последните два били за терапии, струващи съответно 2,8 млн. лв. и 700 000 лв. 70 жизнено нужни лекарства сега не се внасят у нас. Сред тях има и много евтини, и много скъпи, обясни проф. Илко Гетов, шеф на Българския фармацевтичен съюз. Здравното министерство да въведе ред, по който да ги осигурява, предложи проф. Георги Михайлов от БСП. Без централизиран търг дистрибуторите - често един-двама, може да надуват цените им за сметка на болниците, които ги плащат. И даде пример: флакон, струвал преди време 40 евро, сега е 1800 евро.
Комисията отхвърли предложението на БСП със затвор до 6 г. да се наказва този, който извършва нерегламентиран реекспорт на лекарства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bez-targ-za-lekarstva-za-redki-bolesti-koito-tuk-lipsvat ) [620] => stdClass Object ( [blog_id] => 587 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 29170d711a585017cbd433afdfa24706.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516831200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Надзорът на касата се кани да лимитира и онкологията [description] =>Източник: в. Дума
“Разходите за онкологично лечение тръгнаха от 26 милиона и достигнаха към 32 милиона онкологично лечение за лекарства в болничната медицинска помощ", казва по време на последното заседание на Надзорния съвет на НЗОК председателката Жени Начева. “Моето генерално предложение е, след като има вече една година наблюдение в отчетността и е ясно горе-долу къде са пробойните в тези направления, дали да не се включат не като индикативни стойности, а като задължителни стойности по лечебни заведения и разходите за онкологични лекарства, за импланти, медицински изделия и от тези дейности по Приложение 1 извън регулация да останат само клиничните пътеки, които са свързани с диализа", казва Начева. Тя предлага управителят на НЗОК проф. Камен Плочев на следващото заседание да даде предварителен отчет за приключване на 2017 г., в това число е за разходването на средствата за болнична медицинска помощ спрямо определените лимити за дейностите.
Андрей Дамянов от НПО е категоричен, че не може да се налагат лимити за онкоболни и за деца, на което Начева отговаря “Нека да не го тълкуваме като лимити. Аз говоря за числа и факти как стоят нещата". От стенограмата става ясно, че надзорниците ще обсъдят проблема на следващо заседание. Според д-р Иван Кокалов от КНСБ, когато се диагностицира онкоболен, не бива да има ограничения и човекът да чака, защото са изчерпани лимитите - “нито е хуманно, нито е поносимо". Той е на мнение, че онколекарствата трябва да бъдат включени в клиничните пътеки за лечение на рак. По време на заседанието отново се повдига въпросът за закритите системи за вливане на онколекарства. Междувременно, от писмо на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари до министъра на здравеопазването става ясно, че те не са получили от държавата за септември, октомври, ноември и декември дължимите им суми за потребителската такса за пенсионери. От писмото става ясно, че семейните лекари не са получили от държавата и парите си за извършени дейности по ваксинопрофилактика на рака на маточната шийка и ротавирусните инфекции.
Вчера следобед от МЗ съобщиха, са направени към НЗОК всички заявени трансфери за потребителската такса при джипитата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nadzorat-na-kasata-se-kani-da-limitira-i-onkologiyata ) [621] => stdClass Object ( [blog_id] => 588 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dd14204ed28904e13101b70ab052139d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516831200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Грипната епидемия е вече в 7 области [description] =>Източник: в. Сега
Грипна епидемия беше обявена вчера в София-област и област Бургас, съобщиха от здравното министерство. В Софийско спират учебните занятия до 29 януари, спират се и детските и женските консултации, свижданията в болниците, профилактичната дейност и имунизациите. В Бургаско също няма да се учи до 29 януари.
От вчера е в сила и обявената епидемия на територията на областите Видин и Стара Загора, а също и в община Бобов дол. Във Видин засега обаче не се спират учебните занятия, тъй като няма достатъчно отсъстващи от училище деца.
Епидемия беше обявена преди дни и в областите Благоевград, Пазарджик и Перник. Картината на заболеваемостта е динамична, следят се епидемичните показатели и се предприемат незабавни мерки, обясняват от МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gripnata-epidemia-e-veche-v-7-oblasti ) [622] => stdClass Object ( [blog_id] => 586 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ee6fce2122036db1f9f4e2c98c27e2fc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516744800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Без 24-часови дежурства за джипитата [description] =>Източник: в Труд
За отпадане на 24-часовото разположение на личните лекари са се договорили Българският лекарски съюз и НЗОК, като ще се работи в посока промяна на нормативната уредба. Обсъжда се денонощното дежурство да бъде оформено в отделен пакет дейности, извършвани на териториален принцип от желаещите специалисти.
Изискването за пълно разположение от страна на личните лекари бе определено и като един от спорните моменти в преговорите по Националния рамков договор за 2018-а. Въпросът е бил коментиран на среща в здравното ведомство, на която зам.-министър Бойко Пенков се е ангажирал за създаването на работна група за концептуална промяна на т.нар. неотложна помощ. Тя трябва да започне работа по промяна на модела от април 2018 г. -месецът, в който влиза в сила новият рамков договор. "Приветстваме усилията за принципно решаване на проблема и бихме могли да оттеглим предложенията си за промени в НРД в случай, че такава група бъде създадена до 15.2.2018 г.", заявиха от БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bez-24-chasovi-dezhurstva-za-dzhipitata ) [623] => stdClass Object ( [blog_id] => 584 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6eda9fc533dd6c3f529247fc62922b29.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516658400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците ще купуват по облекчен ред липсващите лекарства [description] =>
Източник: в. Сега
Облекчения при доставката на липсващи от пазара медикаменти предлагат депутатите от ГЕРБ Даниела Дариткова и Данаил Кирилов. Лекарства, които са разрешени за употреба у нас, но липсват от пазара, а са без алтернатива за даден пациент, да не се поръчват с търг за обществена поръчка, както е в момента, гласят предложените поправки в Закона за обществените поръчки.
"Става дума само за лекарства, които се плащат от Фонда за лечение на деца. Те се купуват от болниците, а има спешни случаи, при които няма време да се провежда процедура за обществена поръчка", обясни Даниела Дариткова. Освен това мотивите на вносителите гласят, че е трудно да се планират и прогнозират доставките на подобни медикаменти, тъй като са основно за редки болести, и затова е сложно медикаментите да се осигуряват предварително.
Поправката, която те предлагат обаче, не касае само лечение на деца, а осигуряване на десетки базови медикаменти, голяма част от които в онкологията. Законът за лекарствата налага създаване на списък от здравното министерство - "когато лечението на съответно заболяване е без алтернатива в страната, за конкретен пациент може да се прилага лекарствен продукт, който е разрешен за употреба в страна - членка на ЕС, разрешен е за употреба у нас, но не се разпространява на българския пазар". За медикаментите от този списък има специален ред на доставка - когато комисия в съответната болница реши, че на даден пациент може да помогне единствено препарат оттам. В такъв случай болницата има право да поръча доставка от търговец, въпреки че медикаментът липсва от пазара у нас. Именно за този списък е исканото от депутатите от ГЕРБ изключване от реда на закона за обществените поръчки.
Последният списък, качен на сайта на здравното министерство през лятото на миналата година, включва около 30 медикамента. Сред тях са базови препарати за химиотерапия като блеомицин, дакарбазин, още редица евтини препарати за рак, лидокаин и дори диуретикът фуросемид. Те не са само за деца. Тези лекарства липсват от българския пазар, тъй като производителите им смятат за нерентабилно да ги предлагат заради ниските цени. За да се плащат с обществени средства, медикаментите у нас трябва да са с най-ниската цена в ЕС. Затова и в последните години производителите изтеглиха от пазара стотици евтини генерици.
Лекарствата от този списък не подлежат на ценова регулация у нас и често имат само един доставчик, гласят още мотивите на депутатите от ГЕРБ доставките на тези препарати да не са с обществена поръчка, а болниците да ги поръчват директно на търговците.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-shte-kupuvat-po-oblekchen-red-lipsvashtite-lekarstva ) [624] => stdClass Object ( [blog_id] => 585 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c3c378eab3ed7e9eb66f2d872d7c3b5d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516658400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пускат до дни новата здравна карта [description] =>
Източник: в. Телеграф
До няколко дни ще бъде изработена националната здравна карта, която посочва нуждата от лечебни заведения и медицински услуги по региони.
Такъв документ бе изготвен по времето на бившия здравен министър Петър Москов, но впоследствие Върховният административен съд я отмени. Ето защо се наложи картата да бъде изготвена отново. Според настоящия зам.-министър на здравеопазването Жени Начева това ще е факт до края на месеца. Това стана ясно след срещата й с кмета на Велико Търново и председател на Националното сдружение на общините (НСОРБ) Даниел Панов вчера, съобщи "Дарик". Освен здравната карта се очаква приемането и на нова методика за субсидиране на общинските лечебни заведения. След това ще бъде подписан националният рамков договор. Целта е в най-близко време да се нормализират финансовите плащания към общинските лечебници. По думите на Начева здравното ведомство ще работи и за подобряване на комуникацията с образователното и социалното министерство, за да се ремонтират стандартите в училищното и детското здравеопазване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => puskat-do-dni-novata-zdravna-karta ) [625] => stdClass Object ( [blog_id] => 582 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a023ade76892138e3ef9b4b08a889c1a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516572000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кметове внасят методика за болниците [description] =>Източник: в. Труд
Въвеждат до края на януари методиката за субсидиране на общинските болници, за да бъде обезпечена тяхната дейност, включително и на здравните заведения отдалечени и рискови райони. Това бе договорено на среща, която кметът на Велико Търново и председател на Националното сдружение на общините Даниел Панов и негови колеги от УС проведоха със заместник-министъра на здравеопазването Жени Начева. Пред кметовете зам.-министър Начева сподели, че екипът на министерството е в готовност да обсъди всички идеи на общините относно общинското здравеопазване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kmetove-vnasyat-metodika-za-bolnitsite ) [626] => stdClass Object ( [blog_id] => 583 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 26e125a99d81cb2ded7ad3b5325e92dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516572000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Плочев: Ще избутаме още една-две години и всичко ще се срине [description] =>
Източник: Zdrave.net
Имаме сили още да бутаме, но ще избутаме още една-две години и след това всичко ще се срине. Просто не може да продължава така.
Това заяви в интервю за btv управителят на НЗОК проф. Камен Плочев. Основната причина за тази прогноза според него е, че средствата в системата няма да стигнат. Същевременно, според управителя на НЗОК е малко вероятно бюджетът на фонда да се актуализира. „Защото преразглеждане бюджета на касата знаете ли какво значи? Да вземеш от образование, да вземеш от армия, да вземеш от екология и да дадеш на здравето, защото здравеопазването си е гледало хубаво работата“, заяви той. Проф. Плочев беше категоричен, че системата е зле конструирана и генерира хроничен недоимък.
Той даде и конкретен пример за това как работи системата, признавайки, че ако има нужда от преглед, ще се обърне директно към спешното отделение на болница, защото „там всичко се прави за отрицателно време“.
Запитан дали е водил разговори с премира по проблемите в сектора, проф. Плочев посочи, че той е положително ангажиран за решаването им. Съпротивата, стана ясно от думите му, идва от други места. „Имаме воля, но за съжаление тази воля среща една огромна съпротива, защото сегашната система генерира печалби на много хора, които се занимават с медицина. Медицината не е стока, медицината е ценност. Не може да искаш от нея да печелиш, това е гнусно“, коментира той.
Проф. Плочев коментира и решението на ВАС, свързано с отмяната на лимитите за болниците през 2015 г., като заяви, че всъщност съдът е постановил, че надзорът няма право повече да взима решения, свързани с разпределянето на средствата за болниците. „Съдът е прав в едно – не е надзорът органът, който ще взима решение колко от парите, които е гласувал парламента ще се дадат на болниците и колко ще останат в резерв. Единствено парламентът може да го гласува това нещо. Надзорът казва така - имаме сто милиона, сто милиона ги даваме на болниците, а от тук нататък по месеци как се делят, това вече е работа на надзора“, заяви той.
Управителят на НЗОК коментира и проблемите с общинските болници, като заяви, че решенията там са две. „Единият вариант е да оставим нещата на естествената финансово-икономическа еволюция, тоест който не може да се справи фалира и излиза от пазар“, посочи той. Другият, отбеляза проф. Плочев, е да продължим по стария социалистически вариант - плащане, плащане, плащане без никакъв терапевтичен ефект. „Това се прави досега и за мен е вариантът, който по никакъв начин не дисциплинира и не вкарва управителите на лечебните заведения в пътя“, каза още той, като допълни, че е и крайно време държавата да осъзнае, че с 8 процента здравна вноска не може да се осигури съвременна медицина. „Много скъпо нещо е тази медицина“, подчерта той.
Участие в разговор взе и директорът на лекарствената дирекция в касата д-р Галя Кондева, която коментира твърденията за нов мораториум върху лекарствата. Тя обясни, че още преди една година е записано. че за определени лекарствени продукти ще има проследяване на ефекта. Тя отбеляза, че в момента НЗОК работи с 40 лечебни заведения, които осигуряват онкологични и онкохематологична помощ и те са ситуирани в 15 областни града, като 15 от тези лечебни заведения са в София.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-plochev-shte-izbutame-oshte-edna-dve-godini-i-vsichko-shte-se-srine ) [627] => stdClass Object ( [blog_id] => 580 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c9bb9d15f8f3c795c1eae0508508667f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516226400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравното министерство предлага преструктуриране Болниците искат парите си от НЗОК по съдебен път [description] =>
Източник: в. Труд
Въпреки решението на съда, здравната каса отказва да плати надлимитната дейност Болниците ще търсят от НЗОК по съдебен път парите, които са изработили от надлимитна дейност, но не са им били изплатени. МБАЛ Шумен вече обяви, че ще заведе дело срещу здравната каса за близо 150 хил. лв. Сумата е за надлимитна дейност от 2017 г., а от предходната 2016 г. има неразплатени около 16 000 лв. Този пример ще бъде последван и от останалите лечебни заведения. Припомняме, че в сряда, 16 януари Върховният административен съд обяви за нищожно решението на НЗОК да налага лимити на лечебните заведения. Решението на ВАС потвърждава това на Районния съд в София, окончателно е и не подлежи на обжалване. В мотивите се посочва, че здравната каса по закон няма правомощия да налага каквито и да е ограничения и да иззема функциите на Народното събрание. Това дава зелена светлина на лечебните заведения да търсят по съдебен път неизплатените си средства.
В сряда след среща на представители на Националното сдружение на общинските болници и министъра на здравеопазването Кирил Ананиев, стана ясно, че въпреки решението на ВАС, НЗОК не възнамерява да изплати пари на лечебниците.
При това положение болниците ще потърсят правата си по другия начин, заяви пред "Труд" д-р Неделчо Тотев, председател на сдружението. Той допълни, че има предложение от страна на ведомство да се извършат преструктурирания, с които здравните заведения не са съгласни. Предстои още една подобна среща в понеделник, 22 януари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnoto-ministerstvo-predlaga-prestrukturirane-bolnitsite-iskat-parite-si-ot-nzok-po-sadeben-pat ) [628] => stdClass Object ( [blog_id] => 581 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c1a402e3d889a9b9ae15e23d7eaebf9d.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1516226400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сега е време за преговори, не за протести Д-р Дариткова: Някои от медицинските стандарти имат неадекватни изисквания Най-големият проблем на общинските болници е кадровият дефицит [description] =>Източник: Zdave.net
Най-големият проблем на общинските болници е кадровият дефицит. Това заяви в предаването „Лице в лице” председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова. „Според мен това е най-големият им проблем. И всички съобщения за общински болници, които във времето са закрити, са именно на тази основа, не толкова заради финансов дефицит, колкото заради липса на кадри“, коментира тя.
По думите й всяка една общинска болница трябва да оптимизира своите структури. „Това не е задължително изискване, това е според мен очакване, което гарантира здравна сигурност. Защото оптимизирането на структурата предполага оказване на медицинска помощ спрямо това качество, което може да се осигури съобразно медицинските стандарти“, заяви тя.
Д-р Дариткова коментира и случаите на лекари, които не са получавали заплати с месеци, завявайки, че те са единични и са на места с „изключително лошо менажиране“. „Имаме и примери, в които лечебни заведения, общински, плащат на своите служители – лекари имедицински сестри – повече, отколкото могат да осигурят и областните болници“, изтъкна тя. Д-р Дариткова обясни, че всички тези положителни примери за добро управление на болниците се анализират от министерство на здравеопазването и те трябва да бъдат утвърдени като стандарт за управление на лечебните заведения.
Д-р Дариткова коментира и скорошния протест на общинските болници, като посочи, че неразбира защо е избран точно този момент за организирането му. „Виждам една добра колаборация с колегите от БСП, надявам се наистина да не се политизира този протест, защото винаги политизирането на проблемите в сектор здравеопазване не води до добри решения, напротив, утвърждава недоверието в сектора“, заяви тя и допълни, че в хода на започналите сега преговори по НРД общинските болници имат шанс да преговарят за цените на клиничните пътеки, по които те работят. „Сега е точно моментът за преговори. Не е време за протести“, заяви тя, като допълни, че до края на февруари рамковият договор трябва да е приет. Според нея е възможно недооценените клинични пътеки, по които масово работят общинските и областните болници, ще бъдат увеличени. „Това е възможност, която трябва да се използва в момента. Тази възможност е дадена и тя не е дело на политиците. Напротив, именно съсловната организация и касата трябва да реализират тази възможност“, коментира тя.
По думите й другото, което подлежи в момента на дискусия, са медицинските стандарти.
„Нещо, което наистина затруднява лечебните заведения с въвеждането на прекомерни изисквания за брой на специалисти и други, които да изпълняват определени клинични пътеки“, отбеляза д-р Дариткова, като допълни, че по въпроса активни трябва да бъдат специалистите, медицинските дружества и националните консултанти. Тя призна, че някои от изискванията на стандартите са „неадекватни“ и даде пример със собствения си опит от детското отделение в болницата Смолян. Д-р Дариткова обясни, че за да се реализира клинична пътека от ларингит при децата, трябва да има четирима педиатри на основен трудов договор. „При условие че детското отделение в Смолян работи на 24-часов график, има интензивен сектор, има ушно отделение, има анестезиолози постоянно и може да се окаже помощ при едно такова състояние, на нас касата ни отказва, защото нямаме четирима педиатри на основен трудов договор, все едно, че тези основни трудови договори лекуват децата, и обяснението, което ни дадоха и препоръката е да пишем друга диагноза. Защото така или иначе един ларингит не може да бъде закаран до Пловдив. Ето това е наистина безумието на медицинските стандарти“, обясни тя. Д-р Дариткова бе категорична, че не става въпрос за влошено обслужване и понижаване на критериите за качество. „Става въпрос наистина за изисквания, които по никакъв начин не се отразяват на качеството на лечението, напротив, те дават, даже биха дали лоша грижа“, отбеляза тя.
Д-р Дариткова коментира и твърденията за нов мораториум върху иновативните лекарства, като изтъкна, че не става въпрос за ограничаване на достъпа. „Въпросът е наистина това предписване да стане изцяло по медицински показания и да бъде предписано от най-добрите специалисти и най-добрите клиники. Това осигурява регулацията – достъп до специализирана консултация и избор на най-доброто лечение за конкретния пациент“, увери тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sega-e-vreme-za-pregovori-ne-za-protesti-d-r-daritkova-nyakoi-ot-meditsinskite-standarti-imat-neadekvatni-iziskvania-nay ) [629] => stdClass Object ( [blog_id] => 577 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3054f64eca12e225ee8b6f791ea6c7f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516140000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съдът отмени лимитите, касата дължи 52 млн. лв. на болниците [description] =>Източник: в. 24 часа
Върховният административен съд (ВАС) отмени окончателно решението на Надзорния съвет на НЗОК за лимитите на болниците от 27 януари 2015 г. Така касата ще трябва да плати удържаните 52 млн. лв. на болниците за извършено лечение.
Отмененото решение на надзора на НЗОК гласи, че трябва да се разпределят до 95% от средствата за медицински дейности, извършени през 2014 г. в болниците, в които има спешна помощ, и до 90% в тези, в които няма.
Първо то бе отменено от Софийския административен съд на 29 август 2016 г., след като е атакувано от няколко болници. Върховните съдии потвърждават становището на колегите си на 12 януари т.г. Решението им е окончателно и не подлежи на обжалване.
Според тях Надзорният съвет няма право да намалява размера на бюджета на НЗОК, който е определен със закон, гласуван в парламента.
Съдиите обръщат внимание на факта, че в него се посочват разходите за различните дейности, включително и за медицинските изделия в болниците. Според съда здравната каса не може да определя обема на дейностите в болниците, тя може да разпределя гласувания бюджет, но не и да му слага лимити. ВАС подчертава, че и в Закона за бюджета на НЗОК за 2014 г. няма текст, който да казва, че надзорниците може да намаляват или променят разходите за болнична помощ.
Според касата обаче платените през 2015 г. суми на болниците са над прогнозата и решението на ВАС няма никакви последици.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sadat-otmeni-limitite-kasata-dalzhi-52-mln-lv-na-bolnitsite ) [630] => stdClass Object ( [blog_id] => 578 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5b36be978c3f9fc037b828395498370a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516140000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Разделят болниците на 4 групи според дълговете [description] =>Източник: в. Монитор
Областните болници ще бъдат разделени според големината на дълговете им. След това ще им бъдат спуснати общи правила, към които да се придържат, когато харчат пари. Това стана ясно след срещата на здравния министър Кирил Ананиев с техните директори. Очаква се правилата да са готови в началото на февруари.
Проверките, извършени от МЗ до този момент, показват, че не навсякъде управлението на лечебните заведения се извършва по най-добрия начин, контролът на места е занижен, не се поддържа добре и сградният фонд. Към септември около 200 млн. лв. са общите задължения на държавните болници, просрочените са близо 57 млн. лв., като проблемът се задълбочава, обобщи здравният министър Ананиев.
От Националното сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение поискаха от Министерството на здравеопазването да се запазят лекарите и сестрите в областните болници и посочиха, че част от медиците в момента са на възраст над 55 години. Като проблем, за който алармираха от областните лечебни заведения, е недостигът на персонал, като по тази причина не могат да изготвят дори графици за дежурства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => razdelyat-bolnitsite-na-4-grupi-spored-dalgovete ) [631] => stdClass Object ( [blog_id] => 574 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 15f629452e209e7affdae0a2b936b4f0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1516053600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Общинските болници с 28,5 млн. лв. субсидия [description] =>
Източник: в. Монитор
Близо 28,5 млн. лв. ще отпусне Министерството на здравеопазването за дейности, извършвани от общинските болници, по реда на Методиката за субсидиране на лечебните заведения за 2018 г., съобщиха от ведомството.
Със сумата ще бъдат финансирани дейности по оказване на спешна медицинска помощ, дейности, попадащи извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, осъществявани от общинските лечебни заведения в труднодостъпни или отдалечени райони на страната; дейности, свързани с медицинската експертиза (ТЕЛК) и други. Броят на субсидираните лечебни заведения се очаква да надхвърли 100, т.е. над 83% от всички общински лечебни заведения на територията на страната.
Извън методиката министерството няма право да отпуска целеви субсидии, защото това би попаднало в графа "нерегламентирана държавна помощ", за което страната ни ще бъде санкционирана от Европейската комисия, казаха от МЗ.
Към 30 септември 2017 г. функциониращите общински болници са 121, в това число - 7 комплексни онкологични центъра, 9 специализирани болници за активно лечение на фтизиатрични заболявания, 11 центъра за психично здраве и 6 центъра за кожно-венерически заболявания. Общите им задължения възлизат на 100,270 млн. лв., а просрочените задължения са на стойност 44,178 млн. лв. Медици и персонал от 24-те общински болници в цялата страна излязоха на едночасов протест вчера по обяд. Те протестираха срещу липсата на адекватни мерки за спасяване на тези лечебни заведения. Проявата е подкрепена и от Българския лекарски съюз.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obshtinskite-bolnitsi-s-285-mln-lv-subsidia ) [632] => stdClass Object ( [blog_id] => 575 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 25a424fec7b427007c20cbb65ed251ab.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1516053600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ разработва правила за заплатите в лечебните заведения [description] =>
Източник: в. Монитор
Министерството на здравеопазването разработва единни правила към държавните лечебни заведения как да се определя размерът на възнагражденията на служителите. Това стана ясно по време на среща на здравния министър и неговия екип с ръководството на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ). И здравното ведомство, и представителите на асоциацията споделят мнението, че трябва да има промяна в системата на заплащане в сектора. От асоциацията категорично заявиха, че не искат оставки и протести, защото така не се решават проблемите, които стоят на дневен ред от години.
Председателят на асоциацията Милка Василева алармира за недостиг на медицински сестри, като в момента те са по-малко от половината от необходимия брой и ако не работят на две или три места, системата ще фалира. Техните разчети показват, че средно за страната заплатата на медицинските сестри е около 520 лв. По тази причина, според данни на ЕК, приблизително 6800 български медицински сестри практикуват професията си в страни от ЕС, а още толкова са социални асистенти.
Освен размера на възнагражденията, от БАПЗГ поставиха и въпроси, свързани с възможностите за обучение и допълнителна квалификация. Здравният министър Кирил Ананиев посочи, че министерството ще съдейства, за да създаде условия медсестрите да имат възможност за квалификация през целия живот. Двете страни се договориха да работят интензивно и за медицински стандарт по здравни грижи, наредбата за специализациите в здравеопазването, както и в наредбата за здравните кабинети в детските градини и училища
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-razrabotva-pravila-za-zaplatite-v-lechebnite-zavedenia ) [633] => stdClass Object ( [blog_id] => 572 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 51666dd947c20f26f4d953ca7b9ff437.jpg [category_id] => 3 [date] => 1515967200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Общинските болници излизат на протест 1 час [description] =>Източник: в. Монитор
Общинските болници в страната ще протестират един час, съобщиха от Сдружението на общинските болници. Те настояват за промяна на някои от изискванията към тях, особено на брой специалисти, тъй като в страната има остър дефицит по редица специалности. Оттам се оплакват и от ниските възнаграждения. Директорите на общински болници твърдят, че 90% от разходите отиват за заплати. Според тях при повишаване на минималната работна заплата на 510 лв. няма да има средства за медицински дейности.
"От десет години тези лечебни заведения потъват. Преди някой им е обещавал кредити. Аз не им обещавам кредити, а структурни мерки". Това заяви по Канал 3 здравният министър Кирил Ананиев. Той увери, че след преструктуриране болницата в Ловеч ще покаже добри резултати между третия и шестия месец. От пациентската организация "Заедно с теб" заявиха, че ще подкрепят протестите на общинските болници. Оттам припомниха, че дълговете им към края на 2017 г. са 24 млн. лв., а 12 млн. лв. от тях са просрочени.
"Считаме, че исканията за целева субсидия, спешно изплащане на надлимитната дейност за последните две години и половина, увеличаване на цените на клиничните пътеки в масовата патология, изпълнявани предимно в общинските болници, дебат за развитието на здравеопазването, ще дадат глътка въздух за общинското здравеопазване", заяви Пенка Георгиева, председател на организацията. В понеделник министър Ананиев ще се срещне със съсловната организация на медицинските сестри. Той заяви, че подкрепя искането им за повишаване на квалификацията през цялата кариера, но допълни, че не министърът, а управителите на болници определят размера на заплатите им.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obshtinskite-bolnitsi-izlizat-na-protest-1-chas ) [634] => stdClass Object ( [blog_id] => 573 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 35abc02e86eb9df33dd338b66c4f5660.jpg [category_id] => 3 [date] => 1515708000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кратък обзор на приетите нормативни актове в здравеопазването през ноември и декември 2017 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Както вече Zdrave.net анонсира, съвместно с юристи ежемесечно ще Ви информираме за нормативните промени от предходния месец. Тъй като за ноември броят им беше минимален, обединихме и Ви представяме промените от двата последни месеца на годината - ноември и декември.
НОЕМВРИ 2017 г.
1. В ДВ. брой 89 от 7 Ноември 2017г. са публикувани изменения в НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 10 ОТ 2009 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ПО ЧЛ. 262, АЛ. 6, Т. 1 И Т. 2 ОТ ЗАКОНА ЗА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ПРОДУКТИ В ХУМАННАТА МЕДИЦИНА, НА МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ И НА ДИЕТИЧНИ ХРАНИ ЗА СПЕЦИАЛНИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ, КАКТО И НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ЗА ЗДРАВНИ ДЕЙНОСТИ ПО ЧЛ. 82, АЛ. 2, Т. 3 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВЕТО (ДВ, БР. 24 ОТ 2009 Г.)
В изменението министерство на здравеопазването цели допълване и прецизиране на съществуващия режим по ценообразуване на лекарствените продукти, заплащани с публични средства.
Въведените промени предизвикват широко недоволство, доколкото се предвижда, че през 2018 г. НЗОК не заплаща за лекарствени продукти с ново международно непатентно наименование, за което е подадено заявление за включване в позитивния лекарствен списък по чл.262, ал.6, т.1 или 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, както и включени в позитивния лекарствен списък лекарствени продукти по чл.262, ал.6, т.1 или 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, които подлежат на заплащане за първи път през 2018 г.
Към 09.11.2017г. е публикуван Проект на Постановление на Министерския съвет за изменение и допълнение на Наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти, които подлежи на публично обсъждане.
2. В ДВ. брой 89 от 7 Ноември 2017г. e oтменена НАРЕДБА № 30 ОТ 15 ЮЛИ 2010 Г. ЗА УТВЪРЖДАВАНЕ НА МЕДИЦИНСКИЯ СТАНДАРТ "МЕДИЦИНСКА ОНКОЛОГИЯ", Издадена от министъра на здравеопазването, Обн. ДВ. бр.60 от 3 Август 2010г., изм. ДВ. бр.92 от 23 Ноември 2010г., изм. и доп. ДВ. бр.32 от 8 Април 2014г., изм. и доп. ДВ. бр.37 от 17 Май 2016г., отм. ДВ. бр.89 от 7 Ноември 2017г.,
Наредбата, с която се утвърждава Медицинския стандарт по „Медицинска онкология“ бе оспорена в началото на април 2016г. от Сдружение "Център за защита правата в здравеопазването“ и частна амбулатория за извънболнична специализирана помощ. Съгласно Решение № 3179 от 15 март 2017 г. по административно дело № 4681 от 2016 г. ВАС, наредбата е незаконосъобразна поради допуснати съществени нарушения на административнопроизводствените правила. За издаването ан оспорваната наредба в първоначалната й редакция (обн. в ДВ бр. 60 от 03.08.2010 г.) липсват каквито и да било мотиви. Проект на нормативен акт, към който не са приложени отговарящи на изрично заложените в закона критерии мотиви, съответно доклад, не се обсъжда от компетентния да го приеме орган – чл. 28, ал. 3 ЗНА. Решението не е оспорвано и е влязло в сила.
3. С ДВ. бр.91 от 14 Ноември 2017г. е изменен ПРАВИЛНИК ЗА ФУНКЦИИТЕ И ОРГАНИЗАЦИЯТА НА ДЕЙНОСТТА НА ЕКСПЕРТНИЯ СЪВЕТ ПО ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАВИСИМОСТИ
Експертният съвет е консултативно звено към министъра на здравеопазването за подпомагане изпълнението на правомощията му по глава седма от Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекурсорите, свързани с лечението на зависимости. Общият брой на членовете в съвета е 11.
Въведените изменеия променят изискванията към състава на Експертния съвет, както и начина на избиране на лицата.
4. В ДВ. бр.92 от 17 Ноември 2017г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - КЮСТЕНДИЛ, ЗА 2018 Г.
Утвърденият списък посочва и вещите лица за извършване на съдебномедицински експертизи, които могат да бъдат част от съдебните и досъдебните производства със своите специални познания в областта на медицината и съответните тесни специалности.
5. ДВ. бр.92 от 17 Ноември 2017г. Глава четвърта. УСЛОВИЯ, КРИТЕРИИ И РЕД ЗА ДОГОВАРЯНЕ НА ОТСТЪПКИ ЗА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ПРОДУКТИ (НОВА - ДВ, БР. 67 ОТ 2011 Г., ЗАГЛ. ИЗМ. - ДВ, БР. 48 ОТ 2014 Г., ИЗМ. - ДВ, БР. 62 ОТ 2015 Г., В СИЛА ОТ 14.08.2015 Г.)
Раздел I.Условия, критерии и ред за провеждане на задължително централизирано договаряне на отстъпки за лекарствени продукти, включени или за които е подадено заявление за включване в ПЛС по чл. 262, ал. 6, т. 1 и 2 ЗЛПХМ (Нов - ДВ, бр. 48 от 2014 г., загл. изм. - ДВ, бр. 62 от 2015 г., в сила от 14.08.2015 г.)
6. ДВ. бр.95 от 28 Ноември 2017г РЕШЕНИЕ ЗА ПОПЪЛВАНЕ СЪСТАВА НА КОМИСИЯТА ПО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО, Решението е прието от 44-то Народно събрание на 22 ноември 2017 г. и с него се избира Кръстина Николова Таскова за член на Комисията по здравеопазването.
Към настоящия момент председател на Комисията е ДАНИЕЛА АНАСТАСОВА ДАРИТКОВА-ПРОДАНОВА, а съставът й наброява 21 члена.
ДЕКЕМВРИ 2017 г.
7. В ДВ. бр.96 от 01 Декември 2017г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - ПЕРНИК, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ПЕРНИК, ЗА 2018 Г.
Утвърденият списък посочва и вещите лица за извършване на съдебномедицински експертизи за съдебен район на Окръжен и Административен съд Перник, които могат да бъдат част от съдебните и досъдебните производства със своите специални познания в областта на медицината и съответните тесни специалности.
8. В ДВ. бр.97 от 05 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА НАЦИОНАЛНАТА СИСТЕМА ЗА СПЕШНИ ПОВИКВАНИЯ С ЕДИНЕН ЕВРОПЕЙСКИ НОМЕР 112 (Обн. ДВ. бр.102 от 28 Ноември 2008г., изм. ДВ. бр.93 от 24 Ноември 2009г., изм. ДВ. бр.88 от 9 Ноември 2010г., изм. и доп. ДВ. бр.51 от 5 Юли 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.60 от 2 Август 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.97 от 5 Декември 2017г.)
През 2008 г. бе въведена Националната система за спешни повиквания с единен европейски номер 112, която система обхваща Националният медицински координационен център, центровете за спешна медицинска помощ, главните и областните дирекции на МВР, Изпълнителна агенция "Морска администрация" и Планинската спасителна служба към БЧК.
Нова възможност е редом с повиквания, Центровете 112 да приемат, регистрират и обработват повикванията, включително "eCall" за спешна помощ към номер 112. Нововъведеното понятие "eCall" представлява автоматично или ръчно спешно повикване от превозно средство към номер 112 като осъществява звукова връзка между пътниците в превозното средство и център за спешни повиквания.
9. В ДВ. бр.97 от 05 Декември 2017г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - ВРАЦА, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ВРАЦА, ЗА 2018 Г.
10. В ДВ. бр.98 от 08 Декември 2017г. ПРАВИЛНИК ЗА ДЕЙНОСТТА И ОРГАНИЗАЦИЯТА НА РАБОТА НА ЦЕНТЪР "ФОНД ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ДЕЦА" (Издаден от Министерството на здравеопазването, Обн. ДВ. бр.37 от 18 Май 2010г., изм. ДВ. бр.53 от 12 Юли 2011г., изм. и доп. ДВ. бр.68 от 30 Август 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.98 от 8 Декември 2017г.)
След многократни публични скандали и принудително овакантяване поста на председателя на ЦЕНТЪР "ФОНД ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ДЕЦА" Министерство на здравеопазването предприема редица опити за подобряване дейността на фонда и възстановяване компрометираното доверие на пациентите.
Бяха внесени десетки предложения за промени, тъй като досега действащия правилник създава редица затруднения, както пред семействата на болни деца, така и пред лечебните заведения, които се опитват да ги лекуват. След няколко тежки заседания с дълги дискусии, през юни групата негласно прекрати работа, като... просто МЗ спря да свиква заседания.
След дълги дискусии, започнали още през юни, в средата на август на страницата на министерството е публикуван проект, който провокира серия от критики и предложения.
След определени нормативни промени дейността на Фонда вече е изцяло подчинена на волята на Мининистъра на здравеопазването.
Център "Фонд за лечение на деца" ще организира обществени поръчки за медицински изделия, високоспециализирани медицински апарати и уреди за индивидуална употреба.
Досегашният текст забраняваше на Фонда да заплаща изделия, които не са закупени по реда на Закона за обществените поръчки (ЗОП). Частните лечебни заведения обаче не са задължени да работят по този закон и няколко групи деца с тежки заболявания бяха оставени без подпомагане, тъй като единствените екипи, притежаващи компетенции да им помогнат, работят именно в частни лечебни заведения.
Промяната дава възможност всички лекари и болници, желаещи да работят с Фонда, да подадат списък с необходимите им медицински изделия, а Фондът да проведе обществена поръчка и да ги закупи на договорена от него цена. За периода до финализирането на поръчката частните болници могат да осигуряват необходимите им изделия от друга болница, която обаче ги е закупила по ЗОП.
Налице са организационни изменения. Добавени са нови задължения на Директора на Фонда, както и на Обществения съвет. Въведежда се нова фигура, лице от Обществения съвет, което регулярно и при нужда ще подава информация към обществеността и медиите, след съгласуване със съвета.
Това изменение обаче, заедно с променения регистър, застрашава прозрачността в работата на Фонда и смисъла от съществуването на Обществен съвет.
Документите за кандидатстване за подпомагане вече могат да се подават чрез упълномощено лице.
Придружителят на детето при лечение в чужбина трябва да е с непрекъснати здравноосигурителни права или валидна медицинска застраховка за целия период на лечението на детето.
Регламентират се извънредни събрания на Обществения съвет при спешно състояние на пациент като е предвидена възможност събранието да бъде проведено и неприсъствено.
Дава се възможност на министъра, чрез определен от него експертен съвет, да има последната дума по казуси, в които директорът на Фонда и членовете на ОС не могат да стигнат до консенсусно лечение.
11. В ДВ. бр.98 от 08 Декември 2017г. УКАЗ № 250 ОТ 08.12.2017 Г. ЗА ВРЪЩАНЕ ЗА НОВО ОБСЪЖДАНЕ В НАРОДНОТО СЪБРАНИЕ НА ЗАКОНА ЗА БЮДЖЕТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА ЗА 2018 Г., Обн. ДВ. бр.99 от 12 Декември 2017г.
На 29 ноември парламентът прие Бюджета на НЗОК за 2018 година. Бяха отпуснати 27 млн. допълнително от резерва на НЗОК за първична и специализирана извънболнична помощ, дентална помощ и медико-диагностични дейности. Бюджетът е с 400 млн. лева повече спрямо 2017 година.
Опозицията и пациентски организации остро критикуваха предвидената липса на финансиране от НЗОК за нови медикаменти.
Държавният глава налага вето върху параграф 6 от Преходните и заключителните разпоредби на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2018 г. заради незаплащането от НЗОК през 2018 г. на определени лекарствени продукти.
В мотивите на държавния глава се посочва, че забраната, гласувана от депутатите, засяга основно конституционно право, което гарантира на българските граждани достъпна медицинска помощ.
12. В ДВ. бр.98 от 08 Декември 2017г.СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ СЪД - БЛАГОЕВГРАД, И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - БЛАГОЕВГРАД, ЗА 2018 Г.
13. В ДВ. бр.98 от 08 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА БЕЗОПАСНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЯДРЕНАТА ЕНЕРГИЯ (Обн. ДВ. бр.63 от 28 Юни 2002г., изм. ДВ. бр.120 от 29 Декември 2002г. ..., изм. ДВ. бр.99 от 12 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.)
Въвеждат се нови правила за набиране на приходи, разходване средствата и ред при възникване на допълнителна потребност от извършване на разходи от Фонд "Извеждане от експлоатация на ядрени съоръжения“, както и от фонд "Радиоактивни отпадъци" в съответствие с разпоредбите на този закон и съгласно изискванията на Закона за публичните финанси.
14. В ДВ. бр.99 от 12 Декември 2017г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ЛОВЕЧ, ЗА 2018 Г.
15. В ДВ. бр.100 от 15 Декември 2017г. СПИСЪК НА СПЕЦИАЛИСТИТЕ, УТВЪРДЕНИ ЗА ВЕЩИ ЛИЦА ОТ КОМИСИЯТА ПО ЧЛ. 401, АЛ. 1 ЗСВ ЗА СЪДЕБНИЯ РАЙОН НА ОКРЪЖНИЯ И АДМИНИСТРАТИВНИЯ СЪД - ГАБРОВО, ЗА 2018 Г.
16. В ДВ бр.101 от 19 Декември 2017г. УКАЗ № 249 ОТ 08.12.2017 Г. ЗА НАГРАЖДАВАНЕ НА ПРОФ. КРУМ СОТИРОВ КАЦАРОВ С ОРДЕН "СТАРА ПЛАНИНА" ВТОРА СТЕПЕН
Президентът на Република България награждава проф. Крум Сотиров Кацаров с орден "Стара планина" втора степен за неговите изключително големи заслуги към Република България в областта на военномедицинското дело. Проф. д-р Кацаров е Началник на Клиниката по гастроентерология към ВМА София и национален консултант по гастроентерология.
17. В ДВ. бр.101 от 19 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ (Обн. ДВ. бр.70 от 19 Юни 1998г., ... изм. и доп. ДВ. бр.101 от 19 Декември 2017г., доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.)
Надзорният съвет към НЗОК утвърждава стойности на годишните разходите за всяка РЗОК, разпределена по месеци и по изпълнители на болнична медицинска помощ, по предложение на директорите на РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година;
Резервът на НЗОК вече се образува не от десет, а едва от три на сто от събраните приходи от здравноосигурителни вноски и трансферите за здравноосигурителни вноски от други бюджети.
Като пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК, с наредба на министъра на здравеопазването, биват включени медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; неотложна медицинска помощ; медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; дентална помощ; медицински грижи при лечение в дома; медицинска експертиза на трудоспособността; транспортни услуги по медицински показания.
18. В ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 327 ОТ 20 ДЕКЕМВРИ 2017 Г. ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ВЪТРЕШНОКОМПЕНСИРАНИ ПРОМЕНИ НА УТВЪРДЕНИТЕ РАЗХОДИ ПО ОБЛАСТИ НА ПОЛИТИКИ И БЮДЖЕТНИ ПРОГРАМИ ПО БЮДЖЕТА НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ЗА 2017 Г.
Чрез постановлението се одобряват вътрешнокомпенсирани промени на утвърдените разходи по области на политики и бюджетни програми по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2017 г. Така например на някои програми, сред които и "Политика в областта на лекарствените продукти и медицинските изделия" се предвижда намаляване на разходите, а за други- разходите биват увеличени /"Контрол на медицинските дейности, здравна информация и електронно здравеопазване" както и бюджетна програма "Спешна медицинска помощ" и др./
19. В ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА ЗДРАВЕТО (В сила от 01.01.2005 г.; Обн. ДВ. бр.70 от 10 Август 2004г. ... изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г.)
Законът е допълнен с нова регламентация относно контрола върху радиологичната апаратура. Въвежда се изискване дейностите по изпитване качеството на медицинската радиологична апаратура се извършват от юридическо лице или едноличен търговец.
Министерството на здравеопазването създава и поддържа публичен регистър на лицата, получили удостоверение за регистрация за извършване на дейности по изпитване качеството на медицинската радиологична апаратура. За да бъдат вписани в регистъра, лицата следва да отговарят на редица критерии, посочени в закона, и да подадат необходимата документация по ред, определен в новите разпоредби на ЗЗдр.
20. В ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г. НАРЕДБА ЗА УСЛОВИЯТА, ПРАВИЛАТА И РЕДА ЗА РЕГУЛИРАНЕ И РЕГИСТРИРАНЕ НА ЦЕНИТЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ПРОДУКТИ (В сила от 30.04.2013 г.Приета с ПМС № 97 от 19.04.2013 г., Обн. ДВ. бр.40 от 30 Април 2013г., изм. и доп. ДВ. бр.66 от 8 Август 2014г., изм. и доп. ДВ. бр.92 от 7 Ноември 2014г., изм. ДВ. бр.107 от 24 Декември 2014г., изм. и доп. ДВ. бр.92 от 27 Ноември 2015г., доп. ДВ. бр.3 от 12 Януари 2016г., изм. ДВ. бр.14 от 19 Февруари 2016г., изм. ДВ. бр.32 от 22 Април 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.62 от 9 Август 2016г., изм. ДВ. бр.74 от 20 Септември 2016г., изм. ДВ. бр.2 от 6 Януари 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.8 от 24 Януари 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г.)
Комбинирани лекарствени продукти се включват в ПЛС, единствено когато комбинацията не съдържа нито една съставка, която при разделното ѝ прилагане е с режим на предписване без лекарско предписание.
Въвежда се специфично задължение за Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти при заявления за включване, изключване, промяна на показания или наименование на онкологични лекарствените продукти в ПЛС. Съветът следва да изисква становище от НЗОК/МЗ.
Регламентирани са и промени в реда за регулиране цените на лекарствените продукти, които засягат производителите на лекарства.
Макар и това да буди недоволство, с още две години се увеличава срокът, ограничаващ увеличение на регистрираните цени на лекарствените продукти, отпускани без лекарско предписание, с по-голям процент от статистически отчетената инфлация за периода на действие от последната регистрирана цена (до 31.12.2019г.)
21. В ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА БЕЗОПАСНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЯДРЕНАТА ЕНЕРГИЯ (Обн. ДВ. бр.63 от 28 Юни 2002г., изм. ДВ. бр.120 от 29 Декември 2002г. ..., изм. ДВ. бр.99 от 12 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.)
С измененията и допълненията в закона се постига хармонизация с новото законодателство на Европейския съюз и актовете на Международната агенция по атомна енергия (МААЕ). Промените са съобразени и имплементират разпоредби от Директива 2009/71/Евратом на Съвета от 25 юни 2009 г. за установяване на общностна рамка за ядрената безопасност на ядрените инсталации.
Въвежда се степенуван подход на регулаторен контрол като се въвежда уведомителен, регистрационен и лицензионен режим при ситуации на планирано облъчване като се определят изискванията и критериите за прилагането на тези режими.
Промените в лицензионния и разрешителен режим за дейности с източници на йонизиращи лъчения в медицината и индустрията спомагат за ограничаване на административното регулиране и оптимизиране на административния контрол.
22. В ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г. УСТРОЙСТВЕН ПРАВИЛНИК НА АГЕНЦИЯТА ЗА ЯДРЕНО РЕГУЛИРАНЕ (Приет с ПМС № 278 от 09.12.2013 г., Обн. ДВ. бр.107 от 13 Декември 2013 г., изм. ДВ. бр.5 от 19 Януари 2016г., изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г.)
Въведени са редица административни и организационни изменения в структурата на АЯР, в числеността на персонала.
С одобрените промени се дефинират по-ясно функциите на дирекциите от общата и специализираната администрация, както и на главния секретар и на служителя по сигурността на информацията. Това се налага от влезли в сила нови законови изисквания за електронен обмен на документи между административните органи, сертифициране на информационни и компютърни мрежи и др.
23. В ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА ЗДРАВНОТО ОСИГУРЯВАНЕ (Обн. ДВ. бр.70 от 19 Юни 1998г., ... изм. и доп. ДВ. бр.101 от 19 Декември 2017г., доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.)
За период от едва десет дни ЗЗО претърпява поредно изменение. Чрез последното изменение за 2017г., публикувано в последните работни дни за годината нормотворецът регламенира служебен ред за установяване липсата/наличието на осъждане на умишлено престъпление от общ характер на членовете на надзорния съвет, представители на държавата, представители на представителните организации на работниците и служителите и на представителните организации на работодателите, правител и подуправител на НЗОК и за директор и заместник-директор на РЗОК.
24. В ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ (Обн. ДВ. бр.62 от 9 Юли 1999г. ... изм. и доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.
Съгласно промените, от 01.01.2018г. при подготовка на документи за административните процедури при регистрация на лечебни заведения за извънболнична помощ и хосписите; при заведения за болнична помощ, както и при тъканните банки, не е необходимо да се представя свидетелство за съдимост на контролните и управленските оргнаи на съответната структура.
И тук на компетентния административен орган е имплементирано задължение за служебно установяване обстоятелствата относно съдимостта на членове на управителните и контролните органи на лечебното заведение, когато са български граждани.
25. В ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА БЕЗОПАСНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЯДРЕНАТА ЕНЕРГИЯ (Обн. ДВ. бр.63 от 28 Юни 2002г., изм. ДВ. бр.120 от 29 Декември 2002г. ..., изм. ДВ. бр.99 от 12 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.102 от 22 Декември 2017г., изм. и доп. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.
Законът претърпява три промени само за три седмици. С последната промяна за 2017 г, в този закон, както и в ЗЗО и ЗЛЗ, се въвежда служебното установяване липсата на осъждане за умишлено престъпление от общ характер.
26. В ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г. ЗАКОН ЗА БЮДЖЕТА НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА ЗА 2018 Г. (В сила от 01.01.2018 г., Обн. ДВ. бр.101 от 19 Декември 2017г., изм. ДВ. бр.103 от 28 Декември 2017г.)
След остри дебати в пленарна зала, парламентът преодоля ветото на президента върху Закона за Бюджета на НЗОК през 2018 година.
С бюджетния закон за поредна година, установява прилагането на регулаторните механизми в заплащането на медицинската помощ, оказвана на здравноосигурените пациенти.
И в новия закон са запазени са познатите регулативни стандарти при осъществяване на извънболнича помощ, както и лимитите за заплащане на извършена медицинска дейност от болничните лечебни заведения.
С промяната в последните работни дни за година е отменен Параграф 6 от преходните и заключителните разпоредби на закона, предизвика граждани, лекари и пациенти да излязат на протест пред Народното събрание с искане на отмяна на приетия текст НЗОК да не заплаща нови лекарства. Текстът бе оспорен и чрез налагане вето от страна на президента в началото на декември.
В параграф 11 от ЗБНЗОК е наложена забрана за всички лечебните заведения, които след 31 декември 2017 г. са получили за първи път разрешение за дейност да сключват през 2018 г. договори с НЗОК.
Нещо повече, през 2018 г. НЗОК не сключва договори или допълнителни споразумения с лечебните заведения за болнична медицинска помощ, за дейности по нови: клинични пътеки; клинични процедури; амбулаторни процедури и нови медицински процедури (диагностични и терапевтични) спрямо договорените от съответното лечебно заведение за болнична помощ през 2017 г. по Националния рамков договор за медицинските дейности за 2017 г. Изключение се допуска само когато тези клинични пътеки не са изпълнявани на територията на съответната РЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kratak-obzor-na-prietite-normativni-aktove-v-zdraveopazvaneto-prez-noemvri-i-dekemvri-2017-g ) [635] => stdClass Object ( [blog_id] => 569 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3ec55d75c5f6d7871d192ad7587bac2f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1515621600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кризата за медицински сестри не предстои, а е в разгара си Специалистите по здравни грижи у нас са два пъти по-малко от нужното. Резултатът - агресия по болници [description] =>Източник: в Сега
Още преди 10 години България обяви бедствено положение и задаващ се критичен недостиг на медицински сестри. 10 години по-късно ситуацията е същата - ежедневни предупреждения, заплахи за протести и предстояща криза за специалисти по здравни грижи. За тези 10 години обаче нито една институция не направи абсолютно нищо и в момента кризата вече не е предстояща, а настояща. Просто държавата, здравната каса и болниците се правят, че не я забелязват.
В момента медицинските сестри у нас са точно два пъти по-малко от необходимото за нормално функциониране на здравната ни система. Понеже приемът и лечението по болници и кабинети не са спрели, липсата им на пръв поглед не изглежда да се усеща. Но всъщност там, където сестри няма, функциите им се поемат от близките на болните, от санитарите, от лекарите или от никого. И резултатът е налице - агресия и война между медицинския персонал и пациентите. Именно защото буферът го няма.
Дотолкова го няма, че повечето пациенти у нас дори не знаят каква всъщност е функцията на медицинската сестра, освен да мери температура и кръвно и да слага инжекции. Дефиницията за сестринството е, че това са хора, чиято работа е да се грижат за болни, затова и у нас те официално бяха преименувани на специалисти по здравни грижи. Освен че се грижат за хора, които не могат да правят това сами, те често са първите здравни специалисти, с които се среща пациентът, а работата им включва и това да обучават и съветват болния или близките му. Колкото и клиширано да е, първоначално професията се е наричала милосърдна сестра, точно защото не изисква само техническо изпълнение на назначени от лекаря манипулации. "Сестринството е уникална професия, за която се изисква университетско образование, съчетано с любов към хората, милосърдие, желание да помагаш и да се учиш непрекъснато, съпричастност към болката и страданието, готовност да се жертваш за другите, да работиш в екип и да изпълняваш служебния си дълг безотказно", казва Милка Василева, председател на управителния съвет на съсловната организация на сестрите - Българската асоциация на специалистите по здравни грижи. Понастоящем в България сестрите са на изчезване, както и милосърдието, което, когато става дума за медицина, не е етична норма, а задължителен елемент от лечебния процес, необходим за излекуването и възстановяването на пациента.
У нас на 100 000 души население се падат 485 сестри, а в Европа - 740. Стандартът за добри здравни грижи изисква на един лекар в лечебните заведения
да се падат по 4 сестри. У нас се падат 0.9.
"Има сестри, принудени да работят на 2 и дори на 3 места, за да получат възнаграждение за физическо оцеляване. Практика е 1 медицинска сестра да се грижи за 30 болни, както и 1 медицинска сестра да обслужва 2 отделения по време на нощно дежурство", обяснява Василева. "В продължилите почти 20 години реформи най-потърпевши се оказаха професионалистите по здравни грижи - най-вече медицински сестри и акушерки. Те първи бяха безразсъдно съкратени поради недоброто финансово състояние на лечебните заведения и българските пациенти устойчиво бяха лишавани от качествени здравни грижи", обяснява Василева. "Същността на сестринството и акушерството - милосърдието и човечността вече не бяха ценни", коментира тя.
Данните на асоциацията сочат, че от 2007 г. досега 9412 медицински сестри и 550 акушерки са заминали в чужбина. Други 15 000 са сменили професията си в България или са се пенсионирали. "Поради недалновидната политика на всички правителства до сега, съсловието на професионалистите по здравни грижи беше подложено на съкращения, унизителни условия и неприемливо отношение. Все по-често болнични директори с тревога съобщават за свободни работни места и активно търсят подходящ персонал. Това е трудна задача, тъй като вътрешната миграция на специалисти също е сериозен проблем. Тя поражда невъзможност за формиране на устойчиви медицински екипи и води до недобро качество на предлаганата медицинска услуга", казва Милка Василева.
"Основните проблеми, пред които са изправени медицинските сестри са унизително ниските заплати, неуважение към личността и професията им, неспазване на трудовото законодателство, липса на стандарти по здравни грижи", сочи анализът за БАСЗГ. Нещо повече, у нас няма изискване в болниците да се наемат определен брой сестри, както е при лекарите. За да работи със здравната каса хирургията, например, в дадена болница, трябва да има определен брой лекари и съответната апаратура. Изискване за сестри обаче няма. И резултатът е налице, болниците буквално пестят от тези заплати, а работата на сестрите се върши от санитарите и близките на болните.
Ниските заплати са немалка част от проблема. Те също не са обект на регулация. Има единствено задължителен минимум, определен в колективния трудов договор между работодатели и синдикати и
в момента той е 700 лв.
"Но дори и той почти повсеместно не се спазва поради недостиг на финансови средства в лечебните заведения или поради неподписване на КТД там", казва Василева. Но парите не са единствената причина професията у нас са умира. "Медицинските сестри заминават на запад много огорчени от неразбирането на професията им дори сред медицинските екипи, от унизителното отношение към тях, от незачитане на човешкото им и професионално достойнство. Дори ниското заплащане на труда остава на втори план", коментира Василева.
Медицинските сестри и акушерки, все още останали у нас, са принудени да работят на ръба на силите си, както и на ръба на закона. "Обществото очаква от тях усмивка, благородство и квалифицирана грижа, а всъщност получава само все още качествено изпълнение на лекарските назначения и манипулации, което налага близките на пациентите да ги придружават и да помагат на медицинските сестри или самостоятелно да извършват грижи. Медицинските специалисти се опитват да работят всеотдайно, но реално не разполагат с време да разговарят с пациента и близките му, да успокояват, да вдъхват надежда, да обучават за справяне с болестта или възникналото критично състояние. Това води до неудовлетвореност у хората и както вече често сме свидетели -
проявите на агресия не закъсняват
Това усложнява още повече и без това неблагоприятната работна среда и професионалистите по здравни грижи се чувстват омерзени от обидните заплати и лошото отношение", описва омагьосания кръг Милка Василева. Затова и проучванията доказват, че синдромът на изпепеляването е най-силно изразен при медицинските сестри. Благодарение на което у нас не просто сестрите са 2 пъти по-малко, отколкото са необходими за българското здравеопазване, но липсват изцяло структури в извънболничната помощ за детска и женска консултация, както и за домашни грижи.
Картината се усложнява повече и заради силното търсене на тези специалисти и в Европа, и по света. СЗО очаква недостиг на 200 000 медицински сестри само за Европа до 2020 г. "Професията на медицинската сестра е непримамлива за младите хора не само поради ниското заплащане на труда, а и защото изисква определени физически и психически качества, сериозно обучение в университет, продължаващо обучение през целия професионален път, работа често при рискови и неблагоприятни условия", обяснява Василева.
Затова от съсловната организация отдавна настояват за "сериозен анализ на тази критична ситуация на държавно ниво и бързи решения". "За да се обърне тенденцията към завръщане в България и към професията, е необходимо да се изградят политики на планиране на персонала, мерки за подбор и задържане и на първо място - осигуряване на достойно заплащане", смятат от БАСЗГ. "За да мотивираме младите хора да предпочетат професията на медицинската сестра, акушерката и останалите професионалисти по здравни грижи, обществото трябва да им подсигури добър материален статус и уважение", смята Василева. "Всяка уважаваща себе си нация се грижи за своите медицински специалисти, за да може да разчита на тях. Ние продължаваме да вярваме, че и България ще се погрижи за нас, ако иска да има здравеопазване", допълва тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => krizata-za-meditsinski-sestri-ne-predstoi-a-e-v-razgara-si-spetsialistite-po-zdravni-grizhi-u-nas-sa-dva-pati-po-malko-ot ) [636] => stdClass Object ( [blog_id] => 571 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 77bc622b67a4eadea05f10ea5124d2c2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1515621600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ обяви търг за доставка на лекарства срещу СПИН, туберкулоза и психични разстройства [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването обяви обществена поръчка за доставка на лекарствени продукти за лечение на пациенти със СПИН, туберкулоза, психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на опиоиди, синдром на зависимост. Търгът е за доставка на лекарства за 2018 г. по 32 обособени позиции.
Припомняме, тези медикаменти не се покриват от касата, тъй като са извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, а се заплащат от здравното министерство.
Прогнозната стойност на обществената поръчка е 21 389 532.94 лв.
Кандидатите трябва да притежават или разрешение за производство, или за търговия на едро с лекарства, или пък разрешение за внос. Освен това, когато участват за доставка на медикаменти, съдържащи наркотични вещества, те трябва да притежават лиценз по реда на Закона за контрол на наркотичните вещества и прекурсорите, гласят изискванията.
Гаранцията за изпълнение на всеки договор е в размер на 3% от стойността на договора за обществената поръчка, е записано още в обявлението за търга.
Срокът за офертите и заявленията за участие е 13-ти февруари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-obyavi-targ-za-dostavka-na-lekarstva-sreshtu-spin-tuberkuloza-i-psihichni-razstroystva ) [637] => stdClass Object ( [blog_id] => 570 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2a23752b1634d639fa16073f946cee57.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1515535200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сдружението на общините поиска нови цени на клиничните пътеки и промени в медицинските стандарти [description] =>Източник: Zdrave.net
Предложения за промени в клиничните пътеки и медицинските стандарти, които са пряко свързани с работата на общинските болници, са подготвили от Националното сдружение на общините (НСОРБ). Те са изпратени до здравния министър Кирил Ананиев в последни дни на отминалата година и са въз основа на допитвания до общините, в които има лечебни заведения за болнична помощ. Предложенията на Сдружението идват на фона на заявената готовност за протест на общинските болници.
Основната им цел, посочват от там, е да се предотврати закриването на общински здравни заведения с капацитет за оказване на достъпна медицинска помощ. Общинските болници са тези, които обслужват отдалечени, по-слабо населени райони, в състава на които са основно възрастни хора, малцинствени и социално слаби групи, изтъкват от сдружението, като подчертават, че чрез предлаганите от тях мерки ще се запази възможността за лечение извън областните градове, както и в значителна степен ще се компенсира съществуващия недостиг в извънболничната медицинска помощ. Незаетите практики на общопрактикуващите лекари или такива с по няколко хиляди човека са предимно в населени места, обслужвани от общинските болници, а от друга страна лечението на пациентите в тях е значително по-евтино за държавата, твърдят още от там.
В писмото си от сдружението заявяват, че медицинските стандарти са действително критерии за качество, но изтъкват, че заложените критерии за брой лекари и тесни специалисти, които не достигат за цялата страна, са непосилни за малките болници. Ето защо част от предложенията са свързани със задържането и привличането на млади кадри.
На първо място от сдружението предлагат увеличение на цените на различните клинични пътеки с между 20 и 40%. Друго тяхно искане е да се даде възможност лекари със специалност да могат да работят на половин щат като специалисти или да извършват консултация, както и да се разреши на лекарите от най-дефицитните специалности да работят на трудов договор, като се премахне изискването той да е основен. Предлага се още да бъде намален общият брой лекари и брой лекари със специалност в рамките на действащите нива на компетентност.
Сдружението има конкретни предложения за промени в различни медицински стандарти.
В мотивите за предлаганите изменения от сдружението завяват, че в ситуация на непрекъснато увеличение на цените на медикаментите, медицински материали и консумативи, както и на битовите услуги и на фона на неколкократния ръст на минималната заплата е нужно цялостно преразглеждане на клиничните пътеки. От там изтъкват, че те не са променяни от периода на формирането им нито с ръста на МРЗ, която от 180 лв. тогава тази година нарасна на 510 лв., нито с процента на инфлация. Друг изложен мотив е, че в последните години текучеството на лекари-специалисти се е отразило на работата на общинските болници по отношение на изпълнението на медицинските стандарти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sdruzhenieto-na-obshtinite-poiska-novi-tseni-na-klinichnite-pateki-i-promeni-v-meditsinskite-standarti ) [638] => stdClass Object ( [blog_id] => 566 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f6ca33ee2ee63193b836fda412780d68.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1515016800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата започна преговори с лекари и стоматолози [description] =>Източник: в. Телеграф
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) започна преговори с Българския лекарски съюз (БЛС) и Българския зъболекарски съюз (БЗС).
Официално бе даден старт на преговорите вчера за сключване на националните рамкови договори за медицински и за дентални дейности за 2018 г. Постигнато е споразумение по начина, сроковете и графика за водене на преговорите. Съгласуван е и съставът на преговарящите екипи от страна на НЗОК и на съсловните организации на лекарите и зъболекарите. Създадена е организация, успоредно с хода на преговорите, да се работи по изготвяне на проекти за основния пакет дейности, профилактичните прегледи и за диспансеризацията, както и за медицинските стандарти. Касата, лекарите и зъбарите са постигнали съгласие и по финансовите параметри за работа от 1 януари до 1 април, когато се очаква да влезе в сила новият рамков договор.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-zapochna-pregovori-s-lekari-i-stomatolozi ) [639] => stdClass Object ( [blog_id] => 567 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0b1091bc500d810706e34ffc9c8333a3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1515016800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Реекспортът на медикаменти за ЕС е 60% 70% от фирмите не декларират износ в агенцията по лекарствата [description] =>Източник: в. Сега
Близо 60% от лекарствата, внесени от страни от Европейския съюз, се изнасят обратно, а през последните две години 2/3 от фирмите не са декларирали намерения за износ в Изпълнителната агенция по лекарствата, въпреки че са длъжни по закон, обяви Ваня Добрева, председател на Асоциация "Хипофиза". Освен това информацията за пътя на медикаментите е "пълна какофония" според Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването, което значи, че с подобна база няма как управляващите за вземат адекватно решение за паралелния износ на медикаменти.
Данните на НСИ и Агенция "Митници" за 2016 г. са за внос на лекарства от ЕС за 1.9 млрд. лв., а износът е за 1.1 млрд. лв. Не е ясно каква част от него е паралелен износ, т.е. едни и същи препарати да са внесени на по-ниската цена за България и след това изнесени в ЕС, където се продават по-скъпо. Според представителите на пациентските организации всички изнесени лекарства са от паралелния износ и реалният му размер е близо 1.5 млрд. лв. Според представители на здравното министерство и бизнеса обаче сумата е около 400 милиона лева.
"Проблемът с липсата на лекарства е от години, но в последните две стана много сериозен", заяви Ваня Добрева. Тя даде пример с лекарство за акромегалия, до което 30% от пациентите нямат достъп, тъй като липсва в аптеките.
От асоциацията са поискали данни от няколко институции за лекарства, за които се смята, че най-често са обект на износ. Добрева показа справка от НЗОК за 15 медикамента за периода от януари до септември 2017 г. Оказва се, че има драстично разминаване между броя на опаковки по заверени протоколи от аптеките и броя платени от фонда опаковки. При медикамент за имуносупресия при трансплантирани се оказва, че според протоколите от аптеките са отчетени над 850 000 броя опаковки, а здравната каса е платила едва 6700 опаковки. От лекарство за диабет са отпуснати по протоколите от аптеките 10 100 опаковки, а касата е платила за 9300 опаковки. Така стоят нещата и с медикаменти за ревматоиден артрит. Има и обратни случаи - по протокол са отпуснати по-малко препарати, а касата е платила за повече. Не е ясно дали цялата разлика между отпуснати и платени лекарства е отишла за реекспорт.
От здравната каса обясниха, че става дума за "некоректно обобщена справка", "отразяваща сумарен сбор от несравними данни". Данните от протоколите отразяват точните индивидуални дози на всеки пациент, а плащането се отчита на база на окончателната опаковка. Затова всъщност при лекарството за трансплантирани пациенти се сравняват 857 423 таблетки, изписани на пациенти по протоколи, с платени от НЗОК 6772 опаковки.
Освен това в НАП износ на лекарства са декларирали 100 фирми, а в агенцията по лекарствата - едва 30, въпреки че това е нужно по закон. Сред неуведомилите агенцията е и "Чирита" - фирмата, свързана със сочения от прокуратурата за организатор на паралелния износ на лекарства у нас Амир ал Хусаини.
"Пълна какофония с тези лекарства - разлики от десет пъти между изписани протоколи и платени лекарства, което според нас практически няма как да стане. Виждахме разлики от платени опаковки инсулин - единия месец 300 опаковки, другия месец 30 опаковки - как да го обясним това нещо. Тези пациенти не са си били инсулина ли? Те нямаше да са живи, ако не са го направили това нещо", коментира Стойчо Кацаров и допълни, че ако и в МЗ разполагат с подобна хаотична информация, "не чакайте каквото и да било решение".
МЕРКИ
Според Ваня Добрева предлаганото решение на проблема с износа на лекарства чрез създаване на списък на медикаменти, забранени за експорт, няма да доведе до резултат в България, тъй като подобна мярка се прилага в Румъния, но без особен ефект. Затова трябва да има двойно ценообразуване, както е в Испания, където също цените на лекарствата са ниски. "Това означава, че търговецът на едро сключва два договора с притежателя на разрешение за употреба - единия за тези, които се реимбурсират от НЗОК, а другия - за тези, които се реализират на свободния пазар", обясни тя. Това ще позволи у нас да не се регистрират най-ниските цени в ЕС, което води до паралелния износ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reeksportat-na-medikamenti-za-es-e-60-70-ot-firmite-ne-deklarirat-iznos-v-agentsiyata-po-lekarstvata ) [640] => stdClass Object ( [blog_id] => 564 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 27e1e0135d012981385b6a1d7157fb1a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1514844000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 6000 са студентите през 2017 в МУ-Пловдив [description] =>
Източник: Zdrave.net
Студентите в Медицински университет-Пловдив наброяват над 6000 души, сочат данните от тази учебна година. От висшето учебно заведение за поредна година отбелязват засиления интерес към специалностите, които се предлагат, което гарантира влизане в тях с висок успех. 40% от студентите са чужденци. Една от причините е англоезичната форма на обучение, която се предлага, съобщиха от учебното заведение.
„Интересът към медицината и към магистърската степен е много голям. При нас кандидатстват по 5 човека за едно място”, заяви ректорът на Медицински университет-Пловдив чл.-кор. проф. д-р Стефан Костянев.
От Националната агенция по оценяване и акредитация, оценявайки големия капацитет на Университета, постигнатото в материалната база, новите университетски болници, дадоха за Медицински факултет 2600 студенти капацитет, като досега той е разполагаше с 1800.
„Това означава, че можем да увеличим приема, като се вземат предвид и ресурсите, което е хубаво, защото по този начин ще можем да отговорим на изискванията. Още повече, че има действително огромен дефицит на лекари в страната и в чужбина”, смята ректорът на МУ-Пловдив.
Той подчерта, че през 2017 година ръководството е променило коренно начина, по който се влиза в Университета.
„Това не стана изведнъж – в рамките на няколко години последователно ние променихме системата, така че тази година при нас изпитът беше така, както при най-големите западни университети с тест по биология, тест по химия, мобилен принцип в рамките на един ден. Въпроси, които имат различни нива на сложност, които тестват не само паметта на студентите, а и другите им възможности и качества. Поради това имахме над 30% по-голямо участие. Това означава, че можем да подбираме и по-качествени студенти”, коментира ректорът чл.-кор. проф. д-р Стефан Костянев.
МУ-Пловдив има няколко много сериозни постижения през тази година. Едното от тях е, че завърши изграждането на Студентски административно-информационен комплекс, така че входът на болниците и университетът имат вече модерен вид.
„Това по западната номенклатура е „Welcome center” с прекрасни условия за приемане, записване, административно обслужване на наши и чуждестранни студенти, имаме дори и психолог там. Освен този център, ние сме амбицирани тази година да сменим целия ландшафт. През 2018 година се надявам да започнем строителството на нов учебен корпус, да направим ремонт на старите сгради на болниците, които изглеждат по не най-красивия начин. Дай Боже да започнем да строим и комплекса, наречен Бърза помощ, където ще има още един учебен корпус, където ще бъде и така нареченият Диагностичен лечебен център. Надявам се, че през 2019 година всичко ще изглежда по съвсем различен начин”, заяви още ректорът проф. Костянев.
През 2017 година Медицински университет-Пловдив се присъедини към ЕВН, за да бъде решен проблема с отоплението и климатизацията.
„Това е много сериозна стъпка, свързана и с много средства, но голяма част от тях ще бъдат осигурени от ЕВН. С модернизирането на отоплението и климатизацията, разходите паднаха постепенно с 30%, а след това с 50%. Реализирахме много добри икономически параметри”, каза още ректорът на МУ-Пловдив.
Друго знаково събитие през 2017 година, което касае научната и образователната част, е завършването на Симулационния тренировъчен център, който е гордостта на Университета.
„Глазурата на тортата беше между 14 и 16 декември, когато направихме тук първата Национална и Международна конференция, посветена на симулаторите в медицината, с много сериозно международно участие. Идеята е догодина да сертифицираме този център. Той е един от най-добрите в Южна Европа и с него ставаме технологични лидери в областта на техническото образование, на виртуалния свят, защото живеем в дигитално време, работим с дигитално поколение и това са неизбежни стъпки”, каза още ректорът на МУ-Пловдив.
Той подчерта, че в момента в България няма друг подобен център и заяви, че ръководството се опитва да изгради стройна система, борд с международно участие и да започне да експлоатира максимално това, защото е една много сериозна инвестиция.
„Искаме да бъдем полезни за студентите и на специализиращите лекари. Интересът е огромен, вече има листа на чакащи за различните курсове. Най-важното е, че с него се надяваме да намалим процента на медицинските грешки, защото студентите и специализантите ще могат да тренират най-трудните хирургични манипулации. Непрекъснато се стремим да обновяваме техническия парк на лабораториите. Навсякъде имаме смарт телевизори, навсякъде се използва електронно обучение”, съобщи още проф. Костянев.
Той добави, че през 2017 година ръководството на МУ-Пловдив разшири и базата на университетската болница.
„Факт е, че ние в момента имаме най-добрата студентска база, и като общежития, и като столове, и като спортна база. Освен строителството, предстоят ни и много национални конференции на научни дружества, списъкът ще бъде над 30. Така се гради авторитет. Поставяме си нови цели. Рейтингът на университета се вдига не само в страната, но и в чужбина, което е много важно. Единствено ние от медицинските университети сме в така наречената Интер ранг система, която оценява обективно. В Еразъм продължаваме да сме на високо ниво”, каза още ректорът на МУ-Пловдив.
Има обаче още цели, които се надява да постигне.
„Моя голяма мечта е да направим нова библиотека. Това е нещо, без което не може един университет. Това ще бъде една съвременна библиотека, отговаряща на съвременните изисквания – с електронни листове, с отдалечен достъп. В тази библиотека предвиждаме да имаме и Музей на медицината. Вече имаме събрани първите експонати. Колегите го приеха много ентусиазирано, защото историята - това е пряката ни връзка с нашата памет и с артефактите на времето. Те възпитават, а и един медик трябва да знае какво е било по-рано. Вече имаме и контакти дори с нашия Исторически музей, така че ние можем да създадем много модерен музей, който датира още от хилядолетията, защото ще има и археологическа част. Мисля, че и в тази насока ще постигнем добри резултати и разбира се, най-важното е непрекъснато да подобряваме качеството на преподаването, защото това е всъщност основната ни цел”, заяви ректорът на Медицински университет-Пловдив чл.-кор. проф. д-р Стефан Костянев.
По повод новата 2018 година той пожела на колегите си здраве, късмет и хармония, а на студентите - да запазят огромния си ентусиазъм!
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 6000-sa-studentite-prez-2017-v-mu-plovdiv ) [641] => stdClass Object ( [blog_id] => 565 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47368cf36e52e1a13f276ed0a4d4c07e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1514844000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Парите за онколекарства в касата отново няма да стигнат [description] =>Източник: Zdrave.net
И тази година средствата за онкологични медикаменти в болничната помощ, заложени в бюджета на НЗОК, няма да са достатъчни. Изводът се налага от разликата между изплатеното за цялата 2017 г. и заложеното за 2018 г.
През миналата година касата е платила за онколекарства 295 431 610 лв. За тази година пък в бюджета й по това перо са заложени 282 млн. лв., или с близо 13,5 млн. лв. по-малко.
Недостигът ще се увеличи още и благодарение на отмяната на мораториума за плащане на нови лекарства с публични средства: както вече стана известно, по-голямата част от новите медикаменти са тъкмо за онкологични заболявания, а според последните известни данни те ще струват на касата допълнителни 50 млн. лв., които не са предвидени в бюджета й.
През изминалата година недостигът бе неколкократно компенсиран от резерва на НЗОК, който възлизаше на над 300 млн. лв. Тази година обаче заложената в него сума е не 10%, а 3% от целия бюджет, или общо около 114,5 млн. лв., 27 млн. лв. от които са „резервирани“ за извънболничната помощ.
Въпреки всички отстъпки, които фондът договаря, средствата за лекарства ежегодно нарастват скокообразно, като само за миналата година например от резерва и от допълнителни приходи от здравни вноски общо за медикаменти – и за домашно лечение, и онколекарства – отидоха над 150 млн. лв., около 100 млн. лв. от които бяха за лекарства за домашно лечение.
При заложен недостиг само за онколекарствата в размер на 13,5 млн. лв., очакван допълнителен разход от 50 млн. лв. за нови медикаменти и резерв от едва 87,5 млн. лв., не е трудно да си представим поредните проблеми пред финансите на фонда, за пореден път решавани с взимане на средства от други пера, вътрешни преразпределения, прехвърляне на плащания за идната година, а този път може би – и с актуализация на бюджета на касата.
Източник: в. 24 часа
Отмяната на ограничението за финансиране на т.нар. нови молекули за лечение на онкоболни ще гласуват депутатите днес, преди да излязат във ваканция от утре до 10 януари. За да изчистят окончателно въпроса преди Коледа, спорният параграф 6 от Закона за бюджета на здравната каса ще бъде гласуван и на първо, и на второ четене днес.
Отпадането му, което бе обявено ден по-рано от ГЕРБ и внесено в деловодството на НС от БСП вчера сутринта, бе договорено с пълно съгласие между лидерите на всички парламентарни групи на председателски съвет. На сбирката на управляващи и опозиция в кабинета на Цвета Караянчева лидерът на "Обединени патриоти" Волен Сидеров предложил духовито всички да излязат пред медиите, хванати за ръце, като символ на консенсуса, разказаха пред "24 часа" присъствали. Все пак участниците дадоха изявления поотделно.
"Важно е, че успокоихме онкоболните - по-добре да направим компромис и да се върнем назад, когато някоя политическа сила се заиграва със страховете на хората", каза лидерът на ПГ на ГЕРБ Цветан Цветанов. И препоръча никоя партия да не си приписва решението като политически дивидент. "Времето щеше да покаже, че нормата, заложена в бюджета, щеше да заработи. Министерството на здравеопазването трябваше да направи оповестяване на необходимата организация. Това са 6 заповеди с необходимите подзаконови нормативни актове. В никакъв случай нямаше да се допусне да има онкоболен да не бъде лекуван", изтъкна Цветанов. Той е категоричен, че с нормата, която ще бъде отменена, преди да е заработила, е щяло да се ограничи източването на средства. Не пожела обаче да формулира дали предлагането й е било грешка, понеже това ще върне автоматично дебата отначало.
"Много сме щастливи заради пациентите, че нашето предложение бе подкрепено от всички парламентарни групи и ще бъде подписано от всички председатели на парламентарни групи. Една огромна грешка ще бъде поправена и хората ще получат възможност за лечение", заяви лидерът на БСП Корнелия Нинова. И уточни: "Няма нужда от спор кой пръв и кой втори."
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predkoledno-deputatite-svalyat-dnes-moratoriuma-za-lekarstvata-i-se-razpuskat ) [643] => stdClass Object ( [blog_id] => 562 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4428f874f7b1ebbe29ca2a2a561feeb3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513807200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Замразяват за 2 г. цените на лекарствата без рецепта [description] =>Източник: в. Труд
Цените на лекарствата, които се отпускат без рецепта в аптеките, ще бъдат замразени през следващите две години. Това реши Министерският съвет в сряда. Срокът на забраната, която действаше и през последните три години, се удължава, тъй като медикаментите, които са без лекарско предписание, не са на регистрационен режим и не подлежат иначе на регулация, което е предпоставка за по-високи цени. Това се посочва в мотивите към решението.
Така притежателите на разрешения за употреба или техни представители няма да могат да заявяват увеличения през 2018 и 2019 г.
Намесата на държавата в ценообразуването на тези медикаменти е абсурдна и има за цел единствено социален отзвук, категорични са от бранша на фармацевтите.
"Това решение противоречи на принципите на свободния пазар и на конкурентноспособността", обясни пред "Труд" председателят на Асоциацията на собствениците на аптеки в България Николай Костов. По думите му регулация от страна на държавата трябва да има, но за лекарствата, които са по лекарско предписание и се заплащат от НЗОК. Останалото би трябвало да е въпрос на предпочитание на пациента и на конкуренция между фирми, лекарствени молекули и т.н., допълни той.
Въпреки че и до сега действаше забрана за увеличение на цените, разлика имаше при някои медикаменти без рецепта, в зависимост от различните аптеки. Причината за това е, че част от търговците са успявали да договарят по-големи отстъпки за отделни продукти в стремежа си да са конкурентноспособни и да функционират.
Министерски съвет реши още да се промени списъка с комбинирани медикаменти, които НЗОК заплаща. От него ще бъдат извадени лекарствата, които имат съставка, разрешена за свободно закупуване от аптеките. Така, ако един медикамент съдържа вещество с режим "без лекарско предписание", то той ще бъде изваден от позитивния списък.
От фармацевтичния бранш обясниха, че броят на тези лекарства не е голям и в това отношение съществена промяна за пациентите догодина няма да има.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zamrazyavat-za-2-g-tsenite-na-lekarstvata-bez-retsepta ) [644] => stdClass Object ( [blog_id] => 559 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1734c169fb440e5e9efd508166ce0737.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513720800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 31 млн. лв. за аптеки прехвърля касата за плащане през 2018 г [description] =>
Източник: Zdrave.net
Около 31 млн. лв. ще бъдат пренасочени за плащане през януари 2018 г. Това реши Надзорния съвет на НЗОК на заседанието си вчера, на 19-ти декември. Дефицитът е изчислен след прилагането на всички компенсаторни мерки като преизпълнението на приходите и пренасочването на собствени средства от икономии, съобщи за Zdrave.net говорителят на надзора Мария Петкова.
Средствата са за разплащане на медикаменти за домашно лечение към аптеките.
Надзорът реши още да освободи остатъка от 82.6 млн. лв. от резерва на НЗОК. 26.7 млн. лв. от средствата ще са за изплащане на онколекарства в болничната помощ.
153.4 млн. лв. ще се преведат на болниците до края на 2017 г., като средствата се осигуряват от преизпълнението на събираемостта на вноските, които по данни на НАП ще са 120 млн. лв., с вътрешни преразпределения и с 34 млн. лв. от резерва.
От резерва на НЗОК се пренасочват също така 7.2 млн. за СИМП и 12.8 млн. за дентални дейности.
На заседанието на Надзорния съвет е обсъдена и темата за медицинските изделия. Членовете на съвета решиха към момента да не актуализират списъка с медицински изделия, заплащани от касата с оглед запазване на бюджетната дисциплина и осигуряване на средствата за плащане на медицински изделия идната година. Вместо това надзорът възлага на ръководството на касата да проучи цените им в други страни от ЕС и да направи анализ и оценка, както и да отчете какви резерви има като обеми и цени в същствуващия списък. Също така оперативното ръководство на НЗОК трябва да подобри контрола върху разходваните средства за медицински изделия. „Когато бъде направен пълен анализ и се направят референтни най-ниски цени, което ще даде възможност на повече хора да получат медицински изделия без да се налага доплащане от тяхна страна, списъкът ще бъде актуализиран”, информира Мария Петкова.
В списъка на заболяванията, чиято медикаментозна терапия за домашно лечение касата плаща, пък се включват четири нови болести. Това са идиопатична белодробна фиброза, туберозна склероза, миома на матката и хемангиоми при деца. Това ще позволи на НЗОК да заплаща медикаментите, влизащи идната година в реимбурсния списък, които до момента не се покриваха от касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 31-mln-lv-za-apteki-prehvarlya-kasata-za-plashtane-prez-2018-g ) [645] => stdClass Object ( [blog_id] => 560 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => efc404edfa99c40674f841aa342a7468.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513720800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ГЕРБ предлага отмяна на мораториума за новите лекарства [description] =>Източник: в. Монитор
Парламентарната група на ГЕРБ ще предложи отмяна на мораториума върху 32 нови лекарства. Тази промяна ще стане с прегласуване на текста от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, който на практика извади иновативните молекули от реимбурсния списък на финансово-осигурителната институция. Това става ясно от позиция на заместник-председателя на партията Цветан Цветанов.
"За да спрем всички спекулации, че онкоболни пациенти ще останат без лечение, от ПГ на ГЕРБ ще предложим на утрешния (в сряда, б.р.) Председателски съвет на Народното събрание да бъде гласувана в пленарната зала отмяна на параграф 6 от Закона за бюджета на НЗОК. От ГЕРБ ще подкрепим предложението единствено при постигането на пълен политически консенсус от всички парламентарни групи и председателите им", заявява в позицията Цветанов и уточнява, че предложението среща подкрепа от представителите на всички институции, с които той вече е разговарял, както и от председателите на ресорните парламентарни комисии.
С всички тях постигнахме консенсус, че чувствителна тема като здравеопазването не бива да се използва за политически спекулации и за игра със страховете на българските пациенти, категоричен е Цветан Цветанов.
Той уточнява, че е провел серия от разговори с председателите на всички парламентарни групи, с премиера Бойко Борисов и с министрите на здравеопазването и на финансите Кирил Ананиев и Владислав Горанов. По думите му целта е била да се неутрализират всички възможни спекулации, че български пациенти могат да бъдат оставени без лечение или лекарства.
По време на разговорите е станало ясно, че министърът на здравеопазването Кирил Ананиев вече е готов със всички заповеди за създаването на шест комисии, както и с Правилник за условията и реда за работата им за скъпоструващите лекарства.
По този начин вече е създадена цялата нормативна среда за работата на комисиите далеч преди края на годината. Затова изказвам благодарността на ПГ на ГЕРБ за организацията и готовността на здравния министър Кирил Ананиев и екипа му, казва още в позицията си Цветанов.
Министър-председателят Бойко Борисов заяви готовност да преразгледа мораториума още преди пет дни.
"Ако една трета от страните в Европейския съюз имат дадено лекарство, трябва да го купим и ние. Ще го вкараме пак в парламента и ще го решим", каза премиерът Борисов тогава пред журналисти по време на посещението си в Брюксел.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gerb-predlaga-otmyana-na-moratoriuma-za-novite-lekarstva ) [646] => stdClass Object ( [blog_id] => 557 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eabcf0af764d36439805ecf898a14aac.png [category_id] => 3 [date] => 1513634400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Подуправителят на НЗОК подаде оставка [description] =>
Източник: в. Труд
Д-р Димитър Петров е подал оставка като зам.-управител на НЗОК. Той бе назначен като заместник по времето на предишния шеф на касата - д-р Глинка Комитов през февруари тази година. Д-р Петров заемаше длъжността подуправител и през 2015 г., преди да подаде оставка заради различия във визията за лекарствената политика с тогавашния здравен министър Петър Москов.
След като д-р Комитов подаде оставка, д-р Петров временно оглавяваше НЗОК до избирането на нов управител. По думите му в момента в здравната каса настъпва прогресиращ хаос, поради което той самият не желае да бъде подуправител на институцията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => podupravitelyat-na-nzok-podade-ostavka ) [647] => stdClass Object ( [blog_id] => 558 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => db09e812bb384ef9736ba6d6d717dcd2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513634400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сменят старите линейки с 400 нови [description] =>Източник: в. Монитор
Старите линейки в страната ще бъдат подменени с 400 нови. Смяната им се предвижда да започне от следващата година. Това съобщи здравният министър Кирил Ананиев по време на откриването на новия филиал на спешна помощ в Божурище. С тях ще създадем по-добри условия за работа на медицинския персонал и ще осигурим по-голямо спокойствие на българските граждани, че ще получат навременна помощ, посочи той.
По програма "Региони в растеж" пък ще бъдат изградени малки спешни центрове в 237 населени места в страната. Строежът и обзавеждането им с модерна апаратура ще бъде на стойност 163 млн. лева.
Новият филиал на спешна помощ в Божурище ще обслужва 30 хиляди души
Той ще е отворен 24 часа, като в него ще работят 19 медици и шофьори на смени.
Откриването на новия филиал в Божурище е доказателство, че грижата за здравето на хората е най-важното за нас. Последното откриване на такъв филиал е през 2012 годинак Надяваме се тази добра? инициатива да продължи и в бъдеще, коментира Ананиев. Целта е медиците да са в близост до пациентите и да оказват във възможно най-кратки срокове необходимата за хората помощ, допълни той.
6 нови изнесени центъра за спешна медицинска помощ ще бъдат открити в Земляне, в болница "Пирогов" и Диагностичноконсултативните центрове - 5,12, 23 и 24, съобщи пък директорът на Центъра за спешна медицинска помощ София-град д-р Георги Гелев след прерязването на лентата в Божурище.
Средната скорост на една линейка в града е 25 км/час. При такава скорост и чрез откриване на новите изнесени центрове ще може до десетата минута да се стига до мястото на инцидента допълни той. Екипите, които ще бъдат в тези изнесени центрове няма да се връщат в централата на ЦСМП София-град, а след приключване на работата си по даден адрес ще се връщат в изнесения център.
По повод 32-е иновативни лекарства, които попадат под мораториум през 2018 г. здравният министър отново увери, че болните няма да бъдат лишени от лечение.
Създал съм работна група, която в срок до края на месеца да отрази всички необходими промени и процедури в нормативните актове и да предложи методиката, по която ще работи специализираната комисия за новите молекули, заяви министър Ананиев. Комисията ще разглежда случаите на пациенти, за чието лечение липсва алтернатива и е необходимо прилагането на нова молекула, която НЗОК не заплаща. По думите му възможно е едновременно да работят няколко комисии, тъй като в състава им ще влязат утвърдени специалисти по конкретното заболяване и случаят на всеки пациент ще бъде разглеждан индивидуално.
Гарантирам бързо придвижване на случаите, ще бъде направена цялостна организация, така че да няма забавяния, заяви още здравният министър Кирил Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => smenyat-starite-lineyki-s-400-novi ) [648] => stdClass Object ( [blog_id] => 555 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 06ff027f263945b0ddbd01aa930be28b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513548000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ананиев обеща да не закрива болници Увеличават парите за някои клинични пътеки [description] =>
Източник: в. Стандарт
Държавните и общински болници, които са натрупали дългове, няма да се закриват, а ще се преструктурират така, че да работят ефективно.
Това обясни пред БНР здравният министър Кирил Ананиев, според когото главната цел е повишаване качеството на лечението. Първата клиника, в която започва преструктурирането, е МБАЛ "Проф. д-р Параскев Стоянов" - Ловеч.
Министърът е провел среща с представители на Националното сдружение на общините и с кметове относно състоянието на общинските лечебни заведения. Постигнато е съгласие по предлаганите от МЗ мерки, част от които са преразглеждане на алгоритмите и клиничните пътеки. Става дума основно за увеличаване цените на пътеките по майчино и детско здравеопазване и на някои от тези, по които работят общинските болници, обясни Ананиев.
По повод приетата от парламента едногодишна забрана на здравната каса да поема финансирането за нови лекарства за ракови и редки заболявания, министърът посочи, че всъщност от общо 32 лечения забраната важи само за 4. За тях, както вече той обяви в събота, ще има специални лекарски комисии, които ще преценяват дали здравното министерство да плати за съответни пациент. За всеки казус съставът на тези комисии ще е различен, а Ананиев лично ще контролира работата им, за да не се бавят решенията. За новите лекарства Ананиев посочи, че дори в Германия се изчаква три години да се види ефектът от ново лекарство, преди здравните каси да го включат в списъка си, а в случая става дума за 1 г., с която се цели да се стабилизират финансите на касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ananiev-obeshta-da-ne-zakriva-bolnitsi-uvelichavat-parite-za-nyakoi-klinichni-pateki ) [649] => stdClass Object ( [blog_id] => 556 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e06519b742c579c4adcac44814d2b78f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513461600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Комисия ще гледа лекарствата за рак [description] =>Източник: в. Телеграф
Специална експертна комисия ще гледа лекарствата за рак, които попадат под мораториума на здравната каса да не заплаща нови илачи догодина.
Така, когато те са необходими, държавата все пак ще осигурява средства за закупуването им. Новата идея бе представена вчера от здравния министър Кирил Ананиев малко преди съвещанието му с премиера Бойко Борисов. "Министерството на здравеопазването ще поеме заплащането на медикаментите за онкологични заболявания.
Механизмът, който създаваме, гарантира лечението на пациентите, които имат онкологично заболяване и имат нужда от новите молекули, които не са включени в бюджета на НЗОК", заяви Ананиев пред "Дарик,, и уточни, че няма мораториум за нови лекарства, а временна едногодишна мярка за стабилизиране на бюджета на здравната каса. Министърът заяви още, че условието лекарството да е прието в 1/3 от държавите в ЕС, остава за всеки случай, но крайното решение за закупуването му ще бъде на въпросната комисия. Междувременно президентът Румен Радев обяви, че засега ще изчака със сезирането на Конституционния съд, за да види какви намерения има властта за излизане от ситуацията с мораториума.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => komisia-shte-gleda-lekarstvata-za-rak ) [650] => stdClass Object ( [blog_id] => 553 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b8203f2f59a55b9c5f3b3a263d7477b5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513116000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 38 млн. лв. е дефицитът на НЗОК [description] =>Източник: в. Труд
38 млн. лв. е очакваният размер на дефицита в бюджета на НЗОК за тази година. Това стана ясно по време на заседание на Надзорния съвет на касата във вторник.
Причина за недостига на средства изцяло е преразходът за лекарства, поясни говорителят на Надзорния съвет на здравната каса Мария Петкова. Тя допълни, че преговорите за Националния рамков договор за 2018 г., който трябва да се изготви съвместно с Българския лекарски съюз, ще започнат до няколко дни.
По време на заседанието надзорниците са обсъдили евентуални проекти на анекс към рамковите договори за тази година. Те обаче не могат да бъдат окончателни на този етап заради президентското вето върху Закона за бюджета на НЗОК за 2018 г. "Това са само едни проекти, които ще бъдат предложени на съсловните организации, за да бъдат разгледани от тях и те да направят своите предложения", отбеляза Петкова.
Разгледани са и предложенията за обемите и стойностите за медицинските и денталните дейности, които също са на ниво проекти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetnata-komisia-othvarli-vetoto-na-prezidenta ) [651] => stdClass Object ( [blog_id] => 554 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 152291d09d19888c8b3364b8d2d5f7e5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1513116000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В състояние на фалит са 11 болници в страната. От 2018 г. много клиники няма да са в състояние да се издържат [description] =>
Източник: в. Труд
В тежко финансово състояние са 31 общински болници в страната, като 11 от тях са практически във фалит. Всички те осигуряват безплатна медицинска помощ на близо 2 милиона населението, което няма алтернатива за достъп до здравеопазване. Това стана ясно по време на заседание на Националния съвет за тристранно сътрудничество във вторник, посветен на обсъждането на мерки за оздравяване на лечебните заведения.
В поне десет общини е налице много сериозен проблем, тъй като няма частни структури, на които пациентите да разчитат, обясниха зам.-председателят на Българската стопанска камара Димитър Бранков и председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев. Местните болници имат огромни задължения, просрочени плащания и неизплатени заплати.
Основен проблем на лечебните заведения, които са в състояние на фалит, е че разходите за месечните възнаграждения на персонала и внасянето на осигуровки, са по-големи от приходите.
С увеличението на минималната работна заплата от 1 -ви януари 2018 г. много от лечебните заведения на практика ще престанат да функционират, зави пред "Труд" д-р Тотев.
Актуална справка сочи, че разходите за заплати в общинските болници у нас са средно 83%. С други думи от догодина те ще работят само за възнаграждения, за сметка на останалите им разходи. Предложението на КНСБ е създаване на фонд за подпомагане на общинските клиники и някои от тях да получат статут на защитени.
Зам.-министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков посочи, че в момента се прави анализ по области и оценка на рисковете като за всяка болница ще се търси индивидуален подход. По думите му общите задължения на общинските лечебни заведения, които са над 70, са 100 млн. лв. От тях просрочените са 46 милиона лева.
Надлимитната дейност, която не е изплатена е 4,409 млн. лв. Приходите на общинските болници са 37,5 млн. лв., от които 32 млн. са разходи за работна заплата. Те имат дългове за медикаменти на стойност 5,6 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-sastoyanie-na-falit-sa-11-bolnitsi-v-stranata ) [652] => stdClass Object ( [blog_id] => 549 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 213ba5ad73538c8bdcf010071e35d0e6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512943200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мораториумът за лекарствата спестява поне 40 милиона. В половин Европа прибягват към такава временна мярка, обяви зам.-министър Бойко Пенков [description] =>Източник: в. Стандарт
Мораториумът за нови лекарства, който беше отхвърлен с президентско вето, ще спести най-малко 40 млн. лв. в бюджета на Здравната каса. Това обясни здравният зам.-министър Бойко Пенков пред БНР, който потвърди позицията на кабинета, че забраната трябва да остане в сила. В противен случай ще се наложи актуализация в бюджета на НЗОК в края на 2018 г.
"40 милиона! Представете си по 1000 лв. за един среден болничен разход на пациент. Това означава едни 40 000 човека, за които няма да бъде платена извършената за тях работа. Трябва някой да бъде ощетен. Тези, които в момента протестират, да ми кажат кой да бъде ощетен", призова Пенков. Според него има алтернативи на новите лекарства, които няма да могат да се поемат от НЗОК. "Нашите колеги прецениха, че съществуват съвременни, алтернативни, ефективни терапии, които са на въоръжение в момента и които касата плаща. Интересно беше, че се предлагат три лекарства, които са за редки заболявания, за които до момента касата не е плащала. Учудването ми беше защо кандидатстват за нещо, което по принцип касата не плаща. Това означава, че най-вероятно после ще има допълнителен натиск да се включи и това, и това, и т. н.", каза още той.
Според оценка на външни експерти от Европа повишаването на разходите за лекарства и въвеждането на новите молекули биха донесли бюджетен дисбаланс в рамките на около 100 млн. лв. Зам.-министърът цитира и анализ на британски институт за изследване на нови лекарства, който препоръчва конкретна иновативна формула да се прилага само в единични случаи на пациенти над 65 г., чието заболяване прогресира бързо, а в България тази формула е била определена за терапия първа линия, "което е грубо нарушение" според Пенков.
Той даде пример, че подобен временен мораториум е имало в Румъния за две години. Цените в Полша пък са били замразени за три, а в Испания са били свалени с кралски указ.
"Всеки прави нещо, за да може да овладее този непрекъснат ръст на разхода за лекарства. Всяка една държана търси най-доброто за своите хора -да може с тези средства, които има, да осигури по-голямо количество молекули. Различен тип временни мерки са вземани в половин Европа", посочи Пенков. Той посочи, че България е на седмо място в Европа по разходи за лекарства на глава от населението.
Междувременно от БСП обявиха, че ще гласуват против мораториума при повторното му обсъждане в парламента. "Медицината се развива с много бързи темпове и не бива на граждани на ЕС да се отнема правото на достъп до най-модерните й достижения. Партията ще подкрепи президентското вето", заяви пред БНР червеният депутат от здравната комисия проф. Георги Михайлов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => moratoriumat-za-lekarstvata-spestyava-pone-40-miliona ) [653] => stdClass Object ( [blog_id] => 551 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b79110198ce7a36c64e137cfda4cc024.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512943200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Доц. Иво Петров: Сегашното ръководство на МЗ се опитва да въведе по-голяма прагматичност в управлението [description] =>Източник: Zdrave.net
„Целият спор за мораториума върху лекарствата показва какви големи дефицити има в системата. Новите лекарства, както и новите технологии са необходими на здравеопазването. За съжаление през последните години, новите технологии не навлизат така, както би ни се искало, за разлика от лекарствата. Лекарствата обаче доста по-бързо навлизат и доста по-бързо получават реимбурсация, т.е. пълно покритие от страна на касата. Включително миналата година бяха включени в позитивния списък няколко много модерни молекули за артериална хипертония и за хиперхолестеролемия, бяха одобрени преди повечето европейски страни“. Това каза кардиологът доц. Иво Петров пред БНТ по повод мораториума върху нови лекарства и медицински дейности, наложен от НЗОК.
По думите му в мотивите на Здравното министерство много добре се виждало, че мораториумът е една временна мярка за стабилизиране на касата. „Повече от ясно е, че в касата има дефицит и повече от ясно е, че този дефицит не трябва да бъде компенсиран с просто наливане на средства, а трябва да бъде компенсиран с промяна на системата, с промяна на структурата“, каза доц. Петров.
„Сегашното ръководство на МЗ се опитва наистина да въведе по-голяма яснота и по-голяма прагматичност в управлението. Най-вероятно обаче няма да му позволят, защото има твърде големи интереси. През последните години, колкото и да е цинично, най-малко значение в здравеопазването като таргет има пациента. В момента пациентите са средство, не са цел. Така е направена системата. Пациентът върви, а след него следва едно заболяване, без значение какво, важното е да има някакво. И е много лесно да се спекулира, и е много лесно да се отклоним от правилата на добрата медицинска практика“, допълни още кардиологът.
Доц. Петров беше категоричен, че за да бъде спряно това, трябва да се установи много строг контрол на входа, т.е. на индикациите, какво ще се прави на един пациент и контрол на резултатите от лечението му.
Той коментира и новите правила за ограничаване на шофирането на хората с високи стойности на кръвното налягане и кръвната захар, предложени от Здравното министерство. За високо кръвно налягане, което крие потенциален риск, вече ще се считат стойностите над 180/110.
„Най-важното е, че недобре контролираните хипертоници и диабетици няма да им бъде позволявано да шофират. Тоест трябва да се обърне внимание на личния ангажимент за контрол на заболяването. Тоест, когато ние предписваме една терапия, имаме предвид точно това - да бъдат предпазени от потенциални инциденти хипертониците и диабетиците“, каза доц. Петров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dots-ivo-petrov-segashnoto-rakovodstvo-na-mz-se-opitva-da-vavede-po-golyama-pragmatichnost-v-upravlenieto ) [654] => stdClass Object ( [blog_id] => 552 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1dc9ec3f23cbbe096b86f4a3740c342.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512770400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Президентът наложи вето на мораториума върху иновативните лекарства [description] =>Източник: в. 24 часа
Президентът Румен Радев наложи вето на текста от Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2018 г., с който въвежда мораториум за плащането на иновативни лекарства.
Това е алинея 6 от преходните и заключителните разпоредби. Създава се различно третиране на здравноосигурените лица, мотивира се държавният глава. Така се нарушава гарантираното от конституцията право гражданите на достъпна медицинска помощ.
"Лимитираният финансов ресурс за здраве налага оптимизиране на разпределението, разходването и контрола на наличните средства. Това обаче не може да е за сметка на конституционните права на гражданите и социалната справедливост", посочва Радев.
Той атакува само мораториума върху лекарства, но не и ограничението върху разкриването на нови медицински дейности в болниците догодина.
Срещу забраната касата да плаща нови терапии се обявиха пациентски организации, опозицията в парламента и омбудсманът Мая Манолова. Тя се закани, че ще я атакува пред Конституционния съд. "Гражданите имат право на безплатна помощ и обслужване. Да вземеш на болния надеждата и да я обърнеш в числа, е нечовешко", предупреди Манолова депутатите преди два дни.
В мотивите си и президентът е категоричен, че "мораториумът по алинея 6 не може да бъде мотивиран от фискални съображения. С него се засяга основното право на здравно осигуряване, което гарантира на гражданите достъпна медицинска помощ, посочва държавният глава.
Предложението за временна забрана НЗОК да плаща за нови молекули дойде от надзора й, оглавяван доскоро от здравния министър Кирил Ананиев. Аргументът бе, че трябва да се разтоварят годишните разходи за лекарства, които гонят 1 млрд. лв. Според пациентски организации с мораториума ще се спестят не повече от 25 млн. лв., а се засягат най-тежко болните. Нито един пациент няма да остане без лечение, успокоиха от касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prezidentat-nalozhi-veto-na-moratoriuma-varhu-inovativnite-lekarstva ) [655] => stdClass Object ( [blog_id] => 547 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e4f6963e0ece293698c6d938f4f746a2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512684000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дълговете на болниците идват от ниски цени на пътеки и неплатена надлимитна дейност [description] =>Източник: Zdrave.net
Болниците трупат дългове, защото системата е сбъркана. Това заяви пред ТВ+ главният секретар на БЛС д-р Стоян Борисов. Той посочи два проблема, които по думите му генерират тези дългове – неизплащането на надлимитната дейност в лечебните заведения и ниските цени на клиничните пътеки.
„Не може болниците да работят, да осъществяват дейност, да извършват спешна помощ и накрая да им казват – няма да ви платим, защото има надлимитни средства. Всички болници са в лимит, всички болници са недофинансирани с клиничните пътеки. Ние имаме 52 млн. лв. за 2015 г., 36 млн. лв. за 2016 г. и около 40-50 млн. лв. ще бъдат за 2017 г. и един от факторите за тези големите дългове на болниците е именно неизплащането на тази надлимитна дейност“, коментира д-р Борисов и посочи, че дългове трупат най-работещите болници, тъй като не им се изплаща действително изработеното.
Цените на клиничните пътеки пък трябва да се увеличат веднага, смята главният секретар на БЛС. „В момента трябва да се започне веднага увеличаване на цените на клиничните пътеки. Само по този начин могат да влязат пресни финансови средства, повече ресурси в болниците, за да може те да си изплащат заплатите и да не трупат повече дългове“, каза той.
Д-р Борисов отбеляза и факта, че лекарският труд все още не е остойностен. „Но с остойностяването на лекарския труд ще се види, че ресурсът, който е необходим на здравеопазването, е може би още веднъж 3,5 млрд. лв.“, посочи той.
Главният секретар на БЛС се спря на оповестената преди дни акция на проверки в болниците, като коментира конкретно схемата „болница в болница“, чрез която държавно или общинско лечебно заведение сключва договор с частно и търпи загуби. „Искам да кажа, че за подписването на тези договори въобще персоналът едва ли знае. Тези договори се подписват от директорите на болниците. Но тези директори кой ги назначава? Къде са бордовете на тези болници? Има бордове от по трима и по пет души във всяка болница, които получават заплати, и то големи заплати. Къде е законодателството? И г-н Цацаров пита – защо е разрешено в държавни болници да работят частни структури. А кой ги приема законите? Не ги приема лекарският съюз. Приемат ги депутатите в парламента. Значи да си направят ревизия на законите“, коментира той.
Д-р Стоян Борисов заяви още, че при назначаването на директорите на областни и държавни болници в комисиите не участват представителите на БЛС. „Едните са подчинени директно на министъра на здравеопазването, това са държавните болници с над 51% държавно участие, а в областните и общинските болници те се назначават от кметовете и от общинските съвети. Така че цялата отговорност носят именно тези, които назначават директорите“, заяви той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dalgovete-na-bolnitsite-idvat-ot-niski-tseni-na-pateki-i-neplatena-nadlimitna-deynost ) [656] => stdClass Object ( [blog_id] => 548 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 77817dc5a7ba41878f300b3067d8106d.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1512684000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС сезира омбудсмана за мораториума за дейности и отчитането на касови бележки [description] =>Източник: Zdrave.net
Българският лекарски съюз сезира омбудсмана Мая Манолова за два текста от Закона за бюджета на НЗОК. Според съсловната организация единият от тях е противоконституционен, а другият ще създаде допълнителни пречки пред работата на част от лекарите.
Първият текст, по който БЛС иска омбудсманът да вземе отношение, е мораториумът за сключване на договори между касата и болниците за нови дейности през 2018 г. Според съюза така въведената забрана противоречи на Конституцията, тъй като препятства удовлетворяването на основното гражданско право на достъпна медицинска помощ.
„Българският лекарски съюз всякога е бил диалогичен и смислен в предложенията си по законовата рамка в здравеопазването. В това число се поставяме и в средата на единомислие по контролните механизми за целесъобразно разходване на бюджетните средства. Законосъобразната и целесъобразна бюджетна дисциплина обаче не бива да предпоставя ограничаване на човешки права, напротив – внимателно следва да анализира недобросъвестните и финансово неоправдани практики, като ги отстрани“, отбелязват от съсловната организация в писмото си до Мая Манолова.
По думите им, приетата разпоредба единствено би навредила на пациентите.
Вторият текст, срещу който се обявяват от БЛС, засяга общопрактикуващите и денталните лекари и е свързан с потребителската такса за пенсионерите. С него се вменява на лекарите да отчитат пред НЗОК всяка касова бележка от преглед на пенсионер заедно с всички останали документи, които към момента предоставят на осигурителната институция, за да получат разликата между заплащаното от пенсионерите за преглед – 1 лв., и стойността на потребителската такса за останалите пациенти – 2.90 лв. „Това би довело до задължение за лекарите и лекарите по дентална медицина да дописват съответния номер на всеки касов бон и вместо да осъществяват медицинска дейност, непривично ще я заменят със счетоводна такава и то при условие, че фискалната и счетоводна изрядност така или иначе подлежат на специфичен финансов контрол“, отбелязват от БЛС.
Според тях създаването на допълнителни технически ангажименти за медиците непременно ще доведе или до ограничаване на възможността за предоставяне на по-високо качество на медицинска помощ, или до снижаване на качеството, предоставяно към момента – поради липса на време за реалната медицинска дейност.
„В допълнение сочим, че горните мерки създават само илюзия за прагматични законодателни инициативи в сферата на бюджетната дисциплина. Анализът ни е за липса на навременност и ранно планиране на действията на органите в системата. В това число бихме поставили дори лекарствената политика, която не се свежда просто до „молекули“, а до анализ на реалните обществени нужди, до целесъобразно определяне на органите, които следва да гарантират снабдяването с лекарства на осигурените лица, до предварителен, съпътстващ и последващ контрол и т.н.“, посочват още от съсловната организация в писмото си до омбудсмана.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-sezira-ombudsmana-za-moratoriuma-za-deynosti-i-otchitaneto-na-kasovi-belezhki ) [657] => stdClass Object ( [blog_id] => 545 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 782be23c91c8bbfa334dcdfbac68931c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512079200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Дариткова, председател на здравната комисия в НС, пред "Труд": Нито един пациент няма да остане без лечение [description] =>Източник: в. Труд
Стана традиция приемането на бюджета на НЗОК да предизвиква недоволство в пациентските организации. Лекарите също не са щастливи, тъй като парите за здраве никога не достигат. Тази година заради мораториума върху разкриване на нови болници и дейности в отделенията, както и върху нови молекули в реимбурсния списък, пациентски организации заплашиха с протести. Ще останат ли болни без лекарства, ще се налага ли на пациентите да доплащат за оригинални медикаменти, толерират ли се генеричните компании. На тези въпроси отговаря шефът на здравната комисия в НС д-р Даниела Дариткова.
- Г-жо Дариткова, пациентски организации заплашиха с протести срещу наложения мораториум за нови молекули. Казаха, че болни ще останат без лечение. Наистина ли ще обречете страдащи от редки заболявания и онконкоболни?
- Смятам за неоснователни подобен род тревоги за нарушен достъп до медикаментозна терапия. Забраната за плащане на нови медикаменти е временна мярка. И следващата година ще се плащат всички досегашни терапии. Ще се даде възможност с промяната да се плаща за генерични и биоподобни продукти, които навлизат в позитивна листа, но временно се ограничава плащането на скъпите терапии, които все още не са в лекарствена употреба. Тази мярка касае няколко медикамента, те не са първа линия на терапия и в този смисъл смятам, че нито един български пациент няма да остане без осигурено лечение чрез НЗОК.
- Пациентските организации твърдят, че за 15 медикамента, които сега се използват, няма генерици. Т.е. въпросните 15 медикамента няма да могат да се използват заради мораториума.
- Тези медикаменти тепърва навлизат в позитивна листа. Те са преминали оценка от комисията по здравни технологии, преценено е тяхното бюджетно въздействие, но не всички от тях са без аналог. В следващата година смятам, че достъпът до медикаментозна терапия ще е гарантиран, защото средствата, които НЗОК ще плаща за лекарства за домашно лечение и за лечение на онкологичните заболявания, са 1 млрд. лв. Средствата по този параграф във времето са нараснали със 100 % в сравнение с 2009 г. И по двата параметъра за лекарствени продукти за домашно лечение и за онкологични медикаменти. Трябва да се търси ефективното изразходване на тези средства, защото констатацията на анализаторите от Европейската комисия и на нашите вътрешни анализатори е, че 40 % от бюджета от НЗОК отива за медикаментозна терапия. Съотношение, което спрямо останалите плащания, наистина не е ефективно. В този смисъл, ние имаме нужда от тази временна мярка, за да анализираме и усъвършенстваме нормативната уредба, да въведем механизми като централизирания търг за онкомедикаменти например, които да регулират разходната част от бюджета, гарантирайки достъпа. Надявам се да открием конкретните възможности за прогенерична политика, която гарантира достъп до лечение и да намерим баланса в рамките на медикаментозната терапия в полза на социално значимите и масови заболявания, които в момента категорично е нарушен в полза на редките заболявания.
- Не се ли опасявате, че ще ви обвиняват в лобиране за компаниите, които произвеждат генерици, в това число и български фармацивтични компании?
- Ние винаги сме заявявали, че сме за прогенерична политика. Опасенията за лобизъм могат да се насочат и в другата посока - към онези, които защитават иновативните фирми. Подобен подход е непродуктивен и не е конструктивен. Отговорни сме и търсим решение за достъп до терапия, която гарантира и ефективност, и качество, и достатъчен обем пациенти, които могат да се лекуват. По-важното е, че търсим инвестиции в механизмите, които ще позволят да се заплаща не за дадения медикамент и молекула, а за постигнат терапевтичен ефект. Необходимо е да инвестираме в административен и информационен капацитет, за да може да се проследява ефекта от медикаментозната терапия. Крайно време е цялото ни здравеопазване да бъде поставено в посока на това да се плаща за резултат.
- Пациентските организации отправиха обвинение, че след гласуването на бюджета с рестрикции, вече не лекарите, а държавата ще казва на лекарите как да ни лекуват. Това така ли е?
- Това е категорично неправилна интерпретация, не зная кой го е внушил на пациентските организации, но те би следвало, като представители на интересите на хората със заболявания, да познават ясно механизмите, по които се изписва лекарствената терапия. Никой държавен чиновник не изписва рецепти.
- А наистина ли ще се наложи на пациентите, на които им се предписват генерици, а те имат нужда от оригиналните лекарства, да доплащат?
- Нуждата от медикаментозна терапия, точният медикамент за дадения пациент, се избира от неговия лекуващ лекар. Тук думата е на специалистите. Всичко останало е интерпретация, която не е от полза на доверието към експертите, които имат думата за избора за най-подходящата медикаментозна терапия. Изборът на пациентите трябва да бъде насочван единствено от лекарите, които отговарят за тяхното здравословно състояние.
- Как ще отговорите на омбудсмана Мая Манолова, която заплашва, че ще даде въпросния мораториум на конституционния съд и ви обвини в геноцид спрямо определени групи пациенти?
- Г-жа Манолова може да се възползва от правомощията на омбудсмана. Надявам се тя наистина принципно да защитава интересите на българските пациенти и правото им на по-добро здравеопазване и това да е нейният мотив.
- Защо чрез администриране се опитвате да ограничите откриването на нови болници и на нови дейности? Не беше ли по-логично всичко това да стане чрез въвеждане на високи критерии и онези болници, които не могат да ги изпълнят, да нямат договори с НЗОК? Защо НЗОК трябваше да сключи договори с всички новооткрити болници?
- Парадоксално във времето е това, че болничната помощ винаги е определяна като недофинансирана, а бележи най-голям ръст на финансиране в последните години. В тази ситуация и без налична национална здравна карта, която да даде параметрите на наличните структури и да даде възможност за насочване на бъдещите инвестиции, ние нямаме друга възможност за обективно определяне на съотношението между потребностите и предлаганите здравни услуги. Това беше функцията на картата. Има една група защитници на правата в здравеопазването, които смятат, че чрез анархистичен подход и проваляне в съда на всички нормативни документи, може да се постигне ефект. Смятам, че това е непродуктивно. Ако искаш нещо просто да го няма, ти трябва да предложиш, ако си конструктивен, с какво да бъде заместено. Анархията в никакъв случай не води до по-добра организация на системата на здравеопазване. По тази причина беше отменена и националната здравна карта, сега трябва технологично време, за да може тя да се създаде отново. В момента се формират областните комисии, както е разписано в закона. Отново ще се извърви процедурата за определяне на национална здравна карта и тя ще бъде документът, който ще позволи впоследствие да се прецизират наличните, необходимите ресурси и възможността касата да сключва договори с нови структури там, където има дефицит. Дотогава въведохме временна мярка, която ще ограничи разрастването на болнични заведения основно в центровете, в които вече има значително струпване на такива дейности. В същото време, направихме поправка, която дава възможност там, където няма медицински дейности, в сферата на болничната помощ, те да могат да бъдат финансирани от фонда.
- Разговаряли ли сте с шефа на здравната каса д-р Камен Плочев за това, по какъв начин наистина могат да спрат договорите, да ги прекратят с онези болници, които не отговарят на критериите?
- Още през 2010 г. в закона за здравното осигуряване, бяха заложени ясни критерии, за това при какви условия едно лечебно заведение за болнична помощ, може да сключи договор с НЗОК. А именно - да отговаря на медицинските стандарти, да е кадрово обезпечено, да разполага с налична работеща апаратура и да осигурява 24-часова помощ по дейностите, за които има сключен договор с касата. Всички тези параметри са достатъчно сериозни, ако те се спазват и се контролират от органите, които имат такива правомощия, аз смятам, че ще имаме наистина една много по-прецизна картина на договорните партньори, които оказват болнична помощ. А планът ни е наистина да се използват законовите правомощия и контролните органи да влезнат във функциите си, като контролът е обективен и в полза на медицинска помощ, която гарантира качество и безопастност на българските пациенти.
- Паралелният износ на лекарства е сериозен проблем, защото наши болни остават без лечение, след като търговци са изнесли скъпоструващите им медикаменти. Какво ще направите в тази посока?
- Паралелната дистрибуция е елемент на вътрешнообщностната доставка, която е гарантирана в договора за функциониране на ЕС, защото е задължително да се осигури свободно движение на хора, стоки и услуги в рамките на общността. Проблемът на паралелната дистрибуция идва тогава, когато се ограничава достъпът и се наблюдава дефицит от животоспасяващи медикаменти. Паралелната дистрибуция касае основно иновативните медикаменти. В ситуацията, в която се намираме в България, тя се нуждае наистина от регулиране, а това може да стане със законова промяна. Законът за лекарствените продукти в хуманната медицина е на етап, в който очакваме да постъпи в парламента от МС. Там се залага промяна - когато има дефицит на определени медикаменти и няма да е гарантиран достъпът на българските пациенти до тях, може да се забрани реекспорта им. Няма обаче ефективно да контролираме този процес, защото той не може да бъде забранен, без налична информационна система. Това е проблем на здравната ни система. Единна национална здравна информационна система може да реши голям процент от натрупаните във времето проблеми.
- Защо в бюджета на здравното министерство са предвидени едва 10 млн. лева за капиталови ремонти. Защо са толкова малко парите? Ако погледнем към "Пирогов" там има необходимост от основен ремонт. Какво ще направи здравното министерство с тези 10 млн. лв.?
- За мен беше по-важно, че в бюджета на министерството се направи промяна, която да гарантира по-високото заплащане на работещите в системата на районните здравни инспекции, трансфузионните хематологии и държавните психиатрични болници. Важно е да инвестираме в капиталови разходи в инфраструктура и апаратура, но по-големият проблем, който имаме в момента, е кадровият. Кадровият дефицит засяга не само системата на работещите в извънболничната, болничната медицинска помощ, но и структурите, които вече споменах. За да задържим качествените кадри в тези сектори, ние задължително трябва да променим финансирането на техния труд. Смятам, че това е стъпка напред в полезната посока. Винаги може да се промени и аз разчитам на финансиста в министерството на здравеопазването да привлече средства и капиталовите разходи да бъдат оптимизирани и насочени в правилна посока за укрепване на структуроопределящи лечебни заведения.
- Наясно ли сте на какъв етап е проектът за спешна помощ и има ли опасност да загубим 163 млн. заради закъснение на този проект?
- Оперативна програма "Региони в растеж" даде ход на процедури по стартиране на проекта за спешна помощ днес. Бенефициент ще е здравното министерство. Очакваме успешната му реализация, въпреки забавянето, което благодарение на последния екип на министерството на здравеопазването и работата на сегашния, е преодоляно.
- Да разбирам ли, че забавянето е дошло от екипа на Петър Москов?
- И на служебното правителство.
***
Нашият гост
Д-Р ДАНИЕЛА АНАСТАСОВА ДАРИТКОВА - ПРОДАНОВА е родена на 28 септември в Пловдив. Магистър е по медицина. Завършила е Санкт Петербургекия медицински педиатричен институт, има специалност по педиатрия, обща медицина и магистратура по здравен мениджмънт. Депутат от ГЕРБ в 41-ото, 42-ото, 43-ото и 44-ото НС. Председател е на здравната комисия в четвърти парламент.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-daritkova-predsedatel-na-zdravnata-komisia-v-ns-pred-trud-nito-edin-patsient-nyama-da-ostane-bez-lechenie ) [658] => stdClass Object ( [blog_id] => 546 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 71b06339bf2719888c216c93e96ac88b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1512079200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Уникални демонстрационни операции на Симпозиума по офис хистероскопия в МБАЛ „Надежда“ [description] =>Източник: Zdrave.net
Лекари от осем държави взеха участие в проведения в МБАЛ „Надежда“ симпозиум по офис хистероскопия на 24 и 25 ноември.
Основни лектори на събитието бяха световни имена в гинекологията като проф. Джампиетро Губини, един от бащите на съвременната офис хистероскопия, разработил революционен мини-резоскоп, носещ неговото име, проф. Серхио Хаимович, който пръв в света въвежда медицинския лазер в офис хистероскопията и д-р Луис Алонсо, водещ специалист и автор на учебници по хистероскопия, както и главен редактор на Hysteroscopy Newsletter, единственото международно онлайн издание в тази медицинска област.
Към международните експерти от българска страна се присъединиха д-р Георги Стаменов и д-р Димитър Цветков от болница "Надежда", които успешно прилагат иновативния метод в своята практика.
Програмата на първия ден от събитието бе споделена между теорията и практиката. Лекции и дискусии се редуваха с практически упражнения в залата със симулатори. Темите на лекците бяха насочени към различни практически аспекти от използването на хистероскопската техника.
Освен „преговор“ на основни положения като индикации и контраиндикации, и напомняне за голямата роля, която може да играе офис хистероскопията в диагностиката на различни патологии на женския генитален тракт, програмата включваше специални акценти за подходите при третирането на полипи, адхезии и миоми, както и за приложението на офис хистероскопия при т.нар истмоцеле – все по-разпространен маточен дефект, който се получава като усложнение след Цезарово сечение.
В края на всеки теоретичен модул участниците имаха възможност да упражнят своите умения на разнобразие от симулатори – бяха представени лазерни системи за хистероскопия, преносими хистероскопски системи тип „всичко в едно“, демонстрирани върху реалистични силиконови симулатори, както и единствен по рода си хистероскопски симулатор тип „виртуална реалност“, позволяващ работа с реални инструменти по широк набор от патологии.
Вторият ден на събитието беше изцяло практически ориентиран. Модулът "Хирургия на живо" предложи на присъстващите уникална възможност за развиване и надграждане на уменията в реална среда. Сесията се проведе в три отделни операционни зали с директна видеоконферентна връзка към залата на симпозиума.
Изключителен интерес предизвикаха операциите на сложни случаи, демонстрирани от проф. Хаимович, проф. Губини и д-р Алонсо.
Иновативен метод за хистероскопско лечение на истмоцеле демонстрира проф. Губини. Истмоцеле представлява белег по предна маточна стена в резултат на предходно секцио. То може да бъде причина за неправилно кървене от матката, болезнен полов контакт и вторичен стерилитет. Предвид нарастващата честота на оперативното родоразрешение, честотата на тази патология се увеличава, затова приложението на минимално инвазивния хистероскопски метод е от изключително значение.
Отстраняване на сраствания в матката след аборти както и отстраняване на тотална преграда на матката и маточната шийка при жена със стерилитет показа д-р Луис Алонсо. Проф. Хаимович демонстрира хистероскопска операция с лазер за отстраняване на миоми, разположени в маточната кухина, както и вапоризация (изпаряване) с лазер на миоми разположени в стената на матката с размери до 5 см.
Съчетанието от опита на двама експерти д-р Хаимович и д-р Губини доведе до извършването на уникална по своята същност операция – резекция на истмоцеле по методиката на Губини с лазер. Това прави интервенцията по-малко инвазивна с възможност да се изпълнява в амбулаторни условия.
Още за метода офис хистероскопия може да прочетете в интервютата за Zdrave.net на проф. Серхио Хаимович, както и на д-р Димитър Цветков от болница "Надежда“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => unikalni-demonstratsionni-operatsii-na-simpoziuma-po-ofis-histeroskopia-v-mbal-nadezhda ) [659] => stdClass Object ( [blog_id] => 543 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2e2ee5eb4f6bb4171e4201fafb4342ae.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511906400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетът оставя без лекарства болни от рак. Мораториумът за нови медикаменти е смъртна присъда за десетки хиляди. [description] =>Източник: в. Труд
Десетки хиляди пациенти са обречени да останат без лечение от 1 януари 2018 г., ако финансовата рамка на НЗОК за догодина бъде приета в сегашния й вид. Става въпрос мораториума в бюджета върху нови молекули, който на практика забранява с тях да се провежда лечение по здравна каса. Проблемът е, че 15 от тези лекарства са без аналог у нас и в Европа, т.е. те нямат генерик - аналог на оригиналната молекула, с подобен терапевтичен ефект, но по-евтин. "Така пациенти с рак на бъбрека, метастази на гърдата, два вида левкемия, белодробна фиброза, ревматологични проблеми и др. - все инвалидизиращи и смъртоносни заболявания, остават без всякакво лечение. Ако не се направи спешно поправка в бюджета за НЗОК, гласуването му на второ четене (до 30 ноември) ще е смъртна присъда за тези хора". Това обясни пред "Труд" Иван Димитров, председател на Федерация Български пациентски форум.
Според финансисти, работили по бюджета за здраве, забраната ще спести около 15 млн. лв. за лечението на тези болести, но липсва финансова обосновка в разчетите.
В същото време ежегодно изхвърляме на боклука около 30 млн. лв. под формата на неупотребени онколекарства. Причината е, че заради липса на адекватна политика, у нас те не се съхраняват във флакони за многократна употреба. Така след отваряне, остатъчните количества се изхвърлят.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetat-ostavya-bez-lekarstva-bolni-ot-rak-moratoriumat-za-novi-medikamenti-e-smartna-prisada-za-desetki-hilyadi ) [660] => stdClass Object ( [blog_id] => 544 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b8ba99f4cbb0e578204e801a305bd99f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511906400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Изключително важно е да се решат проблемите с цените на пътеките и с лимитите на болниците [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Само преди няколко дни проведохме среща с новото ръководство на Министерството на здравеопазването. На този етап от министерството проявяват разбиране и са съгласни, че трябва да се променят алгоритмите на клиничните пътеки, които излишно натоварват лекарите и медицинските сестри, създават предпоставка за харчене на средства, които могат да бъдат икономисани и да бъдат дадени там, където са нужни за по-голяма ефективност.“ Това каза председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев пред БНТ.
Той допълни, че увеличението от 407 млн. лв. в бюджета действително е много добро решение на правителството, но трябва да се реши и въпросът с разпределянето на тези средства. „Изключително важно е да се променят и цените на клиничните пътеки, както и да се реши проблемът с лимитите на болниците. Ето, сега пак се говори за надлимитна дейност, при положение, че лимитът не е достигнат“, каза д-р Грозев.
По повод предложения мораториум за иновативни лекарства и нови медицински дейности д-р Грозев каза, че Лекарският съюз никога не е бил против контрола. „Точно обратното. Ние предложихме още юли месец да се въведе стриктен принцип на плануване на новите лекарствени средства, за да могат те да влязат в бюджета за следващата година. Единственият сектор, който не е регулиран, са лекарствата. Ако това беше прието, щяхме да имаме възможността за въвеждането на 1, 2, 5 или колкото е нужно нови молекули, за да могат българските пациенти и моите колеги да бъдат спокойни в начина на лечение“, каза д-р Грозев.
„Все пак трябва да се има предвид, че тези, които досега са били лекувани с иновативни лекарствени средства, ще продължават да се лекуват с тях“, допълни той.
„Мораториумът не решава проблема, а го задълбочава. Това е отлагане на едни финансови разходи за следваща година. Когато има пациенти, които няма да дочакат отпадането на мораториума, а иновациите ще продължат да се натрупват, тогава ще изникнат два въпроса - въпросът няма да е кой, а ще се пита защо и как да намерим пари, за да финансираме здравеопазването, така че пациентите да имат по-добър достъп“, каза д-р Николай Вецев от Националната пациентска организация.
Той подчерта, че Румъния е наложила такъв мораториум, а впоследствие румънската държава се е оказала пред затворена врата откъде да се намерят средства за финансиране на лечението на пациентите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-2 ) [661] => stdClass Object ( [blog_id] => 540 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e98dc02be8558aaa0ca8423df8f4010f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511820000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Представяме здравните приоритети на българското председателство идната седмица [description] =>Източник: Zdrave.net
На 8-ми декември в Брюксел страната ни ще представи приоритетите си в сферата на здравеопазването по време на ротационното Председателство на Съвета на ЕС. Това ще стане в рамките на заседанието на Съвета по заетост, социална политика, здравеопазване и потребителски въпроси, в частта му „Здравеопазване“, информират от правителствената пресслужба.
В дневния ред на заседанието е също така приемането на Заключения относно цифровото здравеопазване и относно трансграничните аспекти в политиката по отношение на алкохола.
Ще бъде проведена и дискусия по темата за фармацевтичната политика в ЕС и възможностите за доброволно сътрудничество в тази сфера между държавите членки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predstavyame-zdravnite-prioriteti-na-balgarskoto-predsedatelstvo-idnata-sedmitsa ) [662] => stdClass Object ( [blog_id] => 541 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 01c90d019cef6ef061849f35fb8c403a.png [category_id] => 3 [date] => 1511820000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Плащания към болниците няма да бъдат прехвърляни за идната година [description] =>Източник: Zdrave.net
Близо 108 млн. лв. освободи Надзорният съвет на НЗОК от резерва на институцията на вчерашното си заседание.
13,350 млн. лв. от тях ще бъдат дадени за онколекарства, 9,620 млн. лв. – за медицински изделия и 84,850 млн. лв. – за болнична помощ, уточни за Zdrave.net говорителят на надзора Мария Петкова.
Плащанията са за последния бюджетен месец на НЗОК за тази година – ноември.
След освобождаването на тези средства в резерва на фонда остават 82 млн. лв.
Средства за лекарства за домашно лечение няма да бъдат отпускани от резерва, като дължимите плащания по това перо ще се прехвърлят за изплащане от бюджета за 2018 г. – практика, която се превърна в традиция през последните години.
Очакваната сума за прехвърляне към бюджета за идната година е около 30 млн. лв. и ще бъде само за лекарства за домашно лечение, уточни Петкова. Последните разчети на НЗОК сочат, че всички останали разходи на касата за здравноосигурителни плащания ще могат да се покрият от резерва и от преизпълнението на приходите от здравни вноски. Средствата за лекарства за домашно лечение обаче не могат да бъдат изплатени изцяло въпреки наличните в резерва пари, тъй като аптеките не могат да отчетат към касата окончателните си разходи до 28-ми декември.
Окончателните разчети за изпълнението на бюджета по пера ще са ясни около средата на декември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plashtania-kam-bolnitsite-nyama-da-badat-prehvarlyani-za-idnata-godina ) [663] => stdClass Object ( [blog_id] => 542 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8d3f6606c89d5c65247eb8df640524f6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511733600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Депутатите оставиха модерната медицина под мораториум. [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Бюджетът на здравната каса през следващата година за медицински дейности ще бъде 3.6 млрд. лв., с над 400 млн. лв. повече отколкото през тази година. Въпреки рекордното увеличение на средствата за здраве обаче те няма да отидат за най-доброто и качествено здравеопазване, а основно за увеличаване на парите за плащания по клинични пътеки за лечение в болниците. Това стана ясно по време на гласуването на второ четене на законопроекта в бюджетната комисия.
Проблемът е, че комисията остави двата първоначално заложени мораториума за плащане от следващата година, като смекчи единия. Става въпрос за забраната за сключване на договор със здравната каса на нови болници и отделения през 2018 година, както и едногодишния мораториум за плащане за нови лекарства. Двата текста бяха модифицирани леко, но това не променя смисъла им.
Леко смекчаване за болници и отделения, но недостатъчно
Според предложението на председателя на здравната комисия д-р Даниела Дариткова, което беше одобрено от депутатите, здравната каса ще сключва договор с нови болници и отделения, ако в съответното населено място няма други такива. Например ако в Девин няма кардиология и такава започне работа или пък бъде основана хемодиализа, тя ще може да има договор. Ако обаче в София бъде основана иновативна хирургична клиника с нови методи на работа, тя няма да сключи договор с НЗОК, защото в София вече има хирургии.
Забраната за нови лекарства остава
Мораториумът върху новите лекарства, предложен от финансовото министерство и одобрен впоследствие от правителството и депутатите на първо четене, също остава в сила. Това означава, че пациенти, основно с рак, няма да имат достъп до животоспасяваща терапия през следващата година по неясни причини.
В същото време лекарствата са минали оценка на здравните технологии, с най-ниска цена в ЕС са и са предоставили отстъпки на здравната каса, т.е. изпълнили са всички условия, за да бъдат заплатени.
По предложение на депутатите мораториум върху нови лекарства няма да има само ако те са генерични - точно копие на оригиналното лекарство след изтичане на патента. Причината е, че генеричните медикаменти са с по-ниски цени от оригиналните и така НЗОК ще може да пести средства, ако те заместят оригиналния продукт.
Без думи
На практика средствата, които ще спести касата, са 25 млн. лв. при общ бюджет за лекарства за 2018 г. от над 1 млрд. лв. годишно. В нито една страна от ЕС не е известно да има мораториум върху всички нови лекарства по финансови причини.
"Не мога да намеря достатъчно възпитана дума, за да изразя несъгласието си с тези мерки. Има дълбоко неразбиране за ролята на здравната каса и политиката в здравеопазването. Целта не може да бъде счетоводството на здравната каса, целта е да лекуваш хора. А не можеш да ги лекуваш, като забраняваш нови методи, нови лекарства и нови болници. Точно благодарение на новите методи медицината е стигнала дотук", коментира Стойчо Кацаров, председател на Центъра за защита на правата в здравеопазването.
***
Бюджет 2018 мина с леки корекции
След слаб дебат и с козметични промени премина гласуването на второ четене на Бюджет 2018 в бюджетна комисия. Най-едрата промяна са 8.1 млн.лв. повече за персонал в бюджета на здравното министерство за сметка на капиталовите му разходи, които ще отидат за увеличние на заплатите в детски домове, кръвните центрове и психиатричните диспансери. Леко завишени бяха разходите за Македонски научен институт, ВСС, националната библиотека, Рилския манастир. Увеличението е за сметка на капиталовите разходи на държавата. Депутатите отново направиха реверанс за земеделските производители като повишиха с по-малка стъпка минималния им осигурителен доход. Първоначалното предложение беше той да стане 480 лв. на месец, но в последствие се гласуваха 350 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => deputatite-ostaviha-modernata-meditsina-pod-moratorium ) [664] => stdClass Object ( [blog_id] => 538 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4258e180bddbc156c1108996028ab138.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511474400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Депутатите одобриха още 27 млн. лева за здраве [description] =>Източник: в. Монитор
Депутатите се съгласиха да добавят още 27 млн. лева разходи в бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Това предложи още в сряда новият здравен министър Кирил Ананиев, който увери, че парите ще дойдат от резерва, като в никакъв случай в момента не трябва да се намаляват парите за други дейности.
По време на второто четене на бюджета на здравната каса в бюджетна комисия предложението бе внесено от депутата от ГЕРБ Даниела Дариткова, която е и председател на парламентарната комисия по здравеопазване.
Така средствата за първична извънболнична помощ за догодина ще се увеличат със 7 млн. лева, парите за специализирана извънболнична помощ - със 7 млн. лева, с 3 млн. лева да е по-голям бюджетът за медико-диагностичните дейности и с 10 млн. лева - тези за стоматологична дейност. По този начин сметката за догодина е с над 434 млн. лева повече спрямо тази за 2017 г.
"Даде се възможност новите дейности да се позволят в случаите тогава, когато клинична пътека не е изпълнявана на територията на съответната Районна здравноосигурителна каса, което също ще гарантира по-добър достъп по отношение на дейности, които не са били изпълнявани досега в региона", поясни Дариткова пред журналисти.
Тя даде за пример болницата в Смолян, която със средства от Министерски съвет ще реализира придобиване на апарат за инвазивни процедури и в следващата година ще може да се изпълняват такива клинични пътеки в областното лечебно заведение. "Досега пациентите от Смолянска област нямаха възможност да получават животоспасяваща медицинска помощ и най-близката инвазивна лаборатория беше на 100 километра. Това ще бъде позволено следващата година, защото това е в интерес на българските пациенти и на техния живот и здравна сигурност", разясни Дариткова.
По време на гласуването на бюджета на държавното обществено осигуряване (ДОО) депутатите се съгласиха и да вдигнат минималният осигурителен доход за земеделските стопани и тютюнопроизводителите от 300 лева на 350 лева, по предложение на Светла Бъчварова. Според първоначалния вариант на законопроекта минималният осигурителен доход бе предложен да бъде 480 лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => deputatite-odobriha-oshte-27-mln-leva-za-zdrave ) [665] => stdClass Object ( [blog_id] => 539 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2f5c9ecd4171efde2cfa3f6e0c18a9e2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511474400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Две години пишем стратегия за здравния туризъм [description] =>
Източник: в. Монитор
До две години трябва да е готова стратегията за развитие на здравния и медицинския туризъм. Това каза вчера зам.-министърът на туризма Ирена Георгиева след участието си на първата конференция по медицински и здравен туризъм, организирана от Министерството на туризма и Българския лекарски съюз (БЛС).
Според Георгиева това е реалистичният срок за изпълнение на тази задача. Предстои да се направи продуктова стратегия за здравния туризъм. "Това е част от голямата актуализирана стратегия на туризма ни. В нея е заложено да се развият 4 продуктови стратегии. Една от тях е именно здравният и медицински туризъм", обясни зам.-министърът.
По думите й България дава сериозна заявка да се превърне в един от центровете за здраве в Европа, защото страната ни има всички условия да бъде конкурентно място като здравен център, но все още е неразработено. Георгиева посочи, че с цел лечение от януари до септември в България през 2017 г. са били над 26 000 чужденци, а за цялата минала година посещенията с тази цел са били над 47 000. "Вероятно е имало и нерегистрирани туристи, които са били в страната ни с такава цел", уточни тя. Прогнозата, по думите на Георгиева, е че ще нараства броят на посещенията с цел лечение предвид застаряването на населението в Европа. "Целта ни е да наложим България като целогодишна туристическа дестинация. България има голям потенциал за развитие на този специализиран вид туризъм, защото предлагаме добро съотношение между цена и качество на услугата. Всичко това си струва да се промотира", подчерта зам.-министърът на туризма. "Основно на здравен и медицински туризъм у нас идват хора от съседните страни и от Централна Европа, като те основно посещават балнеокурортите ни", уточни Георгиева.
"България е втора в Европа след Исландия по съществуващи ресурси на минерална вода", каза на конференцията Лилия Арсова - директор на дирекция "Туристическа политика" към МТ. Тя припомни, че в България има 435 сондажа и каптирани естествени извори, 19 балнео-курорта от национално значение и 35 - от местно, 34 климатични морски летовища, с което има отлични възможности за развитие на спа, уелнес и балнеотуризъм. "От туристическите ни райони Долината на розата е с водещ здравен туризъм", добави още Арсова.
Татяна Ангелова от Асоциацията по физикална медицина и рехабилитация каза, че България е привлекателна заради местоположението си и благоприятния климат и има условията за развит здравен туризъм - калолечение, минерални извори, екологично чисти райони.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dve-godini-pishem-strategia-za-zdravnia-turizam ) [666] => stdClass Object ( [blog_id] => 536 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 59c550be0454f9d115a00a5e1e0c5fb2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511301600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Бюджет и заплащане на лекари, новият дом на ЕМА, агресия срещу медици [description] =>Източник: Zdrave.net
Въпреки допълнителните 200 млн. лв. за болнична помощ в бюджета за догодина, финансирането не е достатъчно. Това заявява в интервю за „Монитор” председателят на Акредитационния съвет на БЛС д-р Юлиан Йорданов. „Цените на клиничните пътеки не са увеличавани от близо десет години. Редно е това да се направи, този въпрос постави на свое заседание управителният съвет на БЛС и на заседанието си с колегията в Кърджали през уикенда. Консумативите - парно, електричество, вода, се увеличават, а клиничните пътеки, които са основното финансиране на лечебните заведения, остават същите. Компенсацията идва от заплащането на медицинските специалисти и лекарите”, посочва той.
Заплащането е и първата причина, отбелязвана от младите лекари за напускане на страната, става ясно от думите на д-р Йорданов. Тя обаче не е най-важната, тъй като веднага след нея те посочват възможност за по-добра специализация и кариерно развитие зад граница. „Ако съберем последните две причини, в процентно съотношение те са водещи спрямо парите. Веднага след тях лекарите посочват проблемите в здравната система в България”, информира той и допълва: „Усилията на всички, които имат отношение към здравеопазването, трябва да бъдат насочени точно за решаване на тези проблеми. Едва след като бъдат решени, младите хора ще предпочитат да остават на специализация в своята страна. Тогава ще има и отлив на желаещи да заминават.”
Някои от печатните издания се спират на избора на нов дом за два европейски органа – ЕМА и Европейския банков орган. В „Капитал Daily” четем: „Ден след историческата победа на Григор Димитров на последния турнир на ATP в Лондон България претърпя очаквано поражение в избора на ново място за базираните в британската столица две агенции на Европейския съюз - Европейската агенция по лекарствата (ЕАЛ) и Европейския банков орган (ЕБО). Те трябва да напуснат Великобритания заради решението на страната да напусне ЕС и за тяхното приемане се разгоря битка между всички оставащи страни членки - в ЕАЛ например работят 900 високоплатени експерти, а агенцията ежедневно генерира поръчки за изследвания и анализи към университети, лаборатории и фармацевтични фирми. В крайна сметка лекарствената агенция отива Амстердам, а банковият орган в Париж”, пише вестникът и коментира: „София беше сред аутсайдерите още от самото начало - след дълго колебание България подаде молбата си да приюти ЕАЛ в последния момент, а оценките на самата медицинска агенция и Европейската комисия за предложеното от българската столица бяха, меко казано, обезкуражаващи. Ден преди самото гласуване в понеделник Ladbrokes, сайтът за онлайн залагания, даваше на София 50/1 шанс за победа. По време на самото гласуване София е получила само три точки в първия тур, т.е. България е гласувала сама за себе си.
Друга тема в днешната преса е нахлуването на психично болен мъж в Центъра по психично здравев Пловдив. „Психично болен мъж на 35 г. е нахълтал в понеделник с питбула си в поликлиниката на Центъра по психично здраве в Пловдив, където ударил с глава лекарка и блъснал медсестра. Двете медички не са пострадали сериозно и са на работа, но са изплашени. В шок са и колегите им”, четем в „24 часа”.
„Мъжът беше изключително агресивен. Водеше голямо и страшно куче. Започна да отваря вратите на всички кабинети, търсеше доктор, който не работи при нас. Крещеше, че щял да го убие. Насочи се към мен и заби глава в лицето ми. Медсестрата ми се притече на помощ, но и на нея налетя”, разказа началникът на приемно-диагностичния блок д-р Теодора Арабаджиева. Тя успяла все пак да изведе навън мъжа, а след броени часове полицията го издирила и го настанила в психиатрията”, разказва публикацията.
„Шефката на психиатрията д-р Мариана Господинова е получила уверение от Второ РУП в града, че охранителите ще могат да използват палки и други помощни средства при атака на агресивни пациенти”, информира изданието.
Няколко ежедневника пък отразяват решение за прекратяване на договор на лекар с РЗОК. „Личен лекар от Велинград остана без договор със Здравната каса заради отчетен преглед на починала пациентка. Въпреки че докторът се оправдал пред контролните органи, че ставало дума за техническа грешка, доводите му не били приети, тъй като проверка установила, че той и друг път вписвал прегледи на въпросната жена, която била мъртва. С решение от 2 ноември Административният съд в Пазарджик отхвърли жалбата на д-р Георги А. от групова практика „АПМПГП Медик-2000 Велинград” против заповед на Здравната каса в града, която оспорва първоначалното частично прекратяване на договора за оказване на първична извънболнична медицинска помощ. Съдът намира, че по делото е безспорно установено, че се касае за дейност, която е извършена и отчетена след датата, на която здравноосигуреното лице е починало - нарушение, извършено от общопрактикуващия лекар - съдружник в дружеството жалбоподател”, пише „Телеграф”.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-byudzhet-i-zaplashtane-na-lekari-noviyat-dom-na-ema-agresia-sreshtu-meditsi ) [667] => stdClass Object ( [blog_id] => 537 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4e7dea7f2543d5387ab3ac5ace427401.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511301600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Преразходът при онколекарствата вече е близо 40 млн. лв. [description] =>Източник: Zdrave.net
38,8 млн. лв. е достигнал преразходът в перото за лекарства за лечение на злокачествени заболявания в болничната помощ. Това става ясно от справката на НЗОК за изплатени средства за онколекарства, в която вече са включени и изплатените средства за октомври.
На практика най-много са месечните разходи за онкомедикаменти тъкмо за отминалия месец. През повечето месеци от годината сумата варира между 26-28 млн. лв. За август и септември месечните суми се увеличават на 30 до 32 млн. лв., докато за октомври изплатените средства за онколекарства възлизат на над 33,5 млн. лв.
Припомняме, за плащането за октомври бяха освободени средства от резерва на НЗОК в размер на 22 млн. лв. Очаква се следващото плащане за онкомедикаменти да е изцяло от резерва на НЗОК, тъй като заложеният бюджет по перото, който възлиза на 225,5 млн. лв., вече се изчерпа.
Минимален преразход към момента има и при средствата за медицински изделия, прилагани в болничната помощ. Там вече са похарчени над 800 хил. лв. повече от заложения бюджет, а на последното заседание на надзора бяха отпуснати допълнителни 7,8 млн. лв. за плащане на медицински изделия до 10-ти ноември. Очаква се с плащането за следващия месец, при запазване на средномесечния разход, общият преразход за годината да достигне около 10 млн. лв.
Към момента при плащанията за болнична помощ преразход няма и допълнителни средства от резерва на НЗОК не са отпускани.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prerazhodat-pri-onkolekarstvata-veche-e-blizo-40-mln-lv ) [668] => stdClass Object ( [blog_id] => 534 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 05e2853184d32cca3a61f6acc831ec3b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1511128800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС иска последна дума за отблокиране на резерва на НЗОК [description] =>Източник: в. Монитор
Отблокирането на резерва на Националната здравноосигурителна каса за разплащане по една или друга дейност да става само след съгласуване с Българския лекарски съюз. За това са настояли медици по време на среща с Управителния съвет на съсловната организация, която се проведе през уикенда в Кърджали, съобщи нейният председател д-р Венцислав Грозев. Сега това става по решение на Надзорния съвет на осигурителната институция.
Лекарите настояват бюджетът на НЗОК да бъде отделен от консолидирания бюджет на държавата.
По този начин ще се постигне яснота и прозрачност относно размера на трансферите за здравно осигуряване, които държавата прави за осигурените от нея лица като пенсионери, деца и безработни, както и вноските за здравно осигуряване на държавните служители, е мотивът на лекарите. От Българския лекарски съюз припомниха, че за последните 5 години трансферите за здравно осигуряване, внесени от държавата, са се увеличили само с 200 млн. лв., докато средствата от здравноосигурителни вноски, внесени от работещите и работодателите, са се увеличили с 1 млрд. лв.
Според експерти на съсловната организация ако се изнесат част от дейностите от болничната в извънболничната медицинска помощ, ще бъдат спестени средства от бюджета на НЗОК.
Настояваме и за корекция на цените на клиничните пътеки, които в голямата си част не са променяли от въвеждането им през 2000 година, каза още д-р Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-iska-posledna-duma-za-otblokirane-na-rezerva-na-nzok ) [669] => stdClass Object ( [blog_id] => 535 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 93ba440042278e0ef5a31f99d74e1e21.jpg [category_id] => 3 [date] => 1510956000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Започнаха преговорите за НРД 2018 [description] =>Източбник: Zdrave.net
НЗОК стартира подготовката на националните рамкови договори за 2018 г., съобщиха от касата.
От там уточняват, че в петък Националната здравноосигурителна каса е провела среща с консултанти по различни медицински специалности. Тема на срещата е била изготвянето на Национален рамков договор за медицински дейности и на Национален рамков договор за дентални дейности за 2018 г.
Тази година в подготовката си за преговори със съсловните организации на лекарите и лекарите по дентална медицина НЗОК ще разчита на помощта на специалисти, предложени от съответните научни дружества, които със своята ерудиция, научна компетентност и практически опит да бъдат в помощ на институцията в решаване на тази отговорна задача, уточняват от фонда.
На срещата, състояла се във Военномедицинска академия, управителят на НЗОК проф. д-р Камен Плочев е очертал основните моменти, които са дискусионни и по които се очаква помощ от консултантите. Усилията ще бъдат насочени към повишаване на здравната ефективност на заплащаните от НЗОК здравни услуги в болничната, извънболничната медицинска и дентална помощ и лекарствата при оптимално разходване на финансови средства.
Предложенията за промени ще бъдат насочени към подобряване на достъпа, равнопоставеността и качеството на медицинското обслужване, както и към повишаване на ефективността на вложените средства и ще бъдат предложени за включване в Наредба за определяне на основния пакет здравни дейности, гарантирани от бюджета на НЗОК, разясняват от касата. От там допълват, че предстои провеждането на следваща среща между екипите на касата, в които участват директори на дирекции в ЦУ на НЗОК и експерти, както и консултантите на касата по темата за лекарствената стратегия на институцията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zapochnaha-pregovorite-za-nrd-2018 ) [670] => stdClass Object ( [blog_id] => 532 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4e0dbf403c151e2a16c7e92f90791b52.jpg [category_id] => 3 [date] => 1510092000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК може да плаща новите лекарства, но при лечение в ЕС [description] =>Източник: в. Сега
Въпреки че здравната каса разчита на мораториум за финансирането на нови дейности и лекарства догодина, с който да си спести преразхода на средства, евентуална забрана може да й излезе доста по-скъпо. Причината е, че ако в ЕС се плаща някое от новите лекарства, които още не се поемат у нас, НЗОК ще е длъжна да финансира лечението на български граждани в страната, където медикаментът се плаща.
"Върхът на глупостта от това е, че няма да доведе до никакъв, дори и икономически ефект, каквато вероятно е целта на тази забрана. Нищо няма да се спести. Представете си сега, че тази забрана остане в следващите пет години - няма да влизат нови лекарства, няма да влизат нови методи на лечение. Само че в другите европейски държави те ще продължат да влизат. Нашите пациенти по силата на правилата за координация на системите за социална сигурност имат право да поискат да бъдат лекувани в другите европейски държави с тези нови лекарства и методи и нашата здравна каса не може да откаже, защото това вече не зависи от вътрешните ни правила, а от правилата на целия ЕС. Ние ще платим същото лечение, но няколко пъти по-скъпо и то ще бъде проведено в европейски болници и в лечебни заведения от ЕС", обяви вчера Стойчо Кацаров, председател на Центъра за защита правата на пациентите.
От касата потвърдиха, че ако в дори само една страна от ЕС се плаща нова молекула, каквато у нас още не се поема, и пациент кандидатства за лечение с този препарат, НЗОК е длъжна да му плати лечението навън. Освен това е възможно и обратното - пациентът да си получи медикамента в ЕС, а след това да кандидатства пред НЗОК да му бъдат възстановени разходите за лекарството.
ОБХВАТ
Засега - ако парламентът приеме предложението за мораториум за новите лекарства, непокрити от касата ще останат предимно нови лекарства в онкологията и биологична терапия в ревматологията. Малко вероятно е масово пациентите да се възползват от тази възможност, тъй като при редица заболявания те имат и съпътстващо лечение, за което ще трябва да си плащат в ЕС, тъй като то се поема у нас и НЗОК няма да го плати. Не е изключено обаче някои компании да прибягнат до нов маркетингов подход и да организират групи пациенти, които да получават лечение в ЕС при болести, които позволяват такива "екскурзии".
От касата твърдят, че в голяма част от страните в ЕС публичните фондове започват да плащат новите терапии 2-3 години след регистрацията им и затова забраната у нас не е нещо необичайно в Европа.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-mozhe-da-plashta-novite-lekarstva-no-pri-lechenie-v-es ) [671] => stdClass Object ( [blog_id] => 533 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b09dda48c575354b52165d0384b6be93.jpg [category_id] => 3 [date] => 1510092000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата пак ще плаща на НАП [description] =>Източник: в. Труд
И през 2018 г. НЗОК ще продължи да превежда средства към Националната агенция по приходите. Става въпрос за таксите, които касата плаща за събирането на здравни вноски - 4 млн. лв. Това се вижда от внесения в парламента текст на бюджета на НЗОК за догодина.
Първоначално се предвиждаше отмяна на точката от Закона за здравното осигуряване, която вменява на касата да превежда към НАП средства за услугата събиране на здравни вноски. Предложението за отпадането й беше на здравното министерство. "Ние искаме тези такси към НАП да отпаднат", беше позицията на зам.-здравния министър Лидия Нейчева, която апелираше тези 4 млн. лв. да влязат в бюджета на касата. Това обаче няма да се осъществи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-pak-shte-plashta-na-nap ) [672] => stdClass Object ( [blog_id] => 530 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2b1b74b2f824039aa129f8086f00b453.jpg [category_id] => 3 [date] => 1510005600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: За новия здравен министър, за липсата на кадри в системата [description] =>Източник: Zdrave.net
Очаквано, всички вестници днес пишат за номинацията за здравен министър. „Дясната ръка на Владислав Горанов, топфинансистът Кирил Ананиев, ще е новият здравен министър, четем в „Стандарт“.
„Ананиев е всепризнат финансов експерт. Наричат го бюджетаря на държавата, защото именно той е човекът, който прави почти всички разчети в хазната през последните 19 години. Освен това е наясно с финансите в здравеопазването. Ананиев, който е специализирал в областта на реформата в здравеопазването в Чикаго, САЩ, от дълги години е и председател на надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), финансистът е преминал през всички експертни длъжности в МФ, за да достигне до началник на Главно управление "Държавни разходи", заместник-министър на финансите в 5 правителства и служебен министър на финансите в кабинета "Герджиков". В момента като заместник на Горанов наблюдава ключовите дирекции "Бюджет", "Държавни разходи", "финанси на общините", "Държавно съкровище" и "Централизирано възлагане и обществени поръчки", посочва вестникът.
По темата „24 часа“ пише: „Вероятно финансовият министър Владислав Горанов е знаел името на бъдещия здравен министър преди седмица, след като още тогава очерта търсения профил: финансист мениджър.
Сигурно е, че Кирил Ананиев не се е съгласил лесно да стане 23-ият, седнал на най-неудобния във всяко правителство стол от 10 ноември насам. Дори в правителството разказват, че при първата оферта е отказал на Бойко Борисов.
Допълват още, че министър Горанов бил убеден как Ананиев ще бъде първият здравен министър, който ще изкара пълен мандат. Почти пълен, защото ще поеме поста доста след първите 100 дни на кабинета.“
И още: „Ако попитате самия Ананиев кои са най-напрегнатите дни от годината, той ще се усмихне неразбиращо и ще каже: "Е, как кои? Когато се прави бюджетът". А бюджетите всъщност са три - на държавата, на ДОО и на НОИ.
И точно Ананиев е този, който може да ги подреди в един. Колегите му са единодушни - знае всяка цифричка, записана в редовете. Знае всеки лев, който влиза и който излиза от хазната, знае кога това ще се случи, знае на кого кога и колко да се даде и от кого и кога да се вземе. Знае и нещо много важно - че зад всяка цифра и перо стоят човешки съдби, работни места. Затова е и ревнив към "бутане" на числа насам-натам, защото означава, че нещо, което трябва да се случи, няма да се случи.“
„Капитал Daily“ е по-скептичен в коментара си. „Въпросът в случая е дали правителството и управляващите като цяло искат да променят нещо в системата, или ще продължат да я смятат за разход, който трябва частично или цялостно да се орязва. Ако искат да променят нещо сериозно, ще им е нужно много повече от преместването на един човек (дори и той да е талантлив финансист) нужни са истинско желание за промяна, ясни идеи как тя да се случи и усилията на цялата власт. Иначе ще бъде просто запълване на вакантното място и продължаване по същия начин“, пише изданието.
Няколко вестника се спират на кръгла маса във Варна, засягаща сектора. „България е изправена пред катастрофа заради растящия дефицит на здравни кадри. Това заяви д-р Галинка Павлова, зам.-председател на Българския лекарски съюз, която участва в кръгла маса, посветена на разработването на общинска здравна стратегия във Варна“, пише „Труд“.
„Като университетски център Варна стои сравнително добре с 48% осигуреност с лекари на глава от населението при средно 41 % за страната, но има региони като Търговище, Разград и Смолян, където дори няма достатъчно лични лекари, поясни Павлова. Според нея 450 са вакантните места за джипита у нас. Дефицитът ражда мегапрактики с по 8000 пациенти, част от които докторите изобщо не познават“, допълва публикацията.
„Тези българи на практика са лишени от достъп до здравната система, какъвто им се полага по Конституция“, подчерта Павлова. Проблем има и в доболничната помощ, където 1/3 от лекарите са над 50 г., а най-тежък е той при акушерките. Във Варненско недостигът гони 1000 бройки, а дупката попълват пенсионерки, най-възрастната от които е на 78 г., посочи Райна Бояджиева, председател на Районната колегия на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи. Според нея само за доболничната помощ у нас не достигат 11 000 медсестри. "80% от младите специалисти по здравни грижи избират друго поприще заради ниските стартови заплати от 500-600 лв., които ги превръщат в работещи бедни“, пише още всекидневникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-za-novia-zdraven-ministar-za-lipsata-na-kadri-v-sistemata ) [673] => stdClass Object ( [blog_id] => 531 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c1ae0297fb5429b92ee992e71fb073ad.jpg [category_id] => 3 [date] => 1510005600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Грозев: Кирил Ананиев е спокоен и диалогичен, надявам се да намерим общ език [description] =>Източник: Zdrave.net
„Г-н Ананиев дълги години се занимава с бюджетиране на системата на здравеопазване. Той е един изключително спокоен и диалогичен човек. Надявам се, че и по проблемите, с които сега ще се срещне, извън сферата на цифрите, ще намерим общ език.“ Така председателят на Българския лекарски съюз (БЛС) д-р Венцислав Грозев коментира пред журналисти номинацията на зам.-финансовия министър Кирил Ананиев за министър на здравеопазването.
„Надявам се също, че г-н Ананиев, както нерядко го е демонстрирал, ще се вгледа в съсловието, ще погледне назад и надолу, за да види, че проблемите, които съществуват, са там, на работното място на колегите. Както и, че част от решенията произлизат от това ниво – от работното място на лекари и сестри. Здравеопазването не е само цифра, то е организация, то е отдаденост, то е човешка съдба и то в общонационален аспект. Цялото общество трябва да обърне внимание на системата ни на здравеопазване, на нейното финансиране, на нейното административно, законово, организационно обезпечаване“, каза още д-р Грозев.
По думите му в момента здравеопазването се намира в изключително неприятна ситуация. „Липсва Наредба 2 – пакета за дейности, по който да сключваме договори. Огромната част от стандартите ги няма. Всички тези проблеми ще се струпат в преговорния процес и на БЛС, но и на Министерството на здравеопазването. Ние сме подготвили пакет от предложения и върху Наредба 2, и върху стандартите и в първите дни от встъпване в длъжност на новия министър ще ги предоставим. Надявам се най-сетне да бъдем чути и разбрани. Ние не капризничим и не правим предложения с цел съсловието да извлече полза от тази ситуация, а те са в полза на цялото общество“, поясни д-р Грозев.
Той допълни, че с новия министър ще бъде коментирана и надлимитната дейност на болниците. „Това е уродливо понятие, особено за 2017 г., когато не сме достигнали обемите на брой хоспитализации и няма да ги достигнем. Въпреки това такава дейност ни се вменява. Договорираме 1,889 млн. хоспитализации за годината, в момента те са 1,420 млн., а вече сме почти средата на ноември. Декември месец се изплаща в следващата година. Кой е този човек, който може да се съгласи, че половин милион хоспитализации ще бъдат извършени в рамките на 40 дена? И на всичкото отгоре имат наглостта да ми говорят за надлимитна дейност, която и в момента тежи като дамоклев меч над болниците“, заяви д-р Грозев.
„И не само – погледнете какво става в доболничната помощ с регулативните стандарти. Отчита се икономия, а в същото време колегите страдат от липси. Не страдат обаче само колегите, страдат и пациентите – за консултации, за образна диагностика, за лаборатория. Кому е необходимо това да се случва? Ето по този въпрос ще се обърнем и към новия министър“, допълни още председателят на Лекарския съюз.
Той припомни, че увеличението в бюджета за здравеопазване е 407 млн. лв. за 2018 г. в сравнение с 2017. „Бюджетът е равен на 3,859 млрд. лв. здравоосигурителни плащания. От тях около 148 млн. лв. са в болнична помощ, но големият проблем е в извънболнична помощ. Искате да осъществяваме реформа, да се изпълнява стратегията на същото това правителство със срок до 2020 г., да се повиши значимостта на доболнична помощ, а е орязан бюджетът й до краен предел. Резултатът от това, което е искано от нас и е дадено още юли месец като предложение за 46 млн. лв. в извънболнична помощ – 23 млн. за ПИМП и 23,5 в СИМП, е, че са отпуснати общо допълнително близо 10 млн. лв. – 7 млн. за ПИМП и 2,9 млн. за СИМП. Ние с решение на БЛС отпреди седмица предложихме да бъдат добавени към заложените към момента средства още 10 млн. лв. за ПИМП и от 207.2 млн. лв. да се увеличат на 217 млн. лв., и 13 млн. лв. за СИМП, която от 222 млн. лв. да достигне 235 млн. лв. Това не е най-доброто, което може да се постигне, но до известна степен ще внесе спокойствие и сигурност в системата на извънболничната помощ. За болничната тепърва ще говорим“, отсече д-р Венцислав Грозев.
Зам.-председателят на БЛС д-р Галинка Павлова също коментира кандидатурата на Кирил Ананиев за здравен министър, но подчерта, че това е личното й мнение. „Аз лично съм притеснена, че здравеопазването се дава в ръцете на финансист. Моите уважения към г-н Ананиев, той е изключително подготвен, но е човек на цифрите, на събиране и изваждане. Той би трябвало да се е справял добре с разпределението на финансите в НЗОК като председател на Надзорния съвет, но за съжаление проблемите продължават. Министерството на здравеопазването е институция, която трябва да прави политики. За мен е много важно какъв ще бъде екипът му, кои ще са заместниците му, защото когато се говори за нива на компетентност, за алгоритми, за стандарти, е добре това да се случва с колеги, които са подготвени в съответната област“, каза д-р Павлова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-grozev-kiril-ananiev-e-spokoen-i-dialogichen-nadyavam-se-da-namerim-obsht-ezik ) [674] => stdClass Object ( [blog_id] => 528 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f8b73064f7cfa4464953d59d4991fc99.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509660000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравното ведомство остава без министър засега Предложение за нова кандидатура ще внесе премиерът Бойко Борисов [description] =>Източник: в. Труд
Премиерът Бойко Борисов ще внесе името на новия министър на здравеопазването в пленарна зала най-рано към средата на следващата седмица. Това стана ясно по думите на председателя на парламентарната група на ГЕРБ Цветан Цветанов. Той уточни, че предложение ще има след гледането на бюджета на първо четене и че партията ще се съобрази с внесеното от Борисов предложение, "защото ние стоим зад премиера, които има всичките права да предлага както структура, така и персонален състав със съответните рокади в Министерски съвет".
Към момента се спрягат няколко имена за възможна кандидатура на мястото на проф. Николай Петров, след като той подаде оставка: сегашният му заместник д-р Мирослав Ненков, председателката на здравната комисия в парламента д-р Даниела Дариткова, бившият здравен министър Петър Москов и директорът на Александровска болница доц. Костадин Ангелов.
Проф. Петров беше категоричен, че оставката му трябва да бъде приета, стана ясно още от думите на Цветанов. Д-р Мирослав Ненков, който вече веднъж беше служебен здравен министър, призна преди дни, че с него са водени неофициални разговори по темата, но не даде категоричен отговор дали би приел да оглави министерството. "Аз лично самият съм изправен пред трудно решение", коментира той.
"Ако мога да провеждам тази политика, която започна проф. Петров, да, бих приел", допълни д-р Ненков. По думите му притеснява го опасността смяната на министъра да забави изпълнението на оздравителните планове на болниците в Ловеч и Враца.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnoto-vedomstvo-ostava-bez-ministar-zasega-predlozhenie-za-nova-kandidatura-shte-vnese-premierat-boyko-borisov ) [675] => stdClass Object ( [blog_id] => 529 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6fe662624f730ef4dbc6de42ee07340a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509660000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Грозев: В системата се краде – от съня, от празниците на колегите, от времето им със семейството [description] =>
Източник: Zdrave.net
Увеличяването на минималната работна заплата ще „изяде” увеличението на средствата в извънболничната помощ за идната година. По тази причина лекарският съюз алармира, че парите са твърде малко и са възможни фалити на лечебни заведения и в доболничната помощ. Това стана ясно от думите на председателя на БЛС д-р Венцислав Грозев пред Нова телевизия.
„При 510 лв. минимално трудово възнаграждение, диагностично-консултативните центрове ще дадат не по-малко, може би между 80 и 85% от приходите си за дейност от НЗОК във Фонд „Работна заплата”. Оттук насетне какво става с контрагентите и доставчиците на други услуги? Имам предвид ВиК, електроенергия, отопление”, коментира д-р Грозев.
По думите му, с това увеличение на средствата няма да могат да се поддържат в срок разплащания към доставчиците на електроенергия, водоснабдяване, данъци към НАП и т.н.
„Но другото, което е, че този начин на преразпределение на тези 407 млн. в никакъв случай не кореспондира със стратегията на правителството от преди няколко години за изнасяне на тежестта от болничната в извънболничната помощ”, заяви председателят на лекарския съюз.
По време на разговора бе припомнено вчерашното изказване на финансовия министър Владислав Горанов, според когото в системата много се краде. На тези думи д-р Грозев реагира така: „В тази система се краде. И знаете ли къде се краде? Краде се и благодаря за това на моите колеги и на медицински сестри, и на всички – краде се от съня, краде се от празниците, краде се от невъзможността да бъдем със семействата си. Да, тези хора, тези мои колеги, всички участници в системата на здравеопазването, независимо от условията, в които се намират, крадат от себе си и от техните семейства, за да отидат и в даден момент да помогнат.”
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-grozev-v-sistemata-se-krade-ot-sanya-ot-praznitsite-na-kolegite-ot-vremeto-im-sas-semeystvoto ) [676] => stdClass Object ( [blog_id] => 527 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1d338447170c26bdfe0f7a88671f496e.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1509573600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Българският лекарски съюз предупреждава: Фалити предстоят и в доболничната помощ Бюджет 2018 ще се отрази негативно на достъпа до здравеопазване [description] =>Източник: в. Труд
Бюджета на НЗОК, предвиден за извънболнична помощ през 2018 г., стана причина Българският лекарски съюз (БЛС) да свика извънреден управителен съвет. "Категорични сме, че е необходимо увеличение в средствата за извънболнична помощ и ако това не се случи, предстоят фалити на лечебни заведения и в извънболничната помощ", предупредиха от съсловната организация. Според лекарите не трябва да се подценяват дейностите в това перо. От съюза са категорични, че очакванията са догодина да се влоши качеството на медицински дейности в първичната и специализирана извънболнична помощ. Както "Труд" писа, сериозни опасения има и по отношение на болничния сектор - около 20 общински лечебници в страната са застрашени от фалит поради тежко финансово състояние. Общите финансови задължения на всички общински здравни заведения възлиза на над 100 млн. лв. към края на септември, а на болниците като цяло -надхвърля половин милиард лева.
От БЛС изразиха безпо-койство и за лечебните заведения в извънболничната помощ, като много от тях са в окаяно състояние.
За догодина са предвидени едва 2,9 млн. лв. по това перо. Това "поставя колегите в ситуация на невъзможност да издържат практиките си, а това неминуемо ще генерира напрежение между пациенти и лекари", посочват от БЛС.
Претенциите на БЛС са за първичната доболнична помощ да се предвидят още 10 млн. лв., а за специализираната - още 13 млн. лв.
Категорично изразяваме своето несъгласие с минималното увеличение на определения бюджет за извънболнична медицинска помощ като цяло и в частност символичното, което може да бъде определено като липсващо (200 хил. лв. или 0,008 %, или по 3,70 лв. месечно за всяка една практика за ПИМП) за 2018 г., обявиха и от сдружението на джипитата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => balgarskiyat-lekarski-sayuz-preduprezhdava-faliti-predstoyat-i-v-dobolnichnata-pomosht-byudzhet-2018-shte-se-otrazi-negativno-na ) [677] => stdClass Object ( [blog_id] => 525 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3030deb617448c788f9b1c9d3ece1762.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509487200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Плочев: И ние, и БЛС работим по преостойностяване на клиничните пътеки [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравната система е грешно конструирана – основите са грешно поставени. Това заяви пред БНТ управителят на НЗОК проф. Камен Плочев. „Градежът, значи, те са започнали с добри намерения, хората, които са създали тази каса преди 18 г. Искали са да направят един социален минимум на здраве, хората да се чувстват сигурни. Но никой не е очаквал, че ще се хлъзне в посока търсене само на печалба и на луксозни варианти на здравеопазване“, коментира той и посочи, че лечението принципно е скъпа дейност и 8% здравна вноска е малко.
По думите му, проблем има и в контрола. „Липсва ефикасният контрол, което е много важно. Поради което първото, което осъзнах, че трябва да направя с екипа, който ръководя – това е на всяка цена да преустроя системата на контрол, да направя такъв контрол, който да дава реална, точна информация. Защото нали знаете, парите са въпрос на сметка. Ако неправилно се направи сметката – фалираш“, каза проф. Плочев и допълни, че към момента са положени основите на реален контрол.
„Основата се нарича електронно здравеопазване. Това е контрол на дейностите, обемите и разплащанията онлайн в реално време, като най-добрият контрольор няма да бъде служител от касата, а самият пациент. Той със своята карта, електронна лична идентификационна здравна карта ще може във всеки момент да влиза в системата, системата ще регистрира неговото влизане. Тоест ще знаем къде се е прегледал, ще знаем в коя лаборатория са му взети изследвания, ще знаем в кой рентген е направена снимка, ще знаем след това в коя аптека си е взел лекарството или в коя болница е отишъл – и как е отишъл до болницата, дали по заобиколния път чрез личния лекар и специалиста, или директно по спешност направо в болницата. Всичко това ще ни даде възможност не само да имаме реална представа, но и да планираме дейностите. И най-важното – да планираме риска“, подчерта управителят на касата.
От думите му стана ясно, че идеята за промяна на цените на клиничните пътеки не е забравена. Той припомни, че те не са актуализирани от 10 години и посочи, че към момента има огромен дисбаланс сред тях, което кара лечебните заведения да се стремят да приемат болни със заболявания, които се лекуват по по-скъпите пътеки и да избягват тежко болни с допълнителни усложнения, тъй като те не се заплащат от НЗОК.
„Тук е много важно да залегнем на принципи. Трябва да има принцип – защо го правим така, защо увеличаваме тук със 100 лв., пък там с 200 лв., а пък еди-къде си с 300 лв. Тези принципи в момента се разработват. Но аз не мога да коментирам, защото те са предмет на разговори между нас и Лекарския съюз – хората, които ще изпълняват тези дейности. И няма да е коректно от сега да кажа неща, които може и да не станат утре или колегите да не са съгласни. Но сме разработили наш вариант, те са разработили също“, обясни проф. Плочев.
Управителят на НЗОК коментира и текстовата част на новия бюджет на касата, в която са наложени забрани за финансиране на нови дейности в болниците и нови лекарства. „Значи, това за мен е немислимо“, заяви той и посочи, че не трябва да се избягва новото. „Трябва да го приемем, но много внимателно и преценено. Да не е поредният опит някой да направи пари за сметка на здраве. А това е нещо, срещу което аз се боря“, каза проф. Камен Плочев и допълни, че тъкмо тук е една от пробойните в системата. „Какво пречи сега за една нова молекула, ново лекарство, групата, те си имат пациентски организации, да се направи един фонд, този фонд евентуално да мине през Министерство на здравеопазването по някакъв друг начин, от който фонд да се подпомогнат хората. Дори и фирмите, пуснат пет човека например безплатно да видим как върви това лечение, и като върви добре, ами ние сами ще търсим фирмата да си купим лекарството и да помагаме на хората. Просто не може изведнъж – дошло лекарството днес, айде утре на пазара“, коментира той и даде следния пример: „Франция например като излезе ново лекарство, две години това лекарство се проучва, прави му се маркетинг по различни модели дали действа или не, и чак тогава осигурителните дружества започват да го заплащат. Значи, трябва да има нещо по средата.“
От думите на управителя на касата стана ясно, че той приветства идеята за реално включване на допълнителни осигурители. „Много добра идея. Така трябва да стане наистина, така трябва да бъде. Касата трябва да покрива един минимум пакет, който да осигурява на хората здраве. Това, което се полага по Конституция. Но някои допълнителни неща трябва да се дозаплащат. Защото сега какво става? България е на второ място в света по копеймънт, тоест заплащане от джоба. Американците плащат 56% от джоба си, ние плащаме 47%“, заяви той и отново се върна на въпроса за здравните вноски: „Проблемът е, че здравеопазването е скъпо и тази солидарна система, която събира само 8%, в другите държави са 12, 16, 18%, тоест ние събираме една сума, която покрива един минимум. Тя не може да покрие всички разходи. Трябва да има надграждане“, коментира проф. Плочев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-plochev-i-nie-i-bls-rabotim-po-preostoynostyavane-na-klinichnite-pateki ) [678] => stdClass Object ( [blog_id] => 526 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b99b0c52a6c8fa75a72426e8883ea5dd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509487200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: Нуждаем се от спешна промяна във финансирането на здравния сектор [description] =>Източник: Zdrave.net
„Обществото се нуждае от бърза, спешна промяна на финансирането на системата – т.е. на нещо ново в посока на осигуряване на повече средства от начина, по който в момента се случва това. По оценка и на европейски структури, и на нашата система, принудени са да плащат тези, които са в най-тежка ситуация - болните с хронични заболявания и болните с тежки заболявания. На практика публичните средства покриват само 48% от това, което се случва в здравеопазването. Това е основният проблем“. Това заяви пред Zdrave.net председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков.
По думите му, финансирането на системата може да се подобри и с реорганизация на здравното осигуряване. „Отдавна в публичното пространство се разпространяват идеи за втори и трети стълб на осигуряване, за допълнително здравно осигуряване. Това не са форми, които са непознати и в момента в България. В голяма част от обществото ни вече е наложено не само убеждението, но и мисленето, че колкото по-рано това се въведе, толкова по-добре, за да излезем от тази ситуация“, коментира Марков. Според него това е най-важната стъпка, около която трябва да се обединят всички заинтересовани страни – пациентите и структурите, които реализират действията по грижата за тях – лечебни заведения и професионални организации. „Министерството е само една част от ангажиментите на обществото. То би трябвало да създаде методологията и организацията“, смята той.
Председателят на ББА коментира и бюджета на касата за 2018 г. с думите: „Сигурен съм, че бюджетът за здравеопазване е направен по най-добрия възможен начин за момента. Но този „най-добър възможен начин“ за много хора в системата не е добър. За тези, които потребяват здравните услуги пък съвсем не е добър.“ Според него, ако не се промени системата на финансиране на здравеопазването в поска всички средства, които се разходват в системата, да са публични, системата никога няма да е добре. „Това ни е основният проблем – сивият сектор“, посочи той.
По отношение на предложената в текстовата част „нулева година“ както за плащане на нови медикаменти, така и за финансиране на нови дейности в болниците, Андрей Марков заяви: „Не считам, че мораториумите, когато и по какъвто и повод да са се случвали, са били нещо работещо. Това не е начинът да се управлява една система, той се прилага в случай на война, на тежки бедствия, когато се налага да се предприемат животоспасяващи действия. Не мисля, че държавата и обществото ни се намират в ситуация на спасяване на живот. От определена гледна точка може да се каже, че имаме нужда от резки движения, за да се подобри средата, но не се нуждаем от рехабилитация. Имаме нужда от стратегия и консенсус в здравеопазването.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-nuzhdaem-se-ot-speshna-promyana-vav-finansiraneto-na-zdravnia-sektor-1 ) [679] => stdClass Object ( [blog_id] => 522 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 36af794b500152992beb777e52b6662d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509400800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравният министър подаде оставка [description] =>Източник: в.Труд
Министърът на здравеопазването проф. Николай Петров подаде оставка, а премиерът Бойко Борисов я прие. До рокадата се стигна след журналистическо разследване, според което през 2014 г., докато проф. Петров е бил директор на ВМА, болницата е сключила обществена поръчка на стойност около 1,2 млн. лв. за доставката на ортопедични консумативи. Дружеството, което я е спечелило, е фантом - няма БУЛ-СТАТ и ЕИК. То е свързано с мъжа, с. когото дъщерята на министъра живее на семейни начала.
Одитът за въпросната обществена поръчка е направен от служебното правителство на Огнян Герджиков и възложен на Сметната палата по искане на тогавашния служебен военен министър - Стефан Янев. Именно този одит показа нарушенията във ВМА, допуснати по времето на Николай Петров. Военната прокуратура обаче не намери в него основания за образуване на досъдебно производство, финансовият министър Владислав Горанов сподели, че вярва на проф. Петров. Кабинетът планирал да провери отново резултатите от одита и до две седмици да се вземе решение за оставката на министъра на здравеопазването. Проф. Петров обаче не дочака този срок и още в понеделник подаде оставка. Той обяснил, че причина за това е желание името му да не бъде опетнено.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministar-petrov-podade-ostavka ) [680] => stdClass Object ( [blog_id] => 523 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ac5d73398b207caeecfce12a2eb2d63a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509400800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дават 400 млн. лв. повече за здраве [description] =>
Източник: в. Стандарт
400 млн. лв. повече за здравната каса са предвидени в бюджета за 2018 г., който вчера беше приет от МС. Приоритетите в проекта са свързани с продължаване на реформите в образованието, с отбраната и социалната и здравна политика. С Бюджет 2018 се осигуряват допълнително средства за учителите, като целта е привличане на млади хора в професията. Продължава стартиралото през 2017 г. увеличение на възнагражденията на педагогическия персонал в средното образование с цел постигане двойно увеличение на размера на средствата за възнаграждения до 2021 г. От 2018 г. финансирането на училищата няма да зависи само от броя на учениците, а и от броя на паралелките, от спецификата на региона, а в по-дългосрочен период - и от качеството на образователния процес. Увеличават се и парите за заплати на полицаите и военнослужещите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => davat-400-mln-lv-poveche-za-zdrave ) [681] => stdClass Object ( [blog_id] => 520 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f55e63a4276a5ffe1056646206fad91c.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1509314400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК предлага забрана за плащане на нови иновативни лекарства [description] =>Източник: в. Труд
Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще предложи мораториум за финансирането на нови молекули за 2018 г. Това обяви управителят на здравния фонд Камен Плочев по време на заседание на парламентарната здравна комисия миналата седмица. Той побърза да уточни, че касата ще направи това предложение на парламента, но личното му мнение е, че не трябва хората да бъдат лишавани от новите медикаменти.
Плочев аргументира вече взетото решение от Надзорния съвет, като каза, че НЗОК е финансова институция и разполага с определен бюджет.
Надзорът е одобрил и друга финансова рестрикция: спиране на средствата за всички нови болници и дейности, които клиниките са разкрили през тази година и чакат за договор с НЗОК от догодина. Като мотив управителят на здравния фонд посочи, че през 2017 г. новите дейности и болници с договори с касата са се увеличили с 62.
Преди дни Българска стопанска камара обяви в свое становище, че няма основания за подкрепа на проекта на бюджет на здравната каса.
"Отчитаме ограничените възможности за увеличаване на приходите в НЗОК. Публичните разходи за здравеопазване като дял от БВП са в диапазона около 4,6%, при средно за страните от ЕС 7-11%. Запазването на сравнително нисък дял на публичните средства не само не позволява развитие на българското здравеопазване, но постоянно влошава качеството на обслужване, възможностите за адекватно медицинско и болнично обслужване. Пада мотивацията и възможностите за задържане, повишаване квалификацията и развитие на медицинския персонал", уточняват от работодателската организация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-predlaga-zabrana-za-plashtane-na-novi-inovativni-lekarstva ) [682] => stdClass Object ( [blog_id] => 521 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 45bb3348eb85da30ced575a8e908dcb6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1509314400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дават още 400 млн. за болниците, спешната помощ е приоритет [description] =>Източник: в 24 часа
Спешната медицинска помощ, електронното здравеопазване, майчиното и детско здравеопазване, асистираната репродукция, лечебните заведения за болнична помощ - тези области от здравеопазването са посочени като приоритет в новия бюджет.
До 400 млн. лв. допълнителни разходи може да направи за болниците догодина НЗОК. С 36 млн. лв. се увеличава бюджетът на здравното министерство, а с 3 млн. лв. ще се увеличат заплатите на работещите в него. 20 млн. лв. са заделени за капиталови разходи. 20 млн. лв. повече са предвидени за профилактика. 14,6 млн. лв. повече ще има за ранна диагностика и лечение.
Най-малко пари - само с 300 хил. лв. повече, са предвидените пари за лекарства и медицински изделия. Лечебните заведения могат да ползват револвиращия инвестиционен фонд по проект "Реформа в здравния сектор - заем БУЛ 4565" за закупуване на медицинска апаратура и дълготрайни активи. Бюджетът ще преведе на НЗОК 24 млн. лв. за профилактични имунизационни програми, за неосигурени родилки, както и за компенсиране на по-ниската потребителска такса на пенсионери. Здравното министерство догодина може да извърши 323,1 млн. лв. разходи, и да натрупа нови задължения, но до 295 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => davat-oshte-400-mln-za-bolnitsite-speshnata-pomosht-e-prioritet ) [683] => stdClass Object ( [blog_id] => 517 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a8cfbbd807d1618eb6893ec47aec4323.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508446800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Догодина по-ниски болнични и по-високи осигуровки. По-трудно ще се отпуска обезщетение за безработица; 510 лв. ще е минималната заплата; Вдигат с 40 лв. майчинските за втората година [description] =>
Източник: в. 24 часа
По-малко пари от болнични ще получават българите от началото на следващата година. Осигуровките им към НОИ пък нарастват.
Това са две от основните промени, които са залегнали в бюджета на Държавното обществено осигуряване за 2018 г. Той трябва да бъде одобрен от Надзорния съвет на Националния осигурителен институт в понеделник, 23 октомври.
Намалението на обезщетението за болест ще дойде по линия на сумите, които се покриват от работодателя. Фирмите вече ще плащат болничните за първите три дни в размер на 50% от брутното дневно възнаграждение, а не както бе досега - 70 на сто от него. Идеята работодателят да покрива първите три дни от болничния бе въведена през 2010 г. от първото правителство на ГЕРБ като временна и антикризисна мярка. Оттогава работодателите настояват тя да отпадне.
Над 144 млн. лв. са изплатили като обезщетения за болнични фирмите през 2016 г., показват данни на Българската стопанска камара. Общо те са платили над 5 млн. дни болнични. От бюджета на НОИ за 2016 г. пък са дадени над 445 млн. лв. за болнични.
За 2018 г. е предвидено и увеличение на осигуровките по няколко начина. Първо, влиза в сила вдигането на вноската за пенсия с 1% и тя става 19,8 на сто. С 1 процент ще се вдигнат осигуровките и на моряците, които бяха пощадени при увеличението от 2017 г.
Осигурителните вноски ще бъдат увеличени и с вдигането на минималните осигурителни прагове, което направи социалният министър Бисер Петков. Тук средното увеличение на минималните суми, върху които се дължат осигуровки, е с 3,9%.
Увеличението на облагаемата сума води и до увеличение на вноската в пари.
Минималната заплата според проектобюджета на общественото осигуряване догодина ще е 510 лв. Това е увеличение с 10,9% спрямо досегашните 460 лв.
Минималният осигурителен доход на самоосигуряващите се също става 510 лв.
По-строги правила за отпускане на обезщетение за безработица предлага проектобюджетът на ДОО. Според документа обезщетение за безработица ще се дава, ако човек е осигуряван поне 12 месеца от последната 1 г. и половина преди да остане без работа. Досега условието беше осигуровки да са били плащани 9 от 15 месеца преди безработицата. Допълнително се променят и условията за колко месеца се отпуска обезщетението. Досега при стаж над 12 г. се даваше за година. Сега вече ще е нужен стаж над 15 г.
Предлага се и увеличение на минималната помощ за безработица, която от години бе 7,20 лв. на ден. Сега ще е 9 лв. на ден, но се въвежда и таван от 74,29 лв. на ден. Досега максималната сума на обезщетението за безработица не бе ограничена.
За първи път от 2014 г. ще бъде увеличено обезщетението, което получават майките през втората година след раждането на детето. От 2014 г. сумата бе закована на 340 лв. на месец. От началото на следващата година
НОИ вече ще дава 380 лв.
И догодина ще остане възможността майки, които се върнат на работа, преди бебето да навърши годинка, да получават половината от полагащото им се обезщетение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dogodina-po-niski-bolnichni-i-po-visoki-osigurovki ) [684] => stdClass Object ( [blog_id] => 518 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e54ecb2f3a39011913e3d4629348552d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508446800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медсестрите готвят протест [description] =>Източник: в. Телеграф
Медсестрите се готвят за национален протест.
Това посочват в отворено писмо от Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ). То е адресирано до президента, премиера, здравния министър и председателите на парламента и здравната комисия.
В документа от асоциацията предупреждават, че ако исканията им не бъдат чути, ще се стигне до ефективни протестни действия, които ще "парализират системата на здравеопазването". Претенциите на специалистите са формулирани в пет точки. Те настояват стартовата им заплата да е равна на 3 минимални работни и да е обвързана с придобитата квалификация. Също така искат да се приеме стандарт, в който да се регламентира необходимият брой медсестри, акушерки, фелдшери и др. професионалисти, спрямо броя на пациентите и децата в забавачките и школата. Друго изискване е да им бъдат осигурени условия за продължаващо обучение с гарантиран отпуск и финансиране, както и възможност за повишаване на обществения престиж на професиите и привличане на повече млади хора към тях.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => medsestrite-gotvyat-protest ) [685] => stdClass Object ( [blog_id] => 514 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f9223bc0ee53ca045ff26821972f39ca.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508360400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Левицата настоява за преоценка на клиничните пътеки [description] =>Източник: в. Дума
БСП настоява за преоценка на стойността на клиничните пътеки в бюджета за следващата година. Това заяви на среща с лекари в Ловеч във вторник заместник-председателят на парламентарната комисия по здравеопазване доц. Георги Йорданов. Той припомни, че цените на клиничните пътеки не са променяни от 2006 г., в тях не е отчетен трудът на медицинските специалисти и БСП е категорично против лимитираното здравеопазване.
Според социалистите, ако не се промени системата на финансиране на държавните и общинските болници, много от тях са застрашени от закриване. "Те ще бъдат закрити не само поради намалено финансиране, а заради демотивация и напускане на кадрите. Ние не се грижим за кадрите", подчерта Георги Йорданов и допълни, че е необходимо бюджетът за извънболничната помощ да се фиксира на 12 процента, за което настояват и общопрактикуващите лекари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => levitsata-nastoyava-za-preotsenka-na-klinichnite-pateki ) [686] => stdClass Object ( [blog_id] => 516 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2e5637c2a0866ea54b245b603b204818.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508360400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Поздравление от председателя на БЛС до българските лекари по случай празника им [description] =>Източник: Zdrave.net
УВАЖАЕМИ КОЛЕГИ,
За мен е чест и удоволствие да Ви поздравя по случай деня, в който свеждаме глави пред паметта на нашия покровител Свети Иван Рилски и честваме своя лекарски празник.
На този ден обичайно си спомняме началото, обгръщаме с поглед изминатия път и чертаем планове за бъдещето. За това не мога да отмина факта, че вече 116 години Българският лекарски съюз, който в историята е втората професионална организация на лекарите в света, обединява съсловието ни и съхранява създадените в него добри традиции.
Всички знаем колко много промени настъпиха през годините и днес разбираме необходимостта от решаване на проблемите, стоящи пред нашата организация, особено възможностите за по-добро финансиране на здравната ни система, успешно кариерно развитие на младите лекари и задържането им в родината, утвърждаване на добрата медицинска практика, авторитета на лекаря и доверието в него.
Ръководството на УС на БЛС постави тези въпроси пред отговорните институции, включително и парламентарно представени партии, защото здравето е надпартийно. То е национален приоритет и всички, от които зависи реформирането на здравната ни система, трябва да направим необходимото, за да тръгнат нещата напред. Вероятно ще се изискват още много усилия, но в крайна сметка ще се стигне до приравняване с европейските и световните стандарти в здравеопазването.
Драги колеги,
Вярвам, че със своите знания, опит и човещина Вие ще извършите онова, за което сте призвани. Защото нашата професия е мисия и съдба. И на първо място в нея стои човешкото здраве. Щастлив съм и се гордея, че съм един от Вас!
Още веднъж – ЧЕСТИТ ПРАЗНИК! Приемете моите най-сърдечни пожелания за здраве, лично щастие и нови професионални успехи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pozdravlenie-ot-predsedatelya-na-bls-do-balgarskite-lekari-po-sluchay-praznika-im ) [687] => stdClass Object ( [blog_id] => 510 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 363cae77feeba2d2c9416e3062f7fc10.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508274000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата поиска още 400 млн. за 2018 г. Включват лекарския труд в клиничните пътеки [description] =>Източник: в. Стандарт
Бюджетът на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за догодина да се увеличи с 407 милиона лева и така фондът да разчита на 3,8 млрд. лева през 2018 година. Това реши Надзорният съвет на институцията късно в понеделник. Проектът на надзора не е окончателен и предстои той да бъде внесен от министъра на здравеопазването в Министерството на финансите за съгласуване, след което да бъде одобрен от Министерския съвет и внесен в парламента.
Здравният министър Николай Петров коментира вчера, че "има предварителни уверения, че ще има сериозно увеличение на бюджета на НЗОК догодина", но не уточни дали касата ще получи исканото увеличение. Предишни години Министерството на финансите е ревизирало предложения от касата проект.
Предложената сума за болнична помощ е 1,802 млрд. лева, което е с около 350 млн. лева над заложеното в тазгодишния бюджет, като трябва да се има предвид обаче, че тази година болниците ще получат и голяма част от резерва на касата от 340 млн. лева.
Исканият бюджет за лекарства догодина минава психологическата граница от 1 млрд. лева и ако бъде отпуснат, касата ще разполага с 1,03 млрд. лева. Тази година тя имаше почти 800 млн. лева.
За първичната извънболнична помощ догодина се предлагат 200,2 млн. лв. Средствата за дентална помощ се увеличават от 146 на 156 милиона, така че да се осигури финансирането на безплатните протези за възрастните хора, които тази година бяха обещани, но се оказа, че няма пари за тях.
Целта на увеличението в бюджета на НЗОК за догодина е фондът да загърби практиката да започва всяка следваща година с предварителен дефицит, залагайки умишлено занижени разходи, като впоследствие се вадят пари от резерва за покриване на дефицитите, а част от разходите се пренасят в следващата година.
Затова сега Надзорният съвет на НЗОК предлага догодина резервът да е 3% от бюджета, вместо сегашните 10%. Така по-голяма сума ще бъде предварително разпределена по отделните пера.
Цените на пътеките ще се предоговорят. Очаква се с увеличението на парите за болниците да бъдат завишени и цените на някои клинични пътеки.
Необходима е промяна в цените на клиничните пътеки, тъй като това е една от причините за хроничното недофинансиране на системата сега, коментира здравният министър проф. Николай Петров вчера. "Никъде в пътеката не фигурира лекарския труд - как се формира, кой го формира. И ако през 2006 г., когато са стартирали клиничните пътеки с тези цени, брутната средна заплата в болниците е била около 660 лева, то сега вече е над 1000 лева. Да, но пътеките са със същите цени и заплатите стават все по-голям процент от разходите на болниците", коментира Петров.
Петров припомни, че са създадени работни групи за остойностяване на лекарския труд и идеята е той да бъде включен в цената на клиничните пътеки.
Това вероятно ще стане от април, когато влиза в сила Националният рамков договор между Лекарския съюз и НЗОК, в който трябва да залегнат новите цени на пътеките и другите медицински дейности.
Източник: в. Дневник
Българска болнична асоциация се присъединява към призива на БЛС за заплащане на извършената медицинска дейност на лечебните заведения в периода април 2016 г. до април 2017 г., която е известна като „надлимитна”.
Незаплащането на предоставените от лечебните заведения здравни услуги е много опасно и подлага на риск цялата здравна система. Неслучайно тази седмица сме свидетели на колапс на болницата във Враца. Предизвикателствата пред болничното здравеопазване в България са валидни за всички болници независимо от собствеността им.
В последните три години на болниците бяха наложени месечни лимити. Те не отразяват правото на пациентите за свободен избор къде да се лекуват, ограничават възможността за въвеждане на нови дейности от ЛЗ, неглижират задължението на болниците да не отказват лечение на спешни пациенти /в т.ч. с инсулти, инфаркти и т.н./. Това доведе до натрупване на милиони левове неразплатена, но извършена дейност. ББА отчита като силно положителен знак реакцията на министъра на здравеопазването да заплати спешно надлимитната дейност на МБАЛ-Враца. Продължаващото забавяне на плащанията към всички лечебни заведения в България трябва да бъде преустановено веднага, защото то убива не болници, а хора.
Министър Петров направи още една правилна констатация, която подкрепяме. Цените на медицинските дейности - клинични пътеки (КП), не са повишавани от 2006 г. Всички знаем колко пъти за тези 11 години са нараснали разходите за фонд „Работна заплата”, ток, вода, горива и т.н. Всички болници полагат огромни усилия да се справят с дефицита на медицински кадри. В условията на свободен европейски пазар натискът за повишение на заплатите е ежемесечен.
Освен това – грижа на болниците е осигуряването на съвременна апаратура за диагностика и лечение и консумативи, които са на европейски цени.
В резултат на това и в съчетание с посоченото неповишение на цените на КП всички болници, независимо от собствеността им, реализираха огромни загуби.
На следващо място да не забравяме, че сме подложени на ежегодни промени в нормативната уредба, която въвежда нови изискванията към лечебните заведения, без ясна визия и дългосрочна стратегия. Нерядко тези промени са незаконосъобразни и впоследствие отменяни от съда. Това води до нарастване на разходите на болниците с цел да се покрият новите условия, които впоследствие отпадат. Липсата на добра нормативна база е пречка за нормалната ни работа.
Формиране на политиката в здравеопазването не е лесна задача. ББА призовава отговорните институции да осигурят предвидимост и приоритетно финансиране на медицинските дейности на лечебните заведения – да се заплатят задържаните плащания и да се актуализират цените на клиничните пътеки. Само парите, отделени за дейности, могат да задържат лекарите в България, да осигурят инвестиции и просперитет на болниците и качествено лечение на българските граждани. Нека не свеждаме здравеопазването в България до продажба на лекарства от аптеките и здравен туризъм в чужбина.
По този повод считаме, че между Министерството на здравеопазването и лечебните заведения трябва да има продуктивен диалог. ББА предлага своята експертна помощ и подкрепа в опитите да се намери устойчивост и стабилен здравен модел.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => balgarska-bolnichna-asotsiatsia-nezaplashtaneto-na-zdravnite-uslugi-veche-e-vidimo-opasno ) [689] => stdClass Object ( [blog_id] => 507 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0dbe6b96d723cf09f8a0a1b5b998fc76.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508187600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В бюджета на касата за 2018 г. повече пари за доболничната помощ [description] =>Източник: в. 24 часа
С 12-13% да се увеличат парите както за първичната, така и за специализираната доболнична помощ, ще настояват от лекарския съюз за 2018 година. Това каза зам.-председателят на БЛС д-р Галинка Павлова. За тази година средствата бяха увеличени с 11% за първична и с близо 5% за специализирана помощ.
Сумата, за която ще настояват и здравната каса, и БЛС, е 400 млн.лв. повече в бюджета за здраве за следващата година. След едно от последните заседания на НЗОК шефът й проф. Камен Плочев потвърди, че идеята е по-голямата част от тях да бъдат насочени за извънболнична помощ.
От съсловната организация ще искат за догодина и увеличение в цената, но и в обемите на медико-диагностичните дейности -направления за лабораторни, образни и др. изследвания, с цел гарантиране на своевременно диагностициране на пациентите, без да се налага хоспитализация.
От там ще настояват и за извеждане на повече клинични пътеки за изпълнение в извънболничната помощ, като заплащането им ще бъде около 60% от цената на дейността в болницата, за да се стимулира извършването й, посочи д-р Павлова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-byudzheta-na-kasata-za-2018-g-poveche-pari-za-dobolnichnata-pomosht ) [690] => stdClass Object ( [blog_id] => 508 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fa9a012b590803d4547d1dd82c66e25b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508187600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съдът окончателно отмени здравната карта [description] =>Източник: в. Сега
Петчленен състав на Върховния административен съд окончателно отмени постановлението на Министерския съвет, с което е утвърдена националната здравна карта, съобщиха от центъра за защита на правата в здравеопазването, откъдето са атакували нормативния акт. Картата определяше потребностите от медицинска помощ във всяка област, а на местата, където са разкрити повече легла, МЗ можеше да откаже да разреши разкриването на нови отделения или болници.
Постановлението, с което е утвърдена картата, е обявено за нищожно, защото картата не е публикувана в "Държавен вестник", което според съда е било задължително за подобен нормативен акт. В здравната карта пишеше, че излишните легла за активно лечение в болниците са 2429 от общо 38 284 налични. Излишъкът е основно от терапевтични и хирургични легла и е в Пазарджик, Пловдив и София. Според картата има недостиг на педиатрични легла, а също и на такива за дългосрочни и палиативни грижи и продължително лечение. На тази база здравната каса можеше да отказва и договори на местата с пренасищане на легла, но не го е правила и продължи да финансира всички лечебни заведения.
Освен това обаче през 2016 г. комисията по здравната карта е издала 13 отрицателни становища относно налична потребност от легла за болнично лечение и медицински дейности, т.е. обявила е пред инвеститорите, че ако разкрият нови дейности, те няма да бъдат включени в картата и няма да могат да кандидатстват за финансиране от здравната каса. Затова са отказани нови легла за нефрология, вътрешни болести, кардиология, ортопедия в Панагюрище, по интензивно лечение, съдова хирургия, неврохирургия, нервни болести в Плевен и за онколечение в Благоевград. Не е ясно какво става с тези откази след решението на съда.
Очаква се здравното министерство да предложи, а МС да приеме нова здравна карта, която да бъде публикувана в "Държавен вестник", като вероятно тя ще е копие на отменената. Дотогава обаче е възможно при липсата на действаща карта МЗ да не може да отказва разрешителни за нови дейности.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sadat-okonchatelno-otmeni-zdravnata-karta ) [691] => stdClass Object ( [blog_id] => 505 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 42176f1047701ea9e91080ee9da0bf03.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508101200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК ще проверява рискови за бюджета болници. Ще се следят случаи от около 100 клинични пътеки. [description] =>
Източник: в. Сега
Здравната каса ще прави целеви проверки на рискови болници, е решил надзорният съвет на НЗОК. Става дума за "болници, които правят впечатление или за неизвършване на дейност, или за сериозен преразход в дейността, която извършват", както ги определя председателят на надзорния съвет Кирил Ананиев.
От касата вече са определили критерии, по които да решат кои лечебни заведения са под подозрение и ще бъдат обект на специална проверка. Ще се проверят отчетените в цялата страна случаи от до 100 клинични пътеки, по които минават най-много пациенти и за които касата плаща най-много - хирургични, АГ, сърдечно-съдови, онкологични. След това ще се установи в кои болници има най-много преминали такива пациенти - ако например в сходни по големина и обем дейност средномесечно у нас се правят 50 операции от херния, а в една или две болници - 100 и повече, то тези болници ще бъдат проверени. Кои да са болниците ще се определя и според това дали са в област, където има най-много отчетени случаи по следените пътеки над средното за страната. Все още обаче не са определени конкретните болници, които са рискови според тези критерии.
Касата вече реши да започне целеви проверки и за изписване на скъпи лекарства. Ще се определят медикаментите, които товарят най-много бюджета на касата, лекарите, които изписват най-скъпите протоколи за лечение, както и болниците с най-високи разходи за лекарства, и там също ще отидат контрольори.
Причината е обичайният преразход в бюджета на касата, който традиционно идва от перата за болнична помощ и лекарства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-shte-proveryava-riskovi-za-byudzheta-bolnitsi-shte-se-sledyat-sluchai-ot-okolo-100-klinichni-pateki ) [692] => stdClass Object ( [blog_id] => 506 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 96fc944ac3a322ffeee19ae01bfc719b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1508101200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спешните медици са смазани. Министър Петров: Болниците, които процъфтяват, се управляват добре [description] =>Източник: Zdrave.net
Болниците, които процъфтяват, се управляват добре. Toва заяви министърът на здравеопазването проф. Николай Петров пред Нова Телевизия в коментар за последните актуални проблеми в здравеопазването.
Той припомни, че до края на годината има задължението да подготви стратегия за управление на големите многопрофилни болници. Проф. Петров допълни, че има застрашени от фалит болници, но се въздържа да посочи конкретни лечебни заведени, като обясни, че информацията по темата е предадена на здравната комисия в парламента, както и че се взимат мерки.
Министър Петров коментира и последните казуси с пациенти, потърсили спешна помощ, които влязоха в общественото внимание. Той обясни, че в момента няма ясно разписан регламент къде да бъде закаран пациент в тежко състояние и кой да се заеме с него. Преди години имаше добре оформени пътеки на движение на пациента, отбеляза здравният министър, като допълни, че този регламент вече е изчезнал. „Ако си представим един пациент от Монтана, който е в тежко състояние и трябва да бъде транспортиран в по-мощна болница, възникват няколко проблеми“, обясни той. Първият е дали тази болница има капацитета да го приеме, често например няма достатъчно свободни легла в реанимацията, даде за пример той. В същото време, посочи здравният министър, не трябва колегите от Монтана да се оставят да търсят и да молят къде да бъде диагностициран техния тежък пациент. „Не на последно място – мотивът на тази болница, която като приеме един такъв пациент, задължително ще влезе в преразход“, изтъкна още той.
Според проф. Петров тези проблеми могат да бъдат решени чрез постигането на широк консенсус, в който да залегнат няколко фактора, а именно – моделът на заплащането на спешните пациенти от НЗОК, мнението на националните консултанти, както и на големите болници, които могат да подсигурят тази дейност. Той обаче отбеляза, че тогава ще възникнат въпроси,, касаещи както статута, така и нивото на компетентност на отделните болници. Тези пациенти са проблем по отношение на диагностика, лечение, разход и изход от лечение, поясни той, като посочи, че въпросът е деликатен, но е нужен регламент.
Проф. Петров коментира и условията, в които работят спешните медици, като заяви, че те работят на „много непривлекателно място“ и са буквално „смазани“. В тази връзка той припомни проекта за модернизация на спешна помощ и допълни, че чрез него ще се подобрят както условията на работа, така и оборудваното. Върви и процес за поетапно увеличаване на възнагражденията, припомни още той. Проф. Петров обаче посочи, че е нужно и по-добро отношение спрямо спешните медици, като отново отбеляза, че те са буквално „смачкани“.
Коментари по темата
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => speshnite-meditsi-sa-smazani ) [693] => stdClass Object ( [blog_id] => 503 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bfaef46c95ced0da4f21cae3ea26105e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1507755600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: Отмяната на Наредба 2 е най-хубавото нещо за системата за последните 10 години. Смяната на правилата вреди на всички, смята пък д-р Стефан Константинов [description] =>Източник: Zdrave.net
С отмяната на Наредба 2 от страна на ВАС не се случва нищо страшно за здравната система, тъкмо напротив. „Всъщност реалните последици от това нещо са, че политиците от този момент нататък са отстранени от процеса на договаряне на медицинските услуги. Медицинските услуги оттук нататък ще се договарят между лекарския съюз и здравната каса, както е било и досега, без да им се задава предварително условие от някой политик“, заяви пред bTV председателят на УС на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров.
„Тук не става въпрос за злонамереност от страна на политиците, а за една присъща черта – когато си избран, да бъдеш добър към избирателите си“, поясни той, като допълни, че стремежът обикновено е в наредбата да влезе всичко, което се предлага като медицинска помощ, за да са доволни избирателите, без обаче да се държи сметка дали касата може да го плати. „Това винаги е пораждало напрежение. Ако този процес, както е нормално, се води между съсловната организация и Надзорния на НЗОК, където държавата също е представена, резултатите ще са по-добри и ще има по-малко напрежение“, изрази мнение д-р Кацаров.
Той подкрепи думите си с пример от Холандия, която е смятана за страната с най-добро здравеопазване в ЕС. „Наред с това, че са извършили демонополизация и т.н., те казаха – най-важното, което ни позволи да изградим тази система, е, че успяхме в началото да отстраним политиците от вземането на тези конкретни решения за медицинската помощ“, разказа експертът.
На противоположното мнение бе събеседникът му – бившият здравен министър д-р Стефан Константинов. „Ако това не можем да оставим в ръцете на министъра, с каква логика тогава ще го оставим в ръцете на договор между лекарски съюз и здравна каса? Националният рамков договор е с по-нисък ранг от една наредба. Т.е., ако не можем да го сложим в наредба, каква е логиката да го прехвърлим към рамков договор“, попита той. Д-р Константинов подкрепи думите си с факта, че отговорност за проблеми в системата се търси от министъра. „Ако оставим т.нар. професионалисти и касата, която е монополист, да се договарят, когато стане проблем, никой не отива да плаче и да протестира пред лекарския съюз, който договаря. Кого търсите вие? Търсите министъра да обясни защо нямаме това и това лечение“, коментира той, като уточни, че докато у нас има здравна каса монополист, политиците са тези, които трябва да следят и регулират процесите на договаряне.
Двамата събеседници бяха на различни позиции и по отношение на евентуалното обжалване на решението на ВАС. „Според мен обжалване е безсмислено и безпредметно. То ще бъде даже унизително за здравното министерство, защото няма какви мотиви да бъдат изложени“, заяви д-р Стойчо Кацаров.
„Аз не виждам нищо срамно, ако министерството обжалва, дори не с идеята да спечели, а за да даде една отсрочка, за да се реши въпросът. Защото те сега отварят едно завещание от предходно управление, което ги сюрпризира с тази лоша новина. Те трябва да намерят решение, за което чисто технически има време“, каза пък д-р Стефан Константинов.
Различни бяха и мненията на двамата за ефекта от падането на Наредба 2. Според д-р Кацаров, в това няма нищо лошо. „Има действащ НРД, лекарският съюз и здравната каса на базата на него могат да седнат и да направят подобрения за следващия. И в тази роля няма нужда от опекунство, те могат да се справят. Половината от състава на Надзорния съвет на НЗОК са представители на правителството, това не са някакви извънземни“, каза той и категорично заяви: „Не само, че няма да навреди, това е най-хубавото нещо, което е станало в здравната система през последните 10 години.“
Д-р Константинов обаче не беше на това мнение. „Смяната на правилата на играта вреди на всички“, лаконично заяви той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov-otmyanata-na-naredba-2-e-nay-hubavoto-neshto-za-sistemata-za-poslednite-10-godini-smyanata-na-pravilata ) [694] => stdClass Object ( [blog_id] => 504 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 09cdecd15690158e6a17a1369e3b65b5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1507755600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз и БСП обсъдиха бюджета [description] =>
Източник: в. 24ж часа
Лекарският съюз и БСП обсъдиха бюджетаза здравеопазване за 2018г. Според тях е нужен нов модел на общественото здравеопазване, в който да се определят стойността на на медицинските специалисти, правата на пациентите и здравната система. От съюза поискаха нови лимитни стойности на пътеките, повишаване на заплащането за извънболничната помощ на общопрактикуващите лекари и финансиране на скъпоструващи лекарства. Те настояват и да се предвидят плащания към чужди здравни каси, които сега са 250 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-i-bsp-obsadiha-byudzheta ) [695] => stdClass Object ( [blog_id] => 500 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eebf48aac3f8eb888f0d74da289bd03f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1507582800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Държавата поема прегледите на бедните при джипи. Увеличават с 3 млн. лева бюджета на социалния фонд [description] =>Източник: в. 24 часа
Държавата да поема прегледите при джипи и специалист на бедните граждани, които не могат да плащат здравни осигуровки. Такова предложение подготвят здравното и социалното министерство, съобщи пред журналисти в Пловдив здравният министър проф. Николай Петров.
Средствата за добол нична помощ на изпадналите българи ще бъдат осигурени от съществуващия социален фонд към министерството. За целта бюджетът му ще трябва да се увеличи с 2-3 млн. лв., обясни проф. Петров. Той е разговарял със социалния министър Бисер Петков, предстои двамата да изготвят предложение към финансовия Владислав Горанов.
В момента държавата плаща само за спешна и болнична помощ на бедните неосигурени граждани. Според проф. Петров въпросът с достъпа до извънболничната може да бъде решен именно с допълване на ресурса на социалния фонд.
В Пловдив министърът откри нов информационен център на Медицинския университет, който е по западен модел и е единствен по рода си у нас. В него са обособени три звена. Първото ще подпомага адаптацията на първокурсниците, второто е за административни услуги на студентите, а третото - за възпитаници на вуза в неравностойно положение. Инвестицията от 3,2 млн. лв. е на МУ.
Проф. Петров остана впечатлен и от университетския симулационен център, в който студентите могат да тренират върху манекени всякакви манипулации и интервенции. Има и виртуална операционна. Целта е студентите да имат още по-добра подготовка ида се намалят медицинските грешки в бъдещата им работа на лекари, обясни проф. Стефан Костянев, ректор на МУ - Пловдив.
"Не съм виждал такова нещо в страната", призна проф. Николай Петров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => darzhavata-poema-pregledite-na-bednite-pri-dzhipi ) [696] => stdClass Object ( [blog_id] => 502 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 83eed9004eae40bd7337fc6e46b6ddb7.png [category_id] => 3 [date] => 1507582800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Михаил Тиков: Лимитите висят като Дамоклев меч във всички здравни дейности. Заради тях ще изпаднем в сериозна кадрова криза [description] =>Източник: zdrave.net
Огромният проблем в здравеопазването в момента, който виси като Дамоклев меч във всички здравни дейности, болници и болнична помощ, са лимитите. Това заяви собственикът на "Булфарма" и УМБАЛ "Софиямед“ д-р Михаил Тиков, който взе участие в Четвъртата годишна конференция „Иновации и добри практики в здравния сектор“.
„Как така хората, които въведоха тези лимити, ще лимитират дейности по спешност. Как може да се лимитира инфаркт, как може да се лимитира инсулт, как може да се лимитира пациент, който постъпва по спешност с черепно-мозъчна травма“, попита той.
По думите му това е проблем най-вече за големите структуроопределящи болници, включително, “Софиямед“, които обслужват спешност. Той разясни, че няма как въпреки бремето на лимитите пациентът да бъде върнат или от него да се поиска заплащане.
Той беше категоричен, че по същество лимитите представляват ограничаване на достъпа на пациента до лечебното заведение. „Пациентът трябва да има свободен избор и трябва да бъде лекуван там, където пожелае, при лекаря, на когото има доверие“, подчерта той.
Сред другите основни проблеми, които д-р Тиков набеляза, беше фактът, че от 2006 година насам няма реално увеличаване на стойността на клиничните пътеки, въпреки ръста на приходите, постъпили в здравеопазването, и на практика те са на най-ниското ценово равнище в Европа. „Защо не се помисли за елементарно преостойностяване на някои от пакетите, които са крайно недофинансирани“, попита той и даде пример с раждането, което се заплаща от касата в размер на едва 500 лв. „Навсякъде родилките доплащат между 1000 и 2000 лв. в зависимост от здравното заведение. Какво да направи болницата с тези 500 лв.? Как стимулираме раждаемостта по този начин“, попита още той.
„Проблемът с финансирането стои остро и ако в съвсем кратък срок това не се промени, ще има вълна от фалити и то не само в държавния сектор, а в общинския и частния сектор“, предупреди той. Без предприемане на спешни мерки и премахване на лимитите, особено за спешност, според него ще сме свидетели на дълбока мениджърска криза и криза за кадри. „Най-вероятно пътят на пациента ще е в чужбина“, предположи той.
Д-р Тиков не пропусна и въпроса с честите нормативни промени в сектора в последните години. Той отбеляза, че голяма част от тях, въпреки че са инициирани под предлог за реформа, на практика са предприети без ясна стратегия и без да се търси мнението на съсловната организация и опита в сектора, а впоследствие са били отменени в съда. Д-р Тиков даде за пример стандарта за Спешна помощ, на чиито изисквания по думите му са щели да отговорят едва 2-3 болници у нас. В същото време, посочи той, лечебните заведения са инвестирали средства, за да могат да отговорят на заложените в него високи изисквания. „Тези постоянни промени, това генериране на разходи на всички болници, постепенно, бавно и неотменно водят до лоши резултати и неефективност на работата в болницата“, обясни той.
Д-р Тиков отбеляза, че са предприети и редица мерки за ограничаване на бюджета на НЗОК, но само в частта за болничната помощ.
По думите му българското здравеопазване е на световно ниво, но хората, които създават политики в здравната сфера, трябва да го правят с дългосрочна визия и предвидимост.
Лимитите трябва да отпаднат, категоричен бе и председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. Той за пореден път ги определи като „отвратително понятие“ и съзря цинизъм от страна на финансовите институции, които ги налагат спрямо дейността на лекарите. Д-р Грозев отбеляза, че над 55% от неплатената надлимитна дейност в размер на 37 милиона лева в периода април 2016 - април 2017 е за спешност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-mihail-tikov-limitite-visyat-kato-damoklev-mech-vav-vsichki-zdravni-deynosti ) [697] => stdClass Object ( [blog_id] => 498 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5859202bc93e53a639596ccf7f4629b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1507064400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Без мерки срещу надлимитната дейност крахът догодина е неминуем [description] =>Източник: Zdrave.net
Сбърканата философия на финансиране е основната причина за проблемите на врачанската болница, и ако това не се промени, тя няма да е единствената. За това предупреди председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев в коментар пред БНР на ситуацията във Враца.
„Напрежение, отчаяние, гняв – това видях. Не може и не е нормално такава значима болница да бъде допусната до такова състояние. Хората не са си получавали заплатите от юли месец или получават част от тях, и въпреки това тези хора 24 часа в денонощието са на работа – и лекари, и медицински сестри и целия персонал на тази болница. Това са донорите на системата“, заяви д-р Грозев.
Той бе категоричен, че основният проблем е финансирането на здравната система. „Определено не може да се въвеждат т.нар. лимити. Определено не може в тези т.нар. лимити – това отвратително понятие, което беше въведено преди две години и половина – да седят дейности, които са извършени по спешност. И въпреки това на болниците да не бъде заплащано. Болниците в България от всичките свои категории – от университетските до общинските, към тях има задължение само за миналата година над 37-8 млн. лв.“, посочи председателят на БЛС.
Д-р Грозев припомни становището на съсловната организация от юли във връзка с бюджета на касата за 2018 г., в което съюзът залага бюджет без дефицит. „Години наред този дефицит е от порядъка на 350-400 млн. лв. годишно. Кой плаща този дефицит де факто? Нали виждате кой. Само в доклада на председателя на Надзорния съвет преди месец и половина, който етично и коректно спомена над 300 млн. лв. дефицит, които се очертават за тази година, в цялата тази ситуация е от 240-250 млн. лв. в лекарствени средства. Не казвам, че тук фармаиндустрията е виновна, но това е факт. Останалото е дейност. И с труда си моите колеги, медицинските сестри и всички, ангажирани в системата на здравеопазването отиват и плащат тези задължения, това е истината“, коментира той.
Запитан как може да се реши проблемът към този момент, д-р Венцислав Грозев напомни за съобщението на финансовото министерство от края на миналия месец, според което се очаква излишък от над 2 млрд. лв. по консолидираната фискална програма и заяви: „От декларираните им над 2 млрд. лв. приходи над очакваните спокойно могат да бъдат отделени няколко десетки милиона, за да се покрият тези задължения към лечебните заведения и системата малко от малко да се успокои. Хората искат да работят спокойно, искат да работят сигурно. Те дават от себе си всичко, на което са способни. Само че към тях не се обръщат със същия знак.“
По думите му, ако не се чуе гласът на разума и не се предприемат адекватни мерки както за т.нар. надлимитна дейност, така и за реално бюджетиране през Закона за бюджета на НЗОК, за 2018 г., крахът ще бъде неминуем.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-1 ) [698] => stdClass Object ( [blog_id] => 499 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 59281bb04060d324f6e3f7ee04aa0eb9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1507064400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Повишават квалификацията на 125 АГ специалисти [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването започна обучение на 125 специалисти по акушерство и гинекология, съобщиха от ведомството. Допълнителната квалификация е в изпълнение на проект „Подобрено качество на пренаталната диагностика и неонаталните грижи“, финансиран по Програма БГ07 „Инициативи за обществено здраве”, осъществявана с финансовата подкрепа на Финансовия механизъм на Европейското икономическо пространство 2009-2014 и Норвежкия финансов механизъм 2009-2014.
Обучението в областта на феталната морфология ще обхване български специалисти по акушерство и гинекология от 28-те административни области в страната. То се провежда в „СБАЛАГ – Майчин дом“, като основната му цел е да допринесе за подобряване качеството на пренатална диагностика и за преодоляване на регионалните дисбаланси при предоставянето на високотехнологични специализирани здравни услуги, посочват от МЗ.
Обучението ще е в рамките на пет дни, като курсовете са разпределени в периода от 2 септември 2017 г. до 10 октомври 2017 г. То включва практическа и теоретична подготовка по ултразвуков скрининг, фетални аномали, доплерова диагностика, ултразвукова диагностика на рискова бременност и др. Ще бъдат обучени 125 медицински специалисти – т.е. с 25 повече от заложения в проекта индикативен брой. От МЗ припомнят, че в изпълнение на проекта в неонатологичните отделения на 33 лечебни заведения са доставени 400 високотехнологични медицински апарата, сред които 22 кувьоза за интензивни грижи за новородени и недоносени деца с екстремно ниско тегло, 26 кувьоза за интензивна грижа за новородени и недоносени деца и друга апаратура.
Предстои да бъдат закупени и доставени 32 2D ултразвукови апарата и четири 3D ултразвукови апарата.
Проектът има за цел както да бъде намален броят на децата с вродени заболявания, така и да бъде редуцирана детската смъртност в страната, отбелязват още от ресорното ведомство.
От там изтъкват още, че реализацията на проекта ще допринесе за осигуряване на равен достъп за всички бременни жени и новородени деца до високотехнологични специализирани здравни услуги - пренатална диагностика и неонатални грижи. Чрез модернизация на болничните структури по акушерство и гинекология и по неонатология ще се подобри качеството на медицинските грижи във всяка от 28-те административни области на страната. Ще бъде повишена и квалификацията на медицинските специалисти, работещи в тях.
Продължителността на проекта е от 24 юли 2015 г. до 31 декември 2017 г., а общата му стойност е 12 774 308 лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => povishavat-kvalifikatsiyata-na-125-ag-spetsialisti ) [699] => stdClass Object ( [blog_id] => 497 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bb440e2fccf7294b690ba8993fc1c7e7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1506978000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Модернизират 400 линейки със 160 млн. лв. [description] =>Източник: в. Труд
С модерна апаратура за 160 милиона лева ще бъдат оборудвани 400 коли за спешна помощ у нас. Това стана ясно от думите на зам.-министърът на здравеопазването д-р Мирослав Ненков по време на кръгла маса след провелия се IV Национален конгрес по кардиостимулация и електрофизиология в София през почивните дни. Средствата са осигурени от Оперативна програма "Региони в растеж" 2014-2020. Предстои да бъде изготвена и спецификация на нужните от дефибрилатори. По време на конгреса Нейков и неговата колежка -зам.-министър Лидия Нейчева поеха ангажимент НЗОК да започне да заплаща напълно устройства за превенция от внезапна сърдечна смърт - сардиовертер-дефибрилатори. Това обаче ще се отнася само за най-рисковите пациенти, които вече са преживели сърдечен проблем.
България е единствената страна в ЕС и на Балканите, в която тези устройства не са напълно безплатни. Към момента здравната каса плаща 6000 лв. за медицинското изделие, а болният доплаща още почти толкова. У нас се имплантират 20-25 устройства на година.
По думите на Нейчева с предлагането на кардиовертер-дефибрилатори на централизираната онлайн платформа за търгове, цените им ще паднат значително. Тя се съгласи, че е страшно много българските пациенти да доплащат 48% от цената на медицинските изделия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => modernizirat-400-lineyki-sas-160-mln-lv ) [700] => stdClass Object ( [blog_id] => 495 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1a2855e2bf37be29fd74276a856f664c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1506373200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС започва национална кампания срещу насилието над медици Всеки втори медик у нас - обект на агресия Едва 4 ефективни присъди от 2013 г. до момента [description] =>
Източник: Zdrave.net
Всеки втори медик у нас споделя, че е бил обект на вербална или физическа агресия. Това сочат резултатите от анкета, проведена сред медицински лица у нас, инициирана от Българския лекарски съюз като част от започната от съсловната организация кампания срещу насилието над здравни работници. Данните бяха оповестени на кръгла маса на тема "Мерки за превенция на агресията срещу медицински лица“, в която участие взеха ръководството на БЛС, заместник-здравния министър Лидия Найчева, омбудсманът Мая Манолова, представители на Световна здравна организация, законодателната и изпълнителната власт и други. Освен да набележи конкретни мерки за намаляването на подобно отношение към представителите над здравния сектор, кампанията на БЛС цели да възвърне и доверието в българския лекар, посочиха от съсловната организация.
58% от участвалите проучването лекари споделят, че са били обект на агресия, като при 48% от тях подобно отношение е демонстрирано два пъти, а при 36% повече от три пъти. В по-големия си процент или над 80% агресията е била вербална. Допитването е проведено сред над 2700 медицински лица и пациенти в периода 20.07.2017-10.09.2017.
„Всички трябва да признаем, че актовете на насилие излязоха извън контрол. В последните месеци те придобиха измерения, които са напълно неприемливи за една правова държава“,категоричен бе председателят на съсловната организация д-р Венцислав Грозев. Той изброи редица случаи на проявена агресия над представители сектора в последните години, като обърна особено внимание на нападението над д-р Албена Гагова от столичната болница „Шейново“, което по думите му се е превърнало в катализатор на обществените реакции спрямо агресията над медици. От съсловната организация предлагат и 7-ми юли, когато се проведе и протестът срещу нападенията над лекари и сестри след станалото с д-р Гагова, да бъде обявен за национален ден срещу насилието над медицински лица. „БЛС е готов да предприеме всички действия, за да сложи край на грубото и неоправдано отношение към колегите“, подчерта д-р Грозев.
Заместник-председателят на БЛС д-р Галинка Павлова обясни и какви мерки с цел намаляване на агресията над представителите на съсловието предлагат от съсловната организация. Сред тях са създаване на он-лайн мониторингова система към БЛС за проследяване и анализиране на случаите на агресията в здравната система и определяне на агресивните пациенти. Идеята е когато има информация, че дадено лице е имало агресивни прояви, това да бъде предварително съобщено на лечебното заведение, за да може лекарите от там да бъдат подготвени. От БЛС обмислят и да предложат нормативни промени, регулиращи възможността за отказ от домашни посещения при агресивни пациенти. Друго тяхно предложение е създаване на единна система към МВР за приемане на сигнали за насилие над медици. От БЛС не пропуснаха да поискат и системно прилагане на бързо производство при доказана агресия срещу медицински лица.
Д-р Павлова цитира и данни от анкетата, касаещи причините за възникването на конфликтни ситуации между лекари и пациенти. Според тях в огромния си процент те са породени от ниското ниво на култура, следвани от употребата на упойващи вещества и едва след това от проблемите в здравната система. Д-р Павлова повдигна и темата за доплащането в сектора, което по думите й също е причина за напрежение. „Доплащането често е следствие на наличие на ограничения. Това са лимити в извънболничната помощ под формата на регулативни стандарти и лимити в болниците. Лимитите водят до ограничаване на достъпа“, посочи тя.
От БЛС ще предложат още като част от обучението по медицина да има задължителен хорариум на тема „Умения за комуникация лекар-пациент“. Вече практикуващите лекари също ще бъдат включени в подобни курсове, но като допълнително обучение.
По време на дискусията стана ясно, че най-често обект на агресия от пациенти са спешните медици. По време на дискусията бяха изнесени и данни за присъдите за оказано насилие над медицински работници, като по данни на прокуратурата досъдебните производства от 2013г. до септември 2017 г. са 60. Наложените ефективни присъди за този период са едва 4.
Кампанията на съсловната организация беше подкрепена от министерство на здравеопазването чрез заместник-здравния министър Лидия Найчева, националния омбудсман Мая Манолова, БЧК и пациентски организации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-zapochva-natsionalna-kampania-sreshtu-nasilieto-nad-meditsi-vseki-vtori-medik-u-nas-obekt-na-agresia-edva-4-efektivni-p ) [701] => stdClass Object ( [blog_id] => 496 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5cd95253c60bbf4998e815a8c18dddec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1506373200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК иска допълнителни 400 млн. лв. в бюджета си за догодина Надлимитната дейност няма да се плаща, категоричен проф. Плочев [description] =>Източник: www.zdrave.net
400 милиона лева допълнително в бюджета на НЗОК за 2018 година ще поиска здравната каса. Това съобщи управителят на фонда проф. Камен Плочев след днешното заседание на Надзорния съвет на НЗОК. Припомняме, в бюджета на касата за тази година са заложени 3,4 млрд. лв. и ако искането на фонда бъде удовлетворено, той ще се увеличи на 3,8 млрд.
Запитан какво е било становището на Министерство на финансисте по въпроса, проф. Плочев отговори, че Кирил Ананиев (председателят на Надзорния съвет на НЗОК и заместник-финансов министър – бел.ред,) се е „намръщил“, но все пак изрази очакване искането на касата да бъде удовлетворено.
Управителят на касата посочи, че основната цел на исканите повече средства в бюджета й е засилване на доболничната помощ. С колко повече обаче към момента той се въздържа да посочи. По думите му голям проблем, който възниква в момента, е свързан с лечението на здравнонеосигурените лица.
От думите на проф. Плочев стана още ясно, че надлимитната дейност на болниците няма да бъде заплатена. „Ще ограничим разходите по т. нар. надлимитното плащане. Просто няма да има надлимитно плащане“,категоричен бе той, като обясни, че подобно плащане би било в нарушение на закона. Припомняме, за заплащането на изработеното над „тавана“ от страна на лечебните заведения неколкократно настояха от Българския лекарски съюз, както и редица болнични сдружения и директори на лечебни заведения. Запитан как ще отговори на многократните искания на БЛС за плащане на надлимитната дейност, проф. Плочев отговори, че това са пари, които „се поддържат от правителството“ и допълни, че лекарският съюз е неправителствена организация, която няма никакви правомощия.
Като част от краткосрочните мерки за ограничаване на разходите, касата планира да спре въвеждането на нови лекарства до края на годината, стана ясно още от думите на Плочев.
Според него е много вероятно касата да не приключи годината с дефицит. Според последните разчети на председателя на Надзорния съвет на фонда Кирил Ананиев обаче такъв ще има и той ще е в размер на 35 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-iska-dopalnitelni-400-mln-lv-v-byudzheta-si-za-dogodina-nadlimitnata-deynost-nyama-da-se-plashta-kategorichen-prof-pl ) [702] => stdClass Object ( [blog_id] => 492 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5b723940ee86c27c2a352e6280041d6b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1506286800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Правят електронна платформа и за медицинските изделия [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването започва работа за създаването на електронна платформа за медицинските изделия, подобно на тази за лекарствата, която се очаква скоро да заработи. Това стана ясно от думите на зам.-здравния министър Лидия Нейчева по време на кръгла маса на тема „Корупционни рискове при доставката и употребата на медицински изделия“. Нейчева изтъкна, че най-големите разходи на болниците са за лекарства и за медицински изделия. Тя обаче посочи, че докато при медикаментите има регулация и тя ще бъде допълнително засилена именно чрез електронния търг, то такава липсва при медицинските изделия.
„При лекарствата се тръгна в посока за подобряване на цените, както и на условията за закупуването им чрез електронната платформа. В тази посока ще вървим и по отношение на медицинските изделия“, обясни Нейчева. Тя отбеляза, че този процес може би ще е доста по-труден, защото липсва регистър на изделията. „Може би ще започнем с малка част от тях, но определено ще вървим в тази посока“, подчерта тя. В тази връзка Нейчева уточни, че предстои широк дебат по темата, като част от него страната ни ще черпи от опита на Германия.
От своя страна д-р Франк Бьоме, прокурор в отдел наказателно преследване на корупцията в министерство на правосъдието в германия, посочи, че България се нуждае от реформи, които да подобрят медицинското обслужване в страната и да намалят корупцията в сферата на здравеопазването. Той изтъкна, че за целта може би са нужни и промени в наказателния кодекс. Бьоме посочи още, че в Германия са предприети редица промени в сферата на здравеопазването, които биха могли да бъдат ползвани като опит и в България. Сред тях е например приетия в средата на миналата ,година закон за противодействие на корупцията в здравеопазването.
Директорът на центъра за превенция и противодействие на корупцията и организираната престъпност (ЦППКОП) Елеонора Николова определи ситуацията с медицинските изделия в България като „грозна“. Тя отбеляза, че много малка част от тях се реимбурсират от НЗОК, докато повечето се доплащат от пациентите. Николова отбеляза още, че държавата не наблюдава цените на медицинските изделия и беше категорична, че са нужни регулативни промени. Сред тях на първо място тя посочи създаването на електронна борса за медицинските изделия, която според нея ще бъде „панацея“.
От ЦППКОП припомниха че в доклад на Европейската комисия от началото на тази година се констатира, че публичните разходи за здравеопазване в България са по-малки в сравнение със средните за ЕС, а достъпът до здравеопазване е допълнително затруднен, заради доплащането от страна на пациентите. Страната ни е една от 13-те държави в ЕС, в които се отчита затруднен достъп до медицински услуги и една от 5-те държави, към които ЕС отправя препоръки за реформи в здравната система. Най-големите допълнителни здравни разходи за пациентите,. Които те самите се налага да правят, са за медицински изделия и лекарствата, изтъкнаха още от Центъра. По данни на Евростат от 2014г. България е на водеща позиция в ЕС по средства за здравеопазване, заделяни за плащания към търговците и доставчиците на медицински стоки – като този дял е 42.4%. за останалите страни от ЕС този показател е около 10%. Всичко това води до извода, че съвременното състояние на българската система на здравеопазване я превръща в благоприятна среда за развитие на корупция.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pravyat-elektronna-platforma-i-za-meditsinskite-izdelia ) [703] => stdClass Object ( [blog_id] => 493 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9bd500d476b7aabe27a4c63f53d65b22.jpg [category_id] => 3 [date] => 1506286800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС ПОСТАВЯ НАЧАЛОТО НА НАЦИОНАЛНА КАМПАНИЯ СРЕЩУ НАСИЛИЕТО НАД МЕДИЦИНСКИ ЛИЦА С КРЪГЛА МАСА НА ТЕМА "МЕРКИ ЗА ПРЕВЕНЦИЯ НА АГРЕСИЯТА СРЕЩУ МЕДИЦИНСКИ ЛИЦА“ [description] =>
Източник: www.bls.bg
На 25 септември от 11ч., в сградата на БЧК, зала Овална, БЛС организира кръгла маса на тема "Мерки за превенция на агресията срещу медицински лица“.
Кръглата маса ще постави началото на национална кампания за превенция на насилието над медицински лица в България. На събитието ще се представят обобщени данни от проведена анкета сред лекари и пациенти за насилието над медици, данни от Прокуратура на Република България, както и мерки, които Български лекарски съюз ще предприеме, за да се осигури превенция на подобни случаи в бъдеще.
В дискусията ще се включат представители на законодателната и изпълнителната власт у нас, Световна здравна организация, представители на водещи лечебни заведения в страната, БЧК, пациентски организации, медицински лица, Словенска лекарска камара и др.
Кампанията е под патронажа на Омбудсмана на Република Българя и се организира в партньорство с Министерство на здравеопазването, БЧК, БАПЗГ, пациентски организации „Заедно с теб“ и с финансовата подкрепа на ARpharM и ABBVIE.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-postavya-nachaloto-na-natsionalna-kampaniya-sreshtu-nasilieto-nad-meditsinski-litsa-s-kragla-masa-na-tema-merki-za-preventsiya-na-agresiyata-sreshtu-meditsinski-litsa ) [704] => stdClass Object ( [blog_id] => 491 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1e38b196fab332b9ec0485e2b24fe4d8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505941200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Пак ли българските лекари ще заплащат с дейността си за лекарства? Докога ще има надлимитна дейност, попита председателят на БЛС [description] =>
Източник: Zdrave.net
Пак ли ще плануваме бюджет с дефицит на НЗОК, пак ли българските лекари със своята дейност ще заплащат за лекарства, за медицински изделия – това попита пред btv председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев в коментар за очаквания бюджет на НЗОК за догодина, както и доклада на заместник-финансовия министър и председател на Надзорния съвет на касата Кирил Ананиев.
„И чакаме отново да видим пак ли ще плануваме бюджет с дефицит на НЗОК, пак ли българските лекари със своята дейност ще заплащат за лекарства, за медицински изделия, пак ли отново ще въвеждаме тази отвратителност – съжалявам за израза – на понятието надлимитна дейност“, коментира той. Д-р Грозев беше категоричен, че не е нормално да има желание от даден пациент, включително да бъде приет, лекуван, излекуван, изписан, а след това на лечебното заведение да не се плати, защото той е извън лимита. „Кой е той? Кой е този човек, който определя едно такова поведение спрямо лечебните заведения за болнична помощ“, попита той.
Д-р Грозев коментира и проблема с недостатъчното направления. „Отново ли ще говорим за липса на направления? Отново ли ще поставим българските общопрактикуващи лекари специалисти в извънболничната помощ в ситуацията да се обясняват с пациентите си? И без вина да се чувстват виновни. Да знаят, да могат, да искат да го приложат, а следващия момент да се окаже, че не могат, защото не от незнание, невъзможност и липса на медицинско образование и компетентност, а от това, че няма направления, няма пари или нещо друго“, допълни той.
Д-р Грозев не пропусна да коментира и основната констатация от доклада на Ананиев, касаеща преразхода за лекарства. В тази връзка той отбеляза, че цялата медицина у нас е регулирана и подчерта, че единствената част от здравеопазването, където липсва такава регулация, е в лекарствоснабдяването. Той повдигна и въпроса за съотношението на разходите за медикаменти на фона на общия бюджет. „Докога ще говорим как е в другите страни, а не искаме да го направим в България? Къде е съотношението генерици – иноватици“, попита още той.
Според него изходът от тази ситуация е „счетоводството“ да не бъде основен принцип в здравеопазването. Той съобщи още, че е започнала серия от срещи с парламентарно представените парии, ръководството на НЗОК, както и министерствата на финансите и здравеопазването относно вижданията на БЛС за бюджета в системата през следващата година.
Д-р Грозев коментира и темата, свързана с дългогодишните искания на общопрактикуващите лекари относно потребителската такса, които отново придобиха актуалност. Той посочи, че към момента държавата не заплаща пълния размер на вноските за 9-те групи лица, които осигурява и изтъкна, че общопрактикуващите лекари имат право да поставят този въпрос. Д-р Грозев допълни, че в предложенията на съсловната организация за бюджета на НЗОК за догодина са заложени някои промени в законодателството, имащи отношения по въпроса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-pak-li-balgarskite-lekari-shte-zaplashtat-s-deynostta-si-za-lekarstva-dokoga-shte-ima-nadlimitna-deynos ) [705] => stdClass Object ( [blog_id] => 489 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 18780332996855daa58ff1bb256178aa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505768400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всяко лекарство с "ЕГН" на опаковката. Уникалният код ще спира вноса и продажбата на фалшиви медикаменти [description] =>Източник: в. Монитор
Европейският съюз въвежда строги мерки за вноса и продажбата на фалшиви лекарства. Всяка опаковка ще има собствен уникален код.
Своебразното "ЕГН" за лекарствата с рецепта става задължително от февруари 2019 година. Очаква се до няколко месеца да започне тестването на системата.
Върху всяка опаковка производителите поставят уникален код. Всички кодове се въвеждат в единна европейска информационна система. Фармацевтът в аптеката маркира кода, преди да отпусне медикамента на пациента, а системата му показва цялата информация.
"Ако лекарството е пътувало по законния път и е стигнало законно до аптеката, този код ще бъде валиден", обясни Илиана Паунова, изпълнителен директор на Българската организация за верификация на лекарствата.
Ако пък не е валиден, това означава, че е имало някакъв риск с лекарството по време на придвижването му, тоест че е минало по някакъв нелегален канал.
У нас тестовете на системата започват в началото на следващата година, а през есента тя ще е готова. Най-голяма инвестиция ще направят производителите, аптеките трябва да се снабдят с четци и с компютри и интернет, ако нямат.
За пациентите, които купуват лекарства с рецепта от сайт, рискът остава. Освен че е незаконно, това може да е опасно за здравето заради високия процент фалпшфикати там.
С новата система при отпускане на лекарството в аптеката кодът ще се деактивира.
Това вероятно ще реши и друг голям проблем у нас -периодичното изчезване на скъпоструващи хапчета от аптечната мрежа, защото нелегалното изкупуване на медикаменти от аптеки с цел износ се очаква да стане по-трудно.
Системата ще "глътне" много средства на производителите, които обаче са категорични, че това няма да оскъпи медикаментите.
Междувременно от Министерството на здравеопазването съобщиха, че заместник-министърът д-р Мирослав Ненков ще представи в Брюксел кандидатурата на София за домакин на Европейската агенция по лекарствата (ЕМА).
Това ще стане във вторник от 10,30 ч. в Постоянното представителство на Република България към Европейския съюз Брюксел.
На срещата са поканени представители на институциите на Европейския съюз и на държавите членки, дипломати и медии.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vsyako-lekarstvo-s-egn-na-opakovkata ) [706] => stdClass Object ( [blog_id] => 490 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e1972cf89c6c9b4299f5d85749c5eceb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505768400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Допълнителни 172 млн. лв. в касата ще спрат трупането на надлимитна дейност [description] =>Източник: Zdrave.net
172 млн. лв. допълнително към бюджета на касата за всички дейности в извънболнична и болнична помощ иска Българският лекарски съюз за 2018 г. Това е сумата, която според съсловната организация ще спре омагьосания кръг на дефицити и трупане на „надлимитна“ дейност за болниците, стана ясно от думите на председателя й д-р Венцислав Грозев пред ТВ Европа.
За пореден път той посочи, че е необходимо да се изведат дейности от болничната в извънболничната помощ, като отбеляза: „Само че когато отиваме да изваждаме дейности от болничната помощ, ние трябва да ги извадим с достатъчно добра мотивация те да бъдат изпълнявани в извънболничната помощ.“
„Вече за втора година ние даваме „кодовете“ на дейности от болничната помощ, които да бъдат извадени в извънболнична помощ, за да можем да осъществим икономия от болнична помощ. Но не може да се оставя постоянно тази надлимитна дейност да седи като дамоклев меч над цялото качество на медицинската услуга. В края на краищата качеството, към което се стремим, аз претендирам, че моите колеги по работните си места дават добро качество. Друг е въпросът срещу това качество какво стои отсреща като финансов ресурс“, коментира д-р Грозев.
Председателят на БЛС припомни и искането на съюза за отделна сметка, в която да влизат средствата в касата. „В крайна сметка ние трябва да сме наясно колко средства влизат в тази система през здравноосигурителния фонд. Аз поне не знам. Затова ние претендираме да има отделна сметка, за да се знае на 1-ви януари с какво разполагаме и какво сме извършили, колко остава или колко трябва да се доплаща на 31-ви декември“, каза той.
Друго от исканията на лекарите във връзка с бюджета за 2018 г. – това за намаляване на резерва на касата от 10% на 5% от целия й бюджет, д-р Грозев обоснова така: „Резервът е около 340 млн. лв. За съжаление този резерв още в началото на годината е пресметнат. Ние затова предлагаме и в мотивите си към бюджета този резерв от 10% да бъде намален на 5% за 2018 г., за да може действително това, което остане като сума в резерва, да бъде в истинския смисъл на думата резерв – да бъде отварян и използван когато има извънредна обстановка.“ Той припомни, че през последните години голямата част от резерва се използва за покриване на преразхода в перо лекарства и отбеляза: „Не е нормално да бъде така и не е нормално да се срещаме в такива конфронтативни взаимоотношения с фармаиндустрията.“ Д-р Грозев добави, че от около 300 млн. лв. дефицит в бюджета на касата към момента над 200 млн. лв. е недостигът при лекарствата.
„Нека всеки да знае своето, с какво разполага и по какъв начин то трябва да бъде усвоявано, разбира се със своята доза разумност и практичност и в крайна сметка да знаем колко струва здравеопазването. Ето затова претендираме и за остойностяването на медицинския труд“, каза той, като отбеляза, че понастоящем действителната стойност на клиничните пътеки на практика не е ясна, тъй като не е ясно колко струва дейността.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev ) [707] => stdClass Object ( [blog_id] => 486 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3636ce77604884301d3466ce8faf5d81.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505422800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Уникален код на всяка опаковка лекарство против ментета [description] =>Източник: в. 24 часа
Уникален код върху всяка опаковка с лекарства ще гарантира, че не са фалшиви. Този регламент на ЕС трябва да бъде въведен в България до 9 февруари 2019 г., стана ясно на заседание на здравната комисия в четвъртък.
1,5 милиона опаковки с фалшиви лекарства се продават всяка година в България. 100 млн. е общият брой на продадените медикаменти менте, заради което умират 1 млн. души, обясни Илиана Паунова, шеф на Българската организация за верификация на лекарствата, като цитира данни на Световната здравна организация.
Производителите ще слагат уникален код на всяка опаковка с лекарства и ще го вкарват в европейска база данни, предвижда новият регламент. Така, когато лекарството стигне до аптеката, фармацевтите ще сверяват в системата дали кодът е истински, а след продажбата му ще бъде заличаван от списъците, за да не може да се дублира, обясни Паунова.
В момента системата работи само в Германия. Въвеждането й у нас ще бъде платено от производителите и аптеките. Най-скъпо ще струва на производителите, които ще трябва да променят поточните си линии заради кода. По-малко ще платят аптеките, които ще трябва да закупят специален четец, струващ от 100 до 200 евро. Според Паунова това обаче не трябвало да доведе до поскъпване при лекарствата.
Според Николай Костов, председател на собствениците на аптеки у нас, обаче при легалния бизнес с лекарства проблем няма, а цитираните от Паунова данни са от нелегалната търговия като продажбата на медикаменти в интернет, където системата няма да повлияе. По думите му тя обслужвала интересите и е печалба за големите производители, които губят много от паралелната търговия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => unikalen-kod-na-vsyaka-opakovka-lekarstvo-protiv-menteta ) [708] => stdClass Object ( [blog_id] => 488 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6afa90843dbac80aeceb06ac9f824e28.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505422800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => София със собствен здравен портал В него пациенти ще могат да си запишат час за преглед при над 500 специалисти [description] =>Източник: в. 24 часа
Специален здравен портал, в който ще е събрана информация за всички поликлиники, многопрофилни и АГ болници, ще пусне до няколко седмици Столичната община.
В специалния портал за общинското здравеопазване ще има информация за над 600 специалисти от 4 многопрофилни болници, две АГ болници, 28 ДКЦ-та, дентални центрове, онкодиспансери и други лечебни заведения. При старта на портала ще може да се запише час за над 500 лекари от 35 специалности.
"Целта ни е да улесним пациентите и лекарите, защото чрез портала ще може да се запазва час за преглед при специалист и така ще се спести чакането пред кабинетите. В портала ще има информация къде се намира всяко лечебно заведение, контакти, както и кратка информация за всеки специалист. Нужна е само първоначална регистрация - попълват се данни като имена и телефон за връзка и след това се получава мейл за потвърждение на регистрацията", обясни зам.-кметът на София по финанси и здравеопазване Дончо Барбалов.
Здравният портал sofia.myhealth.bg вече работи тестово. Той ще дава възможност и за различни видове справки - например за конкретен специалист, по район или в дадено лечебно заведение. От него ще може да се влиза и през сайта на Столичната община - sofia.bg.
Всеки потребител ще има право на 3 резервации за час за преглед при лекар. След като те бъдат осъществени, ще има опция отново за още 3 прегледа.
"Разработваме и мобилно приложение на здравния портал. Освен всичко, което порталът ще предлага, през мобилния телефон чрез приложението ще се изпраща напомняне, че предстои час при съответен специалист", обясни Барбалов.
След старта на здравния портал общината има идея по-нататък в него да бъдат вкарани и личните лекари, като пациентите ще могат да си записват час и при джипито през интернет
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofia-sas-sobstven-zdraven-portal-v-nego-patsienti-shte-mogat-da-si-zapishat-chas-za-pregled-pri-nad-500-spetsialisti ) [709] => stdClass Object ( [blog_id] => 485 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ffd7b7174e4421fea82e0d7656d85b37.jpg [category_id] => 3 [date] => 1505336400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса с 35 млн. лв. дефицит. Фармакомпаниите й дават отстъпки за 130 млн. лв. от лекарства [description] =>Източник: в. Монитор
35 млн. лв. е очакваният дефицит в бюджета на Националната здравноосигурителна каса за тази година. Това стана ясно от думите на председателя на съвета Кирил Ананиев след заседание на надзорния й съвет. Според него трябва да се въведат мерки за оптимизиране на разходите за лекарства. Той обаче не уточни, какви точно трябвя да бъдат те.
По думите му контролът от страна, на здравноосигурителната институция в това отношение е минимален, а общият преразход е бюджета на касата за лекарства е 213 млн. лева.
Междувременно от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България (ARPharM) съобщиха, че компаниите ще предоставят на НЗОК през 2017 г. отстъпки в цените на медикаментите на обща стойност 130 млн. лева. Допълнително фармаиндустрията ще компенсира доплащането на пациентите за лекарства с още 60 млн. лева.
На фона на най-ниските цени на производител в Европейския съюз, през 2017 г. фармацевтичните компании ще предоставят на НЗОК компенсация на разходи за лекарства под формата на отстъпки на стойност 130 милиона лв. (при 47 милиона за 2015 г. и 87 милиона за 2016 г.). Допълнително фармацевтичните компании ще компенсират чрез отстъпки към търговци на едро и дребно доплащането от пациенти за лекарства на стойност 60 млн. лв. чрез програми за подобряване на достъпа за частично заплащани от НЗОК медикаменти, сред които такива в областта на респираторни заболявания, диабет, ревматология, хепатит С, кардиология и неврология.
Фармацевти обясниха, че плащанията на НЗОК за лекарства нарастват поради обективни причини - застаряващо население, повишена заболеваемост, но и удължена преживяемост в резултат на достиженията на медицината и навлизането на нови технологии.
От началото на 2016 г. нови лекарствени терапии се заплащат от касата само след положителна оценка на здравните технологии и след предоставяне на отстъпка в полза на НЗОК - подход, който не се прилага по отношение на други медицински услуги, медицински изделия и технологии.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-s-35-mln-lv-defitsit ) [710] => stdClass Object ( [blog_id] => 483 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2e69efc92ff0d00357aec16f86a81b55.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504731600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Михаил Марзянов: Холтер ЕКГ установява нарушенията на сърдечния ритъм. Носи се 24 часа, без да постъпвате в болница, казва инвазивният кардиолог от "Аджибадем Сити Клиник Бургас" [description] =>
Източник: в. 24 часа
Стандартната електрокардиограма обхваща период само от няколко секунди, затова тя не може да осигури необходимата информация за наличието или липсата на нарушения на сърдечния ритъм.
За да проведем по-дълго наблюдение, когато пациентът има сърцебиене или оплаквания от типа "сърцето ми прескача", както и необяснимо прилошаване, дори припадък или ако състоянието му е свързано с повишен риск за аритмия, назначаваме изследване с холтер ЕКГ, казва инвазивният кардиолог от "Аджибадем Сити Клиник Бургас" д-р Михаил Марзянов. Холтерът е малко преносимо устройство, което прави постоянен запис на електрическата активност на сърцето (електрокардиограма -ЕКГ) и се означава като холтер ЕКГ (съществува и холтер, който проследява артериалното налягане - холтер АН). Холтер ЕКГ се носи в рамките на 24 часа и дава пълна картина на електрическата активност на сърцето за този период. Устройството се поставя и се сваля в лекарския кабинет, след което лекарят анализира данните.
Докато го носите, вие вършите обичайните си дейности за деня, не е нужно да лежите или да постъпвате в болнично заведение за провеждане на изследването. За поставянето му не се изисква някаква специална подготовка, освен да сте с по-широки дрехи, за да не ви пречи. Не бива да се къпете, тъй като холтер ЕКГ се уврежда при намокряне. Електродни лепенки, както и при ЕКГ, се свързват с тънки кабелчета към записващото устройство, което е с размера на цигарена кутия. То се поставя в специална чантичка, която се носи на колана или окачена през врата. Не бива да заставате близо до метални детектори, магнити, микровълнови фурни, да не ползвате електрически самобръсначки, електрически четки за зъби или електрическо одеяло, за да не смутите записа. Мобилният телефон също трябва да се държи далеч от устройството, казва д-р Марзянов.
Холтер ЕКГ обикновено се поставя сутрин, след което може да отидете на работа или да правите обичайните за деня неща. Желателно е да водите дневник на активностите и на оплакванията, ако се появят такива, докато сте с устройството, за да може след това лекарят да ги сравни с данните от холтера.
Когато приключи периодът на наблюдение и лекарят разгледа записа и го съпостави с вашите оплаквания, той ще поговори с вас за резултата, който може да покаже, че не се налагат повече изследвания или допълнителна терапия. Възможно е холтер ЕКГ да покаже нова диагноза за състояние, което налага промяна в терапията или допълнителни изследвания.
Важно е да се знае, че това е едно неинвазивно изследване, което не създава дискомфорт, но носи голяма информация за състоянието на лациента, подчертава кардиологът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-mihail-marzyanov-holter-ekg-ustanovyava-narusheniyata-na-sardechnia-ritam ) [711] => stdClass Object ( [blog_id] => 484 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 23c3a726f094ad15ba012971f0250978.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504731600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Още за бърнаут, отново за агресията срещу медици, причини за затлъстяване [description] =>
Източник: Zdrave.net
При бърнаут има няколко симптома – човек се насочва към себе си, започва да счита, че не може да се справи, променя се собствената му оценка. Това коментира пред „Стандарт” във връзка с изнесените преди дни данни по темата ръководителят на Националния център за оценка на компетенциите към БСК Томчо Томов.
„Става пасивен, безучастен, апатичен. Чувства умора, психическа неустойчивост, намален имунитет. Появяват се емоционалноповеденчески проблеми - става раздразнителен, агресивен. Има чувството, че се проваля безнадеждно, изпитва безпомощност и силна вина. Губи емпатията си, не разбира другите хора, не приема чуждото мнение, застава в защитна позиция към останалите”, описва още състоянието Томов.
Той отбелязва, че има някои рискови професии за бърнаут, предимно такива, в които се общува най-много с хора – в медицината, в облазованието, в журналистиката. Сред най-засегнатите професии той поставя и полицията и политиката.
„ Има изследвания, че 50 на сто от изгубените работни дни се дължат на стрес. Това за работодателите за 2016 г. са някъде около 80 млн. лв. загуби. Държавата е платила 446 млн. за болнични. Отсъствието от работа поради стрес продължава значително по-дълго. Но това е, което можем да измерим”, коментира той и отбелязва, че около 30 на сто от напусналите посочват, че изпадат в такова състояние. „Загубите са много сериозни, но засега внимание на този проблем отделят около 6 на сто от компаниите у нас и то предимно тези с чуждестранно участие”, отбелязва още Томов.
По думите му, това, което трябва да направи всяка фирма като печеливш подход, е да изследва факторите, които причиняват високия стрес. „Анализът на тези фактори ще покаже, че не са необходими много инвестиции, за да се въздейства върху тях и да се минимизират. Втората стъпка е разработване на програми за минимизиране на факторите. Третата стъпка е информиране на служителите и тренинги на преките ръководители, за да разпознават тези симптоми и да управляват поведението на хората и да комуникират с правилен стил. Това е една тенденция, която измества фокуса от организацията като цяло върху отделния човек - т. нар. управление на преживяванията. Освен пари, служителят иска да се чувства значим, способен, да казва мнението си, да бъде част от екип”, казва той.
Ежедневниците се спират и на протестната нота, изпратена вчера от УМБАЛ „Св. Георги” във връзка с агресията срещу медици. „Ръководството на университетската болница "Св. Георги" в Пловдив и персоналът й изпратиха протестна нота до медиите във връзка с инцидента в спешното детско отделение, където баща нанесе побой на медицинска сестра.
Поводът бил, че тя му направила забележка да не пречи на прегледа на друг пациент. 25-годишният мъж я хванал за шията, забил юмрук в главата й и я изритал в корема”, припомня „24 часа”.
„Остро осъждаме насилието над медици. Категорично не толерираме агресията, особено срещу хора, които спасяват нашето бъдеще - децата” се посочва в нотата.
От здравното заведение твърдят, че в конкретния случай става въпрос за неоправдана жестокост след оказано абсолютно адекватно лечение на сина на бияча.
„За работещите в детското спешно отделение на УМБАЛ „Свети Георги” е спокойно не дежурството с малко пациенти, а когато не са имали конфликти с придружителите им.
Екипът дотолкова е свикнал с ежедневните обиди от страна на родители, че приема за опасна единствено ситуация с физически агресивно поведение. Докога тези, които ни нападат на работните ни места, ще се изживяват като „герои на деня”, питат медиците”, пише изданието.
„Земя” пък обръща поглед към увеличаващия се брой бълари с наднормено тегло. По този повод изданието публикува интервю с диетолога проф. Донка Байкова. „По мои наблюдения българите не сме дебели само от преяждане с храна, а и от неправилния режим на приемане на тази храна. Цял ден не ядем, а на вечеря ни пада пердето и всичко отива в депа, предимно под формата на мазнини. Причините за затлъстяването на българите се коренят в нездравословното хранене, обездвижването и липсата на навици за спортуване, наслагващи се стресови ситуации и липсата на обща здравна култура”, казва тя пред ежедневника. „Като се изключи наследственото предразположение, което е безспорно, предизвикателство пред световната медицина си остават борбата с неправилното хранене, липсата на двигателна активност и психо-социалният дистрес. Подобно на американците и западноевропейците основните фактори за надебеляването на българите са още лошото хранене и стресът. По данни на Националния статистически институт днес консумираме седем пъти повече мазнини, пет пъти повече захар, четири пъти повече алкохол и три пъти повече сол, отколкото преди 50 години”, допълва още проф. Байкова.
И продължава: „Съвременният човек е изцяло погълнат от високите технологии - работи седнал пред компютъра си, пазарува чрез него. Вместо да ходи пеша, използва превозно средство. Вместо да се изкачва по стъпалата, използва асансьор. Не на последно място е психо-социалният дистрес, който всъщност се превръща в основен фактор за повишаване на телесната маса.”
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-oshte-za-barnaut-otnovo-za-agresiyata-sreshtu-meditsi-prichini-za-zatlastyavane ) [712] => stdClass Object ( [blog_id] => 481 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e2c2b167cc6beaddd31a7dbdb48160ad.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504558800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бърза помощ вече и за спешните медици [description] =>Източник: в. Труд
Заповед за назначаване на координиращ прокурор, който да отговаря при нападенията над медици в столицата, влезе в сила в понеделник. Той ще приема сигнали за инциденти в центровете за спешна помощ, общинските и държавни болници. Неговият телефон ще бъде изпратен до центъра за спешна помощ в София, лечебните заведения със спешен прием и родилните отделения. Подобна система за защита на лекари и медицински сестри трябва да заработи на територията на цялата страна в най-кратки срокове. До 11 септември повсеместно трябва да е разработен алгоритъм за незабавни реакции при случаи на посегателство.
Медиците ще се свързват със съответния координиращ прокурор, който ще разпределя случаите към свои колеги след консултации с разследващите полицаи.
До тази мярка се стигна заради зачестилите случаи на физическа агресия срещу медици.
На 1 септември са били регистрирани две нови атаки в спешни отделения само за ден. При единия инцидент баща на болно дете е нападнал медицинска сестра в университетската болница "Св. Георги" в Пловдив. Причината е необоснована. Нападателят е бил задържан в ареста за 72 часа, а срещу него е образувано бързо производство.
Междувременно в Павликени 42-годишен мъж изпотрошил инвентар в Спешното отделение на болницата в града. Унищожени са медицинска етажерка, рафтове и мивка. По данни на дежурните мъжът бил в шок, защото същият ден погребал брат си и съпругата му, загинали в катастрофа. Озовал се в спешното, защото закарал близка, на която й прилошало на погребението.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => barza-pomosht-veche-i-za-speshnite-meditsi ) [713] => stdClass Object ( [blog_id] => 482 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 030d230e178e9d8874f043504424f2e8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504558800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С близо 14 500 са намалели медицинските сестри за 37 г. [description] =>Източник: в. Дума
От 45 449 през 1980 г. медицинските сестри у нас през 2016 г. са намалели на 30 976. Това става ясно от най-новите данни на Националния център по обществено здраве и анализи. През м.г. сестрите са с 421 по-малко от 2015 г. От изнесените данни става ясно, че пикът е бил през 1990 г., когато сестрите в страната били 53 810, 10 години по-късно вече са с над 21 хил. по-малко. През 80-те и 90-те години на ХХ в. е спазено изискването на един лекар да се падат поне 2 медицински сестри, но от 2000 г. насам медицинските специалисти застрашително намаляват.
Не така стоят нещата с лекарите, става ясно от статистиката на НЦОЗА. Ако през 1980 г. са били 21 796, то през 2016 г. са със 7743 повече. Това означава, че на един лекар се падат по 1,048 сестри.
Акушерките също намаляват почти наполовина за последните 37 години - от 7897 през 1980 г. на 3254 през м.г. Фелдшерите от 7355 намаляват на 2255. За разглеждания период най-незначителен е спадът на клиничните и рентгеновите лаборанти - от 6757 на 5962. Ако през 1980 г. на 1 лекар се падали по 407 пациенти, сега са 240.
Председателката на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи Милка Василева неведнъж коментира, че по отношение най-вече на медицинските сестри и акушерките ситуацията у нас е катастрофална. Анализите на асоциацията сочат, че над 10 хил. сестри и акушерки са напуснали страната, а около 15 хил. са сменили професията си заради ниско заплащане, неуважение към личността и професията им, неспазване на трудовото законодателство, липса на стандарти по здравни грижи. Въпреки че Колективният трудов договор предвижда начална заплата за медицинска сестра от 700 лв., това не се спазва на повечето места поради недостиг на финансови средства в лечебните заведения. По данни на БАПЗГ средната възраст на медицинските сестри е 53 г.
За разглеждания период броят на зъболекарите почти се е удвоил - от 4839 на 8011.
През 2016 г. болниците са 321 - с 1 по-малко от 2015 г. Най-малко са болниците за долекуване, продължително лечение и рехабилитация - 10, а предходната година са били 11. Въпреки това обаче леглата в тези лечебни заведения за година се увеличават с 60. Специализираните болници за рехабилитация се увеличават с 3 и през 2016 са 21. От години се говори, че именно болниците за долекуване и продължително лечение трябва да се увеличат у нас, но това не се случва. Хосписите са с 1 повече от предходната година, а леглата в тях са 1079.
Общият брой на болничните легла е 49 589, което е с 561 повече от предходната година, независимо от опитите на Петър Москов като здравен министър да бъдат намалени
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-blizo-14-500-sa-namaleli-meditsinskite-sestri-za-37-g ) [714] => stdClass Object ( [blog_id] => 479 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 99220ce8f18f2b31209c670d01a3f5df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504040400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Безлимитното инвитро се сведе до 4 безплатни опита [description] =>
Източнник: в. Сега
Противно на обещаното от премиера Бойко Борисов отпадане на лимита за финансирани от държавата опити за инвитро, предложението на Министерството на здравеопазването е за увеличение на покритите от бюджета процедури от 3 на 4. Освен това промяната ще влезе в сила от догодина, а не от тази, както пък се беше зарекъл финансовият министър Владислав Горанов. Това става ясно от промени в правилника за работата на центъра за асистирана репродукция.
Промените бяха анонсирани от премиера Борисов още през май. "Даваме възможност на докторите да определят колко - 3-4-5-6, колкото преценят и поемат ангажимент", обяви тогава министър-председателят. Горанов пък обяви за бюджета на фонда, че "за тази година числото, посочено в постановлението, е в същия размер, но с изменение на постановлението на практика гарантираме осигуряването на толкова ресурс, колкото медицинската целесъобразност и нуждите на пациентите може да абсорбира".
Едва сега обаче МЗ публикува за обществено обсъждане промените, според които безплатните процедури инвитро се увеличават от 3 на 4. Редуцирането на първоначалното обещание за безлимитни процедури до общо 4 има медицинско обяснение. "Успеваемостта при всеки следващ опит на асистирана репродукция намалява значително, като при третия опит тя е около 10% и по тази причина не е целесъобразно от медицинска гледна точка да се финансират повече от 4 опита", смятат от МЗ.
Освен това за пръв път фондът за асистирана репродукция ще финансира и трансфери на размразени ембриони. "Финансирането на един ембриотрансфер на размразени ембриони след всеки одобрен, но неуспешен опит със свежи ембриони на практика ще удвои броя на опитите, финансирани от центъра, като по този начин ще се увеличи и шансът за забременяване на жените при значително намаляване на общата стойност на проведените процедури", мотивират се от министерството. За трансфер на замразени ембриони ще се плащат 500 лв. - 10 пъти по-малко от сумата, която фондът плаща за инвитро - 5000 лв.
От МЗ изрично подчертават, че промяната ще влезе в сила догодина, тъй като са нужни повече пари. В бюджета на фонда през 2018 г. трябва да се предвидят допълнително около 2.25 млн. лв. за четвърти опит инвитро на 450 двойки, плюс 500 000 лв. за трансфери на размразени ембриони.
След като много медии съобщиха за отстъплението от обещанието на Борисов, ведомството се "поправи" и публикува на сайта си уточнение, че "проектът е съобразен с ангажимента на правителството финансирането на инвитро процедурите на всички нуждаещи се да бъде безлимитно". Същевременно обаче отново се посочва предвиденият лимит - опитите да бъдат до осем (заедно с трансферите на размразени ембриони). "Това е увеличаване на опитите близо три пъти. От медицинска гледна точка този брой опити е оптимален за максимална успеваемост, без да се допуска застрашаване здравето на пациента", изтъкват от МЗ.
КАЗУС
Предстои и нормативна промяна, която да отмени забраната при смърт на единия партньор другият да може да ползва генетичния му материал за инвитро, припомниха от офиса на омбудсмана Мая Манолова. Преди месец тя поиска да се премахне текстът, който изисква здрав генетичен материал - мъжки или женски, ембриони, яйцеклетки и зиготи, подготвени за инвитро процедура, да бъде унищожен след смъртта на единия партньор, дори когато приживе е дадено изрично съгласие за извършването й.
До препоръката на омбудсмана се стигна след молба за съдействие на жена, чийто съпруг е починал при трудова злополука. Приживе тя и съпругът й са задействали процедура по инвитро оплождане, но според сегашната нормативна уредба ембрионите, получени при процедурата, трябва да се унищожат. От МЗ вече се ангажираха да променят въпросната наредба.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bezlimitnoto-invitro-se-svede-do-4-bezplatni-opita ) [715] => stdClass Object ( [blog_id] => 480 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ddec42ff5e9eaec793f864dc21a4c7f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1504040400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Инвитро, агресия срещу медик, хепатит А [description] =>Източник: Zdrave.net
Клиника за асистирана репродукция отказа да направи бебе инвитро на жена, чийто съпруг е починал, след като процедурите вече са били започнали. Информацията за това е отразена в редица печатни издания днес, след като от офиса на националния омбудсман Мая Манолова изпратиха позицията на обществения защитник по въпроса. „На 31 юли тя е изпратила препоръка до министъра на здравеопазването Николай Петров и до изпълнителния директор на Изпълнителната агенция по трансплантация (ИАТ) д-р Мариана Симеонова да бъдат предприети „спешни мерки за промяна на практиката за унищожаване на яйцеклетки, сперматозоиди и зиготи, при необходимост и чрез нормативни промени“. Поднормативният документ сега не позволява асистирана репродукция, когато партньорът е починал. Практиката е материалът да остава замразен, освен ако вдовицата не подпише искане той да бъде унищожен“, четем в „Монитор“.
„Въпросът за такива откази е регламентиран в Наредба №28 от 2007 г., според която здрав генетичен материал мъжки или женски, ембриони, яйцеклетки и зиготи, подготвени за инвитро процедура, трябва да бъде унищожен след смъртта на единия партньор дори когато приживе е дадено изрично съгласие за извършването й. Омбудсманът е категоричен, че прилагането на разпоредбата, при липса на императивно нормативно основание, нарушава правата на гражданите, несправедлива е и не подпомага преодоляването на демографската криза“, допълва вестникът.
„Оказва се, че когато има шум, нещата могат и да бъдат променени.
Независимо че директорът на Изпълнителната агенция по трансплантациите д-р Мариана Симеонова неведнъж е настоявала и дори е внесла в МЗ предложение за промяна в полза на овдовелите жени - бъдещи майки, още през месец юни миналата година, досега нямаше реакция от ведомството. Трябваше една сломена от мъка жена да изкрещи болката си в медиите, за да се задейства въпросът“, коментира изданието.
Вестниците масово отразяват и публикуваните на сайта на МЗ за обществено обсъждане промени, засягащи работата на Центъра за асистирана репродукция. „Противно на обещаното от премиера Бойко Борисов отпадане на лимита за финансирани от държавата опити за инвитро, предложението на Министерството на здравеопазването е за увеличение на покритите от бюджета процедури от 3 на 4. Освен това промяната ще влезе в сила от догодина, а не от тази, както пък се беше зарекъл финансовият министър Владислав Горанов. Това става ясно от промени в правилника за работата на центъра за асистирана репродукция“, пише „Сега“ и припомня, че промените бяха анонсирани от премиера Борисов още през май.
„Редуцирането на първоначалното обещание за безлимитни процедури до общо 4 има медицинско обяснение. „Успеваемостта при всеки следващ опит на асистирана репродукция намалява значително, като при третия опит тя е около 10% и по тази причина не е целесъобразно от медицинска гледна точка да се финансират повече от 4 опита“, смятат от МЗ“, допълва още ежедневникът и уточнява: „От МЗ изрично подчертават, че промяната ще влезе в сила догодина, тъй като са нужни повече пари. В бюджета на фонда през 2018 г. трябва да се предвидят допълнително около 2.25 млн. лв. за четвърти опит инвитро на 450 двойки, плюс 500 000 лв. за трансфери на размразени ембриони.“
Ежедневниците отразяват и поредния случай на агресия срещу медик, станал известен вчера. „Районната прокуратура в Провадия образува бързо досъдебно производство на 30-годишен хулиган, който набил фелдшерка от Центъра за спешна медицинска помощ в града. На 28 август Станимир Хр. докарал в спешния център свой приятел с рана на главата. „Пострадалият е бил пиян. Приятелят му буквално нахлул с взлом в спешния кабинет, като изкривил алуминиевата дограма на вратата, а после се нахвърлил с обидни думи срещу дежурната фелдшерка“, разказа пред „Труд“ зам.-директорът на ЦСМП-Варна д-р Антоанета Касабова“, четем във вестника.
Печатът информира и за поредния бум на заразени с хепатит А. Над 100 са заразени с хепатит А в ромския квартал „Изток“ в Луковит. През последната седмица са регистрирани още 20 случая, предимно деца. Всички са в болница в Ловеч и Плевен, съобщи д-р Ивелина Русева, директор на РЗИ. Хепатитът е плъзнал и извън квартала. В сряда ще се проведе спешна среща, за да се набележат мерки“, пише „24 часа“ и допълва: „Имунизацията против вирусен хепатит тип А не е задължителна. От РЗИ са препоръчали да бъде направена на деца извън квартала, които посещават детски градини и училища. Нов случай е регистриран и в Ловеч, като заболелите вече са 18, но са предимно възрастни.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-invitro-agresia-sreshtu-medik-hepatit-a ) [716] => stdClass Object ( [blog_id] => 478 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b6657a320bd2827b62394a77df0ae4ee.png [category_id] => 3 [date] => 1503349200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проверяваме онлайн кога да влезем в болница Пациент с туберкулоза вписан за август 2025 г в листата на чакащите [description] =>Източник: в. 24 часа
Здравно осигурените пациенти вече ще могат да правят онлайн справки кога ще бъдат приети в болница. Това е възможно на новата платформа на сайта на Националната здравноосигурителна каса.
В листата на чакащите за планови операции са записани 3025 души. Един от тях ще чака за лечение още осем години, показва справка на "24 часа" в онлайн платформата. Болният е с диагноза "туберкулоза" и ще бъде приет в столичната "Света Анна" на 25 август 2025 г.
За 2020 г. са записани 9-има пациенти за лечение. За тогава също в болница "Света Анна" е планиран пациент с диабет. За ноември 2020 г. пък в "Свети Иван Рилски" е записан пациент с клинична пътека за лечение на централната нервна система. Месец по-рано в същото болнично заведение ще се лекува човек с хронично чернодробно заболяване. Останалите 6-има пациенти чакат за лечебниците в Шумен, Русе, Пещера и Пловдив, както и за специализираната болница за активно лечение по травматология, ортопедия и спортна медицина "Проф. Димитър Шойлев".
До догодина за лечението според списъците ще трябва да се приемат 10 пациенти, а през 2019 г. ще дойде редът на трима болни.
Най-дълга е листата на чакащи за хоспитализация в УМБАЛ - Плевен
Там фигурират около 430 души за планов прием.
В специализираната онкоболница във Варна "Д-р Марко Антонов Марков" опашката наброява 320 души. Следващите в списъка с чакащи пациенти са "Аджибадем Сити Клиник" и "Св. Георги" в Пловдив.
В наредба на здравното министерство още през 2004 г. е предвидена възможността да се формират листи на чакащите, когато болницата няма капацитет да лекува всички нуждаещи се. В тези листи обикновено попадат пациенти, които се нуждаят от планови операции или друг вид планово лечение, което може да бъде отложено във времето и насрочено за удобен за лекаря, болницата и пациента момент.
Ако болните не искат или не могат да проведат тогава терапията или изследванията си, ще трябва да си платят на частно, независимо че са здравноосигурени, или да потърсят възможност в друго лечебно заведение. Справката показва, че чакащите са намалели с около 1000 от началото на годината въпреки лимитите на болниците.
Най-дълги са листите на чакащите онкоболни. Следват гинекологичните и ставните заболявания.
Новата платформа дава справка за датата и за клиничната пътека, по която ще бъдат лекувани хората. За да няма злоупотреби с личните данни, пациентите са записани с инициалите.
В публичната база данни желаещите могат да намерят информация за общопрактикуващи лекари, специалисти, зъболекари, изследвания, болници, аптеки, лекарства и здравноосигурителни книжки. Платформата дава възможност данните да бъдат актуализирани. Страницата www.nhif.bg е обновена в рамките на проект "Развитие на здравния портал на НЗОК с добавяне на нови функционалности" на стойност 18 000 лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => proveryavame-onlayn-koga-da-vlezem-v-bolnitsa-patsient-s-tuberkuloza-vpisan-za-avgust-2025-g-v-listata-na-chakashtite ) [717] => stdClass Object ( [blog_id] => 475 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 90110bf406761b2544ca603e2431e7dd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1502226000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Фалит за няколко общински болници до седмици прогнозира д-р Неделчо Тотев [description] =>Източник: Zdrave.net
Сливането на лечебните заведения в Петрич и Сандански не оздравява, а унищожава едната от болниците. Така смята председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев. В интервю за „Монитор“ той отбелязва: „Съкращаването на един главен счетоводител и на няколко общи работници няма да реши проблема. Вижда се, че едната болница е във фалит. Затова ние, от Сдружението на общинските болници, предупреждавахме още отпреди година и половина. Сега вече то става факт.“
Д-р Тотев посочва, че положението при общинските болници далеч не е розово. „Системата налага големи и неосъществими изисквания, които правят така, че малките лечебни заведения да трупат дългове. В един производствен процес са важни наличният ресурс, процесът и обектът, върху който да се въздейства. Обектът, т.е. пациентите, чиито потребности ние задоволяваме, са все по-застаряващи, с възрастова патология хора. При тях процесите се развиват бавно и плавно и те идват в общинската болница, която за тях е първото, а за някои и единственото здравно звено, с усложнения. Занемареното им състояние и многобройните хронични заболявания, съпътстващи основното, изискват не малък финансов ресурс. Националната здравноосигурителна каса плаща за основно заболяване по клинична пътека, но ние лекуваме цялата патология. Един възрастен пациент при нас може да бъде приет с пневмония, но сърцето му да декомпенсира, да се обостри бъбречно заболяване и още много други неща, които ние не можем да пренебрегнем. Налага се да го стабилизираме, изразходваме пари, но получаваме парите само по клиничната пътека за основното заболяване, с което той е хоспитализиран“, коментира той.
Д-р Тотев посочва като проблем медицинските стандарти, приети по думите му „на килограм“, като отбелязва, че заради тях общинските болници нямат право да лекуват редица заболявания, което също утежнява ситуацията при тях. Председателят на Сдружението на общинските болници прогнозира, че при настоящите проблеми на тези лечебни заведения до седмици между четири и седем от тях ще изпаднат във финансова несъстоятелност.
„Край на фалшивите извинителни бележки в училище слага двоен контрол, който се въвежда от септември в Пловдив. Задължават джипитата да пращат всеки амбулаторен лист за извършен преглед по електронен път в Регионалната здравна инспекция. Тя от своя страна ще сверява данните с постъпилите бележки в школата, за да се установи дали болничните са истински, уточни шефката на РЗИ д-р Ваня Манчева“, пише днес „24 часа“.
„Тя предупреди, че започват масирани проверки при общопрактикуващите лекари. Ако се установи разминаване в данните, значи ученикът не е бил болен и е отсъствал безпричинно от занятия. Тогава ще му се начисляват неизвинени отсъствия“, допълва изданието и уточнява, че в проверките ще участват здравни експерти, служители от „Социално подпомагане“, службите на ГРАО в общината и МВР.
„Контролът обхваща както семейните лекари, така и центровете за неотложна и спешна помощ. Още в края на този месец РЗИ ще разпрати до джипитата писма с указания. Те са длъжни да изпращат до здравната инспекция копие от амбулаторния лист по електронен път. Когато дадено хлапе занесе извинителна бележка, ще се прави сравнение в училище дали не е фалшива. След проверката ще се установи колко от тях са истински“, пише още ежедневникът.
„Телеграф“ информира, че аптекарите от столицата, които бяха арестувани при полицейска акция и впоследствие освободени, отново са прибрани от полицията. „Бившият полицай и жена му, арестувани преди няколко дни в аптеката си в София по сигнал, че продават нелегално упойващи лекарства, отново бяха прибрани за разпит в полицията вчера. Това видя екип на „Телеграф“ на място.
Далин Дилов и жена му Атанаска вчера се промъкнали и отпечатали обекта си на ул. „Габрово“,. Ченгетата от 3-то РПУ обаче разбрали за нарушението и незабавно реагирали“, разказва изданието и припомня: „Преди два дни съдът ги пусна без мярка, тъй като признали всичко и обяснили, че няма да се укрият. При първия им арест в аптеката бяха открити големи количества лексотан, морфин, ксанакс и т.н., които давали без рецепти.“
„Дума“ пък съобщават за бум на хепатит А в Луковит. „За взрив на заболели от хепатит А В ромския квартал „Изток“ в Луковит съобщават от Регионалната здравна инспекция в Ловеч. От началото на юни само в този квартал случаите са 63 - основно на деца от 1 до 15 г., каза д-р Сийка Иванова, директор на дирекцията „Надзор на заразните болести“ в РЗИ. В цялата област заразените са 75“, четем във вестника.
„През последната седмица в инфекциозното отделение са хоспитализирани 13 пациенти с хепатит А, от които 11 са от Луковит, а двама от Ловеч. Заразната болест, наричана болест на мръсните ръце, продължава от началото на юни. Заболяването е с явна клинична проява, но може да се развие и без симптоми, поради което има много заразени, коментира д-р Иванова. По думите й се предприемат мерки по отношение на контактните лица чрез общопрактикуващите лекари в града, ангажиран e и здравният медиатор. Многократно е информирана и община Луковит, дадени са указания и препоръки за приема на децата след ваканцията в детските заведения и училищата в града“, допълва изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-falit-za-nyakolko-obshtinski-bolnitsi-do-sedmitsi-prognozira-d-r-nedelcho-totev ) [718] => stdClass Object ( [blog_id] => 476 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a41d70a68d1cba227dc34c26629bf16d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1502226000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ДКЦ „Бургасмед“ разкрива кабинет по очни болести [description] =>Източник: Zdrave.net
Кабинет за лечение на офталмологични заболявания вече функционира на територията на диагностично-консултативния център към „Бургасмед“. Така жителите на най-големия бургаски комплекс „Меден рудник“ вече имат достъп до специалисти по очно здраве без да им се налага да пътуват километри до различни точки на града.
Кабинетът по очни болести е оборудван с модерна техника и ще работи с направления по НЗОК всеки вторник, сряда и четвъртък от 9:00 до 13:00 ч. Лекарите, които ще преглеждат в него, са тесни специалисти в сферата на възпалителните очни заболявания, болестите на роговицата, катаракта, глаукомата, диабетните промени и др.
Кабинетът в ДКЦ „Бургасмед“ работи в партньорство с доказани имена на специалисти от медицински център „Оксиком“.
По случай разкриването му специалистите обявяват безплатни прегледи за очни заболявания на 14-ти, 15-ти, 16-ти, 21-ви, 22-ри и 23-и август от 9:00 до 13:00ч. с предварително записване на тел. 056 999 980;0892 222 800;0700 89 088.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dkts-burgasmed-razkriva-kabinet-po-ochni-bolesti ) [719] => stdClass Object ( [blog_id] => 473 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9fda445887e3ea28175aa920f9e02a8f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1502053200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС със свои предложения за бюджета за догодина [description] =>Източник: в. Дума
Българският лекарски съюз е изготвил предложение за разпределение на средствата за медицински дейности през 2018 г., научи ДУМА от Центъра за защита на правата в здравеопазването. В предложението на съсловната организация е направена прогноза за увеличение на приходите на НЗОК с 402 млн. лв., което ще се получи в резултат на предвидените допълнителни плащания за осигурените от бюджета и увеличените приходи от здравни вноски заради повишения размер на минималната работна заплата.
БЛС предлага бюджетът за лечебните заведения да се увеличи с общо 178 млн. лв. За първична извънболнична помощ са необходими 223 млн. лв. (увеличение с 23 млн. лв.), за специалистите 245 млн. лв. (увеличение с 25,6 млн. лв.), за медикодиагностична дейност 85 млн. лв. (увеличение със 7,5 млн. лв.), за болнична помощ 1,792 млн. лв. (увеличение със 116 млн. лв.).
БЛС предлага още резервът на НЗОК да е 5% от събраните приходи от събраните осигуровки и трансферите за здравноосигурителни вноски от други бюджети. Предложението е резервът да не се разпределя в началото на годината.
От БЛС предлагат средствата, необходими за заплащане на лечението на хората с редки болести, да не са за сметка на здравноосигурителните вноски, а да се формира фонд с други финансови източници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-sas-svoi-predlozhenia-za-byudzheta-za-dogodina ) [720] => stdClass Object ( [blog_id] => 474 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 44e0a586350d445cb027eb2ac80ac4f2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1502053200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отпадат разпоредбите за контрол на онколекарствата в болничните аптеки [description] =>
Източник: Zdrave.net
Всички разпоредби, целящи по-добра отчетност и контрол на онколекарствата в болничните аптеки, се отменят. Това става ясно от проектопромени в Наредбата за устройството, реда и организацията на работата на аптеките и номенклатурата на лекарствените продукти, публикувани на сайта на МЗ за обществено обсъждане.
Става въпрос за текстовете, с които се въвеждаха правила за отчитане на използваните онколекарства в болничните аптеки. Сред тях е текстът използваните първични опаковки на онкомедикаментите да се пакетират и запечатват ежедневно в номериран плик, като в един плик следваше да се поставят не повече от 10 опаковки. Също така, преди предоставянето им за събиране, транспортиране и транспортиране пликовете и опаковките се описват от магистър-фармацевт в приемо-предавателен протокол.
За пациентите пък е предвидено при лечение в домашни условия след използването на медикаментите да върнат опаковките на магистър-фармацевт в съответната болнична аптека при следващо получаване на лекарства за продължаване на лечението, а при установено несъответствие между използваните и върнати първични и вторични опаковки с предписаните и отпуснатите количества магистър-фармацевтът да впише причините за несъответствието в протокола за отчета им.
Припомняме, тези разпоредби влязоха в наредбата по предложение на екипа на Петър Москов, като аргументът за тях бе по-добра отчетност на използваните онколекарства, за които и досега има съмнения, че не се изразходват напълно рационално.
С новите промени в наредбата всички тези разпоредби отпадат. „Целта на предложената промяна е да се гарантира безопасността и здравето на всички, които имат досег с посочения вид лекарствени продукти, тъй като същите представляват източник на повишена опасност от заразяване и са канцерогенни, мутагенни и повлияващи репродуктивната способност“, гласят мотивите за отпадането им.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otpadat-razporedbite-za-kontrol-na-onkolekarstvata-v-bolnichnite-apteki ) [721] => stdClass Object ( [blog_id] => 471 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 31d862b72f856deb47f3764514ab8818.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499979600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК иска помощ от бюджета за някои лекарства [description] =>Източник: в. Сега
Здравната каса препоръчва да се създаде специализиран фонд, който да подпомага финансирането на редките болести, пише в отчета за бюджета на НЗОК за 2016 г. Това е една от препоръките за ограничаване на преразходите за лекарства.
Допреди няколко години за лечението на редки болести отговаряше именно бюджетът - те бяха към здравното министерство. След това бяха поети от НЗОК и разходите скочиха многократно до над 80 млн. лв. Общо за лекарства за миналата година ръстът спрямо 2015 г. е 66 млн. лв., или 10 на сто, а средната стойност на рецепта през 2016 г. е била 27.04 лв. срещу 24.93 лв. през 2015 г.
От НЗОК смятат, че са нужни мерки за ограничаване на медицински необосновано назначаване на високи дози или некоректно регистриране на хронични заболявания от извънболничната помощ и пренасочване към новите по-скъпи лекарствени продукти под въздействие на фармацевтичните компании. Оттам искат и да бъдат стимулирани лекарите да изписват по-евтините генерични медикаменти "чрез образователни програми за предимствата на генеричната политика". Освен това от касата искат и в закона да бъде записано, че лекарите трябва да избират по-евтините възможности, когато това е възможно.
За разлика от предходните години, през които редките заболявания бележат най-висок ръст, през 2016 г. общите заболявания са с най-висок темп на нарастване - 10.99%. Причината е, че касата започна да финансира лечение за хепатит С с безинтерферонова терапия, за която са платени 32.9 млн. лв. "Най-скъпата" диагноза за касата през 2016 г. е диабетът с разходи от над 127 млн. лв. за лечение, следван от артрит, хипертония, множествена склероза и др.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-iska-pomosht-ot-byudzheta-za-nyakoi-lekarstva ) [722] => stdClass Object ( [blog_id] => 472 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d2ac3022063d009995aa2800631871b3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499979600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С критики за липса на анализ здравната комисия прие отчетите за дейността и бюджета на касата [description] =>Източник: Zdrave.net
С 11 гласа „за“ и 9 „против“ парламентарната здравна комисия прие отчетите за дейността и за бюджета на НЗОК за 2016 г. Те бяха представени от председателя на Надзорния съвет на касата Кирил Ананиев и изпълняващия длъжността управител на фонда д-р Димитър Петров.
Според доклада, касата приключва годината с излишък от 1,624 млн. лв.
Представените доклади за дейността и бюджета на касата обаче срещнаха сериозни критики както от страна на председателя на здравната комисия д-р Даниела Дариткова, така и от страна на опозицията в лицето на депутатите от ДПС и БСП, които обявиха, че ще гласуват против.
Критики от управляващите
Според д-р Дариткова в представения отчет за дейността на касата липсва задълбочен анализ и препоръки за оптимизирането й. Така например тя посочи, че според отчета детската смъртност у нас намалява, а в същото време по този показател страната ни е на едно от последните места в ЕС. Д-р Дариткова повдигна и въпроса за плащането от страна на касата на такси към НАП за събиране на здравноосигурителните вноски, като от отчета става ясно, че за това фондът е платил 3,6 млн. лв. Тя отбеляза още, че според отчета на касата столичната университетска болница „Св. Анна“ е работила по проект за остойностяване на клинични пътеки, който е продължил три месеца и е обхванал 3100 истории на заболявания. В същото време обаче липсва анализ на свършеното по този проект, допълни тя. Това по думите й се случва на фона на като цяло дебалансираната система на клинични пътеки у нас. Д-р Дариткова засегна и темата за дълговете на касата към чужди фондове, които възлизат на над 220 млн. лв., и посочи, че вече има информация за забавяне на лечение на българи зад граница поради дълговете на фонда.
Критики от опозицията
Тежки критики към представените отчети отправи и д-р Нигяр Джафер от ДПС. Тя повдигна въпроса за неплатената надлимитна дейност на болниците, като посочи, че тя е реално извършена и отчетена пред касата. Д-р Джафер също акцентира на дълговете на фонда към чужди клиники и като цяло заяви, че този отчет не отразява реалното финансово състояние на касата. Според нея е нужно Министерството на здравеопазването да направи задълбочен анализ за тенденцията за различните плащания в сектора, както и да предприеме конкретни мерки за тяхното балансиране.
Критики към работата на фонда не спести и проф. Георги Михайлов от БСП. Според него представените данни представляват само моментна снимка на разходите на фонда, без анализ. Той беше категоричен, че моделът на финансиране у нас е компрометиран. Проф. Михайлов изтъкна, че на практика болниците с най-големи задължения у нас обслужват и най-тежките спешни случаи. Той повдигна и въпроса за овладяването на ръста на разходите за лекарства и попита защо в болниците не са били въведени смесителните системи, каквато идея имаше касата. По думите му у нас липсва синхрон между Комисията за оценка на здравните технологии, Съвета по цени и реимбурсиране и касата за това коя молекула може да бъде реимбурсирана на сто процента. Проф. Михайлов изтъкна още, че съотношението между разходите за медицинска дейност и лекарства у нас се различава коренно от това в Европа и е с превес за медикаментите.
Критики от съсловието
Липса на анализ за работата на касата видя и зам.-председателят на БЛС д-р Галинка Павлова. Тя също изтъкна, че липсва информация за това каква е неплатената надлимитна дейност на лечебните заведения. Д-р Павлова не прие и забележките в отчета, отправени към работата на СИМП. По думите й липсва аргументация относно твърденията на касата за неефективност в дейността на СИМП, както и препоръки за оптимизацията й. Д-р Павлова за пореден път припомни искането на съсловната организация за отделна сметка за здравните вноски на всяко здравноосигурено лице.
Отговорът на НЗОК
Пред депутатите от здравната комисия председателят на Надзорния съвет Кирил Ананиев съобщи, че в касата ще бъде създадено аналитично звено, което да подготви анализ на информацията, събирана в НЗОК. По думите му ще бъде създадена и нова структура на касата, която ще включи реорганизация на съществуващите дирекции и отдели. Той отговори на критиките, свързани с дълговете на касата към чужди фондове, като посочи, че въпросът предстои да бъде подробно анализиран във фонда. Според Ананиев част от проблема се дължи на факта, че голяма част от българските специалисти са емигрирали в чужбина. В резултат някои български пациенти продължават да поддържат връзки с тях и се опитват да получат лечение по линия на касата в чужбина, като при определени случаи успяват да представят нуждата от лечение като спешна, макар и да не е такава, и по този начин да получат финансиране от касата, обясни той. Тепърва НЗОК ще прави анализ на лечението на българи зад граница, за да изясни подобни случаи, стана ясно от думите му.
От своя страна управителят на НЗОК д-р Петров отговори на въпроса, касаещ смесителните системи в болниците, като за пореден път изтъкна, че касата среща тежка съпротива в опитите си за налагането им. Той припомни, че в крайна сметка НЗОК и МЗ стигнаха до компромисен вариант, според който лечебните заведения ще имат право на избор как да дозират медикаментите в онкологията – чрез смесителни, полусмесителни системи или ръчно планиране.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-kritiki-za-lipsa-na-analiz-zdravnata-komisia-prie-otchetite-za-deynostta-i-byudzheta-na-kasata ) [723] => stdClass Object ( [blog_id] => 469 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a16ef536922dac9fcc62ebb3a5fac80f.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1499634000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => План! Европейско здравно досие до 2020 г. Във виртуалния свят заплахите стават неконтролируеми, обясни българската еврокомисарка Мария Габриел [description] =>Източник: в. 24 часа
Електронни здравни досиета, които да са достъпни във всяка страна от ЕС, ще станат факт до 2 г. Този план на Европейската комисия обяви българската еврокомисарка с ресор "Цифрова икономика и общество" Мария Габриел.
Така, когато се налага лечение в друга страна от ЕС, ще се избягва повторно правене на изследвания, обясни тя пред Нова тв. Освен това по-бързо ще се установява какви са правата на конкретния пациент в чуждата държава.
В целия ЕС трябва да се вдигне нивото на здравеопазване, за да не се превърне някоя от държавите в дестинация за медицински туризъм, каза още българската комисарка.
"Нашата цел е да позволим да има достъп до информация и прозрачност, така че всеки пациент да прецени коя държава може да му даде най-доброто лечение", каза Габриел.
"Има заплахи от реалния живот, които във виртуалния стават неконтролируеми. Говорим за всички заплахи, свързани с непълнолетните, с големите рискове, пред които те се изправят, сърфирайки в интернет, и това е само част от темата. Преди година приехме общ регламент за защита на данните, който ще влезе в сила на 25 май 2018 г.
Направили сме така, че със законодателството да бъде осигурена неприкосновеността на личните данни не само на европейските граждани", каза още новата българска комисарка.
"България има своя глас на пълноправна страна членка, има извоювано доверие в европейските партньори и фактът, че след толкова месеца без еврокомисар ние получаваме ресора на бъдещето, който е вторият приоритет на плана "Юнкер" за този мандат, показва изключително много", допълни Габриел. До 2020 г. над 90 процента от работните места ще изискват минимални цифрови умения, допълни тя.
"Бих искала да приличам на себе си, но ценя това, което страната ни има като история. Смятам, че зад всеки един опит можем да извлечем нещо положително. Не можем да забравяме първия си български комисар. За мен тези, които са ме предшествали, са основа, а аз имам отговорността да надградя", каза още еврокомисарката.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => plan-evropeysko-zdravno-dosie-do-2020-g-vav-virtualnia-svyat-zaplahite-stavat-nekontroliruemi-obyasni-balgarskata-evr ) [724] => stdClass Object ( [blog_id] => 470 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3edb75a20c65d6cff278ce77403ff9fa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499634000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Омбудсманът прави закон за личната помощ [description] =>Източник: в. Телеграф
Институцията на омбудсмана от началото на тази година, заедно с организации на хората с увреждания, работи по законопроект за личната помощ, съобщи в Перник омбудсманът Мая Манолова. По думите й той би осигурил на инвалидите възможности за независим живот, предаде БТА. Програмите за лични асистенти, за подкрепа на хора с увреждания не бива да са на проектен принцип, защото един човек с увреждане има нужда от подкрепа през цялото време, не само когато общината или министерството са предвидили средства за това, заяви Манолова. Тя изрази оптимизъм за решаването на проблема, защото темата е влязла в дневния ред и на Министерския съвет, и на Народното събрание. "Моята мисия на омбудсман е тази в един момент да кажа: "На този проблем му дойде времето да бъде решен, колкото и пари да струва, каквито и усилия да изисква от страна на политиците и институциите", подчерта Манолова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ombudsmanat-pravi-zakon-za-lichnata-pomosht ) [725] => stdClass Object ( [blog_id] => 466 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8d7db7890ec33b2ec10f9b6164acfb99.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499202000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Слагат паник бутони в линейките [description] =>
Източник: в. Труд
Цялата държавна машина ще спре насилието срещу лекарите. Това предупреди здравният министър проф. Николай Петров, който вчера подкрепи медиците от болница "Шейново" в протеста им заради пребитата от баща на новородено д-р Албена Гагова. "На заседанието на кабинета обсъдихме законодателни инициативи и от името на премиера Бойко Борисов и всички колеги заявявам, че ще бъдат взети всички необходими мерки и по отношение на спешните екипи", отбеляза проф. Петров. По думите му най-вероятно ще се прибегне до слагане на паник бутони в линейките и ще бъде засилена охраната в т.нар критични точки на болниците като спешните центрове, например. Лекарите от болница "Шейново" получиха декларации за подкрепа от Българския лекарски съюз и колегите си от други акушеро-гинекологични болници в София.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => slagat-panik-butoni-v-lineykite ) [726] => stdClass Object ( [blog_id] => 467 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3c2dfcb35e40f92d2ae12b4785624236.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499202000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Повече пари за лични асистенти [description] =>
Източник: в. Стандарт
Повече пари за асистентите на хора с увреждания отдели за тази година кабинетът "Борисов 3". Министрите решиха на вчерашното си редовно заседание да одобрят промени в утвърдените разходи на социалното министерство, с които ще се дадат повече пари по програма "Интеграция на хората с увреждания". Така ще се заделят нови 15,7 млн. лева за заплати на личен асистент, социален асистент и домашен помощник на хората с увреждания. Парите ще се дадат на общините чрез Агенцията за социално подпомагане. С допълнителните пари ще бъдат подпомогнати над 15 хиляди българи с увреждания и възрастни хора над 65 години в невъзможност за самообслужване. Това ще стане с назначаването на близо 6400 лични асистенти, 1000 социални асистенти и 2500 домашни помощници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => poveche-pari-za-lichni-asistenti ) [727] => stdClass Object ( [blog_id] => 468 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5ffee76ffa8508fdc51488fb815fec7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499202000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Повече пари за лични асистенти [description] =>Източник: в. Стандарт
Повече пари за асистентите на хора с увреждания отдели за тази година кабинетът "Борисов 3". Министрите решиха на вчерашното си редовно заседание да одобрят промени в утвърдените разходи на социалното министерство, с които ще се дадат повече пари по програма "Интеграция на хората с увреждания". Така ще се заделят нови 15,7 млн. лева за заплати на личен асистент, социален асистент и домашен помощник на хората с увреждания. Парите ще се дадат на общините чрез Агенцията за социално подпомагане. С допълнителните пари ще бъдат подпомогнати над 15 хиляди българи с увреждания и възрастни хора над 65 години в невъзможност за самообслужване. Това ще стане с назначаването на близо 6400 лични асистенти, 1000 социални асистенти и 2500 домашни помощници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => poveche-pari-za-lichni-asistenti ) [728] => stdClass Object ( [blog_id] => 464 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 56e38fd88eeabf7335a9577c6e187aa7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1499115600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В схемата болниците ще бъдат прескочени. НЗОК договаря лекарства от производителя [description] =>Източник: в. Труд
Здравната каса ще договоря отстъпките за онкомедикаменти, но търгът за тях ще се провежда централизирано от Министерство на здравеопазването по електронен път, а не от отделните лечебни заведения. Това стана ясно в понеделник след като Надзорният съвет на финансовата институция прие изменение в Закона за здравното осигуряване и наредбата, регулираща заплащането на медикаментите. Промяната влиза в сила от януари, 2018 г.
НЗОК ще заплаща лекарствата директно на дистрибуторите, т.е. на търговците на едро вместо на лечебните заведения, обясни д-р Димитър Петров, зам.-управител на касата.
Принципът най-евтина терапия
Няма да има промени в начина на реимбурсация. НЗОК искаше сама да определя какъв процент от медикаментите ще плаща, но и занапред това ще е част от функциите на Националния съвет по цени и реимбурсация.
Освен това лекарите ще трябва да изписват най-евтината терапия на пациентите, когато има алтернативни лечения със същия ефект, що се отнася до скъпоструващите медикаменти.
Ще се запазят предложените механизми за договаряне на отстъпки за новите молекули. Касата предлага те да се обвържат не само с приходите на фирмите, но и с броя на новите молекули, които вкарват ежегодно. Също така фирмите да могат да поемат разликата от 25% при реимбурсация от 75% на един продукт, така че да не се стимулира паралелният износ, обясни д-р Петров. Освен това генетичните изследвания, които са нужни за предписването на определени скъпи лекарства, занапред компаниите ще заплащат на НЗОК, а не директно на лабораториите, които ги извършват.
Източник: в. 24 часа
Водещият британски информационен телевизионен канал ВВС излъчи обстоен репортаж за обучението на британски студенти в Медицински университет във Варна. В репортажа журналистката Шадаф Маруф от ВВС представя гледната точка на студенти по медицина от различни курсове, които са предпочели да получат образованието си в България. Зарина Брейди, Шахсуар Ариф, Захара Ассад Ша и Айзас Тарик са студентите, които с гордост развеждат телевизионния екип в различни отделения на университетската болница "Св. Марина" и представят част от преподавателите си.
В Медицинския университет във Варна има 250 британски студенти, които учат медицина или стоматология. Таксите за обучение са малко по-ниски, отколкото във Великобритания - 8000 евро на година, но пък цените за живот са значително по-евтини, които прави учението тук доста атрактивна алтернатива, пише журналистката от ВВС. Целият репортаж на ВВС е на адрес: http://www.bbc.com/ news/health-40383998
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vvs-izlachi-reportazh-za-predimstvata-na-obrazovanieto-po-meditsina-vav-varna ) [730] => stdClass Object ( [blog_id] => 462 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 77afcf1d8f05e6ca3ff04695e89e005b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498683600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Харчовете за онколекарства „бият“ над 3 пъти тези за дейност МЗ с идея болниците да пестят от медикаменти за рак, за да имат право на други дейности по каса [description] =>
Източник: Zdrave.net
Съотношението между разходите за лекарства спрямо дейностите в клиничните пътеки в областта на онкологията и хематологията е 3.5 в полза на онкомедикаментите. Това става ясно от представени от подуправителя на НЗОК д-р Димитър Петров данни по време на последното заседание на Надзорния съвет на фонда, проведено на 20-ти юни.
„Стойността на клиничните пътеки, които плащаме за онкология и хематология, те са примерно за 2016 г. 255 милиона са лекарствата, 84 милиона са пътеките, т.е. съотношението е 3.5 лекарства към дейности. Това съотношение варира в болниците. Очевидно е, че има проблем в определени болници в дозировка и т.н. Ние трябва да предприемем нещо най-малкото, за да усредним нещата. Това са факти“, заявява д-р Петров.
Поводът за изказването му е повдигнатият по време на заседанието въпрос, касаещ въвеждането на смесителните системи в болниците, в които да се подготвят дозите от лекарствата за лечение на злокачествени заболявания. Според ръководството на касата те ще дадат възможност за много по-прецизно дозиране на медикаментите, а от там и до спестяване на средства. Мнението, изказано от представителите на Министерство на здравеопазването, обаче е, че те ще натоварят допълнително с разходи болниците. По данни на самата каса, става ясно от стенограмата, системите струват между 150 и 200 000 лв. Отделно са нужни и средства за поддръжката им.
„По принцип тези системи водят до няколко неща. Възможност за гарантиране на по-голяма точност и прецизност на дозирането. Второ, проследяване, контрол и валидиране на целия процес и могат да работят с всички лекарства и контейнери на пациента, конкретно сакове, пластмасови банки, еластомери, помпи и предпазват персонала“, посочва в тази връзка подуправителят на НЗОК. Според заместник-здравния министър Лидия Нейчева обаче системите не само ще натоварят излишно болниците, но и няма да доведат до желания ефект. Прецизиране на дозите по думите й възможно чрез ръчното им определяне.
Заместник-министър Нейчева предлага и един доста любопитен механизъм, който да стимулира болниците да не разхищават лекарства за лечение на онкозаболявания, а именно спестените суми от медикаменти да им се връщат под формата на възможност за осъществяване на друга дейност. „Има един механизъм, с който бихме стимулирали хората да работят така. Всяка спестена сума в рамките на 18 месеца от онколекарства, което ще ги стимулира, вие можете да им дадете възможност да правят някаква друга дейност по каса“, заявява тя, с което предизвиква острата реакция на представителя на пациентската общност в надзора Пламен Таушанов, по чиито думи подобна идея е абсурдна.
От своя страна управителят на НЗОК д-р Глинка Комитов предлага болниците, които нямат възможност да закупят системите, да сключат договори с тези, които са успели да ги подсигурят.
В крайна сметка въпросът остава отворен, като става ясно, че МЗ ще представи специално становище по него.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => harchovete-za-onkolekarstva-biyat-nad-3-pati-tezi-za-deynost-mz-s-ideya-bolnitsite-da-pestyat-ot-medikamenti-za-rak-za-da ) [731] => stdClass Object ( [blog_id] => 463 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 63da89e89608790c30b5ecc46eabd304.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498683600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На промоционални цени преглеждат през юли за разширени вени "Аджибадем Сити Клиник Бургас" провежда профилактиката [description] =>Източник: в. 24 часа
Кабинетът по ангиология и Доплер в специализираната болница по кардиохирургия и кардиология "Аджибадем Сити Клиник Бургас" ще работи с преференциални цени за прегледи на хронична венозна недостатъчност (разширени вени) на краката през юли. Изследването ще се прави срещу 25 лв. за преглед. Точната локализация на увреждането на венозната система ще се поставя след ултразвуково Доплер изследване от специалист ангиолог.
Записването за час, което е задължително изискване за прегледа, става на телефоните на болницата 056/893860, 056/893861, 056/893862 или онлайн на сайта на болницата www. acibademcityclinic.bg.
"Венозната недостатъчност се подценява и води до сериозни последици. Разширените вени на краката са с ниска смъртност, но влошават работоспособността и понижават качеството на живот", казва д-р Насратуллах Мобаракшах, специалист по антология, кардиология и вътрешни болести в "Аджи-бадем Сити Клиник Бургас". Доплер ехографията е метод за диагноза и оценка на тежестта на различни заболявания на кръвоносните съдове. Изследването е напълно безопасно и може да се извършва многократно, според нуждата и преценката на лекар.
"Заболяването е не само козметичен дефект, а сигнал за проблем във венозната система. Мъжете, за разлика от жените, които са по-суетни, често не обръщат внимание до момента, в който се появят рани.
При по-възрастни хора върху някои от варикозните образувания кожата некротизира и е възможно да се стигне до кръвоизлив. На сериозен риск са изложени хора, които работят прави и неподвижни или прекарват с часове зад бюрото.
Наднорменото тегло, тютюнопушенето и затлъстяването и особено наследствеността също могат да доведат до развитие на хронична венозна недостатъчност, която се обостря като страдание изключително много през летните жеги", обяснява д-р Мобаракшах.
И съветва пациентите да не се обръщат към лекар едва когато са налице симптомите на напредналата фаза на заболяването: отоци на краката, силни мускулни крампи, болка при ходене или в изправено положение, парене, варикозни вени, сърбеж, лющене на кожата, промяна в цвета и намалена чувствителност на крака, болка.тежест, а по-късно - кожни промени, вари-козни язви и свързаните с тях усложнения.
Профилактичната кампания е поредна крачка в прецизността в поставянето на диагноза на пациенти с атеросклероза и проблеми с кръвоносните съдове и етап в стратегията на "Аджибадем Сити Клиник Бургас" да предоставя най-добрите достижения на медицината на нуждаещите се.
Изследването с Доплер ще предопределя дали пациентите ще бъдат насочвани към съдов специалист, или лекувани от кардиолог.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-promotsionalni-tseni-preglezhdat-prez-yuli-za-razshireni-veni-adzhibadem-siti-klinik-burgas-provezhda-profilaktikata ) [732] => stdClass Object ( [blog_id] => 461 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e74c40535c61eaedb40e71aa37089f28.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498597200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Интернет платформи ще улесняват достъп до добър лекар - [description] =>Източник: в. 24 часа
В спонтанен блицконтрол за министъра на здравеопазването проф. Николай Петров се превърнаха проблемите, които читателите на вестник "24 часа" поставиха на финала на инициативата ни "Лекарите, на които вярваме". В нея с доверието на своите пациенти са отличени 409 лекари. Сред тях са представителие на всички специалности от малки и големи болници и индивидуални практики.
Издателят на "24 часа" Венелина Гочева представи резултатите от анкета сред 1800 българи, направена от репортери на вестника. Здравният министър пое инициатива да отговаря на поставените проблеми веднага в парламентарната форма на блицконтрола.
Според хората в страната номер едно сред най-сериозните проблеми в здравната система е липсата на специалисти дори в големи населени места.
Проф. Петров потвърди, че в някои градове вече липсват тесни специалисти. Той увери аудиторията, че екипът на министерството готви мерки за преодоляване на този проблем. Те се предвиждат чрез промени в наредбата за специализациите.
Вторият проблем, поставен от анкетираните, е отношението на медицинските кадри към пациентите.
"Този проблем съществува отдавна. Често това отношение се дължи на лошия психоклимат в лечебните заведения - каза проф. Петров. - Това трябва да се промени и трябва да се работи постоянно в тази посока."
Третият проблем в здравната система според участниците в анкетата са ниските заплати.
По възнагражденията има известен напредък, отговори здравният министър. Той цитира данни, че в здравеопазването през 2014 г. средната заплата е била 907 лв., а през 2016 г. е станала 2107 лв.
Проф. Петров допълни, че има обещанието на парламента към подготвяната в момента стратегия за държавните болници да бъде включена и стратегия за доходите. "Всички ще се съгласите, че ножицата е отворена твърде широко", отбеляза проф. Петров. Надявам се до края на годината стратегията да бъде представена в здравната комисия в парламента, каза той в отговор на въпроса в какъв срок ще стане това.
Спешната помощ е следващият проблем, посочен от анкетираните, каза Венелина Гочева. Тя постави въпроса към здравния министър докъде е стигнало изпълнението на проекта за модернизация на системата за Бърза помощ у нас, по който има над 83 млн. евро финансиране по Оперативна програма "Региони в растеж".
"Проектът вече се движи от нашия екип, вчера е минал контрол пред програмата JASPERS. Има закъснения, но трябва да го придвижваме напред, път назад няма. Надявам се, че всичко ще се изглади и проектът ще бъде осъществен", каза проф. Николай Петров. Попитан какви промени се очакват в резултат на проекта, той отговори, че спешната помощ трябва да започне да функционира по-добре и да има обновено оборудване
Достъпът до здравни грижи е следващият проблем, формулиран от участниците в анкетата на в. "24 часа".
"В България той е добър, защото всеки пожелал консултация с големи специалисти, може да я получи в рамките на 1-2 дни. Ще се опитаме да регламентираме достъпа, предвиждат се и интернет платформи, чрез които да се улесняват пациентите", каза здравният министър.
Глас от залата вметна, че във Великобритания например чакането за достъп до специалист може да продължи до 8 месеца.
Поставеният проблем за разходите за лекарства ще бъде част от стратегията за развитие на болниците с държавна собственост, каза още проф. Петров.
За лечението с иновативни терапии, поставено като проблем от анкетираните, здравният министър проф. Петров каза, че ще се създаде механизъм за достъпа.
Не може едно иновативно лекарство да влиза за реимбурсиране от здравната каса в средата на годината
- трябва да се знае откъде ще се финансира това лечение, каза проф. Петров.
Как да задържим младите лекари, попита Венелина Гочева.
"Като изпълняваме желанията им. Те са доволни от наредбата за специализациите, но имат и допълнителни искания - искат например по-прозрачни условия при провеждането на конкурсите и други неща, по които се работи", каза проф. Петров.
"Нито един проблем няма еднакво решение на различните места. В софийската "Света Анна" направихме спешно отделение и покрихме всички изисквания на новия стандарт. Не е толкова трудно. Всеки нов специализант започва първо в спешното отделение и 3-6 месеца изкарва там, преди да отиде в клиника", разказа шефът на "Света Анна" д-р Славчо Близнаков.
"Трябва да сме честни с пациентите, че, докато нямаме неограничен финансов ресурс няма да имаме много по-различно качество на здравеопазването, каза обаче проф. д-р Румен Панев от болница "Царица Йоанна -ИСУЛ".
На министъра бе зададен въпрос и за отменената наредба за ТЕЛК, заради която хиляди инвалиди са останали без пенсии. В най-бързи срокове опитахме да решим този заварен проблем, обясни министър Петров. След реформата, която подготвяме със социалното министерство, към ТЕЛК ще остане само медицинската експертиза. Социалното министерство ще определя инвалидността, обясни още здравният министър.
Най-възрастният лекар в България,
95-годишният микробиолог д-р Йордан Танев, получи отличие за един от лекарите, на които българските пациенти се доверяват. Плакетът му бе връчен от председателя на парламента Димитър Главчев. Признанието към д-р Танев бе съпроводено с много аплодисменти, залата стана на крака.
На трибуната бяха наградени и част от най-младите и най-опитните лекари, сред тях полк. проф. Венцислав Мутафчийски, и. д. началник на ВМА, д-р Весел Кантарджиев, началник на отделението по дерматология във ВМА, доц. Валерия Хаджийска, началник на Клиниката по нуклеарна медицина, и проф. Борис Богов, началник на Клиниката по нефрология, двамата от Александровска болница. Отличие на трибуната получиха и доц. Христо Шивачев, началник на Клиниката по детска хирургия, и д-р Златин Пенев, детски ортопед травматолог от "Пирогов".
За първи път в инициативата на в. "24 часа" бяха включени номинации и на зъболекари. На официалната церемония отличие получи д-р Деница Пенева, млад и обещаващ стоматолог от Велико Търново, специализирала с най-висок успех в чужбина.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => internet-platformi-shte-ulesnyavat-dostap-do-dobar-lekar ) [733] => stdClass Object ( [blog_id] => 459 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e763055601ff9f599d0ef9f213fb3642.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498510800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Не достигат специалисти - проблем №1 на здравеопазването И в големи градове вече липсват лекари заради ниските заплати, твърдят читателите на "24 [description] =>Източник: в. 24 часа
Недостигът на специалисти, свързан с изтичането на лекари и медицински сестри в чужбина, е проблем номер 1 на здравната система. Това показа анкета в сайта на "24 часа", в която отговаряха читателите ни. Допълнително кореспондентите на вестника разпитаха 300 души в големи и по-малки градове на страната.
Ето най-важните проблеми на здравеопазването според анкетираните:
- Изтичането на лекари и медицински сестри в чужбина, недостиг на специалисти -16%
- Бездушно отношение на медицинските кадри -15%
- Недостатъчно пари за материална база и заплати на лекарите -12%
- Спешната помощ - 9%
Достъпността на здравните грижи - 7%
- Контролът на харчовете на болниците -11%
- Съсредоточаването на специалисти и добра база само в столицата и големите градове - 9%
- Не сме наясно за какво отиват здравните осигуровки - 8%
- Доплащането на пациента - 5%
- Грубо и лошо отношение на пациенти към медицинските кадри - 4%
- Прегледите и изследванията на хронично болните - 2%
- Достъп до иновативни терапии и лекарства - 2%.
Допитването е ежегодно и се прави по случай излизането на поредната книга "Лекарите, на които вярваме".
Липсата на достатъчно специалисти е главният проблем, който открояват както младите родители, така и възрастните пациенти над 55 г. в анкетите, проведени от кореспондентите на "24 часа" очи в очи.
Дори в град като Бургас за определени специалности може да се разчита само на гастролиращи специалисти от други градове. Алтернатива е пътуването до София.
Детски гастроентеролог в Бургас например идва от Варна, разказаха майки.
Вторият проблем според тази група в Бургас са организацията на нощните дежурства в болниците.
"3-годишното ми дете има проблеми с бъбреците и понякога не ходи до тоалетна по 1-2 дни. Наскоро кризата отново се повтори. Ние живеем в к-с "Меден рудник" и веднага посетихме болницата в квартала. От там обаче ни пратиха в УМБАЛ - Бургас, която е на другия край на града, тъй като дежурен педиатър имало в нея. Отидохме там, но се оказа, че ни е необходим уролог и отново ни върнаха в болницата в "Меден рудник".
След дълго разкарване и чакане за преглед отново бяхме върнати в УМБАЛ-Бургас, където в крайна сметка ни приеха в детското отделение. Всичко това ни костваше много нерви, няколко часа забавяне на лечението, през които детето се влошаваше", разказа една от анкетираните майки.
Ако в градове като Бургас липсата на специалист е по-скоро за единични специалности, за по-малките областни градове като Враца, Кърджали, Велико Търново, Смолян, Ловеч това вече е хроничен проблем. И хората масово открояват като причина за липсата на лекарите ниските заплати. "Не може някой работещ в енергетиката да взима 2000 лв., учител да взима 800 лв. и да почива 4 месеца в годината. Лекар получава по 600 лв. а нощните им ги плащат по 1 лв. В големите болници лекарите взимат големи заплати, затова и всички "бягат" натам, или в чужбина. В малките болници остават начинаещи или неопитни на малки заплати, което още повече ги демотивира", разказа пациент от малък град.
При възрастовата група от 35-55 г. пък основният проблем е липсата на направления при джипитата, с които да ги пратят на преглед за специалист. Тези проблеми се открояват и в по-малки градове като Велико Търново. Силно засегнати от недостатъчните направления се оказват хронично болните, на които периодично им се налага да проследят състоянието си при специалист.
Най-възрастните пациенти пък открояват отношението на лекарите и липсата на достатъчно внимание към болежките им. За тях голям проблем е и нуждата да доплащат за лечението си. "Като видят ЕГН-то, преценяват дали си струва да те лекуват", описа проблема възрастна жена.
"Кадърните заминаха, останаха некомпетентните - от 2 месеца ме боли кракът и не могат да разберат какво ми е, пращат ме на физиотерапия, а един искаше да ми счупи крака, за да ми оперира менискуса. Друг каза, че няма нужда от операция трима лекари, три различни мнения", описа своите патила възрастен мъж от Търново.
Дългото чакане на линейка при обаждане също е проблем за възрастните хора. Допълнително възрастните от по-малките градове страдат и от липсата на достатъчно добра апаратура за лечението им в местните болници.
Всъщност спешната помощ се откроява като проблем при всички възрастови групи. "От спешния телефон 112 разпитват по 10 минути", описа проблема млад мъж от Благоевград. По-възрастен негов съгражданин дори предложи да се върне тел. 150. "На него вдигаха хора от града и знаеха всички адреси или пък местни наименования на места, по които да се ориентират линейките. Сега объркват улици, местности, не чуват добре специфични за града имена и става каша . Преди като кажеш "на джамията", всички в Благоевград знаят къде е. В малките населени места хората на телефона знаеха и имената на чести пациенти, които са с тежки заболявания, и веднага се ориентират за какво може да е повикването", разказа той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ne-dostigat-spetsialisti-problem-no1-na-zdraveopazvaneto-i-v-golemi-gradove-veche-lipsvat-lekari-zaradi-niskite-zaplati ) [734] => stdClass Object ( [blog_id] => 460 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d4238690539d9234ffe282429637d8d3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498510800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК слага рамка и на парите за раждане и хемодиализа [description] =>
Източник: в. Дума
Касата въвежда ограничения в заплащането на дейностите, подлежащи на 100% централизирано плащане от НЗОК, сред които са раждане, неонатология, хемодиализа, онкология, интензивни грижи и пр. Това става ясно от решениe на Надзорния съвет на НЗОК от 20 юни. Вместо лимити се използва изразът "индикативни стойности". Oграничениетo може да е причина БЛС да не подпише анекса към НРД-2017. Ръководството на съсловната организация съобщи вчера, че отказва да съгласува анекса за парите на болниците. Ако той не бъде подписан, болниците няма да получат по-високите си бюджети, които се очаква да са средно месечно 139 млн. лв., а не 133 млн. лв., поясниха от НЗОК.
Предложените от НЗОК промени противоречат на НРД за т.г., обясниха отказа си по-късно от БЛС. Недопустимо е НЗОК да лимитира задълженията си само до наличието на излишък в болничната помощ, защото такъв не е налице, твърдят от съюза. Те са категорични, че определянето на индикативни стойности за медицински изделия и лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания и отпадане на правото на болниците за надвишаване на индикативните стойности до 3% е рестриктивно, незаконосъобразно и противоречи на НРД за 2017 г.
ДУМА припомня, че на заседанието си от 20 юни надзорниците решиха касата да разпредели за 2017 г. допълнително над 1,67 млрд. лв. На 22 юни т.г. НЗОК подготвила за изпращане месечното разпределение на утвърдените пари по РЗОК и болници. От касата подчертават, че за юни парите са 141,8 млн. лв., което е съществено увеличение в бюджета на болниците. На 23 юни НЗОК изпратила на БЛС за съгласуване Анекса с отразените в решението им промени към индивидуалните договори.
От Центъра за защита на правата в здравеопазването коментираха, че решението в частта му за "месечни и индикативни стойности" на РЗОК и болниците за дейност от юни до ноември 2017 г. е нищожна. Надзорният съвет няма право да приема лимитите на отделните болници, категорични са експертите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-slaga-ramka-i-na-parite-za-razhdane-i-hemodializa ) [735] => stdClass Object ( [blog_id] => 457 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6b7478c6e1fbe763b70924d14fc968f9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1498165200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пациентска карта вместо рецептурна книжка искат джипита [description] =>Източник: в. 24 часа
Пациентска карта, която да замести рецептурната книжка, предлагат от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари. Според тях това е стъпка към електронната рецепта. Освен това в сегашния си вид книжката е изиграла ролята си, допълват от сдружението.
Предложението им, пратено до здравния министър и НЗОК, е вместо рецептурна книжка пациентите да показват в аптеката само карта. От едната й страна да са изписани данните на джипито, а от другата - на пациента и заболяванията му. Картата ще е документът, удостоверяващ пред фармацевтите, че човек има право да получи лекарства, изцяло или частично реимбурсирани от касата. В допълнение ще бъде разпечатвана и самата рецепта. Така ще се избегне необходимостта от нови рецептурни книжки, които се заверяват в регионалната каса. Понякога тя е отдалечена на над 100 км от мястото, където живее пациентът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => patsientska-karta-vmesto-retsepturna-knizhka-iskat-dzhipita ) [736] => stdClass Object ( [blog_id] => 458 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d105536f734de07d208b0b94db16092c.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1498165200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Дариткова: Не можем да отнемем правото на болниците да бъдат невинни Бъдете внимателни с въпроса за предварителното прекратяване на договорите, призова тя депутатите от ресорната комисия [description] =>Източник: Zdrave.net
В никакъв случай не можем да отнемем правото на лечебните заведения да бъдат невинни, преди да се извърви съдебната процедура. Това заяви председателят на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова по време на вчерашното й заседание, а поводът е повторният опит на НЗОК да прокара законов текст, според който касата да има възможността да прекратява договор с болниците още преди съдът да се е произнесъл по евентуално обжалване от тяхна страна.
Тя отбеляза, че дебатът по тази тема се е водил в предишния парламент и призова депутатите да се запознаят с него, както и да бъдат много внимателни и прецизни по темата. Припомняме, предложението касата да прекратява договор с болниците преди съдът да се е произнесъл срещна силния отпор на съсловието, което я определи като "бухалка” срещу неудобните лечебните заведения. В крайна сметка спорният текст не бе приет от 43-ия парламент, а предложението за отпадането му бе именно на д-р Даниела Дариткова, която оглавяваше ресорната комисия и в предишното Народно събрание.
Пред депутатите от парламентарната здравна комисия вчера д-р Дариткова уточни и че в момента Законът за здравното осигуряване позволя на органите на НЗОК да прекратяват предварително договор, когато има условия за сериозна обществена опасност. „В никакъв случай не можем да отнемем правото на лечебните заведения да бъдат невинни, преди да се извърви съдебната процедура“, категорична бе тя.
Д-р Дариткова апелира и депутатите от парламентарната здравна комисия да дадат градивни предложения за това как може да бъде оптимизирана работата на НЗОК, включително и в насока по-гъвкаво разпределение на бюджетите на болниците. „За да може лечебните заведения, които действително работят добре, да не отчитат надлимитна дейност и да работят спокойно", обясни тя.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-daritkova-ne-mozhem-da-otnemem-pravoto-na-bolnitsite-da-badat-nevinni-badete-vnimatelni-s-vaprosa-za-predvari ) [737] => stdClass Object ( [blog_id] => 456 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47fd7d9c487c82b987574badc34fb75e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497474000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Половината бюджет за онколекарства и медицински изделия изхарчен за четири месеца [description] =>Източник: Zdrave.net
109,3 млн. лв. са стрували на НЗОК онколекарствата в болничната помощ от януари до април. Това сочи справка на касата за изплатените средства по това перо. Същевременно целият бюджет на фонда за 2017 г., предвиден за онкомедикаменти, е 225,5 млн. лв.
В случай, че разходите се запазят на това ниво – а към момента нищо не сочи възможност за намаляването им – до края на годината онколекарствата ще струват на НЗОК около 324 млн. лв., или около 100 млн. лв. повече от предвидените.
Тази година бюджетът за онколекарства е с 15,5 млн. лв. по-голям от заложените през 2016 г. средства. Очевидно е обаче, че въпреки това те ще бъдат многократно надвишени. И това не би трябвало да е изненада за никого: макар миналата година предвиденият за онкомедикаменти бюджет да възлизаше на 210 млн. лв., реално изплатените от касата средства по това перо са в размер на близо 290 млн. лв., или с 80 млн. лв. повече от заложените.
Подобна е ситуацията и при медицинските изделия в болничната помощ. При заложен бюджет от 80 млн. лв., за първите четири месеца от годината вече са изразходвани почти половината от тях – 39 млн. лв. Сумата, предвидена по това перо за 2016 г., също бе 80 млн. лв. До края на миналата година реалният разход на НЗОК по това перо е в размер на 80,2 млн. лв. Сметката обаче не включва прехвърлените за тази година плащания, които бяха за над 8 млн. лв. Така, ако този разход се запази в средномесечния си размер от около 8 млн. лв., преразходът по това перо ще достигне 16 млн. лв.
Да обобщим: данните на касата за изплатеното през първите четири месеца от годината само за онколекарства и медицински изделия сочат, че очертаващият се недостиг в бюджета на НЗОК възлиза на 116 млн. лв.
Тук не влизат изплатените средства за лекарства за домашно лечение, които традиционно надхвърлят заложените за годината – миналата година резервът на НЗОК бе многократно отварян за изплащане на лекарства, а в края на годината към тях потекоха и допълнителните средства от надсъбрани здравни вноски.
На фона на тези разходи ръководството на НЗОК продължава да твърди, че е твърде рано да се говори за актуализация на бюджета, каквато поискаха от лекарския съюз, тъй като все още не е ясно какъв ще бъде дефицитът. Обещаха и мерки, които да укротят тези разходи.
Очакваме ги.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => polovinata-byudzhet-za-onkolekarstva-i-meditsinski-izdelia-izharchen-za-chetiri-mesetsa ) [738] => stdClass Object ( [blog_id] => 454 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 86f26b0a066dbd218df2a272b1327db0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497387600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Грозев и д-р Димитър Петров влязоха в спор за 17,5 млн. лв. [description] =>Източник: Zdrave.net
В НРД 2017 бяха постигнати както в текстовата част, така и по отношение на финансовите параметри, определено по-добри резултати, отколкото предходната година както за болничната, така и за извънболничната помощ. В дадения момент обаче получаваме отново тревожни сигнали от цялата страна за липса на направления, както и за възможност за достатъчно количество изследвания, което определено блокира работата в извънболничната помощ, а се мултиплицира и в болничната помощ. Така не малка част от областните, общински болници и в някои университетски, стигат до невъзможност за изплащане на работните заплати.
Така председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев обясни пред БНТ решението на Лекарския съюз да предприеме протестни действия, ако НЗОК не актуализира бюджета си.
По думите му в областните и общинските болници приходите, разпределени от РЗОК, не отговарят на реалността, тъй като са по-малко, независимо от това, че БЛС е постигнал договореност за средномесечно плащане от 137, 240 млн. лв. с 3-процентното надвишаване.
„За 2016 г. средномесечното плащане е 134,5 млн. лева за всички лечебни заведения в България. В месеците януари, февруари и март по данни от бюджетната служба на Касата средномесечното разплащане е в порядъка на 135,5 млн. лв. Изведнъж обаче се оказва, че в системата за електронно банково разплащане СЕБРА, сумите са средномесечно 129 млн. лв. И се получава една разлика от 17,5 млн. лв. Това нещо се взима като база и се определят бюджетите за болнична помощ в следващото тримесечие, което е второ за годината, но първо по новия НРД“, каза д-р Грозев.
„Декларирам от името на Касата, че раздадените пари за лечебни заведения са точно толкова, колкото има в бюджета и колкото са договорени в Рамковия договор. Те са около 133 млн. лв. на месец плюс 3-те процента стават 137,250 млн. лева. Това е направено, а проблемът съм го обяснявал многократно. От една страна болниците не виждат тези три процента, които могат да надвишат, но те ще ги усвоят. Второ – нелимитираните дейности от приложение 1 и най-вече химиотерапията и лъчелечението се увеличават и така намаляват парите, които се разпределят за другите дейности. И третият фактор са новите дейности, които доста болници регистрираха, а има и две нови болници. При повишаване на подизпълнителите се намалява леко и бюджетът общо на здравните заведения, но ние не можем да разпределим повече пари, отколкото има“, каза в телефонно включване подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров.
„Разликата в СЕБРА, за която говори д-р Грозев, най-вероятно идва от пари, които са прехвърлени в следващия месец, от март в април, във връзка с това, че НАП беше задържал плащания на длъжници и те са платени следващия месец. В бюджета на Касата приходите са равни на разходите. Ако ние поискаме увеличаване на разходите, трябва насреща да поискаме увеличаване на приходите от вноски. За да стане това, трябва или да се увеличи размера на здравната вноска, или да се увеличи базата. Не можем да инициираме това, трябва политическо решение в този случай“, допълни той.
Според д-р Грозев обаче от районните здравноосигурителни каси са дали заявки за увеличение от 17,5 млн. лева. „Това са повече от 10% от средномесечното разплащане. Тази разлика създава изкуствено лимитирана ситуация за следващото тримесечие“, каза той.
"Пациентът остава в една ситуация на ощетяване, но за това не са виновни българските лекари. Стига с тази спекула. Българските лекари предоставят, от субективен характер, най-доброто, което притежават. На всичкото отгоре един от най-лесните достъпи до здравеопазване в света е в България. Българските лекари и медицински сестри това, което знаят, могат и са в състояние да прилагат, го прилагат. И ако говорим за липса на качество в здравеопазването, не говорим за липса на качество в работата на лечителите", допълни още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-grozev-i-d-r-dimitar-petrov-vlyazoha-v-spor-za-175-mln-lv-1 ) [739] => stdClass Object ( [blog_id] => 455 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ac878ee8cc13dbcc3e534f058a4b2dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497387600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Очакват се проблеми с доставките на онколекарства [description] =>Източник: в. Сега
Новият начин, по който здравната каса плаща за онкомедикаменти, може да доведе до проблем с доставките, предупредиха от Българската асоциация на търговците на едро с лекарства. Ако проблемът с плащанията и остатъчния срок продължи, не може да се гарантира регулярно изпълнение на доставки на онкологичните лекарствени продукти, твърдят оттам.
От април тази година НЗОК вече плаща на болниците за медикаменти за рак до два месеца, след като те са отчетени, а не както преди това - след 1 месец. Причината е, че се проверява дали се спазва и другата нова разпоредба - че пациентите получават терапията си не на флакон, а според личното си тегло, като от касата твърдят, че така се пестят пари, вместо да се изхвърлят останали количества.
Според търговците това е довело до "критична ситуация при доставките на онкологични лекарства на болничен пазар". Те смятат, че дистрибуторите с лекарства оперират на силно регулиран болничния пазар, който, от една страна, ограничава до минимум надценката им, а от друга, ги принуждава да кредитират болниците, докато НЗОК им изплати извършените медицински дейности. "В резултат на тази система задълженията и просрочието на болници към търговците до влизане в сила на новите разпоредби вече са надхвърлили разумната граница на търговски риск. Към 31.03.2017 г. средното просрочие към членове на асоциацията е 240 дни, а общият размер на всички задължения на държавни и общински болници е 513 млн. лв.", обясняват от асоциацията.
Според компаниите новото едномесечно забавяне, наложено от НЗОК, което ще доведе до нови задължения от десетки милиони, не може да бъде обяснено нито с контрол на разходваните средства, нито с ефективност на управляван бюджет, нито с грижа и мисъл за пациентите. "Въпреки тежките финансови условия търговците на едро с лекарства спазват добросъвестно отговорността си към българските пациенти и затова до момента не са спирали доставки на животоподдържащи и животоспасяващи лекарства", подчертават от асоциацията. "Илюзия е да се смята, че бизнесът може да поеме повече от тези 500 млн. лв. и е длъжен до безкрай да компенсира недалновидната държавна политика. А държавата за пореден път действа с бюрократично-административен подход, вместо да използва силата на бизнеса за градивно подобрение на болничния пазар. Например чрез инвестиции", допълват търговците.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ochakvat-se-problemi-s-dostavkite-na-onkolekarstva ) [740] => stdClass Object ( [blog_id] => 452 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f30f53b13cce3f559380b2052229ad7e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497301200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Командироват здравни инспектори по морето Медици няма да вършат работа, която не е тяхна, увери здравният министър Николай Петров [description] =>Изтоочник: в. Труд
Имаме готовност служители на Регионалните здравни инспекции от вътрешността на страната вероятно да бъдат командировани във Варна и Бургас през лятото, за да се гарантира ефективен контрол на водите и храната. Това заяви здравният министър проф. Николай Петров във Варна, където присъства на откриването на обновената клиника по съдова хирургия в УМБАЛ "Св. Марина".
Целта е да се обезпечи сигурността на туристите чрез засилени проверки на обектите за хранене, водоизточниците, басейните и морето, обясни проф. Петров.
Той бе категоричен, че финансирането на болниците не е намалено, а по-малкото средства за второто тримесечие се дължат на изваждането на 3% за непредвидени дейности, които ще се изплатят в началото на юли. Идеята част от болниците да работят без лимити е само един от многото варианти за излизане от омагьосания кръг на непрекъснат ръст на хоспитализациите и дейностите в лечебните заведения при фиксиран финансов ресурс, стана ясно от думите на проф. Петров.
"Държавата няма да абдикира от задължението си да осигури лечение на гражданите, но трябва да има прецизни регламенти кой, как и с какви средства може да осъществява тази дейност", подчерта министърът. Той покани на среща представители на Националната асоциация на работещите в спешната помощ, които възроптаха срещу новата наредба на МВР за установяване на употребата на наркотици и алкохол при шофьорите с мотива, че тя им вменява много допълнителни ангажименти.
"В проекта няма нищо, което да кара спешните медици да вършат работа, която не е тяхна. Целта е да се синхронизира законодателството и да се избегнат вратичките в него, допускащи шофьори нарушители да се отървават без ефективни присъди. Трябва да има точно разписан регламент, който да направи пробите годни като доказателство в съда", категоричен бе министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => komandirovat-zdravni-inspektori-po-moreto-meditsi-nyama-da-varshat-rabota-koyato-ne-e-tyahna-uveri-zdravniyat-ministar-niko ) [741] => stdClass Object ( [blog_id] => 453 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bd0e68672ee4ee79abe6153297166aec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497301200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЛИЧНИТЕ ЛЕКАРИ С ДОГОВОР КЪМ НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА [description] =>
Източник: в. Капитал Daily
ПРЕЗ 2017 Г. СА 4300 - само с 57 по-малко, отколкото през миналата година, но и с около 1000 по-малко в сравнение с 2005 г. Това показва справка на здравната каса, цитирана във вестник "Сега". Изчисленията на касата показват, че за пълноценен обхват на населението са необходими над 4800 лични лекари, но броят им е под това ниво от 7-8 години насам. Стойността е пресметната при практика от средно 1500 души, записани при един общопрактикуващ лекар, но сега на лекарите се налага да записват и много повече пациенти. Най-сериозни дефицити има в отдалечените райони, където касата се опитва да стимулира работещите джипита с допълнително финансиране, но без особен успех. Видин, Кърджали, Разград, Силистра, Смолян и Ямбол са с най-голяма нужда от нови кадри.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lichnite-lekari-s-dogovor-kam-natsionalnata-zdravnoosiguritelna-kasa ) [742] => stdClass Object ( [blog_id] => 450 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 792ac110d7b638547ffbc9722521916e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497214800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Важните болници без лимити на парите [description] =>източник: в. 24 часа
Здравната каса е съгласна да премахне лимитите при финансирането на избрани болници в страната, съобщи шефът на НЗОК д-р Глинка Комитов пред БНР.
Идеята да няма лимити за някои болници обяви преди дни здравният министър проф. Николай Петров.
"Ще трябва да помислим дали да не направим списък от лечебни заведения, които да са наистина структуроопределящи в страната и за които да няма лимит. Но не може да бъде за всички, защото нямаме такъв ресурс", каза Комитов. В листата можело да са университетските и областните болници.
През юни стана ясно, че най-голямата болница за спешна помощ у нас - "Пирогов", е надхвърлила лимита си с 500000 лв. Според Комитов сега не може да се мисли за актуализиране на бюджета на НЗОК.
Решението на проблема с липсата на пари е или в увеличение на здравната вноска, или в заделяне на по-голям процент от БВП, което според мен е невъзможно, или да бъдат визуализирани плащанията, а не да се плаща "кешово", смята Комитов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vazhnite-bolnitsi-bez-limiti-na-parite ) [743] => stdClass Object ( [blog_id] => 451 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b6672e5cfde47436b6570730c9056232.jpg [category_id] => 3 [date] => 1497214800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарите са готови на протести БЛС предлага отделна сметка за здравните вноски, мораториум за откриване на нови специализирани лечебни заведения и болници [description] =>Източник: в. Дума
Неизпълнението от НЗОК на условията по Националния рамков договор (НРД) за 2017 г. ще доведе до протестни действия на лекарите. За това предупреждават те в декларация, приета на заседание на управителния и на националния съвет на БЛС във Велико Търново. Лекарите анализираха системата на здравеопазване и посочиха три основни проблема, както и последиците от несвоевременното вземане на мерки за решаването им.
Първият проблем е "хроничното недофинансиране на здравната система при непрекъснато нарастващ основен пакет здравни дейности". От БЛС са категорични, че това води до натрупване на дефицит в бюджета на НЗОК, невъзможност лекарите да изпълняват качествено дейностите, които да отговарят на реалните потребности на пациентите. Това води до миграция на медицински кадри, а пациентите губят доверие в системата и често проявяват целенасочена агресия към съсловието.
Като втори проблем лекарите посочват системното едностранно нарушаване от НЗОК на условията в НРД. Това се изразява най-вече в разпределението на бюджетите в болничната и извънболничната помощ, както и в опити за подмяна на условия в НРД 2017 чрез едностранни и несъгласувани с БЛС указания към РЗОК, става ясно от декларацията.
"Непълноти и противоречия на нормативни актове с еднакъв ранг, регламентиращи медицинска дейност", е третият проблем, очертан от БЛС. За справяне с проблемите от БЛС предлагат актуализация на бюджета на НЗОК за 2017 г. и настояват за "придържане към европейските стойности на разходи в здравеопазването в размер на 6,9% от БВП. Лекарите настояват за обособяване на отделна сметка на НЗОК, по която да постъпват средствата от здравни вноски. От БЛС искат да се изчистят дефицитите в НЗОК от предходни години и обективно планиране на разходите за следващи години, както и въвеждане на мораториум за разкриване на нови лечебни заведения за специализирана медицинска помощ и на болници за определен период. Сред предложенията им е и въвеждане на система за наблюдение и стимулиране на качеството на медицинските услуги.
От декларацията става ясно, че изложените проблеми трябвало да бъдат представени на депутатите на 9 юни в пленарната зала, но те отказали да чуят гласа на съсловието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarite-sa-gotovi-na-protesti-bls-predlaga-otdelna-smetka-za-zdravnite-vnoski-moratorium-za-otkrivane-na-novi-spetsial ) [744] => stdClass Object ( [blog_id] => 448 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d4e55882546f9b29ba330aa5ab277db7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496869200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: От лимитите страдат и пациентите, и лекарите. Не трябва да има ограничения за нито една болница, категоричен председателят на БЛС [description] =>
Източник: Zdrave.net
От лимитите в здравеопазването страдат и пациентите, и лекарите. В това бе категоричен председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев, който коментира напрежението в системата в интервю за предаването „Лице в лице“ на bTV.
Той засегна и темата за намалените средства за лечебните заведения в цялата страна, въпреки договорените от съсловната организация средномесечни бюджети от 137,2 млн. лв., и отново припомни искането на БЛС за актуализация на бюджета на НЗОК. „Искаме актуализация на бюджета, депозирали сме това наше становище към управителя на НЗОК“, заявява д-р Грозев и допълва, че отново в първото тримесечие на новия рамков договор ситуацията с надлимитните средства е както в предните две години – тоест, тя е неразплатена. В тази връзка той припомня, че само за 2016 г. тя е в размер на 34 милиона, а за 2015 година - 52 млн. „Общо взето болничната помощ от т.нар. надлимитни средства – за мен тази дума вече е не само изпразнена от съдържание, ами е отвратителна – да работиш, да обслужиш хората, да отчетеш тази дейност, да ти я признаят и накрая да ти кажат, извинявайте, ти си надлимитен и няма да ти платя“, коментира д-р Грозев и допълни, че резултатът от лимитите е, че болниците увеличават дълговете, буквално затъват, а от това страдат както те, така и пациентите.
Д-р Грозев коментира и идеята на здравния министър проф. Николай Петров за определени лечебни заведения да няма лимити, като заяви, че въпросът ще бъде обсъден по време на предстоящия в близките дни управителен и национален съвет на съсловната организация. Най-добрият вариант обаче според него е нито една болница да не работи в ситуация на лимит и тя да получи средства за толкова пациенти, колкото са се обърнали към нея.
В разговор за намалените средства за болниците, той отново изтъква, че има разминаване между парите, изплатени на болниците за първото тримесечие на 2017 г. и данните за същото в системата за електронни бюджетни разплащания. Д-р Грозев дава и конкретни цифри, които да илюстрират орязаните като цяло бюджети на лечебните заведения: „400 000 лева в бюджетирането на пироговци – назад. Над 700 000 лева в Пловдив, почти същата сума във варненските болници. И ви говоря за големите болници, университетските и окръжните болници, областни болници. Съответно във Варна – "Св. Марина" и "Св. Анна", и в Пловдив – "Св. Георги". В плевенската болница, там, където е моята болница, в която аз съм работил, ситуацията е около 120 000, ако не се лъжа, месечно назад“. „Това са приети, обслужени болни, излекувани, дадено всичко, което е в състояние да бъде дадено от лечебното заведение, и от персонала, моите колеги и медицинските сестри. И в същия момент – бюджетът назад“, коментира той.
Аргументирайки искането на БЛС за актуализация на бюджета на НЗОК, председателят на БЛС дава подробности относно финансовите разпределения във фонда, като посочва: „Над 215 млн. е задължението на касата към чуждестранните контрагенти. Не по-малко от 180 млн. са в лекарства. 86 млн. – в болнична помощ. Има известен преразход, макар и минимален, в извънболничната помощ“.
Д-р Грозев коментира и разследването в Специализираната онкологична болница, като посочва, че трябва да се изчакат проверките на институциите, но отбелязва, че БЛС няма да остане безучастен по въпроса.
Източник: в. Сега
Болниците в цялата страна продължават да предупреждават, че лимитите, спуснати от здравната каса, не им позволяват да работят нормално. В средата на юни болницата в Добрич може да спре плановия прием, предупреди директорът д-р Трифон Йорданов, цитиран от Topnovini.bg.
Надлимитната дейност на болницата за май е около 35 000 лв., като в последните осем дни на месеца плановите дейности също са били спрени заради липса на пари. Прогнозата за юни е надлимитната дейност да достигне 100 000 лв. Ако бюджетът не бъде променен, ще се наложи плановите дейности да бъдат спрени още в средата на месеца, каза Йорданов. Той все пак уточни, че 80% от пациентите на болницата са спешни и тяхното лечение няма да се разсрочва.
Заради намаления лимит общинската болница "Царица Йоанна" в Провадия е застрашена от фалит. "Това, което получаваме от здравната каса, не стига само за фонд "Работна заплата". Получава се така, че след 23-24-то число има планови пациенти, които се връщат", коментира управителят на лечебното заведение д-р Светослав Неделчев пред БНТ.
Всяка година община Провадия заделя пари за здравното заведение. През май обаче се е наложило да бъдат преведени 40 000 лв. допълнително, за да бъдат платени сметките за ток и лекарства. Парите пак не достигат и това е наложило съкращение на хора. "Въпреки субсидирането около 8-10 хиляди лева не достигат. 3 бройки и половина ще бъдат съкратени", обясни Неделчев.
***
НА ДНЕВЕН РЕД
Предстои здравната каса да преразгледа лимитите на болниците, не е ясно каква част от тях може да получат повече пари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-spirat-planovia-priem-zaradi-limitite ) [746] => stdClass Object ( [blog_id] => 445 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b168a87ae07e9b16b8540c7e0f1d6f09.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496782800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БОЛНИЦИ БЕЗ ЛИМИТ, НО СЪС ЗДРАВ КОНТРОЛ, ПРЕДЛАГА ЗДРАВНИЯТ МИНИСТЪР [description] =>Източник: в. Дума
Да има болници без лимит на дейностите, но над тях трябва да се извършва постоянен контрол. Тази идея лансира здравният министър Николай Петров. По думите му болниците трупат дългове, защото имат определени лимити, които се определят от НЗОК. Заради това трябва да се определи кой е спешен пациент и така да се извършва контрол. Относно задълженията на болниците Петров заяви, че изходът от спиралата на задлъжнелите болници минава през намирането на повече приходи и оптимизиране на разходите, без това да повлияе върху качеството на услугата. Здравният министър заяви, че ще се опита да приложи този модел във всички здравни заведения у нас.
Петров изказа мнение, че здравеопазването в България "никак не е зле". По думите му в страната има "страхотно развита болнична мрежа с много болници", има и много нова апаратура, както и "специалисти на световно ниво", достъп до които имали всички граждани. Според Петров младите лекари от България вече не напускат толкова масово страната - той се позова на статистика на МЗ, според която от 2008 до 2016 г. лекарите, които напускат страната, намаляват с около 50100 души годишно.
Министърът посочи, че само базовите възнаграждения в сектора възлизат на 700-800 лв. "Но има надбавки. Лекарите си докарват допълнителни приходи от клиничните пътеки и избора на екип, например. Друг е въпросът колко добра е болницата, колко приходи има и дали лекарите заслужават въпросната си заплата", допълни той. Според Петров в "по-слабите" болници - тези, които приемат по-малък поток от хора, и тези, които не си вършат работата качествено, заплатите трябва да бъдат и по-ниски. По думите му възнагражденията в сектора могат да тръгнат нагоре с добър мениджмънт на болницата и ако "силно работещите здравни заведения предлагат по-добро заплащане".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-bez-limit-no-sas-zdrav-kontrol-predlaga-zdravniyat-ministar ) [747] => stdClass Object ( [blog_id] => 446 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f83ca9f1ded0bdc1abf4e2bba513f903.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496782800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Режат разходите за лекарства [description] =>Източник: в. Труд
Заради увеличаващите се разходи за лекарства новият председател на Надзорния съвет на НЗОК Кирил Ананиев настоява за спешна среща с министъра на здравеопазването за конкретни мерки за ограничаването им. Касата трябва да изпрати данни и предложения за намаляване на разходите за конкретни медикаменти и продукти, както и да се преразгледат протоколите за скъпоструващо лечение. Ананиев иска още да се планират проверки съвместно с Изпълнителната агенция по лекарства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rezhat-razhodite-za-lekarstva ) [748] => stdClass Object ( [blog_id] => 443 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 44248d88147ded23f9cb7f73bb16c6ab.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496696400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министър Николай Петров: Болниците трупат дългове, защото имат определени лимити. Не трябва да има „таван“ за структуроопределящите лечебни заведения [description] =>
Източник: Zdrave.net
Болниците трупат дългове, защото имат определени лимити. Това заяви в интервю за Нова телевизия министърът на здравеопазването проф. Николай Петров. „Тези лимити са определени от НЗОК. Когато дойде пациентът обаче, по закон болницата няма право да го върне, особено ако е спешен“, заяви той. В същото време той отбеляза, че не всички пациенти, определени като спешни, действително са такива и даде пример с жени, които посещават АГ болници през почивните дни за цитономазка, за да си спестят прегледа при личния лекар.
Затова според него критерият за спешност трябва да бъде ясно разписан.
Във всеки случай по думите на здравния министър за определени болници у нас не трябва да има лимити. „Има структуроопределящи, свързани с националната сигурност болници като „Пирогов“, някои от големите областни болници, за които според мен не би трябвало да има таван на лимита“, заяви той. Ако паднат лимитите обаче, трябва да се засили контролът, категоричен бе той. Здравният министър коментира и излъчен репортаж, показващ проблемите, произхождащи от неплатената надлимитна дейност в „Пирогов“ и посочи, че на практика той би могъл да се случи във всяка една болница. На въпрос на водещата в тази връзка дали решението е контрол и без лимити в някои болници, здравният министър отговори: „Това е най-доброто решение – не може всички пациенти да се поставят под един знаменател, има нуждаещи се хора, има животозастрашаващи състояния и хора, които не са толкова спешни“.
Според него дълговете на болниците могат да се намалят с повече приходи и същевременно намаляване на разходите, без обаче да пада качеството. „Това направихме във ВМА и това ще се опитаме да мултиплицираме“, категоричен бе той.
Здравният министър отговори и на въпроси, свързани с лекарствената политика, като обясни, че ще се върви в посока генерици, както и като цяло изсветляване на пазара, особено този, касаещ новите скъпоструващи медикаменти. Според него за част от тях се взимат решения при не особено ясни условия. В тази връзка проф. Петров припомни, че при онкомедикаментите няма лимит. Той коментира и новите указания на НЗОК за заплащане на онколекарствата на база средно тегло, като посочи, че това ще е един от въпросите, които предстои да бъдат дискутирани. „Ние ще инициираме такава дискусия, на която да има по-улеснени алгоритми, а не да мерим хората с метъра“, отбеляза той, като определи подобна мярка за елементарна.
Проф. Петров коментира и възнагражденията на лекарите у нас, като призна, че те действително са ниски. „Вярно е, че заплатите са ниски, не може заплатата на един лекар, на един професор да е 700-800 лв.“, отбеляза той. Здравният министър обаче обясни, че на много места заплатите се компенсират от клиничните пътеки, избора на екип и като цяло добрия мениджмънт в даденото лечебно заведение. По думите му броят на напускащите страната лекари намалява с 50-100 на година.
Според него по някои показатели здравеопазването у нас не е зле, дори е отличник. „България има страхотно развита болнична мрежа, апаратура, специалисти на европейско ниво“, посочи той. Това, за което обаче трябва да се замислим, по думите му, е отношението спрямо лекарите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministar-nikolay-petrov-bolnitsite-trupat-dalgove-zashtoto-imat-opredeleni-limiti ) [749] => stdClass Object ( [blog_id] => 444 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3881fae1a030ddf466dd353e2604d10c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496696400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетите на болниците може да се променят [description] =>Източник: в. Сега
Бюджетите на болниците ще бъдат преразгледани на предстоящо заседание на Надзорния съвет на здравната каса, обяви пред Нова телевизия представителят на синдикатите в надзора д-р Иван Кокалов.
Болниците масово обявиха недоволство и от лимитите си за второто тримесечие на годината, след като и тези за първите месеци на годината се оказаха орязани въпреки обещанията за по-гъвкави и справедливи бюджети.
Според Кокалов председателят на надзора - зам.-министърът на финансите Кирил Ананиев, е потвърдил, че "ще бъдат събрани повечко пари от НАП, тоест ще можем да оперираме и с повече средства".
"Когато законодателят смени закона, защото преди касата заплащаше услугите на болниците, нямаше ограничение. След това законодателят каза, че касата ще закупува услуги. Тоест тя закупува в рамките на определени пари, ползваше националната здравна карта, всеки един директор на болница подписва договор, в който знае какви пари ще получи и какви услуги всъщност се купуват. Това с надлимитното не е надлимитно, а е нещо, което те са извършили над договора, и трябва да търсят възможност, всички ние заедно, да се заплати. Но няма как от тези средства да бъде заплатено, тъй като касата изпълнява решенията на Народното събрание", коментира Кокалов исканията на болниците да им бъдат изплатени надлимитните дейности. "Гъвкавите лимити са измислица. Като имаш ограничен бюджет, имаш лимит", допълни той.
"Начинът, по който се финансират болниците, за мен е порочен. Той отдавна трябваше да бъде сменен. И не на последно място, начинът, по който се регистрират болниците по търговския закон, не е удачен. Казвали сме много пъти, и в Германия, и във Франция има специален закон за регистрация, защото здравето е особен вид стока и не можем да го обръщаме на обикновен пазар", заяви Кокалов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetite-na-bolnitsite-mozhe-da-se-promenyat ) [750] => stdClass Object ( [blog_id] => 441 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fd49d5ffe8666f318c81680611544d14.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496610000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК преразглежда болничните бюджети [description] =>Източник: в. Монитор
НЗОК може да отпусне допълнителни пари за болниците, заяви пред Нова д-р Иван Кокалов, член на Надзорния съвет на здравната каса.
"Предстои заседание на Надзорния съвет на НЗОК, на което наново ще гледаме бюджетите на болниците. Попитах новия председател дали ще има възможност да се отпуснат допълнителни средства и той отговори положително", увери д-р Кокалов.
За казуса с надскочените лимити на "Пирогов" той уточни, че спешна помощ не може да бъде отказана и там няма лимити.
"Повече от ясно е, че промяната е абсолютно наложителна. Медицината ни е добра, но здравеопазването има нужда от промени", коментира доц. д-р Иво Петров, медицински директор на голяма софийска клиника.
Тази седмица стана ясно, че най-голямата спешна болница в страната - "Пирогов", е надхвърлила лимита си с половин милион лева. По сметки на ръководството й, за да се вмести в бюджета, е трябвало да затвори преди седмица.
Лекарите са избрали да лекуват отвъд договореното с касата
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-prerazglezhda-bolnichnite-byudzheti ) [751] => stdClass Object ( [blog_id] => 442 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 04bdb1bceb163a878de88870914bc7a0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496610000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: Лимитите трябва да се отменят, защото пречат на здравеопазването [description] =>Източник: Zdrave.net
За отмяна на всички лимити в здравната система апелира председателят на УС на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров. Пред Bulgaria On Air той обясни, че това трябва да се случи, защото те пречат на здравеопазването. „Защото не може администрацията да определя кой колко да работи. Защото финансовият резултат на болницата е най-добре да зависи от това дали пациентите я харесват. Пациентът трябва да определя лимита на една болница, ако искаме да имаме добро здравеопазване“, посочи той.
По думите му, лимитите у нас са въведени не по друга причина, а защото държавните служители са мързеливи. „Защото това е най-лесният начин да разпределят парите и да не си създават проблеми с необходимост от актуализация“, заяви той и допълни: „Основният принцип, на който беше изградена тази здравноосигурителна система, е да се заплаща за лечението на пациент, парите да следват пациента. Този принцип обаче не е много лесен за управление. Много по-лесно е ти да определиш едни лимити – ето ти на теб 100 лв., ето ти на теб 200 лв. – така се управлява най-лесно.“
Според д-р Кацаров, настоящата ситуация при болниците е резултат от този начин на управление. Здравната каса дължи на всички болници – държавни, частни и общински – 71 млн. лв. за извършена дейност, посочи той, като уточни, че към тази сума не е включена дейност от 2017 г. По думите му, резултатът от това е в две посоки: или болницата започва да трупа дългове, или търси възможност да компенсира неплащането от касата с плащане от пациента.
„Светът се променя. Ние трябва да го следваме, иначе изоставаме. Но ние не можем да го следваме, защото от една страна имаме рестриктивни бюджети, от друга – неактуализирани клинични пътеки. Същевременно расте минималната работна заплата, растат осигурителните прагове, расте жизненият стандарт. Ние не сме адекватни да отговорим на тези потребности. Ние не можем с достойно заплащане да задържим медицинските специалисти, които напускат България. Така че ще дойде един момент, в който ще си задаваме въпроса нас кой ще ни лекува“, коментира на свой ред управителят на МБАЛ „Св. Панталеймон“ в Плевен д-р Елиза Георгиева.
По думите й, до момента болниците са компенсирали недостига на средства, но „всяко нещо има край“. Тя алармира за сериозен недостиг на кадри, основно на професионалисти по здравни грижи, но също така и на лекари. „Така че въпросът е изключително сериозен“, посочи тя
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov ) [752] => stdClass Object ( [blog_id] => 440 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f01887a5065f577e3cd73f415899017e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496350800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пари за спешна помощ няма. НЗОК отложи плащането на надлимитна дейност за неопределено време [description] =>Източник: в. Труд
НЗОК не възнамерява да заплати надлимитната дейност на болниците за 2016 г. на този етап - около 20 млн. лв., формирани основно от спешни случаи. Евентуално отпускане на парите може да бъде обсъдено едва след като се направи анализ на изпълнението на бюджета на НЗОК за 2017 г., съобщиха от здравната каса в четвъртък.
Междувременно най-голямата спешна болница в страната - УМ БАЛ "Пирогов" обяви преразход само за месец май в размер на половин милион лева. "80% от преминалите "надлимитни" болни са спешни и спазването на зададения лимит означава, че болницата трябваше да преустанови дейност още преди седмица", посочиха от лечебното заведение вчера. От там обаче отказват засега да дадат информация за преразходите на болницата от началото на годината.
По думите на проф. д-р Николай Габровски, зам.-директор по лечебната дейност, ръководството на Университетската многопрофилна болница за активно лечение и спешна медицина "Н. И. Пирогов" е силно загрижено, тъй като направената наскоро промяна на лимита на болницата не отразява реалните нужди на обществото за получаване на спешна медицинска помощ. Неизплащането на тези средства би изправило болницата и пациентите пред сериозно изпитание.
В отговор НЗОК помести на сайта си таблица със средствата, разпределени по месеци, които ще бъдат отпуснати на "Пирогов" за лечебна дейност. От там се вижда, че и с предвидения буфер от 3%, преразходът няма да се покрие. Парите за юни са 3,28 млн. лв., а за юли - 3,14. За сравнение тези за май са 3,44 млн. лв.
През януари Надзорният съвет на НЗОК реши да изплати надлимитната дейност на болниците със средства от резерва на фонда. Общата сума възлиза на над 19,2 млн. лв. и трябваше да бъде преведена на лечебните заведения след 1 април, за да се съобрази с влизането в сила на Националния рамков договор за 2017 г.
В края на март обаче стана ясно, че в резерва на касата няма пари за плащане на надлимитната дейност заради очертаващия се преразход по други пера.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pari-za-speshna-pomosht-nyama-nzok-otlozhi-plashtaneto-na-nadlimitna-deynost-za-neopredeleno-vreme ) [753] => stdClass Object ( [blog_id] => 438 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 52df6c9f1b1b5ef77b00193a475b36d1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496264400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравните книжки вече се дават от РЗОК Джипитата нямат задължение към документа [description] =>Източник: в. Труд
Джипитата вече нямат задължението да дават на пациентите си здравни книжки, а грижата е на регионалните здравноосигурителни каси (РЗОК). Това съобщиха от НЗОК заради зачестили въпроси от граждани от кого могат да получат здравноосигурителната си книжка при първоначален избор на личен лекар за себе си или за новороденото си дете. Промяната е в сила от 1 април 2017 г.
НЗОК издава книжките на здравноосигурените и ги разпространява чрез районните здравноосигурителни каси, които са създали организация за предоставянето им на гражданите, посочват от касата.
Здравната книжка се предоставя на лекаря или зъболекаря при всяко ползване на медицинска или на дентална помощ. Книжката остава валидна и не се нуждае от подмяна дори при смяна на личния лекар от страна на пациента.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnite-knizhki-veche-se-davat-ot-rzok-dzhipitata-nyamat-zadalzhenie-kam-dokumenta ) [754] => stdClass Object ( [blog_id] => 439 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f256d0ac34fafbd8a8bca1f876e83225.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496264400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ДКЦ "СОФИЯМЕД" С БЕЗПЛАТНИ ПРЕГЛЕДИ ПО СЛУЧАЙ 1 ЮНИ [description] =>
Източник: в. Телеграф
По случай Международния ден на детето -1-ви юни специалистите от ДКЦ "Софиямед" по традиция обявяват безплатни консултативни прегледи за деца по няколко медицински направления. Те ще се извършат в рамките на кампанията на медицинския комплекс "Бъдете здрави", целяща да информира обществеността за ползите от профилактиката на социалнозначими заболявания.
Специалистите по ушноносно-гърлени болести ще преглеждат в ДКЦ "Софиямед" на 1-ви юни от 9:00 до 18:30ч. и на 2 юни от 9:00 до 14:00ч.
Детският нефролог д-р Татяна Цанова ще преглежда безплатно на 2 юни от 7:30 до
9:30ч., а детски кардиологични консултации ще извършва д-р Борислав Ганев на 1 юни от 15:00 до 18:00ч.
Детският офталмолог д-р Илияна Илиева ще консултира на 6 юни от 10:00 до 14:00ч.
Педиатърът и неонатолог д-р Жана Станева ще извършва консултации за бебета и деца на 5 и 6 юни от 14:00 до 18:00ч.
Всички безплатни прегледи ще се осъществяват с предварително записване на тел. 02 448 58 99, 02 465 00 01, 0895 555 442.
Децата ще могат да се възползват и от безплатни стоматологични консултации от 5 до 9-ти юни от 8:00 до 18:00ч.с предварително записване на тел. 0895992112.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dkts-sofiyamed-s-bezplatni-pregledi-po-sluchay-1-yuni ) [755] => stdClass Object ( [blog_id] => 436 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1f8939c8d72981521082a7691ab0d1ed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496091600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съвместни нормативни промени ще правят МЗ и лекарският съюз [description] =>Източник: Zdrave.net
Промени в регламентите на наредбата за специализациите, за откриването на нови лечебни заведения, за планирането на бюджета и разпределението на средства в болничната и доболнична медицинска помощ, както и в текстовете на действащата Наредба 2 за пакета услуги, покриван от касата.
Това ще правят лекарският съюз и здравното ведомство, като за целта ще сформират ресорни работни групи, става ясно от съобщение на МЗ.
Решението е взето на среща между здравния министър проф. Николай Петров и Управителния съвет на съсловната организация, проведена днес. На срещата са обсъдени проблемите в болничната и доболничната помощ, емиграцията на младите лекари, разпределението на средства в Бюджет 2017 и други въпроси.
„Ще разчитам на подкрепата ви, за да намерим баланса на иначе трудно съвместимите интереси на държавата в лицето на МЗ, бизнеса, НЗОК, лекари и пациенти. Не можем да решим проблемите веднага, но можем да предприемем стъпки за минимализирането им“, е заявил здравният министър, цитиран от пресцентъра си, и е подчертал, че вратите на кабинета му са отворени както за сътрудничество, така и за критики.
Председателят на Лекарския съюз д-р Венцислав Грозев пък е посочил, че между министерството и съсловната организация няма кардинални разминавания по отношение на аспектите, в които трябва интензивно да се работи и уверил: „Сигурен съм, че ще имаме здрав и полезен за обществото диалог, като за целта е крайно необходимо преговорният процес да бъде постоянна практика. Лекарският съюз, в качеството си на най-голяма съсловна организация, притежава експертния потенциал, който е нужен на българското здравеопазване.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => savmestni-normativni-promeni-shte-pravyat-mz-i-lekarskiyat-sayuz ) [756] => stdClass Object ( [blog_id] => 437 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 44ea1cae8e0ae88b718ffcc62df293fa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496091600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: За броя на лекарите ни в Германия, за още един нападнат медик [description] =>Източник: Zdrave.net
„Българските лекари, които работят в Германия, официално са 1634 на брой. Те са на седмо място по численост сред чуждестранните лекари в страната.” Това пише днес „Стандарт”, като обаче уточнява, че действителният брой на лекарите ни е много по-висок, тъй като данните не обхващат българите с частен лекарски кабинет, както и онези, които междувременно са придобили германско гражданство.
„По данни на Българския лекарски съюз, около 650 дипломирани лекари излизат годишно от българските медицински университети, като 450 от тях напускат страната. В тази бройка са включени и утвърдени специалисти - и тъкмо в това е сериозният проблем. Експерти от здравеопазването твърдят, че ако не се променят условията на работа в България и не бъдат създадени стимули за медиците да остават в страната, през идните 5-6 години България ще се изправи пред огромен проблем, тъй като средната възраст на лекарите в момента възлиза на около 55 години”, четем в изданието.
Връщайки се на ситуацията в Германия, „Стандарт” отбелязва още, че от няколко години насам броят на лекарите чужденци там трайно расте, като по данни на Лекарската камара само през миналата година ръстът е достигнал 10%, а броят на практикуващите лекари чужденци в Германия е 46 721. „Тази тенденция помага на Германия, където особено извън големите градове се усеща остър недостиг от медицински кадри”, пише ежедневникът.
Публикацията се спира и на кадрите в северната ни съседка. „Румъния също страда тежко от изтичането на медицински кадри. Страната заема едно от последните места в Европа по качество на здравното обслужване. Това пролича след пожара в една букурещка дискотека преди две години, когато част от пострадалите бяха откарани на лечение в чужбина, защото в интензивните отделения на тамошните болници просто липсваше персонал. Според някои румънски оценки, от 1990 година насам над 30 000 лекари са напуснали страната и сега работят най-вече във Великобритания, Фанция и Германия”, четем още във вестника.
Няколко издания фокусират вниманието си върху поредния случай на нападнат медик. „Син на пациент счупи носа на фелдшер от Бърза помощ в Дулово, защото медикът не спасил живота на баща му”, оповестява „24 часа”.
„На 27 май мъж на 46 г. е бил приет с високо кръвно в спешната помощ. Изследвания показали, че мъжът е получил остър инфаркт на миокарда. След като колабирал, дежурният фелдшер Георги Георгиев започнал да реанимира мъжа. Когато съобщил на близките на болния, че положението е сериозно, синът на пациента го ударил в лицето. Въпреки че побойникът счупил носа на Георгиев, той продължил да реанимира, но болният издъхнал”, разказва материалът и допълва: „Нападателят не е задържан от полицията. Срещу него обаче тече разследване.”
Вестникът инфомира още, че работещите в Центъра за спешна помощ в Дулово ще подадат колективна жалба срещу агресията. Те са готови да напуснат и работа, ако не се вземат мерки за сигурността им.
На новината „Телеграф” реагира така: „Лекарите се превърнаха в живи боксови круши за утеха и упражнение на всеки, който не знае как да си контролира емоциите. Лошото е, че никой не застава зад гърбовете на белите престилки. Къде са държавата, институциите, съдът? Няма ги. Затова скоро няма да ги има и медиците. Всъщност пред тях има само три пътя. Първият ги води в чужбина, на втория ги чакат някакви си 23-годишни пикльовци, за да ги пребият, а по третия вече смело стъпват голяма част от българските лекари, тръгнали към пенсиониране. А ние не само не си даваме сметка, че съсловието се топи, отлита и застарява, но дори допускаме то да бъде тормозено. И затова вървим по един четвърти път, на който скоро ще останем съвсем сами, без да има кой да ни окаже медицинска помощ.”
Друг материал в ежедневника се спира на декларираното от МЗ разрешаване на проблема с имуносупресора за деца. „Лекарството за деца с присадени органи отново ще бъде безплатно. Това съобщиха вчера от здравно министерство, малко след като родителите на трансплантирани хлапета заявиха, че готвят протест”, информира вестникът и припомня, че към момента десетки семейства са принудени да доплащат за имуносопресор сироп. „Медикаментът е жизненоважен за малчуганите с присадени органи. До миналата година той е безплатен, но от началото на тази се покрива частично”, уточнява публикацията и посочва, че в ПЛС имуносупресорът е записан в група с таблетната форма на лекарството, която е по-евтина. „На 2 юни това ще бъде променено, а двата илача ще се разделят в отделни графи. От здравното ведомство обясниха, че след това сиропът ще е достъпен безплатно от 16 юни. До тогава родителите могат да си го набавят от аптеката на бул. "Георги Софийски" №10”, допълва изданието съобщението от МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-za-broya-na-lekarite-ni-v-germania-za-oshte-edin-napadnat-medik ) [757] => stdClass Object ( [blog_id] => 434 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3fbec0be25967f088183a158387e3c4f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1496005200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: За системата, за болниците, за имунизациите зад граница [description] =>Източник: Zdrave.net
„Здравната ни система като финансиране е с една от най-ниските стойности в Европа, включително и като процент от брутния вътрешен продукт (БВП). (...) Поради ниския вътрешен БВП, като стойности които отделяме на глава от населението за здравеопазване, т.е. около 270 евро годишно, сме на много ниско ниво. В Германия отделят 3000 евро на човек, у нас парите са 10-12 пъти по-малко. Цените на консумативи и други медицински разходи са почти същите там. По-нисък е трудът.” Това казва днес в интервю за „Стандарт” подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров. Той отбелязва, че освен тези средства във вид на доплащане от пациента в системата влизат поне още 2-4% от БВП. „В това доплащане обаче над половината отива за лекарства, понеже много от тях са само частично платени. Но в статистиката влиза целият оборот на аптеките, т.е и много хранителни добавки, което не е много коректно. Но може да се каже, че има високо ниво на доплащане”, смята д-р Петров.
По думите му, въпреки, че разходите са по-ниски, нашата система има положителни неща. „Тя дава доста по-добър достъп отколкото една Великобритания, например. Медицинската помощ има 4 основни характеристики - качество, достъп, безопасност и ефективност. По отношение на достъпа имаме достатъчно на брой болници и аптеки, както и специализирана медицинска помощ. Начинът, по който се достига до тях, имам предвид болничната медицинска помощ, е много улеснен”, посочва подуправителят на НЗОК. Добри сме и като квалификация на кадрите, смята той. „Качеството е пряка функция на цената, защото под определена цена не може да има качество”, казва д-р Петров.
Друга публикация в изданието се спира на болнични проблеми. „Специализираната болница за активно лечение по онкология „Свети Мина” в Благоевград няма пари да се разплати с доставчиците на лекарства, намалено е и финансирането на клиничните пътеки. Всеки момент фирми могат да блокират сметките на здравното заведение, в което се лекуват пациенти от Благоевградска, Кюстендилска, Пернишка и дори Софийска област. За това алармира управителят на СБАЛО д-р Георги Георгиев на сесията на общинския съвет”, пише „Стандарт” и уточнява: „Финансовото състояние се утежнило и от решение на Националната здравна осигурителна каса да плати лекарствата за болните чак в края на месец юни. Сумата е в размер на 320 000 лева, фирмите доставчици си търсят парите.”
„Труд” пък информира за подобрения в друга болница. „Модерен кухненски бокс има вече отделението по педиатрия в МБАЛ „Свети Иван Рилски” в Горна Оряховица. Ремонтираното и оборудвано с нови шкафове и бяла техника отделение е благодарение на германски дарители, информира д-р Елена Ангелова, завеждащ детското отделение в болницата. Средствата в размер на 5070 лв. са осигурени от благотворителната организация „Булгариан Хилфе”, с чийто ръководител Юрген Мюлер управителят на горнооряховската лечебница д-р Иван Иванов има дългогодишни контакти”, четем в ежедневника. „Германските благотворители от повече от 10 години развиват дарителска дейност в България, най-вече в различни социални и здравни заведения вьв Великотърновска област. През миналата година те осигуриха около 10 000 лева, с които беше основно ремонтиран санитарният възел в детското отделение в болницата, който бе в окаяно състояние”, допълва публикацията и уточнява: „Кухненският бокс е особено важен за млечната кухня, в която се приготвя храна за малките пациенти от кърмаческото отделение. С останалите средства, дарени от германските приятели на болницата, в момента се освежават четири помещения за бебета (боксове) в отделението.”
В „Дума” откриваме информация за затягане на контрола по имунизациите в Германия. „Заради смъртните случаи от морбили Германия затяга законодателството за имунизация. Тя остава незадължителна, но се предвиждат глоби за родителите, които откажат медицинска консултация за ваксиниране на децата си”, съобщава изданието.
„37-годишна жена, майка на три деца, почина от морбили - това е случаят, който предизвика бурен обществен дебат за ваксините в Германия. „Недопустимо е в страната да умират хора от тази болест”, заяви германският здравен министър и обяви промени в законодателството. От началото на годината в Германия са регистрирани 410 случая на заболели от морбили. А за цялата минала година болните в страната са били 325”, четем още във вестника.
„Предложените промени в закона предвиждат глоби до 2500 евро на родителите, които откажат медицинска консултация за ваксиниране на децата им. Освен това детските градини вече ще имат право да отказват да приемат неваксинирани деца”, посочва публикацията и обобщава: „Според статистиката около 5% от децата в Германия не са ваксинирани. Германия е една от европейските държави, в които тази година беше регистриран голям брой на болни от морбили. Другите страни са Франция, Италия, Полша, Румъния, Швейцария и Украйна. Заради големия брой болни в Италия правителството там въведе задължителна имунизация
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-za-sistemata-za-bolnitsite-za-imunizatsiite-zad-granitsa ) [758] => stdClass Object ( [blog_id] => 435 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 412b35441f2e93ffda0314e7c1c327ce.jpg [category_id] => 3 [date] => 1495746000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Областните болници: Принудени сме да подпишем договори с касата, за да не страдат пациенти и лекари [description] =>Източник: Zdrave.net
Въпреки изявената готовност да не сключат договори с НЗОК, областните болници ще подпишат договорите си с касата. Това става ясно от позицията на Националното сдружение на областните лечебни заведения, изразена в тяхна декларация след проведеното им извънредно събрание.
В нея те посочват и причините, поради е взето решение все пак да се пристъпи към договори с фонда, като припомнят, че в последните две седмици е проведена серия от срещи между ръководството на сдружението, управителя на НЗОК, както и БЛС. „На тези срещи се убедихме, че ако не подпишем договорите за дейност с РЗОК за 2017 година, РЗОК няма да заплатят в срок извършената дейност за месец април и ще се поставят под риск здравето и живота на пациентите, а лекари и медицински сестри няма да получат възнагражденията си“, заявяват от сдружението на областните болници, като допълват, че при неподписване на договори и незаплащане на извършена дейност потърпевши отново ще са пациентите и медицинския персонал.
Те обаче подчертават, че след многото проведени срещи е ясно, че публичният ресурс в здравеопазването се разпределя несправедливо при неясни правила. Прокламираният “исторически принцип“ е такъв само за част от лечебните заведения, защото никой на може да даде ясен отговор как се формира бюджетът на новите лечебни заведения. При тези условия на работа едни от най-засегнатите са областните болници, се казва в декларацията им. „При очертаващия се тежък финансов дефицит ние не можем да осигурим нормалното функциониране на най-големите лечебни заведения в областите, където се лекуват най-тежко болните пациенти“, предупреждават още ръководствата на областните болници. Те са категорични и че е недопустимо при постоянно увеличаващ се финансов ресурс за болнична медицинска помощ ресурсът за медицински дейности да се намалява. „Не считаме, че дейности в областта на кардиология, педиатрия и други, при ясно заявени приоритети, могат да остават над лимит“, е разписано още в общата им позиция.
Областните болници настояват и за изплащането на надлимитната дейност за 2015, 2016 и първото тримесечие на 2017 година. Сред другите им настоявания е изваждане на бюджета за медикаменти в онкологията от бюджета за болнична медицинска помощ, както и въвеждане на двугодишен мораториум за разкриване на нови лечебни заведения. В заключение областните болници се обявяват и за стартиране на надпартиен дебат за реформа в болничната медицинска помощ с акцент финансово състояние на лечебните заведения, кадровия дефицит и политика за заплащане труда на лекарите и медицински специалисти.
„Ако всичко това не се случи в най-кратки срокове, считаме, че фалитите в областните болници с всички последици от това са предстоящи“, предупреждават ръководствата на лечебните заведения, като изтъкват, че рестриктивните бюджети и задълбочаващият се дефицит на кадри ги лишава от възможността да управляват ефективно лечебните заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oblastnite-bolnitsi-prinudeni-sme-da-podpishem-dogovori-s-kasata-za-da-ne-stradat-patsienti-i-lekari ) [759] => stdClass Object ( [blog_id] => 432 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ea2acc02b28f0438dc73dc7e268bd52.jpg [category_id] => 3 [date] => 1495054800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Трябва консенсус за здравеопазването [description] =>Източник: в. Стандарт
Д-р Даниела Дариткова отново оглави Комисията по здравеопазване в Народното събрание. Така беше също в 41 -вото и 43-тото Народно събрание.
Д-р Дариткова участва активно в дискусията "Кариерно развитие на младите лекари проблеми и възможности за решение", организирана от в. "Стандарт" и Българския лекарски съюз. Потърсихме мнението й за основните проблеми в родното здравеопазване.
- Г-жо Дариткова, по време на кампанията "Млад медик" предложихте младите лекари да получат достъп до финансиране от местните общински съвети и от европрограми, за да остават да работят в малките градове и по селата. Доколко това е възможно да се случи?
- Идеята ми беше да се обединят усилията - на институции, на местна власт, на бизнес, на неправителствен сектор, на законодателна власт, за да се случват позитивни неща в кадровото обезпечение на здравната система. В този смисъл всеки трябва да поеме своя ангажимент. Местната власт трябва да проучи местните потребности и с това активно да са ангажирани общинските съвети, като предлагам това, мога да кажа и къде практически вече се случва. През 2007-2009 г. бях общински съветник в Смолян, преди да стана народен представител. Тогава въведохме този принцип. И досега Смолян дава 3 стипендии по 10 000 лв. за специалисти, които се обучават и са дефицитни за региона. След това те остават да работят в областните и общински болници. Този опит може да бъде успешно използван и да се мултиплицира. За съжаление обаче, не съм чула някъде другаде това да се практикува.
За подобен тип политики могат да бъдат ползвани и европейските програми. Не е маловажно да бъде използван и бизнесът, за да се финансира обучение на млади специалисти. Защото гарантирането на здравна сигурност трябва да бъде приоритет за всички субекти в една местна общност. Здравеопазването няма политически цвят и човек трябва да търси съгласие сред всички.
- Кое е най-важното, с което ще започне новото ръководство на здравното министерство заедно с вас като законодател? Говорите за нова национална здравно-информационна система. Според идеята ви трябва процесът да върви не от идентификатора към системата, а от изградената информационна система към устройство, което да идентифицира пациента. Това ли е крайъгълният камък на реформата, което ще позволи както да се избегнат злоупотреби, така и да се планират по-добре медицинските дейности?
- Това е изключително важна стъпка към по-доброто структуриране на здравната система. Така ще се даде възможност за адекватен информационен обем, за административно облекчаване на практикуващите лекари, за повече внимание за пациентите. В същото време системата ще стане по-прозрачна и ще може по-лесно да се наблюдава и контролира. Защото може да се обективизира присъствието на пациента, дейностите, които се извършват, движението на разходите във всички нива в системата на здравеопазване. Затова смятаме, че трябва да се върви структурирано, поетапно с изграждането на информационната система и въвеждането на електронно направление, електронна рецепта, пациентско досие, т.е. всички описани етапи. Тази идея е разработена с експерти в областта на комуникационните технологии. Надяваме се, че това ще се случи с европейско финансиране, защото има такава възможност. Първоначалните изчисления говореха, че няма да са необходими сериозни инвестиции - не повече от 15 млн. лв. Но наистина са необходими воля, усилие и добра организация да се случи, защото 17 години ние само говорим за тази единна национална здравно-информационна система.
- По отношение на снабдяването с лекарства, периодично се появява недостиг на определени медикаменти. Обмисля ли се да се изгради система, която да показва на пациентите цялата информация от производител през търговците на едро до аптеките и крайните потребители - пациентите и чрез тази прозрачност да се гарантира достъпа до лекарства?
- Информационната система може да бъде полезна и при наблюдението на движението на медикаментите, което има отношение към паралелната търговия. Но е необходимо категорично да се направи и съответната нормативна промяна, която да гарантира, че няма да се стигне до дефицит на животоспасяващи лекарства. Не може да направим така, че пациентите да се лутат дори през една информационна система и да търсят дали инсулин има от Смолян в Добрич, или обратно, например. Ние гарантираме, че тези медикаменти, които са животоспасяващи, ставайки обект на паралелна търговия, ще бъдат наблюдавани от отговорните институции, така че потребностите на българските пациенти да са осигурени. Паралелната търговия е начин да се регулират цените обикновено на иновативните и скъпоструващи медикаменти, но от друга страна, заради опасността от дефицити, тя трябва да бъде наблюдавана и регулирана. Предстои законодателна промяна, текстовете е добре да бъдат нотифицирани в Европейската комисия и прецизирани така, че да се избегне рискът от намеса на Конституционния съд, каквато практика имахме вече в предишно Народно събрание.
- Кой е първият проблем, с които се захващате буквално утре като шеф на здравната комисия в парламента ?
- Ще започнем с изслушване на Надзорния съвет на НЗОК, защото въпреки заявките на служебния министър, че за първото тримесечие сметките са добре, в момента има лечебни заведения за болнична помощ, които сигнализират за драстично орязани бюджетни рамки. На заседанието на комисията днес ще получим информация за изпълнението на бюджета на Здравната каса по пера: за лекарства и болнична помощ.
Ще се опитаме да анализираме правилата на надзорния съвет за разпределяне на прогнозните бюджети на болниците и да разберем защо се е стигнало до намалението, за което ни сигнализират много от управителите. Трябва да се гарантира спокойно функциониране на системата за болнична помощ, защото приетият от парламента бюджет за 2017 г. позволява покриването на същия и по-голям обем дейности.
- Как ще коментирате думите на здравния министър проф. Николай Петров, че с много малко пари могат да се направят големи организационни промени в положителна посока за лекарите?
- Проблемите в здравеопазването са 50% финансови и 50% организационни и министърът е прав. Това, което не е достигало досега, е политическа воля и експертно-административен капацитет. И липса на диалог, защото е много важно, когато се правят промени в сектора, да се слушат всички, които работят в него и които го ползват. Когато се чува мнението на лекарите и пациентите, се правят добрите реформи.
- Какво хубаво в здравеопазването да очакваме до края на мандата?
- Ако за тези 4 години успеем да изградим единната националната здравна информационна система и на тази база поставим основите на преструктурирането на начините, по които се финансирай оказва болничната помощ, а също така въведем възможности за повече профилактика, наистина ще сме успели в края на мандата.
- Получава се така, че всеки следващ здравен министър отрича направеното от предшественика му. Ето, отиде си Петър Москов, дойде Илко Семерджиев и сякаш обърна с хастара наобратно системата...
- Това, което наистина ще се опитам да направя, е на базата на парламентарната Комисия по здравеопазване да постигнем надпартиен, експертен, обществен консенсус, който да очертае стъпките за промяна. За да може да имаме стратегия, която да се следва от всяка нова изпълнителна власт. Разбира се, имаме приета от Народното събрание Национална здравна стратегия, но това на този етап се оказа неефективно за практическите решения. Трябва кратък, ясен и консенсусно приет план.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => tryabva-konsensus-za-zdraveopazvaneto ) [760] => stdClass Object ( [blog_id] => 433 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b7025f8713b0a5176b36582dc95638da.jpg [category_id] => 3 [date] => 1495054800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Четири безплатни опита за ин витро [description] =>Източник: в. Монитор
Безплатните опити за ин витро, които се поемат от държавата, се увеличават на четири. Същевременно пада и лимитът на парите, с които се финансират процедурите от бюджета. Това стана ясно вчера след заседанието на кабинета.
"Правителството безлимитно осигурява финансирането на необходимия брой процедури", коментира премиерът Бойко Борисов. И обясни, че това е ангажимент, който от ГЕРБ са поели по време на предизборната кампания, като се извини, че са закъснели със 7 дни, но са се търсели механизмите за осигуряване на средствата
От своя страна финансовият министър
Владислав Горанов разясни, че досега държавата е харчела около 12 млн. лв. на година по това перо. Такава сума била заложена и в бюджета за тази година, но в постановление на кабинета била записана възможността за допълнителни разходи, без обаче да се фиксира сума. Това на практика означавало, че държавата ще поема всички разходи за ин витро процедури дори и те да надхвърлят 12 млн. лв. за годината. Същият ще е подходът и за 2018 година, увери Горанов.
Здравният министър Николай Петров и специалистът по репродуктивна медицина доктор Георги Стаменов пък уточниха, че всъщност се увеличава броят опити за ин витро и се съкращават сроковете за чакане. Така занапред Фондът за асистирана репродукция щял да работи по-бързо и хората да бъдат одобрявани в рамките на 5 месеца, а жените да имат по четири безплатни опита, вместо досегашните три.
Освен това фондът щял да може да реимбурсира замразяване на яйцеклетки и ембриони при хора е онкологични заболявания. "Онкологията напредна много и има възможност за излекуване на тези хора, които след заболяването губят репродуктивните си възможности", отбеляза АГ специалистът. Стаменов увери също така, че по този начин България става сред трите държави в Европа които обръщат най-сериозно внимание на тази процедура.
У нас няма точни данни колко са двойките с репродуктивни проблеми, но според неофициалната статистика те са между 145 000 и 250 000, а други 300 000 българи въобще не знаят дали имат репродуктивен проблем. Досега държавата плащаше по три опита за ин витро, които са с максимална стойност до 5000 лв. всеки.
Източник: в. Стандарт
Заплата между 1000 и 1500 лв. би задържала младите лекари в България. Това става ясно от онлайн проучване сред 515 млади медици, подготвено от medicalnews.bg и Българския лекарски съюз. Резултатите бяха огласени вчера на дискусията, организирана от в. "Стандарт" и БЛС - "Кариерно развитие на младите лекари - проблеми и възможности за решения". Освен заплащането вторият най-важен проблем е приемът на специализанти и качеството на обучение, каза д-р Радислав Наков, председател на гастроентеролозите у нас, който представи анкетата. Министърът на здравеопазването проф. Николай Петров и шефът на здравната комисия в парламента - д-р Даниела Дариткова, обещаха на лекарите да търсят заедно с тях решение на поставените проблеми.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 1500-lv-zaplata-za-mladite-lekari ) [762] => stdClass Object ( [blog_id] => 431 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 75273f6f7595ca2d93065102f66e5cfa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494968400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Мирослав Ненков поема електронното здравеопазване [description] =>Източник: в. 24 часа
Задачата да въведе електронното здравеопазване у нас се пада на зам. здравния министър Мирослав Ненков. Това съобщиха от здравното министерство при обявяването на ресорите на всички заместници.
Д-р Ненков ще отговаря също за европейската координация, международните дейности, управлението на търговските дружества и капиталовите разходи, квалификацията на кадрите. Ще контролира дейността на регионалните здравни инспекции, центровете за спешна помощ, домовете за медико-социални грижи за деца, на фонда за лечение на деца и Агенцията по трансплантация.
Лекарствата, обществените поръчки и контролът върху дейности, свързани с наркотичните вещества, са поверени на зам.-министър Лидия Нейчева, а за общественото здраве ще отговаря колегата й Светлана Йорданова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-miroslav-nenkov-poema-elektronnoto-zdraveopazvane ) [763] => stdClass Object ( [blog_id] => 429 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f71076224bcdd674ff023e4c72272213.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494536400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Икономически интереси зад спекулациите, че дебелите онкоболни ще доплащат лечението си Здравната каса ще продължава да плаща лекарствата на всеки болен от рак в изписаните количества и дозировка [description] =>Източник: в. 24 часа
Нови правила, по които да заплаща лечението на онкоболните, въведе здравната каса с приемането на Националния рамков договор за 2017 г.
Досега нужната за всеки пациент доза се изчисляваше на база лично тегло, а от април това става на база осреднени за мъжете и жените стойности, които са съответно 81 кг и 67 кг. Средномесечната средна стойност е взета на база официалната статистика за теглото на българите.
Първоначално здравната каса обяви, че ако болниците изразходят средно на пациент по-голямо количество медикамент от заложените норми, то разходите ще са за тяхна сметка. А промените бяха въведени с цел
да се засили контролът и да се спре разхищението на скъпите лекарства
за химиотерапия.
Новите правила обаче срещнаха бурен отпор, най-вече сред многознайковците в социалните мрежи. Те станаха инструмент в ръцете на лекарствената мафия.
"Здравната каса ще продължава да плаща лекарствата на всеки онкопациент в изписаните му количества и дозировка.
Те и досега се изписват според теглото на болния
Промените в плащането на онколекарствата не засягат пациентите, а са контролен механизъм от страна на НЗОК към болниците", каза подуправителят на касата д-р Димитър Петров пред "24 часа" в отговор на спекулациите.
Новите правила не вземат предвид теглото на всеки пациент поотделно, уточниха от касата. Въвеждат се средномесечни референтни стойности, чието превишение - ако го има, ще служи като причина за проверка на болницата от страна на касата. Ако тя установи, че пациентите реално са лекувани, то дейността й ще бъде заплатена, уверяват от НЗОК и
отричат възможността по-тежките пациенти да доплащат лечението си
"Ясно е, че ако дадена болница отчита средно тегло на онкопациентите си 100 кг, значи има проблем и е нужна проверка", обясни д-р Петров. Такива случаи били засечени през 2016 г. и се подозира, че става дума за схема за изписване на свръхколичества лекарства, без да има реални пациенти зад тях, с цел реекспорт.
"Имаме данни от клинични проучвания, според които хората с рак тежат с 6-7 кг под средното. Фирмите са стриктни с тези данни, когато се провеждат клинични изпитвания на лекарства.
Необяснимо е защо се вдига такъв шум,
когато касата взема предвид тези факти и въвежда механизъм за контрол върху изписването и разходите", коментира д-р Петров. Според него това са спекулации, зад които стоят икономически интереси. "Болните не бива да се плашат. Нищо не се променя за тях", увери подуправителят на НЗОК. По данни на касата
в момента между 25-30% от онколекарствата се изхвърлят, а касата плаща
за тях. Това е така, защото невинаги цялата опаковка от едно лекарство може да се изразходва наведнъж, а срокът им на годност обикновено е до 24 часа. Мнението на самите болници и фармацевти е, че само с добро планиране този процент може да се намали на 5-7%, посочват от НЗОК.
В същото време лекари изразяват недоволство от новите правила.
"Не може да се прави средна квадратура на българските граждани, тъй като всеки човек носи своето лично биологично състояние и респективно тегло. Да се регламентира движението на медикаменти към пациента и да се осреднява по отношение на заболяване, което е животозастрашаващо, е, меко казано, непрофесионално. Това е все едно да храним един човек по средни килограми", коментира проф. Георги Михайлов, директор на Националната болница за активно лечение на хематологични заболявания и национален консултант по хематология.
Новото указание обаче не засяга качеството на лечение на пациентите, което се извършва по действащите алгоритми. Засилването на контрола е в полза на пациентите, категорични са от касата.
Правилното планиране и ефективното използване на необходимите лекарства ще намали средствата на самото лечебно заведение и на финансиращата институция, допълват оттам.
През 2017 г. със сигурност ще има недостиг на средства - в перото за болнична помощ или за лекарства, но той може да бъде компенсиран в значителна степен от приходната част на бюджета, прогнозира д-р Петров.
НЗОК е отчела скок в плащанията за лекарства през март,
а причината е в задържането на протоколите за скъпоструващо лечение на хепатит С няколко месеца преди това, които вече се изпълняват.
Новият вариант на указанието е подписан от лекарския съюз и е следствие на обсъждане в регламентираната работна група. В нея обаче въпреки поканата не присъстваха националните консултанти и други лица, които се изявяват в медиите, посочват от касата.
***
Осредняване на теглото има само в България
Недоволство от новите условия за заплащане на онколечението изразяват и от Българския пациентски форум.
"Никъде в Европа не съществува такова осредняване. Не може да сложиш килограм за живот", коментира Иван Димитров, председател на форума.
Той не приема и новите правила в чл. 326 от НРД 2017 г., според които онколекарствата трябва да се прилагат по схема, но и пациентите да се викат по график, гарантиращ най-малък излишък на формите за инфузия. Това означава, че в един ден болницата събира онкоболните, чиято терапия включва едни и същи медикаменти, за да може максимално да използва количеството от съответните лекарства.
"Това означава, че ако решим да лекуваме един човек, няма да може да го направим, ако не намерим втори човек със същата схема за лечение, за да може в момента, в който отвориш флакона, от него да слагаш като на поточна линия на втори и трети човек", каза Димитров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ikonomicheski-interesi-zad-spekulatsiite-che-debelite-onkobolni-shte-doplashtat-lechenieto-si-zdravnata-kasa-shte-prodalzhava-da ) [764] => stdClass Object ( [blog_id] => 428 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 19cfde05a4712b5af530e9e42e9a89bb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494450000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците с право да превишат месечния бюджет с 3% [description] =>Източник: в. Монитор
Болниците работят с тримесечни бюджети от 1 април и могат да ги изразходват заедно с още до 3 на сто в повече от предвиденото, като тази възможност е за всеки месец в тримесечието. Това съобщи подуправителят на Националната здравноосигурителна каса д-р Димитър Петров след среща между ръководствата на касата и Българския лекарски съюз и управители на държавни, общински и частни болници.
По думите му, ако в първите два месеца тези три процента не бъдат изразходвани, през третия месец могат да се изразходват до 9 наето. Предстои и проверка по районните здравноосигурителни каси, чрез която ще се види къде и дали има излишък на средства. Ако се установи, че има
непохарчени пари
те ще бъдат разпределен в други каси, в които е установен недостиг, каза още д-р Петров.
За тази година месечно за болниците в бюджета на НЗОК са предвидени над 137 млн. лева. Предвижда се през юни той да бъде коригиран.
Председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев заяви, че въпросът за бюджетите на болниците отново ще бъде поставен пред ръководството на касата по време на следваща среща, тъй като има лечебни заведения, в които и с използването на тези 3 процента в повече, средствата не са достатъчни.
Лекарският съюз ще поиска от новия състав на надзорния съвет на НЗОК да реши как и откъде ще се осигурят средства за плащане на
надлимитната дейност
извършена от болниците в периода април-ноември миналата година, която е близо 19 млн. лева, каза още д-р Грозев.
Срещата между ръководствата на НЗОК, съсловната организация и управителите на лечебни заведения беше провокирана от оплаквания на шефове на болници, че средствата са намалени драстично.
Действително на някои места има намаление на бюджетите, каса председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев. Има места, на които и тези 3% не довеждат до сумата от 137,243 млн. лева, допълни той и припомни, че съсловната организация беше договорила с тази сума да разполагат всеки месец лечебните заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-s-pravo-da-previshat-mesechnia-byudzhet-s-3 ) [765] => stdClass Object ( [blog_id] => 426 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ba7c4a4557a2ecbd3fe8fb3643ee493e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494363600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов механизъм за пестене от онколекарства [description] =>Източник: в. Труд
За да се съкратят разходите за онкомедикаменти, се обмисля нов метод за изписването им - на база нужните за всеки пациент милиграми вместо цели флакони, остатъците от които в момента се изхвърлят.
Според болничните фармацевти при сега действащата практика около 30% от препаратите буквално се изхвърлят. Идеята е с по-добро планиране този процент да падне до 5-7%. По данни на здравната каса се наблюдава ръст от 27% на месечния разход за онкологията и около 20% в извънболничната помощ. За сериозния преразход на лекарства неколкократно алармира бившият здравен министър д-р Илко Семерджиев, НЗОК ще поиска и оценка на цялостния терапевтичен ефект при отделните диагнози.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-mehanizam-za-pestene-ot-onkolekarstva ) [766] => stdClass Object ( [blog_id] => 427 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b9ed73e84fd31d81f04d4c4bbe6f3e9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494363600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Падна и стандартът по кардиология [description] =>
Източник: в. Труд
Съдът отмени пореден медицински стандарт - този по кардиология, приет през 2010 г. Причина за отмяната му е липсата на мотиви към проектодокумента. Решението е на петчленен състав на ВАС и с него съдът оставя в сила решението на тричленния състав на институцията.
В мотивите към съдебното решение се отбелязва, че проектонаредбата за стандарта е била качена на сайта на МЗ за обществено обсъждане и едновременно с това - изпратена за публикуване в "Държавен вестник", което е нарушение на закона, който изисква най-малко 14-дневен срок за предложения по проекта. Освен това към наредбата не е приложен доклад.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => padna-i-standartat-po-kardiologia ) [767] => stdClass Object ( [blog_id] => 424 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7485e02c2a121bca01cb5274beecc876.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494277200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Софиямед" открива нов корпус за петия си рожден ден [description] =>
Източник: в. 24 часа
Нов медицински корпус разкрива днес по случай петия си рожден ден Университетска болница "Софиямед". Той е на 6 етажа и е свързан с медицинския блок на бул."Г.М.Димитров" 16 в София чрез топла връзка на всички нива. Сградата е посроена по всички утвърдени инжинерни и архитектурни стандарти, съчетава най-съвременните енергоефективни решения и модерен интериор, съобразен с всички медицински изисквания. В новия сектор Г, както и досега в останалата част от медицинския комплекс, ще се развива медицина от най-високо ниво, отговаряща на утвърдените световни стандарти.
"Това е една от големите инвестиции в българското здравеопазване за последните години", коментираха от ръководството на медицинския комплекс.
Новият сектор ще предложи възможност на пациентите да се лекуват и при най- луксозни условия в апартаментите, които са част от ВИП частта.
Сектор Г на "Софиямед" разполага с изцяло нов операционен блок от 6 зали, които са свързани с топла връзка с операционния блок в сектор В. Той е оборудван с апаратура от най-висок клас. Всяка операционна зала е проектирана със специални цветни стъклени стени. Така в целия медицински комплекс операционните зали стават 24.
Новоизграденият корпус разполага със 140 болнични легла, разпределени в 5 отделения -по детски болести, нов сектор по неонатология, ушно, носно, гърлени заболявания, гастроентерология, хирургия на ръката и реконструктивна хирургия, съдова хирургия. В сектор Г има лекарски кабинети, част от ДКЦ "Софиямед", както и зали за обучение на студенти.
"Преди 2 години "Софиямед" получи университетски статут, което е доказателство за ролята на лечебното заведение и неговите специалисти за българското здравеопазване. Привлякохме лекари, водещи в своите специалности, разполагаме с модерна апаратура за диагностика и лечение от световни производители. Това означава, че не само сме успели да създадем работеща структура, но и да докажем, че вече 5 години сме търсена и предпочитана болница, която е в услуга на здравето на хората", коментира управителят на "Софиямед" д-р Йордан Пелев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofiyamed-otkriva-nov-korpus-za-petia-si-rozhden-den ) [768] => stdClass Object ( [blog_id] => 425 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f056be1fa3bdf82baa528842933a02ec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494277200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Приемаме новия министър като нова надежда за общинските болници. Промяна на медицинските стандарти трябва да е сред първите задачи на новото ръководство на МЗ [description] =>Източник: Zdrave.net
„Приемаме новия здравен министър като една нова надежда. Ние го познаваме още в качеството му на служебен министър – тогава Сдружението на общинските болници имаше конкретни проблеми, които представихме пред проф. Петров. Той оглавяваше една от най-големите болници в страната, мастодонт сред лечебните заведения. Проблемите там са коренно различни от тези в общинските болници, но във всеки случай той е запознат с недостатъците на системата и това ни дава надежда, че ще може да се тръгне в посока към тяхното отстраняване”. Това заяви пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев, потърсен за коментар относно очакванията към новия здравен министър в лицето на доскорошния началник на ВМА проф. Николай Петров.
„Основната ни надежда към новия здравен министър е, че ще водим диалог. По-добър, отколкото сме водили с предишните. Готови сме да сътрудничим, готови сме да дадем това, което потърсят от нас като информация и съвети. Всеки един нов човек е нова надежда за нас, защото общинските болници няма на какво друго да разчитат, освен на една гола надежда, че някой ще припознае проблемите ни”, допълни той.
Според д-р Тотев е крайно време здравеопазването да се припознае като приоритет у нас, а една от основните задачи пред екипа на новия министър трябва да е промяна на медицинските стандарти.
„В момента се намираме в ситуация на безвремие – договорите с НЗОК още не са подписани, борим се някои от изискваният да станат по-реалистични и по-земни”, изтъкна той. От сдружението на общинските болници ще настояват и за среща с проф. Петров, на която да набележат проблемите си.
„Още при министър Семерджиев получихме надежди, че ще се заработи в насока промяна на стандартите, така беше казано и след това бе и повторено на кръгла маса по инициатива на частните болници. За съжаление обаче нищо не се направи – само се стигна до разлайване на кучетата”, посочи той. По думите му така заложени в момента медицинските стандарти оскъпяват дейността на болниците. В тази връзка той припомни и че в момента приходите на лечебните заведения са намалени. „В същото време всичко това се случва на фона на огласените 8% увеличение на средствата за болнична помощ. Тогава изниква логичният въпрос – кое от двете е вярното и кога това увеличение ще стане реално”, попита той. Д-р Тотев беше категоричен, че състоянието на общинските болници е крайно тежко, особено в първите месеци от началото на НРД. „Имаме занижени бюджети, неплатена надлимитна дейност от предишни години. Всичко това се случва на фона на увеличена минимална работна заплата, която е нокдаун за нас, управителите. Някои от болниците са на прага на финансовата несъстоятелност”, предупреди той. „Няма нищо лошо минималната заплата да се вдига, но нека това да стане при осигурен ресурс. Не може по пътеки с цени от 2006 г. да увеличаваш минималната работна заплата няколкократно и да се надяваме да успеем да се издържаме. Не сме факири и богове”, изтъкна той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-priemame-novia-ministar-kato-nova-nadezhda-za-obshtinskite-bolnitsi ) [769] => stdClass Object ( [blog_id] => 423 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 168a8e1fed8706e54522c4c560fc6a8c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1494104400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Организира среща с представителите на болничните асоциации. Касата дава обяснения за бюджетите на болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
НЗОК организира среща с представители на всички болнични асоциации във връзка с напрежението по повод бюджетите на лечебните заведения. Разговорите са предвидени за следващата сряда, като в дискусията ще участва ръководството на НЗОК, както и директори на ресорни дирекции.
Темата на предстоящата среща е „Бюджети на лечебни заведения за болнична помощ“, става ясно от публичната покана на сайта на фонда. В нея се признава и че има изразено безпокойство, породено от новите правила за разплащане на лечебните заведения.
Припомняме, болници в цялата страна алармираха, че бюджетите им по време на първото тримесечие от влизането в сила на рамковия договор са намалени, и предупредиха, че това ще затрудни сериозно достъпа до медицинска помощ за населението по места. На този фон от НЗОК излязоха със становище, от което стана ясно, че директорът на фонда д-р Глинка Комитов е предложил на Надзорния съвет на касата лечебните заведения да получат средства за цялата си извършена дейност през периода април-юни, тоест първото тримесечие от действието на новия рамков договор. Това обаче не е било прието от надзора. В същото време от касата посочиха, че проблемът с определените за тримесечието бюджети не е толкова сериозен, колкото го виждат болниците и се аргументираха със залегналата възможност за 3% буфер. Това обаче очевидно не успокои болниците, част от които заплашиха да не подпишат договор с НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => organizira-sreshta-s-predstavitelite-na-bolnichnite-asotsiatsii ) [770] => stdClass Object ( [blog_id] => 421 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3317176ee610b08f91a1483e15d339d0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1493672400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК ще пренебрегне здравната карта за втора поредна година Касата пак ще работи с всички болници въпреки пренасищането в някои райони [description] =>Източник: в. Сега
И тази година здравната каса няма да се възползва от възможността да отказва договори на болници въпреки съществуването на задължителната здравна карта, която позволява да не се финансират лечебни заведения в райони, където има пренасищане по определени специалности. Договори ще се сключват както през миналата година, съобщиха от касата.
От 2016 г. в сила е задължителната здравна карта, с която НЗОК трябва да се съобразява. Според картата потребностите на населението у нас са за 35 855 легла за активно лечение. Касата ще сключи договори за точно толкова легла. В райони, където има повече от нужните легла, например София и Пловдив, касата може да откаже договор дори на цяла болница или отделение. През миналата година обаче тя реши да продължи на финансира всички болници и те получиха договори за по-малко легла, т.е. орязването беше разпределено върху всички клиники. Това обаче нямаше връзка с лимитите, които лечебните заведения получават, т.е. дори и договорът на дадена болница да е за по-малко легла, парите, които ще получи от НЗОК, ще са същите. В резултат, въпреки че уж се финансират по-малко легла, заплащаната дейност е същата, както преди здравната карта и през 2016 г. бе регистриран дефицит в бюджета за болнично лечение. По същия принцип за финансиране ще се работи и тази година. Лимитите на болниците вече са определени на исторически принцип - колкото е плащано през 2016 г., - макар че договорите за тази година още не са факт.
Разликата тази година е, че Върховният административен съд отмени наредбата на Министерството на здравеопазването, с която се определяха критериите как НЗОК да подбира с кои болници да работи. Това съдебно решение допълнително пречи да се сключват по-рестриктивни договори. Самата здравна карта, с която се определят потребностите във всяка област, наличните и съответно излишните или недостигащите легла, също е атакувана във ВАС от неправителствени организации, но решение по това дело още няма.
НОВИ ДЕЙНОСТИ
4 нови диализни центъра, една болница за продължително лечение и рехабилитация и една за сърдечно-съдови и неврологични заболявания се очаква да финансира НЗОК тази година. През миналата година здравното министерство е издало и 43 разрешения за нови дейности в съществуващи лечебни заведения. Процесът вече се съобразява и със здравната карта - инвеститорите трябва да поискат включване в картата, а ако в техния район има пренасищане с легла от съответната специалност, комисията може да откаже да включи новата дейност. Това значи, че НЗОК няма как да финансира новата дейност. През м.г. комисията по здравната карта е издала 13 отрицателни становища за потребност от легла за болнично лечение и медицински дейности. На "Уни хоспитал" в Панагюрище е отказано включване в здравната карта на отделения и легла за нефрология, вътрешни болести, кардиология, ортопедия и тези легла не могат да се финансират от НЗОК. На новата болница "Сърце и мозък" в Плевен са отказани легла за най-високите нива на компетентност по интензивно лечение, съдова хирургия, неврохирургия, нервни болести. Въпреки това болницата ще работи със здравната каса, явно с по-малко легла. На областната болница в Благоевград пък е отказано нови легла за онколечение да бъдат включени в здравната карта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-shte-prenebregne-zdravnata-karta-za-vtora-poredna-godina-kasata-pak-shte-raboti-s-vsichki-bolnitsi-vapreki-prenasishtaneto ) [771] => stdClass Object ( [blog_id] => 422 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d8f8e65ecfebdaac095543afb14859af.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1493672400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От днес влизат в сила промени в условията за приемане на болничните листове в електронния регистър [description] =>Източник: БНР
НОИ уведомява, че от днес влизат в сила промени в условията за приемане на болничните листове в електронния регистър. На интернет страницата на института са публикувани измененията, както и проверките върху представените данни от издадените болнични листове и несъответствията, заради които данните няма да се приемат в регистъра. Необходимо е в лечебното заведение да се създаде правилна организация на работа и органите на медицинската експертиза да използват програмни продукти, които съответстват на утвърдените изисквания, предупреждават от НОИ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-dnes-vlizat-v-sila-promeni-v-usloviyata-za-priemane-na-bolnichnite-listove-v-elektronnia-registar ) [772] => stdClass Object ( [blog_id] => 420 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c76ca8bac51df7e8f8a63386e3551c95.jpg [category_id] => 3 [date] => 1493326800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Недостиг на средства. Лекари отварят резерва на НЗОК [description] =>Източник: в. Труд
В бюджета на НЗОК Винаги се предвижда дефицит на средства за здравеопазване и по тази причина ръководството на Българския лекарски съюз (БЛС) смята да отвори резерва на касата.
Това се посочва в предложение на съсловната организация за предотвратяване на финансовото изнемогване на системата през 2017 г.
След тревожни сигнали от районни лекарски колегии за намалени бюджети на болниците за април-юни 2017 г. БЛС организира спешна среща на 25 април с представители на НЗОК. На нея съсловната организация е изразила несъгласие с неясното разпределение на парите в бюджета за лечебниците.
Не е нормално при 134,5 млн. лв. средно месечно платени за болнична помощ за 2016 г. да се окаже недостатъчна сумата от 137, 240 млн. лв. средно месечно, която тази година беше договорена с постигнато увеличение от 3%. Това посочва в позиция по проблема д-р Венцислав Грозев, председател на БЛС.
Според НЗОК този резерв от 3% за лечебните заведения не е включен в първоначалните разчети. Това щяло да се случи, когато болниците започнат да отчитат дейността си. Така БЛС заяви, че ще поиска разблокиране на резерва на касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nedostig-na-sredstva ) [773] => stdClass Object ( [blog_id] => 419 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 069a5bba803a255595320b68de429ad6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491944400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: За нужни промени в сектора, за шизофренията, за осъден лекар [description] =>Източник: Zdrave.net
„Вече се очерта, че ГЕРБ иска да задържи с голяма степен на сигурност следните министерства: финансите, МВР, регионалното развитие, здравеопазването, транспорта, външните работи и най-вероятно - и правосъдието. ГЕРБ сигурно ще продължи да управлява и европейските пари. Най-голямата партия ще държи и на земеделието, където се постигнаха успехи при предишното й правителство. ГЕРБ най-вероятно ще иска да задържи и образованието, защото едно от основните предизборни обещания е да се повишат съществено учителските заплати“. Това четем днес в анализ в „24 часа“ във връзка с евентуалното разпределение на министерствата в следващия кабинет и това какво според автора е нужно да се направи в различните сектори.
„В здравеопазването няма да се спре източването на пари от здравната каса, докато тя на практика представлява един държавен орган. За да се следи как се харчат парите от здравни осигуровки, трябва да има само три частни здравни каси, отговарящи на високи критерии, които ще си следят как се харчи всяка стотинка“, смята авторът Иван Тодоров.
„Работещите в държавната здравна каса няма как да имат това за цел. Цените на мобилните телефони рязко паднаха, когато се появи и третият мобилен оператор. Дотогава бяха най-високите в Европа. Ако правителството го е страх да отиде към утвърдените в света пазарни механизми в здравеопазването, по-добре да върне стария модел, където държавата контролира всичко и няма здравна каса“, коментира той.
„За 12 г. парите за здравеопазване са нараснали в пъти, а качеството - не. Просто парите се точат. Време е да се въведе електронната здравна карта, електронното досие на всеки пациент и електронната рецепта. Софтуер по света има колкото искате и даже могат да ни го подарят“, отбелязва още авторът.
„Монитор“ акцентира на проблема с шизофренията у нас във връзка с отминалия вчерашен ден, посветен на заболяването. „Между 65 000 и 70 000 души в България са болни от шизофрения. Това обяви ръководителят на Клиниката по психиатрия в Александровска болница проф. Вихра Миланова по повод Световния ден за борба с това психично заболяване. По думите й, реално няма увеличаване на броя на болните и той е постоянен. Няма разлика спрямо предишни години“, пише вестникът.
„Проф. Вихра Миланова изтъкна, че нуждаещите се имат възможност да получат помощ в болничните заведения. Болните от шизофрения могат да се лекуват с най-новите лекарства. Те са от ново поколение и хората ги приемат по-лесно.
Липсва обаче дългосрочна грижа за тези хора, смята проф. Миланова“, допълва изданието.
„Не са ясни точните причините за заболяването, но те са комплексни. От една страна - биологични, генетични, от друга страна - факторите на околния свят“, пише ежедневникът и продължава: „Заболяването обикновено започва в млада възраст. Един от първите симптоми се изразява в отдръпване от околния свят, затвореност. След това се появяват и другите симптоми като халюцинации, преживяване, че някой те преследва.“ Публикацията цитира проф. Миланова, по думите на която от появата на боледуване до първия контакт с лекар-психиатър минават 2-3 години.
„Труд“ се спира на проблема с морбили у нас. „Морбили, позната като дребна шарка, вече обхвана девет общини. Седем нови случая са били регистрирани само в понеделник, с което броят на заболелите в Пловдивска област за периода от 17 март до 10 април вече е 42-ма души, съобщиха от Регионалната здравна инспекция (РЗИ). Новоприетите в Инфекциозната клиника на университетска болница „Свети Георги“ в Пловдив са три деца от ромския квартал „Столипиново“ - момиче на 4 години, момче на 11 месеца и бебе на 7 месеца; момче на 1 година от Стамболийски, момиче на 1 г. и 4 месеца от Кричим, момиче на 1 г. и 3 месеца от Садово и 9-месечно бебе от Калояново.
Нито едно от децата не е било имунизирано и не е имало контакт с други болни“, четем във вестника, който уточнява, че огнища на заразата са още общините Родопи, Раковски, Стамболийски, Марица, Брезово.
„24 часа“ информира за осъден лекар. „Лекар бе осъден на пробация за удар по полицай от съда в Петрич. Д-р Чавдар Великов, шеф на кардиологичното отделение в санданската болница, получи наказание пробация“, съобщава материалът.
„На 26 февруари 2015 г. към 23,40 ч униформени били повикани заради скандал в жилището на доктора. Като пристигнали, Великов ударил с юмрук А. Б. от група „Охранителна полиция“. МВР служителят получил оток, кръвонасядане и разкъсване на лигавицата на устата и драскотини по лицето и шията. След инцидента Великов се оплака, че е бит при задържането му и заяви, че ще води дело.
Според присъдата кардиологът ще се подписва пред пробационен служител 2 пъти седмично в продължение на 6 месеца. Той трябва да плати 868 лв. разноски по делото. Присъдата може да се обжалва“, четем още във вестника.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-za-nuzhni-promeni-v-sektora-za-shizofreniyata-za-osaden-lekar ) [774] => stdClass Object ( [blog_id] => 416 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5f01978e64b2980630fca0dd9b7d8937.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491858000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Дариткова спрягана за здравен министър в третия кабинет „Борисов“ [description] =>Източник: Zdrave.net
Имената на министрите в кабинета „Борисов 3“ ще станат ясни около Великден. Преговорните екипи между ГЕРБ и „Обединени патриоти“ ще разговарят през цялата Страстна седмица, но и по време на предстоящите почивни дни, съобщава „Стандарт“. Според изданието, целта им е до старта на 44-то Народно събрание общата управленска програма вече да е готова и да се започне с избора на министри.
Вече дори се спрягат и имена за определени ведомства. От ГЕРБ многократно заявиха по време на предизборната си кампания, че ресорите образование и здравеопазване със сигурност няма да бъдат дадени на коалиционни партньори, припомня вестникът и твърди, че бившият председател на здравната комисия в 43-тия парламент д-р Даниела Дариткова е спрягана за здравен министър, като се позовава на свои източници в партията на Борисов.
Припомняме, в предишните два кабинета „Борисов“ бяха взети различни решения за здравен министър. В първия кабинет на ГЕРБ бяха сменени четирима здравни министри. Първият от тях бе тогавашният председател на Българския лекарски съюз д-р Божидар Нанев, който се задържа на поста около девет месеца, след което му бе повдигнато обвинение заради сделка с препарати за лечение на грип. Още след повдигането на обвинението д-р Нанев бе незабавно освободен. Впоследствие стана ясно, че всичко, извършено от него, е било напълно законно.
За втори здравен министър Борисов избра проф. Анна-Мария Борисова, като заяви, че я е срещнал на един разклон – реплика, която и до днес се коментира във връзка с политическите назначения на премиера. Проф. Борисова бе министър още по-кратко – около пет месеца, като напусна със скандал, според някои – заради идеята си за доплащане от страна на пациентите на всички лекарски услуги.
Трети на поста застана д-р Стефан Константинов – най-дълго управлявалият МЗ в първия кабинет на ГЕРБ. Д-р Константинов също се раздели с поста след скандал, като този път той бе свързан с цените на лекарствата.
Да оглави ведомството след него бе избрана Десислава Атанасова – човек от партията, окачествен от Борисов като „тежката артилерия“. Тя остана на поста за година, до края на предсрочно приключилия първи мандат на партията в управлението.
Втория мандат на ГЕРБ започна и завърши с един-единствен здравен министър, който бе от друга политическа формация – д-р Петър Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daritkova-spryagana-za-zdraven-ministar-v-tretia-kabinet-borisov ) [775] => stdClass Object ( [blog_id] => 417 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a8f00b84a65c74a51a393ff169b491e1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491858000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Вече няма откъде да режем. Ще започнем да трупаме дългове. И общинските болници притеснени от скока на топлоенергията. [description] =>Източник: Zdrave.net
„Вече няма откъде да режем. Ще започнем да трупаме дългове – това е перспективата, която се очертава“. Това коментира пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев, потърсен за коментар относно очаквания скок на цените на топло- и електроенергията и отразяването му върху общинските лечебни заведения.
„Като скочи и топлоенергията, ще зейне една яма, която окончателно ще досмаже и без това издъхналия вече бюджет на лечебните заведения. По пътя, който бяхме поели надолу, подтичвайки, сега вече главоломно ще се търкаляме към небитието“, коментира емоционално той.
Д-р Тотев беше категоричен, че няма откъде да се намерят допълнително средства за компенсиране на завишените режийни разходи на лечебните заведения. „Ние вече няма откъде да режем – от заплатите няма някъде повече. И без това лекарите стоят на инат и честна дума. От лекарства – абсурд, там разходите също растат. Затова и ще започнем да трупаме дългове до момента, до който фирмите доставчици ще ни търпят“, посочи той.
„Приходите на лечебните заведения в последните години са константа. В същото време разходите непрекъснато растат, а всички месеци горе-долу се движат в една и съща сума, заради делегирания бюджет, който обаче не расте пропорционално на това, което се въвежда като изисквания“, допълни д-р Тотев. В тази връзка той припомни всички допълнителни разходи пред болничните структури в последните години, свързани с новите изисквания, залегнали в медицинските стандарти, въвеждането на системата за пръстова автентификация, както и ръста на минималната работна заплата от началото на тази година, заради който е трябвало да бъдат увеличени възнагражденията на персонала. „В последните години има една преса, която работи в посока да се стагнира работата на лечебните заведения, особено на малките като нас, които разчитаме само на това, което потребяваме от касата“, отбеляза той.
В заключение д-р Тотев посочи, че е крайно време здравеопазването да се превърне в приоритет за управляващите в страната. „Крайно време е да се осъзнае, че това не е пътят и че проблемите на лечебните заведения не засягат само тях самите“, категоричен бе той.
Как ще се отрази скокът на цените, свързани с битовите разходи, и на областните болници, очаквайте скоро.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-veche-nyama-otkade-da-rezhem-shte-zapochnem-da-trupame-dalgove-i-obshtinskite-bolnitsi-pritesneni-ot-skoka-n ) [776] => stdClass Object ( [blog_id] => 413 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b98aef5a4a2e3311d0cfaf6cf6c36b9a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491771600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: ЦФЛД осъден, проблеми с кръводаряването, затворено заради морбили болнично отделение [description] =>Източник: Zdrave.net
Майка осъди фонда за лечение на деца. Това съобщават днес повечето печатни издания. „Майка от Варна осъди фонда за лечение на деца в чужбина за 200 000 лв. Причината е, че фондът е отказал да финансира лечението на детето й, което го забавило, докато бъдат събрани нужните пари чрез дарителска кампания”, четем в „24 часа”.
„5-годишният й син Емо имаше тумор на костния мозък и претърпя операция в Турция. Лечението му продължава чрез събрани от благотворителност близо 200 000 лева, като в момента се прилага химиотерапия”, припомня изданието.
„За съжаление, се разминахме с по-добрия вариант - да бъде отстранен само туморът и да запазим лопатката. Това стана заради времето, което загубихме за уреждане на средства и за борба с фонда. Това, че има някакво лечение тук, не означава, че е най-адекватното. И не трябва институцията вместо да работи в полза на нашите деца, да работи в полза на нашите болници”, разказва майката Бистра Кирчева”, пише вестникът.
„Фондът е допуснал редица нарушения в случая с Емо, се казва в решението на съда. Липсвал мотив защо отказват лечението на детето зад граница. Освен това не са информирали родителите коя болница в България може да лекува цялостно заболяването”, информира публикацията.
„Едва 23-ма на всеки 1000 души в България даряват кръв”, съобщи д-р Живка Димитрова, началник - отдел „Здравна политика и първа помощ” към БЧК, четем пък в „Труд”, който уточнява, че стандартът на Световната здравна организация по този показател е 50 на 1000.
„В момента целта е у нас кръводарителите да достигнат 24-25 на 1000, което прави 185 000 кръводарители на година, посочи медикът пред "Фокус".
Тя допълни, че има недостиг на някои от най-разпространените кръвни групи в страната”, пише още изданието.
„Земя” информира за затворено заради морбили болнично отделение. „Детското отделение в пловдивската болница е затворено, а пациенти не се приемат. Заразата от морбили е била внесена от три деца, които са били приети за лечение миналата седмица. Все още не е ясно дали те са заразили и останалите пациенти, които са се лекували в отделението”, четем във вестника.
„Трите деца са приети с бронхит, но без симптоми за морбили. След няколкодневен престой в отделението се появили и обривите. "Никой не може да каже как са се разболели децата, защото те са установени тук. Даже едното от децата е консултирано в Инфекциозна клиника, след което е върнато и на следващия ден е проявило истинската разгърната картина на морбилити”, коментира д-р Генади Странджев, управител на МБАЛ „Св. Мина”-Пловдив. Така децата контактували свободно с всички останали пациенти от отделението”, пише ежедневникът и уточнява: „Засега сред персонала няма заразени, но лекарите и сестрите са притеснени. За да се ограничи заразата, в цялата болница се извършва дезинфекция.”
От „Дума” пък научаваме, че нов депутат иска мораториум върху разрешителните за нови болници. Става въпрос за Валентина Александрова, която е член на БСП и лекар. Запитана дали ако съответната болница е нужна за дадения регион, мораториумът трябва да важи, Александрова на практика не отговаря. Вместо това обяснява, че инфекциозните болести трябва да намаляват (въпросът е с пример за инфекциозна болница, б. р.), ако профилактиката е качествена.
Според нея едно от най-важните за системата неща е спирането на финансовите „течове”. Това, по думите й, може да стане с електронна здравна карта и електронно здравно досие. „Необходимо е и въвеждането на електронна рецепта. Смятам, че трябва да бъде въведено бързо, но и достъпно, и удобно за ползване от хората електронно здравеопазване. Има подобен опит и у нас отпреди 10-11 години. Може да се почерпи и опит от чужбина, където електронното здравеопазване работи от години”, коментира Александрова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-tsfld-osaden-problemi-s-kravodaryavaneto-zatvoreno-zaradi-morbili-bolnichno-otdelenie ) [777] => stdClass Object ( [blog_id] => 415 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9023b388bd6f6b436ba6eb9dc48f4767.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491771600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Повече дългове за болниците и орязване на заплати след скока на цените на парното и тока [description] =>Източник: Zdrave.net
Новите цени на топлинната енергия и на електроенергията, гласувани от Комисията за енергийно и водно регулиране на 7-ми април, със сигурност ще засегнат и лечебните заведения у нас, обременявайки ги с допълнителни разходи. Това предупредиха пред Zdrave.net редица представители на болничния сектор, потърсени за мнение относно очаквания скок на цените на услугите, отразяващи се на т. нар режийни разходи.
„Това ще е проблем, който със сигурност ще засегне всички граждани, но и ще се отрази неизбежно на сферата на здравеопазването“, заяви председателят на Националното сдружение на частните болници д-р Николай Болтаджиев.
„Когато се увеличават цените на енергията, ще има ръст в цените на всички стоки. В лечебното здравеопазване обаче това няма как да се случи“, заяви той, припомняйки, че цените в доболничния сектор не са променяни от години. „Капитацията е фиксирана, потребителската такса също е фиксирана, но и много пациенти като цяло са освободени от нея. Положението в болничната помощ е аналогично – цените на клиничните пътеки не са променяни от години“, изтъкна той. „В същото време общо цените в България нарастват, което ще се отрази както на т.нар. режийни разходи в сферата на здравеопазването така и на цените на консумативите и на други разходи в системата“, допълни председателят на НСЧБ. По думите му подобно увеличение ще е допълнително бреме за лечебните заведения, които продължават да работят в условията на лимити.
При тази ситуация резултатът за болниците ще е допълнително трупане на дългове и увеличено доплащане от страна на пациентите. „Най-много обаче ще страда персоналът“, прогнозира д-р Болтаджиев, като посочи, че скокът на цените ще рефлектира и на доходите на работещите в системата. „Няма как да не се плаща ток, вода, лекарства или консумативи. Увеличението на цените обаче ще доведе до по-голяма задлъжнялост, по-ниски доходи на работещите и естествено на инвестициите – това ще са буферните места, от които ще трябва да се намалява“, коментира той.
По думите му най-ощетени от скока на цените ще бъдат общинските болници, които работят основно по-ниско заплатени клинични пътеки.
Какво е мнението на представителите на този тип структури на фона на задаващия се ръст на цените на електро и топлоенергията очаквайте скоро.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => poveche-dalgove-za-bolnitsite-i-oryazvane-na-zaplati-sled-skoka-na-tsenite-na-parnoto-i-toka ) [778] => stdClass Object ( [blog_id] => 411 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d98dfc9a02d05b06005abbaaa185e826.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491339600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС организира дискусия за остойностяването на медицинския труд [description] =>Източник: Zdrave.net
Дискусия посветена на това колко струва трудът на медицинските специалисти организира Българският лекарски съюз днес. Форумът ще се проведе съвместно с КТ “Подкрепа”.
Повод за дискусията е Световният ден на здравето - 7-ми април. На срещата са поканени представители на законодателната и изпълнителната власт, синдикати, съсловни организации, висши учебни заведения и други имащи отношение към проблемите на здравеопазването у нас.
В края на миналата година Българският лекарски съюз предложи методика за остойностяване на медицинските дейности. Тя вече е приета от комисия, определена от Националния съвет на съсловната организация. С нея се въвежда базисен коефициент, който е цифровото изражение на вложения физически и интелектуален труд във всяка медицинска дейност, отнесена към вложения труд на условно приетата единица „общ медицински преглед”, без да се вземат предвид специфичните условия за изпълнение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-organizira-diskusia-za-ostoynostyavaneto-na-meditsinskia-trud ) [779] => stdClass Object ( [blog_id] => 410 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b9f6ee978af56e5eaabd0faa99df4f63.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491253200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Министър Семерджиев с обвинение за натиск върху подчинен [description] =>Източник: Zdrave.net
Очаквано, всички издания днес се спират на оповестеното вчера от прокуратурата обвинение срещу служебния здравен министър д-р Илко Семерджиев. В „Сега” четем: „И вторият мандат на Илко Семерджиев като здравен министър приключва с обвинение. Според прокуратурата той е оказвал натиск и е заплашвал директора на агенцията по лекарствата Асена Стоименова да назначи за свой заместник посочен от него човек. Заради това му е повдигнато обвинение и му е наложена мярка за неотклонение подписка, съобщи говорителят на главния прокурор Румяна Арнаудова. През 2001 г., малко преди края на мандата на кабинета "Костов", Семерджиев беше обвинен в престъпление по служба заради договора за информационната система на здравната каса.”
Вестникът разказва: „Сега разследването се води от спецзвеното "Антикорупция". Според разследващите Семерджиев е искал за зам.-шеф на агенцията да се назначи човек, който бил в сериозен конфликт на интереси. Мъжът има фирми, които превеждат здравна литература, правят изпитвания на лекарствени продукти и др. Всички тези дейности се контролират пряко от агенцията. След отказа на Стоименова да го назначи Семерджиев й заявил: "Мога да ви уволня, мога и да ви направя други неща". Дал й срок от два дни да изпълни заповедта и заявил, че не се интересува от моралните й задръжки и няма да слуша и секунда повече.”
„Освен свидетелските показания прокуратурата е събрала и множество документи. Разследващите твърдят, че гласеният за назначение бизнесмен е занесъл в агенцията по лекарствата комплект за назначението си, като сред тях е имало и декларация за липса на конфликт на интереси. Според прокуратурата Семерджиев и мъжът са работили заедно и са били в добри отношения”, допълва ежедневникът, като уточнява: „Вероятно става дума за Боян Доганов. Още в края на февруари се появиха публикации, според които той е готвен за нов директор на ИАЛ въпреки конфликта на интереси. Доганов е работил и преди със Семерджиев - бил е част от екипа, основал здравната каса, а след това е последвал министъра в Международния институт по здравеопазване и здравно осигуряване. Сега Доганов има участие в няколко фирми за различни консултантски услуги във фармацевтичния сектор, превод на досиета, оказване на помощ при клинични изпитвания и подготовката на лекарства за регистрация в ИАЛ.”
Изданията отразяват и отговора на д-р Семерджиев, изпратен от пресцентъра на МЗ.
„Обвиненията срещу мен са в стил „гузен негонен бяга”, коментира скандала д-р Илко Семерджиев. Според него след като станал служебен министър, той установил, че от аптечния сектор постъпват множество сигнали за недостиг на инсулин, антикоагуланти, противоепилептични, противоревматични и други лекарства. „Основните причини са т.нар. „изкупвачески” дейности и паралелен износ. Това е свидетелство, че Изпълнителната агенция по лекарствата не е изпълнила добре своите функции”, твърди министърът. Проверка установила, че от години ИАЛ се управлява еднолично и без заместник-директор”, пише „Стандарт” и допълва: „На Стоименова не е искана оставката, изрично й бе предложено да провери подадените документи за поста заместник-директор на ИАЛ и ако има доказателства за конфликт на интереси, да не назначава предложеното лице, за което да ми докладва на 27 март 2017 г. - нещо, което тя не изпълни, а вместо това е подала сигнал в прокуратурата”, обясни Семерджиев по повод обвинението срещу него. „В течение на повече от месец чрез различни канали Стоименова организира масиран натиск върху мен да не бъде сменяна от поста, който заема - заплаха, каквато не е съществувала”, каза още обвиненият министър.”
„24 часа” се спира на направеното от служебния министър по време на мандата му. „Д-р Илко Семерджиев направи много кадрови смени в здравния сектор, откакто пое поста служебен министър на здравеопазването. Сменени бяха директорите на столичните болници "Пирогов", "Св. Иван Рилски", "Майчин дом".
Д-р Семерджиев обяви, че сменя и директора на УМБАЛ "Св. Анна" д-р Славчо Близнаков, но до момента това не е факт”, припомня изданието и информира: „Много служители на МЗ са напуснали, откакто е назначен служебният кабинет, твърдят запознати. Други били сменени, като са назначени нови хора на ключови постове, каквито са шефовете на дирекции. В началото на мандата си министър Семерджиев обяви, че предстоят структурни промени и в Изпълнителната агенция за медицински одит (ИАМО). Към момента е сменена директорката доц. Златица Петрова.
Очакват се промени и в областните болници, които имат заповед да представят оздравителни планове до 10 април.”
„Труд” пък коментира обвиненията срещу д-р Семерджиев така: „Преди години, когато имаше „единен светъл социализъм”, се твърдеше, че няма корупция. Така един ден капиталистически чужденец пристигнал у нас и решил да си свърши някаква работа. Отказал се, защото се сблъскал с непробиваемата мафия, наречена „мой човек”.
Погнаха служебния министър на здравеопазването Илко Семерджиев за това, че е натискал за назначаването на свой човек. Ако това беше престъпление, днес една трета от държавата щеше да бъде осъдена, но не е. От случката със Семерджиев обаче могат да се извадят два извода - и той е като другите, но защо пък чак съд ще се занимава с нещо, което е норма в обществото.”
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-ministar-semerdzhiev-s-obvinenie-za-natisk-varhu-podchinen ) [780] => stdClass Object ( [blog_id] => 409 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e30ab75c5aa597a27292cf224f10f2dd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1491166800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Десетки клиники съдят Касата да им плати за пръстовия отпечатък [description] =>Източник: в. Монитор
Десетки болници масово планират да заведат дела срещу Националната здрав ноосигурителна каса с искане да им бъдат възстановени разходите, направени за четци след задължителното въвеждане на пръстовия отпечатък от 1 ноември миналата година за хоспитализиране и изписване на пациентите. Това съобщи за "Монитор" д-р Николай Болтаджиев, председател на Сдружението на частните болници. Исковете ще бъдат заявени веднага след като решението на Върховния административен съд, с което магистратите отмениха окончателно отпечатъка, бъде публикувано в ,Държавен вестник". Целта на нововъведението беше да намалее неоснователният прием в болниците, но в крайна сметка докара до опашки и абсурдни ситуации. Д-р Болтаджиев поясни, че сдружението вече е подготвило типови жалби, които е започнало да изпраща на всички частни и общински болници. Именно по тяхна обща жалба се произнесе петчленният състав на ВАС през изминалата седмица.
Частните болници, част от сдружението, са 185, а общинските - над 100, т.е. общата бройка на евентуалните искове може да стигне 300.
Според д-р Болтаджиев частните със сигурност ще заведат дела
286,60 лева е цената на един четец за пръстовия идентификатор. Дори малките лечебни заведения бяха принудени да купят по
4, а големите и по 10 броя, тъй като устройствата се монтираха не само на рецепцията при приема, но и на всяка клиника.
Те имат пълно основание да искат от Националната здравноосигурителна каса да им възстанови разходите, направени за четците за пръстовия идентификатор. Това обясни адвокат Пламен Таушанов, който е и председател на Българската асоциация за закрила на пациентите. Засега не е сигурно обаче дали тези, които не са се присъединили към иска на Сдружението на частните и общинските лечебни заведения срещу пръстовия идентификатор, ще могат да внесат искове. Причината е, че по-трудно ще докажат, че са заинтересовани страни. За тези, които внесоха жалбата във Върховния административен съд, проблем няма, коментира той.
Първоначално половин месец след въвеждането на пръстовия идентификатор от 1 ноември миналата година НЗОК обяви, че е намалял значително необоснованият прием на пациенти в лечебните заведения, от което здравноосигурителна та система е спестила 15 млн. лева. Проверка на МЗ и НЗОК, направена, след като бившият здравен министър Петър Москов сдаде поста, обаче показа, че от въвеждането на идентификатора няма никакъв ефект, припомниха запознати.
Като невярна и окачестви адвокат Таушанов първоначално обявената информация за намалели хоспитализации.
На 15 ноември няма как все още да се знае колко точно са хоспитализациите, тъй като отчитането става в края на месеца, поясни адвокат Пламен Таушанов. Тази новина беше леко невярна. Освен това не е правено сравнение на разходите на лечебните заведения за половината ноември спрямо същия период на предходната 2015 година. Когато излязоха официалните данни, които бяха готови към средата на декември, се оказа, че има близо 15 000 хоанетализации повече. От това следва, че пръстовият идентификатор не изигра ролята, която се очакваше от него, а именно ненужното приемане в болница, допълни той.
От Сдружението на частните болници пък допълниха, че в понеделник и четвъртък, когато обикновено са най-много плановите приеми и изписвания, софтуерът блокирал и пациентите чакали с часове да им бъдат оформени документите. Масово хората на химиотерапия пък трябваше да се чекират с лични карти, като преди това болницата да иска разрешение от НЗОК, тъй като в резултат на цитостатиците дактилоскопските очертания на пръстите им се променяли. По думите на д-р Николай Болтаджиев случвало се по тази причина лечебни заведения дори да не си получат парите по клинични пътеки от касата за тези пациенти, тъй като след измененията на пръстите системата ги отчитала като други лица. Със съдебни искове ощетените по този начин болници също ще си поискат неизплатените пари от касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => desetki-kliniki-sadyat-kasata-da-im-plati-za-prastovia-otpechatak ) [781] => stdClass Object ( [blog_id] => 408 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c5fd7415807b2113ec4534fbaedcb34e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490734800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Обучаваме млади лекари по проект с Македония [description] =>
Източник: Zdrave.net
Трансграничен проект между България и Македония ще обучава наши и македонски лекари, съобщи радио Благоевград. Инициативата е в партньорство между Районната колегия на Български лекарски съюз - Благоевград и лекарите от Клиничната болница в град Щип.
„Проектът включва обучение на младите лекари с лекции, които ще се изнасят в Благоевград и Щип. Ще има и обмен на информация относно новостите в здравеопазването“, поясни д-р Съби Хаджиев, председател на Управителния съвет на Районната лекарска колегия в Благоевград. Той допълни, че съвместната програма е насочена предимно към студенти по медицина и млади лекари.
„По статистиката, която водим в Районната колегия, едва пет процента от лекарите в районната колегия са до 30-годишна възраст“, отбеляза д-р Хаджиев. „Целта е да запазим младите лекари в нашия регион“, посочи и Зуица Ангелова от екипа на проекта в Македония. „Целим да съберем младите хора с общи идеи и да има качествен обмен между утвърдените специалисти и сега завършващите“, допълни и Маргарита Хаджиева, консултант по трансграничния проект.
Проектът ще продължи една година.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => obuchavame-mladi-lekari-po-proekt-s-makedonia ) [782] => stdClass Object ( [blog_id] => 406 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5b04f41bed6943b45d1abebf877fc294.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490648400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС окончателно отмени пръстовата идентификация [description] =>Източник: Zdrave.net
Системата за регистрация в болниците с пръстов отпечатък е окончателно отменена, научи Zdrave.net. Решението на Върховния административен съд за това е с днешна дата, като към момента документът е в процес на обезличаване на лични данни, след което мотивите ще бъде публикувани на сайта на съда.
Припомняме, последното заседание по делото се проведе на 16-ти март, след което делото бе обявено за решаване.
На първа инстанция ВАС обяви разпоредбата за нищожна, приемайки, че въвеждането на регистрация чрез пръстова идентификация не е следствие от разпоредбите на ЗЗО, а е на практика ново, несъществуващо в закона субективно материалноправно задължение за електронна идентификация на осигурените лица под наименование „електронна автентификация“. „На практика е налице дописване на закона“, посочиха в мотивите си съдиите, като отбелязаха още, че разпоредбата е в противоречие и с европейски регламенти. „В случая е очевидно, че въвеждането на пръстов идентификатор, вместо на документ, който да съдържа информация за здравните данни на лицето и да осигурява достъп във виртуална среда до тях (електронна лична здравна карта или тя е съвместена с личната карта за самоличност) усложнява трансграничното легитимиране. Това противоречи на съюзното право, което цели унифициране на вида на идентификация с оглед придвижване, сигурност и получаване на медицинска помощ в държавите от ЕС“, отбеляза тричленката в решението си от ноември 2016 г.
Разпоредбата от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, с която в болниците бе въведена регистрация с пръстов отпечатък, бе оспорвана от Федерация „Български пациентски форум“, Центъра за защита правата в здравеопазването и Националното сдружение на частните болници. Ответник по делото бе Министерски съвет, като страни бяха встъпили също така министърът на здравеопазването и здравната каса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-okonchatelno-otmeni-prastovata-identifikatsia ) [783] => stdClass Object ( [blog_id] => 407 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 68ceb94802f9dad6610cbc83192a9ec2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490648400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Андрей Марков: В здравеопазването влизат повече пари, отколкото в енергетиката. Въпросът е обаче как те са организирани, посочи мениджърът [description] =>Източник: Zdrave.net
Около 7,5 – 8 млрд. лв. влизат в момента в здравната система, а това е повече, отколкото във всяка друга сфера, включително енергетиката. Една голяма част от тях обаче са т. нар. средства в сивата икономика, което не е добра новина. Това коментира пред БНР управителят на „Сити Клиник“ Андрей Марков.
Той отбеляза, че на практика повече от половината средства в системата се вадят от джоба на пациента и констатира, че в този смисъл солидарният модел не работи добре.
По отношение на системата като цяло Марков посочи, че според него трябва да има добро съотношение между държавното и частното.
„Лекарите са едни и същи в нашата държава. Те работят повече от 80% в частната практика. Те работят там, където имат добри условия и там, където се чувстват добре, т.е. много често преминават от едната в другата практика и това не бива да ни притеснява и да ни учудва. Това е факт, който на практика трябва да стимулира системите да са адекватни на нуждите на лекарите, т.е. администрацията да работи по начин, по който те да получават условия, които да ги удовлетворяват, а оттам – да удовлетворяват и пациентите, защото те са свързани неразривно“, коментира той.
По думите му, когато става въпрос за добре работеща система, не може да се говори само за лекарите. „Трябва да говорим и за пациентите – когато те са включени по достоен начин и в контрола на средствата, които сами осигуряват, а в случая казахме, че е повече от 50%, тогава ще имаме една балансирана система и ще имаме много по-добри резултати и удовлетвореност“, смята той.
Като цяло обаче системата е по-добра от тази в миналото, категоричен е Андрей Марков. „Имаме и повече апарати, по-добри битови условия в повечето болници, т.е. конкуренцията се отразява на всички видове лечебни заведения и пациентите вече имат възможност да избират“, посочи той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => andrey-markov-v-zdraveopazvaneto-vlizat-poveche-pari-otkolkoto-v-energetikata-vaprosat-e-obache-kak-te-sa-organizirani-1 ) [784] => stdClass Object ( [blog_id] => 404 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3e7b5911e5942bf4b065990ab42d5e23.JPG [category_id] => 3 [date] => 1490562000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дългосрочна визия за сектора поискаха от БЛС. Лимити в здравеопазването не трябва да има, категоричен д-р Стоян Борисов [description] =>Източник: Zdrave.net
Дългосрочна национална програма за сектор здравеопазване, която да залегне за близките поне 20 години, и да не зависи от смяната на властта. Това поискаха от Българския лекарски съюз в лицето на главния секретар на съсловната организация д-р Стоян Борисов, цитиран от тв „Европа“ в контекста на парламентарните избори.
По думите му системата на здравеопазването е изключително сериозна и консервативна и изисква добре осмислени и премерени действия, а не бързи реформи. „Положението в здравеопазването не може да се оправи така бързо и така лесно“, категоричен бе д-р Борисов. Ето защо според него е нужна дългосрочна визия, изработена с участието на съсловните организации и приета чрез закон.
Сред конкретните очаквания на БЛС към бъдещите управляващи в здравната сфера са здравна карта с реални, а не субективни параметри, възстановяване на договорното начало, реални конкурси за директорски постове, както и прекратяване на практиката за смяна на бордове и директори поради политически причини. От там настояват и разходите за лекарства да се увеличават с повишаването на темпа за стойността на медицинските услуги.
Главният секретар на БЛС за пореден път припомни, че средствата за здравеопазване у нас са едва 4,5% от БВП и възлизат на 3,4 млрд. лева, което по думите му е крайно недостатъчно. Реалната сума за сектора би трябвало да е между 8,5-9 млрд. лв., пресметна той, сравнявайки разходите за системата с тези в други страни от ЕС.
Д-р Борисов посочи, че бюджетът за болниците тази година започва с минус 156 милиона лева, като припомни, че по това перо за 2017 г. са заложени 1,343 млрд. лв., а реално изразходваните през миналата бяха 1,613 млрд. В тази връзка той припомни, че надлимитната дейност през 2015 г. е в размер на 52 млн. и все още не е ясно дали ще бъде разплатена. За миналата 2016 г. тя е близо 20 млн. и се очаква да бъде платена след 1-ви април. „Какво значи надлимитни изработени средства в здравеопазването – пациентите са били там, но са над закона, това е абсурд“,категоричен бе той, допълвайки, че лимити в здравеопазването не би следвало да има. Д-р Борисов отбеляза и че 80% от надлимитните дейности са за спешни случаи.
Главният секретар на БЛС припомни и че е готова методиката за остойностяване на лекарския труд, която се базира на френския модел. Според него чрез нея ще може да се види и каква е реалната стойност на клиничните пътеки, които до момента „вървят по инерция“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dalgosrochna-vizia-za-sektora-poiskaha-ot-bls-limiti-v-zdraveopazvaneto-ne-tryabva-da-ima-kategorichen-d-r-stoyan-borisov ) [785] => stdClass Object ( [blog_id] => 401 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1283b51fd61111b2fc36a7eaaf61cd0c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490306400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК предлага нов метод за финансиране на болниците [description] =>Източник: в. Труд
Здравната каса ще предложи следващата седмица нов метод за финансиране на болниците, обяви управителят на НЗОК Глинка Комитов.
Според служебния здравен министър Илко Семерджиев една от основните цели на НЗОК сега трябва да е връщане към изворите.
Надзорният съвет на НЗОК не е орган за солидарна институция, която се самоуправлява, тъй като е подчинен на държавата, подчерта Семерджиев. По думите му здравната каса трябва да има управителен съвет, който да избира с конкурс оперативни ръководители.
Семерджиев посочи, че вероятно занапред на здравната каса няма да й е необходима държавата, както не й е била нужна още в самото начало.
Новият модел ще бъде представен през следващата седмица, обясни управителят Глинка Комитов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-predlaga-nov-metod-za-finansirane-na-bolnitsite ) [786] => stdClass Object ( [blog_id] => 402 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8942f462880ee100e3ec270c8bb7fdde.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490306400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ДКЦ "Софиямед": Време е за профилактика! [description] =>
Източник: в. Труд
С настъпването на пролетта модерният диагностично-консултативен център "Софиямед" призовава към профилактика и предлага профилактични изследвания и консултации с топ специалисти обединени под формата на 17 VIP пакета. Те са разделени по възраст и пол, и обхващат профилактиката на повечето социално-значими заболявания - онкологични, кардиологични, съдови, гастроентерологични, репродуктивни заболявания и др. В пакетите са включени както диагностично-консултатитивни прегледи от различни специалисти, лабораторни изследвания - включващи стандартни показатели, туморни маркери, вирусологична диагностика, така и образни изследвания - включително високоспециализирани такива.
Благодарение на доверието на пациентите и техния избор, чрез предлаганата пакетна услуга до момента са открити навреме сериозни заболявания и са предприети бързи и навременни действия по своевременното лечение на пациентите, коментират от ДКЦ "Софиямед".
Различните VIP пакетни предложения са с различен фокус -от стандартна профилактика до и над 40 и 50-годишна възраст, до луксозна, VIP и УЛТРА VIP профилактика, включваща специализирани диагностични прегледи, процедури и изследвания. Някой от пакетите имат и конкретен фокус -за хора с интензивни мозъчни и емоционални натоварвания, за високоспециализирани интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт, високоспециализирана онкологична профилактика и др.
"Различните заболявания се изявяват по различен начин в различни периоди от живота, поради което провеждането на периодични профилактични прегледи до 40 г. трябва да е с честота от 5г. Докато след 50г. възраст и при хора, при които съществува наследствен риск, профилактиката се извършва с различна честота взависимост от съществуващите минимални нарушения в интервал от 1 до Зг.", коментира д-р Тинка Данчева, управител на ДКЦ "Софиямед".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dkts-sofiyamed-vreme-e-za-profilaktika ) [787] => stdClass Object ( [blog_id] => 399 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 80fb974776fa060bffb83c7b1843ef80.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490220000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заплата от 3000 лв. и електронна здравна карта искат медиците [description] =>Източник: в. Сега
За нормална лекарска заплата от 3000 лв. и електронна здравна карта настояват лекарите в. извънболничната помощ. Всеки трети лекар, участвал в онлайн дискусия по проблемите на здравеопазването, настоява за достойно заплащане на лекарския труд. Това е един от изводите от първата професионална онлайн дискусия с участието на 2500 лекари, фармацевти, други медицински специалисти и фармацевтичната индустрия, организирана от CredoWeb. Най-много участници са лекари от големите градове на страната - София, Варна, Бургас, Стара Загора, Пловдив, Плевен. Най-разгорещено дебатирали за сектора на извънболничната помощ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zaplata-ot-3000-lv-i-elektronna-zdravna-karta-iskat-meditsite ) [788] => stdClass Object ( [blog_id] => 400 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a1ccf8b81f35c404f6e6d81cdd0de1b4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490220000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Специалисти искат: Всеки пациент с личен пакет направления [description] =>Източник: в. Телеграф
Всеки нашенец да има личен пакет от направления.
За това настояват медицински специалисти, тъй като по думите им в момента свободния достъп до тях е ограничен според броят на талоните, с които разполагат джипитата. Д-р Георги Ставракев от Асоциация на специалистите от доболничната помощ заяви по време на дискусия за здравеопазването, че през последните 10 години доболничната помощ е неглижирана трайно и това се вижда от бюджетите на НЗОК. Ето защо гилдията настоява за кардинални промени. Сред основните искания на лекарите е да се въведе потребителска такса и за деца, да се сложи горна граница от 1500 пациенти на един общопрактикуващ лекар, да се въведат реални санкции за пациентите, които не ходят на профилактичен преглед. Също така медиците искат всеки лекар с 2 специалности да бъде стимулиран, а заплатата на педиатрите да се увеличи, защото родът им продължава и по домовете. Според гилдията процентът от БВП за здравеопазване трябва да се вдигне на 8%, а бъдещите управляващи да вземат мерки срещу застаряването на лекарите. Фармацевтите пък настояват да се въведа такса за обработка на рецепта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spetsialisti-iskat-vseki-patsient-s-lichen-paket-napravlenia ) [789] => stdClass Object ( [blog_id] => 397 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 43cb2142ba0f6e33f023db66d88bc594.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490133600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ОТМЕНИХА СТАНДАРТА ПО СПЕШНА МЕДИЦИНА [description] =>Източник: в Труд
Върховният административен съд отмени стандарта по спешна медицина.
Решението е окончателно и потвърждава взетото от тричленен състав на ВАС през лятото на миналата година.
Тогава съдът се произнесе, че стандартът е незаконосъобразен, но здравното министерство обжалва. Петчленна комисия обаче остави в сила решението и дори осъди ведомството да заплати 400 лв. разноски по делото, чийто ответник е Центърът за защита на правата в здравеопазването. В обнародваното в .Държавен вестник" постановление се посочва, че към стандарта няма ясно разписани мотиви. Посочва се, че те присъстват формално към наредбата, но по същество нямат изискуемо съдържание и не изпълняват целта на закона. В стандарта бяха разписани конкретните изисквания, на които всяка болница трябва да отговаря, за да има спешно отделение. Оказа се обаче, че много от лечебните заведения не могат да изпълнят критериите, което отключи вълна от недоволство. Автор на стандарта е уволненият шеф на "Пирогов" проф. Стоян Миланов. Именно в този документ бе разписано и т.нар. триажиране на спешните случаи, т.е. разпределянето им по цветове според спешността.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otmeniha-standarta-po-speshna-meditsina ) [790] => stdClass Object ( [blog_id] => 398 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 77f4e25191f4a712200acde7724a5c26.jpg [category_id] => 3 [date] => 1490133600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Максимум 1500 пациенти на общопрактикуващ лекар искат от съсловието [description] =>Източник: Zdrave.net
Максимум 1500 пациенти да има в листата на един общопрактикуващ лекар. Това е едно от исканията за промени в извънболничната помощ, представено на основните политическите партии и формации, дали заявка за участие в предстоящите парламентарни избори.
Очакванията на съсловието в различните сектори на здравеопазването бяха набелязани по време на онлайн дискусия с участие на 2500 лекари, фармацевти и други специалисти, организирана от CredoWeb и вестник „Животът днес“.
„Дискусията в доболничната помощ бе най-интензивна и това не е случайно - в последните 10 години тя бе абсолютно и трайно неглижирана“, заяви председателят на Асоциацията на специалистите от доболничната помощ д-р Георги Ставракев. По думите му доказателство са бюджетите през последните години, отделяни за това звено на здравеопазването.
Д-р Ставракев набеляза и основните очаквания от политиците за развитие на доболничния сектор. Освен горната граница от 1500 пациенти на джипи, общопрактикуващите лекари настояват за въвеждане на електронна индивидуална здравна карта с годишен лимит за прегледи, консултации и изследвания. „Това остана само предизборно обещание, очакваме този път да се случи, защото е пътят към отпадане на лимитите, както за джипитата, така и за специалистите. За нас е важно да отпаднат тези абсолютно нереалистични ограничения в по-евтината и по-ефективна част на система“, коментира той, допълвайки, че медицината вече е излязла от кабинетите на лекарите от извънболничната помощ.
Други искания на съсловието са свързани с реално остойностяване на лекарския труд и включването му като отделно дефинирано перо при актуализация на цените на медицинските дейности в доболничната и болничната помощ; увеличаване на публичното финансиране в здравеопазването до поне 6% от БВП, тоест 6 млрд. лв.; постепенно нарастване на финансирането на доболничната помощ до 30% от публичните средства за сектора; засилване процеса на изнасяне на медицинските дейности от болничната към извънболничната помощ с ясно финансово обезпечаване.
Общопрактикуващите лекари настояват още за равнопоставен достъп до европейски финансови инструменти чрез безвъзмездни програми или безлихвени кредити за обновяване на медицинското оборудване в частните практики, финансово стимулиране на дейността на ОПЛ в районите с дългогодишен дефицит на здравно обслужване; въвеждане на единна щатна таблица на заплатите, съобразена с тяхната квалификация, опит и ниво на позицията, която заемат. В тази връзка д-р Ставракев посочи, че средната заплата на един лекар у нас трябва да е 3000 лв.
Лекарите от доболничния сектор настояват и да се изгради нова, работеща система в ТЕЛК и да се намали срокът за решенията в нея, както и медицинските сестри да имат възможност да се договарят сами с НЗОК, а не да бъдат назначавани от лекар. Те припомниха и старите си искания за реални санкции за пациенти, които не ходят на профилактичен преглед, както и въвеждането на потребителска такса за децата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => maksimum-1500-patsienti-na-obshtopraktikuvasht-lekar-iskat-ot-saslovieto ) [791] => stdClass Object ( [blog_id] => 395 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b959552b55b1a1373ab83db07fc97e7e.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1490047200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Дадоха начало на електронното здравеопазване [description] =>Източник: в. Труд
12 млн. лв. са отпуснати на България от Европейския съюз за въвеждане на електронното здравеопазване, съобщиха от ведомството. Служебният ресорен министър д-р Илко Семерджиев е подписал договора за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ по ОП "Добро управление", с която ще се доизградят етап 1 и етап 2 на Националната здравна информационна система (НЗИС). Предвидено е разработването и въвеждането на регистри и номенклатури в областта на здравеопазването, развитието и националното внедряване на единен идентификатор, фармако-терапевтична експертна система, изграждане на платформа на НЗИС, въвеждане на електронен здравен запис, електронно направление, електронна рецепта и др. Общата продължителност за изпълнение на дейностите и постигане на очакваните резултати е 22 месеца.
Чрез изграждането на Националната здравна информационна система значително ще бъдат подобрени качеството и ефективността на здравеопазването у нас, като същевременно ще бъде оптимизирана и контролната дейност на МЗ, на НЗОК, на регионалните здравни инспекции и Изпълнителната агенция "Медицински одит
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dadoha-nachalo-na-elektronnoto-zdraveopazvane ) [792] => stdClass Object ( [blog_id] => 396 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 85a5750d5a9fb13610b3edda2435f26f.png [category_id] => 3 [date] => 1490047200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министър Илко Семерджиев: „Оздравяваме” болниците с дългове [description] =>Източник: Zdrave.net
„Болници, в които има прекомерно натрупване на дългове, ще бъдат освежавани от гледна точка на състава на борда на директорите си, защото трябва да постигнем финансова дисциплина”. Това заяви здравният министър д-р Илко Семерджиев в ефира на BTV. „Аз правя това, което трябва да се направи”, категоричен бе той. Семерджиев отново аргументира промяната в ръководството на УМБАЛ „Св. Иван Рилски” и връщането на д-р Дечев начело й поради влошаването на финансовото състояние на лечебното заведение в периода, в който той беше отстранен от нея.
Здравният министър отговори и на обвиненията на предшественика си Москов за разрушаване на системата, като заяви, че въведеният от него идентификатор е довел до натрупване на 19,8 милиона лева надлимитни плащания и 52 милиона отложени плащания. В тази връзка той даде подробности от подписания вчера договор за електронна здравна система, като обясни, че се очаква 21 регистъра да заработят синхронно и увери, че чрез нея се залагат механизми за контрол.
Д-р Семерджиев коментира подробно и казуса с малкия Байрям в контекста на работата на фонда за лечение на деца, както и станалите ясни вчера резултати от проверка. „Този доклад е факт от 2-ри декември и това, че се обсъжда в края на март 2017 г., показва, че има нещо, което не е много наред в комуникациите в здравеопазването”, посочи Семерджиев. От думите му стана ясно, че предшественикът му Петър Москов е изпратил резултатите от проверката в прокуратурата на 26-ти декември, тоест в последния ден от управленския си мандат. „Близо две-три седмици след това аз взех административни мерки”, изтъкна той. Здравният министър коментира и предишния директор на фонда за лечение на деца проф. Владимир Пилософ, като заяви, че той „не е бил в центъра на неблагополучията”. „Той е бил поставен в среда, в която е могъл да вземе решенията, които са му позволявали правилата за дейността на фонда”, коментира той. Според него обаче проблемът в правилника е бил огромен. Затова и е започнала процедура по промяната му, изясни Семерджиев.
Той коментира и дейността на Обществения съвет, като заяви, че според предишния правилник на фонда неправомерно са му били дадени правомощия, които той не притежава по дефиниция. „Той е консултативен орган, а не орган за взимане на решения, той не е административен орган и трябва да се върне точно там”, посочи здравният министър. „Това е поставило директора в ситуация да взима решения, които са взети не от него и съответно да не може да ги съобрази с нормативната уредба”, заяви Семерджиев. В резултат, според министъра, в МЗ са постъпвали неокомплектовани документи на децата. „Хора, които имат просто задачата да бъдат коректив, да бъдат обществената съвест, не могат да се намесят в дебрите на медицината”, отбеляза той. „Задача номер едно сега е да поправим дефектите в правилника на фонда”, обобщи Семерджиев.
По повод случаите на морбили у нас здравният министър потвърди, че към момента те са три – при две жени и едно дете. Той посочи, че епидемията е тръгнала от Румъния и е обхванала и други страни като Унгария, където има лечебно заведение под карантина. Морбили има още в Италия и Великобритания. Степента на имунизираност у нас е около 92%, отбеляза здравният министър, като допълни, че най-голяма сигурност има когато тя е над 95%. В България има известни рискове, подчерта здравният министър. „Задължителният иминузационен календар не е случаен. Той е много прецизен и съгласуван със Световната здравна организация, поясни д-р Семерджиев. В среда на неимунизирани заразата се разпространява по-лесно, допълни той.
Здравният министър увери, че в страната има достатъчно резерв от ваксинни и допълни, че ресорното ведомство предприема всички необходими мерки за ограничаване на разпространението на заболяването.
Източник: в. Труд
Одобрение и финансиране в размер на 12 млн. лв. за въвеждането на национална информационна система в здравеопазването получи служебното правителство. Така от средата на тази година в болници, аптеки, специализирани кабинети, НЗОК и РЗОК ще заработи единна електронна система, или т.нар. електронно здравеопазване -до тази информация ще има достъп и самият пациент. На практика с това ще отпадне необходимостта от досегашните сини здравни книжки - цялата информация за болния, за неговите лекуващи лекари, изследвания и рецепти, ще бъде налична в електронен вариант. За всички участници в лечебния процес единният софтуер ще е достъпен чрез индивидуален сертификат за всеки. Той ще има защита на принципа на електронното банкиране.
"Задание за софтуера на тази система вече е разработено. То беше внесено в Министерството на здравеопазването преди две години, но досега отлежаване, неглижирано от екипа на бившия министър Петър Москов." Това обясни пред "Труд" д-р Николай Болтаджиев, председател на Националното сдружение на частните болници, който е и част от работната група на заданието. По думите му въвеждането на единна електронна система ще осигури контрол от страна на пациента на всички нива в системата на здравеопазването - финансов, лекарствен, административен контрол; информацията ще е на едно място; ще бъде въведена електронна рецепта, което ще улесни пациента, както и работата на джипитата и фармацевтите; ще бъде интегрирана и електронна здравна карта.
Няколко са вариантите за неин носител - издаване на отделна пластика; поетапно поставяне на чип при подновяване на изтичащите лични карти; магнитна лента на европейската карта (така ще отпадне и нуждата от ежегодното й преиздаване).
В средата на годината електронното здравеопазване ще заработи пилотно в няколко болници в страната като финансирането за първата и втората фаза на този процес -12 млн. лв., е осигурено от програмата на Европейския съюз "Добро управление". Това заяви служебният здравен министър и вицепремиер д-р Илко Семерджиев пред БНР. По думите му е трудно да се каже кога ще приключи на национално ниво поетапното интегриране на новата система, но процесът е започнал и връщане няма да има.
Очакваме сериозно облекчение по отношение на работата с рецептурните книжки на пациентите, коментираха пред "Труд" от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-knizhka-stava-elektronna-karta-ima-odobrenie-i-finansirane-ot-12-mln-lv-za-edinna-natsionalna-informatsionna-s ) [794] => stdClass Object ( [blog_id] => 394 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f34eafcca7963f8bc587f88859ae3dbd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1489442400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От този година пилотно Раздават ни фактури в болниците [description] =>Източник: в. Телеграф
Всеки пациент ще получава фактура при изписването му от болница, като новият документ ще бъде въведен още през тази година.
През юни и юли това ще стане пилотно в няколко лечебни заведения, които са с изградени информационни системи, а впоследствие и в останалите. Това обясни служебният здравен министър д-р Илко Семерджиев пред БНР. По думите му така хората ще разполагат с персонализиран аналитичен финансов документ, от който ще добиват яснота какви процедури са им направени по време на болничния престой и на каква стойност. Всичко това ще бъде и една допълнителна форма на контрол. Семерджиев съобщи още, че на 27 февруари е одобрено финансирането с 12 млн. лв. за първата и втората фаза от изграждането на националната здравна информационна система. Проектът е по програма "Добро управление".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-tozi-godina-pilotno-razdavat-ni-fakturi-v-bolnitsite ) [795] => stdClass Object ( [blog_id] => 392 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10921edfdd170e315e5bf70ff0b922b7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1489096800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени наредба на здравното министерство [description] =>Източник: в. 24 часа
ВАС отмени наредба на здравното министерство, която позволяваше на НЗОК да избира с коя болница да сключи договор. Тричленен състав на съда реши, че проектодокументът не е минал на обществено обсъждане, въпреки че е бил качен на сайта на МЗ за това. Няма яснота дали и кои становища са взети предвид при окончателното й оформяне преди влизането й в Министерския съвет, става ясно от становището на ВАС, което е една от причините за отмяна. Друг проблем според съда е липсата на финансов анализ в мотивите към наредбата. Тя бе изготвена във връзка с Националната здравна карта, приета преди година. Решението може да се обжалва пред петчленен състав.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-naredba-na-zdravnoto-ministerstvo ) [796] => stdClass Object ( [blog_id] => 390 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 533878dde9e334c01b88ad05aadd284a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1489010400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В МБАЛ "Света Каридад" водещи ценности са професионализмът и състраданието [description] =>Източник: в. Стандарт
МБАЛ "Света Каридад" - Пловдив има нелеката мисия да предоставя медицински услуги от най-високо качество и да се грижи с много внимание за всеки пациент. Екипът на болницата има амбицията да бъде еталон за лечебно заведение в България и първи избор на пациентите от гр. Пловдив и региона, когато се нуждаят от медицинска помощ. В МБАЛ "Света Каридад" вярват, че всеки пациент заслужава достъпни качествени медицински грижи, както и правото да избира лекарите си. А когато избере да се лекува там, отговорност на медиците е да го лекуват така, както биха лекували член на семейството си. Мотото на болницата гласи "Вниманието, състраданието и разбирането, които даваме на нашите пациенти, им помагат да оздравеят по-бързо".
- Частните болници в България, като че ли все повече се утвърждават като солидната и надеждна алтернатива на качествено здравеопазване. На какво според вас, се дължи това?
Елена Христева, Изпълнителен директор: Общественото мнение наложи тази оценка през последните години. По мое лично убеждение качественото здравеопазване не трябва да се определя от формата на собственост. Качественото здравеопазване е функция на личните качества и професионализма на лекарските екипи, поставени в иновативна технологична среда, красиви и подредени сгради, подготвен и усмихнат екип от медицински сестри и помощен персонал. Първото, което вижда пациента в една болница са добрите условия и усмихнатия персонал. Ние вярваме, че чисто човешката подкрепа и разбиране към пациента, който доверява надеждата си на нас, помагат лечението му да протича по-леко.
Всяка частна болница има професионален и динамичен мениджмънт, за който ефективността, имиджа и добрата медицинска практика в болничната дейност са основните рамкови показатели, на които се подчинява корпоративната им философия.
Насочвам и към едно "невидимо" предимство - иновативният и динамичен специалист в частното здравно заведение излиза от анонимността, от усещането, че някой постоянно му "затваря вратата" и няма достъп до опита и знанията на висококвалифицираните си колеги, излиза от усещането, че се пренебрегва отговорността му пред доверието и надеждата на човека, помолил го за помощ.
Всичко това и още много детайли определят качественото здравеопазване.
- Кое е вашето специално "ноу-хау", заради което пациентите ви предпочитат пред други здравни заведения?
Д-р Георги Сакакушев, началник отделение Съдова хирургия: "Ноу-хау", ако може да се нарече потомственост (аз съм трето поколение лекар), възпитание, морал и квалификация, са най-важните неща, предопределящи желанието на пациентите да търсят здраве и качество на живот. Настолните ми документи са свързани с Хипократ и Маймонид, за които медицината не е само професия, а и призвание.
- Една от отличителните ви дейности е поддържане на звено за "Спешна медицинска помощ" 24 часа в денонощието. Може би имате интересен модел в тази област, който е полезен за споделяне?
Д-р Силвана Николова, началник Спешно приемно отделение: МБАЛ "Света Каридад" е наистина една от малкото частни болници, която има реално съществуващо и работещо денонощно Спешно приемно отделение. Колегите, които работят в СПО, са се дока зали в условията на спешност, тъй като всички са работили в структурите на центровете за спешна медицинска помощ. Това, както и доброто им отношение към болните, колегиалното отношение към екипите на спешна помощ и не на последно място добрата колаборация с другите стационарни отделения в болницата, обуславя Спешното Приемно Отделение на МБАЛ "Св. Каридад" Пловдив като успешна и работеща структура.
- Как набавяте и задържате талантливи специалисти?
Д-р Д. Карагеоргиев, кардиолог: Привличането и задържането на качествени кадри в здравеопазването е приоритет на всички болници и отделения, не само в България. Нашият опит в тази посока е - професионално ядро от специалисти, които са с богати клинични познания и опит. Те бяха първоначално привлечени чрез отлична материална база и техническо оборудване, което регулярно се надгражда и обновява. Към това се добавиха непрекъснатите усилия за изграждане на подкрепяща работна среда с пациент-ориентирана практика, възможности за многостранно професионално развитие и достойно възнаграден квалифициран труд. Така, вече 6-та година, този стабилен" център" от специалисти оптимизира и разширява спектъра си на дейност, а към него се присъединяват амбициозни млади лекари. Към момента в болницата ни работят 21 млади колеги, които са на различен етап от кариерното си развитие, като половината от тях са почти завършени специалисти. Болницата ни подкрепя и стимулира всички прогресивни инициативи чрез осигуряване на курсове и обучения в други центрове и клиники в България и извън нея.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-mbal-sveta-karidad-vodeshti-tsennosti-sa-profesionalizmat-i-sastradanieto ) [797] => stdClass Object ( [blog_id] => 391 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f3d8d622455ef2760157eb52a7d29953.jpg [category_id] => 3 [date] => 1489010400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още един документ на Москов падна в съда [description] =>Източник: в. Дума
Петчленен състав на ВАС потвърди решението на 3-членния от юли 2016 г., че медицинският стандарт по спешна помощ в частта за болниците е незаконосъобразен, научи ДУМА от ЦЗПЗ. В тази част стандартът вече е отменен окончателно. Делото бе образувано по жалба на министъра на здравеопазването срещу решението на 3-членния състав.
Според съда в мотивите към проекта за наредба и доклада към него не е посочено какви финансови и други средства са необходими за прилагането на новата уредба, какви са очакваните резултати (вкл. финансови) от прилагането на наредбата относно въздействието на правните норми върху качеството на предоставяните медицински и здравни услуги и достъпа до тях. Липсва и анализ за съответствие на наредбата с правото на ЕС.
Съдът е приел, че липсата на надлежна обосновка в мотивите на оспорената наредба препятства извършването на съдебния контрол за нейната законосъобразност.
Председател на съдебния състав е Боян Магдалинчев, а членове са Таня Вачева, Иван Раденков, Даниела Мавродиева и Весела Андонова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-edin-dokument-na-moskov-padna-v-sada ) [798] => stdClass Object ( [blog_id] => 388 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 55ed2a8032736cbcc3cb2df76384c4f8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488924000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Отново за „Пирогов”, детски зъбомобил, куриоз в Спешна помощ [description] =>Източник: Zdrave.net
„Вътрешен одит има в института за спешна медицинска помощ „Пирогов”, съобщи пред БНР проф. Николай Габровски, новият заместник-директор по Лечебната дейност. Целта е да се провери какво е състоянието на всички звена и да се предприемат оздравителни мерки, поясни проф. Габровски”, пише днес „Земя”.
„Дълговете, които има към момента болницата, са около 25 милиона, което е доста притеснително. Имаме сериозен проблем с обществените поръчки, които бяха планирани на предишен етап. Сега се оказа, че в едни много кратки изтичащи срокове ние ще трябва да се справим”, каза проф. Габровски.
Освен за дълговете, д-р Габровски алармира и за тревожната тенденция от напускането на ценни кадри през последните години”, допълва вестникът.
„От всички дългове, 15 милиона лева са за просрочените задължения към доставчици на медицински изделия, лекарства и медицински консумативи.
Досега имаше неравномерно разпределение и фокус върху някои звена, докато други бяха доста занемарени, изтъкна още Николай Габровски, като даде пример с повечето хирургични звена по отношение на апаратурата, заплатите и условията на труд”, четем още в ежедневника.
Няколко издания се спират и на друг „пироговски” сюжет. „Председателят на Националната асоциация на работещите в спешната помощ д-р Десислава Кателиева е уволнена от „Пирогов”, съобщи самата тя. Кателиева работи на основен трудов договор в Националната кардиологична болница, а в „Пирогов” - на допълнителен, и е отстранена без предизвестие”, пише „Сега”.
„Стандарт” се спира на проект, засягащ детските зъби. „Мобилен дентален кабинет, превърнат в "зъбомобил", ще обиколи над 30 града. Така детските зъболекари ще успеят за около месец да прегледат зъбите на над 10 000 деца на възраст от 6 до 9 години”, четем в изданието.
„Зъбомобилът тръгна от Перник с 200 прегледа на зъбите на деца от ОУ „Св. Иван Рилски”.
Освен профилактични прегледи кампанията цели да се направи и оценка на риска, защото според специалисти статистиката за състоянието на детските зъби е много тревожна”, допълва изданието и посочва: „Последните данни от профилактични прегледи на над 600 деца сочат, че 4-годишните имат средно по 3,8 кариеса, а 6-годишните -по 8,21, съобщи националният консултант по детска дентална медицина проф. Милена Пенева.”
В зъбомобила всяко прегледано дете ще получи подаръци и ще научи повече за здравето на своите зъби, уточнява публикацията.
„Монитор” пък разказва за куриозен случай на Спешна помощ, за щастие не успял да се превърне в лош инцидент. „Пациент скочи от линейка, подпали собствения си автомобил и пое на зигзаг. Реаномобилът го преследва в два квартала, а лекарите викнали полицаи, за да не направи катастрофа. Това разказаха за „Монитор” от Центъра за спешна медицинска помощ в София. Трагикомичната ситуация се е разиграла късно следобед в понеделник, уточниха оттам”, четем във вестника.
„Нелепата ситуация започнала, когато пешеходци забелязали, че мъж шофира на зигзаг по улица „Христо Стилянов” (името на улицата е „Христо Силянов”, б.р.) в столичния комплекс „Надежда”. Гражданите тутакси се обадили на единния телефонен номер 112 и обяснили, че шофьорът вероятно е в прединфарктно състояние и едва удържа волана. Оттам веднага изпратили линейка. Междувременно 65-го-дишният мъж спрял автомобила. Линейката пристигнала за 8 минути. Спешните медици го преместили в линейката и започнали да го преглеждат”, разказва материалът.
„За радост той не беше получил нито инфаркт, нито инсулт, но беше със силен пристъп на Паркинсонова болест. От треперенето той не можеше да контролира ръцете си, не успяваше да задържи волана и да направи елементарни координирани движения, разказаха от Спешна помощ.
Пред медиците шофьорът обяснил, че от години страда от Паркинсонова болест, но не иска да се откаже от шофирането. Въпреки настояванията на лекарите той отказал да бъде закаран болница не пожелал да изпие и хапчетата, които му дали те”, продължава изданието.
След това мъжът внезапно скочил и побягнал към колата си, качил се и потеглил, а линейката тръгнала да го гони, като лекарите се обадили за полицейско подкрепление, тъй като имало реална опасност пациентът беглец да направи катастрофа или да премаже пешеходец на пътя. Успели да го настигнат чак в жк „Свобода”, става ясно още от публикацията.
„Подобни трагикомични случаи стават всеки ден. Заради такива инциденти болни хора чакат повече от необходимото линейка, казаха лекарите от спешния център”, допълва вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-otnovo-za-pirogov-detski-zabomobil-kurioz-v-speshna-pomosht ) [799] => stdClass Object ( [blog_id] => 389 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1591ef03b98c01312d5f6bff54f38753.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488924000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Чужди студенти напират за медицина у нас [description] =>Източник: в. Труд
Кандидат-студентите от Сърбия, Македония, Албания, Косово, Молдова и Украйна идват у нас, за да учат медицински специалности и компютърни науки, сочат данните на МОН. Интересът към тези дисциплини е огромен сред младежите от тези страни, които искат да следват в България, стана ясно по време на информационната кампания за прием в държавните ни висши училища, която обхвана шестте държави.
През предстоящата академична година се запазва миналогодишният брой на българите от чужбина, които могат да бъдат приети като студенти, докторанти и специализанти в държавните висши училища в нашата страна.
Отделно от това страната ни отпуска още 150 бройки за студенти от Македония, 20 бройки за докторанти от всички посочени държави, както и 120 места за специализация.
Освен редовен прием на студенти от българските общности зад граница Министерството на образованието осигурява до 15 субсидирани от държавата места в български университети, предназначени за класираните на първо място на националните олимпиади по български език и литература, както и за първенците на випуски от средни училища в райони с компактно българско население в Украйна, Молдова, Сърбия, Румъния и Казахстан.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chuzhdi-studenti-napirat-za-meditsina-u-nas ) [800] => stdClass Object ( [blog_id] => 386 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1e6b3cf190f123278e9704ca84816eba.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488837600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 90 лекари липсват в спешна помощ в София [description] =>Източник: в. Сега
90 щатни бройки за лекари са незаети, обяви директорът на центъра за спешна медицинска помощ в София Георги Гелев пред БНТ. Щатът в центъра е разчетен за 36 екипа, които да са на смяна едновременно. Реално обаче в столицата на едно дежурство има не повече от 20 екипа.
Все пак свободни места за медицински сестри и шофьори няма, допълни д-р Гелев. Освен това през 2016 г. за пръв път тенденцията в съотношението на напускащите и назначаваните в столичната спешна помощ е обърната и отливът е по-малък, отколкото са новите медици, похвали се той. През м.г. напусналите са 109 души, а назначените са 119. В началото на 2017 г. са назначени и 7 парамедици.
Тенденцията за привличане на повече кадри към спешна помощ е трайна заради увеличението на заплатите, обяви Гелев. "Ако тази тенденция се запази до края на годината, може би ще достигнем до някакво ниво, близко до оптималното", коментира той.
Гелев твърди, че няма забавяне на линейката при случая с починалото 11-годишно момиче в 52-ро училище. Общото време от подаване на сигнала до хоспитализацията на детето е било 27 минути, каза Гелев. Според него огромно забавяне е имало от страна на директора на училището и учителката на детето. От училището пък твърдяха, че спешна помощ е закъсняла с 30 минути.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 90-lekari-lipsvat-v-speshna-pomosht-v-sofia ) [801] => stdClass Object ( [blog_id] => 387 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5b46a75cca6eb42daf13cc186aa933a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488837600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Генчо Начев: Парите за болници пак са малко, новият НРД не решава проблема с дълговете им [description] =>
Източник: Zdrave.net
Националният рамков договор няма да реши проблема с трупането на дълговете. Това заяви директорът на кардиологичната болница „Св. Екатерина“ проф. Генчо Начев. „Вярно е, че за извънболнична помощ са дадени малко повече средства. За болнична помощ обаче, ако за миналата година изпълнението на бюджета е било 137,4 млн. лева на месец, за тази година се дават 133,7 млн. лв. Като база, цифрите са по-ниски“, каза той.
По думите му най-положителното в Националния рамков договор е това, че е бил подписан. „Възстанови се договорното начало, което е залегнало в Закона за здравното осигуряване, което не се спазваше последните години по стечение на обстоятелствата. Вторият положителен знак е, че лимитите на болниците вече са за три месеца, а не месец за месец. За мен още по-добре би било да се дават за 6 месеца, защото всеки знае, че има слаби месеци. Но дори и за три месеца дава глътка въздух“, каза проф. Начев.
Според него за да се реши проблемът с дълговете, първо трябва да се направи анализ на причините, поради които те се трупат. „Може би от една страна е неправилното остойностяване на медицинската услуга. От друга страна, трябва да се направи анализ на приходи - разходи на съответните лечебни заведения, които трупат дългове и да се види причината“, каза проф. Начев.
„От повече от 6 години всички болници с повече от 51% държавно участие даваме информация на НЗОК, на Министерството на финансите и Министерството на здравеопазването чрез РЗИ всеки месец за средната стойност на пътеките. Събра се достатъчно информация за това кое колко струва и може реално да се каже кое колко струва на болничните заведения“, допълни той.
Като пример той даде най-скъпата пътека в кардиохирургията - „полиорганна недостатъчност“. „НЗОК плаща за нея 14 500 лева. Няма средна цена под 22-23 000 лева, която да е струвала на болницата. Няма такъв месец, в който тази пътека да е струвала по-малко от 22 000 лева и това е при всички болници. Затова болниците не искат да взимат тежки случаи, влизат в разходи, които никой не ги покрива. И още нещо – капиталовите разходи са над 1 млрд., а в бюджета на МЗ за тях са отделени 15 млн. лв. Е, как да стане?“, риторично попита проф. Начев.
Според директора на „Св. Екатерина“ най-добрият идентификатор е електронната здравна карта, но тя трябва да се изработи постепенно. „Когато се говори за идентификатора, ние се борим срещу източването на касата от дейност, която не извършена. По-сериозното източване на касата е дейности, които се извършват, без да са показани. Когато се прави процедура, от която пациентът няма нужда, се източват пари, но така се и застрашава здравето на човека. За съжаление, касата все още не оказва никакъв контрол по този въпрос. Тя сама не може да направи този контрол, трябва да търси съдействието на научните дружества или бордовете към БЛС по специалности, за да анализират случаите и виновните да бъдат санкционирани“, поясни проф. Генчо Начев.
Той коментира и темата с демонополизацията на НЗОК. „Има резон да се мисли за демонополизацията на здравната каса, но това не може да стане с административно-команден акт, а трябва да е поетапно. Защото извършване на демонополизация за един ден може да донесе много злини. Системата на здравеопазването не търпи резки промени“, категоричен беше проф. Начев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-gencho-nachev-parite-za-bolnitsi-pak-sa-malko-noviyat-nrd-ne-reshava-problema-s-dalgovete-im ) [802] => stdClass Object ( [blog_id] => 384 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b326d6781be62bea71ab655591da1bfe.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488751200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От 1 април: Без излишен престой в болниците Касата ще им плаща 80% от клиничната пътека и при преждевременно изписване [description] =>Източник: в. Монитор
Болниците ще получават 80% от стойността на клиничната пътека, дори и да изпишат пациента преди предвидения по нея престой да е изтекъл. Това съобщиха за "Монитор" от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Това означава, че хоспитализираните, на които са направили всички необходими изследвания и манипулации, преди да изтече клиничната пътека, ще могат да си тръгнат по-рано от болницата, а тя ще получи повече пари. От НЗОК обясниха, че такава възможност имало и досега, само че болниците получавали по-малко пари при преждевременно изписан пациент - 60% от стойността на клиничната пътека. С влизане в сила на новия рамков договор от 1 април те ще получават 80%, уточниха от здравната каса. Това ще позволи да се избегнат ситуации, при които например лекарите задържат пациентите повече от необходимото, за да си вземат полаганите пари по клинична пътека или пък ги пускат по - рано, но не ги изписват по документи, а ги карат да се връщат за отчекиране в деня на изтичане на пътеката. Новият рамков договор беше подписан миналата седмица. Според него лечебните заведения ще могат да надхвърлят бюджетите си с 3 на сто. Той предвижда увеличение на средствата за първична извънболнична помощ с над 13 милиона лева. За специализираната извънболнична помощ пък договореното увеличение е над 19 милиона лева. Осигурени са и 1,613 млрд. лева за болничната помощ. Въвеждат се прогнозни бюджети на лечебните заведения на тримесечие.
С националния рамков договор отпада и т.нар. пръстов отпечатък в извънболничната помощ Ще бъде въведен и т.нар. персонифициран аналитичен финансов документ, който ще се издава от лечебното заведение и ще бъде подписван от пациента при изписването му.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-1-april-bez-izlishen-prestoy-v-bolnitsite-kasata-shte-im-plashta-80-ot-klinichnata-pateka-i-pri-prezhdevremenno-izpisvane ) [803] => stdClass Object ( [blog_id] => 385 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 86da9f70239783cae9fb8c1f69f36ac9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488751200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Софарма" отбелязва ръст от 124% на нетната печалба Групата е увеличила приходите си от продажби на лекарства и заема най-голям дял по брой продадени опаковки медикаменти в България [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Печалбата на "Софарма" се е повишила със 124% през миналата година, показва консолидираният отчет на фармацевтичната компания. Причината за това е ръстът на общите приходи и спадът на разходите.
На оперативно ниво обаче нетните продажби растат с по-малък темп от разходите по икономически елементи, но и там има макар и по-скромен ръст на печалбата (виж таблицата). При постъпленията от готова продукция дори има спад, който се компенсира от този на стоките.
Причината за ръста на печалбата са увеличените приходи от продажби, които достигат общо 881.7 млн. лв. Продажбите на стоки се увеличават с 3% до 647.9 млн. лв. през 2016 г., а продажбите на готова продукция бележат спад от 5% до 233.8 млн. лв. Последното число вероятно показва, че групата е преодоляла негативното влияние на спада на руския и украинския пазар и нестабилната валута там. Отчетът показва, че разходите за дейността са се увеличили с 1%, като промяната е заради ръста на продажбите и балансовата стойност на продадените стоки, амортизациите и увеличения персонал. През миналата година заради сливания и придобивания персоналът на групата се е увеличил от 4258 на 4543 служители.
Пазарно присъствие
Производството на групата на "Софарма" се извършва в 12 завода в България и в един в Украйна основно от "Софарма" и в по-малка степен от дъщерните дружества "Унифарм" и "Медика" в България и "ПАТ витамини" в Украйна, а търговията на едро с лекарства, медицински консумативи и апаратура - от "Софарма трейдинг" в България, "Бриз" в Прибалтийския регион и "Брититрейд" в Беларус.
През миналата година "Софарма" е въвела в производство и експорт шест нови лекарства, в процес на регистрация са пет медикамента, а в разработка - 15 нови продукта. "Софарма" има повече от 210 продукта в своето портфолио - основно генерици, и 15 оригинални продукта, като 12 от тях са на растителна основа.
Ръстът на фармацевтичния пазар в България през миналата година е 9% и продажбите само на лекарства достигнаха 2.78 млрд. лв. по данни на Quintiles IMS, а заедно с хранителните добавки, санитарните материали, храните и козметиката, които се продават в аптеките, се оценява на 3.5 млрд. лв.
На този фон "Софарма", както и предишните години е шеста по пазарен дял в стойност с 4% от пазара на лекарства и на първо място по брой продадени опаковки - с 14%, а следващата генерична компания е с 11%. Това означава, че нейните лекарства се изписват много често и са по-приемливи като цена. Фармацевтичният пазар е изключително конкурентен и първият по пазарен дял - швейцарският концерн Novartis и генеричното му подразделение Sandoz, са със 7% пазарен дял в стойност, става ясно от отчета.
Приносът на продажбите в България към консолидираните приходи от продажби през 2016 г. възлиза на 72%, като те се увеличават с 3% спрямо същия период на 2015 г. Пазарите в Европа, което включва и продажбите в Русия и Украйна, формират 26% от продажбите на групата и бележат спад с 5%.
Увеличен персонал
От отчета става ясно, че разходите за персонал, които имат дял от 10% от разходите, нарастват с 5.5 млн. лв., или със 7%, като достигат 87 млн. лв. Ръстът се дължи не само на увеличения персонал в групата като резултат от консолидирането на нови компании, но и на повишаването на възнагражденията.
В отчета е отбелязано, че разходите за външни услуги намаляват с 12%, като намаление се отчита при разходите за поддръжка на сгради, оборудване, спедиторски, транспортни и логистични услуги, маркетинг, местни данъци и такси и др. Печалбата преди лихви, данъци и амортизации (EBITDA) се увеличава със 7.3 млн. лв., или с 12%, до 70 млн. лв. Печалбата от оперативна дейност се увеличава със 17%.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofarma-otbelyazva-rast-ot-124-na-netnata-pechalba-grupata-e-uvelichila-prihodite-si-ot-prodazhbi-na-lekarstva-i-zaema-n ) [804] => stdClass Object ( [blog_id] => 382 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ec962896bc8a5529e60191c30e7b8cd1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488405600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От 1 април променят изцяло начина, по който ще се финансират болниците Край на лимитите за направления [description] =>
Източник: в. Стандарт
От 1 април се променя начинът, по който ще се финансират болниците. Лечебните заведения ще имат тримесечни прогнозни бюджети, като ще разполагат с буфер от 3%, който могат да ползват за преразход. Освен това се въвежда и механизъм за саморегулация, когато определеният бюджет се надвиши. Това съобщи вчера министърът на здравеопазването в служебния кабинет Илко Семерджиев.
"Средният размер на месечните разходи, примерно за болнична помощ, ще бъде 133.2 милиона лева в тримесечен аспект, което означава 400 милиона лева приблизително. Ако се прескочи 3% граница, започва намаляване на цените на онези клинични пътеки, от които са направили преразходите, като в никакъв случай това не означава, че се намаляват обемите, дори напротив - това ще бъде механизъм за самостоятелна авторегулация на стойността на всяка една клинична пътека".
Освен това пациентите ще получават и специален документ, когато бъдат изписани от болницата. В него ще е записано всичко, което им е правено и на каква цена. Пациентите ще подписват документа, на базата на който държавата ще анализира колко реално струва всяко лечение. "В края на годината ще имаме пълен анализ на цените на клиничните пътеки и административното ценообразуване ще прерасне в истинско ценообразуване, свързано с разходите", каза министърът.
С промените в начина, по който ще се балансират болниците, на практика ще се стопи листата на чакащите, твърди здравният министър Илко Семерджиев. "Голямата придобивка за пациентите е следната - отпадат лимитите и най-вероятно ще започне плавно стопяване на тази централизирана листа на чакащите, която има в момента в НЗОК и която надхвърля вече над 3500 човека". За извънболнична по-мощ са предвидени повече средства за тази година. Личните лекари ще получат около 13 млн. отгоре, а специалистите около 14 млн. "Което означава, че освен повече медицинска помощ и лабораторна ще имаме и друг ефект повечето амбулаторна помощ спестява повече болнични разходи".
За първи път дълговете на болниците у нас надхвърлят половин милиард лева, обясни Семерджиев. И съобщи, че тръгват проверки относно спазването на финансовата дисциплина, като междувременно са поискани оздравителни планове от лечебните заведения с големи дългове. От дълговете в размер на 509 млн. лв. 417 млн. са на държавните болници. От тях 150 милиона са просрочени. Останалите 92 млн. лв. са дългове на общинските болници, от които 42 млн. лв. просрочени.
Семерджиев съобщи още, че се готвят и промени, които ще ограничат ненужния престой в болница. Пациент, който е влязъл за изследване, ще може да си тръгне същия ден, даде пример той. И обясни още, че ще има промяна и по отношение на обемите и цените на клиничните пътеки. Клинични пътеки, които са прекалено оборотни и смятани за печеливши, в крайна сметка няма да могат да изтърбушат бюджета на
Касата, защото на три месеца ще се включва режимът за регулация. Пациентските организации и тази година настояваха да отпаднат много клинични пътеки за проследяване на хронични заболявания, по които се правят процедури, които отнемат няколко часа. Въпреки че сигналите са от години, от касата не смятат, че оптимизирането на разходите е техен проблем", посочи министър Семерджиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-1-april-promenyat-iztsyalo-nachina-po-koyto-shte-se-finansirat-bolnitsite-kray-na-limitite-za-napravlenia ) [805] => stdClass Object ( [blog_id] => 383 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 94ace06f17814373445ad7c32d4137d1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488405600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На 16 март съдът решава за пръстовите отпечатъци [description] =>Източник: в. Дума
Оставихме съдебната система на 16 март да реши какво ще прави с пръсто-вите отпечатъци в болничната помощ. Това заяви служебният министър на здравеопазването Илко Семерджиев. Тогава петчленен състав на ВАС трябва да реши дали да отпадне пръстовата идентификация в болниците, след като 3-членният състав я отхвърли. Семерджиев пак повтори, че в извънболничната помощ пръстови отпечатъци няма да има. "Ако ме питате за личното ми мнение, още веднъж казвам, че ако имахме възможността да действаме малко повече време или при законодателна инициатива, такъв зловещ експеримент с българския народ никога не бихме допуснали", категоричен бе Семерджиев. В края на 2016 г. заварихме 509 млн. лв. дългове на лечебните заведения, припомни Семерджиев и поясни, че за първи път дълговете на болниците са надминали половин милиард лева, като от тях 417 млн. лв. са на държавните болници. "Искам оздравителни планове и искам да знам защо се получават такива феномени. Нараства финансирането от НЗОК и в същото време нарастват и дълговете на болници, което е абсолютно нелогично", смята Семерджиев. Той обясни, че Националният рамков договор за 2017 г. е със значително подобрени параметри и по отношение на отпадане на твърдото лимитиране, преминаване към тримесечни прогнозни бюджети с буфер за преразход в размер на 3%.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-16-mart-sadat-reshava-za-prastovite-otpechatatsi ) [806] => stdClass Object ( [blog_id] => 380 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3f1b5699639cfaa14647b19302722b3f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488319200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз и касата подписаха рамковия договор [description] =>
Източник: в. Стандарт
Българският лекарски съюз (БЛС) се договори с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и подписа Национален рамков договор за 2017 г. Процедурата бе осъществена вчера по обяд в сградата на Министерството на здравеопазването. Лекарският съюз настоява за самостоятелност и независимост на Здравната каса. За подписването на договора бе положен колосален труд, коментира здравният министър д-р Илко Семерджиев и добави, че новото ръководство на ведомството е избягало от административно-командния модел и се е върнало при договорното начало. България вече не е тоталитарна държава и не може един човек да определя всички правила, добави Семерджиев, визирайки предшественика си Петър Москов. заради политиките, на когото преди година лекарите отказаха да подпишат рамков договор. Председателят на лекарското съсловие д-р Венцислав Грозев изрази удовлетвореност от условията в новия договор. Според Грозев документът от една страна е дал началото на тенденция за увеличаване на значимостта на извънболничната помощ, а от друга е дал почва да се стопира дефицитът на средства в системата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-i-kasata-podpisaha-ramkovia-dogovor ) [807] => stdClass Object ( [blog_id] => 381 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e9c364d28930d505c5f0eb36dc07b9dc.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488319200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците без лимити от НЗОК [description] =>
Източник: в Монитор
Лимитите за болниците, по които сега Националната здравноосигурителна каса плаща на болниците, отпадат от 1 април. Това стана ясно след подписването на Националния рамков договор от служебния министър д-р Илко Семерджиев и председателя на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев.
С влизането му в сила те няма да бъдат принудени да свиват дейността си в определени рамки, за да не влизат в преразходи за своя сметка. На тях ще им се плаща толкова, колкото са изработили, т.е. колкото пациенти са лекували.
За първи път от 18 години, откакто съществува НЗОК, се постигна договореност с БЛС за самоконтрол, каза управителят на касата д-р Глинка Комитов. Лечебните заведения ще могат да надхвърлят бюджетите си с 3 на сто. Ако се стигне до преразход, с БЛС ще се договаря намаляване на цените на клинични пътеки, заради които се е стигнало до надхвърляне на бюджета.
Един от големите проблеми, наследени от предишното ръководство на МЗ, беше неспазването на бюджетната дисциплина. Заради допуснатите миналата година и прехвърлени за 2017-а дефицити, през януари от бюджета на НЗОК бяха изплатени 51 млн. 889 хил. лева, а още 19,8 млн. лева трябва да се изплатят след 1 април, т.е. общо над 71 млн. лева. С подписването на НРД е осигурена финансова рамка в границите на бюджета на НЗОК. Договорени са средства за увеличение на първичната извънболнична помощ с над 13 млн. лв., за специализирана извънболнична помощ увеличението е над 19 млн. лева. Осигурени са и 1 млрд. 613 млн. лв. за болницитечната помощ. Въвеждат се прогнозни бюджети на лечебните заведения на тримесечие.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-bez-limiti-ot-nzok ) [808] => stdClass Object ( [blog_id] => 378 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9e38b5cd0dc430e85aa8143602db3df4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488232800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Лекари напускат страната, шеф на клиника напуска „Пирогов“, проф. Балтов официално е директор на болницата [description] =>Източник: Zdrave.net
„Стотици медици напускат страната ни всяка година, включително лекари специалисти и новозавършили, каза пред Би Ти Ви проф. д-р Никола Владов, който завежда Клиника по чернодробнопанкреатична и трансплантационна хирургия ВМА.“ Това пише днес „Земя“, като уточнява, че по думите на проф. Владов около 500 медици напускат България ежегодно.
„В Германия най-вече отиват - заради по-добрите условия. Те (специализантите - б.р.) получават у нас едни доста малки заплати, които не кореспондират с инвестициите, които са направили в себе си. Попадайки на едно място, където трябва да специализират, не получават най-доброто отношение“, изтъкна професорът.
Той изрази надежда, че ще бъде приета нова наредба за специализацията, която ще е в полза на младите лекари. С настоящата даже намирането на работно място създава трудности“, допълва изданието и продължава: „Той се обяви за урегулирана национална трансплантационна база и да има трансплантационни центрове, където да се извършват операциите. „Проблемът е в недоверието, което цари към българските лекари. Може би и те имат известна вина за изграждането на това недоверие“, посочи проф. Владов.“
Няколко издания се спират на оставката на д-р Атанас Кацаров от „Пирогов“. „Началникът на единствената у нас детска клиника по ортопедия и травматология - тази в „Пирогов“, Атанас Кацаров подаде оставка и обвини новото ръководство на болницата в опит да закрие клиниката. Още седем души от екипа му също са изразили желание да го последват“, четем в „Сега“.
„Парите за ремонта и апаратурата на „детска клиника“ (2.9 млн. лв.) са издействани от Съвета на директорите на „Пирогов“ и са отпуснати от Министерството на здравеопазването. Планът за ремонта беше да се започне едната половина на сградата и когато се завърши, да се преместят детските хирургии в новоремонтираната половина. След това да се завърши останалата част. Ремонтът трябваше да е освежителен, тъй като просто няма какво толкова основно да се ремонтира, камо ли да се премества. Когато ми беше представена план-сметка за 70 хиляди лева за освежителен ремонт и смяна на телефонни кабели, аз, естествено, отказах да приема, защото не участвам в схеми“, обръща се Кацаров към номинирания за нов директор на „Пирогов“ проф. Асен Балтов“, допълва изданието.
„Вие още не сте официално директор, но не само нарочно променяте плана, а и силово разхвърляте клиниката ни на 5 различни места, отдалечени максимално едно от друго. Смея да твърдя, че подобно безумие е изключително опасно за здравето на малките ни пациенти, нарушава работата ни до пълно безсилие да я вършим, и то когато идва пролетно-летният сезон, който за детската травматология е най-натоварен. По това време на годината през кабинета преминават над 7000 пострадали деца“, казва Кацаров. Лекарят припомня, че 150 деца с тежки заболявания трябва да бъдат оперирани да края на годината, което според него няма как да стане заради ремонта. Според него промените ще доведат до закриване на клиниката по детска травматология“, четем още в ежедневника.
„Сега“ публикува и отговора, изпратен до медиите от пресцентъра на „Пирогов“: „Изпълнителният директор на УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“ проф. д-р Асен Балтов Ви уведомява, че в Клиниката по детска ортопедия и травматология няма и никога не е стоял въпросът да бъде закрита. Всяка друга информация, свързана с дейността й, не е вярна“, съобщиха лаконично от болницата“, пише вестникът.
Няколко ежедневника информират и за вписването на проф. Балтов като директор на лечебното заведение. „Агенцията по вписванията официално вписа вчера новия изпълнителен директор на УМБАЛСМ "Пирогов" проф. д-р Асен Балтов“, пише „Стандарт“.
„Вписването се забави, тъй като за проф. Балтов първоначално не бил приложен документ, че притежава изискуемата за поста директор квалификация по здравен мениджмънт и не е била платена изискваната държавна такса в срок. Заявлението за вписването му беше подадено на 22.02. и към него бе прикрепена цялата документация, изисквана от Търговския закон, Закона за лечебните заведения, Правилника за управление на търговските дружества с държавно участие и Наредба 9, касаеща придобитата квалификация по здравен мениджмънт. Проф. Балтов е получил такава квалификация преди влизането в сила на Параграф 3 от ПЗР на Наредба 9/26.06.2000 г. Той е преминал обучение, организирано от Министерството на здравеопазването, включващо хорариум от 240 учебни часа с придобити умения в областта на болничното управление и болничните информационни системи“, допълва публикацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-lekari-napuskat-stranata-shef-na-klinika-napuska-pirogov-prof-baltov-ofitsialno-e-direktor-na-bolnitsata ) [809] => stdClass Object ( [blog_id] => 379 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 512c9e92145e5f5527ea19435db616e1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488232800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Въвеждането на интегрирана система обедини претендентите за управлението Е-здравеопазването – единственият сигурен ангажимент на партиите [description] =>Източник: Zdrave.net
Създаването на интегрирана електронна здравна система е единствената сигурна реформа за здравния сектор в близките години. Изграждането й е залегнало като приоритет в предизборните платформи на водещите политически сили, стана ясно на форум „Отговорно за здравето: важни политики, ключови предизвикателства, възможни решение“, в който участие взеха представители на съсловните организации, фармацевтичната индустрия и представители на различните политически формации, дали заявка за участие на предстоящите предсрочни парламентарни избори.
Припомняме, вчера представители на МЗ съобщиха, че ведомството е готово с прототип на е-рецепта, направление и досие, като очакванията са те да бъдат интегрирани в системата до края на 2018 г. Проект с предложения за цялостно създаване функциониране на е-системата е подаден по Оперативна програма „Добро управление“, а по време на днешния форум бившият заместник-здравен министър и настоящ кандидат за депутат от РБ д-р Ваньо Шарков обяви, че той вече е одобрен. „Електронното здравеопазване безспорно е приоритет, около който всички политически сили могат да бъдат обединени“, изтъкна той и като представител на Реформаторския блок.
Според ГЕРБ интегрираната електронна здравна система може да бъде завършена за две години, стана ясно от изказването на бившия председател на парламентарната здравна комисия д-р Даниела Дариткова. Тя представи и график с конкретни срокове за интегрирането на отделните елементи от нея, както и финансовото й обезпечаване.
Е-здравеопазването е залегнало и сред ангажиментите на Коалиция Обединени патриоти, отбеляза и представителят на формацията д-р Султанка Петрова.
Като особено голям проблем пред политическите сили бе представен големият дял на доплащане от страна на българските пациенти. През 2012 г. той е достигнал близо 50% от всички плащания в системата, или два пъти повече от препоръките на СЗО, отбеляза председателят на НПО д-р Станимир Хасърджиев. Той цитира и данни от доклада на ЕК, според който 12% от българите не са здравноосигурени.
В тази връзка д-р Дариткова посочи, че у нас липсва достатъчно информация за стойността и обема на медицинските услуги, а в същото време се гарантира тяхното пълно покриване. „От там се получават дисбалансите, както и резултата, че лечебните заведения вкарват различни форми на изискване на средства от пациентите, което е в противоречие със законовата уредба“, коментира представителят на ГЕРБ. Затова според нея е крайно нужно ясно дефиниране и остойностяване на основния пакет от медицински дейности и надграждането му с доброволно здравно осигуряване. „Предстои и широкият дебат дали се налага и допълнително задължително осигуряване от държавата или да се въведат допълнителни заместващи модели“, посочи тя. Сред другите ангажименти на ГЕРБ в сектора здравеопазване ще са още въвеждане на диагностично свързаните групи, социално приемлива стойност на труда на медицинските кадри, както и допълнителни стимули за тези, които работят в отдалечени райони.
Проф. Георги Михайлов - представителят на Коалиция БСП за България, в чиято платформа е залегнало безплатно здравеопазване за здравноосигурените лица, обясни, че платформата на коалицията е написана в съответствие с доклад на Световната банка, в който се обръща сериозно внимание на необходимостта от доплащане. Той обърна внимание и на детското и майчино здравеопазване, като определи като скандален факта, че в 21 век в България няма нито една детска многопрофилна болница. Необходимо е и създаване на национална онкологична доктрина, смята още проф. Михайлов. Сред другите приоритети на партията са и пренасочване на бюджета на НЗОК към извънболничната помощ и промяна на оценката на здравните заведения. Проф. Михайлов намекна и за нуждата от административен механизъм за задържане на лекарите, които се обучават в България, като изтъкна, че страната ни е се е превърнала в инкубатор за кадри. БСП обещава и стартова заплата за кадри с образователен ценз магистър в размер на три минимални заплати, а за бакалавър – две.
Д-р Ваньо Шарков акцентира върху необходимостта от промяна на статута на лечебните заведения. „Тази магия, в която ни вкараха преди години и ни превърнаха в търговци, трябва да бъде прекратена. Работим в лечебни заведения и не сме акционери в тях, а този статут ни кара да измерваме нашата работа с приходи, разходи и печалби, за да не се чудим в края на годината какви разходи да покажем, за да не ни уволнят“, коментира той. Според него държавата и общините трябва да поемат и отговорност за състоянието на държавните и общински лечебни заведения, като поемат стопанските им разходи. Друг приоритет в здравеопазването трябва да бъде развитието на системата за спешна помощ, стана ясно от думите му.
Според патриотите е крайно време държавата да стане коректен платец на здравните вноски и да поема вноските само на лицата, които действително нямат възможност да си ги плащат, но не за повече от шест месеца. „Не може държавата да поема осигуровките на лицата, които не желаят да работят“, посочи д-р Султанка Петрова. Тя също засегна проблема с кадровия дефицит, като посочи, че съотношението между лекар и сестра у нас трябва да е 1:2.
Проблеми
Основните проблеми в сектора бяха посочени от представителите на съсловните организации. Според БЛС са нужни спешни промени в редица закони и поднормативни актове, както и изваждане на бюджета на НЗОК от консолидираната бюджетна рамка.
Председател на УС на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи Милка Василева алармира за пореден път за кризата с тези кадри, като съобщи, че у нас липсват 30 000 медицински сестри, а средната възраст на работещите в системата е 53 години.
Нужни са ясни секторни политики с ясни хоризонти, смята председателят на Българския зъболекарски съюз д-р Борислав Миланов. По думите му денталната медицина е „нежеланото дете“ в сферата на медицинските дейности, а най-забравени от системата са две групи от населението - децата с тежки общи заболявания и възрастните хора. Д-р Миланов засегна и проблема със специализацията на младите кадри, като посочи, че към момента у нас съществува само едно лечебно заведение в сферата на денталната медицина, което е акредитирано като учебна база. „Има рязка диференциация между обучението и специализацията в медицината и обучението и специализацията в денталната медицина“, категоричен бе той.
Председателят на Българската генерична фармацевтична асоциация (БГФармА) Николай Хаджидончев апелира за консенсус за развитието на здравеопазването и на лекарствената политика за следващите 10-15 години и насочи вниманието към прогенеричната политика, която по думите му оптимизира разходите и позволява инвестиции за иновативни терапии.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vavezhdaneto-na-integrirana-sistema-obedini-pretendentite-za-upravlenieto-e-zdraveopazvaneto-edinstveniyat-siguren-angazh ) [810] => stdClass Object ( [blog_id] => 376 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eb5bcc2480c4eb7c08a16f080a9a1a10.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1488146400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз одобри проектодоговор със здравната каса Документът предвижда повече пари за прегледи и по-гъвкаво разпределение на средствата за болниците [description] =>Източник: в. Капитал Daily
За разлика от предишната година, в която лекарите отказаха да подпишат Национален рамков договор (НРД) със здравната каса за цените и обемите медицинска помощ и касата им наложи едностранен договор, който не ги устройваше, през тази година договор ще има. С документа се разпределят 1.613 млрд. лв. за болниците, 200 млн. лв. за личните лекари и още около 300 млн. лв. за прегледи при лекари специалисти и лабораторни изследвания, които идват от здравните вноски на хората.
Съборът на Българския лекарски съюз (БЛС) одобри с 219 гласа "за", срещу 34 "против" и девет "въздържали се" проекта и натовари управителния си съвет да подпише документа. Промените спрямо миналата година са съществени - увеличават се цените за прегледи при личните лекари и при специалистите в извънболничната помощ, расте заплащането за някои лабораторни изследвания, а при болниците ще се покрива дейност на стойност 136.5 млн. лв. месечно и лимитите за прием по клиники и отделения вече няма да са на месечна база. Така, ако през единия месец болницата приеме по-малко пациенти от тавана за плащане от касата, през следващия няма да е длъжна да приеме същия брой болни, а ще може да разпределя бюджета си в рамките на три месеца и да приема всички, които се нуждаят.
През миналата година БЛС отказа да подпише договор заради въвеждането на пръстовия отпечатък с наредба. През тази текстът за отпечатъка е отпаднал от рамковия договор. Преди договарянето от здравната каса обявиха, че няма да го въвеждат в извънболничната помощ, защото нямат капацитет да обработват толкова много заявки, вземането на отпечатъци ще забави прегледите и ще натовари лекарите с около 30 млн. лв. разходи. В самия проектодоговор липсва текст и за вземане на пръстов отпечатък в болниците и ако той бъде подписан, от 1 април отпечатъци няма да се взимат.
Без глоби за пациенти извън нормата
Личните лекари получиха увеличение на заплащането си още в началото на годината, тъй като се договориха с касата и тогавашния здравен министър Петър Москов. Нарастването на бюджета е с 13 млн. лв. В проекта за НРД е записано, че нарастват средствата за прегледи и при лекарите специалисти. Профилактичният преглед се повишава от 9 на 12 лв., първичният - от 19 на 20 лв., увеличават се с по два лева медицинската експертиза и първоначалният преглед от физиотерапевт - и двете от 5 на 7 лв. В закона обаче все още е записано, че личните лекари ще бъдат глобявани, ако пациентите им не са постигнали нормални нива на кръвно налягане и кръвна захар. Тъй като джипитата поискаха да наблюдават множество тежки болни, например с инфаркти и захарен диабет, бяха подготвени изисквания към тях за пациентите им. Част от болните обаче нямат добри стойности, защото не си взимат редовно лекарствата, нямат пари за тях, заболяването е трудно контролируемо или самите пациенти са недисциплинирани. БЛС търсеше дълго време начин лекарите да не бъдат глобявани, когато стойностите не зависят от тях. В НРД ще бъде записано, че ако лекарят е назначил консултации, лабораторни изследвания, сменил е терапията и е следил пациента, той няма да бъде глобен, ако болният не иска да се лекува по някаква причина.
Парите за болниците - същите
През 2017 г. ще бъдат платени 1.613 млрд. лв. за болнична помощ, както и през 2016 г. Това означава по 133.2 млн. лв. за болнична помощ през месеците от април до ноември. Средно за месец през тази година ще бъдат платени 136.5 млн. лв., като в тези средства са включени повече пари през първите месеци и 19 млн. лв. за заплащане на надлимитната дейност от миналата година.
"Разпределението на бюджетите по районните каси ще е на база тримесечие, чрез което ще се избегне миналогодишната ситуация на определяне месец за месец и поставянето на болниците в ситуация на низходяща спирала. Така болниците ще бъдат в почти безлимитно състояние", коментира д-р Венцислав Грозев.
Ако клиниките надхвърлят и тези средства, лекарите отново ще преговарят със здравната каса, но няма да се прилагат административни методи като автоматично намаляване на цените на клиничните пътеки и на средствата за клиниките.
БЛС е получил уверение, че средствата от надсъбрани здравни вноски ще се разпределят пропорционално заедно с надзорния съвет.
Освен това младите лекари ще могат да оперират и да се грижат за пациентите и да получават средства по клинични пътеки. Досега това не се плащаше от НЗОК.
Увеличение на цените е предвидено само за някои клинични пътеки с много ниски цени, като те ще бъдат преразпределени от други с по-високи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-odobri-proektodogovor-sas-zdravnata-kasa-dokumentat-predvizhda-poveche-pari-za-pregledi-i-po-gavkavo-razp ) [811] => stdClass Object ( [blog_id] => 377 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2fe977f91c676cc2abcaacef232d2da.jpg [category_id] => 3 [date] => 1488146400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Младите лекари ще могат да работят с НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Младите лекари ще могат да работят с НЗОК по време на специализацията си. Това съобщи зам.-председателят на Българския лекарски съюз д-р Юлиян Йорданов на брифинг след 66-ия събор на съсловната организация, на който стана ясно, че се дава мандат за подписване на Национален рамков договор-2017. Той припомни, че досега специализантите и докторантите не са имали възможност да сключват договор с касата, защото дейността им не се е признавала от фонда. „Това, което успяхме да постигнем, е, че тези млади лекари – специализанти и докторанти, ще могат да работят по клиничните пътеки”, посочи д-р Йорданов. Това ще се случва под контрола на специалист, който има договор НЗОК.
С промяната младите лекари ще могат да подписват и оперативни протоколи. „Това е много важно, защото години наред, когато тези хора се явяваха на изпит за специалност, като например хирурзите, им се изискваха определен брой извършени операции. В същото време те нямаха възможност да ги осъществят, защото, ако се впишат като оператори в протокола, касата няма да заплати съответната клинична пътека”, разясни д-р Йорданов. Той допълни, че проблемът е бил поставян на дневен ред години наред, но едва сега намира решение, след като предложението на БЛС е било прието от касата.
„Ако БЛС за втора поредна година не беше подписал рамков договор, той може би щеше да се отстрани от самото договорно начало. Това щеше да е удар срещу самата съсловна организация”, коментира и предстоящото сключване на най-важния договор за сектора през годината зам.-председателят на БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mladite-lekari-shte-mogat-da-rabotyat-s-nzok ) [812] => stdClass Object ( [blog_id] => 373 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => db1334642112531ce8a2058617cffc29.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487887200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Уволниха и проф. Пилософ. Шефът на Фонда за лечение на деца в чужбина бе обвинен от родители, че бави процедурите [description] =>Източник: в. Стандарт
Проф. Владимир Пилософ бе освободен от поста директор на Фонда за лечение на деца в чужбина вчера, съобщиха от Министерството на здравеопазването. Минути след уволнението Пилософ заяви, че не е запознат с мотивите на ведомството и никой не е водил разговори с него.
През април 2016 г. той бе назначен на поста, след като старото ръководство на фонда бе отстранено от тогавашния здравен министър
д-р Петър Москов. Рокадата бе съпътствана с полиция, арести и твърдения за злоупотреби, които и до момента не са доказани. Скоро след това членове на Обществения съвет на фонда алармираха, че работата на структурата е силно нарушена и в резултат много болни деца остават да чакат за лечение в чужбина, а това потенциално застрашава здравето и живота им. Проф. Пилософ отричаше да има проблеми.
Последният скандал, в който фондът бе замесен, бе този с 9-годишния Байрям, който трябваше да замине за бъбречна трансплантация в Германия, но Министерството на здравеопазването го спря в последния момент - въпреки изрично решение на Обществения съвет. Родителски организации поискаха оставката на Пилософ заради забавяния от негова страна. През 2014 г. професорът бе осветен като агент "Вайан" на Държавна сигурност, вербуван през 1965 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => uvolniha-i-prof-pilosof-shefat-na-fonda-za-lechenie-na-detsa-v-chuzhbina-be-obvinen-ot-roditeli-che-bavi-protsedurite ) [813] => stdClass Object ( [blog_id] => 374 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5e272a414e484aa7539d6684d068d8ee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487887200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ иска от болниците експресни планове за намаляване на дълговете [description] =>
Източник: Zdrave.net
Министерство на здравеопазването е поискало от държавните и общински болници планове за намаляване на натрупаните дългове, чиито общ размер към края на 2016 г. е близо 0,5 млрд. лв. Това съобщи на пресконференция заместник-министърът на здравеопазването Любомир Гайдов. Той уточни, че дълговете на държавните болници са 417 млн. лв., а на общинските - над 91 млн. „Тенденцията за нарастване е трайна - само за последното тримесечие на миналата година задълженията са нараснали с 8,57% в сравнение със същия период на 2015 г., което е близо 33 млн. лева“, посочи Гайдов.
Затова освен детайлна информация от лечебните заведения за дълговете, МЗ ще организира срещи с ръководствата и акционерите в лечебните заведения с цел в кратки срокове да бъдат обсъдени мерки за ограничаване на дълговете.
Голям дял от общите дългове се пада на просрочените задължения, като на първо място по този показател с над 21 млн. просрочия е УМБАЛ „Проф. д-р Ст. Киркович” – Стара Загора, следвана от столичната СБАЛХЗ с 18,39 млн. лв., 16,43 млн. на УМБАЛ „Александровска”, 14,02 млн. на "Пирогов" и над 12 млн. на МБАЛ Бургас.
Сред държавните болници с най-големи дългове са УМБАЛ „Свети Георги" – Пловдив, която е и най-голямото лечебно заведение в страната, МБАЛ „Проф. д-р Ст. Киркович” – Стара Загора, УМБАЛСМ „Пирогов”, СБАЛХЗ, МБАЛ Пловдив, МБАЛ Бургас, СБАЛ по Онкология, УМБАЛ „Св. Иван Рилски”. При болниците с общинско участие най-голяма задлъжнялост имат лечебните заведения в София град - над 11,5 млн. лева, област Силистра, където болниците в Тутракан и Дулово са с дългове от 8,1 млн. лева, област Пловдив с 7,84 млн. лева, област Велико Търново с над 6,7 млн. лева и област Благоевград с над 5,9 млн. лева.
На въпрос за задълженията на УМБАЛ „Св. Анна“ зам.-министър Гайдов посочи, че лечебното заведение не е сред тези, които имат големи просрочия. Той отбеляза, че има разминаване на данните, които дава настоящото ръководство на структурата и тези, които е събрало Министерство на здравеопазването от отчетите на болницата. Гайдов съобщи още, че главната счетоводителка на „Св. Анна“ е напуснала в края на миналата година и в момента проверка установява кои данни са верни и кои не.
На въпрос защо не са сменени ръководителите на болниците с най-големите задължения, а други, с по-малки, вече бяха отстранени, Гайдов отговори, че решението за смяна, взето от здравния министър, е на база анализ за дълговете и начина на управление. „В момента никой не е казал, че непременно трябва да бъдат сменени директори. За нас е важно да има правила, комуникация и ако има адекватни мерки и предложения от страна на ръководството, никой не казал, че е нужна промяна“, коментира той.
Гайдов информира още, че за тази година МЗ предвижда 15 милиона лева за капиталови разходи. Една част по думите му обаче са раздадени още през януари от бившето ръководство на МЗ без ясни критерии. „На много места парите са получени, но не усвоени“, отбеляза той, като допълни, че на места тепърва ще се правят обществени поръчки. Затова и ведомството ще изисква обяснение от управителите на болниците как са изразходвани дадените към момента средства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-iska-ot-bolnitsite-ekspresni-planove-za-namalyavane-na-dalgovete ) [814] => stdClass Object ( [blog_id] => 371 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5e4593fd917c09b09780a62aef2b545.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487800800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Глоби заплашват личните лекари, ако пациентите им не са здрави До 100 лв. е санкцията за неконтролирани хронични болести [description] =>
Източник: в. Сега
Заради желанието на здравната каса да налага глоби на личните лекари, ако хронично болните им пациенти не са постигнали подобрение, джипитата няма да подкрепят националния рамков договор.
От НЗОК искат да се наложат с рамковия договор критерии за качество при контрола на хронични заболявания като диабет, хипертония, както и глоби, ако те не се покрият. Например НЗОК иска да въведе гликиран хемоглобин до 7 като гаранция, че заболяването на пациента диабетик се контролира качествено. При хипертонията се залага пациентът да е бил с кръвно до 140 на 90 поне в 50% от случаите на измерването му. Ако тези стойности не се постигнат, общопрактикуващите може да понесат санкции от 50 до 100 лева.
Предлаганите от касата критерии в голямата си част цитират идеалните стойности при определено лечение, което не е критерий за качество, а терапевтична цел, обясни председателят на сдружението на общопрактикуващите лекари Любомир Киров. "Например ти си дебеланко, хапваш си, пийваш си, аз ти давам хапчета и какво ли не, обаче резултатът е никакъв. Има и друг вариант - ти си спазваш всичко, аз ти давам лекарства, но пак не се получава. Нивото на мазнините в кръвта, каквото тия хора са го написали, е идеалната цел, а такава цел в световен мащаб е не повече от 30%", поясни той, цитиран от "Дарик".
В критериите се изисква и поне 10 минути продължителност на прегледа при личния лекар, с което джипитата също не са съгласни. "Ние си познаваме пациентите. Като е половин час прегледът, по-качествен ли е от този, който е 5 минути, или 10, или 15?", коментира Любомир Киров.
Според него не касата е тази, която трябва да оценява качеството на работата на лекарите, а съсловните организации. От сдружението смятат и че по закон подобни критерии трябва да са част от правилата за добра медицинска практика, които се пишат от Българския лекарски съюз и се приемат от здравното министерство. Такива обаче няма.
При преговорите със здравната каса лекарският съюз все пак договори текст, с който реално санкциите няма да се налагат и глоби ще има само за медиците, които не са предписали на пациентите си нужната терапия, за да са в добро състояние. Личните лекари не са съгласни и с този вариант, защото не смятат, че трябва да има обвързване на критериите за качество със санкции. Те трябва да служат за анализи или дори да са предмет за стимули, смята Любомир Киров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => globi-zaplashvat-lichnite-lekari-ako-patsientite-im-ne-sa-zdravi-do-100-lv-e-sanktsiyata-za-nekontrolirani-hronichni-bolest ) [815] => stdClass Object ( [blog_id] => 372 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fcdcfa4c00fb148fdd0858a7200d2f12.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487800800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени окончателно наредбата за удовлетвореността на пациента [description] =>Източник: Zdrave.net
Петчленен състав на Върховния административен съд отмени окончателно наредбата за удовлетвореността на пациента, приета през декември 2015 г. Решението за отмяната е взето на 13-ти февруари, половин година след като тричленен състав на съда постанови същото.
Като един от мотивите за отмяната съдиите посочват, че наредбата на практика няма финансова обосновка, тъй като в документа не фигурира анализ на вероятния размер на нужните за прилагането й средства и от кое разходно перо ще бъдат поети.
Петчленният състав на ВАС отбелязва, че в документа фигурира ежегодното възлагане от НЗОК на изпълнител с доказан опит в предоставяне на услуги по проучване и анализ на общественото мнение - дейност с определени финансови измерения, което е налагало финансова обосновка на очакваните разходи за изпълнението на Наредбата. „Това обаче не е извършено, независимо че е общоизвестно затрудненото финансово състояние на НЗОК. Не е ясно какви са предвидените ограничения и мерките относно оптимизиране на разходите, дали е възможно и от кои разходни пера в бюджета на НЗОК биха могли да се отделят такива средства, които с оглед на значителния обем на проучванията, предвидени в Методиката, с висока степен на вероятност ще са в значителни размери“, отбелязват съдиите.
„Предвид изложеното, допуснати съществени процедурни нарушения налагат цялостна отмяна на оспорената Наредба и постановеният от първата инстанция резултат се споделя от касационния състав“, подчертава ВАС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-okonchatelno-naredbata-za-udovletvorenostta-na-patsienta ) [816] => stdClass Object ( [blog_id] => 369 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d6ca54892c3caf356d224c8d5f087fd9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487714400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отлагат за 2019 г. пръстовия отпечатък при личния лекар Ще струва 25 млн., може да срине системата [description] =>Източник: в. 24 часа
Въвеждането на пръстовите отпечатъци в извънболничната помощ се отлага за 2019 г., съобщиха от пресцентъра на здравното министерство. Това ще стане чрез нормативно стартиране на процедура по отказ.
"От становищата на заинтересованите от процеса органи и организации, както и на НЗОК, става ясно, че не е налице обективна възможност за въвеждането на пръстовия автентификатор в извънболничната помощ на този етап", е пояснил вицепремиерът и здравен министър д-р Илко Семерджиев.
Преждевременното въвеждане на идентификатора може да причини срив в сървърната част на регистрационната система на касата, която в момента обслужва болничната помощ, обяснява той. Така ще се затрудни достъпът на пациентите до медицинска помощ, допълва заместникът му Любомир Гайдов.Изчисления на касата показват, че за внедряването на регистрационната система в извънболничния сектор, включително аптеките, ще трябва да се закупят още 25 - 30 000 пръстови скенера и четци, които струват общо над 25 млн. лв. Ще са нужни и средства за поддръжка, а досега софтуерът излязъл над 4 млн. лв. на болниците и 477 хил. лв. на касата. Сред мотивите за отказа са и нарасналите разходи на касата в края на 2016 г. след въвеждането на отпечатъците в болничната помощ.
Освен това НЗОК декларира пълна невъзможност за поемане на допълнително натоварване, като за база взема хоспитализациите през 2016 г.
При над 43 411000 посещения при лекари и стоматолози се очаква да се достигне до 2116 % увеличаване на "пръстовите автентификации", посочват от здравното министерство.
На 16 март пък се очаква окончателното решение на ВАС за пръстовия отпечатък в болниците.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otlagat-za-2019-g-prastovia-otpechatak-pri-lichnia-lekar-shte-struva-25-mln-mozhe-da-srine-sistemata ) [817] => stdClass Object ( [blog_id] => 370 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7eb3a2483538bc5a50537a3426ff1667.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487714400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Минаваме към електронна здравна карта Документът ще съдържа частично или пълно досие на пациента [description] =>
Източник: в. Труд
Изготвяне на концепция за единна електронна здравна карта, към която страната ни да премине, смята да започне Министерството на здравеопазването (МЗ). Картата ще съдържа частично или пълно електронно здравно досие, което ще е интегрируемо в Единния идентификационен документ на Европейския съюз. Въвеждането на картата започва поетапно в ЕС и в България от догодина. Освен всичко останало контролът при такава форма на идентифициране и управление на медицинската информация е максимално ефективен, обясниха във вторник от ръководството на МЗ.
В същото време алтернативата за пръстова идентификация, която бе въведена в болниците, е неработеща и не дава никаква информация на ползвателя на медицинска помощ, което само по себе си изключва възможността за текущ контрол от пациента и последващ информиран контрол от страна на НЗОК, отчита екипът на д-р Илко Семерджиев.
Такава практика не позволява и трансграничен обмен на медицинска информация сред страните членки на ЕС и затруднява ползването на спешна и неотложна помощ за българи в чужбина и за чужденци в България. Нарушени са и директиви на ЕС, регламентиращи тези процеси.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => minavame-kam-elektronna-zdravna-karta-dokumentat-shte-sadarzha-chastichno-ili-palno-dosie-na-patsienta ) [818] => stdClass Object ( [blog_id] => 367 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d2e701e7aa87db420b153c6e1fe044d1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487628000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ортопед-травматолог преглежда безплатно в ДКЦ „Бургасмед“ [description] =>Източник: Zdrave.net
Тази събота, 25-ти февруари, ортопед-травматологът от МБАЛ „Бургасмед“ д-р Алпер Мурадов ще преглежда безплатно в диагностично-консултативния център към лечебното заведение. Това съобщиха от болницата.
Водещият специалист по артроскопска хирургия и спортна травматология, практикуващ и в МБАЛ „Св. София“, гр. София, ще преглежда от 9:00 до 18:00 часа с предварително записване на тел. 056999 980, 0892 222 800 и 0700 89 088, уточняват от там.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ortoped-travmatolog-preglezhda-bezplatno-v-dkts-burgasmed ) [819] => stdClass Object ( [blog_id] => 368 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f036fee1e48ae83c1a7844aa28ebab18.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487628000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната система отново на кръстопътя на реформата [description] =>Източник: Zdrave.net
Системата на здравеопазването се нуждае от „редизайн“, обяви служебният здравен министър и вицепремиер д-р Илко Семерджиев преди седмица, с което потвърди готовността си за сериозни промени в сектора.
Безспорно, такива са крайно необходими, единодушни са и съсловните организации в бранша, и пациентите. Прекалено честата смяна на управлението в системата, вървяща „ръка за ръка” със заявките за цялостна реформа обаче, я отдалечават от това, което очакват всички участници в нея, а именно – стабилност и предвидимост.
Какви бяха основните пунктове от дългия списък с промени, набелязани от д-р Петър Москов начело на министерство на здравеопазването, и какво ще предприеме наместо тях настоящият министър д-р Илко Семерджиев представяме накратко в рубриката ни „Актуална тема“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-sistema-otnovo-na-krastopatya-na-reformata ) [820] => stdClass Object ( [blog_id] => 365 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b3822ad52aaa986593fa82706cfa8d4e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487541600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Едно лекарство не е минало новото сито за плащане от НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
„17 медикамента са били разгледани досега от комисията за оценка на здравните технологии, сочат докладите от работата й. За 16 от тях експертите са препоръчали да бъдат включени в позитивния лекарствен списък, по който плаща здравната каса, а за един препарат становището е било отрицателно.“ Това пише днес „Сега“, като припомня, че от миналата година у нас действа механизмът за оценка на здравните технологии, като засега през него са длъжни за минават само новите иновативни лекарства, ако производителите им искат да бъдат плащани от НЗОК.
„Пред комисията за оценка на здравните технологии, в която има представители на МЗ, агенцията по лекарствата, националния център за обществено здраве и анализи и националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарства, производителят представя данни дали новата терапия ще доведе до подобряване на състоянието на пациентите, дали ще бъде икономически ефективна и какъв ще е финансовият ефект за НЗОК, т.е. тя може да е по-скъпа, но може да е по-ефективна и да спестява други дългосрочни разходи като хоспитализации. Представят се и данни за клинични проучвания, икономическа оценка на ползите - колко спечелени години живот предоставя препаратът и при какво качество на живот, анализ на бюджетното въздействие на базата на очакван брой пациенти, оценка на разходите на публични средства за петгодишен период. По данните се изчислява и показател за приемливо ниво на плащане с публични пари, т.е. терапия не се плаща, ако стойността й е над 3 пъти от БВП на глава от населението, т.е. над около 34 000 лв.“, пише още изданието.
„Засега комисията е дала отрицателно становище за медикамента Ranexa за исхемична болест на сърцето. „Няма достатъчно убедителни доказателства относно здравните ползи и икономическата ефективност на въвеждането на новата здравна технология, както и реален анализ на бюджетното въздействие върху платеца“, мотивират се от комисията, което значи, че не са приели предоставените от производителя данни. Затова и лекарството не се плаща от НЗОК“, уточнява ежедневникът.
„Сега“ пише още, че 16-те одобрени нови терапии са за хепатит С, онкологични, автоимунни и някои редки наследствени болести като хорея на Хънтингтън. „Сред тях е например препарат за новата безинтерферонова терапия за хепатит. За отпускане на новото лечение НЗОК прие критерии, които предизвикаха недоволство сред пациенти и фирми и в момента се преразглеждат. Според оценката на тази здравна технология за тази година се очаква с конкретния препарат да се лекуват 78 болни, догодина - 105, а за 5 години общият брой на лекуваните да е 669 души. Общо очакваният разход за 5-те години е над 73 млн. лв.“, четем в публикацията.
„Стандарт“ се спира на средствата, които трябва да влязат у нас до 2020 г. по ОП „Региони в растеж“. „Прогнозите са до края на 2017 г. да бъдат разплатени над 700 млн. лв. по проекти по програмата, при очакване да бъдат обявени процедури за обществени поръчки от близо 1 млрд. лв. Вече 75% от средствата на ОПРР са отворени за кандидатстване към бенефициентите“, информира изданието.
„В началото на 2017 г. на общините ще се даде възможност да кандидатстват с проекти по линия на социалната инфраструктура за деинституционализация на децата, лишени от родителки грижи. Целта е всички стари социални домове да бъдат закрити, а децата да бъдат настанени в модерни центрове. В началото на 2017 г. се очаква да стартира и проект за реформа в спешната помощ с ресурс от 164 млн. лв. с бенефициент Министерство на здравеопазването. Предвижда се модернизация на всички спешни центове в страната, закупуване на ново оборудване за тях и доставка на нови и модерни линейки, с което практически ще се реформира цялата спешна помощ“, пише вестникът.
„24 часа“ пък обръща поглед към Европейската професионална карта. Изданието информира за наредба, приета от МС, според която картата ще се издава у нас и по електронен път. „Електронното удостоверение служи за доказване на призната професионална квалификация. Тя дава гаранции, че специалистът отговаря на необходимите изисквания да предоставя услуги в приемащата държава членка“, четем в ежедневника.
Изданието уточнява, че професиите, които отговарят на условията за издаване европейска професионална карта, са: медицински сестри с общ профил, фармацевти с базово образование, физиотерапевти, планински водач и агенти по недвижими имоти, и припомня, че с картата се цели да се осигури непрекъснат работен процес в Информационната система за вътрешния пазар и своевременно обработване на заявленията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-edno-lekarstvo-ne-e-minalo-novoto-sito-za-plashtane-ot-nzok ) [821] => stdClass Object ( [blog_id] => 366 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 68e8d4268331728d3f1ea08a5fa3222d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487541600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Владимир Пилософ: Каним чужди лекари за болни деца С 22,5 млн. лв. са лекувани 1375 малчугани през 2016 г. [description] =>
Източник: в. Труд
Специалисти от чужбина в областта на детската офталмология, ортопедията и онкохематологията ще бъдат привлечени за консултации у нас на болни деца. Това съобщи директорът на Център "Фонд за лечение на деца" проф. Владимир Пилософ. По думите му досега не е имало такава практика, а същевременно родните медици, компетентни в областта на детското здраве, се броят на пръстите на едната ръка.
За детската кардиология и детската сърдечна хирургия вероятно не сте чували да се пращат деца в чужбина, защото всичко се прави у нас. "Хирурзите, които се занимават с тази дейност, са четирима човека, други няма", коментира проф. Пилософ в неделя пред БНР.
По думите му над 22,5 милиона лева са разписани и отпуснати за лечението на 1375 деца през 2016 година, но за изминалата година десет деца, изпратени за лечение в чужбина, са починали.
Родители и пациентски организации обаче са категорични, че проблемът с тежко болните деца у нас не е в липсата на специалисти или неефективно лечение у нас или зад граница, а в организацията на работата във фонда, непрозрачното разпределение на средства, дългото чакане и далавери, свързани с финансирането.
С искане за разследване е входирана жалба срещу Пилософ при здравния министър с приложени документи и съдебни решения по различни казуси.
В коментар на процента на откази за лечение проф. Пилософ заяви, че процентът е нормален, а в него влизат различни видове откази, включително когато не е спазена процедурата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-vladimir-pilosof-kanim-chuzhdi-lekari-za-bolni-detsa-s-225-mln-lv-sa-lekuvani-1375-malchugani-prez-2016-g ) [822] => stdClass Object ( [blog_id] => 363 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 701b1a4686eaa791f126a9b8761731a0.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1487282400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лек за лекарствата Борбата за отстъпки от цените и за реимбурсиране на по-значителна част от стойността е водеща на този пазар [description] =>Източник: в. 24 часа
Цената на който и да е продукт, включително и на лекарствата, е относителна величина. Купувайки медикамент, човек купува по-скоро ефекта от лечението с него, а не толкова самото хапче. Затова и за цените на лекарствата на българския пазар има какви ли не теории. Според мнозина те са завишени, не съответстват на покупателните възможности на средния българин, често същите лекарства могат да се намерят по-евтино в чужбина.
Според самите производители и вносители нещата стоят по друг начин. В България, както и във всички страни от ЕС, действа референтно правило за определяне на цените на медикаментите, които се отпускат с рецепта. Те се сравняват с цената на същото лекарство на 18 пазара в общността. И на реимбурсиране подлежи само онова, за което се докаже, че се продава най-евтино на тези пазари.
Ако попитате самите фармацевти, те ще ви кажат, че не е много разумно българският пазар да се сравнява например с полския, който има други размери. Но това се прави. В Полша от същото лекарство ще бъдат продадени поне 6 пъти повече опаковки и производителят ще реализира несравнимо по-голяма печалба при почти същите разходи.
Остава единствено възможното - преговори до дупка с държавата и постигане на компромиси за цените, отстъпките, процентите на реимбурсация.
Съществен проблем на нашия фармацевтичен пазар, за който се говори от години, но все още не е намерил разрешение, е т.нар. паралелен износ. Той е доказателството, че цените на вносните лекарства у нас са доста ниски. Те са толкова ниски, че понякога за търговците е по-удобно да изкупят от аптеките определени количества и да ги изнесат в държава, в която цената е значително по-висока. И то въпреки надценката на аптеките.
Паралелният износ лишава много българи от адекватно лечение. Не минава много време и се появява информация, че едно или друго важно лекарство е станало дефицитно. Вносителят твърди, че е внесъл достатъчни количества, но това не топли болните. Често лекарството няма друг аналог и лекарите се чудят каква терапия да предпишат.
Една от промените на Закона за лекарствените средства в хуманната медицина, които второто правителство на ГЕРБ замисли, беше държавата да създаде търговска фирма за лекарства и да опита да договаря сама цените с производителите.
Повечето фармацевти се отнесоха с насмешка към това, а поради оставката промените не се реализираха. В крайна сметка лекарствената търговия по целия свят се извършва най-добре от самите производители.
Вносителите недоумяват по силата на какво техните централи в чужбина ще дават по-голяма търговска отстъпка на държавната фирма вместо на собствените си представители.
Генерични срещу оригинални
Много хора от бранша посочват, че има определено "лекарство ", което да излекува неблагополучията на този пазар.
Това е правителството да води по-активна прогенерична политика, т.е. да се прави по-голяма реимбурсация на генеричните лекарства вместо на иновативните, тъй като генеричните са по-евтини. Здравната каса разполага с една и съща сума, но по този начин повече хора ще имат достъп до лечение.
Самите аптекари твърдят, че все по-често стават свидетели как възрастни хора не изпълняват терапиите, които лекарят им е предписал, защото нямат пари за всички медикаменти. Подават рецептата, но искат примерно само едно от трите лекарства. По този начин след време нещата се усложняват и здравната каса пак харчи повече пари, този път за хоспитализация на болния.
У нас 100% реимбурсация има само за инсулина, докато в повечето страни от ЕС това важи за още много лекарствата. От тази година се въвежда 100% реимбурсация за хапчетата за високо кръвно, но с условности, които пак ще оставят много болни да си доплащат значителна част от цената.
Истината изисква да се каже, .че през последните години делът на генеричните лекарства в позитивния лекарствен списък се увеличава. Но се увеличава броят на опаковките, а не тяхната стойност, заради по-ниските им цени.
Прогенеричната политика има отрицатели - фармацевтични компании, които произвеждат и внасят иновативни лекарства. За да се създаде една нова молекула и да измине дългия път от лабораторията до аптеката, минават години и се изискват значителни капиталовложения. Често пъти едно ново лекарство струва на създателите си над 1 млрд. долара. Затова иновативните медикаменти са защитени с патент за 10 или повече години. Но и този срок понякога не е достатъчен, за да се възвърнат парите.
Втората здравна каса
По същество колкото повече пари се събират в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), толкова повече пари ще има както за лечение, така и за реимбурсация на лекарства. Но политиците у нас досега не са посмявали да направят две определени неща: да вдигнат здравните вноски и да създадат алтернатива на НЗОК - още една или няколко здравни каси, измежду които човек да избира, както сега избира пенсионния си фонд.
За вдигане на вноските се иска доста смелост. Но държавата може да направи поне едно нещо, което би увеличило постъпленията в касата - да внася пълната стойност на здравните осигуровки на децата, държавните служители и пенсионерите. Сега внася само 25% от тях, изчислени върху минималната работна заплата. В същото време пенсионерите са едни от най-големите ползватели на здравни услуги.
За алтернативните здравни каси проблемът е доста по-сложен. Дори да се направи това, трябва да стане внимателно, защото в ЕС вече имат горчив опит от либерализацията на този сектор. В Чехия например фалира една от най-големите здравни каси, която започна да привлича клиенти много агресивно, обещавайки им големи покрития от здравни услуги срещу минимални вноски.
Има още една възможност -намалението на ДДС върху лекарствата. Не че много политици не са го обещавали, но досега не се е намерил финансов министър, който да е склонен да пипа този най-голям и сигурен приходоизточник за хазната. Може би защото осъзнава, че това е като да се отвори кутията на Пандора -доста браншове ще имат основания да поискат същото.
Пазарът
И въпреки всичко българският фармацевтичен пазар се развива някак. Според регионалния мениджър на QuintilesIMS за България
Кунчо Трифонов до 2020 г. се очаква у нас употребата на нови лекарствени продукти да стигне 2% при 1,7% през 2015 г. Процентът на иновативните лекарства се движи около средния показател за света -55%.
До 2020 г. за България се очаква ръст от 7-8% на лекарствените продукти, а прогнозите за световния пазар са за 4-7% заради нарастващото население, по-големите инвестиции и новите терапии, комти навлизат. "Има събития в световен план, които не могат да се прогнозират, затова няма точни прогнози, но за спад в никакъв случай не може да се говори", казва Трифонов.
Продажбите в аптечната мрежа през последните години бележат в България устойчив ръст от около и над 10%. Той ще се запази и през следващите години, макар че все по-голям дял от него ще се дължи не точно на лекарствата, а на хранителните добавки. Но това е световна тенденция, която се дължи на желанието за по-здравословен живот и по-малко болнична помощ.
Броят на аптеките у нас е намалял с 10% за последните две години, като от пазара отпадат предимно единични аптеки. За сметка на това нараства значението на веригите аптеки. Към 2020 г. у нас ще има 2800 аптеки, т.е. по-малко от сега. Но това не означава недостиг, защото и сега повече от половината от продажбите на дребно се осъществяват от 30% от аптеките.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lek-za-lekarstvata-borbata-za-otstapki-ot-tsenite-i-za-reimbursirane-na-po-znachitelna-chast-ot-stoynostta-e-vodeshta-na-toz ) [823] => stdClass Object ( [blog_id] => 364 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => efa3851c4721ff281179cb754441a39b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487282400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Държава и бизнес на дебат за фармацията Представители на институциите и компаниите от бранша обсъждат как да осигурят на българите съвременни медикаменти [description] =>
Източник: в. 24 часа
Националната кампания на вестник "24 часа" "Новата BG икономика", започнала през октомври м.г., продължава с дискусия за фармацията днес в зала "Киото" на хотел "Маринела". Неин съорганизатор е списание ".bg/Иноватор", чийто трети брой е посветен на бизнеса с лекарства.
В дискусията ще участват министърът на здравеопазването д-р Илко Семерджиев, управителят на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) д-р Глинка Комитов, подуправителят на касата д-р Димитър Петров, изпълнителният директор на агенцията по лекарствата доц. Асена Стоименова, представители на съсловните организации в сектора и ръководителите наЧ най-големите фирми от фармацевтичния бранш у нас.
Ще бъдат обсъдени актуалните проблеми на бизнеса с лекарства: има ли непазарни правила за работа и как може държавата да помогне за премахването им, как да се насърчат инвестициите и разкриването на нови работни места в сектора, как да се противодейства на изтеглянето на важни лекарства от българския пазар.
През последните няколко години производителите и вносителите на лекарства у нас бяха засипани с разнообразни рестрикции, твърдят директори на компании от бранша. В България е въведена най-ниска цена на ниво производител, но при договарянето държавните институции настояват за допълнителни отстъпки, ако лекарството е единственото в група и вносителят иска здравната каса да го реимбурсира. Това е причината, която "е накарала много вносители да спрат вноса на дадени медикаменти, тъй като продажбата им тук, на нашия малък пазар, им носи повече загуби, отколкото печалба. Пред пускането на нови медикаменти на пазара също има много пречки, като например преразглеждането на ефекта от терапията с дадено лекарство на всеки три години, ако здравната каса го плаща.
Според скорошно проучване от 70 новосъздадени лекарства, които европейският фармацевтичен регулатор е одобрил за пускане на пазара, в българските аптеки могат да се намерят не повече от 40. Това е лош резултат, който показва, че българските пациенти на практика нямат достъп до иновациите, създавани от фармацевтичния бранш.
Липсата на важни лекарства за социално значими заболявания е друг проблем на пациентите. Освен това в България все още процентът на реимбурсиране на лекарствата е сред най-ниските в ЕС и българите доплащат твърде голяма част от стойността на медикаментите.
Един от пробивите, направен от началото на тази година - плащането на 100% от стойността на лекарствата за есенциална хипертония, също се оказа проблемен. В решението на НЗОК има твърде много изключващи критерии за предписване на безплатни лекарства.
В същото време от позитивния лекарствен списък бе премахната болестта "есенциална хипертония", т.е. болните, ако не отговарят на критериите за 100% безплатни лекарства, няма да могат да ги получават и по досегашния начин.
Възможните решения на всички тези проблеми във фармацията и в достъпа на българите до медикаменти ще бъдат обсъдени на днешната дискусия между представителите на държавата и на бизнеса с посредничеството на най-авторитетния български всекидневник "24 часа" и сп. ".bg/Иноватор".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => darzhava-i-biznes-na-debat-za-farmatsiyata-predstaviteli-na-institutsiite-i-kompaniite-ot-bransha-obsazhdat-kak-da-osiguryat-n ) [824] => stdClass Object ( [blog_id] => 361 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 461e331711c5e1c55a587e416138b4f5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487196000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 80 умни светофара в София ще пускат линейки и пожарни Трябват 500 000 лв. за устройства в колите на Бърза помощ [description] =>Източник: в. 24 часа
Най-натоварените кръстовища в София могат да дават зелена вълна на линейки и пожарни. С нужните устройства са оборудвани 80 от 187 умни кръстовища. Столичната община е снабдила с тях и 2 от около 100 линейки, за да се тества системата. Как работи тя, показа в сряда кметът Йорданка Фандъкова в общинския център за управление на трафика. Останалите 107 кръстовища ще бъдат оборудвани с устройствата до средата на годината. За да минават на зелено линейките по тях и да не губят време в задръствания обаче, са нужни между 400 000 и 500 000 лв., с които Бърза помощ да купи устройствата, които ще управляват сигналите на светофарите.
Изграждането на умните кръстовища с нови светофари, датчици, камери и център за управление на трафика струва 10 млн. евро.
Времето за преминаване през тях е съкратено с 1/3, а очакванията са вредните емисии да намалеят с 25%.
Устройствата в светофарите и в линейките си предават сигнал безжично при включени сирени.
В зависимост от маршрута и задръстванията пътят до пациентите може да се намали от 2 до 10 минути.
Благодарение на камерите в Центъра за управление на трафика, в който постоянно има и представител на КАТ, миналата седмица шофьор опитал да избяга от мястото на катастрофа, която станала в района на парламента, но бил пресечен от полицейски патрул при ларгото.
"Системата беше завършена през 2016 г. Вече започна надграждането й, за да може през кръстовищата да се пропускат приоритетно градския транспорт, ако има закъснения от разписанието.
Тя може да осигурява зелени вълни на специализирани автомобили - линейки, пожарни, полицейски патрули и коли на НСО, ако те разполагат с устройства", обясни фандъкова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 80-umni-svetofara-v-sofia-shte-puskat-lineyki-i-pozharni-tryabvat-500-000-lv-za-ustroystva-v-kolite-na-barza-pomosht ) [825] => stdClass Object ( [blog_id] => 362 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 99dd5b9a6c3a744d3fd9360dc1b7f355.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487196000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За първи път в България: Ортопеди от "Софиямед" спасиха крака на мъж чрез нов тип протеза [description] =>Източник: в. 24 часа
Авангардна операция по поставянето на туморна тазова протеза от ново поколение за страната направиха ортопед-травматолозите в УМБАЛ "Софиямед" начело с проф. д-р Андрей Йотов, началник на Клиниката по ортопедия и травматология, съобщиха от лечебното заведение. Сложната оперативна интервенция е извършена на 41-годишен пациент, който е диагностициран със злокачествен тумор, ангажиращ тазовата кост и тазобедрената става.
Прогнозата при подобни случаи в миналото изисква отстраняване на засегнатата тазова половина с прилежащия долен крайник (хемипелвектомия). Технологичните иновации в медицината през последните години поставят основата на развитието на т.нар. съхраняващи крайника операции. Благодарение на опита си в тази насока ортопед-травматолозите от Университетска болница "Софиямед" се ангажират със сложния случай и отстранят засегнатия участък от таза заедно с тазобедрената става. След като извършват реконструкция на отстранения участък, те поставят специална туморна тазова изкуствена протеза за първи път у нас и така запазват функцията на крака на мъжа.
"При конкретния пациент се наложи отстраняването на почти цялата тазова половина и тазобедрената става, на мястото на която ние поставихме туморна тазова протеза. Операция с подобна сложност и тежест се извършва за първи път в България. Тя изискваше както специална хирургична техника, така и специфичен инструментариум. Може да се каже, че интервенции от този тип са едни от най-тежките в ортопедичната хирургия, тъй като се работи в непосредствена близост с вътретазови и коремни органи, магистрални съдове, нервни структури и органи на отделителната система", коментира проф. Йотов, който е бил и дългогодишен председател на Българското научно дружество по ортопедия и травматология.
Специалистът, който е един от малкото у нас, развиващи тазовата хирургия, обяснява, че протезите за подобни операции са различни модели, като един от най-перспективните напоследък е т.нар. stem-cone (приличащ на фуния за сладолед). Протезата се закрепва към съхранената част от таза и след възстановителния период пациентът може да се придвижва чрез крайника, който е със запазени функции.
Операцията на 41-годишния мъж е продължила 6 часа, а прогнозите след приключването на индивидуалната програма за рехабилитация и физиотерапия са, че до 4-6 месеца той ще се възстанови и ще може да се придвижва.
"Благодарение на съвременните средства за диагностика случаите на такива пациенти се откриват бързо и съответно могат да се вземат навременни мерки за тяхното лечение. До момента те се насочваха към специализирани клиники в чужбина, тъй като у нас нямаше възможност за извършване на интервенции от толкова голям обем, защото те изискват както специфичен хирургичен опит, така и умения в тазовата хирургия", допълва проф. Йотов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-parvi-pat-v-bulgaria-ortopedi-ot-sofiyamed-spasiha-kraka-na-mazh-chrez-nov-tip-proteza ) [826] => stdClass Object ( [blog_id] => 359 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9c625dac4f2733ec89dc8aaa96bd0311.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487109600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците ще връчват на пациентите сметката за лечение НЗОК започва проучване на действителната стойност на медицинските услуги, за да се въведе евентуално доплащане [description] =>Източник: в. Сега
Здравната каса започва да проучва колко реално струва на болниците лечението, поето от нея, като идеята е да се въведе официално доплащане от пациентите. Лечебните заведения ще дават информация колко им струва всяка манипулация за всеки пациент и ако се окаже, че НЗОК не плаща достатъчно, ще се търсят варианти в системата да влязат допълнително пари.
Първата стъпка е, че от тази година при изписване от болница пациентите ще получават документ, който ще ги осведомява какво точно лечение са получили и каква е цената му. При вчерашния старт на преговорите за рамков договор за 2017 г. между здравната каса и лекарския съюз бе договорена "нова мярка за упражняване на контрол от страна на пациента - персонифициран аналитичен финансов документ, издаван с епикризата, който да го информира за извършените манипулации и техните цени в болниците", съобщиха от здравното министерство, което беше домакин на срещата.
Пациентите ще получават фиш, който ще съдържа пълния списък с извършените манипулации и точната им цена. Там ще фигурира и цената, плащана от НЗОК, и кешовото доплащане от пациента или от допълнителната застраховка, ако има такива. Екземпляр от фиша ще се дава на болния, за да знае какво е получил и колко струва. Информацията ще отива и в здравната каса. Според управителя на НЗОК Глинка Комитов фишът за цената на лечението ще даде информация колко трябва да е бъдещото остойностяване на медицинските дейности.
"По този начин ще бъде направено следното - основният пакет в медицински дейности да бъде адекватен на събрания финансов ресурс. Ако разберем колко струва и ако тези пари не стигат за финансиране на услугите, има няколко варианта - да се намали здравният пакет, да се увеличи здравната вноска, да се увеличи процентът от БВП за здраве", обясни Комитов. Според него обаче тези възможности са малко вероятни и остава последната - да се регламентира доплащането от пациента.
В момента по закон изпълнителите на медицинска помощ нямат право да искат от пациентите да доплащат за лечение, поето от здравната каса. Затова и масово в болниците има "вратички" за плащане за избор на екип, ВИП услуги, самостоятелни стаи и т.н. За въвеждане на доплащане се говори от над 10 години, но досега не е имало политическа сила, която да го въведе. Една от причините е именно липсата на реално остойностяване на лечението у нас - все още у нас не се знае кое лечение колко струва. Цените, които плаща НЗОК, се определят според бюджета й, а не толкова според това кое колко струва.
Предишното ръководство на МЗ също започна проект за остойностяването на медицинските услуги, но не беше завършен. Тогавашният министър Петър Москов обяви, че събраните данни сочат, че НЗОК плаща не повече от 30% за разходите за лечение, а останалото е за възнаграждения. Изчисления правиха и от лекарския съюз.
При старта на преговорите вчера беше постигнато и първото съгласие - "да се добавят 74 милиона лева от резерва на НЗОК за нуждите на болничната помощ и още 8 милиона лева за специализираната извънболнична помощ. С остатъка от резерва ще се покриват другите дефицити", съобщиха от МЗ. Преди това от лекарския съюз обявиха, че очакванията им са за увеличение на парите за болниците с около 188 млн. лв. Освен това ежегодно част от резерва на касата отива за болниците, независимо дали има, или няма рамков договор. Тази година резервът е 341 млн. лв.
Тепърва двете страни ще договарят как да бъдат смекчени лимитите за болниците, каквато е заявката и на служебния министър Илко Семерджиев, и на здравната каса. Според председателя на лекарския съюз Венцислав Грозев е възможно лимитите на болниците да са временни - например за 4 месеца, а не както сега целогодишни. Това би дало "гъвкавост на лимитите" и до голяма степен ще се осигури спокойствие в системата на болничната помощ, смята той.
"Страните бяха единни за недопускане на пръстовите отпечатъци в извънболничната помощ, както и за изчакване на съдебното решение относно приложението на автентификатора в болниците", съобщиха още от МЗ. Именно въвеждането на пръстовия отпечатък през миналата година беше причината касата и БЛС да не подпишат рамков договор и в сила през 2016 г. беше служебен, приет с постановление на кабинета.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-shte-vrachvat-na-patsientite-smetkata-za-lechenie-nzok-zapochva-prouchvane-na-deystvitelnata-stoynost-na-meditsinskit ) [827] => stdClass Object ( [blog_id] => 360 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 62f8421d79a311aa31487efd813c378c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487109600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Глинка Комитов: 52 млн. лева е дефицитът на НЗОК за 2017 г. Нужни са поне шест месеца, за да може да се каже какъв ефект има от въвеждането на пръстовия идентификатор, каза управителят на Здравната каса [description] =>
Източник: Zdrave.net
52 млн. лева е дефицитът на НЗОК за 2017 г., каза управителят на Здравната каса д-р Глинка Комитов пред БНТ. „Това са отложени плащания от 2016 г., които за съжаление трябва да се изплатят от бюджета на НЗОК за 2017 г. И това е в случай, че не слагаме в сметките две други, необходими за плащане към лечебните заведения, дейности, които са за 2015 и 2016 г. Това е дейността, която те са извършили над стойностите, за които са сключили индивидуални договори със съответните РЗОК. За 2015 г. тя е в рамките на 52 млн. лева, а за 2016 г. – 19,5 млн. лева“, поясни д-р Комитов.
Той допълни, че през 2015 г. постановление 57 на Министерски съвет за приемане на методики за остойностяване и за заплащане на медицинската помощ е забранявало Касата да плаща надлимитна дейност дори и да са оставали средства. „За 2016 г. също имаме голям риск да заплатим тази дейност, въпреки че от януари месец има вече две решения на предишния състав на Надзорния съвет за заплащане на надлимитната дейност за периода април-ноември 2016 г.“, каза д-р Комитов.
По думите на управителя на НЗОК преговорите за Националния рамков договор 2017 текат много интензивно и вероятността тази година да има подписан договор е голяма.
„През 2016 г. нямаше подписан НРД, макар че единствената причина за това беше пръстовия идентификатор и се отиде до решение на Надзорния съвет и административни действия на НЗОК. Имаме само четири проблемни текста в Националния рамков договор, единият от тях е пръстовия идентификатор. Продължаваме да го обсъждаме на ниво Надзорен съвет и управителен съвет на БЛС“, каза д-р Комитов.
По отношение на пръстовия идентификатор д-р Комитов поясни, че към днешна дата, икономическият ефект от въвеждането му е нулев. „Нямаме нито загуби, нито икономии. Нужни са обаче поне шест месеца, за да може да се каже какъв ефект има от въвеждането на пръстовия идентификатор. Досега официална информация от предишното ръководство на МЗ, а официална означава, че може да се даде само от управителя на НЗОК (тъй като той представлява Касата в страната и в чужбина), не е давана. Нито писмено, нито устно. Единствената информация, която съм дал е на сегашния служебен здравен министър“, поясни още д-р Комитов.
По думите му най-добрият начин за контрол е този, в който участва пациентът. „Точно за това сега, по идея на министър Семерджиев, се опитваме да създадем един персонален финансово-аналитичен документ, който да даде възможност от страна на пациента да извършва този контрол, защото в него ще бъде записвано каква дейност му е извършена, когато бъде изписван, заедно с епикризата, и за самите лечебни заведения е добре, защото те ще показват каква е стойността на тази извършена дейност“, каза д-р Комитов и поясни, че така ще може да се събере и реална информация колко точно струват дейностите в здравеопазването.
„Ще можем да направим елементарната сметка, която от въвеждането на този здравноосигурителен модел още не е направена – колко струва цялото здравеопазване, какви пари са необходими и тогава да кажем: Основният пакет, който е разписан в съответните закони и наредби, струва толкова пари. Ние събираме чрез здравноосигурителни вноски, чрез данъци еди колко си. Ако има разлика в това има два варианта – или трябва да се свие пакета, за да бъде адекватен на финансовия ресурс, който събира държавата, или да се увеличи финансирането – чрез увеличение на здравноосигурителната вноска, чрез увеличение на процента от БВП или да се въведе доплащане“, допълни той.
Д-р Глинка Комитов каза, че НЗОК ще обжалва решението на съда, с което се спира прилагането на новите критерии за отпускане на модерното лечение срещу хроничен вирусен хепатит С. Според новите правила за икономическа целесъобразност, гласувани от Надзора на НЗОК, скъпото лечение няма да е позволено за хора, на които не им остава много живот, макар че не е ясно по какъв начин може да се изчисли това. „Ние ще жалим решението на съда, но не в частта за финансовия и икономически ефект от въвеждането на лекарствената терапия за лечението на хепатит С, а само в частта за прилагането й, защото ако ние спрем това, ако не го жалим в тази му част, ще има големи опашки и протоколите много ще се забавят“, каза д-р Комитов.
„Условията, изискванията за лекарствените терапии, включително и тази за хепатит С, бяха вкарвани от подуправителя на надзорен съвет, а те всъщност трябва да бъдат утвърждавани от управителя. Сега съм предложил на Надзорния съвет да ме упълномощи, аз да утвърдя изискванията, съобразено с мненията на националните консултанти по гастроентерология“, допълни той.
Колкото до проблемът с финансирането на медицинските изделия, д-р Комитов поясни, че в момента НЗОК плаща над 150 изделия, които пациентите няма как да си покрият сами. „В самите клинични пътеки обаче е записано кои консумативи не се заплащат от НЗОК, без обаче да пишем кой ги плаща“, допълни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-glinka-komitov-52-mln-leva-e-defitsitat-na-nzok-za-2017-g-nuzhni-sa-pone-shest-mesetsa-za-da-mozhe-da-se-kazhe-kakav-e ) [828] => stdClass Object ( [blog_id] => 357 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6238dd63dc6332f709397369012cc605.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487023200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса има нов шеф [description] =>Източник: в. Труд
Д-р Михаил Христов е определен за председател на надзорния съвет на Националната здравноосигурител на каса. Това съобщиха от Министерството на здравеопазването в понеделник. С одобрени от правителството промени в състава на надзорния съвет за представители на държавата са определени д-р Михаил Христов, Любомир Гайдов и Стоян Стоянов. Те ще заменят д-р Ваньо Шарков, д-р Бойко Пенков и Димитър Евлогиев.
Промяната е във връзка с персоналните промени в Министерството на здравеопазването и с оглед оптимизиране на работата на надзорния съвет.
Д-р Христов е специалист по ортопедия и травматология. Бил е началник на отделение по ортопедия и травматология и ръководител в извънболничната помощ. В периода 1999-2000 г. е началник на отдел в НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-ima-nov-shef ) [829] => stdClass Object ( [blog_id] => 358 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d7648c492c56206aacb4bac74d1929c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1487023200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Започват преговорите по НРД 2017 Ръководствата на БЛС и НЗОК са на среща в МЗ [description] =>Източник: Zdrave.net
В Министерството на здравеопазването официално започва договарянето на Националния рамков договор за 2017 г.
Ръководствата на НЗОК и на Българския лекарски съюз са на среща в здравното ведомство с министър Илко Семерджиев, където трябва да обсъдят крайния вид на най-важния договор в здравеопазването.
Неколкократно здравният министър и вицепремиер посочи, че Националният рамков договор е възможно да бъде подписан до 28 февруари. В интервю за Дарик през уикенда той заяви, че в НРД 2017 ще има учредени нови контролни механизми, така че да няма злоупотреби.
Съществен момент в предстоящия договор ще е и очакваното смекчаване на лимитите за лечебните заведения. Най-вероятно това ще се случи през промяна на определянето на бюджетите им, като те ще се определят на четиримесечна база, обясни пред Zdrave.net председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев. Той също е оптимист, че НРД ще бъде подписан до 28 февруари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zapochvat-pregovorite-po-nrd-2017-rakovodstvata-na-bls-i-nzok-sa-na-sreshta-v-mz ) [830] => stdClass Object ( [blog_id] => 355 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1e70ae10d5bedd5a985f372725a9c0c6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486936800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата не вижда ефект от пръстовите отпечатъци [description] =>Източник: в. Дума
Поне за момента икономическият ефект от въвеждането на пръстовия идентификатор е нулев, призна управителят на НЗОК д-р Глинка Комитов. Това той каза след срещата при служебния здравен министър Илко Семерджиев на 6-те заинтересовани от съдебното дело страни - МЗ, НЗОК, МС и подалите съдебни искове федерация "Български пациентски форум", Националното сдружение на частните болници и Центъра за защита на правата в здравеопазването. Ако регистрационната система преустанови действието си в болниците, те са в правото си да искат обезщетения за вреди по чл.1, ал.1 от Закона за отговорността на държавата и общините за вреди и да искат възстановяване на парите за закупените от тях апарати. Всеки от тях струва около 400 лв. заедно със софтуера и поддръжката, каза д-р Николай Болтаджиев от НСЧБ.
От становището на НЗОК, подписано от Комитов, става ясно, че повече от 12% от опитите за сравнение на генерираните УИН с тези, които вече са налични в базата данни, се провалят. По-рано заместникът му Димитър Петров каза, че всеки месец системата генерира над 15 хил. грешки.
Ако пръстовите отпечатъци бъдат наложени и на лекарите, лабораториите, зъболекарите и аптеките, възможно е сървърът да се пренатовари, защото регистрационната система трябва да може да обработи 21 пъти повече заявки, или 2116% увеличение. Тогава НЗОК ще трябва "да инвестира сериозна все още недефинирана сума за закупуване на по-висока версия, с по-разширена функционалност на компонентата за сравнение".
Комитов заяви, че касата за пръв път е представила официални данни на 10 февруари, но преди това не е имало такива. Припомняме, че бившият министър Петър Москов се похвали, че за 15 дни действие на регистрационната система касата платила на болниците 15 млн. лв. по-малко. Седмица след встъпването си в длъжност служебният министър Илко Семерджиев заяви, че през октомври разходите на НЗОК са 137 856 000 лв., а през ноември се увеличават със 112 927 лв. Все пак не стана ясно защо НЗОК не възрази нито на изявленията на екипа на Москов, нито на изявленията на служебния екип на МЗ.
Приемането и изписването от болница ще продължи да става с пръстовия идентификатор до решението на 5-членния състав на ВАС, чието заседание е насрочено за 16 март. Такова бе становището на 6-те страни на срещата. ДУМА по-рано писа, че има законови възможности за спиране на действието на системата. Една от тях е страните, които обжалваха решението на 3-членния състав на ВАС - МЗ, МС и НЗОК, да оттеглят жалбата си. Друга възможност е кабинетът да приеме промяна в Наредбата за достъпа да медицинска помощ. И в двата случая обаче би бил бламиран съдът, заявиха страните. Все пак всички са убедени, че пръстовите отпечатъци ще отпаднат. В НРД 2017 няма да има пръстов отпечатък, отсече д-р Стойчо Кацаров от ЦЗПЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-ne-vizhda-efekt-ot-prastovite-otpechatatsi ) [831] => stdClass Object ( [blog_id] => 356 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dbbc65f7af70415172631e02df892e38.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486936800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За специален закон за дейността на аптеките настояват фармацевтите Целта е с него да се гарантира равномерният и непрекъснат достъп до лекарства и фармацевтични услуги в страната [description] =>Източник: Zdrave.net
България е на трето място в ЕС по брой на аптеките на глава от населението, но на последно по достъп до фармацевтични услуги. Това заяви във Варна Светослав Крумов – главен секретар на Българския фармацевтичен съюз (БФС), съобщиха от организацията.
Той обясни, че фармацевтичната услуга се определя не от броя на аптеките, а от разпределението на аптечната мрежа, обема дейности, които тя осигурява, магистър-фармацевтите, които ги извършват и цената на извършваните услуги.
Причината за тази негативна тенденция е липсата на демографски, географски критерии и механизми за ефективна държавна регулация при разкриването на аптеки, категорични са от БФС. Към момента държавата на практика абдикира от отговорността за гарантиране на равномерен достъп до фармацевтична услуга и лекарствена терапия, смята проф. Илко Гетов –председател на съюза. Той заяви, че най-добрият начин за решаването на този проблем е в приемането на отделен закон за разпространението и достъпа до лекарства. В него трябва да бъдат разписани националните решения и държавната политика, които ще гарантират достъпа на гражданите до лекарства и фармацевтични услуги.
В 7 области на страната Пазарджик, Перник, Разград, Силистра, Сливен, Търговище и Ямбол няма нито една аптека, която да изпълнява целия пакет от услуги предназначени за домашно лечение, които се покриват изцяло или частично от НЗОК.
Данните са от уеб платформата „мАптека“ www.mapteka.bg, която БФС разработи през миналата година. В нея е събрана и визуализирана информацията от няколко институционални регистри на Министерството на здравеопазването, Изпълнителна агенцията по лекарствата, Регионалните здравни инспекции, Националната здравноосигурителна каса и Българския фармацевтичен съюз.Според статистиката в област Варна в 10 общини липсват аптеки предоставящи тези услуги. Това са община Аврен, Аксаково, Белослав, Ветрино, Вълчи дол, Девня, Долни чифлик, Дългопол и Суворово, които са с общо население над 100 хил. души.
Ненормалната конкурентна среда и изкривяванията на пазара както при аптеките така и при търговците на едро стимулират сивия сектор от паралелния износ на жизненоважни и животоспасяващи лекарства. Само през м. януари на т. г. на горещата телефонна линия в БФС са постъпили над 130 сигнала от пациенти за частична или пълна липса на определени видове инсулин в различни части на страната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-spetsialen-zakon-za-deynostta-na-aptekite-nastoyavat-farmatsevtite-tselta-e-s-nego-da-se-garantira-ravnomerniyat-i-nepreka ) [832] => stdClass Object ( [blog_id] => 353 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 68f7066ee561352261cf993d8153d382.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486677600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз съди здравната каса за неплатени 51 млн. лева При пръстовия отпечатък имало 10 млн. лв. по-голям разход за месец [description] =>Източник: в. 24 часа
"Ще съдим здравната каса за неразплатени 51 млн. лв. от "надлимитна" дейност в болниците за 2015 г." Това заяви председателят на УС на Българския лекарски съюз д-р Венцеслав Грозев в интервю за "24 часа".
"С изричното настояване на БЛС надзорът на касата реши да се възстановят 18,8 млн. лв. на болниците за периода април-ноември 2016 г. Но на дневен ред стоят и 51 млн. лв. неразплатена "надлимитна" дейност за 2015 г.", обясни Грозев. Така според него ще се прекъсне порочната практика всяка бюджетна година да се стартира с дефицит, които да се прехвърля в следващата.
В четвъртък д-р Грозев участва в среща със служебния вицепремиер и здравен министър д-р Илко Семерджиев, който изслуша и ръководството на здравната каса за старта на преговорите по новия рамков договор. По-късно бе обявено, че договарянето започва идната седмица.
Целта е лекари и каса да подпишат новите правила за работа на здравната система до 1 април.
За петък в МЗ е предвидена среща между 6-те страни по делото срещу пръстовия идентификатор във ВАС.
Той едва ли ще бъде въведен в извънболничната помощ, а в болничната не доведе до икономии, напротив - до по-високи разходи, каза управителят на НЗОК д-р Глинка Комитов. За ноември, когато бе въведена системата, разходите на касата били с 10 млн. лв. отгоре. В МЗ и БЛС също са против пръстовия отпечатък.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-sadi-zdravnata-kasa-za-neplateni-51-mln-leva-pri-prastovia-otpechatak-imalo-10-mln-lv-po-golyam-razhod ) [833] => stdClass Object ( [blog_id] => 354 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5464d591df9c8ea873513b9e68e16295.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486677600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Нов рамков договор до 28.02 [description] =>Източник: в. Труд
Националният рамков договор (НРД), който се подписва всяка година между Българския лекарски съюз (БЛС) и здравната каса, вероятно ще бъде подписан до 28 февруари. Това съобщиха в четвъртък от Министерството на здравеопазването.
За целта служебният вицепремиер по социалните политики и здравен министър д-р Илко Семер джиев е провел две последователни срещи с НЗОК и БЛС. "Целта ми е да намеря баланса между двете страни в Националния рамков договор за медицинските дейности и да се опитам максимално да сближа позициите им, така че до 28 февруари ключовият за здравната система документ да бъде подписан", заяви министър Семерджиев и припомни, че възстановяването на договорното начало между лекарското съсловие и здравната каса е основен приоритет в мандата му.
Законодателни промени
И двете ръководства представиха проблемите и предложенията си пред служебния здравен министър, който ги призова за гъвкавост в преговорите. "Невъзможно е да направим мащабни промени за 3 месеца, но след подписването на НРД следващият парламент може да използва договореностите като база за законодателни промени", каза министър Семерджиев.
Според председателя на БЛС д-р Венцислав Грозев Националният рамков договор е крайъгълният камък за установяване на отношенията в здравната система.
И двете страни в преговорите изразиха задоволство, че новият здравен министър ще бъде гарант за сключването на договора. Относно пръстовия автентификатор, който беше основният блокиращ елемент на НРД 2016, и НЗОК, и БЛС изразиха категоричната си позиция за нормативната, контролната и икономическата му несъстоятелност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nov-ramkov-dogovor-do-2802 ) [834] => stdClass Object ( [blog_id] => 351 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aee7f587e10fa1e2ab46971937c45c7f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486591200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Решават съдбата на пръстовия отпечатък [description] =>Източник: в. Труд
В петък, 10 февруари, на работна среща ще бъдат обсъдени различните позиции, свързани с наредбата за пръстовата идентификация при регистрацията на пациенти в болниците. Срещата ще се проведе от 10,30 ч в Министерството на здравеопазването. На нея ще присъстват представители на ведомството, на Националната здравно-осигурителна каса, както и на сдруженията, атакували наредбата в съда (Националното сдружение на частните болници, Центъра за защита на правата на здравеопазването и федерация български пациентски форум).
Окончателното решение на ВАС по повдигнатия спор за законосъобразността на разпоредбата се очаква най-рано през пролетта на 2017 г. От съответното решение ще стане ясно дали касационната инстанция споделя мотивите на първата инстанция относно нищожността на наредбата, съответно дали я смята за незаконосъобразна. Междувременно до края на същия месец следва да е приключил преговорният процес между Българския лекарски съюз и Националната здравноосигурителна каса по Националния рамков договор за медицинските дейности за 2017 г" в който партньорите следва да се съобразят с действащото законодателство
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reshavat-sadbata-na-prastovia-otpechatak ) [835] => stdClass Object ( [blog_id] => 352 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9640e3f3dc19db77b3beb86e2b9eef9b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486591200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => До 8 март доплер изследване на разширени вени на преференциални цени. Месецът на профилактиката, иницииран от "Аджъбадем Сити Клиник - Бургас", е посветен на Международния ден на жената, промоцията е и за силния пол [description] =>Източник: в. 24 часа
От днес, 9 февруари, "Аджъбадем Сити Клиник - Бургас" започва прегледи при промоционални условия за профилактика на хроничната венозна недостатъчност.
Кабинетът по ангиология и доплер ще работи с преференциални цени до 8 март в чест на празника на жените, тъй като те са най-вече засегнатите от това заболяване. Промоцията е валидна и за силния пол. Изследването ще се прави срещу 30 лева за преглед при редовна цена 70 лева.
Точната локализация и механизъм на увреждане на венозната система се поставя след ултразвуково доплер изследване от специалист -флеболог, ангиолог или съдов хирург.
"Венозната недостатъчност е сред най-често срещаните патологии, която се подценява и води до сериозни последици. Разширените вени на краката са с ниска смъртност, но влошават работоспособността и понижават качеството на живот", казва д-р Насратулах Мубаракшах, специалист по ангиология, кардиология и вътрешни болести в "Аджъбадем Сити Клиник - Бургас".
Според специалиста заболяването се подценява от самите пациенти, като изключение правят жени, които се грижат за външния си вид. Но трябва да се знае, че разширените вени не са само козметичен дефект, а сигнал за проблем във венозната система. Мъжете често не обръщат внимание до момента, в който започне появата на рани.
Пациентите могат да запишат час на телефоните на болницата 056/ 893860, 056/893861, 056/893862 или онлайн на сайта www. cityclinik.bg - това е задължително изискване за преглед.
Доплерова ултрасонография е неинвазивно изследване с голяма информативна стойност. То дава възможност да се изясни наличието на клапна инсуфициенция (рефлукс), венозната проходимост, наличието на тромби или тяхната реканализация, точната локализация на инсуфициентни перфорантни вени, посоката и скоростта на кръвния ток.
"Характерна особеност на вените е наличието на клапи в тях. Венозните клапи са тънки и нежни образувания от съединителна тъкан на вътрешната обвивка на венозната стена и по форма са подобни на клапите на аортата и белодробната артерия. Ако са увредени, част от изпомпаната кръв се връща обратно в долните крайници, развива се венозна хипертония и се стига до разширяването на вените. Когато не се лекува, заболяването прогресира и води до хронична венозна недостатъчност - развиват се отоци , пигментация и кожно възпаление в крайниците, а във финалната фаза - венозна язва", обяснява специалистът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => do-8-mart-dopler-izsledvane-na-razshireni-veni-na-preferentsialni-tseni-mesetsat-na-profilaktikata-initsiiran-ot-adzhabadem ) [836] => stdClass Object ( [blog_id] => 349 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 51c035d8363dfd1f7d0c19514ffd33d2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486504800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пациенти и синдикати: Спешно трябва да бъдат преразгледани медицинските стандарти [description] =>
Източник: Zdrave.net
Най-големият проблем на здравната ни система е финансовият. Това единодушно заявиха д-р Пламен Радославов, представител на Федерация на синдикатите в здравеопазването в КНСБ и Пламен Таушанов, председател на Асоциацията за закрила на пациентите пред БНТ вчера.
По думите на д-р Радославов увеличението на минималната работна заплата от началото на 2017 г. е довело до много повече проблеми, отколкото е решило. „Приближава се заплатата на санитарите до квалифицирания медицински персонал - сестрите. Така санитарите трябва да минат на 6 работен ден, за да не стигнат заплатите на сестрите. От години цените на клиничните пътеки не са били увеличавани, а минималната работна заплата расте. Така се стига до невъзможност най-вече при общинските болници да плащат заплатите на квалифицирания персонал. Професионалистите по здравни грижи успяват да вземат нещичко, единствено благодарение на дългия си трудов стаж“, каза той.
И според д-р Радослав, и според Пламен Таушанов спешно трябва да бъдат преразгледани медицинските стандарти, защото много усложняват работата в болниците, най-вече с изискването си за брой специалисти.
Според Пламен Таушанов, който е представител на пациентските организации в Надзорния съвет на НЗОК, от пет години се залага дефицит в бюджета на касата. „Държавата е най-лошия събирач на данъци и осигуровки. Тя самата не плаща около 300 млн. лева за девет категории лица. Тя плаща 55% от това, което трябва да плаща за пенсионери, ученици и бежанци. И докато финансово министерство определя бюджета на един обществен фонд, а не надзорния му съвет, така ще бъде винаги. Ние имаме 200 млн. задължения към европейска здравна карта, към фондове, към S2, което създава проблем от две години и когато някой българин кандидатства за планово лечение в европейска държава му се отказва“, каза Пламен Таушанов.
Според него сегашният здравен министър д-р Илко Семерджиев трябва час по-скоро да смени и ръководството на Фонд за лечение на деца. Ние имаме представител във Фонда – по-незаконна работа във Фонд досега не е съществувала. Сега на обществения съвет се гласува без да е представена фактура, без членовете на обществения съвет да виждат експертизите на вещите лица. Като се погледната документите ще се види, че обществения съвет не знае за какво гласува. Само за последните 6 месеца са се увеличили с 3 млн. кампаниите за дарения за деца, на които е отказано лечение във Фонда“, поясни Таушанов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => patsienti-i-sindikati-speshno-tryabva-da-badat-prerazgledani-meditsinskite-standarti ) [837] => stdClass Object ( [blog_id] => 350 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c5f38fb74f6222d521dc3914716392b0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486504800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Профилактични пакети за деня на влюбените предлага ДКЦ "Софиямед" [description] =>Източник: Zdrave.net
По случай деня на любовта - 14-ти февруари, ДКЦ „Софиямед“ предлага нестандартна идея за подарък под формата на пакети за профилактични изследвания и прегледи на преференциални цени.
Пакетите са четири вида – два за жени и два за мъже, като жените могат да избират да извършат своята профилактика за наличие на ендокринологични заболявания чрез пакет „Профилактика на щитовидна жлеза“, включващ ехография на щитовидна жлеза, лабораторно изследване на нейните хормони и консултация с ендокринолог, и пакет „Женско здраве“, включващ консултация от АГ специалист с ехография, и взимане на цитонамазка за превенция на рак на маточната шийка. Младите и по-възрастни господа могат да се възползват от пакет „Здраво сърце“, който е с акцент върху профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания, включващ преглед от кардиолог, ЕКГ, ехокардиография и лабораторни изследвания. И пакет „Здраве за мъжа“ насочен към профилактиката на карцинома на простатата, включващ преглед от уролог, ехография и лабораторни изследвания.
„Избрахме да направим празнична кампания за профилактика под формата на специални пакети в месеца на любовта и конкретно за 14-ти февруари, защото най-ценният подарък в живота е здравето. Така се надяваме, че повече двойки ще се възползват от преференциалните цени на медицинските ни услуги и най-вече ще ги стимулираме да извършват по-честа профилактика. Реализираме празничните профилактични пакети в продължение на кампанията на медицинския ни комплекс „Бъдете здрави“, целяща да информира обществеността за важността от провеждането на профилактика на социално-значими заболявания“, коментира д-р Тинка Данчева, управител на ДКЦ „Софиямед“.
Информацията за пакетите и техните цени може да се получи на тел. 0895 555 591 или на сайта на медицинския комплекс www.hospitalsofiamed.bg. Пакетните предложения важат до края на месец февруари.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => profilaktichni-paketi-za-denya-na-vlyubenite-predlaga-dkts-sofiyamed ) [838] => stdClass Object ( [blog_id] => 346 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b773e9805132063e3d61062e6a693f9c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486418400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ прати нови хора в ръководството на НЗОК [description] =>Източник: в. Сега
Двама от служебните зам. здравни министри - Атанас Кундурджиев и Галин Каменов, ще са новите представители на МЗ в надзорния съвет на НЗОК, обяви служебният министър на здравеопазването Илко Семерджиев пред bTV.
И двамата бяха заместници на Семерджиев и докато беше министър в кабинета "Костов". Доскоро Кундурджиев беше началник на нефрологичното отделение в клиниката по нефрология и диализа в УМБАЛ "Св. Иван Рилски", а Каменов - главен секретар на РЗИ - Софийска област. Те ще заемат постовете на бившите вече зам.-министри Ваньо Шарков и Бойко Пенков. Шарков беше и председател на надзорния съвет на НЗОК. Според Центъра за защита правата в здравеопазването Шарков е бил назначен без конкурс за директор на дирекция Контрол на медицинските дейности в Изпълнителна агенция "Медицински одит".
Миналата седмица от касата беше уволнена и подуправителят Иванка Кръстева, а на нейно място беше назначен предшественикът й Димитър Петров. Според Илко Семерджиев това е възстановяване на справедливостта. "Аз не се разпореждам с НЗОК, а д-р Петров не е мой съветник. Точно обратното е - министър Москов самоуправства с власт, той назначава политическите си съветници в касата, притиска хората да подават оставки. Такова нещо в моя стил няма", обяви той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-prati-novi-hora-v-rakovodstvoto-na-nzok ) [839] => stdClass Object ( [blog_id] => 348 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 189f1ff28140badb245dbe70fba750ed.png [category_id] => 3 [date] => 1486418400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Рамков договор до 1-ви април, категоричен Семерджиев Ще се опитаме да интегрираме медицинските изделия в лечението, допълни здравният министър [description] =>Източник: Zdrave.net
Сключването на Национален рамков договор е един от приоритетите пред служебния здравен министър д-р Илко Семерджиев, стана ясно от интервюто му пред БНТ.
„Служебното правителство няма зад гърба си законодателен орган, тоест ние не можем да променяме закони и да изправяме грешките, които са допуснати там. Единственият ни механизъм остава националния рамков договор“, посочи той, припомняйки, че според закона за здравното осигуряване преговорите по НРД трябва да завършат до 1 април.
За пореден път д-р Семерджиев изтъкна, че заедно със съсловните организации ще се работи в посока смекчаване на ефектите, създадени от централизираните листи на чакащите и лимитите на лечебните заведения. Той отбеляза и че лимитите не могат да бъда отменени напълно, защото са фиксирани в закона за лечебните заведения, но подчерта, че следващото правителство ще има възможността да действа в насока пълната им отмяна. По думите му през 2016 г. вместо национален рамков договор е имало едностранен административен акт на предишния здравен министър, с наложени решения, с които повечето от съсловието не са съгласни.
Здравният министър коментира и темата, свързана с медицинските изделия, като съобщи, че най-вероятно още тази година ще се прецизират регламентите, свързани с тях. „Ще се опитаме да ги интегрираме в лечението, така че да не се търгува с медицински изделия, а да са част от лечебния процес“, поясни той.
Д-р Семерджиев съобщи още, че ще бъде осигурена още една дентална дейност – плакови протези за възрастни хора. Тя ще залегне в анекс към договора с Българския зъболекарски съюз.
Министърът на здравеопазването отново защити въвеждането на електронна здравна карта, като заяви, че тя е бъдещето, защото позволява в нея да се интегрира електронно здравно досие.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ramkov-dogovor-do-1-vi-april-kategorichen-semerdzhiev-shte-se-opitame-da-integrirame-meditsinskite-izdelia-v-lechenieto-dopa ) [840] => stdClass Object ( [blog_id] => 344 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 47a7fbdf49f4f0e82de3d6792d4370ea.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1486332000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса се отказва от пръстовия отпечатък [description] =>Iзточник: в. Капитал Daily
Още тази седмица Илко Семерджиев ще започне подготовка за въвеждане на електронна здравна карта.
Здравната каса (НЗОК) се отказа от две свои незаконни решения още на първия ден, в който на работа се завърна предишният подуправител д-р Димитър Петров. На 1 февруари управителят Глинка Комитов освободи Иванка Кръстева, а на следващия ден върна на поста д-р Петров. Подуправителят веднага съобщи, че касата се отказва да въвежда пръстов отпечатък в аптеките и в извънболничната помощ, които в момента са в тестов период. За премахването му при прием в болниците най-вероятно ще изчакат решението на Върховния административен съд, пред който той е оспорен.
На второ място, НЗОК няма да привежда на практика критериите, които надзорният й съвет прие през декември, за избор на лекарства за хепатит С не по медицински показатели, а на базата на икономическа ефективност. Така засега лекарите ще могат да предписват всеки един от трите медикамента, стига да е подходящ за болните. До началото на март ще бъдат изготвени нови критерии за лечение на хепатит С, които да обхванат по-широк кръг пациенти.
Д-р Петров съобщи още, че НЗОК ще преосмисли въведените твърди лимити за лечение в болница.
Въвеждане на електронна Здравна карта
Вероятно още през на следващата седмица служебният здравен министър Илко Семерджиев ще започне подготовка за въвеждане на електронна здравна карта, която да замени чекирането с пръстов отпечатък, стана ясно от презентацията му за наследството от предшественика му Петър Москов в края на миналата седмица. Той подчерта, че с въвеждането на пръстовия отпечатък не са спестени средства, напротив, разходите са се увеличили.Д-р Петров също отбеляза, че планират поетапно да започнат въвеждането на електронна здравна карта, електронно досие, направление и рецепта. "Акцентирането върху пръстовия отпечатък забави с две години работата по електронната здравна карта", каза той.
Съпротивата на лекарското съсловие срещу пръстовия отпечатък беше основната причина м. г. да не бъде подписан рамков договор за цените и обемите медицинска помощ, които НЗОК заплаща. Така касата наложи сама служебен договор и по-тежки лимити за болниците. Тази седмица Семерджиев ще даде начало на нови преговори по Националния рамков договор. Той смята, че това е инструментът, чрез който могат да бъдат преодолени досегашните лимити за лечебна дейност.
По думите на д-р Петров "ограниченията фигурират в самия бюджет на НЗОК, не могат да бъдат избегнати, но можем да направим така, че бюджетите да са максимално гъвкави и справедливи, а разпределението да зависи от избора на пациента".
Остра критика срещу Москов
Семерджиев атакува почти цялото наследство на министър Москов с две изключения. Министерството ще надгради електронния търг за болниците, като отстрани нередностите в документацията. Приемственост ще има и при изпълнението на концепцията за развитие на спешната помощ.
Служебният здравен министър допълни, че финансовото състояние на управляваните от държавата болници рязко се е влошило. От 297 млн. лв. дългове на клиниките, от които 46 млн. лв. просрочени през 2012 г., в края на 2016 г. общите задължения на болниците са 411 млн. лв., а 149 млн. от тях са просрочени. В презентация бяха посочени данните за приходите и текущите финансови резултати на държавните клиники. Според Москов те са на печалба, според статистиката те са на загуба от общо 18.3 млн. лв.
Служебният министър обяви, че е заварил нормативен хаос в системата - 34 дела срещу актове на министерството, 23 неиздадени нормативни акта и девет наредби, които са с приоритет и от обществен интерес, но не са готови. В същото време от 53 медицински стандарта в процедура за отмяна са 16.
Министърът каза, че в момента разглежда работата на фонда за лечение на деца и следващите дни ще съобщи какви мерки ще предприеме там.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-se-otkazva-ot-prastovia-otpechatak ) [841] => stdClass Object ( [blog_id] => 342 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 01d6465aaba9a7ed16ba09cfe7c8ccee.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486072800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Определението на ВАС за отпечатъците, незаконен износ на лекарства, стопените дългове на ВМА [description] =>Източник: Zdrave.net
Определението на петчленния състав на ВАС, свързано със системата за пръстова идентификация, е подробно отразено в печата днес.
Системата за пръстовите отпечатъци остава задължителна за приемане на пациенти в болниците засега. Петчленен състав на Върховния административен съд обяви, че няма да я спре, защото не ограничавала достъпа на хората до лечебните заведения, пише „24 часа”, като отбелязва и особеното мнение от съдията докладчик Марина Михайлова. Решението бе обжалвано от бившия здравен министър Петър Москов, шефа на НЗОК Глинка Комитов и Министерския съвет.
Пръстовите отпечатъци остават изискване за прием в болниците, информира и „Стандарт”. Целта на т. нар. пръстов отпечатък беше да повиши контрола над изразходването на парите от здравни вноски, като гарантира, че се плаща само за реално присъстващи в болницата пациенти. Още при самото й лансиране тя беше приета с огромна съпротива от пациентите, припомня изданието и уточнява, че системата беше въведена като официален вход в болниците на 1 ноември миналата година.
Вестникът представя и подробен материал, свързан с оборота в аптечната мрежа.
Според неофициални данни около една трета от лекарствата, които напускат страната, се търгуват незаконно. Това означава, че при пазар на законен износ от 250-300 милиона годишно, в най-оптимистичния вариант се въртят на черно обороти от над 100 млн. лв. Паралелният износ е напълно законна дейност, която използва разлики в цените между различните страни. Голяма част от фирмите в сивия сектор обаче са пренасочили дейността си именно към незаконния паралелен износ, защото това очевидно е най-изгодният бизнес в последните 4 години, пише изданието. Вестникът дава и примери с конкретни аптеки.
След като Конституционният съд отмени няколко разпоредби на Закона за лекарствените средства, ограничаващи само законния износ, за Изпълнителната агенция по лекарствата остана да прилага на практика контролните си функции срещу незаконните практики. "Уведомяват ни единствено, че ще правят бъдещ износ. Това е. На практика се гаврят с нас. Силно се надявам, че това, което цитирате като факти са случаи, когато няма стока, а само се издават фактури.", коментира за "Стандарт" главният секретар на ИАЛ Светлин Спиров.
В друга публикация изданието съобщава, че Българският фармацевтичен съюз и решенията на конгресите му не подлежат на съдебен контрол. Това става ясно от определение на Софийски градски съд, който връща жалба на вече бившия член на УС на БФС Аделина Любенова срещу решенията на Петия редовен конгрес на организацията. Според съдиите липсва изрична уредба на възможността за съдебна защита на членовете на БФС срещу решенията на Конгреса.
Намалелите дългове на ВМА, за които вчера съобщи директорът на лечебното заведение, също намират място в днешния печат. Дългът на ВМА е стопен до 14 млн. лв., отчете началникът на болницата ген.-майор проф. Николай Петров пред общо събрание на личния състав, на която присъстваха и премиерът Огнян Герджиков и вицепремиерите Илко Семерджиев и Стефан Янев. Преди 2 години задълженията на болницата бяха 114 млн. лв. - най-големите у нас, пише „Сега”.
Изданията съобщават и за официалното поемане на поста подуправител на НЗОК от Димитър Петров, като информират за основните дейности, с които той ще се заеме в здравния фонд – лекарствена политика, преговорите около НРД и медийната политика. Вестниците не пропускат и обявените официално заместници на здравния министър Илко Семерджиев. Нефролог, експерт и съдия в здравното, пише по въпроса „Стандарт”, отбелязвайки назначенията на Атанас Кундурджиев, Любомир Гайдов и Галин Каменов.
„Монитор” продължава темата, свързана с исканите такси от родители на новородени, за която вчера писа и „Телеграф”. Доктори искат от родители на новородени такса "бебе" и "първи преглед" у дома, сочи репортерска проверка на вестника. От некоректната практика масово се оплакват майки в интернет форумите. По 50 лева пък искат някои болници за припознаване на детето от бащата, когато родителите нямат подпис в гражданското.
Въпросната такса е фиксирана и е 40 лева. Тя е отпреди няколко години, когато беше въведена и възможността специална юридическа комисия в болниците с АГ-та да решава този въпрос. Така се спестява неудобството на родителите да търсят нотариус в рамките на два дни, след като детето е родено, за да бъде припознато от бащата, поясняват пред вестника от Националната пациентска организация.
Шофьорите на линейки в София ще управляват светофарите. Това ще става с помощта на специална система за контрол на трафика, съобщава „Телеграф”, цитирайки Нова ТВ. Въпросната система вече е вградена в две линейки, които са в тестов период. Те могат да направят така, че светофарът да свети зелено. Трасето, по което може да се пусне зелена вълна, е не повече от 6 км, уточнява всекидневникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-opredelenieto-na-vas-za-otpechatatsite-nezakonen-iznos-na-lekarstva-stopenite-dalgove-na-vma ) [842] => stdClass Object ( [blog_id] => 343 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => abe76974d707c332b36374143bd066db.jpg [category_id] => 3 [date] => 1486072800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заменят пръстовата идентификация с електронна здравна карта Семерджиев събира на среща всички страни по делото срещу отпечатъците [description] =>Източник: Zdrave.net
Отмяна на регистрацията в лечебните заведения чрез пръстова идентификация и замяната й с електронната здравна карта – това ще е един от приоритетите на служебния здравен министър и вицепремиер д-р Илко Семерджиев, стана ясно на първата му пресконференция.
Той определи въведения от предшественика му Петър Москов начин на отчитане на пациентите в болниците като един от основните конфликтни пунктове в системата. Д-р Семерджиев представи данни на НЗОК, според които разплатените средства на лечебните заведения през ноември 2016 г. – месецът, през който беше въведен автентификаторът, са по-големи в сравнение с предходния октомври или съответно 137,9 млн. и 137,8 млн. лв. „Няма спестяване на пари“, подчерта служебният министър.
„Ние сме категорично против тази система“, обобщи той визията на екипа си спрямо пръстовия идентификатор.
Здравният министър припомни и вчерашното определение на 5-членния състав на ВАС по въпроса, като отбеляза, че все още се очаква крайното решение на върховните магистрати, което по думите му може да се забави. Ето защо още следващата седмица д-р Семерджиев ще покани на среща всички участващи в делото по въпроса страни и в зависимост от изхода й ще се прецени как ще се процедира от правна гледна точка.
В случай, че се стигне до обща позиция за отмяна на системата на пръстова автентификация, ще започне активна работа по въвеждането на електронната здравна карта, стана ясно от думите на служебния здравен министър. „Ние няма да разрушим една система, а ще я заменим с друга и няма да оставим празен вакуум. Необяснимо защо беше направен завой, но ще поправим тази грешка“, посочи той.
Д-р Семерджиев аргументира подробно въвеждането на ЕЗК, пояснявайки, че тя дава еднозначна идентификация, може да се ползва офлайн, достъпът чрез нея е много по-лесен, съдържа подробна информация за здравните данни на лицето и би могла да се предоставя при търсена на здравна помощ в чужбина. В тази връзка той беше категоричен, че пръстовите отпечатъците спират свободното движение на хора. „Няма европейска държава, в която да предложите пръста си и да ви бъде оказана медицинска услуга, защото там просто не се ползва такава система“, коментира той.
Д-р Семерджиев поясни, че по въвеждането на картата ще се работи както концептуално, така и нормативно, с което даде заявка, че тя ще залегне в подзаконов нормативен акт. „Надявам се, че следващите ще приемат тази концепция и няма да я върнат обратно в IXX век“, изтъкна той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zamenyat-prastovata-identifikatsia-s-elektronna-zdravna-karta-semerdzhiev-sabira-na-sreshta-vsichki-strani-po-deloto-sreshtu-otp ) [843] => stdClass Object ( [blog_id] => 340 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8d02738a8f16fbc6ca98afc5c471da28.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485986400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пръстовата идентификация в болниците остава в сила засега Все още се чака решение на ВАС по същество [description] =>
Източник: Zdrave.net
Системата за пръстова идентификация в болниците остава в сила засега. Това става ясно от определение на петчеленен състав на ВАС. С него се отменя определение на по-долната, тричленна инстанция на съда, с което текстовете от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, касаещи идентификацията, бяха обявени за нищожни. Тепърва обаче предстои ВАС да разгледа въпроса по същество и да се произнесе дали пациентите ще бъдат регистрирани по този начин при хоспитализация.
Настоящото определение на ВАС е по повод жалби на бившия министър на здравеопазването Петър Москов, управителя на НЗОК и Министерски съвет, с които се атакува решението на по-долната инстанция.
В определението на петчленния състав е записано, че „не е налице ограничаване правото на болните пациенти да имат достъп до лечение и профилактика“. Отбелязва се още, че не са посочени реални вреди или настъпването на бъдещи такива за пациентите. „Не се касае за заплащане на лечение или до пациенти, чието здравословно състояние е подложено на риск в резултат на изпълнението на оспорения текст, поради което не може да бъде обоснована хипотезата, че вредите за тях от действието на акта ще са необратими и непоправими“, гласи определението на върховните магистрати.
То обаче е подписано с особено мнение на съдията докладчик по делото Марина Михайлова, която не споделя становището на мнозинството от състава. В позицията си тя посочва, че изискването за електронна автентификация е ново, въвежда се за пръв път и не съществува като регламентация на законово ниво. „По този начин се въвежда ограничение относно достъпа до здравеопазване единствено чрез електронна автентификация на всяко здравноосигурено лице“, посочва Михайлова и допълва, че това изискване пряко противоречи на Закона за защита на личните данни.
Въведената електронна идентификация представлява обработка на лични данни от страна на лечебните заведения. За да бъдат обработвани обаче личните данни на едно лице то трябва да е дало изрично своето съгласие, категорична е съдията-докладчик. Тя допълва, че са противопоставени два вида конституционно гарантирани права на българските граждани. Съдия Михайлова приема и за основателни твърденията, че предварителното изпълнение на новата система ще причини значителни и трудно поправими или непоправими вреди за пациентите.
Припомняме, въвеждането на регистрация чрез пръстова идентификация в лечебните заведения бе атакувано от частно лице, към чиято жалба се присъединиха Центърът за защита правата в здравеопазването и Националното сдружение на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prastovata-identifikatsia-v-bolnitsite-ostava-v-sila-zasega-vse-oshte-se-chaka-reshenie-na-vas-po-sashtestvo ) [844] => stdClass Object ( [blog_id] => 341 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b4da0ab29298bdf5cc49a7dcb0a768d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485986400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев: Неплатената надлимитна дейност от 2015 година виси като дамоклев меч Очакваме възстановяване на диалога [description] =>Източник: Zdrave.net
Неплатената надлимитна дейност на болниците от 2015 година в размер на над 51 млн. лв. виси като дамоклев меч над съсловието. Това коментира пред Zdrave.net. председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев.
Той припомни и готовността на БЛС да потърси по съдебен път неплатените средства на лечебните заведения за 2015 г, като уточни, че все още се очаква пълния отчет от страна на НЗОК по въпросите в тази насока, отправени към фонда. „Не сме се отказали от търсенето им по съдебен път, стига да нямаме достатъчно удовлетворяващ отговор“, изтъкна той, допълвайки, че вече е създаден прецедент с плащането на част от налимитната дейност за 2016 г. в размер на близо 19 милиона лева. Този факт д-р Грозев определи като „добър прогностичен белег“, но отново подчерта, че плащането се случва за сметка на бюджета на касата за настоящата 2017 г.
„Къде е разликата между 2015 и 2016 г., когато остава в сила постановление 57“, попита председателят на съсловната организация на лекарите. Става въпрос за постановление на Министерски съвет №57 от 2015 г., което наложи твърди бюджетни лимити на лечебните заведения.
Въпросът с лимитите на болниците ще е една от темите, които ще бъдат поставени на предстоящата среща между БЛС и служебния здравен министър.
От д-р Илко Семерджиев съсловието очаква и възстановяване на диалога, каквато заявка неколкократно даде и самият министър.
„Най-голямото очакване към новия здравен министър е да се осъществи това, към което той съвсем етично, колегиално и професионално се насочи – възстановяване на договорното начало. Това е най-важното и засяга както бъдещия рамков договор, така и бъдещи законодателни промени“, посочи д-р Грозев. „Очакваме и възлагаме доста надежди на това да се подпише един разумен и ползотворен както за пациентите, така и за съсловието ни рамков договор, който да донесе спокойствие и сигурност в системата и да доведе до повишаване на качеството на медицинската услуга“, коментира той.
По думите му възстановяването на договорното начало касае и настоящи проблеми в системата, които биха могли да бъдат решавани чрез преговорен процес с надзорния съвет и управителя на НЗОК, както и министерство на здравеопазването.
Според д-р Грозев времето на управление на служебния министър е прекалено кратко, за да бъде подробно разгледан въпроса с остойностяването на медицински труд. Във всеки случай БЛС ще го запознае с методиката, приета от съсловната организация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predsedatelyat-na-bls-d-r-ventsislav-grozev-neplatenata-nadlimitna-deynost-ot-2015-godina-visi-kato-damoklev-mech-ochakvame ) [845] => stdClass Object ( [blog_id] => 339 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 74acdca537b8299ba08daab48e8ffac3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485900000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев, председател на Сдружението на общинските болници: Големият ни проблем е, че цените на клиничните пътеки не са мръднали от 10 години [description] =>Източник: Zdrave.net
Решението на НЗОК да изплати част от т.нар. надлимитна дейност за 2016 г. е една от хубавите новини от всички лоши. Това каза пред Zdrave.net председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев.
„Това заплащане обаче не включва декември месец. При нас обаче проблемът не произтича само от надлимитната дейност и че не е платена. По-големият ни проблем е, че от 2006-2007 година цените на клиничните пътеки не са мръднали изобщо, особено пътеките, по които основно работи общинското здравеопазване“, каза д-р Тотев.
Той поясни, че когато са били въведени през 2006 г. минималната работна заплата е била 180 лв. Въпреки че сега е увеличена на 460 лева или почти два пъти и половина, цените на пътеките си остават същите.
„За да успееш да балансираш и да стоиш над водата, трябва да въртиш обороти, да имаш повече пациенти. Друг вариант няма. Да, обаче, в същото време хората в населените места, които обслужваме, са предимно възрастни, а младите хора мигрират. Т.е. контингентът, който обслужваме е малък и не можем да разчитаме на реални обороти. Остава или да въртиш фиктивни пътеки, (но от тази възможност не смятам, че някой се възползва), или да загиваш бавно, а в случая това става бързо и прогресивно. Особено от началото на тази година, откакто пак вдигнаха минималната работна заплата, за сетен път става преразпределение на заплатите от висококвалифицираните към нискоквалифицираните“, допълни д-р Тотев.
Тъй като фонд работна заплата не можел да бъде увеличен, тъй като не можели да бъдат реализирани повече приходи, се налагало вътрешно преразпределяне – взимало се от тези, които са с по-висока заплата – лекарите и сестрите с повече стаж и се давали на санитарите. Така обаче се получавало изравняване на заплатите, което напълно демотивирало лекарите и сестрите да работят в общински лечебни заведения. Случвало се дори медицински сестри да взимат по-малко от санитар с повече стаж. „Няма да е пресилено да кажем, че общинското здравеопазване е на финалната права, която води към финансова несъстоятелност“, каза д-р Тотев.
Той посочи и кои са най-спешните мерки, които трябва да се вземат, за да се стабилизира общинското здравеопазване. „Имахме Общо събрание миналата седмица. Там като рефрен звучаха няколко акцента. Това са: 1. Минималната работна заплата и отражението й; 2. Стойността на клиничните пътеки и 3. Силно завишените стандарти, които ни мачкат още и повишават издръжката на лечебното заведение. Първото, което трябва да се направи е да бъдат отменени Медицинските стандарти. Те не са нужни никому, а само обслужват интересите на тези, които правят реформата. И факта, че сме на второ място по смъртност на населението в света и на първо в Европа, е най-красноречив. Още по-спешно е актуализирането на стойността на клиничните пътеки на най-ниско ниво, тези на общинско здравеопазване. Това са мерки, които донякъде ще закрепят крехкото равновесие, което все още съществува“, каза д-р Неделчо Тотев.
„На голяма част от общинските болници бюджетът им е под фонд работна заплата. И как тези хора ще могат да платят тежките зимни издръжки – ток, вода, медикаменти, консумативи. Нещата са извън контрол, но все още може нещо да се спаси. Призивът ни е да се съберем заедно, защото и на областните болници проблемите са същите, да ги изговорим и да прекроим системата. Въпрос на политическа воля и консенсус“, допълни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-predsedatel-na-sdruzhenieto-na-obshtinskite-bolnitsi-golemiyat-ni-problem-e-che-tsenite-na-klinichnite-pate ) [846] => stdClass Object ( [blog_id] => 338 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0951007065af6d9f3dc105fa993b25ea.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485813600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Ваксини, жалба срещу лимити за направления, очаквания от новия здравен министър [description] =>Източник: Zdrave.net
Разпоредената от служебния вицепремиер и министър на здравеопазването д-р Илко Семерджиев проверка на обществената поръчка за доставка на ваксини и заявката да се търси механизъм за дългосрочното им осигуряване е водеща за печата днес.
Механизъм да бъде осигурена доставката на ваксини за бебета и малки деца за следващите три години ще търси служебният вицепремиер и здравен министър Илко Семерджиев, обяви в понеделник той, съобщава „24 часа“. Изданието припомня, че поръчка за доставка на ваксини бе обявена в последните дни на предния кабинет от министър Петър Москов, както и Семерджиев е разпоредил да се провери материята по тръжното досие, както и количествата на поръчаните ваксини.
Поръчката, подписана от бившия вече зам.-министър Адам Персенски, е основно за 5 и 6-валентни ваксини от задължителния календар. Именно те липсваха в последните години и се стигна до пропуснати ваксинации при децата и бартера с Турция, заради който в момента бившият министър Петър Москов и заместникът му Адам Персенски са обвиняеми за безстопанственост. Една от причините за липсата беше недостатъчното производство от страна на компаниите, които правят тези ваксини. Проблемът вече се смята за преодолян и не би трябвало да има засечки при доставките, припомня в публикацията си по темата „Сега“.
„Стандарт“ представа интервю с председателя на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров, който коментира възможността за реформи от страна на служебния здравен министър. Той посочва, че Семерджиев би могъл да промени някои от наредбите, като тези свързани с пръстовите отпечатъци, с медицинските стандарти, с основния пакет медицински услуги, гарантирани с бюджета на НЗОК. „Може да се приеме Наредбата за палиативните грижи, която чака от 2006 г. Може да се подобри значително наредбата, свързана със специализацията на лекарите. Там също има сериозни проблеми“, посочва Кацаров. Той обаче допълва, че времето е много малко. Според него системата за пръстова идентификация в болниците ще бъде категорично отменена и на втора инстанция от съда. „Просто избраният метод, с пръстов отпечатък, не е издържан. Той е в нарушение на няколко европейски директиви, включително и на нашия Закон за личните документи, който предвижда нашата личната карта с чип да стане универсален идентификатор пред всички институции“, обяснява председателят на ЦЗПЗ.
„Дума“ съобщава за подадена жалба в Комисията за защита от дискриминация от лекар от Монтана, свързана с лимитите за направления за консултации и за високоспециализирани дейности и за медикодиагностична дейност. Според И.Й., който е специалист и собственик на Амбулатория за индивидуална практика за специализирана медицинска помощ - нервни болести, лимитът за направление нарушава неговото право на труд, както и правото на здравноосигурените лица да получат необходимата специализирана медицинска помощ. Ответната страна твърди, че не е нарушавала правото на труд на жалбоподателя. Страните са решили да работят за споразумение за помирение помежду си.
„Труд“ се спира на опитите за самоубийство у нас, като цитира данни на Националния център за обществено здраве и анализи (НЦОЗА). От справка за 2015 г. става ясно, че най-често на живота си посягат безработните хора, както и тези в пенсионна възраст. Средно в страната ни всеки десети, посегнал на живота си, умира. Най-висок дял на фаталния изход има в Североизточния регион -12 на 100 000 души население, а най-ниска е смъртността в Северозападния регион - 6 умирания на 100 000.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-vaksini-zhalba-sreshtu-limiti-za-napravlenia-ochakvania-ot-novia-zdraven-ministar ) [847] => stdClass Object ( [blog_id] => 335 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a218e9af4f510c26c39ba12b8d20d1ac.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485727200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БРАНШОВИ ОРГАНИЗАЦИИ: Д-Р ИЛКО СЕМЕРДЖИЕВ СПАСЯВА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ОТ ДЪРЖАВАТА [description] =>Източник: в. Труд
Служебният министър на здравеопазването д-р Илко Семерджиев е човекът, който може да зададе правилната насока в развитието на сектора и да го отърве от държавната свръхрегулация, наложена от Москов. Това заявиха пред "Труд" представители на браншови организации по повод приоритетите, които Семерджиев очерта като важни за екипа му до предсрочните парламентарни избори.
В неделя служебният министър съобщи пред медии, че сред тях са връщане на свободния избор на пациента къде да бъде лекуван и от кого вместо налагане на лимити в бюджетите на лечебните заведения; възстановяване на диалога между Българския лекарски съюз и НЗОК; децентрализация на здравеопазването.
"Листата на чакащите вече е 4000 души. Това е феномен, който нямахме, България беше известна с бързия достъп до лечение", заяви Семерджиев в неделя пред националното радио.
"Децентрализация е нужна на системата. Видяхме до какво доведе свръхрегулацията на държавата в сектора", коментира пред вестника д-р Николай Болтаджиев, председател на Националното сдружение на частните болници. Одържавяването на сектора е съветски модел, който у нас беше преодолян именно по времето на Семерджиев като министър при преминаването ни към демокрация и пазарна икономика, коментира още той.
Здравната система има нужда от тотално прекрояване и сегашният й вариант изобщо не се доближава до това, което трябва да бъде, коментира пред "Труд" и председателят на Сдружението на общинските болници в България д-р Неделчо Тотев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => branshovi-organizatsii-d-r-ilko-semerdzhiev-spasyava-zdraveopazvaneto-ot-darzhavata ) [848] => stdClass Object ( [blog_id] => 336 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9867cc1e19580e5055c3b3ff36893370.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485727200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Семерджиев с анализ на здравната система в петък [description] =>Източник: в. Монитор
Служебният здравен министър Илко Семерджиев ще представи анализ на здравната система в петък. За него ще се използва не само публична информация, но и такава, до която има достъп само в здравното министерство. Това заяви самият той вчера пред БНР.
"Ще дадем всички отговори на обществото, включително и за пръстовите отпечатъци", обясни Семерджиев. Той обеща, че гласът на лекарското съсловие отново ще бъде чут, след като миналата година му били отнети права при предишния министър.
В същото време пък предишният здравен министър Петър Москов заяви, че за две години е променил системата към по-добро. Целта според него била връщането от търговския към медицинския модел. "Системата се обърна към пациента", заяви Москов по Нова телевизия. Според него реформи се правят само когато си във властта, и то със стъпки, които са възможни. Той уточни, че целта на пръстовия отпечатък е била да се осветлят финансовите потоци. По думите му от въвеждането на мярката заявките на здравните заведения към касата на дневна база от 6,8 млн. лева са паднали на 5,5 и 4,5 млн. лв. Това означавало около милион по-ниски заявки на ден. Според Москов това означава осветляване на парите.
Той заяви, че не се притеснява, че с идването на служебното правителство ще има реформа на реформата, след като най-сериозният му критик Илко Семерджиев вече е здравен министър. Призна обаче, че двамата имат коренно различна философия за развитие на системата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => semerdzhiev-s-analiz-na-zdravnata-sistema-v-petak ) [849] => stdClass Object ( [blog_id] => 337 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8c31e9b1f12b3bf882493294796ec33a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485554400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Булфарма" получи сертификат за инвестиция клас А [description] =>Източник: в. 24 часа
На официална церемония изпълнителният директор на Българската агенция за инвестиции Стамен Янев връчи сертификати за инвестиция клас А по реда на Закона за насърчаване на инвестициите.
Сред фирмите носители на сертификата е "Булфарма" ООД - един от най-големите инвеститори в страната в сектора на здравеопазването. Отличието получи собственикът на фирмата д-р Михаил Тиков за проекта "Преустройство и надстройка на болнична аптека в болнични отделения и "топла връзка" между ДКЦ "Пълмед" и УМБАЛ "Пълмед".
Инвестицията ще се реализира в Пловдив и общият й размер е 3 800 000 лева.
"Булфарма" е фирма с 20-годишна история, която стартира с основна дейност дистрибуция на лекарства на едро за българския и международен пазар.
От 2000 г. "Булфарма" инвестира в здравеопазването, като същата година прави първата в България приватизация на публично здравно заведение в Пазарджик. Оттогава досега фирмата чрез приватизация и собствено изграждане е създала 6 болници и 7 поликлиники в цялата страна. Най-голямата от 6-те болници е УМБАЛ "Софиямед", която разполага с 680 легла.
През 2013 и през 2014 г. "Булфарма" печели престижното национално отличие "Инвеститор на годината".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulfarma-poluchi-sertifikat-za-investitsia-klas-a ) [850] => stdClass Object ( [blog_id] => 333 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7e7a47f85204de12266b320314859330.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485468000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронната рецепта тръгна пробно [description] =>Източник: в. Сега
Тестването на електронна рецепта и електронно направление започна в 10 практики на лични лекари и 10 аптеки. Те са в София, Пещера, Глоджево, Разград, Хасково и Боковлък. Това отчете на последната си пресконференция като здравен министър д-р Петър Москов вчера. Предвижда се тестването да завърши в първата половина на 2017-а, а до края на годината да бъдат отчетени и премахнати евентуалните грешки, за да могат те да бъдат въведени от 2018-а, уточни Москов. Пациентите с есенциална хипертония ще получават безплатни лекарства на 100%, отчете още като постижение министърът в оставка Москов. Той припомни, че до миналата година 210 хил. души с високо кръвно са получавали медикаменти от касата с намаление до 25 процента.
В периода, в който управляваше здравеопазването, д-р Москов отчете като голямо постижение и направените промени в Спешната помощ.
През 2014 г. имаше голямо текучество в този сектор на здравеопазването. С промените, които направихме по отношение на оборудването, увеличението на заплатите и промените в Наредбата за специализацията на младите лекари, сега вече постъпващите там са повече, отколкото напускащите, каза той. През 2015 г. увеличихме финансирането на спешните отделения в болниците с 3 млн. лв., а през 2016-а с над 8 млн. лева. С тях възнаграждения на лекарите станаха не по-малко от 1500 лв., а на медицинските сестри - 900 лева, каза още д-р Москов. По думите му ще бъдат осигурени 163 млн. лв. за модернизация на системата за спешна помощ в страната, като предстои изграждане на 76 нови филиала, други 170 сгради ще бъдат ремонтирани.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronnata-retsepta-tragna-probno ) [851] => stdClass Object ( [blog_id] => 334 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d2e90d4c868d3236740ec4dfc10d68f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485468000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Отчет на министъра в оставка, паралелен износ на лекарства, фалшива диплома на бивш болничен шеф [description] =>Източник: Zdrave.net
Очаквано, една от темите в днешния печат е отчетът за свършеното по време на мандата на Петър Москов. Вестниците избират различни акценти. „Промяна във философията, по-прозрачно и ефективно разходване на средствата в здравеопазването и нов стандарт в спешната помощ - тези постижения за 2 г. начело на здравното министерство отчете д-р Петър Москов ден преди да предаде поста на служебния министър“, четем в „24 часа“.
„Върнахме държавността във всеки един от секторите“, обяви той. Това станало чрез промяна на системата на здравеопазването от бизнес ориентиран модел към центриран към пациентите“, допълва изданието.
„Сега“ избира като акцент казаното от Москов по отношение на здравноосигурените. „Само за няколко години броят на здравно неосигурените е намалял с три четвърти. Според данните на НАП в момента без вноски са 517 753 души, или 7% от населението, похвали се здравният министър в оставка Петър Москов“, пише вестникът.
„През 2012 г. неосигурените бяха 2 млн., през 2014 г. - над 1 милион, след това дойде острото намаление след приемането на промените в Закона за здравното осигуряване“, обясни той“, допълва вестникът и коментира: „Поправките от 2015 г. оскъпиха връщането на здравни права. Преди това за връщане в системата трябваше да се платят липсващите осигуровки за 36 месеца назад, а в момента вече се възстановяват вноски за 60 месеца назад. Миналата година данните на финансовото министерство бяха за малко под 200 000 души, които са възстановили здравните си права в преходния период, т.е. при последната възможност за по-евтини вноски. Не е ясно доколко става дума за изчистване на списъците от хора, които отдавна живеят в чужбина и не ползват системата у нас, но се водят неосигурени. Смята се, че те са около 1.2 млн. души. НАП няма практика да дава редовно статистика за броя на неосигурените, нито пък анализ кои групи по какви причини не плащат вноски. Затова и не е ясно има ли и какво намаление на реално неосигурените хора у нас.“
Изданието пише още: „Москов обяви и напълно леви идеи за това какво би направил за системата в бъдеще. Според него трябва държавата да изплати дълговете на болниците си, след което да ги преобразува и те да престанат да бъдат търговски дружества. Освен това режийните им - ток, вода, консумативи, трябва да се плащат от собственика - държавата, а не със средствата, които превежда здравната каса за лечение, както е сега.“
„Телеграф“ пък се спира на казаното по отношение на е-здравеопазването. „Лични лекари вече раздават електронни рецепти и направления. Проектът е пуснат пилотно в няколко практики в София, Пещера, Глоджево, Разград, Хасково и Буковлък. Тестването е в края на юни тази година. След това ще се очакват обобщени данни от проекта и ако те са достатъчно показателни, той ще бъде постепенно внедрен в цялата страна. Това обяви в последния си управленски ден здравният министър в остава д-р Петър Москов“, пише вестникът.
Извън отчета на министъра в оставка, изданията се спират на различни теми. „Труд“ отразява вчерашното интервю на подуправителя на касата Иванка Кръстева. „Паралелен износ е най-вероятната причина за липсата на лекарства за диабет и епилепсия в аптеките. Това заяви подуправителят на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Иванка Кръстева.
„Наистина има липса на лекарства за диабет и епилепсия, отправени са допитванията до фирмата вносител, а парадоксалното е, че са внесени повече опаковки, което навежда на мисълта, че има паралелен износ“, каза Кръстева пред БНТ“, пише вестникът и допълва: „Преди дни от НЗОК констатираха, че недостигът на инсулин и лекарства за епилепсия на българския пазар е заради паралелния износ, а не заради неизпълнени ангажименти от страна на фирмите вносителки. Здравният фонд е направил проверка за конкретни медикаменти на притежател на разрешението за употреба.“
Няколко вестника пък отразяват образуваното от прокуратурата производство срещу бившия шеф на дупнишката болница. „Бивш шеф на болница е обвинен за съставяне на фалшива диплома, съобщи прокуратурата.
Росен Тимчев, назначен преди година за временен управител на МБАЛ "Св. Иван Рилски" в Дупница, е представил в Агенцията по вписванията копие от документ за завършено висше образование със специалност "Здравен мениджмънт". Проверка на министерството на образованието е установила, че дипломата е фалшива. Текстът "вярно с оригинала", подписът към него и този под снимката на дипломата са изписани от самия Тимчев, твърди прокуратурата“, четем в „Сега“.
„30-годишният Росен Тимчев е завършил връзки с обществеността в Журналистическия факултет на Софийския университет. Той е бивш лидер на ГЕРБ в Сапарева баня, за кратко е бил и част от структурите на ДСБ. Досега е бил съветник в комисията по здравеопазване в Народното събрание“, уточнява изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-otchet-na-ministara-v-ostavka-paralelen-iznos-na-lekarstva-falshiva-diploma-na-bivsh-bolnichen-shef ) [852] => stdClass Object ( [blog_id] => 331 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 801c464c52da04450d50562185e10d0b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485381600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: Още за служебния кабинет, рак на маточната шийка, агресия срещу медици [description] =>Източник: Zdrave.net
След като вчера президентът Радев издаде указ за назначаване на служебен кабинет и имената в него са вече официални, пресата днес е по-подробна в представянето им.
В структурата на кабинета интерес у вестниците буди най-вече определянето на четирима вицепремиери.
„Министър-председателят ще има и четирима вицепремиери. Това са Илко Семерджиев, който ще е вицепремиер по социални политики и служебен министър на здравеопазването, Стефан Янев - служебен заместник министър-председател по вътрешен ред и сигурност и служебен министър на отбраната, Малина Крумова - служебен заместник министър-председател по европейските фондове, и Деница Златева - вицепремиер по подготовката на българското председателство на Съвета на ЕС-2018“, пише „Стандарт“, след което изрежда целия служебен кабинет.
В друга публикация на изданието четем: „Сериозно внимание именно на здравеопазването и последните промени, внесени в системата от Петър Москов, се очаква да обърне новият здравен министър Илко Семерджиев. Той ще е и вицепремиер, което също изненадва мнозина. Семерджиев е човек с характер - когато е зам.-министър в кабинета на Любен Беров, но не е съгласен с водената от правителството здравна политика, той не се поколебава да подаде оставка. Бил е зам.-министър и в кабинетите на Софиянски и Иван Костов, както и шеф на Здравната каса. В правителството на Костов става и министър и изкарва на поста до края на мандата.“ Ежедневникът пише още: „Семерджиев е сред критиците на политиката на досегашния здравен министър Петър Москов. „Здравни реформи няма, има правни недомислици. Правят се промени на принципа опит-грешка, което не подобрява системата, а създаде нова криза в здравеопазването“, заявява в интервю Семерджиев по повод здравната реформа на Москов. Той го нарича и „човека, който в момента ликвидира българското здравеопазване“.
„24 часа“ пък отбелязва, че служебното правителство ще е четвъртото за д-р Семерджиев и припомня част от биографията му.
Ежедневниците се спират и на някои здравни теми. „1 българка умира от рак на маточната шийка всеки ден, каза д-р Даниела Дариткова, шеф на парламентарната здравна комисия. С откриване на информационен щанд в Народното събрание започна отбелязването на Европейската седмица за предпазване от рак на маточната шийка. България е сред 87-те държави в света с национални програми за имунизация“, лаконичен е „24 часа“.
„Монитор“ пък се спира на чуждо изследване по темата. „Смъртността от рак на маточната шийка в САЩ е далеч по-голяма, отколкото се смяташе досега, сочат резултатите от изследване, цитирани от Франс прес.
То показва също, че що се отнася до смъртността от рак на маточната шийка, са налице големи различия между чернокожите и белите жени. Оказва се, че за чернокожите жени рискът от смърт е със 77 на сто по-голям, отколкото се е смятало досега, а за белите жени - с 47 на сто по-голям. Новите статистически данни отразяват промените в метода за изследване на смъртността, който вече изключва жените, подложили се на хистеректомия (изрязване на матката), тъй като няма риск от рак след подобна хирургична интервенция“, четем в ежедневника, който допълва: „Установено бе също, че сред жените над 65-годишна възраст смъртността вследствие на рак на маточната шийка е по-голяма, отколкото се предполагаше. Получените данни навеждат на мисълта, че за възрастните жени рискът остава непроменен и дори се увеличава.“
„Земя“ пък се насочва към темата за агресията срещу медици. „Медиците от ямболската болница искат да се затегнат мерките срещу агресорите, които извършват нападения в лечебните заведения, и да се увеличат наказанията срещу тях. Причината е, че в момента служителите в болницата се страхуват за живота си след поредния случай на агресия към лекар, съобщи Би Ти Ви.
Преди дни мъж нахлул на нощно дежурство в спешното в болницата, размахал нож и заплашил екипа, защото приятелката му чакала дълго за рентгенова снимка. Един от медиците натиснал паникбутона, но той не проработил. Устройството вече е оправено и са взети всички мерки. Освен това ще се сложат и нови камери, обеща директорът на болницата д-р Диманов“, четем във вестника.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-oshte-za-sluzhebnia-kabinet-rak-na-matochnata-shiyka-agresia-sreshtu-meditsi ) [853] => stdClass Object ( [blog_id] => 332 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 61dbf5a8209ec7b724ce80f1764c2fb6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485381600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Държавата трябва да плати дълговете на болниците, смята Москов Освен това трябва да поеме и режийните им разходи, заяви здравният министър в оставка [description] =>Източник: Zdrave.net
411 млн. лева са общо дълговете на държавните болници към момента, като част от тях са просрочени. Те обаче са от стари периоди, а за миналата година всички са на печалба. Това заяви здравният министър в оставка Петър Москов в отчета си пред медиите днес.
По думите му държавата трябва да влезе в ролята си на собственик, да се споразумее с кредиторите и да изплати задълженията. Това трябвало да бъде изцяло политическо решение и е една от целите, които залага Реформаторският блок в предизборната си програма. Друга цел е премахването на търговския статут на лечебните заведения, но това можело да се случи едва след като бъдат изплатени задълженията, тъй като сега, според закона, трябва да се мине през ликвидация или несъстоятелност.
Като собственик държавата трябва да поеме и режийните разходи на всички държавни лечебни заведения, каза още Петър Москов. „Държавните и университетски болници са 65, а общо разходите им за година са 92 млн. лева. Не е непосилно“, каза той. Според него същото трябва да се случи и с общинските болници, като разходите им трябва да се поемат от общините.
Министър Москов отново подчерта, че въвеждането на пръстовия автоидентификатор е свалило разходите на болниците с 15 млн. лева. От 6,8 млн. лева среднодневен разход през октомври 2016 г. през първата половина на януари 2017 г. среднодневният разход е паднал на 4,2 млн. лева, информира той. „На базата на това НЗОК закупи допълнителна болнична дейност за 19 млн. лева, с които беше заплатена т.нар. надлимитна дейност“, каза Москов.
Той се похвали и с въвеждането на Националната здравна карта, за която, по думите му, страната ни е поела ангажимент при присъединяването ни към ЕС. „Опити за създаване на Здравна карта се правиха 10 години, ние я въведохме за две“, каза той.
Министър Москов подчерта, че здравната карта не е статичен документ и комисия към Министерството на здравеопазването, в която влизат както представители на ръководството му и НЗОК, така и на БЛС и пациентските организации, разглежда заявки за отваряне на нови лечебни заведения или промяна в нивата на съществуващите.
Сред успехите на Министерството в болничната помощ Москов отбеляза Средносрочната рамкова инвестиционна програма, чрез която е осигурено допълнително безвъзмездно финансиране в размер на над 40 млн. лева за закупуване на високотехнологично оборудване за диагностика и лечение на онкологични заболявания във водещи лечебни заведения. „Това спря керваните към Турция и ЕС за лъчетерапии и радиохирургия“, подчерта той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => darzhavata-tryabva-da-plati-dalgovete-na-bolnitsite-smyata-moskov-osven-tova-tryabva-da-poeme-i-rezhiynite-im-razhodi-zayavi ) [854] => stdClass Object ( [blog_id] => 329 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 55f27e8e2fb616cdd6992887726b03f7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485295200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата пуска за обсъждане денталните дейности [description] =>Източник: в. Труд
Проект на Национален рамков договор за денталните дейности за 2017 г. прие Надзорният съвет на Националната здравоосигурителна каса. Документът е публикуван за обществено обсъждане на официалната страница на НЗОК -www.nhif.bg. Проектът е изготвен съвместно от работни групи от експерти на НЗОК и на Българския зъболекарски съюз (БЗС). Един от най-важните моменти в предложения текст е заплащането на трета лечебна дейност в полза на здравноосигурените на възраст над 18 години.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-puska-za-obsazhdane-dentalnite-deynosti ) [855] => stdClass Object ( [blog_id] => 330 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 178ff1e69cdd0320cdba41125a7c4f8f.png [category_id] => 3 [date] => 1485295200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Нов служебен кабинет, лечение на хепатит С, студ в ДКЦ [description] =>Източник: Zdrave.net
Естествено, темата за служебния кабинет буди най-голям интерес у вестниците днес. Част от националните ежедневници са успели да отразят указа на президента за назначаване на проф. Огнян Герджиков на премиерския пост, други, поради късния час – не. Всички обаче пишат за кандидат-министрите, посетили „Дондуков“ 2 вчера. Някои от тях се спират и на избора на д-р Илко Семерджиев за служебен здравен министър.
„Той вече е бил на този пост в правителството на Иван Костов. Напоследък в постовете си във фейсбук той често критикуваше властта, но се изказа доста ласкаво за речта на новия президент пред депутатите. Очаква се Семерджиев да получи и вицепремиерски пост с ресор социална политика“, четем в „24 часа“.
„Сега“ пък пише за него: „Той бе член на ДСБ, а после стана председател на коалицията от партии „Десните“. Семерджиев е сред най-противоречивите здравни управници. Бе сред основните двигатели на промяната в здравния модел през 2000 г., при която се създаде здравната каса. Първият й директор бе именно Семерджиев. По негово време се появиха личните лекари и заплащането за извършена дейност. Семерджиев е сред защитниците на пазарния принцип в здравеопазването и бе противник на промените, налагани от Петър Москов. Преди години стана клиент на прокуратурата заради договора за информационната система на НЗОК с компанията „АремисСофт“, но делото бе прекратено заради липса на данни за престъпление.“
„Труд“ и „Стандарт“ излизат с цели кабинети.
Имената, посочени от „Труд“, са дванайсет заедно с премиера. Ето кои са те: проф. Огнян Герджиков, служебен премиер; Кирил Ананиев, служебен министър на финансите; Ради Найденов, служебен министър на външните работи; Гълъб Донев, служебен министър на труда и социалната политика; Рашко Младенов, служебен министър на културата; Пламен Узунов, служебен министър на вътрешните работи; Илко Семерджиев, служебен министър на здравеопазването; Теодор Седларски, служебен министър на икономиката; Христо Алексиев, служебен министър на транспорта; ген. Стефан Янев, служебен министър на отбраната; Николай Павлов, служебен министър на енергетиката и проф. Даниела Дашева, служебен министър на спорта.
Кабинетът на „Стандарт“ пък е по-голям с две министерски кресла и различен с едно име. Тук се добавят имената на Николай Денков като министър на образованието и доц. Христо Бозуков като министър на земеделието. Също така според изданието министър на спорта няма да е проф. Дашева, а Валентин Йорданов.
Извън политиката, здравните теми, които вълнуват пресата, не са много. „Дума“ обаче информира, че НЗОК е одобрила лечението на 130 души с хепатит С. „По неофициална информация на 20 януари са били разгледани около 130 просрочени протокола за отпускане на безинтерфероново лечение на хепатит С. Това научи ДУМА от пациентската организация "ХепАктив". Става дума за същите протоколи, за които НЗОК бе взела категорично решение да бъдат върнати за преразглеждане“, съобщава изданието и цитира Силвана Лесидренска от „ХепАктив“: „Очевидно ясно заявената пациентска позиция, откритото лекарско възмущение, широкото медийно отразяване и предприетите от нас законови действия дават резултат. Надяваме се, че и останалите 130-150 протокола, подадени през 2016 г., ще бъдат разгледани в най-кратък срок“.
„Монитор“ пък съобщава за ниски температури в столичен ДКЦ – същият, за който преди почти 20 дни информира Нова телевизия. „Пациенти мръзнат при 10 градуса в коридорите на 9-а поликлиника в столичния кв. "Орландовци". Това отчете термометърът на екип на "Монитор" в ден, когато температурите навън бяха минус 2,5 градуса.
Когато живакът падне под 10 градуса, в коридорите е около нула, разказаха лекари. Затова и повечето от тях въобще не отварят кабинетите в такива дни, а преглеждат пациентите си по домовете“, четем във вестника.
„Първата, въвела тази практика, е общопрактикуващият лекар д-р Мая Балевска. Струва ми обикаляне пеша из квартала в студа, но по-добре аз да ходя по визити, отколкото хората да се доразболяват от чакане в ледените коридори, казва д-р Балевска“, допълва изданието
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-nov-sluzheben-kabinet-lechenie-na-hepatit-s-stud-v-dkts ) [856] => stdClass Object ( [blog_id] => 327 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 71bb706e8bb3bdc7b8480a8d46bdb641.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485208800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МВР и ДАНС оборудват спешните центрове с камери [description] =>Източник: в. Монитор
МВР и ДАНС ще оборудват всички спешни центрове в страната с камери. Приоритетни ще са тези, които са определени като конфликтни точки, а именно кабинетите, където преобладават инциденти с лекари, на които е посягано от пациенти. Идеята е заложена в "План за изпълнение на приоритетите и постигане на целите на Националния съвет по превенция на престъпността за периода 2016 - 2018 година". Целта е да се ограничат нападенията над медицинските лица, както и кражбата на имущество от кабинетите. Само за последните две години над 300 лекари са били пребити, а апаратура и оборудване за десетки хиляди левове е изчезнало. За да се сведат до минимум тези инциденти, от двете ведомства ще опашат с камери болниците и най вече спешните центрове. Очаква се съвсем скоро да бъдат обявени обществените поръчки за оборудването
Едно от условията е наблюдението да бъде свързано както с МВР, така и с общините. Така при евентуален инцидент ще могат да реагират всички институции.
Видеонаблюдението ще служи и за предотвратяване инциденти, и за запазване на имуществото, тъй като случаите на обрани болници и пациенти са безброй. Родилка наскоро се оплакала, че от столична болница е изчезнала чантата й с лични вещи, докато раждала. Друг болен пък пропищял, че от якето му, което било закачено до леглото, липсвало портмонето с няколкостотин лева, лични документи и дебитни карти. Лекари си спомнят и за много по-фрапантни случаи, когато кражба блокирала работата на столичната Пета градска болница за цяло денонощие. Апашите отмъкнали
24 метра метални тръби за медицински кислород, които после върнали за вторични суровини. Крадците срязали проводниците, които снабдяват лечебното заведение с кислород под високо налягане. Получила се и сериозна авария. Така осем души, които чакали за операция, се наложило да бъдат отложени за следващия ден. Кражбата започнала още по светло от малка шахта, от където са отрязани първите метри тръби с взривоопасен кислород. Секунди след това в болницата се чул гръм, но защитната система се включила и така петте тона кислород не гръмнали. "Идеята е дори само с превенция. Когато всичко е под видеонаблюдение, апашите са по-предпазливи и избягват кражбите. Надяваме се до 2018 година всички болници да бъдат оборудвани с камери", обясниха от МВР. И в момента имало лечебни заведения, които са под видеонаблюдение, но то не било свързано с централната система. Очаква се в инициативата дейно участие и дори помощ при финансирането да се осигури от здравното министерство
От МВР обясниха, че най-честите посегателства на джебчиите и на крадците били основно в по-големите болници, където има голям поток от хора. Случвало се често, докато се чака пред спешните кабинети, хората да са непредпазливи към вещите си и след като бъдат приети, да осъзнаят, че са се разделили с парите си. Сигналите постоянно валяли, но броят на задържаните не бил задоволителен. Дори да се установи някой извършител, то доказването на престъплението било трудно, тъй като той отдавна се е отървал от инкриминираните вещи, обясниха разследващи. Последният разкрит случай е от Сливен, където в местната болница били заловени три джебчийки. Те се блъскали в хората и отмъквали всичко, до което се доберат. Малко след разкриването им обаче били освободени.
Столичните полицаи също имали успех в няколко случая, но заради стойността на откраднатото престъпниците често напускали ареста без никакви присъди. Смята се, че камерите ще помогнат за по-бързото установяване на апашите и така, ако не друго, поне жертвите ще могат да получат вещите си по-бързо, смятат от полицията.
***
Правозащитни организации скочиха, искат глоби до 100 бона
Правозащитни организации вече са скочили срещу мерките за поставяне на видеонаблюдение в болниците. По този начин те смятат, че ще се нарушават правата на пациентите, които чакат в коридорите за преглед. Според тях това ще притесни болните и те ще избягват посещенията в лечебните заведения. От НПО-тата смятат, че мярката не е необходима и няма да постигне целите си. Според експертите посочените мотиви са значими обществени проблеми, но те нямат предимство пред личните права на пациентите, които по този начин се нарушават. В момента видеокамерите са поставени в болнично заведение по начин, позволяващ да бъдат идентифицирани пациенти пред кабинетите за прегледи. Това може да възпре пациентите от ползване на здравни услуги в тези болници, което от своя страна да застраши в някои случаи и техния живот, обясниха за "Монитор" от правозащитните организации. От там настояват да се проучи каква е целта на видеонаблюдението и дали тя не може да бъде постигната чрез други средства, тъй като по смисъла на закона информацията за здравето и сексуалния живот е част от т.нар. чувствителни данни, чието записване и обработване е забранено, освен в строго определени случаи.
"Каквато и да е причината за поставянето на камерите, не мислим, че има разумен баланс между нейното постигане и правото на хората за защита на личните им данни", обясняват експерти и допълват, че при монтирането на камери ще настояват за налагане на глоба на болниците съгласно Закона за защита на личните данни от 10 000 до 100 000 лева или имуществена санкция в същия размер.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mvr-i-dans-oborudvat-speshnite-tsentrove-s-kameri ) [857] => stdClass Object ( [blog_id] => 328 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 169dc6155bbea98f910439c44cb337f5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485208800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пазят лекарите като банките [description] =>Източник: в. Монитор
Лекарите ще бъдат охранявани като банките. Всеки медик ще разполага с паникбутон, който да натисне, когато някой го нападне, и така дежурният полицейски пост ще реагира моментално. Това също е заложено в стратегията на МВР. Само от 2014 година насам у нас са пребити над 310 лекари. Петдесет от тях са пострадали през 2015 година. Част от медиците са били заплашвани вербално, над други е упражнено физическо насилие, а
НА ТРЕТИ Е СЧУПЕН ИНВЕНТАРЪТ
Данните са от Центъра за спешна медицинска помощ. За разлика от 2015 година през 2014 година те са били четири и половина пъти повече - общо 232-а. Според наблюденията на спешните медици случаите са намалели, след като прокуратурата е започнала много по-бързо от преди да повдига обвинения срещу агресивните лица. От началото на 2016 година до 15 юли нападнатите лекари са 28. От тях на 4-има са нанесени материални щети, на 15 са отправени словесни заплахи, а на 9 са налитали на бой. Същевременно са повдигнати 15 досъдебни производства, има една осъдителна присъда.
В момента действащото законодателство предвижда за средна телесна повреда над лекар наказанието да бъде от 3 до 10 години и за лека-от 1 до5 години. Ако случаят е по-лек като побой например,
НАКАЗАНИЕТО Е ДО 3 ГОДИНИ
В новите текстове статутът на лекарите се изравнява с други защитени професии -съдия, прокурор, следовател, полицейски орган, митничар, служител в данъчна администрация и др.
Първият случаи на осъден след въвеждането на промените е Емил Иванов от ботевградското село Врачеш. Той ще лежи в затвора година и четири месеца. Безработният ром бе осъден за боя на доктор Ирена Маринова от Спешна помощ на 30 ноември миналата година. Срещу Иванов бяха повдигнати обвинения за причиняване на телесна повреда на медик по време на изпълнение на служебните задължения. Нападателят предпочете да се възползва от процедурата на съкратеното следствие, като призна вината си и всички факти на обвинението. Така присъдата му беше намалена седна трета.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pazyat-lekarite-kato-bankite ) [858] => stdClass Object ( [blog_id] => 324 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e7f2b23e3f3cbadf8d5c123fbce31e7a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485122400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: Лекари в схема с търговци на медицински изделия, е-търга за лекарства, субсидии за болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Медици от лекарски консултативни комисии (ЛКК) въртят далавера с търговците на медицински изделия, алармира пред „Монитор“ 53-грдишната софиянката Йорданка Петрунова, попаднала в схемата. Жената получила от доктор в ЛКК указание точно от кой търговец да купи необходимия на съпруга й антидекубитален дюшек“, четем днес в „Монитор“.
„Лекари от комисиите са в схема с търговците на инвалидни колички, слухови апарати и перуки, потвърдиха пред вестника и управители на фирми за медицински изделия. „Въпреки, че е забранено на комисиите да се занимават с търговски въпроси, това не се спазва. Те са свързани с фирми за медицински изделия към които насочват хората“, обясни порочната практика Георги Воев, управител на фирма за медицински изделия.
Според Закона за здравето лекарските комисии определят и издават протокол от какво медицинско средство се нуждае пациентът. Той самият пък преценява откъде да си го набави по списък с лицензираните фирми, които продават нужния продукт. Лекарите обаче прибират от търговците процент от печалбата като им изпращат клиенти и затова убеждават пациентите откъде да пазаруват, твърдят от бранша“, пише вестникът и допълва: „Някои от фирмите пък мамят хората с увреждания, пробутвайки им китайски стоки за произведени в Европейския съюз, за каквито всъщност социалното министерство отпуска помощите. „Хората получават от държавата 486 лв. за инвалидна количка, произведена в ЕС. Търговците обаче им пробутват китайска, чиято реална стойност е 300 лева и тихомълком прибират разликата“, твърди управителят на столична фирма за медицински изделия Димитър Димитров.“
„Капитал Daily“ се спира на решението на КЗК да не спира обществената поръчка за лекарства на МЗ. „Заради обжалването на условията на най-голямата поръчка, пусната от Петър Москов като здравен министър, наследникът му в служебния кабинет ще трябва да реши дали да провежда търга изобщо. Става въпрос за централизираната процедура на стойност 1.3 млрд. лв., която трябва да снабди предимно държавни болници с медикаменти за две години. Две дистрибуторски фирми – „Медекс“ и „Топ хоспитал сървис“, обжалваха условията и поискаха спиране на търга като временна мярка до произнасянето на Комисията за защита на конкуренцията (КЗК). След обжалването министърът в оставка Москов сам спря търга, докато КЗК се произнесе.
До момента тя е отхвърлила искането на „Медекс“ с мотив, че общественият интерес надделява над засегнатите участници от нарушенията в процедурата“, припомня изданието и продължава: „Втората компания още не е получила определение от КЗК. Това на практика означава, че служебният министър на здравеопазването ще трябва да коригира условията на търга и да започне процедурата или пък да реши да изчака решението на антимонополния регулатор.“
В публикацията четем още: „Определението на КЗК за отхвърляне на временната мярка подлежи на обжалване пред Върховния административен съд, но „Медекс“ няма да го обжалва. „Очакваме КЗК да се произнесе по същество и новият министър да отстрани нередностите. Нашето желание е да има електронен търг без проблеми и без дефицити в документацията. Надеждата ни от самото начало е произнасянето по същество да бъде в наша полза“, коментира Емил Данев, съдружник и управител на „Медекс“, една от големите компании за доставки на лекарства на болничния пазар. „Медекс“ обжалва условията на процедурата с мотив, че списъкът с медикаменти лишава част от производителите от присъствие в болниците, като освен това не е съгласна с много от условията на процедурата, административната тежест и кратките срокове за доставки и годност на лекарствата.“
„24 часа“ пише за субсидията на МЗ за отдалечени общински болници. „66 общински болници в труднодостъпни или отдалечени райони са кандидатствали за субсидия от Министерството на здравеопазването. Сред тях са Айтос, Исперих, Нова Загора, Самоков, Тутракан и др. Практиката на тези заведения да се дават допълнителни пари бе прекратена през 2009 г. и възобновена през 2014 г.“, припомня изданието.
„За да получат финансова помощ, болниците трябва да отговарят на няколко условия. Основното е да обслужват пациенти от населени места, намиращи се на 40 км от най-близката многопрофилна болница за активно лечение. Допълнителните критерии са 25% от населението в тези райони да е в пенсионна възраст, а нивото на безработица да минава 10%. Стойностите са средни за страната и ще бъдат променени при необходимост след актуализиране с данните за 2016 г., става ясно от документ, качен на сайта на министерството“, допълва ежедневникът и уточнява: „Размерът на помощта се определя от броя на населението и преминалите през 2015 г. пациенти. Той също може да се коригира при промяна на данните за 2016 г. Според формулата колкото по-малко пациенти обслужва лечебното заведение, толкова по-голям ще е коефициентът, с който се изчислява помощта.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-lekari-v-shema-s-targovtsi-na-meditsinski-izdelia-e-targa-za-lekarstva-subsidii-za-bolnitsi ) [859] => stdClass Object ( [blog_id] => 326 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7ed5d7c45fd9253c53d1597ed804fe26.jpg [category_id] => 3 [date] => 1485122400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 13 медицински стандарта отменени само през 2016 г., още четири чакат решение на ВАС Повечето от тях чакат решение на петчленен състав на съда [description] =>Източник: Zdrave.net
Всички медицински стандарти са незаконни. Това е изводът, който може да се направи след преглед на решенията на Върховния административен съд по обжалваните пред него наредби за приемане на медицинските стандарти, отбелязват от Центъра за защита правата в здравеопазването.
В повечето случаи мотивите на съда са сходни. Съдиите установяват, че стандартите са били приемани без никаква обосновка, без да се посочи с каква цел, какви резултати се очакват, какви финансови средства изисква прилагането им и как действието им ще се отрази на лечебните заведения, лекарите и пациентите, посочват от правозащитната организация и публикуват списък на отменените до момента стандарти от съда:
Наредба № 4/10.12.2013г за утвърждаване на медицински стандарт по „Урология“. С Решение на ВАС от 21.12.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ.
Наредба № 10/04.03.2010 г за утвърждаване на медицински стандарт по „Анестезия и интензивно лечение“. С Решение от 08.12.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ.
Наредба № 2/25.01.2010 г за утвърждаване на медицински стандарт по „Кардиология“. С Решение от 09.01.2017, жалбата е уважена и наредбата е отменена.
Наредба № 3/07.02.2014 г за утвърждаване на медицински стандарт по „Педиатрия“. С Решение на ВАС от 14.07.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. С Решение от 03.11.2016, на петчеленен състав наредбата е отменена окончателно.
Наредба № 27/30.06.2010г за утвърждаване на медицински стандарт по „Образна диагностика“. С Решение на ВАС от 21.11.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ.
Наредба № 25/29.06.2010г за утвърждаване на медицински стандарт по „Гастроентерология“. С Решение на ВАС от 24.10.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ и образувано дело пред петчленен състав.
Наредба № 35/08.07.2016г за утвърждаване на медицински стандарт по „Ушно-носно-гърлени болести“. Делото е прекратено, поради това, че междувременно МЗ обнародва отново същия стандарт.
Наредба № 19/19.12.2014г за утвърждаване на медицински стандарт по „Акушерство и гинекология“. С Решение на ВАС от 07.11.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ и образувано дело пред петчленен състав.
Наредба № 3/25.01.2010г за утвърждаване на медицински стандарт по „Кардиохирургия“. С Решение на ВАС от 05.12.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ.
Наредба № 37/20.08.2010г за утвърждаване на медицински стандарт по „Неврохиругия“. С Решение на ВАС от 04.01.2017, жалбата е уважена и наредбата е отменена.
Наредба № 21/28.06.2004г за утвърждаване на медицински стандарт по „Ортопедия и травматология“. Делото е прекратено, поради обнародване отново на същия медицински стандарт.
Наредба № 12/30.12.2015г за утвърждаване на медицински стандарт по „Спешна помощ“. С Решение на ВАС от 11.07.2016, жалбата е уважена и наредбата е отменена, в частта, в която е обжалвана. Има подадена касационна жалба от МЗ и образувано дело пред петчленен състав.
Наредба № 15/28.07.2014г за утвърждаване на медицински стандарт по „Ревматология“. С решение ма ВАС от 25.06.2015 жалбата е уважена и наредбата е отменена. Има подадена касационна жалба от МЗ и образувано дело пред петчленен състав. С Решение от 22.12.2015 наредбата е отменена окончателно.
Наредба № 20/23.06.2010 г за утвърждаване на общи медицински стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирургия и лицево-челюстна хирургия. С решение ма ВАС от 12.12.2014 жалбата е уважена и наредбата е отменена.
В деня на обнародване на решението, МЗ публикува в Държавен вестник същия медицински стандарт вече под номер 3 - Наредба № 3 от 27.01.2015 г. за утвърждаване на общи медицински стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирургия и лицево-челюстна хирургия. С решение на ВАС от 05.12.2016 наредбата повторно е отменена.
Още четири медицински стандарта, чакат произнасяне на Върховния административен съд. Това са Наредба № 36/06.08.2010г за утвърждаване на медицински стандарт по „Очни болести“, Наредба № 18 от 6.08.2002 г. за утвърждаване на медицински стандарт "Клинична патология", Наредба № 30 от 2010г. за утвърждаване на медицински стандарт "Медицинска онкология" и Наредба № 6/10.02.2005г за утвърждаване на медицински стандарт по „Ендокринология“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 13-meditsinski-standarta-otmeneni-samo-prez-2016-g-oshte-chetiri-chakat-reshenie-na-vas-povecheto-ot-tyah-chakat-reshenie-na-pet ) [860] => stdClass Object ( [blog_id] => 323 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 77113c0d0f6b1cf40c0954d3f974abbd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484863200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Критериите за лечение на хепатит, здравнозастрахователните дружества [description] =>Източник: Zdrave.net
„Едва ли ще ви изненадаме с твърдението, че начинът, по който държавата разпределя парите за здраве, рядко е в полза на пациента. И колкото ида има нужда от промени, те често се оказват не където трябва и в негативна посока, макар и облечени в легитимни цели като ограничаване на злоупотреби”, пише днес „Капитал”, като се спира на новите критерии за лечение на хепатит С, описвайки ги така: „ограничаването на лечението на пациентите с хепатит С до само едно от три възможни лекарства. То беше съпътствано с налагането на нехуманни критерии - например да не се лекуват пациенти с очаквана ниска продължителност на живота.”
Изданието продължава: „Едва ли здравните институции знаят със сигурност кой колко ще живее. Но със сигурност знаят, че критериите им объркват живота на огромна група пациенти с хепатит С, които чакат от години лечение. Освен това по този начин НЗОК вкарва в търговска война три големи американски компании.”
И още: „От над две години в САЩ, а вече и в Европа има три вида таблетки, които не поддържат пациентите, а директно лекуват болестта за около три месеца. Здравните институции обаче, изглежда, са провели непрозрачни преговори с компаниите за цените на продуктите им и в момента лишават две от тях от бизнес, а пациентите и лекарите - от избор на лечение. В допълнение условието е такова, че ако някой лекар избере двете досега прилагани лекарства, той трябва да се обоснове пред надзорния съвет на здравната каса, чиито представители не са специалисти хепатолози, а някои от тях не са и лекари, защо го прави.”
Казусът изглежда малък - засяга около 15 млн. лв. от общо 1 млрд. лв. плащания на НЗОК за медикаменти годишно, отбелязва „Капитал” и допълва: „Той обаче е показателен за сбъркан начин на действие, който предизвиква хаос, а той може да се задълбочи, защото критериите вече са в съда. Засегнатите компании планират да обжалват решенията на НЗОК и в Комисията за защита на конкуренцията с мотив, че преговорите за тези лекарства не са проведени прозрачно и фармацевтичните компании са били поставени при различни условия.”
„Банкер” обръща поглед към здравнозастрахователните дружества. „С промените в Закона за здравното осигуряване, приети от Народното събрание през 2012 г., здравноосигурителните дружества бяха задължени да приведат дейността си в съответствие с нормите на Кодекса за застраховането. За целта компаниите подадоха заявления до регулатора, за да поискат лиценз за извършване на застрахователна дейност по общо застраховане. Този акт бе задължителен, тъй като според европейските институции доброволното здравно осигуряване по същността си не се различава от застрахователната дейност, която покрива здравните рискове. На дружествата бе даден срок от една година, за да се прелицензират, а процедурата трябваше да приключи окончателно през есента на 2013 година”, припомня изданието.
„Въпреки очакванията, че големият печеливш от промяната на статута на дружествата ще бъдат потребителите на здравни услуги, се оказва, че не е съвсем така. Според наблюденията на хората от бранша след прелицензирането броят на клиентите им за този вид полица е намалял. Този извод потвърждават и свитите премийни приходи от застраховките”, пише седмичникът.
„Част от общозастрахователните дружества без опит в здравното застраховане наложиха техните правила на работа и на покриване на рискове, които част от клиентите на здравноосигурителния пазар не приеха и се отказаха от самите застраховки”, обяснява пред вестника Калин Костов, изпълнителен директор на „Евроинс Здравно Осигуряване”.
„До момента стъпка към връщането на стария режим не е правена, въпреки че няколко пъти се говореше и за възможността здравноосигурителните дружества да конкурират Националната здравноосигурителна каса.
„Това е много сериозна стъпка, която всички нови правителства досега казваха, че ще направят, но всъщност никой не я предприема като действие. Като че ли интересите са много, но в крайна сметка пациентът плаща тази цена”, заключи Костов”, допълва изданието.
„24 часа” пък се спира на проблема със самоубийствата. По-често мислят за самоубийство лекари, учители, полицаи, миньори и като цяло заетите в професии, при които човек, образно казано, не изключва от служебните проблеми и след като работното му време изтече. Това обясни психиатърът д-р Александър Хаджигеоргиев, началник на отделението по психиатрия в Медицинския институт на МВР. По негови наблюдения към 90 процента от опитващите самоубийство са психически здрави”, четем във вестника.
„В рисковата група са хората с депресия, тези, които са правили вече опити да се разделят с живота, подложените на физическо или психическо насилие. Тежко заболяване също може да провокира суицидни мисли.
Според последното проучване най-честата причина за самоубийство в България са конфликтите в семейството. А най-често посягат на живота си безработните и пенсионерите”, допълва изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-kriteriite-za-lechenie-na-hepatit-zdravnozastrahovatelnite-druzhestva ) [861] => stdClass Object ( [blog_id] => 325 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0f6545386d25e7e5e05219f7b1ee03ff.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484863200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Безплатни ли са безплатните лекарства за високо кръвно, пита БЛС [description] =>Източник: Zdrave.net
„В началото на годината влезе в сила промяна в лекарствения списък, с който препаратите за лечение на есенциална хипертония са 100 % реимбурсирани. Пациентите се зарадваха, но за кратко“. Това се посочва в съобщение, публикувано на сайта на Българския лекарски съюз. В него се припомня, че на заседание на Надзорния съвет на НЗОК от 11.01.2017 г. се приеха критерии за предписване на лекарствени продукти, съдържащи едно активно вещество, за лечение на есенциална хипертония с ниво на заплащане 100%.
Утвърдените критерии промениха изцяло идеята за безплатни лекарства за хипертония, изтъкват от БЛС и поясняват подробно защо на практика се е стигнало до това.
Изброени са т.нар. „изключващи критерии“ за предписване на медикаменти за есенциална хипертония, сред които стенокардия, ритъмни и проводни нарушения и сърдечна недостатъчност. Съгласно критериите, наличието на дори един код за тези заболявания в рецептурната книжка означава, че пациентът няма право да получава медикаментите си за лечение на високото кръвно налягане, обясняват от БЛС. Така на практика болният попада в ситуация, при която не може получи лекарствата си 100 % безплатно, защото не отговаря на критериите. В същото време той не може да вземе лекарствата си и по досегашния начин, защото от списъка е премахната диагнозата есенциална хипертония.
Есенциалната хипертония в чисто медицински аспект означава, че хипертонията не се дължи на бъбречни, ендокринни или други установими причини (т.е. не е вторична). С какво наличието на друго сърдечно заболяване променя хипертонията от есенциална в друг вид, няма обяснение от медицинска гледна точка, отбелязват още от БЛС. От там допълват, че според критериите изрично е вписано, че при поява на някакво друго сърдечно заболяване диагнозата трябва да се прекодира, т.е. пациентът трябва да посети своя общопрактикуващ лекар, който да промени диагнозата му в досието и в рецептурната книжка и тя да се презавери в РЗОК.
Едва след това пациентът ще може да вземе своите медикаменти при досегашните условия, тоест с доплащане. От съсловната организация посочват и че дори болният да отговаря на критериите на НЗОК за получаване на 100 % „безплатни“ лекарства, съдържащи една активна съставка, това съвсем не означава, че няма да доплаща, защото изцяло безплатни са само няколко медикамента от целия списък. От там предупреждават и че поради административните изисквания на НЗОК е много вероятно аптеката да върне рецептата, защото на нея не може да има едно напълно безплатно и едно не съвсем напълно безплатно лекарство от същия „безплатен“ списък.
Заради всичко това, разясняват от БЛС, пред пациента остават няколко избора, а именно - да получи лекарствата, с които се лекува, срещу 100% заплащане в аптеката, да премине през процедурата за смяна на диагнозата, за да продължи да получава лекарствата си срещу частично заплащане, да смени терапията си или да спре да лекува хипертонията и да получава медикаменти само за другите свои заболявания, с което да влоши здравословното си състояние и да се наложат допълнителни скъпоструващи медицински грижи в болница.
„След всичко това неизбежно следват въпросите: Защо бяха излъгани и хората, и лекарите, че ще има безплатни лекарства? Защо трябваше да се въвеждат „безплатни“ лекарства, които се доплащат? Кой ще оцени щетите от загубеното време и нерви на пациенти, аптекари и лекари в борбата за „безплатното“? Дали икономията от „безплатното“ ще оправдае разходите на пациенти, лекари и аптекари за изпълнение на административните изисквания на НЗОК? И на кого беше нужно всичко това“, питат от БЛС.
Позицията на съсловната организация на практика е втора атака срещу критерии, приети от касата за определено лечение. Преди дни приетите от НЗОК правила за лечение на хепатит С с биологична терапия също предизвикаха силно негативни реакции като сред част от съсловието, така и сред пациентската общност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bezplatni-li-sa-bezplatnite-lekarstva-za-visoko-kravno-pita-bls ) [862] => stdClass Object ( [blog_id] => 321 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5e30ed8d0466c28986ea880d8effd883.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484690400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: Служебният министър може да отмени медицинските стандарти Д-р Илко Семерджиев е един от най-подготвените хора [description] =>
Източник: Zdrave.net
Медицинските стандарти пречат на медицината и организацията на здравната система. Това мнение изрази пред БНР председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров в разговор за правомощията на бъдещия служебен здравен министър, като отбеляза, че той би могъл да ги отмени.
„Те не съдържат характеристиките за стандарт и качество. Пълни са с количествени показатели за брой персонал, брой операционни маси, височина на стаите. С тях при много от случаите някой национален консултант е описал своята собствена клиника“, коментира Кацаров. Според него основната цел на въвеждането на стандартите е, чрез поставянето на подобни високи изисквания, ненужни от медицинска гледна точка, да се закрият голяма част от общинските болници и малка част от частните болници. „Преди 2010 г. нямаше медицински стандарти и аз не мисля, че от тогава досега системата работи по-добре. Напротив, разходите на болниците нараснаха само заради въвеждането им“, констатира той.
Служебният здравен министър би могъл да инициира актуализация на националната здравна карта, така че да съдържа данните от областните здравни карти, както и да се увеличи броя на леглата, допълни още Кацаров. „Националната здравна карта е един ненужен инструмент, който ограничава конкуренцията на лечебните заведения“, категоричен бе той.
„Всички знаем за случая в Хитрино, за грипната епидемия. Болниците са изправени пред невъзможност да приемат пациенти, защото според Националната здравна карта, те имат фиксиран брой легла. Когато има по-голям наплив от пациенти, те фактически имат кревати и свободни помещения, където могат да ги настанят, но Здравната каса не им ги признава, защото според Здравната карта тези легла не могат да съществуват. Получава се един пълен абсурд“, коментира той.
Друга насока, в която може да работи служебният здравен министър, е изваждането на част от болничната дейност и пренасочването й към извънболничната, Той даде пример с всички очни заболявания. „В момента у нас има над 40 очни болници, които на практика не са болници в истинския смисъл на думата, но те са принудени в административно да се регистрират като такива“, разясни Кацаров.
По отношение на пръстовия идентификатор председателят на ЦЗПЗ посочи, че той е въведен с наредба на МС и може да бъде отменен с промяна на постановлението на кабинета. Според него това ще се случи, защото решението на Върховния съд е достатъчно категорично.
Що се отнася до информацията, че ще бъде разплатена надлимитна дейност на болниците през 2016 г., Кацаров изрази мнение, че средствата ще дойдат от бюджета на НЗОК за 2017 година, а не от спестени от идентификатора средства.
Във връзка със спряганото име на д-р Илко Семерджиев като евентуален служебен здравен министър, Кацаров заяви, че той е един от малкото подготвени за това хора.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov-sluzhebniyat-ministar-mozhe-da-otmeni-meditsinskite-standarti-d-r-ilko-semerdzhiev-e-edin-ot-nay-podgotvenite-hora ) [863] => stdClass Object ( [blog_id] => 322 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 403fc8c1bec957162be6b23075d8171d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484690400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Във вестниците: Надлимитната болнична дейност, проблемите на болните с ХОББ, ремонт на спешен център [description] =>Източник: Zdrave.net
Решението на надзора на НЗОК за плащане на надлимитна дейност за 2016 г. днес е отразено само в един вестник. „Здравната каса ще плати на болниците дейност, която е отчетена, но неразплатена досега, за периода април-ноември 2016 г. Това каза пред журналисти председателят на Надзорния съвет на НЗОК д-р Ваньо Шарков след заседание на надзорниците”, пише „Дума” и допълва: „Той поясни, че „възможността да се плати сумата в размер на 19 млн.лв. произтича от спестени средства вследствие на въвеждане на пръстовия идентификатор”.
По-подробно изданията се спират на проблема на болните с ХОББ. „Пациенти искат безплатни лекарства и кислород от здравната каса. Става въпрос за хората с диагноза хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Понастоящем напълно безплатна е само комбинираната терапия за ХОББ, а всички останали медикаменти се реимбурсират от касата на 70%. Така на практика пациентите доплащат не малка част от лечението си. В повечето случаи обаче става дума за хора с инвалидни пенсии и среден доход от около 270 лв. месечно”, четем в „Телеграф”.
„От Асоциацията на българите, боледуващи от астма, алергия и ХОББ (АББА), са установили, че 60% от тези пациенти отделят 1/4 от тази сума за терапията си, а 15% -половината от месечния си доход. Освен това хората с тежки форми на ХОББ сами поемат и кислородотерапията, която е неизменна част от лечението им. При най-евтиния вариант те могат да си вземат апарати под наем за сумата от 180-200 лв., но ако решат да си купят нов, трябва да разполагат с около 1200 лв.”, посочва изданието.
„Труд” информира за ремонт на спешен център. „Да бъде направен мащабен ремонт на пространството около Центъра за спешна медицинска помощ, решиха общинските съветници във Враца. Предвижда се обновяване на сградния фонд и оборудването в системата на спешната помощ, както и изграждане на прилежащата инфраструктура - навес за линейки, паркинг за посетители и цялостен ремонт на обслужваща улица”, съобщава изданието.
„Монитор” пък се спира на разследването срещу таткото на станалото известно като „бебе №1 за 2017 г.”, което беше родено в Сливен от 13-годишно момиче. „В рамките на месец ще стане ясно дали срещу таткото на бебе №1 за т.г. ще бъде повдигнато обвинение, съобщи говорителят на сливенската окръжна прокуратура Руси Русев. Срещу 15-годишния Ангел Д. е образувано досъдебно производство по член 151 ал. 1 от НК за съвкупление с лице от женски пол, което не е навършило 14 години
Ако бъде признат за виновен, младият баща може да получи от две до шест години лишаване от свобода”, припомня публикацията и уточнява: „По думите на Русев бащата носи отговорност, но наказанието ще бъде редуцирано с оглед на това, че е непълнолетен.”
„Казусите с непълнолетната мама Златка, таткото Ангел и бебето им Господин са почти ежедневие в Сливен, категорични са акушер-гинеколозите. Статистиката показва, че през м.г. 219 непълнолетни и малолетни са родили в Града на стоте войводи при общо 1287 ражданията в МБАЛ "Д-р Иван Селимински". Родилките под 18 години са били 209, от тях под 13 години са пет. 24 са били на 14 години, 34 - на 15 години, 59 са били на 16”, изрежда вестникът
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vav-vestnitsite-nadlimitnata-bolnichna-deynost-problemite-na-bolnite-s-hobb-remont-na-speshen-tsentar ) [864] => stdClass Object ( [blog_id] => 319 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 44688e1968362c4dc8fa3b8097161f32.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484604000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За първи път НЗОК може да плати на болниците над лимитите Това може да стане благодарение на пръстовия отпечатък, който пести разходи, но не е ясно все още точно [description] =>Източник: в. Сега
За пръв път от 2 години здравната каса може да плати на болниците над бюджетните лимити, които им е определила. Това може да стане, защото разходите на касата след въвеждането на пръстовия отпечатък намаляват с по 5-6 млн. лв. месечно, поясни пред БНТ здравният министър в оставка Петър Москов. "Има възможност разходите на болниците над таваните, определени като прогнозни, да бъдат заплатени, защото системата на контрол и системата на ясна прозрачност за това има ли реално такъв пациент и той лекува ли се сработва и тя дава около 5 милиона по-малко разходи на месец. Това дава възможност болниците да бъдат финансирани допълнително там, където работата е доказана", обяви Москов.
Данните на Москов за 5-6 млн. лв., спестявани месечно от въвеждането на задължителната идентификация при прием в болница, са третите поред за спада в разходите. При старта на новата система през ноември от касата обявиха цели 15 млн. лв. по-нисък разход само за 2 седмици. След това от НЗОК пък се похвалиха, че намалението през декември спрямо ноември е 8 млн. лв.
Дали НЗОК ще приеме тези данни и дали ще плати на болниците зависи от надзорния съвет на касата. От 2015 г. болниците работят с твърди лимити и дейността над тях не се плаща. Според лекарския съюз за 2015 г. касата не е платила отчетена дейност за над 52 млн. лв., а за тази година се очертава надлимитната дейност на лечебните заведения да е 24 млн. лв. Досега и касата, и Москов твърдяха, че надлимитната дейност е незаконна и няма как да се плати, тъй като лимитирането е определено с постановление на Министерския съвет. За миналия декември касата намали допълнително парите, които отпуска на болниците, което предизвика още по-голямо недоволство. Ограниченията се въвеждат заради постоянния дефицит в бюджета на касата и ръста на разходите на болниците.
Очаква се лекарският съюз да потърси по съдебен път изплащане на заработените над лимитите дейности от клиниките за 2015 г. Вече има и прецедент - частна болница в Пловдив осъди касата да й изплати надлимитната дейност.
Ръководството на Военна болница е пратило писмо в НЗОК и МЗ, в което моли да й бъде изплатено лечението на петимата тежко пострадали при инцидента в Хитрино, съобщи "24 часа". От ВМА са пресметнали, че разходите са общо близо 70 000 лв., 40 хиляди от които по клинични пътеки. Дейността е надлимитна и затова няма да ни бъде платена, твърдят от болницата. От касата обаче припомниха, че дейността за декември още не е платена на никого, освен това ВМА ще си получи парите за пациентите от Хитрино. Това е спешност, а ние плащаме спешните случаи и над спуснатите бюджети, допълниха от НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-parvi-pat-nzok-mozhe-da-plati-na-bolnitsite-nad-limitite-tova-mozhe-da-stane-blagodarenie-na-prastovia-otpechatak-koyto ) [865] => stdClass Object ( [blog_id] => 320 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1bfda0ae087385efe882549f1fbaf531.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484604000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За първи път НЗОК може да плати на болниците над лимитите Това може да стане благодарение на пръстовия отпечатък, който пести разходи, но не е ясно все още точно [description] =>Източник: в. Сега
За пръв път от 2 години здравната каса може да плати на болниците над бюджетните лимити, които им е определила. Това може да стане, защото разходите на касата след въвеждането на пръстовия отпечатък намаляват с по 5-6 млн. лв. месечно, поясни пред БНТ здравният министър в оставка Петър Москов. "Има възможност разходите на болниците над таваните, определени като прогнозни, да бъдат заплатени, защото системата на контрол и системата на ясна прозрачност за това има ли реално такъв пациент и той лекува ли се сработва и тя дава около 5 милиона по-малко разходи на месец. Това дава възможност болниците да бъдат финансирани допълнително там, където работата е доказана", обяви Москов.
Данните на Москов за 5-6 млн. лв., спестявани месечно от въвеждането на задължителната идентификация при прием в болница, са третите поред за спада в разходите. При старта на новата система през ноември от касата обявиха цели 15 млн. лв. по-нисък разход само за 2 седмици. След това от НЗОК пък се похвалиха, че намалението през декември спрямо ноември е 8 млн. лв.
Дали НЗОК ще приеме тези данни и дали ще плати на болниците зависи от надзорния съвет на касата. От 2015 г. болниците работят с твърди лимити и дейността над тях не се плаща. Според лекарския съюз за 2015 г. касата не е платила отчетена дейност за над 52 млн. лв., а за тази година се очертава надлимитната дейност на лечебните заведения да е 24 млн. лв. Досега и касата, и Москов твърдяха, че надлимитната дейност е незаконна и няма как да се плати, тъй като лимитирането е определено с постановление на Министерския съвет. За миналия декември касата намали допълнително парите, които отпуска на болниците, което предизвика още по-голямо недоволство. Ограниченията се въвеждат заради постоянния дефицит в бюджета на касата и ръста на разходите на болниците.
Очаква се лекарският съюз да потърси по съдебен път изплащане на заработените над лимитите дейности от клиниките за 2015 г. Вече има и прецедент - частна болница в Пловдив осъди касата да й изплати надлимитната дейност.
Ръководството на Военна болница е пратило писмо в НЗОК и МЗ, в което моли да й бъде изплатено лечението на петимата тежко пострадали при инцидента в Хитрино, съобщи "24 часа". От ВМА са пресметнали, че разходите са общо близо 70 000 лв., 40 хиляди от които по клинични пътеки. Дейността е надлимитна и затова няма да ни бъде платена, твърдят от болницата. От касата обаче припомниха, че дейността за декември още не е платена на никого, освен това ВМА ще си получи парите за пациентите от Хитрино. Това е спешност, а ние плащаме спешните случаи и над спуснатите бюджети, допълниха от НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-parvi-pat-nzok-mozhe-da-plati-na-bolnitsite-nad-limitite-tova-mozhe-da-stane-blagodarenie-na-prastovia-otpechatak-koyto ) [866] => stdClass Object ( [blog_id] => 317 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6ab2cec9d485aa6c5cc9e0418156322e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484517600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Петър Москов: Надлимитната дейност може да се плати със спестените от автентификатора средства [description] =>Източник: Zdrave.net
Надлимитната дейност на лечебните заведения може да бъде заплатена, като средствата за това ще бъдат подсигурени от спестените чрез системата за пръстова автентификация разходи. Заявка за това даде здравният министър в оставка Петър Москов в интервю пред БНТ.
След въвеждането на идентификатора средно на месец има около 5-6 милиона по-малко заявки от болниците за плащане от касата, отчете той.
„Има възможността разходите на болниците над разходните им тавани, определени като прогнозни, да бъдат заплатени, защото системата на контрол и системата на ясна прозрачност за това има ли реално такъв пациент и той лекува ли се, сработва и тя дава около 5 милиона по-малко разходи на месец. Това дава възможност болниците да бъдат финансирани допълнително там, където работата е доказана“, заяви Москов. Той отбеляза, че решението за това ще е на надзорния съвет на НЗОК.
Припомняме, за 2016 г. по прогноза на БЛС надлимитната дейност на лечебните заведения е в размер на 24 млн. лв., а за предходната 2015 надхвърля 52 милиона. Скоро се очаква Българският лекарски съюз да потърси по съдебен път изплащане на заработените над лимитите дейности от клиниките за 2015-та година.
Москов за пореден път посочи и че средствата, които ще се върнат в касата като задължителни стъпки от фармацевтичните фирми, ще достигнат 137 млн. лв.
Като обобщение на работата си начело на министерство на здравеопазването Москов беше категоричен, че са въведени правила. „В администрацията, когато аз ръководех тези две години, ние показахме и доказахме възможността да има правила, те да се следват и от това да има ефект“, обобщи той.
Москов коментира подробно и политическата ситуация у нас, както и отношенията си с ДСБ. „ДСБ и структурите, и хората на ДСБ са и ще бъдат пълнокръвна, пълноценна част от Реформаторския блок с правото да избират, да бъдат избирани на всяко едно ниво в блока. Защото смисълът и целите на градската десница не се пресичат през индивидуалните амбиции на определени партийни ръководства. Докато не надмогнем собственото си его и не го подчиним на цели, може би сме обречени десницата да преживява отново и отново 2013 година“, коментира той.
Той посочи, че години наред десноцентристкото управление в лицето на ГЕРБ и РБ са били основните опоненти на БСП. „Аз ще се боря това управление надградено, подобрено, с още по-ясна програма да продължи от април месец да развива държавата в посоката, която считам че е правилна“, допълни Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => petar-moskov-nadlimitnata-deynost-mozhe-da-se-plati-sas-spestenite-ot-avtentifikatora-sredstva ) [867] => stdClass Object ( [blog_id] => 318 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2dfa50464cb6e4709494730d7d1521a3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484517600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ СЕ ПОХВАЛИ С ПО-ВИСОК БЮДЖЕТ [description] =>Източник: в. Дума
Със Закон за държавния бюджет на Република България за 2017 г. (ДВ бр.99/09.12.2016 г.) беше приет бюджетът на Министерството на здравеопазването. Разходите в приетия бюджет са в размер на 458 847,7 хил. лв., като завишението на разходите е с 22,3 млн. лв. спрямо 2016 г., съобщават от МЗ. Оттам уточняват, че за запазване и развитие на кадровия потенциал на здравната система чрез заплащане на труда на работещите в системата увеличение с над 13,9 млн. лв. (7,29%) спрямо 2016 г. В това число са 2,3 млн. лв. за увеличение на разходите за персонал във връзка с увеличение на минималната заплата през 2017 г. в структурите на системата на МЗ. За увеличение на заплатите в центровете по трансфузионна хематология са предвидени 800 хил. лв. Техните заплати не са увеличавани от 2013 г.
За заплатите в центровете за спешна медицинска помощ са предвидени 8 млн. лв. на средствата за персонал. Така увеличението за периода от 2014 г. до 2017 г. е 32,5 млн. лв. (38,42%), уточняват от МЗ. За работещите в държавните психиатрични болници е заложено увеличение на парите за заплати в размер на 2,8 млн. лв.
Според съобщението на МЗ увеличението на разходите, свързани с придобиването на специалност в системата на здравеопазването, е с 37% спрямо 2016 г. За оптимизиране на системата на болничната помощ, с цел ефективност и повишаване мотивацията на медицинските специалисти, увеличението е в размер на 7 млн. лв. За спешните отделения към болниците, субсидирани по Методиката за субсидиране на лечебните заведения, увеличението е в размер на 4 млн. лв. За развитието на транс плантацията и високотехнологичното лечение на мозъчно-съдови заболявания увеличението е 3 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-se-pohvali-s-po-visok-byudzhet ) [868] => stdClass Object ( [blog_id] => 315 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0ab8922c81768e2900594a6306d7295f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484258400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Доклад на Асоциацията на специалистите по здравни грижи: кадрова криза в болниците у нас Не достигат близо 35 хил. медицински сестри [description] =>Източник: в. Труд
В България има недостиг на близо 35 000 медицински сестри. Това се посочва в доклад на Асоциацията на специалистите по здравни грижи. Броят на практикуващите към момента е критично нисък - около 31 000, от които близо 2400 са работещи пенсионерки. 48 години е средната възраст на сестрите у нас.
Недостиг на здравни кадри на Стария континент се е усещал още през 2014 г, става ясно от доклад на Евростат. Статистиката сочи, че медицинските специалисти по здравни грижи у нас за посочения период са били около 31 700, а практикуващите медицински сестри, регистрирани в частни и държавни лечебни заведения, са били около 23 400. У нас в категорията "специалисти по здравни грижи е имало регистрирани още около 5900 лаборанти, над 3200 акушерки, над 2300 фелдшери и около 1660 зъботехници, отчита европейската статистика. Средното съотношение за брой на медицински сестри към брой население в ЕС е около 750 на 100 000 души, коментират от Асоциацията на специалистите по здравни грижи. Близо 3,5 милиона са практикуващите медицински сестри в ЕС, показва анализът на Евростат. Според данни на европейската статистика най-много медицински сестри има регистрирани в лечебните заведения на Германия - близо 900 000, или 1111 медсестри на 100 000 души население. Следват Франция - близо 640 000, или 965 медсестри на 100 000 души, Великобритания - 431 000, или около 670 на 100 000 души, Италия - 370 000, или 615 на 100 000 души, и др.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => doklad-na-asotsiatsiyata-na-spetsialistite-po-zdravni-grizhi-kadrova-kriza-v-bolnitsite-u-nas-ne-dostigat-blizo-35-hil-medi ) [869] => stdClass Object ( [blog_id] => 316 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a833946ffb731196b0be4572ff59a777.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484258400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Петър Москов: Ще лекуваме двойно повече болни от хепатит С [description] =>Източник: Zdrave.net
Двойно повече пациенти с хепатит С ще бъдат лекувани през настоящата година с безинтереференова терапия. Това увери здравният министър в оставка д-р Петър Москов в интервю за bTV по повод възникналото напрежение, свързано с новите правила за лечение на пациентите, въведени от НЗОК.
„Добихме двойно по-ниска цена за лечение, позиционирано като първи избор на касата“, подчерта той. Москов обясни, че ако все пак съпътстващите заболявания на пациента предполагат, че не първият избор е най-подходящият за него, то той ще получи медикамент от втора или трета линия. Здравният министър посочи, че продуктът, определен за първи избор на лечение, е масово използван в САЩ и Европа.
Фактът, че той не е познат у нас обаче, притесни хепатолози, които обясниха пред Zdrave.net, че нямат никакъв опит с въпросния медикамент.
„След като една фирма е продавала нещо на касата за 45 000 лв. и друга фирма, която ще продава същото нещо за 20 000 лв., това е добре, нали?“, попита още Москов. Така, по думите му, за една и съща сума ще бъдат лекувани двойно повече хора.
Създаденото напрежение по въпроса той обясни със засегнат търговски интерес на една фармацевтична фирма.
Здравният министър в оставка съобщи още, че отстъпките от страна на фармабизнеса към НЗОК тази година ще достигнат 137 млн, лв. което по думите му представлява 16% от разходите на касата за лекарства. Той отбеляза, че през изминалата година държавата е взела своите решения въз основа на препоръките на Европейската комисия за смислена политика в сферата на здравеопазването. „Направихме механизъм за преговори с фармацевтичните компании, които преди преговаряха под масата с разни чиновници и заради което бюджетът на касата се актуализираше с 200-300 млн. лв.“, отчете той.
На въпрос за системата за пръстова идентификация здравният министър припомни твърдението си, че след нейното въвеждане са спестени 15 млн. лв. за половин месец и посочи, че тя връща контрол в ръцете на пациента.
Москов отговори и на въпрос, свързан с работата на спешна помощ в столицата, като заяви, че в момента всяка една от столичните линейки през GPS системата си транспортира пациента до най-близкото лечебно заведение по компетентност.
Що се отнася до изключването му от ДСБ, Москов призна, че е огорчен, но допълни, че партията върви към изолация. Той отново каза, че е бил един от инициаторите за създаване на ДСБ и отбеляза, че тогава не е било възможно нейни членове да бъдат изключвани поради инакомислене и различна позиция. „Сега очевидно е друго”, отбеляза той.
„Аз съм заел определена политическа позиция, свързана с бъдещето на ДСБ, на дясното, на държавата – така, както аз го виждам“, заключи Москов.
„Аз съм строил Реформаторски блок, именно с идеята, че загърбваме десетилетието на разцепление и произтичащото от него унижение“, коментира още той по повод факта, че ще поеме предизборната кампания на реформаторите. „Ние с ГЕРБ сме различи политически партии. А това, че дясно-центристко мнозинство трябва да управлява България и че реформаторите и ГЕРБ трябва да бъдат част от това мнозинство, за мен няма съмнение”, категоричен бе Москов.
В обобщение на излизането си от властта той заяви, че си тръгва с чувство на свършена работа от въвеждането на ясни правила, прозрачност и ефективност на харчене.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => petar-moskov-shte-lekuvame-dvoyno-poveche-bolni-ot-hepatit-s ) [870] => stdClass Object ( [blog_id] => 313 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3d2d98da4122f289a6388cdad975eb2f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484172000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК задлъжня и към джипита и стоматолози Личните лекари и зъболекарите не са получили парите си за прегледи на пенсионерите [description] =>Източник: в. Труд
Освен към аптеките, към (болниците и към чужди здравни фондове и лечебни заведения НЗОК задлъжня и към личните лекари и стоматолозите. Джипита и зъболекари не са получили парите си за пенсионерите, които вместо 2,90 лв. потребителска такса заплащат само левче, а остатъкът се превежда от здравната каса на лекуващите за всеки преминал възрастен пациент. Проблемът е отнесен от Българския лекарски съюз в писмо до управителя на НЗОК д-р Глинка Комитов. От съсловната организация уточняват, че става въпрос за пари, които компенсират разликата в потребителската такса, заплащана от пенсионерите.
БЛС настоява касата да установи причината за проблема и подчертава, че бездействие от страна на здравната каса ще има вредоносен характер върху лекарите.
Внесено е предложение от 2017 г. общопрактикуващите лекари да получават със 7 стотинки повече за деца и пенсионери.
Припомняме, че към края на 2016 г. стана ясно, че здравната каса не е в състояние да разплати задълженията си от миналата и от предходни години към болници и аптеки в страната, нито към чужди клиники и фондове, лекували български граждани. Общият размер на тези средства надхвърля 300 млн. лева.
От тях 52 млн. лв. са към аптеки, болнични заведения и зъболекари в България за 2016 г., а 55 млн. лв. - към лечебниците ни за 2015 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-zadlazhnya-i-kam-dzhipita-i-stomatolozi-lichnite-lekari-i-zabolekarite-ne-sa-poluchili-parite-si-za-pregledi-na-pension ) [871] => stdClass Object ( [blog_id] => 314 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ed4fff7cc9973dd3f4fd9c1a8e772a5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484172000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пациенти и лекари скочиха срещу орязания достъп до лечение на хепатит С НЗОК ще плаща най-новата терапия за заболяването според икономическата целесъобразност [description] =>Източник: в. Сега
Геноцид за тежко болни хора предрекоха пациенти и лекари дни преди да влязат в сила новите критерии, по които здравната каса ще плаща за скъпо лечение на хепатит С. От 16 януари НЗОК смята да плаща за най-новата и скъпа терапия за заболяването според икономическата целесъобразност и препарати няма да се отпускат на хора с наркотична и алкохолна зависимост, както и "пациенти, при които се очаква ниска продължителност на живота поради несвързани с черния дроб съпътстващи заболявания, която не може да бъде подобрена с безинтерфероново лечение".
От касата мотивират въвеждането на подобни своеобразни лимити с високата цена на лечението. Касата плаща за безинтерфероновата терапия за хепатит С, за която се смята, че лекува успешно заболяването в до 90% от случаите, от март миналата година. Само от март до август 2016 г. медикаменти са получили 218 души, а за тях са платени 15.4 млн. лв. Броят на хората, получаващи терапията, расте от 9 през март до 186 през август. Към декември подадените молби за лечение са 750, а одобрените - 400. Един курс на лечение струва около 50 000 лв. Затова и надзорният съвет на НЗОК реши да въведе критерии, с които да се ограничи отпускането на новата терапия.
Според критериите приоритетни за достъп до новите медикаменти са хора с хепатит С с напреднала фиброза, декомпенсирана цироза, пациенти, при които не е постигнат резултат от лечение с интерферони, хора с автоимунни болести, които не могат да приемат интерферон, с лимфоми, бъбречни заболявания и ХИВ. На злоупотребяващите с алкохол и наркотици не се отказва изцяло новото лечение, но първо се препоръчва да се реши проблемът със зависимостта.
За пациентите, при които се очаква ниска продължителност на живота, от касата обясниха, че става дума за терминално болни. Освен това оттам твърдят, че критериите са одобрени от националните консултанти по специалностите, свързани с лечението на хепатит С, и лекарите смятат, че те не противоречат на изискванията за лечение на заболяването. "Медицинските критерии почти не са променени от тези, които бяха през 2016 г. Когато влязоха безинтерфероновите терапии, заварихме една много голяма група хора, които бяха противопоказани за лечение с комбинацията интерферон/рибавирин. Това бяха декомпенсираните цирози, високостепенните фибрози, пациентите за или след трансплантация, много хора, които имат съпътстващи заболявания - бъбречни заболявания и т.н. Сега вече можем да ги лекуваме. Този феномен се наблюдаваше и във Франция, Англия, Германия, които започнаха това лечение по-рано от нас. Този проблем те го решиха в рамките на около две години, както вероятно ще се получи и при нас. В началото и там критериите бяха по-рестриктивни, никой не започна от самото начало да лекува всички пациенти", коментира пред Clinica.bg проф. Крум Кацаров, национален консултант по гастроентерология.
"Всички, които имат други заболявания освен заболявания на черния дроб, няма да бъдат лекувани - надзорният съвет на касата може веднага да ги изхвърли от списъка за лечение, а това само по себе си е риск за живота, престъпление и нарушение на конституцията", обяви обаче пред Би Ти Ви Иван Димитров, председател на Федерация "Български пациентски форум". "Притеснявам се, че пациентите наистина са обречени. Ако пациент има бъбречна недостатъчност и хепатит C, и двете заболявания намаляват преживяемостта му и той попада в първия изключващ критерий. В същото време европейските правила за правилно лечение на хепатит C определят няколко приоритетни групи, сред които са именно пациентите с бъбречна недостатъчност и хепатит C", коментира проф. Емил Паскалев, началник на Клиниката по нефрология и трансплантация на Александровска болница. В критериите на касата обаче терапията не се препоръчва само за хора с терминална бъбречна недостатъчност, а останалите - точно обратното - са приоритетни за получаването й.
Тази година се очаква касата да плати лечението на около 650 души с новата терапия. От март критериите за отпускане на новото лечение може дори да се разширят, така че и по-леки случаи да получат достъп до терапията. Това ще е възможно, тъй като към края на февруари повечето от пациентите с тежка форма на чернодробно увреждане ще бъдат обхванати от лечение.
ПАЗАР
Безинтерфероновите терапии се появиха преди около 4 години и се смята, че са единствената ефективна терапия при хепатит С, който преди това беше нелечим. Както и всички други нови лекарства, и тези вървят с маркетингови кампании, конгреси, на които се канят и журналисти, откриване на кабинети за безплатно изследване за хепатит С, подкрепа от пациентски организации.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => patsienti-i-lekari-skochiha-sreshtu-oryazania-dostap-do-lechenie-na-hepatit-s-nzok-shte-plashta-nay-novata-terapia-za-zabolyavanet ) [872] => stdClass Object ( [blog_id] => 311 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e2192fcec1ac74e9afbae39eb13880c2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484085600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени и стандарта по кардиология [description] =>Източник: Zdrave.net
Върховният административен съд отмени медицинския стандарт по „Кардиология”, съобщават от Центъра за защита правата в здравеопазването. Стандартът е отменен в цялост от тричленен състав на съда.
Делото е образувано по жалба на Националното сдружение на частните болници, Сдружението на общинските болници в България, Българската болнична асоциация и ЦЗПЗ.
„Както и в другите случаи, и тук съдът констатира, че са нарушени грубо всички правила за приемане на наредби. Министърът на здравеопазването не е посочил каква е целта на наредбата, какви резултати се очакват. Няма нито оценка на финансовите ресурси, нито оценка на въздействието върху лечебните заведения“, обясняват от ЦЗПЗ.
„Представената докладна записка от зам.-министъра на здравеопазването за необходими промени в медицинските стандарти и мотиви към нея, не удовлетворяват изискването за надлежни мотиви с необходимата обосновка. Те не се отнасят до всеки стандарт поотделно, не се отнасят до конкретно време и не обосновават конкретни изменения, а са общи и няма данни да са преминали през стандартната процедура на документооборота“, гласи част от мотивите на ВАС за отмяна на наредбата.
Решението подлежи на обжалване пред петчленен състав на съда в 14-дневен срок.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-i-standarta-po-kardiologia ) [873] => stdClass Object ( [blog_id] => 312 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a28833bcc1793fdcb07ef8c9b4043c48.jpg [category_id] => 3 [date] => 1484085600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Коефициентът за финансиране обучението на студенти по медицина се намалява [description] =>Източник: Zdrave.net
Коефициентите за финансиране на обучението на студенти за професионалните направления медицина, стоматология и фармация се намаляват. Решението за това на правителството в оставка.
На днешното си заседание Министерски съвет одобри промени в нормативни актове, които променят механизма за определяне на средствата за издръжка на обучението в държавните висши училища в зависимост от комплексната оценка за качеството на обучението и съответствието му с потребностите на пазара на труда, информират от правителствената пресслужба.
Според съобщението, промените отговарят на последните изменения в Закона за висшето образование, направени с цел повишаване ефективността на публичните разходи, концентриране на финансирането в професионалните направления на висшите училища, получили по-висока оценка за качество и съответствие с потребностите на пазара на труда, и създаване на предпоставки за преструктуриране и оптимизиране на системата.
Коефициентите в редица професионални направления пък се увеличават с между 6 и 28%. Най-големите увеличения са за математика, информатика и компютърни науки, биологически, химически и физически науки, науки за земята, електротехника, електроника и автоматика, машинно инженерство, комуникационна и компютърна техника, енергетика, транспорт, корабоплаване и авиация, архитектура, строителство и геодезия, проучване, добив и обработка на полезни изкопаеми, металургия, химични технологии, биотехнологии, хранителни технологии, горско стопанство, общо инженерство, материали и материалознание.
Увеличават се и коефициентите за педагогическите професионални направления, както и растениевъдство, растителна защита и животновъдство. Увеличението важи за първи курс през настоящата 2016/ 2017 учебна година.
Освен в професионалните направления от здравния сектор, коефициентът се намалява и за професионално направление национална сигурност за първи курс от 7,81 на 2,80 през настоящата учебна година, с изключение на провежданото му обучение от военните академии, висшите военни училища и Академията на МВР, за които коефициентът остава непроменен.
Промяната е по предложение на Съвета на ректорите и има за цел да насърчи стратегиите за профилна оптимизация и специализация на държавните висши училища, уточняват от МС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => koefitsientat-za-finansirane-obuchenieto-na-studenti-po-meditsina-se-namalyava ) [874] => stdClass Object ( [blog_id] => 309 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8652e7487e447e62f33761d7587fa267.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483999200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За 11 месеца касата платила над 83,6 млн. лв. повече на болниците БЛС пита за 51 187 хил. лв. за извършена и отчетена болнична медицинска помощ през 2015 г., но неразплатена [description] =>Източник: в. Дума
От началото на 2016 г. до ноември НЗОК е платила на болниците 1 475 037 408 лв. Това става ясно от информация на електронната страница на осигурителната институция. За същия период на 2015 г. на болниците са платени 1 391 361 454 лв., което е с над 83,6 млн. лв. повече. Само за година болниците от 365 са станали 380, сочат данните.
В бюджета на НЗОК за 2016 г. за болнична помощ бяха предвидени над 1,34 млрд. лв., което е с над 60,4 млн. лв. повече от предходната година. Освен това през 2016 г. немалко на брой клинични пътеки бяха преобразувани в клинични процедури. Бяха включени и клинични пътеки за радиохирургия, което е скъпа дейност, но с висок ефект за пациента. Бяха включени 3 клинични пътеки за продължително лечение, обясниха за ДУМА от НЗОК. През 2016 г. здравноосигурените получаваха лечение по 266 клинични пътеки, 39 амбулаторни процедури и 4 клинични процедури. До 20 януари т.г. управителят на НЗОК трябва да представи на Надзорния съвет анализ с причините за увеличението на разходите и изпълнението на обемите. Това е едно от решенията на надзорниците от заседанието им на 4 януари. Директорите на районните каси трябва да представят отчет по месеци за м.г. за средствата от неизпълнение на месечните стойности, които са оставали за закупуване на допълнителни дейности в съответната РЗОК. Те трябва да представят и отчет за планираните, разпределените и изпълнените обеми дейности в болничната медицинска помощ по специалности, по отделните клинични пътеки, клинични процедури и амбулаторни процедури за всяка болница в района. Информацията трябва да бъде представена до 15 януари. Преди дни от НЗОК съобщиха, че през декември 2016 г. приетите в болница пациенти са 25 890 по-малко от ноември, а изплатените за болнична помощ пари са със 7 815 709 лв. по-малко.
Преди дни от БЛС съобщиха, че са поискали информация от НЗОК за плащанията за извършената през 2016 г. медицинска дейност, неразплатените суми и всички задължения на НЗОК за 2016 г. Става ясно, че сумата от 51 187 хил. лв. за извършена и отчетена болнична медицинска помощ през 2015 г. остава неразплатена.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-11-mesetsa-kasata-platila-nad-836-mln-lv-poveche-na-bolnitsite-bls-pita-za-51-187-hil-lv-za-izvarshena-i-otchetena-b ) [875] => stdClass Object ( [blog_id] => 310 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 22ec159beca1d001f25862c2f6002fcf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483999200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => България е трета в Европа по брой аптеки Веригите се разрастват все повече [description] =>Източник: в. Сега
В България все още има достатъчно аптеки, все повече от тях работят със здравната каса, а веригите са на път окончателно да завземат този пазар, сочи секторен анализ на Комисията за защита на конкуренцията за периода 2010-2015 г.
България е на трето място в Европа по брой аптеки, сочат данните на асоциацията на фармацевтите в Европейския съюз за 2015 г., цитирани в анализа. У нас на 100 000 души население се падат 51 аптеки. Според агенцията по лекарствата общо аптеките у нас са 3794. Лидер в това отношение е Гърция с 84 аптеки на 100 000 души, следва Кипър с 55 аптеки на 100 000. На последните места са Дания, Холандия и Швеция със съответно 6, 11 и 14 аптеки на 100 000 човека.
Расте и броят на аптеките у нас, които работят със здравната каса, т.е. осигуряват и отпускат безплатни или частично платени медикаменти. През 2010 г. те са 2041, а през 2015 г. броят им вече е 2259. Съответно в този период рязко намалява и броят на аптеките с прекратен - заради нарушения или по собствено желание, договор с НЗОК. През 2010 г. те са 348, а 5 години по-късно - едва 93.
Основният проблем у нас според здравното министерство обаче е липсата на аптеки в малки населени места, а също и на достатъчно денонощни обекти дори в областни градове.
Пазарът все повече се доминира от веригите аптеки, чийто брой расте - самите вериги са повече, също и аптеките в тях. КЗК описва и как те заобикалят закона, според който един и същ собственик не може да притежава повече от 4 аптеки. Притежател на марката "Марешки" например е търговецът на дребно с лекарства "Варнафарма-М" ООД. Дружествата, които оперират аптеки, работещи под търговската марка "Марешки", управляват обектите по силата на сключени договори за франчайзинг с "Варнафарма-М" ООД. "Търговците на дребно с лекарствени продукти, които имат договори за франчайз с "Варнафарма-М" за търговската марка "Марешки", са дружества, всяко от които съгласно закона има правото да открие до 4 аптеки. Дружествата, които оперират аптеки под марката "Марешки", прилагат обща търговска политика, чрез която се постига оптимизация на дейността им - доставките се осъществяват от един основен доставчик - "Фармнет" АД. В резултат на това е възможно да се договарят условия за доставка на лекарства с отстъпки, които впоследствие се прехвърлят към пациентите под формата на по-ниски цени. Политиката към крайни клиенти също е обща - в договорите за франчайз са определени стандарти в обслужването на крайни клиенти, които важат за всички обекти. При направена заявка към основния доставчик "Фармнет" заявката се изпълнява с приоритет спрямо други заявки, за да стигне възможно най-бързо лекарството до пациента. При ценообразуването се прилагат едни и същи принципи, насочени към поддържане на по-ниски маржове и по-ниски цени за крайния клиент", отбелязват от КЗК.
КЗК е изследвала 17 вериги. Всички те разширяват броя на аптеките си. "Subra" например в края на 2015 г. има 43 аптеки, а през 2010 г. те са били 14. За изследвания период аптеките "Феникс" и "Медея" вече имат съответно 65 и 39 обекта. Намаляват единствено "Образцови аптеки", а данните за "Марешки" и свързаните със "Софарма" няколко вериги не са публични.
ПАЗАР
Расте и броят на продадените лекарства във веригите. Ако през 2010 г. веригите са продали по линия на НЗОК лекарства за 190 млн. лв., а на свободна продажба - за 120 млн. лв., то през 2015 г. касата е платила близо 380 млн. лв. на веригите, а пациентите за продукти извън поетото от касата - над 300 млн. лв. Огромният дял от тези продажби - 220 млн. лв. по линия на НЗОК и 160 млн. лв. на свободна продажба, е на една верига, но от КЗК не споменават името й.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulgaria-e-treta-v-evropa-po-broy-apteki-verigite-se-razrastvat-vse-poveche ) [876] => stdClass Object ( [blog_id] => 306 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e22237017bc85c0f83db251aeebd12a0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483912800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Жалба в КЗК за четците, бъбрек за Коледа, кандидатстудентска кампания на МУ - София [description] =>Източник: Zdrave.net
„Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) вероятно ще разгледа жалба срещу практиката на здравната каса да раздава безплатни четци за пръстови отпечатъци на болници, лекари и аптеки срещу съгласието им да участват в пилотните проекти“, пише днес „Капитал Daily“.
„Жалбата е на д-р Георги Тодоров от Русе, който е ръководител на лабораторна практика и член на контролната комисия на Българския лекарски съюз. Той настоява КЗК да провери дали болниците, личните лекари и фармацевтите, които са получили безплатни устройства, защото са се съгласили да участват в пилотните тестове на системата, не получават по този начин конкурентно предимство“, обяснява изданието, като уточнява, че цената на един четец е 300 лв., а според жалбата до КЗК на получателите на устройствата пилотно е обещана и безплатна поддръжка на софтуера за известен период от време.
„Лекарят настоява КЗК да провери дали НЗОК и здравното министерство са нарушили конкурентната среда с облагодетелстването на определен кръг лечебни заведения, дали казусът не представлява забранено споразумение между институциите и лечебните заведения, както и дали здравната каса не е злоупотребила с господстващо положение, тъй като на практика тя е монополист в сферата на договарянето и заплащането на медицински услуги“, информира още изданието.
„Телеграф“ се спира на трансплантация от времето около празниците. „Бъбрек за Коледа след 4 години чакане получи охранител от Югозападния университет в Благоевград. 45-годишният мъж претърпя трансплантацията в навечерието на Коледа в Университетската болница "Александровска" в София и вече се възстановява“, пише вестникът. „Извикаха ме заедно с още 7 пациенти, извършиха ни изследвания и тестове за съвместимост с донора и бях одобрен“, разказва Николай Спасов пред struma.bg. Донорът е 53-годишна жена от Варна, която е изпаднала в клинична смърт. „Безкрайно благодаря на близките й, които са взели благородното решение да дарят органите й, за да спасят друг човешки живот. След като се възстановя, ще потърся имената им, лично да им изкажа огромната си признателност“, допълва мъжът“, пише още изданието.
„Другият бъбрек е при мъж от Пирдоп, за когото не е известно дали операцията е била успешна. За Николай това е трети опит за трансплантиране, като едва сега, 4 години след началото на лечението му, е одобрен за манипулацията“, четем в ежедневника.
„Монитор“ пък се спира на кандидатстудентската кампания на столичния Медицински университет. „Медицински университет-София обяви кандидат-студентската си кампания. Предварителните изпити по химия и биология ще се проведат съответно на 26 март и 29 април. С оценките ще може да се кандидатства за специалностите Медицина, Дентална медицина и Фармация. Младежите, явили се на предварителни изпити, могат да се запишат и за редовните конкурсни изпити през юли. Препитването по биология ще е на 4 юли, а по химия на 11 юли“, информира вестникът.
Традиционните материали, свързани със зимната обстановка, и днес засягат сектора. „Екипи на сметопочистващи фирми от Варна и Аксаково осигуриха достъп до близкото село Въглен, за да транспортират родилка до болница в големия град, съобщи кметът на Аксаково Атанас Стоилов. Според него, линейката е успяла да вземе жената, а тежката техника с часове пробивала огромните преспи, за да може да бъде откарана навреме родилката до болницата“, четем в „Телеграф“.
„Вчера сутринта екипи успяха да осигурят връзка с Любен Каравелово, което е друго бедстващо село в общината, откъдето е транспортирана друга бременна жена. Родилката е стигнала благополучно до болнично заведение. Спасителна операция, в който са участвали пожарникари от Монтана, е била организирана, за да бъде измъкната от преспите линейка с родилка в нея, каза областният управител на Монтана Ивайло Петров. Специализираният автомобил се забил в дълбокия сняг в района на с. Мадан в посока с. Септемврийци. Към мястото тръгнала високопроходима техника, която успяла да стигне до линейката и да я измъкне“, разказва още изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-zhalba-v-kzk-za-chettsite-babrek-za-koleda-kandidatstudentska-kampania-na-mu-sofia ) [877] => stdClass Object ( [blog_id] => 307 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10ab1c888f0e4bdf6a405c62172e94e4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483912800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Бюджетът ни стига само за заплати [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Бюджетът ни е почти колкото фонд работна заплата“. Това заяви пред БНР председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев във връзка с намалените средства за редица лечебни заведения в страната. Припомняме, в края на декември стана ясно, че НЗОК принуждава болници да подписват анекси, с които средствата за лечение се намаляват средно с 15%.
„Почти всички лечебни заведения научиха бюджетите си на 26-ти, 27-ми, 28-ми декември, но ние вече ги бяхме изработили или надработили. Има лечебни заведения, най-вече в Северна България, чиито бюджети са същите, каквито бяха заложени към средата на годината“, отбеляза д-р Тотев. „Ако отидем по на изток - Каварна, Балчик, там нещата са драматични, защото бюджетите са намалени с 10-12%“, даде за пример той. Средствата за Казънлъшката болница са орязани с близо 6%, което по думите му е много сериозно намаляване, защото става въпрос за едно от най-големите общински лечебни заведения. „Бюджетите бяха предварително намалени в сравнение с миналата година и предходните години. На фона на онова намаление, с което тръгнахме, когато има и още намаляване, за някои лечебни заведения нещата стават драматични“, коментира ситуацията той.
Д-р Тотев изтъкна и че болниците продължават да трупат надлимитна дейност, защото в голямата си част броят на хоспитализациите през декември е запазен в сравнение със същия период на миналата година.
Председателят на Сдружението на общинските болници припомни и увеличаването на минимална работна заплата, което също е допълнителен разход за болниците, тъй като на практика трябва да се увличат възнагражденията на целия персонал. Причината е, че след ръста на МРЗ, който засяга най-ниско платения персонал, заплатите на останалите кадри също трябва да се повишат, за да не стигне до абсурда кадри с различна квалификация да получават приблизително еднакви възнаграждения.
Непълното плащане на изработеното ще постави болниците в невъзможност да заплатят в пълен размер консумативи и лекарства. „Някои от болниците работят на принципа - плащаш част от задълженията, получаваш част от заявките - точно заради липсващите финансови средства“, разясни д-р Тотев.
„Декември, януари, февруари са едни от най-тежките месеци“, посочи още той и обясни, че освен тежестта от грипната епидемия, в момента болниците имат допълнителни разходи за отопление. Той припомни и указанията от МЗ от миналата седмица, съгласно които те трябваше да приемат болните на хемодиализа. „Ние спазихме това, защото има хората от доста отдалечени региони. Това е един разход, който никой не казва кой ще го покрие“, отбеляза той.
Д-р Тотев допълни и че предстои спешна среща на Управителния съвет на сдружението, на която да се направи анализ на ситуацията с оглед на орязаните бюджети.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev ) [878] => stdClass Object ( [blog_id] => 303 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d495b536a0fdef80d22201b639237db9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483653600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Обществени поръчки за лекарства, санаториумът в Поморие и още грип и студ [description] =>Източник: Zdrave.net
„МЗ обяви две обществени поръчки на обща стойност над 23,2 млн. лв. без ДДС. От документите става ясно, че на 29 декември 2016 г. са обявени обществените поръчки за доставка на лекарства за т.г.”, четем днес в „Дума”.
„Едната поръчка е за лекарства за лечение на български граждани, които са със заболявания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Лекарствата за пациенти със СПИН, туберкулоза, психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на опиоиди, синдром на зависимост се плащат не от НЗОК, а от бюджета на МЗ. Стойността на тази поръчка е над 21,13 млн. лв. без ДДС (25,35 млн. с ДДС). Поръчката е за 29 обособени позиции, като повечето от тях са препарати за лечение на СПИН. Офертите ще бъдат отворени на 8 февруари. Срокът за изпълнение е до 28 февруари 2018 г.”, пише изданието.
„Другата обществена поръчка е за доставка на радиоактивни продукти, радиофармацевтици, радионуклидни генератори, китове и радионуклидни прекурсори за цялата 2017 г. - общо 46 обособени позиции. Тази поръчка е за 2,06 млн. лв. без ДДС (2,48 млн. лв. с ДДС). Офертите ще бъдат отворени на 9 февруари”, допълва ежедневникът.
Някои вестници се спират на проблемите на Поморие със санаториума, който беше прехвърлен към друга болница. „Община Поморие ще обжалва пред ВАС правителствено решение от края на м.г. за прехвърляне на военния санаториум "Св. Георги" в активите на велинградската фирма "Вита" ЕООД. Според кмета Иван Алексиев така се нарушава волята на дарителя от 1932 г., когато тогавашният общински съвет дарява безвъзмездно на държавата терена за изграждане на почивна станция за военноинвалидите. Вместо това 84 г. по-късно тя променила статута на земята от публична държавна в частна държавна собственост. Опасенията на общината са, че така имотът край морето може да бъде продаден, а не да е санаториум”, информира „24 часа”.
„Въпреки че сезирах всички отговорни институции, нито една не изрази становище във връзка с решението на МС за санаториума”, заяви Алексиев. Затова се принудил да обжалва в съда правителствения акт”, допълва вестникът.
Очаквано, студът и грипът и днес занимават пресата. „Министърът на образованието в оставка Меглена Кунева би подкрепила удължаване на ваканцията в отделни области, ако се прецени и се наложи да бъде предприета подобна мярка. Коледната ваканция на учениците в цялата страна бе удължена до 6 януари и те трябва да са в класните стаи в понеделник - 9 януари. „Ръководя се от правилото минимален или нулев риск за децата, затова обявихме и грипната ваканция. Това не е драматично удължаване на прекъснатия учебен процес. Засега не виждаме нужда за удължаване на ваканцията след понеделник. Ако се прецени, в отделни области може да се наложи. Аз бих го подкрепила в интерес на децата”, каза Кунева вчера”, пише „Стандарт”.
„В същото време грипът продължава да настъпва и от вчера епидемия е обявена в Софийска и Кюстендилска области, а от днес се очаква да бъде обявена такава и в Благоевградско. Пред обявяване на епидемия са Разград и Пазарджик.
Грипна епидемия вече бе обявена в Перник, Пловдив, Хасково, Габрово, Стара Загора и Монтана”, изрежда публикацията.
„Болниците са в готовност да включат резервните генератори за електричество, осигурени са и алтернативни източници на отопление заради задаващите се ниски температури, очаквания силен снеговалеж и възможно блокиране на пътищата”, пише пък „Монитор”, като цитира информация на директора на Районната здравна инспекция София - град д-р Данчо Пенчев.
„Вчера зам. здравният министър д-р Ваньо Шарков изпрати писма до директорите на районните здравни инспекции в страната и шефовете центровете за спешна медицинска помощ да приведат дейността си за работа в тежки зимни условия, близки до тези. изисквани според плановете за работа при бедствия.
Болниците вече са в готовност за допълнителни легла, аптечните складове са заредени с лекарства и консумативи, резервоарите на линейките и санитарните автомобили също са пълни. От вчера те вече са снабдени и с вериги”, допълва вестникът.
„Голяма част от пациентите на хемодиализа са хоспитализирани, единични са случаите, които са отказали да влязат в болница с цел снегът да не осуети придвижването им до хемодиализиите центрове, каза още д-р Данчо Пенчев. Районната здравна инспекция за София - област също проверява дали болниците имам готовност да приемат повече пациенти. Имаме много добра връзка с лечебните заведения, надяваме се да няма проблеми, увериха от там”, пише още изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-obshtestveni-porachki-za-lekarstva-sanatoriumat-v-pomorie-i-oshte-grip-i-stud ) [879] => stdClass Object ( [blog_id] => 304 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2ca6cfc1989235acda1a883deadbd5d2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483653600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата определи бюджетите на болниците само за януари Защо спестените от въвеждането на пръстовия идентификатор средства не се дадат за болнична помощ, попита Пламен Таушанов от БАЗП [description] =>Източник: Zdrave.net
Бюджетите на лечебните заведения са определени само за януари месец. Това съобщи за Zdrave.net представителят на пациентите в Надзорния съвет на НЗОК и председател на Българската асоциация за закрила на пациентите Пламен Таушанов. „Имаше предложение за цялата година, но преценихме, че това не е удачно. Нямаме пълна информация дори до 1-ви април, затова единственото, което можехме да направим, е да се подготвят съответните анализи и отчети и на следващото заседание на Надзорния съвет да вземем решение за бюджетите до края на март“, обясни той.
Бюджетът за януари ще е в рамките на 1/12 от общия годишен бюджет за 2016-та година. „Не разписахме изрично 1/12, защото това от друга страна ще ограничи бюджета, който следва да има, тъй като има промяна в разходите на лечебните заведения, има допълнителни отложени плащания“, поясни той.
Таушанов посочи, че отново е изразил несъгласие спрямо позицията на управителя на НЗОК и председателя на Надзорния съвет да не се изплати надлимитната дейност на лечебните заведения и отбеляза, че в 80% от случаите става въпрос за спешност. Припомняме, за 2015 г. тя е в размер на 52 млн. лв., а за изминалата 2016 по данни на БЛС се очаква да е 24 млн. лв.
„Става въпрос за структуроопределящи болници, които извършват спешна помощ и от там на практика идва тази надлимитна дейност. Това е проверено и е доказано от районните здравноосигурителни каси“, заяви той. „Освен това нали имаше твърдения, че от 1-ви ноември се спестяват по един милион лева на ден заради въвеждането на пръстовия идентификатор“, отбеляза представителят на пациентската общност. В тази връзка Таушанов посочи, че би следвало само за ноември да са спестени близо 30 милиона и попита защо те не се дадат на лечебните заведения.
„В същото време много охотно от извънбюджетното изпълнение на бюджета на държавата 89 милиона се пръснаха за лекарства, медицински изделия и други“, заяви той. Таушанов беше категоричен, че политика, при която няма лимит за лекарствата на фона на лимити в болничната сфера, е абсолютно неправилна. „Или всичко ще има лимит, или нищо няма да има лимит“, категоричен бе той.
В тази връзка председателят на БАЗП коментира и разпределението на резерва на касата, като заяви, че предварителното му разпределение по месеци на практика губи смисъла на идеята за резерв във фонда. „Резервът е за неотложни нужди, ако нещо се случи извънредно, а ние реално вече на 1-ви април сме го разпределили“, изтъкна той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-opredeli-byudzhetite-na-bolnitsite-samo-za-yanuari-zashto-spestenite-ot-vavezhdaneto-na-prastovia-identifikator-sredstva ) [880] => stdClass Object ( [blog_id] => 308 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5a369a5f771fb943472b3c4f5f71da18.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483653600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Правим всичко възможно да има НРД 2017 [description] =>Източник: Zdrave.net
„Стремежът на Българския лекарски съюз никога не е бил да не подписва Национален рамков договор. Въпросът е в показателите, които ще залегнат в него“. Това заяви в сутрешния блок на БНТ председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев, запитан дали тази година ще се стигне до сключване на НРД.
„Работата на Управителния съвет е да направим всичко възможно рамков договор да има при едни взаимноизгодни условия както за лекарското съсловие, така и за Национална здравноосигурителна каса и най-вече да се гарантира по-добро качество и сигурност на медицинската услуга за пациента“, подчерта д-р Грозев.
По темата за рамковия договор той намекна и че в момента се правят опити да се определят цени и обеми на медицински дейности без участието на БЛС.
“Цялата професионална мощ на българското лекарско съсловие е насочена в помощ на българския пациент. Няма лекар, който да мисли лошото на пациентите”, подчерта още д-р Грозев в отговор на твърдението на водещия, че интересите на пациентите не са защитени в преговорите около НРД.
Д-р Грозев отрече и твърдението, че има намаление в цените на някои клинични пътеки. На въпрос относно КП, при които се налага пациенти ненужно да лежат в болница по няколко дни, той посочи, че БЛС е против тази практика. Той даде и пример с пътека, която е само за диагностика, но въпреки това пациенти биват хоспитализирани за 72 часа.
Председателят на БЛС коментира и темата с медицинските изделия, като припомни, че съсловната организация не определя техните цени и за пореден път повдигна въпроса за създаване на търгове за консумативите. „Колкото и становища да сме давали, те не се приемат от здравната каса и от Министерство на здравеопазването. БЛС не договаря цени на медицински изделия, тъй като те не влизат в номенклатурата за заплащане на касата“, обясни той.
„Ние можем да претендираме и да имаме становище по този въпрос. Заявили сме, че няма нищо лошо в това търговете за лекарства и за медицински изделия да бъдат централизирани“, допълни д-р Грозев.
На въпрос дали на лекарския съюз не му е „неудобно“ за това, че пациентите се налага да доплащат за медицинските консумативи, той отговори: „Ние винаги сме били против това нещо. На нас ни е неудобно, но въпросът не е към Българския лекарски съюз, а към този, който определя цената на медицинските изделия“.
„В ортопедията има консуматив, който струва в пъти повече, отколкото би трябвало“, отбеляза още той и добави, че голяма част от медицинските изделия като стави, плаки, пирони и други се внасят като метал, а впоследствие цената им на пазара се покачва.
„Ние не подлежим на убеждаване по тази тема“, обобщи д-р Грозев, но изрично допълни, че за да влязат тези изделия в бюджета на касата, трябва да се види какъв ресурс от обществените средства може да се задели в тази насока. „Ще настояваме това да се случи“, посочи в заключение той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-pravim-vsichko-vazmozhno-da-ima-nrd-2017 ) [881] => stdClass Object ( [blog_id] => 302 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a67d61adc0e74577f403d5015c73b0e9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483567200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Служебен кабинет, пари за здраве, грип и студ [description] =>Източник: Zdrave.net
Седмици преди встъпването в длъжност на новоизбрания президент на страната Румен Радев вестниците вече „редят” служебния кабинет. Така от „24 часа” научаваме, че бъдещите секретари на президента ще поемат основните ресори в назначеното от него правителство. Ежедневникът се позовава на близки до екипа на Радев.
„Това обяснява и категоричната позиция на генерала, че първо ще обяви екипа, с който влиза на "Дондуков" 2, а по-късно и състава на служебния кабинет.
Очаква се да се повтори схемата, която подготвяше действащият президент Росен Плевнелиев - служебни министри (при евентуален трети негов кабинет, от какъвто той се отказа) да станат секретарите му”, пояснява изданието.
Според публикацията, финансов министър в служебния кабинет най-вероятно ще е Кирил Ананиев, който дълго време оглавяваше Надзорния съвет на НЗОК, а за здравен министър се обсъжда д-р Таня Андреева, която заемаше този пост в кабинета „Орешарски”.
„Капитал Daily” се спира на проучване на Европейската банка за възстановяване и развитие, което сравнява настроенията от края на 2015 и началото на 2016 г. спрямо края на 2010 и 2011 г. От него става ясно, че един от основните приоритети на данъкоплатците е здравеопазването. „Както през 2010-2011, така и в текущото проучване значително по-голям дял българи в сравнение с други държави в преход искат повече правителствени разходи за здравеопазване - 44%. България е под средната стойност за Европа на база разходи за здравеопазване като процент от брутния вътрешен продукт (БВП)”, пише вестникът. В допълнение значителна част от анкетираните са съгласни да плащат по-високи данъци и вноски за подобрения в здравната и образователната система, посочва изданието и уточнява: „Но по-същественото е, че системата е сред най-неефективните в света, както отбеляза класация на агенция "Блумбърг" през 2016 г.” Други приоритети са пенсиите, подпомагане на социално слабите и инвестиции в образованието, докато инфраструктурата и околната среда имат много малко поддръжници, отбелязва изданието.
Разбира се, основни теми в днешния печат са грипът и очакваните ниски температури, както и мерките, предприемани във връзка с тях. „Монитор” се спира на основния грипен щам за тази година в подробности. „Грипът с щам „Хонконг” караме тежко, защото макар и познат, не е бил водещ сред зимната зараза от близо десет години. За това време имунитетът ни към него е отслабнал, съобщиха имунолози. Той е преобладаващ към момента в страната и независимо, че хората го карат тежко, под 25 % от тях вдигат висока температура”, пише вестникът, като цитира националния консултант по микробиология и директор на Центъра по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев. „Наред с въпросния щам у нас към момента върлува и пандемичния, популярен повече като свински. Към тези щамове се прибави и "Болзано", който е леко видеоизменен вирус”, уточнява материалът, като посочва, че всяка имунизация срещу заразата сега, когато е пикът на заболеваемостта, е безсмислена, тъй като организмът ни няма да изгради имунитет.
По думите на проф. Кантарджиев в момента висока вълна на заболеваемост има в България и Холандия, а единични взривове на грип има в Турция, информира още вестникът.
„Стандарт” пък се спира на мерките, свързани с времето. „Готовност за действията при кризисна ситуация има и Министерството здравеопазването. Пациентите, които са на хемодиализа, ще бъдат хоспитализирани, както и бременните, които се очаква да родят в близките дни, съобщи вчера зам. здравният министър Ваньо Шарков”, пише ежедневникът.
„В същото време кметовете също ще помагат на хората в неравностойно положение. Те са алармирали съответните служби, които помагат на болните и самотните хора, да бъдат в готовност да доставят храна и лекарства”, четем още във вестника.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-sluzheben-kabinet-pari-za-zdrave-grip-i-stud ) [882] => stdClass Object ( [blog_id] => 300 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5f5d16a57c41e27c8b64643ff230d66.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483480800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Един милион на година търсят спешна помощ По празниците пред кабинетите се виеха опашки от изнервени болни [description] =>Източник: в. Стандарт
Празниците минаха и заминаха, но докато едни се веселяха, други минаха през изпитанието да търсят лекар и спешна помощ в почивните дни. А това, оказва се, понякога може да се окаже задача с повишена трудност. През приключението, наречено Спешна помощ, преминала и Анна М. В първия ден на новата година майка й, която живее в Пловдив, се оплакала от силно главоболие, придружено с повръщане. Жената се обадила на тел. 112, оттам я посъветвали да си премери кръвното и я насочили към спешeн кабинет. Не изпратили линейка и се наложило Анна скоростно да вземе разстоянието София-Пловдив и сама да откара майка си до лекаря в спешния кабинет на най-голямата болница в Града на тепетата. Двете търпеливо изчакали дългата опашка от пациенти, но какво било изумлението им, когато установили, че има само един-единствен дежурен лекар, дори без медицинска сестра. И той, като многоръкия Шива, едновременно преглежда пациенти и го играе диспечер - приема обаждания на спешния телефон от други болни.
Този случай обаче със сигурност не е единствен. По традиция по празници спешните кабинети са претоварени - помощ търсят както хора с животозастрашаващи състояния, така и такива с обикновен грип. Болежките обаче не питат и пращат стотици както в почивни, така и в делнични дни в Спешна помощ. По официални данни от годишния отчет на Министерство на здравеопазването, 1,1 млн. на година минават през 34-те спешни отделения на страната. В този им вид определено не можем да окажем адекватна спешна помощ, коментира пред "Стандарт" д-р Десислава Кателиева, председател на Асоциацията на работещите в Спешна медицинска помощ. Съгласно стария стандарт по спешна медицина,
спешните отделения са три нива
Първото се състои от две малки зали, едната е т.нар. шокова, а другата е за амбулаторни прегледи. "Това е твърде малко като площ. Около 10 от спешните отделения в страната са първо ниво. В тези отделения има обикновено един или двама дежурни лекари. Трудно е тези хора да обслужат адекватно спешни пациенти, които пристигат, просто защото няма достатъчно площ, където тези хора да бъдат прегледани", казва д-р Кателиева. Тя дава пример с пациент с хипертонична криза, който трябва да полежи известно време, за да се възстанови кръвното му налягане, а не просто от инжекция. При второто ниво спешните отделения са малко по-големи, но и при тях няма площ, където пациентите да бъдат оставени за по-дълго наблюдение. Малка част от спешните отделения в страната са трето ниво. "Това са университетските болници, но те са страхотно натоварени и няма как там колегите да прегледат спокойно пациента си, да осигуряват възможност да се нормализира състоянието му, да се види дали този пациент е за болница. Чака се пред рентгените, пред лабораторията с часове, просто защото не е устроено както трябва", казва Кателиева. Факт е, че преди една година бе приет Стандарт по спешна медицина. Той трябваше да влезе в сила от средата на юли м.г. През февруари обаче Българската болнична асоциация, Националното сдружение на частните болници, Сдружението на общинските болници в България и Центърът за защита на правата в здравеопазването внесоха във Върховния административен съд жалба срещу стандарта в частта му за осигуряване на спешна помощ от болниците. Според организациите с приетия стандарт са определени неизпълними за повечето болници изисквания за площ, персонал и оборудване на спешните приемни отделения. Все още съдът не се е произнесъл по казуса.
В документа ясно е казано, че спешното отделение трябва да бъде 700 кв. м, да има разделение на най-спешни, спешни и неспешни пациенти
"Това няма как да се извърши на този етап, защото спешните отделения нямат място за първичен преглед, където съгласно новия стандарт медицинска сестра трябва да зададе няколко въпроса, да премери кръвно, температура, пулс и да каже този болен, съгласно протокола, дали трябва да влезе веднага в болница, или да изчака 20 минути, или два часа. А през тези два часа тази сестра ще проверява състоянието му през 20 минути. Много сме далеч от тези неща. Има ги само като нормативен акт, но като действителност ги няма", казва Кателиева. Според нея може би само две спешни отделения в УМБАЛ "Света Анна" в София и ИСУЛ донякъде се доближават до изискванията на приетия Стандарт.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => edin-milion-na-godina-tarsyat-speshna-pomosht-po-praznitsite-pred-kabinetite-se-vieha-opashki-ot-iznerveni-bolni ) [883] => stdClass Object ( [blog_id] => 301 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dd045c8fe6ed6817f036b68ccc4500a5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483480800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Въвеждането на пръстовия отпечатък е незаконно Ще се образуват листи на чакащите или ще бъдат претоварени болниците, прогнозират докторите [description] =>Източник: в. Дума
Въвеждането на пръстов автентификатор в първичната помощ е незаконно, защото противоречи на директива 680/2016 на Европeйския парламент, категорични са членовете на Дружеството на софийските общопрактикуващи лекари. Това става ясно от декларация на УС на ДСОПЛ. Според медиците не е ясно как ще се взимат отпечатъци на болните на легло в домашни условия и децата до 18 г.
Както е известно, за т.г. е предвидено приемът при лекар и изписването на лекарства по каса също да става с пръстов отпечатък. В момента системата е въведена пилотно в 15 лекарски практики. Въвеждането на системата ще затрудни достъпа на пациенти до лекарска помощ, категоричен е д-р Георги Миндов, председател на УС на Дружеството на софийските лични лекари. За ДУМА той обясни, че личните лекари намаляват от около 4700 преди 2 години на около 4300 в момента, поради което практиките се окрупняват и пациентските листи стават все по-дълги. Д-р Миндов припомни, че апаратът за т.нар. пръстов отпечатък е чувствителен към температура, пулсация на пръста, както и целостта на кожата и др. параметри. Затова на възрастни и болни хора с нарушено кръвообращение и лошо оросяване на крайниците, както и на хора, които работят с химикали и др., често практически е невъзможно да се снема отпечатък. Това ще забави работата на лекарите и със сигурност ще доведе до листи на чакащите. "Ако една болница разполага с цял ден да опитва да снеме отпечатък на един пациент, ние разполагаме с минути за преглед и изписване на терапия на един пациент", казва д-р Миндов. Според него и колегите му, когато бъде въведена системата навсякъде и тя се ползва от около 9 хил. лични лекари и специалисти, освен от болниците, аптеките и лабораториите, към сървъра ще има 2 до 3 хил. сигнала на час, което ще забави основната работа на лекарите - да преглеждат пациентите си. В момента често поемаме спешни пациенти, но с новата система няма да можем и те трябва или да натоварват спешното, или да бъдат приемани в болница, което ще натовари болничната помощ, прогнозират софийските лични лекари. Те са убедени, че това носи риск за здравето на пациентите.
Въвеждането на системата няма да съкрати времето, необходимо за административно обслужване на пациентите дори при евентуалното отпадане на задължителната продължителност на профилактичния и диспансерния преглед, твърдят от дружеството.
Столичните лични лекари настояват да спре въвеждането на тази система в доболничната помощ, а да бъде въведена електронната здравна карта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vavezhdaneto-na-prastovia-otpechatak-e-nezakonno-shte-se-obrazuvat-listi-na-chakashtite-ili-shte-badat-pretovareni-bolnitsite-pr ) [884] => stdClass Object ( [blog_id] => 296 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ef4c86b99fa421fcc8488ccda453f1b9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483394400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В здравния сектор не се очакват промени [description] =>Източник: в. Сега
През 2017 г. най-вероятно няма да има промени в правилата, по които функционира здравната система. Ново редовно правителство ще има най-рано в началото на лятото, което значи, че дори то да има планове за реформи, те ще влязат в сила не преди 2018 г., дори и съставът и приоритетите на бъдещия кабинет да не се различават особено от тези на сегашното правителство в оставка.
Рамковият договор или заместващото го постановление на Министерски съвет действат ежегодно от 1 април, затова и промени в начина, по който НЗОК плаща за лечение, едва ли ще има. Ако новите управляващи решат да правят законодателни промени, те няма как да се напишат и одобрят от парламента преди края на годината.
Едно от малкото неща, които могат да се променят, е задължителното чекиране с пръстов отпечатък. Върховният административен съд отмени пръстовата идентификация в болниците на първа инстанция. МЗ и НЗОК обжалват и би трябвало в следващите месеци да има окончателно решение, т.е. новата система може и да отпадне. Идеята е отпечатъкът да е задължителен от тази година и за личните лекари и аптеките. От касата вече се споразумяха с общопрактикуващите за дълъг тестов период, което значи, че идентификацията вероятно няма да е задължителна при джипитата т.г. Решение за разсрочване или задължително въвеждане при аптеките няма и явно то ще зависи от това какво ще постанови съдът.
Една от основните промени, предложени от здравния министър Петър Москов - разделянето на пакета на НЗОК на основен и задължителен, няма да се състои. То беше прието от парламента, но отменено от Конституционния съд. МЗ отново написа и внесе идентична поправка, но гледането на промените съвпадна с оставката на правителството и от ГЕРБ решиха, че този парламент изобщо няма да гледа текстовете.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-zdravnia-sektor-ne-se-ochakvat-promeni ) [885] => stdClass Object ( [blog_id] => 299 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e900f0d268a29f897d831546a12c4b53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483394400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Грипът подрани и редица градове са вече в епидемия [description] =>Източник: в. Сега
Грипната вълна подрани с един месец, редица общини обявиха епидемия по празниците, а ваканцията на хиляди ученици беше удължена поне с два дни. Епидемия беше обявена в Перник, Пловдив, Хасково, Габрово, Харманли и Балчик. Висока е заболеваемостта в Стара Загора, Добрич и Пазарджик. В София последните данни на районната здравна инспекция са за близо 2300 случая на грип и остри респираторни заболявания за една седмица, което е 174 болни на 10 000 души. Епидемия се обявява при над 200 болни на 10 000 души население.
Ваканцията за учениците беше удължена до 9 януари във Варна, Габрово, Пловдив. Тепърва ще се решава дали и други общини няма да ги последват. Заради празниците в районните управления по образованието няма актуална информация каква е заболеваемостта и решение за удължаване на ваканцията ще се вземе най-рано днес. От просветния синдикат на "Подкрепа" поискаха удължаване на ваканцията за цялата страна до 9 януари, но от МОН отвърнаха, че ваканция се обявява по места по предписание от регионалните здравни инспекции според нивото на заболеваемост и ако от училище отсъстват над 30% от децата.
Масово случаите на грип са на щама Хонгконг, при около 90% от заразените
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gripat-podrani-i-reditsa-gradove-sa-veche-v-epidemia ) [886] => stdClass Object ( [blog_id] => 298 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2d449dc628999d2f5f62a932e44eeac8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483135200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК стигна до саморазправа с болниците [description] =>Източник: в. Труд
В края на 2016 г. рекетът на Националната здравноосигурителна каса спрямо болниците прерасна в саморазправа с тях.
Напрежението между НЗОК и лечебниците ескалира преди броени дни, след като стана ясно, че парите им за извършената вече медицинска дейност през декември ще бъдат орязани с 15%.
Освен това здравната каса е принуждавала болниците сами да се отказват от законно дължими и разходвани средства, които подлежат на реимбурсиране (заплащане от страна на НЗОК). Това е ставало със заплахи, че ако не подпишат допълнителни анекси към договорите си, няма да получат и останалите средства, които им се дължат.
В момента частни и общински лечебници подготвят протести. Намаляването на бюджетите чрез принудителните анекси ще рефлектира върху заплащането на работещия персонал. Това предупредиха представители на съсловието на пресконференция в петък, организирана от Националното сдружение на частните болници (НСЧБ), Българския лекарски съюз, Сдружението на общинските болници в България, Центъра за защита на правата в здравеопазването и Българската болнична асоциация.
По думите на д-р Николай Болтаджиев, председател на НСЧБ, ситуацията показва грубото отношение на НЗОК към служителите на болниците и ръководителите им.
Задлъжнялостта на болниците за 2016 г. към доставчици на услуги, дистрибутори на медикаменти и др. е била над 700 млн. лева към октомври. От 2014 г. до 2015 г. дълговете им са се увеличили с 60 млн. лева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-stigna-do-samorazprava-s-bolnitsite ) [887] => stdClass Object ( [blog_id] => 295 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => adaf5dbbe81145fcc607b75d08233bfa.jpg [category_id] => 3 [date] => 1483048800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев:Надяваме се бъдещият здравен министър да се вслушва повече в съсловието [description] =>Източник: Zdrave.net
„Очакванията ни към бъдещия здравен министър са да се вслушва повече в съсловието. Исканията на лекарския съюз не са въпрос нито на каприз, нито на глезотия. Те са в резултат на проблемите, с които колегите се сблъскват ежедневно, затова апелирам – вслушайте се в гласа на разума“.
Този призив към бъдещия здравен министър отправи пред Zdrave.net председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. В навечерието на новата 2017 година го попитахме как съсловието изпраща отминалата година и какви са очакванията към наследника на Москов начело на Министерство на здравеопазването.
„За съжаление 2016-та не беше толкова добра за лекарското съсловие. Аз считам, че Българският лекарски съюз се държа толерантно и с чувство на отговорност и съпричастност към проблемите на държавата, но за съжаление това не кореспондираше със същата сила спрямо лекарския съюз. Това доведе и до неподписване на Националния рамков договор, като и до лекарски протест с над 3000 души участие”, отбеляза д-р Грозев.
По думите му в определени моменти предложенията на БЛС са останали без нужното внимание. „Предложенията на лекарския съюз не излизат персонално от личности - в огромната си част това са конструктивни и разумни позиции на съсловието и те идват от хора, които работят ежедневно и се срещат с проблемите в системата“, подчерта той.
Запитан дали следващата година можем да очакваме нови протести на лекарското съсловие, д-р Грозев, отговори: „Мястото на българския лекар не е по улици и площади, мястото му е в кабинета, в клиниката, в операционната зала. Затова и ние апелирахме и продължаваме да апелираме: Не принуждавайте българските лекари да извършват неприсъщи за тях действия“.
Все пак съсловието ще изпрати годината и с отчитане на положителни промени в здравния сектор, стана ясно от думите на председателя на БЛС. „Разбира се, случиха се и хубави неща“, отбеляза д-р Грозев. Позитивна промяна според него през изминалата година е създаването на националната здравна карта. „В същността си – там, където тя трябва да определи броя необходими специалисти, да покаже на страната, че има региони от държавата, които са обезлюдени от лекари, това е едно хубаво начинание“, заяви той.
Изключително позитивна стъпка според председателя на съсловната организация на лекарите е изготвената от БЛС методика за остойностяване на медицинските дейности, респективно на труда на медицинските специалисти. „За съжаление до момента никой не й обръща сериозно внимание. За мен това е изключително учудващо – как е възможно при положение, че колегите отделиха от времето си толкова много усилия и енергия, за да могат да предоставят и на властимащите, и на цялото общество своето виждане за остойностяване на медицинския труд, на това нещо да не се обръща нужното внимание“, коментира той.
Друга позитивна и разумна крачка според него е фактът, че парламентарната комисия по здравеопазване промени по настояване на БЛС закона за бюджета на НЗОК, така че да има възможност резервът на касата да бъде разпределян не само за лекарства и болнична дейност, каквато беше първоначалното предложение. „Едно такова хубаво нещо не трябва да бъде опорочавано с действията на Надзорния съвет”, посочи в тази връзка д-р Грозев.
Председателят на съсловната организация на лекарите беше категоричен и че мястото на БЛС е в преговорите за Национален рамков договор. „Наскоро беше повдигнат въпросът дали лекарският съюз трябва да участва в тези преговори. Това ли е голямата идея - има го човекът, респективно лекарския съюз, няма го, няма и проблем? Истината е, че когато има различни мнения, разумното поведение е те да бъдат чути обсъдени“, подчерта той. Според него при повече конструктивизъм и диалог, следващата година ще има подписан НРД.
Д-р Грозев коментира и промените в Наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията, според които отпадат прегледите при специалисти. „В дадения случай министърът забива клин в единството на българския лекарски съюз. За едни – за общопрактикуващите лекари, „да“, за останалите „не“. Това ли е правилната политика“, попита в заключение д-р Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predsedatelyat-na-bls-d-r-ventsislav-grozevnadyavame-se-badeshtiyat-zdraven-ministar-da-se-vslushva-poveche-v-saslovieto ) [888] => stdClass Object ( [blog_id] => 297 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eb99ec62f52796ead22768aa4b5ee890.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482962400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болници съдят касата и за намаляването на бюджетите им [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравната каса принуждава лечебните заведения да разписват анекси за вече лекувани пациенти за декември 2016 г., като по този начин ги принуждава сами да се откажат от законно дължими и разходвани средства за реимбурсиране. Това отбелязват от няколко болнични сдружения и правозащитната организация ЦЗПЗ.
Припомняме, вчера стана ясно, че здравната каса е намалила с 15% бюджетите на лечебните заведения за декември, при това в края на месеца.
Организациите информират, че във връзка с това ще бъдат предприети съдебни действия, за да бъдат защитени правата на работещите в системата на болничната помощ.
Пресконференция по теми проблеми ще се проведе утре, 30-ти декември, а в нея ще вземат участие шефовете на сдруженията на частните и на общинските болници, на Българската болнична асоциация и секретарят на Българския лекарски съюз.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-sadyat-kasata-i-za-namalyavaneto-na-byudzhetite-im ) [889] => stdClass Object ( [blog_id] => 293 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7b2ac08e1b84a6abb49d827328d12c82.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482876000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 70% от пазара на лекарства държат веригите [description] =>Източник: в. 24 часа
Осем аптеки на разстояние от 5 до 350 м -така изглежда една от най-оживените централни търговски улици в столицата - "Граф Н. Игнатиев", чиято обща дължина е 1,5 км. Пет са част от вериги аптеки, а другите три са единични.
От това печели пациентът - конкуренцията предлага голям избор на лекарства и други продукти, както и избор на цени, на които да купува.
Средният нетен марж на една аптека за месец е 10-15 хил. лв.
След изплащането на заплати, наеми и осигуровки чистата печалба за собствениците възлиза на 2-3 хил. лв. Колкото повече аптеки притежават, толкова по-големи ще са и приходите.
По данни на пазарния анализатор IMS Health около 70% от фармацевтичния пазар се правят от вериги аптеки.
4201 са регистрираните аптеки у нас по данни на Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ), но реално работещи са около 3600.
При население в България малко над 7 млн. души на една аптека се пада да обслужва към 2000 клиенти, а средноевропейският показател е 4450 души на аптека. Невъзможно е аптеката да оцелява по този начин, без да търси алтернативи, понякога и незаконни, казват от бранша.
Броят на аптеките е значително по-голям от необходимия, но в същото време в 11 общини те изобщо липсват
"Наблюдава се насочване на аптеките към икономически атрактивните региони, където населението е по-платежоспособно и има по-добра инфраструктура. За сметка на това цели региони в България остават лишени от достъп до фармацевтично обслужване", обяснява проф. Илко Гетов, председател на Българския фармацевтичен съюз (БФС).
В подобно положение се е озовало и Хитрино след взрива на влаковата композиция преди 2 седмици. В селото имало само една аптека, на 150-200 м от гарата, която е силно пострадала след инцидента. В момента тя не работи и на практика жителите на почерненото Хитрино нямат достъп до аптека, уточнява проф. Гетов.
В търговия ли се превърна аптечният бизнес и от какво печели той?
Въпреки големия брой аптеки, до края на ноември 2016 г. са регистрирани
163 нови само в рамките на столицата
Според проф. Гетов през последната година се наблюдава предимно смяна на собствеността, преназначаване на ръководители, както и смяна на местонахождението, но нови фирми с нови аптеки по-скоро са рядкост.
"Обикновено нови аптеки откриват веригите, което е в резултат на отдръпването на държавата от регулацията на този сектор, от отмяната на етичния модел на аптеките през 2008 г., както и че от началото на прехода аптеките са оставени да съществуват само на база на това, което генерират като оборот и като собствени средства", анализира проф. Гетов.
В България аптеките се издържат само от оборот. В Европа те предоставят и различни здравни услуги, които се заплащат от фондове - измерване на кръвно налягане, скри нинг на заболявания, поставяне на противогрип ни ваксини и др. У нас обаче това не е прието.
"Колегите се издържат благодарение на козметични продукти, хранителни добавки, медицински изделия, където няма строга регулация на цените и няма реимбурсация", обясняват фармацевти.
От всички 3600 реално работещи аптеки 2100 имат договор със здравната каса. Наблюдава се обаче тенденция към отдръпване на фармацевтичните заведения от обвързване с НЗОК. През 2015 г. аптеките на договор с касата са били 2300.
Една от причините за това е таксата от 1,67 лв., която НЗОК плаща на аптеките при всяка обработена рецепта за напълно реимбурсирани лекарства. Аптеките трябва да намерят пари, с които да платят на дистрибуторите за лекарства, струващи хиляди, да ги съхраняват, да ги отпуснат на пациента и да чакат около 30 дни, колкото е законовото време, в което касата ще им изплати тези 1,67 лв., обясняват фармацевтите. 1,60 лв. струва билетчето за градския транспорт, сравнява проф. Гетов.
"Има отдръпване на колегите от работата с напълно безплатни лекарства поради това, че тези 1,67 лв. не могат да компенсират усилията и инвестицията", обяснява професорът.
Как тогава се издържа една аптека?
Хранителни добавки, козметични продукти и медицински изделия без лекарско предписание -те нямат фиксирани продажни цени, нито надценки, затова аптекарите се ориентират все повече към такъв асортимент, за да вдигат оборота си. Издръжката на една аптека може да се оптимизира чрез мащаба, т.е колкото по-големи количества се поръчват, толкова по-голяма е отстъпката в цената, на която тя купува лекарствата. В тези случаи за аптеката има по-добър марж и може да предостави на крайния си клиент по-ниска цена, както и услуга към пациента, поддържайки скъпоструващите лекарства по НЗОК, за които е необходим по-голям финансов ресурс. С предимство в това отношение са веригите, които зареждат повече обекти, докато малките единични аптеки не могат да си го позволят и цените им са видимо по-високи.
Постоянните разходи също са проблем, защото са твърде големи за поддържане. За да има въобще някакъв бизнес, поне те трябва да се покриват. Много от малките аптеки не могат да се справят и отпадат от пазара.
***
Незаконна практика: препродават медикаменти обратно към дистрибутора
Някои аптеки прибягват до незаконни практики, като правят паралелен износ. В последните 2 години институциите се опитват да наложат ограничения на законния износ, изготвяйки пакет законови промени, но на практика оставят незаконния без внимание.
"Смущаващото е, че търсейки начин да излязат от ситуацията на липса на средства и на възможност за покриване на разходи, една част от аптеките си позволяват да препродават лекарства обратно към търговци на едро, което не само че е незаконно, но е нечестно спрямо тези, които спазват правилата", казват фармацевти.
"Някои аптеки съществуват само заради незаконния паралелен износ. Продължават нелоялните практики, продължават да се разрастват т. нар. кухи структури, в които съществуват търговци на едро и аптеки, които превъртат едни лекарства с цел незаконен паралелен износ.
Следващата година ще продължат да липсват лекарства на българския пазар, тъй като съществуват структури, които имат интерес от техния износ", обяснява проф. Гетов.
Именно това е най-големият проблем при незаконния износ - възниква недостиг на лекарства за българските граждани. Ако производителят и търговецът на едро са доставили нещо до аптеката, то трябва да отиде за пациента. Всичко, което не е било доставено до аптеката, защото няма търсене от пациентите, може да бъде изнесено. Но когато определени лекарства трябва да бъдат там за болните и аптеката ги продаде обратно, за да се изнесат, вече няма откъде нуждаещите се да се снабдят. В много случаи паралелният внос не може да реагира на създадените дефицити.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 70-ot-pazara-na-lekarstva-darzhat-verigite ) [890] => stdClass Object ( [blog_id] => 294 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b0fb348693f770e16f6dc4562a4e4703.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482876000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Според методиката за остойностяване, която ще е готова през януари [description] =>
Източник: Zdrave.net
Януари месец идната година ще е завършена методиката за остойностяване на медицинските дейности в болниците. Това заяви в интервю за БНТ здравният министър в оставка Петър Москов.
„Трябва да се раздели реалната стойност на вашето лечение за определена патология средно за определен вид болница, защото в една голяма болница като ВМА или „Света Анна“ това струва едно, в една по-малка болница струва друго. Това не е предмет на преговори. Оттам нататък това, което трябва да бъде договаряно между БЛС и НЗОК, е възнаграждението на работещите лекари и сестри. Когато тяхното възнаграждение е функция от стойността на лечението, нещата започват да се движат в една грозна посока”, разясни Москов. „Не повече от 30%, от това, което плаща касата за определена клинична пътека, е реален нужен разход. КП по същество е алгоритъм за качество. Заради количествените показатели, качеството обаче е отслабено“, отбеляза той.
По думите му тезата, че в здравеопазването не трябва да има толкова много пари, е погрешна. „В здравеопазването има и ще продължава да има повече пари и трябва да има. Това, което трябва, е ефективността на използването на тези пари“, подчерта Москов. Той припомни, че в бюджета на НЗОК за 2017 г. има 247 млн. лв. повече в сравнение с тази година. „Това, което правихме през тези година, е поредица от правила, в които държавата, касата да си събере вересиите – там, където имаше свръхнорми на печалба в индустрията, там, където има източване на касата“, коментира той.
Москов отново заяви, че тази година е преодолян проблемът с недостига на направленията за острите случаи, осигурено е лечението на повече хора, както и че догодина ще бъдат осигурени безплатни медикаменти за есенциална хипертония. „В последната година и половина касата разви дейността си в насока на това да бъде инструментът, през който на здравноосигурените са гарантирани определени права и възможности да се лекуват“, посочи той. Като пример Москов даде новото модерно лечение на болните от хепатит С. „Тази година сме лекували 350 пациента за 18 милиона лева. През следващата година след тежки преговори с индустрията ще бъдат лекувани 650 пациента с 15 милиона“, информира той.
От думите му стана ясно, че 15 столични болници няма да работят по време на празниците. Обяснението, дадено пред РЗИ-София и Спешна помощ, са ремонтни дейности, поясни Москов.
Лечебните заведения са информирали, че няма да извършват дейност в периода 22-ри декември – 4-ти януари. „Когато говоря за неработене, говоря за цели структури, които още в началото на януари ще обяснят, че касата не им дава пари, които те са изработили, а те в момента са на ски. Има практически четири болници – ИСУЛ, „Света Анна“, „Пирогов“ и ВМА, които по същество работиха и ще работят през празниците. Вероятно защото са нещо по-глупави“, коментира Москов.
В тази връзка той подчерта, че НЗОК вече има инструмент да избира с коя болница да сключва договор на база ясни и обективни критерии. „За мен би било интересно, ако има такъв модел – ако болница излиза в отпуск за една седмица, когато има празник, дали е контрагент, който касата трябва да поддържа, независимо от желанието на работещите там да печелят пари“, посочи той.
Москов коментира и създаването на националната здравна карта, като отбеляза, че това, което не е осъществено в тази насока за десет години, е направено за две. „Ние заварихме болнична система, която се саморазрастваше и саморазвиваше от година на година до чудовищни размери. В момента има задължителна здравна карта, която ограничава и дава рамката на възможността на болничната карта да се разраства само там, където има наистина има реален недостиг на нуждите на хората“, посочи той. „Има отказ на стотици нови желания за разкриване на болнични легла“, информира още здравният министър в оставка.
По-отношение на политическото бъдеще на страната той сподели, че е скептичен. „В следващия кабинет има две възможности – едната е да бъде повторена конфигурацията на сегашното мнозинство - тоест ГЕРБ, Реформаторския блок заедно с Патриотичния фронт. Другата възможност е нещо около БСП и ДПС. Втората възможност за мен е лоша и пагубна за държавата“, заяви той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spored-metodikata-za-ostoynostyavane-koyato-shte-e-gotova-prez-yanuari ) [891] => stdClass Object ( [blog_id] => 291 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a91f48a892617ca1e321b8c64285f33f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482357600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК остави без пари болници и аптеки 80% от надлимитната дейност на лечебниците у нас се формира от спешни случаи, показва одит [description] =>Източник: в. Труд
Националната здравно-осигурителна каса няма да разплати задълженията си от тази и минали години към болници и аптеки в страната, нито към чужди клиники и фондове, лекували български граждани. Те са в размер на над 300 млн. лв.
От тях 52 млн. лв. са към аптеки, болнични заведения и зъболекари в България за 2016 г., а 55 млн. лв. към лечебниците ни за 2015 г. Припомняме, че десетки частни и общински заведения са завели дело срещу касата за неизплатените им от миналата година средства. Дълговете на НЗОК към болниците са от надлимитната им дейност, т.е. финансовите разходи, надхвърлящи ограниченията, наложени от касата. 80% от тази дейност са от спешни случаи, показва одит на касата в София и Бургас през октомври и ноември тази година, заяви пред "Труд" председателят на Българската асоциация за закрила на пациентите и член на надзорния съвет на НЗОК Пламен Таушанов.
Въпреки това на последното си заседание надзорниците решиха, че тези средства от надлимити няма да бъдат изплатени. Няма да бъдат дадени и 3 млн. лв. на аптеките в страната - пари за лекарства в периода 1-15 декември, които се поемат от НЗОК напълно или частично и се полагат на здравноосигурени пациенти - около 2,5 млн. души. От Българския фармацевтичен съюз предупредиха, че е възможно хиляди хора да имат затруднен или никакъв достъп до медикаменти.
Опасяваме се, че неизплащането на парите към болниците ще доведе до по-голямо доплащане от страна на пациентите, обясни пред вестника д-р Николай Болтаджиев, председател на Сдружението на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-ostavi-bez-pari-bolnitsi-i-apteki-80-ot-nadlimitnata-deynost-na-lechebnitsite-u-nas-se-formira-ot-speshni-sluchai-pok ) [892] => stdClass Object ( [blog_id] => 292 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b9a5d33fd7d1c362456e9d9b0da92563.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1482357600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Аптеки плашат да оставят пациенти без лекарства Фармацевтичните фирми може да бойкотират търга за медикаменти на МЗ [description] =>Източник: в. Сега
Хиляди пациенти може да останат по празниците без лекарства, поети от здравната каса, заплашиха от Българския фармацевтичен съюз. Причината е решението на надзорния съвет на НЗОК да разсрочи плащанията към аптеките за ноември чак за догодина. Парите в размер на близо 31 млн. лв. ще бъдат преведени след 9 януари 2017 г.
"Изненадан съм от това решение, след като имахме договореност с НЗОК поне част от сумата да бъде платена до края на тази седмица", коментира председателят на съсловната организация на фармацевтите проф. Илко Гетов. Той смята, че дистрибуторите могат да спрат да зареждат аптеките, ако те не са в състояние да се разплащат с тях и така пациентите ще останат без лекарства по празниците. Проблемът е най-сериозен при скъпо струващите медикаменти. Според договорите на аптеките с касата, те имат право да спрат отпускането на лекарства, ако НЗОК не плаща дължимите към фармацевтите суми, допълни Гетов.
За тази година дефицитът на НЗОК ще е около 50 млн. лв. Той е по две пера - лекарства и болници. Тези дни надзорът реши да се разплати изцяло с болниците, включително и за лечение по спешност, отчетено над лимитите. Затова се наложи аптеките да чакат. От касата твърдят, че е имало договорка и с фармацевтите и те са били съгласни на този вариант.
Освен това до липси едва ли ще се стигне. "Учудващо е, че фармацевтичният съюз отправя такива заплахи, защото не зависи от тях лекарствоснабдяването. Голяма част от лекарствата се отпускат от веригите аптеки, които нямат отношение към БФС. По данни на анализаторската компания "Ай Ем Ес Хелт" над 75% от лекарствата се отпускат от вериги аптеки, а когато става въпрос за лекарства по здравна каса и за напълно безплатните лекарства, този процент е още по-висок", коментира пред "Медиапул" Николай Костов, председател на Асоциацията на собствениците на аптеки, обединяваща веригите в бранша. Той припомни, че и в предишните няколко години се е случвало НЗОК да прехвърли плащания за следващата година и това не е довеждало до проблеми.
Сериозна ревизия на условията на електронния търг за лекарства на здравното министерство искат пък в писмо до институциите Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България Българската асоциация на търговците на едро с лекарства, Българската генерична фармацевтична асоциация и Американската търговска камара в България. Търгът за близо 1.2 млрд. лв., който беше обявен от МЗ наскоро, може да доведе до дестабилизиране на сектора, а от там и до ограничаване на достъпа на българските пациенти до нужната им терапия, смятат от организациите. Ако процедурата по търга не се промени, има опасност основните играчи на пазара да не участват в него, което значи, че той няма да се състои.
Търгът е за над 800 позиции, които представляват цялото потребление на близо 150 държавни и общински болници за следващите 2 години. Заявките се подават от болниците, но последната дума има МЗ. Според бранша липсват критерии, по които едни лекарства са включени в търга, а други не. Например за едно непатентно международно наименование са включени само някои търговски марки, а не всички. Слагането на таван за поръчки от болниците може да доведе до дефицити при определени позиции, смятат още организациите. Фирмите се оплакват, че условията на процедурата ограничават сериозно конкуренцията, не само заради липсата на равни права на участие на всички продукти от позитивния лекарствен списък, но и заради ограничаване възможността за представяне на варианти на оферти в рамките на една позиция. Т.е. липсва опция за промяна на търговския продукт в рамките на едно международно непатентно наименование при участието в индивидуалните търгове на болниците. Въвежда се и тежка административна процедура по приемане и изпълнение на заявките, както и поставяне на множество изисквания по отношение на документацията за плащане на извършените доставки, което от своя страна ще увеличи още повече задлъжнялостта в сектора.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => apteki-plashat-da-ostavyat-patsienti-bez-lekarstva-farmatsevtichnite-firmi-mozhe-da-boykotirat-targa-za-medikamenti-na-mz ) [893] => stdClass Object ( [blog_id] => 289 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1b8d061efd92b2292afbb2f84f06a44.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482271200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-Р ПЕТЯ ЧАВЕЕВА: ПЕТИ В ЕВРОПА ВЪВЕЖДАМЕ ОПЕРАЦИИ ПРЕДИ РАЖДАНЕТО Благодарение на тях са спасени десетки бебета [description] =>Източник: в. Труд
Най-трогателното коледно парти на децата, родени след първите животоспасяващи вътреутробни операции в България, се състоя за първи път в Медицински комплекс "Д-р Щерев". На едно място се събраха десетки малчугани, които получиха шанс за живот и днес радват своите родители благодарение на успешните операции на плода, извършени за първи път у нас от ръководителя на отделението по фетална медицина д-р Петя Чавеева в екип с проф. Атанас Щерев.
"Стараем се да внедряваме в България най-съвременните методи на лечение - това е огромна полза за обществото. На това единствено по рода си коледно парти поканихме и специалисти от други лечебни заведения, участвали в подобряването на здравословното състояние на спасените деца след раждането им, за да изразим благодарността си от възможността да работим екипно за развитието на медицината в България и да достигнем до радостния миг да виждаме тези прекрасни семейства, сбъднали мечтата си да имат свое бебе", каза по време на събитието д-р Петя Чавеева, която представи пред събралите се родители, деца, медии и колеги специалисти естеството на процедурите и как беше даден шанс за живот на още неродените бебета.
Началото
В средата на 2014 г. д-р Петя Чавеева и доц. Атанас Щерев приложиха за пръв път в България ендоскопска лазерна хирургия за лечение на тежък трансфузионен синдром при близнаци. Това става възможно, след като през 2013 г. болницата е оборудвала и развила с помощта на сертифицирани на европейско ниво специалисти високотехнологичен сектор по фетална медицина, където да се прилага тази иновативна миниинвазивна методика. Чрез предлаганата фетална лазерна терапия могат да се лекуват различни проблеми при многоплодна бременност и да се избягва опасността от загуба на плода/плодовете още в майчината утроба. Така
България се нареди сред петте държави в Европа, начело с Великобритания, Франция, Белгия и Испания, извършваща подобна терапия.
През 2014-а и началото на 2015 г. в Медицински комплекс "Д-р Щерев" бяха приложени три иновативни методики, които дават шанс за спасяването на бебетата още преди раждането им. Въпреки трудностите, бременностите завършиха успешно и днес семействата се радват на живи и здрави новородени.
Феталната лазерна хирургия представлява миниинвазивна процедура, която се прилага при различни проблеми при многоплодна бременност с цел да се предотврати опасност от загуба на плода/плодовете още в майчината утроба - на първо място при монохориални бременности (едноячни близнаци, споделящи една и съща плацента), усложнени с трансфузионен синдром. Трансфузионният синдром се среща при една на всеки пет бременности при еднояйчни близнаци. При тази нежелана аномалия се наблюдава образуването на връзки между кръвоносни съдове. Така едното бебе се развива като "донор", а другото е "реципиент" на плацентарната кръв. Състоянието застрашава живота и на двете бебета. В сектора по фетална медицина на Медицински комплекс "Д-р Щерев" вече са извършени няколко прекъсвания на срастванията на съдовете с помощта на лазерна технология, благодарение на които са родени живи и здрави бебета.
Операция на плод с поставяне на балонкатетър е поредният успех на специалистите по фетална медицина. Причина за интервенцията е диагностицирането на бременност с диафрагмална херния на плода. Това е състояние, при което се наблюдава компресия на белите дробове от навлезли коремни органи през отвор в диафрагмата. Специалистите решават успешно случая, като проникват през устата на бебето и раздуват под гласните му връзки балон катетър. Процедурата е извършена чрез 3,3 мм фетоскоп. Интервенцията дава възможност на белите дробове на плода да се развият. Така се стига до успешно раждане през януари 2015 г. и последваща традиционна хирургическа корекция на диафрагмалната херния. Щастливата развръзка и спасяването на малкия пациент е възможна благодарение на перфектната обща работа на специалисти по фетална медицина, по детска хирургия и по неонатология от няколко лечебни заведения.
Вътреутробно кръвопреливане на плод е манипулация, която се прави при някои усложнения, които настъпват по време на бременност. Когато има конфликт между кръвната група на бебето и тази на майката, създадените антитела могат да атакуват червените кръвни клетки на бебето и да ги разрушат. Това води до състояние на плода, което бива обусловено като анемия. Когато е достигната границата, се налага вътреутробно (интраутеринно) кръвопреливане. Анемията при плода може да се появи и вследствие на вируси или при наличието на многоплодна бременност.
Изключителните вътреутробни операции, извършени в Медицински комплекс "Д-р Щерев", които дадоха шанс за живот на десетките бебета, са 5 типа - лазерна аблация на плацента, интраутеринна фетална хемотрансфузия, оклузия на фетална трахея с балон-катетър, интерстициална лазер аблация и белодробен шънт.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-petya-chaveeva-peti-v-evropa-vavezhdame-operatsii-predi-razhdaneto-blagodarenie-na-tyah-sa-spaseni-desetki-bebeta ) [894] => stdClass Object ( [blog_id] => 290 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0d548ea52051dea3d457aa9e6f9392e4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482271200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 150 млн. дефицит в бюджета на НЗОК [description] =>Източник: в. Труд
Около 150 млн. лева е дефицитът в бюджета на здравната каса, обяви председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. Той подчерта, че касата не се е разплатила с болниците, а само на една от водещите лечебници дължи над 800 000 лева. От БЛС настояха дължимото да бъде изплатено, а не да се дават средства само за лекарства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 150-mln-defitsit-v-byudzheta-na-nzok ) [895] => stdClass Object ( [blog_id] => 287 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bbe1bb54649ad19473d75b6fbfe8e77e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482184800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: За самоубийствата, за МУ – София, за евентуалното ново правителство [description] =>Източник: Zdrave.net
„Поне 8 българи правят опит за самоубийство и за един от 10 решението завършва фатално по последни данни. Сред пожелалите да сложат край най-много са безработните - 29%, или всеки трети. След тях се нареждат пенсионерите (22,54%), следват работещи хора (21,26%). Това съобщиха психиатри от Националния център за обществено здраве и анализи”, пише днес „24 часа”. „Конфликт в семейството е причината за опита на близо половината. На второ място е психично разстройство, най-често това е депресията, и с малка разлика на трета позиция е несподелената любов. С по-малък дял като причина са болест, раздяла с любим. Финансовите проблеми идват чак на 6-о място”, изрежда вестникът.
„Най-много са самоубилите се българи в Североизтока – 12 умирания на 100 хил. души, а най-малко са в Северозападния регион”, допълва още изданието.
„Монитор” се връща към скандала около Общото събрание на МУ – София, на което бе сменен ректорът му. „11 нарушения в документацията от общото събрание на Медицинския университет в София, което избра проф. Виктор Златков за ректор, бяха констатирани от Звеното за вътрешен одит на МОН. Проверката беше разпоредена от вицепремиера и министър на образованието и науката в оставка Меглена Кунева на 6 октомври 2016 г.”, четем във вестника.
„Одиторите са установили, че в състава на Контролния съвет на МУ-София не е бил включен представител на Студентския съвет. Същият Контролен съвет е прехвърлил правомощията си, като е изразявал становища по незаконосъобразността на действията и решенията на бившия ректор проф. Вихра Миланова, както и по отношение правото и да сключва и прекратява трудови договори.
На проверяващите не е бил предоставен документ, че проф. Ваньо Митев е бил упълномощен от членовете на Академичния съвет да насрочи и ръководи заседанието на общото събрание от 20 септември 2016 г. Проф. Митев е предал болничен лист за периода от 14 до 27 септември 2016 г. На ръководеното от него заседание Академичният съвет прекратява неправомерно дисциплинарно производство”, изброява публикацията.
„Друго нарушение е, че според Правилника за устройството и дейността на МУ-София, дейността на Академичния съвет се регламентира с приети от него вътрешни правила. Одиторите са били уведомени писмено, че такива правила не са били изготвяни”, информира още ежедневникът и продължава: „Общото събрание е гласувало състав и председател на изборна комисия, различни от определените от Академичния състав от 20 септември 2016 г. Не е спазено изискването 10 календарни дни преди общото събрание в канцеларията на ректора на МУ-София да се депозират кандидатурите за ректор и да се предоставят на Комисията по кандидатурите.
Одиторите на МОН са констатирали несъответствие между броя на присъстващите на общото събрание по протокол и броя на регистриралите се изборните бюра.”
„Телеграф” съобщава за осъдена за имами санитарка. „Санитарка от Пазарджик бе осъдена на 4,5 години лишаване от свобода заради серия от измами на пациенти, на които обещавала пенсии по европейски програми или пенсия по болест.
Мариана А. успяла да оплете в мрежите си 8 пациенти на ТЕЛК, от които присвоила близо 100 000 лв. Измамничката толкова вещо обяснявала на бъдещите пенсионери как ще вземат големите пенсии и пред тях по телефона се свързвала с д-р Гълъбова от НОИ, с която уж потвърждавала солидните размери на европенсиите. Докторката по-късно им звъняла от скрит номер и естествено, това била изпечената санитарка "под прикритие", която държала "клиентите си" в течение какви документи трябвало да подадат и предварителни суми за обезпечение. Някои от мераклиите за европейски пенсии олекнали с близо 40 000 лв. След като измамата била разкрита санитарката била уволнена за измами и злоупотреба със служебното положение, но тя не спряла да си набира нови "клиенти" и извън работното място”, разказва публикацията.
Всички ежедневници отразяват вчерашните разговори между Реформаторския блок и ГЕРБ във връзка с възможността за съставяне на нов кабинет в рамките на този парламент. „Въпросът ще има ли кабинет с мандат на Реформаторите не получи отговор и вчера.
Преговорите между представителите на блока с ГЕРБ и Патриотите продължиха през целия ден.
Обнадеждаваща версия дойде от ГЕРБ. "Има ясно изразено парламентарно мнозинство за ново правителство с мандата на Реформаторския блок, обяви зам.-председателят на ГЕРБ Цветан Цветанов. Другата съществена новина от него беше, че има възможност партията му да се включи със свои министри в кабинета. Сред тях твърдо няма да са Владислав Горанов и Томислав Дончев, които вече са декларирали пред Бойко Борисов, че няма да работят в кабинет на друг министър-председател”, пише „Стандарт”.
„Най-спрягани за премиерския пост са здравният министър в оставка Петър Москов и зам.-шефът на СДС Румен Христов, научи "Стандарт" от участници в преговорите. Вариантът с Божидар Лукарски е бил отхвърлен вчера с мотива, че е по-добре за блока да не излъчва за премиер лидер на някоя от партиите. С това се зачерква и името на Меглена Кунева. Петър Москов пък се оказа изключен от ДСБ още в неделя. Според слуховете хората на Радан Кънев са поискали по-бързо да се разграничат от Москов именно защото са чули слуха, че може да стане премиер. Зам.-шефът на СДС Румен Христов пък бил предложен от ГЕРБ”, четем още във вестника.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-za-samoubiystvata-za-mu-sofia-za-eventualnoto-novo-pravitelstvo ) [896] => stdClass Object ( [blog_id] => 288 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7a606f6463ad66991c8f36469facfb5b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482184800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Софарма" отправи търгово предложение за "Унифарм" Компанията иска да изкупи 22.37% от капитала, но цена все още не е обявена [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Софарма" отправи търгово предложение за изкупуване на 22.37% от капитала на дъщерната й "Унифарм", става ясно от съобщение, публикувано на БФБ. Офертата е по закон и идва, след като в поредица от сделки фармацевтичната компания от голям миноритарен акционер стана мажоритарен.
Инвеститорите на БФБ не реагираха при публикуването на новината в понеделник. Една от причините за това е, че в търговото предложение не се предлага конкретна цена за книжата, като тя би трябвало да бъде обявена, след като КФН се произнесе по предложението. Преди него книжата се котират на 4.2 лв. за брой. Офертата е за 1 342 234 акции, което оценява дела на малко над 56.6 млн. лв. по пазарна цена. В документа не става ясно дали "Унифарм" ще бъде отписано от борсата.
Стъпка по стъпка
До търговото се стига след поредица от сделки, преди които "Софарма" имаше малко под 50%. В началото на декември беше разкрита информацията, че един от акционерите в "Унифарм" - "Телсо", е продал своя дял от 8.87%, излизайки от списъка на собствениците. В дружеството е акционер и изпълнителният директор на "Софарма" Огнян Донев, като чрез него участва като собственик в други компании на фармацевтичната група.
Купувач на акциите на "Телсо" е "Софарма", показва още уведомлението, което покачва дела й в капитала на "Унифарм" до 77.43%, след като преди това са купувани още пакети. Другият голям акционер в компанията според междинния доклад за третото тримесечие е Огнян Палавеев, член на съвета на директорите на "Софарма". Той притежава 9% от капитала на "Унифарм", а останалите са собственост на по-малки акционери.
От няколко уведомления, публикувани на сайта на "Унифарм", става ясно, че компании на Донев са сключвали сделки и за по-малки пакети акции, като последната такава е от 13 декември.
Консолидация на контрола
"Софарма" консолидира контрола си над своите дъщерните компании. През ноември тя придоби 68% от търновската фармацевтична "Вета фарма", която също беше контролирана от компании, близки до Донев. През октомври стана ясно, че "Софарма" търси да закупи търговец на лекарства на едро в Молдова, преговорите за което все още не са получили резултат.
В търговото предложение се споменава, че КФН все още не е взела отношение по представения от "Софарма" проект. В края на ноември след няколко забрани регулаторът разреши на компанията на Кирил Домусчиев "Хювефарма" и "Опортюните 2009" да изкупи около 10% от капитала на
"Биовет", които не бяха под неин контрол. Четири финансови компании пък поискаха повторното спиране на търговото, защото не бяха съгласни с предложената цена.
Бизнесът на "Унифарм" се свива към третото тримесечие. Приходите на компанията са 13.60 млн. лв., понижение от 12.55% спрямо периода януари - септември на 2015 г. Печалбата от 504 хил. лв. пък е по-малко от половината на тази от същия период на миналата година. Причина за това са проблемите на основните и пазари за износ - Русия й Украйна. Въпреки проблемите цената на акциите в последната година се покачва с 11.08% при спорадична търговия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofarma-otpravi-targovo-predlozhenie-za-unifarm-kompaniyata-iska-da-izkupi-2237-ot-kapitala-no-tsena-vse-oshte-ne-e-o ) [897] => stdClass Object ( [blog_id] => 285 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1077bcf815539b38f2241293247de882.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482098400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Петър Москов: Две са рисковите пера в бюджета на НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
„Целите в здравеопазването бяха ефективност на публичните средства, на нашите пари и изразходването им и политика и действие на системата на здравеопазване, насочена към здравни резултати и удовлетвореност на пациентите“, каза министърът на здравеопазването в оставка д-р Петър Москов пред БНР и допълни, че голяма част от тях вече са изпълнени.
„Националната здравна карта на болничната система със задължителен характер е вече част от българското законодателство и работи вече цяла година. Да припомня, че това е нещо, за което ние сме поели през 2007 година като задължителен ангажимент при влизането в ЕС. Ние го направихме за две години. Това означава следното, че когато заварихме системата 2014 година тя беше свързана с експоненциално нарастване на брой и видове болници, не спрямо моите и вашите потребности, а спрямо бизнес интереса на определени хора. Това означава, че оттук нататък нови и различни болнични заведения могат да получават договор с касата само тогава, когато е доказана тяхната необходимост, в отдалечени райони, където и без това има недостиг на здравна инфраструктура“, поясни д-р Москов.
Той каза още, че когато е заварил системата ежегодно е имало между 17 и 20 процента ръст на разходите за лекарства, част от които са били покривани от пациентите. „През 2014 година купувахме за много повече пари много по-малко опаковки лекарства. Касата си прибра вересиите. В момента касата през 2017 година ще вземе от фирмите над 130 милиона български лева, които досега са отивали като норма на печалба, която държавата не е отстоявала като собствен интерес. С тези пари от 1 януари всички ние ще можем, без да доплащаме каквото и да било, да получаваме на 100 процента платени от касата лекарства за артериална хипертония...
С тези пари тази година заплатихме на близо 500 човека изключително скъпо лечение на хепатит. С тези пари, направихме така, че тази година няма дефицит на направления, нещо, което и вие аз ни беше втръснало да чуваме 20 години“, допълни министърът в оставка.
Петър Москов каза още, че в бюджета на НЗОК има две рискови пера, които могат да доведат до дефицит на касата. „Едното е свързано с това, че касата тази година започва да заплаща и нещо, което до този момент хората плащат от джоба си - лъчелечение и радиохирургия на болни с тумор. Второто е свързано с 20 вида нови терапии, включително изключително скъпата терапия за хепатит. От тези две пера евентуален дефицит може да дойде и трябва да бъде компенсиран с парите за следващата година. Това са пари, които са реално и ефективно изразходвани за лечението на пациентите“, каза министърът в оставка Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => petar-moskov-dve-sa-riskovite-pera-v-byudzheta-na-nzok ) [898] => stdClass Object ( [blog_id] => 286 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 074f72450735199820f485ca15a5290e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1482098400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Десетки се включиха в акцията на „Софиямед“ за доброволно кръводаряване преди Коледа [description] =>Източник: Zdrave.net
Акция по доброволно кръводаряване под наслов „И най-малкият жест на доброта е ценен“ се проведе в събота в Университетска болница „Софиямед“. Тя се организира от лечебното заведение, „Сдружение Азбукари“ и Националния център по трансфузионна хематология, съобщиха от лечебното заведение.
Сред дарителите бяха служители на болницата, близки на пациенти, на които им предстои операция, както и членове на „Сдружение Азбукари“. Броят на желаещите да подкрепят инициативата бе по-голям, но някои от хората имаха противопоказания, които бяха установени на място от екипа на Националния център по трансфузионна хематология.
Инициативата, която се провежда дни преди Коледа имаше за цел да помогне за събирането на 100-те литра кръв, от които се нуждаят ежедневно пациентите само от град София.
„С наближаването на едни от най-светлите християнски празници - Коледа, осъзнаваме още повече необходимостта от това да помогнем на нуждаещия се и да бъдем съпричастни с него в труден момент. Знаем че с общи усилия сме много по-силни в мисията си по опазване на човешкия живот и здраве“, коментира д-р Йордан Пелев, управител на УМБАЛ „Софиямед“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => desetki-se-vklyuchiha-v-aktsiyata-na-sofiyamed-za-dobrovolno-kravodaryavane-predi-koleda ) [899] => stdClass Object ( [blog_id] => 283 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 901eb5aef2d348607f9b0b4e51f6c7c3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481839200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Младите лекари у нас до 35 години са едва 2356 [description] =>
Източник: в. Труд
Броят на лекарите у нас на възраст над 65 години превишава броя на младите лекари до 35 години. Това показва анализ на Евростат за медицинския персонал в здравеопазването на Евросъюза през 2014 г. Тогава медиците в страната ни над 65 години са били 3555 (12,3%) срещу 2356 лекари до 35 години (8,2%).
Като цяло у нас през 2014 г. на основен трудов договор в лечебните здравни заведения са практикували 28 842 лекари. Най-голяма е била групата на лекарите по различни видове специалности - 9640 души. Хирурзите у нас са били 6822 души, общопрактикуващите лекари - 4747, педиатрите - 1459, акушер-гинеколозите - 1449, и др. През 2014 г. е имало около 1,8 млн. практикуващи лекари в ЕС-28. Най-висок е бил броят на практикуващите лекари в Германия (333 000). Следват Италия (236 000), Франция (206 000), Обединеното кралство (181 000) и Испания (177 000). Взети заедно, тези пет държави членки отчитат близо две трети (64%) от общия брой на практикуващите лекари в ЕС.
Най-малко регистрирани практикуващи лекари е имало в Малта -1566, и в Люксембург -1589. Най-голям брой лекари, работещи в болници, е записан в Германия - около 180 000, Франция - 170 000, и Италия - 130 000.
България е на седма позиция сред 28-те страни членки на ЕС по брой на лекарите на глава от населението.
В следващите десетилетия застаряването на населението в ЕС ще бъде голямо предизвикателство за сектора здравеопазване, отчита анализът на Евростат. Търсенето на услуги в сферата на здравеопазването ще се увеличи драстично, а делът на хората в "бели престилки" вероятно ще намалее.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mladite-lekari-u-nas-do-35-godini-sa-edva-2356 ) [900] => stdClass Object ( [blog_id] => 284 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 25db0715811a8c2c0636f3c7c8edb131.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481839200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Броят на лекарите у нас, затворено отделение на болница, болно бебе лети спешно до Виена [description] =>Източник: Zdrave.net
Данните на Евростат за броя на лекарите в ЕС са една от основните здравни теми в печата днес. Акцентът, избран от „Труд“, е съотношението между младите и възрастните лекари у нас. „Броят на лекарите у нас на възраст над 65 години превишава броя на младите лекари до 35 години. Това показва анализ на Евростат за медицинския персонал в здравеопазването на Евросъюза през 2014 г. Тогава медиците в страната ни над 65 години са били 3555 (12,3%) срещу 2356 лекари до 35 години (8,2%)“, пише изданието, като отбелязва, че България е на седма позиция сред 28-те страни членки на ЕС по брой на лекарите на глава от населението.
„В следващите десетилетия застаряването на населението в ЕС ще бъде голямо предизвикателство за сектора здравеопазване, отчита анализът на Евростат. Търсенето на услуги в сферата на здравеопазването ще се увеличи драстично, а делът на хората в „бели престилки“ вероятно ще намалее“, допълва публикацията.
„Монитор“ пък разговаря с председателя на БЛС д-р Венцислав Грозев по темата. „Напълно възможно е Евростат да отчитат броя на лекарите според издадените дипломи от медицинските университети, коментира пред "Монитор" председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев.
Проблемът е, че колкото и лекари да имаме, те не са разпределени равномерно из страната. Като изключим университетските центрове, в цели области няма специалисти. Наред с педиатри, неонатолози, съдебни медици вече се чувства недостиг и на хирурзи, допълни д-р Грозев и уточни, че немалко медици заминават в чужбина или преминават във фармацевтичния сектор заради по-добро заплащане“, четем във вестника.
„По негова информация към края на годината се очертава удостоверенията, които издава съсловната организация за работа или специализация в чужбина, да ударят цифрата 500“, уточнява вестникът.
Изданието коментира данните така: „Всяка година почти един випуск новодипломирани медици си издава удостоверение за работа или специализация в чужбина.
Българската здравна система напълно основателно може да бъде наречена Д-р Ох, боли. И то не защото лекарите ни са калпави, а защото ги няма. Здравеопазването ни боледува от десетилетия от недостиг на кадри. Напълно логично е медиците да заминават в чужбина при пръв удобен случай или да се ориентират към други сектори, в които могат да практикуват познанията си срещу достойно заплашване. Всяка година почти един випуск новодипломирани медици си издават удостоверение от Българския лекарски съюз за работа или специализация в чужбина. Същевременно Евростат отчита, че България е на седмо място по брой лекари на глава от населението. Тази статистика, колкото и да е вярна, трябва да бъде пояснена. Наистина страната ни обучава лекари и ако се пресметне броят издадени дипломи от медицинските университети, ще се окаже, че здравните ни нужди са презадоволени. Действителността обаче е безкомпромисна: страната ни обучава доктори за Европа, че дори за Канада и САЩ. Това колкото и да ни радва, защото спор няма, нашите момичета и момчета са кадърни, дваж повече ни натъжава. Защото страната ни има нужда от тях, но не им предоставя възможност да заработват достойни заплати, с които не само да преживяват, но и да отгледат и възпитат поколение.“
Няколко ежедневника съобщават за затваряне на отделение в столична общинска болница. „Отделението по урология в Първа МБАЛ в София, което разполага с 20 болнични легла, изненадващо спря работа. Това съобщи началникът му д-р Стоян Георгиев. Той бил извикан пред директорския борд във вторник след операция на пациент и му било съобщено, че е уволнен и отделението се закрива в четвъртък, въпреки че в момента има трима оперирани пациенти, които няма как да бъдат изписани. Като причина за закриването на отделението се посочва недостатъчният брой лекари и медицински сестри. По-голямата част от персонала напускал напоследък заради ниски заплати. По думите на д-р Георгиев заплатите за начинаещи лекари в общинските болници не е повече от 600-700 лв., а неговата е 800 лв., въпреки че работи от 35 години. По думите на Георгиев директорът и бордът не се поинтересували от възможностите за решение на проблема. Според д-р Георгиев може отделението да премине от второ на първо ниво на компетентност и да се намали капацитетът му. Лекарят е убеден, че заедно с двамата специализанти и дежурните лекари в болницата безпроблемно могат да продължат грижата за пациентите“, пише „Дума“.
„Директорът на болницата доц. д-р Цветомир Димитров уверява, че с изключение на урологията „другите отделения си вървят перфектно“. Той уверява, че закриването на отделението е временно и до няколко месеца ще се търси решение и ще бъде набран нов екип“, допълва изданието.
Ежедневниците отразяват и съобщението, публикувано вчера от Министерството на отбраната, за откарано с военен самолет болно бебе до Виена. „4-месечно момиченце с рядка болест бе транспортирано по спешност във Виена с военен самолет "Спартан".
То е със съдово-туморно образувание в областта на шията, съобщи шефът на фонда за лечение на деца проф. Владимир Пилософ. В нощта срещу четвъртък детето е било прието в специализиран австрийски център за лечение на неговото заболяване. Самолетът с командир капитан Пламен Дончев излетял в 20 ч от летище София и се прибрал в 2 ч след полунощ“, пише „24 часа“.
„Момиченцето вече било лекувано там, терапията трябвало да продължи през януари. Тези дни обаче състоянието му внезапно се влошило и по спешност било прието в Националната кардиологична болница в София, където освен специализираните звена за детска кардиология и кардиохирургия работи едно от водещите у нас педиатрични отделения за дихателна реанимация. След консулт специалистите взели решение детето да се изпрати във Виена. Най-бързо това можело да стане с военнотранспортния самолет "Спартан" - при военните процедурата за задействане е без посредници. Машината разполага със специален медицински модул, който при нужда оперативно заменя товарния или пътническия“, допълва ежедневникът и уточнява, че се очаква детето да бъде оперирано във Виена.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-broyat-na-lekarite-u-nas-zatvoreno-otdelenie-na-bolnitsa-bolno-bebe-leti-speshno-do-viena ) [901] => stdClass Object ( [blog_id] => 280 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2d30f50b1d0513871ad26cfe940176ec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481752800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Хипертониците да спазват диета и през празниците "Сити Клиник Бургас" с непрекъснати дежурства [description] =>Вестник: в. 24 часа
Умерена употреба на алкохол и храна по Коледа и Нова година препоръчват от "Сити Клиник Бургас". Традиционно на празничната трапеза присъстват солени и пикантни храни, които не се препоръчват за пациенти със сърдечносъдови проблеми.
"Има тревожна статистика - страната ни поддържа висока смъртност, като водеща причина са сърдечносъдовите заболявания и мозъчният инсулт", казва д-р Ваня Господинова от специализираната болница по кардиохирургия и кардиология "Сити Клиник Бургас". В челната класация сме и по диабет.
До голяма степен тези заболявания се дължат на ниската консумация на плодове и зеленчуци, високия прием на мазнини, злоупотребата със сол и тлъсти меса. Общата пикантност на консервираните зеленчуци в комбинация с ракия притъпяват . усещането за соленост.
Възниква проблемът с водносолевия и алкалнокиселинния баланс в*организма, повишаване на кръвното налягане, претоварване на бъбреците.
"Не се налага тотална забрана на тези храни, опитайте туршията, но не забравяйте, че хипертонията изисква постоянна диета", казва д-р Господинова. От "Сити Клиник" съветват при неразположение или болка да не отлагаме посещението в болницата с претекст, че е празник. Осигурени са дежурни екипи и телефони: 056/ 893860, 056/893861, 056/893862.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => hipertonitsite-da-spazvat-dieta-i-prez-praznitsite-siti-klinik-burgas-s-neprekasnati-dezhurstva ) [902] => stdClass Object ( [blog_id] => 281 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3ea17a06c8122b0b42126a41d3b83d6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481752800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ПРОМЕНЯТ НАРЕДБАТА НА МОСКОВ ЗА ПСИХОТЕСТОВЕ НА УЧИТЕЛИТЕ [description] =>Източник: в. Дума
Работна група от представители на министерствата на образованието и науката и на здравеопазването и на социалните партньори в областта на средното образование ще подготви изменения и допълнения в Наредба 4 на МЗ. Целта е да се прецизират текстовете, свързани с установяване на заболяванията, които застрашават здравето и живота на децата и учениците. Това решиха членовете на Отрасловия съвет за тристранно сътрудничество в областта на средното образование след обсъждане с представители на МЗ, в отговор на недоволството сред учителското съсловие.
ДУМА припомня, че стана въпрос за чл. 5 от наредбата, публикувана в "Държавен вестник" на 24 октомври 2016 г. В него се определят заболявания, с които учители не могат да преподават, тъй като застрашават здравето и живота на учениците. Наредбата поставя и изискване учителите да преминават на ежегодни психотестове, което разгневи училищните преподавателите. В началото на ноември синдикат "Образование" към КТ "Подкрепа" настоява за оставката на министъра на здравеопазването Петър Москов. Новият проект, който се разработва от работната група, трябва да бъде готов до края на декември, за да бъде приет от МОН, работодателите и синдикатите в системата на предучилищното и училищно образование.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => promenyat-naredbata-na-moskov-za-psihotestove-na-uchitelite ) [903] => stdClass Object ( [blog_id] => 278 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3457bcbfc2af07f3f1389549f0ccfdeb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481666400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болници: Икономисаните от нас средства отиват за лекарства А на лечебните заведения не се заплащат извършени дейности, затова искаме Административният съд да отмени решението [description] =>
Източник: в. 24 часа
Българската болнична асоциация и Националното сдружение на частните болници са внесли жалба в Административния съд срещу решение на надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса. С него се отпускат над 50 милиона лв. за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни, а средствата са от преизпълнението на заложените здравноосигурителни вноски. Това засяга интересите не само на болниците, но и на пациентите, тъй като лишава лечебните заведения от възможността да получат заявените от тях суми за вече извършена, но неразплатена от НЗОК дейност, обясниха представители на сдруженията. Те коментираха, че към искането на вносителите продължават да се присъединяват нови болници, тъй като проблемът засяга всички.
Болниците апелират съдът да отмени решението и да даде указания НЗОК да нареди изплащане на пълната дейност за болнично лечение на здравно осигурени пациенти, след като има свободни средства за други пера.
Очаква се услуги, които ще останат неплатени за годината, да са в размер на 24 милиона лева.
Принципно несъгласие срещу решението да се насочи ресурс единствено за лекарства заяви и Центърът за защита на правата в здравеопазването. Ако надзорният съвет беше решил тези средства да бъдат дадени само за лечебна дейност, пак щях да възразявам - не може този орган да решава сам чисто административно и без обосновка по подобен начин разпределянето на парите без необходимите уведомявания и консултации, изтъкна д-р Стойчо Кацаров.
"Официално болничната система генерира огромни икономии, което се дължи на годишната сезонна флуктуация в заболеваемостта. За юли и август в най-големите регионални здравни каси на територията на страната - Пловдив, Варна и София, бяха реализирани милиони икономии от болнично лечение заради по-малкото постъпващи пациенти. Така бяха спестени около 50 млн. лв. за болнична помощ за цяла България. Тогава ние останахме с впечатлението, че макар да нямаме право като отделни болници да прехвърляме тези икономии за следващия месец, когато дойде тежкото време за болниците - октомври, ноември, когато заболеваемостта естествено се повишава, реализираните надлимитни дейности ще бъдат заплатени. Оказа се обаче, че местните регионални здравноосигурителни каси нямат нито лев от тази реализирана икономия. Всичко е иззето на централно ниво. Но какво се заплаща с тях", попита д-р Иван Маджаров, председател на Българската болнична асоциация. Той уточни, че заради налагането на лимити болниците са принудени да правят списъци на чакащите за планово лечение, но с никакви мотиви не могат да правят морални компромиси и да върнат пациент с инфаркт, инсулт, болно дете само защото заради това, че са търсени от пациентите, са изпълнили лимитите си и трябва да ги лекуват по спешност извън лимитите. Още повече че голяма част от дейностите са не само отчетени пред НЗОК, но и одобрени от институцията.
Постепенно тежестта в здравноосигурителните плащания се измества към лекарствената политика, а в същото време непрекъснато се внушава, че изпълнителите на болнична помощ са консуматори на средства, каза още д-р Маджаров.
Проблемът с лимитите всъщност не е на болниците, макар че направените разходи често остават за тяхна сметка, а на здравно осигурените пациенти. По същество НЗОК е длъжник не на болниците, тя не плаща на пациентите нещо, което им се полага, подкрепи го д-р Андрей Марков, зам.-председател на Българската болнична асоциация. Налагането на лимити до голяма степен лишава българина от правото на избор да се лекува там, където смята, че ще получи най-добрите грижи. Недофинансирането на системата от своя страна води до парадокса с доплащането -по приблизителни данни от джоба на гражданите излизат близо 1/2 от средствата за здравеопазване.
Българският лекарски съюз подкрепя възраженията на болниците. БЛС застава зад всички свои членове, независимо каква собственост са те, когато са потърпевши не само от нарушаване не законодателни, но и на етично-моралните правила, каза председателят на съюза д-р Венцислав Грозев. Той допълни, че през януари БЛС ще атакува пред съда неплатената надлимитна дейност за 2015 г., която е в размер на над 50 млн. лв., повече от половината от които били за лечение по спешност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-ikonomisanite-ot-nas-sredstva-otivat-za-lekarstva-a-na-lechebnite-zavedenia-ne-se-zaplashtat-izvarsheni-deynosti ) [904] => stdClass Object ( [blog_id] => 279 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8076d90addd464bb9dd0d4869765e032.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481666400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В печата: Спестени от болниците средства дадени за лекарства [description] =>Източник: Zdrave.net
Очаквано, основната здравна тема в пресата днес е пресконференцията на сдружения от сектора, които обявиха, че спестените от болници средства са дадени за лекарства. „Българската болнична асоциация и Националното сдружение на частните болници са внесли жалба в Административния съд срещу решение на надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса. С него се отпускат над 50 милиона лв. за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни, а средствата са от преизпълнението на заложените здравноосигурителни вноски. Това засяга интересите не само на болниците, но и на пациентите, тъй като лишава лечебните заведения от възможността да получат заявените от тях суми за вече извършена, но неразплатена от НЗОК дейност, обясниха представители на сдруженията. Те коментираха, че към искането на вносителите продължават да се присъединяват нови болници, тъй като проблемът засяга всички“, пише „24 часа“.
„Над 50% от надлимитната дейност е предимно от случаи, приети по спешност, в които не могат да чакат и бъдат отлагани, уточни председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. През януари, когато приключи финансовата година, Българският лекарски съюз също ще внесе жалба в съда за неизплащането на тези пари“, допълни той“, допълва „Монитор“.
„През юли и август в най-големите регионални здравни каси на територията на страната - Пловдив, Варна и София, реализираха икономии от порядъка на милиони. Така около 50 млн. за болнична помощ за цяла България бяха спестени. Ние останахме тогава с впечатлението, че макар да нямаме право като отделни болници да прехвърляме тези икономии за следващия месец, когато дойде тежкото време за лечебниците - октомври, ноември, когато заболеваемостта естествено се повишава, реализираните надлимитни дейности ще бъдат заплатени. Оказа се обаче, че местните регионални здравноосигурителни каси от реализираните от болниците икономия и нямат нито лев. Всичко е иззето на централно ниво. Ние питаме – какво се заплаща с тях?“, цитира „Телеграф“ председателят на Българската болнична асоциация д-р Иван Маджаров.
Ежедневниците се спират и на новото обвинение по случая с бартера на ваксини с Турция. „Софийската градска прокуратура е повдигнала обвинение на началник "Качествен контрол" на държавната фирма "Бул Био" д-р Юлиана Ценкова по делото за бартера с турските ваксини. Така обвиняемите по това дело стават четирима“, пише „Труд“.
„Д-р Ценкова е обвинена в преправяне на официален документ, с който е заминала една от партидите БЦЖ ваксини, които бяха изпратени на Турция в замяна на получена оттам съмнителна петвалентна ваксина "Пентаксим". Заради бартера с ваксините прокуратурата повдигна по-рано обвинения на още трима души - здравния министър в оставка Петър Москов, заместника му Адам Персенски и Росен Алексиев, който е изпълнявал длъжността изпълнителен директор на "Бул Био" между 24 юни и 1 юли 2016“, допълва изданието.
„Монитор“ пък отразява осъждането на управител на аптека, присвоявала онколекарства. „53-годишната Петя Кочева, която работела като управител на болнична аптека към специализираната болница за лечение на онкологични заболявания във Варна, беше призната за виновна от Варненския районен съда по обвинение в длъжностно присвояване в големи размери на лекарствени медикаменти за близо 43 000 лева. Става дума за продължаващо престъпление в периода 5 септември - 25 октомври 2014 година, извършено във Варна и Несебър. Установено е присвояването на общо 39 флакона от препарата "Херцептин". Медикаментът се прилагал венозно и се дозирал в зависимост от индивидуалното тегло на всеки пациент“, пише вестникът.
„Кочева имала задължението да обобщава направените заявки от лекарите онколози и да обезпечава доставките за следващия ден. Тя се възползвала от това, че възприетата практика за снабдяване с лекарството не позволявала непосредствен контрол върху заявките и доставките от нейна страна, като започнала да отклонява част от опаковките с медикамента и да ги предлага за продажба, а сумите да присвоява. Медикаментите са собственост на лечебното заведение и са били поверени на Кочева в качеството й на длъжностно лице, за да ги управлява“, разказва публикацията.
„Заради това, че 53-годишната аптекарка е с чисто съдебно минало, тя бе осъдена на 4 години и 6 месеца лишаване от свобода, които да изтърпи в затворническо общежитие от открит тип. Освен това наказание Районният съд във Варна я лиши и от право да упражнява професията си на магистър фармацевт и да бъде управител на аптека за срок от 2 години“, уточнява материалът.
„Дума“ пък се спира на образуваното от прокуратурата досъдебно производство заради заразената с малария кръв. „Окръжната прокуратура в Русе образува досъдебно производство за проявена лекарска небрежност. То е срещу неизвестен извършител и е във връзка със смъртта на 80-годишния пациент, на когото бе прелята заразена с малария кръв в крайдунавския град“, пише вестникът.
„Предстои извършване на множество следствени действия, между които и изготвяне на експертизи за установяване причината за смъртта и евентуална връзка с неправомерно поведение на лице, упражняващо лекарска професия, заявиха от прокуратурата. Тъй като семейството отказа аутопсия, не е ясно все още дали няма да се наложи ексхумация на тялото“, допълва изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-pechata-spesteni-ot-bolnitsite-sredstva-dadeni-za-lekarstva ) [905] => stdClass Object ( [blog_id] => 277 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2929ee88dec1b653e8d865f7d2b38162.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481580000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: ВАС отхвърли жалбата срещу служебния рамков договор [description] =>Източник: Zdrave.net
Върховният административен съд отхвърли жалбата на Българския лекарски съюз и на Центъра за защита на правата в здравеопазването срещу служебния рамков договор за 2016 г. За това информира днес „Труд“, като припомня, че той атакуваше промени във финансирането на болничната помощ, с което на практика не задължаваше НЗОК да заплаща надлимитната дейност на лечебниците. „Разходите по нея се трупат най-вече от спешни пациенти. Решението на съда е от 8 декември, но беше публикувано в понеделник и може да се обжалва. Ще се възползваме от тази възможност и ще идем на по-горна инстанция, като завеждаме още едно дело, заяви през "Труд" председателят на Националното сдружение на частните болници (НСЧБ) д-р Николай Болтаджиев“, пише вестникът.
„Решението на ВАС от 8 декември е в полза на здравната каса и с него косвено се признава и пръстовият идентификатор като средство за регистрация на пациенти“, допълва изданието.
Жалбата срещу касата за неизплатена надлимитна дейност, подадена от 15 лечебни заведения, днес е отразена в още медии. „Основанието за жалбата е решение на Надзорния съвет на НЗОК от 21 ноември 2016 г. С него се отпускат над 50 милиона лв. от преизпълнението на здравноосигурителни вноски за лекарства, медицински изделия и диетични храни. Болниците апелират към съда да отмени решението и да издаде задължителни указания към НЗОК да нареди изплащане на пълната дейност за лечение на здравноосигурени в болница, след като има свободни средства за други пера“, пише „Дума“ и допълва: „От НСЧБ настояват преизпълнението на приходната част на бюджета да се ползва за лечение на пациентите чрез изплащане на извършената и отчетена, но незаплатена от НЗОК дейност на болниците или т.нар. надлимитна дейност. Юристите на сдружението са категорични, че с решението си Надзорният съвет е нарушил почти всички административно производствени правила при издаване на акта.“
„Вярваме, че само с общи усилия ще успеем да постигнем адекватното заплащане на извършената и отчетена от лечебните ни заведения дейност. Чрез тази обща жалба ние заявяваме, че няма да приемем умишленото ощетяване на болници и пациенти, защото, ако не се обединим сега, рискуваме през 2017 г. финансовите рестрикции срещу нас да бъдат още по-драстични и незаконни“, цитира пък „Капитал Daily“ думите на председателя на Националното сдружение на частните болници д-р Николай Болтаджиев.
„Монитор“ съобщава за сгрешени резултати от кръвно изследване на дете. „Сгрешени резултати от кръвно изследване за постъпване в забавачка изправиха на нокти за 4 часа млада майка от Пловдив и цялото семейство. На 3 декември Мари Райчева чула от лекарите, че невръстното момченце е болно от таласемия. При повторните проби, резултатите от които излезли същия ден, се оказало, че диагнозата е грешна.
Майката е решена да съди виновните за преживяния шок. Тя настоява лекарят, подписал документа, и медицинският лаборант, който е извършил манипулацията, да бъдат подведени под професионална отговорност“, четем във вестника.
„На 1 декември Райчева завела детето в клиничната лаборатория на ДКЦ 1, за да му вземат кръв и урина. Момченцето щяло да постъпва в детска ясла.
След два дни младата майка отишла при личния лекар на детето, за да вземе резултатите. Оказало се, че изследванията не били пристигнали в кабинета на д-р Мирела Николова и лекарката сама слязла в лабораторията, за да ги вземе.
Забавила се доста. Върнала се в кабинета бяла като платно.
Помоли ме да седна и само ми каза, че ще се борим, спомня си Мари Райчева. Младата жена едва не припаднала, като чула, че детето страда от тежка форма на таласемия“, разказва публикацията.
„Според кръвните резултати организмът на Влади е останал почти без хемоглобин. След първоначалния шок д-р Николова посъветвала майката да повторят изследванията на Влади. Направили го в друга лаборатория. Четири часа семейството живее в отчаяние, тревожно очакване и молитви резултатите да са различни. Оказало се, че малкият Владимир е напълно здрав. Момченцето вече ходи на ясла и се чувства много добре сред своите връстници“, пише още изданието и допълва: „От лабораторията твърдят, че работят по всички медицински стандарти за вземане на кръвни изследвания. Детето е малко и вероятно му е взета проба от пръста. Ако е плакало и се е въртяло, лаборантът трудно може да натрупа концентрирана кръв. При такава ситуация е възможно кръвта да е по-разредена, а това означава и по-ниски показатели на хемоглобина", обясни д-р Нели Георгиева - лекарят, извършил изследването. По думите й при съмнения резултатът се отчита като невалиден и изследването се повтаря. Д-р Георгиева поиска лична среща с майката, за да се извини за грешката.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-vas-othvarli-zhalbata-sreshtu-sluzhebnia-ramkov-dogovor ) [906] => stdClass Object ( [blog_id] => 272 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 054bceca25e728f64b9c5eeba64e3e2f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481493600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 15 болници съдят здравната каса [description] =>Източник: в. Капитал Daily
15 частни болници подадоха жалба до Върховния административен съд, с която искат магистратите да забранят на институцията да разпределя средства от излишъка си за плащания на лекарства, при положение че не е изплатила извършената дейност от болниците. Става въпрос за медицински услуги, които излизат извън месечните лимити на клиниките. Сумата на изработените клинични пътеки на тези болници е общо 717 347 лв., но към нея се очаква да се присъединят още лечебни заведения, коментира Николай Болтаджиев, председател на Националното сдружение на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 15-bolnitsi-sadyat-zdravnata-kasa ) [907] => stdClass Object ( [blog_id] => 274 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 89a910e2c133c769b88c297b8e5ab0c1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481493600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Сдружения от сектора срещу решенията на надзора за плащане на лекарства за сметка на болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Пресконференция във връзка с неизплатената надлимитна дейност на болниците и решението на Надзорния съвет на НЗОК за използване на резерва в годишния бюджет за заплащане на лекарства ще се състои утре. Събитието се организира от две сдружения на частни болници – Българска болнична асоциация и Национално сдружение на частните болници.
Надлимитната дейност на лечебните заведения се формира предимно от спешни случаи, но въпреки това не се заплаща от НЗОК. За 2015 г. тя не беше изплатена на болниците, очаква се това да се случи и за 2016 г., в която по прогноза на лекарския съюз сумата ще е около 24 млн. лв.
За лекарства обаче НЗОК отпуска неколкократно допълнителни суми както от резерва си, така и от преизпълнението на здравни вноски.
Няколко сдружения вече обявиха, че ще заведат дела срещу касата заради това.
В пресконференцията ще участват председателят и зам.-председателят на ББА д-р Иван Маджаров и Андрей Марков, председателят на НСЧБ д-р Николай Болтаджиев, председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев, председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев, както и председателят на ЦЗПЗ д-р Стойчо Кацаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sdruzhenia-ot-sektora-sreshtu-resheniyata-na-nadzora-za-plashtane-na-lekarstva-za-smetka-na-bolnitsi ) [908] => stdClass Object ( [blog_id] => 273 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 61150d0415e1659c85709e007f2f0854.jpg [category_id] => 3 [date] => 1481234400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Проблем е, когато лекарствата са приоритет, а дейността е неразплатена Ако надзорът не се съобрази с желанието на всички медици, влизаме в съда, категоричен бе шефът на БЛС [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Поставяте пръст в раната“. Така председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев отговори на въпроса на Zdrave.net как ще коментира намерението на болници от цялата страна да обжалват пред съда решението на Надзорния съвет на НЗОК от 21 ноември, с което бяха отпуснати 50,5 млн. лева от резерва на Касата само за лекарства.
„БЛС не е против отделянето на средства във връзка с провеждането на лекарствена политика. Когато обаче тази политика се превърне в приоритет, а дейността на колегите ми остава неразплатена – тогава вече е проблем“, каза д-р Грозев.
„Ние винаги сме били „за“ вкарването на иновативни лекарства. Искаме българският пациент да има възможност да бъде лекуван с нови, съвременни и достатъчно ефективни лекарствени продукти, но не трябва да се забравя, че ежедневната дейност на лекаря е тази, която де факто лекува пациента. И тези лекарствени средства се изписват от български лекари, а не от някой друг“, допълни той.
Д-р Грозев потвърди намерението на БЛС да заведе дело срещу НЗОК заради надлимитната дейност на болниците, която не е платена и тази година. „Очакваната надлимитна дейност за 2016 г. е в рамките на 24 млн. лева и неплащането й ще бъде атакувано съдебно, ако разбира се НЗОК и нейният Надзорен съвет не вземат решение тези суми да бъдат изплатени. Очакаваме на следващото заседание на Надзора заплащането на тези средства да бъде обсъдено и ако надзорниците не се съобразят с желанието на всички медици, не само на лекарския съюз, определено влизаме в съда“, каза председателят на БЛС.
Той допълни, че искът на Лекарския съюз за неплатените за 2015 г. 52 млн. лева за надлимитна дейност е добавен към делото, заведено от БЛС през 2014 г. за 1,4 млрд. лева, които бяха пренасочени от бюджета на НЗОК към консолидирания бюджет. „Чакаме решението на съда по този въпрос“, коментира д-р Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-problem-e-kogato-lekarstvata-sa-prioritet-a-deynostta-e-nerazplatena-ako-nadzorat-ne-se-saobrazi ) [909] => stdClass Object ( [blog_id] => 270 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f4bfb7c24bc6fdc45af8e1f9f4318a35.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1480975200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Фармацевти: Безплатните лекарства за кръвно няма да имат обещания социален ефект [description] =>Източник: Zdrave.net
Дадената заявка от здравните власти, че хипертониците ще получават безплатни медикаменти, не отговаря на истината, няма да има обещания социален ефект и ще утежни сериозно работата на аптеките и дори може да доведе до фалит на част от тях. Около това становище се обединиха собственици на аптеки от цялата страна, както и представители на пациентски организации, които дадоха пресконференция по темата.
Припомняме, пълната реимбурсация на тези медикаменти трябваше да влезе в сила от 1-ви август тази година, както бе разписано в Наредба 10 на МЗ. Това обаче не се случи, тъй като от касата изчислиха, че фондът не може да поеме този разходи и предложиха покриването на лекарствата на 100% да започне от 1-ви април 2017 г., с влизането в сила на новия рамков договор. Преди седмици обаче здравният министър в оставка заяви, че те ще се заплащат не от 1-ви април, според решението на касата, а от 1-ви януари идната година.
„Става въпрос за съвсем некоректно подметната информация“, категорична бе София Захариева, собственик на аптека. Тя обясни, че на първо място намерението е да заплаща само най-евтиният медикамент за лечение на един вид хипертония, а именно есенциалната, която по думите й е далеч по-нисък процент от останалите форми на заболяването, сред които хипертонично сърце без и със застойна сърдечна недостатъчност. От есенциална хипертония са засегнати едва около 16% от болните с диагноза хипертония, изтъкна тя.
„Всички останали медикаменти в групата ще се доплащат от пациентите", допълни Захариева. Тя обясни, че заради публичното обещание за безплатни медикаменти за хипертония, лекарите и фармацевтите са принудени да дават дълги обяснения на пациентите какво и как се заплаща, а това създава сериозно недоверие в системата. Тя предупреди и за възможен риск от пренасочване на лечение с безплатните лекарства към диагнози, за които е необходима терапия с друг клас медикаменти. „За мен това ще бъде престъпление спрямо пациента“, подчерта Захариева.
„От 100-процетната реумбурсация са изключени комбинираните препарати, които ние като фармацевти твърдим, че са много по-ефикасни", подчерта Аделина Любенова, представител на един от най-големите дистрибутори на лекарства.
Според фармацевтичния бранш пълната реимбурсация на медикаментите за есенциална хипертония ще затрудни сериозно работата на аптеките и дори може да доведе до фалити на част от тях, особено на единичните. От съсловието са изчислили, че загубите за бранша ще надхвърлят 12 милиона лева заради невъзможността за начисляване на надценка на медикаментите.
Фармацевтите настояха и за диференцирана ДДС ставка за лекарствата. Конкретно за медикаментите за есенциална хипертония те предложиха медикаментите да се поемат на 75% от НЗОК.
Представителите на фармацевтичния бранш бяха единодушни, че липсва диалог, прозрачност и чуваемост от страна на здравните власти по отношение на лекарствената политика у нас.
Междувременно, по-рано днес от пациентски организации "Заедно с теб" излязоха със становище, че осигуряването на безплатно лечение на пациентите с есенциална хипертония ще разшири достъпа до лечение на това социално значимо заболяване. От там допълниха, че с решението на МЗ за пълно заплащане, пациентите с есециална хипертония ще се увеличат, защото повече хора ще искат да получават безплатни медикаменти, а така ще се подобри и здравето на нацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => farmatsevti-bezplatnite-lekarstva-za-kravno-nyama-da-imat-obeshtania-sotsialen-efekt ) [910] => stdClass Object ( [blog_id] => 271 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4fb8fca72bcf2c4ba46c90638b3ea0f7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480975200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Раковият регистър пред спиране [description] =>
Iзточник: Zdrave.net
Националният раков регистър на практика е пред спиране на дейността си. Структурата е изправена пред сериозен проблем за бъдещото си функциониране. За тази опасност предупреди пред Zdrave.net. неговият ръководител проф. Здравка Валерианова. Припомняме, през пролетта стана ясно, че регистърът ще бъде прехвърлен от Специализираната болница по онкология в София в Националния център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА). Мярката е част от процеса по централизиране и модернизиране на системите за мониторинг на здравеопазването в България, аргументира тогава промяната здравният министър Петър Москов.
Оказва се обаче, че към днешна дата не са предприети никакви мерки за градивното преместване на регистъра и неговото функциониране.
„Няма яснота кой ще финансира регистъра, какво ще стане с хората, които в момента работят в него, няма и яснота къде точно ще бъде разположен той, защото от НЦОЗА написаха писмо, че не са в състояние да го поемат, ако нещата не се решат структурно, кадрово и с ясно финансиране”, обясни проф. Валерианова. Тази година СБАЛО не е получила и финансиране за дейността на регистъра от Министерство на здравеопазването.
Проф. Валерианова допълни, че ситуацията е довела до това, че в момента лечебните заведения не знаят към кого да подават данните си за онкоболните. „Нито НЦОЗА може да приеме информация в такъв обем, нито някой може да ги задължи да я подават към СБАЛО, защото регистърът по нормативни документи вече не е структура към болницата. На практика който реши, подава информация, а който не – не я подава, въпреки че в клиничните пътеки и процедури е записано изискване на НЗОК за подаване на данни и всичките протоколи от онкокомитети да бъдат изпращани към раковия регистър”, допълни тя. Оказва се и че нито една институция не проверява дали лечебните заведения спазват този ангажимент.
„Става въпрос за много сериозна база данни, която съдържа над 80 характеристики за всеки отделен случай от рак, които не само се регистрират, но и се проследяват динамично. Те се изпращат към всички международни институции”, подчерта проф. Валерианова в коментар за важността на структурата.
Заради проблема с липсата на финансиране и визия за бъдещето на системата, голяма част от работещите както в националния регистър, така и в регионалните структури са напуснали. „В момента единственият лекар в националния регистър съм аз, нямаме статистик, нямаме и информатик”, отбеляза тя.
Проф. Валерианова поясни, че преди да се вземе решение за преместването на националния регистър, в НЦОЗА е бил разработен механизъм за надграждането на съществуващия софтуер и други подобрения, но не те не са били взети предвид. По този начин, сега съществуващата система на регистрация губи съществена и важна информация за онкологично болните и не може да се отчете действителния брой на заболелите от рак в страната, обясни специалистът.
От своя страна директорът на НЦОЗА проф. Христо Хинков обясни, че в момента се нарушава наредбата, регламентираща дейността на регистъра – (Става въпрос за наредбата, с която на практика структурата се прехвърля в НЦИОЗА – бел. ред). „Ние трябва да го изградим, да го създадем този регистър, не можем да го направим, защото най-малкото нямаме средства, с които да обявим обществена поръчка за софтуер“, отбеляза той. „На практика регистърът може да умре в този си вид, което е голям проблем“, категоричен бе той. „Ние нямаме хора, които да поддържат този регистър“, отбеляза още проф. Хинков. Според него, за да заработи системата пълноценно, би трябвало специалистите от СБАЛО да се прехвърлят в НЦОЗА. Решение за това обаче все още не е взето.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rakoviyat-registar-pred-spirane ) [911] => stdClass Object ( [blog_id] => 267 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 54bdc4837122eda87e9af85ad01ec65e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480888800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Почти няма болници със спрени договори за нарушения [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Въпреки постоянните твърдения, че болниците източват здравната каса, спрените договори за отчитане на неизвършена дейност са почти нула, сочат данните на НЗОК. През 2015 г. прекратените контракти по отделни клинични пътеки са общо 103. За първите 6 месеца на тази година те са 56. Изцяло спрени са договорите на 3 болници. Основната причина обаче не е надписване на разходи и отчитане на неизвършени дейности, а липса на специалисти”, четем днес в „Сега”.
„През миналата година всичките 103 прекратени контракти по пътеки с общо 26 болници се дължат най-вече на липса на специалисти или на промяна в разрешителното за дейност - т.е. лечебното заведение или само се отказва от въпросната пътека, или кандидатства за друга, изискваща по-добра апаратура или пък по-квалифицирани специалисти.
През 2016 година има два отнети договора за нарушения - на болница в София и на болница във Враца. Те са за отчетена дейност, която не отговаря на изискванията, и то само по една пътека, с която лечебните заведения работят. Останалите анулирани договори отново са поради липса на специалисти или промяна в разрешителното за дейност. Три договора са прекратени не за друго, а защото самите болници са спрели работа”, допълва вестникът.
„От касата твърдят, че се опитват да наказват нарушенията, но болниците обжалват в съда почти всяка санкция - независимо дали става дума за глоба или за прекратяване на договор. В НЗОК нямат данни какъв е процентът на актовете, които падат в съда, но практиката е магистратите да решават в полза на лечебните заведения.
Касата и здравното министерство опитаха да решат въпроса по доста спорен начин - с промени в Закона за здравното осигуряване, предложени в преходните и заключителни разпоредби на Закона за бюджета на НЗОК за догодина. Те гласяха, че касата може да спира договори за нарушения дори и да тече обжалване в съда. Текстът очаквано беше отменен от депутатите, тъй като противоречи на редица други закони”, пише още изданието.
„Телеграф” пък информира за съдебно решение в Италия, засягащо столичния Медицински университет. „Италианските магистрати дадоха рамо на Медицинския университет в София. Областният административен съд на Лацио се произнесе в полза на искане, заведено от предишния ректор на МУ-София акад. Ваньо Митев. Местното министерство на образованието трябва и да възстанови разходите по делото на нашия ВУЗ.
Става дума за откриването на център за обучение на българското висше училище на територията на Швейцария и Италия”, пише вестникът и уточнява: „В съдебната зала българското медицинско училище се изправи срещу местното образователно министерство, министерствата на вътрешните и външните работи и Съюза на стоматолозите в Италия. Всички те обявиха, че са против МУ да открие център за обучение по медицина в швейцарския град Киасу на границата с Италия. В него италианците учат първите две години, докато карат предклинична подготовка. Когато вече трябва да започнат практиката си в болници, идват в България. Това става едва на третата година от следването им. Италианците обаче смятат, че по този начин източва студенти от техните университети, и са против работата на въпросния център.”
„Магистратите в Италия са постановили, че българският Медицински университет има право да отвори подобен център, защото той с нищо не ощетява италианските вузове. Тяхното тълкувание посочва, че българското висше училище просто е делокализирало работата си и в други държави, но не е заплаха за техния вътрешен прием и не ги конкурира. На финала магистратите настояват изгубилата страна (тоест трите министерства, цитирани в началото) да заплати на ищеца разноските по делото в размер на 2500 евро. Според настоящото ръководство на вуза приемът в Швейцария, където основно е изнесен центърът, ще се състои след внимателен анализ за това, какви са юридическите възможности центърът да работи без проблеми.”
Някои издания се спират и на отмяната на тест от лекарствена наредба. „Здравният министър в оставка Петър Москов оттегля предложението си пациентът да доплаща най-много до 60% от цената на най-евтиния препарат в съответната група за лекарствата, плащани частично от здравната каса. Това става ясно от предложение за промяна в правителствено постановление, пуснато за обществено обсъждане на сайта на МЗ”, четем в „24 часа”.
„Мотивът на министерството е, че "голяма част от сега съществуващите лекарствени продукти на българския пазар няма да могат да отговорят на изискванията и ще бъдат изтеглени от него". Това показал допълнителният анализ, който ведомството предприело след първото отлагане на влизането в сила на правилото. Според последния срок то трябваше да действа от януари 2017 г.”, допълва публикацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-pochti-nyama-bolnitsi-sas-spreni-dogovori-za-narushenia ) [912] => stdClass Object ( [blog_id] => 268 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3429458f32313e8c098c5b57e93e6122.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480888800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Москов оттегля идеята си да се доплащат до 60% за лекарствата [description] =>Източник: в. 24 часа
Здравният министър в оставка Петър Москов оттегля предложението си пациентът да доплаща най-много до 60% от цената на най-евтиния препарат в съответната група за лекарствата, плащани частично от здравната каса. Това става ясно от предложение за промяна в правителствено постановление, пуснато за обществено обсъждане на сайта на МЗ.
Мотивът на министерството е, че "голяма част от сега съществуващите лекарствени продукти на българския пазар няма да могат да отговорят на изискванията и ще бъдат изтеглени от него". Това показал допълнителният анализ, който ведомството предприело след първото отлагане на влизането в сила на правилото. Според последния срок то трябваше да действа от януари 2017 г.
Заради опасността от изтегляне на лекарства и възпрепятстване на лечението на хиляди хронично болни обаче Москов предлага на правителството да отмени изцяло този текст от наредбата за условията, реда и регистрирането на цените на лекарствените продукти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => moskov-otteglya-ideyata-si-da-se-doplashtat-do-60-za-lekarstvata ) [913] => stdClass Object ( [blog_id] => 264 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ea3b467e6317a41bb8033dc1f41be37b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480629600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На европейското дъно сме по недостиг на медсестри [description] =>Източник: в. Труд
България е на предпоследно място в Европа по недостиг на медицински сестри на глава от населението - едва 4,4 на 1000 души население. Това съобщиха от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ). Средно в Европейския съюз броят на белите касинки е два пъти по-голям 8,4. В държави като Дания, Финландия, Германия и други броят им е над 13 на 1000 души.
Заради катастрофално малкия брой медицински сестри у нас, в някои столични болници се наблюдава парадоксът те да получават по-високи заплати от самите лекари.
Хирургична и анестезиологична сестра на пълен работен ден например трудно може да се намери за по-малко от 1400 лева месечно възнаграждение, а лекар без специалност обикновено получава между 900 и 1200 лева, посочват от ЦЗПЗ. Това не важи, разбира се, за всички медсестри. Някои от тях, работещи в провинцията в малки болници или в извънболничната сфера, са на минималния осигурителен праг, но все пак тенденцията е съвсем ясно очертана.
При съотношението лекари-сестри страната ни се намира твърдо на последно място -11 сестри на 10 лекари. За сравнение средно в Европейския съюз това съотношение е 25 сестри на 10 лекари, а в най-развитите държави стига до 47 на 10.
Дефицитът на сестрите се компенсира от санитари, близки на болните или самите лекари. Там, където може, се наема и немедицински персонал.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-evropeyskoto-dano-sme-po-nedostig-na-medsestri ) [914] => stdClass Object ( [blog_id] => 265 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6dd00c53e33b92f02f1fb680c0972a27.png [category_id] => 3 [date] => 1480629600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В болница "Тракия": Връщат слуха с импланти Късната корекция на глухотата пречи на нормалното развитие на детето, предупреждава доц. Петър Руев [description] =>Източник: в 24 часа
Слухът е едно от най-важните сетива, с което опознаваме и участваме в света. Без него за човека ще престанат да съществуват не само прекрасни неща като музиката, нежните думи на любимите му хора, но без слух трудно ще успее да развие пълноценно ума и говора си.
В болница "Тракия" функционира единият от трите центъра за кохлеарна имплантация в България. Благодарение на това всяко дете или възрастен с проблем получава шанс за по-пълноценен слух. Как се постига това, разказва доц. Петър Руев, началник на Отделението по УНГ в болницата.
- Доц. Руев, какво представлява кохлеарният имплант?
- Най-голямото и революционно събитие през последните години в медицината се оказа поставянето на кохлеарни импланти. Засега ухото е единственият сетивен орган на човека, който може да бъде заменен благодарение на кохлеарните импланти. Те представляват един вид слухови апарати. С тази разлика, че една част от тях се имплантира. Говорим за имплантни системи, съставени от две части - вътрешна, която се поставя в тялото, и външна, която осъществява предаването на информацията към вътрешното тяло.
- Кое е минималното слухово увреждане, при което се налага корекция?
- За поставянето на всяка система има медицински индикации. Смятаме, че при загуба на слуха над 40 децибела има нужда от слухово протезиране. Ако пациентът не е доволен от своите класически слухови апарати или не може да ги носи, тогава преминаваме към тези имплантни системи.
- Кои са причините за пълна или частична глухота?
- Най-често това са вродените заболявания. Едно на 1000 новородени деца се ражда глухо. Това е световна статистика, валидна и за България. У нас всяка година се раждат 60-70 деца със слухова загуба, която налага протезиране.
- Всички ли се диагностицират навреме?
- С въвеждането на универсалния неонатален слухов скрининг би следвало всички деца с увреждания още в първите шест месеца да бъдат диагностицирани. Това е възможно, ако скринингът се провежда повсеместно и обхваща поне 90-95% от децата.
- В болница "Тракия" прави ли се такъв скрининг?
- В нашата болница се прави скрининг на всички новородени със скринингова аудиометрия. Това се случва още докато детето е в неонатологията, преди изписването му.
- По какви симптоми родителите ще разберат, че детето не чува?
- В първите месеци не могат да разберат, че детето не чува. Дори могат да се заблудят, че чува, защото и нечуващите деца започват да изговарят бебешките звуци. Но те не ги изговарят, защото наподобяват шумовете, които чуват, а като естествен етап от развитието. Това може да заблуди родителите, че децата им започват да се учат да говорят. Семейства, които имат опит с деца със слухови проблеми, са много внимателни и усещат, ако нещо не е наред. Но те са много малък процент.
- Поставянето на имплантите как помага на децата?
- Благодарение на това те се научават да чуват и да говорят. Когато един човек не чува, той няма как да се научи да говори. Има значение и кога детето започва да чува. Колкото по-рано се започне, толкова резултатите са по-добри, защото участва и главният мозък. Ако се пропуснат първите 6 месеца или първата година от живота, тогава мозъкът на детето не може да съзрее на 100%. Въпреки усилията на рехабилитатори и лекари се получава известен дефицит. Затова нашият апел е, когато има някакво съмнение за увреждане на слуха, всички деца да бъдат насочвани за изследване.
- При възрастните какви са причините за сериозно намаляване на слуха?
- Възрастните ни пациенти най-често не са имали тотална загуба на слуха и са носили слухови апарати, но заболяването е прогресирало и се е получило ново увреждане, което води до нуждата от кохлеарен имплант. Ние имаме пациенти, които успешно сме имплантирали и те са много доволни от резултатите. За нас те са много добър опит, защото можем да оценим нашите резултати и по отношение на децата.
- Какви са впечатленията на имплантираните възрастни пациенти?
- Те започват да чуват по съвсем нов начин. Тук говорим не за акустична стимулация, а за електрическа стимулация директно на нерва, който се намира вътре в импланта. Всъщност пациентите на база на своя опит и спомени първата година след поставянето на импланта се учат на какво съответства всеки звук, след като получат информация от кохлеарния имплант. Те се учат наново да разпознават всички звуци от околната среда.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-bolnitsa-trakia-vrashtat-sluha-s-implanti-kasnata-korektsia-na-gluhotata-prechi-na-normalnoto-razvitie-na-deteto-pred ) [915] => stdClass Object ( [blog_id] => 266 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 42c1bc383b44660c1d40644a443afeff.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480629600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Марзянов: Грипът е опасен за сърцето Ако имате остра вирусна инфекция, в никакъв случай не се самолекувайте, съветва инвазивният кардиолог от "Сити Клиник Бургас" [description] =>
Източник: в. 24 часа
Много медии наскоро разказаха историята на момче с изкуствено сърце. Стана ясно, че причината да се стигне до крайно изтощение на сърдечния мускул е гнойна ангина, лекувана с три антибиотика и недолекувана. Банално заболяване, което е смъртоносно увреждащо, ако терапията е неадекватна и не е проведена навреме.
Грипът и инфекциозните болести могат да са много опасни за сърцето, предупреждава д-р Михаил Марзянов, инвазивен кардиолог в "Сити Клиник". Според него много хора се самолекуват и си причиняват усложнения.
Едно от опасните заболявания на сърцето, срещано най-често като усложнение след прекаран грип, пневмония, ангина, скарлатина, е възпалението на сърдечния мускул (миокардит), което може да бъде остро и хронично.
Болните се оплакват от болки или тежест в областта на сърцето, имат сърцебиене, задух, особено при движение. Пулсът им е непостоянен, учестен или бавен, понякога сърцето "прескача". Ако болестта е напреднала, болният е отпаднал, блед, кожата на лицето е сивкава. Често температурата е повишена, появяват се отоци по краката.
Острият миокардит е сериозно и тежко заболяване със сравнително голяма смъртност, което може да премине в хронична форма. Често настъпват тежка аритмия и признаци на гръдна жаба.
Възпалението на сърдечната торбичка (перикардит) най-често се съчетава с възпаление на останалите части на сърдечната стена, подчертава д-р Марзянов.
През зимният сезон 10% от хората, прекарали грипна инфекция, развиват перикардит, като от тях само 10 процента търсят медицинска помощ.
Първият симптом е внезапно настъпила и усилваща се болка в сърдечната област, която постепенно може да се разпространява към шията, гърба или към лявата ръка. По-силно се усеща при вдишване, кашляне, преглъщане. Характерно е, че се усилва в легнало положение.
"Профилактиката на грипа е много важна. Но ако вече е започнала острата вирусна инфекция - тя трябва да се излекува. В никакъв случай не се самолекувайте", подчертава инвазивният кардиолог. Според него се налага незабавна консултация с кардиолог и лечение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-marzyanov-gripat-e-opasen-za-sartseto-ako-imate-ostra-virusna-infektsia-v-nikakav-sluchay-ne-se-samolekuvayte-savetv ) [916] => stdClass Object ( [blog_id] => 262 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2a4f656e1ee9e738e3b25f1df36eaa5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480543200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС атакува в съда неплатената надлимитна дейност [description] =>Източник: Zdrave.net
Българският лекарски съюз ще заведе дело срещу НЗОК заради надлимитната дейност на болниците, която не е платена. Това обяви председателят на съсловната организация д-р Венцислав Грозев в интервю за clinica.bg.
Припомняме, надлимитната дейност на болниците продължава да не бъде изплащана, като лечебните заведения не получават средства над лимитите си дори за лечението на инфаркти и инсулти. Многократно болнични директори, сдружения и организации в сферата поискаха отпадането им. Ръководители на лечебни заведения се оплакаха, че дори и извършената спешна дейност не се заплаща от касата, ако тя не се побира в предварително зададените параметри.
За сметка на това обаче, Надзорният съвет на НЗОК на пет поредни заседания отпуска средства за лекарства от резерва, но нито веднъж за медицинска дейност, било то в болничната или извънболничната помощ.
Д-р Грозев посочи, че надлимитната дейност за тази година се очаква да е на обща стойност 24 милиона лева, а през изминалата 2015 г. тя е размер на 52 млн. лв.
„БЛС ще предяви своите претенции през съдебната система и за едната, и за другата сума”, заяви той. На въпрос дали към момента има яснота за заплащането на въпросните суми, председателят на БЛС отговори: „На практика не, но по-скоро имам сигурност почти на 100%, че тези 52 млн. лв. няма да бъдат доброволно предоставени на лечебните заведения. Най-вероятно това очаква и тези 24 млн. лв. Оттук насетне нормалната логика е ние да си внесем своя иск до българската съдебна система”.
Д-р Грозев за пореден път отбеляза, че след като системата за пръстова идентификация вече е факт, би следвало да отпадне и лимитирането на болничната дейност. Той припомни и заведените дела по въпроса, както и решението на Тричленния състав на ВАС, като отбелязва, че БЛС е напълно съгласен с него.
„Ако той остане (пръстовият идентификатор – бел. ред.), каква е логиката да има лимити. Пациентът документира, че е постъпил в болница, няколко дена по-късно документира, че е излязъл от болницата и в същото време регионалната здравноосигурителна каса или надзор казва: Ама ние няма да ви платим. Що за логика?”, попита д-р Грозев. Според него този въпрос също ще стигне до съда. „Предполагам, че в една такава ситуация НЗОК ще бъде принудена не само да заплати дейността, а и да връща лихвите по нея и настъпилите загуби за лечебните заведения”, допълни той.
Според д-р Грозев в следващия НРД биха могли да се намерят механизми, които да дадат по-голяма свобода на действията във връзка с преразпределението на средствата в болничната и в извънболничната помощ.
Председателят на БЛС коментира и обявената вчера методика, по която ще се остойностява трудът на медиците. По думите му чрез нея ще се постигнат разумни финансови параметри, които в крайна сметка ще доведат до достойно възнаграждение както в извънболничната, така и в болничната помощ. „Ножицата, която в момента е отворена между 700 - 800 лв. и 50 - 60 хил. лв., тогава ще бъде нормално свита, за да може да удовлетвори труда и достойнството на всеки един специалист, независимо дали той е неврохирург, общопрактикуващ лекар, педиатър, ендокринолог”, разясни той.
В заключение той посочи, че в здравната политика у нас трябва да залегне идеята за допълнителен стълб, както и за демонополизация на касата. В същото време от думите му става ясно, че БЛС не е за възникването на няколко каси. „Определено ще трябва да мислим за допълнителен финансов елемент в системата на здравеопазването, за да изпълним със съдържание наличието на допълнителния пакет. Това е разумно”, посочи д-р Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-atakuva-v-sada-neplatenata-nadlimitna-deynost ) [917] => stdClass Object ( [blog_id] => 263 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b78c3dfe1b765c026dd40fe98457e545.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480543200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЦЗПЗ: Касата нарушава правата на пациентите с броене на болни по стаите [description] =>
Източник: Zdrave.net
Касата нарушава правата на пациентите, като праща контрольорите си да броят пациенти по стаите. Освен че е унизителна, подобен тип проверка е и неефективна, отбелязват от Центъра за защита правата в здравеопазването.
Масови проверки в цялата страна извършват служители на НЗОК. Проверките не са свързани с пръстовите отпечатъци, а с лимитите на болниците, уточняват от правозащитната организация.
От там посочват, че касата е изработила алгоритъм за следене на лимитите в реално време на базата на отчитаните онлайн от болниците приети и изписани пациенти и съответните клинични пътеки, по които са лекувани. Според добре запознати с процедурата, НЗОК изчислява разхода си по броя на пациентите и пътеките. Разходът се преглежда на 10-то и 20-то число на месеца. Ако на 10 число на месеца отчетените от една болница пациенти надхвърлят 40% от месечния лимит, касата изпраща контрольори в болницата, които броят болните по стаите, за да видят дали всички пациенти са налични. Същото се предприема, ако на 20 число болницата е надминала 80% от лимита за дейността си, твърдят от ЦЗПЗ и отбелязват: „Подобен тип проверки са особено унизителни както за лекарите, така и за самите контрольори. При пациентите обаче освен унижението е на лице и нарушаване на права. Според закона за здравето здравната информация е конфиденциална, а пациентът има право да определи дали да приема посетители или не. Ако се спазва законът, контрольорът на НЗОК би могъл да посети пациента в болничната стая единствено с неговото изрично съгласие. Законът не предвижда изключение за контрольорите на НЗОК. На практика касата, която трябва да следи и за спазването на правата на пациента, сама ги нарушава.“
Правозащитната организация посочва още, че освен всичко останало, такъв тип проверки са неефективни. „Те нямат връзка нито с качеството, на лечението, нито с резултата от него. Това, че дадено лице е в болничната стая, изобщо не означава, че диагностиката и лечението се провеждат правилно, даже не означава, че пациентът е показан за болнично лечение“, коментират от Центъра.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => tszpz-kasata-narushava-pravata-na-patsientite-s-broene-na-bolni-po-staite ) [918] => stdClass Object ( [blog_id] => 260 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ecaf86a2060ff9fa41b39e594b30e91c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480284000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: Крайно време е да се махната лимитите, те пречат на здравната система На никого не е наложен административен лимит, това са договорени обеми, коментира зам.-здравният министър д-р Бойко Пенков [description] =>Източник: Zdrave.net
Парите в бюджета на НЗОК за 2017 г. са много малко за нашето здравеопазване. Това заяви пред БНР председателят на УС на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров, като отбеляза, че пациентът у нас плаща повече, отколкото касата. „Миналата седмица бяха публикувани данни от 2015 г. от едно проучване, което показва, че пациентът от джоба си е платил през 2015 г. 3,6 млрд. лв. , докато здравната каса е финансирала лечението с 3,2 млрд. Тоест, 50 и няколко процента ние плащаме от джоба си при получаването на медицинска помощ. И затова мисля, че разговорът, когато говорим за пари и за бюджети, трябва да се пречупва през тази призма, а не през призмата колко, каква икономия 5 или 10 милиона може да бъде направена“, коментира той и заяви, че в системата има недостиг на милиарди.
„Има няколко неща, които според мен трябва крайно време да бъдат махнати от този бюджет, защото пречат на здравната система. Едно от тях е лимитите. Тези лимити на болниците се отразяват много лошо не само като финансова гледна точка, а в цялостната организация на здравната система. Това е модел на бюджетно финансиране, който според мен вреди най-много на пациентите, не толкова на болниците, някои от които може би са доволни от него. Напълно не съм съгласен и с предложения тази година текст здравната каса да прекратява договорите си без съдебен контрол с предварително изпълнение, което е записано в самия закон. Това, според мен е крайно неприемливо, даже мисля, че е в противоречие с конституцията“, посочи още той.
Според зам.-здравния министър д-р Бойко Пенков пък числата, цитирани от д-р Кацаров относно доплащането от страна на пациента, са силно завишени. Той смята също така, че всъщност административно наложени лимити няма. „В самия закон няма лимити, да ви кажа в Закона за бюджета, това е... обемите, които се договарят с Лекарския съюз и то това беше и смисъла на промяната, която се направи, да се договаря обем, помощ, каквато и да била тя. И на практика, договаряйки някакъв обем помощ после договорът се сключва в такива обеми и те се изпълняват. Не е наложен административен лимит на никой, това е договорен обем медицинска помощ“, каза зам.-министърът.
Събеседниците коментираха и системата за регистрация в болниците чрез пръстов идентификатор. Според д-р Кацаров тя няма да има почти никакъв ефект в лечебните заведения. По отношение на изнесената от МЗ информация за отчетени 15 млн. лв. по-малко от болниците за първата половина на октомври спрямо същия период на септември, д-р Кацаров коментира: „Изобщо не вярвам в интерпретацията на подобен тип данни, а се съмнявам и в самите данни.“
Според него системата би имала ефект по-скоро в извънболничната помощ. „Аз съм съгласен с мнението на д-р Кацаров, че въвеждането в извънболничната помощ за мен допълнително би дало още по-големи ефекти“, коментира и д-р Пенков.
Той обясни въвеждането на системата така: „Това е един инструмент, който правителството счете, че е удачен, за да може да бъдат премахнати част от измамите и това, което получихме като информация на предишния надзорен съвет на касата, от служителите на касата, беше впечатляващо като числа.“
Д-р Пенков изрази надежда съдът да уважи доказателствата в този смисъл, които здравното министерство и Министерски съвет ще представят. Според д-р Кацаров пък петчленният състав на ВАС, който ще гледа делото за системата, категорично ще потвърди решението на тричленния състав за отмяната й.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov-krayno-vreme-e-da-se-mahnata-limitite-te-prechat-na-zdravnata-sistema-na-nikogo-ne-e-nalozhen-adminis ) [919] => stdClass Object ( [blog_id] => 261 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 046195c3eb1d89015b16c31d349e31f6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480284000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ намалява парите за психиатрична помощ и увеличава тези за спешна [description] =>Източник: Zdrave.net
Преразпределение на средства в бюджета си прави здравното министерство. Някои от перата, по които ведомството намалява средствата, са психиатричната помощ и лекарства и медицински изделия. За тяхна сметка пък се увеличават средствата за контрол на медицинските дейности и спешна помощ.
Според записаното в проектодокумента, качен на сайта на МЗ за обществено обсъждане, ведомството планира намаляване със 177,5 лв. на разходите по бюджетна програма „Намаляване търсенето на наркотични вещества“; намаляване с близо 8 млн. лв. средствата за осигуряване на медицинска помощ на специфични групи от населението, за психиатрична помощ и за медико-социални грижи за деца в неравностойност положение, майчино и детско здравеопазване. Намаляват се и парите по програма „Достъпни и качествени лекарствени продукти и медицински изделия“, като тук сумата е близо 4 млн. лв.
Увеличение ще има на перата „Държавен здравен контрол“ – с 13,7 хил. лв., на превенцията на незаразни болести (с около 58 хил. лв.) и профилактиката на заразните болести (с 4,7 млн. лв.); 560 хил. лв. допълнително пък ще отидат за контрол на медицинските дейности, здравна информация и е-здравеопазване, близо 3 млн. лв. – за спешна помощ, а за осигуряване на кръв и кръвни продукти ще се дадат малко над 2 млн. лв.
Администрацията на ведомството пък ще получи допълнителни близо 1,7 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-namalyava-parite-za-psihiatrichna-pomosht-i-uvelichava-tezi-za-speshna ) [920] => stdClass Object ( [blog_id] => 259 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 79dbcdbf77b57047c57b5b9d0f21e5d9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1480024800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Договарят парите за здраве за 2017-а [description] =>Източник: в. Труд
Подновяват се преговорите за Национален рамков договор (НРД) за 2017 г., след като по-рано тази година те се провалиха. Разговорите стават възможни, след като надзорният съвет на НЗОК възложи на шефа на институцията д-р Глинка Комитов да организира дейността на касата по изготвяне на НРД за медицинските дейности съвместно с Българския лекарски съюз. От съсловната организация настояват от догодина да отпадне възможността за прехвърляне на пари от перо в перо.
Сред причините за провал на предишните преговори са пръстовият отпечатък, здравната карта, разпределянето на резерва на НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dogovaryat-parite-za-zdrave-za-2017-a ) [921] => stdClass Object ( [blog_id] => 257 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f13dceb0cf7d2f5474afd09200638ba0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479938400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Медицинския център към кардиоболницата преглеждат с направление от личен лекар Сити Клиник Бургас" запълни важен липсващ сегмент в здравната карта на региона [description] =>Източник: в. 24 часа
Единствената болница в Югоизточна България, която съчетава кардиология и кардиохирургия, "Сити Клиник Бургас" се наложи като място, което хората от Бургаска област и гостите на региона търсят при неотложни състояния, свързани със сърдечносъдовата система.
Но все повече пациенти сами поемат инициативата да проверят състоянието на сърцето си и направят профилактичен преглед. От няколко месеца в услуга на гражданите "Сити Клиник Бургас" откри Медицинският център в кв. "Зорница", комплекс "Перла", блок 1, вход 1, партер.
Работното време на медицинския център "Сити Клиник" е от 15,30 до 19,30 ч.
Пациентите имат възможност да бъдат консултирани и преглеждани лично от шефа на кардиологично отделение д-р Светослав Гогов и неговия екип.
Доброто име в града и региона на болницата и медицинския център бива защитавано ежедневно. С всеки пациент, изписан от болницата или минал за преглед, екипът се стреми да затвърждава все повече и повече завоюваното доверие и авторитет.
Със своето създаване преди близо 6 г. "Сити Клиник Бургас" запълни липсващ сегмент в много важна сфера от здравната карта на региона. Високата квалификация на лекари и сестри, съвременна апаратура и техника са характеристике, които наложиха "Сити Клиник Бургас" като е синоним за медицина на европейско ниво. Лекари и сестри постоянно се квалифицират и обучават у нас и в чужбина, практикуват в известни болници, участват в работни срещи и семинари.
Специалистите добиват нови умения за иновативни операции и процедури и ги прилагат на практика. В кардиоболницата на Бургас рутинно се прилагат методи за лечение, които са приоритет само на няколко столични болници. Наличието и развитието на подобна здравна структура вдъхват сигурност на пациентите, които се нуждаят от висококвалифицирана кардиохирургична помощ и бързо възстановяване. Дава спокойствие на болните да преживеят стреса на една сърдечна операция в своя град с подкрепата на своето семейство, роднини и приятели.
Спестява неизвестността и безкрайните пътувания из болниците на страната на хора, често в много тежко здравословно състояние, неудобството на роднините да спят по хотели и да се тревожат за близкия си, който е опериран, как ще бъде транспортиран обратно в родния град.
Хората от Бургас и региона знаят, че "Сити Клиник Бургас" е болницата, в която спасяват живот при инфаркт, дисекация на аортата, аневризъм и други, затова все по-често пациентите сами търсят помощта на специалистите при спешност, без да минават през личен лекар или Бърза помощ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => meditsinskia-tsentar-kam-kardiobolnitsata-preglezhdat-s-napravlenie-ot-lichen-lekar-siti-klinik-burgas-zapalni-vazhen-lipsva ) [922] => stdClass Object ( [blog_id] => 258 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8664491f64db5fa5e3567895fdd296d6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479938400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Пълмед" с нова модерна апаратура за хистологични изследвания [description] =>
Източник: в. Стандарт
С нова апаратура за хистологични изследвания вече разполага Университетска болница и ДКЦ "Пълмед", гр. Пловдив. Тя е на фирма Leica и е произведена през 2015г. Служи за автоматично обработване на биопсичния материал, с което се обезпечава по-бързия и качествен резултат от изследването след проведена операция или извършена интервенция.
"По време на операция на пациентите е осигурено извършването на интраоперативно гефрирно изследване. То има особено значение при туморни процеси, които в някои случаи (при злокачествените тумори) са причина за ампутация на целия орган. При тези от тях с онкологични заболявания е осигурено и високо специализирано имунохистохимично изследване на биопсичните материали, а при необходимост те се изпращат и за генетично изследване. В Отделението се извършват консултации на пациенти и от други лечебни заведения за второ мнение", коментира началникът на лабораторията доц. д-р Елена Порязова, д.м.
Отделението по Клинична патология на УМБАЛ и ДКЦ "Пълмед" е създадено през 2011 г. и е оборудвано в съответствие с Медицинския стандарт по Клинична патология. В него функционират хистологична, цитологична лаборатория и гефрир. Клиничната патология изследва всички видове пункционни, четкови и аспирационни тънкоиглени биопсии, резекционни оперативни материали от млечна и щитовидна жлеза, стомах, тънко и дебело черво, панкреас, черен дроб, както и гинекологични цитонамазки, цитологични изследвания на плеврални, перикардиални и перитонеални изливи.
Звеното в медицински комплекс "Пълмед" се оглавява от дългогодишния специалист по патологоанатомия и цитопатология, както и преподавател по патоанатомия доц. д-р Елена Порязова, д.м. Тя е автор и съавтор в 75 научни публикации в български и международни медицински списания (с и без импакт фактор), има 25 цитирания у нас и в чужбина, 45 участия в национални и международни научни конгреси и конференции, участие в 3 научно-изследователски проекта. Автор е на Ръководство по хистопатология и имунохистохимия за студенти по медицина, дентална медицина и фармация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => palmed-s-nova-moderna-aparatura-za-histologichni-izsledvania ) [923] => stdClass Object ( [blog_id] => 255 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 98195c83638d4a67d99f26e9a2af2cb8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479852000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: За регистрацията с пръстов отпечатък, за обвинението срещу Москов, за още един отменен стандарт [description] =>Източник: Zdrave.net
„Съдът спира пръстовия отпечатък, здравната каса – не”. Под това заглавие днес „24 часа” отразява известието на МЗ от вчера, че регистрацията с пръстов отпечатък в болниците няма да бъде спряна след решението на съда за отмяната й. „Върховният административен съд постановява системата за пръстова идентификация в болниците да бъде спряна, след като я обяви за незаконна.
Здравното министерство и здравната каса обаче съобщиха, че няма да спрат системата и тя продължава да работи”, пише изданието.
„Според съда пръстовият отпечатък, както е по-известна системата, противоречи на Закона за здравното осигуряване и европейската директива за трансграничното здравно обслужване.
Пръстовият идентификатор в болниците е въведен с наредба на МЗ като задължителна регистрация на пациентите при прием - хоспитализация, и изписване - дехоспитализация. Откакто работи, има 16 481 хоспитализации по-малко спрямо същия период на миналата година, каза още д-р Шарков.
За близо 4 месеца са регистрирани 364 211 българи и има 318 отказа, но тези пациенти също са получили болнична помощ. "И аз съм регистриран, имам уникален код и чрез него - достъп до мобилно приложение, чрез което проследявам всяка дейност и всеки разход, който здравната каса трябва да плати за мен", обясни д-р Шарков. Така пациентът можел да контролира в реално време разходите на НЗОК. Според министерството пръстовият идентификатор не само не противоречи на Закона за здравното осигуряване, но е направен в изпълнение на този закон”, четем в ежедневника.
„Ако се стигне до отмяна на тази система, бих казал, че се връщаме назад и премахването на тази система ще даде възможност отново хора, които не се занимават с истинска медицина, да продължат да харчат парите на българските пациенти”, коментира д-р Шарков. Според него не е нормално при 7 млн. души население у нас всяка година да се отчитат по 2,5 млн. хоспитализации”, допълва публикацията.
Другата голяма тема, следена от медиите, е обвинението на прокуратурата срещу здравния министър в оставка и последвалите вчера разпити на министри във връзка с бартера за ваксини с Турция. Повечето издания акцентират върху новото обвинение срещу друг министър – това на Николай Ненчев за ремонт на самолетите МиГ-29. „Ненчев бе призован вчера, за да отговаря на въпросите на прокуратурата във връзка с обвинението срещу Москов”, пояснява „Телеграф” и допълва: „Малко след него в следствието се яви и вицепремиерът и МВР шеф Румяна Бъчварова. "Щом е стигнало да се предложи за подпис, се предполага, че всички са си свършили работата по веригата", коментира тя. Общо 11 министри от кабинета "Борисов 2" са сложили подписи под неприсъствено решение на правителството от 28 май 2015 г., с което е уреден бартерът на ваксини между България и Турция, предоставени под формата на дарение. Първа се яви Меглена Кунева, която отказа коментар. Последва я Ненчев, а след него дойдоха Бъчварова и Теменужка Петкова. Днес на разпит се очаква да се явят Томислав Дончев, Ивелина Василева, Десислава Танева и Божидар Лукарски.”
Според „Капитал Daily” пък обвинението срещу Петър Москов може да не издържи. „Според адвокати, специалисти по наказателно право, обвиненията са обтекаеми, трудно доказуеми и вероятно ще паднат в съда, така че с тях прокуратурата по-скоро може „да изпере” имиджа на министъра, отколкото да доведе до съществено изясняване на казуса. Основният им аргумент е, че става въпрос за договор, сключен след решение на правителството”, пояснява изданието.
„Дума” пък информира за още един отменен медицински стандарт. „Върховният административен съд отмени Наредба 27 от 30 юни 2010 г. за утвърждаване на медицинския стандарт за образна диагностика, научи ДУМА от Центъра за защита на правата в здравеопазването. Делото бе образувано по жалба на Националното сдружение на частните болници, ЦЗПЗ, сдружението на общинските болници и Българската болнична асоциация”, четем в ежедневника.
„ВАС намира, че при издаването на оспорената наредба са допуснати съществени нарушения на административно-производствените правила. Законът изисква съставителят на проекта да го публикува на интернет страницата на съответната институция заедно с мотивите, съответно доклада, като на заинтересованите лица се предоставя най-малко 14-дневен срок за предложения и становища по проекта. В случая по отношение на приетия проект на наредбата това законово изискване не е спазено”, допълва публикацията и уточнява, че решението подлежи на обжалване пред петчленен състав на ВАС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-za-registratsiyata-s-prastov-otpechatak-za-obvinenieto-sreshtu-moskov-za-oshte-edin-otmenen-standart ) [924] => stdClass Object ( [blog_id] => 256 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 29374b513d9138e0d3bd98a62ffb41eb.png [category_id] => 3 [date] => 1479852000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Николай Болтаджиев: Пестенето на средства в системата води до по-лошо здравеопазване [description] =>Източник: Zdrave.net
„Чрез икономисване на средства в системата се стига до все по-некачествено и по-лошо здравеопазване. България е на последно място по публични средства, а ако те се икономисват, това вече гарантира лошо здравеопазване и повече пари от джоба на пациентите“. Това мнение изрази пред БНР председателят на Сдружението на частните болници д-р Николай Болтаджиев в коментар за последните трусове в здравната сфера у нас.
Коментарът му за икономиите в системата беше по повод изнесената от зам.-здравния министър Ваньо Шарков информация, че от официалното въвеждане на пръстовия идентификатор лечебните заведения са отчели дейност за над 14 млн. лв. по-малко. Според него цифрите са манипулирани и абсурдни. Той изчисли, че ако те са верни, всеки лекар, който работи в болница, се е облагодетелствал и е откраднал по над 40 000 лв. „Нали се сещате, че това няма как да са верни цифри“, отсече д-р Болтаджиев.
Според него е нужно да се намерят повече средства за здраве, а не да се икономисва от и без това липсващите. По думите на д-р Болтаджиев здравната политика в момента налага свръхадминистративен контрол над болничния сектор, като същевременно здравноосигурителният модел не напълно задължителен.
Председателят на Сдружението на частните болници за пореден път настоя за демонополизация на НЗОК и изваждане на бюджета на здравния фонд от консолидирания държавен бюджет. „Не може при недостиг на финанси, както беше миналата година, да се икономисва от нашето здраве и накрая на годината средствата да артисват и да отиват в общия бюджет, дали за премиални, дали за асфалт. Това е недопустимо“, заяви той. Според него обаче липсва политическа воля за премахване на монопола на НЗОК.
„Нашата визия е в промяна на посоката, да се създадат норми и правила и да се остави конкуренцията, тъй като единственият начин за качество на ниската себестойност това е конкуренцията. В света друго не е измислено“, допълни още председателят на НСЧБ.
Запитан дали все пак има някакви положителни промени, осъществени по време на мандата на Петър Москов като здравен министър, д-р Болтаджиев отличи проект за електронно досие с всичките необходими атрибути към него. „Тогава наистина ще е необходим един идентификатор, но според нашето сдружение, това не е нужно да е пръстовият, след като от 2017 г. влиза в сила директивата за нашите лични карти с чип“, разясни той. Във връзка с решението на ВАС за отмяна на пръстовия идентификатор, очакванията на д-р Болтаджиев са окончателното решение да потвърди неговото спиране. „Очевидно са нарушени както две европейски директиви, така и нашето законодателство и Конституция. Това е много ясно казано в определението на съда“, подчерта той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nikolay-boltadzhiev-pesteneto-na-sredstva-v-sistemata-vodi-do-po-losho-zdraveopazvane ) [925] => stdClass Object ( [blog_id] => 252 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 645f884760e71fc954872ca9afb072df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479765600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съдът отмени и спря пръстовия отпечатък в болниците Те ще връщат 800 000 лв. за фиктивна работа [description] =>Източник: в. 24 часа
Пръстовият идентификатор за прием в болници, който предизвика напрежение заради забавяне и опашки, бе отменен в понеделник от Върховния административен съд, съобщи привечер bTV. Трима магистрати заличиха наредбата за въвеждането му. Тъй като решението може да се обжалва, те спряха действието й до окончателно решаване на спора от 5-членен състав на съда. Има опасност от настъпването на вреди от продължаващо прилагане на наредбата, мотивират се те. От пресслужбата на съда нито потвърдиха, нито отрекоха новината поради късния час.
Определени болници трябва да върнат 800 000 лв. на здравната каса, защото са ги получили неправомерно за фиктивно извършена дейност, съобщи зам. здравният министър д-р Ваньо Шарков след заседание на надзорния съвет на НЗОК.
Касата проверила 14 болници през септември и отчитането на неизвършена дейност било сред основните нарушения. Д-р Шарков даде за пример случай с клинична пътека за луксация на колянна става. В други случаи били искани пари от пациенти за услуги, които се плащат от касата. В няколко болници пък лекували онкоболни, без да ги насочат към онкокомитет, след като са изписани. Това е задължително от тази година.
От началото на ноември болниците са отчели дейност за 15 млн. лв. по-малко в сравнение със същия период на миналия месец, каза още д-р Шарков. Възможна причина за това било и въвеждането на пръстовия идентификатор при хоспитализация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sadat-otmeni-i-sprya-prastovia-otpechatak-v-bolnitsite-te-shte-vrashtat-800-000-lv-za-fiktivna-rabota ) [926] => stdClass Object ( [blog_id] => 253 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ce4271ebebd1a93b59ed4d767c8ad96b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479765600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 1 от 3-ма с екзема има "повреден" отпечатък [description] =>Източник: в. 24 часа
Екземата по ръцете, която е сред най-масовите кожни алергии, води до загуба или промяна на пръстовите отпечатъци при 27%. Сред здравите проблем е при 2 %. С това проучване от 2013 г. доц. Жана Казанджиева илюстрира факта, че алергичните реакции са нещо много по-неприятно от естетически проблем.
Кожните алергии се увеличават - вече над 30% от хората в активна възраст страдат от някоя от нейните форми. Те са сред най-честите причини за излизане в болнични, съобщиха дерматолози, които организират национална кампания за безплатни прегледи и тестуване от 28.XI. до 2.XII. в рамките на паневропейската инициатива. Фокусът тази година ще е върху професионалните и фотоалергиите. Най-засегнати са фризьори, козметици, автомонтьори, строители.
Всяко 4-о дете е с предразположение за атопичен дерматит. Прогнозите са, че до 2050 г. това ще са половината от новородените. Заболяването е кошмар - за него.образно се казва, че поради нарушена защитна бариера кожата реагира с възпаление и обриви на всичко.
В топ 5 на най-агресивните алергени за кожата са никелът, коболтът, хромът, перувианският балсам и един вид парфюмен микс.
Безплатните прегледи ще са в Александровска болница, "Токуда", "Пълмед" в Пловдив, в университетските кожни клиники в Плевен и Ст. Загора и АСИМП -Русе. Заради особеностите на тестуването то може да бъде направено в дните от понеделник до сряда, а до края на седмицата ще се отчитат резултатите. За консултациите е нужно предварително записване в кожните клиники
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 1-ot-3-ma-s-ekzema-ima-povreden-otpechatak ) [927] => stdClass Object ( [blog_id] => 250 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9027231d6aa78f59a5a2ae24c26ba149.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479679200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спешната помощ ще поеме 850 000 повиквания догодина [description] =>Източник: в. Сега
Центровете за спешна помощ трябва да са готови за 850 000 повиквания и да се отзоват на поне 840 000 от тях догодина. На адресите се очаква да се направят 600 000 амбулаторни прегледа и 3500 реанимации, сочи проектобюджетът на здравното министерство за догодина. За 2018 г. обаче се предвижда да бъдат обслужени по-малко - 820 000 повиквания, а за 2019 г. броят отново скача до 840 000. Предвидените прегледи остават константни - 600 хиляди. Предполага се, че останалите 220-240 000 повиквания не изискват спешна медицинска помощ.
От МЗ прогнозират, че през спешните отделения на болниците догодина ще преминат 668 200 души. Става дума за пациенти, които няма да бъдат приети за лечение, а само прегледани, т.е. за тях плаща МЗ, а не здравната каса.
За догодина се предвиждат и 30 полета за нуждите на спешната помощ. Транспорт на български граждани извън страната ще може да се извършва максимум 35 пъти, а републиканските консултанти ще могат да ползват транспорта на спешна помощ не повече от 800 пъти.
През 2017 г. МЗ ще разполага с 458 млн. лв., което е с 22 млн. лв. повече от тази година. 153 млн. лв. от тях ще са за издръжка на спешната медицинска помощ, предвижда проектобюджетът на ведомството. Отделно секторът ще получи още около 160 млн. лв. по Оперативна програма "Региони в растеж", с които ще ремонтира и оборудва всички спешни центрове в страната, ще построи нови сгради и ще купи няколкостотин нови линейки.
"Външните фактори, които могат да окажат въздействие върху изпълнението на програмата, са свързани с възникване на значими природни и предизвикани от човека бедствия, промени в политическата ситуация, промени в общата нормативна уредба на страната. Сериозен риск се явява невъзможността за усвояване на средства от оперативните програми на ЕС за модернизиране на инфраструктурата и обучение на персонала на системата за спешна медицинска помощ", е посочено в проектобюджета.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => speshnata-pomosht-shte-poeme-850-000-povikvania-dogodina ) [928] => stdClass Object ( [blog_id] => 251 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6e0c48f456353e1931b188fe35a0296d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479679200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Москов с призовка в следствието днес. Очаква се обвинение за турските ваксини. [description] =>
Източник: в. Труд
Министърът на здравеопазването в оставка Петър Москов е призован да се яви днес следобед в следствието във връзка с разследването за разменените дарения на ваксини между България и Турция.
"Ще се явя, но не зная за какво ме викат", каза вчера Москов пред Би Ти Ви. Той разказа, че в изминалите 5-6 месеца "половината състав на министерството е бил на разпити".
Очаква се Москов и двама негови заместници да бъдат обвинени заради неизгодни параметри на даренията, съобщи "Правен свят позовавайки се на компетентен източник.
През 2015 г. Турция прати като дарение на България 100 000 дози петвалентна ваксина "Пентаксим". В допълнение към дарението страната ни получи и ваксина "Еувакс В" срещу хепатит В, която е забранена за ползване у нас. Здравното министерство обяви, че е задържало еувакса на склад, за да го ползва в случай на засилен бежански натиск. В замяна България се задължи да дари на Турция 5 млн. дози ваксини срещу туберкулоза (БЦЖ), наше производство. Вносът на ваксини за задължителния имунизационен календар у нас последва криза в доставките по производствени причини, която миналата пролет предизвика обществено недоволство.
В началото на годината започна разследване за икономическата целесъобразност при сделката с ваксините -цените на вноса и износа. Разследващите оставиха настрана въпроса дали ваксините са опасни за децата.
"Министерството и аз като министър сме защитили държавния интерес. Първо, като гарантиране на имунизационния календар и второ, като финансови стойности за държавата. Относно бюджета -дали е ощетен, само ще кажа, че България е дарила ваксини над 300 000 лв. и е получила дарение за над 3 000 000. От това единствените губещи бяха определени фармацевтични фирми, които два пъти не са се явили на търг и са поставили под срив имунизационния календар на държавата", коментира Москов вчера. Запитан има ли да каже нещо на главния прокурор, той отговори: "Добро утро."
Няма да ходи в партията на Кънев
В политически план Петър Москов разясни, че няма намерение да се включва в новия проект на председателя на ДСБ Радан Кънев. "В идните месеци планирам да работя за подсилване и укрепване на Реформаторския блок, който заедно с един силен ГЕРБ да създаде стабилен десноцентристки фронт, който да се противопостави на БСП и ДПС", каза здравният министър пред Би Ти Ви. Попитан дали би участвал в служебно правителство, Москов обясни, че няма такова намерение. По повод твърденията на Атанас Атанасов от ДСБ, че представители на РБ са се предлагали за министри на Бойко Борисов, преди да се подпише дори споразумението за управление, Москов коментира, че това не е вярно. "Имаше списък от страна на РБ с министри, в който аз не бях. В последния момент нещата се промениха", каза шефът на здравното ведомство.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => moskov-s-prizovka-v-sledstvieto-dnes-ochakva-se-obvinenie-za-turskite-vaksini ) [929] => stdClass Object ( [blog_id] => 247 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b5a6e626da7b228088cf00bebcfd3aa1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479420000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Обвинения за министъра в оставка и за чиновник от „Бул Био“, бюджетът на НЗОК за 2017 г [description] =>
Източник: Zdrawe.net
„Дребен чиновник от държавната фирма "Бул Био" е обвинен за безстопанственост по делото за ваксини за Турция. Това съобщи вчера Румяна Арнаудова, говорител на главния прокурор, на въпрос докъде е стигнало разследването на скандалния случай. Очакванията в политически и други среди, че ще бъде потърсена наказателна отговорност от здравния министър в оставка Петър Москов, не се оправдаха засега“, четем днес в „Труд“.
„От "Правен свят" обаче съобщиха, че Софийската градска прокуратура още от началото на година подготвя обвинение срещу Москов и двама негови заместници. Москов е призован да се яви в следствието следващата седмица. В отговор на репортерски въпрос Арнаудова заяви: "Каквото има да каже прокуратурата, ще го каже в понеделник", допълва изданието.
Ежедневниците се спират на вчерашните обсъждания на бюджета на касата за идната година. „Никаква част от сегашната здравна вноска от 8% да не бъде пренасочвана към частни здравноосигурителни фондове, призова депутатите здравният министър в оставка Петър Москов. Той се обяви против демонополизация на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Според него трябва да се развива надграждащ здравноосигурителен модел, при който хората по желание се осигуряват за допълнителни здравни услуги извън тези, гарантирани от пакета на НЗОК с осемте процента вноска. Призивът му дойде в отговор на коментари на депутати при обсъждането на бюджета на НЗОК“, пише „Стандарт“.
„Да разтурим финансирането на НЗОК и да я дадем на някакви здравнозастрахователни фондове означава всъщност да счупим идеята за солидарно здравеопазване - това не е ляво, не е дясно. Който го предлага, трябва да може да носи отговорност за последиците", каза той“, допълва вестникът и продължава: „Имаме тежка демографска и социална структура на населението - това е реалността. Много ми се иска да можем да предложим радикална дясна политика, в която да кажем как разделяме системата, но трябва да мислим за реалността. А тя е, че имаме възрастно, бедно и болно население“, коментира Москов.“
„Сега“ пък пише: „Дългогодишният проблем с недостига на талони за преглед при специалист в извънболничната помощ е ликвидиран, обяви при гласуването на бюджета на здравната каса за догодина здравният министър в оставка Петър Москов. „Парите, които касата заложи за бюджета си тази година, са повече, отколкото реалното търсене от пациенти. И някой нарича това хаос?", попита той от парламентарната трибуна.
Москов твърди, че касата не е изпълнила бюджета си за направления за тази година и оттам според него следва, че дефицитът за талони е ликвидиран. От години обаче личните лекари свършват лимита си с направления рано-рано и връщат пациенти, а в края на годината касата обявява, че има неизползвани талони. Обикновено това се дължи на лошо разпределение на талоните от самата каса - на места не достигат, а на места са в излишък“, коментира изданието.
„За догодина в бюджета на касата са предвидени 10 млн. лв. за специализирана помощ повече от т.г. Тази година пък бяха отпуснати 305 000 повече направления за първични прегледи при специалисти. Ръстът обаче реално беше с около 0.009 талона повече на пациент месечно“, пише още вестникът.
„Основната критика към бюджета от депутатите беше промяната, според която здравната каса ще може да прекратява договор с лечебно заведение, без да се изчаква становището на съда при евентуално обжалване от страна на болницата. Според председателя на здравната комисия Даниела Дариткова така се нарушават правата и на болниците, и на гражданите, чийто достъп до здравни грижи може да бъде нарушен, особено в малките населени места, в които има недостиг на лечебни заведения. "Със законодателните актове би следвало ние да подкрепяме доверието в здравната система, а не да създаваме внушението, че в нея се вършат само престъпления", изтъкна Дариткова. Вероятно текстът ще отпадне на второ четене на бюджета“, четем още в изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-obvinenia-za-ministara-v-ostavka-i-za-chinovnik-ot-bul-bio-byudzhetat-na-nzok-za-2017-g ) [930] => stdClass Object ( [blog_id] => 248 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 40dd086c4bb686aaca1ab703f858bf53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479420000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Парламентът прие държавния бюджет за 2017 г. на първо четене [description] =>Източник: Zdrave.net
ъс 102 гласа „за“, 58 „против“ и 11 „въздържал се“ Народното събрание прие бюджетната рамка на държавата за идната година.
Разходите в бюджета на здравното ведомство, който е част от държавния, се предвижда да са с 22,3 млн. лв. повече от заложените за тази година, или общо 458 847 700 лв.
Средствата за промоция и превенция през 2017 г. се намаляват с над 13,5 млн. лв. спрямо тазгодишните и възлизат на 69 145 000 лв.
За диагностика и лечение пък са предвидени 344 612 500 лв., което е с над 27,5 млн. лв. повече от сумата за тази година.
За лекарства и медицински изделия също се залагат повече пари от тези през 2016 г., макар и с малко: 27 931 100 лв. спрямо 24 862 200 лв. за настоящата година.
Чувствително увеличение има в перото „администрация“ на МЗ: за идната година там са предвидени 17 159 100 лв., спрямо 11 935 600 лв. през 2016.
Трансферът към НЗОК догодина ще бъде в същия размер, в който беше и за тази година – 24 млн. лв.
Оценка
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parlamentat-prie-darzhavnia-byudzhet-za-2017-g-na-parvo-chetene ) [931] => stdClass Object ( [blog_id] => 245 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 58c16cf59e65e0482811d0d7ad64b5e2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479333600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болните от диабет с пълен скрининг в специализирана кардиоболница В "Сити Клиник Бургас" водим постоянна борба с усложненията от това заболяване, казва управителят д-р Мариана Контева [description] =>Източник: в. 24 часа
"Сити Клиник Бургас" съвместно с Дружеството на диабетиците в Бургас 4-а поредна година следва стратегия, насочена към профилактиката и лечението на най-тежките усложнения при диабетноболните, каквито са сърдечносъдовите заболявания.
"На диабетноболните от цялата област е направен пълен скрининг", казва д-р Мариана Контева, управител на единствената специализирана болница по кардиохирургия и кардиология в Югоизточна България.
За създаването на такива досиета спомагат първичните безплатни прегледи на диабетици, както и изнесените прегледи на специализирани екипи в 11 съставни селища от областта. Те се осъществиха в помощ на жителите, които поради отдалеченост до Бургас и финансови причини нямат възможност да се грижат за здравето си.
"Периодично обявяваме инициативи, които целят превенцията на тежки усложнения при диабетиците, наскоро имахме например прегледи със скенер и доплер на болни на инсулинова терапия. Бих казала, че при нас няма кампанийност, определен ден или месец за борба с това социално значимо заболяване", допълни д-р Контева.
Диабетът и хипертонията все по-често се срещат едновременно при едни и същи пациенти, отчитат кардиолозите и това не е изненада за никого. Високото кръвно засяга близо 60% от хората с диабет и е основен рисков фактор за развитие и влошаване на много от усложненията му. Ненавременното лечение на високото кръвно води до увреждане на кръвоносните съдове и е причина за сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност.
Диабетът от своя страна увеличава риска от развитие на хипертония и други сърдечносъдови заболявания, тъй като наличието му провокира втвърдяване на артериите и натрупване на плаки по стените им.
За да бъдат предотвратени усложненията от диабета, наличието на нормално кръвно налягане е толкова важно за управлението на болестта, както и добрият контрол на кръвната захар. Паралелното им наблюдение води до много подобри резултати.
"Ние, специалистите от "Сити Клиник Бургас", налагаме модел на. ново, социално отговорно отношение към профилактирането и лечението на пациентите, които имат нужда от нас, и мисля, че успяваме", казва д-р Контева. Инициативите са перманентни, провеждат се и практични занятия за засегнати от пораженията на т.нар. диабетно стъпало в рамките на училището за диабет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnite-ot-diabet-s-palen-skrining-v-spetsializirana-kardiobolnitsa-v-siti-klinik-burgas-vodim-postoyanna-borba-s-uslozhn ) [932] => stdClass Object ( [blog_id] => 246 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 29bcbbd26a990bf9e35faee98fe2928f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479333600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В болница "Тракия": Лекуваме инсулти с най- съвременните методи Бързото оказване на нужната медицинска помощ е ключово в този случай, казва д-р Елена Каранджулова [description] =>Източник: в. Монитор
Преди броени дни отбелязахме Световния ден за борба с инсултите (29 октомври). Какво представлява това опасно състояние, какво го причинява, защо бързата реакция е най-важна за живота на пациента, попитахме д-р Елена Каранджулова. Тя е част от екипа на отделението по неврология в болница " Тракия". Лечебното заведение предлага най-съвременните методи за лечение на инсултите и е част от международния проект на Европейската организация за инсулти (ESO), наречен BNGELS. Целта на проекта е всеки пациент да получава еднакво качество на лечението, независимо къде в Европа се намира.
- Д-р Каранджулова, какво представлява инсултът като заболяване?
- Това е заболяване, при което става нарушаване на мозъчното кръвообръщение. При инсулт хората обикновено получават слабост в крайниците, нарушения в говора и промяна на съзнанието. Инсултът е тежко заболяване, което изисква бърза реакция и адекватно лечение.
- Има два основни вида инсулт. Каква е разликата между тях?
- Единият е така наречения исхемичен инсулт, при който става запушване на кръвоносен съд в мозъка, вторият вид е хеморагичен инсулт, при който се получава мозъчен кръвоизлив.
- Каква е честотата на това заболяване у нас и коя възрастова група е найпотърпевша?
- За съжаление честота е много голяма в България. В световен мащаб сме в челната тройка. Най-често инсулт получават хората във възрастовата група над 60-70 години. В последните години, особено в последните 3, има тенденция за голямо "подмладяване на инсултите. Наскоро беше приета млада жена с инсулт в неврологично отделение на болница "Тракия" едва на 39 години
- Каква е причината за това "подмладяване на заболяването?
- Причините са, че българите рядко обръщат внимание на началните симптоми на заболяването и на рисковите фактори. Това са хипертонията и дислипидимията - нарушаване на липидната обмяна в организма. Много голяма част от българите пушат, и то сериозно. Злоупотребата с алкохол, съчетана с неправилно хранене, застоялият начин на живот и не на последно място големият стрес, на който подложен работещият българин, работещ често на 2, понякога и на 3 места, пренатоварването, липсата на достатъчно почивка и на занимания със спорт са сред основните причини за подмладяването на инсултите.
- Какво трябва да правим при получаването на инсулт?
- Инсултът е много спешно състояние, при което трябва да се реагира мигновено. Ако се реагира до третия час, може да се приложи лечение, при което пациентите да имат много бързо възстановяване в рамките на 24 48 часа и с добра прогноза, с избягване на трайната инвалидизация. Моят апел към всички болните, техните близки, личните лекари, колегите от Спешния център, е да разпознават инсулта наистина като спешно състояние и да водят пациентите в болница, където би могло да им се приложи съвременно лечение.
-Кои са най-съвременните методи за лечение на инсултите?
-Особено за исхемичните инсулти, които са много по чести от хеморочитните, е така наречената тромболиза, която може да се приложи до 3, максимум до 4,5 часа след получаването на инсулта. Още в първите минути, когато се разпознае наличието на инсулт, се прилага това лечение. То успява да прекрати развитието му, унищожавайки тромба, който е запушил кръвоносния съд. При него има много бързо раздвижване и възстановяване на пациента, в една голяма част от случаите до 100%.
- Прилага ли се този тип лечение вече и в България?
- Прилага се, но за съжаление на много малко места. Едно от тях е болница "Тракия,,. За съжаление досега сме имали само двама пациенти, които са пристигнали достатъчно бързо, за да приложим тромболиза. Те бяха доведени в болницата в рамките на 1 час. При първият пациент постигнахме 70% възстановяване още по време на болничния му престой, а сега е напълно възстановен. Вторият пациент беше въпросната жена на 39 години, която за наш и неин късмет пристигна при нас на 20-тата минута. До края на първия час беше приложено това лечение, а до 48-мия час тя беше възстановена на 100%. Сега е съвсем добре, гледа си детето и планира да има второ дете.
- Излиза, че ранната диагностика е много важна за развоя на лечението. Кои са първите симптоми и каква трябва да бъде нашата реакция?
- Това, което всеки от нас би могъл да познае, е слабост в ръка, слабост в крак, изкривяване на ъгъл на устата и нарушаване на говора. Това са първите симптоми, които най-често говорят за инсулт. Тогава трябва да се реагира незабавно. Ранната профилактика е едно от най-важните неща, с които можем да се противопоставим на появата на инсулт. Това означава добър контрол на артериалната хипертония. Днес все повече млади хора са хипертоници. Едно високо кръвно при млад човек вече говори за предразположение към хипертония и трябва да се вземат мерки. Второ нужно е достатъчно движение. Начинът ни на живот трябва да бъде съобразен така, че да преодолеем застоялото ежедневие, особено при хората с професии, чийто работен ден протича в седнало положение. Дневно човек трябва да се движи поне час и половина. Повишеният холестерол, повишената кръвна захар също благоприятстват появата на инсулт. Добре е да се избягват мазни и запържени храни, да се приемат повече течности, плодове и зеленчуци, да се намали тютюнопушенето и алкохолът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-bolnitsa-trakia-lekuvame-insulti-s-nay-savremennite-metodi-barzoto-okazvane-na-nuzhnata-meditsinska-pomosht-e-klyuchovo ) [933] => stdClass Object ( [blog_id] => 242 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0e41ea471bee96414d8f78e5a4c8ef53.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479247200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравните пакети и отпечатъците си отиват [description] =>Източник: в. Труд
Няма да минат по всяка вероятност ключови предложения от реформата на здравния министър Петър Москов като въвеждането на пръстови отпечатъци при приема на пациенти и разделянето на осигурителния пакет на основен и допълнителен.
Законопроектът за пакетите е приоритет изключително на министър, който вече в оставка, и няма причина текстът да се внася за разглеждане. Това стана ясно от представители на парламентарната здравна комисия във вторник след приемането на бюджета на НЗОК за 2017 г.
Разделянето на плащанията от касата за основни и допълнителни услуги трябваше да влезе в сила догодина. Идеята на Москов беше основният пакет да покрива тежки и социално значими заболявания, изискващи хоспитализация, а допълнителният - състояния, позволяващи планов прием в болница.
По отношение на пръстовите отпечатъци "системата вече е в експлоатация и лечебните заведения похарчиха маса пари за идентификаторите", коментираха пред "Труд" мениджъри на големи столични болници. По думите на управителя на НЗОК д-р Глинка Комитов инвестираните средства няма откъде да бъдат възстановени.
Обмисля се премахване на пръстовия отпечатък, заяви обаче зам.-председателят на здравната комисия д-р Емил Райнов във вторник. Според шефа на комисията д-р Даниела Дариткова отлагането на реформите няма да причини хаос в системата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnite-paketi-i-otpechatatsite-si-otivat ) [934] => stdClass Object ( [blog_id] => 244 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fc255e61f54c69cd3736381fffa029fd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479247200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Скрининг за рак на гърдата в Стара Загора [description] =>
Източник: в. Телеграф
С безплатни прегледи за рак на гърдата ще отбележи Международния ден за борба с тютюнопушенето Болница "Тракия". Този ден се отбелязва всеки трети четвъртък на месец ноември. Тази година това е 17 ноември. Пациентите ще преглежда д-р Гео Цировски. Те ще започнат от 14.00 ч. на 17 ноември. За да се възползвате от тях, е нужно предварително записване на телефон 042/988 988. Тютюнопушенето е рисков фактор за редица онкологични заболявания. Световните проучвания показаха, че той увеличава и опасността от рак на гърдата наред с експозицията на други вредни химични вещества. Основните рискови фактори за рака на гърдата обаче са напредването на възрастта и генетичната обремененост.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => skrining-za-rak-na-gardata-v-stara-zagora ) [935] => stdClass Object ( [blog_id] => 240 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b29757f4429a858ecbe41cf3058cb9c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479160800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Реформата на Москов – къде започна и къде спря [description] =>
Източник: Zdrave.net
Цялостна реформа в сферата на здравеопазването – такава заявка даде Петър Москов, поемайки поста здравен министър преди почти две години. Управлението му до момента доведе до създаване на основа за значителни промени в сектора. Немалка част от намеренията му за изменения в системата обаче останаха нереализирани, а ефектът от започнатите тепърва ще бъде оценяван, в случай, че те бъдат финализирани. Последното обаче е малко вероятно, имайки предвид неизвестността пред политическото бъдеще на страната.
Пакети
Една от най-съществените промени, инициирана от Москов, беше обособяването в основен и допълнителен пакет на медицинската помощ, гарантирана от бюджета на Националната здравноосигурителна каса чрез изменения на Закона за здравното осигуряване. С него на практика се създаде и национална листа на чакащите за прием пациенти. Тази част от реформата беше атакувана в съдебна зала и дори бе обявена за противоконституционна, след което бяха написани нови текстове и в крайна сметка към момента разделянето на пакетите е прието на първо четене от ресорната парламентарна комисия. Законопроектът обаче получи критики, включително от председателя на здравната комисия д-р Даниела Дариткова, която заяви, че той не е юридически прецизиран, съдържа много текстове, които създават неясноти, поради което и тя призова за неговото „редактиране“ преди окончателното приемане. В отговор Москов посочи, че адмирира създаването на работна група, която да изчисти неяснотите по законопроекта. „Разделянето на пакетите и на формиране на листи за планов прием не е нещо, измислено в България. Това е метод, по който всяка една европейска здравна система менажира ефективността на ресурса си и прави планиране на разходи спрямо потребностите. Когато имаш определен лимитиран ресурс, той трябва да бъде приоритизиран“, защити той законопроекта.
Лимити
Стъпка, която със сигурност предизвика негодуванието на част от лекарското съсловие, беше затвърждаването на лимитите за болнична дейност. И към момента НЗОК продължава да дължи 60 милиона лева за надлимитна дейност на лечебни заведения, натрупани през 2015 година. Лимитите бяха допълнително „бетонирани“ с въвеждането на Национална здравна карта, след което здравната каса заложи в договорите и определен лимит на леглата в лечебните заведения по отделения. Така тази година болничните лимити са не само по отношение на средствата, в които те трябва да се вместят, а и по отношение на броя пациенти, които имат право да лекуват. В добавка, през последните години стана традиционен и текст в закона за бюджета на касата, който налага още един своеобразен лимит: нови болници или нови дейности в съществуващи лечебни заведения нямат право на финансиране от НЗОК в първата година, в която са разкрити.
Отпечатъци
Може би най-щекотливата промяна, инициирана от Москов, която предизвика лавина от негативни коментари и сред лекари, и сред пациенти, бе въвеждането на системата на пръстова идентификация в болниците. Аргументът за поставянето на новите четци в лечебните заведения бе затягане на контрола и ограничаване на фиктивните хоспитализации. От Лекарския съюз побързаха да я обвържат с налаганите лимити и призоваха за отмяната им, след като контролът в болничната сфера вече е факт посредством пръстовата регистрация. Няколко районни колегии на съсловната организация настояха и за правен анализ на законността на въвеждането на електронния автентификатор, а пациентски организации излязоха с анализ, че той противоречи на редица закони и наредби. Така или иначе системата вече е факт. Малко вероятно е обаче пациентът да трябва да плаща, ако откаже да се регистрира чрез нея и предпочете да бъде хоспитализиран с лична карта, за каквото идея призна здравният министър, защото надали подобна непопулярна мярка ще бъде въведена от наследника му в здравно министерство. Няма да е изненада, ако той реши и да отмени изцяло новата система. В случай, че това се случи обаче, разходите за четците ще останат за сметка на лечебните заведения, които трябваше да ги закупят със собствени средства.
Лекарства
Сериозни изменения, инициирани при управлението на Москов, засягат лекарствената политика. Някои от извършените промени в тази посока имаха и положителен, и отрицателен ефект – фармафирмите започнаха да връщат пари в бюджета на касата, но пък редица лекарства изчезнаха от българския пазар.
И в момента редица нормативни проектопоправки чакат разглеждането си. С предлаганите от здравно министерство промени в Закона за лекарствата се предвижда при случаи на дефицит от дадени медикаменти в страната Здравната каса и държавата в лицето на Министерството на здравеопазването да извършват търговия на едро с лекарства чрез собствени търговски дружества. Промените предвиждат и затягане на режима на износ на лекарства, както и създаване на национална аптечна карта. За момента обаче всички тези промени са само на етап публично обсъждане, като мнение по тях изказаха от гилдията на фармацевтите. В специално становище от Българския фармацевтичен съюз посочиха, че законопроектът не е премахнал възможността за наличие на участници с господстващо положение на пазара на търговия на дребно с лекарствени продукти. От там не одобриха и идеята за създаване на т. нар. мобилни екипи.
Не е ясно и дали наследникът на Москов в МЗ ще продължи инициативата за работа с държави от Централна и Източна Европа в областта на лекарствената политика. Буквално преди дни бе направена първата фактическа стъпка в тази посока – подписано споразумение с Румъния за общ пазар на лекарства, който цели улесняване на преговорите с фармабизнеса, а от там намаляване на цените на скъпоструващите медикаменти и осигуряване с дефицитни лекарствени продукти.
Платформата за търгове за лекарства в болниците – друга от идеите на министъра в оставка, която е реализирана, също очаква своето бъдеще. Още при лансирането на идеята тя събра редица критики за прекалена централизация и възможност за корупция.
Спешна помощ
Безспорно одобрение предизвикаха предприетите мерки за ръст на заплатите на работещите в спешната помощ – ангажимент, който Москов пое още в деня, в който официално влезе като министър в МЗ. До момента възнагражденията на спешните медици бяха увеличени на няколко пъти, като последната заявка за това беше дадена преди месец с преподписването на Колективния трудов договор в бранша. Въпреки твърденията на част от участващите в него страни, че той е нелегитимен, здравният министър увери, че ръст на заплатите ще има и той е намерил място в бюджета на ресорното министерство. Въпросът за възнагражденията на спешните медици обаче остава отворен, докато държавният бюджет, част от който е и този на МЗ, не бъде окончателно приет.
Голяма стъпка в тази сфера беше приемането на Концепция за спешна помощ, в която се заложиха промени, търсени отдавна от спешните медици. И тук обаче не мина без недоволство: стандартът по спешна медицина, приет в съответствие с концепцията, бе атакуван в съда. Причината: в него са заложени изисквания, излишни и дори непостижими според редица болнични мениджъри. Съдът прие аргументите на жалбоподателите и стандартът бе отменен в частта му за болниците.
Друга част от промените, заложени в него обаче, вече са задействани и се очаква да влязат в действие от идната година. Така, ако приемникът на Петър Москов реши да следва заложеното, спешните медици ще могат най-после да се възползват от възможността за сортиране на спешността на сигналите – един от най-сериозните им проблеми в работата.
Фондът за лечение на деца
Периодът на Петър Москов начело на Министерство на здравеопазването беше белязан и от скандала във Фонда за лечение на деца и по-конкретно публичните арести на ръководството му в лицето на Павел Александров и последвалото назначаване на проф. Владимир Пилософ като ръководител на институцията. Недоволството от това решение беше изразено в серия протести срещу новия директор, както и в оттеглянето на част от членовете на обществения съвет на фонда. Към момента част от първоначално хвърлените обвинения към старото ръководство са снети, а разследването е затихнало. Съмненията в настоящата работа на фонда обаче остават.
Това, което не може да направи в случая приемникът на министъра, дори и да иска, е да върне Павел Александров като директор на Фонда: с новите промени в правилника му шефът на ЦФЛД задължително трябва да е медицинско лице. Възможностите за подобряване на работата там обаче са множество.
Държавните болници ≠ търговски дружества и други нереализирани идеи
Друга заявка, хвърлена от Москов още в първите часове в качеството му на министър, беше промяна на статута на болниците и прекратяване на съществуването им като търговски дружества. До момента намерението му остана само пожелание, макар да бе потвърждавано неколкократно по време на заемането на поста. Същото се случи и с ангажимента за въвеждане на електронните услуги в сферата на здравеопазването и по-конкретно е-рецептата и е-направлението, които бяха отлагани няколко пъти. В сферата на намеренията остана и колоритната идея на здравния министър за въвеждане на данък за определени групи храни и напитки, определени за вредни.
В обсега на започнатите, но незавършени мащабни промени, беше и реформата в ТЕЛК, по която работят съвместно здравното и социалното министерство.
Дали започнатите промени от Петър Москов ще бъдат завършени докрай или напротив, ще станем свидетели на ново „прекрояване“ на здравеопазването с всички рискове и последици от това, предстои да определи новата власт и в частност – неговият наследник в ресорното министерство.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reformata-na-moskov-kade-zapochna-i-kade-sprya ) [936] => stdClass Object ( [blog_id] => 241 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6aad50b166b26ed74ed82128ef0865a3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479160800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Джипита искат тежки глоби за отказ от ваксини [description] =>Източник: в. Монитор
Джипита искат тежки санкции за отказ от задължителната имунизация.
Редно е да се стегне контролът и Законът за здравето да се изпълнява, като се глобяват хората, които не водят децата си за ваксиниране. Това каза пред "Монитор" доц. Любомир Киров - председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари.
Той припомни, че според нормативния документ и сега има разписани санкции, но няма глобени за отказ. 20 лева е предвидената глоба за пропусната задължителна имунизация, 50 лева е при повторно неявяване. Към момента обаче в Националната здравноосигурителна каса няма информация да има глобени.
Недопустимо е в XXI век да бъде излагано на риск цялото обществото, защото тежките заболявания проникват в него точно там, където има пробив в имунизациите, поясни доц. Киров. При интензивното и свободно движение на хора в последните години не е изключено дори да пламне огнище на полиомиелит, допълни той и подчерта, че родителите имат право да взимат решения за децата си, но не и те да са срещу тяхното здраве. В подкрепа на думите си той посочи решение на Хърватския съд от преди година, който издаде осъдителна присъда на семейство, отказало да направи имунизация на децата си. В САЩ имунизациите не са задължителни, но без ваксини срещу основните заболявания децата не могат да бъдат записани в училище, нито младежите в университетите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dzhipita-iskat-tezhki-globi-za-otkaz-ot-vaksini ) [937] => stdClass Object ( [blog_id] => 243 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9ee6617be31291d07c8260ba5a7f1402.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479160800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отново Отпадане на болничните лимити поискаха БЛС и сдружението на общинските болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Категорично за отпадане на лимитите в болничната помощ, след като вече е факт системата за пръстова идентификация, се обявиха за пореден път от Българския лекарски съюз, както и редица представители на съсловието. Това се случи по време на обсъждането на бюджета на здравната каса за идната година на първо четене в здравната комисия в парламента.
По думите на председателя на съсловната организация на лекарите д-р Венцислав Грозев, по същество обемът трябва да представлява единствено и само прогноза и той да подлежи на ревизия. Той подчерта, че в проектобюджета на НЗОК за догодина единственото перо, по което реално няма ограничения и лимити, са лекарствата, и отново призова за отпадане на лимитирането на дейността в болничната сфера.
За отпадане на лимитите се обявиха и от Сдружението на общинските болници.
От своя страна депутатът от АБВ проф. Георги Кючуков зададе въпроса защо в бюджета на НЗОК за догодина не са включени 60-те милиона лева надлимитна дейност от 2015 г. Той подчерта, че тази дейност е проверявана многократно и е доказано, че тя е извършена.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otnovo-otpadane-na-bolnichnite-limiti-poiskaha-bls-i-sdruzhenieto-na-obshtinskite-bolnitsi ) [938] => stdClass Object ( [blog_id] => 239 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1ba444aaf1102e5a9835cbb607ac6179.jpg [category_id] => 3 [date] => 1479074400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Ниският брой трансплантации се дължи на мотивацията на лекарите [description] =>Източник: Zdrave.net
България е на последно място по брой донори в ЕС. Това отбелязва в интервю за „Монитор“ трансплантологът проф. Никола Владов, който получи приза Лекар на годината за 2016 г. „Страните с най-голям брой донори, и съответно трансплантации на 1 млн. население в Европа, са Испания и Хърватска. Там съотношението е 34 и 35 донора на един милион население. В България сме едва 2,6. Ние сме на последно място в Европейския съюз както по брой донори, така и по брой трансплантации, тъй като от един донор могат да бъдат направени няколко трансплантации“, коментира той.
По данни на регистъра на Изпълнителната агенция по трансплантации към 26 октомври през 2016 година са извършени 24 бъбречни трансплантации, 5 сърдечни и 8 чернодробни, от които 7 от трупен и една от жив донор. Същевременно нуждаещите се от трансплантация на бъбрек са 998, на черен дроб - 43, на сърце – 27, припомня проф. Владов.
„В никакъв случай не ни пречи манталитетът, нито нежеланието на близките на хората, изпаднали в мозъчна смърт. Напротив, хората, когато разберат за какво става дума, се съгласяват органите на техния роднина да продължат живота на неколцина други.
Проблемът е в мотивацията на лекарите, които се занимават с този процес“, смята проф. Владов. Той отбелязва, че в другите страни координаторите по донорство се занимават само с тази дейност – издирването на донори в съответната голяма болница, град или област, докато в България те са анестезиолози, работещи в центровете във всеки един от областните градове или в големите университетски болници. „Координаторството им идва в повече. То е изключително натоварващо. Когато се налага да се занимават с един донор, това им отнема два-три дни, през което време имат ангажимент и към своите пациенти. За да не пречи едната дейност на другата, в останалите страни е решено - координаторът се занимава само с търсенето на донори, отглеждането им, контактите с реаниматорите и анестезиолозите от другите болници и области“, посочва лекарят.
Проф. Владов коментира и проблема с младите кадри у нас. „Заминаването на младите хора действително е много голям проблем. На първо място необходимо е да им бъдат предоставени по-добри възможности за специализации в България. Наредбата, отнасяща се до този въпрос, беше променена, но пак не им дава особени шансове. Не съм аз човекът, който ще дава съвети, но е пределно ясно, че тези хора биха останали, ако можеха да специализират при много добри условия, каквито се предлагат в останалите страни, да имат шанс да се развиват. Трябва да им се даде възможност да се докажат, а не да бъдат избутвани встрани“, коментира той и отбелязва, че у нас сега в много болници има хора, които се имат за незаменими. „Но няма незаменими, всеки е с времето си. Смисълът на нашата професия, освен да лекуваш, е и да създадеш своя школа, да предадеш своите умения и знания на младите хора. Дори в Хипократовата клетка е казано, макар и фигуративно, че трябва да учим децата на своите учители“, посочва лекарят.
„Труд“ отбелязва ръст на британски студенти в МУ – Пловдив. „Положителната тенденция към увеличаване на чуждестранните студенти в Медицинския университет в Пловдив продължава и през академичната 2016/2017 г., в която броят им е нараснал на 463, което е със 70 повече от миналата. Най-голям е броят на студентите от Великобритания, Германия и Италия, но и първокурсници от далечни дестинации като Шри Ланка“, пише изданието.
„Предпочитаните специалности са "Медицина", "Дентална медицина" и "Фармация", където се обучават съответно 297, 121 и 10 чуждестранни студенти. От тази година "Фармация" се преподава и на английски език. "Качеството на обучение в Пловдив е на изключително високо ниво. Впечатлен съм, че например в упражненията по анатомия мога да се докосна до нещо реално. Това не се случва в британските университети по медицина", твърди британецът Шарук“, допълва вестникът.
„Дума“ пък се спира на кръводарителска акция. „За първи път у нас се организира кръводаряване в сградата на посолство. В понеделник от 9 до 13 часа в сградата на посолството на Словакия ще има кръводарителска акция "Най-ценната капка". Тя е по инициатива на Словашката дипломатическа мисия в София и на БЧК със съдействието на Националния център по трансфузионна хематология. Кръв ще дарят посланикът на Словакия, посланици и дипломати от други посолства, доброволци, служители и партньори на БЧК, студенти от Софийския университет“, пише ежедневникът.
„Екипите на Националния кръвен център, разположени в сградата на словашкото посолство, очакват всички желаещи да помогнат на нуждаещите се от кръвопреливане между 18 и 65-годишна възраст. Влизането в посолството за тази акция ще става с лична карта“, информира още публикацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-niskiyat-broy-transplantatsii-se-dalzhi-na-motivatsiyata-na-lekarite ) [939] => stdClass Object ( [blog_id] => 236 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d9215f189b2f3f2fc22b252e9de7a830.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478815200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Софиямед" с нова техника за диагностика на хъркането [description] =>Източник: в. Труд
С нова модерна апаратура за комплексна диагностика на хъркането вече разполага УМБАЛ и ДКЦ "Софиямед". Техниката се използва за установяване на причините за хъркането, тъй като то често е симптом на много по-сериозни заболявания като сънна апнеа, наличие на полипи в носа, изкривена носна преграда, хипертрофия на сливиците и проблеми в мекото небце и др.
Усложненията от нелекуваното му според специалистите може да доведе до нарушения на концентрацията и вниманието, сънливост през деня, която повишава риска от пътнотранспортни произшествия, високо кръвно налягане и повишаване на риска от развитие на заболявания на ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата система.
"Причините за поява на хъркане могат да бъдат разнообразни, но само след откриването им може да се назначи адекватно лечение. То започва с щателен разпит за начина на живот на пациента, разговор със свидетели на хъркането-обикновено близките, както и извършването на ендоскопско изследване на горните дихателни пътища по време на предизвикан сън и полисомнография.
Полисомнографът мониторира съня минимум за 4 часа. Така отчитаме насищането на кръвта с кислород, пулса, дихателните движения, мозъчната дейност. Целта ни е да изключим централния произход на хъркането, който се причинява при засягане на главния мозък. След комплексна оценка назначаваме индивидуално лечение", коментира д-р Иван Йорданов, началник на отделение по УНГ заболявания в УМБАЛ "Софиямед". Той уточнява, че ролята на пациента е важна в предложения режим на лечение, тъй като при неспазването му резултатите няма да бъдат добри.
При децата с уголемени сливици или симптоми на трета сливица, които не боледуват от чести гнойни ангини изследването следва да бъде стандарт при определянето на диагнозата - горно обструктивен синдром, който изисква хирургическо лечение.
Благодарение на новата апаратура в "Софиямед" ще бъде изграден център за диагностика и комплексно лечение на хъркането с цел ограничаване на социално - значимите усложнения, които може да предизвика заболяването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofiyamed-s-nova-tehnika-za-diagnostika-na-harkaneto ) [940] => stdClass Object ( [blog_id] => 237 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e82c48fe49788c04fdf9322653146a55.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478815200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Даниела Савова, АГ репродуктивен специалист в Медицински комплекс "Д-р Щерев": Тестът ERA улавя най-добрия период за зачеване при инвитро [description] =>Източник: в. Труд
- Д-р Савова, какви тенденции в стерилитета отчитате в дългогодишния си опит в репродуктивната медицина и кога една двойка трябва да се насочи към специалист?
- В екипа на проф. Щерев съм от 16 г. и се гордея с това, тъй като той е един от пионерите на инвитро методиката у нас и в дългогодишната си работа с колегите сме помогнали на хиляди двойки да изпитат радостта от зачеването и раждането на тяхното мечтано бебе. Стерилитетът засяга 10 до 15% от населението в света и в това промяна няма. Според СЗО за стерилитет говорим, когато двойката е опитвала бременност в продължение на 12 месеца и тя не е настъпила. Насочването за преглед и изследвания обаче трябва да стане след липса на бременност в продължение на 1 г. Първоначалните изследвания включват данни за овулацията, спермограма и проходимост на маточните тръби. След тях, ако има проблем, го отстраняваме оперативно или медикаментозно и могат да се направят допълнителни изследвания - на щитовидната жлеза, разширена спермограма, изследване на фрагментация на ДНК на сперматозоидите и др.
- Колко време минава от първия преглед до настъпването на бременност?
- Започва се с щателна анамнеза, за да се установи има ли проблем и да се изгради поведение. След това за около месец се проследяват цикълът и овулацията, прави се спермограма и вече имаме първоначална информация какво трябва да предприемем. Ако се налагат допълнителни изследвания, се правят в следващия цикъл и така за 2 до 3 месеца имаме изградено поведение и започва лечението. Това е много добър срок, забелязват го особено пациентките ни от чужбина, тъй като в другите страни минава около година до старта на терапията.
- Има ли начини да се повиши успеваемостта на инвитро процедурата?
- Има много различни нови методики, които се прилагат в нашата инвитро лаборатория. Един от по-модерните подходи е установяване на имплантационния прозорец чрез тест, с който вече работим от няколко години. Става дума за определяне на времето, което е най-подходящо за имплантиране на ембриона в маточната лигавица. Лигавицата отделя експресия от гени - около 238 гена, за периода, в който е най-благоприятно да се имплантира ембрионът. Тестът ERA е резултат на 10-годишен труд на колеги от Института по инфертилитет във Валенсия, Испания, и се прилага само там. Нашата клиника има договор с института и можем да предоставим тази технология на пациентите си. Тестът не се прави при всички двойки, а при пациентки, при които имаме няколко инвитро опита с качествени ембриони, но не е настъпила бременност. Чрез него се определя кое е най-доброто време за връщане на ембриона в матката за следващия цикъл.
- Как се прилага тестът?
- Вземат се клетки от маточната лигавица чрез специален катетър, които се транспортират до Валенсия при определени условия. Получаваме резултатите за около седмица.
- Коя е най-голямата заплаха за репродуктивните способности в близко бъдеще?
- В такава се превръща възрастта - отлагането на зачеването. Все по-честа е тенденцията за по-висока възраст на жената, а в такъв случай намаляват и яичниковият резерв, и качеството на яйцеклетките.
Затова, когато дойдат пациенти, решили да отложат бременността, ги съветваме да си поставят приоритет и да го следват. Още при прегледа на жената ехографски и с допълнителни специализирани изследвания може до голяма степен да се определи яичниковият резерв и дебелината на маточната лигавица и може да се каже какво се очаква в следващите години. При нас в Медицински комплекс "Д-р Щерев" предлагаме пакет "Планиране на бебе", който показва състоянието и на жената, и на мъжа. Той е основно за хора, които планират да имат бебе, но и за решилите да изчакат. Въз основа на прегледите и изследванията в този пакет можем да дадем по-конкретни срокове за планирането.
За прегледи идват и двойки, които са спрели да се предпазват от 2-3 месеца, очакват веднага да се получи бременност и се притесняват при неуспех. Малко хора знаят, че зачеването при спонтанен цикъл е успешно в едва 26% от случаите, жената не забременява всеки месец. Интересно е, че при желаещите да заченат само 20% успяват на първия цикъл. Около 30% постигат бременност на 3-тия месец, а 95% от жените са бременни до края на 1-вата година. Чак на 2-рата успяват 100% всички здрави двойки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-daniela-savova-ag-reproduktiven-spetsialist-v-meditsinski-kompleks-d-r-shterev-testat-era-ulavya-nay-dobria-period-z ) [941] => stdClass Object ( [blog_id] => 234 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aebd3bb2bbbd3277243288eb24d0a5c3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478728800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кардиолози: Хранете сърцето си здравословно Полезни храни, подходящ двигателен режим и редовна профилактика са най-добрата комбинация, съветват специалистите от "Сити Клиник Бургас" [description] =>Източник: в. 24 часа
Ефективното функциониране на сърцето е в пряка зависимост от работата на храносмилателната система, затова неправилното хранене е сред основните фактори за появата на проблем, свързан със сърцето или съдовата система, предупреждават от "Сити Клиник Бургас".
Заедно с водещ фитнес център в града единствената специализирана болница по кардиохирургия и кардиология в Югоизточна България подема кампания за здравословно хранене. За поддържане на стабилна работа на този орган е важно постоянно да обогатяваме организма си с витамини А, С и Е, както и витамини от група В.
Витамин А помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове, витамин С е основно средство за борба със сърдечносъдовите заболявания, защото намалява нивото на "лошия" холестерол, прочиства я, възпрепятства образуването на плаки.
Витамин Е се бори с вредното действие на свободните радикали, които се образуват в организма в процеса на обмяната на веществата. Витамините от група В намаляват кръвното налягане и вредното въздействие на холестерола.
Редовната консумация на риба (2-3 пъти седмично) намалява риска от сърдечносъдови заболявания с 30%, а рискът от летален изход при инфаркт се снижава с 18%.
Суровите ядки - орехи, бадеми, кашу, също ще направят сърцето ви по-здраво. Внушителното съдържание на мононенаситени мазнини и киселини омега-3 стабилизира нивата на "добрия" холестерол в кръвта, а ако ядките се консумират поне 2 пъти в седмицата, пада рискът от сърдечен удар почти 2 пъти.
Ябълките са изключително полезен плод, богат на растителни фибри и витамини, които свалят нивото на "лошия" холестерол в кръвта и възпрепятстват образуването на ракови тумори и сърдечни заболявания.
И цитрусовите плодове се препоръчват от специалисти. Те обръщат внимание на консумацията на сушени кайсии, стафиди и сини сливи.
Ако искате да сте здрави, избягвайте полуготовите храни, продуктите с ГМО, както и плодове и зеленчуци, отгледани с химически торове, предупреждават лекарите от "Сити Клиник Бургас".
Хората със сърдечни заболявания трябва да избягват много пикантни, мазни, пържени и пушени храни, тъй като те съдържат мазнини и вреден холестерол и, разбира се, да не пропускат профилактичните кампании на специализираната бургаска кардиоболница.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kardiolozi-hranete-sartseto-si-zdravoslovno-polezni-hrani-podhodyasht-dvigatelen-rezhim-i-redovna-profilaktika-sa-nay-dobr ) [942] => stdClass Object ( [blog_id] => 235 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c1163d8189ef2d2185565456d47b57c5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478728800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: Пари за заплати, протест в КОЦ – Пловдив, Марешки с нова партия [description] =>Източник: Zdrave.net
„За увеличение на възнагражденията на медицинските специалисти, заети в училищното и детското здравеопазване, са необходими 20 млн. лв., а за увеличение на заплатите в спешната помощ още 27 млн. лв. Това съобщи д-р Пламен Радославов, зам.-председател на Федерацията на синдикатите в здравеопазването към КНСБ. По думите му тези пари не са предвидени в бюджета на МЗ”, пише днес „Дума”. „За периода 2010-14 г. в болниците са постъпили 42% повече пари от предходни периоди, а средната брутна заплата на работещите там се увеличила с 20%, обясни Радославов. Ниските възнаграждения в сектора са причина младите да напускат страната, а работещите в сферата на училищното и детското здравеопазване, както и в домовете "Майка и дете" са предимно в предпенсионна и пенсионна възраст. В някои училища и детски градини работят над 70-годишни лекари и сестри, подчерта Радославов”, продължава публикацията.
„В бюджета на НЗОК за догодина са предвидени 260 млн. лв. повече приходи, но близо 159 млн. от тях са от вноските на работещите и работодателите и едва 89 млн. са от парите, които държавата внася за деца, учащи, пенсионери, безработни, бежанци, затворници и др. Средната годишна брутна заплата в здравеопазването в Холандия е 39 405 долара, в Австрия е 34 371 долара, в Словакия е 13 270, в България е 8604”, четем още във вестника.
„Стандарт” се връща два дни назад, по време на протеста на персонала в КОЦ – Пловдив и пациенти, които се лекуват в него. „С плакати "Да спасим лекарите, които спасяват човешки животи", "Не ни отнемайте правото да лекуваме" и "60 000 случая годишно - 60 000 човешки съдби", лекари и пациенти на Комплексния онкологичен център излязоха на протестен митинг точно в 12 часа на Архангеловден. Над 50 души се събраха във Втора база на онкодиспансера в "Кючук Париж" в защита на професията и на лечебното заведение.
"Срещу онкодиспансера в Пловдив се води една кампания, която има за цел да унищожи лечебното заведение. Грозните нападки и изфабрикуваните лъжи продължават повече от година, а заради опетненото име на лекарите ще търсим отговорност от компетентните органи", емоционално обясни д-р Евгени Динев. "Нападат един от символите на града, затова започваме битката за Пловдив", категорични са от лечебното заведение. Медиците призоваха към спазване на професионалната, журналистическата и човешката етика. По думите им цялата кампания, провела се срещу диспансера, в крайна сметка вреди единствено и само на пациентите, борещи се с някои от най-страшните заболявания”, пише ежедневникът, отбелязва, че екипът на лечебното заведение е получил пълно доверие и подкрепа от пациентите си и допълва: „Лекарите са категорични, че ще търсят истината за случващото се около Комплексния онкологичен център. "Няма да позволим да бъде опетнено името на пловдивските лекари", заявиха и от Регионалната колегия на БЛС. По случая те ще поискат реодит и становище на бордовете по онкология, хирургия и гинекология, каза д-р Георги Кръстев, председател на колегията. От РЗИ - Пловдив, са потвърдили, че няма постъпили оплаквания от пациенти или други сигнали за нарушения в работата на Онкологичния център и в деловодството на РЗИ - Пловдив, допълни Кръстев.”
„Труд” се спира на проблема с „подмладяването” на инсултите у нас. „Тревожна тенденция се наблюдава у нас към "подмладяване" на инсултите. Възрастта на засегнатите пациенти намалява все повече, а един от примерите за това е 27-годишно момче, което е било прието с инсулт във Втора неврологична клиника миналата година. С такава диагноза са били лекувани и двама млади мъже на около 30 години. Причината при тях е била злоупотреба с наркотици”, пише вестникът.
„Инсултите са най-честата причина за смърт и страната ни е на първо място в Европа по този показател. Това обяснява проф. д-р Силва Андонова, ръководител на Втора неврологична клиника в УМБАЛ "Св. Марина", цитирана от "Дарик". По думите й при 80% от случаите става дума за исхемични инсулти, а в останалата част - за кръвоизливи, които също водят до смъртност. Употребата на дрога също допринася за неврологични проблеми. Други рискови фактори са диабет, хипертония, висок холестерол, някои лекарства и др. Характерни за острите инсулти са внезапна проява на неврологична симптоматика; слабост на ръка, крак; изкривяване на лицето; загуба или промяна на говора. От изключителна важност са бързата реакция и транспортирането в болница, посочва още проф. Андонова”, допълва изданието.
От друг материал в „Стандарт” пък научаваме, че аптекарският бос Веселин Марешки ще прави партия. „Бизнесменът Веселин Марешки, който като кандидат за президент събра 11,17% подкрепа на избирателите, започва активна работа по създаването на партията си. С нея Марешки ще атакува следващите парламентарни избори - редовни или предсрочни”, четем във вестника. „Аз съм реалният победител на тези избори, тъй като получих най-високия мажоритарен вот за всички времена в България. Постигнах това, защото съм представител на всички свободни и мислещи хора, които искат истинска промяна, а не защото съм Веселин Марешки”, обяви на той на пресконференция във Варна. На фона на изборната победа на Тръмп в САЩ Марешки отбеляза, че не е стигнал до балотажа у нас заради манипулации на системните партии”, допълва вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-pari-za-zaplati-protest-v-kots-plovdiv-mareshki-s-nova-partia ) [943] => stdClass Object ( [blog_id] => 238 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 565f0f04d50d046d9ce771b478d9d148.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478728800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС: Да не съдим преди да има доказана вина [description] =>Източник: Zdrave.net
„Управителният съвет на БЛС изразява категоричната си позиция, че е за оповестяване на медицинските грешки, но единствено след проведено разследване и доказана вина“ - това подчертават в свое становище от съсловната организация на лекарите във връзка с изнесените скандални данни за дейността на КОЦ-Пловдив.
Припомняме, в серия репортажи на предаването „Господари на ефира“ се твърдеше, че пациенти на центъра са оперирани ненужно, като дори без необходимост са отстранявани техни органи. Те станаха повод за проверка на Изпълнителна агенция „Медицински одит“, а здравният министър издаде заповед за отнемане на правата на патолога от лечебното заведение д-р Петко Маслев да упражнява медицинска професия за период от две години.
„УС на БЛС внимателно следи случая с КОЦ – Пловдив“, отбелязват от съсловната организация, като допълват, че за тях е неприемливо популяризирането на непотвърдени обвинения. „Това само подклажда омраза и недоверие към лекарите, чиято основна мисия е да се грижат за човешкия живот. Недоказаните твърдения за лекарски грешки само задълбочават недоверието в лекарското съсловие, което не помага нито на пациентите, нито на лекарите, които търсят истината“, коментират от БЛС. От там отбелязват, че очакват окончателните становища на компетентните органи. В случай, че се докажат виновни действия от страна на лекарите от центъра, Лекарският съюз е готов да подкрепи налагането на санкции от страна на Министерство на здравеопазването.
В становището си обаче те задават въпроса дали при доказване на липса на вина колегите им ще получават извинение от всички, които са ги обвинили неоснователно. „Ще се върне ли доверието към българския лекар“, питат още от БЛС.
В заключение от съсловната организация апелират до произнасянето на компетентните органи, всички, които имат отношение по случая, да не изказват и разпространяват необосновани твърдения.
„Какъвто и да е изходът от казуса БЛС винаги ще търси съдействието на отговорните институции, медиите и широката общественост за нормативно регламентиране на професионалната реализация и достойно място на лекарите в българското общество“, посочват в обобщение от БЛС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-da-ne-sadim-predi-da-ima-dokazana-vina ) [944] => stdClass Object ( [blog_id] => 231 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e341ff37e00b2a9a0583917a78bd8c19.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478642400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени още един медицински стандарт на Петър Москов МЗ правели промени в наредбите без финансови анализи и обосновки [description] =>Източник: в. Дума
Върховният административен съд отмени изцяло Наредба 19 от 2014 г. на министъра на здравеопазването за утвърждаване на медицинския стандарт "Акушерство и гинекология".
В административната преписка не е приложен доклад за приемане на Наредба 19/ 2014, а само проект за нея, който е публикуван на сайта на МЗ, пише в мотивите на съда. От тях става ясно, че на заседанието на Министерския съвет на 2 декември 2014 г. е взето решение за приемане на утвърждаването на стария медицински стандарт. Като цел на измененията са посочени постигане на качество и достъп до специализирана АГ-помощ, но не са посочени средства и начин за постигане на целта, мотивира се съдът. Става ясно, че не са обсъдени възраженията и предложенията във връзка с приложение на предишната наредба, не са изложени мотиви, които да обосновават налагането на приемането на нова наредба и в какво се състои изменението й спрямо действащата. Липсват мотиви за въздействието на новата наредба върху обществените отношения, липсва финансов анализ и обосновка, които да обезпечат всички изисквания и критерии, заложени в новата наредба. Липсата на мотиви към проекта за приемане на оспорената наредба осуетяват възможността да бъде извършен съдебен контрол за нейната законосъобразност, уточняват от ВАС. От мотивите на съда става ясно, че няма преценка за разходите, които лицата, извършващи дейността, трябва да направят, за да спазят въведените нормативни изисквания.
Делото бе образувано по жалба на ЦЗПЗ, Националното сдружение на частните болници, Българската болнична асоциация и Сдружението на общинските болници.
ДУМА припомня, че в началото на ноември стандартът по педиатрия падна окончателно, след като МЗ обжалва пред петчленен състав решението на тричленен състав на ВАС. В края на октомври ВАС отмени и стандарта по гастроентерология. Тогава съдът не прие становището на МЗ, че прилагането на наредбата за стандарта не изисква финансови разходи. "Напротив, съдът смята, че поставянето на завишени изисквания към наличие на персонал и оборудване неизбежно води до нарастване на разходите на лечебните заведения, което в условията на недостиг на средства на НЗОК не може да бъде подминато без финансова обосновка на нормативния акт", мотивираха се съдиите.
На съд са дадени множество от медицинските стандарти, сред които по ендокринология, през юли Българската асоциация по патология и ЦЗПЗ Внесоха жалба във ВАС срещу медицинския стандарт "Клинична патология".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-oshte-edin-meditsinski-standart-na-petar-moskov-mz-praveli-promeni-v-naredbite-bez-finansovi-analizi-i-obosnovk ) [945] => stdClass Object ( [blog_id] => 232 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => df25945035ed1e1bec0a986161864068.png [category_id] => 3 [date] => 1478642400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кардиолози преглеждат в болница"Тракия" [description] =>Източник: в. Телеграф
Специалистите по каридология в Болница "Тракия" Стара Загора, ще провеждат безплатни прегледи за предсърдно мъждене всеки четвъртък до края на годината. Консултациите са предназначение за пациенти с вече поставена диагнозалредсърдно мъждене. Желаещите да се запишат, трябва да се обадят на телефон 042/987780 между 13.00ч. и 15.30ч. Там те ще получат ден и час за провеждане на прегледа. Кампанията е част от факултет "Предсърдно мъждене" към Програма "Университет за пациенти" на Национална пациентска организация (НПО) и се осъществява в партньорство с Дружеството на кардиолозите в България и Съюза на българските медицински специалисти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kardiolozi-preglezhdat-v-bolnitsatrakia ) [946] => stdClass Object ( [blog_id] => 233 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => eeb450325c6fa5407f96fba010679cb3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478642400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Даниела Дариткова: Болничната помощ е свръхнатоварена [description] =>Източник: Zdrave.net
Категорично трябва да се усъвършенства структурата и качеството на оказваната медицинска помощ. Това заяви пред БНР председателят на парламентарната комисия по здравеопазване д-р Даниела Дариткова в коментар за бюджета на НЗОК за 2017 г.
Тя отбеляза, че законът, с който се определят средствата за касата, дава малки възможности в тази насока и затова е необходимо останалите закони, които се приемат, да бъдат в синхрон със заложената програма за повишаване на ефективността на болничното здравеопазване.
Дариткова припомни, че здравноосигурителните плащания за догодина са увеличени с над 220 милиона. „Повечето пари за здраве гарантират по-голямо спокойствие на хората, които потребяват здравни услуги“, изтъкна тя. Дариткова коментира и увеличените средства в извънболничната помощ, като заяви, че това е стъпка напред в облекчаването на болничната помощ, която по думите й е свръхнатоварена в последните години. Повечето пари за извънболничната сфера според Дариткова ще гарантират и че повече пациенти ще могат да бъдат диагностицирани и лекувани именно в тази сфера на здравеопазването.
Общата схема на бюджета за здраве догодина гарантира една финансова рамка, която ще даде възможност започнатите реформи да бъдат доведени до ново съдържание, обобщи тя.
Председателят на здравната комисия коментира и лимитирането на болничната дейност.
„С лимитирането имаме проблеми. Там е необходима известна гъвкавост, имаше предложения от сдруженията на болниците тези лимити да не са едномесечни, а тримесечни, за да може мениджърите на лечебните заведения да регулират потока от пациенти. Това е едно добро предложение“, заяви тя. „Значимостта на профилактиката намира израз в разширяване на обема и обхвата на профилактичните дейности, осъществявани от общопрактикуващите лекари и информирането на групи от лица с риск от развитие на социално значими заболявания," посочи от своя страна Ганка Аврамова, директор на отдела "Бюджет и финанси" в НЗОК.
Тя припомни, че със средствата се предвижда увеличението на заплащането за капитация, профилактични дейности при възрастни и по диспансерно наблюдение на лица над 18 години с хронични заболявания, подлежащи на диспансеризация.
Със средствата за специализирана извънболнична медицинска помощ се предвижда и осигуряване на извършването на профилактични акушеро-гинекологични прегледи за жени над 30-годишна възраст с цел превенция на злокачествено ново образувание на шийката на матката. По отношение на децата до 18 години са прецизирани изискванията за периодичността на профилактичните прегледи, позволяващи оптимално планиране на дейностите по профилактика, обясни Аврамова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => daniela-daritkova-bolnichnata-pomosht-e-svrahnatovarena ) [947] => stdClass Object ( [blog_id] => 230 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 25d01d0e1bc37c35a78622c6478f7a6c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478556000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Далавера с лекарства в КОЦ, учителско негодувание срещу наредба на МЗ, смени в болнични ръководства [description] =>Източник: Zdrave.net
„Далавери със скъпоструващи лекарства били в основата на скандала в Комплексния онкологичен център (КОЦ) в Пловдив. Това заявиха пред „Труд” източници, пожелали анонимност. Става въпрос за изписване - с нужда или без, на химиотерапия, и то с оригинална молекула, за лечението на пациенти, от което участниците в схемата са печелели”, четем днес във вестника.
Изданието припомня: „Скандалът в КОЦ се завихри след репортаж на Нова телевизия за извършени в болницата операции по отстраняване на органи без медицинска необходимост.
По случая се самосезира и прокуратурата. Дни по-късно от онкодиспансера излязоха с позиция, че срещу тях има организирана атака с цел да се елиминира лечебното заведение в полза на частните такива, както и че за клинична пътека от 22,50 лв. никой лекар не би осакатил пациент.”
Междувременно зам.-кметът на Пловдив Розалин Петков внесе предложение за освобождаване на шефа на КОЦ - д-р Красимир Вальов, както и на д-р Галина Карауланова, управителка на МБАЛ "Св. Мина", пише още ежедневникът и допълва: „В понеделник обаче кметът Иван Тотев заяви, че общината застава безусловно зад онкодиспансера и няма да бъде разглеждано предложението за смяна на д-р Вальов, докато трае проверката в лечебното заведение.”
Вестниците се спират и на наредбата, срещу която застана учителски синдикат. „Учителите в България вече ще подлежат на задължителни психопрегледи в началото на всяка учебна година. До 30 септември педагозите от училища, детски градини и центрове за подкрепа на личностното развитие трябва да представят пред работодателите си документ за проведен медицински преглед, удостоверяващ липсата на определени заболявания като шизофрения, психични разстройства, туберкулоза, педофилия и др. Това гласи текст от нова наредба на здравното министерство за заболяванията, застрашаващи живота и здравето на учениците”, пише „Сега” и уточнява, че Наредбата на здравното министерство е на базата на новия училищен закон, който изисква МЗ, съгласувано с просветното ведомство, да определи заболяванията, при наличието на които не може да се заема длъжност на педагогически специалист.
„Досега нямаше изискване за ежегодни прегледи, медицинско свидетелство се изискваше от учителите единствено преди постъпване на работа. От МОН коментираха, че новите изисквания са в интерес на здравето и живота на децата”, посочва публикацията.
„Според синдикат "Образование" към КТ "Подкрепа" този текст дискриминира учителите по професионален признак и им "вменява унизителното задължение за ежегоден психически преглед - задължение, на което не подлежат нито лекари, нито адвокати, нито депутати и др.". Оттам посочиха, че всеки учител удостоверява своето физическо и психическо здраве със съответното медицинско удостоверение за работа. „Това е традиционна практика за всички професии от публичния сектор и е гаранция, че ако съответният учител има психическо заболяване, той не може да заема тази длъжност. Така изписан обаче, текстът от наредбата навежда на мисълта, че всички учители имат психологически проблем и е наложително да доказват всяка година своето душевно здраве. Интересно защо министър Москов не вменява такова изискване и към българските лекари”, питат синдикалистите. Оттам настояват за оставката на здравния министър, ако текстът не бъде отменен. В противен случай ще обмислят национални варианти на протестни действия”, четем още във вестника.
„Монитор” пък коментира това така: „Че сме мрънкачи, мрънкачи сме. Но от време на време трябва да мислим повече в каква посока да насочваме бунта си. (…) Мярката е абсолютно наложителна предвид времената, в които живеем, предвид безумията, които се случват и никак не е унизителна, както я определиха синдикатите от КТ "Подкрепа", които дори поискаха оставката за Петър Москов. Да не говорим, че тези промени не са заложени от днес за утре. За това се говори от години, а наредбата следва образователния закон и не е приумица на здравния министър. Не би трябвало никой сериозен и качествен учител да счете за унизителен така наречения психотест. Пресявка по признак психическо здраве трябва да има. И в това няма нищо лично!”
„Дума” пък се спира на промени в ръководството на пловдивска болница. „Предложение за смяна на директора на бившата Първа градска болница д-р Галина Карауланова ще бъде гласувано на предстоящата сесия на ОбС в четвъртък. Това съобщи кметът Иван Тотев. По думите му причината не е липсата на мениджърски качества у д-р Карауланова, а в различия между нея и община Пловдив по отношение решението на администрацията за сливане на лечебното заведение с МБАЛ „Св. Пантелеймон”, пише вестникът и допълва: „Междувременно стана ясно, че управителят на Комплексния онкологичен център в Пловдив д-р Красимир Вальов остава на поста си, докато не станат ясни окончателните резултати от проверките в лечебното заведение.”
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-dalavera-s-lekarstva-v-kots-uchitelsko-negoduvanie-sreshtu-naredba-na-mz-smeni-v-bolnichni-rakovodstva ) [948] => stdClass Object ( [blog_id] => 228 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9f4313efb1e3006277339adcafb247a9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478469600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК и догодина ще има излишъци за харчене [description] =>
Източник: в. Сега
И през 2017 г. заложените приходи в бюджета на здравната каса са подценени, така че в края на годината да има преизпълнение и разпределяне на допълнителни средства, сочи анализ на Института за пазарна икономика. През тази и миналата година касата също се похвали с по-висока събираемост на здравни вноски от предвиденото, което й позволява да избегне сериозни дефицити заради постоянните преразходи за болници и лекарства.
Прогнозният брой на здравноосигурените в проектобюджета на НЗОК за 2017 г. се очаква да е 6.2 млн. души, какъвто е и през 2016 г., дават пример от ИПИ. "Това е странно, като се имат предвид данните на НАП за здравноосигурените лица през годините, които показват, че най-ниската им стойност е през 2013 г., когато са близо 6.26 млн., или с около 1% повече в сравнение с прогнозата в бюджета. Нещо повече - през 2014 и 2015 г. заетите лица в страната се увеличават с близо 100 хил., а здравноосигурените - с над 96 хил. Така осигурените през 2015 г. са 6.35 млн. души, или с близо 2.5% повече в сравнение с прогнозата за 2017 г.", коментират оттам.
Друго разминаване идва от прогнозата за приходите от вноски от самоосигуряващи се, която е базирана на запазване на диференцирания минимален осигурителен доход. В същото време в законопроекта за бюджета на НОИ, както и в средносрочната бюджетна прогноза, е залегнало увеличение на диференцираните прагове, което, според ИПИ води до подценяване на приходите от здравни осигуровки на самоосигурените в размер на поне 9% и би означавало около 13.6 млн. лв. повече приходи.
По закон НЗОК не може да трупа излишъци и преизпълнението на приходите отива за здравни плащания. "С други думи, подценяването на приходите означава допълнителни възможности за разходи в края на годината без особена прозрачност", коментират от ИПИ. От института напомнят, че и разходите са подценени и се залагат по-малко пари, отколкото ще се платят тази година, особено за болници и лекарства.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-i-dogodina-shte-ima-izlishatsi-za-harchene ) [949] => stdClass Object ( [blog_id] => 229 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6eca9cf30d4bc1125017e6275760774a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478469600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Стойчо Кацаров: Вземането на пръстови отпечатъци е незаконно И сега има начин здравноосигурените да проверяват дали вноските им се харчат правилно, категоричен е председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването [description] =>Източник: в. Дума
СТОЙЧО КАЦАРОВ е роден е на 6 юни 1964 г. в Дупница. Възпитаник е на Медицинския университет в София. Специализира местно управление и здравен мениджмънт. Завършва и право в Югозападния университет. Председател на ОбС в Дупница през 1995-1996 г. Депутат е в 38-то и 39-то НС от листата на ОДС. От 1997 до 1999 г. е областен управител на Софийска област, а от април 1999 до 2001 г. - зам.-министър на здравеопазването. Един от основателите на Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ) и негов председател.
- Д-р Кацаров, при множеството нормативни документи в областта на здравеопазването, какво според вас ще се промени догодина в системата? Какви са прогнозите ви за достъпа на пациентите до медицински услуги?
- Като гледам бюджета на НЗОК, няма съществени промени. Здравната карта и лимитите на болниците, както и лимитите в извънболничната помощ, още от тази година ограничават достъпа на хората до здравни услуги. Като се ограничават изследванията на скенер или ядрено-магнитен резонанс, хората се принуждават да плащат от джоба си, въпреки че са коректни платци на осигуровки. Или, за да не плати човекът 100 лв. за скенер или 300 лв. за ядрено-магнитен резонанс, търси начин да влезе в болница - така изкуствено се увеличава броят на хоспитализираните. Вместо да се види къде е първопричината за това обаче, режем достъпа до медицинска помощ.
- Ще има ли връщане към онова време отпреди 20 години, когато имаше райониране на болниците?
- Да, здравната карта върна още от тази година районирането. От 1 януари т.г. например 1000 лекарства излязоха от списъка на НЗОК и от 3 хил. станаха 2 хил. За лекарствата може да се даде същият пример като за скенера и ядрено-магнитния резонанс. Когато НЗОК реимбурсира с малко не много на брой лекарства, те са скъпи за болния и той търси начин да постъпи в болница, за да не ги купува. Това са видими неща - не е трудно да се анализират. На здравната система ще й излезе по-евтино, ако в извънболничната помощ хората имат по-добър достъп до изследвания, до лекарства и не доплащат толкова много. Тогава системата ще спестява повече пари.
- Но нали много дейности щяха да бъдат извадени от болничната помощ и включени в извънболничната?
- Да, щяха, но не стана. У нас има дейности, които се извършват само в болница - такива са правилата. В същото време от гледна точка на медицината те могат да се извършват амбулаторно, не е необходимо човек да постъпва в болница, да лежи там, да се храни, при положение, че състоянието му не изисква такъв престой. Модерната медицина е по-извънболнична. Сега направиха амбулаторни процедури в болница.
- Звучи като дървено желязо.
- Това е пълен нонсенс. Амбулаторно означава извънболнично. Хем е извънболнична дейност, хем трябва да се извършва в болница. Направено е за отбиване на номер.
Публичните разходи за здраве у нас са 14 пъти по-малко, отколкото в Австрия, която има същото население, същата територия, същия брой болници и легла, а и цените на лекарствата и консумативите са съотносими. Няма как обществените пари за здраве да са с 14 пъти по-малко и да не се налага пациентът да не доплаща.
- Напоследък се говори за увеличаване на здравната вноска. Това би ли решило проблема?
- И какво ще стане, като се вдигне, след като по-малко от 2 млн. души плащат здравни осигуровки, а от тези пари трябва да се ползват 7 млн. души? Нищо няма да се промени.
- Обещаха по-добро качество на медицинските услуги, но хората все повече се оплакват. Лекарите и сестрите също са недоволни от системата, парите не стигат. Как да се излезе от този омагьосан кръг?
- Идеята пациентът да контролира качеството на лечение и харченето на обществени средства за здраве е правилна. Но предложението това да се провежда чрез социологическа агенция е нелепо. И в момента имаме достатъчно механизми пряко да повлияем върху този процес като пациенти - най-малкото имаме уникален код за достъп.
- Нали нямате предвид кода, който ще се генерира от пръстовия отпечатък?
- Не, разбира се. Много лесно може да се даде възможност на здравноосигурените с тези уникални кодове за достъп да подават сигнали за нередности. Няма нужда от посредничеството на социологическа агенция. Много е просто, дори не са необходими пари.
- Въпреки това пръстовият отпечатък се въвежда, ще го има и в лекарските кабинети, и в аптеките...
- Да, не сме правова държава и ще се въведе. Кой е изненадан, че се въвежда нещо, което е незаконно?
Като казвам, че трябва да има идентификатор, не означава, че съм съгласен този идентификатор да е пръстовият отпечатък. Преди 17-18 години, когато се въведе сегашният модел на здравеопазване, бяха определени личните лекари. На тях касата плаща на брой записани пациенти, т.нар. капитация. Единствената причина да се избере този модел на заплащане, който не е добър от конкурентна гледна точка, е, че нямаше механизъм за проверка на броя на прегледите. С въвеждането на модела на идентификация на пациента такъв механизъм вече има. Правителството и Москов, ако желаят, могат да реформират сериозно извънболничната помощ - може да бъде спряна капитацията, да се плаща на личните лекари на базата на извършена дейност (прегледи), може да се премахне ограничението в направленията, ограничението кой къде изписва рецепти и пр. Въвеждането на механизъм на идентификация в болничната помощ нищо не променя - нито по отношение на организацията, нито на финансирането.
Банката иска от нас да се идентифицираме с магнитна карта - кредитна или дебитна. Ако човек загуби картата си, банката ще я блокира и ще му издаде друга. Но това не може да стане с пръстовия отпечатък. Ако бъде откраднат нечий пръстов отпечатък, НЗОК не може да го блокира и да издаде друг. Той е уникален. Освен всичко друго, унизително е човек да се идентифицира по този начин, след като има десетки други варианти.
Казвам най-отговорно - пръстовият отпечатък за идентификация е незаконен! В нарушение е на Директива 2016/680 на Европарламента. През 2007 г. НС приема текст в чл. 63, ал. 1 от ЗЗО, който изисква подобна идентификация. Никой ли не се е сетил 7-8 години какво е искал законодателят? Текстът гласи, че НЗОК изгражда информационна система, която съдържа регистър на осигурените лица, включващ "паспортни данни, уникален идентификационен номер (УИН), основанието за осигуряване по чл. 33, заплатените вноски, основанието за заплащане от НЗОК на оказаната медицинска помощ на осигурените лица в друга държава член на ЕС в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност". Къде има текст за пръстови отпечатъци? Въпросният УИН е въведен през 2013 г. и това е нашият персонален код за достъп до данните ни. И сега здравноосигурен може да отиде в районната каса и да му издадат УИН и с него в сайта на касата да провери какво му е правено. Да виждате връзка с пръстови отпечатъци?
За да бъдат въведени пръстовите отпечатъци, бе направена промяна в Наредбата за достъпа. Да приемем, че тълкуваме тенденциозно този член. Да приемем, че министър Москов е прав. Когато една материя се урежда с подзаконов акт, Законът за нормативните актове казва, че самият закон трябва да възложи на министър или на Министерския съвет да разработи, детайлизира и издаде акт по прилагането. Но в члена от ЗЗО, който цитирах, няма и дума, че се възлага на МС с постановление да приеме наредба за достъпа, в която да уреди въпроса за пръстовите отпечатъци. Т.е. законодателят не е възложил нито на министъра на здравеопазването, нито на МС, нито на НЗОК каквото и да било, свързано с пръстовите отпечатъци. Те обаче, излизайки от делегацията на закона и приемайки въпросната наредба, всъщност са нарушили ЗНА. Всички последващи действия, свързани с т.нар. служебен Национален рамков договор, приет през пролетта, указанията и инструкциите на управителя на НЗОК, са нищожни. Затова цялата процедура, която влезе от 1 ноември, е изцяло незаконосъобразна. Това ще бъде потвърдено дори от ВАС, чието пристрастие към Министерския съвет поне за мен е очевидно.
- Но има становище от Комисията за защита на личните данни?
- Тя коментира от практическа гледна точка. Отговорът на комисията е, че по принцип може да събират такъв тип данни, но има няколко важни условия. Едното от тях е, че трябва да има и друга възможност за идентификация. Т.е., ако не искам да се идентифицирам с пръстов отпечатък, НЗОК трябва да ми даде алтернатива. Комисията ги е описала - пациентът да бъде регистриран с ЕГН или с номера в НАП. Това становище е било известно на НЗОК на 1 април, когато обнародва решението на Надзорния съвет на НЗОК или т.нар. служебен Национален рамков договор. В него в главата, която е за отчитане на болничната медицинска помощ, се поставя задължително условие, за да бъде платено на болницата лечението на пациента, той да се е регистрирал при постъпване и при изписване с пръстовия си отпечатък. Според служебния НРД липсата на такава регистрация води до неплащане на дейността на болницата. По-късно управителят на НЗОК издава инструкция, която допуска след редица условности и убеждаване, че може пациентът да бъде регистриран и по друг начин. Но с инструкцията не може да бъде отменен служебният НРД, който на практика е по-висш акт. Т.е. касата би трябвало да откаже да плати на болницата, ако пациентът не се е регистрирал с пръстовия си отпечатък.
Към комисията е имало подобно запитване през 2012 г. от предприятие, което е искало да въведе този механизъм на проверка. Тогава комисията издава съвършено различно становище, според което въвеждането на пръстовите отпечатъци може да стане само с изричното съгласие на хората, които работят там. И ако те пожелаят, във всеки момент фирмата е длъжна да унищожи пръстовите отпечатъци, които е събрала. Освен това, ако тази система е престанала да бъде необходима на фирмата, тя е длъжна незабавно да унищожи събраните пръстови отпечатъци. Това е текст от европейска директива, но вероятно комисията го е забравила, когато е давала становището си на НЗОК. По тази логика, дори да е незаконно, от 1 ноември пациентът се чекира с пръстов отпечатък и при прием в болница, и при изписване, но е необходимо болницата да унищожи пръстовия отпечатък, защото той вече е изчерпал предназначението си.
Пациентите трябва да са наясно, че данните от пръстовия отпечатък не се събират от болниците, а от НЗОК. Според друга европейска директива за всяко нарушение на правилата за събиране на лични данни държавата дължи обезщетение на гражданите, отделно от санкцията, която може да бъде наложена от Еврокомисията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-stoycho-katsarov-vzemaneto-na-prastovi-otpechatatsi-e-nezakonno-i-sega-ima-nachin-zdravnoosigurenite-da-proveryavat-dal ) [950] => stdClass Object ( [blog_id] => 227 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e3aa6503bcbad2a494c2af1db888a98e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1478124000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Бюджетната комисия прие парите за здраве за догодина [description] =>
Източник: Zdrave.net
С 12 гласа „за”, 5 „против” и без никакъв дебат парламентарната комисия по бюджет и финанси прие проектобюджета на НЗОК за 2017 година. Той бе представен от заместник-здравния министър д-р Бойко Пенков, а единственият, който взе отношение по парите за здраве за догодина, бе председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев.
Общата рамка на бюджета на НЗОК за 2017 г. е в размер на 3 452 816 000 лв., като д-р Пенков представи основните параметри по него и сравнение с тези от настоящата 2016 г.
Общо 30 милиона допълнително са предвидени за извънболнична помощ за догодина – перото, по което и съсловната организация на лекарите имаше най-големи възражения при първоначално съставения от касата бюджет. Председателят на БЛС за пореден път подчерта значимостта на извънболничната помощ и припомни исканията на съюза за повече средства за нея.
„Само 22 милиона е разликата между нашите искания и проектобюджета на НЗОК за 2017 година”, посочи Грозев и отбеляза, че тези средства са в синхрон с решенията на правителството по „Национална програма за развитие: България 2020“ с цел осигуряване по-голяма тежест на извънболничната помощ. „Ние сме наясно, че ако не удовлетворим изискванията на съвремието за значимостта на извънболничната помощ, и тази година ще натоварим болниците с повече разходи”, изтъкна председателят на БЛС. Той подчерта, че с предложенията на съсловната организация в доболничната помощ ще се гарантира стабилност на системата. „Ще се гарантира и невъзможността моите колеги да изпаднат в изключително неудобната ситуация месец и половина след раздаването на регулативните стандарти да отказват направления за консултация със специалисти или изследвания за образна диагностика”, посочи Грозев и допълни, че точно по този начин ще се осъществи идеята за по-голямо натоварване на извънболничната помощ и разтоварване на болничната.
Той изрази надежда предложението на съсловната организация за повече средства в извънболничната помощ да залегне в бюджета на НЗОК преди окончателното му приемане.
Д-р Грозев одобри идеята за предварителното разпределение на резерва на НЗОК, залегнала и в писмо на здравния министър д-р Петър Москов до Надзорния съвет.
„Удовлетворяващо е решението, и то по настояване на БЛС, за освобождаване на резерва от 1-ви април с цел да може да бъде финансирана дейността до края на годината”, заяви още той. По думите му това ще доведе до стабилност в системата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => byudzhetnata-komisia-prie-parite-za-zdrave-za-dogodina ) [951] => stdClass Object ( [blog_id] => 225 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 919e09bdb46836365979e435a1de0dcd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477951200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Най-малко с 10% увеличават заплатите в спешното [description] =>Източник: в. Труд
Заплатите на медиците в Центровете за спешна медицинска помощ в страната ще бъдат увеличени най-малко с 10%, обяви здравният министър Петър Москов. С това по думите му общото увеличение на възнагражденията в този сектор от началото на мандата на правителството ще е с над 50%. Парите ще дойдат от вътрешно преструктуриране на бюджета на Министерството на здравеопазването. Все още обаче не е направен разчет от кои точно пера ще бъдат икономисани средства за пренасочване.
Засега по линия на финансиране на ведомството се гарантира запазване на възнаграждението от 1500 лева за лекар в спешно отделение и 900 лева за сестра в спешното следващата година, както и увеличение на заплатите на работещите в националните хемотрансфузионни центрове и в държавните психиатрични болници, обясни Москов пред bTV.
Повишаване на заплатите в спешното се договори чрез колективния трудов договор в сектора, който беше преподписан. Ръст се предвижда и при заплатите на всички останали лекари, увери още здравният министър. Колективният договор все още не е подписан към настоящия момент от всички работодателски организации, но това няма връзка със заплатите, допълни Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nay-malko-s-10-uvelichavat-zaplatite-v-speshnoto ) [952] => stdClass Object ( [blog_id] => 226 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a58781441c7d71cf15fc0eaa656a2a9e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477951200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Алтернативата за регистрация в болница – срещу заплащане [description] =>Източник: Zdrave.net
Алтернативата за прием в лечебно заведение в случай, че пациент откаже да бъде регистриран чрез системата на пръстов идентификатор, ще се плаща. Това стана ясно от изказване на зам.-здравния министър д-р Ваньо Шарков в интервю за bTV.
„Това е възможност през карта, която ще ви бъде издадена срещу заплащане, защото не искате да използвате безплатната система. Възможността да използвате една абсолютно безплатна система ви е гарантирана от това, което е направила Националната здравноосигурителна каса“, заяви Шарков.
На този етап не е ясно коя институция ще издава въпросната карта и срещу каква сума. По думите на Шарков идеята тепърва ще се обсъжда.
Заместник-здравният министър за пореден път обясни, че не е нужно пациентът да бъде чекиран веднага след прием и допълни, че това може да стане и през целия ден на хоспитализация. Той съобщи, че до момента чрез новата система са регистрирани над 300 000 пациенти, а отказите са едва 100.
Дни по-рано за издаване на документ срещу заплащане намекна и здравният министър д-р Петър Москов. Коментирайки темата за пръстовия идентификатор в интервю за bTV в събота той заяви: „Той от 1 ноември става задължителен, като нека да кажа – при всеки случай на отказ от пациент, защото пациентът може да откаже такъв метод на идентификация, касата моментално – за това е създадена организация – ще отиде в съответното лечебно заведение, ще говори с пациента и ако той има собствените си мотиви за това, ще му предложи алтернативен метод за идентифициране, който е свързан с това да го насочат в определено поделение на касата, където срещу съответните пари да му бъде издадена съответна карта или по друг начин, по който пациентът ще бъде идентифициран. Но това ще струва определени пари на българските пациенти“.
Попитани за подробности по въпроса от пресцентъра НЗОК посочиха пред Zdrave.net, че не са запознати с подобна идея. До момента алтернативният вариант за регистрация в болница, обявяван от здравния фонд, беше чрез лична карта. При този случай лечебното заведение ще бъде проверено от екип на РЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => alternativata-za-registratsia-v-bolnitsa-sreshtu-zaplashtane ) [953] => stdClass Object ( [blog_id] => 222 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c4eaac43b84838752f13aa701ac1ffc1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477864800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 90% от болниците в страната са готови за работа с новата система за прием на болни с пръстов идентификатор [description] =>Източник: Дарик радио
90% от болниците в страната са готови за работа с новата система за прием на болни с пръстов идентификатор, обяви пред Дарик зам.-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков.
Ваньо Шарков: Повече от 2 месеца се провежда тестово изпитване на системата. Лечебните заведения имат системата, с която да се прави идентификацията. Около 90% от лечебните заведения почти на 100% регистрират своите пациенти през тази система, така че няма основания да имам някакви притеснения. Всичко е въпрос на организация и всичко е въпрос на... как да кажа, на създаване на такъв ред, по който да няма абсолютно никакво забавяне на пациентите. Това, което е ясно казано и вече се работи по този начин, първо, е задължението на лечебното заведение пациентът да бъде хоспитализиран и да му бъде оказана нужната медицинска помощ, а регистрацията чрез системата за идентификация може да бъде направена в рамките на деня, не е задължително тя винаги да бъде направена на секундата преди той да бъде хоспитализиран. Това го знаят лечебните заведения, те работят по този механизъм и мисля, че няма никакви притеснения.
Репортер: С какво е по-добър този метод в сравнение с досегашния, който използваха някои от болниците за устройства за маркиране на лична карта при прием?
Ваньо Шарков: Ами това, което мога да кажа е, че например, в едно лечебно заведение при проверка беше намерено цяло чекмедже, пълно с лични карти. Второто, което мога да кажа е, че това е системата, при която няма опасност да забравиш своята лична карта. А в момента, ако ти я откраднат, се влиза в процедура на издаване на нова лична карта. Всеки български гражданин плаща за издаването на лична карта. В случая със системата с пръстовия идентификатор нямаме нищо такова. Това е системата, при който това не струва абсолютно нищо на пациента и на практика винаги е в него, да кажем механизмът, по който ще се прави регистрацията в лечебното заведение, тъй като никой няма опасност да си забрави пръста вкъщи.
Репортер: Да кажем така, няма да се отлага стартът? Защото имаше очаквания, че от 1 ноември няма всички лечебни заведения да заработят?
Ваньо Шарков: Не е необходимо да се отлага. Лечебните заведения разполагат със системата за идентификация. И това, което мога да кажа е, че към момента за тези само месеци през системата са минали повече от 250 хил. пациенти.
Увеличаването на дарителските кампании няма връзка с откази за финансиране от Фонда за лечение на деца в чужбина към здравното министерство, категоричен беше зам.-министър Ваньо Шарков. По думите му Фондът не финансира експериментални дейности, както и недоказани като ефективност лечения от медицинска гл.т., но родителите са в правото си да търсят помощ по друг път.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 90-ot-bolnitsite-v-stranata-sa-gotovi-za-rabota-s-novata-sistema-za-priem-na-bolni-s-prastov-identifikator ) [954] => stdClass Object ( [blog_id] => 223 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4ace088f7d5ff3faad3ab545a80d2c50.png [category_id] => 3 [date] => 1477864800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Пари за здраве, агресия срещу лекари, доброволци в помощ на лекуващи се в чужбина [description] =>Източник: Zdrave/net
„България и Румъния са държавите, в които се дават най-малко средства за здравеопазване на глава от населението, показва статистиката на Евростат. Бюджет 2017 г. например предвижда 1.16 млрд. лв. за здравната каса, което прави над 160 лв. на всеки българин.“ Това пише днес „Капитал Daily“, като уточнява, че в европейските данни са включени всички средства, които се харчат и извън касата - частни и други публични фондове, както и парите, които гражданите плащат директно за здраве.
„Така България е с показател 453 евро за 2013 г. при 3-4 хил. евро на гражданин в държави като Германия, Франция и Холандия. Рекордьор е Швеция с над 5 хил. евро. млрд. евро е брутният външен дълг на България в края на август. Това се равнява на 76.3% от БВП и е с 606.4 млн. евро повече в сравнение с края на 2015 г., показват данните на БНБ“, допълва ежедневникът.
Вестниците отбелязват, че днес Министерски съвет ще има извънредно заседание, на което ще гласува бюджетната рамка на държавата за идната година. „С 3,58 млрд. лева повече ще похарчи държавата догодина. Това предвижда проектобюджетът за 2017 г., който днес ще бъде разгледан в Министерски съвет. Повече пари спрямо тази година са предвидени за отбрана, здраве и образование“, смята „Стандарт“.
„Монитор пък съобщава, че близките на 18-годишния Димитър Костадинов от беловското село Момина клисура, който в четвъртък удари с два юмрука в главата д-р Гергана Анчева, излизат на протест в негова защита. „Митингът ще бъде в понеделник пред съдебната палата в града, където се очаква да се гледа мярката за неотклонение на младежа. По искане на местната прокуратура Димитър е в ареста със 72-часова мярка "задържане под стража" и се очаква магистратите да поискат той да остане в килията постоянно. Според близките на Димитър той реагирал по този начин, защото дежурната лекарка го напсувала. Пострадалата д-р Анчева категорично отрече да се е държала грубо с младежите“, четем във вестника.
„Дума“ информира, че доброволческата организация "Лечение без граници" набира нови участници за мисията си в помощ на българи, на които предстои животоспасяващо лечение в чужбина. „Основната дейност на структурата е помощ с превод на място в съответната болница. Целта е човекът, който често е без свой близък придружител, не знае езика и е в състояние на стрес, да получи помощ от доброволец, който познава местната система на здравеопазване, административните процедури, може да упъти, придружи и съдейства. Днес мрежата включва над 130 доброволци в 13 държави на 2 континента. Срокът за кандидатстване е 15 ноември“, пише вестникът.
„Телеграф“ се спира на заразата от хепатит А в Пловдив. „До 211 достигна броят на случите на хепатит А в ромските квартали "Столипиново" в Пловдив и "Лозница" в Асеновград. Това съобщават от Регионалната здравна инспекция“, съобщава вестникът. „100 души от болните са от квартал "Лозница" в Асеновград, а останалите 111 са от Пловдив. Цели 44 са случаите с вирусното заболяване от края на септември досега, коментират от инспекцията. Специалистите напомнят, че за да се избегне и предотврати зараза, трябва да се спазва строга лична хигиена. Все още се раздава гамаглобулин на общопрактикуващите лекари в Пловдив и Асеновград за обхващане на заболелите до 17-годишна възраст и по преценка, в зависимост от условията на живот, и на възрастните. Първите случаи на заразени с хепатит А в Асеновград бяха регистрирани на 14 май, а в квартал "Столилиново" - на 15 юни“, припомня публикацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-pari-za-zdrave-agresia-sreshtu-lekari-dobrovoltsi-v-pomosht-na-lekuvashti-se-v-chuzhbina ) [955] => stdClass Object ( [blog_id] => 220 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => baa6739d235947f12cf8d8023e2f473d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477602000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Ваньо Шарков оглавява Надзорния съвет на НЗОК [description] =>Източник: в. Монитор
За председател на Надзорния съвет на НЗОК е определен д-р Ваньо Шарков, обяви вчера здравният министър Петър Москов. С финансовия министър Владислав Горанов стигнахме до решението за промяна в надзора, тъй като ангажираността на г-н Ананиев като зам.-министър в МФ изисква тежко натоварване. Искаме да изкажем абсолютната си благодарност на г-н Ананиев за всичко, което е свършил досега, заяви още Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vanyo-sharkov-oglavyava-nadzornia-savet-na-nzok ) [956] => stdClass Object ( [blog_id] => 221 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f29d688a5d004cb0c7969a7e7397b140.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477602000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Преглеждат безплатно за инсулт три дни в болница "Тракия" [description] =>Източник: в. Монитор
Безплатни прегледи в продължение на три дни ще се правят в болница "Тракия" в Стара Загора. Те ще бъдат на 31 октомври, на 1 и 2 ноември от 13,20 часа, съобщиха от лечебното заведение. Така болница "Тракия" отбелязва Световния ден за борба с инсулта. Лекари ще проведат и информационна акция как те да бъдат избегнати. Лечебното заведение се присъедини и към европейската инициатива ANGELS на Европейската организация за инсулти (ES0).
Прегледите ще се извършват от екипа на доц. Димитър Петков, началник на Клиниката по съдова хирургия в Болница "Тракия,,. Те са насочени към пациенти с установено и доказано стеснение на сънните артерии. Медицинските специалисти ще проверят с доплерсонографски апарати състоянието на сънните артерии на пациентите и развитието на процесите на стеснение в тях. При нужда те ще насочат хората за последващо лечение с цел предотвратяване на развитие на остър инсулт. За безплатните прегледи е необходимо желаещите да си запишат час предварително нателефон 042987754.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => preglezhdat-bezplatno-za-insult-tri-dni-v-bolnitsa-trakia ) [957] => stdClass Object ( [blog_id] => 224 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 116acb441cab97c623a816112b6b0ffe.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477602000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Средствата за извънболнична помощ за 2017 г. се увеличават с 37 млн. лв. [description] =>Източник: Zdrave.net
37 млн. лв. допълнително са предвидени за извънболничната помощ в бюджета на касата за догодина. Това е разписано в редактирания бюджет на здравноосигурителната институция, приет на днешното заседание на надзора на фонда, стана ясно от думите на председателя на Надзорния съвет д-р Ваньо Шарков.
Най-много допълнителни средства отиват за първична извънболнична медицинска помощ, където увеличението спрямо първоначално предлагания бюджет е 19 983 000 лв. Близо 10 млн. лв. повече е сумата за СИМП, а малко над 7 млн. лв. допълнително отиват за МДД. Запитан дали всъщност промяната отразява поисканото от здравния министър д-р Петър Москов увеличение на средствата в извънболничната помощ, за което той настоя в писмо до надзора на касата, д-р Шарков отговори: „В голяма степен – да. Позицията на министър Москов спазва изцяло приетата стратегия на министерството за развитие на здравеопазването и приоритетното финансиране на дейностите в извънболничната медицинска помощ.“
Общата рамка на бюджета на НЗОК за догодина остава в размер на 3 452 816 000 лв.
Д-р Шарков коментира, че в сравнение с бюджета за здраве за тази година, в този за 2017 г. е заложено увеличение на приходите. Това е свързано с увеличаването на минималната работна заплата и с вноската, която държавата внася за групите лица, които осигурява, поясни той. Председателят на надзора припомни, че държавата поетапно ще увеличава по половин процентен пункт вноските за групите лица, които осигурява и по този начин догодина държавата ще заплаща 5% вноска. Всички останали здравноосигурени заплащат 8% здравна вноска.
Допълнителните средства в извънболничната помощ на практика идват от преразпределение на средствата по някои от другите пера в проекта за бюджет на НЗОК за догодина, основно тези, насочени за болници и лекарства. Това става ясно от писмото на здравния министър д-р Петър Москов до управителя на НЗОК д-р Глинка Комитов. Сумите в него се различават от тези в първоначално предложения бюджет на касата за 2017 г.
В писмото си министър Москов настоява заложените в проектобюджета средства за лекарствени продукти да се намалят от 583 млн. лв. на 573 милиона. Другото намаление е при медикаментите за лечение на злокачествени заболявания в болничната помощ, които от 235,6 падат до 225,6 млн. лв. При разходите за болнична помощ намалението е с около 7 милиона лева – или от заложените 1 464,5 млн. Москов предлага те да намалеят до 1 457.5 млн. лв.
В приетия днес бюджет на НЗОК се залага и увеличение на средствата за дентална помощ, като те стават 147 милиона лева. По този начин ще се подсигури и третата допълнителна стоматологична дейност за лица над 18 години.
В писмото си до управителя на НЗОК здравният министър предлага да отпадне ограничението за сключване на договори с НЗОК на болниците, получили разрешение за дейност след 31.12.2016 г. Според д-р Москов този текст е нецелесъобразен, като причина е Националната здравна карта, която също регламентира работата на нови лечебни заведения с касата. „С предложения текст на практика се създава двойна регулация на един и същи процес – възможността новосъздадените лечебни заведения за болнична помощ и тези, които са разкрили нови дейности, да сключат договор с НЗОК“, посочва той. Също така, според здравния министър, чрез предлагания текст на практика се ограничават възможностите на гражданите за подобрен достъп до болнична медицинска помощ.
Друго предложение на здравния министър засяга резерва на НЗОК, като той настоява средствата в него да се разпределят не по-рано от 31 март догодина и то в размер на не по-малко от 90%. „По този начин ще се гарантира, че поне 90% от средствата от резерва ще бъдат разпределени еднократно за целия период на 2017 г.“, отбелязва Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sredstvata-za-izvanbolnichna-pomosht-za-2017-g-se-uvelichavat-s-37-mln-lv ) [958] => stdClass Object ( [blog_id] => 219 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0e03b0c3fbeb1c6652beb5178a56161b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477515600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Мариана Контева: Лекуваме периферните съдови заболявания чрез щадящи неинвазивни процедури Чрез доплер и образна диагностика се установява къде е проблемът и как може да бъде решен, казва шефът на "Сити Клиник Бургас" [description] =>Източник: в. 24 часа
Накуцване, болка, умора, тежест, слабост, спазми или изтръпване в крака в състояние на покой, бледи или сини долни крайници, рани на стъпалата, отоци - това са все симптоми, които подсказват периферно съдово заболяване.
"При такива оплаквания е необходима консултация с кардиолог", казва д-р Мариана Контева, инвазивен кардиолог, управител на "Сити Клиник Бургас".
"Късното или забавено насочване на засегнатите към адекватна диагностика и специализирано лечение води до голям процент на ампутации, при това такива, които са могли да бъдат избегнати. Много често появата на рана е индикатор на тежки запушвания и промени на съдовете на краката. Най-добре е консултацията със специалист да стане още при появата на болки при ходене в подбедрицата, които се засилват на всеки 200-300 м", подчертава д-р Контева.
Пациенти, на които е поставен стент и отпушен периферният съд на краката, споделят, че още на следващия ден след процедурата се чувстват като възродени за живот след месеци на безсъние от болките.
У нас има малко центрове, които правят активно и успешно диагностика и периферни ендоваскуларни процедури.
Затова е много важно пациентът да бъде насочен към такъв специализиран център. В Бургас това е "Сити Клиник Бургас".
Специализираните изследвания - доплер и образна диагностика с контраст, установяват точно къде е проблемът, в каква степен е застъпен и как може да бъде решен.
Успеваемостта при ангиопластиката и стентирането на периферните съдови заболявания достига и надминава 90 процента.
"Бургазлии трябва да знаят, че не е нужно при периферна стеноза да пътуват до София и други градове, в "Сити Клиник Бургас" лекуваме тези пациенти по европейските стандарти чрез щадящи инвазивни процедури", казва д-р Контева.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-mariana-konteva-lekuvame-perifernite-sadovi-zabolyavania-chrez-shtadyashti-neinvazivni-protseduri-chrez-dopler-i-obrazna-di ) [959] => stdClass Object ( [blog_id] => 217 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 91ad7828774063f8f0224d3a445fe13f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477515600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Системата трябва да спре да настройва лекари срещу пациенти [description] =>Източник: Zdrave.net
Системата на здравеопазването трябва да спре да настройва лекари срещу пациенти. Това мнение изрази председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев пред БНР в коментар за проектобюджета на НЗОК за 2017 година. Той за пореден път подчерта, че в така предложения бюджет не е заложено увеличение на средствата в ПИМП, СИМП и МДД.
„Тези 160 милиона лв., които се декларират, са разпределени така в бюджета на НЗОК, че идеята за натоварването на извънболничната помощ, за увеличаване на нейната значимост и по този начин за спестяване на средства от скъпоструваща болнична помощ, изобщо не кореспондира с тези идеи. Няма нито един лев увеличение в сравнение с 2016 г. Всичко отива в т.нар. "резерв" и никой не знае впоследствие къде отиват парите, тоест те могат да се прехвърлят от параграф в параграф“, коментира д-р Грозев.
По думите му именно там, където хората имат най-голям проблем с достъпа до здравни грижи – извънболничната помощ, липсва каквото и да е било увеличение на средствата. В тази връзка председателят на съсловната организация изтъкна, че с предложените от БЛС промени в парите за здраве се настоява за по-голяма тежест по това перо. „Ние не спекулираме, ние се мотивираме и доказваме къде ще има ефект и хората ще могат да бъдат спокойни и най-сетне тази система да престане да настройва лекари и пациенти едни срещу други“, заяви той.
Д-р Грозев коментира и проблема с направленията, като посочи, че общопрактикуващите лекари нямат вина за изчерпаните направления. „Колегата ми няма вина, когато в средата на тримесечието свършват направленията и се изправя гузен през пациента. С какво е виновен той“, попита председателят на БЛС. „Пари в бюджета има, въпросът е как те ще бъдат разходвани“, изтъкна още председателят на БЛС и допълни, че се надява „гласът на разума да бъде чут“, имайки предвид предстоящото разглеждане на проектобюджета на НЗОК и предложенията на БЛС в ресорните парламентарни комисии.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-sistemata-tryabva-da-spre-da-nastroyva-lekari-sreshtu-patsienti ) [960] => stdClass Object ( [blog_id] => 218 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e8ee21302690320950c042ed040ec189.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477515600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министерствата да плащат потребителската такса за освободените групи, искат от НСОПЛБ [description] =>Източник: Zdrave.net
Въвеждане на механизъм, чрез който отделните министерства да поемат потребителската такса за освободените от нея пациенти предлага Сдружението на общопрактикуващите лекари. „Не желаем пациентите да си бъркат в джобовете и да дават въпросната такса. Предлагаме да се въведе регламент лекарят, който осъществява медицинска дейност с дадения пациент, да получава разликата от съответното ведомство, което е освободило пациента от такса“, заяви Николай Брънзалов от Управителния съвет на сдружението, който коментира темата в сутрешния блок на bTV заедно с председателя на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров.
„Предложението ни е разликата, която се получава от личния лекар, да се поема от държавата. В случая с децата това би трябвало да се прави от Министерството на труда и социалната грижа, защото това си е социална дейност“, посочи Брънзалов и допълни, че много лесно се прави социална дейност за сметка на лекарския труд.
Д-р Кацаров заяви от своя страна, че общопрактикуващите лекари са напълно прави в исканията си за повече средства за сектора на извънболничната помощ, но посочи, че те по-скоро биха могли да се съберат чрез отпадането на някои групи освободени от таксата лица. Той даде конкретни примери с прокурорите, следователите, съдиите и като цяло държавните служители.
Кацаров отбеляза, че за извънболнична помощ у нас се разходват около 200 милиона лева, а са нужни поне един милиард лева. Той допълни още, че България заплаща по 320 долара на глава от населението за здравеопазване, а за сравнение сумата в Гърция е 1700 долара.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministerstvata-da-plashtat-potrebitelskata-taksa-za-osvobodenite-grupi-iskat-ot-nsoplb ) [961] => stdClass Object ( [blog_id] => 214 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 84e991ad458ec76a00f6ac3123c7cba9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477429200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пръстовият идентификатор -задължителен от ноември. Стартира онлайн платформа за пациентска удовлетвореност [description] =>Източник: в. Жълт труд
Националната пациентска организация демонстрира онлайн платформа за пациентска удовлетвореност www.zdravenotziv.bg. Платформата е сред най-новите дългосрочни инициативи на НПО и беше представена от нейния председател, д-р Станимир Хасърджиев. Основна задача на "Здравен отзив,, е да улесни пациентите в диалога им със здравните институции, давайки възможност за подаване на сигнали онлайн. Порталът ще се стреми да покаже и добрите примери за професионализъм и хуманност чрез функцията за изпращане на благодарствени писма към медицински служители.
При постъпване на даден пациентски сигнал той ще бъде пренасочван по компетентност към съответната институция, като всеки потребител на платформата ще има възможност да следи статуса по своя случай в персонален профил в сайта. По отношение публичността на сигналите д-р Хасърджиев поясни: "Подаването на сигнали в "Здравен отзив" не е анонимно, тъй като институциите не разглеждат анонимни сигнали, но изключително важно е да отбележим, че в платформата личните данни на пациентите няма да бъдат публикувани, видими ще бъдат единствено резюмета на приключилите сигнали, както и резултатите от проведените проверки".
С тази инициатива НПО цели да помогне за изработването на обективна оценка на пациентската удовлетвореност и за подобряване качеството на системата на здравеопазването в България.
НЗОК пък възнамерява да внедри мобилно приложение с цел осигуряване на достъп до информация и осъществяване на активен мониторинг от страна на българските граждани върху извършваните от касата здравноосигурителни плащания, съобщи Мартин Банков, главен експерт в дирекция "Информационни процеси и сигурност на информацията" към НЗОК. Това ще стане възможно благодарение на системата за регистрация, или т.нар. пръстова идентификация. Приложението ще може да се инсталира напълно безплатно от всички граждани и чрез него ще могат да се подават сигнали за нарушения.
По думите на експерта до момента по-малко от 100 души в цялата страна са отказали регистрация чрез "пръстова идентификация", като основните проблеми досега са били предимно организационни. Въвеждането на системата за "пръстова идентификация" става задължителна за всички болници от ноември.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prastoviyat-identifikator-zadalzhitelen-ot-noemvri-startira-onlayn-platforma-za-patsientska-udovletvorenost ) [962] => stdClass Object ( [blog_id] => 215 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3fafeafed2637c2c11284ce19cf0fd14.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477429200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ДКЦ „Пълмед“ работи с нова мамографска система [description] =>Източник: Zdrave.net
Нова мамографска система вече работи на територията на ДКЦ „Пълмед“ в гр. Пловдив. Апаратурата служи за изследване наречено мамография - образно-диагностичен метод, при който с много ниска доза йонизиращо лъчение се визуализират структурите, изграждащи млечната жлеза. Тя е основен метод, който се използва за скрининг при рак на млечната жлеза при жени на и над 40 годишна възраст. С нейна помощ могат да се визуализират малки лезии, които при физикален преглед от специалист, не биха могли да бъдат опипани.
„Ранното откриване на началните стадии на рака на гърдата чрез скрининг мамография увеличават шансовете за успешно лечение на заболяването. Препоръчително е жените да преглеждат млечните си жлези посредством ехографско изследване до 40г. възраст. След 40- тата си година е желателно прегледът да се осъществява с мамографско изследване веднъж годишно“, препоръчва ТОП специалистът по образна диагностика в област Пловдив д-р Алтай Косев
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dkts-palmed-raboti-s-nova-mamografska-sistema ) [963] => stdClass Object ( [blog_id] => 212 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1113e4d5160e14e6c90f00fc44b4e873.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477342800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Иновативните лекарства ще влизат по-трудно на пазара [description] =>Източник:в. Сега
Лекарствата с ново международно непатентно наименование, които се регистрират у нас, ще имат ограничен достъп до пазара. Те ще могат да се използват само в определени болници и ще бъдат включени в Позитивния лекарствен списък, по който здравната каса плаща, само за две години, предвиждат промени в наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствата на здравното министерство.
Новите оригинални лекарства обикновено са много скъпи и водят до преразходи в бюджета на НЗОК. Те поддържат високи цени години наред, тъй като патентът им е защитен за 10 години и през това време не могат да се произвеждат генерични продукти на същата молекула, които да свалят цената.
Точно в кои лечебни заведения ще се прилагат новите лекарства ще определя Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствата. Там ще се решава и прогнозният брой пациенти, на които препаратите ще се изписват, както и условията и критериите за проследяване ефекта на терапията с тях. В момента няма подобни ограничения, новите лекарства могат да се изписват без лимити.
След изтичане на двегодишния период лекарствата могат да бъдат включени в позитивния списък за постоянно, стига анализът на ефекта им да е благоприятен.
"Обичайно включването на такива продукти в националните системи по здравно осигуряване е свързано с осигуряването на сериозен финансов ресурс и то, при условие че тези продукти все още не са с добре установена употреба в медицинската практика, именно поради факта, че тепърва навлизат на пазара. От една страна, тези продукти имат за цел да осигурят непосрещнати медицински нужди, от друга страна, обаче едва при практическото им приложение може да се оцени тяхната действителна ефективност, както и наличието на здравен резултат от тяхната употреба", са мотивите на МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => inovativnite-lekarstva-shte-vlizat-po-trudno-na-pazara ) [964] => stdClass Object ( [blog_id] => 213 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 712fc48b765c98b918bdf4ae0be14a44.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477342800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Ваньо Шарков зам.-министър на здравеопазването: Приоритет е линейката да стига за 8 мин, ако има опасност за живота 15-те въпроса за определяне на спешността няма да се задават от оператор на тел. 112 [description] =>Източник: в. 24 часа
Нека спрем фалшивите и преувеличените сигнали към спешната помощ - може да загинат хора, които са имали шанс да бъдат спасени
Новата система ще се тества до пролетта на 2017 г.
- Д-р Шарков, бяхте в Пазарджик и Стара Загора за разговори в спешните центрове. Промените с въвеждането на триажа ли разяснявате?
- Това е финалната обиколка на спешните центрове и отделения във връзка с финализирането на проекта за подобряване на инфраструктурата и системата на спешната помощ у нас, за да може към края на годината да го подадем в ЕК за стартиране на плащанията
Тя е свързана с уточняване на местата, където ще се изграждат нови центрове и филиали - като помещения и сгради, или разширение и подобряване на инфраструктурата на съществуващите. В това се състои големият проект, а другата част е свързана с купуване на нови линейки. Третата част предвижда ново оборудване на центровете, филиалите и линейките. Тази седмица обиколката продължава в Северна България.
Извън това въвеждането на триажа е мярка, предвидена още с приемането на медицинския стандарт по спешна помощ. Работна група начело с националния консултант по спешна помощ проф. Стоян Миланов изработи системата за телекомуникационен и приоритетен екипен триаж. Това се въвежда в момента. Имахме среща с директорите на спешните центрове, както и със служители в районните координационни централи (РКЦ) за изясняване на системата триажиране. Предстои още едно подобно обучение, а в момента се провеждат обученията по центровете. На следващия етап с изграждането на софтуера и въвеждането на електронния вариант, при който отпада хартиеният носител, системата ще се подобри. Тогава отчитането на повикванията, постъпващата информация и отговорите на въпросите от телефонния триаж ще се записват по електронен път.
- Какво представлява триажът и на колко етапа ще се прави?
- Буквално означава сортиране, пресяване на повикванията към спешната помощ по степен на спешност и неотложност. Предвиждаме да се извършва на 3 етапа. Първата степен е телефонният триаж: още в момента на приемането на сигнала се задават 15 въпроса или част от тях, чрез които се определя за каква спешност става дума. Според спешността случаят се кодира: червеният код показва пряка опасност за живота и нужда от реанимационни действия; жълтият код показва, че в момента няма непосредствена заплаха за живота, но има потенциална опасност, възможно е състоянието да се промени; зеленият код сочи, че пациентът не е толкова спешен. Така определеният случай се подава на екипа, който тръгва към адреса. На място следва 2-ият триаж: може да се потвърди първоначално даденият код или да се промени. Това се съобщава на РКЦ, която информира спешното отделение в болницата. Третото ниво на триажа е в болницата, където линейката откарва пациента. Там също може да има потвърждение или промяна на кода - ретриажиране, от приемащия екип.
- Червеният код предвижда реанимационен екип и време на пристигане до 8 минути. Кога ще бъде постигнато това у нас?
- 8 минути е приоритетна цел, искаме да го постигаме при всяко повикване с червен код, не си поставяме срокове. В различните страни има различни изисквания за това. Във Франция например целта е в 90-95% от случаите с такава спешност да бъде постигано това време. Значи дори и там, където спешната помощ е супер добре развита, това не може да се постигне в 100 %. Затова стремежът ни е при всяко такова повикване максимално да се доближаваме до този срок и по възможност да влизаме в тези 8 минути. За съжаление, понякога екипите са възпрепятствани от обективни обстоятелства - например хора, които са си надули чалгата в колата, пречат на линейката да премине, защото дори не чуват сирената.
- За колко време идват линейките до адресите в момента?
- Анализът показва, че срокът от 20 мин не е постижим в около 30% от случаите
Това е средно за страната. Свързано е с отдалеченост, технически възможности, състоянието на автопарка и т.н. Затова е и този проект на стойност 170 млн. лв. с европейско финансиране, за да премахнем пречките за изпълнението на новия стандарт.
Въвеждането на червен код е сравнително лесната част от промените в спешната помощ. Екипите и досега знаят какво да правят при катастрофи, масови инциденти и т.н. и времето 8 минути често се постига това е техният червен код и без да е въведен документално.
Основната цел на въвеждането на триажа е обучение и привикване към нов начин на мислене и поведение и на екипите, и на гражданите за разграничаване на код жълто от код зелено. Хората трябва да знаят, че освобождаването на квалифицирани кадри чрез отсяване на код жълто от зелено означава и поефективна работа при червен код, когато се спасява живот. За съжаление, в голямата част от случаите сега повикванията изобщо не могат да бъдат квалифицирани като спешни. Понякога има фалшиви повиквания, а нерядко се случва и подаващият сигнала да преувеличава, за да предизвика по-бърза реакция от страна на спешната помощ. Затова се въвеждат и тези въпроси за първоначална оценка да може екипът в РКЦ да прави реална оценка на спешността на състоянието или поне да се доближи максимално.
- Човек звъни на 112 за спешен случай. Оттам ли ще му задават отсяващите въпроси?
- Не, там екипите нямат медицинска компетентност да водят такъв разговор. Целта на 112 е максимално бързо да прехвърли разговора към съответната районна координационна централа. След това нейният екип задава въпросите и дава инструкции какво да се прави до пристигането на спешната помощ. Понякога повикването постъпва директно във филиала на спешна помощ, където диспечерът поема тази функция.
- Какво да очакваме от 16 ноември, когато триажът влиза в практиката?
- Тогава започва тестовият период на системата. Очаквам той да продължи до пролетта на 2017 г. Целта е да се види има ли пропуски, те да се поправят и постепенно системата да бъде надграждана и усъвършенствана, за да се подобри достъпът на пациента до спешна помощ. Другата основна цел е да се подобри реакцията на спешната помощ - особено при червен код.
Уверявам гражданите, че всички работещи в спешната помощ, знаят как да реагират при всякакви състояния. Ако продължи в такава степен подаването на грешни, фалшиви и преувеличени сигнали, не само няма да постигнем желаното подобрение, но може да загинат хора, които е можело в същото време да бъдат спасени. Призовавам за отговорно и съзнателно отношение - и към собственото си здраве, и към здравето и живота на другите.
***
• Роден през 1962 г. в Белоградчик
• Завършва медицина в Плевен през 1988 г.
• Веднага след университета започва работа в МБАЛ - Свищов, където остава до 1999 г.
• Има специалности по образна диагностика и по здравен мениджмънт
• От 2002 до 2004 г. ръководи ЦСМП - София-област
• Народен представител от 2005 до 2009 г. и от 2009 до 2013 г., зам.-председател на Комисията по здравеопазване
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-vanyo-sharkov-zam-ministar-na-zdraveopazvaneto-prioritet-e-lineykata-da-stiga-za-8-min-ako-ima-opasnost-za-zhivota ) [965] => stdClass Object ( [blog_id] => 209 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d9d026c0926f87e2fee24c7e6261b283.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477256400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Въвеждането на пръстов отпечатък в болниците е незаконно Центърът за защита на правата в здравеопазването ще го обжалва и в Европейския съд. [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Въвеждането на пръстов отпечатък за лечение в болница от 1 ноември е напълно незаконно и отсъства не само от Закона за здравното осигуряване, но и от европейските директиви за защита на личните данни и затова ще бъде обжалвано и в Европейския съд за правата на човека. Това съобщи д-р Стойчо Кацаров, председател на Центъра за защита на правата в здравеопазването, по време на конференция на Националното сдружение на частните болници. Центърът и сдружението обжалват в съда наредбата и решението на надзорния съвет на касата, с които се въвежда чекирането с пръст. Кацаров допълни още, че задължението ще бъде обжалвано и в Европейския съд. Според европейската директива отпечатъци се събират само за да се защитят жизненоважни права на пациентите или ако самите пациенти са решили да ги направят публично достояние. Както вече стана ясно, пациентите могат да откажат да предоставят пръстовите си отпечатъци и според решение на Комисията за защита на личните данни могат да се чекират с лична карта или с персоналния си код за плащане на данъци.
Няма законов текст за пръста
Според Кацаров трябва да има система за идентификация на пациентите при ползване на здравни услуги, но никъде в закона не е записано, че това трябва да става точно с пръстов отпечатък. "Ако загубя банковата си карта, банката ще я блокира и ще ми издаде нова. Ако някой обаче открадне вашия пръстов отпечатък, той няма как да бъде блокиран и да се издаде друг. Освен всичко друго е малко унизително да се прави подобна идентификация", коментира Кацаров.
Той допълни още, че в самия закон никъде не е записано, че трябва да се въведе с наредба или решение и че очаква Върховният административен съд да ги обяви за незаконни.
Кога да има пръстов отпечатък
Според Кацаров с въвеждането на чекиране с пръсти трябва да се премахнат лимитите за лечение в болниците, тъй като здравният министър твърдеше, че това става, защото няма контролни механизми дали пациентът е в клиниката. "Това сканиране няма да промени нищо в болничната помощ. Би могло обаче да се помисли за промяна в извънболничните услуги", каза Кацаров. Според него, ако пациентите се идентифицират при всеки преглед, трябва да се смени заплащането на личните лекари и специалистите. В момента те получават средства за всеки записан в листата, а за основната си дейност - прегледите, почти не получават заплащане.
Системата трябва да се обърне и лекарите да получават пари за прегледан пациент, а не на всеки записан, смята Кацаров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vavezhdaneto-na-prastov-otpechatak-v-bolnitsite-e-nezakonno-tsentarat-za-zashtita-na-pravata-v-zdraveopazvaneto-shte-go-obzhalva ) [966] => stdClass Object ( [blog_id] => 210 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8b481308bbcc6301e3af26026efe06b1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1477256400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата ще плаща за нови и скъпи лекарства само в определени болници [description] =>Източник: в. 24 часа
Националната здравноосигурителна каса ще плаща за лечението с нови и скъпи лекарства само в определени болници. Това предвижда промяна в наредбата за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти, която предлага министърът на здравеопазването Петър Москов. Проектът е пуснат за обществено обсъждане.
В момента включването на новите лекарства в списъка на тези, които се реимбурсират от НЗОК, е свързано с осигуряването на сериозен финансов ресурс, а в същото време употребата им не е с безспорно доказани положителни ефекти, става ясно от мотивите на Москов, с които се предлага промяната.
Според променените правила новите медикаменти ще се включват в специално приложение на позитивния лекарствен списък за срок от 2 години. Съветът по цените на лекарствата ще определя и болниците, в които тези нови лекарства ще могат да се ползват и на които ще се възстановяват разходите за тях.
Освен това ще се определя и прогнозният брой пациенти, които ще имат достъп до медикаментите, както и критерии за проследяване на ефекта от терапията.
Така хем пациентите ще имат достъп до новите и скъпи лекарства, хем ще може да се установи практически дали има ефект и здравен резултат от тяхната употреба, става ясно от мотивите на министъра.
900 млн. лв. бяха разходите на НЗОК за реимбурсиране на лекарства през 2015 г. Според данните на касата през миналата година са дадени 28 млн. лв. за лечение със скъпи и нови медикаменти, докато през 2014 г. сумата за тях е била едва 9 млн. лева.
През 2-годишния срок на временното реимбурсиране болниците ще са задължени да събират данни какви са резултатите от употребата на нововъведените лекарства.
След това вносителите и производителите на тези медикаменти ще могат да кандидатстват за постоянното им включване в позитивния лекарствен списък. Така тези лекарства вече ще се реимбурсират за всички болници, ако приложението им в първите 2 г. е показало добър ефект.
Освен това вносителят ще трябва да подаде заявление за това поне 3 месеца преди изтичането на срока за пробно реимбурсиране.
С проекта за промени в наредбата за цените на лекарствата се предлага да отпадне и съществуващата в момента дефиниция "производител на лекарствен продукт". Това се правело, защото определянето на цена на производител влизало в противоречие с останалите пазари на лекарства, които са референтни за България, става ясно от мотивите на министър Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-shte-plashta-za-novi-i-skapi-lekarstva-samo-v-opredeleni-bolnitsi ) [967] => stdClass Object ( [blog_id] => 207 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3baed62723fc553c04f59c6b1be705c9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476997200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК едностранно прекратява договори с болниците Очакват се сериозни трусове в болничната система [description] =>Източник: в. Труд
НЗОК вече ще може едностранно да прекратява договорите, сключени между нея и болниците, без да чака резултата от съдебното оспорване на подобно решение. Това предвиждат изменения в Закона за здравното осигуряване (ЗЗО).
С приемането на тазгодишния бюджет на НЗОК бяха направени редица изменения в закона, като именно едно от тях дава възможност при отчитане на неизвършена дейност или при извършване и отчитане на дейност, за която няма съответни, медицински, индикации, касата да може да прекратява договора си с лечебното заведение за съответната дейност. Даваше се обаче възможност подобно решение на здравния фонд да се оспорва от лечебното заведение по реда на Административно-процесуалния кодекс.
Ако предложените допълнителни изменения бъдат приети обаче, те ще влязат в сила от началото на следващата година, а смисълът от оспорване практически ще се изгуби. Причината е, че в новия текст изрично е записано, че "оспорването не спира изпълнението на заповедта за прекратяване на договора".
Така дори болницата да оспори прекратяване на договора по пътеката едностранно от касата, предвид бавещите се с месеци съдебни решения, и доли съдът да отсъди в нейна полза, тя вече ще е претърпяла сериозни финансови загуби. Ако към това се добави и фактът, че здравният фонд вече не заплаща на болниците извършената и отчетената от тях дейност над определения им бюджет , позната като "надлимитна " през следващата година се очакват още по-сериозни трусове в болничната система на страната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-ednostranno-prekratyava-dogovori-s-bolnitsite-ochakvat-se-seriozni-trusove-v-bolnichnata-sistema ) [968] => stdClass Object ( [blog_id] => 208 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ddac3aec5b57af77d87cca61bd105237.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476997200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Забраняват износ на лекарства, обявяват лекарите лобисти 2 дни по 4 часа ще работят изнесени аптеки в селата. Фармацевтите длъжни да дежурят в райони без денонощна аптека [description] =>
Източник: в. 24 часа
Изпълнителната агенция по лекарствата ще има вече възможност да забранява износа на медикамент, ако има опасност в България да възникне дефицит. Това предвиждат промени в Закона за лекарствените продукти, които предлага здравният министър Петър Москов. Забраната ще може да се налага за всеки медикамент.
Освен това вносителите ще трябва да поддържат наличен запас от всяко лекарство в размер на 10% от шестмесечното му потребление. Въвежда се и задължение да могат да осигурят лекарството за 1 година.
При криза за медикаменти държавата ще има правото да внася от друга страна в ЕС или от държава извън съюза с международно споразумение. Промените в закона регламентират и създаването на държавен вносител на лекарства, който бе планиран от Петър Москов, за да покрива вноса на дефицитни медикаменти.
Същевременно срокът за издаване на разрешение за паралелен внос се намалява от 45 на 14 дни. Освен това, ако лекарството се плаща от касите на поне 5 държави в ЕС, няма да се прави оценка на технологиите.
Фармацевтичните компании вече ще са задължени да публикуват списъците на лекарите и болниците, които подпомагат финансово. Така трябва да се изсветлят лобистите на индустрията сред медиците.
Фармацевтът в аптеката вече ще има право да подменя изписаните от лекаря медикаменти с генерични продукти, които са по-евтини. Той ще информира пациента за алтернативите.
Промените в закона предвиждат и облекчен режим за разкриване на аптеки в села и градове, в които има дефицит на такива обекти. Предвидено е разкриването на т.нар. втори адрес на аптека. Той ще работи два дни седмично по 4 часа и ще се регистрира от фармацевт, който вече има действаща аптека.
При липса на денонощни аптеки в населено място пък е предвидено районната здравна инспекция да въвежда дежурства между съществуващите обекти.
В същото време обаче се увеличава изискването за стаж на фармацевтите, които ръководят аптеки. Досега той бе една година, вече ще е две години.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zabranyavat-iznos-na-lekarstva-obyavyavat-lekarite-lobisti-2-dni-po-4-chasa-shte-rabotyat-izneseni-apteki-v-selata-farmatsevt ) [969] => stdClass Object ( [blog_id] => 211 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e44ffe4c5f88f7200abc686cadb2d2ed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476997200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Николай Болтаджиев: Докато бюджетът на НЗОК е в консолидирания държавен бюджет, пари за здраве няма да има [description] =>Източник: Zdrave.net
Бюджетът на НЗОК трябва да бъде изведен от консолидирания държавен бюджет. За това настоява Националното сдружение на частните болници, съобщи неговият председател д-р Николай Болтаджиев. Той беше категоричен, че това ще е най-честният и най-правилният начин за разходване на парите за здраве.
„Този фонд ще се разходва самостоятелно. В него ще може да има много повече пари и много по-голям контрол“, коментира д-р Болтаджиев пред Zdrave.net. Докато бюджетът на НЗОК е в консолидирания бюджет, пари за здраве няма да има, подчерта той. Д-р Болтаджиев припомни, че консолидирания бюджет представлява 40% от БВП и отбеляза, че ако средствата по едно перо в него се увеличат, това веднага ще рефлектира върху друго. Т.е. ако се увеличат парите за здраве, трябва да се намалят парите за пенсии, даде за пример той.
Д-р Николай Болтаждиев информира, че сдружението води общо 30 дела срещу различни закони и наредби. Част от тях засягат въвеждането на задължителна здравна карта, както и лимитите на болниците. Според него лимитите са още по-опасни и от задължителната карта, защото повлияват на доплащането от страна на болните. Сдружението е атакувало и няколко наредби, свързани с медицинските стандарти, включително и този за спешната помощ, каза още д-р Болтаджиев. Той припомни и за делото срещу Наредбата за проучване на удовлетвореността на пациента, вследствие на което тя бе отменена.
„Ние не се страхуваме от контрола, но настояваме да се осигурят права на най-важния контрольор, а именно пациента“, подчерта Болтаджиев. Той беше категоричен, че финансирането в сферата трябва да следва именно избора на пациента. Председателят на НСЧБ подчерта, че здравната карта е не само противоконституционна, а и противоречаща на европейските норми. „Ние искаме пациентът да начертае здравната карта със своя избор, а не администрацията да определя къде да се лекуваме“, посочи той. По думите му задължителната здравна карта ще принуди пациентите да се лекуват само по местоживеене и по същество тя представлява още един лимит в системата на здравеопазването.
От своя страна председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров коментира системата за въвеждането на пръстовия идентификатор. Той беше категоричен, че тя противоречи на закона. По думите му, въвеждането на подобна система за регистрация в лечебните заведения е в пряко нарушение на директива на Европейския парламент, както и на Закона за нормативните актове. Той припомни и становището на Комисията за защита на личните данни по въпроса, в която се посочва, че подобна система би могла да намери място в лечебните заведения, но при определени условия, а именно – позволяване и на регистрация в болниците и по друг начин.
Кацаров беше категоричен, че ако все пак пръстовите отпечатъци бъдат въведени от 1-ви ноември, лимитите за болниците трябва да отпаднат. „Нали в крайна сметка ще имаме контрол, ако тази система заработи. Защо тогава е необходимо да продължава да има лимити“, попита той, като припомни, че мотивът за въвеждането на ограниченията в бюджетите на лечебните заведения бяха въведени именно с цел по-стриктен контрол върху средствата им.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nikolay-boltadzhiev-dokato-byudzhetat-na-nzok-e-v-konsolidirania-darzhaven-byudzhet-pari-za-zdrave-nyama-da-ima ) [970] => stdClass Object ( [blog_id] => 204 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cf1a97d4c67f485d1e290cfe29860a26.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476910800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Осветиха ново отделение в "Бургасмед" в Деня на българския лекар [description] =>Източник: в 24 часа
На официална церемония в сряда, в Деня на българския лекар, бе осветено най-новото отделение по гръдна хирургия в модерната МБАЛ "Бургасмед". На събитието присъстваха управители на лечебни заведения от областта и страната, както мениджмънтът на болницата и екипът на новото отделение. Община Бургас изпрати поздравителен адрес.
Отделението по гръдна хирургия на МБАЛ "Бургасмед" отвори врати още през юни, като в него вече могат да се лекуват пациенти със заболявания от целия спектър на голямата хирургия -доброкачествени и злокачествени заболявания на бронхиалното дърво, белодробния паренхим, медиастиума, плеврата, гръдната стена и диафрагмата. Специалистите в отделението ще прилагат основно ендоскопски методи на лечение.
"Днес поставяме символично едно ново начало. Вярвам, че и занапред ще продължим да работим успешно в името на здравето на пациента и ще развиваме на територията на МБАЛ "Бургасмед" съвременна медицина на високо европейско ниво", коментира шефът на отделението д-р Таньо Стефанов. Гръдният хирург има над 20 г. опит в областта и казва, че откриването на самостоятелно отделение по гръдна хирургия в Бургаска област е сериозна стъпка на развитие. Той вярва, че благодарение на съвременните възможности, които предлага болницата, и опитността на екипа му ще отговори на очакванията на пациентите за съвременна и достъпна здравна услуга.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => osvetiha-novo-otdelenie-v-burgasmed-v-denya-na-balgarskia-lekar ) [971] => stdClass Object ( [blog_id] => 205 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a2eef1cb9b14c91fb72bb8857630b3eb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476910800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кампания за профилактика на хроничната венозна недостатъчност стартира в понеделник До края на ноември може да се прегледате в "Сити Клиник Бургас" на преференциална цена [description] =>Източник: в. 24 часа
От понеделник, 24 октомври, до края на ноември поради големия интерес към специализирания кабинет по ангиология и доплер в "Сити Клиник Бургас" ще се проведе кампания за профилактика на хроничната венозна недостатъчност. На телефоните на болницата или в сайта можете да запишете час на преференциална цена от 30 лв. за преглед.
"Венозната недостатъчност е сред най-често срещаните патологии, често подценявана и водеща до сериозни последици. Така наречените разширени вени на краката влошават работоспособността и понижават качеството на живот", казва д-р Насрат Мобарак, специалист по ангиология, кардиология и вътрешни болести в "Сити Клиник Бургас". Той е работил доскоро в най-престижните болници в София и Индия, а от половин година завежда доплер кабинета в бургаската специализирана болница.
Доплер ехографията е метод за диагноза и оценка на тежестта на различни заболявания на кръвоносните съдове - артериални тромбози, артериални емболии, аневризми, разширени вени, тромбози на вените, тромбофлебити и др. Тя се използва и за скрининг и профилактика на атеросклерозата при рискови пациенти. Изследването е напълно безопасно и може да се извършва многократно според нуждата и преценката на лекар. То е неинвазивно - специалистът поставя контактен гел върху кожата на пациента и с помощта на трансдюсер на екрана на ехографския апарат се визуализира изследваният кръвоносен съд.
"Заболяването се подценява от самите пациенти, изключение правят жените, които се грижат за външния си вид. Но това не е само козметичен дефект, а сигнал, че е налице проблем във венозната система. Мъжете често не обръщат внимание до момента, в който се появят рани. Понякога, особено при по-възрастни хора, върху някои от варикозните образувания кожата некротизира и е възможно да се стигне до кръвоизлив.
На сериозен риск са изложени хора, които работят прави и неподвижни или прекарват с часове зад бюрото. Наднорменото тегло, тютюнопушенето и затлъстяването и особено наследствеността също могат да доведат до развитие на хронична венозна недостатъчност1', подчертава д-р Мобарак.
Срещата пациент - лекар обикновено се осъществява едва когато са налице симптомите на напредналата фаза на заболяването: значителни отоци на краката, силни мускулни крампи, затруднения при ходене, болка в изправено положение, парене, варикозни вени, сърбеж, лющене на кожата, промяна в цвета и намалена чувствителност на крака, болка, тежест, а по-късно - кожни промени, варикозни язви и свързаните с тях усложнения.
Профилактичната кампания е поредна крачка в прецизността в поставянето на диагноза на пациенти с атеросклероза и проблеми с кръвоносните съдове и израз на стратегията на "Сити Клиник" да предоставя най-добрите достижения на медицината на нуждаещите се.
Изследването с доплер ще предопределя дали пациентите ще бъдат насочвани към съдов специалист, или лекувани от кардиолог.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kampania-za-profilaktika-na-hronichnata-venozna-nedostatachnost-startira-v-ponedelnik-do-kraya-na-noemvri-mozhe-da-se-pregl ) [972] => stdClass Object ( [blog_id] => 206 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4b8142e93af17da8a9cdd89d0076a2fd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476910800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болница "Надежда" със сайт за превенция на онкодерматологичните заболявания [description] =>
Източник: в. Монитор
Многопрофилната болница за активно лечение "Надежда" стартира свой сайт за превенция на онко-дерматологични заболявания - www.melanoma.bg Представянето му ще се състои на 24 октомври от 15.00 часа в Конферентната зала на лечебното заведение. Целта е чрез него пациентите с онкодерматологични заболявания да получават подкрепа, като им се предлага достоверна информация за злокачествените новообразувания на кожата, техните симптоми и методи на лечение.
Същевременно всеки, който има съмнително изменение на повърхността на кожата, подобно на бенка, незаздравяваща рана или друг тревожен обрив, ще има възможност да получи безплатна онлайн консултация от доц. д-р Красимир Киров. По този начин сайтът ще осигури равен достъп на пациенти от всички краища на България до един от най-добрите специалисти онкодерматолози у нас.
Около 450-480 души се разболяват годишно у нас от меланом. За повече от 30% заболяването е фатално. Малкият брой случаи на меланом води до непознаване на заболяването от страна на населението и известна неподготвеност на лекарите от първата линия на контакт с пациентите. Това води до забавяне на диагнозата и напреднал стадий на тумора, когато той вече е трудно лечим. Затова един от основните приоритети на сайта ще бъде предлагането на безплатни онлайн консултации, с които МБАЛ "Надежда" цели да допринесе за превенцията на онкодерматологичните заболявания и ранната им диагноза.
Доц. Красимир Киров завършва медицина в Прага през 1981 г. От 1982 г. е научен сътрудник в Националния онкологичен център - София. Целия си научен труд той посвещава на онкологията. От 2011 г. е доцент в Клиниката по онкодерматология, СБАЛ по Онкология. Придобил е три специалности - дерматология, хирургия и онкология. Обект на научните му изследвания и практика са туморите на кожата и в частност меланома.
Специализирал е в Мюнхен. Той е доказан международен авторитет със своите проучвания и нововъведения в терапевтичните подходи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsa-nadezhda-sas-sayt-za-preventsia-na-onkodermatologichnite-zabolyavania ) [973] => stdClass Object ( [blog_id] => 202 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1939b9918864e388dee0bbe3efedb5d5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476824400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Слухът може да се върне с ендоскопска операция Д-р Иван Йорданов, завеждащ УНГ отделението в УМБАЛ "Софиямед": [description] =>Изочник: в. Телеграф
Модерни слухоподобряващи операции се извършват рутинно в университетска болница "Софиямед". Интервенциите се осъществяват с помощта на съвременна и прецизна ендоскопска апаратура, която позволява поставянето на точна и бърза диагноза, лесно локализиране на болестния процес, визуализиране на анатомията на цялата тъпанчева мембрана и детайлно изследване на всички анатомични подробности на тъпанчевата кухина. В това число влизат и онези скрити структури, които не са достъпни за оглед с микроскоп. При извършването на операциите не се налага използването на разрези при тесен или изкривен ушен канал, а периодът на възстановяване е бърз и безболезнен.
С досега познатите методи на оглед - а именно операционен микроскоп, това беше невъзможно. Предимството на прилаганата техника е в непропускането и отстраняването на допълнителни и съпътстващи заболявания. Използването на ушния ендоскоп за диагностициране на остри и особено на хроничните заболявания на ухото и прилагането на най-съвременни оперативни техники за лечението на тези заболявания е нов скок в борбата за предотвратяване на тази патология. Ендоскопските операции на ухото по света се извършват от повече от 20 години. Най-често те се прилагат при пациенти със сериозни отити, перфорации на тъпанчевата мембрана, включително и тотална такава, уврежданията в слуховата верига (липсва на слухови костици), отосклероза, премахване на полипи от тъпанчевата кухина, лечение на хроничен отит с холестеатом. Посредством метода, който се прилага в УМБАЛ "Софиямед", с помощта на оптики с различен градус се извършва видеодокументиран оглед на всички анатомични структури на иначе невидимата анатомия на средното ухо.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sluhat-mozhe-da-se-varne-s-endoskopska-operatsia-d-r-ivan-yordanov-zavezhdasht-ung-otdelenieto-v-umbal-sofiyamed ) [974] => stdClass Object ( [blog_id] => 203 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6400b43c409daf355b4b2bab98fbee3a.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1476824400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса предвижда недостатъчен бюджет и за 2017 г. В първоначалния вариант растат само плащанията за болници и лекарства, но сумите остават под реално необходимите [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Ако болен човек погледне проектобюджета на Националната здравноосигурителна каса, би се зарадвал, че през следващата година ще се увеличават средствата за лекарства, за плащания за лечение в болница и за лечение в страните от ЕС. На пръв поглед плащанията на институцията растат с 248 млн. лв. - от 3.204 на 3.452 млрд. лв. На втори обаче е видно, че институцията не предвижда увеличение на парите за извънболнична помощ, изследвания и зъболечение, а освен това вече е взела решение да пренасочи 50 млн. лв. от бъдещия си оперативен резерв, за да се разплати за лечение, извършено през 2016 г. Оперативният резерв на институцията, който през тази година беше 316 млн. лв., през следващата ще бъде 341 млн. лв. Вероятно, както и до момента, институцията ще попълва дефицитите за различни видове медицински услуги и лекарства със средства от резерва, пера като капиталови и административни разходи, увеличена събираемост на здравни вноски.
За какво не стигат парите
Според проекта през следващата година болниците ще трябва да лекуват за 1.479 млрд. лв. Това е повече от заложения за тази година бюджет, който е 1.34 млрд. лв., но е по-малък от реалните разходи на болниците за 2016 г., които ще бъдат в размер 1.622 млрд. лв. Разликата от 280 млн. лв. ще дойде от резерва на касата. Така на практика за поредна година бюджетът на клиниките ще бъде по-малък от реалния. През миналата година продължиха да действат лимитите за прием в клиниките и цените на клиничните пътеки не са се увеличавали. Бюджетът за следващата година не предвижда промени. В същото време през следващата година договор с касата ще сключат нови болници и отделения, което ще увеличи плащанията й за тази дейност.
По подобен начин стои и въпросът с лекарствата. През тази година за медикаменти от аптеките и за химиотерапия бяха предвидени общо 650 млн. лв. Реално НЗОК ще плати 924 млн. лв. В бюджета за следващата година за лекарства са предвидени общо 834 млн. лв., като в списъците за плащане ще влязат и нови медикаменти.
Основен проблем на здравната каса продължават да бъдат плащанията за лечение на български граждани в чужбина. Те се увеличават символично с 2 млн. лв. през следващата година - на общо 62 млн. лв. В същото време институцията плаща само за лечение в страни членки, за което вече е просрочила срока и текат наказателни лихви, с опасност съответната страна да откаже лечение на български граждани. Общо задълженията на институцията са над 180 млн. лв. и не се предвижда те да бъдат изчистени и през следващата година.
Освен ако не поеме специален ангажимент към личните лекари, специалистите в извънболничната помощ и зъболекарите, както направи през тази година, здравната каса не предвижда драстично увеличение на парите за следващата.
Проектонаказание за болници
Проектозаконът предвижда здравната каса да преустанови договора с болница или лекар моментално, а едва след това те да доказват, че не са виновни, като въвежда института на т.нар. предварително изпълнение.
Това ще става в два случая. Първият е, когато лекарят или клиниката са фалшифицирали документи за преглед или лечение на пациент. Вторият случай обаче представлява опасност за повечето болници да загубят договорите си с касата. Договорът може да бъде прекратен, ако касата установи, че не са спазени медицински индикации за лечение. Много често има случаи, в които клиничните пътеки, за които касата плаща, не отговарят на заболяването на пациента и за него няма точна пътека. За да не плаща лечението си, лекарите го приемат по най-близката до състоянието му клинична пътека, по която да получат заплащане. Това обаче може да бъде санкционирано като неспазване на точните индикации и клиниката да престане да работи със здравната каса, докато не докаже правотата си в съда, което може да отнеме години.
***
Надзорници на заплата
Проектозаконът за бюджета на касата предвижда надзорният съвет на институцията да започне да получава заплащане за работата си. В него влизат девет души - четирима представители на държавата, между които са заместник-министри на здравеопазването и финансите, както и директорът на Националната агенция по приходите. Освен това в него участват по двама представители на работодателите, двама на синдикатите и един представител на пациентските организации. От създаването на касата досега те не са получавали заплащане за работата си, синдикатите и работодателите участват и в надзорния съвет на Националния осигурителен институт, където също не получават заплащане.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-predvizhda-nedostatachen-byudzhet-i-za-2017-g-v-parvonachalnia-variant-rastat-samo-plashtaniyata-za-bolnitsi-i-l ) [975] => stdClass Object ( [blog_id] => 201 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b4464458e90457cb53d2c894c3683c1d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476738000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още 50 млн. лв. от резерва на касата отиват за лекарства 2 млн. лв. повече се отпускат за компенсация на разликата между потребителската такса и тази, заплащана от пенсионери при лекар [description] =>Източник: Zdrave.net
Нови 50 млн. лв. от резерва на касата се отделят за лекарства. Това е решил Надзорният съвет на фонда на вчерашното си заседание.
26 млн. лв. от средствата са предназначени за лекарства за домашно лечение, а останалите 24 млн. лв. – за онкомедикаментите, прилагани в болничната помощ.
Припомняме, на предишното си заседание, което се проведе преди по-малко от месец, надзорът на касата реши да отпусне 3,5 млн. лв. отново за онколекарства.
За цялата година в бюджета на касата са предвидени близо 751 млн. лв. за лекарства, от които 210 млн. лв. – за препарати за онколечение в болниците. Така, с досега отпуснатите от резерва суми, общият бюджет на лекарствата за домашно лечение се увеличава от 541 млн. лв. на 567 млн. лв., а този на онкомедикаментите – от 210 млн. лв. на 240,5 млн. лв.
Освен това, чрез вътрешно преразпределение на средствата касата ще увеличи сумата, предвидена за общопрактикуващите лекари, специалистите от извънболничната помощ и зъболекарите като компенсация на разликата между потребителската такса и таксата, заплащана от пенсионерите. Средствата се увеличават с 2 млн. лв., става ясно от решенията на надзора.
В добавка, надзорът на касата е решил да се увеличат с 250 000 лв. средствата за комплексно диспансерно наблюдение при неосигурени пациенти с кожно-венерически и психиатрични заболявания, както и тези за интензивното им лечение.
Увеличението по тези пера ще се компенсира с намаляване на разходите за имунизации по програми, заплащани от НЗОК през бюджета на МЗ. От това перо ще бъдат взети 2 млн. лв. С 250?000 лв. пък ще бъдат намалени разходите за проследяването на неосигурените бременни, става ясно още от решението.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-50-mln-lv-ot-rezerva-na-kasata-otivat-za-lekarstva-2-mln-lv-poveche-se-otpuskat-za-kompensatsia-na-razlikata-mezhdu ) [976] => stdClass Object ( [blog_id] => 199 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2b67170d6aa351e7e6826dbe62acfb9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476651600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Марли и спринцовки ще се купуват с централна поръчка Здравното министерство иска да пазарува консумативи на едро за всички болници [description] =>Източник: в. Сега
Имаме идея и най-простите консумативи за болниците - марли, спринцовки - евтините медицински изделия, също да се купуват централизирано с електронен търг, обяви здравният министър Петър Москов. Това значи болниците да подават към МЗ заявки за нужните им количества, а след това през електронната платформа ще се обединяват всички получени заявки за отделните изделия и ще се договарят общи количества.
Идеята обаче не може да се осъществи за скъпите медицински изделия, които се прилагат в ортопедията, сърдечносъдовата и неврохирургията - клапи, клипси, винтове и т.н., при които са най-големите съмнения за огромно завишаване на цените, които след това се плащат от пациентите. "Там преценката какво точно изделие е нужно за конкретния болен е на лекаря и няма как да се договарят големи общи количества", смята Москов.
Не е ясно кога консумативите ще се включат в електронните търгове на МЗ. Очаква се днес да заработи електронната борса за лекарствата, т.е. да бъдат поканени за оферти търговците на лекарства. Заявките на болниците за всички нужни им лекарства са вече в здравното министерство. След като дистрибуторите дадат офертите си за заявените количества, за всяка позиция ще се изберат трите най-евтини оферти и с тези търговци ще се сключи рамково споразумение. След това, когато дадена болница има нужда от съответния медикамент, ще прави обществена поръчка между трите доставчика, с които има рамково споразумение. Очакванията са това да намали цените, на които болниците купуват лекарства, с между 5 и 20 на сто.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => marli-i-sprintsovki-shte-se-kupuvat-s-tsentralna-porachka-zdravnoto-ministerstvo-iska-da-pazaruva-konsumativi-na-edro-za-vsi ) [977] => stdClass Object ( [blog_id] => 200 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 70a0a8ba6e3a7c950246f181a27aaaf1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476565200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Само 100 пациенти отказаха пръстов отпечатък [description] =>Източник: в. Стандарт
Под 100 са пациентите, които от началото на въвеждането на пръстовия автентификатор в болниците са отказали да се регистрират. От тях между 10 и 20% променят мнението си и дават съгласие, след като от здравната каса пратят екип да им обясни защо се прави това и как работи. Това заяви главният експерт към дирекция "Информационни процеси и сигурност на информацията" на Националната здравноосигурителна каса Мартин Банков по време на здравен семинар в Стара Загора. Банков разясни докъде е стигнала интеграцията на новата система и каква е ролята й за системата. Системата за пръстов идентификатор вече е въведена в 359 лечебни заведения от общо 369 договорни партньори на касата. Датите за включването й са между 19 септември и 19 октомври, но за равен старт тя ще е обвързана със заплащането на дейностите на всички болници от 1 ноември, обяви Банков. Лечебните заведения засега имат квота да регистрират около половината от влизащите за лечение пациенти на ден, но обикновено я надминават, допълни той.
Процедурата при тези, които отказват да бъдат регистрирани е да бъдат приети с ллична карта и да започне лечението им, но болницата е задължена да уведоми здравната каса, откъде пък веднага да пратят специалст, който да отговори на въпросите на пациентите и да опита да ги убеди. Инструкциите са същите и за след 1 ноември. Засега работата със системата показва няколко основни проблема - голяма част от тях технически заради неопитността и недостатъчното обучение нахората, които боравят с нея. Заради грешно въвеждане на данните се налага регистрацията да се прави наново например. Масова практика, която болниците са възприели и срещу която по думите на Банков касата многократно е правила забележка е "втурването" на спешни пациенти за регистрация. Експертът подчерта, че това не се налага, защото регистрацията може да се направи и на изписване, обаче болниците засега не се съобразяват. Друг проблем е, че понякога заради увреждане на върховете на пръстите, отпечатъците им не могат да се разпознаят, но служителите на лечебните заведения упорстват и опитват по 10-15 пъти, напълно безмислено, добави Банков.
От 1 ноември в магазините за приложения на трите най-разпространени операционни системи ще е достъпно и приложението, което ще сигнализира всеки път, когато се отчете разход по здравна каса за конкретния човек. То ще е безплатно, но за да се активира ще трябва да се прати един есемес. Ако се получи съобщение затова, че например сте лекувани в момента на място, на което не сте, има бутон "Съобщи за нередност", който веднага да подаде сигнала в здравната каса, а тя веднага да прати проверка, обясни Мартин Банков. За дасе предотвратят злоупотреби с регистрацията в мобилното приложение, тя е възможна само от същия номер, който е регистриран и с пръстовия идентификатор. За хората без смартфони -те ще могат да следят личното си електронно досие онлайн, като си вземат личния идентификационен номер от офис на здравната каса. Ако пък се налага да се смени телефонния номер, на който е регистрирано приложението и пръстовата идентификация, това става лично в някоя болница, където работещите със системата да променят цялата регистрация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => samo-100-patsienti-otkazaha-prastov-otpechatak ) [978] => stdClass Object ( [blog_id] => 197 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3fd6c588505b0deec98712adb34e4544.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476306000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Пълмед" с ново отделение по онкология [description] =>Източник: в. 24 часа
Ново отделение по онкология вече функционира в модерната пловдивска Университетска болница "Пълмед". То се оглавява от д-р Татяна Апостолова, онколог с дългогодишна практика в региона. Според нея, както битовите условия в болницата и у дома са важни за благоприятно протичане на оздравителния процес, така е важен и психологическият комфорт, който трябва да се осигури на пациента. Отношението на работещите в болничните отделения, професионализмът, разбирането и вниманието също са от първостепенно значение за лечението според специалиста.
"За да има успешно лечение, освен съвременна материална база, апаратура и медикаменти е необходимо пациентите да се доверят на лекуващия ги екип от лекари и без забавяне да следват техните съвети. Казвам екип, защото лечението на злокачествените заболявания се осъществява от екип от лекари. Най-често това са хирург, химиотерапевт и лъчетерапевт, като всеки един от тях се включва на определен етап в този лечебен процес. Такъв комплексен екип от специалисти е формиран в болница "Пълмед". Той работи с най-новите технологии и лекарствени продукти, познати в Европа и света", коментира д-р Апостолова.
Приблизително 5 - 10% от случаите на рак се дължат на генетични дефекти, наследени от родителите. Генетично се предава предразположението към злокачествени заболявания, но проявата е в пряка връзка от начина на живот на човека. Съчетаването на няколко вредни фактора може да доведе до отключване на онкологично заболяване. Рискът от поява на рак нараства и с възрастта. "Доказана е връзката на тютюнопушенето и карцинома на белия дроб, както и увеличаване на риска от меланом при излагането на ултравиолетовите лъчи. Вирусните инфекции като хепатит В и хепатит С предразполагат към развитие на карцином на черния дроб, а инфекцията с HPV /човешкия папиломен вирус/ имат връзка с развитието на карцинома на маточната шийка. Избягването на тютюнопушенето, заседналия начин на живот, стреса - хроничен и остър, консумацията на нездравословна храна, йонизиращата радиация и замърсителите на околната среда са начини за предпазване от отключване на туморни заболявания, било то при генетично предразположение или при липса на такова. Това означава, че здравословният начин на живот в най-общ смисъл може да бъде добра профилактика срещу рака", уточнява онкологът в Световния месец за борба с рака на гърдата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => palmed-s-novo-otdelenie-po-onkologia ) [979] => stdClass Object ( [blog_id] => 198 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d610b9d68f86301a6e8f65b0f165ab97.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476306000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => “Софиямед" с нова ехографска апаратура за изследване на черния дроб [description] =>Източник: в. Стандарт
Нова модерна ехографска система за изследване на състоянието на черния дроб вече работи на територията на ДКЦ и УМБАЛ "Софиямед", съобщиха от медицинския комплекс. Чрез нея специалистите могат единствени в България да извършват по нов метод изследването еластография. С помощта на апаратурата те могат да преценяват степента на чернодробното увреждане при пациенти, излекувани от хронична инфекция с вирус на хепатит С. Апаратурата позволява и проследяване на пациенти с хроничен хепатит, чернодробна фиброза, стеатохепатит, чернодробна стеатоза. Ехографската система е произведена през 2016г. и е на марката GENERAL ELECTRIC- втора генерация на модел LOGIC S8.
След големи усилия на Дружеството по гастроентерология и на хепатолозите в България беше въведено ново безинтерферново лечение на хроничната инфекция с вирус С. От 1 април 2016г. в това лечение са включени над 300 пациента като при тези, които са завършили курса на лечение успехът от него е 98, 99% ерадикиране(премахване) на инфекцията с вирус С. Премахването му поставя въпроса как по-нататък еволюира хроничното чернодробно увреждане-дали прогресира, дали се връща назад или състоянието на увреждането на черния дроб остава в същата степен.
"Тези въпроси вълнуват специалистите в целия свят и са много важни за самите пациенти. В момента въпреки липсата на достатъчно опит се приема, че при една голяма част от пациентите с не много тежко чернодробно увреждане заболяването се връща назад. Търси се отговора на въпроса коя е точката-състоянието, от което чернодробното увреждане не се подобрява въпреки премахването на вируса. Благодарение на новата апаратура в "Софиямед" ще се опитаме да дадем отговор на този въпрос", коментира националният консултант по гастроентерология и началник на Клиниката по вътрешни болести в УМБАЛ "Софиямед" проф. д-р Константин Чернев.
И допълва, че изследването с новата апаратура ще се извършва от високо квалифицирани специалисти в областта на гастроентерологията и хепатологията в Клиника по вътрешни болести на университетска болница "Софиямед".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofiyamed-s-nova-ehografska-aparatura-za-izsledvane-na-chernia-drob ) [980] => stdClass Object ( [blog_id] => 195 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8ac9113b8fa3f493c53b1ccab76655c1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476219600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Регламентира се професионалното развитие на специалистите по здравни грижи [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерски съвет одобри промени в Закона за съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, съобщиха от правителствената пресслужба.
С измененията се регламентира професионалното развитие на специалистите по здравни грижи като се гарантират поддържането, повишаването и разширяването на теоретичните знания и практическите умения, необходими за осигуряване на качествени здравни грижи. Професионалното развитие ще се отразява в квалификационни нива, които ще удостоверяват придобити знания, умения и компетентности, усвоени в рамките на продължаващото медицинско обучение или придобита специалност в системата на здравеопазването за период от пет години.
С промените се прави изменение и на Закона за здравето, с което продължаващото медицинско обучение става задължително за медицинските специалисти, а контролът за това се възлага на съответните съсловни организации.
В регистъра на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи са вписани 23 433 медицински сестри, 3232 акушерки, 918 рехабилитатори, 2515 медицински лаборанти, 991 рентгенови лаборанти, 1912 фелдшери, 1 ортопедичен техник и 30 масажисти в работоспособна възраст, които са потенциални участници в продължаващото обучение, отбелязват още от МС.
Решението е мотивирано с развитието на медицинската наука и технологии, които поставят високи изисквания към квалификацията на медицинските специалисти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => reglamentira-se-profesionalnoto-razvitie-na-spetsialistite-po-zdravni-grizhi ) [981] => stdClass Object ( [blog_id] => 196 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f0b2302a81f4214c3cb9b14ecc78926b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476219600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => За последните шест години. Над 240 000 българи са предпочели лечение зад граница по каса. Търсенето на лечение в чужбина нараства, показват данните на НЗОК. [description] =>Източник: Zdrave.net
Чужди клиники са подали молби към България за плащане на лечението на над 240 000 нашенци. Това става ясно от справка на НЗОК, изготвена за Zdrave.net, относно броя на исковете за възстановяване на разходите по терапията на българи, осигурявани за здраве у нас, но лекувани в страни от ЕС. Те се отнасят както до планово лечение в чужда държава, така и до оказана спешна и неотложна помощ.
Искове
Общият брой на исковете към България е 550, като във всеки иск се съдържа настояване за справки за отделните случаи на лечение. Така се оказва, че реалният брой на лекуваните български пациенти извън родината им за около 6 години е многократно по-голям и надхвърля 240 000 души. Той се отнася за периода от второто полугодие на 2010 г, когато влязоха в сила новите регламенти за координация на системите за социална сигурност в ЕС, до 7-ми октомври 2016 г, поясниха от касата.
Германия
Държавата, в която най-често нашите пациенти прибягват до здравни грижи, се оказва Германия. Общият брой на изпратените индивидуални справки за възстановяване на суми от страна на германски клиники е 152 130. След Германия се нареждат Австрия с 21 110 броя справки за възстановяване на суми, Испания с изпратени към момента 18 842 молби, Белгия с 9560 и Франция с 6337. Извън тези пет държави има още 33 000 искания от други страни, с което общият брой на подадените справки към България надхвърля 240 000.
Молби
НЗОК отчита ръст в молбите от българи за планово лечение в страни от ЕС, сочи справката на касата. Броят на разгледаните от началото на 2016-та година до 7-ми октомври молби е 320, като от тях новите са 217. Издадените разрешения за терапия зад граница със заповед на управителя на НЗОК са 179. За сравнение, разгледаните през същия период на миналата година молби са били 153, а през цялата 2015-та – 209.
Карти
От касата отчитат ръст и в броя на лицата, които са си извадили Европейска здравноосигурителна карта (ЕЗОК), макар и не много голям. Така ако през 2013 година 134 831 нашенци са си извадили ЕЗОК, то през изминалата 2015 година броят им е 154 933. От началото на тази година българите, извадили Европейска здравна карта, е 123 660.
Дългове
Задълженията на касата към чужди клиники са в размер на 190 млн. лева, става още ясно от данните на касата. От там отбелязват, че част от тях се оспорват или се връщат за допълнителни документи. Не е ясно и каква част от заложените в бюджета на НЗОК за тази година 60 милиона за лечение на българи са в чужбина са изразходвани. Причината, обясниха от НЗОК, е, че исковете от всяка държава постъпват след обобщаване на исковете към съответните други държави от съюза. От касата обаче увериха, че „вървят” по план.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => za-poslednite-shest-godini-nad-240-000-balgari-sa-predpocheli-lechenie-zad-granitsa-po-kasa-tarseneto-na-lechenie-v-chuzhbina ) [982] => stdClass Object ( [blog_id] => 193 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2ff86dcd47af13fa3fee3f58cdf790c0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476133200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из вестниците: По-високи заплати в здравния сектор, още за проблемите в МУ – София, проблем в строителството на болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Очаквано, подписаният вчера Колективен трудов договор в здравния сектор е най-отразяваното здравно събитие във вестниците. „Между 15 и 38 на сто ще е увеличението на минималните заплати за различните специалисти в здравния сектор, предвижда подписаният вчера Колективен трудов договор между синдикатите, работодателите и здравното министерство. „Най-голям ще е скокът при бачкаторите - редовите лекари и сестри“, обясни д-р Камен Данов, шеф на медицинската федерация на „Подкрепа“.
Споразумението, което се подписва за пръв път от 2013 г. насам, касае само най-ниските заплати, под които не може да се пада. Затова то ще се отрази при възнагражденията предимно в общинските болници, детските ясли и градини и училищните здравни кабинети и в част от големите болници, където заплатите ще скочат, поясниха още от синдикатите. В много от болниците - частни и държавни, възнагражденията са надскочили отдавна новите минимални заплати и затова споразумението там няма да се отрази, допълни здравният министър Петър Москов“, информира „Сега“.
„В бъдеще най-ниските заплати при професионалистите по здравни грижи - сестри, акушерки, лаборанти, рехабилитатори в ясли, градини, здравни кабинети, социални домове, „Спешна помощ“, ще са 700 лв., при 520 лв. досега. В болниците колегите им ще получават поне 750 лв. Ръстът при лекарите с една специалност ще е 21%, а възнаграждението им ще е поне 850 лв. в бюджетните организации, например "Спешна помощ" и 980 лв. в болниците. При току-що завършилите лекари ръстът е между 28 и 38 на сто в зависимост дали е нает в бюджетна организация или в търговско дружество, а целта е те да бъдат мотивирани да останат в България. Шефовете на клиники в болниците вече ще трябва да вземат минимум 1150 лв.“, изрежда публикацията.
Вестникът се спира и на друга информация, дадена от министъра вчера. „Остойностяването на лечението по 100 клинични пътеки е вече готово, обяви Петър Москов. В момента МЗ смята разходите на болниците по лечението по всяка една пътека - колко пари са нужни за лекарства, консумативи, режийни и т.н., но без труда на персонала. Целта е да се знае кое колко струва, за да е ясно, че над изчислените разходи всичко останало е за заплащане на труда на лекари и сестри, допълни той“, четем в „Сега“. „Можем да бъдем изненадани от тежките диспропорции на места, където се получават твърде ниски или високи заплати спрямо разходите за лечението и цените на пътеките“, допълни той. За готовите 100 пътеки се оказало, че средно само 30% от плащаното от НЗОК е нужно за покриване на разходите по лечение, а останалите 70 на сто остават за възнаграждения“, пише още изданието.
„24 часа“ разговаря с проф. Лидия Катрова от Факултета по дентална медицина на МУ – София във връзка със скандала, който продължава във висшето учебно заведение. „Разкритията на одита не са изненада за никого във Факултета за дентална медицина. Развитието на факултета е само екстензивно и се гони само външен ефект: купуват се машини, които се използват 6-8 часа 30 седмици в годината. Купуват се апарати, заключват се и няма достъп до тях, или поне липсват написани критерии и правила.
Такова разхищение не съм виждала“, коментира пред изданието проф. Катрова.
„Бившият ректор и настоящият декан повтарят: „Колко студенти докарахме, колко пари докарахме“. Да, но е надхвърлено разумното съотношение студент/преподавател и на асистент се падат по 10-12 души. Представете си, че клиничен преподавател трябва да контролира работата върху 10-12 пациенти за 2-3 часа, колкото траят клиничните упражнения. Преподавателите изнемогват. Затова, когато разбрах от одитния доклад за незаети преподавателски места, се възмутих. Може ли да привличаш толкова студенти и да не назначаваш преподаватели?!“, пита тя и посочва още: „Постоянно ни се натяква колко ни били високи заплатите, но се работи двойно и тройно на един трудов договор. Ако погледнете при какви вредности се работи в зъботехническата лаборатория, ще се учудите, че не се вземат мерки за хората. Изобщо придобивките се разпределят от ръководството по незнайни критерии и по "съображения". Сама съм ремонтирала административния си кабинет, от години си нося всеки ден личния лаптоп, защото ми се отказва компютър, паркомясто, подкрепа за работа със студентите и т.н. Аз не съм единствена в това отношение, но не съм съгласна с примирението „Навсякъде е така“.
„Монитор“ пък се спира на проблеми в строителството на болници. „Болници стават факли за 15 минути заради редица пропуски в строителството, сред които и липса на отдушници. Това са показали анализите на противопожарни експерти на голяма част от лечебните заведения в цялата страна. Според публикувано проучване в повечето болници съществуват строителни дадености, които оказват неблагоприятно отражение върху развитието на пожара, като липсата на противопожарни и противодимни сектори в хоризонтална и вертикална посока. При такива случаи димните газове се разпространяват неконтролируемо в цялата сграда за извънредно кратко време“, четем във вестника.
„Практиката показва че 10-15 минути свободно развитие на пожар в първия етаж са напълно достатъчни за задимяване на всички етажи над него и създаване на опасност и дори фатален изход за болните, който често са упоени, обездвижени или дори не са в съзнание, се казва в анализа“, посочва още изданието и допълва: „Липсват и стаи със специално оборудване, което подържа по-високо налягане от това в секторите, където се разразил пожара. В тези помещения според изисквния би трябвало да се скрият хората. Според строители обаче дори да има подобно изискване за новите сгради, то изпълнението на подобни стаи е прекалено скъпо заради компресорите, които трябва да се поставят там. Друг проблем, който се посочва са гъсто населените помещения. В много от болниците дори в коридорите имало поставени легла.“
Големите лечебни заведения в столицата и университетските болници обаче са с пълен набор оборудване за работа в извънредни условия, обяснили от Асоциацията на университетските лечебни заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-vestnitsite-po-visoki-zaplati-v-zdravnia-sektor-oshte-za-problemite-v-mu-sofia-problem-v-stroitelstvoto-na-bolnitsi ) [983] => stdClass Object ( [blog_id] => 194 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => baf7c65591003b2eb75811cf47b0e6c3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476133200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекари от цяла Европа излизат на протест [description] =>Източник: в. Телеграф
На 24 октомври бели престилки организират Протестен ден на европейските медици. Към него ще се присъединят и от Българския лекарски съюз (БЛС). Лекарите ще изразят недоволството си от проблемите в здравеопазването, които се задълбочават в цяла Европа. В тази връзка съсловната организация у нас организира дискусия по проблемите на финансирането в здравеопазването. На нея медиците ще зададат своите въпроси към властта и обществото. Липсата на адекватно финансиране в системата, задълбочаващата се емиграция на младите медици, постоянната промяна на нормативната уредба са само част от проблемите на съсловието. Кръглата маса ще се проведе в Интер Експо Център, зала "Вихрен", от 14 ч. На нея са поканени представители на законодателната и изпълнителната власт, институции, имащи отношение към проблемите, съсловни и пациентски организации, синдикати.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekari-ot-tsyala-evropa-izlizat-na-protest ) [984] => stdClass Object ( [blog_id] => 190 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a53fd367323d24877b2bb39b617a3d0f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476046800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: НЗОК пести от исковете за лечение в ЕС [description] =>Източник: Zdrave.net
„Една от причините здравната каса да дължи все по-големи суми за лечението на здравноосигурени българи в страните от ЕС е, че НЗОК пренасочва парите, които се полагат по бюджет за това, към други пера. Това става ясно от отчета за бюджета на касата за 2015 г., предоставен със сериозно закъснение за разглеждане в парламента“, четем днес в „Сега“.
„През миналата година касата е платила по искове на болници в ЕС 32 млн. лв., а според закона за бюджета й за целта са се полагали 58 млн. лв. 26 млн. лв. от тях обаче са пренасочени към други пера с решение на надзорния съвет. Парите са били нужни за покриване на част от ежегодния преразход в бюджетите на болниците и за лекарства“, отбелязва изданието.
„Понастоящем общо дълговете на касата съм европейските клиники са 190 млн. лв. и се трупат от 2010 г. насам. Най-голяма част от тях са за лечение по т.нар. европейска здравна карта - неотложно и спешно лечение на българи с осигуровки у нас. По-малко средства отиват за планово лечение - в случаите, когато у нас то не може да се осигури, НЗОК плаща за терапия в ЕС. В началото на 2015 г. дълговете са 122 млн. лв., а в края на годината те са вече 164 млн. лв. Според пациентски организации основният проблем с дълговете е, че все повече чужди клиники отказват да приемат пациенти от България по линия на НЗОК именно заради проблемите с възстановяването на разходите от страна на касата“, пише още ежедневникът.
„През 2015 г. пестенето е най-сериозно. През 2014 г. касата е платила 61 млн. лв., които дори надхвърлят с 3 млн. лв. предвидените по бюджет. През тази година е решено да се спестят само 3 млн. лв. от общо 60 млн. лв. бюджет. Касата обаче е толкова назад с разплащанията, че покрива само дългове, при които са започнали да текат лихви. Най-много пари НЗОК дължи на болници в Германия, Австрия и Франция“, допълва публикацията.
„24 часа“ се спира на проблем с лечение в болница. „Болницата в Стамболийски се отърва от 80-годишен и го прехвърли в УМБАЛ "Пловдив", тъй като е тежък случай. Това твърди съпругата на пациента Димитър Стоилов - Елена, която е адвокат. Тя подготвя жалба до здравното министерство за отказ за лечение“, пише вестникът.
От материала става ясно, че мъжът, блъснат преди години от автомобил и получил хематом в мозъка, е изкарал курс на лечение в болницата в Стамболийски – единствената в региона за продължително лечение на хора с мозъчни проблеми. Тази година той се лекувал там три месеца, съпругата му била придружител.
„Тъй като имало ефект от лечението, на 10 септември т.г. Димитър и съпругата му отново влезли в същото лечебно заведение. На 5 октомври обаче екипът извикал линейка заради кръв в урината на Димитър. Закарали го в нефрологията на УМБАЛ "Пловдив".
Жената смята, че медиците от Стамболийски нарочно са му написали високи показатели на левкоцитите. В пловдивската болница веднага му направили ново изследване - резултатите били значително по-ниски. Междувременно управителката на лечебницата в Стамболийски д-р Мария Ганчевска й се обадила по телефона и поискала да освободи стаята от багажа си. Стоилова отказала, тъй като иска мъжът й да се върне там за продължаване на терапията, но шефката й заявила, че няма да го приеме“, четем в „24 часа“.
„Управителката е категорична, че влошеното състояние на Димитър е наложило да бъде транспортиран до УМБАЛ "Пловдив". Д-р Ганчевска уточни, че екипът в Стамболийски никога не е имал проблеми с него, тъй като бил възпитан и коректен.
„Стоилова обаче непрекъснато се намесва в терапията му. Срещу нея са подадени три жалби от персонала. Ако е толкова недоволна, защо настоява съпругът й да се върне пак при нас. И други здравни заведения имат легла за продължително лечение“, посочи управителката.
По думите й болницата в Стамболийкски досега е правила всичко възможно, за да помогне на пациента“, пише още изданието.
„Стандарт“ обръща поглед към психичните проблеми. „Над 450 милиона души по света имат психични разстройства. Българите най-често страдат от тревожни разстройства - 11,4% от населението. 6,2% от сънародниците ни имат разстройства на настроението или депресии и афективни състояния, а 3,3% от населението злоупотребява с вещества. От 20 до 34 години е най-рисковата възраст за тежки депресии. Жените боледуват по-често от мъжете и също така по-често търсят професионална помощ. Стряскащите данни оповести Националният център по обществено здраве и анализи към МЗ, цитирайки Световната здравна организация. Те излязоха в навечерието на Световния ден на психичното здраве, който се отбелязва днес“, пише ежедневникът.
„Основни причини за психическите разстройства са стресът в ежедневието и особеностите в начина на живот. Влияние оказват и социално-икономическите фактори, генетичната предразположеност, културните особености. Сред първите симптоми за наличието на проблеми са безсънието, честата умора, лошото настроение, раздразнителността. В тези случаи човек трябва да потърси медицинска помощ при психиатър, психотерапевт, психолог“, допълва вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-nzok-pesti-ot-iskovete-za-lechenie-v-es ) [985] => stdClass Object ( [blog_id] => 192 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 276e2c171e18c5b64fb99431ddec6698.jpg [category_id] => 3 [date] => 1476046800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заплатите в здравеопазването скачат с между 15 и 30% [description] =>
Източник: Zdrave.net
Средно с между 15 и 30% ще бъдат увеличени възнагражденията на работещите в сферата на здравеопазването. Това обяви здравният министър д-р Петър Москов на съвместна пресконференция с представители на работодателите и синдикатите, на която беше подписан Колективният трудов договор в отрасъл Здравеопазване. Чрез него е договорено увеличение на минималните осигурителни прагове в бранша – тоест сумата, под която не могат да „падат” заплатите в сектора.
Така например началник на клиника в лечебно заведение, финансирано от Министерство на здравеопазването, ще получава за труда си минимум 1000 лева срещу досегашните 850 лв., отбеляза министър Москов. Заплатата на лекар с една специалност се увеличава от 700 на 850 лв. Възнаграждението на старшата медицинска сестра се увеличава от 560 на 720 лв., а това на медицинските специалисти по здравни грижи, сред които сестри, акушерки, лаборанти, рехабилитатори, зъботехници и други, ще стане 700 при досегашни 520 лв.
Заплатата на началник на клиника в Университетска болница се увеличава на 1150 лв. Медик с една специалност, работещ в подобно лечебно заведение, ще получава 980 лв., а старшата медицинска сестра – 810 лв. Останалите професионалистите по здравни грижи в университетските болници пък ще взимат минимум 750 лв., става ясно от новия колективен договор.
„За последен път нови параметри на това споразумение са подписвани през 2013 година”, изтъкна здравният министър. По думите му новият колективен договор ще създаде условия за стабилност и спокойствие на работещите в сферата на здравеопазването, както и възможност за предвидимо развитие в отрасъла.
Заместник-председателят на Федерация Здравеопазване към КНСБ на д-р Пламен Радославов изтъкна, че преговорите са продължили пет месеца. „Там, където са бюджетните организации, сме се съобразили с темпа на нарастване на минималната работна заплата в периода 2012-2016 година. Там, където са търговски дружества, сме се съобразили с темпа на нарастване на минималните осигурителни доходи. Тоест, средствата ги има в системата – ние няма да ги търсим отвън”, обясни той. „ Преговорите бяха тежки, нашите искания бяха по-големи, но към момента това ни удовлетворява и смятаме, че е една стъпка за задържане на младите колеги лекари, както и на медицинските сестри”, посочи той.
„На практика най-големите увеличения са за редовия лекар със специалност и на редовата сестра, акушерката и т.н. Именно тези хора са грубо казано работещите, бачкаторите, които трябва да са мотивирани да останат тук”, посочи и д-р Камен Данов, председател на медицинската федерация на КТ „Подкрепа“.
От своя страна представителите на работодателите също посочиха, че постигнатият консенсус ще даде добър старт на младите специалисти в сферата на здравеопазването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zaplatite-v-zdraveopazvaneto-skachat-s-mezhdu-15-i-30 ) [986] => stdClass Object ( [blog_id] => 188 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0600a91265f8697a648d52590776efbf.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475787600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК отложи допълнителни средства на 40 болници Лекуваните от рак пациенти намаляват, а лекарствата за тях поскъпват, въпреки че няма нови терапии [description] =>Източник: в. Сега
Здравната каса засега няма да отпусне допълнителни средства на 40 болници. От стенограмата от последното заседание на Надзорният съвет на НЗОК в края на септември става ясно, че членовете му са отложили финансовите инжекции по настояване на министъра на здравеопазването Петър Москов, който в писмо до институцията посочва, че допълнителното финансиране не е достатъчно мотивирано.
Надзорниците предлагат увеличение на утвърдените месечни бюджети на лечебни заведения в 7 области със средно 31%. Според Москов обаче разликата в предлаганото увеличение за отделните болници е драстична, поради което не се открива "нито общ модел, нито обща логика както на териториален принцип, еднакъв за цялата държава, така и на регионален принцип". Предложението за СБАЛ "Св. св. Козма и Дамян" е например за 128% увеличение, за СБАЛ -Гръбначен център - 63% увеличение, за МБАЛ "Бургас Мед" - 43%, за МБАЛ "Св. Анна"-София се предлагат само 4%.
Москов пита и защо се предлагат увеличени плащания на болнични заведения, които към 18 септември се движат под определените им месечни лимити. Той дава пример със столичната "Александровска", която е с 46% под утвърдените месечни лимити, "Пълмед" - с 9% под утвърдените месечни лимити и "Каспела" - с 6%. Министърът пита още за сметка на кои разходи на НЗОК ще бъдат отпуснати допълнителни средства на болниците.
Председателят на надзорния съвет и зам.-министър по финансите Кирил Ананиев е изнесъл данни и за средномесечните харчове на болниците. При очаквани 134 млн. лв., в момента те са с 2 млн. лв. повече. Завишени са разходите и за лекарствата за домашно лечение от 57 на близо 60 млн. лв., за медицински изделия от 6.4 на 7.4 млн. лв. За онкомедикаменти разходът е 25 млн. лв. при прогнозни 23 млн. лв.
Москов намира разходите за онколечение за необясними. В писмото си до касата той сочи, че през първото шестмесечие на 2016 г. е отчетено намаление с 5% на лекуваните пациенти с онкологично заболяване спрямо същия период на 2015 г. През това време няма и въведени нови терапии. Въпреки това разходът на НЗОК за лекарства е увеличен с 16%.
Именно заради неяснотите с големите харчове в онкологията през август здравната каса започна проверки в болничните заведения, които предлагат онколечение. Тогава касата се зае да провери начина, по който се изписват и прилагат скъпоструващите медикаменти за химиотерапия. Причината е, че се появиха съмнения за изписване на по-големи от необходимото дози на пациенти с цел отчитане на по-висок разход на лекарства. Резултатите от тези проверки обаче все още не са известни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-otlozhi-dopalnitelni-sredstva-na-40-bolnitsi-lekuvanite-ot-rak-patsienti-namalyavat-a-lekarstvata-za-tyah-poskapvat-v ) [987] => stdClass Object ( [blog_id] => 189 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => be11c9f923518b23bdbcbb1b143059c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475787600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Юбилеен симпозиум събира светила на репродуктивната медицината в София Безкръвни операции, медицински иновации и първа по рода си сесия за акушерки привличат делегати от България и региона [description] =>Източник: в. 24 часа
Истински легенди на съвременната здравна наука и практика събира на 28 и 29 октомври в София юбилейният X Софийски симпозиум по репродуктивна медицина и Балканска конференция по вагинална ендоскопия. Сред лекторите, които ще представят най-модерните тенденции в асистираните репродуктивни технологии, феталната медицина, трансвагиналната ендоскопска и хистероскопската хирургия, изпъкват имената на Руди Кампо, Паола Пиомбони, Анил Биричик и Хосе Белвер. Участие ще вземат още филип Конинкс, Патрик Путеманс, Стефан Гордц, а от българска страна - проф. Атанас Щерев, Максим Малинов, Таня Милачич, Иван Димитров, Александър Калчев, Петра Семерджиева, Петя Чавеева, Виолета Стратиева. Събитието се организира от Института по репродуктивно здраве, Медицинския комплекс "Д-р Щерев,,, Клиниката "Малинов,, и I САГБАЛ "Св. София,,. Обединяването на тези значими в областта на асистираната репродукция специализирани здравни заведения е сред големите достойнства на форума, който ще се състои в "София Хотел Балкан" (бивш "Шератон).
Юбилейното издание на Софийския симпозиум очаква рекорден брой делегати - около 350 специалисти, специализанти и акушерки от България и съседните държави. Мащабите на събитието също са впечатляващи - двата дни включват четири специализирани сесии.
През първия ден участниците ще разгледат последните нововъведения в асистираните репродуктивни технологии и в трансвагиналната ендоскопска хирургия. Модератори на двете сесии са проф. Атанас Щерев, Таня Милачич, Александър Калчев и Петра Семерджиева. През втория ден делегатите ще се занимаватат с теми от фетална медицина, бременност, раждане и хистероскопска хирургия. В модула по пренатална и фетална медицина ще участват представители на школата на проф. Кипрос Николаидес и фондацията по фетална медицина (FMF).
Организаторите на събитието се стремят да демонстрират иновативен подход към всяка своя инициатива, поради което се очаква всяка сесия на Софийския симпозиум да включва и телемедицина - роботизирана хирургия на живо, което е безценна възможност за всеки специалист да почерпи опит на световно ниво за развитието на ендоскопските или т.нар. безкръвни операции. Делегатите на симпозиума вече проявяват интерес към участието на Руди Кампо, председател на Европейското дружество по гинекологична ендоскопия, в сесията по хистероскопска хирургия. Той ще демонстрира най-новото в оперативното поведение при вродени маточни малформации и лечение на миоми. Василис Таносе ще представи оперативни техники при вътрематочни сраствания на най-високо ниво.
Сред темите на симпозиума са диагностиката и поведението при отклонения на ендометриума, в това число механизми на действие при неподатливост на имплантация - тема, която ще засегне Хосе Белвер. Григорис Гримбизис ще запознае делегатите с новата ESHRE/ ESGE класификация на вродените генитални малформации. Още в първия ден на събитието те ще научат от Паола Пиомбони кои са пренебрегваните аспекти на ICSI процедурата, а от Пиер Вандерзвалмен - кои са най-ефективните методи за постигане на ембриоразвитие след замразяване на овоцити.
Юбилейното издание на симпозиума включва новост - допълнителна сесия, специално посветена на акушерките.
Организаторите съобщават, че места та за този модул са почти изчерпани поради огромния интерес на професио налистите по здравни грижи от цялата страна. Акушерките, регистрирали се за участие, ще научат кои са съвременните протоколи за стимулация при асистира ните репродуктивни технологии. Тяхната роля в неонаталния период при оказване на подкрепа на родилките за безпроблемна лактация и естествено хранене ще бъде подробно разгледана. Лично проф. Атанас Щерев ще говори пред тях колко важна е ролята им по време на женската консултация. Сред ключовите теми в акушерската сесия са техниките при воденото на нормалното раждане.
"Софийският симпозиум по репродуктивна медицина и съпътстващата го Балканска конференция по вагинална ендоскопия се налагат като важен научен и професионален форум, който променя в положителна насока облика на репродуктивното здравеопазване в България и региона. Всеки един от лекторите ясно осъзнава изключителната си отговорност да предаде познание и практически насоки на стотици специалисти, които после да развият професионалните си компетенции в съвременна насока, но преди всичко в името на пациентите,,, споделя Иван Тодоров от Института по репродуктивно здраве. По думите му, нарастващият интерес към всяко следващо издание на форума доказва значението му за професионалната общност и ефекта му върху здравния статус и качествената медицинска грижа за хиляди пациенти.
Повече информация за предварителната програма на X Софийски симпозиум по репродуктивна медицина и Балканската конференция по вагинална ендоскопия, за таксите за участие, както и форма за онлайн регистрация можете да откриете на официалния сайт на Института по репродуктивно здраве www. reproduktivnozdrave.org
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => yubileen-simpozium-sabira-svetila-na-reproduktivnata-meditsinata-v-sofia-bezkravni-operatsii-meditsinski-inovatsii-i-parva ) [988] => stdClass Object ( [blog_id] => 186 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 27418c72f89657f5301dc92c34a37d03.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475701200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "ПЪЛМЕД" С НОВА АПАРАТУРА ЗА ИЗМЕРВАНЕ НА КОСТНА ПЛЪТНОСТ [description] =>Източник: в. Монитор
Нова апаратура за измерване на костна плътност и оценка на остеопорозата вече функционира в модерния Университетски медицински комплекс "Пълмед", гр. Пловдив, съобщиха оттам.
Остеопорозата е най-честото костно заболяване в напреднала възраст, засягащо до 85% от жените. По дефиниция на Световната здравна организация представлява прогресивно системно заболяване на костния скелет, което се характеризира с понижена костна маса и влошена микроархитектоника на костта, водещи до повишена чупливост на костите и повишен риск от фрактури. Значимостта на заболяването се определя от повишената честота на фрактурите на бедрената шийка, прешлените и предмишницата, голямата социална значимост на тези състояния и последващите усложнения за здравословното състояние на пациентите. Остеопорозата може да бъде първична - постменопаузална, настъпваща с възрастта и вторична - при ендокринни нарушения, при малаосорбционен синдром, обездвижване, медикаментозно предизвикана. Може да се наблюдава още и при пациенти с някои вродени заболявания като синдром на Марфан и Остеогенезис имперфекта.
"Симптоматиката при тези пациенти е сравнително бедна. Обикновено те са с оплаквания от болка от механичен тип в гърба и често при тях остеопорозата се диагностицира едва при настъпването на патологични фрактури. Диагнозата се основава на анализа на клиничната картина, рисковите фактори и резултатите от лабораторните /маркери на костния метаболизъм и минерална обмяна/ и образните изследвания /остеодензитометрия и рентгенографии за настъпили фрактури/. Данните от измерването на костната минерална плътност - остеодензитометрия посредством апаратурата DEXA, с която вече разполага и ДКЦ и УМБАЛ "Пълмед" са важен елемент от диагностиката и проследяването на болестта, както и условие на НЗОК за предписване на медикаментозно лечение, коментира д-р Любомир Сапунджиев, началник отделение по ревматология в Университетска болница "Пълмед".
Специалистът съветва дамите да извършат изследването през ранната менопауза - 6 месеца след спиране на менструалния цикъл, за да може да се оцени навреме рискът от развитие на заболяването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => palmed-s-nova-aparatura-za-izmervane-na-kostna-platnost ) [989] => stdClass Object ( [blog_id] => 187 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 05808f29dfc1c38eb9837a354e212d8e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475701200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Преглеждат безплатно очите в болница "Тракия" [description] =>Източник: в. Монитор
Безплатни прегледи за премахване на диоптри с рефрактивен лазер ще се извършват на 13 октомври - Световния ден на зрението, в болница "Тракия", съобщиха от лечебното заведение, което се намира в Стара Загора. Те ще бъдат правени от специалисти по рефрактивна очна хирургия. Пациентите ще имат възможност да премахнат диоптрите си чрез лазерна корекция. Със съвременните рефрактивни лазери Carl Zeiss, с които разполага офталмологичната клиника на болница "Тракия" - Център, могат бързо и безболезнено да се премахнат до 12 диоптъра късогледство, както и да се коригират до +6 диоптъра далекогледство и астигматизъм.
Специализираните прегледи ще бъдат извършени от завеждащия офталмологична клиника, д-р Валентин Христозов и д-р Димитрина Желязкова от 8,30 ч. до 13 ч. на 13 октомври. Подходящи за корекции са хора с диоптри, които не са се променяли през последната година и са с достатъчна дебелина на роговицата.
"Около 95% от хората с рефрактивни проблеми могат да се възползват от процедурата. Пациентите, пожелали да се прегледат, ще научат всичко, което не знаят за възможностите на рефрактивната хирургия", посочват д-р Христозов и д-р Желязкова. Процедурите са напълно безопасни и имат амбулаторен характер. Корекцията трае около 3-4 минути за всяко око, като самата обработка с лазер е около 20 до 30 секунди. Целта е през това време да се изпарят около 15 микрона от роговицата в нейната централна част на всеки диоптър късогледство. Така тя става по-плоска и пречупва по-слабо светлината. По този начин фокусът попада върху ретината, а пациентът вижда ясно без очила или лещи. След интервенцията пациентът е в състояние да си отиде в къщи.
Безплатните прегледи ще се извършат в болница "Тракия" - Център на бул. "Патриарх Евтимий" № 84 в Стара Загора, след предварително записване на тел. 0895 582913
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => preglezhdat-bezplatno-ochite-v-bolnitsa-trakia ) [990] => stdClass Object ( [blog_id] => 184 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => add961685e2047c6b101b7e2dc080409.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475614800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отпадане на лимитите при здравните услуги и контрол на разходите за лекарства иска БЛС [description] =>Източник: Zdrave.net
Лекарският съюз очаква в бюджета за здраве за 2017 г. да се осигури безпрепятствен достъп до специализирана извънболнична помощ, реално остойностяване на медицинския преглед и дейностите, вменени на общопрактикуващите лекари и специалисти в извънболничната помощ, както и постепенно отпадане на лимитите в първичната и специализирана извънболнична помощ. Това заяви на здравен форум днес председателят на съсловната организация д-р Венцислав Грозев.
При наличие на относително еднакъв брой хоспитализации годишно – около 2 млн., БЛС настоява да се премине към премахване на болничните лимити, заяви още д-р Грозев. Съсловната организация настоява и да се създадат условия за недопускане на безконтролно увеличение на разходите за лекарствени продукти. Председателят на БЛС цитира данни, според които харчовете за медикаменти за домашно лечение през 2007 г. са били в размер на 300 млн. лв., а тази година се очаква те да достигнат 750 млн. лв. Същият темп на нарастване важи и за онкомедикаментите, където през 2011 г. разходите са били 105 млн. лв., докато тази година се очаква да са в размер на 270 млн. лв. За сравнение, отбеляза д-р Грозев, отделеният ресурс за общопрактикуващите лекари расте с много по-бавни темпове и ако през 2007 г. той е бил в размер на 115 млн. лв., то през тази се очаква да бъде около 190 млн. лв.
Над 3,5 млрд. лв. е общият размер на доплащанията за здравни грижи от страна на българските пациенти през 2014 г. В процентно изражение болните у нас вадят от джоба си за здраве 44,19%, докато процентът в останалите страни от ЕС е малко над 26%, информира още д-р Грозев.
Основната причина за големия процент на доплащане от страна на българските пациенти е недофинансирането на системата, стана ясно от презентацията му. Той припомни, че България отделя едва 4,2% от БВП за здравеопазване и направи сравнение със съседна Гърция, където по данни на СЗО този процент е двойно повече, или 8,8%.
Разходите за здравеопазване на глава от населението у нас възлизат на 1398 долара годишно. Големият размер на доплащанията в системата на здравеопазването показва колко недофинансирана е тя, коментира д-р Грозев. По думите му в момента чрез множество рестриктивни мерки здравните институции се опитват да намалят публичните разходи за здравеопазване, което също ще рефлектира върху доплащането от страна на пациентите. „Крайно време е да се регламентира какво включва основният и допълнителният пакет медицински дейности. Всеки български гражданин трябва да знае какво да очаква от системата на здравеопазване“, категоричен бе той.
БЛС е на мнение, че публичните разходи не са достатъчни, за да покрият сега действащия основен пакет, и затова е необходимо да се търси оптимизация на съдържанието му, допълни Грозев. „Очакваме приетата политика в сферата на здравеопазването за даване на по-голяма тежест на извънболничната медицинска помощ за сметка на скъпоструващата болнична такава да намери израз в бюджет 2017“, заяви той. Съсловната организация очаква и максимум до 3-4 години да се постигне отпадане изцяло или поне на част от съществуващата регулация на дейности в извънболничната помощ, а тази в болниците да се ограничи до разумни граници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otpadane-na-limitite-pri-zdravnite-uslugi-i-kontrol-na-razhodite-za-lekarstva-iska-bls ) [991] => stdClass Object ( [blog_id] => 185 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ee3ba42f5fd0be056fd96d6bb47f3039.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475614800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Мъдрят увеличение на вноските за здраве [description] =>
Източник: в. Телеграф
Работна група от експерти ще мъдри увеличаване на вноските за здраве.
Лекари, пациенти и представители на властта ще се заемат с изготвянето на концепция за здравноосигурителния модел в България, която да бъде поставена на дебат в обществото. Това обяви д-р Станимир Хасърджиев, председател на Националната пациентска организация, по време на здравна конференция вчера. В качеството си на секретар на Консултативния съвет по здравеопазване към МС той е получил писмо от здравния министър д-р Петър Москов, който му възлага съставянето на работната група. По думите на Хасърджиев, един от вариантите за развитие на модела е увеличаване на здравната вноска, а друга възможност са фондове за допълнително здравно осигуряване. Междувременно пък Българският лекарски съюз предлага промени в Наредбата за диспансеризация. Идеята е в новия документ да бъдат включени заболявания от сферата на ендокринологията и офталмологията, които трябва да се следят от диспансеризиращия лекар. Заедно с това лекарите искат и повече изследвания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => madryat-uvelichenie-na-vnoskite-za-zdrave ) [992] => stdClass Object ( [blog_id] => 182 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4a184bb569634af5e4f8f6558b618475.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475528400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Заради растящи разходи и нови изисквания Изчезват денонощните аптеки С промени в закон ще се опитат да осигурят поне по една на община [description] =>Източник: в. "24 часа"
До седмица пускат за обсъждане Закона за лекарствените средства - с командно-административни средства ще опитат да осигурят поне по една на община
Денонощните аптеки започнаха да изчезват и в София. Отдавна ги няма в средните и малките градове и са единични в големите.
Причината за това е чисто икономическа. Разходът за поддръжка на персонал - дипломиран фармацевт, за нощна смяна е по-голям от оборота през нощта, а за покриването му от евентуална печалба изобщо не може да се мисли.
В първите години аптечните вериги пускат масово денонощни вериги, като смятат, че разходите ще се покрият от икономията от охрана, но се оказало, че освен аптекари трябва да се поддържа и охрана.
А изискването в Закона за лекарствените средства денонощно да има дипломиран магистър фармацевт прави този бизнес напълно нерентабилен.
Една голяма верига аптеки, които са собственост на голям български производител, са затворили всички денонощни аптеки в София. Друга верига, зад която стоят руски капитали, също е затворила до една нощните си аптеки в София. Много популярна верига път е свила със седем обектите си, които работят по цяла нощ.
Публична тайна е, че изискването за магистър фармацевти не се спазва и че контролните органи си затварят очите, но въпреки това тази дейност остава нерентабилна.
Подготвят се промени в Закона за лекарствените средства, които ще бъдат пуснати за обсъждане вероятно тази седмица на сайта на Министерство на здравеопазването, които с командно-административни средства ще се опитат да осигурят денонощни аптеки поне по една на община.
Веригите ще бъдат задължени една от четири техни аптеки да е денонощна, а в градовете, където няма, ще има дежурни по график.
Това ще стане на база на национална аптечна карта.
Експертите обаче са скептични, защото не е ясен механизмът, по който ще бъдат принудени да се самоорганизират, и какво ще се случва, ако някоя аптека откаже да го прави по икономически причини.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zaradi-rastyashti-razhodi-i-novi-iziskvania-izchezvat-denonoshtnite-apteki-s-promeni-v-zakon-shte-se-opitat-da-osiguryat-pone-p ) [993] => stdClass Object ( [blog_id] => 183 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ab1a91a45cc46b0e346a9d791bc8be56.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475528400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Кампания за повече здравна култура започна във Варна [description] =>
Източник: в. 24 часа
Във Варна бе даден старт на националната кампания "Дишам свободно", организирана от Българското дружество по белодробни болести и Асоциацията на българите, боледуващи от астма, алергия и от хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Инициативата се реализира с активната подкрепа на парламентарната комисия по здравеопазване.
Целта на кампанията е да се повиши информираността и здравната култура на обществото за хроничните респираторни заболявания, да се фокусира вниманието на сметната власт и медиите върху тяхната социална и здравна значимост, както и да се предприемат действия по опазване на чистотата на въздуха и ранна превенция на болестите, обясни Диана Хаджиангелова, председател на асоциацията.
Белодробните заболявания са сред най-значимите здравни проблеми в глобален мащаб, като всяка година в ЕС един от всеки 8 смъртни случая се дължи на белодробно заболяване.
Рискови фактори са тютюневият дим, замърсяването на въздуха, професионални прахове и химикали, честите инфекции на дихателните пътища в детството.
По данни от Световната здравна организация
ХОББ ще се стане 3-а причина за смърт в света през 2020 г.
Хроничните белодробни заболявания не са лечими, но различни форми на лечение подобряват недостига на въздух. Това намалява симптомите и подобрява контрола на болестта, повишава качеството на живот на хората с бронхообструктивни заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kampania-za-poveche-zdravna-kultura-zapochna-vav-varna ) [994] => stdClass Object ( [blog_id] => 180 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2fad372d6e1e2db0296243880be7334c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475442000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из вестниците: За МУ – София, хепатит и сърдечносъдови болести [description] =>
Източник: Zdrave.net
Какво става в МУ – София? Този въпрос задава „24 часа“ днес на ректора на ВУЗ-а проф. Вихра Миланова. „Развиват се два паралелни процеса. От една страна, тече нормалната дейност по обучението на студентите, защото новата учебна година започна на 12 септември за българските и за част от чуждестранните студенти. Желаещите да се обучават в нашия университет са повече, отколкото е капацитетът ни, повече и от миналата година.
Заедно с това, в университета текат проверки на много нива - няколко месеца вътрешният одит на министерството на образованието беше при нас, АДФИ продължава проверката, а през последните дни, за съжаление, и прокуратурата“, обяснява тя в интервю за вестника.
„Не мисля, че трябва да коментирам конкретните факти, защото са обект на разследване. Ще кажа само, че те са смущаващи и притеснителни за мен като човек, който е свързал своя професионален път с този университет. Искам да бъда разбрана правилно - през последните 8 г. по време на управлението на акад. Митев беше направено много за стабилизирането и укрепването на университета, за издигането на реномето му, включително и чрез въвеждането на обучение на английски. Като преподавател и аз съм се радвала на тези успехи и съм вярвала, че посоката е правилна“, коментира още проф. Миланова.
Ректорът на софийския медицински университет не отрича, че има подписка за смяната й и свикано Общо събрание. „Да, има такава подписка. Един от посочените мотиви е създаване на административен хаос в университета. Няма да навлизам в детайлите и думите от подписката. Няма да посочвам и това, че подобна идея за свикване на общо събрание е в противоречие с поне 3 члена от правилника на МУ. Само ще кажа, че бих се радвала да чуя конкретни примери за пропуснати срокове, провалени административни задачи или други белези на хаос“, казва тя и признава: „Много е вероятно и да допускам грешки, както е правил всеки мой предшественик в началото. Но съм сигурна, че и голяма част от промените, които предлагам, са за добро.“
„Труд“ се спира на жалбата срещу общото събрание и решението на съда по нея. „Административният съд в София защити правото на Медицинския университет в София да проведе общо събрание. В мотивите на съда се посочва, че "решението, с което се свиква общо събрание, не засяга права и интереси и не създава задължения за жалбоподателката (проф. Вихра Миланова - б.р.) или за трети лица. То е волеизявление, което е част от производство по евентуално издаване на индивидуални или общи административни актове", пише изданието и припомня: „Настоящият ректор на ВУЗ-а проф. Миланова опита да оспори чрез жалба искането на преподаватели да бъде свикано общо събрание за отзоваването й.
Припомняме, че според служители на МУ сред причините да се иска свалянето на проф. Миланова са своеволия от нейна страна, гонения и проверки, насочени основно срещу бившия ректор акад. Ваньо Митев и екипа му.
Има големи апетити към бюджета на университета, който по време на управлението на акад. Митев беше увеличен от 7 млн. на 85 млн. към момента.“
В „Монитор“ пък четем за продължаващо развитие на хепатит А в пловдивско. „Общо 167 възрастни и деца от Пловдив и Асеновград са пипнали болестта на мръсните ръце хепатит А от средата на май до края на септември, сочат данните на РЗИ - Пловдив. Всички болни са от ромските махали на двата града - "Лозница" и квартал "Столипиново". Пикът на болестта бе това лято, но случаите продължават, въпреки че общините са направили дезинфекции в районите с болни, а и общопрактикуващите лекари имат ампули с гама-глобулин, който поставят на ромите“, пише ежедневникът.
„Първите случаи на разболели се от вирусен хепатит деца от асеновградската махала "Лозница" бяха констатирани на 14 май т.г. Оттогава до 28 септември в РЗИ - Пловдив, има регистрирани общо 90 случая на болни от хепатит А. В пловдивския "Столипиново" болестта лумна около месец по-късно - на 14 юни, като от тогава до септември в РЗИ имат данни за 77 случая с диагнозата вирусен хепатит“, припомня изданието и отбелязва: „Въпреки всички предприети действия обаче случаите на хепатит А не спряха. В седмицата от 8 септември до 14 септември е имало нови 24 случая на болни в двете ромски махали, като от тях 9 са били от Пловдив. Данните на РЗИ за периода от 22 до 28 септември сочат, че нови 48 души са пипнали болестта на мръсните ръце, като от тях 25 са от "Столипиново".
„Телеграф“ пък се спира на проблемите със сърдечносъдовите болести. „Болно сърце е виновно за смъртта на над 65% от българите. Това обяви проф. Генчо Начев, който е директор на болница "Света Екатерина".
"Факт е, че сърдечносъдовите заболявания са бич в световен мащаб и че в България няма надеждна система, която да мониторира тези заболявания, която да следи дали правилно и навреме се поставя диагнозата, как се лекува и да има контрол върху тяхното развитие", уточнява още той пред Нова телевизия“, пише изданието.
„Страната ни е водила класацията за най-висок процент смъртност от сърдечносъдови заболявания в света. През 2007-2008 година обаче започват да се инвестират средства и в момента България е в първата петица по най-ниската смъртност от остър инфаркт, казва още той. В световен мащаб 1 от всеки 10 души на земята умира преждевременно от сърдечносъдови заболявания“, четем още в „Телеграф“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-vestnitsite-za-mu-sofia-hepatit-i-sardechnosadovi-bolesti ) [995] => stdClass Object ( [blog_id] => 181 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 55b37d8fcdceb7d869f694be910ea805.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475442000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Над 65% от хората у нас умират от сърдечносъдови заболявания [description] =>
Източник: в. Дума
В страната няма надеждна система, която да мониторира тези заболявания, обяви директорът на болница "Света Екатерина" проф. Генчо Начев ад 65% от смъртността в България е в резултат на сърдечносъдови заболявания. Това обяви пред Нова телевизия директорът на болница "Света Екатерина" проф. Генчо Начев. По думите му факт е, че сърдечносъдовите заболявания са бич в световен мащаб. Проф. Начев обърна внимание, че в страната ни няма надеждна система, която да мониторира тези заболявания. Няма и надеждна система, която да следи дали диагнозата е поставена правилно и навреме, как се лекува и дали има контрол върху развитието на заболяванията.
Професорът смята, че в у нас никой не знае колко действително са болните със сърдечносъдови заболявания. Той отбеляза, че преждевременно от сърдечносъдови заболявания умира 1 на всеки 10 души на земята. Доскоро страната ни е била с най-висок процент смъртност от сърдечносъдови заболявания в света. В момента обаче сме в първата петица по най-ниска смъртност от остър инфаркт. Това е благодарение на започналите през 2007-2008 г. инвестиции, обясни проф. Начев.
ДУМА припомня, че данни на Дружеството на кардиолозите сочат, че всяка година у нас се регистрират между 13 и 15 хиляди случая на инфаркти, а близо 6 хиляди души умират от остър инфаркт на миокарда.
Най-рисковите групи за сърдечносъдови заболявания са мъжете над 45 години и жените над 55 години, също и хората с наследствена обремененост. Според статистика на НСИ и на Министерството на здравеопазването всеки два от три смъртни случая в България в обозримото бъдеще ще бъдат заради сърдечносъдово заболяване като миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, мозъчен инсулт, сърдечна недостатъчност.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nad-65-ot-horata-u-nas-umirat-ot-sardechnosadovi-zabolyavania ) [996] => stdClass Object ( [blog_id] => 178 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2486d2aee63fdd7be983c71fc9b3856.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475182800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Всеки трети доктор у нас е над 60-те Цял випуск лекари напуска страната за година 1,5 млрд. лева доплащат пациентите в България [description] =>Източник: в. Монитор
Близо един випуск лекари напускат страната всяка година. Това стана ясно от изявление на председателя на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев по време на 23-тия симпозиум на централно- и източноевропейските лекарски камари, който се провежда в София.
Форумът е посветен на миграцията на медицинските кадри на континента. Не по-малко от 550 удостоверения за чужбина, без които медиците не могат да започнат работа или да специализират в чужбина, издава съсловната организация всяка година. Със сигурност 350 - 400 лекари действително заминават зад граница с тези документи. Техният брой представлява 90% от новозавършилите.
На този фон, логично, лекарското - съсловие в България застарява
отчете д-р Грозев. По данни на БЛС всеки трети практикуващ лекар е над 60-годишна възраст, а близо 55 на сто от медиците са навършили 55 години. Само 5 на сто са до 31 години, останалите са пенсионери.
Като основна причина за застаряването в нашата страна беше отчетена миграцията на младите специалисти в рамките на Европейския съюз. Все повече от тях споделят, че заминават в чужбина не само за по-високо заплащане, но и за да имат достъп до по-съвременни методи на лечение и придобиване на нови познания и умения. Като причина да изберат специализациите зад граница вместо у нас те изтъкват и честата промяна в нормативната база.
Страната ни е изложена на риск до няколко години да изпадне в тотален недостиг на медицински специалисти. Вече има области в Северозападна България и Родопите, където анестезиолозите са по един-двама, няма детски хирурзи и неонатолози, педиатрите са малко, липсват съдебни медици, вирусолози, детски психиатри, инфекционисти и хематолози.
Все по-често младите лекари посочвали като причина за заминаването и отрицателното отношение на медиите, които все търсели недоказана вина на лекари, оплака се д-р Грозев.
Правото на личен живот е сериозно нарушено. Към момента лекар
няма възможност да откаже лечение на пациент
при определени обстоятелства, каквото право е предвидено в Европейските етични принципи, от които се ползват докторите в ЕС, каза д-р Венцислав Грозев и допълни, че такова право имали и лекарите в САЩ, Азия, Африка и Австралия.
По време на форума бяха припомнени данните на Световната банка, според които около 1,5 млрд. лв. доплащат пациентите директно за своето лечение под формата на избор на лекар и екип, даване пари на ръка, купуване на консумативи и лекарства за своя сметка. Около 3400 млрд. лв. е бюджетът на Националната здравноосигурителна каса от години заради ниския БВР, от който 4% се заделят за здравеопазване, а здравната вноска е само 8 на сто, беше отчетено още по време на 4юрума.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vseki-treti-doktor-u-nas-e-nad-60-te-tsyal-vipusk-lekari-napuska-stranata-za-godina-15-mlrd-leva-doplashtat-patsientite-v ) [997] => stdClass Object ( [blog_id] => 179 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 73103a2b87e7837d997cdb13fdf95680.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475182800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Неделчо Тотев: Надлимитната дейност е като дамоклев меч за болниците [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Би следвало с парите за здраве да се задоволят максимален брой здравни потребности при определено ниво на качеството. Това би следвало да е целта. А сега сякаш целта е да се икономиса максимално голяма сума, за да се върне тя обратно в бюджета.“ Това отбелязва в интервю за „Труд“ председателят на Националното сдружение на общинските болници д-р Неделчо Тотев.
Според него, проблемът идва от сегашната методика на финансиране. „Част от болниците не могат да достигат всеки месец до лимита, който им е определен, и в такъв случай средствата им ги вземат. Ако пък си надминеш лимита, не ти го плащат“, обосновава мнението си той.
Болниците имат да вземат пари от надлимитна дейност от миналата година, незаплатена от касата, припомня д-р Тотев, като посочва, че голяма част от тях имат изработена надлимитна дейност и за тази година. „Това е като дамоклев меч, който в края на годината ще се стовари върху всички ни“, убеден е той.
Проблеми има и по отношение на леглата в лечебните заведения, става ясно от думите му. „Онзи ден бяхме сюрпризирани в нашия регион, другите колеги също се оплакаха, че в отделения, които са общопрофилни, изведнъж трябваше леглата да се разделят. Всички ние, малките болници, както и огромна част от частните болници, имаме сключени договори. Конкретно сега проблемът беше за акушерство и гинекология - по договор те за една болница са 10, за друга 20, но са общи акушеро-гинекологични, както си е редно да бъдат, защото ние сме общопрофилни болници. Изведнъж сега казват, че те трябва да се разделят - колко от тях ще бъдат акушерски и колко гинекологични и колко за патологична бременност. Значи, ако имаме три родилки и сме ги определили като акушерски легла, но идва четвърта родилка и всички други легла са празни, няма къде да я приемем, защото трите легла са заети“, коментира д-р Тотев.
Той дава пример и с изискванията за спешна помощ, като припомня, че 10% от леглата трябва да се пазят за спешни пациенти. „Това на практика при нас е едно легло. Ако дойде един спешен пациент го приемаме, но ако дойде втори, връщаме ли го? (…) Системата просто няма да го приеме. Това е машина – ти й даваш 10 легла и тя ти позволява 10 човека да лежат на тях. Дава логическа грешка и докато не махнем единайсетия, няма да приеме отчета“, отбелязва той и обяснява: „На практика това е нещото, което ни шокира.“
„Разбирам стремежът да се пести, защото няма пари, но това довежда до силно свиване на достъпа и отключва разни корупционни практики, които и без това ги има и никой не ги отрича. (…) Разбираме всички усилия, които полагат управляващите да ограничат излишното преразходване и сме готови да съдействаме в тази посока, но с пръстовото идентифициране хората негодуват. Казва се, че всичко е точно, че става за една минута, но не става така. Системата е трудна и още не е изградена, имаме още десетина дни обучение. Нещата стават все по-зле и по-зле, хората вече не искат да работят, сестрите се пренатоварват - да чекират карти, да чекират пръсти. Грижата за пациента сякаш остава на заден план с много дейности, които ни отдалечават от цялата същност“, казва в заключение председателят на Сдружението на общинските болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-nedelcho-totev-nadlimitnata-deynost-e-kato-damoklev-mech-za-bolnitsite ) [998] => stdClass Object ( [blog_id] => 176 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bcd60e64c51442aaf58e9969ccd5fdea.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475096400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Фитнес и консултация с кардиолог в комплект - в събота край морето Специалисти от "Сити клиник Бургас" ще ви очакват от 10,30 до 14 ч до експоцентър "Флора [description] =>Източник: в. 24 часа
Мардиолози и фитнес инструктори ще отбележат Световния ден на сърцето с изнесени прегледи в Морската градина на Бургас.
Съвсем целенасочено за изявата бе избран откритият фитнес до експоцентър "флора".
От 10,30 до 14 ч там ще се проведе поредната информационна кампания на здравното заведение под мотото "Обичам сърцето си" за насърчаване на хората да се грижат за здравето си чрез редовни профилактични прегледи, правилно хранене и активен начин на живот.
Грижата за собственото здраве и профилактиката на сърдечносъдовите заболявания е една от важните стратегии, които следват специалистите от специализираната болница по кардиохирургия и кардиология "Сити Клиник Бургас". Голяма част от техните усилия е насочена към превенцията на заболяванията и възпитаването на хората да се грижат активно за своето здраве.
Инициативата се реализира съвместно с Fitholic Center - най-новия модерен фитнес център в Бургас.
В шатри на открито бургазлии и гости на града ще имат възможност да се консултират със специалисти кардиолози и инструктори по здравословно хранене и фитнес, да измерят кръвното си налягане или да се включат в някои от отворените спортни класове.
Профилактиката е един от белезите на модерното и развито общество. Когато едно сърдечно заболяване се открие в ранен стадий, прогнозата за пациента е оптимистична, твърдят специалистите.
Промяната на начина на хранене и редукцията на теглото са възможни с постоянство, контрол от професионалисти и воля.
Първа крачка да намалим риска от сърдечно заболяване е да се храним по здравословен за сърцето начин, за да минимизираме опасността от атеросклероза и нейните последствия - стесняване и запушване на кръвоносни съдове.
Ако антисклеротичният процес вече е започнал, може да намалим скоростта, с която той прогресира. С внимателни промени в начина си на живот можем дори да спрем или да обърнем процеса на стесняване, казват кардиолози и инструктори по хранене.
Промяната на хранителния и двигателния режим е труден процес, но освен с търпение трябва да се прилага и грамотно, а бургазлии имат шанс да поставят началото в събота.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => fitnes-i-konsultatsia-s-kardiolog-v-komplekt-v-sabota-kray-moreto-spetsialisti-ot-siti-klinik-burgas-shte-vi-ochakvat-ot ) [999] => stdClass Object ( [blog_id] => 177 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7d1d3f218b91594a48c7b9be351af12f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475096400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Драстично ограничават достъпа до антибиотици Водещи фармацевтични компании са изготвили стратегия [description] =>Източник: в. Труд
Драстично ограничаване на достъпа до антибиотици в световен мащаб и употребата им само в крайни случаи. Това предвижда стратегия за справяне с проблема с резистентността (устойчивостта) на микроорганизмите към медикаментите. Документът е изготвен от 13 водещи фармацевтични компании и ще бъде представен за обсъждане на високо равнище на Общо събрание на ООН. "Резистентността към антибиотиците е много голям проблем в Европа и подобни мерки трябва да бъдат подкрепени. Ако ООН приеме такава стратегия, ще трябва България, а и всяка държава поотделно да реши дали да ратифицира документа. Рано или късно това трябва да стане", обясни пред "Труд" проф. Илко Гетов, председател на Българския фармацевтичен съюз. По думите му проблемът води до затруднения при лечение и дори до фатални случаи. Трябва да се ограничи не само продажбата и употребата на антибиотични препарати, но и използването им в земеделието, селското стопанство, лечебните заведения и т.н., посочи още проф. Гетов. Според уверението на фармабизнеса програмата срещу антимикробната устойчивост трябва да бъде изпълнена до 2020 г. Годишно мутирали бактерии убиват около 25 000 европейци, а до 2050 г. в световен мащаб могат да стигнат до 10 млн. души. Разходите, свързани с резистентността, са около 1,5 млрд. евро.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => drastichno-ogranichavat-dostapa-do-antibiotitsi-vodeshti-farmatsevtichni-kompanii-sa-izgotvili-strategia ) [1000] => stdClass Object ( [blog_id] => 174 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3e94c9b2320edb978bfea30aa4a387c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475010000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК обединява контрола Касата създава звено за анализи и планиране [description] =>
Източник: в. Дума
Контролната дейност в НЗОК се обединява в една дирекция. Тя ще обхваща и контрола в районните здравни каси. Това е решил Надзорният съвет на НЗОК на заседанието си от 17 септември, става ясно от стенограмата. В момента има две дирекции - "Болнична медицинска помощ" и "Извънболнична медицинска и дентална помощ", но според функционалния анализ контролната дейност и методологичната трябва да бъдат отделени. При предложената структура дирекциите "Болнична медицинска помощ" и "Извънболнична медицинска и дентална помощ" остават само като методологични. По време на заседанието здравният зам.-министър и член на надзора д-р Бойко Пенков изказва мнение, че "би било добре тази контролна дирекция да бъде подчинена на подуправителя". Той предлага работещите в дирекцията "да бъдат така обучени, че да гледат всичко". Освен това директорите на контрола в РЗОК в страната да бъдат държавни служители, да бъдат назначавани от управителя на НЗОК и да са подчинени на дирекцията, т.е. директорите на това звено в РЗОК няма да са на подчинение на РЗОК, а директно на управителя на НЗОК.
На директно подчинение на управителя остават финансовият контрольор, дирекцията "Вътрешен одит". Създава се самостоятелен актюерски отдел "Анализи, планиране и прогнози на дейността на НЗОК".
Дирекция "Правна" става с два отдела - "Правни дейности" и "Обществени поръчки" в състава на общата администрация. За това предложение са гласували Кирил Ананиев, д-р Бойко Пенков, д-р Иван Кокалов, Тома Томов, Пламен Таушанов, но против са били Димитър Евлогиев, Боян Бойчев, проф. д-р Красимир Гигов. Дирекцията "Връзки с обществеността и протокол" остава на подчинение на главния секретар, "Човешки ресурси" остава самостоятелен отдел, а "Счетоводство" като самостоятелна дирекция в състава на общата администрация. Отделът "Сигурност" ще бъде директно подчинен на управителя.
Движението на персонала във връзка с новата структура - съкращения, пенсиониране, назначаване, както и Правилникът за устройството и дейността на НЗОК предстои да бъдат разисквани. Засега е известно, че 55 души от състава на централното управление са вече пенсионери.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-obedinyava-kontrola-kasata-sazdava-zveno-za-analizi-i-planirane ) [1001] => stdClass Object ( [blog_id] => 175 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 214f24fa343cd7cfeb4bf1720316903e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1475010000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Скандалът в МУ-София [description] =>Източник: Zdrave.net
От общо 417 дни от управлението си бившият ректор на Медицинския университет - София - акад. д-р Ваньо Митев е прекарал 68 в командировки. Това съобщава „24 часа“ като се позовава на одитния доклад от 64 страници, който министър Кунева дава на прокуратурата.
„Най-активно е работил през 2012 и 2013 г., когато е пътувал 52 и 77 дни от всички 250 работни дни. Според одитния доклад за тези 417 дни зад граница са похарчени над 250 000 лв. за "надграждащо и обогатяващо капацитета, обучение на ректора и промоционални пътувания в чужбина с цел привличане". Какъвто и да е ефектът от тези командировки, средствата, похарчени за тях, измерени в разходите, които държавата плаща за 1 студент (приблизително 6600 лв. годишно). са равни на издръжката на 38 студенти за 1 година“, пише изданието.
Акад. Ваньо Митев е бил заместник-декан, заместник-ректор и два мандата ректор на Медицинския университет в София. Два мандата е и председател на Съвета на ректорите. През 2015 г. е избран за академик. Ректор е на Медицинския университет в София до 15 април 2016 г.
„24 часа“ съобщава още, че одитният екип отчита, че като ръководител проф. Митев е изразходвал бюджетни пари за командировки в екзотични дестинации в нарушение на Закона за финансовото управление и контрол в публичния сектор. Освен командировките на ректора в одитния доклад пише, че "липсват утвърдени правила за определянето на основните работни заплати за длъжностите в Ректората, както и решения на Академичния съвет за определяне на заплатите в Ректората". „Така деликатно одиторите се опитват да обяснят защо брутната работна заплата на ректора е 8937 лв“, пише медията.
Пред изданието акад. Митев коментира, че в одитния доклад няма абсолютно нищо сериозно. „Ние отговорихме с 25 страници. За съжаление, не се съгласиха с нито една забележка и не са взети предвид. Излиза, че аз, който оставих университета на плюс 100 милиона, съм престъпник и трябва да се занимавам с ДАНС, прокуратурата, Агенцията за държавна финансова инспекция“, казва акад. Митев.
„Дума“ информира за вътрешната реорганизация на НЗОК, решена на Надзорният съвет на Здравната каса на заседанието от 17 септември. Контролната дейност в НЗОК се обединява в една дирекция. Тя ще обхваща и контрола в районните здравни каси. В момента има две дирекции - "Болнична медицинска помощ" и "Извънболнична медицинска и дентална помощ", но според функционалния анализ контролната дейност и методологичната трябва да бъдат отделени. При предложената структура дирекциите "Болнична медицинска помощ" и "Извънболнична медицинска и дентална помощ" остават само като методологични. Освен това директорите на контрола в РЗОК в страната да бъдат държавни служители, да бъдат назначавани от управителя на НЗОК и да са подчинени на дирекцията, т.е. директорите на това звено в РЗОК няма да са на подчинение на РЗОК, а директно на управителя на НЗОК. На директно подчинение на управителя остават финансовият контрольор, дирекцията "Вътрешен одит". Създава се самостоятелен актюерски отдел "Анализи, планиране и прогнози на дейността на НЗОК". Дирекция "Правна" става с два отдела - "Правни дейности" и "Обществени поръчки" в състава на общата администрация. Дирекцията "Връзки с обществеността и протокол" остава на подчинение на главния секретар, "Човешки ресурси" остава самостоятелен отдел, а "Счетоводство" като самостоятелна дирекция в състава на общата администрация. Отделът "Сигурност" ще бъде директно подчинен на управителя“, пише медията.
Оставките на четирима членове на Обществения съвет при Фонда за лечение на деца са невалидни, пише „Монитор“. „Те трябва да бъдат гласувани от Министерския съвет, докато това не стане, четиримата не могат да се считат освободени“, заявява за изданието председателят на фонда проф. Владимир Пилософ, припомняйки правилника за работа на Обществения съвет, чийто състав също се гласува от кабинета.
„Монитор“ припомня, че преди броени дни оставки подадоха директорът на Българския дарителски форум Красимира Величкова, журналистът и представител на частните медии Милена Златкова, а преди това и националният консултант по детска нефрология доц. Анелия Буева и Десислава Хурмузова от инициативата "Спаси, дари на...".
„24 часа“ съобщава за семейство дало 200 лв. подкуп на лекари от ТЕЛК в Стара Загора, за да не порежат съпруга, който страда от болестта на Бехтерев, в процентите за инвалидност. Информацията е по показания на съпругата Нели Райкова в спецсъда по дело за рушвети срещу 3 лекарки и секретарка от старозагорската болница "Проф. д-р Стоян Киркович".
„Според обвинението председателката на 3-и състав на ТЕЛК д-р Надежда Тодорова, още 2 лекарки и секретарката Димитрина Рангелова за 6 месеца прибрали над 5 хил. лв. от рушвети, за да издават фалшиви решения за инвалидност“, пише всекидневникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-skandalat-v-mu-sofia ) [1002] => stdClass Object ( [blog_id] => 172 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => edf567cb5caa76df0994d0d5eb0f70eb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474923600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болница „Тракия“ и Национална пациентска организация започват безплатни прегледи за предсърдно мъждене в Стара Загора [description] =>Източник: Zdrave.net
Специалистите по каридология в Болница „Тракия“ ще провеждат безплатни прегледи за предсърдно мъждене всеки четвъртък до края на годината. Кампанията е част от Факултет „Предсърдно мъждене“ към Програма „Университет за пациенти“ на Национална пациентска организация (НПО). Това е най-мащабната кампания за откриване, консултиране и проследяване на пациенти с предсърдно мъждене – една от животозастрашаващите сърдечни аритмии. Кампанията се осъществява в партньорство с Дружеството на кардиолозите в България и Съюза на българските медицински специалисти.
Безплатните прегледи ще се осъществяват на пациенти с поставена диагноза предсърдно мъждене след предварително записване. Желаещите могат да се обадят на телефон 042/987780 между 13.00 ч. и 15.30 ч. Там те ще получат ден и час за провеждане на прегледа.
Освен това на 29 септември – Световният ден на сърцето, в централния градски парк „5 октомври“ в Стара Загора Болница „Тракия“ ще проведе акция с безплатно измерване на кръвното налягане и пулса на желаещите граждани и ще ги обучи как да извършват това в домашни условия. Акцията ще започне в 10.00 ч.
С разкриването на първата извънстолична Лаборатория по електрофизиология към Кардиологично отделение в Болница „Тракия“ през 2014 г. предсърдното мъждене и други сърдечни аритмии се диагностицират и лекуват успешно в Болница „Тракия“. Специалистите в Отделението по кардиология прилагат най-модерната и световно утвърдена диагностика и лечение на тахикардии и аритмии на сърцето чрез медикаментозна терапия, електорифизиологично изследване и радиофреквентна аблация.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsa-trakia-i-natsionalna-patsientska-organizatsia-zapochvat-bezplatni-pregledi-za-predsardno-mazhdene-v-stara-zagora ) [1003] => stdClass Object ( [blog_id] => 173 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1065c6fa628fe00dbaef5a4f1b615668.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474923600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Чирков прави Черноморска болница край Варна наесен [description] =>Източник: Zdrave.net
През есента на тази година проф. Алекандър Чирков ще започне изграждането на най-модерната не само за България, но и за Европа кардиоклиника, съобщава „24 часа“. Тя щяла бъде построена край Варна и ще се нарича Черноморска болница. Здравното заведение трябва да бъде изградено върху площ от 12 000 кв. м, от които 11 000 кв. м трябва да е застроената площ.
„В болницата ще има отделение по диагностика на сърдечносъдовите и белодробните заболявания, сектори за обща хирургия и за урология и ортопедия. Предвижда се и откриването на модерно отделение за спешна помощ. Проф. Чирков има уверение от НЗОК, че тя ще работи с болницата“, пише още изданието.
Медията допълва, че в Черноморската болница се предвижда да работят около 150 души персонал - лекари, медицински сестри, помощен екип, а кадрите, които ще работят в новата клиника, ще бъдат изпратени на двегодишно обучение в чужбина от септември тази година, когато ще стартира строителството на болницата.
Централна тема в днешния печат са оставките в Обществения съвет на Фонда за лечение на деца. Според „Сега“ обществената легитимност на работата на Фонда е под въпрос, след като вчера още двама членове на обществения съвет подадоха оставки. „Тези оставки няма да блокират работата на фонда, но сериозно ще затруднят заседанията на обществения съвет, без чиято санкция не може да се взема решение за лечение на деца. Общо в ОС членуват 17 души. Кворум има, когато на заседанието присъстват поне половината от тях, а за решение са нужни поне 8 гласа. По правилник в съвета членуват 6-има лекари, по един представител на Министерството на здравеопазването, на Държавната агенция за закрила на детето, на Агенцията за социално подпомагане и на БЧК. Двама са представителите на неправителствените организации, занимаващи се с дарителство, двама - на пациентски организации, и трима - на медиите“, пише медията.
„Раздялата на Мустафа от майка му ще е по-тежка от болестта, с която се бори. Заболяването е такова, че най-голямата подкрепа пациентите получават от техните родители. Връзката с близките е най-сигурният начин детето да не се чувства изоставено. То е във възраст, в която има ясна представа за семейните взаимоотношения“, заявява Ивайла Георгиева, клиничен психолог в ИСУЛ пред „Телеграф“.
Според нея без подходящата психологична работа и подкрепа би могло да се говори за трайни последствия върху психиката на детето. „Т.е. това чувство на самота, на изолация, на изоставяне, на сепарация, което то е изживяло, особено на тази деликатна 9-годишна възраст, която е уязвима възраст за психиката и за биологичното развитие на детето. Това е период, в който то не бива да бъде оставяно само, защото след това трудно може да изгражда чувство на привързаност и да се доверява“, казва д-р Георгиева.
„България днес“ разкрива случай на момиче, назначено като лекар в Шуменската болница без да има нужното образование. „В лечебното заведение се появило момиче, което кандидатствало за работа. То обяснило, че има завършено медицинско образование, но очаква тепърва да си вземе дипломата. Затова представила само бележка с взетите си изпити и била назначена в неонатологичното отделение, където се полагат медицински грижи за новородените и по-специално за болните или недоносените. Още през първите дни на докторите им е направило впечатление, че момичето няма поведението на доктор и на моменти не знае какво се случва. Девойката се занимавала предимно с правенето на кафета и разнасянето на папки. Впоследствие момичето признало, че няма диплома за лекар и дори никога не е учила медицинска специалност. Единствената й "връзка" в тази сфера е съквартирантката й в общежитието, която учила медицина, и момичето от време на време поглеждало в учебниците й. Именно така се зародила мечтата й да стане лекар и един ден да работи в болница“, разказва изданието.
"Пропускът в системата е ясен и съществува от много години. Завършващите медицина си вземат изпитите през юни, а защитават дипломните си работи през юли. Дипломите си пък ги взимат едва през октомври. Ако искат да започнат работа по-рано, им се издава бележка от университета, че са завършили. В случая, вероятно момичето е подправило документа и е успяло да убеди ръководството на болницата да я назначи", обясняват пред „България днес“ здравни експерти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-chirkov-pravi-chernomorska-bolnitsa-kray-varna-naesen ) [1004] => stdClass Object ( [blog_id] => 170 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6c39d0995ed07bd8222e55ef7817832e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474837200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС гледа 4 дела за медицински стандарти [description] =>Източник: в. Дума
Върховният административен съд ще гледа днес и утре четири дела, образувани по жалби на Центъра за защита на правата на пациентите, Националното сдружение на частните болници, Българската болнична асоциация и Сдружението на общинските болници в България. Делата са свързани с медицинските стандарти "Образна диагностика", "Анестезия и интензивно лечение", "Гастроентерология", както и общите медицински стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирургия, пластично възстановителна и естетична хирургия и лицево-челюстна хирургия.
През юли ВАС отмени медицинските стандарти по педиатрия и по спешна медицина в частта им за болниците, а през август МЗ обжалва решението на съда. В края на юли Българската асоциация по патология и ЦЗПЗ внесоха жалба във ВАС срещу наредбата за утвърждаване на медицински стандарт "Клинична патология" с аргумента, че е необоснована, издадена при съществено нарушение на административно-производствените правила и в несъответствие с целта на закона.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-gleda-4-dela-za-meditsinski-standarti ) [1005] => stdClass Object ( [blog_id] => 171 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dda1bc636603db35990721747afc5300.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474837200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Гонят от училище за фалшива медицинска бележка В 51-о ще местят провинилите се в друго школо, в Бастилията извиняват само срещу копие от амбулаторен лист . [description] =>Източник: в. Монитор
Училищни директори затягат контрола срещу фалшивите медицински бележки за извинение на отсъствия от клас, като за целта въвеждат поредица от нови мерки в правилниците си, показа проверка на "Монитор“. Така например в правилника на столичното 51-о СУ "Елисавета Багряна“ вече е записано, че представянето на фалшива медицинска бележка ще се санкционира с преместване в друго училище. Директорът Асен Александров, който е и съветник на образователния министър Меглена Кунева, обясни, че въпреки строгата мярка, която се въвежда, всеки случай ще се разглежда индивидуално. Това е измама, проблемът не е толкова в това, че детето ще отсъства няколко дни, а в това, че ние трябва да възпитаваме учениците на манталитет, коментира той.
Още в началото на учебната година вицепремиерът и образователен министър Меглена Кунева обяви, че ще работи съвместно с Министерството на здравеопазването в посока затягане на режима относно представянето на фалшиви медицински бележки, така че порочната практика да се пресече. Преди да има промени на национално ниво обаче отделни училища вече са взели мерки.
Друго столично учебно заведение, което е взело на прицел фалшивите извинителни бележки, е 31-о СУЧЕМ "Иван Вазов“ известно още като Бастилията. Така от тази учебна година отсъствията по болест на учениците, които учат там, ще се извиняват само срещу копие от амбулаторен лист, издаден от личния лекар. По този начин в училището отпада досегашната практика, при която отсъствия по болест се извиняваха с обикновена бележка, с която учениците можеха лесно да се сдобият, ако решат да злоупотребят и да накарат някой да им я напише. Директорката на 31-о СУЧЕМ Надежда Николчева коментира, че е крайно време да се реши проблемът с фалшивите бележки. Тя допълни, че мярката, която се въвежда, е взаимствана от училища във Враца.
начин в училището отпада досегашната практика, при която отсъствия по болест се извиняваха с обикновена бележка, с която учениците можеха лесно да се сдобият, ако решат да злоупотребят и да накарат някой да им я напише. Директорката на 31-о СУЧЕМ Надежда Николчева коментира, че е крайно време да се реши проблемът с фалшивите бележки. Тя допълни, че мярката, която се въвежда, е взаимствана от училища във Враца.
Там тази практика била въведена за всички школа в района, защото била спусната от Регионалното управление на образованието.
В училищния дневник се вписва името на личния лекар на ученика, така че да може да се направи проверка с издадения документ за извинение на отсъствието.
От тази учебна година има промени, касаещи и отсъствията по лични причини. Както "Монитор" вече писа, учениците ще могат да отсъстват по уважителни причини до 10 дни за една учебна година. Първите три ще се извиняват с решение на директора, а останалите 7 дни с разрешение на директора след потвърждаване на педагогическия съвет. Това предвижда държавният стандарт за приобщаващото образование. Според него отсъствията вече не се делят на извинени и неизвинени, а на такива по уважителни и неуважителни причини. Документът предвижда още ученикът да отива на изпит в случай, че е направил 25% отсъствия по даден предмет.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gonyat-ot-uchilishte-za-falshiva-meditsinska-belezhka-v-51-o-shte-mestyat-provinilite-se-v-drugo-shkolo-v-bastiliyata-izvinyavat-sa ) [1006] => stdClass Object ( [blog_id] => 167 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2262d38f875e67312c6f60aa813f4f12.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474405200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пръстовите отпечатъци съвсем задръстиха приема в болниците МЗ обвини лечебните заведения в лоша организация на работата [description] =>
Източник: в. Сега
Както се очакваше, пръстовата идентификация допълнително затрудни приема в болниците. Пациенти на онкодиспансера, на "Св. Анна" и на други лечебни заведения в София бяха принудени да чакат на опашки. От здравното министерство обявиха, че проблемът е в организацията в болниците, а коментарът от здравната каса беше, че действително първоначалната регистрация на отпечатък в новата система отнема известно време.
Онкоболни се редят с часове на опашка в диспансера в София, за да се регистрират с пръстов отпечатък, съобщи Нова телевизия. От лечебното заведение обясниха, че се налага пациентите да се обучават по около 10 минути, за да могат да поставят правилно пръста си на устройството за снемане на отпечатъци. Освен това понякога системата блокира, тъй като компютрите са твърде стари и трудно поемат толкова голяма програма.
Десетки чакаха на опашка часове наред, за да бъдат приети в "Св. Анна", съобщи пък Би Ти Ви. Там функционират над 30 клиники, но повечето пациенти преминават само през едно гише, за да бъдат приети. Проблемът се дължи на огромния брой пациенти, дошли преди празниците, обясниха от болницата. Оттам все пак смятат в бъдеще да открият допълнително работно място на регистратурата за кризисни ситуации. Не е ясно защо това още не е направено, тъй като бившата Окръжна болница е известна с опашките, на които се чака за прием за лечение, много преди появата на пръстовата идентификация. Заради огромната документация, която съпътства приема, в повечето болници открай време се чака преди хоспитализация.
"Лоша организация на работата в лечебните заведение е причината за образуването на опашки", коментира заместник-министърът на здравеопазването Ваньо Шарков пред Нова телевизия. Той обясни, че ако устройствата за снемане на пръстови отпечатъци бъдат поставени в отделенията и се използват след хоспитализацията на болния, това ще сложи край на дългото чакане. Шарков обеща, че ще бъде разпоредено на всички болници "тестването на системата и обучението на персонала да не бъдат свързани с натоварване на пациентите, които се хоспитализират".
От здравната каса пък обясниха, че регистрацията с пръстов отпечатък отнема 45 секунди, но първоначалната регистрация, при която системата трябва да генерира уникалния код на пациента, отнема повече време. При нея първо пациентът дава личната си карта на регистратурата на болницата, за да може да се въведе ЕГН в системата. След това поставя пръста си на четеца, но се случва да не го сложи правилно, което също бави процеса. След това пръстът се държи 20 секунди, за да се снеме отпечатъкът, като това се повтаря още два пъти, а след това същото трябва да се направи и с пръст на другата ръка, т.е. два пръста се държат по 20 секунди общо 6 пъти. При регистрацията пациентът може да даде и номера на мобилния си телефон, ако иска да получи приложение, с което да бъде уведомяван всеки път, когато с неговото ЕГН се регистрира прием в болница или има плащане от здравната каса за лечение за това ЕГН.
От касата припомниха, че четци ще има и в районните каси и който пожелае, може да направи първоначалната си регистрация там.
ОРИЕНТИРОВЪЧНО
Системата ще е задължителна за прием в болница от 1 октомври, макар че според Ваньо Шарков датата е по-скоро ориентировъчна и ще има няколко дни гратисен период. Идеята за въвеждане на отпечатъка е да не могат да се ползват данни на пациенти за отчитане на неизвършено лечение. Освен това от касата обещават да проверяват болниците всеки път, когато пациент откаже да даде отпечатъка си при изписване.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prastovite-otpechatatsi-savsem-zadrastiha-priema-v-bolnitsite-mz-obvini-lechebnite-zavedenia-v-losha-organizatsia-na-rabotata ) [1007] => stdClass Object ( [blog_id] => 169 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5cdc592d9786db01e55056a3b20579ed.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474405200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС скочи срещу обидна реклама на пръстовия автентификатор [description] =>Източник: Zdrave.net
Българският лекарски съюз излезе със становище, в което критикува остро рекламен клип, насочен към популяризиране на пръстовия автентификатор. Става въпрос за кампания на НЗОК, в която се апелира за спиране на източването на парите за здраве, засилване на контрола в сектора и повишаване качеството на медицинската помощ. Според БЛС обаче подобно послание създава внушение, че медицинските специалисти злоупотребяват по един или друг начин с интересите на пациентите си, получават незаслужено възнаграждение и ощетяват фонда на НЗОК.
„Подобно уронващо престижа и доброто име на лекарите поведение, демонстрирано от органи и институции, е недопустимо и дълбоко вредно”, категорични са от БЛС. От там са на мнение и че то би провокирало агресия от страна на пациентите към лекарите.
„Пръстовият автентификатор е количествен показател, който не може да влияе по никакъв начин върху качеството на лечението, както е записано в рекламния плакат на НЗОК”, се посочва в становището на БЛС, взето на последното заседание на организацията.
„Българските лекари не са престъпници, източващи здравната каса”, изтъкват още от лекарския съюз.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-skochi-sreshtu-obidna-reklama-na-prastovia-avtentifikator ) [1008] => stdClass Object ( [blog_id] => 168 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a5cc59241f420b7992454ec9b1816100.jpg [category_id] => 3 [date] => 1474318800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Членове на надзора на НЗОК поискаха да получават заплати за работата си [description] =>Източник: Zdrave.net
Членовете на Надзорния съвет на НЗОК, с изключение на представителите на държавата, да получават възнаграждения за работата си. Това предложение, направено от председателя на Федерация на синдикатите в здравеопазването към КНСБ и член на Надзорния съвет на Касата д-р Иван Кокалов, е одобрено от надзорниците на заседанието им на 17 септември, съобщиха от пресцентъра на НЗОК.
Според публикуваното на сайта на Здравната каса решение управителят на НЗОК трябва да внесе писмо до председателя на Комисията по здравеопазване в Народното събрание с предложение да отпадне разпоредбата на чл. 15, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване, с изключение на членовете на Надзора, които са представители на държавата. Самият член гласи: Членовете на надзорния съвет не получават възнаграждения за участие в заседания на съвета.
Едва след като парламента гласува отпадането на алинеята ще може да се коментира размера на възнаграждението и откъде ще дойдат парите за него, коментираха пред Zdrave.net от Касата.
На заседанието на 17 септември членовете на Надзорния съвет са решили още да бъде създадена нова дирекция „Контрол“ и да се направи отделно звено „Анализи“ към Централното управление на Здравната каса.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chlenove-na-nadzora-na-nzok-poiskaha-da-poluchavat-zaplati-za-rabotata-si ) [1009] => stdClass Object ( [blog_id] => 166 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8a7d09a6a220c0b14bb11110ba0c1403.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473886800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз иска още 235 млн. лв. за здраве [description] =>Източник: в. Телеграф
Допълнително 235 милиона лева за здраве поиска вчера Българският лекарски съюз.
Според съсловната организация с толкова трябва да се увеличи бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за следващата година. Това заяви председателят на организацията д-р Венцислав Грозев.
"Предлагаме увеличение на средствата за всички здравноосигурителни плащания. Акцентираме върху увеличението на средствата за извънболнична медицинска помощ заради нейната значимост", заяви още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-iska-oshte-235-mln-lv-za-zdrave ) [1010] => stdClass Object ( [blog_id] => 164 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b09d56880478f7234d092e65d17bddc6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473800400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Събират в регистър акредитациите на болниците [description] =>
Източник: Zdrave.net
Министерството на здравеопазването ще води регистър на лечебните заведения, получили акредитационна оценка. Това предвижда проект за изменение и допълнение на наредбата за акредитация на лечебните заведения, публикуван на сайта на ведомството.
Регистърът ще съдържа оценка за цялостната медицинска дейност на лечебното заведение, срокът, за който тя се присъжда, както и оценка на обучението на студентите и специализантите в него. В него ще има и отделен раздел, даващ информация за подадените заявления за акредитация на лечебните заведения, както и движението по тях, става още ясно от проекта за изменения на наредбата.
Регистърът ще е публичен, като достъпът до него ще се осъществява чрез официалната интернет страница на Министерството на здравеопазването
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sabirat-v-registar-akreditatsiite-na-bolnitsite ) [1011] => stdClass Object ( [blog_id] => 165 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2cbe323e7c6c83ad8a55939c72595602.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473800400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЛЕКАРИ ОТ "СОФИЯМЕД" ОТСТРАНИХА РЯДЪК ВИД ТУМОР И ДАДОХА ШАНС ЗА ЖИВОТ НА 37Г. МЪЖ [description] =>Източник: в. Монитор
Сложна операция по отстраняването на рядък вид тумор даде шанс за спасяването на живота на 37г. мъж. В нея са участвали екип от ортопеди, съдови хирурзи и уролози от столичната университетска болница "Софиямед", съобщиха от лечебното заведение.
"Младият мъж от Пловдив постъпи при нас след множество консултации с различни специалисти в продължение на година. След направен ядрено-магнитен резонанс-високоспециализирано образно изследване, и редица други изследвания той бе диагностициран със сарком на Юинг - мекотъканен тумор, влияещ се от химиотерапия. За съжаление разположението на тумора беше това, което ни притесни - той беше в дясната половина на малкия таз и беше прирастнал към червата и пикочния мехур, което беше и предизвикателството, което стоеше пред нас", коментира лекуващия пациента ортопед проф. д-р Любен Стоков.
Специалистите свикват интердисциплинарна комисия, която взима решение да оперира туморната формация. Преди това медиците взимат биопсия, която определя естеството на тумора. В операцията участват ортопед-травматолози, съдови хирурзи и уролози, които успяват да премахнат формацията за 5 часа. Няколко дни след интервенцията мъжът претърпява и малка операция за ревизиране и освобождаване функцията на червата от коремен хирург. Лекарите се надяват, че след провеждане на химитерапевтичното лечение туморният процес ще бъде стациониран и пациентът ще може да води нормален начин на живот.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekari-ot-sofiyamed-otstraniha-ryadak-vid-tumor-i-dadoha-shans-za-zhivot-na-37g-mazh ) [1012] => stdClass Object ( [blog_id] => 163 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 38eab8187c630c0567652e6438260b17.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473714000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Пръстовият автентификатор може да даде достъп на личните лекари до здравното досие на пациента в НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Въвеждането на пръстовия автентификатор в ПИМП при автентификацията да дава право на ОПЛ на достъп до здравното досие на пациента в масива на НЗОК. Това е една от възможностите, обсъдени на срещата в петък между министъра на здравеопазването Петър Москов, подуправителят на НЗОК Ваня Кръстева, директорът на дирекция „Медицински дейности“ в МЗ д-р Ивелина Георгиева и доц. Любомир Киров- председател на НСОПЛБ.
„Все пак при нас има технологично време до въвеждането им и именно това дава възможност да бъде обвързан с нещо, което носи полза. При нас тази легитимация, ако се ползва само срещу изтичане на средства, е смешно, защото нашия бюджет е пренебрежимо малък“, каза през Zdrave.net доц. Любомир Киров.
Окончателно е решено обаче, че пръстовият автентификатор ще бъде обвързан с отпадане на задължението на общопрактикуващите лекари да разпечатват и съхраняват амбулаторни листи на хартиен носител, както и задължителното времетраене на профилактичния и диспансерен преглед или приемане на минимална продължителност на прегледа не по-малка от 5 минути.
„Срещата е част от преговорния процес след протестите, в съответствие с тогава договореното като начин на общуване. Това не е единствената ни среща с МЗ, имаме и срещи, и кореспонденция, и разговори. Разписаното в протокола, публикуван на сайта на МЗ, е резултат от дълъг процес“, поясни доц. Киров.
От протокола става ясно, че отчетеното изпълнение на определените брой консултации и стойност на медико-диагностични дейности (МДД) за шестмесечието на 2016 г. от лекарите в СИМП и ПИМП е под определените от НС на НЗОК обеми и стойности. Припомняме, че увеличението на направленията за консултации е с 143 683 броя, на направленията за високоспециализирани дейности е с 1 792 броя и на стойността на медико-диагностични дейности (МДД) е с 1 846 043 лв.
При прегледа на данните за всяка РЗОК обаче превишаване на определения брой консултации за първо тримесечие е установен в областите Варна, Плевен, Пловдив, Русе, София-град и Търговище, а за МДД във Варна, Пловдив и София-град. За второ тримесечие надвишение на брой консултации има само в област Плевен, а за МДД само в София-град.
„Поискахме по-подробна разбивка. В информацията, която ни беше предоставена, СИМП и ПИМП са заедно и това са общи данни. При нас показанията за изследвания и консултации са доста по-различни, отколкото в специализираната помощ. Както и процентното разпределение, например това, което е предвидено за консултация, ако приемем, че са 100 единици изобщо, за СИМП са е отделят 20 единици, а за ПИМП – 80 единици като възможност да ги ползваме. При изследванията се разделят 50 на 50 процентите. Поискал съм да се види колко направления отиват за остри случаи. Отделно какво отива за диспансерно наблюдаваните. Не малка част от тези консултации са излишни или нецелесъобразни. Не става дума да се намаляват средствата за това, а да се потърси преразпределение. Т. е. имаме нужда от една по-подробна разбивка и то отделно за СИМП и ПИМП. Така вече може да се направи анализ“, коментира данните доц. Киров.
Той допълни, че ще изчакат данните, за да бъде коментиран и бюджета за догодина. „Ще видим каква ще бъде информацията от страна на Касата за изпълнение на нашия бюджет, остават ли средства или не, в зависимост от това какво се е случило до този момент. Сряда е срока да бъде подадена информацията“, каза той.
В разговорите е постигнато съгласие за промяна в Наредба № 39 за профилактичните прегледи и диспансеризация. Ще бъде сформирана работна група към министъра на здравеопазването, която да изготви предложения за промени в наредбата в частта ПИМП. В работната група ще бъдат включени представители на НСОПЛБ и борда по Обща медицина към БЛС, за което са изпратени писма от министъра на здравеопазването. „По отношение на профилактичните прегледи и анкетната карта имаме готов модел за промяна, който е по-добър, създаден на научно-практическа основа и по-прецизиран“, допълни доц. Киров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prastoviyat-avtentifikator-mozhe-da-dade-dostap-na-lichnite-lekari-do-zdravnoto-dosie-na-patsienta-v-nzok ) [1013] => stdClass Object ( [blog_id] => 161 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c8664d80b59c57c9174aa556bcc36466.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473627600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От пресата: Повече пари за здраве в Бюджет 2017 [description] =>Източник: Zdrave.net
Бюджет 2017 ще бъде планиран с минимален дефицит, клонящ към нула, а във финансовата рамка на държавата за догодина не е заложена промяна на данъчната политика, пише „Труд“, позовавайки се на заместник-председателите на Комисията за бюджет и финанси в парламента Диана Йорданова (ГЕРБ) и Димитър Танев (РБ). Те са единодушни, че основни параметри в бюджета ще са секторите здравеопазване и образование. Бюджет 2017 трябва да бъде внесен за гласуване от Министерския съвет в парламента до края на октомври.
За пореден път е отложено въвеждането на електронната рецепта, която последно трябваше да е факт до края на тази година, а преди това се очакваше да влезе в сила от април 2016 г., пише „Сега“. Медията се позовава на зам.-министъра на здравеопазването д-р Ваньо Шарков, който обяви в Русе, че издаването на електронни рецепти на пациентите ще започне през март догодина.
Седем държави наддават за БГ лекари, съобщава „Монитор“. Това са Великобритания, Германия, Белгия, Швеция, Норвегия, Дания и Ирландия. На 8 септември в Пловдив ще пристигнат около десет чуждестранни фирми за набиране на персонал, медицински центрове и болници. „Те ще представят офертите на лечебните заведения на 8 октомври в Пловдив, когато се открива петнадесетото издание на международните изложения за работа на медицински персонал "Кариери в бяло", a на следващия ден, 9-и идния месец, наетите фирми ще търсят медици в София“, информира медията.
Според изданието работодателите търсят не само лекари без специалност, които не само у нас, но и в цяла Европа са най-ниско платени, но и специалисти, и зъболекари. Освен това седемте държани набират и рехабилитатори и кинезитерапевти за старческите домове и хосписите, а от тази година и здравни асистенти, както вече се наричат фелдшерите, и медицински сестри. „На лекарите без специалност се предлага начална заплата от 3200 евро като им се дава възможност да специализират там. Началната сума, с която започват специалистите, е 5000 евро. Фелдшерите и медицинските сестри започват минимум от 2300 евро. Единственото изискване е владеенето на английски език, но се предлагат и езикови курсове за тези, които не са уверени в говорните си умения“, пише още „Монитор“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-presata-poveche-pari-za-zdrave-v-byudzhet-2017 ) [1014] => stdClass Object ( [blog_id] => 162 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3009f3f3c5fe0fa159351e4b3ada7089.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473627600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Електронната рецепта се отложи с още 3 месеца [description] =>Източник: в. Сега
Издаването на електронни рецепти на пациентите ще започне през март догодина, обяви заместник-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. Той напомни, че електронната рецепта е част от цялостната концепция за електронно здравеопазване, което ще започне да работи напълно през първата половина на 2017 г.
Шарков обясни, че електронната рецепта ще замести хартиената, а изписаните лекарства ще бъдат нанасяни от лекаря по електронен път в здравната карта на пациента. С нея той ще може да ги купи в аптеката. Информацията какви медикаменти са изписани и в какво количество ще постъпва и в сървъра на НЗОК. "Това е един механизъм, чрез който може да се осъществява непрекъснат и постоянен контрол. Всяко нещо, което въвеждаме поетапно - както автентификатора, така и всяка една част от електронното здравеопазване, дава възможност НЗОК да защитава парите на българските граждани. Това е задължение на касата по закон и то трябва да бъде изпълнявано", допълни Шарков.
Това е поредното отлагане на въвеждането на електронната рецепта, която последно трябваше да е факт до края на тази година, а преди това се очакваше да влезе в сила от април 2016 г.
Шарков провери как работи системата за пръстовия идентификатор в държавната болница в Русе. До момента 250 лечебни заведения в страната, сред които и частни, са заявили желание да приемат пациенти с пръстов идентификатор. В 200 от тях новата система вече работи, а 50 очакват да получат устройствата за идентификация, допълни зам.-министърът. "Към момента нямаме данни за проблеми в системата, с които не можем да се справим", увери той.
След 1 октомври ползването на пръстовия идентификатор за прием в болница ще стане задължително.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => elektronnata-retsepta-se-otlozhi-s-oshte-3-mesetsa ) [1015] => stdClass Object ( [blog_id] => 160 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9a70f3180a680c7adcac893c03f4c9c6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473368400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Безплатни прегледи за деца и ученици в ДКЦ "Софиямед" по случай 15 септември [description] =>Източник: в. Труд
След дългите летни почивки все повече родители се обръщат към различни специалисти поради оплакванията на децата им. В навечерието на откриването на учебната година -15 септември, специалистите по очни болести, нервни и УНГ болести от ДКЦ "Софиямед" обявяват безплатни консултативни прегледи за деца и ученици. Те ще се провеждат след предварително записване на тел. 0700 31 051.
Прегледите при офталмолог ще се извършат на 12 септември от 14 до 16 ч, за УНГ заболявания на 16 септември от 9 до 12,30 ч и за нервни болести на 17 септември от 11 до 14 ч.
Д-р Иван Йорданов, началник на УНГ отделението в УМБАЛ "Софиямед", обяснява, че най-честите причини за поява на сърбеж в ушите например е възпалението им, или т.нар. отит, дължащ се на вируси и бактерии. "Една банална настинка или хрема, нелекувана правилно, много често, особено при деца,се усложнява с развитието на инфекция на средното ухо.
Предразполагащи фактори са алергичните заболявания и тези, които причиняват затруднено носно дишане. При децата това може да е и увеличената трета сливица. При серозния отит е необходимо да се евакуира гъстата течност в тъпанчевата кухина след извършването на малък разрез на тъпанчето и поставянето на тръбички. Но ако по някакви причини не се проведе правилно и навременно лечение, отитът може да доведе дори до загуба на слух." Съветът на д-р Йорданов към родителите е да се обръщат дори при по-леки симптоми към специалист особено ако се касае за децата им. "Ние в болница "Софиямед" сме на разположение за провеждането на диагностични прегледи на деца и възрастни и в събота. УНГ кабинетът ни в ДКЦ "Софиямед" работи от 9 до 13 ч, като приемаме и спешни пациенти", уточнява лекарят.
Специалистите по нервни болести от лечебното заведение съветват родителите да заведат на преглед децата си, ако често се оплакват от главоболие или пък имат системни трудности в усвояване на учебния материал. "В училищна възраст чести оплаквания при децата са главоболието или болките в гръбнака и развитието на ювенилна сколиоза (изкривяване на гръбнака). Препоръчва се децата да се консултират от детски невролог за уточняване причините за главоболие и изключване на неврологичен проблем. При начално развитие на сколиоза се препоръчват специални упражнения в рамките на ЛФК (лечебната физкултура) и проследяване. Също родителите биха могли да се обърнат към детски невролог и при притеснения за системни трудности в усвояване на учебния материал", съветва началникът на отделението по неврология и детски невролог в УМБАЛ и ДКЦ "Софиямед" доц. д-р Велина Гергелчева.
Профилактиката при офталмолог също не трябва да се подценява особено с настъпването на новата учебна година, казва специалистът по очни болести в ДКЦ "Софиямед" д-р Илияна Илиева. "Профилактиката на детското зрение е от съществено значение и позволява диагностиката и ранното лечение на най-честите рефракционни аномалии като късогледство, далекогледство и астигматизъм. Ако няма някакви оплаквания, са препоръчителни ежегодните профилактични прегледи." Безплатните профилактични прегледи се провеждат в продължение на социалната кампания на университетския медицински комплекс "Бъдете здрави", целяща да информира обществеността за ползите от профилактиката и ранната диагностика на социално значимите заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bezplatni-pregledi-za-detsa-i-uchenitsi-v-dkts-sofiyamed-po-sluchay-15-septemvri ) [1016] => stdClass Object ( [blog_id] => 158 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 38967b8b1bc726082d629d5aa824e8b1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473282000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарите алармираха за проблем с електронното отчитане на болниците [description] =>
Източник: в. Сега
За проблеми в работата на системата за електронно отчитане в лечебните заведения сигнализира Българският лекарски съюз в писмо до управителя на здравната каса д-р Глинка Комитов. Лекарите настояват за работна среща с дирекция "Информационни процеси и сигурност на информацията" (ИПСИ) и представители на "Стемо Гама консулт", на която да бъдат обсъдени те. Пред "Сега" председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев съобщи, че срещата ще се състои между 10 и 15 септември.
В писмото, подписано от зам.-председателя на БЛС д-р Галинка Павлова са изредени редица проблеми на болниците при работа с персонализираната идентификационна система (електронните досиета на пациентите и отчитането на джипита и болници). Според съсловната организация в периода на отчитане на лечебните заведения често порталът на НЗОК не е достъпен. От там се оплакват и от ръководството за ползване на системата, например липса на указания за необходимия софтуер и настройките на различните браузери. "Проблеми има и при процедурите на фактуриране. Различните екипи дават, дори в една и съща РЗОК, различни указания. В някои случай при качване на pdf файлове се генерира грешка, която според ИТ специалистите на касата се дължи на несъвместимост с Windows 10. За тези случаи от страна на служители в РЗОК е давана препоръка да се използва WinXP, чиято поддръжка беше преустановена преди повече от 2 години - считаме това за нелогично", пише в писмото.
Сред предложенията на БЛС е в подобни случаи да се удължи времето за предаване на отчетите в ПИС, както и да се обсъди отчитането в офисите на НЗОК да продължи на хартиен носител. От касата коментираха, че проблемите при отчитането са се дължали на прекъсване на тока.
Източник: Zdrave.net
С 8 гласа „за“ парламентарната комисия по здравеопазване прие Закона за изменение и допълнение на Закона за здравното осигуряване, който регламентира обособяването на основен и допълнителен пакет на медицинска помощ. Против законопроекта гласуваха шестима депутати, които обаче обявиха, че ще изтъкнат аргументите си в пленарна зала.
„Това е нещо, от което ефект за българските граждани няма да има, а и финансов ефект за Касата също няма да има, защото това, което ще се опитате да спестите откъм дейности, реално няма да доведе до нищо. Не мога да разбера какъв е този инат, след като всички казват, че нищо няма да промени с разделянето на пакетите и няма да доведе до бюджетен плюс за Касата, да се настоява за разделянето на пакетите“, каза депутатът от БСП д-р Емил Райнов.
„Ние продължаваме да подкрепяме, особено след като го има подписа на г-н Борисов върху този закон, но някои неща трябва да се кажат. Първия път при внясането на закона, гласувах на драго сърце „за“, защото вярвах, че това е началото за надграждащия модел в здравното осигуряване. Това обаче не се случи! Щом демонополизацията на Касата не се случва и няма стъпки в тази посока, това нещо може да се тълкува като деградация на услугите, които предлага Здравната каса“, заяви депутатът от ГЕРБ Семир Абумелих.
„Вече характеристиката на този здравен модел не е хаос, а агония. Тук на тази маса, повечето от присъстващите не одобряват реформата на министър Москов, но по различни причини – куртуазно благоприличие, коалиционна псевдосолидарност, йерархична зависимост, подкрепят всички негови нелепи предложение“, рязко заяви депутатът от ДПС д-р Тунчер Кърджалиев.
Законопроектът получи критики и от председателя на здравната комисия д-р Даниела Дариткова, която заяви, че той не е юридически прецезиран. „Ще подчертая безспорно позитивната част от законопроекта – да се даде възможност на специалистите по медицински грижи в детските градини и училищата да изпълняват целия обем дейности, който иначе влиза в професионалните им задължения“, каза тя, но допълни, че има много текстове, които създават неясноти и объркване. Тя подчерта и тревогата си, че макар от тази година да има листа на чакащите, но там попадат предимно пациенти на химиотерапия.
„От друга страна неясните критерии, водят до неясни източници на финансиране. Освен затрудненията на гражданите при ползването на пакетите, основното затруднене е за изпълнителите на медицинска помощ“, каза още д-р Дариткова. „С такива текстове ние няма да решим проблемите и това в никакъв случай няма да бъде от полза на българските граждани. Апелирам със съвместна работна група с министерството да прецезираме текстовете, за да може това, което предложим да не стане обект на ново тълкуване от Конституционния съд“, каза тя и поясни, че това трябва да се случи в периода между първо и второ четене на законопроекта в парламентарната зала.
„Не само приемам, но адмирирам създаването на работна група, за да се изчистят всички проблемни места в закона. “, каза министърът на здравеопазването Петър Москов. Относно химиотерапията Москов каза, че е изискал от всяка една района каса сведения за онкоотделенията и от тях става ясно, че няма нито един пациент, който да чака за химиотерапия. По думите му всички чакащи, вписани в листата на Здравната каса, чакат по медицински причини.
„Разделянето на пакетите и на формиране на листи за планов прием не е нещо измислено в България. Това е метод, по който всяка една европейска здравна система менажира ефективността на ресурса си и прави планиране на разходи спрямо потребностите. Когато имаш определен лимитиран ресурс, той трябва да бъде приоритизиран. Тезата, че Касата трябва да плаща за всичко на всички сега и веднага е теза, която Семир, ако сподебяш, аз не съм твоя министър. Това е тезата на лявата опозиция, за която бюджетът е магическо формирование“, каза още Москов.
„Когато говорим за приоритети, в момента най-разходоемкото перо на Касата е за физиотерапия и рехабилитация. Това наистина ли трябва да е приоритета и моята физиотерапия не може да бъде направене през септември, а трябва да е задължително през юли? Когато имаш ограничен ресурс, трябва да го концентрираш там, където са основните нужди и не трябва да има значение дали си богат или беден. Това е смисълът на основния и допълнителния пакет“, допълни министърът.
„Разделянето на пакетите и на формиране на листи за планов прием не е нещо измислено в България. Това е метод, по който всяка една европейска здравна система менажира ефективността на ресурса си и прави планиране на разходи спрямо потребностите. Когато имаш определен лимитиран ресурс, той трябва да бъде приоритизиран. Тезата, че Касата трябва да плаща за всичко на всички сега и веднага е теза, която Семир, ако споделяш, аз не съм твоя министър. Това е тезата на лявата опозиция, за която бюджетът е магическо формирование“, каза още Москов.
„Когато говорим за приоритети, в момента най-разходоемкото перо на Касата е за физиотерапия и рехабилитация. Това наистина ли трябва да е приоритета и моята физиотерапия не може да бъде направене през септември, а трябва да е задължително през юли? Когато имаш ограничен ресурс, трябва да го концентрираш там, където са основните нужди и не трябва да има значение дали си богат или беден. Това е смисълът на основния и допълнителния пакет“, допълни министърът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-komisia-prie-razdelyaneto-na-paketite-za-meditsinski-deynosti ) [1018] => stdClass Object ( [blog_id] => 157 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => fe7734d0aa64a2839b31532679793b18.jpg [category_id] => 3 [date] => 1473022800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравеопазването – втори приоритет след образованието в бюджет 2017, според Mенда Стоянова [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравеопазването ще бъде вторият приоритет в разходните политики на бюджет 2017, след образованието. Това заяви в интервю за БНТ Менда Стоянова, председател на Комисията по бюджет и финанси в парламента. „Разбира се здравеопазването, но не само като допълнителни средства, които всяка година се увеличават, но и като подобряване на предоставената услуга в тази сфера“, каза тя. Според нея е трудно да се работи в тази сфера, но „определени стъпки бяха направени и те дават своя резултат и ще го отчетем след няколко месеца“, добави още Менда Стоянова.
Г-жа Стоянова каза, че няма как да бъдат приети идеите на БСП, заявени чрез декларация при откриването на политическия сезон миналата седмица, за диференцирана ставка на ДДС върху лекарства, книги и детски стоки. Според нея това са популистки идеи, които имат за цел да изхарчат натрупания от сегашното управление „голям“ фискален резерв. Тя добави, че понижаването на ДДС обикновено не води до намаляване на цените.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdraveopazvaneto-vtori-prioritet-sled-obrazovanieto-v-byudzhet-2017-spored-menda-stoyanova ) [1019] => stdClass Object ( [blog_id] => 155 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b715f1ee6121a0d49ef6452a3aac856e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1472504400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 31 болници обявиха листи на чакащи Масово приемът е разсрочен за 1-2 седмици [description] =>Източник: в. Сега
Националната листа на чакащи за планов прием за лечение в болница придоби по-реалистичен вид при последното си обновяване на 21 август. В нея фигурират 851 пациенти на 31 лечебни заведения. Седмица по-рано в списъка бяха само пациентки на две АГ болници - "Надежда" в София и "Селена" в Пловдив, като те чакаха основно за две от малкото клинични пътеки, по които няма лимити от здравната каса - за раждане и за химиотерапия.
"Надежда" продължава да фигурира с най-много чакащи за прием в листата на НЗОК - 233, отново за раждане и химиотерапия. Там е и пациентът, който трябва да чака рекордно дълго - чак до януари, въпреки че по закон приемът не може да се удължава с повече от два месеца. Случаят обаче е по пътека "диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания", т.е. вероятно става дума за пациент, който тогава ще приключи химиотерапията си.
168 са чакащите за университетската болница в Плевен. Там също "опашката" е за химиотерапия, биопсии, лечение на бъбречни заболявания. Както и при повечето хора в листите на чакащи, големият брой записани е с разсрочен за 1-2 седмици прием и едва няколко души ще бъдат приети за лечение в средата на септември.
За Ракова болница единици чакат до октомври за прием за диагностика. Близо 100 души чакат лечение в столичната "Св. Иван Рилски". Най-много хора са записани за ревматологията и гастроентерологията. 50 души е листата на "Св. Ана", но и там последният записан пациент ще бъде приет в средата на септември. 1-2 седмици са необходими за планово настаняване в специализираната неврологична болница в столицата "Св. Наум".
В общинските болници най-много хора чакат за пътеката за полиневропатия, а масово приемът е разсрочен с не повече от седмица. В листата фигурират и болниците в Кърджали, Ямбол, Разград, но те дори нямат отложени за септември пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 31-bolnitsi-obyaviha-listi-na-chakashti-masovo-priemat-e-razsrochen-za-1-2-sedmitsi ) [1020] => stdClass Object ( [blog_id] => 156 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d27c22c8817463901c72f10646dd4f96.png [category_id] => 3 [date] => 1472504400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Делото за Националната здравна карта тръгва през октомври. [description] =>Източник: в. Сега
Делото срещу въвеждането на националната здравна карта тръгва на 11 октомври. За насрочената от Върховния административен съд дата съобщи Центърът за защита правата в здравеопазването, който заедно с Националното сдружение на частните болници заведоха жалба срещу решението на правителството, с което се приема картата. Молба за присъединяване към жалбата е направена и от Българската болнична асоциация.
Според жалбоподателите националната здравна карта, която беше одобрена в края на март, е приета при съществени нарушения на административно-производствените правила и в нарушение на материално-правни разпоредби. Министерският съвет е нарушил закона, като е изменил изготвените преди това областни здравни карти. Той не е изготвил изисквания в такива случаи финансов анализ и анализ на въздействието върху стопанската дейност. "Приетата от Министерския съвет национална здравна карта нарушава пряко основни принципи на Закона за защита на конкуренцията, поставяйки административни ограничения пред развитието и дори съществуването на търговските дружества", сочат те. Сред мотивите е и този, че с приемането на картата са закрити 3032 болнични легла. Намаляването на леглата обаче не е достатъчно за съда и затова е отхвърлил искането за предварително спиране на действието на решението до окончателното произнасяне.
На този фон ефектите от въвеждането на картата не са особено забележими - въпреки по-малкото легла, всички болници отново са сключили договори с касата на нивото на досегашното финансиране.
ОПИТ
Както "Сега" писа, срещу въвеждането на национална здравна карта се обявиха и 57 депутати от БСП и ДПС. Те поискаха от Конституционния съд да се произнесе по текстове от Закона за лечебните заведения, с които се въведе задължителният характер на картата. Магистратите обаче отхвърлиха молбата им. Народните представители атакуваха два текста. С единия се забранява на новооткрито болнично заведение да сключва договор със здравната каса, ако в района, в който се намира то, са надвишени потребностите от медицинска помощ. С другия пък се позволява на директорите на районните здравни каси да сключват договори с болници, "избрани по критерии и по ред, определени с наредба на Министерския съвет", дори ако има надвишаване на потребностите от медицинска помощ, определени със здравната карта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => deloto-za-natsionalnata-zdravna-karta-tragva-prez-oktomvri ) [1021] => stdClass Object ( [blog_id] => 154 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 84fa24a7201104957c67e09288781347.jpg [category_id] => 3 [date] => 1472418000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз иска 280 млн. лв. повече за НЗОК [description] =>
Източник: в. Монитор
Българският лекарски съюз настоява бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2017 година да бъде увеличен с 280 млн. лева, съобщиха от там. Съсловната организация предлага увеличение за дейност във всички пера за сметка на резерва, като той бъде намален.
БЛС иска 3 378 812 000 лв. в сметката на финансово-осигурителната институция за догодина при 3 094 796 329 лв. за тази. Съсловната организация вече е изпратила предложението си до касата, МЗ и здравната комисия в парламента. Очаква се то да бъде разгледано от нейния надзорен съвет тази седмица, денят ще бъде уточнен допълнително.
Според разчетите на съсловието средствата за първична извънболнична помощ, която включва джипитата, трябва да се увеличи с близо 36 млн. лева. Така те трябва да достигнат 215,885 млн. лв. при сегашните 180,017 млн. лева. За специализираната извънболнична помощ се иска увеличение с почти 36 млн. лева. Това означава от 201,542 млн. лв. те да станат 237,394 млн. лева. Искат се и 16 млн. лв. повече от за медико-диагностичните дейности. В тазгодишния бюджет на касата по това перо са заложени малко над 70 млн. лв., докато се предлага тя да е над 86 млн. лв. За болниците заложена в предложението на съсловната организация, е със 120 млн. лв. по-голяма от тази в настоящия бюджет, или близо 1,656 млрд. лева. За лекарства в предложението на съсловието е фиксирана сумата от 906 млн. лв., в момента те са 751 млн. лева. Според управителния съвет на БЛС резервът на касата за догодина трябва да е 90,689 млн. лв. За тази година беше предвидена сумата от 316,620 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-iska-280-mln-lv-poveche-za-nzok ) [1022] => stdClass Object ( [blog_id] => 152 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 39d36fa9ab2cdb5803e525714ac04f12.jpg [category_id] => 3 [date] => 1472158800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Две болници организират най-големия научен форум по репродуктивна медицина и гинекологична ендоскопия в България Медицински комплекс "Д-р Щерев" и Клиника "Малинов" обединяват усилия в организацията на специализирана конференция през октомври [description] =>Източник: в. 24 часа
На 28 и 29 октомври в София Хотел Балкан (бившия хотел "Шератон") ще се проведе юбилейният X Софийски симпозиум по репродуктивна медицина и Балканска конференция по вагинална ендоскопия. Събитието се организира чрез първото по рода си партньорство между неправителствена организация и водещи специализирани частни болници. Организаторите са Института по репродуктивно здраве, Медицински комплекс "Д-р Щерев" иКлиника Малинов и. Авторитетният научен форум привлича водещи български и чуждестранни специалисти по репродуктивна медицина, гинекологична онкопрофилактика, оперативна гинекология, фетална медицина, акушерство и неонатология. Очаква се събитието да бъде посетено от над 350 делегати от България и чужбина.
Обединените усилия на екипите на двете лечебни заведения са дали резултат в изключително богатата и атрактивна научна програма на форума. Той ще бъде разделен на три модула. Първият ще е насочен към последните нововъдения в асистираните репродуктивни технологии. Вторият модул ще е посветен на гинекологичната ендоскопска хирургия. Третият ще разглежда последните достижения в пренаталната и феталната медицина. Участие в научната програма ще вземат водещи имена в световната репродуктивна медицина като Пиер Вандерзвалмен, Паола Пиомбони, Анил Биричик и Хосе Белвер. Много силна е частта за ендоскопската оперативна гинекология, в която ще участват водещите в световен мащаб специалисти като Руди Кампо, председател на Европейското дружество по гинекологична ендоскопия, Филип Конинкс, Патрик Путеманс, Василис Танос, Стефан Гордц, Василис Танос и Григорис Гримбизис. Модулът по пренатална и фетална медицина, както и в миналогодишното издание на симпозиума, ще бъде с участието на представители на школата на проф. Кипрос Николаидес и Фондацията по фетална медицина (FMF).
По време на симпозиума ще бъдат използвани възможностите на съвременната телемедицина за предаване на живо на оперативни интервенции и високоспециализирани ултразвукови прегледи. Ще бъдат организирани и практически workshop семинари в областта на ултразвуковата фетална диагностика и ендоскопската гинекологична хирургия. За пръв път на симпозиума ще бъде проведена и специална сесия за акушерки с практически обучения и презентации.
Повече информация за предварителната програма на X Софийски симпозиум по репродуктивна медицина и Балканската конференция по вагинална ендоскопия, за таксите за правоучастие и за онлайн регистрация за участие, можете да получите от сайта на Института по репродуктивно здраве на адрес: www. reproduktivnozdrave.org
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dve-bolnitsi-organizirat-nay-golemia-nauchen-forum-po-reproduktivna-meditsina-i-ginekologichna-endoskopia-v-bulgaria-meditsi ) [1023] => stdClass Object ( [blog_id] => 153 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8747a9ea62cc527176c019ff407d685d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1472158800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Прегледи и доплер сонография за 30 лв. през септември "Сити Клиник Бургас" стартира кампания за профилактика на инсулта [description] =>Източник: в. 24 часа
През септември преглед от специалист и доплер сонография на каротидните артерии в "Сити Клиник Бургас" ще се извършва само за 30 лв. В болницата започва месец на профилактиката на инсулта. Заболяванията на сънната артерия, която е основен снабдител с кръв на мозъка, са най-честата причина за инсулт, обяснява д-р Мубарак, ангиолог, завеждащ кабинета по доплерова сонография. Каротидната патология варира от задебелени стени, стеснения до пълно запушване (тромбоза) на артерията. Исхемичният мозъчен инсулт е най-тежкото проявление на каротидната патология. Болестните прояви са изключително тежки и причиняват мъки и страдания на болните с години. Изходът много често е летален или тежката инвалидизация на болния струва много средства и фижи. Лекарите от "Сити Клиник Бургас" са приели профилактиката на това социално значимо заболяване за своя кауза. В единствената специализирана болница по кардиохирургия в региона се прилага високотехнологичен метод за предотвратяване и лечение на мозъчен инсулт. Той се нарича каротидно стентиране и се прилага от специалистите в отделението по инвазивна кардиология, които извършват отпушването на сънните артерии през артерията на крака. Причинители на тежката каротидна стеноза са атеросклерозата, възрастта, тютюнопушенето, захарният диабет, заболяването на лявата главна коронарна артерия, както и преживян инсулт. Доплер сонография на каротидните артерии определя риска от инсулт и други атеросклеротични изменения. Препоръчва се при често главоболие с неизяснен произход, внезапна силна болка в главата, леки схващания на лява или дясна ръка, стрес, тютюнопушене, диабет, артериална хипертония, сърдечносъдово заболяване, оперативна намеса, фамилна обремененост.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pregledi-i-dopler-sonografia-za-30-lv-prez-septemvri-siti-klinik-burgas-startira-kampania-za-profilaktika-na-insulta ) [1024] => stdClass Object ( [blog_id] => 151 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bbd5fe86c713b0f4607e5aacf3a998bb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1472072400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Възможни са промени в Наредбата за реда за установяване на смърт [description] =>Източник: Zdrave.net
В Наредба 14 на МЗ за медицинските критерии и реда за установяване смърт може да има промени. Това става ясно от писмо, с което от здравното ведомство отговарят на общопрактикуващите лекари, поставили проблема с мъртвопроверителството и съобщението за смърт.
„С оглед преодоляване на възникналите проблеми Ви уведомявам, че Министерството на здравеопазването ще предприеме действия за непротиворечиво уреждане на въпроса, включително при необходимост и изменения и допълнения на действащата към настоящия момент нормативна уредба, отнасяща се до обществените отношения в тази област“, пише до НСОПЛБ зам.-здравният министър д-р Ваньо Шарков.
Той информира още, че проблемът е известен и е обсъждан включително с представители на Главна дирекция „Национална полиция“ във връзка с трудности, свързани с отказ от издаване на съобщение за смърт на лица в случаите, когато смъртта е настъпила при неизвестни обстоятелства.
Припомняме, преди десетина дни от сдружението на общопрактикуващите лекари алармираха с писмо здравното министерство, че спешните лекари масово отказват да пишат съобщения за смърт, дори след като са установили смъртта, с мотива, че това е задължение единствено на общопрактикуващия лекар. Писмото посочваше още, че това се прави дори при сключен договор между общопрактикуващи лекари и ЦСМП.
Същевременно, текстът на Наредба 14 е еднозначен: „Установяването на смърт, настъпила извън лечебно заведение, се извършва от лекар/и, а при липса на лекар – от фелдшер“, гласи той.
Пред Zdrave.net председателката на асоциацията на спешните медици д-р Десислава Кателиева пък уточни, че отказите са или в случаи на неясна причината за смъртта, или ако съответният медик е получил сигнал за спешен случай. Тя заяви още, че установяването на смърт всъщност не е задължение, а право на лекаря, както и, че спешните медици работят спрямо учебниците по съдебна медицина, в които пише, че мъртвопроверителство не се извършва в тъмната част от денонощието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vazmozhni-sa-promeni-v-naredbata-za-reda-za-ustanovyavane-na-smart ) [1025] => stdClass Object ( [blog_id] => 149 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8988a573a1802d1cd3a28b056820967a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471899600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК иска от производителите да свалят цените на илачите [description] =>Източник: в. Монитор
Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще дискутира с производителите на лекарства какви отстъпки те могат да направят в цените на медикаментите, реимбурсирани от нея. Това ще стане на заседание на надзорници на 31 август, съобщиха от там.
През миналата година въпреки амбициите такава договореност не бе постигната, припомни надзорникът от квотата на здравноосигурените д-р Иван Кокалов. Сега амбицията е да се постигнат отстъпки, за да не излезе касата на дефицит, особено с лекарствата за онкоболни и пациентите, засегнати от заболявания на кръвта, тъй като това са едни от най-скъпи медикаменти, поясни надзорникът.
Като мярка да не излезе на червено за тази година, с решение на оперативното ръководство касата реши да свие с 30% парите за онколекарства за август и септември. Това стана ясно от разпореждане на нейния подуправител Иванка Кръстева, както пръв съобщи "Монитор".
То е направено зад гърба на Надзорния съвет. С него се разпорежда чиновници на районните каси да правят всекидневни проверки в онкологичните болници, отделенията по онкология в лечебните заведения и в комплексните онкологични центрове, както сега се наричат бившите диспансери за пациенти с рак. Същевременно им се вменява не само да преглеждат документацията, но и да разпитват пациентите какви препарати са им вливани.
Пред "Монитор" зам. здравният министър д-р Бойко Пенков, който е и в Надзорния съвет на касата от квотата на държавата, заяви, че това се прави за ограничаване на паралелния износ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-iska-ot-proizvoditelite-da-svalyat-tsenite-na-ilachite ) [1026] => stdClass Object ( [blog_id] => 150 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cb2bf4ca4c385642ddaae55c9522a345.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471899600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: За изчезващите лекарства, за намаляването на цените им, за схемите с медицински изделия [description] =>Източник: Zdrave.net
„От 2014 г. до сега е спряна доставката на 300 медикамента - главно за лечение на онкологични и неврологични заболявания. Това посочи д-р Султанка Петрова, депутат от Патриотичния фронт. През 2014 г. от пазара са изтеглени 97 лекарства, през 2015 г. -127, а само до юни 2016 г. в аптеките са изчезнали 73“, четем днес в „24 часа“, който отбелязва, че данните са на Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ).
„Решение на проблема д-р Петрова вижда в т.нар. лекарствена борса, която не само би задоволила пазара, но и би свалила някои цени“, допълва изданието.
„Монитор“ пък оповестява, че надзорът на касата ще дискутира с производителите на лекарства какви отстъпки те могат да направят в цените на медикаментите, реимбурсирани от нея. Изданието уточнява, че това ще стане на заседание на надзорници на 31 август.
„През миналата година въпреки амбициите такава договореност не бе постигната, припомни надзорникът от квотата на здравноосигурените д-р Иван Кокалов. Сега амбицията е да се постигнат отстъпки, за да не излезе касата на дефицит, особено с лекарствата за онкоболни и пациентите, засегнати от заболявания на кръвта, тъй като това са едни от най-скъпите медикаменти, поясни надзорникът“, пише още ежедневникът.
„Сега“ пък се спира на думите на началника на ВМА проф. Николай Петров при вчерашното му гостуване в БНТ. „Черните пари вече вървят по други пътеки - през цената на медицинското изделие. Това е тема, по която малко хора биха искали да говорят, защото е сложна, а може би и опасна“, заяви началникът на ВМА ген.-майор проф. Николай Петров пред БНТ. Според него няма конфликт между производителите на медицински изделия, фармацевтите и потребителите. "Това е схема. Ако някой търговец надува цените, той е принуден. Най-често от купувача", каза Петров.
Отчетите на държавните болници за първите шест месеца на годината сочат, че между 2 и 40 на сто от приходите на лечебните заведения са от кешови плащания от пациенти. Голяма част от тези пари са за медицински изделия. Здравната каса плаща до определено ниво някои консумативи - стентове, протези, клапи, стави, лещи. Над него пациентите доплащат, освен това има голям брой изделия, които изобщо не се покриват от касата.
От друга страна, държавата не регулира по никакъв начин цените на консумативите. През 2011 г. Националната агенция по приходите разкри схема, при която фирма за медицински изделия е платила 8 млн. лв. комисиони на 136 лекари за 5 години. Медиците са насочвали болните към определена фирма, след което са получавали комисиона за продажбата. Обществена тайна е, че това е масова практика в специалности като ортопедия и неврохирургия", пише всекидневникът
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-za-izchezvashtite-lekarstva-za-namalyavaneto-na-tsenite-im-za-shemite-s-meditsinski-izdelia ) [1027] => stdClass Object ( [blog_id] => 148 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a17c6ca2d96aa7cf1159e3beac217e4e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471813200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: За средствата за онколекарства, за листата на чакащите, за тийнейджъри с инфаркт [description] =>Източник: Zdrave.net
Националната здравноосигурителна каса свива с 30% парите за онколекарства. Поредната медия, която информира за това, е „Монитор“.
„С толкова трябва да се намалят разходите за медикаменти през август и септември за хората с рак. Това става ясно от разпореждане на нейния подуправител Иванка Кръстева, изпратено с мейл до всички районни здравноосигурителни каси, с който вестник "Монитор" разполага. Разпоредените проверки са, за да бъдат намалени разходите на лекарства за онкоболните с 30 на сто“, пише изданието.
„Разпоредените проверки са, за да бъдат намалени разходите на лекарства за онкоболните с 30 на сто. Тези икономии няма да ударят по здравето на болните, те няма да попречат на лечебния процес. Така коментира новите разпореждания на НЗОК за инспекции в болниците и онкодиспансерите заместник-министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков, който е и член на Надзорния съвет на касата от квотата на държавата. Целта е да бъде пресечен паралелният износ, за какъвто имаме съмнения, че съществува на някои места, допълни той“, четем във вестника.
„Лекарствата за онкоболни в България са едни от най-евтините в Европейския съюз. Някои търговци в съучастие с лечебни заведения изписват определени позиции, за които се знае, че се търсят в други страни. Те вкарват въпросните илачи в лечебните заведения, но само по документи. За тях плаща НЗОК. След това фактическата стока се търгува в трети страни, а търговците получават пари два пъти за една и съща стока, разясниха схемата запознати“, пише още изданието и допълва: „Като пример за некоректна търговия с лекарства за раково болни зам.-министър Пенков посочи случай в голяма многопрофилна болница в областен град. Дистрибутор поискал от директора й да замени онкомедикаментите, които носел в чанта, с такива от болничния склад, тъй като срокът им изтичал. Шефът на лечебното заведение отказал, но съобщил в МЗ. В момента се води досъдебно производство срещу въпросния дистрибутор. Д-р Пенков не изключи възможността той да е целял замяната, за да направи паралелен износ.“
И още: „За да не влизат лекарства в болничните складове само по документи, освен проверките за намаляване на разходите с 30% подготвяме и други мерки за икономии, каза още той. Министерството на здравеопазването ще въведе в отделенията по химиотерапия специални устройства, чрез които да се пести от препаратите за вливания, когато една опаковка е прекалено голяма за нуждите на даден пациент.
Те работят по такъв начин, че ако пациентът е по-слаб и не се налага да се ползва целият флакон, устройството изтегля от него толкова, колкото е нужно, но без да го разхерметизира. Така остатъкът ще може да се ползва за друг болен, а не да се излива в мивката, разказа зам.-министър Пенков и допълни, че с такива машинки са снабдени експериментално няколко болници, които предстои да отчетат скоро какви икономии са постигнали след въвеждането им и на колко възлизат те.“
„Сега“ се спира на националната листа на чакащите. „От този месец националната листа на чакащите за планов прием в болница най-после е на сайта на здравната каса“, пише изданието. (Всъщност листата е на сайта на НЗОК трети месец, б.р.) „За момента обаче в нея са вписани едва две болници - МБАЛ за женско здраве "Надежда" в София и Специализираната акушеро-гинекологична болница "Селена" в Пловдив“, пише вестникът и припомня: „От тази година болниците са длъжни да подават в здравната каса листите си на чакащи за планов прием, а НЗОК да ги публикува на сайта си. Целта е да се подобри контролът при приема, а и болниците да гарантират, че имат капацитета да поемат съответния болен. Пациентите присъстват в листата само с инициали, клиничната пътека, за която чакат и определената за прием дата. По наредба плановият прием не може да се бави повече от 2 месеца.“
В „Стандарт“ пък четем: „Здравноосигурителната каса на "Газпром" ще праща болни руснаци в нова болница на проф. Александър Чирков. Това става ясно от нарочно писмо на касата на руския нефтен гигант. Според него руските пациенти няма да бъдат пращани в Англия, Германия и Франция на лечение, а във Варна. Това ще се случи след построяването на новата болница, чието строителство започва през септември, съобщи сайтът Varna24.bg.“
„Телеграф“ пък алармира: „Младежи в пубертета си докарват инфаркт със стероиди.
Докато манията за перфектно тяло изпраща деца в болница, черната борса за мускулни стимуланти процъфтява. "Преди няколко години приехме първия си млад пациент. Момче на 16 г., което беше с откровен инфаркт - запушена, тромбозирала коронарна артерия. При него ставаше въпрос за някакви допълнително приемани спортни добавки, най-вероятно от хормонален характер", обясни пред "Телеграф" националният консултант по кардиология доц. Иво Петров. По думите му всички хапчета на хормонална основа са особено опасни за подрастващите.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-za-sredstvata-za-onkolekarstva-za-listata-na-chakashtite-za-tiyneydzhari-s-infarkt ) [1028] => stdClass Object ( [blog_id] => 147 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0db11b74f3e97cef2cb1354ed61fd856.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471554000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "Софиямед" с топ апаратура за прецизни корекции в областта на носа и ушите [description] =>Източник: в. Труд
С нова апаратура за фино моделиране на кости без засягане на меки тъкани разполага УНГ отделението на столичната модерна университетска болница "Софиямед". Чрез нея специалистите могат да извършват много по-прецизно корекция в носните кости при извършването на функционална и естетична ринопластика, които са основен ключов момент в извършването на популярната операция по отстраняване на вътрешни и външни проблеми в носа. Преимуществата, които дава новата техника е, че не се засяга подлежащата лигавица и околните меки тъкани и по този начин се предотвратява образуването на отоци и синини около очите. Така се гарантира по-бързия възстановителен период на пациентите в рамките на 2 дни, както и техния комфорт след операцията. Технологията е приложима освен в областта на лечението на УНГ заболявания, но и на ортопедични, неврохирургични, дентални и други области на медицината.
"С новия ни ултразвуков скалпел и с помощта на ендоскопската ни система гарантираме на пациентите си най-съвременно ниво на оперативно лечение и качество на живот след оперативния период.С апаратурата можем да извършваме операции и за подобряване на слуха, както и интервенции при хронични възпалителни заболявания на ушите", коментира д-р Иван Йорданов, началник на отделението по УНГ заболявания в УМБАЛ "Софиямед".
Досега стандартните операции са се извършвали чрез сравнително травматични методи, водещи до сериозен дискомфорт за пациентите дни след операцията, казва УНГ специалистът. С новата апаратура в "Софиямед", лечебното заведение се нарежда до едни от малкото високоспециализирани клиники в Европа и САЩ, където се осъществяват операции от този тип.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sofiyamed-s-top-aparatura-za-pretsizni-korektsii-v-oblastta-na-nosa-i-ushite ) [1029] => stdClass Object ( [blog_id] => 145 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6becf8199ca757335006374e85a77870.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471467600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК ИСКА ДА НАМАЛИ С 30% РАЗХОДИТЕ ЗА ЛЕКАРСТВА В ОНКОЛОГИЯТА [description] =>
Източник: в. Дума
Здравната каса се опитва да намали с близо една трета разходите за лекарства в онкологията за текущия месец. Заради завишените разходи за медикаменти за химиотерапия от институцията ще платят с 30% по-малко от реално изработеното през август, съобщи БНР.
Районните каси правят усилени проверки в онкологичните отделения и клиники, като целта е разходите за лекарства за химиотерапия за август и септември да бъдат намалени с 30%. Това става ясно от писмо на подуправителя на касата Иванка Кръстева до управителите на Районните каси.
От стенограмата на заседанието на Надзорния съвет на институцията от края на юли става ясно, че разходите за лекарства в онкологията са нараснали с около 10 на сто спрямо миналата година. Според надзорниците една от причините е, че има случаи, в които на пациентите по документи се изписват много по-големи дози от тези, които реално им се прилагат. Затова при настоящата проверка контрольорите на касата са инструктирани не само да следят дали един пациент наистина се лекува в дадената болница, но и да преценяват дали изписаната терапевтична схема отговаря на неговата диагноза, състояние и тегло. Онкологията е една от дейностите, за които официално няма ограничения на финансирането.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-iska-da-namali-s-30-razhodite-za-lekarstva-v-onkologiyata ) [1030] => stdClass Object ( [blog_id] => 146 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 0a670bc39db4754d25c5ce192b5c47fb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471467600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Защо отпускът може да бъде опасен. "Сити Клиник Бургас": Преди пътуване се консултирайте с лекар за медикаментите ви [description] =>Източник: в. 24 часа
Ако цяла година сте живели нездравословно, а единственото ви движение е било от вкъщи до офиса, и то с кола, не прекалявайте с физическата активност през ваканцията, съветват от "Сити Клиник Бургас".
Наваксването с плуване и катерене на планини в стремеж за здравословен резултат от почивката, без организмът да е трениран и подготвен, е сред причините за чести сърдечни атаки и инсулти. Кардиолозите от "Сити Клиник Бургас" препоръчват на тези, на които все още предстои летен отпуск, да заложат на спокойна почивка без крайности.
Преди дни арх. Любомир Семерджиев, известен с проектирането на селище "Оазис", почина на плажа, след като получи инфаркт, докато плуваше в морето.
Преди две лета светът се потресе от внезапната смърт на главния герой от сериала "Семейство Сопрано", 51-годишния Джеймс Гондолфино, който прекарваше лятната си ваканция в луксозен хотел в Рим - инциденти, случили се все по време на отпуск. Риск съществува, дори човек да е здрав, защото непривичната физическа активност внезапно поставя сърцето в непосилни условия.
Рисковите групи - хората с кардиологични заболявания, високо кръвно, затлъстяване и метаболитни нарушения, са най-уязвими. Добре е преди пътуването те да се консултират с лекар дали се налага да променят дозата на лекарствата при смяна на климата, надморската височина и двигателния си режим. Хората във ваканция ядат и пият повече от обикновено и участват в провокиращи адреналин забавления. Натрупаната хронична умора не може да се компенсира с еднократна годишна ваканция. Не жертвайте съня си заради постоянни забавления! Хора с високо кръвно, с наследствена обремененост от инсулти и инфаркти да не забравят, че при неразположение е по-добре да се консултират с лекар, дори тревогата да е напразна.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zashto-otpuskat-mozhe-da-bade-opasen ) [1031] => stdClass Object ( [blog_id] => 143 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5c257041501fc890813b2caa98a7b70d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471381200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: За пръстовата идентификация, за травмите при децата и за инвалидите у нас [description] =>Източник: Zdrave.net
„Общинската болница в Дупница и пациентите й се възпротивиха срещу задължителния прием с пръстов отпечатък от октомври. Директорът например не е наясно какво става в случай, че пациентът откаже да се идентифицира с отпечатък. "Аз не знам в такъв случай какво точно трябва да предприема. Тъй като по това, което се пуска като стандарт, реално пътеката няма да бъде платена. За такъв пациент аз или трябва да го върна, ако откаже да си даде пръстовия отпечатък, или трябва да остане пътеката за сметка на болницата", коментира Росен Тимчев пред Би Ти Ви”, пише днес „Сега”.
„Повечето пациенти намират за ненужно и дори обидно да оставят свой отпечатък при постъпване в болница. "Имаме идентификационен номер навсякъде, дето се казва, имам лична карта с биометрични показатели. Защо трябва и тук да се идентифицирам?", пита пациент. "Лично аз съм говорил с мои приятели, те казват: да не съм престъпник, че като влизам в болница, да ми взимате отпечатък", коментира и д-р Димитър Недин от болницата”, четем още във вестника.
„Влизането с пръстов отпечатък в болница няма да спре източването на здравната каса. Това заяви пред Би Ти Ви бившият здравен министър д-р Стефан Константинов по повод започналото въвеждане на пръстовия идентификатор за вход в болница”, пише пък „Труд”.
„Като причина за въвеждането на новата система здравното министерство посочи измамите, при които се отчита, че един човек е влязъл в болница, в която той не е бил. Същите доводи чухме преди година и половина, когато беше въведено чекирането с лични карти, категоричен е Константинов.
В болниците се харчат повече средства, но това не е, защото физически пациенти не минават оттам. Те минават, но могат да се лекуват и извън болницата. Това, че ще купим едни четци и едни фирми ще спечелят едни поръчки, не решава проблемите в здравеопазването, коментира бившият здравен министър”, допълва публикацията.
„Монитор” се спира на травмите при децата. „Между 15 и 20 потрошени малчугани на ден минават през кабинета по ортопедия и травматология на една от пловдивските болници, за да търсят медицинска помощ. Малките пациенти са между 1,5 г. до 18-годишни”, пише изданието, като цитира специалист от пловдивска болница. „Най-честите инциденти стават, когато децата карат колела или скейтбордове. Не са редки случаите на потрошени крайници и около басейните. При падане децата чупят най-често мишници и предмишници, глезени и стъпала”, допълва вестникът.
„Земя” информира за броя хора у нас, които получават инвалидни пенсии. „439 000 души у нас получават инвалидни пенсии по данни на Съюза на инвалидите в България. Над 4000 годишно стават инвалиди за цял живот заради катастрофи, съобщи председателят на съюза Красимир Коцев”, пише изданието.
„Красимир Коцев обясни, че сред водещите фактори за ивалидизация е диабетът. Над 450 000 са регистрираните у нас диабетици. Напоследък силно се увеличавал и броят на заболяванията на сърдечносъдовата система и други вътрешни органи”, допълва материалът.
„С малки крачки се подобряват условията на инвалидите, отбеляза Коцев. По думите му обаче промените не се извършват с темповете, с които се иска на "гонените от биологичния часовник" хора с увреждания”, четем още във вестника.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-za-prastovata-identifikatsia-za-travmite-pri-detsata-i-za-invalidite-u-nas ) [1032] => stdClass Object ( [blog_id] => 144 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1f8612b7d72a5822b20d8c7e1921aae8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471381200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В МУ Плевен се открива научноизследователски институт [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерският съвет даде съгласието си в структурата на Медицинския университет в Плевен да бъде открит Научноизследователски институт. Предложението е на Академичния съвет на висшето училище, съобщават от правителствената пресслужба.
Институтът е изследователско звено, в което ще се концентрират съвременна апаратура и оборудване, финансови средства и научен потенциал. Предвижда се в структурата му да бъдат включени научните сектори „Медицина“, „Фармация“, „Обществено здраве“, „Здравни грижи“ и „Диагностични и социални дейности“, секторите „Докторанти“ и „Студентско научно творчество“, Библиотека, Издателски център и научно списание.
Интердисциплинарни групи от изследователи на университета и други научни организации ще бъдат формирани в сфери като роботизирана инвазивна хирургия, теле- и 3D медицина, онкогенетика, сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, редки болести и репродуктивна патология и др. Това ще даде възможност за провеждане на мултидисциплинарни изследвания и развойна дейност, насочени към развитието на медицината, подобряването на човешкото здраве и качеството на живот.
Изграждането и осъвременяването на дейността на Научноизследователския институт ще се финансират със средства от бюджета на МУ - Плевен, от собствени приходи, от Специалния фонд за провеждане на иновативни изследвания в университета, от Фонда за подпомагане на изследователската дейност на докторанти, постъпления от национални и международни програми за финансиране на научни проекти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-mu-pleven-se-otkriva-nauchnoizsledovatelski-institut ) [1033] => stdClass Object ( [blog_id] => 141 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d66368dd07e0d98ef98dcc45d96ff9f4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471294800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Националният консултант по кардиология доц. Иво Петров: Децата пред компютрите са бомба със закъснител [description] =>Източник: в. Телеграф
- Доц. Петров, как се отразяват резките промени в климата на сърдечносъдовата система?
- Ние сме страна с четири сезона и в това отношение смяната на температурите и атмосферното налягане са до голяма степен предвидими. Естествено катаклизми като този, който се случи в Скопие, се отразяват зле на всеки, но организмът на българина е адаптиран към промените. Ако има някакво неблагоприятно въздействие, то е когато става въпрос за много резки промени. Независимо дали става въпрос за преминаване от много топло към много студено или обратно, това винаги е стрес за организма, което от своя страна е особено неблагоприятно за хора със сърдечносъдови проблеми. Играта на артериалното налягане и сърдечната честота оказва влияние на всички органи и системи. При хора, които имат стеснение на артериите, при рязък спад на налягане се получава намаление на кръвоснабдяването. Точно това крие риск от мозъчносъдови инциденти, инфаркти и т.н.
- Въпреки че, както казахте, смяната на температурите е предвидима, в този сезон много често се използват и климатици...
- Това също има значение. Не случайно преди 7-8 години в японския парламент се взе решение да бъде забранено пускането на климатици, ако навън е под 26 градуса. Когато имаме много голяма разлика в температурата офис-околна среда, с тези промени трябва много да се внимава. Препоръчителната разлика в амплитудата не трябва да е повече от 10 градуса.
- През последните години медицината у нас се развива, навлязоха модерните методи на инвазивната хирургия, но междувременно начинът ни на живот сякаш не се е променил към по-здравословен, в този ред на мисли намаляват или нарастват случаите на сърдечносъдови проблеми?
- В България статистики се водят изключително трудно, но благодарение на нашите усилия, на Дружеството на кардиолозите, Ендоваскуларното дружество, институциите и медиите смятам, че до голяма степен се върви към оптимизиране на рисковите фактори. И затова тази градация на бройката, която доскоро наблюдавахме, вече е спряла и дори смятам, че има редукция, т.е инфарктите и инсултите намаляват.
- И все пак на кое място е България в сравнение с останалите страни от ЕС по отношение на сърдечните заболявания и смъртността, причинена от тях?
- За съжаление въпреки всичко продължаваме да сме на челно място. Както и досега, винаги сме били в челната тройка и до момента тази тенденция все още не е пречупена. Данните сочат, че около 11 000 българи всяка година преживяват инфаркт. Важно е обаче да се отбележи и то съвсем категорично, че вътреболничната смъртност от инфаркт е редуцирана почти 3 пъти за последните 7-8 години, откакто функционира програмата "Stent for Life", така че има движение в правилната посока. ("Стент за живот" е европейска програма за интервенционално лечение на остър миокарден инфаркт - бел.ред.).
- А как стои въпросът с възрастовите граници? Говорим непрестанно, че децата страдат от затлъстяване, което неизменно влияе и на сърцето...
- Наистина това е изключително важен въпрос, който е национален. Трябва да бъдат въведени програми, които да ангажират подрастващото поколение още от ранна възраст към активен начин на живот. Защото именно това оказва изключително голямо превантивно въздействие за сърдечносъдовите заболявания и такива феномени като затлъстяване и хипертония, които допреди няколко години бяха много голяма рядкост в детска възраст, сега за съжаление се появяват все повече. В това отношение отговорността на институциите и на училищните програми е много голяма именно от гледна точка на ранната превенция на сърдечносъдовите заболявания. Децата трябва да бъдат стимулирани да играят повече навън и по-малко пред компютрите, защото много често те играят точно такива игри като футбол, тенис, волейбол онлайн, вместо да излязат навън. Това е пълен абсурд.
- Точно в този ред на мисли въпреки редуцирането на сърдечносъдови инциденти, за което вие споменахте, възможно ли е тепърва да ни очаква бум на инфаркти и инсулти, когато децата пред компютрите пораснат?
- Абсолютно. Може да се каже, че тези компютърни гении-маниаци, които не са мърдали от стола си в продължение на 12 часа, са една бомба със закъснител, която може да гръмне след 10 години. И точно затова главната роля тук е на държавата и институциите. Защото едно дете може и да не осъзнава как си вреди, но всеки възрастен знае колко важно е движението за целия организъм, за здравето и живота на хората.
- Има ли някакъв напредък по въпроса с превенцията на високото кръвно налягане и контрола на пациентите с хипертония?
- Да. Всъщност артериалната хипертония е характерна именно за заседналия начин на живот. Открай време е известно, че редовното физическо усилие по няколко механизма намалява нивата на кръвното налягане, така че отново се връщаме към превенцията. Иначе в областта на модерното лечение на вече възникналата хипертония има множество медикаменти, които са много ефикасни и няколко инвазивни методики, някои от които вече доказани и други, които се опитват да се наложат в практиката.
- С Вас и друг път сме говорили за генетичната предразположеност и необходимостта от национална скринингова програма, стои ли този въпрос на дневен ред?
- Абсолютно. Има една много известна италианска програма, която прави задължителен скрининг на всички спортисти, които имат в семейството си сърдечносъдово и най-вече ритъмно сърдечно заболяване. Това се прави най-вече с цел превенция на внезапната сърдечна смърт от ритъмен характер. Такъв тип програми трябва да бъдат въведени на национално ниво за няколко изключително рискови състояния, като аортна дисекация (разкъсване - бел. ред.) и аневризма, като мозъчносъдови инциденти, т.е. хора, които имат такава предиспозиция в семейството, трябва да бъдат обхванати навреме с всички налични методики, включително и генетична. Защото генетичното обследване показва в колко голям риск са поставени те за в бъдеще, защото това, че тези хора имат такива случаи в семейството, не значи, че те са обречени. Не случайно не използвам думата пациенти, тъй като не всеки човек, който има генетична предразположеност, задължително в един момент става пациент.
- А работи ли се реално по създаването на такива програми?
- За съжаление в момента не, защото това е въпрос не само на организация, а и на финансиране. Аз обаче се надявам, че сега с нови те европейски ниши за финансиране, включително и в областта на медицината, ще можем да направим няколко такива превантивни програми по тези важни заболявания, които вече споменах.
- Миналата година вие направихте уникална за света операция на момче с разкъсване на аортата...
- Момчето е много добре. То е в отлична кондиция и не само че оживя, но си се върна и на училище, води абсолютно нормален начин на живот. Такова развитие на нещата наистина е удоволствие за нас. И така спонтанно, без да е на национално ниво, такъв тип профилактични програми за аортна дисекация вече се провеждат в множество български болници, което е до голяма степен плод на ентусиазъм от страна на Дружеството на кардиолозите и на болниците по места.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => natsionalniyat-konsultant-po-kardiologia-dots-ivo-petrov-detsata-pred-kompyutrite-sa-bomba-sas-zakasnitel ) [1034] => stdClass Object ( [blog_id] => 142 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b7eca8eb331a9efc9ec6c7f464aec4f9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471294800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Още 20 болници въвеждат прием с пръстов отпечатък До 1 октомври това трябва да направят всички лечебни заведения [description] =>Източник: в. Земя
Още 20 лечебни заведения въвеждат новата система за прием на пациенти с пръстов идентификатор.
До 1 октомври това трябва да направят всички болници. Целта е по-добър контрол на извършените дейности и пресичане на злоупотребите с пари по клинични пътеки.
Проверка в болниците, в които пръстовият отпечатък вече беше въведен, показа, че по-младите пациенти се справят сравнително лесно с нововъведението, но при възрастните, процедурата протича много по-бавно.
Част от пациентите отказват да се чекират с пръст, защото не виждат ползата, а други се притесняват как се съхранява информацията.
Образуват се повече опашки.
От април 2017 г. влиза в сила и друга промяна - разделянето на здравните грижи на основен и допълнителен пакет.
Промяната, която е сред основните акценти в здравната реформа на министър Петър Москов, ще влезе в сила въпреки решението на Конституционния съд, който спря именно тази част от предложенията.
От министерството обясниха, че неточностите в текстовете, които бяха сред мотивите на съда за нейното спиране, вече са изчистени, а правилата са разписани в закон.
В основния пакет ще се включват всички сериозни заболявания, които са животозастрашаващи, а лечението им не търпи отлагане.
В допълнителния пакет се предвижда лечение на диагностицирани вече заболявания, които не водят до непосредствена заплаха за живота или трайно увреждане на здравето и медицинските дейности могат да бъдат планирани във времето без обостряне на стадия на болестта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => oshte-20-bolnitsi-vavezhdat-priem-s-prastov-otpechatak-do-1-oktomvri-tova-tryabva-da-napravyat-vsichki-lechebni-zavedenia ) [1035] => stdClass Object ( [blog_id] => 139 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 99dd07220be59f788cb63e552f027b01.jpg [category_id] => 3 [date] => 1471208400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болните с високо кръвно пак няма да имат безплатни лекарства [description] =>Източник: в. Капитал Daily
Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса е отложил за 1 април 2017 г. изпълнението на едно от ключовите за масова група пациенти обещание на здравното министерство - пациентите с есенциална хипертония да получават безплатни лекарства.
Става въпрос за една от най-масовата група болни - тези с високо кръвно налягане, без други усложнения, чийто брой е 228 хил. пациенти.
Касата покрива лечението на още 1.002 млн. пациенти със сърдечно-съдови заболявания, на които не е обещавала напълно безплатни лекарства. През последната година институцията е отделила за лечение на хипертония общо 54 млн. лв., като сумата непрекъснато спада в последните пет години. На този фон например плащанията за редките заболявания са близо 85 млн. лв.
Проблемът с най-масовите заболявания е, че здравната каса покрива 25% от стойността на най-евтиното лекарство за лечение на подобни състояния - става въпрос за около пет продукта, които са познати от години, масово са генерични лекарства и не са скъпи. Цената е от порядъка на около 10 и над 10 лева месечно за три необходими медикамента.
Продуктите обаче се ползват от възрастни пациенти, които често прекъсват лечението си заради липса на средства.
Общата сума, която трябва да задели касата за тази цел, надвишава 27 млн. лв. и явно не е предвидена в бюджета за тази година.
Българската генерична фармацевтична асоциация ("БГ фарма") обяви в декларация, че изказва голямото си съжаление, че основната прогенерична мярка, предложена от здравното министерство и въведена в наредба, се отлага значително във времето и замислената реформа от министър Петър Москов и екипа му в полза на пациентите с високо кръвно на практика спира. "Искаме отново да изкажем подкрепата на всички членове на "БГ фарма" за въвеждане на 100% реимбурсиране на лекарствата за есенциална (първична) артериална хи- пертония, тъй като целта на мерки като тази е да се въведе условие за по-ефективно лечение без доплащане на български пациенти, които са в риск от развиване на инфаркти и инсулти, да се намали процентът на пациентите, които не се лекуват поради високо ниво на доплащане, и в дългосрочен план да се увеличат икономиите в здравната система поради по-малки разходи, свързани със сериозни кардиологични инциденти и хоспитализации", се казва в декларацията на асоциацията, председателствана от Николай Хаджидончев.
От асоциацията напомнят, че аргументите против въвеждането на 100% покрития на терапията, които са свързани с недостиг на средства в бюджета на касата или проблеми с информационната й система, са недостатъчно основателни и несъизмерими със здравните и социално-икономическите ползи от въвеждането на подобни мерки.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnite-s-visoko-kravno-pak-nyama-da-imat-bezplatni-lekarstva ) [1036] => stdClass Object ( [blog_id] => 140 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8936713f929ac78ef46c07ee843fc9b6.png [category_id] => 3 [date] => 1471208400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проверяват системата за пръстов идентификатор на 30-ти август [description] =>
Източник: Zdrave.net
На 30 август ще се проведе среща с ръководствата на лечебните заведения, в които до момента е внедрена системата за регистрация на пациенти чрез пръстов идентификатор. Това съобщи пред журналисти заместник-здравният министър д-р Ваньо Шарков по време на отбелязването на Деня на спасението, провело се пред ВМА.
В срещата ще участват и представители на районните здравни каси.
Д-р Шарков посочи, че първоначално разговорите са били планирани за 20-ти август, но от болниците са помолили за отсрочка, за да имат повече време за анализ на новата система. „През целия този период ще се анализира какво се получава, къде има „тесни” места, ще бъдат направени корекции там, където е необходимо”, разясни зам.-министърът. Той допълни, че до момента тестването на системата върви нормално и няма причина да не се спази срока от началото на октомври за внедряването й във всички лечебни заведения в страната.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => proveryavat-sistemata-za-prastov-identifikator-na-30-ti-avgust ) [1037] => stdClass Object ( [blog_id] => 136 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7ee2942ddc5b081fdb749e32f39af197.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470949200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Касата започва проверки в болниците, очаква 30% намаляване на разходите за онколекарства [description] =>Източник: Zdrave.net
НЗОК започва проверки на лекарствата за онкоболни, чиято цел е разходите на касата за онколекарства за август и септември да се намалят с 30%. Това става ясно от писмо на подуправителя г-жа Иванка Кръстева до всички районни каси, на чиято територия има онкологии и хематологии, цитирано от ЦЗПЗ. Писмото е инструкция към проверяващите екипи, които се задължават да изпращат отчети на всеки три дни до 14.00 часа.
Инструкцията включва постоянно присъствие на проверяващите в лечебните заведения, като по време на присъствието част от екипа трябва да проверява документацията, а останалата част – да разговарят с пациентите и да обикалят отделенията.
Инструкцията е придружена с таблица с нови изисквания при проверката на документацията. Сред тях е изискването да се осъществи допитване до пациентите по телефона кои медикаменти са получили от болничната аптека на съответното лечебно заведение. Изборът на пациенти за допитване трябва да бъде осъществен, като приоритетно се изберат пациенти, които по данни на НЗОК са получили по-малко вливки/опаковки от съответния медикамент в сравнение с фармако-терапевтичното ръководство по онкология.
Друго от изискванията гласи: „При съмнения за документираната телесна маса на пациентите и приложените количества скъпоструващи медикаменти, да се осъществи запитване и потвърждаване на информацията от самия пациент при следващото му постъпване в лечебното заведение.”
В добавка, директорите на болници се задължават да дават писмени обяснения пред НЗОК, ако разходите на болницата за лекарства през тази година са по-високи от разходите им за същия период на миналата година.
Припомняме, на последното заседание на Надзорния съвет на НЗОК бе повдигнат въпросът за контрола върху разходите за онколекарства. „Ако хванем един човек, че не е в болница, а болницата отчита, е ясно. Но ако хванем една болница, че е изписала конска доза и при нея човекът би трябвало да умре, на тези хора нищо не им се случва“, коментира тогава главният секретар на ИАМО Димитър Евлогиев.
Очакваният разход за онкомедикаменти на касата за тази година, предвид резултата на полугодието, е над 270 млн. лв., при заложени в бюджета 210 млн. лв.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => kasata-zapochva-proverki-v-bolnitsite-ochakva-30-namalyavane-na-razhodite-za-onkolekarstva ) [1038] => stdClass Object ( [blog_id] => 137 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1cbd753a0c170ade2e3cea6374059ac.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470949200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Стартира лятната АНТИСПИН кампания [description] =>Източник: Zdrave.net
За тринадесето поредно лято Програма „Превенция и контрол на ХИВ/СПИН” към Министерство на здравеопазването открива национална лятна кампания за безплатно, доброволно и анонимно консултиране и изследване за ХИВ и СПИН. Периодът на инициативата е от 15 август до 15 септември 2016 г., като в нея ще вземат участие 28-те Регионални здравни инспекции и 14-те работещи Кабинети за безплатно и анонимно консултиране и изследване за СПИН (КАБКИС) в цялата страна, съобщават от пресцентъра на МЗ.
Над 42 000 души са се изследвали досега в подобни летни компании, сочат данни на Програма „Превенция и контрол на ХИВ/СПИН”. Тестването за ХИВ ще се предлага от медицински консултанти в близост до басейни и аквапаркове, в централни градски части, в градски квартали и села с преобладаващо ромско население, в учебни заведения и в лабораториите на РЗИ и в КАБКИС.
Лятната АНТИСПИН инициатива се стреми да повиши обществената осведоменост по отношение на начините за предаване на и предпазване от ХИВ и други сексуално предавани инфекции и да мотивира хората към отговорност към собственото здраве и към здравето на партньора.
В цялата страна работят и 14 кабинета за анонимно и безплатно консултиране и изследване за ХИВ/СПИН, информация за които можете да получите на телефон 0 700 130 40.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => startira-lyatnata-antispin-kampania ) [1039] => stdClass Object ( [blog_id] => 138 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d7da391ffb6fe89d54954627e08dcd4a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470949200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => УМБАЛ "Пълмед" стартира безплатен скрининг за хепатит С [description] =>Източник: в. 24 часа
Най-модерното здравно заведение в Пловдив УМБАЛ "Пълмед" стартира безплатна скринингова кампания за ранно откриване на хепатит С. Тя ще се извърши от 15-ти август до 15-ти септември без предварително записване в Лабораторията по клинична микробиология, намираща се в ДКЦ "Пълмед". Изследванията за наличието на вируса ще се осъществят посредством скринингови бързи тестове, за направата на които е необходима капка кръв от пръста. Приемът на храна или течности не влияят на резултата, който е готов за 15 минути. При позитивен резултат е задължително да се извърши консултация със съответния специалист, за да се установи дали се касае за минала или актуална инфекция.
"Ако тест лентата покаже положителен резултат за наличие на вирус на хепатит С е необходимо задължително да се обърнете към специалист гастроентеролог, който да Ви назначи допълнителни изследвания за репликацията на вируса - НСV RNA и генотипизацията му. В зависимост от резултата на пациента трябва да се извърши биопсия на черен дроб, за да се стадира чернодробното заболяване и да се прецени последващото поведение. В наши дни разполагаме с медикаменти-директно действащи агенти, които ерадикират (унищожават) вируса от клетката в около 95% от случаите, дори и при пациенти с начална цироза. Важно е обаче хората да са информирани за начините на предаване на вируса, за да може да се предпазят навреме от заразяване. То се случва най-често по кръвен път- чрез кръвопреливане, замърсени инструменти и при венозни наркомании", коментира д-р Никола Боянов, завеждащ отделение по гастроентерология в УМБАЛ "Пълмед".
Повече информация пациентите могат да получат на един от посочените телефони за контакт в "Пълмед": 032 607349; 032 607308 и 032 607300.
От лечебното заведение коментират, че при повишен интерес кампанията ще бъде удължена! Тя се осъществява в партньорство със Сдружение за борба с хепатита ХепАктив, което е основано от група пациенти през 2009 г. в гр. София. Работят активно в подкрепа на всички засегнали от болестта "хепатит", пълноправни членове на Европейската асоциация на пациентите с чернодробни заболявания (ELPA) и на Световния Хепатитен Алианц (WHA).
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => umbal-palmed-startira-bezplaten-skrining-za-hepatit-s ) [1040] => stdClass Object ( [blog_id] => 134 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a33e3f92ff5c3a7627bc8765052a4865.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470690000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В печата: Разходите на НЗОК за онколекарства гонят поредния рекорд [description] =>Източник: Zdrave.net
„И тази година здравната каса е пред преразход на парите за онколекарства. За лекарства за рак в болниците касата е дала 138 млн. лв. за полугодието на 2016 г., сочат данни на НЗОК, предоставени на "Сега". Ако нивото на плащанията се запази през цялата година, касата ще отбележи поредния рекорд от около 280 млн. лв. за онкопрепарати. По бюджет предвидените пари по това перо са 210 млн. лв.“ Това пише днес „Сега“, като припомня: „През 2013 г. за тези лекарства са платени 174 млн. лв., през 2014 г. - 217 млн. лв., а миналата година - 274 млн. лв.“
Публикацията цитира във връзка с данните и част от разговора на последното заседание на Надзорния съвет на касата от юли: „Аз имам чувството, като гледам как вървят разходите за онкология, районните директори не оказват никакъв контрол“, казва по този повод пред надзорния съвет зам. здравният министър Бойко Пенков. Подуправителят на касата Иванка Кръстева признава, че НЗОК има "море от информация", но няма кой да я анализира.“
Става ясно и че касата изобщо няма методология и протокол, по който контрольорите й да следят какво и как се изписва в болниците, т.е. дали на един пациент не се дават количества като за трима или за друг вид рак, отбелязва изданието. „Ако хванем един човек, че не е в болница, а болницата отчита, е ясно. Но ако хванем една болница, че е изписала конска доза и при нея човекът би трябвало да умре, на тези хора нищо не им се случва", казва Димитър Евлогиев от агенция "Медицински одит". От касата му отвръщат, че законът не позволява да се спират договори на болници, изписали конски дози химиотерапия.“
„Телеграф“ информира за решение по дело за побой над шофьор на линейка. „Сливенски ром, задържан на 18 септември м.г. след сигнал за побой над шофьор на линейка, се размина с ефективната присъда. Близо 10 месеца след инцидента безработният и неграмотен Михаил З.К., познат сред приятелите си с прякора Чопъра, получи само 4-месечна условна присъда за посегателството си над служебното лице. В мотивите си съдията от сливенския районен съд оправдал снизходителността си с факта, че циганинът признал вината си и пожелал делото да се води в условията на съкратено производство. Допълнителна роля изиграл фактът, че Чопъра не е съден досега“, четем в ежедневника.
„Мургавелкото в показанията си твърдял, че нанесъл съкрушително кроше в лицето на шофьора, защото отказал да му съдейства за преглед от страна на спешния екип, отзовал се на друго повикване на 18 септември в кв. "Надежда". Биячът ще трябва да заплати 2 бона на жертвата си за преживените несгоди. Случаят с Чопъра не е инцидентен, твърдят служителите в ЦСМП-Сливен. По думите им почти всяко навлизане на линейки и спешни екипи в кв. "Надежда" било свързано с риск от побой или най-малкото от скандали с местните. Оттам настояват при сигнал с екипите да пътуват и униформени полицаи“, допълва вестникът.
„Труд“ пък съобщава за инициатива на Гърция по отношение на лекарствата. „Гърция предлага създаването на алианс на южните страни в ЕС срещу транснационалните фармацевтични компании с цел да се намалят цените на иновационните лекарства. "Трябва да преразгледаме правилата на играта и да ги направим по-справедливи", обяви пред в. "Авги" здравният министър Андреас Ксантос. В инициативата са обединени Гърция, Кипър, Италия, Португалия и Малта“, информира изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-pechata-razhodite-na-nzok-za-onkolekarstva-gonyat-porednia-rekord ) [1041] => stdClass Object ( [blog_id] => 135 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => e96fd0cd966e4684244cbdef8677a929.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470603600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравните карти за ЕС може да важат само 6 месеца Двойно по-краткият срок цели да намали разходите на НЗОК за лечение в чужбина. [description] =>Източник: в. Сега
Европейската здравна карта, която осигурява безплатно спешно лечение, може да важи вече само 6 месеца, а не както в момента - 1 година. Промяната се обмисля в здравната каса като вариант да се редуцират разходите на НЗОК за лечение в чужбина, става ясно от стенограма от заседание на надзорния съвет.
3% от разходите на касата за лечение по европейска карта са за неосигурени, сочат данните, представени от експертите пред надзорниците. Идеята на европейската здравна карта е да гарантира пред лечебните заведения в ЕС, че пациентът е плащал вноските си у нас, осигурен е и съответно българската здравна каса ще плати лечението. Картата се ползва за спешно и неотложно лечение, като какво е спешно и неотложно се преценява на място в чуждата клиника. Има обаче българи, които живеят в чужбина, но по една или друга причина не плащат осигуровки там. Те идват у нас, плащат си със задна дата дължимите вноски към НЗОК и си издават картата, която важи една година. След това спират да плащат, но ползват лечение с картата, въпреки че след третия месец от издаването й те са вече неосигурени. НЗОК обаче няма право да откаже да възстанови разходите на чуждата клиника. Здравната каса не може и да задължи приемащата болница да провери актуалния осигурителен статус на пациента у нас.
Затова и от касата предлагат валидността на европейската здравна карта да падне на 6 месеца. Надзорът още не е гласувал окончателно решение, след което да се предложи и нужната законова промяна. Друга идея на касата е да се иска помощ от държавния бюджет.
Последните изнесени данни към май месец бяха за 175 млн. лв. дългове на здравната каса към болници в Европейския съюз. 60-70 на сто от тях са по линия на европейската здравна карта. Касата не може да ги покрива и тази година плаща само стари задължения, по които са започнали да текат лихви.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnite-karti-za-es-mozhe-da-vazhat-samo-6-mesetsa-dvoyno-po-kratkiyat-srok-tseli-da-namali-razhodite-na-nzok-za-lechenie-v ) [1042] => stdClass Object ( [blog_id] => 133 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dfe02874db61569a3d78531555c08c69.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470344400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МЗ предлага създаването на Национален център за обучение по спешна медицина [description] =>Източник: Zdrave.net
Само ден, след като спешните медици застанаха категорично против възможността ЦСМП – София да се превърне в обучителен център за тях и поискаха Национален център по спешна медицина, здравното министерство реагира снов проект.
С него се създава Национален център за обучение и квалификация в системата за спешна медицинска помощ. Центърът ще има персонал от пет души и предметът на дейността му ще е научна, експертно-консултативна, информационно-аналитична, методическа и учебна дейност в областта на спешната медицинска помощ и медицинската помощ при бедствия, аварии и катастрофи.
Предвижда се директорът на Националния център да се избира с конкурс, проведен по Кодекса на труда.
До месец от влизането в сила на постановлението за създаване на центъра той трябва да има правилник за устройството и дейността си, а конкурсът за директор ще се проведе в тримесечен срок от създаването му, предвиждат проекторазпоредбите. До провеждането на конкурс и избирането на директор на центъра постът ще бъде заеман със срочен трудов договор.
Предвижда се центърът да е второстепенен разпоредител с бюджет към министъра на здравеопазването.
„Целите, които ще се постигнат със създаването на Национален център за обучение и квалификация в системата за спешна медицинска помощ е осигуряване на капацитет за подобряване на знанията и уменията на персонала в системата на спешната медицинска помощ чрез специализирано теоретично и практическо обучение. То ще е насочено към развитие на потенциала на заетите в сектора, към разширяване, поддържане и актуализиране на техните знания и умения, както и към придобиване на нови, които са необходими за осигуряването на качествена здравна помощ“, гласят мотивите към проекта.
Очакваните резултати от приемането на постановлението са свързани със създаване на условия за повишаване на качеството на оказваната спешна медицинска помощ чрез осигуряване на квалифициран и мотивиран персонал, пише още в доклада на министър Москов.
Припомняме, в края на юли МЗ публикува проектопромени в Правилника за устройството и дейността на център за спешна медицинска помощ, с които ЦСМП – София трябваше да обучава и оценява колегите си от другите ЦСМП в страната. Срещу това категорично се обявиха от Националната асоциация на работещите в спешната медицинска помощ. В становище, подписано от председателката на асоциацията д-р Десислава Кателиева, те заявиха, че са категорично против обучението на спешните медици да се извършва от столичния център, извън университетските болници, обвиниха здравното ведомство в лобизъм и заявиха, че ще сезират за проблема европейските организации, в които членуват.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mz-predlaga-sazdavaneto-na-natsionalen-tsentar-za-obuchenie-po-speshna-meditsina ) [1043] => stdClass Object ( [blog_id] => 131 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b492efc9720655c4d5f30574ff48b3b7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470258000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 80 диабетици минаха на доплер безплатно. Ултразвуковият апарат в "Сити Клиник - Бургас" дава надеждна информация за състоянието на съдовете . [description] =>Източник: в. 24 часа
Изключителен интерес предизвика кампанията на "Сити Клиник - Бургас", и дружеството на диабетиците за профилактични прегледи с Доплер, тъй като диабетът е тясно свързан със сърдечносъдовите заболявания.
"За около месец през кабинета преминаха над 80 пациенти, като 10 процента от тях бяха оставени в болницата за ангиография, дилатация, стентиране и лечение. Почти всеки втори получи медикаментозна терапия, а мнозина едва на този преглед узнаха, че болките в краката не са поради диабета, а защото имат имат запушване на периферните съдове на краката", казва завеждащият кабинета за доплер д-р Насратулах Муба Ракша, специалист по антология, кардиология и вътрешни болести в "Сити Клиник - Бургас".
Лечението, което рутинно прилага екипът на водещия инвазивен кардиолог д-р Мариана Контева, управител на "Сити Клиник - Бургас", е навременното прилагане на ендоваскуларна терапия, след която болката моментално изчезва.
.Двама от пациентите диабетици бяха в прединсултно състояние и на тях им бе направено стентиране, което възстанови кръвотока в тези толкова важни кръвоносни пътища", допълва д-р Муба Ракша. Каротидното стентиране е високоспециализиран метод за предотвратяване и лечение на исхемичен мозъчен инсулт, рутинно прилаган в отделението по инвазивна кардиология в "Сити Клиник -Бургас". Методът е по-щадящ за болните и няма необходимост от постоперативна рехабилитация.
В профилактирането на това тежко заболяване единствената специализирана болница по кардиохирургия и инвазивна кардиология в Югоизточна България откри кабинет по ангиология и доплер, който заработи от началото на. юни.
Ултразвуковият доплер на сънните артерии дава надеждна и сигурна информация за преценка на болните и показания за лечение - каротидно стентиране или оперативно лечение. Кабинетът работи всеки делничен ден.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 80-diabetitsi-minaha-na-dopler-bezplatno-ultrazvukoviyat-aparat-v-siti-klinik-burgas-dava-nadezhdna-informatsia-za-sast ) [1044] => stdClass Object ( [blog_id] => 132 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f78d64ca194703ee9189dff56ea4c8f6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470258000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В печата: Нов грип, спрени от продажба лекарства, промени във фармасектора [description] =>Източник: Zdrave.net
„Три грипа ще ни ударят през новия сезон на епидемии. За седма поредна година водещият щам ще бъде свинският A(H1N1). Заедно с него обаче ще ни мъчат още две зарази - A (H3N2) "Хонконг" и грипът от тип В - "Брисбейн". Това сочат прогнозите на Световната здравна организация, съобщи пред "Телеграф" главният държавен здравен инспектор д-р Ангел Кунчев. Предстои трите щама да бъдат официално оповестени у нас през този месец, когато се публикува препоръчителният състав на ваксините“, четем днес в „Телеграф“.
„От 2009 г. насам главен виновник за грипните епидемии е А (H1N1) "Калифорния", по-познат като свински грип. Той е основният пандемичен грип, който всяка година взима десетки жертви у нас. За пръв път тази зима обаче се очаква да ни атакува щамът А (H3N2) "Хонконг". "Той е сравнително нов. Изолиран е за пръв път през 2014 г. и досега не е засичан на територията на страната. Много е рано да правим прогнози за това по какъв начин протича и дали има някакви особености. Най-вероятно основните засегнати контингенти ще се запазят - възрастни хора и малки деца. Но щамовете много се различават и едва когато започне някъде реална епидемия, например в Западна Европа или в Северна Америка, може да се каже какво ни очаква", обясни д-р Кунчев“, пише още вестникът и допълва, че според информацията в световните здравни сайтове "Хонконг" убива няколко десетки хиляди души през последните 2 години.
„Сега“ се спира на изтеглянето на още един медикамент от българския пазар. „Пореден медикамент, при това без аналог, се изтегля от българския пазар, обявиха от агенцията по лекарствата. Лекарствените продукти Moex 7.5 mg film-coated tablet x 30 и Moex 15 mg film-coated tablet x 30, съдържащи активното вещество Moexipril, се спират от продажба у нас, е уведомил агенцията притежателят на разрешението на употреба UCB Pharma GmbH. Препаратите са за есенциална хипертония“, пише изданието.
„Причината лекарствата да се изтеглят е старият проблем, заради който продукти се спират от българския пазар - изискването за най-ниска цена при международното рефериране", коментира директорът на асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България Деян Денев. Става дума за изискването дадено лекарство да е с цена, по-ниска от най-ниската цена в Румъния, Франция, Латвия, Гърция, Словакия, Литва, Португалия, Италия, Словения или Испания, за да е на пазара у нас. "Производителите са счели, че не им е изгодно да продават на тази цена", поясни Денев. Конкретният препарат за хипертония на UCB Pharma няма аналог, но все пак съществуват и други терапевтични възможности и не би трябвало пациентите да останат без лечение, допълни той“, четем още в „Сега“.
„Дума“ допълва: „Всяка година фармацевтични фирми изтеглят от българския пазар средно 150 лекарства, но повечето имат аналози, коментира за ДУМА директорът на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България Деян Денев. фирмите, чиито продукти нямат аналог, по закон трябва да предупредят ИАЛ 18 месеца преди изтеглянето на продукта. По принцип механизмите, които използва държавата за поевтиняване на лекарствата, са същите като в други европейски страни, но заради натрупването на тези мерки, фирмите са принуждавани да предлагат продуктите си у нас на много ниски цени, а държавата непрекъснато изисква от тях да правят още отстъпки. Евтините лекарства у нас са предпоставка за паралелен износ, поради което фирмите не са заинтересовани да ги предлагат и ги изтеглят. От друга страна, те не знаят дали в следващите няколко месеца държавата няма да въведе нов механизъм за поевтиняване на лекарствата. Някои фирми пък свалят лекарствата си от Позитивния списък и ги продават на свободния пазар, а не чрез касата. Проблем е и общата ставка на ДДС и върху лекарствата.“
Друг материал във вестника се спира на решение на надзора на касата, с което протоколи за лечение на хепатит ще се издават само в четири болници у нас. „Само в УМБАЛ "Г. Странски", МБАЛ "Св. Марина", УМБАЛ "Александровска" и УМБАЛ "Св. Георги" занапред ще се издават протоколи за лечение на болни от хепатит С. Управителят на НЗОК да прецизира критериите за започване на лечение на хепатит С, като от медицинските критерии се извадят всички описателни показатели, които не удостоверяват по безспорен и обективен начин наличието на индикации за започване на лечение. Това реши надзорът на касата. Управителят трябва да намали броя на специализираните комисии в лечебните заведения, които издават протоколи за лечение на хепатит С само в споменатите 4 болници“, пише ежедневникът.
„Капитал Daily“ пък отразява сделката между Тева и Актавис. „От сряда най-големият производител на лекарства в България е израелски. Промяната идва от приключилата глобална сделка, в която световният лидер при генеричните медикаменти Teva придоби третия Actavis Generics. В резултат двата завода тук - в Дупница и Троян, вече няма да са част от бившата исландска група, която след поредица от сделки стана американска. "Балканфарма Дупница" е най-големият завод на групата в Югоизточна Европа и има внушителните за България приходи от 300 млн. лв., а в комбинация с троянското предприятие в производството са заети почти 1700 души. Отделно има и екип, който отговаря за износа и търговията в страната. Купувачът Teva досега нямаше фабрика в България“, пише изданието.
„Приключването на сделката означава промени и тук - най-вече обединение на екипи, избор на мениджъри и чертаене на нова обща стратегия. Засега официално подробности няма. По информация на "Капитал" от няколко източника начело на обединеното дружество ще е досегашният генерален мениджър на Teva за България Николай Хаджидончев. Преди да приеме поста в израелския фармацевтичен производител, той оглавяваше „Актавис“, допълва публикацията.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-pechata-nov-grip-spreni-ot-prodazhba-lekarstva-promeni-vav-farmasektora ) [1045] => stdClass Object ( [blog_id] => 127 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => dcb47159362c036dcd1c8463fa4af6d9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470171600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Премахва се изискването за реимунизации срещу жълта треска [description] =>Източник: Zdrave.net
Правителството одобри промени в Наредбата за условията и реда за провеждане на граничен здравен контрол. С тях се извършва синхронизиране на действащата нормативна уредба в страната с официалните препоръки на Световната здравна организация и действащите международни здравни правила по отношение на ваксинирането срещу заболяването жълта треска на лица, пътуващи в държави с риск от заразяване, съобщават от пресслужбата на Министерски съвет.
С резолюция на Световната здравна асамблея бе приета направената от Експертната група по имунизации към СЗО препоръка за премахване на реимунизациите срещу жълта треска, както и извършване на еднократно ваксиниране, с което се изгражда пожизнен имунитет, и за пожизнена валидност на международния сертификат за ваксинация срещу жълта треска, считано от 10-тия ден от поставянето на ваксина срещу заболяването.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => premahva-se-iziskvaneto-za-reimunizatsii-sreshtu-zhalta-treska ) [1046] => stdClass Object ( [blog_id] => 129 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ed1122e25e438687b3656f7cfb8d274e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470171600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-Р ИВАН ЙОРДАНОВ, НАЧАЛНИК ОТДЕЛЕНИЕ ПО УНГ ЗАБОЛЯВАНИЯ В УМБАЛ "СОФИЯМЕД": АНГИНАТА НИ ЗАСТИГА И ПРЕЗ ЛЯТОТО . ДКЦ "СОФИЯМЕД" С ПРИЕМЕН УНГ КАБИНЕТ И ПРЕЗ ПОЧИВНИТЕ ДНИ [description] =>Източник: в. Телеграф
Ангината, която се смята за есенно-зимна болест променя характера си и все по-често се проявява и през горещите летни месеци. Причините са много - най-вече свързани с жаждата за ледени напитки, резките разлики в температурата вътре и навън, както и излагането на студения въздух от климатика. Завеждащият отделението по УНГ заболявания в УМБАЛ "Софиямед" д-р Иван Йорданов обяснява, че ангината или острия тонзилит е заболяване на целия организъм с местна проява по сливиците. Появата и честотата на така наречените "бели налепи" през различните сезони зависи от епидемиологичната обстановка, но през последните години резките климатични промени изменят и протичането на много заболявания, включително и на ангините.
"Най-честите причини за поява на ангината през летните месеци е свързана с необходимостта ни от приемане на много течности, които често бързаме да изпием и не се съобразяваме с каква температура са те. Заради жегите излагането ни на студения въздух от климатика е още по-агресивно, отколкото през пролетта, а всичко това води до по-улеснен начин да простудим организма си и съответното възпаление да засегне най-слабото ни място. При голям процент от хората това слабо място са именно сливиците", коментира д-р Йорданов.
Специалистът допълва, че най- характерният симптом на ангината е силната болка при преглъщане, повишената температура до 38 градуса, общата отпадналост и подуването на шията. Често пациентите изпитват и болка към ушите. Ако след втория ден от появата на симптомите е налице невъзможност от преглъщане на собствената слюнка или отварянето на устата е изключително затруднено, това е сигнал, че е настъпило усложнение, като поява на абсцес в гърлото и се налага лечение по спешност. Според д-р Йорданов при прекарани седем гнойни ангини за една година, десет такива в две последователни години или девет в последните три години хроничното възпаление е налице и сливиците трябва да се премахнат.
"В болница "Софиямед" отстраняването на сливиците се извършва с най-модерните и безкръвни методи, което осигурява гарантирано бързо възстановяване и максимален комфорт за пациентите, особено при децата. Масово разпространена техника е класическата -с железни инструменти и примки. Тази техника трябва да се владее от всеки оператор. В съвременната УНГ практика и в отделението, което ръководя извършваме премахването на сливиците по безкръвен атравматичен метод с помощта на лазер, каутер или коблатор, които осигуряват по-малко болка на пациента след операцията, както и много по-кратък болничен престой", подчертава д-р Йорданов.
Поради зачестяването на острите хронични инфекции през летния сезон от ДКЦ "Софиямед" припомнят, че консултативния им УНГ кабинет работи освен през делничните дни, но през уикендите от 9:00 до 13:00ч.!
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ivan-yordanov-nachalnik-otdelenie-po-ung-zabolyavaniya-v-umbal-sofiyamed-anginata-ni-zastiga-i-prez-lyatoto ) [1047] => stdClass Object ( [blog_id] => 130 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 80ffd5167d3bf773bea764e574a97724.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470171600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Наредба рязко намалява лекарите за раково болни [description] =>Източник: в. Дума
Лекари, които имат едновременно специалност по вътрешни болести и онкология, занапред няма да имат право да лекуват болни с онкологични заболявания, научи ДУМА от Центъра за защита на правата в здравеопазването. Това става ясно от обнародвано изменение в "Държавен вестник" на медицинския стандарт "Медицинска онкология". Отсега право да лекуват ще имат само лекари, придобили специалност по медицинска онкология, която бе въведена за пръв път през 2007 г. Срокът за придобиване на тази нова специалност е 5 години, следователно първите лекари са могли да я придобият най-рано през 2012 г., а за трите години досега новата специалност са придобили една шепа лекари, коментират от ЦЗПЗ. Огромната част от специалистите в областта на онкологията са с придобита специалност по вътрешни болести и онкология, каквито бяха изискванията (и единствена възможност) до 2007 г.
Сега всички те са лишени от правото да лекуват болни. Парадокс е, че всички хабилитирани лекари, които четат лекции и водят обучение на специализантите, нямат специалност по медицинска онкология, защото когато са специализирали, такава не е имало. Те пак ще могат да обучават специалистите, но на практика ще могат да работят само под контрола на обучаваните от тях млади лекари, обясняват от ЦЗПЗ.
Най-тежкият удар ще понесат онкоболните, прогнозират от ЦЗПЗ. Годишно от рак в България се разболяват около 35-40 хил. души и почти толкова провеждат някакъв вид медикаментозно лечение. Всички те преминават през онкокомитети, в чиито състав вече ще могат да участват само лекари със специалност по медицинска онкология и само тези лекари ще могат да предписват лекарства не само в болничната, но и в извънболничната медицинска помощ. Невъзможно е практически няколко десетки лекари да обслужат няколко десетки хиляди пациенти, категорични са от ЦЗПЗ.
Това е втори удар на МЗ срещу пациентите с онкологични заболявания за тази година след идеята за комплексно лечение, чиято цел беше да пренасочи служебно всички онкоболни (и парите на НЗОК за тях) към няколко болници в страната, припомнят от пациентската организация.
Приетото от МЗ изменение на Наредба 30 от 15 юли 2010 г. за утвърждаване на медицинския стандарт "медицинска онкология" е изцяло лобистко, смятат от ЦЗПЗ. От организацията са убедени, че промяната по никакъв начин не подобрява лечението на раково болните и дори ще го затрудни максимално.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => naredba-ryazko-namalyava-lekarite-za-rakovo-bolni ) [1048] => stdClass Object ( [blog_id] => 126 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 947d66be3fbaf1918adf82a309182832.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470085200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МБАЛ Пещера няма да връща пациенти, ако откажат регистрация с пръстов идентификатор [description] =>Източник: Zdrave.net
Многопрофилната болница в Пещера няма да връща пациенти, ако те не пожелаят да положат пръстов отпечатък за регистрация в лечебното заведение. Това каза началникът на болницата д-р Стоил Апостолов, цитиран от „Фокус“.
„Надяваме се, че при отказ няма да има опасност да не се заплати медицинската дейност на лечебното заведение“, заяви д-р Апостолов, макар от касата официално да декларираха обратното. „Така пациентите ще осигуряват контрол върху лечебната дейност, която им се прилага“, смята той.
Д-р Апостолов уточни още, че болницата разполага с допълнителен персонал и разчита да не се налага наемането на нови служители, които да поемат тази административна дейност.
„Въвеждането на пръстовия отпечатък при постъпване и напускане на лечебно заведение цели да се осъществява контрол от страна на пациенти и да няма да се допуснат злоупотреби с личните им данни“, увери още шефът на МБАЛ Пещера. „Всеки български гражданин, като отиде в лечебно заведение, трябва да е сигурен, че ще получи това, което държавата му осигурява за конкретното заболяване“, каза още той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mbal-peshtera-nyama-da-vrashta-patsienti-ako-otkazhat-registratsia-s-prastov-identifikator ) [1049] => stdClass Object ( [blog_id] => 128 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => afc174e719026b2ed7e8adf9cbcca9b0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1470085200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От вестниците: Касата намалява парите за болници [description] =>Източник: Zdrave.net
„Здравната каса ще намали с 2.4% бюджетите на болниците през август и септември, а от есента до края на декември клиниките ще получават всеки месец средноаритметично на средствата за излекуваните пациенти от януари до месец май. Това е решение на надзорния съвет на институцията, след като е разгледал състоянието на бюджета за болнична помощ. Съветът е решил, че няма да плаща повече от 134.8 млн. лв. месечно за болнични услуги, тъй като средствата в касата не достигат.“ Това пише днес „Капитал Daily“ във връзка с решението от последното заседание на надзора на НЗОК от миналия месец.
„На заседанието си надзорният съвет по традиция е отворил оперативния резерв на здравната каса, за да плати за болнично лечение. Причината е, че по закон плащанията за болнична помощ са 1.343 млрд. лв., но през първото полугодие клиниките са лекували болни за 808.7 млн. лв. Обикновено това се компенсира със средства от оперативния резерв, с който НЗОК може да разполага, без за това да иска разрешение на парламента. През тази година резервът е 316.6 млн. лв. и 224.9 млн. лв. от него вече са отделени за болници“, допълва изданието и отбелязва: „Реално НЗОК е решила, че болниците ще получават средно 134.8 млн. лв. месечно, като е разделила по равно средствата за първото полугодие, които са 808.7 млн. лв. Според статистиката й обаче клиниките са се вместили в този лимит само през месеците януари, февруари и май. През март и април те са получили над 140 млн. лв., а през юни - над 184 млн.
Така през есента може да се окаже, че точно клиниките, които са лекували най-много пациенти, ще получат актуализирани договори със силно намалени бюджети, далеч над 2.4%.“
„Дума“ се спира на разликите между е-здравната карта и пръстовия отпечатък. „Осигуряването на добро здравеопазване в България се обуславя от няколко фактора, които са свързани с информационните технологии и трябва да бъдат решени.
Първият основен фактор е създаването и използването на индивидуална електронна здравна карта. Тя съдържа данни за пациента и предоставя възможности за запис, четене и съхранение на информация. Тази карта трябва да има съответната защита и е подобна на кредитните и дебитните карти, които се използват в банковото дело. Индивидуалната електронна здравна карта, представена от пациента, позволява на лекуващия лекар да провери дали той има осигуровка, да проследи историята на заболяването, да запише съответната анамнеза, да направи съответните изследвания, консултации и предписания за терапия и лечение. Тази практика съществува вече в редица страни и работи изключително успешно“, пишат акад. Кирил Боянов и доц. Христо Турлаков.
„Дискусията по въвеждането на пръстов отпечатък като идентификатор за постъпване в болница или получаване на лекарства от аптека е изкуствена, тъй като при въвеждане на система с използване на индивидуална електронна здравна карта, идентификацията е напълно достатъчна (възможно е поставяне на снимка на пациента). Използването на пръстов отпечатък не може да прекрати фалшификациите при източване на средства от здравната каса. То само ще предостави опасно средства в ръцете на хакерите“, смятат авторите.
Според тях, без въвеждане на общонационална система с използване на индивидуална електронна здравна карта, обучение на медицински кадри по използване на компютърните системи и техните възможности и активизиране участието на наши учени в европейски проекти, развитието на съвременното здравеопазване е под въпрос.
Няколко издания съобщават за пореден инцидент в спешно отделение. „Пиян мъж вилня в Спешна помощ във Велико Търново. На 31 юли около 3,00 ч. след полунощ в полицията е получен сигнал за нарушаване на нощната тишина на ул. "Цветарска". На мястото са установени трима души, двама мъже, единият от които окървавен, и една жена. Мъжът с окървавеното лице започнал да псува и обижда полицаите и пристигналия екип на спешна помощ. Отведен е в болницата, където продължил да се държи агресивно, като буйствал, плюел и ритал стола на дежурния лекар. След направения преглед той е арестуван. Съставен му е акт за 100 лв. глоба за хулиганство“, пише „Монитор“.
„24 часа“ пък съобщава за бомбена заплаха в медицински център в Бургас. „ДКЦ 2 в Бургас, който се намира в сградата на бившата Трета поликлиника, остана затворен до ранния следобед в понеделник заради две анонимни заплахи, получени в полицията късно в неделя. Първото позвъняване е било в 17,49 ч, последвало още едно в 17,56 ч. Мъж, който се представил като Веселин Иванов, предупредил, че в сградата на бул. "Демокрация" до час ще избухне бомба“, пише изданието.
„Полицейски екипи веднага изкарали навън дежурните лекари и сестри и претърсили основно центъра. Съмнителни вещи не са открити, но по правило застрашеният обект трябва да остане недостъпен едно денонощие. Все пак в 14 ч в понеделник ДКЦ 2 се върна към нормалния си ритъм на работа. В сградата има кабинети на джипита и специалисти по различни болести, както и център за образна диагностика“, разказва изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-vestnitsite-kasata-namalyava-parite-za-bolnitsi ) [1050] => stdClass Object ( [blog_id] => 124 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 04df74520d098aaa79d9bdf14bc444be.jpg [category_id] => 3 [date] => 1469739600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 225 млн. лв. от резерва на касата отиват за болнична помощ [description] =>Източник: Zdrave.net
Близо 225 млн. лв. от резерва на НЗОК ще отидат за плащания на болниците. Решението за освобождаването на средствата е взето на последното заседание на Надзорният съвет на институцията, което се проведе в сряда.
Така в резерва на касата остават 91,6 млн. лв.
Средномесечният разход, определен за болнична помощ от идния месец до декември, е в размер на почти 135 млн. лв.
За август и септември обаче болниците ще получат по-малко средства, става ясно от решението. „За изчисляване на стойностите за месец август и септември 2016 г. се приема за база средномесечния разход на лечебното заведение за първо шестмесечие на 2016 г. (месец на дейност от 01.12.2015 г. до 31.05.2016 г.), като същата се намалява с коефициент 2,4%“, гласи то.
В останалите месеци до края на годината към момента намаление не се предвижда.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 225-mln-lv-ot-rezerva-na-kasata-otivat-za-bolnichna-pomosht ) [1051] => stdClass Object ( [blog_id] => 125 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => f086afdb9cee01d1246d3e91fedceb78.jpg [category_id] => 3 [date] => 1469739600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из пресата: Глад за лекари в десет области [description] =>Източник: Zdrave.net
„Всяка медицинска специалност отчита недостиг на кадри, а в 10 области на страната има глад за лекари в различни направления. Това сочи справка на "Телеграф" в Националния статистически институт (НСИ)”, четем днес в изданието.
„Най-дефицитните специалисти са уролози, психиатри, инфекционисти и неонатолози. Според прогнозите обаче до пет години страната ни ще е изправена пред сериозна криза и за педиатри, кардиолози, анестезиолози, ендокринолози, патолози и дори хирурзи”, допълва публикацията.
„Статистиката на Български лекарски съюз сочи, че средно по около 500 лекари напускат страната на всеки 12 месеца. Малко повече са завършващите млади медици. През изминалата година обаче 75% от дипломиращите се в МУ София са заявили, че искат да заминат и да работят в чужбина. Така на практика почти всеки нов кадър избира да практикува извън страната ни, а от общо 31 383 бели престилки у нас в момента под 9% са тези под 30 г. За разлика от тях пък в пенсионна възраст са около 25% от практикуващите български специалисти”, отбелязва още вестникът.
Най-тежък е дефицитът на лекари в Разград, Силистра, Смолян и Видин. В някои от тези райони има изцяло заличени специалности, в които няма нито един медик. Така например Видин е без уролози, в Разград има едва един инфекционист, в Силистра и Смолян са закъсали за психиатри, изрежда „Телеграф” и посочва, че в цялата страна има едва 42-ма неонатолози, които са неравномерно разпределени, а детските хирурзи са едва 28.
Друг материал във вестника пък разказва за чуждите граждани, които идват да учат медицина у нас. „Тенденцията българи да теглят студентски кредити, за да учат в чужбина, се променя. В последните години чужденци от редица държави теглят студентски заеми на поразия от наши банки, за да учат в България. Общо 534-ма студенти, които са граждани на 19 държави от ЕС, са изтеглили заеми за следване на стойност над 30 млн. лв.”, информира публикацията и уточнява: „Най-много са чужденците, които идват у нас да учат медицина, твърдят ректори на университети. В момента студентски кредити са теглили младежи от страни като Великобритания, Франция, Люксембург, Дания, Германия, Белгия, Италия, Швеция и Кипър. Най-много у нас са италианските студенти по медицина, но значителна част от тях учат у нас, без да са изтеглили кредит. Програмата, по която им се преподава, е изцяло на английски.”
Италианските власти дори са закупили сграда, която да превърнат в общежитие за своите студенти, тъй като помещенията в Студентски град не им изглеждат достатъчно представително, пише вестникът. „Силно е нараснал и броят на англичаните и немците, учещи в медицински специалности у нас. Всички граждани на ЕС заплащат за обучението си по медицина 8000 лева на година. От известно време Медицинският университет в столицата има открит и филиал в Швейцария, където също обучава студенти, предимно от Италия”, четем още в „Телеграф”.
„Монитор” се спира на болните на хепатит. „Близо половин милион души у нас страдат от най-тежките форми на хепатит, но от тях само 3% са диагностицирани и се лекуват. Това съобщиха от Сдружение "ХепАктив" вчера, в световния ден за борба със заболяването, който тази година се провежда под слогана "Нека елиминирането на вирусния хепатит бъде нашето следващо най-добро постижение".
В България около 110 000 души са заразени с хепатит С, а 350 000 са с В, но само 3% от тях са диагностицирани и се лекуват, поясни председателката на сдружението Силвана Лесидренска. От инфекцията страда всеки 12-и човек на планетата, а над 1 милион души годишно губят живота си вследствие на болестта, показват данни на Световната здравна организация”, пише изданието.
„Стандарт” пък информира, че днес парламентът ще обсъжда въпросите от референдума на варненския бизнесмен Веселин Марешки. „До този момент проектът бе отхвърлен от всички комисии, през които мина за обсъждане. "Не" казаха и Правната, и Енергийната, и комисията по жалби на гражданите. Част от въпросите - например да се намали ли наполовина броят на депутатите, се повтарят с тези на Слави, други са твърде свързани с бизнеса на Марешки - например да се разреши ли на едно лице да притежава повече от 4 аптеки. Очаква се мнозинството да отхвърли искането за референдум и в зала”, съобщава вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-presata-glad-za-lekari-v-deset-oblasti ) [1052] => stdClass Object ( [blog_id] => 122 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3d640325123e51592881a8f9ee05152a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468962000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Вече вземат пробно пръстови отпечатъци [description] =>Източник: в. 24 часа
Устройствата за пръстова идентификация на пациентите се внедряват пробно в 6 болници, съобщиха от здравната каса.
Първи са столичните УМБАЛ "Св. Анна", Националната онкологична болница (СБАЛО), Първа МБАЛ и Първа АГ болница "Св. София", както и МБАЛ - Русе. След получено заявление от болница "Токуда" скоро ще бъде включена и тя, уточниха по-късно от НЗОК. Болниците не са длъжни да приемат и изписват всичките си пациенти чрез новата система - целта е да се види как работи тя в реални условия и да се отстраняват евентуални грешки. Болниците получават по 3 устройства за пръстова идентификация от изпълнителя на договора - консорциум "Стемо-Гама Консулт". Те ще генерират уникален идентификационен номер за всеки пациент по 19 точки на пръста му. До дни здравната каса ще започне пилотно внедряване на системата в 20 болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => veche-vzemat-probno-prastovi-otpechatatsi ) [1053] => stdClass Object ( [blog_id] => 123 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bdda21ccced95baaaad223a351c53097.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468962000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекари със санкции за превишени направления, въпреки икономиите в бюджета за 2015 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Не само болниците, но и извънболничната помощ е претърпяла финансови щети по линия на НЗОК през 2015 г. Това става ясно от информация на лекарския съюз за зачестили оплаквания за налагани наказания на лекари от ПИМП и СИМП за превишени регулативни стандарти.
Припомняме, здравната каса обяви приключване на миналата финансова година със 7 млн. лв. плюс, при неразплатена „надлимитна“ дейност на болниците от около 60 млн. лв., в която, по думите на болнични директори, преобладава спешността. В добавка, към края на миналата година касата дължеше на чужди фондове още около 60 млн. лв. в падеж.
От писмо на зам.-председателя на БЛС д-р Галинка Павлова до районните колегии на съсловната организация пък става ясно, че осигурителната институция е налагала глоби на общопрактикуващи лекари и специалисти от извънболничната помощ за превишаване на направленията, въпреки, че средства в бюджета е имало: отчетът на бюджета на касата сочи, че и в трите бюджетни параграфа – за здравноосигурителни плащания в ПИМП, СИМП и МДД, няма преразход, а дори е направена икономия.
В писмото си д-р Павлова припомня, че според правилата на касата средствата, превишаващи определените брой на СМД и стойност на МДД се възстановяват от изпълнителите на СИМП и ПИМП след разпределение и преразпределение на брой СМД и стойност на МДД на тримесечие в рамките на определените средства на бюджетните сметки на РЗОК. Неусвоените брой за СМД и стойност за МДД от предходно тримесечие могат да се преразпределят пропорционално на допълнително заявените за отпускане брой СМД и стойност за МДД между изпълнителите на ПИМП и СИМП надвишили определените им брой СМД и стойност за МДД, с допълнителни протоколи за същото това тримесечие, гласят още текстовете.
Въпреки това санкции в извънболничната помощ са налагани. По тази причина зам.-председателят на БЛС призовава колегите си да използват тези текстове, както и факта, че преразход в бюджета на касата няма, и да обжалват наложените глоби. Д-р Павлова съветва при обжалване лекарите да се мотивират пред съда с посочените факти, като изискват от него съответната РЗОК да докаже, че е удовлетворила на 100% исканията им за допълнително отпускане на бройки СМД и стойности на МДД, тъй като от касовия отчет е видно, че в съответните параграфи е имало необходимите средства за това и при приключване на бюджетната година няма нанесени щети на бюджета на НЗОК/РЗОК. „Моля, чрез съда, да изискате и дали директорите на съответната РЗОК е поискал от ЦУ на НЗОК да му се отпуснат допълнителни бройки СМД и стойности за МДД на база Вашите искания“, пише още д-р Павлова до районните колегии на лекарския съюз.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekari-sas-sanktsii-za-previsheni-napravlenia-vapreki-ikonomiite-v-byudzheta-za-2015-g ) [1054] => stdClass Object ( [blog_id] => 120 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7fc69802df833ca0cdc156a5d9aa31b0.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468875600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени медицинския стандарт по педиатрия [description] =>
Източник: в. Стандарт
Тричленен състав на Върховния административен съд (ВАС) отмени медицинския стандарт по "Педиатрия", издаден от министъра на здравеопазването.
Това е трети документ на здравното министерство, който пада в съда в последните 10 дни след Наредбата за проучване удовлетвореността на пациентите и Стандарта за спешна медицинска помощ.
Отново причина за отмяна на документа са липса на финансова обосновка и недостатъчно аргументирани мотиви за промените. Решението на ВАС може да бъде обжалвано в 14-дневен срок.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-meditsinskia-standart-po-pediatria ) [1055] => stdClass Object ( [blog_id] => 118 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6da4044bf3e46c4ecd7e2c63a22420c4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468789200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса забави листата на чакащи за лечение [description] =>Източник: в. Сега
Подобно на почти всички промени в здравния сектор в последно време и появата на нововъведената националната листа на чакащи за лечение закъснява. Тя трябваше да е факт на сайта на здравната каса още през май, но все още не е готова. От касата обещаха, че списъците ще започнат да се публикуват всеки момент.
От тази година болниците са длъжни да публикуват на видно място листите на пациентите, които са записани за планов прием. Това също не е факт - поне в сайтовете на по-големите лечебни заведения списъци на чакащи няма. Болниците също така пращат отчетите си до НЗОК ежедневно, като в тях присъстват и пациентите, които са вписани в списъка на чакащите. Касата трябва да публикува национална листа на всички хора, които чакат за лечение.
От НЗОК обясниха, че болниците са имали затруднения с ежедневните отчети, тъй като от 1 април са в сила нови кодове за всички заболявания и се получавали много грешки. Наложило се да се изчистят и юридически въпроси, защото листите са публични, а трябва да се запазят личните данни на пациентите. Затова и се е наложило националната листа на чакащи да се забави.
Информацията скоро ще е достъпна, обещаха от касата. Засега обаче не е ясно какво е съдържанието на листата на чакащи и има ли много хора, чийто прием е разсрочен във времето. Достъпът до информацията ще е свободен, но пациентите ще са вписани само с идентификационен номер, даден от болницата, инициали и дата за плановия прием. Идеята на националната листа на чакащи е да се подобри контролът при приема на пациенти. По наредба те не бива да чакат повече от два месеца за лечение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-zabavi-listata-na-chakashti-za-lechenie ) [1056] => stdClass Object ( [blog_id] => 119 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10ed85a01f2f73616294fb028d4513af.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468789200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Представители на УС на съсловната организация проведоха срещи с джипита и специалисти Предложения за остойностяване на услугите в извънболничната помощ обсъждат в БЛС НСОПЛБ отказа на лекарския съюз да се включи в предложенията за промени [description] =>Източник: Zdrave.net
Потребителската такса в извънболничната помощ отново да се обвърже с минималната работна заплата. Такова предложение са направили от Управителния съвет на лекарския съюз на среща с представители на общопрактикуващите лекари и на специалисти от извънболничната помощ.
Идеята е приета и от представителите на ПИМП, и от тези на СИМП, става ясно от публикувани на сайта на съсловната организация протоколи от срещите.
В добавка са направени и различни предложения във връзка с освободените от потребителска такса лица. Едно от тях е потребителска такса да плащат всички, а на освободените от нея сумите да се възстановяват от социалните или други служби. Друг вариант пък е сумите да бъдат възстановявани от институцията, която освобождава пациента. И двете предложения вече са правени по един или друг повод, но досега институциите не приемат нито един подобен вариант, така че на практика освобождаването на пациент от потребителска такса е за сметка на лекаря – общопрактикуващ или специалист.
На срещата с общопрактикуващите лекари е обсъдена необходимостта от остойностяване на дейностите при тях: точно определяне какво се включва в понятието „капитация“, остойностяване на медицински дейности като манипулации, домашни посещения, ЕКГ и използване на друга техника, прегледи по повод състояния извън диспансеризацията и профилактиката. Посочено е също така, че при включване на нови дейности не бива да се допуска въвеждането на неадекватна цена, както и, че трябва да се защитават по-високи цени на дейностите и да не се увеличават плануваните обеми в ПИМП, тъй като това представлява залагане на скрити икономии.
Подобна е и насоката на разсъждения по отношение на специализираната извънболнична помощ, където участниците в срещата са се обединили около становището, че трябва да се защитават по-високи цени на дейностите, а не по-големи обеми.
Както с общопрактикуващите лекари, така и със специалистите от извънболничната помощ са обсъдени също така предложения за промени в правилата за работа по НРД, в Закона за лечебните заведения и в наредбите за диспансеризацията, за пакета медицински дейности, заплащани от НЗОК и за достъпа.
Срещите обаче не са протекли безпроблемно, става ясно от информацията на лекарския съюз. На поканата за обсъждане на предложения за промени БЛС първоначално получава отказ от страна на сдружението на общопрактикуващите лекари.
Председателят на НСОПЛБ доц. Любомир Киров заявява в писмен отказ за участие, че всички проблеми на общопрактикуващите лекари се решават в диалог с Министерството на здравеопазването и НЗОК.
„B резултат на организираните от НСОПЛБ ефективни протестни действия се подписа споразумение между НСОПЛБ, МЗ и НЗОК. От подписването на този документ до момента договореностите, постигнати тогава с институциите продължават да се спазват и този конструктивен диалог не е прекъсван. Имали сме поредица от срещи, кореспонденции и разговори, в резултат на които са постигнати определени резултати, което предполага, че този директен контакт е правилния подход. (…) Част от посочените от Вас около 50 теми са поставяни и преди и имат посочено от нас решение, но не са отстоявани сериозно от БЛС, особено на ниво УС“, се казва в писмото на доц. Киров до БЛС.
В отговор зам.-председателят на УС на БЛС д-р Галинка Павлова заявява, че идеята на организираната от БЛС среща е осъществяване контакт с всички, които имат активно отношение към проблемите на общопрактикуващите лекари с цел обсъждане на настоящи и бъдещи нормативни промени и изграждане позиция, която да бъде защитавана от всички организации за подобряване работата на семейните лекари. „Съдейки от отговора разбирам, че това не Ви интересува, което е в противоречие с декларираната готовност да работите за промяна на нормативната база в полза на ОПЛ. Позволявам си да припомня, че Вие лично като председател на Борда по Обща медицина и други членове на НСОПЛБ участвахте твърде активно в подготовката на НРД 2016 година, за което има подписани протоколи. В тази връзка твърдението, че Бордът по Обща медицина и НСОПЛБ са неглижирани в преговорния процес е невярно“, пише д-р Павлова.
В резултат на кореспонденцията някои от представителите на НСОПЛБ са присъствали в началото на срещата, но не са взели участие в дискусията по същество. От дружеството на общопрактикуващите лекари в Благоевградска област (ДОЛБО) пък нито са изпратили свой представител за участие в дискусиите, нито мнения по обсъжданите теми.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => predstaviteli-na-us-na-saslovnata-organizatsia-provedoha-sreshti-s-dzhipita-i-spetsialisti-predlozhenia-za-ostoynostyavane-na-u ) [1057] => stdClass Object ( [blog_id] => 121 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bdfd0365cb662a23483005612a93b4a9.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468789200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => С 22% по-ниски са бюджетите на някои болници за юни и юли [description] =>Източник: www.bnr.bg
Бюджетите на някои болници са намалени с до 22% с решение на Здравната каса за юни и юли, каза председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. Има неплатени средства за приети по спешност пациенти за първото шестмесечие, посочи д-р Иван Маджаров, председател на Българската болнична асоциация.
Проблемът с намалените финанси за болнична помощ за последните два месеца може да се реши, ако Надзорният съвет на Здравната каса изпълни решението и преведе допълнително 134 млн. лева към болниците, посочи д-р Грозев:
Аз се надявам, че ако Надзорът осигури тези 134 милиона, най-вероятно такова намаление до края на годината няма да бъде осъществено.
Сега отново се лекуват пациенти, основно приети по спешност, без гаранция да бъдат остойностени, каза д-р Иван Маджаров. Това генерира листи на чакащи:
Няма как на това, което съм го отделил за спешност, да има планиране. Това не ни позволява. В крайна сметка, когато приключим месеца и се установи, че е имало пет, шест или десет дни, в които не е имало голямо количество спешност, оставаш с по-малка заработка.
Лимитирането на болничните дейности трябва да намери своето решение в съда и да отпадне, категоричен е д-р Венцислав Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => s-22-po-niski-sa-byudzhetite-na-nyakoi-bolnitsi-za-yuni-i-yuli ) [1058] => stdClass Object ( [blog_id] => 114 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => af3bc2fb2cf31cacd1b6b81b4cb3edc8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468530000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БОЛНИЦИ ОСТАВЕНИ БЕЗ ПАРИ ЗА ИНФАРКТИ За да се вместим в лимитите, трябва да спрем да лекуваме, възмущават се медиците [description] =>Източник: в. Телеграф
Болници са принудени да лекуват пациенти с инфаркт и други спешни случаи, без да получават пари за това от здравната каса.
Трупаме дългове заради лимитите на бюджетите, които ни бяха наложени от НЗОК миналата година, алармираха шефове на лечебни заведения. През 2015 г. болниците трябваше да се вместят в 90-95% от парите, които са изхарчили през 2014 г. Заради ограниченията в бюджета дейности за 60 млн. лв. са извършени, но не са заплатени от касата, защото са над лимита.
Спешно
Лекарите са категорични, че тези задължения са натрупани основно от спешните пациенти. "След като болница е минала лимита си и в нея идва пациент с инфаркт, тя не може да го върне. По закон лечебните заведения нямат право да отказват спешни случаи. В същото време НЗОК не плаща тези надлимитни дейности. Как да процедираме? Как да върнем пациент с инфаркт? В същото време лечението по една пътека струва 3500 лв. Не можем да отказваме на болните - ако дойде на първо число, какво трябва да му кажем -ела другия месец или по-другия?! Ако болниците искат да се вместят в лимитите, трябва да спрат да лекуват", възмущават се медиците.
Значителни дългове трупат лечебните заведения, които имат спешни приемни отделения, трето ниво на реанимация и много звена. Това са големите университетски болници като Александровска, Военномедицинска академия, "Пирогов", "Софиямед" и др. Същевременно персоналът бяга от болниците, защото няма как да се компенсира недостигът на средства освен с орязване на работните места. Лечебните заведения дължат големи суми на работниците си заради надлимитната дейност, на доставчиците си и т.н. В същото време парите, икономисани от неплащането на надлимитната дейност, отиват за лекарства и консумативи. Касата дава над милиард и половина лева за тях всяка година. Харчовете само за медикаменти са стигнали един милиард, а за консумативи са изразходвани 200 млн. лв. Болниците пък купуват лекарства за още 300 млн. лв. Почти 50% от парите в касата отиват за лекарства и консумативи.
Решение
"Надзорът на Националната здравноосигурителна каса може да вземе решение да изплати лимитите на болниците. Той обаче винаги взема решение да се изплатят парите за лекарства, а на болниците -не", обясняват болнични шефове. Лечебните заведения протестираха многократно срещу ограниченията в бюджета, но без успех. Те атакуват лимитите пред Темида и чакат решението на ВАС по казуса
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsi-ostaveni-bez-pari-za-infarkti-za-da-se-vmestim-v-limitite-tryabva-da-sprem-da-lekuvame-vazmushtavat-se-meditsite ) [1059] => stdClass Object ( [blog_id] => 113 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a2d8e67360db8ae351faa07e5fa677c8.png [category_id] => 3 [date] => 1468443600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От БЛС очакват 10-15 от правилата за добра медицинска практика да бъдат завършени до есента [description] =>Източник: Zdrave.net
Проекти за правила за добра медицинска практика по очни болести и хирургия са били представени на заседание на Акредитационния съвет към Български лекарски съюз тази седмица. Почти е готов и проектът по анестезиология и интензивно лечение, съобщиха от БЛС. Взето е решение с готовите проекти да бъдат запознати всички бордове по специалности, за да се утвърди стандарт за изготвянето на документите.
„Правилата за добра медицинска практика са правила за нормите на поведение на лекаря в съответната специалност, както и изискванията, които има към него по отношение на това да се даде най-доброто за самите пациенти. Същевременно така се гарантира и на лекаря, че спазвайки тези правила, няма да може да бъде обвинен, че не е направил най-доброто за пациента си. Някакъв вид защита от една страна на пациентите, а от друга – на самите лекари. И тъй като нашите специалности са доста различни, затова е необходимо специалистите във всяка специалност да изработят своите правила“, каза председателят на Акредитационния съвет към БЛС д-р Юлиан Йорданов пред Zdrave.net.
Идеята на съвета е до есента да има завършени поне 10-15 от правилата за добра медицинска практика по различни специалности, които да бъдат внесени за подпис при министъра на здравеопазването. „Това действие е по закона за съсловните организации. Разписвайки тези правила от самата организация, се дават за подпис на министъра на здравеопазването и след като той подпише влизат в сила като нормативен акт“, поясни д-р Йорданов.
Той е напомни, че предстои „отварянето“ на Наредба №2 от 25.03.2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК и Наредба №39 от 16.11.2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризациите. Бордовете по специалности към БЛС трябва да подготвят своето становище относно промените, които следва да бъдат направени. „Веднъж излязла наредбата на министъра, няма как да бъде променена от съсловието. Но с готовите предложения и в разговори с министъра и НЗОК можем да ги уточним, за да бъде тя максимално близко до това, което казват специалистите“, допълни д-р Йорданов
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-bls-ochakvat-10-15-ot-pravilata-za-dobra-meditsinska-praktika-da-badat-zavarsheni-do-esenta ) [1060] => stdClass Object ( [blog_id] => 111 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 2efc68119c8693b79cf9e088f6145d0e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468357200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отново липсват задължителни ваксини за най-малките МЗ успокоява, че са осигурени препарати за имунизацията на децата за тази година [description] =>Източник: в. Дума
За пореден път почти в цялата страна липсва ваксина срещу 4 животозастрашаващи заболявания, която се поставя в предучилищна възраст. Ваксината срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит е включена в задължителния имунизационен календар. Изоставането при някои деца вече е две години.
От МЗ обявиха, че първите доставки на ваксината, с която трябва да се навакса изоставането от 2014 г., ще пристигнат в края на седмицата. Осигурени са количествата, които трябва да покрият и нуждите на децата, подлежащи на имунизация през 2016 г.
Припомняме, че м.г. първокласниците масово започнаха училище без задължителната ваксина и сега изоставането още не е компенсирано, независимо че бяха получени 100 хил. дози от ваксината от бартера с Турция. Още в края на м.г. проверка на МЗ бе установила недостиг на петвалентна ваксина в областите Ямбол, Стара Загора, София област, Хасково и Благоевград, но по-късно бяха снабдени с препарата. ДУМА припомня, че заради неясното споразумение с южната ни съседка Софийската градска прокуратура образува през март т.г. досъдебно производство.
Недостигът на ваксини се превърна в системен проблем за България от няколко години насам. Последното му обостряне бе през есента на 2014 г. Тогава заради технологични проблеми в производството на фирмите и заради това, че българското МЗ така и не сключи рамкови споразумения с производителите, за да гарантира доставките за няколко години напред, спря реимунизацията на 6-годишните деца. Ваксините, предназначени за тях, се поставяха на новородените. През пролетта на 2015 г. стана ясно, че два поредни търга на МЗ се провалили, тъй като не са се явили фирми, фирмите заявиха, че става въпрос за производствени проблеми и припомниха, че от години настояват МЗ няколко години по-рано да заявява необходимите количества, а Москов се оправда, че фирмите "извиват ръцете на държавата". Тогава то направи бартера с Турция.
Проблеми с ваксините имаше и по-рано. Например през 2010 г. бе изчезнала ваксината срещу хепатит В, която се поставя още в родилния дом. Следващите се слагат от личните лекари - 30 дни след раждането и на 6-месечна възраст.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otnovo-lipsvat-zadalzhitelni-vaksini-za-nay-malkite-mz-uspokoyava-che-sa-osigureni-preparati-za-imunizatsiyata-na-detsata-za ) [1061] => stdClass Object ( [blog_id] => 112 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1e4706ca49a11f5d50cb69b1f75bf8cd.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468357200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Хирурзите от „Софиямед“ успешно реплантираха отрязан палец [description] =>Източник: Zdrave.net
Успешна реплантация на палец на ръката на 17-годишно момче, пострадало при битов инцидент извърши екипът на доц. д-р Маргарита Кътева, ортопед- травматолозите д-р Калин Димитров и д-р Калин Ангелов в УМБАЛ "Софиямед", съобщиха от болницата.
Преди броени дни момчето от с. Бързия рязало дърва, когато по невнимание отсича палеца на лявата си ръка със секира. На мястото на инцидента веднага пристига медицински екип, който транспортира момчето в Центъра по хирургия на ръка и реконструктивна хирургия на Университетска болница „Софиямед“.
На шестия час след злополуката екипът от „Софиямед“ пристъпва към сложната интервенция – свързване на кости, сухожилия, нерви и съдове, с цел възстановяване на кръвотока. Операцията продължава 4 часа.
„Това, което ни различава от животните е, че ние имаме палец - може да направим т.нар. опозиция - да противопоставим палеца на другите пръсти и да успеем да хванем. Именно и в това се крие абсолютното ни задължение да реплантираме“, коментират д-р Димитров и д-р Ангелов.
17-годишното момче вече е изписано след гладък постоперативен период. В момента му се провежда ранна рехабилитация като след месец и половина той ще може пълноценно да използва палеца си.
В отделението по хирургия на ръка и реконструктивна хурургия в УМБАЛ „Софиямед“ доц. Кътева и екипът й прилагат най-съвременните техники в хирургията на периферната нервна система. В специализирания център се извършват оперативни интервенции за възстановяване на липсващи след травма меки тъкани и кости на горните и долните крайници, като се използват трансплантати според последните приети микрохирургични методи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => hirurzite-ot-sofiyamed-uspeshno-replantiraha-otryazan-palets ) [1062] => stdClass Object ( [blog_id] => 110 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8eefc8658aca04ee7035e158d3b30ccb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468270800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Излязоха мотивите, с които ВАС отмени стандарта по спешна медицина, в частта му за болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
Върховният административен съд (ВАС) е намерил Глава IV - характеристика на структурите за болнична медицинска помощ, осъществяващи медицински дейности от обхвата на медицинската специалност "спешна медицина" на Наредба № 12, за незаконосъобразна, поради нарушение на чл. 28, ал. 2 от Закона за нормативните актове, който урежда изискванията за мотиви към подзаконовите административни актове. Това става ясно от решението на съда, публикувано на сайта на ВАС.
Според решението на ВАС в мотивите към проекта на наредбата, които трябва да съдържат финансовите и други средства, необходими за прилагането на новата уредба, е посочено само, че за прилагането й не са необходими допълнителни бюджетни средства. „Лаконично е отбелязано, че въвеждането на стандарта в практиката е подкрепено със средства по приоритетна ос 4 „Регионална здравна инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014 – 2020 г. Съвсем бланкетно в разглежданите мотиви е посочено, че очакваните резултати от прилагането на наредбата са свързани с постигане на най-важната цел – осигуряване на достъп на пациентите до по-високо качество на медицинска дейност в областта на спешната медицина и че с подзаконовия нормативен акт не се преследват финансови резултати“, пише в решението на съда. По изискването мотивите на проекта на подзаконовия нормативен акт да съдържат анализ на съответствие с правото на Европейския съюз, съда казва: „По това изискване на закона в едно изречение е посочено, че проектът не е въведен с правото на ЕС и няма връзка с него.“
Ето какво се казва още в решението на съда:
Формално към наредбата присъстват мотиви, но по същество те нямат изискуемото съдържание и не изпълняват целта на закона. Краткият преразказ на обстоятелства от предлаганата уредба не е тъждествен на мотивирането й съобразно прецизно регламентираните в закона изисквания.
Оспорената част от наредбата - Глава четвърта – Характеристика на структурите за болнична медицинска помощ, осъществяващи медицински дейности от обхвата на медицинската специалност „Спешна медицина“ регламентира осъществяването на спешна помощ при съвсем различни условия от тези, по отменената Наредба № 45 / 2010 г. за утвърждаване на медицински стандарт "Спешна медицина" ( ДВ бр.68 от 2010 г.).
С атакуваната наредба се предвиждат нови изисквания към структурите, осъществяващи медицински дейности в обхвата на медицинската специалност „Спешна медицина“, в това число и минимални изисквания за материално-техническа обезпеченост и квалификация на човешките ресурси, ангажирани в изпълнение на дейността. Изпълнението на минималните изисквания за материално-техническа обезпеченост на лечебните заведения, които да осъществяват спешна помощ, предполага наличие на значителен собствен финансов ресурс.
В мотивите на наредбата се съдържа изявление, че за изпълнението не са необходими бюджетни средства, но никъде не е разглеждан въпросът за финансовия ресурс, който е необходим на лечебните заведения за болнична помощ, които трябва да приведат собствената си материална база и човешки ресурси от специалисти към изискванията на Глава IV от Наредбата.
Твърде неясно е и твърдението, че въвеждането на стандарта в практиката е подкрепено със средства по приоритетна ос 4 „Регионална здравна инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014 – 2020 г. Няма разчет колко болнични заведения могат да ползват средства от тази програма, каква част от необходимия финансов ресурс би следвала да покриват и със собствени средства.
Съдът счита за основателно и твърдението в жалбата, че новите изисквания по наредбата водят до ограничаване на конкуренцията, тъй като спешната медицина ще се осъществява само от лечебни заведения, разполагащи с добро финансиране, за да отговорят на изискванията на стандарта. Това от своя страна води и до нарушаване правата на пациентите, които ще бъдат лишени от възможността да бъдат приети за спешно лечение от най-близкото до тях спешно отделение, ако то не е успяло да покрие критериите по оспорения медицински стандарт.
Наличието на ясни и обосновани мотиви по изготвяне на подзаконовия нормативен акт е от значение за проверката дали предложената ревизия на стандарта е пропорционална с оглед необходимите на лечебните заведения финансови средства, за да отговорят на изискванията на новия стандарт и целеният резултат за високо качество на спешното медицинското обслужване.
Липсата на надлежна обосновка в мотивите на наредба № 12/2015 г. по смисъла на чл. 28, ал. 2 от ЗНА препятства извършването на съдебния контрол по същество за съобразността на подзаконовия нормативен акт с материалноправните норми, включително с принципите по чл. 52, ал. 1 – 3 от Конституцията на Република България. Посочените нарушения на административно-производствените правила са съществени, което обуславя извод за незаконосъобразност и отмяна на оспорената Глава IV от наредбата.
Делото беше заведено по обща жалба на Сдружение „Българска болнична асоциация“, Сдружение „Център за защита правата в здравеопазването“, Сдружение „Национално сдружение на частните болници“ и Сдружение на общинските болници в България срещу Глава четвърта - характеристика на структурите за болнична медицинска помощ, осъществяващи медицински дейности от обхвата на медицинската специалност "спешна медицина" на Наредба № 12 от 30.12.2015 г. за утвърждаване на медицински стандарт "спешна медицина“. Наредбата, издадена от Министъра на здравеопазването влезе в сила от 15.01.2016 г..
Решението подлежи на обжалване пред петчленен състав на Върховния административен съд в 14-дневен срок.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izlyazoha-motivite-s-koito-vas-otmeni-standarta-po-speshna-meditsina-v-chastta-mu-za-bolnitsite ) [1063] => stdClass Object ( [blog_id] => 108 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ecc6b803ff2e0a9b2bbdaa52f9d77449.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468184400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Лимит за боледуване ни налага здравната карта [description] =>Източник:Zdrave.net
Новата здравна карта, по която болниците с договор към НЗОК вече заработиха, обрича пациентите да чакат, за да бъдат настанени в болница за лечение или да заплащат за него, независимо дали са здравно осигурени, категоричен е „Труд“. Според д-р Неделчо Тотев, председател на Сдружението на общинските болници в България, цитиран от изданието, причината е, че болничните легла вече стават тясно профилирани, което означава, че и цялата болница да е празна, ако за сърдечно болни са отредени два кревата и те вече са заети, трети сърдечно болен не може да бъде приет за лечение и настанен на друго легло. В противен случай НЗОК нямало да възстанови разходите за лечението му.
„Допълнително се ограничава възможността на лечебните заведения да приемат и лекуват пациенти и заради орязването на болничните легла в страната, което при различните лечебници по силата на новата здравна карта е между 20 и 90%. Най-тежко промените ще се отразят на спешни случаи като родилки и онкоболни“, заявява пред вестника и д-р Николай Болтаджиев, председател на Сдружението на частните болници.
В. „Монитор“ разказва за лекар, който цери няколко села два пъти седмично. „Без възможност да ползват здравни грижи са жителите на велинградското село Чолакова, каза кметът на селото Мехмед Чолаков. Стоматолог също няма, както и аптека. Хората поръчват по свои познати да им купят лекарства от Велинград, когато пътуват до там, а причината в селото да няма лекар е, че повечето от хората са здравнонеосигурени“, пише медията.
Марешки се отказа от битката за президент, съобщава „Стандарт“. Аптекарския бос щял прави Национално Освободително Движение "За Чиста и Свята Република“, с което тръгвал към парламента през 2018 г. „Причините са две. Първата е, че така ще мога да се концентрирам върху родолюбивото и патриотично дело - разбиване на картела в горивата. Картелът, който ежедневно ни ограбва и мародерства, не позволява на българския народ да живее добре, да има бъдеще за децата ни и за развитието на бизнеса. От друга страна, според него имената, които до този момент се спрягат, показват опита на партиите напълно да обезличат президентската институция", обяснява бизнесменът.
„Капитал дейли“ съобщава, че Наредбата за оценката на лечението от пациентите е отменена от ВАС на първа инстанция, заради липса на ясно правило кога касата ще прекратява договори с лекари и болници. „Тричленният състав на ВАС е съгласен с , че тъй като ще има глоби и отнемане на договор със здравната каса, ако има системна неудовлетвореност от тяхната работа за период от шест месеца, трябва изрично да е дефинирано понятието "неудовлетвореност" и да се изясни на какъв брой мнения на анкетирани пациенти отговоря“, пише изданието.
Изданието съобщава още, че според съда излагането на финансовите параметри на разходите по прилагане на наредбата, освен че е императивна законова разпоредба, е от изключително значение заради затрудненото финансово състояние на здравния сектор и НЗОК. Ето защо наредбата е трябвало да съдържа финансова обосновка на очакваните разходи, както и от кое перо от бюджета на здравната каса ще бъдат плащани анкетите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-limit-za-boleduvane-ni-nalaga-zdravnata-karta ) [1064] => stdClass Object ( [blog_id] => 109 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4960087d5d99bc77a3f852b364a359f5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1468184400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Съдът отмени медицинския стандарт по спешна помощ в частта му за болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
Състав на Върховния административен съд отмени медицинския стандарт по спешна помощ в частта му за болниците, съобщи ЦЗПЗ. Делото беше заведено по обща жалба на Сдружение „Българска болнична асоциация“, Сдружение „Център за защита правата в здравеопазването“, Сдружение „Национално сдружение на частните болници“ и Сдружение на общинските болници в България срещу Глава четвърта - характеристика на структурите за болнична медицинска помощ, осъществяващи медицински дейности от обхвата на медицинската специалност "спешна медицина" на Наредба № 12 от 30.12.2015 г. за утвърждаване на медицински стандарт "спешна медицина“. Наредбата, издадена от Министъра на здравеопазването влезе в сила от 15.01.2016 г..
Очаква се публикуването на цялото решение с мотивите на съда, които в момента са в процес на заличаване на лични данни. Решението може да се обжалва от МЗ в 14 дневен срок пред 5-членен състав на ВАС.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sadat-otmeni-meditsinskia-standart-po-speshna-pomosht-v-chastta-mu-za-bolnitsite ) [1065] => stdClass Object ( [blog_id] => 106 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3e1593d167eb9dd4a4e6af8dd248b223.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467925200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ВАС отмени наредбата за удовлетвореността на пациента [description] =>Източник: Zdrave.net
Върховният административен съд отмени изцяло Наредбата за удовлетвореността на пациента, приета през декември миналата година.
Решението на съда обаче не е свързано с текстовете на наредбата по същество, а с мотивите към нея. ВАС отбелязва, че Законът на нормативните актове изрично изисква анализ на финансовите и други средства, необходими за прилагането на новата уредба. „В мотивите към обжалваната наредба е посочено единствено, че финансовите средства по прилагането й са в рамките на бюджета на НЗОК за съответната финансова година, което не удовлетворява изискването на закона”, смятат съдиите.
Те посочват, че съгласно текст от наредбата проучването удовлетвореността на пациентите се извършва от изпълнител с доказан опит в предоставянето на услуги по проучване и анализ на общественото мнение чрез възлагане и след сключване на договор. „Безспорно този договор има финансови измерения за сметка на възложителя. Бюджетът на НЗОК е предмет на регулиране от Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса /ЗБНЗОК/, приеман за всяка календарна година, в който бюджетните разходи са стриктно разпределени по пера. Ето защо мотивите към проекта е следвало да съдържат финансова обосновка на размера на очакваните в изпълнение на наредбата разходи, както и от кое разходно перо по бюджета за съответната година тези разходи ще бъдат поети, което пък би довело до ограничаване средствата, предвидени за други дейности, или до необходимост за актуализиране на бюджета чрез изменение на закона”, се посочва в решението.
Съдът смята, че излагането на финансовите параметри на разходите по прилагане на наредбата е от изключително значение предвид затрудненото финансово състояние в системата на здравеопазването и ограниченията, насочени към оптимизиране разходите на НЗОК. „Законовото изискване към съдържанието на мотивите, респ. доклада към проекта за нормативен акт не е самоцелно, а представлява гаранция за спазване принципите за законност, последователност, предвидимост, пропорционалност , публичност и прозрачност по Глава втора от АПК”, отбелязва ВАС.
Наредбата бе обжалвана в съда от Центъра за защита правата в здравеопазването, Сдружението на общопрактикуващите лекари и Националното сдружение на частните болници.
Решението подлежи на касационно обжалване пред петчленен състав на Върховния административен съд в 14-дневен срок от съобщението на страните
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => vas-otmeni-naredbata-za-udovletvorenostta-na-patsienta ) [1066] => stdClass Object ( [blog_id] => 107 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9396656f2f07b5735271546215a321a7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467925200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Росен Икономов, д.м., началник отделение по неврология в УМБАЛ "Софиямед": При продължително главоболие се консултирайте с невролог [description] =>Източник: в. 24 часа
Главоболието е едно от най-честите оплаквания на съвременния човек.То е и най-честият симптом в неврологията. Може да се дължи на елементарни причини като преумора, психическо и физическо пренапрежение, но може да бъде проява на сериозни неврологични заболявания като мозъчно-съдови заболявания, тумори, инфекциозни заболявания, предупреждават специалистите. Затова всяко новопоявило се или засилващо се във времето главоболие изисква консултация с невролог и провеждане на изследвания по негова преценка.
"Главоболието има разнообразни характеристики, които са специфични за различните причини. Важно е неврологът да определи какъв е видът му, за да се проведат необходимите изследвания и да се предприеме правилно лечение. Понякога главоболието е симптом на други заболявания извън неврологията и изисква консултация с други специалисти като кардиолог, ендокринолог и др.", коментира началникът на отделението по неврология в УМБАЛ "Софиямед" д-р Росен Икономов, д.м.
Има три основни вида първично неврологично главоболие: тензионно, мигренозно и клъстерно. Всеки от тях има свои причини и отличителни симптоми.
Тензионното главоболие е един от най-често срещаните видове. То се причинява от стягане на мускулите на врата и скалпа. Може да бъде предизвикано от редица фактори - неправилна поза, стрес, напрежение в ежедневието, преумора, ошипяване на шийните прешлени. Този вид главоболие води до слаба до умерена стягаща болка и тежест в главата, които могат да започнат от тила или врата и да продължат напред, или обратното. Може да бъде придружено от болки във врата или раменете. Болките могат да продължат от половин час до няколко дни.
"Макар че причинява дискомфорт и дразни, тензионното главоболие е доброкачествено и обикновено не е опасно за здравето. Лекува се с почивка и спокойствие, масаж, понякога се налага включването на медикаменти",съветва д-р Икономов.
Мигренозното главоболие се различава от тензионното по това, че болката обикновено е ограничена от едната страна на главата и има пулсиращ характер. Често е налице чувствителност спрямо светлина и шум, гадене и повръщане. Този тип главоболие протича на пристъпи,които могат да продължат от няколко часа до няколко дни с различна честота. По време на мигренозен пристъп се изисква пълен покой и отстраняване на всякакви дразнители - особено светлинни и звукови. Лечението е комплексно - лечение на пристъпа и профилактика на пристъпите, което се провежда с различни медикаменти по преценка на невролог.
Клъстерното главоболие е най-рядко срещаният вид първично главоболие, но може да се твърди, че е най-интензивно, като се среща повече при мъжете, отколкото при жените. "Клъстерът" на този тип главоболие се отнася не до мястото на болката в главата, а по-скоро до групирането на пристъпите във времето. Възможно е хората да имат няколко пристъпа на ден в продължение на няколко седмици или месеци, след което пристъпите могат да спрат напълно, но се възобновяват отново по-късно.
"От трите вида главоболие клъстерното главоболие е причина за най-силни болки, обикновено описвани като мъчителни или изгарящи. Болката настъпва бързо от едната страна на главата, около и зад ухото, след това се влошава и може да продължи от 30 минути до два часа. Други симптоми включват сълзене и зачервяване на окото, запушен или течащ нос само откъм засегнатата страна на главата. Лечението е трудно, индивидуално при всеки пациент и трябва да се провежда под контрола на невролог", казва специалистът.
Към тези причини за главоболие трябва да се прибави и тригеминалната невралгия, която често е вторична - на базата на синузит или стоматологични проблеми. Протича на пристъпи от силна, стрелкаща болка винаги в едната половина на главата и лицето. Налагат се специализирани изследвания и комплексно лечение, понякога от различни специалисти.
Изследванията, които се налагат при главоболие, са много и различни. Това изисква преглед от невролог и точна преценка на необходимите изследвания и консултации със други специалисти.
"Точната диагноза е предпоставка за правилно и успешно лечение. Университетска болница "Софиямед" и ДКЦ "Софиямед" разполага с необходимите високоспециализирани специалисти и модерна диагностична апаратура за прецизна диагностика и лечение на пациентите с главоболие", уточнява д-р Икономов
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-rosen-ikonomov-dm-nachalnik-otdelenie-po-nevrologia-v-umbal-sofiyamed-pri-prodalzhitelno-glavobolie-se-konsulti ) [1067] => stdClass Object ( [blog_id] => 105 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 28cebc6bd6e7716bc81c3b016631d680.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467838800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Специален софтуер на скенер, който "вижда" в ранен стадий рака на белия дроб, заработи в МБАЛ "Бургасмед" [description] =>
Източник: в. Труд
Единственият 64-срезов скенер на територията на Бургаска област вече разполага със специален софтуер за извършване на скриниг за ранно откриване на рак на белия дроб. Модерната апаратура на световния лидер в производството на високотехнологична медицинска техника Siemens се намира на територията на модерната болница "Бургасмед" в ж.к. Меден рудник. Софтуерът, внедрен в скенера се нарича LDCT - low-dose computed tomography и осигурява възможност за високоспециализирана диагностика, коментират от лечебното заведение.
Според указанията за скрининг за белодробен карцином при високорискови пациенти на US Preventive Services Task Force (USPSTF), публикувани в специализираното медицинско списание Annals of Internal Medicine(2013r.) всички хора на възраст 55-80 години, които имат анамнеза за 30 пакето-години тютюнопушене и в момента продължават да пушат, трябва да преминат през годишен преглед с нискодозова компютърна томография.
Подходящите групи за скрининг на рак на белия дроб са именно хора, преустановили тютюнопушенето преди 15 години: Смята се, че то е отговорно за около 85% от случаите на белодробен карцином. Според специалистите колкото повече и по-продължително пуши един човек, толкова по-голям е рискът за развитие на белодробен карцином.
Скринингът за рак на белите дробове не е алтернатива на преустановяване на тютюнопушенето, тъй като чрез редовно проследяване не могат да се предотвратят голямата част от фаталните случаи, свързани със заболяването. Според организацията обаче, провеждането на годишен скрининг с LDCT при високорискови пациенти може да намали смъртността от заболяването.
При мъжете ракът на белия дроб представлява 18,5% от всички злокачествени тумори. Съотношението мъже - жени при развитието на заболяването е 3:1 (с изключение на аденокарцинома, където това съотношение е 6:1 в полза на жените). За страната ни заболеваемостта от рак на белия дроб е 52 на 100 хил. население. Смъртността е висока, тъй като заболяването се открива сравнително късно, и то във вече напреднал стадий.
"Колкото по-рано се диагностицира и лекува белодробният рак, толкова по-добро ще е качеството на живот на пациентите. Проблем при скрининга е, че точно високорисковите пациенти не се включват в редовно проследяване, въпреки информираността за заболяването. Рентгенографията на белия дроб и цитологичното изследване на храчка не се препоръчват за скрининг, поради ниска чувствителност и специфичност. Сравнението между трите метода показва убедително, че LDCT е с най-голяма чувствителност, коментира д-р Живко Милков, началник звено по образна диагностика в-МБАЛ и ДКЦ "Бургасмед".
Пациентите от Бургас и страната могат да се възползват и от експресна консултация при нужда след провеждане на изследването от гръден хирург. На територията на МБАЛ "Бургасмед" функционира и самостоятелно отделение по гръдна хирургия, а специалистите осъществяват прегледи и в ДКЦ "Бургасмед" с направление по НЗОК.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spetsialen-softuer-na-skener-koyto-vizhda-v-ranen-stadiy-raka-na-belia-drob-zaraboti-v-mbal-burgasmed ) [1068] => stdClass Object ( [blog_id] => 103 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 28b61a94f8c32cf12bfe07bf55459c44.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467752400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Биометричният идентификатор тръгва в 20 болници [description] =>Източник: в. 24 часа
Софтуерът за биометричния идентификатор - станал известен като "пръстов отпечатък", с който ще се влиза и излиза от болница, е почти готов и ще бъде изпробван пилотно в 20 болници, съобщиха от надзорния съвет на здравната каса за "24 часа". Пробното внедряване може да започне до месец, макар че са предвидени по-дълги срокове.
"Проектът ще приключи на26 юли. От 6 август20-те болници, които са избрани за пилотно въвеждане на идентификатора, ще започнат да купуват устройствата и софтуера за идентификация", казаха от пресцентъра на здравната каса. Пилотните 20 са големите държавни - университетски и областни, и частни болници, които приемат най-много пациенти. Срокът за купуване и монтаж бил 2 месеца, а първите пациенти ще бъдат хоспитализирани с пръстов отпечатък в началото на септември. Тогава оперативното ръководство на НЗОК, оглавявано от управителя д-р Глинка Комито, в щя, ло да покаже официално как работи новата система.
Всяко устройство-четец струвало по около 200 лв., а болниците ще преценяват по колко им трябват и ще ги купуват със свои средства. Месец по-късно биометричният идентификатор ще влезе и в останалите болници. До края на годината лечебниците ще приемат и изписват и с пръстов отпечатък, и с електронна проверка на личната карта, както е в момента.
Електронният идентификатор не е пръстов отпечатък, защото прави анализ само в 19 точки на пръста, обясниха от касата. Всяка точка "произвежда" цифра, а цифрите формират уникалния идентификационен код на пациента за здравната система - сега за достъп в болниците, а догодина и за аптеките и личните лекари. След първоначалната регистрация кодът ще бъде криптиран и няма да може да се използва без знанието на пациента, увериха от касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => biometrichniyat-identifikator-tragva-v-20-bolnitsi ) [1069] => stdClass Object ( [blog_id] => 104 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 314f874274243c5703e1bd332619a32a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467752400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => При неразплатени 60 млн. лв. на болници касата отчита 7 млн. лв. плюс за 2015 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерският съвет одобри отчетите за дейността и за изпълнението на бюджета на здравната каса за 2015 г., съобщават от пресслужбата на кабинета.
Общият размер на получените в НЗОК приходи и трансфери към 31.12.2015 г. възлиза на 3 133 347 хил. лв. Общият размер на извършените разходи и трансфери към същата дата е 3 126 020 хил. лв. В резултат се формира положително бюджетно салдо (излишък) за годината в размер на 7 328 хил. лв., при прието със Закона бюджет на НЗОК с балансирано бюджетно салдо, отчитат от там.
Тук ще припомним, че за първи път през 2015 г. лечебните заведения за болнична помощ не получиха средствата си за извършена и отчетена дейност над отпуснатия им от касата бюджет. Според разчети сумата е около 60 млн. лв.
В добавка, НЗОК не се разплати и с чужди фондове за лечението на български граждани зад граница. Към тях дълговете в края на 2015 г. възлизаха на подобна сума – отново около 60 млн. лв.
Отчетът за дейността съдържа информация за организацията и управлението на НЗОК и представя подробно дейността на институцията, свързана основно с изпълнението на бюджета на НЗОК и националните рамкови договори за медицинските и за денталните дейности, информират от пресслужбата на МС, без да дават никакви подробности.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => pri-nerazplateni-60-mln-lv-na-bolnitsi-kasata-otchita-7-mln-lv-plyus-za-2015-g ) [1070] => stdClass Object ( [blog_id] => 102 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6d6e49e14a646a997c56b07ad939d584.JPG [category_id] => 3 [date] => 1467666000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 60 млн. лв. дължи НЗОК на болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
НЗОК няма да заплати на болниците част от дейността им, наречена „надлимитна“, за цялата 2015 г., както и за първото тримесечие на 2016-а. Това става ясно от позиция на финансовата институция в отговор на запитване на „Труд“. Става дума за над 300 лечебни заведения в страната, които работят по договор със здравната каса, но на които тя отказва да плати около 60 млн. лв. от дейността им за посочения период, посочва вестникът.
От началото на 2015 г. до април 2016-а на болниците за пръв път бяха наложени много строги бюджетни лимити на база отчетената от тях дейност през 2014 г. При това обаче не са били взети предвид спешните случаи - те не могат да се предвидят, както и новите дейности, които лечебниците са развивали през 2015 г. Така здравните заведения се оказват в преразход, основно заради тежки, неотложни пациенти, които освен всичко останало по закон не могат да бъдат връщани.
Натрупаните по този начин разходи НЗОК счита за „надлимитни“ и единствените варианти болниците да бъдат компенсирани, е съдебно решение по въпроса или добро желание от страна на надзорния съвет на касата. В момента тези 60 млн. лв. тежат на лечебниците, тъй като не им се възстановяват. За да се справят с дълговете, натрупани към всякакви доставчици, ръководствата са принудени да режат от заплатите на служителите си, което води до напускане на лекари и сестри, отбелязва изданието. Надлимитна дейност имат предимно здравни заведения с трето, най-високо ниво на компетентност, които не връщат тежки случаи и приемат пациенти по спешност. Сред ощетените болници са УМБАЛ "Св. Анна" в София, УМБАЛ "Александровска", УМБАЛ "Софиямед", ВМА, МВР болница, МБАЛ "Токуда", "Сити клиник" и други, изброява ежедневникът.
В момента Сдружението на частните болници води три дела срещу НЗОК, заяви пред „Труд“ д-р Николай Болтаджиев, председател на сдружението. От разходи в здравеопазването през 2015 г. са били спестени 80 млн. лв. Но вместо да се дадат за болнична медицинска дейност, която е недофинансирана, тези средства са били разпределени за лекарства, коментираха мениджъри на големи лечебни заведения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 60-mln-lv-dalzhi-nzok-na-bolnitsite ) [1071] => stdClass Object ( [blog_id] => 101 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9700a62da4a8588315cb44a00841ad73.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467579600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болниците със срок до края на годината да отговорят на стандарта по Спешна медицина [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравното министерство публикува на сайта си изменения в наредбата за утвърждаване на медицинския стандарт по „Спешна медицина, с които се удължава срокът за привеждане на болниците със структури по спешна медицинска помощ и въвеждането на задължителна документация в съответствие с изискванията на новия стандарт.
Първоначалният срок за това бе шест месеца след влизане в сила на стандарта, или юни тази година.
С промените обаче срокът се удължава с още шест месеца.
„Промяната се налага поради оспорване на утвърдения с наредбата медицински стандарт „Спешна медицина“ в частта за болничната помощ и целесъобразността тези изисквания да влязат в сила след произнасяне ва Върховния административен съд“, гласят мотивите към изменението. Припомняме, няколко болнични и неправителствени сдружения атакуваха стандарта пред съда заради заложените в него изисквания към болниците, сред които такова за най-малко 700 квадратни метра площ на отделението, 12 приемни поста и шест реанимационни, изисквания за най-малко трима лекари със специалност по реанимация и други. Според организациите, към момента на влизането на стандарта в сила не е имало болница в страната, която да може да отговори на тези изисквания.
„Измененията са свързани и с предстоящото предварително поетапно пилотно въвеждане и тестване на разработените протоколи за медицински триаж и диагностично-терапевтични протоколи и алгоритми в практиката на структурите за спешна медицинска помощ, след което те да бъдат утвърдени като задължителни изисквания в системата за спешна помощ“, уточняват още от МЗ.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsite-sas-srok-do-kraya-na-godinata-da-otgovoryat-na-standarta-po-speshna-meditsina ) [1072] => stdClass Object ( [blog_id] => 99 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c43079144dbb1292d14fe005b4cfbf25.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467234000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Основният и допълнителният пакет отново са в парламента [description] =>Източник: Zdrave.net
Новият законопроект за разделянето на пакета услуги, плащани от касата, вече е в парламента. Предишният вариант бе приет от депутатите още миналата година, но текстовете бяха отменени от Конституционния съд с два основни аргумента: че разписаното е неясно и че критериите за двата пакета трябва да са описани в закона, а не в наредба, както беше направено първоначално.
След отмяната здравното министерство представи нови текстове за обществено обсъждане, които впоследствие бяха одобрени от Министерски съвет и понастоящем очакват реда си за разглеждане в Народното събрание.
В новите текстове пакетът медицински услуги, гарантиран от НЗОК, се разделя на основен и допълнителен според два основни критерия: време за осъществяване на лечението и осигуряване на здравна закрила на рискови групи, сред които деца, бременни и родилки, както и пациенти със заболявания и състояния, които могат да доведат до смърт или тежки необратими функционални увреждания на жизненозначими органи и системи.
Както беше първоначално предвидено, в основния пакет попадат промоция, профилактика и ранно откриване на заболявания; диагностика и лечение на лица със спешни състояния, на остри или внезапно възникнали заболявания и състояния, на травми и отравяния. Освен това в него влизат диагностиката и лечението на деца, бременни и родилки, на онкологични, сърдечносъдови и инфекциозни болести, на заболявания и състояния при трансплантирани пациенти.
В основния пакет попада и лечението на състояния, възникнали в резултат на внезапно настъпила промяна в хода на съществуващо заболяване, при които отлагането на лечението може да доведе до влошаване на състоянието.
В допълнителния пакет пък влиза лечението на всичко, което не води до непосредствена заплаха за живота или трайно увреждане на здравето и може да бъде планирано с отлагане във времето.
Новите изменения би трябвало или да бъдат разгледани от депутатите до края на идния месец, или да останат за следващата парламентарна сесия, която започва през септември.
Предвидено е те да влязат в сила от 1-ви април 2017 г.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => osnovniyat-i-dopalnitelniyat-paket-otnovo-sa-v-parlamenta ) [1073] => stdClass Object ( [blog_id] => 100 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bd88757d5312922d7c33bcdea02fa8a3.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467234000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Спешна помощ със седмични отчети към МЗ за това къде вози пациентите [description] =>Източник: Zdrave.net
Седмични отчети към МЗ ще правят вече всички ЦСМП в страната. Те ще докладват дали пациентите са закарани в най-близкото лечебно заведение и, ако това не е направено – по каква причина. Това стана ясно от думите на д-р Ваньо Шарков днес в Пловдив, цитирани от медиите.
Припомняме, преди дни медийно разследване показа, че в столицата има спешни пациенти, които не се карат в най-близкото лечебно заведение и прозвуча изводът, че става въпрос за корупция и устни заповеди на ръководството пациентите да се возят или да не се возят в определени болници.
По-късно на пресконференция шефът на столичния ЦСМП д-р Георги Гелев заяви, че след направена проверка са установени 676 подобни случая, като при 181 от тях пациентите са закарани в по-далечна болница по тяхно или на близките им желание.
Шарков уточни, че проверката в столичната Спешна помощ все още не е приключила, тъй като е поискан нов анализ. След обобщаване на резултатите, ако има виновни, те ще бъдат наказани, добави зам.-министърът.
В Пловдив той откри две обновени отделения на МБАЛ „Пловдив“, на която предстои да стане университетска.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => speshna-pomosht-sas-sedmichni-otcheti-kam-mz-za-tova-kade-vozi-patsientite ) [1074] => stdClass Object ( [blog_id] => 98 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a01d734c7bb5d0c4c47d92522d876de8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467147600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Чрез безкръвна операция хирурзите от „Софиямед“ спасиха жена на 82 г. със запушени жлъчни пътища [description] =>
Източник: Zdrave.net
82-годишна пациентка с животозастрашаващо запушване на жлъчните пътища спасиха хирурзите от УМБАЛ „Софиямед“ посредством безкръвна операция, съобщиха от лечебното заведение.
Жената постъпва в болницата с тежка обща интоксикация (натравяне на организма), причинена от камъни в жлъчните пътища, които са причинили увреждане на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. Тя се оплаква от болка в горната половина на корема и дясно подребрие с гадене без повръщане, киселини и горчив вкус в устата, с отпадналост, лесна уморяемост заедно с това и пожълтяване на кожата и очите, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията.
„Всички тези симптоми, придружени с резултатите от лабораторните и образни изследвания, ни описаха, че се касае за камъни в жлъчните пътища, водещи до тяхната непроходимост. Колегите гастроентеролози се опитаха да отстранят камъните неоперативно, чрез метод наречен ERCP (апаратен метод за достигане на жлъчните пътища посредством тръбна оптика, която минава през устата, хранопровода и стомаха, достига до дванадесетопръстника, от там се навлиза в жлъчните пътища по специална методика и се отстраняват наличните камъни). По правило тази метод се прилага успешно за изваждането на не големи камъни, но в случаят на пациентката камъните се оказаха с по-голям размер и съответно методът беше неприложим“, коментира д-р Бисер Петров, хирург в УМБАЛ „Софиямед“.
Това налага специалистите да пристъпят към оперативно лечение. Обикновено при такива случаи се извършва отворена операция. Те взимат решение обаче за извършване на интервенцията по по-съвременния оперативен метод - лапароскопски или „безкръвен“. Той е по-малко травмиращ, дава възможност за по-бързо възстановяване, по малка болка и по-бързо възвръщане към нормален начин на живот на пациентите.
„При възрастната пациентка имаше и множество придружаващи заболявания, като - артериална хипертония 2 степен, мозъчно съдова болест, преживяни два исхемични мозъчни инсулта през 2000 година и през 2006 година, болест на Паркинсон, хроничен панкреатит. Най-големият камък, който отстранихме от жлъчните пътища беше с размер 2,5см. Извадихме и много дребни такива, общо над 20. Отстранихме и жлъчния мехур, в който също имаше камъни. Проверихме визуално жлъчните канали с помощта на апарат- холедохоскоп за наличието на още камъни, след което се направи пластика на жлъчните пътища по специална методика“, уточнява д-р Петров.
Приложеният от лекарите лапароскопски метод изисква да има специализирано оборудване - лапароскопска апаратура, холедохоскоп, и др., обучен хирургичен екип с значителен опит в този тип операции, поради което все още той не е широко разпространен в болничната мрежа в България. В хирургичната клиника в болница „Софиямед“ лапароскпският оперативен метод за отстраняване на камъни в жлъчните канали се прилага рутинно. Именно поради това годишно в лечебното заведение се оперират успешно над 60 пациенти с тази диагноза.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chrez-bezkravna-operatsia-hirurzite-ot-sofiyamed-spasiha-zhena-na-82-g-sas-zapusheni-zhlachni-patishta ) [1075] => stdClass Object ( [blog_id] => 95 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5faf6a82873d296d8a51cd66a12a004b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1467061200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: Отново основен и допълнителен пакет, липса на алерголози, проблеми в спешна помощ [description] =>Източник: Zdrave.net
„Здравната реформа на министър Петър Москов за двата пакета в системата - основен и допълнителен, влиза на поправителен изпит в парламента. Вчера в деловодството на НС бе внесен новият вариант на Закона за здравното осигуряване, след като КС отмени текстовете за разделянето с мотива, че критериите за това не са ясни“, четем днес в „Стандарт“.
„В основния влизаха социално значими заболявания, които ще се покриват на 100% от НЗОК, а в допълнителния бе предвидено да се включат заболявания, за които болниците да съставят списък на чакащи.
В новия проект сега подробно са изброени критериите за лечение по всеки от пакетите, които този път включват бременни, родилки и деца, но отново се посочва, че повече конкретика ще има в наредба на здравния министър, която ежегодно ще се издава на 31 октомври“, пише още изданието и допълва: „В нея ще бъде даден срокът за изчакване на терапия. Разделянето на пакетите трябва да влезе в сила от 1 април догодина.“
„Монитор“ пък алармира, че в столичните болници няма дежурни алерголози. „В сезона на кърлежите и тигровите комари, които разнасят зика, софийските болници масово са без дежурни алерголози и токсиколози след 14 часа, нощем и в празнични дни. Това установи репортерска проверка на "Монитор", направена по сигнали на читатели“, информира ежедневникът.
„Единственото място, където на човек може да бъде сложена противошокова инжекция, е спешната болница "Пирогов". Там на разположение денонощно в дежурен кабинет има както алерголог, така и токсиколог. Другият вариант е противошокова инжекция да бъде направена във всеки частен кабинет срещу 50-60 лева“, обяснява публикацията.
„Телеграф“ ни предлага интервю с председателката на асоциацията на спешните медици Десислава Кателиева, която отрича обвиненията, че колегите й взимат пари, за да карат пациенти в определени болници. „Това няма как да стане, освен ако не са имали сключен граждански договор. Виждала съм да се случва, но за целта задължително се сключва договор между болницата и спешните медици“, обяснява д-р Кателиева и пояснява: „Щом имат договори, значи не противоречи на закона.“
Колкото до моралната гледна точка, щом пациентът е заведен в лечебно заведение, където ще му бъде оказана квалифицирана медицинска помощ, то това е нормално, смята тя.
„Истината е, че стандартът по спешна медицина не е факт като приложение. Да, съществува като нормативен акт, но няма задължителен характер и не е наложен. А когато това се случи, ще се въведат правила, които ще урегулират нещата и няма да се взимат решения в хаоса. Всеки болен ще бъде каран в най-близкото заведение, където може да му се окаже помощ“, твърди д-р Кателиева.
По думите й, проблемите в столичната спешна помощ започнали да се задълбочават през август 2015 г., когато се сляха ЦСМП София-град и София-област. „Идеята на здравно министерство беше, че с това сливане ще се постигне оптимизация на дейността, ще се подобрят условията на труд и дори ще се подобри оказването на спешна медицинска помощ. За съжаление обаче това не се случва. Обещаха да открият допълнителни филиали, но до този момент и те липсват. Също така условията за работа не са се променили“, коментира шефката на НАРСМП и отбелязва, че средствата, предвидени за увеличаване заплатите на спешните екипи, са отишли за увеличаване заплатите на администрацията. „Съгласна съм, че да работиш в администрацията на Спешна медицинска помощ е отговорна задача, но далеч не е толкова рискова и стресова, колкото на колегите, които са на терен. Затова беше редно парите, които са предназначени за тях, наистина да стигнат до тях. А не както се случи - лекар с две специалности да получава 7% увеличение на заплата си, този, който отговаря за архива, да вземе 35% отгоре“, казва тя.
В същото време от думите й става ясно, че според нея не е редно да се разгласява какви са заплатите в спешна помощ. „Меко казано, неправилно е да се изнася подобна информация“, смята тя и се обосновава така: „Назовавайки публично сумите, които тези здравни работници вземат, може само да увеличи агресията към тях.“
Кателиева прогнозира, че протестите на спешните медици ще се слеят, защото: „Преди около две седмици излязоха колеги, които се оплакаха, че в техния център не са увеличени заплатите. 14 дни след това излязоха други, чиито пари не са вдигнати в обещания размер. Освен това започват да излизат и други проблеми, които са установени през последните месеци. Очевидно е, че има напрежение, но не виждам то да се разрешава. Не мисля, че има диалог между ръководството и колегите ми, и докато това не се промени, не мисля, че ще има положително развитие.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-otnovo-osnoven-i-dopalnitelen-paket-lipsa-na-alergolozi-problemi-v-speshna-pomosht ) [1076] => stdClass Object ( [blog_id] => 97 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 06588e8b0fa0f0da5fe9ed1fe8ee1c32.jpeg [category_id] => 3 [date] => 1467061200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Конституционният съд отхвърли жалбата срещу текстове от здравната карта [description] =>
Източник: Zdrave.net
На днешното си заседание Конституционният съд отхвърли искането на 57-те депутати от БСП и ДПС за установяване на противоконституционност на текстове от Закона за лечебните заведения, свързани със здравната карта.
С единият от текстовете се въвежда позволението при надвишаване на потребностите от медицинска помощ, определени със здравната карта, директорите на РЗОК да сключват договори с болници, „избрани по критерии и по ред, определени с наредба на Министерски съвет“.
Вторият пък посочва, че при отваряне на ново лечебно заведение Комисията по НЗК трябва да извърши оценка на потребностите на населението от медицинска помощ въз основа на здравната карта. При отрицателно становище на комисията, новата болница няма право да сключи договор с касата до актуализация на здравната карта, която – пак според същия закон – се извършва веднъж на три години.
Решението на КС е взето с осем гласа. Особено мнение обаче са изразили съдиите Георги Ангелов, Румен Ненков, Кети Маркова и Таня Райковска, става ясно от съобщението на Конституционния съд.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => konstitutsionniyat-sad-othvarli-zhalbata-sreshtu-tekstove-ot-zdravnata-karta ) [1077] => stdClass Object ( [blog_id] => 94 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 10dc0d75f8bb4a46d2c181a62d0aefd7.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466974800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната система се нуждае от контрол и от пациента, и от лекарското съсловие [description] =>Източник: Zdrave.net
На здравната система е нужен контрол. Около това мнение се обединиха д-р Стойчо Кацаров, проф. Генчо Начев и доц. Иво Петров в студиото на Нова телевизия.
Според д-р Кацаров обаче контролът без пациента не може да бъде осъществен, а този от страна на държавните институции е абсолютно неефективен. По думите му, активната държавна намеса в здравеопазването е грешка, която води до повече проблеми в сектора. „Аз съм имал възможност от години да казвам и ще го повторя още веднъж, че посоката трябва да бъде точно обратната, системата трябва да се либерализира, да се извърши демонополизация на Здравната каса и да се стимулира конкуренцията между лекарите и лечебните заведения. Това ще повиши качеството на медицинската помощ“, коментира той.
Проф. Начев пък отбеляза, че системата на финансиране на здравеопазването е сгрешена. „Защото търговските дружества трябва да се издържат, трябва да не са на загуба. Не говоря за печалба, защото по Закона за лечебните заведения не би трябвало да формират печалба, но можем да говорим за положителен финансов резултат. Оттук всичко останало се изкривява“, посочи той. Според него за да не се източват средствата от системата, в съсловието трябва да има саморегулация. „Само съсловието може да регулира този процес, защото само съсловието разбира за какво става дума. Каса, медицински одит – те могат да видят къде има запетайка, къде няма, къде някои атрибути, които трябва да има – кардиограма и прочие, не са спазени, но те не могат да вникнат в същността на нещата. И докато съсловието не вземе в ръцете си именно контрола на качеството и контрола на показанията на входа, дали е имало показания за определена процедура, нищо няма да се оправи“, заяви той.
С думите му се съгласи и доц. Иво Петров, който отбеляза: „Правилото е контрол на качеството, контрол не само на качеството, контрол на индикациите, това е на входа, бих казал контрол на входа, и контрол на резултата от лечението. Не е едно и също в различни болници, при различен профил на пациентите броя на усложненията. Всички тези неща трябва да бъдат стандартизирани според правилата, които са приети за добра медицинска практика. И както и професор Начев каза – гилдията трябва да се самоконтролира, за да бъдем ние уважавани, това е най-важната стъпка.“
Той добави още, че големият проблем е монопола на касата, и увери: „Докато има монопол на касата, ще има самосъздаващи се механизми за корупция.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-sistema-se-nuzhdae-ot-kontrol-i-ot-patsienta-i-ot-lekarskoto-saslovie ) [1078] => stdClass Object ( [blog_id] => 92 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b0a56813ba552f84cc8b556d97d7d5d6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466715600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В Медицински комплекс "Д-р Щерев" се провежда най-пълноценното групово и индивидуално училище за бъдещи и настоящи родители [description] =>Източник: в. 24 часа
Един от начините да се освободим от притеснението относно първите грижи за новороденото, след като се приберем вкъщи с новия член от семейството, е да посещаваме съществуващите различни училища за настоящи и бъдещи родители. По време на занятията, спрямо избраната форма на обучение - индивидуална или групова, бременната и нейният партньор изпълняват практически упражнения и се подготвят за това как да бъдат родители.
Формата на обучение се избира според личните предпочитания на бременната или двойката, но занятията са с изключителен акцент към практическите упражнения като подготовка за кърмене, смяна на пелени, взимане на ръце, къпане - симулация на реалната грижа за бебето, изпълнявана надлежно от всяка бременна и бъдещ татко, обясни опитната акушерка Диди Димова, ръководителят на училището за родители на Медицински комплекс "Д-р Щерев". Пред нейната специално обзаведена зала често можете да забележите и популярни лица от света на шоубизнеса, висшия мениджмънт на водещи компании и политиката. Там всички "ученици" се научават какви са най-важните моменти от първите грижи за новороденото - от правилната грижа за гърдите и тяхната подготовка още по време на бременността през начините за обезболяване по време на самото раждане и активното поведение на родилката, до грижите за правилното развитие на бебето през първата годинка. Бременността се разглежда поетапно по триместри, като се обръща внимание на всички важни моменти от всеки период. На занятията са добре дошли и бъдещите татковци. Повече информация за индивидуалното и груповото училище за бъдещи родители в Медицински комплекс "Д-р Щерев" можете да намерите на интернет страницата на болницата.
Искате цялостно внимание, тогава...
Индивидуалното училище на Медицински комплекс ,Д-р Щерев" обръща внимание върху спецификата на бременността по триместри. За да се даде добър старт за една безпроблемна бременност и в последствие за здраво бебе, по време на презентациите изключително много се набляга на балансираното хранене ("не диети или хранене за двама"). Бъдещите родители получават практични съвети и всичко необходимо за обзавеждането на детска стая и детски кът, за избора на подходяща козметика, аксесоари, дрехи и т.н. А ето някои от тайните, които ще ви разкрие изключително подготвената и обаятелна акушерка Диди Димова, ръководителят на индивидуалното училище за бъдещи и настоящи родители към Медицински комплекс ,Д-р Щерев":
1. Кърменето е най-прекрасният миг в живота на всяка жена. За да дадем този еликсир на детето и да изпитаме удоволствие от този взаимен процес - подготовката започва още по време на бременността.
2. Феноменът колики е комплекс от грешки. Превенция и първа помощ.
3. Познание за оказването на първа помощ на детето при задавяне, висока температура, запек, до осъществяване на контакта с педиатъра.
4. Един от прекрасните мигове - часът на тати - обличане, събличане, сваляне и поставяне на памиерс, пасивна гимнастика през първите два месеца, масаж, релакс, техника на къпане.
5. Практически упражнения до раждането. Всичко се упражнява като театър.
6. Медицински комплекс ,Д-р Щерев" е сред водещите болници, подкрепящи нормалното раждане. Бременната се подготвя за активно участие в този велик процес, а не се оставя пасивна в ръцете на израждащия екип. Движение - дишания, масаж, гравитация. Обезболяваща анестезия - епидурална, спинална. Цезаровото сечение - детайли.
Диди Димова обяснява още: "хитът в нашето пакетно обучение за грижите за новороденото - двигателно и умствено развитие, хранене до една година, използвайки съветите на известни наши и чужди специалисти в областта. Включена е и схема от австралийското обучение, което вече масово се налага в България. Обръщаме внимание на превенцията - в кой месец какъв профилактичен преглед трябва да се направи, за да се предотврати нещо вродено. Връзката ни с родителите продължава до 3-годишна възраст на детето и всяка вечер - 5 дни от седмицата
- между 21:00-22:00 часа -консултации. Цялото обучение протича под звуците на модерна класическа музика
- езика на боговете, и звуци от природата. Това оказва уникално влияние върху мозъка на бебето и хормоните на мама."
Програмата за бъдещи родители на Медицински комплекс ,Д-р Щерев" дава възможност да изберете изчерпателен курс за индивидуално обучение. Курсът може да обхваща пълен и кратък пакет. За повече информация и записване за безплатна презентация се обадите на тел.: 0894 51 15 87, 0887 83 49 82. Ще разговаряте лично с ръководителя на училището за бъдещи и настоящи родители Диди Димова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-meditsinski-kompleks-d-r-shterev-se-provezhda-nay-palnotsennoto-grupovo-i-individualno-uchilishte-za-badeshti-i-nastoyashti-roditeli ) [1079] => stdClass Object ( [blog_id] => 93 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3086464eb158f2ff487da275b9dae05f.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466715600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Из вестниците: Пръстова идентификация, общински лечебни заведения на загуба, проблеми в Спешна помощ [description] =>
Източник: Zdrave.net
„Пилотен проект за пръстова автоидентификация ще стартира в 20 лечебни заведения. Болниците ще са тези с най-голям брой хоспитализации за миналата година. Това е решил надзорният съвет на здравната каса“, пише днес „Труд“.
„На заседанието става ясно, че здравната каса очаква 70 милиона лева да постъпят до края на ноември в бюджета й. Те са от отстъпки в цените на лекарствата, които касата плаща“, допълва ежедневникът и пише още, че Надзорният съвет на Здравната каса е утвърдил и допълнителен брой направления за специалисти, издавани от личните лекари във Враца, Добрич, Благоевград, Велико Търново, Смолян и Ловеч.
„Монитор“ оповестява, че седем общински поликлиники и две болници в София са приключили на червено през 2015 г., като се позовава на финансовите резултати, които Столичният общински съвет гласува. „Общо здравните заведения са на минус около 2 млн. лв. Общинските здравни заведения работят в изключително конкурента среда, но въпреки всичко те обслужват около 45% от пациентите в София, обясни зам.-кметът по здравеопазване и финанси Дончо Барбалов“, четем в ежедневника.
„Всички директори трябва да предложат оздравителен план за лечебниците. Най-големите проблеми пред тях са остаряла материална база, високи режийни разходи, липсата на персонал и много пенсионирани лекари. Формирали сме работна група, която да изготви план за стабилизирането на лечебниците и освен това общинското здравеопазване трябва да се реформира, но така, че то да стане по-качествено и по-ефективно, а не просто да затваряме и отписваме общински болници, каза още Барбалов. Освен това осем поликлиники в София ще имат нови шефове до есента“, пише още вестникът.
Изданията се спират и на проблемите на столичния ЦСМП. „Медици от Центъра за спешна помощ в София протестират, тъй като при предвиденото увеличение на заплатите в "Бърза помощ" те ще получат по-малък процентен скок, отколкото администрацията“, пише „Сега“.
„Пред Нова телевизия лекари обясниха, че средното увеличение за административните длъжности е 16.2%. С най-много се увеличава заплатата на завеждащия архивохранилището - 35.4% и той вече ще получава повече от старша сестра. При медицинския персонал средното увеличение на заплатите е 9.2%, лекарите с две специалности ще получават 7% по-високи заплати“, допълва вестникът.
И още: „Ръстът на заплатите в спешна помощ тази година е 10 на сто, обясни директорът на столичния център Георги Гелев. В момента начинаещ лекар започва с 1260 лева, а след година заплатата му става 1370 лева. Лекар с една специалност взема 1480 лева, лекар с две специалности - 1500 лева, а завеждащият - 1680 лева основна заплата.
„Проблемът, който тревожи нашите хора, са три заплати, в които незнайно защо са се вторачили. Това са на главния юрист, на който от 1000 лева става 1300, на специалиста по условия на труд - по същия начин, и на завеждащия архива ни. Няма кой да ме убеди, че един юрист трябва да получава примерно колкото една сестра“, допълни Гелев пред БНР.“
„Телеграф“ пък информира за липсващо лекарство срещу глисти. „Глисти налазиха децата, а в аптеките няма лекарства срещу паразитите. За това сигнализираха притеснени майки пред "Телеграф".
Оказва се, че проблемът с хапчетата е от няколко години. Фармацевтите признават, че единственият разрешен у нас медикамент срещу глисти при децата ту се появява, ту изчезва, а търсенето е голямо. От Изпълнителна агенция по лекарствата също са наясно с проблема. Още през април фирмата, притежател на разрешение за употреба, е подала уведомление за недостиг поради производствени проблеми. Според експерти в столичните аптеки обаче липсата ще е поне до края на годината“, пише изданието.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => iz-vestnitsite-prastova-identifikatsia-obshtinski-lechebni-zavedenia-na-zaguba-problemi-v-speshna-pomosht ) [1080] => stdClass Object ( [blog_id] => 91 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a684bb659e4c5e88d8d506b41e26e64c.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466629200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: Два пакета здравни услуги, болнични проблеми, туристически проблеми [description] =>Източник: Zdrave.net
„Министерският съвет за втори път одобри разделянето на пакета за лечение, плащан от здравната каса, на основен и допълнителен. Вчера кабинетът прие съответните поправки в Закона за здравното осигуряване и те ще потеглят към парламента, където също се очаква да бъдат приети“, пише днес „Сега“.
„Обособяването на основен пакет, лечението по който да е гарантирано и безплатно, и на допълнителен, за дейностите по който ще се чака, беше предложено от здравния министър Петър Москов и прието от парламента и миналата година. През пролетта обаче, малко преди двата пакета да влязат в сила, текстът в закона беше обявен за противоконституционен. Конституционният съд обаче не го отхвърли по същество, а прецени, че е неясен и не описва критериите, по които се определя кои болести отиват в гарантирания пакет и кои - в неприоритетния“, припомня ежедневникът и пояснява: „Затова новият текст, предложен от здравното министерство, съдържа и критерии, по които ще се разделят болестите.“
„Спешни случаи, травми, заболявания на деца и бременни жени, онкологични, сърдечносъдови и инфекциозни заболявания ще включва основният пакет на здравната помощ в болниците“, четем пък в „24 часа“.
„Допълнителният здравен пакет, при който пациентите ще чакат ред за приемане в болница, вече включва диагностицирани заболявания, при които няма пряка заплаха за живота на пациента, както и такива, които изискват планиране на лечението“, информира още вестникът.
„Монитор“ се спира на проблемите на варненския тубдиспансер. „Работещите в Специализираната белодробна болница във Варна не са вземали заплати от 14 месеца. Едва вчера бе получена годишната субсидия от МЗ и с нея ще бъдат изчистени по 4-5 от забавените възнаграждения на всеки от служителите. Това съобщи пред общинската комисия по собственост и стопанство директорът на Тубдиспансера в морската столица доц. Христо Ганчев“, пише изданието и допълва: „Специалистът отчете, че за миналата година здравното заведение е натрупало задължения към доставчици от 315 000 лева, а парите за заплати само за месеците от май до декември 2015 възлизат на 375 000 лева. Финансовото състояние на болницата е плачевно от 2011 година насам, а парите, които държавата дава, са крайно недостатъчни, посочи за пореден път доц. Ганчев. Той коментира, че освен средствата от 335 000 лева, които МЗ превежда, за съществуването на диспансера са нужни още около 700 000 лева. Без помощта на общината обаче ръководството буквално било принудено "да ги набавя с фокуси и комбинации“.
По същия повод „Труд“ пък информира: „Местната хазна на Варна ще отпусне 190 000 лв., за да погаси дълг на белодробната болница към НАП и към доставчик на храна, заради който диспансерът й бе обявен за продажба от съдия-изпълнител. Това реши комисията по финанси към общинския съвет с уговорката, че сградата от 790 кв. м ще бъде прехвърлена на община Варна, за да се опази от бъдещи претенции на кредитори. Здравното заведение е в хронична финансова криза, тъй като разчита само на държавна субсидия от 335 000 лв., а реално издръжката му е 1 млн. лв. Закърпването на бюджета става с помощ от бюджета на Варна, който за 5 г. е отпуснал близо 3,5 млн. лв.“
„Телеграф“ се спира на цените на медицинските услуги в морските ни курорти. „До 200 евро стига лечението на летен грип в морските ни курорти, установи проверка на "Телеграф". Много от медицинските кабинети не работят със здравната каса и са обявили главозамайващи тарифи, оплакаха се туристи от комплексите край Варна и Бургас. В момента най-разпространени там са стомашните вируси, възпаленията на уши, нос и гърло, както и кожните проблеми. Само за първичен преглед болните кихат по 40-50 евро. Толкова струва посещението в медицинските кабинети в курортите Св. Константин и Елена, Златни пясъци и Слънчев бряг. Сумата набъбва значително, ако летовникът бъде насочен за диагностициране от специалист и се наложи да прави кръвни изследвания и рентгенова снимка, за да се уста нови дали има усложнение на заболяването“, пише вестникът.
И още: „Ако пациентът се нуждае от оперативна интервенция или по-сложни изследвания, то тогава се пренасочва за лечение към някоя от поликлиниките в курорта. Цените там са още по-фрапиращи и сериозно конкурират медицинските услуги на клиниките в Западна Европа. Ехографската диагностика струва между 30 и 45 евро, а за скенер се плаща поне двойно отгоре. Поставяне на една инжекция струва 10 евро, като медикаментът се плаща отделно. За гипсиране на крак или ръка ортопедът взема поне 100 евро. Една обикновена рана, която се нуждае от два-три шева и превръзка, излиза на летовника от странство минимум 150 евро, и то при условие, че не е викал линейка. Цените се съобщават лично на пациента. Нерядко докторите са склонни и на отстъпки, но само ако крайната сума за лечение ги устройва. Операциите също се договарят на четири очи. Според пациенти за отстраняване на апендикс например хирурзите вземат между 500 и 700 евро.“
Ежедневникът информира и за тарифите за линейка. „180 лева искат частните клиники в Слънчев бряг, за да изпратят линейка за пациент до който и да е хотел, жалват се туристи. Разстоянието е без значение и рядко влияе върху сумата. Скандално високата цена е валидна само за чужденци. Сумата се калкулира от сбора на две такси по 45 евро - за линейката и първичния преглед. Ако се наложи и преглед от специалист, което е почти сигурно, сметката набъбва с още 85 евро. Дотук пациентът чужденец е олекнал с цели 350 лева без никакво лечение, изчисляват туроператори. Ако не дай боже се наложи болничен престой, тогава за всеки ден в стационара се начисляват по 100 лв.“, пише изданието и допълва: „За пациент с българско гражданство линейка и преглед излизат 85 лв. Заради скандалните цени на докторите туристите предпочитат такситата пред линейките и за по-евтино се лекуват в спешният център в Бургас.“
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-dva-paketa-zdravni-uslugi-bolnichni-problemi-turisticheski-problemi ) [1081] => stdClass Object ( [blog_id] => 87 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => badbfe68e203202790de2d3501c466df.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466542800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Гръдните хирурзи от МБАЛ „Бургасмед“ ще преглеждат безплатно през юли [description] =>Източник: Zdrave.net
Специалистите по гръдна хирургия от МБАЛ „Бургасмед“ обявяват безплатни консултативни прегледи от 4 юли до края на месеца. Това съобщиха от лечебното заведение.
Те ще се извършват всеки понеделник и сряда в ДКЦ "Бургасмед" от 13:00 до 15:00 ч. с предварително записване на един от посочените телефони: 056 999 980, 0892 222 800 и 0700 89 088.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => gradnite-hirurzi-ot-mbal-burgasmed-shte-preglezhdat-bezplatno-prez-yuli ) [1082] => stdClass Object ( [blog_id] => 89 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 8ebd7fcc86dae99f8fa7e68f7b0282f8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466542800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Димитър Евлогиев от ИАМО влиза в надзора на НЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Правителството смени представителя на държавата в Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса. По негова молба е от състава е освободен заместник-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. За представител на държавата е определен главният секретар на Изпълнителната агенция „Медицински одит” Димитър Евлогиев, информират от правителствената пресслужба.
Евлогиев е юрист по образование и има квалификация по здравен мениджмънт. Професионалният му опит е свързан с работа в РЗОК – Пазарджик като главен юрисконсулт. Бил е главен юрисконсулт в НЗОК, има юридически опит и в МБАЛ „Св. Иван Рилски” ЕАД.
Припомняме, зам.-здравният министър Ваньо Шарков оглави борда на директорите на МБАЛ Бургас и трябваше да освободи поста си като надзорник, за да не е в конфликт на интереси. От здравното министерство информираха, че той е подал молба за освобождаване от НС на касата на 2-ри юни.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dimitar-evlogiev-ot-iamo-vliza-v-nadzora-na-nzok ) [1083] => stdClass Object ( [blog_id] => 90 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d941ff002fb6e087e9137146a933e092.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466542800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отново се обособяват основен и допълнителен пакет здравни услуги [description] =>Източник: Zdrave.net
Министерски съвет одобри промени в Закона за здравното осигуряване, с които се регламентира обособяването в основен и допълнителен пакет на медицинската помощ, гарантирана от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, информират от правителствената пресслужба.
Проектът е съобразен с решението на Конституционния съд, според което разделянето на видовете медицинска помощ, заплащана от бюджета на НЗОК, следва да бъде уредено на законово ниво, уточняват от там.
Законопроектът въвежда критериите, по които ще се извършва разделянето, а именно – дали е необходимо медицинските дейности да се осъществяват незабавно или да се планират за изпълнение. Отправна точка ще бъдат стадият, развитието, тежестта и остротата на съответното заболяване и състояние. От значение ще бъде осигуряването на здравна закрила на рискови групи като бременни и родилки, лица със заболявания и състояния, които могат да доведат до смърт или тежки необратими функционални увреждания на жизненозначими органи и системи.
В основния пакет ще попаднат дейностите, които следва да се извършват без отлагане във времето. В допълнителния пакет ще се включва лечение на диагностицирани заболявания или състояния, които не водят до непосредствена заплаха за живота или трайно увреждане на здравето и при които медицинските дейности могат да бъдат планирани във времето без опасност от влошаване на състоянието и степента или стадия на развитие на болестта.
Със законопроекта се предлага и промяна в Закона за здравето, свързана с дейността на здравните кабинети. Създава се възможност в здравните кабинети в детските градини, училищата, домовете за деца, социалните учебно-професионални центрове и приюти за деца да се извършват дейности, свързани с подпомагане процеса на наблюдение и лечение на деца с хронични заболявания.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otnovo-se-obosobyavat-osnoven-i-dopalnitelen-paket-zdravni-uslugi ) [1084] => stdClass Object ( [blog_id] => 86 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6c134bf2e9ff88a0fef01bc0b72663d2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466456400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Петър Москов: Тази година фармацевтичните компании ще върнат 70 млн. лева в бюджета Не е безопасно да се ограничават печалбите на търговците на медицински изделия, каза здравният министър [description] =>Източник: Здраве.нет
Миналата година фармацевтичните компании са върнали като задължителна отстъпка в бюджета на НЗОК 45 млн., а тази година сумите, които със сигурност ще бъдат върнати, са около 70 млн. лева. Това обяви здравният министър Петър Москов пред БНТ, като подчерта, че това се дължи на последователната политика на парламентарното мнозинство и правителството по отношение на лекарствата. „Това са пари, които досега са отивали като част от печалбата на фармацевтичните компании, сега се връщат в публичния фонд и с тях могат да бъдат закупувани повече, други, нови медикаменти или нови медицински услуги“, каза Москов.
Процедурата по обявяване на централизирана обществена поръчка за медикаменти за болниците обаче се забавила, тъй като трябвало да бъдат изчистени много неуредици преди обявяването й.
„Оказа се, че въпреки много ясните инструкции, че медикаментът, който е нужен на болниците, трябва да бъде подаден по своето непатентно наименование и без значение с каква опаковка и колко хапчета има вътре, някои от болниците, дали заради глупост или заради друг интерес, бяха написали, че искат точно опаковка от определен медикамент от 10 хапчета. И ако е 20 вече не я искат. Служителите в министерството допълнително се натовариха с това нещо и вече е изчистено всичко от такива неща, които за мен са подвеждащи. За медикаментите това е процедурата, която води до обективно понижаване на цените през пазарен механизъм. Същото нещо ще се случи за медицинските консумативи и изделия“, каза Москов.
За да не се случва едни и същи медицински изделия в България да са два-три пъти по-скъпи, отколкото в Германия и Франция, Министерството открива процедура за обществена поръчка, в която да могат да кандидатстват всички фирми, а не избраните от определен лекар или болница. „Има малко или повече публични организации, които твърдят, че вследствие на действията, които е предприело мнозинството през законови актове и правителството през нормативни актове, в последната година са нарушени търговски интереси и са спечелени за публичните интереси и интересите на данъкоплатците над 25 млн. лева. Това са много пари и да кажем, че вероятно наистина не е безопасно, но има една приказка за мечките и гората“, каза Москов.
Здравният министър подчерта, че ще изпълни ангажимента си Здравната каса да поеме скъпите консумативи за лечение на артериовенозни малформации и мозъчни аневризми. Вече е минала обществената поръчка за консумативи за модерен начин на лечение на исхемичните мозъчни инсулти и вече в няколко големи лечебни центъра, които са оборудвани технологично и разполагат с подготвени кадри, скъпите устройства се поемали от фонда на Министерството.
„В момента тече процедура същото да се случи и с консумативите за артериовенозни малформации и за консервативно лечение на големи аневризмални разширения. Но тук има друг въпрос - когато от болница питат някой от вашите зрители защо нямал 20 000 лева, въпросът е защо някой счита, че това струва толкова? В тази цена има доста какво да се обере. Такава процедура в момента тече и ангажимента ще бъде спазен в рамките на това, с което разполагаме Министерството, държавата и Касата“, каза Москов.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => petar-moskov-tazi-godina-farmatsevtichnite-kompanii-shte-varnat-70-mln-leva-v-byudzheta-ne-e-bezopasno-da-se-ogranichavat-pechalbite-na-targovtsite-na-meditsinski-izdelia-kaza-zdravniyat-ministar ) [1085] => stdClass Object ( [blog_id] => 88 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => afa2574950455142bc5a81164da7fee2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466456400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => 400 млн. лв. вкарал в бюджета ДДС върху лекарствата през 2015 г. [description] =>Източник: Zdrave.net
Прилагането на диферeнцирана ставка на ДДС върху лекарствата с рецепта в ЕС е правило, а не изключение. Единствено в България, Германия и Дания се прилага обща ставка на ДДС. Това стана ясно от презентацията на икономиста Атанас Владиков на кръглата маса „Тежестта на ДДС върху личните и публичните разходи за лекарства“.
Според анализа на Владиков, ако в България се приложи диферинцирана ставка на ДДС върху лекарствата, отпускани с рецепта, те може да поевтинеят с между 9 и 17%. В сегашната ситуация с обща ставка от 20%, лекарствата са оскъпени с 16,7 %, като приходите в бюджета от данъка са 400 млн. лева за 2015 г. 250 млн. от тях директно излизат от джоба на хората, а другите 150 млн. лева се връщат в бюджета през здравната каса, уточни Владиков.
Освен намаляването на крайните цени на лекарствата, други възможни резултати от диференцираната ставка за ДДС са освобождаване и пренасочване към реални здравноосигурителни плащания на средства от бюджета на НЗОК от 68 до 150 млн. лева, намаляване на разходите на българските граждани за лекарства с рецепта с до 200 млн. лева в зависимост от размера на ставката. Бюджетните приходи от ДДС също ще намалеят с до 350 млн. лева, но това намаляване ще бъде компенсирано от увеличената покупателна способност на българина. „Намаляването на ДДС не може да бъде „изядено“ от увеличението на цената от производителя или надценки на търговци, защото те са регулирани с наредба“, припомни Атанас Владиков.
„Българинът е изправен пред избора дали да си купи лекарства или храна. И пред избора дали да си купи медикамента за кръвно или за глаукома, защото не може да си позволи и двата продукта. Най-бедната и болна нация плаща най-високото ДДС върху лекарствата“, заяви д-р Станимир Хасърджиев, председател на Национална пациентска организация.
В България се отделят най-малко публични средства за лекарства, а хората вадят от джоба си над 50% от всички разходи в здравеопазването, отбеляза пък националният омбудсман Мая Манолова. По думите на Манолова от 900 млн. лева, които здравната каса отделя всяка година за медикаменти, 150 млн. лева се връщат обратно в държавата под формата на ДДС, вместо да отиват за здраве, както е по закон. „Гражданите веднъж плащат здравните си вноски и втори път – ДДС. Така се оказва, че хората плащат два пъти данък, добави тя.
Според Манолова болниците са вторият голям потърпевш от ДДС върху лекарствата, тъй като макар и да са регистрирани като търговски дружества, те нямат право да бъдат регистрирани по ДДС. Така плащат данъка добавена стойност като краен потребител, без реално да са такъв. „Точно това е главната причина за огромната задлъжнялост на болници. И докато не се реши този въпрос, проблемът с надлимитната им дейност ще стои“, каза още Манолова.
„Първата стъпка трябва да е диференциране на ставката поне на медикаментите, които здравната каса заплаща. Подобен ход би имал позитивен ефект, най-малкото имаме примера с Румъния“, подчерта председателят на Българския фармацевтичен съюз проф. Илко Гетов.
И според директора на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България Деян Денев отпадане или диференциране на ставката ще спести на българите между 150 и 400 млн. лева годишно.
Идеята да се въвъде диференцирана ставка за лекарствата беше подкрепена от депутатите Георги Кадиев, Хасан Адемов, Димитър Байрактаров, Румен Гечев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 400-mln-lv-vkaral-v-byudzheta-dds-varhu-lekarstvata-prez-2015-g ) [1086] => stdClass Object ( [blog_id] => 82 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 22a5d6f24a0c865e327ac5b48a7685b2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466370000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => В пресата: НЗОК преполови бюджета си за лекарства още през април [description] =>Източник: Zdrave.net
„За поредна година бюджетът на здравната каса върви към дефицит, а основните преразходи са в перата за болници и лекарства. Понастоящем парите за медикаментите за домашно лечение и онкопрепаратите в болничната помощ дори са станали първостепенният проблем за бюджета, споделя пред членовете на надзорния съвет на НЗОК председателят му Кирил Ананиев, става ясно от стенограма на заседанието”, четем днес в „Сега”.
„До този момент сме на 45% от изпълнението на плана за лекарствата”, казва Ананиев, цитирайки данните за изпълнението на бюджета към края на април. Оказва се, че касата плаща месечно по 100 милиона за лекарствата за домашно лечение и 29 милиона в злокачествените заболявания. Бюджетът по първото перо за цялата година е 750 млн. лв., а за препаратите за рак - 210 млн. лв. От миналата година производителите на лекарства са длъжни да дават отстъпки на касата, но за 2016 г. са договорени 45 млн. лв., които няма да решат въпроса с дефицита”, допълва публикацията.
„Според шефа на бюджетната дирекция на касата Ганка Аврамова „оттук нататък трябва да се предприемат мерки по отношение на контрола”. Ананиев пък смята, че "годината ще приключи, като прехвърлим един месец от плащанията за лекарства към следващата година", въпреки че според сегашните сметки парите няма да стигнат за покриване на разходите за 2 месеца. "Помислете дали не трябва да пренасочим от резерва повече средства за болнична помощ. Така ще ги накараме тези приятели, имам предвид лекарствата, малко да се стегнат и малко повече дисциплина", размишлява Ананиев. Касата разполага с резерв всяка година и обикновено той отива именно за дефицита при лекарствата и болниците”, пише още изданието.
„Труд” информира за продажба на болница заради дългове. „Тубдиспансерът, който е част от варненската белодробна болница, е обявен за публична продан от частен съдебен изпълнител заради дълг от 161 172 лв. Началната цена за имота с площ 729 кв. м е 530 000 лв. През януари за диспансера пак бе обявен търг, но тогава наддаването трябваше да тръгне от 800 000 лв. То така и не се състоя, защото общинският съвет гласува да даде 170 000 лв., с които бяха покрити част от борчовете на здравното заведение към доставчик на храна”, пише вестникът и добавя: „Сега същата фирма и НАП си търсят вземания чрез съдия изпълнител. Поради това сметките на болницата стоят запорирани, а работещите в нея от месеци вземат само аванси. Напуснали медици също влизат в листата на кредиторите и съдят болницата за неполучени възнаграждения.”
„Причината за хроничната финансова криза е недофинансирането, категоричен е доц. Христо Ганчев, управител на болницата. Годишно тя получава 300 000 лв. от здравното министерство за лечението на болни от Североизточна България, а реално разходите й са около 1 млн. лв., твърди доц. Ганчев. Сега той моли общинския съвет за нова финансова инжекция, с която пак да се спаси сградата на диспансера от продажба. Решение за това ще вземат във вторник членовете на комисията по финанси в местния парламент”, съобщава още ежедневникът.
Няколко издания се спират на случай, оповестен от Нова телевизия. „Жена изпадна в кома след 5 часа размотаване от екип на Спешна помощ. 60-годишната Юлия внезапно се почувствала много зле, имала силно главоболие и гадене. Търси помощ на телефон 112, а след това моли дъщеря си Елена да се прибере. Когато дъщерята Елена пристига обаче, линейка на адреса все още няма”, разказва „Телеграф”.
„Кола на Бърза помощ пристига след 4 позвънявания и около 50 минути след първия сигнал. Според екипа обаче сигналът е получен в Спешна помощ чак половин час след като е подаден на 112. Медиците прегледали жената и поставили диагноза мигрена. Били й деган и аналгин, за да спрат болките и си заминали. Дъщерята обаче решила да позвъни на личния си лекар. Той заявил, че подобни симптоми може да са признак за нещо много по-сериозно, затова Елена отново се обадила на Спешна помощ, съобщи Нова телевизия. На място пристигнал същият екип. Докторите предложили няколко варианта за болници, но сред тях не били изброени най-близките в района. След кратък размисъл решили да потеглят към Първа градска. Там обаче от 16 май по заповед на министър Москов отделението по неврология е в ремонт. Предупредително писмо за това е пристигнало преди месец и в Спешна помощ. Въпреки това екипът закарал пациентката първо там, но бил върнат. Линейката се насочила към друго лечебно заведение. По пътя обаче Юлия изпаднала в безсъзнание. След 5 часа обикаляне жената е приета в тежко състояние с данни за мозъчен кръвоизлив. Същата нощ тя изпаднала в кома, а шансовете за живота й са нищожни”, пише още изданието.
„И този пример само потвърждава безпомощността на лекари и пациенти пред хаоса в здравеопазването. Няма никакво съгласуване между разписаните правила на различните звена в системата. Обединяването на специализираните телефони в единния 112 затруднява както операторите, така и медиците в случая. На адреса следва преценка от страна на лекарите дали пациентът е "спешен". Няма нищо по-нормално от това при главоболие да ти се гади заради центровете в мозъка, които се притискат. Разбира се, проблемът може да се окаже много по-сериозен. Но какво би станало, ако всички спешни отделения се напълнят с хора с мигрена? Къде отиват тези с инфаркт или след катастрофа? Лекарите се консултират с колеги от специализираните отделения. Когато се стигне дотам, изниква пък друг проблем - как екипът да знае всяко постановление, което министърът издава - работи ли или не някоя болница. Някой не ги е информирал или не им го е отбелязал. Никой лекар не иска пациентите му да умират. Той се бори за чуждия, а и за своя живот - да не бъде влачен по съдилища”, коментира вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => v-presata-nzok-prepolovi-byudzheta-si-za-lekarstva-oshte-prez-april ) [1087] => stdClass Object ( [blog_id] => 84 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7d8bfa66496d22b03bc980a18bb7f5e2.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466370000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болница „Тракия” организира безплатно измерване на кръвната захар на 27 юни - Световен ден за борба с диабета [description] =>Източник: Zdrave.net
Безплатно измерване на кръвната захар ще се проведе на няколко места в Стара Загора по случай 27 юни – Световният ден за борба с диабета. Освен това всички желаещи граждани ще имат възможност да се запознаят с рисковите фактори и някои от усложненията при диабет тип 2, както и възможностите за установяването му в първото „Училище за здраве” на Болница „Тракия”. Инициативите се организират от лечебното заведение съвместно с фирма „Марвена”, като целта е да се заостри вниманието на хората върху коварното заболяване, информират от болницата.
На 27 юни на три места в Стара Загора ще се извърши безплатно измерване на кръвната захар. Между 10.30 ч и 14.30 ч. в центъра на града – градската градина, всички желаещи граждани ще могат да проверят дали този важен за здравето им показател е в норма. Освен това 60 души с доказан диабет тип 2 ще имат възможност да получат безплатно измерване на два важни показателя в лабораторията на болница „Тракия Парк”. На 27 и 28 юни от 10.00 до 15.00 ч. специалистите там ще измерят?безплатно наличието на Ц-пептид или на гликиран хемоглобин в кръвта им. Тези изследвания ще покажат дали контролът на кръвната им захар е добър или имат нужда от смяна на терапията си. За да се възползват от изследванията, желаещите трябва да се запишат предварително на телефон: 042/987 777 или 042/987 766.
Безплатното измерване на захарта за всички старозагорци ще продължи и след края на работния ден от 18.00 ч. в хотел „Стара Загора“. Там ще се проведе и обучение на хората от водещи специалисти на Болница «Тракия» за възможностите за установяване на заболяването, усложненията от него в областта на зрението и лечението им.
Лекции в новото "Училище за здраве" на Болница "Тракия" ще изнесат д-р Мариела Русева – началник на Клиничната лаборатории в Болница "Тракия", д-р Рая Делева – специалист по клинична лаборатория в Болница „Тракия” и д-р Валентин Христозов – началник на Отделението по офталмология в Болница „Тракия”. Здравното обучение на пациенти и желаещи граждани ще продължи и занапред в други социалнозначими области на медицината
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnitsa-trakia-organizira-bezplatno-izmervane-na-kravnata-zahar-na-27-yuni-svetoven-den-za-borba-s-diabeta ) [1088] => stdClass Object ( [blog_id] => 85 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5112100409f2913264621702ce05b69b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466370000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС готви методика за оценка на медицинските дейности [description] =>Източник: Zdrave.net
БЛС работи по създаване на методика по съизмеримост на дейностите. Това каза пред Zdrave.net зам.-председателят на Лекарския съюз д-р Галинка Павлова. „Трябва да определим каква е тежестта на всяка една дейност. Ако прегледът, примерно, е Х единици, то една хирургическа операция ще е Х по 5 или по 10. Когато изчислим според стандарта на живот в България колко трябва да бъде една единица, тогава бихме могли да кажем, че цената на прегледа е примерно 30 лв., а операцията съответно – 300“, каза д-р Павлова.
Тя допълни, че методиката се създава по френски модел, който включва 4000 единици медицински дейности и сега се работи върху адаптирането й в България. Това обаче трябва да бъде обсъдено във всички национални експертни лекарски бордове към БЛС, тъй като всяка специалност има своя специфика. „В момента има дейности, които са многократно по-скъпо платени от други, в които лекарят също влага творчество и знания. В резултат на тази голяма ножица едни получават по 1000 лева, а други – 30 000. Трябва да има реална съизмеримост. Това се опитваме да направим в съюза“, каза д-р Павлова.
Тя отбеляза, че има клинични пътеки, които са силно подцени. „Не е въпросът да режем от клинични пътеки, а тези, които са подценени, да бъдат реално платени“, каза д-р Павлова.
„Остойностяването е нужно, за да можем да защитим бюджета, който искаме. В момента, в който го направим, ние ще можем да изчислим какъв финансов ресурс трябва на Здравната каса, за да покрие тези дейности, в тези обеми, които са в момента. Сега на практика има бюджет, който се определя от финансовото министерство, след което се приема от Министерски съвет и Народното събрание и ние трябва вместим цялата дейност в тяхната дреха на бюджета. Остава едно усещане, че непрекъснато се дават все повече пари за здравеопазване, но нямаме отговор дали са достатъчни. Затова и не е редно да ни обвиняват, че непрекъснато искаме повече пари“, каза зам.-председателят на Лекарския съюз.
Тя допълни, че експертите на БЛС едва ли ще успеят да изготвят методиката през тази година. „Когато постигнем съгласие по всички специалности, тогава методиката трябва да бъде гласувана на събор. Вероятно това ще се случи на следващия събор на БЛС“, каза д-р Павлова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-gotvi-metodika-za-otsenka-na-meditsinskite-deynosti ) [1089] => stdClass Object ( [blog_id] => 81 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 42b7abe8304292c81d323ef2604fdd63.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466197200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-Р ЛЮБОМИР МАРИНЧЕВ ДУ, ЗАВЕЖДАЩ ОТДЕЛЕНИЕ ПО РЕВМАТОЛОГИЯ В УМБАЛ "СОФИЯМЕД": ЛУПУСЪТ - ЕДНО ЛИЦЕ С РАЗЛИЧНИ МАСКИ [description] =>Източник: в. Телеграф
Има заболявания, с които се сблъскваме всеки ден, има страшни диагнози, които никога не искаме да чуваме, но има и заболявания, за които рядко дори можем да се сетим. Те подсказват за себе си с множество и различни объркващи специалистите симптоми, а диагностиката им все още е трудна. Това са автоимунните заболявания, а едно от тях, чиито симптоми се изострят с настъпването на по-топлите месеци, е лупусът.
Най-често срещаното заболяване от тези на съединителната тъкан е системен лупус еритематозус (СЛЕ). Това е класическо системно автоимунно заболяване на съединителната тъкан. Честотата му е около 1/700, а годишната заболеваемост е около 5/100 000. Най-висока е заболеваемостта при жени в средна възраст и в малко по-късна възраст при мъжете. Съотношението жени-мъже е 2:1, което се увеличава до 6:1 в пубертета и е 9:1 сред възрастното население. При хора над 60 г. половото съотношение намалява до 3-4:1. Данните от епидемиологичните проучвания показват фамилно предразположение; 2-15% у роднини от първа женска линия, 25-60% у еднояйчни близнаци и около 10% у разнояйчни близнаци. Данните за смъртността показват, че нито възрастта, нито полът при поставяне на диагнозата влияят на преживяемостта. Най-важните прогностични фактори са жизнено важните органи и системи: бъбреци, централна нервна система (ЦНС), хематологична система, миокард.
Системният лупус е многоорганно заболяване, което може да доведе до объркване с други заболявания като: хематологични; идиопатична тромбоцитопенична пурпра, лимфом, остра левкемия, както и първичен синдром на Рейно или ревматоиден артрит. Засягането на кожата и ставите е налице в 75%; кожните прояви най-често се изразяват с типичния пеперудообразен обрив на лицето, който обхваща основата на носа. Подобен обрив има по откритите части на тялото, изложени на ултравиолетовите лъчи (УВ), които провокират и изострят кожния обрив. Ставните прояви се изразяват със ставни болки (артралгии) или артрит, който за разлика от ревматоидния не е деструктивен.
Често е налице висока температура, трудно повлияваща се от антипиретици, което често налага отдиференциране от инфекциозни заболявания. При много болни заболяването се изявява с гломерулонефрит с излъчване на белтък в урината над 0.5 г за 24 часа, високо артериално налягане, бъбречна недостатъчност в напреднал стадий. Често се наблюдава засягане и на други системи - увеличени лимфни възли, анемия, понижение на левкоцитите, плевралниизливи, афти и рани по устната лигавица", казва известният ревматолог от УМБАЛ "Софиямед" д-р Любомир Маринчев, дм.
Той уточнява, че засягането на централната нервна система се изразява в епилепсия, мозъчен инсулт, психотични прояви, както и нарушения на паметта и умствените способности. По-рядко се засяга черният дроб под форма на реактивен хепатит. Нерядко се засягат малките съдове в коремната кухина под форма на васкулит, което протича като остър хирургичен корем и болните се насочват към хирургически клиники за оперативно лечение. Засягането на коронарните артерии може да доведе до остър миокарден инфаркт. Горният отдел на стомашно-чревния тракт се засяга повече от лекарствата, отколкото от самото заболяване. Американският колеж по ревматология (ACR) е дефинирал 11 критерия, от които 4 трябва да са налице за поставяне на диагнозата.
Ревматологът коментира, че лечението на системния лупус е комплексно и трудно. То бива не-фармаклогично и фармакологично. He-фармакологичното лечение включва избягване на излагане на слънце (УВ лъчение), особено при хора със светла кожа, почивка, избягване на стрес, предпазване от инфекции, диета с ниско съдържание на наситени мазнини и високо съдържание на рибено масло, избягване на тютюнопушене и естроген-съдържащи контрацептивни средства.
"Последни проучвания показват, че дефицитът на витамин Д има роля в етиологията на СЛЕ и неговото приложение има положителен ефект при лечението на болните. Ваксините (без "живите" ваксини), прилагани при болни, които са на лечение до 10 мг кортикостероиди и или имуносупресивни лекарства, са безопасни", уточнява д-р Маринчев. Ако е наложително, те трябва да се прилагат преди започване на имуносупресивното лечение. Употребата на хормон-заместително лечение при пациенти в менопауза е все още противоречиво, но съществува риск от обостряне на заболяването при започване на естрогени в менопауза.
Болните със СЛЕ се лекуват с четири групи лекарства, често в комбинация. Това са нестероидни противо-възпалителни средства (НСПВС), анти-маларийни лекарства, кортикостероиди и цитотоксични (имуносупресивни) лекарства. НСПВС, анти-маларици и кортикостероиди, в ниска до умерено-висока доза, се използват при артрит, плеврален и перикарден излив, кожни и лигавични обриви, ставни и мускулни болки.
"Напоследък в клиничната практика се използват биологични средства, които са насочени срещу специфични клетки или молекули, участващи в патогенезата на заболяването. Те се прилагат когато е налице висока имунологична активност и липсва достатъчен ефект от стандартното лечение със синтетични медикаменти. Не се прилагат при засягане на ЦНС, тъй като понастоящем няма проучвания, потвърждаващи приложението им при засягане на централната нервна система, казва за новото лечение д-р Маринчев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-lyubomir-marinchev-du-zavezhdasht-otdelenie-po-revmatologiya-v-umbal-sofiyamed-lupusat-edno-litse-s-razlichni-maski ) [1090] => stdClass Object ( [blog_id] => 83 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cb0434249b92197971fc18302a1ec157.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466197200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Лекарският съюз с ултиматум към касата във връзка с надлимитната дейност на болниците [description] =>
Източник: Zdrave.net
БЛС изпрати второ писмо до ръководството на Националната здравноосигурителна каса, в което настоява да се изплати „извършената от изпълнителите на медицинска помощ дейност, попадаща извън параметрите на разпределените стойности”.
В писмото си съсловната организация изисква в спешен порядък отговор на „депозираното, преди достатъчно дълъг период от време, искане“.
„Използваме повода да маркираме задължението на изпълнителната власт да се подчинява на законодателната. Това подчинение е основен градивен елемент на конституционната правова държава и гражданското общество. Не бива да забравяме, че властта в крайна сметка произтича от суверена и че той, макар опосредено, мотивира и създава закона. Законът, дори в един свой фрагмент - „Закон за здравното осигуряване”, изрично обвързва НЗОК да спазва договорното начало“, пишат от БЛС до касата и отбелязват: „Всяка демонстрация, вътрешно мотивирана или инспирирана отвън, която цели да покаже, че при неподписване на НРД за медицински дейности НЗОК има право едностранно да ръководи процесите на предоставяне на медицинска помощ, е грубо нарушение на буквата и философията на закона.“
От съсловната организация припомнят, че „Със своята обвързваща, императивна сила ЗЗО вменява на органите на НЗОК да са в пълна координация с БЛС в процеса на предоставяне на медицинските дейности и то с определения от законодателя орган на БЛС. Този орган е УС на БЛС, представляван от председателя на съсловната организация“, посочват в писмото си от съюза и заявяват още: „Едностранното поведение и участието в преговори от страна на НЗОК със субекти, различни от УС на БЛС, домогване или афиширане на такова, е крещящо незаконосъобразно. Поради изложеното, върху Вас тежи законовият ангажимент своевременно да отговорите, респективно след решение да предприемете действия по исканията на УС на БЛС. Подчертаваме, че равнопоставеното договорно начало в публичния сектор не позволява осуетяване провеждането на съвместни и адекватни във времеви аспект срещи на органите на НЗОК и БЛС, нито липсата на отговор по депозирани искания.“
„С оглед горното, сме твърдо решени и ще настояваме за парламентарен дебат по изложената тема, и провокиралите я искания на съсловната организация“, завършва писмото на лекарския съюз до касата.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => lekarskiyat-sayuz-s-ultimatum-kam-kasata-vav-vrazka-s-nadlimitnata-deynost-na-bolnitsite ) [1091] => stdClass Object ( [blog_id] => 79 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 21c6c5b9cba389c86402ae06804efe26.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466110800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Изпълнителният директор на МБАЛ "Хигия" доц. Стайко Спиридонов: Финансирането на болниците е намалено три пъти [description] =>Източник: Zdrave.net
Не два, а три пъти се намалява финансирането на болниците от 1-ви април тази година. Това заяви изпълнителният директор на МБАЛ "Хигия" доц. Стайко Спиридонов по време на кръглата маса в Народното събрание за проблемите в здравеопазването.
„Първи път: имаме исторически принцип на лимитиране на заплащането на здравните услуги. Това лимитиране обаче не се взима за цяла година, а за тримесечие. Т.е. всяко тримесечие се дават все по-малко и по-малко пари. Защо? Защото казахме, че ще направим здравна карта. Тя е направена точно така, че дадено лечебно заведение сключва договор с Касата за 10 легла, примерно, въпреки че разполага с 20. От тези 10 вкарваме 80-90% използваемост, тъй като 5 до 10% трябва да останат за спешна помощ. Така леглата всъщност стават 8, за които плаща Касата. Това е второто намаление. Третото се случва много елегантно и фино. Касата увеличава задължителния престой в болница по някои клинични пътеки, като така се ограничава използваемостта на едно легло. Ако една херния досега имаше престой 24 часа, сега е три дни. Каква е целта? Едното легло е ангажирано три дни, вместо трима пациенти ще мине само един и съответно ще бъде платен само един“, поясни доц. Спиридонов.
Той беше категоричен, че болниците трябва да са търговски дружества и дискусията по темата е излишна. „Три закона направиха път – Законът за лечебните заведения, за здравното осигуряване и за съсловните организации. Това беше стартът, но после постепенно всичко замря. Търговското дружество е една форма за самоиздържане на болниците, макар че не се случи“, каза той.
По думите му три са субектите, които са най-важните в здравеопазването. „Това са лекарят, пациентът и солидарното общество. Това трябва да е акцентът в нашето съвремие. Медицинските специалисти са косвени производители – колкото по-бързо излекуваме един пациент, толкова по-голямо производство имаме. Реално обаче имаме болен с недостатъчно финансиране за медицинските му потребности и достъп до медицинска помощ. Недоволен лекар, липса на саморегулация и самоконтрол, несправедливо и неточно разпределяне на средствата за пациента. Общество – невъзможност към този момент да осигури достатъчно прозрачно финансиране на пациентите. Парцелно се решават въпросите, а трябва да се решават кардинално“, каза доц. Спиридонов.
Той обясни и как вижда решението на проблемите в здравеопазването. „На първо място е остойностяването на медицинските услуги. Когато имаме остойностяване и вкараме всичко в здравната каса, да не се плаща от джоба на пациента, и лекарят да бъде освободен от задължението да прави пазарлъка за консумативи и материали, тогава ще изчезнат нерегламентираните плащания и бихме могли да доближим остойностяването до оптимума, който е в България като финансиране. Втората стъпка е раздържавяването на НЗОК. В момента НЗОК е един придатък към Министерството на финансите. Задължително трябва да бъде и демонополизирана. Сега се говори само за един бюджет, спуснат отгоре, и няма мърдане от него. Т.е. бюджетът първо се дава и след това ние отиваме да преговаряме“, каза доц. Спиридонов.
„Решението е в либерализацията на здравеопазването. Това означава пазарен принцип с държавна, а не административна регулация“, завърши изказването си той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => izpalnitelniyat-direktor-na-mbal-higia-dots-stayko-spiridonov-finansiraneto-na-bolnitsite-e-namaleno-tri-pati ) [1092] => stdClass Object ( [blog_id] => 80 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d76cc29974843bf2c5757d0e44b3504d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466110800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравни министри от Европа обсъждат достъпа до лекарства [description] =>Източник: Zdrave.net
Трудностите при гарантирането на достъп до ефективни лекарства ще обсъждат днес здравните министри на Европа. Дискусията ще бъде в рамките на редовно заседание в Люксембург на Съвета на ЕС по заетост, социална политика, здравеопазване и потребителски въпроси, информират от пресцентъра на МЗ.
На заседанието Петър Москов ще направи изявление по проблемите при функционирането на здравните системи и опитите за стандартизация в здравеопазването.
Здравният министър ще представи българската позиция и в дебата за заключенията на Съвета за укрепването на баланса във фармацевтичните системи на Европейския съюз и държавите-членки, подобряването на хранителните продукти, както и антимикробната резистентност. Министърът ще проведе и двустранни срещи, свързани с различни инициативи в сферата на лекарствената политика, съобщават още от здравното министерство.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravni-ministri-ot-evropa-obsazhdat-dostapa-do-lekarstva ) [1093] => stdClass Object ( [blog_id] => 77 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => cbaf25e5fc1a12ef3fd5fc7b739af40a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466024400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => На безплатно Училище за родители и през лятото в „Софиямед“ [description] =>Източник: Zdrave.net
Безплатното Училище за родители на болница „Софиямед“ продължава и през летните месеци. Обновената програма с лекции на топ специалисти в областта на акушер-гинекологията, неонатологията и педиатрията стартира на 22-ри юни, а лекциите ще се провеждат всяка сряда в прохладната Конферентна зала на болницата от 15:00ч., съобщават от лечебното заведение.
И в тази сесия от безплатни лекции бъдещите майки и татковци ще имат възможността да чуят съветите на изявени специалисти за най-важните аспекти на бременността, раждането и отглеждането на новороденото. Те ще могат да се упражняват на практика върху специална кукла бебе как да сменят памперси, как да поставят новороденото в правилната позиция за кърмене и оригване след хранене, как да го къпят и масажират.
През юни и юли бъдещите родители могат да посетят лекции по темите: „Физиологична (нормална) бременност и раждане“, „Имунология на бременността“, „Оперативно раждане – методи“, „Раждане-нормално или секцио? - предпоставки, недостатъци, митове“, „Подготовка за раждането - техники на дишане и релаксация по време на нормално раждане, поведение в предродилна и родилна зала“, „Депресия по време на бременността и след нея“, „Обезболяване на раждането“.
Най-горещият летен месец-август ще започне с една от най-важните практически лекции – „Първи грижи за новороденото у дома“, и ще продължи с темите: „Ваксинационен календар на новороденото“, „Здравословното хранене като фактор за правилното нервно-психическо развитие на новороденото“, „Кърменето като превенция на социално-значимите заболявания“.
Програмата на безплатното Училище на „Софиямед“ продължава до 12-ти октомври с теоретични и практични теми със съвети за правилно кърмене, здравословно захранване и преходно хранене, физиология на лактацията, адаптационни прояви на новороденото, най-честите здравословни проблеми през първата година от живота на детето и хигиена и грижа за кожата на новороденото.
Традиционно на Училището гостуват презентатори, представители на водещи марки козметика за грижа за кожата на новороденото и майката, бебешки играчки и аксесоари.
Преди началото и след края на всяка лекция бъдещите родители могат да посетят Отворените врати в Отделението по акушерство и гинекология, и неонатология, за да разгледат условията и да се запознаят лично със специалистите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => na-bezplatno-uchilishte-za-roditeli-i-prez-lyatoto-v-sofiyamed ) [1094] => stdClass Object ( [blog_id] => 78 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => d5d416d6aa43559e2729af0c1ebf7e05.jpg [category_id] => 3 [date] => 1466024400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Остойностяването на труда на медиците ще е готово през септември [description] =>Източник: Zdrave.net
Проектонаредбата за остойностяване труда на медиците, готвена от МЗ, ще бъде готова през септември. Това е обещал министърът на здравеопазването Петър Москов на лекарското съсловие на среща в БЛС вчера, съобщи зам.-председателят на съсловната организация проф. Огнян Хаджийски по време на кръгла маса на тема „Реформата в българското здравеопазване – позитиви и рискове за българските пациенти”, организирана от АБВ в парламента.
От своя страна лекарският съюз също прави опит да остойности медицинския труд, като за база са взети над 1000 параметъра от френската здравна система, каза още той.
„Заради липсата на остойностяване на медицински услуги към този момент 90% от лекарите работят на частно. За това остойностяване се говори от 1991, но до ден днешен не е направено, защото ще покаже кои са скъпите неща в медицинската практика. Това пък коментира по темата доц. Стайко Спиридонов. „В момента заради начина на финансиране пациентът е гледан като една крачеща двукрака банкнота. Ако не си доплати, няма да бъде лекуван както трябва“, допълни той.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ostoynostyavaneto-na-truda-na-meditsite-shte-e-gotovo-prez-septemvri ) [1095] => stdClass Object ( [blog_id] => 76 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b8337844e0fbea38fe0ba9d07bea946e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465851600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => „24 часа“: Здравната каса не плати 53 млн. лв. на 307 болници [description] =>Източник: Zdrave.net
Повечето болници още със старта на тази година вече са назад - коя с 1 милион лева, коя с три, а има и с повече. Това е отчетената и извършена от тях, но неразплатена от здравната каса болнична дейност за 2015 г., отбелязва „24 часа“ в своя публикация днес. Тя е известна като "надлимитна", макар че такова нормативно понятие за 2015 г. няма. Заличи го министерското постановление 57 от март 2015 г., с което държавата освободи касата от задължението да плаща всяка отчетена извършена дейност от болниците, за която не са установени нарушения, припомня вестникът.
Общата сума за годината е 53 млн. лв., а 307 болници имат да вземат по данни на "24 часа". Очаква се сумата да закръгли 60 млн. лв., като се вземат предвид и първите месеци на 2016 г., когато все още се работи по старите правила. Сред тези болници са много частни и всички големи многопрофилни, които не връщат тежки случаи и приемат по спешност. Всеки директор по някакъв начин опитва да реши този проблем, без да дава гласност, научи "24 часа". Повечето са получили категоричен отказ за разрешаване на казуса от страна на институциите - здравната каса в лицето на оперативното ръководство и надзорния съвет и здравното министерство. Не се и надяват на възстановяване на сумите за реално извършената работа.
"Университетските болници имаме и социални функции. Така е решила държавата, такива правила е направила и ние сме длъжни да ги спазваме. Самото постановление е атакувано в съда, но засега няма развитие", коментира пред изданието проф. Валентин Игнатов, председател на Асоциацията на университетските болници в България и директор на УМБАЛ "Св. Марина" - Варна.
Големи болници с национално значение, сред които и университетски, имат неплатена надлимитна дейност. Сред тях са ВМА, УМБАЛ "Св. Анна" - София, УМБАЛ "Александровска", МБАЛ "Токуда", УМБАЛ "Софиямед", както и други частни болници. Всички извършват и спешен прием и според някои той е в основата на формираната надлимитна дейност - спешността не може да се лимитира, трудно е да се пренасочва към друго лечебно заведение, защото тогава болницата поема риска от фатални промени в състоянието на пациента, комуто е отказала помощ, коментира вестникът.
Материалът отбелязва още, че работещите и развиващите се болници са ощетени, тъй като новите дейности на много от тях не са взети предвид при формирането на индивидуалните бюджети, и констатира, че методиката за плащане на болничната дейност не е адекватна спрямо специфичната дейност на спешните приемни отделения, каквито всички големи болници имат.
Здравноосигурителните плащания за болнична помощ през 2014 г. са малко над 1444 914 586 лв., а за 2015 г. -1 367 174 022 лв. Разликата е 77 740 564 лв. - с толкова е намаляла дейността за 1 г. вследствие на бюджетните лимити, отбелязва още публикацията.
Иначе казано, икономия от болнична дейност, разпределена за други пера. Докато плащанията за болниците намаляват, за лекарства се увеличават, става ясно от разходите на здравната каса. През 2014 г. за лекарства за домашно лечение са отделени 644 млн. лв. Общият разход за лекарства и медицински изделия за миналата година е малко над 1 млрд. лв., приблизително колкото е и болничният бюджет.
Сдруженията на частните болници, както и Центърът за защита правата в здравеопазването, атакуват в съда методиката за заплащане на дейностите в болничната помощ и лимитите. Те смятат, че щом не стига бюджетът на здравната каса, задължението трябва да се поеме от държавата, припомня още „24 часа“.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => 24-chasa-zdravnata-kasa-ne-plati-53-mln-lv-na-307-bolnitsi ) [1096] => stdClass Object ( [blog_id] => 72 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => ccf1c625043af65ae1aeb29498671686.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465333200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Огнян Хаджийски: Няма единна методика за определяне на броя на леглата в отделенията на болниците. [description] =>Източник: Zdrave.net
Няма единна методика за определяне на броя на леглата в отделенията на болниците, сключващи договори с Касата. Идеята на БЛС беше да се определи на исторически принцип и ако се налага, да бъдат съкратени, но тъй като лекарският съюз не подписа НРД 2016, НЗОК и Министерството на здравеопазването налагат еднолично решението си. Това заяви заместник-председателят на съюза проф. Огнян Хаджийски пред БНР.
„Реално лимитирането съществува – веднъж като пари, втори път с определянето и фиксирането на болнични легла – т.е. лимитиране по диагнози. НЗОК няма единна методика и всяка Районна здравна каса определя това според различни критерии. От тази гледна точка намаляват леглата с 2-3-4%,. При нас пристигат писма от различни болници, например от най-голямата болница в Смолян, където отчитат 30%, за Златоград – 30%, Девин – 65 %“, каза проф. Хаджийски.
Друг голям проблем според него е разпределението на парите, които НЗОК праща към районните каси - те също са изчислявани по техен си начин. За Враца например за май 2016 година те са били със 177 000 лева по-малко в сравнение със същия месец на миналата година, без да е ясно на какво точно се дължи разликата.
БЛС настоява болниците да се съобразяват с броя на леглата, но да има мобилност в рамките на самото лечебно заведение – когато едно отделение е натоварено, да се ползват леглата в друго, така че да не бъдат връщани пациенти. „Сега това нещо не може да стане“, каза проф. Хаджийски.
„Въпреки това няма лекар, който да остави пациент, нуждаещ се от болнично лечение, на улицата, независимо че 20-те легла са запълнени. Една бронхопневмония не може да бъде оставена навън, нищо, че е 21-ият пациент. Това ще доведе до лечение, но неплащане от Касата. Трябва да се правят въртележки, неща, които нормално не би трябвало да се случват“, каза той и допълни, че понякога ще се наложи на пациентите да плащат това, което не достига по каса. Според него дълговете на болниците се натрупват не от неправилно менажиране, а заради търсенето на тези болници повече заради специалистите в тях.
„Листата на чакащите е много деликатен момент. При запълнени легла, но при наличие на свободни операционни, даден пациент не може да бъде опериран заради лимита, наложен от Касата, и трябва да търси друга болница, където да чака да бъде опериран. Сгрешен е методът на правене на тези направления, според мен“, разказа още проф. Огнян Хаджийски.
Болниците не могат да отхвърлят договор със Здравната каса, но работата им ще бъде изключително затруднена. „Тези договори изключително много ще затруднят болниците, ще доведе до все повече и повече натрупване на дългове и пак ще се говори, че лекарите са ненаситни“, каза проф. Хаджийски.
Той коментира и срещите на ръководството на БЛС с политически партии. „Целта е да бъдат изготвени наши виждания и предложения, които да бъдат включени в следващия рамков договор за следващата година и да бъдат подкрепени от парламентарно представените политически сили. Това би позволило навременното му обсъждане вместо в последния момент, когато трябва да се надбягваме с времето. Освен това, на срещите с политическите сили поставихме и други въпроси – за обучението на лекарите, за прословутите клинични пътеки, за начина, по който се формира лекарската заплата, да се използват задължително, в законово облечена форма, бордовете по специалности и това да влезе в Рамковия договор“, каза проф. Хаджийски.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-ognyan-hadzhiyski-nyama-edinna-metodika-za-opredelyane-na-broya-na-leglata-v-otdeleniyata-na-bolnitsite ) [1097] => stdClass Object ( [blog_id] => 70 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 355e2123ae5dd77c1ec43576bed3e384.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465246800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Болнични и пациентски организации: Орязваването на болнични легла ще доведе до закриване на лечебни заведения [description] =>Източник: Zdrave.net
3000 легла са орязани в столицата, заявиха от сдруженията.
Драстичното орязване на болнични легла в общинските и частните болници ще доведе до закриването на лечебни заведения, предупреди председателят на Управителния съвет на Националното сдружение на частните болници д-р Николай Болтаджиев на пресконференция днес. Едва през миналата седмица, при подписването на договорите с НЗОК, станало ясно, че касата е наложила значително намаление на броя на леглата в новите договори, като най-засегнати от това са частните и общинските болници.
„По същество намаляването на леглата представлява нови лимити върху дейността на лечебните заведения. Засегнати ще бъдат не само собствениците и работещите в лечебните заведения, но и пациентите, чието право на избор се ограничава, а разходите за лечение нарастват. Общинските болници нямат алтернатива за съответния регион. Една голяма част от тях ще бъдат затворени, но дори да не ги затворят, това силно ще затрудни достъпа на населението до медицинска помощ“, каза председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров.
Целта на въвеждането на втория лимит по дейност е да се намаляват публичните разходи за здравеопазване. „Резултатът от това може да е само един – ще се увеличат частните разходи”, каза д-р Кацаров.
В някои общински болници леглата са орязани с драстичните 51%, какъвто е случаят с тази в Севлиево. На други места орязването е с между 3 и 20 на сто, като преобладава намаляването с 20%. Над тази цифра са болниците в Златоград и Луковит, където леглата са орязани с 23%, сочат данните на организациите.
При частните болници пък най-фрапиращ е случаят със СБАЛ "Св. Лазар", където намалението е 84%. В други частни болници като "Каспела", "Пълмед" и "Вита" орязването е с между 20 и 50 на сто.
От Сдружението на общинските болници отбелязаха, че все повече се засилват териториалните диспропорции в оказваната болнична помощ, непрекъснато нараства относителният дял на хоспитализираните пациенти с по-тежки заболявания, усилва се и недостигът на кадри. "Като изключително тревожен резултат е достигането на България до лидерска позиция в света по индикатора смъртност на населението само за 4 години“, се казва в становището на Сдружението.
„Категорично не приемаме болни хора, които нямат средства за съществуване, а още по-малко за лекарства, да бъдат оставени на улицата поради целенасочени действия, наречени реформи. Не искаме да сме съучастници във всичко това, пряк резултат от което е смъртта на пациента“, пише още в позицията им.
Националното сдружение на частните болници и ЦЗПЗ са завели дело срещу Здравната карта и очакват на 28 юни Конституционният съд да се произнесе по този казус. „Освен това водим още 27 дела по различни нормативни акта на Министерството на здравеопазването“, каза пред Zdrave.net председателят на сдружението д-р Николай Болтаджиев.
„Освен това оспорваме и методиката, по която е направена Здравната карта. Тя трябва да бъде съставена от областните карти, а това не е така. Областните са представени, след това са променяни няколко пъти и накрая Здравната карта няма нищо общо с тях. Като пример мога да дам София – при съставянето на Областната карта е установено, че в София-град са нужни още 265 легла, а по влязлата в сила Здравна карта леглата са намалени с 3000. Самият факт, че областните здравни карти са преработвани, е противозаконен и съдът трябва да го отчете. Пациентите са тези, които ще заплатят негативите – с инвалидност и смърт“, каза още д-р Болтаджиев.
Иван Димитров от УС на Федерация Български пациентски форум пък заяви, че ако досега парите са следвали пациентите, оттук нататък пациентите ще следват лекарите, където и да отидат те. „Все повече хора ще се възползват от възможността за трансгранично лечение, която дава членството ни в ЕС. Тези, които обаче нямат финансова възможност, ще останат крепостни пациенти в листите на чакащите и където не успеят да дочакат за медицинска помощ, ще измират като кучета“, каза Димитров.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bolnichni-i-patsientski-organizatsii-oryazvavaneto-na-bolnichni-legla-shte-dovede-do-zakrivane-na-lechebni-zavedenia ) [1098] => stdClass Object ( [blog_id] => 71 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 3b5a8995fb89040ec132b82510870c6a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465246800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Проф. Генчо Начев: Медицинските сестри напускат България заради липсата на кадрова политика и неглижирането на професията им [description] =>Източник: Zdrave.net
Отношението на лекарите към медицинските сестри в чужбина е много по-добро
Ако има една сестра в кардиологично отделение с 20 легла, значи то трябва да се затвори. Това заяви категорично директорът на болница „Св. Екатерина“ проф. Генчо Начев пред БНТ. Преди дни той обяви, че болницата ще дава стартова заплата на медицинските сестри от 1500 лева.
„От началото на реформите, когато медицинските сестри бяха 56 000 сега са 23 500. Лечебните заведения пък непрекъснато се увеличават. Което значи, че каквото и да правим, не можем да ги задържим в България“, обясни обаче проф. Станка Маркова, почетен председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.
„10 години минимум, предупреждаваме, че ще се стигне до там да се закриват лечебни заведения поради липса на медицински сестри, според стандарта съотношение сестри към лекари. При това, това е остарял стандарт, защото тази професия не е създадена да обгрижва лекарите, а болните. Затова световният медицински стандарт е съотношение сестри към легла или сестри към население. При нас изобщо няма структури, които да оказват извънболнична медицинска грижа на населението“, допълни проф. Маркова.
По думите на проф. Начев главните причини за напускането на България на медицинските сестри са в липсата на кадрова политика и неглижирането на тяхната професия. „Ние доста време неглижирахме въпроса с медицинските сестри. Тяхната работа е много сериозна. Медицината е екипна работа и много зависи от сестрите. Например една перфектна операция може да завърши зле, защото болния не е гледан като хората. Три са основните фактори за бягството им в чужбина. Първо отиват в една уредена страна, в която всичко е ясно. Второ е финансовата страна на нещата. И трето – отношението. При сестрите кариерата е на по-задно място, има три стъпала, на които могат да се издигат, но отношението на хората към тях в чужбина, включително на висшия персонал - лекарите, е много по-добро“, каза проф. Начев.
В подкрепа на мнението за неглижирането на медицинските сестри, проф. Маркова каза, че поради ниското възнаграждение те започват да работят на две или на три места, което води до синдрома на “прегарянето” и естествено, качеството на дейността им вече не е добро. От сестрата зависи психологичното състояние на болния: тя трябва да говори с него да наблюдава промените в състоянието му и да ги докладва на лекаря, да му вдъхва увереност, подчерта проф. Маркова.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-gencho-nachev-meditsinskite-sestri-napuskat-bulgaria-zaradi-lipsata-na-kadrova-politika-i-neglizhiraneto-na-profesiyat ) [1099] => stdClass Object ( [blog_id] => 68 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => a945eb2160f41c03481c24bb35d641e1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465160400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Четвъртото издание на „Мисия Здраве“ събира рекорден брой участници [description] =>Източник: Zdrave.net
Четвъртото издание на „Мисия Здраве“ ще събера рекорден брой участници – 71, което е с 20% повече, отколкото събра изложението през 2015 г. Очакват се и рекорден брой посетители – 15 000, които ще могат да избират между редица безплатни прегледи, изследвания и консултации, осигурени от участниците пред Паметника на Съветската армия в Княжевската градина в София.
Сред изложителите са медицински центрове, специализирани болници, фармацевтични и козметични компании, производители и вносители на хранителни добавки, биохрани, медицински уреди, уреди за здравословно приготвяне и съхранение на храна, уелнес и спортни центрове.
Предвидено е провеждането на поне 17 вида безплатни медицински прегледи и консултации, сред които консултации за инвитро методики, за естествено раждане, за родители с деца, болни от диабет, за хора със сърдечносъдови и кардиологични проблеми, за пластични интервенции, за здравословно хранене. Ще бъдат правени изследвания на зрението, за вирусен хепатит В и С, за остеопороза и на нивата на кръвната захар.
Националната пациентска организация и Националния център по трансфузионна хематология пък организират кръводарителските акции в дните на изложението.
Допълнително фермерски базар „Здравец“ организира пазар, на който над 20 семейни ферми и малки производители ще предлагат продуктите си с голяма отстъпка. Всеки изложен продукт ще може да се опитва, съобщиха организаторите на изложението Български икономически форум на пресконференция днес.
„Мисия Здраве“ започва в петък, 10 юни, от 12 часа с акция по кръводаряване, а официалното откриване е от 17 часа същия ден. През трите дни на изложението ще има информационна и забавна програма на сцената в Княжевската градина. Предвидени са безплатни занимания по йога, айкидо за деца в две възрастови групи – от 4 до 7 и от 8 до 12 години, спортни танци. За неделя сутрин пък е предвидено 5-километрово бягане в Борисовата градина за всички желаещи, без ограничения.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chetvartoto-izdanie-na-misia-zdrave-sabira-rekorden-broy-uchastnitsi ) [1100] => stdClass Object ( [blog_id] => 69 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => bedb4de2719ecf01621305478256e341.jpg [category_id] => 3 [date] => 1465160400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => От печата: Студенти от цял свят се обучават в нашите медицински университети [description] =>Източник: Zdrave.net
„Броят на чужденците, които учат медицина в България, расте всяка година, показва статистиката. През 2016 г. само в МУ София, първокурсниците чужденци са 600. МУ - Плевен прие рекордните 250 чуждестранни студенти от 36 държави, които учат на английски. Най-много са първокурсниците от Великобритания - 90. От Индия са 48, Германия праща 19, Испания 12, а Нигерия - 9. В МУ - Пловдив, освен англичани в I курс са се записали младежи от Япония, Австралия и Нова Зеландия”, четем днес в „24 часа”.
Ежедневникът се спира по-подробно на МУ – Варна. „500 германци учат за лекари в Медицинския университет във Варна. Освен тях там медицина следват и 135 британци, а чуждите студенти във вуза са общо 1200. В Медицинския университет във Варна от 40 години идват чужденци, за да станат лекари. С течение на времето кандидатите набъбват, а младежите от страни на Европейския съюз като Германия и Великобритания стават все повече”, пише изданието. Освен германци и британци, в университета се обучават студенти от скандинавските страни, както и от Гърция, Кипър, Испания, Япония, Канада, САЩ, Бразилия, Египет, Индия, Израел, Ямайка, Турция, Македония, Молдова, Украйна, Швеция, става ясно от думите на Светлана Грънчарова, ръководител на учебния отдел в университета.
„Чуждестранните студенти избират да учат в Медицинския университет във Варна по изпитаната схема, основана на мнения от познати и приятели. Те споделят, че университетът им предлага модерна среда за развитие. Става дума за високотехнологично оборудвани лаборатории и учебни бази за практика, библиотека с електронни читални и осигурен достъп до най-добрите бази данни. Немците например са супердоволни от модерната спортна база и професионални треньори по футбол, баскетбол, волейбол и тенис”, пише още вестникът и допълва: „Предимството на университета е, че студентите се обучават на малки групи от по 10-12 човека и имат пряк контакт с професорите, което вдига качеството на теоретичната и практическата им подготовка.”
„Новинар” пък се спира на обучението по медицина на роми. От публикация в ежедневника научаваме, че през настоящата академична година 31 роми са получили подкрепа, за да учат и да се реализират в областта на медицината.
"През настоящата академична година в програмата участваха над 31 студенти, като от 2009 г. до сега бяха подкрепени над 150 души от различни свързани със здравеопазването професии“, казват за вестника от Фондация „Интелдей”.
„По думите им програмата работи вече девета поредна година и вече има завършили и практикуващи лекари в различни специалности, като фармацевти, стоматолози, акушерки, медицински сестри, фелдшери, рехабилитатори, лаборанти, както и бакалаври и магистри по здравен мениджмънт”, четем още във вестника.
Няколко издания пък се спират на проблем на граждани в София. „Апартамент, регистриран като клиника, лекува наркомани в центъра на София.
Спринцовки, празни шишета от спирт и съмнителни хора - такава е гледката около блок 25 в столичния кв. "Възраждане". В жилищната сграда работи център по наркомании, който е получил разрешение през 2012 г. съгласно наредбите на здравното министерство. И макар по документи всичко да е изрядно, живеещите на ул. "Средна гора" се страхуват и възмущават от това, на което са свидетели”, пише „Телеграф”.
„Има моменти, в които те сядат на тротоара, събуват си чорапите и се бодат ниско долу в краката, след което оставят инжекцията на тротоара. Идва следващият и по същия начин", разказва пред Нова телевизия очевидка. Друг пък описва, че децата от квартала ежедневно тичат около употребявани спринцовки.
Хората са писали жалби до общината и полицията, но никой не им обърнал внимание, въпреки че много от жителите на блока многократно са ставали жертви на кражби”, четем още в изданието.
„От 3-о районно управление потвърдили, че в района многократно са извършвани полицейски акции, а за година и половина са задържани 24 криминално проявени лица.
По думите на шефа на клиниката за наркомани Александър Ангелов оплаквания не са правени”, допълва вестникът.
„Монитор” пък коментира така: „Българинът по принцип не е от хората, които ще излязат ясно, точно и открито да заявят проблемите и да застанат с името и лицето си, за да бъдат те разрешени. Но пък винаги е готов да се оплаква, да сочи с пръст и да заклеймява, но анонимно. Конкретен пример - живеещи в блок, в който е настанена амбулаторията на клиника за лечение на наркозависими, се оплакват от опасното според тях съседство. И може би имат основание. Оплакват се и хленчат, обаче анонимно. От десетина човека от тези, които се жалят, едва една жена застана с името и лицето си и обясни без притеснение за проблема. Което говори, че щом не желаем да се покажем наяве, едва ли някоя институция ще повярва в основанието на нашето анонимно жалене”, пише вестникът.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ot-pechata-studenti-ot-tsyal-svyat-se-obuchavat-v-nashite-meditsinski-universiteti ) [1101] => stdClass Object ( [blog_id] => 67 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 08501a2b123239b8885e6785f9be1f9e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464987600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-Р ТАТЯНА АПОСТОЛОВА, ЗАВЕЖДАЩ ОТДЕЛЕШЕ ПО МЕДИЦИНСКА ОНКОЛОГИЯ В УМБАЛ "СОФИЯМЕД": СЪВРЕМЕННИТЕ ТЕРАПИИ ПОМАГАТ И ПРИ НАПРЕДНАЛ СТАДИЙ НА РАК [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравословният живот може да ни предпази
Д-р Татяна Апостолова завършва медицина в МУ- Пловдив. Има специалности по вътрешни болести и медицинска онкология. Работила е като лекарординатор, ръководител "Лечебна дейност" в КОЦ -Пловдив и началник онкологично отделение в МБАЛ "Джи Мед"-Пловдив. От началото на май е началник онкологично отделение в УМБАЛ "Софиямед".
- Д-р Апостолова, отскоро завеждате отделението по медицинска онкология в една от най-големите частни университетски болници в страната "Софиямед". Какви са вашите планове за развитие на звеното и на какво могат да разчитат пациентите, избрали да се лекуват при вас?
- Отделението има огромен потенциал и като място, където е стационирано, и като екип от професионалисти. Звеното разполага с много добра материална база, изградена на основата на съвременните стандарти. Екипът, с който работим, е млад, амбициозен и приветлив. Лекарите са с много опит в лекарственото лечение на онкологичните заболявания, така че пациентите, които изберат за своето лечение "Софиямед", могат да разчитат, че то ще се случва при максимално най-добрите условия и от професионалисти в областта със съвременни медикаменти.
- Какви са именно съвременните методи за лечение на онкологични заболявания?
Лечението на онкоболния пациент следва да бъде извършвано от екип специалисти със различни специалности-хирург в съответната област, лъчетерапевт и медицински онколог в тясно сътрудничество с колеги работещи в областта на образната и патологичната диагностика. Такъв комплексен екип от специалисти е формиран в болница "Софиямед" и той работи с най- новите технологии и лекарствени продукти познати в Европа и света. Най съвременния метод в лекарственото лечение на злокачествените заболявания към момента е таргетната или т.н. прицелна терапия и имунотерапията.
- Разкажете повече за тази терапия. Доколко тя може да удължи живота на онкоболните и може ли напълно да излекува рак?
- Прицелната или още се нарича таргетна или мишенна терапия е лечение с лекарствени продукти, които са насочени към точно определени молекулярни структури или пътища, уникални за туморите. Те действат в таргетната тъкан без значима токсичност в другите здрави тъкани и постигат висок терапевтичен успех. Имам пациенти, започнали лечение с таргетна терапия в четвърти клиничен стадий на онкологичното си заболяване - това е стадият с метастази в различни органи. Към момента те са с напълно обратно развитие на метастазите, т.е. такива не се откриват при изследванията. Водят активен начин на живот, ходят на работа, някои от тях спортуват, радват се на семействата си, децата и внуците си.
- Къде се нарежда България в статистиката за новозаболелите жени, които страдат от рак на гърдата например? Каква трябва да бъде профилактиката в тази насока?
- Като цяло заболеваемостта в България от рак на млечна жлеза е по-ниска от средната за Европа. Но карциномът на млечната жлеза е на първо място по честота при жените в структурата на заболеваемост от злокачествени заболявания в България. У нас годишно от рак на гърдата се разболяват почти 4000 жени. По данни от НРР (Национален раков регистър) за 2013 г. общият брой новозаболели е 3997. Всеки гражданин трябва да бъде отговорен за собственото си здраве и активно да търси специалист при оплаквания. Всяка жена трябва да знае и умее как сама да опипва гърдите си и при най-малко съмнение да се консултира със специалист. Това обаче никак не е достатъчно. След 40-годишна възраст периодично осъществяването на мамографията и преглед при специалист са задължителни, както и ехографията на млечни жлези. Подобни прегледи трябва да се правят и при акушер-гинеколози, за да се открият възможно в най- ранен стадий гинекологичните онкологични заболявания, които са също много чести, но открити навреме, са напълно лечими.
- Доколко ракът може да бъде избегнат със здравословен начин на живот?
- Рискът от поява на рак нараства с възрастта.Съчетаването на няколко фактора води до отключване на заболяването. Това, което ни е генетично заложено, за да се прояви е необходимо допълнително въздействие от други фактори, вътрешни или външни. Много важни сред тях са стресът - остър или хроничен, нездравословната храна, състоянието на имунната ни система, замърсеността на средата, в която живеем. Така че здравословният начин на живот безспорно може да профилактира заболяването от рак.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-tatyana-apostolova-zavezhdasht-otdeleshe-po-meditsinska-onkologiya-v-umbal-sofiyamed-savremennite-terapii-pomagat-i-pri ) [1102] => stdClass Object ( [blog_id] => 65 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 4834c46e57077f35f8181c3e7d3d2368.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464901200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => НЗОК: По закон джипи не може да откаже да впише в листата си пациент, който го е избрал [description] =>Източник: Zdrave.net
Два дни след като стартира услугата си и след като БЛС отправи въпроси във връзка с нея, НЗОК обяви, че избор на общопрактикуващ лекар вече може да се прави и по електронен път.
От касата посочват, че онлайн изборът може да се прави лично от здравноосигурения или от негов родител/настойник. За целта здравноосигуреният трябва да влезе в интернет страницата на НЗОК и от собственото си лично електронно здравно досие да отвори меню „Избор на личен лекар“, откъдето да осъществи избора си на ОПЛ чрез регистрационната форма за избор, уточняват от там.
Регистрационната форма трябва да се подпише с електронен подпис от здравноосигурения или от неговия родител/настойник чрез Персонализираната информационна система (ПИС) на НЗОК.
От касата изрично отбелязват, че в Закона за здравно осигуряване, както и в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, не е установена правна възможност за ОПЛ да откаже да включи в пациентската си листа здравноосигурен пациент, който го е избрал – независимо дали с хартиена или електронна форма за избор.
НЗОК отговаря и на някои въпроси, възникнали с въвеждането на новата услуга. Няма разлика в това дали изборът се осъществява по електронен път или на хартиен носител, чрез попълване на ръка на формуляри, информират от осигурителната институция. Въвеждането на допълнителна възможност ЗОЛ да подава регистрационна форма за избор на ОПЛ по електронен път не променя съществуващите правила, описани в нормативната уредба.
В Персонализираната информационна система на НЗОК са създадени канали за нотификация както за общопрактикуващите лекари, така и за здравноосигурените граждани, свързани с избора на личен лекар по електронен път. Всеки път, когато гражданинът осъществи правото си на избор, той, както и новоизбраният от него лекар, получават съобщение на посочен e-mail адрес или SMS на посочен телефон.
Достоверността на подаваната информация се удостоверява съгласно Закона за електронния подпис и електронното досие (ЗЕПЕД) с полагането на електронен подпис, подобно на подаването на електронни отчети от изпълнителите на медицинска помощ. За да се гарантира истинността на информацията за новородените, не е предвидена възможност първоначалният избор на личен лекар (педиатър) да се извърши по електронен път, уточняват още от касата.
Отговори на въпросите, зададени от БЛС, все още няма.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => nzok-po-zakon-dzhipi-ne-mozhe-da-otkazhe-da-vpishe-v-listata-si-patsient-koyto-go-e-izbral ) [1103] => stdClass Object ( [blog_id] => 66 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 9b54ab86c1aac1b97fa2e46545c1445a.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464901200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => България и още 10 държави се споразумяха за създаване на общ лекарствен пазар [description] =>Източник: Zdrave.net
България беше домакин на първата работна среща на министрите на здравеопазването от Централна и Източна Европа по въпросите на нарастващите предизвикателства в областта на лекарствената политика, която приключи днес. На срещата присъстваха представители на 11 държави – 9 членове на ЕС и две – Сърбия и Македония, кандидат-членки на ЕС. Присъстваше и Полша със съвещателен глас, но без възможност да взима решение, както другите държави, които бяха упълномощени на ниво министри или зам.-министри.
Предмет на срещата беше подобряването и улесняването на достъпа на пациентите до ефективно лекарствено лечение при отчитане на актуалните постижения на медицинската наука и осигуряване на предвидимост и устойчивост на публичните финанси. Разговорите са посветени на целта за сближаване на лекарствените политики и обединяване на усилията на представените страни за общи действия в тази област.
Конференцията представлява много добра основа за бъдещо сътрудничество, каза пред медиите здравният министър на Словакия Томаш Друкер. „Договорихме се, че трябва да дефинираме възможности за съвместни действия относно въвеждането на скъпоструващите лекарства, иновативнотивните лекарства и преодоляването на проблемите с недостига на лекарства, като това изисква не само сътрудничество, но и задълбочен анализ“, допълни той.
Приехме декларация, в която описваме целите, от които се водим. Взехме решение в областта на лекарствената политика и осигуряване на достъпни за пациентите в нашите държави качествени иновативни медикаменти. Всички се съгласихме с тезата, че когато действаме като общност, поставени пред общи проблеми, тогава и успехите ни ще бъдат по-големи. От една страна ще гарантираме наличието и устойчивостта на лекарствения пазар във всяка една от преговарящите страни и от друга страна ще достигнем до по-добри цени за тези медикаменти, каза министър Москов на пресконференция след срещата.
„Тезата е проста – тези малки като пазар държави имат по-малки възможности да договарят справедливи условия при преговорите с мощните фармацевтични корпорации. Когато правим това заедно, имаме възможността да постигнем по-добри условия и като възможности на нашите граждани да бъдат лекувани устойчиво и иновативно, и като цени за нашите данъкоплатци“, каза още Петър Москов.
Декларираните общи цели на 11-те държави са: съвместно насърчаване ключовата роля на общественото здраве и отговорни здравни политики като двигател на икономиката, а не като бреме; улесняване възприемането на лекарствените продукти, като един от основните стълбове на здравеопазването, а не просто като обекти на търговията; съвместно адресиране на ключовите въпроси, пред които са изправени здравните системи като трудности с наличността на основни лекарства, високите цени на иновативните лекарства, необходимостта от оценка на тяхната ефективност, включително ефективност на разходите; осигуряване обмен на информация и прозрачност помежду им в областта на лекарствената политика; обмен на добри практики и идеи и прилагане на решения, които отчитат националните особености.
Работната среща от 2-ри и 3-ти юни е първата от поредица срещи, на които трябва да бъде изготвен юридически надправителствен инструмент, който да гарантира общите действия, тъй като не се предвиждат промени в законодателството на отделните държави. Втората среща ще е през юли в Букурещ. Най-късно догодина този инструмент трябва да е готов и да заработи.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bulgaria-i-oshte-10-darzhavi-se-sporazumyaha-za-sazdavane-na-obsht-lekarstven-pazar ) [1104] => stdClass Object ( [blog_id] => 59 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 878f40de1a3b3b15b7b152d0ba6651b1.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464814800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС с редица въпроси към касата, свързани с онлайн избора на джипи [description] =>Източник: Zdrave.net
В деня, в който НЗОК даде начало на избора на общопрактикуващ лекар онлайн, лекарският съюз изпрати писмо до касата с множество въпроси, засягащи новата услуга.
От съсловната организация питат касата например има ли в Персонализираната й информационна система контроли, които да не позволят на един пациент да подаде едновременно заявки към няколко джипита. В писмото се отбелязва, че това не е просто хипотетичен въпрос, тъй като се случва при всяко презаписване.
„Какво се случва тогава, когато съгласно изпратените указания няколко ОПЛ включат пациента в своята пациентска листа? Ще бъдат ли заплатени от НЗОК всички прегледи, изследвания и консултации, които е направило съответното лице при всеки отделен ОПЛ? В случай на заболявания, подлежащи на диспансеризация, кой от избраните няколко ОПЛ ще води диспансеризацията? Кой ще прави профилактичните прегледи и имунизациите“, питат от БЛС.
Друг от неясните въпроси е как и кога общопрактикуващият лекар ще може да разбере дали съответното лице освен електронна заявка не е подало заявка и на хартиен носител при друг лекар. „В такъв случай в коя листа ще бъде включен пациентът – при ОПЛ с електронна заявка или при ОПЛ с хартиена заявка“, иска уточнение съюзът.
Съсловната организация се интересува още как може да бъде гарантирана истинността на данните във формата за избор. „Какво се случва, когато пациентът подаде грешен адрес, телефон, ЗОК или РК в регистрационната форма? В такива случаи как ОПЛ ще може да се свърже с определения пациент, например за да го информира за необходима задължителна имунизация“, питат от БЛС.
Писмото на председателя на лекарския съюз д-р Грозев съдържа още множество въпроси, свързани с електронния избор на общопрактикуващ лекар.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-s-reditsa-vaprosi-kam-kasata-svarzani-s-onlayn-izbora-na-dzhipi ) [1105] => stdClass Object ( [blog_id] => 60 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5a96f53a85c0d6a988f7ad49f91d5ae4.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464814800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Големите болници ще подписват с предимство договор с РЗОК [description] =>Източник: Zdrave.net
Приоритет при подписването на договори между болниците и столичната здравна каса трябва да имат големите лечебни заведения. Това стана ясно от думите на здравния зам.-министър Ваньо Шарков пред БНТ. Цялата вина за проблемите, които сполетяха директорите на почти всички болници в София той хвърли върху столичната РЗОК. Както "Сега" писа, повечето болници в столицата се оказаха без договори с касата. За проблема се разбра от протест на "Пирогов", които останаха без заплати за април и се оплакаха от скандални клаузи в предложения им договор. Шефът на института проф. Стоян Миланов дори допусна, че са му пратили договор на друго лечебно заведение, тъй като в проекта имало лекари, които не работят при него. Въпреки че "Пирогов" е специализиран в спешна помощ, с договора леглата за интензивно лечение се намаляват на 32. Този месец касата трябва да плати авансово на всички столични болници.
"Вместо да работят най-напред по договорите с големите здравни заведения, като "Пирогов", "Александровска болница и Военномедицинска академия, в столичната каса са предпочели да се занимават с най-малките болници и медицински центрове", обясни Шарков вчера. Според него това е причината в столицата до вчера да са сключени едва 15 от общо 84 договора. В останалата част от страната положението е обратното - има близо 300 финализирани процедури, а чакат едва 10 здравни заведения. "Не може да се дава предимство на малките лечебни заведения пред мастодонтите на българското здравеопазване", категоричен е Шарков. Той обеща до края на седмицата всички договори с НЗОК да бъдат подписани.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => golemite-bolnitsi-shte-podpisvat-s-predimstvo-dogovor-s-rzok ) [1106] => stdClass Object ( [blog_id] => 63 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 1952014a8674b4c38e3bb855b744c385.JPG [category_id] => 3 [date] => 1464814800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Работна среща на министрите на здравеопазването от Централна и Източна Европа по проблемите на лекарствената политика [description] =>
Източник: Zdrave.net
На 3-ти юни, петък, здравното министерство ще бъде домакин на „Работна среща на министрите на здравеопазването от Централна и Източна Европа по въпросите на нарастващите предизвикателства в областта на лекарствената политика“. Това съобщават от пресцентъра на МЗ.
Предмет на срещата ще бъде подобряването и улесняването на достъпа на пациентите до ефективно лекарствено лечение при отчитане на актуалните постижения на медицинската наука и осигуряване на предвидимост и устойчивост на публичните финанси. Разговорите ще са посветени на целта за сближаване на лекарствените политики и обединяване на усилията на представените страни за общи действия в тази област, информират от там.
По време на работната среща ще бъдат обсъдени проект на „Споразумение за сътрудничество за достъп до ефективно лекарствено лечение“ и „Декларация за осигуряване на адекватен достъп до лекарствени продукти на устойчиви и достъпни цени“.
В рамките на събитието министър Петър Москов ще има двустранни срещи с министрите на здравеопазването на Румъния, Словакия, Хърватия и Македония, съобщават още от ведомството.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => rabotna-sreshta-na-ministrite-na-zdraveopazvaneto-ot-tsentralna-i-iztochna-evropa-po-problemite-na-lekarstvenata-politika ) [1107] => stdClass Object ( [blog_id] => 64 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => b1a9769854c7927ebb7d23f6d211a3fb.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464814800 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Средствата за студентски стипендии се увеличават с 20 на сто [description] =>Източник: Zdrave.net
С 20% ще бъдат увеличени средствата за студентски стипендии, които се отпускат от държавата. Това обяви вицепремиерът и министър на образованието и науката Меглена Кунева след петата работна среща с представители на студентските съвети, на Министерство на финансите, на Съвета на ректорите и на МОН. Това ще стане с промяна на постановление на Министерски съвет, а средствата от близо 1 млн. лв. за тази академична година ще се осигурят от резерви на МОН, съобщиха от министерството.
За следващата година ще се заложат близо 3 млн. лв. за стипендии, защото се вдига минималният и максимален праг на размера, който се отпуска. Досегашният минимум от 50 лв. се увеличава на 70 лв., а максимумът става 150 лв. от настоящите 120 лв.
Променя се и критерият за стипендия – той вече ще бъде само „среден семестриален успех“, без да е обвързан с изискване за доход. Ще продължат да се дават стипендии и по право – на сираци, майки и др.
От 200 лв. на 300 лв. се увеличава и размерът на специалните стипендии – награди за постижение. В постановлението ще бъде записано още, че висшите училища изплащат стипендиите за всеки предходен месец до 5-о число, а не накуп.
Студентите настояват в средносрочната бюджетна прогноза за следващите три години да се заложи 10% увеличение на средствата за стипендии.
Според съобщението на МОН представителите на студентите са се съгласили, че не е разумно и вече не настояват за промяна в проекта за европейските стипендии, „защото това ще доведе до значително забавяне и ще лиши от средства онези, които имат право на такава подкрепа. А политиката за стимулиране на т. нар. приоритетни професионални направления, или по-точно проблемни, като педагогика, инженерни специалности и др., вече е вход“, обясняват от образователното ведомство.
Освен това, по думите на министър Кунева европейски стипендии не могат да заместят националната държава в грижата и за студентите. Проектът за европейски стипендии след години може да не продължи, но държавата трябва да изпълнява ангажимента си, допълни вицепремиерът.
Припомняме, въпросите около евростипендиите бяха повдигнати от студентите по медицина, когато стана ясно, че специалността не е сред приоритетните за държавата и от тази година те, както и студенти от редица други специалности, няма да имат право на европейски стипендии. Последва протест, в който се включиха както бъдещи медици, така и обучаващи се в други специалности, който доведе до редица срещи с МОН.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => sredstvata-za-studentski-stipendii-se-uvelichavat-s-20-na-sto ) [1108] => stdClass Object ( [blog_id] => 54 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => aef50f3ab528152fc081dc58471336c8.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464728400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната каса и "Пирогов" ще търсят компромис [description] =>Източник: Zdrave.net
Здравната каса преведе дължимите на болниците пари за април и така намали напрежението от неплатените заплати в болниците, които още не са подписали договори за тази година. За проблема се разбра, след като директорът на "Пирогов" проф. Стоян Миланов отказа да подпише в понеделник документа заради неточности в него. Вчера сутринта шефът на спешната болница обясни, че се е почувствал под натиск, защото слагането на парафа било обвързано с превеждането на заплатите на работещите в болницата. Но не можел да поеме отговорност за договор, който приличал на уравнение с 10 неизвестни и бил пълен с неточности. На задочната реплика от касата, че експертите не са спали два дни, за да подготвят документа, проф. Миланов отговори с думите: "Пирогов" не спи от 60 години." Той успокои, че болницата няма да спре да приема спешните пациенти въпреки напрежението сред колектива.
Часове по-късно по сметките на болницата са преведени 4 427 436 лв. от касата, а министърът на здравеопазването се среща с директора на болницата, за да обсъдят поискания от Петър Москов доклад.
Екипи на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) - София, и на "Пирогов" работят по отстраняването на неточностите по предложения на болницата договор, съобщиха оттам в ранния следобед.
От Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК) обясниха, че 18 от общо 84 болници, които са подали документи за нов договор със здравната каса, са подписали към 30 май. Всички договори са подготвени за подписване и заявителите са поканени с изключение на 5, които били върнати заради непълна документация. Те също ще подпишат, когато попълнят липсващите документи в дадения срок, увериха от СЗОК.
Договорите се подписват според условията на Националната здравна карта, казаха още от районната каса. На такава база много лечебни заведения се оплакват от орязани легла, което означава по-малко дейности и по-ниско финансиране.
Националната здравноосигурителна каса обясни, че парите на болниците за миналия месец са преведени авансово. Условието за това било да са подписали новите договори, но заради забавянето надзорният съвет е решил на заседание в понеделник парите да бъдат преведени в пълен размер дори и при неподписани договори.
Директорът на "Пирогов" е категоричен, че превеждането на парите не решава принципните проблеми. Той обясни, че през спешната болница минават около 250 000 пациенти за година, а 45 хиляди от тях остават за лечение, като половината от търсещите медицинска помощ в "Пирогов" са неосигурени.
При сегашните условия не можем да си вършим нормално работата, затова настоявам част от парите за спешните клинични пътеки да бъдат превеждани авансово, каза проф. Миланов.
Какво възмути болницата
"В договора има липсващи специалности и работещи в "Пирогов" специалисти; дублирани са клинични пътеки и има липсващи такива; некоректно е определен броят на леглата - в някои отделения, в които има по-малко легла, договорът е предвидил повече и обратното - в други отделения с по-повече легла има по-малко", обясниха от "Пирогов". Според ръководството на болницата е " необяснимо защо не са коригирани тези грешки, след като още преди 40 дни, на 22 април документите на "Пирогов" са подадени в РЗОК-София".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-kasa-i-pirogov-shte-tarsyat-kompromis ) [1109] => stdClass Object ( [blog_id] => 57 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1464728400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Отново избори за общопрактикуващ лекар – от днес и онлайн [description] =>Източник: Zdrave.net
С първия ден на юни започнаха и новите избори за личен лекар, които ще се провеждат до края на месеца. В рамките на този месец всеки здравноосигурен може да избере нов общопрактикуващ медик, като от днес за това има и нова възможност – онлайн.
Възможността обаче е на разположение само на хората, които имат електронен подпис. Онлайн-изборът може да се осъществи, като се попълни и представи в Персонализираната информационна система на НЗОК регистрационна форма за избрания личен лекар, подписана с електронен подпис, информира Dariknews.bg. Самата регистрационна форма пък може да се изтегли от страницата на осигурителната институция.
Ако пък не разполага с електронен подпис, здравноосигуреният, който желае да избере нов личен лекар, трябва да разпечата и попълни регистрационната форма, а с формуляра да отиде при избрания лекар, който от своя страна ще попълни своите данни и информация за практиката, в която работи. Във формуляра трябва да бъде вписана и датата, на която здравноосигуреният е направил смяната, като тази информация се вписва и в здравната книжка.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => otnovo-izbori-za-obshtopraktikuvasht-lekar-ot-dnes-i-onlayn ) [1110] => stdClass Object ( [blog_id] => 58 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1464728400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС иска отмяна на редуцирането на легла в болниците [description] =>Източник: Zdrave.net
В процеса на сключване на индивидуалните договори/допълнителни споразумения за оказване на болнична помощ по клинични пътеки, амбулаторни процедури и процедури от лечебните заведения стана ясно, че НЗОК като възложител налага „правила”, които като резултат водят до двойно лимитиране на дейността на лечебните заведения: първо, чрез определяне на „броя легла, с които ще се осигури изпълнението на договора/допълнителното споразумение“ и второ, чрез определяне на стойностите за дейност за съответния месец. Това се отбелязва в писмо на председателя на БЛС д-р Венцислав Грозев до районните колегии и председателите на асоциации и сдружения на болници.
Д-р Грозев посочва, че в резултат се получава лимитиране на дейността на лечебните заведения по диагнози и това пряко и осезаемо се отразява върху пациента при неговия „свободен избор” на лечебно заведение в което да се лекува.
С писмото председателят на съсловната организация иска информация за всяко лечебно заведение колко легла са определени за изпълнение на договора с касата и колко са редуцираните легла спрямо тези във вътрешния правилник в съответните клиники и отделения. Д-р Грозев търси информация и за това с колко е намалена стойността на дейностите спрямо същия период на 2015 г.
„Българският лекарски съюз незабавно ще уведоми всички институции, имащи отношение към проблемите на здравеопазването и твърдо ще отстоява, че решения, които като краен резултат са в ущърб на българския пациент и лечебните заведения, трябва незабавно да бъдат преразгледани и отменени“, се посочва още в писмото.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ) [1111] => stdClass Object ( [blog_id] => 53 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1464642000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев:НЗОК лимитира болниците и по диагнози. Възможно е БЛС да предприеме протестни действия, каза председателят на Лекарския съюз [description] =>Източник: Здраве.нет
НЗОК ограничава дейността на болниците с брой легла и съответно нива на компетентност, което на практика е лимитиране по диагнози. Това каза пред Zdrave.net председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев. „В едно и също време определят нива на компетентност и брой легла. С други думи – разполагате с 10 легла 2-ро ниво на компетентност и ако имате 11 пациента, които изискват 2-ро ниво на компетентност, вие нямате възможност да приемете единадесетия“, поясни той.
Лекарският съюз ще направи всичко възможно да възстанови положението болниците отново да отчитат по клинични пътеки и по-голям брой пациенти в дадено отделение, стига общият брой легла на лечебното заведение да не е надхвърлен, като разчита силата на разума да надделее, отбеляза той. „След неподписването на НРД обаче не сме партньори на касата и не можем да променяме чрез становище едно такова решение, но в никакъв случай няма да оставим нещата по този начин“, каза д-р Грозев.
Той подчерта, че по време на договорния процес за НРД 2016 не се е говорело нито за нива на компетентност, нито за брой легла. Единствено са съществували стойности на базата на 2,3 млн. хоспитализации за годината. „Това е резултат от броя хоспитализации за последните две години – 2014 г. и 2015 г. Това, което се случва в момента, е резултат от самостоятелното и еднолично решение на Надзорния съвет на касата“, каза д-р Грозев.
Бюджетът на Здравната каса, определен за болнична помощ за 2016 г., вече е надхвърлен, заяви още той. „Това е причината не само за забавянето на плащанията, но и за намаляване на финансирането. Охраняването на бюджета не е най-доброто решение спрямо системата на здравеопазването в България, защото по този начин се лишават хората от достъп до медицинска помощ“, категоричен беше д-р Грозев.
Той допълни, че проблемите, които възникват вследствие на решението на Надзорния съвет на НЗОК, заместило НРД, тепърва ще излизат на дневен ред и ще се отразят предимно на пациентите. „Проблемите са предизвикани не от реакцията на българските лекари, а от реакцията на Надзорния съвет на касата и административните структури. Не само „Пирогов“ е в това положение, а всички болници в страната“, каза председателят на Лекарския съюз.
Според него 95% от болниците са подписали договорите си без особено внимание от страна на ръководствата им. „Вероятно и те ще бъдат подложени на подобна ситуация в последствие. Подписали договорите, а в следващия момент им намаляват остойностяването с 3%. Това на какво прилича?“, заяви д-р Грозев.
Възможно е БЛС да предприеме протестни действия, но това ще бъде решено от Управителния и Националния съвет, допълни той.
Очакванията са още в края на шестмесечния период да бъде надхвърлен лимита, определен от Здравната каса за годината, особено при общинските и областните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozevnzok-limitira-bolnitsite-i-po-diagnoziИзточник: Zdrave.net
Нова дигитализирана мамографска система Planmed Sophie CLASSIC вече работи на територията на диагностично-консултативния център към най-модерната черноморска болница "Бургасмед"
Апаратурата служи за изследване, наречено мамография - образнодиагностичен метод, при който с много ниска доза йонизиращо лъчение се визуализират структурите, изграждащи млечната жлеза. Тя е основен метод в диагностиката и единственият сертифициран такъв за скрининг при рак на млечната жлеза при жени над 40-годишна възраст. С нейна помощ могат да се визуализират малки лезии, които при физикален преглед от специалист не биха могли да бъдат опипани.
"Ранното откриване на началните стадии на рака на гърдата чрез скрининг мамография увеличават шансовете за успешно лечение на заболяването. Препоръчително е след около 30-ата си годишнина веднъж в годината жените да преглеждат млечните си жлези посредством ехографско изследване. След 45-50-ата година е желателно прегледът да се осъществява с мамографско изследване веднъж годишно", казва д-р Живко Милков,завеждащ отделение по образна диагностика в МБАЛ "Бургасмед".
Специалистът съветва дамите да не пропускат прегледа си, тъй като ранното диагностициране на рака на млечната жлеза е от изключителна важност за успешното провеждане на лечение.
Модерното отделение по образна диагностика в МБАЛ "Бургасмед" разполага и с Siemens SOMATOM Sensation 64 СТ скенер, който съчетава в себе си скорост, производителност, висока резолюция и ниска доза на облъчване. 64 срезовият компютърен томограф сканира и представя триизмерно всеки 4 см от човешкото тяло с 64 среза, поради което открива и малки образувания с размери до 1 мм. Апаратурата е с висока разделителна способност. Изследването се извършва в рамките на няколко минути, поради което лъчевото натоварване е минимално, съчетано с висок комфорт за пациента. Апаратът притежава нисконатоварващи (щадящи) програми за увредени болни. Получените образи се обработват в 3D формат, архивират се и се съхраняват на електронен носител.
Звеното в най-модерната Бургаска болница разполага и с модерен магнитен резонанс Siemens MAGNETOM ESSENZA, както и ехографски апарат Esaote MyLabSyx, което гарантира най-добрите възможности за диагностика за пациентите от областта.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => dkts-burgasmed-s-mamograf-ot-nay-moderen-klasИзточник: Zdrave.net
Българската жена е много болна, а най-важните причини за това са липсата на профилактика, здравна култура и най-вече - неадекватна първа медицинска помощ.
Това заяви проф. Григор Горчев пред БНТ.
Той отбеляза, че при онкологичните заболявания се налага да се действа бързо и оперативното лечение да не се отлага за повече от месец, за да се избегнат сериозните усложнения и тъй като списъкът с чакащите за операция е много дълъг, лекарите се стараят да компенсират с други методи. „Здравната каса е лимитирала 125 пациенти с рак на шийката и рак на тялото на матката за миниинвазивна хирургия в нашата болница. Като минем лимита става много сериозен проблем, защото няма как да обясня на 126-тата пациентка, че тя примерно трябва да плати 8 000 лева, колкото струва тази операция и компенсираме с други методи на лечение“, поясни проф. Горчев.
„Най-болна е здравната система и тя произвежда болно общество. 25 години се въртим в един кръг. Проблемът е политически. Както образованието, така и здравеопазването е национален приоритет и трябва всички политически сили да се обединят около него. А виждате, че всяка една партия, която дойде на власт, идва със собствена програма. Нямаме общност, нямаме единство, нямаме разбирателство по отношение на здравната реформа. Здравната реформа се прави с лекари, с пациенти. Това е една съвкупност от модели, които трябва съвсем коректно да се изпълняват“, каза онкологът, който преди дни беше награден от президента Росен Плевнелиев с орден „Стара планина“.
„Системата е такава, че говорим само за пари. Гледаме на болния като на Х сума. Има много сериозна нужда от истинска реформа. Тя не е само нормативни актове. Тя е разбирателство между гилдията, администрацията и пациентските организации“, допълни проф. Горчев. Според него държавата е мащеха и по отношение на въвеждането на технологии, щадящи пациента. „Когато започнахме да работим с роботика, бяхме първи в Източна Европа. Сега изоставаме само с три роботизирани системи. Не знам къде е проблема. Получаваме и разбиране, но според мен става въпрос за бюрокрация, която спъва развитието“, каза проф. Горчев и припомни, че работата на екипа му в областта на роботиката е била призната първо в САЩ и след това у нас.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => prof-grigor-gorchev-onkolog-problemat-sas-zdravnata-reforma-e-politicheski ) [1114] => stdClass Object ( [blog_id] => 43 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1464210000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Грозев: Ще настояваме нашето мнение да бъде чуто [description] =>Източник: zdrave.net
НЗОК отговори на зададените от ръководството на БЛС въпроси, свързани със затрудненията на работата на лекарите в различните нива на здравната система, но въпреки изчерпателността на отговорите има още неща, които тепърва трябва да бъдат доуточнени. Това заяви председателят на Лекарския съюз д-р Венцислав Грозев пред Zdrave.net.
„Това са въпросите относно сключването на договорите, Наредбата за достъп, алгоритмите по клиничните пътеки, контрола и т.н. Ние разбираме деликатността на положението. Като не е преподписан рамковия договор е малко трудно да се вземе и нашето мнение, но настояваме и ще продължаваме да настояваме то да бъде чувано и до голяма степен да бъде съобразявано, защото считаме, че гласът на разума е и тук. Това е мнението на хората, които работят в системата, а няма по-правилно и меродавно мнение от това на тези, които ежедневно се сблъскват с проблема, а не на тези, които седят на бюрата“, каза д-р Грозев.
Той съобщи, че предстоят срещи и с Министерството на здравеопазването, на които ще бъдат коментирани същите тези въпроси, независимо от отговорите, изпратени от НЗОК. Уговореният толеранс за срещите е между 6 и 12 юни, поясни д-р Грозев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-grozev-shte-nastoyavame-nasheto-mnenie-da-bade-chuto ) [1115] => stdClass Object ( [blog_id] => 44 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6caa651d8c489303c17b7110492a3ce6.JPG [category_id] => 3 [date] => 1464210000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => БЛС стартира електронно медицинско обучение [description] =>Източник: zdrave.net
Българският лекарски съюз стартира официално електронното продължаващо медицинско обучение за лекари (ПМО). От 24 май то се реализира чрез специален модул в социалната платформа за здраве CredoWeb. Модулът е изграден според изискванията на съсловната организация за ПМО. Обучението в него е организирано по медицински специалности, посочени от БЛС и подлежащи на периодична актуализация.
Смисълът на инициативата е лекарите да получат достъп до най-новите постижения в науката и да бъдат стимулирани непрекъснато да повишават квалификацията си с методите на съвременната интернет комуникация, стана ясно на пресконференция днес. Електронното обучение ще допълва съществуващите форми на продължаващо обучение – лекции, колегиуми, конгреси, симпозиуми, семинари, конференции в страната и чужбина, практически упражнения, индивидуални обучения. Регистрирането и сертифицирането през модула е безплатно с уин код.
„Модулът осигурява техническа и функционална възможност за публикуване на обучителни материали за медицински специалисти под форма на текст, видео, снимки, презентации. Обучителните материали се подават от БЛС, като осигуряването им става по линия на взаимоотношенията на организацията с научните дружества и бордовете по специалности“, обясни д-р Юлиан Йорданов, председател на Акредитационния съвет.
Е-ПМО не замества съществуващите форми на продължаващо обучение, а само ги допълва. Механизмът за кредитиране на обучителните материали се определя от Акредитационния съвет на БЛС, като рамката е, че за 3 г. обучаващият се може да събере до 60 т., както е според регламента за дистационно обучение. Всеки обучителен материал ще носи по 1 точка.
„БЛС полага усилия продължаващото медицинско обучение да стане задължително за лекарите в България“, изтъкна д-р Венцислав Грозев, председател на УС на организацията. По негова инициатива вече е подготвено официално предложение за промени в Закона за съсловните организации на лекарите и на лекарите по дентална медицина с препратка към Закона за здравето в този смисъл.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => bls-startira-elektronno-meditsinsko-obuchenie ) [1116] => stdClass Object ( [blog_id] => 45 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 7c99795194e9dedfb4085890f194c12b.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464210000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Д-р Венцислав Грозев: Една трета от младите лекари напускат страната, защото Министерството на образованието пести от тях [description] =>Източник: Zdrave.net
Не е честно Министерството на образованието да лиши студентите по медицина от евростипендии. Това заяви председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев пред Zdrave.net. „Приоритет ли е здравеопазването? Приоритет е, уж. Приоритет ли е образованието? Също, уж. И двата приоритета са лишени от тези прословути 200 лева за децата. Както и юристпруденцията, както и икономиката. Четирите темела, които гарантират устоите на обществото. Ако от тях Министерството на образованието е решило да спести пари, неинвестирайки ги в потенциал, няма защо да се чудим защо една трета от него изтича веднага след завръшването“, каза д-р Грозев.
Той попита също коя е логиката Министерството на образованието да лиши точно тези дисциплини от стипендии, които биха подпомогнали талантливите студенти в закупуването на учебни материали, например.
Припомняме, че „неприоритетните“ студенти излязоха на протест, заради новия закон за специалности, които вече нямат право да получават европейски стипендии. Те се срещнаха с образователния министър Меглена Кунева, но до разбирателство така и не се стигна. От лекарския съюз също изразиха несъгласието си в отворено писмо до институциите.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => d-r-ventsislav-grozev-edna-treta-ot-mladite-lekari-napuskat-stranata-zashtoto-ministerstvoto-na-obrazovanieto-pesti-ot-tya ) [1117] => stdClass Object ( [blog_id] => 40 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => c2143d806e5bd2c1747be1cc488964c6.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464123600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Четене на книжки зарадва на 24 май децата в Педиатрично отделение на Болница "Тракия" [description] =>Източник: Zdrave.net
Най-светлият празник - на българските букви - не беше пропуснат и от децата, на които се наложи да посрещнат обичаният от всички тях 24 май в Педиатрично отделение на Болница "Тракия" - Стара Загора.
В съвместна инициатива на книжарници "Хеликон" вчера аниматорите Таня и Таня (както се представиха пред малчуганите) четоха в занималнята на отделението приказки и детски стихове от български автори. Четенето започна с любимата "Работна мецана" на Леда Милева. Премина през "Патиланско царство" на Ран Босилек, "Невероятните писма на един Дакел" от Станка Пенчева и продължи с приказки от Елин Пелин, Галина Блатина и Дядо Златко.
По-големите деца в отделението с радост също се включиха в четенето на книжки. Както децата, така и техните родители, лекари и четци от "Хеликон" са убедени, че четенето помага на всички да оздравеят по-лесно и бързо.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => chetene-na-knizhki-zaradva-na-24-may-detsata-v-pediatrichno-otdelenie-na-bolnitsa-trakia-1 ) [1118] => stdClass Object ( [blog_id] => 42 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 6a218b867a18963e3a65f468f3ae3508.jpg [category_id] => 3 [date] => 1464123600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => ЦЗПЗ: НЗОК не признава по-високи нива на компетентност [description] =>
Източник: Zdrave.net
НЗОК отказва да признае новите нива на компетентност на клиники и отделения на болниците, ако разрешенията за това са издадени след 01.01.2016 година, съобщиха от Център за защита правата в здравеопазването. Така, въпреки, че към момента на сключване на договор болницата има законно издадено разрешение, не може да сключи договор по клиничните пътеки, за които има изискване за по-високо ниво.
Отказът си, НЗОК мотивира устно с текста на § 14. от Закона за бюджета на НЗОК, според който „ЛЗ, които след 31 декември 2015 г. са получили за първи път разрешение за дейност по чл. 48, ал. 1 от Закона за лечебните заведения, както и лечебните заведения, в чието разрешение за дейност са включени нови дейности след 31 декември 2015 г., не могат да сключват през 2016 г. договори или допълнителни споразумения с НЗОК за съответните дейности.“
Според НЗОК повишаването на нивата на компетентност представлява „нова дейност“, въпреки че дейността фактически и юридически не се променя.
Болниците не получават писмен отказ, който може да бъде обжалван пред съда, а устно уведомление да променят заявлението си, пишат още от ЦЗПЗ.
Така например, ако една болница е имала II ниво на компетентност по хирургия и след като е назначила още няколко лекари и оборудвала още една операционна е получила III ниво, тя няма да може да сключи договор с НЗОК за III, а само за II каквото е имала преди промяната. Според НЗОК договор за III ниво може да бъде сключен не по-рано от април 2017 година. Като се има предвид, че законният срок за издаване на разрешение от МЗ е 3 месеца и че увеличения персонал за III ниво трябва да е назначен преди това, излиза, че в най-добрия случай една болница ще може да работи на по-високо ниво най-малкото 15-16 месеца, след като фактически е повишила нивото си, смятат от ЦЗПЗ.
Изниква обаче въпросът нормално ли е дадена болница да не може да работи с касата при по-високо ниво на компетентност през 2016 г. При обратния вариант – намалено ниво на компетентност - едва ли НЗОК ще продължи да плаща на болницата изработено по пътеките за по-високото ниво, въпреки че не отговаря на изискванията за него.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => tszpz-nzok-ne-priznava-po-visoki-niva-na-kompetentnost ) [1119] => stdClass Object ( [blog_id] => 36 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 5b360bcfd34dfa7d054957f24b85ff15.jpg [category_id] => 3 [date] => 1463778000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => МБАЛ "Бургасмед" с отделение по гръдна хирургия [description] =>Източник: zdrave.net
Д-Р ТАНЬО СТЕФАНОВ:
Д-р Стефанов завършва медицина през 1994 г. Започва работа в ЦСМП- Пловдив, клон с. Калойново. От 1995 г. работи в Окръжна болница гр. Пловдив като хирург. Взема специалности по хирургия през 2001г. и по гръдна хирургия през 2004. От 2002 до 2004 г. работи във УМБАЛ"Свети Георги", гр. Пловдив като гръден хирург. 2004г. до 2006г. работи в lu II хирургия на МБАЛ Пловдив. От 2008 г. до 2016 г. е началник II хирургия в МБАЛ Пловдив. От 2010 г. е магистър по здравен мениджмънт, а от 2015 г. -доктор по медицина. Член е на Европейската асоциацията по гръдна хирургия. Има редица специализации у нас и чужбина. Има завършени курсове по ехография на коремни органи и повърхностни структури, видеоасистирана торакоскопска хирургия, лапароскопска хирургия и ФБС (фибробронхоскопия).
- Д-р Стефанов, вие завеждате новооснованото отделение по гръдна хирургия в най-модерната частна болница в черноморска област МБАЛ "Бургасмед". Какви са плановете ви за развитие на звеното?
- Изключително съм радостен, че с откриването на отделението по гръдна хирургия в МБАЛ "Бургасмед" пациентите в област Бургас вече ще имат възможност да получат компетентна и високоспециализирана помощ и в тази област на медицината. Досега специалността се развиваше в рамките на отделения по обща хирургия. Сега Бургас ще разполага със самостоятелно отделение по гръдна хирургия в една от най-големите частни болници, разполагаща с квалифицирани специалисти и топ апаратура. Това е сериозна стъпка на развитие и вярвам, че можем да отговорим на очакванията на пациентите.
- Пациенти с какви заболявания ще лекувате?
- Ще лекуваме пациенти със заболявания от целия спектър на голямата хирургия - доброкачествени и злокачествени заболявания на бронхиалното дърво, белодробния паренхим, медиастиума, плеврата, гръдната стена и диафрагмата. Всички заболявания на гастроинтестиналния тракт и жлъчно-чернодробната система. Хернии на предна коремна стена, слабинния канал и диафрагмата. Широкият спектър, в който ще работим, е обусловен от големия опит на екипа ни в областта на коремната и гръдната хирургия.
- С каква апаратура и инструментариум разполага звеното?
- В отделението ще прилагаме основно ендоскопски методи на лечение. Това са т. нар. безкръвни операции, като и отворената хирургия ще има своето място. Разполагаме с колона за лапароскопска и видеоасистирана торакоскопска хирургия, медиастиноскоп за видеоасистирана медиастиална лимфаденектомия, разбира се, окомплектовани със съвременен инструментариум. ФБС за диагностично верифициране на формациите и саниране на бронхиалното дърво. На наше разположение са 2 операционни зали, оборудвани по най-модерен и съвременен начин. Отделението на този етап разполага с 12 легла, разположени в стаи с чудесни условия, така че нашите пациенти да могат да се чувстват комфортно по време на престоя си за лечение.
- На какъв екип ще могат да се доверят пациентите?
- Пациентите могат да се доверят както на моя опит, който е повече от 22-годишен, така и на екипа ми. Част от него е д-р Данчо Янакиев, д.м. гръден хирург, дълги години работил в Otto Wagner Spinal - Wien, Австрия. Той се завърна в България, за да сподели и предаде богатия си опит по специалността, за което съм му изключително благодарен. С неговото присъствие в екипа ни ще можем да прилагаме най-модерните и съвременни методи в областта на гръдната хирургия.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => mbal-burgasmed-s-otdelenie-po-gradna-hirurgia ) [1120] => stdClass Object ( [blog_id] => 32 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 35e748c32236bddc3cb046318f77856d.jpg [category_id] => 3 [date] => 1463691600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Специалистите от МБАЛ Бургасмед преглеждат безплатно до края на май [description] =>Източник: zdrave.net
Най-голямата и модерна частна болница в Бургаска област МБАЛ "Бургасмед,, обявява безплатни консултативни прегледи. Акцията е продължение на социалноотговорната кампания на лечебното заведение, която цели да информира обществеността относно ползите от провеждане на профилактични изследвания и прегледи.
"Ние вярваме, че профилактиката е най-добрата превенция. В този смисъл нашата цел е чрез провеждането на безплатни профилактични прегледи и консултации с нашите специалисти хората да се информират за ползите от откриването в ранен стадий на обществено-значимите заболявания, така че да не се стига до застрашаващи живота усложнения и лечение в болнични условия", коментират от ръководството на болницата.
Безплатните прегледи ще се извършват от водещи специалисти на МБАЛ "Бургасмед" по 8 медицински направления в обявените за това дни от 25-ти май до края на месеца с предварително записване на тел.056 999 980; 0892 222 800; 0700 89088.
АГ - от 25-ти до 31-ви май от 13:00-14:00ч.
Ортопедия и травматология - 25-ти, 27, 30-ти май от 8:30 до 9:30ч.
УНГ болести - от 25-ти до 31-ти май от 16:00 до 18:00ч.
Хирургия- от 25-ти до 31-ви май от 14:00 до 16:00ч.
Неврохирургия -на 25-ти и 26-ти май от 9:00 до 10:30ч.
Неврология-25-ти и 27-ми май от 14:00 до 16:00ч.
Кардиология - от 25-ти до 31 -ви май от 13:00 до 15:00ч.
Анестезиология - от 25-ти до 31-ви май от 8:00 до 9:00ч.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => spetsialistite-ot-mbal-burgasmed-preglezhdat-bezplatno-do-kraya-na-may ) [1121] => stdClass Object ( [blog_id] => 33 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 75d0366e995a85451cf997a27514ceec.jpg [category_id] => 3 [date] => 1463691600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Иновативна високоспецифична ендоскопска методика приложиха на пациент с Баретов хранопровод в УМБАЛ "Пълмед" [description] =>Източник: zdrave.net
Баретов хранопровод е заболяване, при което нормалната лигавица на хранопровода се заменя патологично със стомашна или чревна - състояние, известно като интестинална метаплазия. Най-често се наблюдава при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Баретовият хранопровод представлява състояние на преканцероза, т.е. той може да даде началото на рак на хранопровода. Рискът от аденокарцином на хранопровода сред пациентите с Баретов хранопровод е 30-40 пъти по-висок в сравнение с общата популация. Диагностиката се извършва чрез ендоскопия. Окончателно диагнозата се поставя чрез извършване на биопсия на хранопровода и изпращане на материала за потвърждение от лекар - патоанатом. Специалистите съветват да се обърнем към тях дори и при най-малките оплаквания.
Такъв е случаят и на пациент в пловдивската университетска болница "Пълмед" с Баретов хранопровод, при който лекарите от лечебното заведение прилагат иновативна високоспецифична ендоскопска методика. Тя се нарича мулти-банд мукозектомия и е нов метод в ендоскопското лечение на Баретовия хранопровод за страната. Техниката се извършва със сетове, подобни на тези за ендоскопско връзково лигиране на варици на хранопровода (ЕВЛ), но модифицирани. Методиката позволява да бъде извършена мукозна резекция без предварителен лифтинг на субмукозата. Предимствата на мулти-банд мукозектомията са, че е бърз, ефективен и безопасен метод, осигуряващ по -кратко време за пациента под пълна анестезия и по-малко постпроцедурни усложнения.
Иновативната за България интервенция на пациента извършва д-р Никола Боянов, гастроентеролог в УМБАЛ "Пълмед". Специалистът е посетил множество обучителни курсове на международно ниво, където описаните методики се прилагат върху живи свински модели, като по този начин специалистите добиват умения и имат възможността да се справят с най-честите усложнения в "реално време". Екипът на д-р Боянов е доволен от постигнатия резултат, а пациентът се чувства добре след извършената интервенция.
"Баретовият хранопровод е сравнително рядко срещано, но предраково заболяване. Навременната диагностика води до адекватно лечение и по-добра прогноза за пациента. Надявам се, че мулти - банд мукозектомията ще стане част от практиката на опитните ендоскописти в повече градове от страната", коментира д-р Боянов от УМБАЛ "Пълмед".
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => inovativna-visokospetsifichna-endoskopska-metodika-prilozhiha-na-pats ) [1122] => stdClass Object ( [blog_id] => 34 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 99751e461c51441f8a0c77486ceef283.jpg [category_id] => 3 [date] => 1463691600 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Първата болница с частна собственост в България и Източна Европа [description] =>
Източник: zdrave.net
Първото лечебно заведение с частна собственост В България и Източна Европа - Медицински комплекс "Хигия" ще отбележи 25 години от създаването си след месец. Основан е през 1991 г. В Пазарджик от доц. Стайко Спиридонов. От тогава до днес, под негово ръководство, болницата ежегодно успешно се развива и модернизира, прилагайки най-добрите европейски практики В медицината. Създаден като болница с 10 легла, днес Медицински комплекс "Хигия" е разположен В модерна 7-етажна сграда, на площ от 6000 кв. м. включва диагностично-консултативен център, многопрофилна болница за активно лечение със 150 легла и групова практика от фамилни лекари.
Към днешна дата В МБАЛ "Хигия" функционират: Хирургично отделение, Отделение по лицево-челюстна хирургия, Отделение по анестезиология и интензивно лечение, Отделение по детски болести, Акушеро-гинекологично отделение, Кардиология с катетеризационна зала за интервенционална кардиология, Урологично отделение.
Операционният блок на болница "Хигия" разполага с операционни зали, оборудвани със съвременна медицинска апаратура за ендоскопски и лапароскопски хирургични интервенции. Залите са снабдени с дистанционно управляеми камери за запис на всяка интервенция. С това е създадена възможност за визуализация на посочените дейности в реално време с учебна и консултативна цел. Средногодишно капацитетът на болницата е около 9500 преминали болни.
В Диагностично-консултативен център "Хигия" се осъществява диагностика и лечение, консултации и наблюдение на болни по всички специалности. ДКЦ "Хигия" разполага с клинична, микробиологична и патоморфологична лаборатории, структура по образна диагностика и модерни апаратни комплекси за надеждна диагностика и съвременно лечение. Капацитетът за прием на болни В ДКЦ "Хигия" средногодишно е над 100 000 пациенти. Ежедневно преминалите пациенти са около 350, с над 400 медицински услуги към тях.
През годините болница "Хигия" се утвърди като лечебно заведение, в което основният принцип на работа е основан на традициите и професионализма. В навечерието на своя празник медицинският комплекс ще разшири дейността си и до дни в него ще заработи нова, най-съвременна апаратура за интервенционално лечение на сърдечно-съдови заболявания.
Дарителската и хуманитарна дейност на "Хигия" АД и лично на доц. Спиридонов през тези 25 години трудно може да бъде обхваната в цифри и факти. През 1999 г. със собствени сили и средства "Хигия" организира полева болница в Турция. На 1 септември, броени дни след разрушително земетресение екип на лечебното заведение заминава за град Адапазаръ и остава в южната ни съседка цял месец. "Хигия" е единствената болница, която се отзовава за мисията. Помощта, оказана от българските медици на пострадалите в Турция е абсолютно безвъзмездна.
Отново по инициатива на изпълнителния директор на МБАЛ "Хигия" през август 2014 г., лечебното заведение изпраща два медицински екипа, линейка и медикаменти в помощ и на пострадалите от катастрофалното наводнение в българския град Мизия.
Болница "Хигия" ще отбележи своя 25 - годишен юбилей в средата на месец юни, като домакин на среща на Съвета на Европейския съюз на частните болници.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => parvata-bolnitsa-s-chastna-sobstvenost-v-bulgaria-i-iztochna-evropa-higia-praznuva-25-godini ) [1123] => stdClass Object ( [blog_id] => 10 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 19ab6f5143e34648685f961c747679f5.jpg [category_id] => 3 [date] => 1463000400 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Онколечение по нови правила – какво стана ясно и какво остана не [description] =>Източник: zdrave.net
Болници в страната спират да лекуват онкоболни пациенти, защото не могат да отговорят на изискванията, поставени от Здравната каса, каза председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев ден преди да влязат в сила новите процедури по служебния рамков договор.
„Имаме многократни обаждания от директори на лечебни заведения, които не могат да отчетат дейността си и спират терапията на онкологично болни. Причината е, че нямат договор с други лечебни заведения, в които да могат по този начин да осигурят комплексност на услугата“, каза той по време на дискусия миналата седмица. От НЗОК също потвърдиха отказа на лечебни заведения да приемат пациенти, потвърдиха го и от Министерството на здравеопазването. Всяка една от трите институции обаче изтъкна различна причина, поради която това се случва.
Д-р Грозев каза, че по силата на НРД 2015
40 лечебни заведения в България са можели да осигуряват терапевтично лечение на онкоболни, а в момента те са около 8
"Забележете какво е изискването: договор може да се сключва само с лечебни завения, които притежават собствени структури по медицинска онкология минимум второ ниво и структура по лъчелечение и нуклеарна медицина с второ ниво. Това го няма и „Пирогов“. 37 000 са заболелите от карцином. 40 са лечебните заведения, които осигуряваха химиотерапевтична помощ, да я приемем като първо ниво“, каза той. Директорът на болница "Сердика" д-р Методи Янков потвърди, че наредбата забранява на болница му от 1 април да провежда химиотерапия. "Правим по 1100 химиотерапии в месеца. Изпълнявайки новите разпореждания обаче, повече няма да мога да я правя, защото нямам апарат за лъчетерапия“, каза д-р Янков.
От НЗОК пък контрираха, че 12 са комплексните онкологични болници, над 25 лечебни заведения отговарят на изискванията по предварителни данни, а около 7-8 ще трябва да сключат допълни договори. Според подуправителя на НЗОК Иванка Кръстева няма причина за спиране приема на пациенти от страна на лечебните заведения. „Вчера и онзи ден в Касата постъпиха множество запитвания от пациенти с онкологични заболявания, на които е отказван достъп до лечение от лечебни заведения. Първият сигнал беше за отказ на общопрактикуващи лекари да издадат направление за хоспитализация. Този проблем го разрешихме, като се разпоредихме пациентът да бъде приеман като приложи декларация кой е лекарят, който му е отказал направление. Вторият стрес беше грешното тълкуване на амбулаторната процедура за комплексно лечение на онкоболни. Вчера изпратихме писмо до всички районни каси и сме оповестили, че
няма причина лечебни заведения да отказват химиотерапия или друго лечение на онкоболни,
защото единственото, което се изисква от тях, е да организират в собствените си лечебни заведения или по договор онкокомитет, който за първи път Касата ще заплаща“, каза тя по време на пресконференцията в здравното министерство.
Според министър Петър Москов пък причината за отказа от прием на пациенти е в нечии бизнес интереси. „Няма никакъв проблем за всеки един изпълнител на лечебна дейност, за всяка една болница, да продължи да прави това, което е правил до момента, но с гаранцията пред Касата, че е сключил договор с други лечебни заведения, заедно с които гарантират пълния път на пациента“, каза той на пресконференция. Министърът заяви, че няма нормативни причини за напрежението, освен ако някой е решил, че не иска повече да работи с такива пациенти. „Само че за това си има ред и предварително уведомяване на РЗИ. РЗИ имат инструкция при всеки един такъв сигнал да отиват и да проверяват защо пациент е върнат от лечебно заведение. На база на наредбата, издадена от мен, всяка болница, връщаща пациент, трябва да мотивира защо го прави – защото счита, че няма показания да бъде лекуван в болница или по някаква друга причина. Ако някой си позволява да спекулира или да създава напрежение сред пациентите, защото това е целта на заниманието –
определени места да запазят бизнес плана си, независимо от това какво следва за пациентите
Да рискуваш живота на пациентите, дори само да създаваш в тях тревога в това им състояние, за мен е толкова долно, че не искам да употребявам други думи. Ако РЗИ открие нарушение на Наредбата за достъп, следва отнемане на разрешително и прекратяване на договора с Касата. И тук няма да има никакъв компромис. Бизнесът, продажбата на скъпи лекарства за онкология или нещо друго, което някой си е хванал и си развива и няма нищо общо с философията на онколозите – спира. Това е лечение, то се финансира достатъчно адекватно от Касата, за да може да бъде изпълнявано и достатъчно адекватно“, поясни Москов.
Министърът допълни, че вече за три болници има подадени сигнали в прокуратурата. „Има писма, изпратени до мен от ръководители на големи лечебни заведения, занимаващи се с онкология, за това, че са били подтиквани от свои колеги да спрат за няколко дни приема на онкологично болни, за да „клекнат тези момчета от министерството“. Тези момчета от министерството няма да „клекнат“, защото това не е битка на министерството, а битка за превръщане на тази система от бездушна, корпоративна, търговска в медицинска обратно. Така че тези момчета няма да спрат. Това е съобщението“, каза той.
От Сдружението на лечебните заведения по онкология пък заявиха категорично, че промените, които са направени в нормативната уредба, не само не затрудняват достъпа на пациента, а
гарантират пълната комплексност на лечението
„Лечението започва с добър план, а той започва с решението на онкокомитета. Не мога да оправдая колегите, които отказват да приемат пациенти за химиотерапия. Тези пациенти така или иначе вече имат решение на онкокомитета. Според мен или става дума за недоразумение, защото са стресирани от кратките срокове, или просто не им харесват определени неща. Промените обаче не са направени за удобството на колегите, а за удобството на пациентите. Всички колеги, които работим от много години в областта на онкологията, знаем, че това е едно изключително сериозно действие – пациентът да мине през онкокомитета, да му се постави точна диагноза, да му се постави стадия на заболяването, TNM-класификацията, да се определи вида морфология на тумора, да се определи на какво се поддава най-добре и тогава да се реши дали да започне с операция, или с химиотерапия, или с лъчетерапия. Има пациенти, които започват първо с операция и чак тогава отиват на онкокомитет. Това, което е записано в документите на НЗОК е, че пациентът, дори и да бъде опериран, трябва да получи решението на онкокомитета преди да бъде изписан. А не да бъде изписан и след това да търси къде да отиде на онкокомитет, какво да му бъде следващото лечение и по интернет да се консултира сам. Болницата, която и да е тя, има ангажимента да изпрати документите на онкокомитета – в самата болница или в друга, с която е сключен договор. Това трябва да го направи перфектен екип, който се занимава с това от години, а не случайни хора“, каза председателят на Сдружението д-р Мария Рачева.
Тя допълни, че комплексната дейност включва диагностика, нуклеарната медицина, химиотерапия, лъчетерапия и палиативните грижи. Болницата трябва да има сключени договори за всяка част от дейността, ако не може да я осигури сама. „Борим се за правото на пациентите да получат по-качествена терапия и по-дълго време добро качество на живот. Ние сме до края“, допълни д-р Рачева.
„Ние сме на едно от първите места по смъртност, което означава, че е необходима промяна. Всеки пациент трябва да бъде лекуван в лечебно заведение според стадия, в който се намира. Имало е пациенти, които са отивали директно на хирургия, без да са минавали преди това на комисия. Докато комисията разглежда документите, пациентът е или в леглото си в болницата, или вкъщи. Представянето на пациента на онкокомисия не става с физическото му присъствие там. Там той е представен от докладващия го лекар“, каза и директорът на Александровска болница доц. Костадин Ангелов. Той отбеляза, че
в момента у нас има 65 патолози, а в същото време в страната има 180 онкокомисии
Затова доц. Ангелов постави под съмнение присъствието на патолог при определянето на терапевтичния план на всеки един онкологично болен.
От гледна точка на нормативната уредба Иванка Кръстева разясни, че смисълът на комисията е контрола. „След като Касата заплаща една дейност, тя ще я и проверява. До този момент не е проверявано това, дали пациентът е получавал план за лечението си, по който да се движи. В момента Касата ще проверява дейността на онкокомитетите, както и дейността по всички новодоговорени процедури, свързани с онкоболните“, каза тя.
Зад онколозите, НЗОК и Министерството застанаха и някои пациентски организации. „Пациентски организации „Заедно с теб“ остро осъждаме насажданото напрежение и циничното сплашване на онкопациентите в интернет и някои медии чрез информации, че само минимален брой лечебни заведения ще могат да сключват договори с НЗОК за изпълнение на амбулаторна процедура №5 „Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“ и затова пациентите с онкологични заболявания ще останат без адекватна и животоспасяваща медицинска помощ. (…) Считаме че пациентите няма да бъдат затруднени от условията и реда на финансиране на дейностите, свързани с комплексното лечение на болни с онкологични заболявания. Едно такова лечение ще даде на пациентите необходимото качество и непрекъснатост на процеса“, заявиха в отворено писмо до медиите от „Заедно с теб“.
След изговореното от всички страни отношение по темата за пореден път взеха от Българския лекарски съюз. От там признаха, че са представени положителни промени, но отбелязаха, че
все още има неясноти
„Например не е ясно как става лечението и отчитането на съответната дейност, извършена от лечебните заведения от 1 април по клинични пътеки, които се прилагат само в условията на комплексно лечение. До момента на сключване на договори, там където няма условия за комплексност, какво се случва с болните? Или – как ще бъде осигурено лечението по пътеката за палиативни грижи, при положение, че такива няма разкрити почти никъде в страната“, попитаха от съсловната организация.
Да се даде отговор и на тези въпроси очакват и лекари, и пациенти.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => onkolechenie-po-novi-pravila-kakvo-stana-yasno-i-kakvo-ostana-nerazbrano ) [1124] => stdClass Object ( [blog_id] => 8 [bottom] => 1 [sort_order] => 1 [status] => 1 [image] => a43e28c8d7fef02d80cf09000924165e.jpg [category_id] => 3 [date] => 1462914000 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Здравната карта – решение на проблемите или задаваща се буря [description] =>Източник: zdrave.net
Здравната карта ще реши проблемите с неравномерното разпределението на медицинската помощ в страната. Това е един от мотивите, с които Министерството на здравеопазването представи готовия проект на национална здравна карта. От ведомството твърдеят, че тя ще позволи адекватно планиране на ресурсите на аналитична база и ще осигури здравна мрежа, която да гарантира достъп на пациентите до всички нива на здравеопазването. В същото време документът предизвиква както положителни реакции, така и доста критики от медицинските среди. Те са свързани основно с броя на леглата за активно лечение.
Според здравната карта броят на леглата за активно болнично лечение в момента е 38 334. В проекта обаче е преценено, че България има необходимост от 35 316 болнични легла за активно лечение. Излиза, че малко над 3000 легла са излишни. От данните, записани в здравна карта става ясно, че най-голям е излишъкът от активни легла в хирургията. В момента наличните са 10 561, а проектът предвижда те да бъдат 8 665. По-голям е и броят на терапевтичните. Сега той е 18 058, а според здравната карта необходимият брой е 17 018. Малко по-висок е и броят на АГ-леглата – 3533 при необходими 3339. Подобно е и положението при интензивните. Техният брой в момента е 1767, а има нужда от 1717.
С тези цифри са свързани и
най-големите притеснения на част от медицинските среди.
Според председателят на Сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев националната здравна карата ще доведе до закриването на общински лечебни заведения. Мотивите за това твърдение са, че са променени правилата на работа и общинските болници няма да могат да покрият критериите, които се изискват за договор с НЗОК.
Председателят на Сдружението на частните болници д-р Николай Болтаджиев пък изпитва същите притеснения за частните лечебни заведения. Според него картата може да послужи като инструмент да се премахнат конкурентите на държавните болници. Той посочи, че това ще се случи, като се използват критериите за сключване на договор с НЗОК. По думите му, те дават голямо предимство именно на държавните лечебни заведения. Той отбеляза, че застрашени от закриване са основно малките многопрофилни общински и частни болници и малките специализирани частни болници. Според него закриване на отделения ще има и при големите частни болници, тъй като критериите не им дават предимство пред държавните.
На пръв поглед проблемът със закриването на легла би засегнал само хирургичните, терапевтичните, интензивните и АГ-леглата, но по-внимателно разглеждане на областите показва, че освен тях има и доста сериозни излишни бройки и при други специалности на регионално ниво. Причината е, че излишъкът или нуждата от определен тип дейности е строго индивидуално за всяка област. За пример може да се вземе педиатрията. Оказва се, че почти всички области изпитват необходимост от разкриването на педиатрични легла, но има и такива, където ще трябва да се закриват. Такъв е например случая с област Пазарджик, където картата показва, че излишните педиатрични легла са 137. Подобни специфики могат да се открият и при други специалности. Ако в София и Пловдив например има огромен излишък от по над 100 урологични легла, то например във Видин биха могли да се разкрият 8, в Плевен 7, а в Монтана 3.
Логично възниква въпросът дали закриването на 3000 легла ще доведе до затварянето на структури в областите, където има излишни легла. Според министъра на здравеопазването д-р Петър Москов решението е в тяхното преструктуриране. Става въпрос за това
леглата за активно лечение да станат за продължително.
От МЗ отбелязват, че от 1 април ще започнат да функционират три клинични пътеки за продължително лечение и рехабилитация след прекаран инсулт, инфаркт или тежки коремни и ортопедични операции, за които е нужно дълъг възстановителен период. Министър Москов смята, че именно те ще спасят от закриване малките болници, в областите с излишни легла, тъй като ще има осигурен ресурс за тази дейност. От думите му стана ясно, че е нормално леглата за продължително лечение да бъдат 13% от всички, което е седем пъти повече от сегашния им брой.
Мнението му за това, че трябва да се преструктурират леглата се оказа подкрепена от ръководители на университетски болници. „Тези 3000 легла или 3500 легла на фона на 38 хиляди са нищо. Ние казваме, че 300 болници са много, а сега, ако трябва да се притесняваме за 3500 легла, още повече, че никой не казва, че те ще бъдат ликвидирани, те просто ще бъдат трансформирани от легла за активно лечение в легла за продължително лечение“, коментира директорът на УМБАЛ „Св. Екатерина“ проф. Генчо Начев. Той заяви, че са
неоснователни притесненията на колегите му от общинските и частните болници
за настъпване на хаос, защото по-голям от сегашния не може да съществува. По думите му от картата може да се притесняват единствено тези хора, които са направили болница с цел да печелят, а не да лекуват пациентите.
Впрочем тук трябва да се отбележи, че университетските болници отговарят на критериите за сключване на договор с НЗОК, а нивата на компетентност на техните структури е най-високото. В случай, че има излишен брой легла, касата ще работи с лечебните заведения, които имат най-високи нива на компетентност, отбеляза преди месец зам.- министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков.
Трансформацията на леглата от активни в такива за продължително лечение е подкрепена и от председателя на БЛС д-р Венцислав Грозев. „Да, около 3000 легла трябва да бъдат съкратени, но една не малка част от тях могат да бъдат трансформирани в легла за продължително лечение. Това до голяма степен би трябвало да поуспокои по-малките болници, имам предвид най-вече общинските“, отбеляза той.
Идеята за преструктурирането на леглата обаче не се подкрепя от всички. Действително, повечето хора от здравната сфера, включително политици от опозицията отчитат, че техният брой е твърде малък - едва 1,8% от всички легла и е добре да се разкрият нови. От Сдружението на частните болници обаче посочват, че
промяната няма как да стане без значителни трусове
в лечебните заведения. Напомня се, че излишни легла има на практика във всяка една специалност, докато продължителното лечение засяга строго определени дейности – клиничните пътеки са едва 3. Според противниците на промяната, за да се отвори ново отделение, което трябва да работи по тях, лечебното заведение най-напред трябва да получи разрешение за това, а има забрана за откриването на нови структури през 2016 г. Ако все пак такова разрешение се получи от МЗ и болницата сключи договор с касата, ще се наложи да търси персонал, който да може да работи по тези пътеки. Междувременно то трябва да е закрило примерно хирургичното си отделение, защото то няма да работи с НЗОК. Това, според противниците на картата, означава уволнение на неговия персонал и замразяване на апаратурата, която болницата притежава за този вид дейност.
Следващият основен проблем, който се появява около картата е свързан с необходимостта от разкриването на нови дейности в различните региони. Ако се погледнат леглата като цяло се оказва, че само в осем от 28-те области на страната няма излишък на легла за активно лечение – Варна, Бургас, Стара Загора, Русе, Добрич, Видин, Шумен и Ямбол. Във Варна например са необходими още 100 легла, основно в областта на педиатрията. Впрочем, според картата, дори в области с много излишни легла, като София, има възможност за разкриване на нови. В столицата например са необходими 46 нови легла за вътрешни болести и 93 за педиатрия.
Проблемът в случая е свързан най-вече с
липсата на определени специалисти, които да попълнят нужните бройки.
От години страната ни страда от липса на лекари и медицински сестри, основно заради миграционните процеси в други страни. Въпрос на държавна политика е тази тенденция да се промени, като се убедят младите специалисти да не напускат страната. Министър Москов отчете, че това няма как да стане отведнъж и че е необходима сериозна държавна политика през следващите години, която да промени нещата. В това отношение здравната карта в частта й необходимост от нови дейности би трябвало да се възприема не като инструмент за постигане на промяната, а като основа за намирането на такива инструменти.
Проектът на здравната карта бе подкрепен по принцип от Националната комисия, която го подготви, от Висшия медицински съвет и съвета „Партньорство за здраве“. Същевременно от изказвания пред медиите на хора други организации става ясно, че той поражда доста въпроси, чийто отговори тепърва ще се търсят в общественото му обсъждане. От МЗ обявиха, че обсъждането ще продължи един месец, а за около една седмица представители на министерството възнамеряват да посетят всички области. Д-р Москов обяви, че от МЗ смятат да се срещнат с всички представители на общините, общински и частни болници, които имат въпроси около проекта. От думите му пред журналисти стана ясно, че разчита да ги убеди в своите виждания за промяна, както вече е направил с някои от представители на различни организации.
[meta_title] => Акцент 1 [meta_description] => Акцент 1 [meta_keyword] => [slug] => zdravnata-karta-reshenie-na-problemite-ili-zadavashta-se-burya ) [1125] => stdClass Object ( [blog_id] => 39 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => [category_id] => 3 [date] => 1460581200 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => "ПЪЛМЕД" ВЕЧЕ Е УНИВЕРСИТЕТСКА БОЛНИЦА [description] =>Източник: Zdrave.net
Най-голямата и модерна болница на територията на пловдивска област "Пълмед" вече има статут на университетска болница. Това реши по време на заседанието си Министерски съвет вчера. Така в частното лечебно заведение от тази есен студенти и докторанти по медицина ще могат да провеждат обучението си. Освен това в структурата ще могат да отидат на следдипломно обучение лекари по 9 специалности. В Пазарджик пък лечебното заведение ще предостави както възможност за обучение за студенти по медицина, медсестри и акушерки, така и следдипломно обучение по 12 специалности за лекари.
"Пълмед" се развива и разраства устойчиво всяка година. Инвестираме все повече в нова апаратура, стремим се да привличаме водещи лекари в различните медицински специалности, създаваме условия за работа и обучение на млади лекари, студенти и специалисти по здравни грижи. Решението на Министерски съвет да бъдем акредитирани като университетска болница е огромно признание и висока оценка за ролята и мястото, което е заслужило лечебно ни заведение в системата на здравеопазването. Това дава стимул на целия колектив и на ръководството, да продължим с усилията за внедряване на световните стандарти в медицината, с цел създаване на продукт с високо качество в услуга на здравето на пациентите", коментира д-р Иван Маджаров, управител на лечебното заведение.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => palmed-veche-e-universitetska-bolnitsa ) [1126] => stdClass Object ( [blog_id] => 992 [bottom] => 1 [sort_order] => 0 [status] => 1 [image] => 59276ca5c8ba74b16c49d67c44e6a8bf.jpg [category_id] => 3 [date] => 0 [blog_category_id] => 3 [language_id] => bg [title] => Министър Ананиев: Здравната информационна система ще заработи до края на годината [description] =>Източник: Zdrave.net
„През 2019 г. голяма част от дейностите по проекта са възложени, като към момента се разработва цялостната архитектура на Националната здравна система, в това число националните номенклатури, задължителни за използване по отношение на медицинската информация и обемите в реално време, както и националните здравноинформационни стандарти за обмен на медицински данни също в реално време“. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев в отговор на питането на депутата от ДПС Джевдет Чакъров а какъв етап е изграждането на Национална здравна информационна система и ще бъде ли наистина завършено до 28 декември 2020 г., по време на вчерашия блицконтрол в парламентарната здравна комисия.
„Поради обжалването на обществените поръчки, дейностите по разработване на електронното досие и електронната рецепта и направление, все още не са възложени и процедурата предстои. Възложените към момента договори са следните – разработване и въвеждане на здравноинформационни стандарти, номенклантури, идентификация, автентикация и на ядрото на националната здравноинформационна система, разработка на регистрите, разработка на позсистема за електронни административни услуги, изграждане на здравноинформационен портал. Предстои изграждането на система за събиране на информация от болниците, изграждане на система за мониторинг в здравеопазването, доставка на инсталация на стандартен системен и прилоене софтуер и изготвяне на инстрмент в нормативната уредба във връзка с въвеждането на националната информационна система“, допълни министър Ананиев.
203 индивидуални заявки пък са били подадени от лечебните заведения за необходими лекарствени продукти през 2020 и 2021 г., каза министърът в отговор на въпроса на депутата от Воля Кръстина Таскова какво се случва с централизирания търг на лекарствата.
През септември миналата година е стартирана първата електронна обществена поръчка за онкологични лекарства. Прогнозната стойност възлиза на 1, 3 млрд. лева с ДДС. Подадени са 27 предложения от 16 участника, които бяха отворени на 8 ноември 2019 г. Предстои да бъдат отворени ценовите предложения. След това ще бъде проведен електронен търг в реално време, въз основа на който ще бъдат определени изпълнителите по рамковото споразумение. През февруари ще бъдат проведени още пет обществени поръчки за закупуване на лекарствени продукти“, каза министър Ананиев.
[meta_title] => [meta_description] => [meta_keyword] => [slug] => ministar-ananiev-zdravnata-informatsionna-sistema-shte-zaraboti-do-kraya-na-godinata ) ) 112.11.2020
Необичайната 2020-та година изправя и България пред потенциално най-голямата здравна криза за пос
още...15.09.2020
Източник: в. Монитор Световната здравна организация очаква Европа да стане свидетел на
още...11.09.2020
Източник: в. Банкер Една стара легенда разказва, че когато БОГ разпределял земята сред
още...26.08.2020
Източник: в. 24 часа Извънредната епидемична обстановка в страната да бъде удължена до
още...13.08.2020
Източник: в. Zdrave.net Ще започне разплащане на част от незаплатената, но отчетена мед
още...03.08.2020
Източник: в. Дума Близо 700 мл. лв. са дълговете на болниците за първите 6 месеца на го
още...27.07.2020
Източник: в. 24 часа Да обиколи болниците в Сливен, Ямбол и Чирпан, е била първата рабо
още...23.07.2020
Източник: в. 24 часа Малко под 20% от заразените с COVID-19 туристи в Гърция са българи
още...22.07.2020
Източник: Здраве.нет Годишните отчети за дейността и изпълнението на бюджета на НЗОК ще
още...22.07.2020
Източник: в. 24 часа Относително малък е броят на нарушенията на фискалния режим от стр
още...21.07.2020
Източник: в. 24 часа Спор между здравната каса и лекарския съюз от коя дата джипита и с
още...21.07.2020
Източник: в. Телеграф Здравноосигурени пациенти не трябва да плащат за тестове за COVID
още...02.07.2020
Източник: в. 24 часа Атина не дава ясни указания ще допуска ли българи и откъде това ля
още...17.06.2020
Източник: БНР 54 излекувани и 51 нови случаи на заразени с ковид-19 в страната са регис
още...04.06.2020
Източник: Извадиха разпределянето на болничните заплати от НРД Вътрешните правила за тр
още...26.05.2020
Източник: bTV Извънредното положение е ограничило достъпа и качеството на лечение, това
още...18.05.2020
Източник: в. Монитор България се доближава до прага, при прескачането на който заразата
още...18.05.2020
Източник: в. Труд Постоянните представители на страните-членки на ЕС в Брюксел постигна
още...08.05.2020
Източник: в. 24 часа 2,4 млн. лв. отпусна правителството в четвъртък за фонд "Науч
още...08.05.2020
Източник: в. 24 часа Три документа, с които ще се въвеждат ограничителните мерки след к
още...13.04.2020
От 12.04 е задължително носенето на защитни маски или друго средство, покриващо носа и
още...13.03.2020
Източник: Zdrave.net Извънредно положение в цялата страна до 13 април. Това гласува Нар
още...12.03.2020
Участие на адв. Свилена Димитрива в предаването "Директно" по Bulgaria On Air с комента
още...11.03.2020
Източник: Zdrave.net Коронавирусът е основната тема във всички днешни печатни издания.
още...06.03.2020
Източник: Zdrave.net Петте медицински сестри, които влязоха в парламента вчера по време
още...21.02.2020
Източник: Zdrave.net Няма ограничение за заплащане на позитронно-емисионна томография (
още...20.02.2020
Източник: Zdrave.net От Министерски съвет се изготвя национална здравна стратегия, тъй
още...12.02.2020
Източник: Zdrave.net Болничните и съсловните сдружения и асоциации са полюсно разделени
още...07.02.2020
Кои са предизвикателствата и добрите практики в управлението на съвременното здравеопазване, тряб
още...15.01.2020
Източник: в. Труд След опита за противопоставяне на държавните и частни болници от шефа
още...10.01.2020
Източник: в. 24 часа Сърдечносъдовите заболявания като инсулти и инфаркти и онкологични
още...10.01.2020
Източник: в. Труд Личните лекари ще получават повече пари от здравната каса през тази г
още...17.12.2019
Българска болнична асоциация, Сдружение на общинските болници, Национално сдружение на облстните
още...16.12.2019
Източник: в. Земя Лимитът за прием в болница да бъде намален със 7% и да се вдигнат цен
още...10.12.2019
Източник: в. Сега Стемо-Гама Консулт" ще изпълнява повечето от дейностите по въвеж
още...28.11.2019
Източник: в. Телеграф Тричленен състав на ВАС отхвърли жалбата на Камарата на архитекти
още...21.11.2019
Източник: Zdrave.net Трудно е да коментирам отстраняването на директорите на трите болн
още...19.11.2019
Източник: в. 24 часа Работещите българи ползват болнични средно два пъти в годината и в
още...19.11.2019
Източник: Zdrave.net Министерството на здравеопазването публикува за обществено обсъжда
още...07.11.2019
Източник: в. Земя Мирен протест на медицински сестри се проведе в София в близост до На
още...28.10.2019
Източник: БНТ Министерството на финансите представи на сайта си проекта за държавен бюд
още...16.10.2019
Източник: в. Труд Над 3 милиона лева са разпределени между 217 общини, които имат сключ
още...14.10.2019
Източник: в. 24 часа 20 000 софиянци ползват здравния портал на общината, който бе създ
още...01.10.2019
Източник: Zdrave.net Националното сдружение на областните болници приветства медийните
още...11.09.2019
Участие на г-н Андрей Марков в предаване по ТВ Европа с коментар по темата за качеството на
още...29.08.2019
На 28.08.2019 г. се проведе втора обща среща на всички болнични асоциации в България за обс
още...26.07.2019
Източник: в. Труд Проблем в здравеопазването е малкият брой на медицински сестри. На ед
още...09.07.2019
Източник: Zdrave.net В момента има интереси, които се стремят всячески да докажат, че и
още...08.07.2019
Източник: в. Труд Осигуряване на денонощен достъп до аптеки на населението в различните
още...26.06.2019
Източник: в. Монитор Болниците имат готовност да увеличат възнагражденията на работещит
още...25.06.2019
Източник: Zdrave.net От първи юли влизат в сила новите цени по някои дейности от Наредб
още...02.04.2019
Източник: в. 24 часа От 1 април Националната здравноосигурителна каса официално пое вси
още...01.04.2019
Източник: Zdrave.net Проекти на още седем фармако-терапевтични ръководства публикува дн
още...26.03.2019
Източник: в. 24 часа Проблем в електронната система на НОИ не позволява заявленията за
още...30.01.2019
Източник: в. 24 часа Болниците вече няма да могат да приемат повече пациенти, отколкото
още...30.01.2019
Източник: Zdrave.net Със 150 000 лв. е бил намален лимитът на Пета МБАЛ-София, а с
още...25.01.2019
Източник: Zdrave.net Проектът по изграждане на единната здравна информационна система е
още...18.01.2019
Източник: в. Труд Столична община инвестира в ремонти и оборудване в общински болници,
още...11.01.2019
Източник: Zdrave.net Министерството на здравеопазването е направило необходимото, създа
още...22.11.2018
Източник: в. Монитор Да се прекрати практиката за прехвърляне на средства от едно перо
още...21.11.2018
Източник: Zdrave.net Проектозаконът за бюджета на НЗОК за 2019 г. ще бъде разгледан утр
още...07.11.2018
Източник: в. Труд Законопроектът за бюджет на НЗОК за 2019 г. беше приет на първо четен
още...01.11.2018
Източник: Zdrave.net Народното събрание ще проведе извънредно заседание идния вторник.
още...01.11.2018
Източник: Zdrave.net Във връзка с предложения проект на ЗБНЗОК, БЛС изразява своята при
още...26.10.2018
Източник: Zdrave.net Според консултантите на СЗО, които обследваха здравната система в
още...22.10.2018
Източник: 24 часа С 490 млн. лв. да се увеличат парите на здравната каса догодина. Това
още...18.10.2018
Източник: в. Труд Хроничната кадрова криза в системата на здравеопазването през 2017 г.
още...16.10.2018
Източник: Zdrave.net На 19 октомври, петък, на официална церемония, която ще се състои
още...13.10.2018
Източник: Zdrave.net На 26 септември по време на кръгла маса здравният министър Кирил А
още...12.10.2018
Източник: в. 24 часа Обновен вариант за реформа в здравното осигуряване ще бъде предста
още...12.10.2018
Източник: в. 24 часа Концепцията за усъвършенстване на здравноосигурителния модел беше
още...03.10.2018
Източник: в. Монитор Националната здравноосигурителна каса ще договаря пряко всички мед
още...03.10.2018
Източник: в. Сега Нагласите на българите са за по-силна държавна намеса и на носталгия
още...26.09.2018
Източник: в. 24 часа Демонополизация на здравната каса или задължителна здравна застрах
още...26.09.2018
Източник: Zdrave.net Ако искаме да имаме качествено здравеопазване, трябва да имаме пог
още...20.09.2018
Източник: Zdrave.net От Българския лекарски съюз вече са изпратили писмо до Националнат
още...19.09.2018
Източник: Zdrave.net Министерският съвет прие Наредбата за задължителното застраховане
още...11.09.2018
Източник: Zdrave.net Адв. д-р Мария Петрова отново получи първа награда за най-добър мл
още...11.09.2018
Източник: в. Стандарт За осма поредна година БЛС ще връчи престижната награда "Лек
още...29.08.2018
Източник: в. Дума Проектозаконът за хората с увреждания, подготовката на който предизви
още...27.08.2018
Източник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването (МЗ) обяви обществената поръ
още...24.08.2018
Източник: в. Труд По-строг контрол над разходите за онкомедикаменти предвижда проектона
още...21.08.2018
Източник: Zdrave.net Пакетът здравни дейности, гарантиран от Националната здравноосигур
още...21.08.2018
Източник: Zdrave.net Декември 2018 г. е крайният срок за изграждането на национална здр
още...20.08.2018
Източник: в. Дума Просрочените вземания от чужди държави и фондове са 754 хил. лв. към
още...16.08.2018
Източник: Zdrave.net Едва 51 млн. лв. остават в бюджета за онколекарства на НЗОК до кра
още...13.08.2018
Източник: Zdrave.net Сумата, която Здравното министерство заплаща за терапевтична афере
още...13.08.2018
Източник: в. 24 часа Откакто България е членка на ЕС, не е задължително сключването на
още...08.08.2018
Източник: в. Телеграф Медицинската ДАНС ще дърпа по-здраво юздите на лечебните заведени
още...08.08.2018
Източник: в. Труд До края на годината ще има нов регистър за хората с увреждания. Това
още...07.08.2018
Източник: в. Труд Първа награда получи известният български кардиолог и национален конс
още...01.08.2018
Източниик: Zdrave.net Три лечебни заведения в София са с подновен статут на университет
още...30.07.2018
Източник: в. 24 часа - Д-р Дечев, изборът ви за шеф на Националната здравноосигурителна
още...26.07.2018
Източник: в. 24 часа Различни модели за здравна реформа и промяна на осигурителния моде
още...26.07.2018
Източник: в. Труд До началото на ноември в НС ще бъдат внесени законопроектите, с които
още...18.07.2018
Източник: в. Монитор Джипита също ще имат право да работят в трудово-експертните лекарс
още...18.07.2018
Източник: БНТ Всеки със съмнителна инвалидна оценка от ТЕЛК ще минава на преглед пред Н
още...11.07.2018
Източник: в. 24 часа Какъв да е новият здравноосигурителен модел? Два варианта ще предс
още...10.07.2018
Източник: в. 24 часа Поне два месеца медици, пациенти и политици ще имат за дебат как д
още...02.07.2018
Източник: в. 24 часа Два модела за здравно осигуряване ще представи здравният министър
още...28.06.2018
Източник: в. Труд НЗОК отчете бюджетен излишък от 10,162 млн. лв. към 31 декември 2017
още...28.06.2018
Източник: БНТ Конференцията ще бъде съпроводена от протест на майки с деца с увреждания
още...13.06.2018
Източник: в. Сега Здравната каса е въвела лимити при плащането за лъчелечение, които во
още...13.06.2018
Източник: в. 24 часа Гражданите често имат необходимост, но и интерес личните им данни
още...11.06.2018
източник: Zdrave.net Вече е ясен и пълният състав на Контролната комисия и Централната
още...07.06.2018
Източник: Zdrave.net Още една кандидатура за председател на Българския лекарски съюз ве
още...07.06.2018
Източник: Zdrave.net Държавата да поеме специализацията на медиците от дефицитните за с
още...06.06.2018
Източник: в. 24 часа Пациенти на лечение със скъпоструваща терапия вече могат да получа
още...06.06.2018
Източник: Zdrave.net Съдържащата се в пациентските досиета информация е напълно защитен
още...01.06.2018
Източник: Zdrave.net Заместник-министърът на здравеопазването Жени Начева проведе среща
още...01.06.2018
Източник: в. Дума На интернет страницата на НЗОК е разработена функция, която дава възм
още...30.05.2018
Източник: Zdrave.net Новата Национална здравна карта бе приета от правителството на дне
още...25.05.2018
Източник: в. Сега Поредният опит да се внесе някакъв ред в здравната система се отлага.
още...25.05.2018
Източник: в. Труд Увеличава се приемът на медицински сестри и акушерки през настоящата
още...22.05.2018
Източник: в. 24 часа Омбудсманът Мая Манолова организира дискусия за проблемите в здрав
още...21.05.2018
Източник: Zdrave.net Zdrave.net продължава съвместната си инициатива с юристи, компетен
още...17.05.2018
Източник: в. Труд Орязването на броя на болничните легла с 6000, предвидено в Националн
още...15.05.2018
Източник: btv Българският лекарски съюз с остра реакция срещу новата национална здравна
още...08.05.2018
Източник: в Сега Традиционно здравната каса планира да плати за далеч по-малък брой хос
още...08.05.2018
Източник: Zdrave.net лед изказването на социолога Андрей Райчев в национален ефир, спор
още...30.04.2018
Източник: Zdrave.net Zdrave.net продължава съвместната си инициатива с юристи, компетен
още...25.04.2018
Източник: в. 24 часа За 6000 болнични легла по-малко ще плаща НЗОК, след като влезе в с
още...25.04.2018
Източник: Zdrave.net В изпълнение на споразумението с организациите на хората с уврежда
още...19.04.2018
Източник: Zdrave.net Общо 32 913 легла за активно лечение са необходими за удовлетворяв
още...19.04.2018
Източник: Zdrave.net От 2 до над 6 млн. лв. ще трябва да инвестират лечебните заведения
още...12.04.2018
Източник: в. Телеграф Здравното министерство се готви да раздели столичната спешна помо
още...11.04.2018
Източник: Zdrave.net В писмо, разпратено от централата на Здравната каса към РЗОК, се к
още...11.04.2018
Източник: в. Труд Здравната каса вече ще плаща по-малко за медицински изделия, които тя
още...30.03.2018
Източник: Zdrave.net Лечебните заведения ще разполагат средно с около 152 милиона лева
още...30.03.2018
Източник: в. Труд В София за лечение в болниците през 2015 г. са постъпили 201 376 паци
още...28.03.2018
Източник: Zdrave.net Експертният консултативен съвет по надзор на имунопрофилактиката к
още...28.03.2018
Източник: в. Сега Заради огромния дълг и главоломно растящия брой българи, които се лек
още...23.03.2018
Източник: в. Труд Болниците няма да могат да получават при нужда авансови плащания от с
още...22.03.2018
Източник: в. 24 часа Кардиохирургията е модерна и разработена медицина, която до открив
още...20.03.2018
Изтоник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването обяви обществена поръчка за купува
още...20.03.2018
Източник: Zdrave.net Още един медицински стандарт бе отменен окончателно. Този път став
още...15.03.2018
Източник: в. Земя Малко над 31 млн. лв. е платила НЗОК през февруари за онкологични мед
още...15.03.2018
Източник: в. Телеграф Катаджиите да престанат да спират и да глобяват линейки с включен
още...12.03.2018
Източник: в Дума На изпълнителите на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК, се пред
още...08.03.2018
Източник: в. 24 часа По-строги мерки и устойчиви решения за регулация на търговията с л
още...07.03.2018
Източник: в. Монитор Болниците ще се явяват на своеобразен кастинг, за да сключват дого
още...06.03.2018
Източник: в. Сега Тази година здравната каса пак ще има възможност да избира кои болниц
още...06.03.2018
Източник: в. Дума ВАС отмени окончателно Наредба 2 от 25 март 2016 г. за определяне на
още...01.03.2018
Източник: в. Труд Тази година ще бъде изградена национална здравна информационна систем
още...01.03.2018
Източник: в. Монитор Съсловните лекарски организации, НЗОК и Министерството на здравеоп
още...27.02.2018
Източник: в. Труд Общите задължения на НЗОК към чужди здравни фондове възлизат на 271 м
още...27.02.2018
Източник: в. Труд Меморандум за дискусии относно промяна на модела на здравеопазването
още...26.02.2018
Източник: в. Монитор Увеличени са и цените на 130 клинични пътеки в болнична помощ, кат
още...26.02.2018
Източник: Zdrave.net Не трябва да забравяме, че има и надлимитна дейност, която нашата
още...23.02.2018
Източник: в. 24 часа Драстични разминавания в сметките на шефа на здравната каса Камен
още...23.02.2018
Източник: Zdrave.net Налице е реална възможност за провокиране на криза в българското з
още...22.02.2018
Източник: Zdrave.net За пълна ревизия на здравната система в България настоя акад. Дамя
още...22.02.2018
Източник: БНТ Приключиха преговорите за нов рамков договор в здравеопазването. Лекарски
още...21.02.2018
Източник: Zdrave.net НЗОК дължи средства и на българските болници за извършено лечение
още...20.02.2018
Източник: Zdrave.net 10 млн. лв. над заложеното за онколекарства е дала НЗОК още за пър
още...19.02.2018
Източник: Zdrave.net Моделът за финансиране на здравната система се нуждае от спешна пр
още...16.02.2018
Източник: в. Сега Болниците са длъжни да осигуряват комплексно лечение на онкоболните,
още...15.02.2018
Източник: в. Труд Увеличение в Националния рамков договор за 2018 година беше договорен
още...15.02.2018
Източник: в. Стандарт Двама изключителни лекари да бъдат наградени с орден "Св. Св
още...14.02.2018
Източник: Zdrave.net Усилията на екипа на МЗ са насочени към оздравяване на държавните
още...13.02.2018
Източник: Zdrave.net Налице е необходимост от засилване на ролята на здравеопазването к
още...12.02.2018
Източник: Zdrave.net Нови промени в реда за специализациите на лекарите подготвя здравн
още...12.02.2018
Източник: Zdrave.net Нужно е увеличение от минимум 10% на цените на клиничните пътеки,
още...09.02.2018
Източник: в. Телаграф Униформени спират и глобяват болнични линейки. Оказва се, че коли
още...09.02.2018
Източник: в. Дума Подготвят се нови правила и процедури за работа на лечебните заведени
още...08.02.2018
Източник: Zdrave.net Проблемите на Националната кардиологична болница, оповестени вчера
още...07.02.2018
Източник: в. Телеграф Опаковките на вредните храни ще бъдат променени. Идеята е по този
още...07.02.2018
Източник: в. Земя Здравословното хранене на децата беше във фокуса на конференция, коят
още...06.02.2018
Източник: Zdrave.net Броят на общопрактикуващите лекари в България намалява с бързи тем
още...05.02.2018
Източник: в. Земя 50 милиона годишно заплаща Здравната каса за интензивното лечение на
още...03.02.2018
Източник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването публикува нова наредба за утвържд
още...02.02.2018
Източник: Zdrave.net Изцяло нов модел за медицинската помощ у нас ще разработи екипът н
още...31.01.2018
Източник: в. Труд Около 150 млн. лв. са средствата, които НЗОК не е изплатила на болниц
още...31.01.2018
Източник: Zdrave.net Парламентът прие на първо четене промени в Закона за обществените
още...30.01.2018
Източник: в. Труд Уникална и технически сложна съдова реконструкция извърши екип от Отд
още...30.01.2018
Източник: в. Сега За четвъртата седмица на тази година има леко намаляване на броя на б
още...29.01.2018
Източник: Zdrave.net Облекчения в правилата за добра клинична практика се предлагат с п
още...26.01.2018
Източник: Zdrave.net Нуждата от ефективни лекарства на достъпни цени и здравословното х
още...26.01.2018
Източник: в. 24 часа Лекарства за редки и онкологични заболявания, които в България не
още...25.01.2018
Източник: в. Сега Грипна епидемия беше обявена вчера в София-област и област Бургас, съ
още...24.01.2018
Източник: в Труд За отпадане на 24-часовото разположение на личните лекари са се догово
още...23.01.2018
Източник: в. Сега Облекчения при доставката на липсващи от пазара медикаменти предлагат
още...23.01.2018
Източник: в. Телеграф До няколко дни ще бъде изработена националната здравна карта, коя
още...22.01.2018
Източник: в. Труд Въвеждат до края на януари методиката за субсидиране на общинските бо
още...22.01.2018
Източник: Zdrave.net Имаме сили още да бутаме, но ще избутаме още една-две години и сле
още...18.01.2018
Източник: в. Труд Въпреки решението на съда, здравната каса отказва да плати надлимитна
още...18.01.2018
Източник: Zdave.net Най-големият проблем на общинските болници е кадровият дефицит. Тов
още...17.01.2018
Източник: в. 24 часа Върховният административен съд (ВАС) отмени окончателно решението
още...17.01.2018
Източник: в. Монитор Областните болници ще бъдат разделени според големината на дългове
още...16.01.2018
Източник: в. Монитор Близо 28,5 млн. лв. ще отпусне Министерството на здравеопазването
още...16.01.2018
Източник: в. Монитор Министерството на здравеопазването разработва единни правила към д
още...15.01.2018
Източник: в. Монитор Общинските болници в страната ще протестират един час, съобщиха от
още...12.01.2018
Източник: Zdrave.net Както вече Zdrave.net анонсира, съвместно с юристи ежемесечно ще В
още...11.01.2018
Източник: в Сега Още преди 10 години България обяви бедствено положение и задаващ се кр
още...11.01.2018
Източник: Zdrave.net Министерството на здравеопазването обяви обществена поръчка за дос
още...10.01.2018
Източник: Zdrave.net Предложения за промени в клиничните пътеки и медицинските стандарт
още...04.01.2018
Източник: в. Телеграф Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) започна преговори с
още...04.01.2018
Източник: в. Сега Близо 60% от лекарствата, внесени от страни от Европейския съюз, се и
още...02.01.2018
Източник: Zdrave.net Студентите в Медицински университет-Пловдив наброяват над 6000 душ
още...02.01.2018
Източник: Zdrave.net И тази година средствата за онкологични медикаменти в болничната п
още...21.12.2017
Източник: в. 24 часа Отмяната на ограничението за финансиране на т.нар. нови молекули з
още...21.12.2017
Източник: в. Труд Цените на лекарствата, които се отпускат без рецепта в аптеките, ще б
още...20.12.2017
Източник: Zdrave.net Около 31 млн. лв. ще бъдат пренасочени за плащане през януари 2018
още...20.12.2017
Източник: в. Монитор Парламентарната група на ГЕРБ ще предложи отмяна на мораториума въ
още...19.12.2017
Източник: в. Труд Д-р Димитър Петров е подал оставка като зам.-управител на НЗОК. Той б
още...19.12.2017
Източник: в. Монитор Старите линейки в страната ще бъдат подменени с 400 нови. Смяната
още...18.12.2017
Източник: в. Стандарт Държавните и общински болници, които са натрупали дългове, няма д
още...17.12.2017
Източник: в. Телеграф Специална експертна комисия ще гледа лекарствата за рак, които по
още...13.12.2017
Източник: в. Труд 38 млн. лв. е очакваният размер на дефицита в бюджета на НЗОК за тази
още...13.12.2017
Източник: в. Труд В тежко финансово състояние са 31 общински болници в страната, като 1
още...11.12.2017
Източник: в. Стандарт Мораториумът за нови лекарства, който беше отхвърлен с президентс
още...09.12.2017
Източник: в. 24 часа Президентът Румен Радев наложи вето на текста от Закона за бюджета
още...08.12.2017
Източник: Zdrave.net Болниците трупат дългове, защото системата е сбъркана. Това заяви
още...08.12.2017
Източник: Zdrave.net Българският лекарски съюз сезира омбудсмана Мая Манолова за два те
още...01.12.2017
Източник: в. Труд Стана традиция приемането на бюджета на НЗОК да предизвиква недоволст
още...29.11.2017
Източник: в. Труд Десетки хиляди пациенти са обречени да останат без лечение от 1 януар
още...28.11.2017
Източник: Zdrave.net На 8-ми декември в Брюксел страната ни ще представи приоритетите с
още...28.11.2017
Източник: Zdrave.net Близо 108 млн. лв. освободи Надзорният съвет на НЗОК от резерва на
още...27.11.2017
Източник: в. Капитал Daily Бюджетът на здравната каса през следващата година за медицин
още...24.11.2017
Източник: в. Монитор Депутатите се съгласиха да добавят още 27 млн. лева разходи в бюдж
още...24.11.2017
Източник: в. Монитор До две години трябва да е готова стратегията за развитие на здравн
още...22.11.2017
Източник: Zdrave.net Въпреки допълнителните 200 млн. лв. за болнична помощ в бюджета за
още...22.11.2017
Източник: Zdrave.net 38,8 млн. лв. е достигнал преразходът в перото за лекарства за леч
още...20.11.2017
Източник: в. Монитор Отблокирането на резерва на Националната здравноосигурителна каса
още...18.11.2017
Източбник: Zdrave.net НЗОК стартира подготовката на националните рамкови договори за 20
още...08.11.2017
Източник: в. Сега Въпреки че здравната каса разчита на мораториум за финансирането на н
още...08.11.2017
Източник: в. Труд И през 2018 г. НЗОК ще продължи да превежда средства към Националната
още...07.11.2017
Източник: Zdrave.net Очаквано, всички вестници днес пишат за номинацията за здравен мин
още...03.11.2017
Източник: в. Труд Премиерът Бойко Борисов ще внесе името на новия министър на здравеопа
още...02.11.2017
Източник: в. Труд Бюджета на НЗОК, предвиден за извънболнична помощ през 2018 г., стана
още...31.10.2017
Източник: в.Труд Министърът на здравеопазването проф. Николай Петров подаде оставка, а
още...31.10.2017
Източник: в. Стандарт 400 млн. лв. повече за здравната каса са предвидени в бюджета за
още...30.10.2017
Източник: в. Труд Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще п
още...30.10.2017
Източник: в 24 часа Спешната медицинска помощ, електронното здравеопазване, майчиното и
още...20.10.2017
Източник: в. 24 часа По-малко пари от болнични ще получават българите от началото на сл
още...19.10.2017
Източник: в. Дума БСП настоява за преоценка на стойността на клиничните пътеки в бюджет
още...18.10.2017
Източник: в. Стандарт Бюджетът на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за догод
още...18.10.2017
Източник: в. Дневник Българска болнична асоциация се присъединява към призива на БЛС за
още...17.10.2017
Източник: в. 24 часа С 12-13% да се увеличат парите както за първичната, така и за спец
още...17.10.2017
Източник: в. Сега Петчленен състав на Върховния административен съд окончателно отмени
още...16.10.2017
Източник: в. Сега Здравната каса ще прави целеви проверки на рискови болници, е решил н
още...12.10.2017
Източник: Zdrave.net С отмяната на Наредба 2 от страна на ВАС не се случва нищо страшно
още...12.10.2017
Източник: в. 24ж часа Лекарският съюз и БСП обсъдиха бюджетаза здравеопазване за 2018г.
още...10.10.2017
Източник: в. 24 часа Държавата да поема прегледите при джипи и специалист на бедните гр
още...10.10.2017
Източник: zdrave.net Огромният проблем в здравеопазването в момента, който виси като Да
още...04.10.2017
Източник: Zdrave.net Сбърканата философия на финансиране е основната причина за проблем
още...04.10.2017
Източник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването започна обучение на 125 специалис
още...03.10.2017
Източник: в. Труд С модерна апаратура за 160 милиона лева ще бъдат оборудвани 400 коли
още...26.09.2017
Източник: Zdrave.net Всеки втори медик у нас споделя, че е бил обект на вербална или фи
още...26.09.2017
Източник: www.zdrave.net 400 милиона лева допълнително в бюджета на НЗОК за 2018 година
още...25.09.2017
Източник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването започва работа за създаването на
още...25.09.2017
Източник: www.bls.bg На 25 септември от 11ч., в сградата на БЧК, зала Овална, БЛС орган
още...21.09.2017
Източник: Zdrave.net Пак ли ще плануваме бюджет с дефицит на НЗОК, пак ли българските л
още...19.09.2017
Източник: в. Монитор Европейският съюз въвежда строги мерки за вноса и продажбата на фа
още...19.09.2017
Източник: Zdrave.net 172 млн. лв. допълнително към бюджета на касата за всички дейности
още...15.09.2017
Източник: в. 24 часа Уникален код върху всяка опаковка с лекарства ще гарантира, че не
още...15.09.2017
Източник: в. 24 часа Специален здравен портал, в който ще е събрана информация за всичк
още...14.09.2017
Източник: в. Монитор 35 млн. лв. е очакваният дефицит в бюджета на Националната здравно
още...07.09.2017
Източник: в. 24 часа Стандартната електрокардиограма обхваща период само от няколко сек
още...05.09.2017
Източник: в. Труд Заповед за назначаване на координиращ прокурор, който да отговаря при
още...05.09.2017
Източник: в. Дума От 45 449 през 1980 г. медицинските сестри у нас през 2016 г. са нама
още...30.08.2017
Източнник: в. Сега Противно на обещаното от премиера Бойко Борисов отпадане на лимита з
още...30.08.2017
Източник: Zdrave.net Клиника за асистирана репродукция отказа да направи бебе инвитро н
още...22.08.2017
Източник: в. 24 часа Здравно осигурените пациенти вече ще могат да правят онлайн справк
още...09.08.2017
Източник: Zdrave.net Сливането на лечебните заведения в Петрич и Сандански не оздравява
още...09.08.2017
Източник: Zdrave.net Кабинет за лечение на офталмологични заболявания вече функционира
още...07.08.2017
Източник: в. Дума Българският лекарски съюз е изготвил предложение за разпределение на
още...07.08.2017
Източник: Zdrave.net Всички разпоредби, целящи по-добра отчетност и контрол на онколека
още...14.07.2017
Източник: в. Сега Здравната каса препоръчва да се създаде специализиран фонд, който да
още...10.07.2017
Източник: в. 24 часа Електронни здравни досиета, които да са достъпни във всяка страна
още...10.07.2017
Източник: в. Телеграф Институцията на омбудсмана от началото на тази година, заедно с о
още...05.07.2017
Източник: в. Труд Цялата държавна машина ще спре насилието срещу лекарите. Това предупр
още...05.07.2017
Източник: в. Стандарт Повече пари за асистентите на хора с увреждания отдели за тази го
още...05.07.2017
Източник: в. Стандарт Повече пари за асистентите на хора с увреждания отдели за тази го
още...04.07.2017
Източник: в. Труд Здравната каса ще договоря отстъпките за онкомедикаменти, но търгът з
още...04.07.2017
Източник: в. 24 часа Водещият британски информационен телевизионен канал ВВС излъчи обс
още...29.06.2017
Източник: Zdrave.net Съотношението между разходите за лекарства спрямо дейностите в кли
още...29.06.2017
Източник: в. 24 часа Кабинетът по ангиология и Доплер в специализираната болница по кар
още...28.06.2017
Източник: в. 24 часа В спонтанен блицконтрол за министъра на здравеопазването проф. Ник
още...27.06.2017
Източник: в. 24 часа Недостигът на специалисти, свързан с изтичането на лекари и медици
още...27.06.2017
Източник: в. Дума Касата въвежда ограничения в заплащането на дейностите, подлежащи на
още...23.06.2017
Източник: в. 24 часа Пациентска карта, която да замести рецептурната книжка, предлагат
още...23.06.2017
Източник: Zdrave.net В никакъв случай не можем да отнемем правото на лечебните заведени
още...15.06.2017
Източник: Zdrave.net 109,3 млн. лв. са стрували на НЗОК онколекарствата в болничната по
още...14.06.2017
Източник: Zdrave.net В НРД 2017 бяха постигнати както в текстовата част, така и по отно
още...14.06.2017
Източник: в. Сега Новият начин, по който здравната каса плаща за онкомедикаменти, може
още...13.06.2017
Изтоочник: в. Труд Имаме готовност служители на Регионалните здравни инспекции от вътре
още...13.06.2017
Източник: в. Капитал Daily ПРЕЗ 2017 Г. СА 4300 - само с 57 по-малко, отколкото през ми
още...12.06.2017
източник: в. 24 часа Здравната каса е съгласна да премахне лимитите при финансирането н
още...12.06.2017
Източник: в. Дума Неизпълнението от НЗОК на условията по Националния рамков договор (НР
още...08.06.2017
Източник: Zdrave.net От лимитите в здравеопазването страдат и пациентите, и лекарите. В
още...08.06.2017
Източник: в. Сега Болниците в цялата страна продължават да предупреждават, че лимитите,
още...07.06.2017
Източник: в. Дума Да има болници без лимит на дейностите, но над тях трябва да се извър
още...07.06.2017
Източник: в. Труд Заради увеличаващите се разходи за лекарства новият председател на На
още...06.06.2017
Източник: Zdrave.net Болниците трупат дългове, защото имат определени лимити. Това заяв
още...06.06.2017
Източник: в. Сега Бюджетите на болниците ще бъдат преразгледани на предстоящо заседание
още...05.06.2017
Източник: в. Монитор НЗОК може да отпусне допълнителни пари за болниците, заяви пред Но
още...05.06.2017
Източник: Zdrave.net За отмяна на всички лимити в здравната система апелира председател
още...02.06.2017
Източник: в. Труд НЗОК не възнамерява да заплати надлимитната дейност на болниците за 2
още...01.06.2017
Източник: в. Труд Джипитата вече нямат задължението да дават на пациентите си здравни к
още...01.06.2017
Източник: в. Телеграф По случай Международния ден на детето -1-ви юни специалистите от
още...26.05.2017
Източник: Zdrave.net Въпреки изявената готовност да не сключат договори с НЗОК, областн
още...18.05.2017
Източник: в. Стандарт Д-р Даниела Дариткова отново оглави Комисията по здравеопазване в
още...18.05.2017
Източник: в. Монитор Безплатните опити за ин витро, които се поемат от държавата, се ув
още...17.05.2017
Източник: в. Стандарт Заплата между 1000 и 1500 лв. би задържала младите лекари в Бълга
още...17.05.2017
Източник: в. 24 часа Задачата да въведе електронното здравеопазване у нас се пада на за
още...12.05.2017
Източник: в. 24 часа Нови правила, по които да заплаща лечението на онкоболните, въведе
още...11.05.2017
Източник: в. Монитор Болниците работят с тримесечни бюджети от 1 април и могат да ги из
още...10.05.2017
Източник: в. Труд За да се съкратят разходите за онкомедикаменти, се обмисля нов метод
още...10.05.2017
Източник: в. Труд Съдът отмени пореден медицински стандарт - този по кардиология, приет
още...09.05.2017
Източник: в. 24 часа Нов медицински корпус разкрива днес по случай петия си рожден ден
още...07.05.2017
Източник: Zdrave.net НЗОК организира среща с представители на всички болнични асоциации
още...02.05.2017
Източник: в. Сега И тази година здравната каса няма да се възползва от възможността да
още...02.05.2017
Източник: БНР НОИ уведомява, че от днес влизат в сила промени в условията за приемане н
още...28.04.2017
Източник: в. Труд В бюджета на НЗОК Винаги се предвижда дефицит на средства за здравеоп
още...10.04.2017
Източник: Zdrave.net Майка осъди фонда за лечение на деца. Това съобщават днес повечето
още...10.04.2017
Източник: Zdrave.net Новите цени на топлинната енергия и на електроенергията, гласувани
още...05.04.2017
Източник: Zdrave.net Дискусия посветена на това колко струва трудът на медицинските спе
още...04.04.2017
Източник: Zdrave.net Очаквано, всички издания днес се спират на оповестеното вчера от п
още...03.04.2017
Източник: в. Монитор Десетки болници масово планират да заведат дела срещу Националната
още...29.03.2017
Източник: Zdrave.net Трансграничен проект между България и Македония ще обучава наши и
още...28.03.2017
Източник: Zdrave.net Системата за регистрация в болниците с пръстов отпечатък е окончат
още...27.03.2017
Източник: Zdrave.net Дългосрочна национална програма за сектор здравеопазване, която да
още...24.03.2017
Източник: в. Труд Здравната каса ще предложи следващата седмица нов метод за финансиран
още...24.03.2017
Източник: в. Труд С настъпването на пролетта модерният диагностично-консултативен центъ
още...23.03.2017
Източник: в. Сега За нормална лекарска заплата от 3000 лв. и електронна здравна карта н
още...22.03.2017
Източник: в Труд Върховният административен съд отмени стандарта по спешна медицина.
още...22.03.2017
Източник: Zdrave.net Максимум 1500 пациенти да има в листата на един общопрактикуващ ле
още...21.03.2017
Източник: в. Труд 12 млн. лв. са отпуснати на България от Европейския съюз за въвеждане
още...14.03.2017
Източник: в. Труд Одобрение и финансиране в размер на 12 млн. лв. за въвеждането на нац
още...14.03.2017
Източник: в. Телеграф Всеки пациент ще получава фактура при изписването му от болница,
още...10.03.2017
Източник: в. 24 часа ВАС отмени наредба на здравното министерство, която позволяваше на
още...09.03.2017
Източник: в. Дума Петчленен състав на ВАС потвърди решението на 3-членния от юли 2016 г
още...08.03.2017
Източник: в. Труд Кандидат-студентите от Сърбия, Македония, Албания, Косово, Молдова и
още...07.03.2017
Източник: в. Сега 90 щатни бройки за лекари са незаети, обяви директорът на центъра за
още...07.03.2017
Източник: Zdrave.net Националният рамков договор няма да реши проблема с трупането на д
още...06.03.2017
Източник: в. Монитор Болниците ще получават 80% от стойността на клиничната пътека, дор
още...02.03.2017
Източник: в. Стандарт От 1 април се променя начинът, по който ще се финансират болницит
още...02.03.2017
Източник: в. Дума Оставихме съдебната система на 16 март да реши какво ще прави с пръст
още...01.03.2017
Източник: в. Стандарт Българският лекарски съюз (БЛС) се договори с Националната здравн
още...01.03.2017
Източник: в Монитор Лимитите за болниците, по които сега Националната здравноосигурител
още...28.02.2017
Източник: Zdrave.net Създаването на интегрирана електронна здравна система е единствена
още...27.02.2017
Източник: в. Капитал Daily За разлика от предишната година, в която лекарите отказаха д
още...27.02.2017
Източник: Zdrave.net Младите лекари ще могат да работят с НЗОК по време на специализаци
още...24.02.2017
Източник: в. Стандарт Проф. Владимир Пилософ бе освободен от поста директор на Фонда за
още...24.02.2017
Източник: Zdrave.net Министерство на здравеопазването е поискало от държавните и общинс
още...23.02.2017
Източник: в. Сега Заради желанието на здравната каса да налага глоби на личните лекари,
още...23.02.2017
Източник: Zdrave.net Петчленен състав на Върховния административен съд отмени окончател
още...22.02.2017
Източник: в. 24 часа Въвеждането на пръстовите отпечатъци в извънболничната помощ се от
още...22.02.2017
Източник: в. Труд Изготвяне на концепция за единна електронна здравна карта, към която
още...20.02.2017
Източник: в. Труд Специалисти от чужбина в областта на детската офталмология, ортопедия
още...17.02.2017
Източник: в. 24 часа Цената на който и да е продукт, включително и на лекарствата, е от
още...16.02.2017
Източник: в. 24 часа Най-натоварените кръстовища в София могат да дават зелена вълна на
още...16.02.2017
Източник: в. 24 часа Авангардна операция по поставянето на туморна тазова протеза от но
още...15.02.2017
Източник: Zdrave.net 52 млн. лева е дефицитът на НЗОК за 2017 г., каза управителят на З
още...14.02.2017
Източник: в. Труд Д-р Михаил Христов е определен за председател на надзорния съвет на Н
още...14.02.2017
Източник: Zdrave.net В Министерството на здравеопазването официално започва договарянет
още...13.02.2017
Източник: в. Дума Поне за момента икономическият ефект от въвеждането на пръстовия иден
още...13.02.2017
Източник: Zdrave.net България е на трето място в ЕС по брой на аптеките на глава от нас
още...10.02.2017
Източник: в. 24 часа "Ще съдим здравната каса за неразплатени 51 млн. лв. от "
още...09.02.2017
Източник: в. Труд В петък, 10 февруари, на работна среща ще бъдат обсъдени различните п
още...08.02.2017
Източник: Zdrave.net Най-големият проблем на здравната ни система е финансовият. Това е
още...07.02.2017
Източник: в. Сега Двама от служебните зам. здравни министри - Атанас Кундурджиев и Гали
още...07.02.2017
Източник: Zdrave.net Сключването на Национален рамков договор е един от приоритетите пр
още...06.02.2017
Iзточник: в. Капитал Daily Още тази седмица Илко Семерджиев ще започне подготовка за въ
още...03.02.2017
Източник: Zdrave.net Определението на петчленния състав на ВАС, свързано със системата
още...03.02.2017
Източник: Zdrave.net Отмяна на регистрацията в лечебните заведения чрез пръстова иденти
още...02.02.2017
Източник: Zdrave.net Системата за пръстова идентификация в болниците остава в сила засе
още...02.02.2017
Източник: Zdrave.net Неплатената надлимитна дейност на болниците от 2015 година в разме
още...01.02.2017
Източник: Zdrave.net Решението на НЗОК да изплати част от т.нар. надлимитна дейност за
още...31.01.2017
Източник: Zdrave.net Разпоредената от служебния вицепремиер и министър на здравеопазван
още...30.01.2017
Източник: в. Труд Служебният министър на здравеопазването д-р Илко Семерджиев е човекът
още...30.01.2017
Източник: в. Монитор Служебният здравен министър Илко Семерджиев ще представи анализ на
още...28.01.2017
Източник: в. 24 часа На официална церемония изпълнителният директор на Българската аген
още...27.01.2017
Източник: в. Сега Тестването на електронна рецепта и електронно направление започна в 1
още...27.01.2017
Източник: Zdrave.net Очаквано, една от темите в днешния печат е отчетът за свършеното п
още...26.01.2017
Източник: Zdrave.net След като вчера президентът Радев издаде указ за назначаване на сл
още...26.01.2017
Източник: Zdrave.net 411 млн. лева са общо дълговете на държавните болници към момента,
още...25.01.2017
Източник: в. Труд Проект на Национален рамков договор за денталните дейности за 2017 г.
още...25.01.2017
Източник: Zdrave.net Естествено, темата за служебния кабинет буди най-голям интерес у в
още...24.01.2017
Източник: в. Монитор МВР и ДАНС ще оборудват всички спешни центрове в страната с камери
още...24.01.2017
Източник: в. Монитор Лекарите ще бъдат охранявани като банките. Всеки медик ще разполаг
още...23.01.2017
Източник: Zdrave.net Медици от лекарски консултативни комисии (ЛКК) въртят далавера с т
още...23.01.2017
Източник: Zdrave.net Всички медицински стандарти са незаконни. Това е изводът, който мо
още...18.01.2017
Източник: Zdrave.net Медицинските стандарти пречат на медицината и организацията на здр
още...18.01.2017
Източник: Zdrave.net Решението на надзора на НЗОК за плащане на надлимитна дейност за 2
още...17.01.2017
Източник: в. Сега За пръв път от 2 години здравната каса може да плати на болниците над
още...17.01.2017
Източник: в. Сега За пръв път от 2 години здравната каса може да плати на болниците над
още...16.01.2017
Източник: Zdrave.net Надлимитната дейност на лечебните заведения може да бъде заплатена
още...16.01.2017
Източник: в. Дума Със Закон за държавния бюджет на Република България за 2017 г. (ДВ бр
още...13.01.2017
Източник: Zdrave.net Двойно повече пациенти с хепатит С ще бъдат лекувани през настояща
още...12.01.2017
Източник: в. Труд Освен към аптеките, към (болниците и към чужди здравни фондове и лече
още...12.01.2017
Източник: в. Сега Геноцид за тежко болни хора предрекоха пациенти и лекари дни преди да
още...11.01.2017
Източник: Zdrave.net Върховният административен съд отмени медицинския стандарт по &bdq
още...11.01.2017
Източник: Zdrave.net Коефициентите за финансиране на обучението на студенти за професио
още...10.01.2017
Източник: в. Дума От началото на 2016 г. до ноември НЗОК е платила на болниците 1 475 0
още...10.01.2017
Източник: в. Сега В България все още има достатъчно аптеки, все повече от тях работят с
още...06.01.2017
Източник: Zdrave.net Бюджетите на лечебните заведения са определени само за януари месе
още...05.01.2017
Източник: Zdrave.net Седмици преди встъпването в длъжност на новоизбрания президент на
още...04.01.2017
Източник: в. Стандарт Празниците минаха и заминаха, но докато едни се веселяха, други м
още...04.01.2017
Източник: в. Дума Въвеждането на пръстов автентификатор в първичната помощ е незаконно,
още...03.01.2017
Източник: в. Сега През 2017 г. най-вероятно няма да има промени в правилата, по които ф
още...03.01.2017
Източник: в. Сега Грипната вълна подрани с един месец, редица общини обявиха епидемия п
още...31.12.2016
Източник: в. Труд В края на 2016 г. рекетът на Националната здравноосигурителна каса сп
още...29.12.2016
Източник: Zdrave.net Здравната каса принуждава лечебните заведения да разписват анекси
още...28.12.2016
Източник: в. 24 часа Осем аптеки на разстояние от 5 до 350 м -така изглежда една от най
още...28.12.2016
Източник: Zdrave.net Януари месец идната година ще е завършена методиката за остойностя
още...22.12.2016
Източник: в. Труд Националната здравно-осигурителна каса няма да разплати задълженията
още...22.12.2016
Източник: в. Сега Хиляди пациенти може да останат по празниците без лекарства, поети от
още...21.12.2016
Източник: в. Труд Най-трогателното коледно парти на децата, родени след първите животос
още...21.12.2016
Източник: в. Труд Около 150 млн. лева е дефицитът в бюджета на здравната каса, обяви пр
още...20.12.2016
Източник: в. Капитал Daily Софарма" отправи търгово предложение за изкупуване на 2
още...16.12.2016
Източник: в. Труд Броят на лекарите у нас на възраст над 65 години превишава броя на мл
още...16.12.2016
Източник: Zdrave.net Данните на Евростат за броя на лекарите в ЕС са една от основните
още...15.12.2016
Вестник: в. 24 часа Умерена употреба на алкохол и храна по Коледа и Нова година препоръ
още...15.12.2016
Източник: в. Дума Работна група от представители на министерствата на образованието и н
още...14.12.2016
Източник: в. 24 часа Българската болнична асоциация и Националното сдружение на частнит
още...14.12.2016
Източник: Zdrave.net Очаквано, основната здравна тема в пресата днес е пресконференцият
още...13.12.2016
Източник: Zdrave.net Върховният административен съд отхвърли жалбата на Българския лека
още...12.12.2016
Източник: в. Капитал Daily 15 частни болници подадоха жалба до Върховния административе
още...12.12.2016
Източник: Zdrave.net Пресконференция във връзка с неизплатената надлимитна дейност на б
още...06.12.2016
Източник: Zdrave.net Дадената заявка от здравните власти, че хипертониците ще получават
още...06.12.2016
Iзточник: Zdrave.net Националният раков регистър на практика е пред спиране на дейностт
още...05.12.2016
Източник: в. 24 часа Здравният министър в оставка Петър Москов оттегля предложението си
още...02.12.2016
Източник: в. Труд България е на предпоследно място в Европа по недостиг на медицински с
още...02.12.2016
Източник: в 24 часа Слухът е едно от най-важните сетива, с което опознаваме и участваме
още...02.12.2016
Източник: в. 24 часа Много медии наскоро разказаха историята на момче с изкуствено сърц
още...01.12.2016
Източник: Zdrave.net Българският лекарски съюз ще заведе дело срещу НЗОК заради надлими
още...01.12.2016
Източник: Zdrave.net Касата нарушава правата на пациентите, като праща контрольорите си
още...28.11.2016
Източник: Zdrave.net Парите в бюджета на НЗОК за 2017 г. са много малко за нашето здрав
още...28.11.2016
Източник: Zdrave.net Преразпределение на средства в бюджета си прави здравното министер
още...25.11.2016
Източник: в. Труд Подновяват се преговорите за Национален рамков договор (НРД) за 2017
още...24.11.2016
Източник: в. 24 часа Единствената болница в Югоизточна България, която съчетава кардиол
още...24.11.2016
Източник: в. Стандарт С нова апаратура за хистологични изследвания вече разполага Униве
още...22.11.2016
Източник: в. 24 часа Пръстовият идентификатор за прием в болници, който предизвика напр
още...22.11.2016
Източник: в. 24 часа Екземата по ръцете, която е сред най-масовите кожни алергии, води
още...21.11.2016
Източник: в. Сега Центровете за спешна помощ трябва да са готови за 850 000 повиквания
още...21.11.2016
Източник: в. Труд Министърът на здравеопазването в оставка Петър Москов е призован да с
още...17.11.2016
Източник: в. Монитор Преди броени дни отбелязахме Световния ден за борба с инсултите (2
още...16.11.2016
Източник: в. Труд Няма да минат по всяка вероятност ключови предложения от реформата на
още...16.11.2016
Източник: в. Телеграф С безплатни прегледи за рак на гърдата ще отбележи Международния
още...15.11.2016
Източник: в. Монитор Джипита искат тежки санкции за отказ от задължителната имунизация.
още...15.11.2016
Източник: Zdrave.net Категорично за отпадане на лимитите в болничната помощ, след като
още...14.11.2016
Източник: Zdrave.net България е на последно място по брой донори в ЕС. Това отбелязва в
още...11.11.2016
Източник: в. Труд С нова модерна апаратура за комплексна диагностика на хъркането вече
още...11.11.2016
Източник: в. Труд - Д-р Савова, какви тенденции в стерилитета отчитате в дългогодишния
още...10.11.2016
Източник: в. 24 часа Ефективното функциониране на сърцето е в пряка зависимост от работ
още...09.11.2016
Източник: в. Дума Върховният административен съд отмени изцяло Наредба 19 от 2014 г. на
още...09.11.2016
Източник: Zdrave.net Категорично трябва да се усъвършенства структурата и качеството на
още...07.11.2016
Източник: в. Сега И през 2017 г. заложените приходи в бюджета на здравната каса са подц
още...07.11.2016
Източник: в. Дума СТОЙЧО КАЦАРОВ е роден е на 6 юни 1964 г. в Дупница. Възпитаник е на
още...01.11.2016
Източник: в. Труд Заплатите на медиците в Центровете за спешна медицинска помощ в стран
още...01.11.2016
Източник: Zdrave.net Алтернативата за прием в лечебно заведение в случай, че пациент от
още...31.10.2016
Източник: Дарик радио 90% от болниците в страната са готови за работа с новата система
още...28.10.2016
Източник: в. Монитор За председател на Надзорния съвет на НЗОК е определен д-р Ваньо Ша
още...28.10.2016
Източник: в. Монитор Безплатни прегледи в продължение на три дни ще се правят в болница
още...28.10.2016
Източник: Zdrave.net 37 млн. лв. допълнително са предвидени за извънболничната помощ в
още...27.10.2016
Източник: в. 24 часа Накуцване, болка, умора, тежест, слабост, спазми или изтръпване в
още...27.10.2016
Източник: Zdrave.net Системата на здравеопазването трябва да спре да настройва лекари с
още...27.10.2016
Източник: Zdrave.net Въвеждане на механизъм, чрез който отделните министерства да поема
още...26.10.2016
Източник: в. Жълт труд Националната пациентска организация демонстрира онлайн платформа
още...25.10.2016
Източник:в. Сега Лекарствата с ново международно непатентно наименование, които се реги
още...25.10.2016
Източник: в. 24 часа Нека спрем фалшивите и преувеличените сигнали към спешната помощ -
още...24.10.2016
Източник: в. Капитал Daily Въвеждането на пръстов отпечатък за лечение в болница о
още...24.10.2016
Източник: в. 24 часа Националната здравноосигурителна каса ще плаща за лечението с нови
още...21.10.2016
Източник: в. Труд НЗОК вече ще може едностранно да прекратява договорите, сключени межд
още...21.10.2016
Източник: в. 24 часа Изпълнителната агенция по лекарствата ще има вече възможност да за
още...21.10.2016
Източник: Zdrave.net Бюджетът на НЗОК трябва да бъде изведен от консолидирания държавен
още...20.10.2016
Източник: в 24 часа На официална церемония в сряда, в Деня на българския лекар, бе осве
още...20.10.2016
Източник: в. 24 часа От понеделник, 24 октомври, до края на ноември поради големия инте
още...19.10.2016
Изочник: в. Телеграф Модерни слухоподобряващи операции се извършват рутинно в университ
още...19.10.2016
Източник: в. Капитал Daily Ако болен човек погледне проектобюджета на Националната
още...18.10.2016
Източник: Zdrave.net Нови 50 млн. лв. от резерва на касата се отделят за лекарства. Тов
още...17.10.2016
Източник: в. Сега Имаме идея и най-простите консумативи за болниците - марли, спринцовк
още...16.10.2016
Източник: в. Стандарт Под 100 са пациентите, които от началото на въвеждането на пръсто
още...13.10.2016
Източник: в. 24 часа Ново отделение по онкология вече функционира в модерната пловдивск
още...13.10.2016
Източник: в. Стандарт Нова модерна ехографска система за изследване на състоянието на ч
още...12.10.2016
Източник: Zdrave.net Министерски съвет одобри промени в Закона за съсловната организаци
още...12.10.2016
Източник: Zdrave.net Чужди клиники са подали молби към България за плащане на лечението
още...11.10.2016
Източник: Zdrave.net Очаквано, подписаният вчера Колективен трудов договор в здравния с
още...11.10.2016
Източник: в. Телеграф На 24 октомври бели престилки организират Протестен ден на европе
още...10.10.2016
Източник: Zdrave.net Средно с между 15 и 30% ще бъдат увеличени възнагражденията на раб
още...07.10.2016
Източник: в. Сега Здравната каса засега няма да отпусне допълнителни средства на 40 бол
още...07.10.2016
Източник: в. 24 часа Истински легенди на съвременната здравна наука и практика събира н
още...06.10.2016
Източник: в. Монитор Нова апаратура за измерване на костна плътност и оценка на остеопо
още...06.10.2016
Източник: в. Монитор Безплатни прегледи за премахване на диоптри с рефрактивен лазер ще
още...05.10.2016
Източник: Zdrave.net Лекарският съюз очаква в бюджета за здраве за 2017 г. да се осигур
още...05.10.2016
Източник: в. Телеграф Работна група от експерти ще мъдри увеличаване на вноските за здр
още...04.10.2016
Източник: в. 24 часа Във Варна бе даден старт на националната кампания "Дишам своб
още...03.10.2016
Източник: в. Дума В страната няма надеждна система, която да мониторира тези заболявани
още...30.09.2016
Източник: в. Монитор Близо един випуск лекари напускат страната всяка година. Това стан
още...29.09.2016
Източник: в. 24 часа Мардиолози и фитнес инструктори ще отбележат Световния ден на сърц
още...29.09.2016
Източник: в. Труд Драстично ограничаване на достъпа до антибиотици в световен мащаб и у
още...28.09.2016
Източник: в. Дума Контролната дейност в НЗОК се обединява в една дирекция. Тя ще обхващ
още...28.09.2016
Източник: Zdrave.net От общо 417 дни от управлението си бившият ректор на Медицинския у
още...27.09.2016
Източник: Zdrave.net През есента на тази година проф. Алекандър Чирков ще започне изгра
още...26.09.2016
Източник: в. Дума Върховният административен съд ще гледа днес и утре четири дела, обра
още...26.09.2016
Източник: в. Монитор Училищни директори затягат контрола срещу фалшивите медицински бел
още...21.09.2016
Източник: в. Сега Както се очакваше, пръстовата идентификация допълнително затрудни при
още...21.09.2016
Източник: Zdrave.net Българският лекарски съюз излезе със становище, в което критикува
още...20.09.2016
Източник: Zdrave.net Членовете на Надзорния съвет на НЗОК, с изключение на представител
още...15.09.2016
Източник: в. Телеграф Допълнително 235 милиона лева за здраве поиска вчера Българският
още...14.09.2016
Източник: Zdrave.net Министерството на здравеопазването ще води регистър на лечебните з
още...14.09.2016
Източник: в. Монитор Сложна операция по отстраняването на рядък вид тумор даде шанс за
още...13.09.2016
Източник: Zdrave.net Въвеждането на пръстовия автентификатор в ПИМП при автентификацият
още...12.09.2016
Източник: Zdrave.net Бюджет 2017 ще бъде планиран с минимален дефицит, клонящ към нула,
още...12.09.2016
Източник: в. Сега Издаването на електронни рецепти на пациентите ще започне през март д
още...09.09.2016
Източник: в. Труд След дългите летни почивки все повече родители се обръщат към различн
още...08.09.2016
Източник: в. Сега За проблеми в работата на системата за електронно отчитане в лечебнит
още...05.09.2016
Източник: Zdrave.net Здравеопазването ще бъде вторият приоритет в разходните политики н
още...30.08.2016
Източник: в. Сега Националната листа на чакащи за планов прием за лечение в болница при
още...30.08.2016
Източник: в. Сега Делото срещу въвеждането на националната здравна карта тръгва на 11 о
още...29.08.2016
Източник: в. Монитор Българският лекарски съюз настоява бюджетът на Националната здравн
още...26.08.2016
Източник: в. 24 часа На 28 и 29 октомври в София Хотел Балкан (бившия хотел "Шерат
още...26.08.2016
Източник: в. 24 часа През септември преглед от специалист и доплер сонография на кароти
още...25.08.2016
Източник: Zdrave.net В Наредба 14 на МЗ за медицинските критерии и реда за установяване
още...23.08.2016
Източник: в. Монитор Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) щ
още...22.08.2016
Източник: Zdrave.net Националната здравноосигурителна каса свива с 30% парите за онколе
още...19.08.2016
Източник: в. Труд С нова апаратура за фино моделиране на кости без засягане на меки тък
още...18.08.2016
Източник: в. Дума Здравната каса се опитва да намали с близо една трета разходите за ле
още...18.08.2016
Източник: в. 24 часа Ако цяла година сте живели нездравословно, а единственото ви движе
още...17.08.2016
Източник: Zdrave.net Министерският съвет даде съгласието си в структурата на Медицински
още...16.08.2016
Източник: в. Телеграф - Доц. Петров, как се отразяват резките промени в климата на сърд
още...16.08.2016
Източник: в. Земя Още 20 лечебни заведения въвеждат новата система за прием на пациенти
още...15.08.2016
Източник: в. Капитал Daily Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса е
още...15.08.2016
Източник: Zdrave.net На 30 август ще се проведе среща с ръководствата на лечебните заве
още...12.08.2016
Източник: Zdrave.net НЗОК започва проверки на лекарствата за онкоболни, чиято цел е раз
още...08.08.2016
Източник: в. Сега Европейската здравна карта, която осигурява безплатно спешно лечение,
още...03.08.2016
Източник: Zdrave.net Правителството одобри промени в Наредбата за условията и реда за п
още...03.08.2016
Източник: в. Телеграф Ангината, която се смята за есенно-зимна болест променя характера
още...03.08.2016
Източник: в. Дума Лекари, които имат едновременно специалност по вътрешни болести и онк
още...02.08.2016
Източник: Zdrave.net Многопрофилната болница в Пещера няма да връща пациенти, ако те не
още...29.07.2016
Източник: Zdrave.net Близо 225 млн. лв. от резерва на НЗОК ще отидат за плащания на бол
още...20.07.2016
Източник: в. 24 часа Устройствата за пръстова идентификация на пациентите се внедряват
още...20.07.2016
Източник: Zdrave.net Не само болниците, но и извънболничната помощ е претърпяла финансо
още...19.07.2016
Източник: в. Стандарт Тричленен състав на Върховния административен съд (ВАС) отмени ме
още...18.07.2016
Източник: в. Сега Подобно на почти всички промени в здравния сектор в последно време и
още...15.07.2016
Източник: в. Телеграф Болници са принудени да лекуват пациенти с инфаркт и други спешни
още...14.07.2016
Източник: Zdrave.net Проекти за правила за добра медицинска практика по очни болести и
още...13.07.2016
Източник: в. Дума За пореден път почти в цялата страна липсва ваксина срещу 4 животозас
още...13.07.2016
Източник: Zdrave.net Успешна реплантация на палец на ръката на 17-годишно момче, постра
още...12.07.2016
Източник: Zdrave.net Върховният административен съд (ВАС) е намерил Глава IV - характер
още...11.07.2016
Източник:Zdrave.net Новата здравна карта, по която болниците с договор към НЗОК вече за
още...11.07.2016
Източник: Zdrave.net Състав на Върховния административен съд отмени медицинския стандар
още...08.07.2016
Източник: Zdrave.net Върховният административен съд отмени изцяло Наредбата за удовлетв
още...08.07.2016
Източник: в. 24 часа Главоболието е едно от най-честите оплаквания на съвременния човек
още...07.07.2016
Източник: в. Труд Единственият 64-срезов скенер на територията на Бургаска област вече
още...06.07.2016
Източник: в. 24 часа Софтуерът за биометричния идентификатор - станал известен като &qu
още...06.07.2016
Източник: Zdrave.net Министерският съвет одобри отчетите за дейността и за изпълнението
още...05.07.2016
Източник: Zdrave.net НЗОК няма да заплати на болниците част от дейността им, наречена &
още...04.07.2016
Източник: Zdrave.net Здравното министерство публикува на сайта си изменения в наредбата
още...30.06.2016
Източник: Zdrave.net Новият законопроект за разделянето на пакета услуги, плащани от ка
още...29.06.2016
Източник: Zdrave.net 82-годишна пациентка с животозастрашаващо запушване на жлъчните пъ
още...28.06.2016
Източник: Zdrave.net На днешното си заседание Конституционният съд отхвърли искането на
още...27.06.2016
Източник: Zdrave.net На здравната система е нужен контрол. Около това мнение се обедини
още...24.06.2016
Източник: в. 24 часа Един от начините да се освободим от притеснението относно първите
още...22.06.2016
Източник: Zdrave.net Правителството смени представителя на държавата в Надзорния съвет
още...22.06.2016
Източник: Zdrave.net Министерски съвет одобри промени в Закона за здравното осигуряване
още...21.06.2016
Източник: Здраве.нет Миналата година фармацевтичните компании са върнали като задължите
още...21.06.2016
Източник: Zdrave.net Прилагането на диферeнцирана ставка на ДДС върху лекарствата с рец
още...20.06.2016
Източник: Zdrave.net Безплатно измерване на кръвната захар ще се проведе на няколко мес
още...20.06.2016
Източник: Zdrave.net БЛС работи по създаване на методика по съизмеримост на дейностите.
още...18.06.2016
Източник: в. Телеграф Има заболявания, с които се сблъскваме всеки ден, има страшни диа
още...18.06.2016
Източник: Zdrave.net БЛС изпрати второ писмо до ръководството на Националната здравноос
още...17.06.2016
Източник: Zdrave.net Не два, а три пъти се намалява финансирането на болниците от 1-ви
още...17.06.2016
Източник: Zdrave.net Трудностите при гарантирането на достъп до ефективни лекарства ще
още...16.06.2016
Източник: Zdrave.net Проектонаредбата за остойностяване труда на медиците, готвена от М
още...14.06.2016
Източник: Zdrave.net Повечето болници още със старта на тази година вече са назад - коя
още...08.06.2016
Източник: Zdrave.net Няма единна методика за определяне на броя на леглата в отделеният
още...07.06.2016
Източник: Zdrave.net Отношението на лекарите към медицинските сестри в чужбина е много
още...03.06.2016
Източник: Zdrave.net Два дни след като стартира услугата си и след като БЛС отправи въп
още...03.06.2016
Източник: Zdrave.net България беше домакин на първата работна среща на министрите на зд
още...02.06.2016
Източник: Zdrave.net В деня, в който НЗОК даде начало на избора на общопрактикуващ лека
още...02.06.2016
Източник: Zdrave.net Приоритет при подписването на договори между болниците и столичнат
още...02.06.2016
Източник: Zdrave.net На 3-ти юни, петък, здравното министерство ще бъде домакин на &bdq
още...02.06.2016
Източник: Zdrave.net С 20% ще бъдат увеличени средствата за студентски стипендии, които
още...01.06.2016
Източник: Zdrave.net Здравната каса преведе дължимите на болниците пари за април и така
още...01.06.2016
Източник: Zdrave.net С първия ден на юни започнаха и новите избори за личен лекар, коит
още...01.06.2016
Източник: Zdrave.net В процеса на сключване на индивидуалните договори/допълнителни спо
още...31.05.2016
Източник: Здраве.нет НЗОК ограничава дейността на болниците с брой легла и съответно ни
още...28.05.2016
Източник: Zdrave.net Нова дигитализирана мамографска система Planmed Sophie CLASSIC веч
още...26.05.2016
Източник: Zdrave.net Българската жена е много болна, а най-важните причини за това са л
още...26.05.2016
Източник: zdrave.net Българският лекарски съюз стартира официално електронното продължа
още...26.05.2016
Източник: Zdrave.net Не е честно Министерството на образованието да лиши студентите по
още...25.05.2016
Източник: Zdrave.net Най-светлият празник - на българските букви - не беше пропуснат и
още...25.05.2016
Източник: Zdrave.net НЗОК отказва да признае новите нива на компетентност на клиники и
още...20.05.2016
Източник: zdrave.net Най-голямата и модерна частна болница в Бургаска област МБАЛ "
още...20.05.2016
Източник: zdrave.net Баретов хранопровод е заболяване, при което нормалната лигавица на
още...14.04.2016
Източник: Zdrave.net Най-голямата и модерна болница на територията на пловдивска област
още...